logo

Uzroci, simptomi i liječenje vaskularne demencije

Iz ovog članka naučit ćete: što je vaskularna demencija, kako se razvija patologija. Uzroci ove demencije i faktori rizika koji povećavaju vjerojatnost vaskularne demencije. Karakteristični simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti. Projekcije za oporavak.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Vaskularna demencija je mentalni poremećaj s kompleksom simptoma (nekarakteristično ponašanje, gubitak vještina i sposobnosti za učenje, gubitak pamćenja) koji se javljaju zbog ozbiljnih nepovratnih promjena u strukturi mozga kao posljedica vaskularnih poremećaja.

Što se događa u patologiji? Iz raznih razloga (kritično sužavanje lumena krvnih žila aterosklerotskim plakovima, tromboza, krvarenje kao posljedica moždanog udara) dolazi do poremećaja u dovodu krvi u organ na velikom području, pa stanice mozga ne dobivaju dovoljno kisika za normalan život. Gašenje kisikom odmah ili postupno dovodi do njihove masovne smrti. Kao rezultat toga, postoje nepovratne promjene u strukturi i disfunkciji mozga, osoba ima demenciju.

Stupanj demencije ovisi o veličini lezije - znakovi mogu biti nevidljivi drugima i samom pacijentu ili vrlo izraženi (neuroza, dezorijentacija orijentacije u prostoru, agresivno, pretjerano emocionalno ili neprikladno ponašanje).

Bolest je opasna za posljedice. Teška demencija:

  • dovodi do potpunog gubitka radne sposobnosti (osoba nije u stanju uočiti, asimilirati, interpretirati i prenijeti informacije, uspostaviti uzročno-posljedične veze);
  • čini pacijenta bespomoćnom (nesposoban za pripremu hrane, kupovinu, nedostatak osnovnih vještina samopomoći, može se izgubiti na bilo kojem mjestu);
  • čini osobu opasnom za druge (agresivnost, neprimjereno djelovanje, razvoj psihoze).

U ovom slučaju, patologija napreduje, pogoršava, mijenja psihološki portret pacijenta do neprepoznatljivosti.

Bolest je neizlječiva, promjene u mozgu uzrokovane su staničnom smrću i kršenjem njihovih osnovnih funkcija, tako da je nemoguće vratiti lezije. Svrha terapije lijekovima je održati dotok krvi u mozak, ako je moguće, kako bi se uklonili simptomi bolesti koji pogoršavaju kvalitetu života pacijenta i drugih.

Neurolog i psihijatar su uključeni u rješavanje problema vaskularne demencije kod pacijenta.

Poremećaj opskrbe krvlju u odvojenom dijelu mozga zbog arterijske tromboze - može dovesti do demencije

Mehanizam razvoja patologije

Glavnu ulogu u razvoju mentalnih abnormalnosti u demenciji igraju nepovratne promjene u strukturi mozga zbog brojnih vaskularnih patologija, zbog čega se razvija akutni nedostatak kisika (ishemija). Glavni simptomi izravno ovise o lokalizaciji lezija.

Vaskularna demencija s pojavom žarišta ishemije u području:

  • srednji mozak je karakteriziran konfuzijom i konfuzijom, poremećajima govora;
  • hipokampus (u temporalnom dijelu mozga) - potpuni ili djelomični gubitak memorije;
  • frontalni režnjevi - gubitak adekvatnosti, razvoj karakterističnih psiho-emocionalnih reakcija (opsesija frazom, akcijom);
  • potkorteks - gubitak koncentracije, vještine pisanja, brojanje, sposobnost analize i reprodukcije informacija;
  • u različitim područjima mozga je pun pojava teške demencije uz kombinaciju mnogih simptoma mentalnih i neurotskih poremećaja.

Ako je lezija velika ili se nalazi u visoko specijaliziranom području, a kritični poremećaj u opskrbi krvlju dogodio se iznenada (moždani udar), tada se simptomi demencije mogu manifestirati vrlo brzo (2-3 mjeseca nakon napada u 30%).

U drugim slučajevima bolest napreduje sporo, manifestirajući se u starijih osoba (nakon 60-65 godina u 60%) s kompleksom povezanih čimbenika rizika (poremećaji metabolizma lipida, dijabetes, arterijska hipertenzija i sl.).

Uzroci vaskularne demencije

Brojne patologije mogu dovesti do razvoja demencije:

  1. Akutni poremećaji moždane cirkulacije (ishemijski i hemoragijski moždani udar).
  2. Kronična cerebralna ishemija (produženo kisikanje).
  3. Amiloidna angiopatija (vaskularna bolest koja narušava strukturu krvožilnog zida).
  4. Zarazni i autoimuni vaskulitis (upala vaskularnih zidova).
  5. Tromboembolija, tromboza i ateroskleroza krvnih žila koje opskrbljuju mozak (sužavanje lumena karotidne arterije trombom, aterosklerotski plak više od 70% ili njegovo potpuno preklapanje kao posljedica tromboembolije).
  6. Kronično zatajenje srca (kršenje funkcija i struktura srca).

Sve bolesti uzrokuju smrt moždanih stanica uslijed ishemije.

MRI amiloidne angiopatije. Bijele strelice upućuju na mikro-mikroorganizme koji su posljedica taloženja amiloidnog proteina.

Čimbenici rizika

Za razvoj vaskularnih poremećaja koji mogu uzrokovati demenciju, dovoljna je kombinacija 2-3 od mnogih faktora rizika:

  • dob (60% bolesnika s demencijom - ljudi u dobi od 60 godina);
  • hipertenzija;
  • poremećaji metabolizma (povišeni kolesterol, dijabetes);
  • prirođene i stečene srčane mane (ventrikularne aritmije, dilatacija srčanih komora, poremećaj provođenja miokarda);
  • koronarna bolest srca;
  • proširene vene;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • tumori mozga;
  • navike pušenja;
  • genetska predispozicija;
  • spol (vaskularna demencija je dva puta češća u muškaraca).
Ishemijska bolest srca je jedan od faktora rizika za vaskularnu demenciju

Neki stručnjaci smatraju da su faktori rizika niski socijalni status, nedostatak obrazovanja, specifičnosti struke (fizički rad), niska razina intelektualnog razvoja.

Karakteristični simptomi

Simptomi bolesti manifestiraju se na različite načine, ovisno o veličini, mjestu i ozbiljnosti strukturnih promjena u mozgu. Postoje tri faze razvoja vaskularne demencije s karakterističnim manifestacijama koje mogu biti gotovo neprimjetne ili vrlo izražene:

U 80% patologija postupno napreduje, u valovima, simptomi se mogu manifestirati i blijedjeti, stvarajući dojam da se stanje pacijenta vratilo u normalu. Međutim, to nije slučaj, u većini slučajeva (90–95%), demencija se pretvara u tešku duševnu bolest koja pogoršava kvalitetu života i prognozu.

Koji simptomi zahtijevaju pažnju, osobito kod starijih i bolesnika s moždanim udarom:

  1. O pogoršanju pamćenja i koncentracije (pacijent se sjeća starih događaja, kao jučerašnji, i ne može se koncentrirati).
  2. Loša analiza i reprodukcija informacija (bolesnici s demencijom ne mogu izolirati glavne i sekundarne detalje, zaboraviti suštinu, ne shvaćaju značenje govora koji im je namijenjen).
  3. Frustracija govora (transpozicija slogova, pogrešno izgovaranje riječi, jednoznačni odgovori ili nekoherentno brbljanje), pisanje, čitanje i brojanje.
  4. Vaskularna demencija uzrokuje poteškoće u savladavanju novih vještina i gubljenja elementarnih (pacijent nije u stanju obavljati jednostavne kućanske aktivnosti, brinuti se o sebi, kuhati, jesti, čistiti sobu, jer se ne sjeća kako se to radi).
  5. Poteškoće u kontaktu s drugima (pacijent se povlači u sebe, zatvara se).
  6. Pojava apatije, agresije ili neadekvatnih reakcija (nepovjerenje, škrtost, sumnjičavost, nesporni konzervativizam, nerazumna suznost).
  7. Zbunjenost i omamljenost (halucinacije, zablude).
  8. Poremećaji hoda (posrtanja).
  9. Mišićna pareza (paraliza) i izraženo drhtanje udova.

Ekstremne manifestacije vaskularne demencije mogu biti epileptički napadi, urinarna i fekalna inkontinencija i iznenadna sinkopa.

Prevalencija različitih tipova demencije

dijagnostika

Dijagnosticiranje vaskularne demencije je teško, njezini simptomi jako nalikuju na Alzheimerovu bolest.

Vaskularna demencija: simptomi i liječenje, očekivano trajanje života i prognoza

Vaskularna demencija (demencija) je bolest koja se stječe u životu, a koja se najčešće javlja u starijih osoba nakon 60 godina.

Kao što pokazuje medicinska statistika, ova bolest često pogađa muškarce. Postoje slučajevi dijagnosticiranja patologije kod mladih ljudi. Progresivna vaskularna demencija najčešća je među svim neurološkim bolestima nakon Alzheimerove bolesti.

To je jedna od sorti demencije koja se odlikuje vaskularnim podrijetlom, tj. Postoji oštećenje određenih područja u području cerebralnih krvnih žila i oštećenje moždane cirkulacije.

Istodobno se intenzivno razvija nedovoljnost najvažnijih kognitivnih (kognitivnih) funkcija mozga, koje pružaju mogućnost spoznaje i proučavanja svijeta, percipiraju je kao cjelinu i primjenjuju to znanje u procesu života.

Sposobnosti razmišljanja, sposobnost donošenja ispravnih odluka postupno se gube, probavljivost novih informacija se pogoršava, pad inteligencije napreduje, a kontrola nad emocijama i djelovanjem slabi. Prema tome, postaje nemoguće analizirati vaše zdravstveno stanje i razumijevanje prisutnosti bolesti.

Takva demencija dovodi ne samo do gubitka radnih vještina, već i do postupnog gubitka sposobnosti samostalnog servisiranja.

Mehanizam nastanka i razvoja bolesti

Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije (moždani udar, ishemija) ili kronični nedostatak opskrbe krvi u mozgu su mehanizmi patogeneze vaskularne demencije. Slučajevi razvoja senilne demencije u prisutnosti oba uzroka. Znakovi bolesti istodobno se manifestiraju brže i izraženije.

I poremećaji moždane cirkulacije i njena insuficijencija dovode do činjenice da u nekim područjima moždanih stanica prestaju primati hranjive tvari i kisik potrebne za vitalnu aktivnost i umiru i umiru.

Kada se infarkt malog broja neurona pojave bolesti ne postoje, budući da žive stanice mozga kompenziraju svoje funkcije. Kada je veliki dio mozga oštećen, pojavljuju se simptomi vaskularne demencije. Ali u slučajevima čak i male ozljede zone odgovorne za kognitivne funkcije, demencija počinje razvijati i napredovati.

Glavni uzročni čimbenici kršenja

Medicina navodi dovoljno velik broj razloga zbog kojih se može razviti vaskularna demencija:

  • ishemijski moždani udar;
  • hemoragijski moždani udar;
  • akutno zatajenje srca;
  • kronična cerebralna ishemija (blokada malih žila);
  • vaskulitis (autoimune bolesti koje pogađaju zidove krvnih žila).

Postoje brojni čimbenici koji doprinose razvoju bolesti:

  • starost (60 i više godina);
  • bolesti srca (s atrijskom fibrilacijom, koronarnom bolešću srca, bolesti srca);
  • hipertenzija ili hipotenzija;
  • dijabetes;
  • nasljeđe;
  • loše navike;
  • sjedilački način života.

Povećana učestalost arterijske hipertenzije učinila ju je liderom među svim čimbenicima rizika za početak i daljnji razvoj ove vrste demencije.

Faze razvoja demencije

Tijek i razvoj vaskularne demencije uvjetno je podijeljen u tri faze, koje se razlikuju po simptomima i stupnju njihove ozbiljnosti:

  1. Blagi stadij senilne demencije karakterizira nejasna ekspresija manifestacija bolesti. Pacijent ih u pravilu ne primjećuje. Ponekad rođaci i prijatelji obraćaju pozornost na promjene u njegovom životu i ponašanju. Istodobno, primjetan je blagi pad intelekta, može doći do kardinalne promjene raspoloženja i emocija. No, pacijent ih kontrolira i kontrolira njihove postupke. On se samostalno bavi domaćim pitanjima i ne treba mu pomoć.
  2. Blaga vaskularna demencija izraženija je i primjetnija. Život pacijenta komplicira nemogućnost orijentacije u prostoru, gubitak pamćenja, poremećaj osobnosti koji se javlja s odstupanjima u ponašanju. Pojavljuju se znakovi agresije. Izgubljene su vještine i sposobnosti rukovanja kućanskim aparatima, uređajima, komunikacijskim uređajima i najjednostavnijim predmetima. Pacijentu je potrebna pomoć izvana.
  3. Kako se nositi s teškom demencijom moguće je samo uz stalnu pomoć voljenih. U ovoj fazi izražava se duboka dezintegracija psihe. Postoje poteškoće s prehranom, izgubljena je kontrola nad procesima mokrenja i čupanja. Pacijent ne može obavljati jednostavne higijenske postupke, ne vidi rođake i prijatelje. Pacijent je u potpunosti ovisan o drugima.

Simptomi u svakoj fazi

Prvi simptomi vaskularne demencije počinju s primjetnom jačinom konzervativizma u pogledima, prosudbama i postupcima pacijenta. U ovom slučaju, neke osobine karaktera su pogoršane. Postoji pretjerano nepovjerenje ili tvrdoglavost, štedljivost i druge promjene.

Mentalna aktivnost i pamćenje postupno propadaju. Njemu se uskoro pridružuje drhtanje udova, nejasan govor.

Osim toga, vaskularna demencija, koja se pojavila zbog poraza određenih dijelova mozga, pokazuje različite simptome:

  1. Stanična smrt u srednjem mozgu odlikuje se zbunjenom sviješću i njenim zamračenjem. Daljnjim razvojem bolesti, pacijent postaje zatvoren, gubi interes za ono što se događa, u komunikaciji s prijateljima i rodbinom. Nije ga briga za svoj izgled, a on ga prestane promatrati.
  2. Oštećenje stanica hipokampusa (područja mozga u području hramova), koje je odgovorno za dugoročno pohranjivanje informacija, dovodi do narušenog pamćenja do amnezije. Pacijent se ne može sjetiti događaja koji su se dogodili danas ili nedavno, iako može reproducirati one koji su bili davno.
  3. Smrt neurona u frontalnim režnjevima mozga očituje se u ravnodušnosti, apatiji, lijenosti, gubitku interesa za komunikaciju. Može se uočiti nelogično ponašanje koje se izražava monotonim ponavljanjem fraze ili riječi koja je pacijentu odavno poznata.
  4. Sa smrću živčanih stanica u subkortikalnim regijama, postoji značajna odsutnost pažnje pacijenta, zbog čega je nemoguće usredotočiti se na jedan slučaj ili subjekt. On ne može izdvojiti glavnu stvar i odrediti sekundarnu u primljenim informacijama, analizirati je. Sve njegove inicijative su neuspješne.

Osim kognitivnog oštećenja, gotovo svi pacijenti imaju problema s mokrenjem, što često postaje spontano.
Emocionalni poremećaji i nestabilnosti tijekom bolesti često dovode do depresivnih stanja, gubitka optimizma i samopouzdanja.

Metode dijagnosticiranja patologije

Pravodobna dijagnoza vaskularne demencije u početnim stadijima daje šansu za oporavak, u težim slučajevima, ispravno postavljena dijagnoza i odabrani tretman pomoći će zaustaviti razvoj bolesti. U tu svrhu, moderni neurolozi primjenjuju sljedeće studije:

  • proučavanje povijesti života i bolesti;
  • provođenje psiholoških testova za utvrđivanje kognitivnog oštećenja;
  • kontrola krvnog tlaka;
  • klinički test krvi;
  • određivanje šećera u krvi;
  • određivanje lipida u krvi i razine kolesterola u krvi.

Moderne instrumentalne dijagnostičke metode koje određuju stupanj oštećenja krvnih žila mozga i njegovih tkiva:

Proučavanje rezultata istraživanja, njihova analiza i usporedba omogućuju nam postavljanje precizne dijagnoze.

Principi liječenja vaskularne demencije

Budući da postoji mnogo uzročnih čimbenika u razvoju vaskularne demencije, tada je njegovo liječenje propisano u skladu s njihovom dominacijom i uzimajući u obzir mehanizam razvoja bolesti. Stoga je liječenje za svakog pacijenta odabrano pojedinačno i prilagođeno u procesu.

Tretman lijekovima prvenstveno je usmjeren na smanjenje rizika od pojave ili ponovne pojave moždanog udara i drugih kardiovaskularnih bolesti.

To osigurava antiplateletne (antitrombocitne) lijekove koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama (Aspirin, Trental, Klopidogrel, Tiklopidin). Također se koristi antikoagulantno neizravno djelovanje varfarina.

Za poboljšanje kognitivnih funkcija i usporavanje razvoja njihovih poremećaja koriste se pentoksifilin i antiholisterazni agensi - Donepezil (Aricept), Galantamin (Reminil). U liječenju blage do umjerene demencije koristi se memantin koji sprječava razvoj poremećaja funkcije mozga.

Danas lijekovi za snižavanje kolesterola - statini (simvastatin, atorvastatin i drugi) postaju popularni tretmani za demenciju.

Nootropi (Nootropil, Piracetam, Pramiracetam, Cerebrolysin), koji imaju kompleksan učinak na moždane stanice i poboljšavaju njegove funkcije, ne gube važnost.

Bolesnici s hipertenzijom kontroliraju tlak i propisuju lijekove koji ga smanjuju. Dakle, uklanjanje jednog od ozbiljnih čimbenika u razvoju bolesti.

Kada se pojave mentalni problemi, propisuju se antidepresivi, akutne psihoze zaustavljaju neuroleptici. Razmotrite najpovoljniji tretman kod kuće, osobito u blagim i umjerenim stadijima bolesti.

Prognoza za oporavak i dugovječnost

Potpuni oporavak zabilježen je u otprilike 15% bolesnika u početnim stadijima bolesti. Ostali umiru najčešće već na 4-5 godina otkrivanja i liječenja senilne demencije ili ranije. Očekivano trajanje života svakog pacijenta s vaskularnom demencijom različito je i teško je predvidjeti.

U slučaju postupnog i sporog tijeka bolesti i očuvanja vještina svakodnevnog života možete živjeti 10 do 20 godina. U teškim slučajevima - ne više od 10 godina. Ali kvalitetna njega i svakodnevna briga o rodbini i rođacima mogu produžiti život pacijenta.

Kompulzivne bolesti, kao što je upala pluća, opća gnojna infekcija, također mogu biti fatalne.

Opće stanje pacijenta, brzina napredovanja patologije, životni uvjeti i kvaliteta skrbi su odlučujući u trajanju njihovog života.

Upozoreni i naoružani!

Zaštitite starije osobe od vaskularne demencije može zdrav i aktivan način života, potpuno odbacivanje loših navika, umjeren napor, optimizam, razvoj inteligencije, odsustvo stresnih situacija.

Liječenje bolesti koje su među čimbenicima rizika za vaskularnu demenciju i sprečavanje njihovog pogoršanja također je važna preventivna mjera.

Potrebno je kontrolirati krvni tlak, razinu šećera u krvi i razinu kolesterola kako bi se spriječilo oštećenje moždanih žila i razvoj senilne demencije.

Vrijedi obratiti pozornost na prehranu. Treba biti raznolik i uravnotežen, s dovoljnom količinom voća i povrća, proizvoda koji sadrže potrebne vitamine i elemente u tragovima.

Ne možete zloupotrebljavati antidepresive i tablete za spavanje. Mnogo komunikacije, putovanja i novih dojmova spriječit će pojavu demencije.

Vaskularna demencija: simptomi i liječenje

Vaskularna demencija - glavni simptomi su:

  • Oštećenje govora
  • Umanjenje memorije
  • Epileptički napadaji
  • depresija
  • apatija
  • Poteškoće u percepciji informacija
  • govorljivost
  • Promjena hoda
  • Kršenja pisama
  • Promjena osobnosti psihotipa
  • Mentalna retardacija
  • Sužavanje raspona interesa
  • Društvena neprilagođenost

Vaskularna demencija je stečena bolest koja se odlikuje mentalnim poremećajima, naime, intelekt pacijenta se pogoršava, a socijalna prilagodba nestaje. To se događa zbog oštećenja mozga kao posljedice određenih bolesti.

Primjećuje se da se demencija Alzheimerove vrste najčešće dijagnosticira kod osoba starijih od 60 godina, ali nedavno se ta bolest „mlađa“, razlozi za takvu dinamiku još nisu utvrđeni.

Dijagnoza vaskularne demencije utvrđuje se na temelju podataka prikupljenih tijekom početnog pregleda podataka i nakon poduzimanja svih potrebnih dijagnostičkih mjera. U većini slučajeva javlja se potpuna atrofija mozga, što patološki proces čini nepovratnim.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije, ova bolest spada u odjeljak "mentalni poremećaji i poremećaji u ponašanju", ima svoje značenje - kod za ICD-10 F00-F01.9.

Slučajevi samoizlječenja ili uspješnog liječenja narodnih lijekova za ovu bolest nisu instalirani. Osim toga, morate shvatiti da u ovom obliku demencije (demencije) u starijih osoba, potonje zahtijeva stalnu brigu i promatranje.

etiologija

Demencija Alzheimerovog tipa posljedica je sljedećih etioloških čimbenika:

Nasljedna sklonost također nije isključena. Ako postoji povijest dijagnoze Alzheimerove bolesti u obiteljskoj povijesti, vrlo je vjerojatno da će se iste bolesti pojaviti u generaciji u odgovarajućoj dobi.

Osim glavnih etioloških razloga, potrebno je istaknuti brojne čimbenike koji nisu značajni, ali predisponiraju razvoj subkortikalne vaskularne demencije:

  • loše navike;
  • nedovoljna fizička aktivnost;
  • napredna dob;
  • dijabetes;
  • prethodno pretrpjeli teške ozljede ili operativni zahvat na mozak;
  • povijest psihijatrijskih bolesti;
  • arterijska hipertenzija.

Prisutnost nekoliko etioloških čimbenika značajno povećava rizik od razvoja takve bolesti u starosti.

klasifikacija

Prema etiološkom faktoru postoje dva oblika vaskularne demencije:

  • demencija koja se javlja na pozadini moždanog udara;
  • demencija u pozadini kronične ishemije;
  • mješovita demencija.

Prema prirodi lokalizacije patološkog procesa, razlikuju se:

  • subkortikalna vaskularna demencija;
  • vremenski dio;
  • frontalni režnjevi;
  • srednji mozak;
  • moždani korteks.

Osim toga, postoji nekoliko faza razvoja ovog patološkog procesa:

  • stupanj predispozicije;
  • asimptomatski stadij cerebralne ishemije. Kršenja, u ovom slučaju, mogu se otkriti samo pomoću CT ili MRI;
  • stadij početne manifestacije kliničke slike;
  • stadij umjereno izraženih poremećaja u mozgu, to jest oštećenje pamćenja, blago pogoršanje kognitivnih sposobnosti;
  • detaljna faza, koju karakterizira izražen kompleks simptoma;
  • stadij teške demencije;
  • završna faza, koja je uvijek fatalna zbog razvoja povezanih komplikacija.

Osim toga, potrebno je napomenuti sljedeće: razvoj kliničke slike može biti glatka i munja. Ozbiljnost simptoma može biti praćena razdobljima pogoršanja i produljenom fazom remisije.

simptomatologija

Početni stadiji razvoja ove bolesti u starijih osoba u većini slučajeva su asimptomatski. Vrijeme pojave prvih kliničkih znakova ovisit će o etiološkom čimbeniku. Dakle, s moždanim udarom, prvi simptomi kod starijih osoba pojavljuju se nakon 1-3 mjeseca. U slučaju da se demencija Alzheimerovog tipa manifestira na pozadini nekoliko mikro-udaraca i drugih etioloških čimbenika, onda se nakon šest mjeseci mogu uočiti izraženi simptomi.

Općenito, klinička slika je karakterizirana na sljedeći način:

  • postupno pogoršanje memorije. Treba napomenuti da, za razliku od Alzheimerove bolesti, u ovom slučaju taj proces se odvija u blažem obliku;
  • usporavanje mentalne aktivnosti;
  • promjene u psihotipu osobe;
  • sužavanje raspona interesa. Nekim stvarima koje su pacijenta ranije zanimale, on pokazuje potpunu ravnodušnost;
  • razdoblja bezvoljnog raspoloženja;
  • kršenje govora i pisanja;
  • pacijentu postaje teško sagledati nove informacije, pa čak i pojedinačne riječi;
  • pretjerana pričljivost s nedostatkom razumijevanja suštine onoga što je rečeno;
  • pacijent ne razumije govor koji mu je upućen ako se sastoji od nekoliko rečenica;
  • dugotrajno pamćenje propada - neki događaji u životu su potpuno izbrisani;
  • socijalna neprilagođenost - osoba ne može obaviti kupnju, platiti putovanje u prijevozu, izgubljena je na zemlji;
  • postoje promjene u hodu;
  • najjednostavnije kućanske operacije također su izvan ljudske moći;
  • napadi depresije i psihoze;
  • epileptički napadaji.

U završnim fazama razvoja bolesti, osoba više nije u stanju obavljati jednostavne radnje za brigu za sebe, upravljanje prirodnim fiziološkim potrebama. U ovoj fazi razvoja bolesti pacijentu je potrebna 24-satna briga, ne može se ostaviti na miru, jer je to opasno za njegov život i za druge.

Unatoč činjenici da je klinička slika kod senilne demencije ovog oblika izražena, nije moguće ni u kojem slučaju usporediti simptome i liječenje i na temelju toga provoditi terapijske mjere.

dijagnostika

U tom slučaju trebat će vam konzultacija s neurologom i psihijatrom. Nakon pregleda pacijenta od strane specijalista, status pacijenta se provjerava prema posebnim kriterijima za demenciju prema sustavu ICD-10 ili prema Khachinskom.

Podrazumijeva se da se dijagnoza ne postavlja samo na temelju fizikalnog pregleda i psihijatrijskih testova. Temeljne dijagnostičke metode u ovom slučaju su:

  • EEG;
  • CT i MRI mozga;
  • Ultrazvuk glavnih krvnih žila;
  • PET.

Osim toga, potrebno je napraviti diferencijalnu dijagnozu za Alzheimerovu bolest.

Gore navedene dijagnostičke mjere u pravilu su dostatne za uspostavu točne dijagnoze i određivanje daljnje terapije.

liječenje

Kod vaskularne demencije, liječenje je usmjereno na zaustavljanje napada, usporavanje napredovanja bolesti i poboljšanje kvalitete ljudskog života. Potpuno eliminirati bolest, nažalost, nije moguće.

Međutim, potrebno je shvatiti da se, pod uvjetom da se pravodobnim liječenjem traži medicinska terapija i pridržavanje svih preporuka liječnika, može postići značajno poboljšanje dobrobiti pacijenta.

U tom slučaju, liječnik može propisati takve lijekove:

  • poboljšati metabolizam stanica;
  • antiplateletsko djelovanje;
  • neuroprotektivni spektar;
  • antipsihotike;
  • sedative;
  • antidepresivi.

Trajanje uzimanja lijekova i njihovo doziranje propisuje isključivo liječnik. Uz glavni tijek tretmana mogu se propisati i biljni pripravci i biljni odljevi.

Osim liječenja, potrebni su sljedeći opći medicinski recepti:

  • kvalificirana skrb za pacijente;
  • pridržavanje posebne prehrane koja se propisuje pojedinačno;
  • radna terapija;
  • društvena prilagodba.

Pitanje hospitalizacije odlučuje se na individualnoj osnovi, međutim, napominje se da promjena situacije može negativno utjecati na tijek patološkog procesa. Stoga je najbolje da se terapija odvija u kućnom okruženju koje je pacijentu poznato.

Očekivano trajanje života za ovu bolest uvelike ovisi o etiologiji, stadiju i obliku razvoja, pravodobnosti terapijskih intervencija. Osim toga, treba uzeti u obzir dob pacijenta i opću povijest.

prevencija

Prevencija vaskularne demencije sastoji se od sljedećih aktivnosti:

  • prevencija kardiovaskularnih bolesti;
  • održavati adekvatnu razinu tjelesne i intelektualne aktivnosti kako u mladoj, tako iu starosti;
  • uravnotežena prehrana;
  • uklanjanje loših navika, umjereno pijenje;
  • pravovremeno i pravilno liječenje svih bolesti;
  • s hipertenzijom - kontrola tlaka, uzimanje potrebnih lijekova, sustavne posjete liječniku u preventivne svrhe.

U ovom trenutku nema lijekova, čija bi akcija bila usmjerena na potpunu eliminaciju takve bolesti i reverzibilnost onih patoloških procesa koji su im uzrokovani.

Ako mislite da imate vaskularnu demenciju i simptome karakteristične za ovu bolest, tada vam mogu pomoći liječnici: neurolog, psihijatar.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Binswanger bolest je patološki proces koji rezultira uništenjem bijele tvari u ljudskom mozgu. U većini slučajeva bolest je uzrokovana progresivnom hipertenzijom. U kasnim stadijima razvoja, Binswanger bolest je nepovratna.

Nervozna iscrpljenost je psiho-emocionalno stanje koje se javlja kod osobe nakon doživljavanja mentalnog stresa, stresa i prekomjerne mentalne aktivnosti. Naše tijelo je dobro funkcionirajući sustav u kojem je sve međusobno povezano, te stoga preopterećenje jednog od sustava (intelektualno ili emocionalno) odmah utječe na opću dobrobit osobe, uzrokujući simptome nervne iscrpljenosti.

Senilna ludost (senilna demencija) je starosna bolest koju karakterizira pogoršanje kognitivnih sposobnosti, pad psiho-emocionalne aktivnosti i opće iscrpljenje tijela. Ova je bolest osjetljivija na ljude koji su patili ili su imali kardiovaskularne bolesti, međutim, ne postoje točni razlozi za razvoj ove bolesti. Valja napomenuti da je u većini slučajeva to nepovratan patološki proces koji se najčešće dijagnosticira u osoba starijih od 65 godina. Tu je i preuranjeni marazam, koji može biti uzrokovan određenim patološkim procesima ili ozljedama glave, središnji živčani sustav. Liječenje senilnog ludila treba propisati samo liječnik, a pitanje hospitalizacije odlučuje se pojedinačno.

Astrocitom je maligni tumor glijnog tipa, koji se formira iz stanica astrocita. Lokalizacija intracerebralnih tumora može biti vrlo različita - od jedne hemisfere do oštećenja samo moždanog debla, optičkog živca i tako dalje.

Alzheimerova bolest je degenerativna bolest mozga koja se manifestira u obliku progresivnog pada inteligencije. Alzheimerova bolest, čiji su simptomi prvi put izolirali Alois Alzheimer, njemački psihijatar, jedan je od najčešćih oblika demencije (stečena demencija).

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.

Liječenje vaskularne demencije medicinskim lijekovima

Demencija je najčešća kod starijih osoba, ali slučajevi početka simptoma demencije nisu rijetki u punoj radnoj dobi.

Razlog za to su razne vaskularne bolesti, od kojih je najteža moždani udar.

Liječenje vaskularne demencije ovisi o stupnju oštećenja tvari u mozgu i pravodobnosti terapije.

Lijek: kakva je prognoza?

Demencija se razvija zbog ireverzibilnih procesa u mozgu, tako da je nažalost nemoguće u potpunosti vratiti zdravlje s takvom dijagnozom.

Neuroni nemaju svojstva oporavka, naime, njihova masovna smrt dovodi do vrste demencije. Cilj liječenja je suzbijanje patoloških simptoma.

U 5-10% slučajeva liječenja u početnoj fazi moguće je potpuno stabilizirati stanje pacijenta i očuvati njegovu sposobnost.

Uz propisno propisan tijek liječenja moguće je značajno zaustaviti razvoj demencije i djelomično ukloniti postojeće neugodne simptome.

Često se dijagnoza postavlja prekasno kada je poremećaj u cerebralnoj cirkulaciji već narušen, a patološki procesi su otišli daleko. To se najčešće događa u slučaju sporog (ishemijskog) tipa neuspjeha cirkulacije. Nakon moždanog udara, simptomi se pojavljuju brže, ali posljedice su i mnogo gore.

Ispravno odabran i pravodobno pokrenut tretman je ključ za učinkovitu skrb. Mnogo ovisi o pacijentovoj želji da se pridržava uputa liječnika. U kasnijim fazama, ova odgovornost leži na voljenima pacijenta koji se ne može pravilno brinuti o sebi.

Upotrijebljeni lijekovi

Ako simptomi nisu jasni, pacijent se obično obraća liječniku opće prakse ili liječniku.

Međutim, kod prve sumnje na disfunkciju mozga, osoba neizbježno ulazi u ured neurologa, koji će odlučiti kako liječiti vaskularnu demenciju.

Njegove dužnosti uključuju:

  • dijagnostika (uključujući utvrđivanje primarne bolesti);
  • određivanje stupnja bolesti;
  • imenovanje tečaja liječenja i rehabilitacijske terapije.
Kognitivni poremećaji na pozadini demencije često su popraćeni mentalnim poremećajima koji se mogu pretvoriti u dugotrajnu depresiju.

U ovom slučaju, liječnik je uključen u liječenje. Ako je pacijent dosegnuo starost, moguće je promatrati gerijatriju (specijalist za dob).

Liječenje demencije treba provesti sveobuhvatno i slijediti sljedeće ciljeve.

  1. Terapija bolesti koja je uzrokovala sindrom.
  2. Uklanjanje patoloških simptoma.
  3. Liječenje kognitivnih poremećaja.
  4. Prevencija komplikacija.

U slučaju demencije koja je rezultat vaskularnih poremećaja, terapija je usmjerena na širenje moždanih kapilara i smanjenje kolesterola u krvi. Ako je uzrok sindroma moždani udar, tada su glavne terapijske mjere uklanjanje posljedica ove bolesti.

Potrebno je usporiti proces oštećenja moždanih stanica i obnoviti mentalne funkcije pacijenta. Kako bi se izbjeglo ponavljanje moždanog udara, važno je slijediti pravila prevencije, uključujući kontrolu krvnog tlaka. To posebno vrijedi za aterosklerozu i hipertenziju.

Osobi s demencijom potrebna je stalna briga i promatranje, jer je zbog stalnog zaboravljanja opasno za sebe i druge. Korištenje uobičajenih kućanskih aparata može ugroziti život i zdravlje.

Ambulantno liječenje se propisuje samo ako se bolesnik pravilno prati kod kuće. U suprotnom, pacijent se liječi u bolnici.

Terapija lijekovima

Sveobuhvatno liječenje vaskularne demencije uključuje liječenje primarne bolesti, očuvanje mentalnih funkcija i ublažavanje općeg stanja pacijenta. Ako dođe do gladovanja stanica kisikom zbog ateroskleroze, lijekovi se propisuju za snižavanje kolesterola u krvi:

Tijek liječenja statinima je dovoljno dug, a tijekom liječenja potrebno je stalno praćenje kako bi se spriječile moguće nuspojave. Kolesterol se proizvodi uglavnom noću, tako da ovu skupinu treba uzeti navečer.

Djelovanje fibrata temelji se na fibrinskoj kiselini. Općenito, ovi lijekovi nisu toliko učinkoviti kao statini, ali imaju svojstvo jačati zidove krvnih žila i imaju manje kontraindikacija za uporabu.

  1. Simvastatin pripada satenskoj skupini. Smanjuje kolesterol i sprječava razvoj ateroskleroze. Dostupne u tabletama, doza ovisi o razini kolesterola i profilu lipida. Terapijski učinak pojavljuje se nakon otprilike 15 dana primjene, a primjetna poboljšanja javljaju se nakon mjesec dana kontinuirane terapije. Kontraindicirano je uzimati s bolestima jetre i djecom do 18 godina.
  2. Bezafibrat potiče metabolizam lipida (masti), smanjuje stvaranje masti u jetri i ubrzava pročišćavanje organizma iz lipoproteina. Dostupan u tabletama, tijek primjene je od 20 do 30 dana. Kontraindicirana kod žena tijekom dojenja i djece. Prodaje se samo na recept.

Posebna skupina lijekova propisana je kako bi se poboljšalo pamćenje i uspostavila kognitivna funkcija.

  1. Memantin s vaskularnom demencijom ima neuroprotektivni i antispastički učinak, stoga je propisan za poremećaje pamćenja različitog podrijetla, uključujući vaskularnu demenciju. Također je koristan u poremećajima živčanog sustava, oblik oslobađanja - tablete ili prah. Na početku liječenja uzimaju se male doze, koje se po potrebi povećavaju. Kontraindicirana tijekom trudnoće i dojenja.
  1. Donepezil ometa razvoj demencije, vraća učinak i osigurava funkcionalnost živčanog sustava. Koristi se za kršenje memorije. Za vidljive rezultate potrebno je 4 mjeseca liječenja. Lijek je kontraindiciran kod čira na želucu, upale pluća i bronhijalne astme. Nekompatibilno s alkoholom.

Mnogi lijekovi imaju nuspojave, uključujući najčešće korištene memantine:

Vaskularna okluzija nastaje krivnjom slomljenog krvnog ugruška, što dovodi do moždanog udara. Antikoagulanti se koriste za prevenciju tromboze. Lijekovi u ovoj skupini utječu na faktor zgrušavanja (izravno djelovanje) ili smanjuju zgrušavanje tijekom sinteze u jetri (neizravno djelovanje).

  1. Tiklopidin se brzo apsorbira u krv, terapijski učinak se promatra nakon 8-10 dana uporabe. Sprečava stvaranje krvnih ugrušaka i povećava protok krvi. Uzima se jedan do dva puta dnevno, jedna tableta. Kontraindicirano u akutnim egzacerbacijama želučanog ulkusa, zatajenju bubrega i unutarnjem krvarenju različitog podrijetla.
  2. Aspirin smanjuje trombozu i smanjuje broj agregata trombocita. Smanjuje rizik od moždanog udara, dok stabilizira opće stanje bolesnika kod blage ili umjerene vaskularne demencije.
Demenciju često prate neuropsihijatrijski poremećaji koji se manifestiraju depresijom, nesanicom i tjeskobom.

U početnim stadijima sindroma koriste se antidepresivi i sedativi.

Ako pacijent ima halucinacije i teške neurotične poremećaje, antipsihotici i sedativi dolaze u pomoć. Mnogi od tih lijekova imaju mnogo kontraindikacija, pa se liječenje psihotropnim lijekovima propisuje strogo pojedinačno.

Značajke psihoterapije

Psihoterapijske metode u liječenju demencije smatraju se pomoćnim mjerama. Posebni treninzi promiču socijalnu prilagodbu pacijenta, povećavaju najvažnije funkcije:

  • memorija;
  • govor;
  • razmišljanja;
  • sposobnost opažanja informacija.

Postoje različite tehnike za poboljšanje kognitivnih funkcija:

  1. Čitanje kratkih priča, zajedno s raspravom o onome što čitaju, pamćenje poezije, izvrstan je trening za pamćenje. Isti cilj slijedi biografska metoda u kojoj se bolesnik prisjeća događaja iz prošlosti, gleda fotografije i sluša glazbu tih godina.
  2. Također je korisno voditi dnevnik, trenira mentalnu funkciju, vraća disciplinu i omogućuje vam da bacite negativne emocije na papir.
  3. Motorička aktivnost ima ne samo fizički, već i psihološki učinak. Posebna vježba na otvorenom može ublažiti simptome depresije.

Savjeti za interakciju s pacijentom u cilju očuvanja funkcija mozga navedeni su u videozapisu:

Životni stil bolesti

Važan čimbenik uspješnog liječenja je pravilna prehrana.

Za zdravlje vaskularnog sustava potrebno je odustati od pušenja i zlouporabe alkohola. Štetna uporaba slane hrane i životinjskih masti.

Pacijenta ni u kojem slučaju ne bi trebalo ostaviti na miru sa svojom bolešću. Osoba mora biti ohrabrena da komunicira i djeluje kako bi spriječila neometano napredovanje patologije. Morate redovito hodati na svježem zraku, kretati se i, ako je moguće, paziti na tjelesnu težinu.

U slučaju kada je demencija prešla u težak stadij, potrebno je ograničiti pristup pacijenta potencijalno opasnim kućanskim aparatima. Ako je pacijent doživio moždani udar, pritisak treba redovito provjeravati.

Demencija ne prolazi potpuno bez traga, ali je moguće usporiti proces i obnoviti neke funkcije mozga. Liječenje sindroma treba provesti sveobuhvatno, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike. Terapija lijekovima dopunjuje pravilnu prehranu, ako je moguće, aktivnim načinom života i verbalnom komunikacijom u grupi.

Može li se liječiti vaskularna demencija i koliko dugo žive s takvom dijagnozom?

Vaskularna demencija ili demencija je stečena bolest koja se uglavnom dijagnosticira kod osoba starijih od 60 godina. Iako se ponekad otkriva i kod mladih ljudi. Prema statistikama, muškarci su mu podložniji više od žena. Glavni uzrok njegovog razvoja je kršenje cerebralne cirkulacije povezane s vaskularnim lezijama u odvojenom području mozga.

Vrste patologije

Vaskularna demencija je poremećaj intelektualnih sposobnosti i stečene memorije. Razvoj takvog stanja prethodi poremećajima cirkulacije u mozgu. Ako njegove stanice počnu doživljavati nedostatak kisika i hranjivih tvari, postupno počinju umirati.

Postoje takve vrste vaskularne demencije:

  1. Uz oštar početak. U ovom slučaju, promjena ponašanja nastaje iznenada, obično nekoliko mjeseci nakon moždanog udara, embolije ili cerebrovaskularne tromboze.
  2. Multi-infarkt (kortikalni) javlja se postupno (obično više od pola godine) nakon ishemijskih poremećaja.
  1. Subkortikalna (subkortikalna) demencija vaskularne geneze karakterizira poraz bijele tvari u dubokim slojevima mozga.
  2. Miješana (subkortikalna ili kortikalna).
  3. Vaskularna demencija neodređene prirode.

Faze patologije

Postoje tri faze koje prethode razvoju bolesti:

  • Pojava čimbenika rizika. Među njima se obično razlikuje pacijentova predispozicija za razvoj vaskularnih patologija.
  • Početni stadij ishemijske lezije. Izvana, simptomi u ovoj fazi ne mogu se identificirati, iako neke dijagnostičke metode omogućuju otkrivanje početnih promjena u mozgu.
  • Pojava simptoma. Lezije u ovoj fazi su još uvijek male, a ponašanje pacijenta se ne mijenja mnogo. Neuropsihološki testovi pomažu u otkrivanju povrede.

Terapeut Elena Vasilyevna Malysheva i kardiolog njemački Shaevich Gandelman govore više o bolesti:

Vaskularna demencija prolazi kroz nekoliko faza razvoja:

  1. Početni stadij kada pacijent može otkriti manje kognitivne promjene u vaskularnoj genezi.
  2. Pojava kliničkih manifestacija. U ovoj fazi simptomi demencije već su jasno vidljivi. Osoba je u stanju pasti u apatiju ili, naprotiv, prejako se ponašati. On ima propuste pamćenja.
  1. Tvrda faza. Sada pacijentu trebaju paziti drugi, od koga u potpunosti ovisi.
  2. Smrt pacijenta. Obično smrt nije izravno povezana s vaskularnom demencijom, već je posljedica moždanog udara ili srčanog udara.

Znakovi patologije

Demencija kod starijih osoba nema iste simptome, budući da se svaka osoba koja razvija demenciju može ponašati drugačije. Međutim, moguće je identificirati neke znakove koji će biti isti za sve. Najčešće je pacijenta shvaćena sljedećim simptomima:

  • Povreda hoda (hromost, nestabilnost tijela pri hodu, itd.).
  • Pojava epileptičkih napadaja.

Dmitrij Nikolajevič Shubin, neurolog, govori kako prepoznati epileptički napad i kako pomoći pacijentu:

  • Smanjeno mokrenje
  • Smanjena pažnja, pamćenje i druga kognitivna oštećenja.
  • Poremećaj fizičkih funkcija.

Također, simptomi ovise o stupnju razvoja patologije.

Početna faza

Identificirati manifestacije vaskularne demencije u ovoj fazi je teško, jer takvi simptomi mogu biti karakteristični za mnoge bolesti. Među njima su:

  1. Pojava apatije, razdražljivosti ili drugih poremećaja nalik neurozama.
  2. Emocionalna nestabilnost i česte promjene raspoloženja.
  3. Depresija.

Psihijatar Mihail Aleksandrovič Tetyushkin govori o znakovima i liječenju depresije:

  1. Nepažnja.
  2. Kršenje orijentacije u prostoru na ulici ili u nepoznatoj sobi.
  3. Poremećaji spavanja (česte noćne more, nesanica itd.).

Srednji stupanj

Sada simptomi postaju jasniji, a prema njima liječnici uspijevaju dijagnosticirati vaskularnu demenciju:

  • Iznenadne promjene raspoloženja kada se apatija naglo mijenja s agresivnim ponašanjem.
  • Spušta se u memoriji, a samo kratkoročno.
  • Kršenje orijentacije kod kuće.
  • Poremećaj vestibularnog aparata ili drugih fizičkih poremećaja.
  • Poteškoće u komunikaciji. Osoba može zaboraviti nazive objekata, nemogućnost održavanja razgovora itd.

Teška faza

U ovoj fazi svi simptomi vaskularne demencije postaju izraženiji:

  1. Čovjek ne može ploviti u prostoru.
  2. Pojava halucinacija ili sumanutog stanja.
  3. Pojava agresije bez ikakvog razloga.
  1. Padne u memoriji. Pacijent ne može reći što se dogodilo prije minutu, ne prepoznaje rođake itd.
  2. Poteškoća u kretanju ili čak nemogućnosti da ustane iz kreveta.
  3. Pacijentu je potrebno 24-satno promatranje od strane bliskih ljudi.

Postoje znakovi koji s velikom vjerojatnošću ukazuju na razvoj patologije:

  • Manji oporavak kognitivnih aktivnosti. Liječnici još uvijek nisu bili u stanju shvatiti s čime se to može povezati. Uobičajeno, prethodi mu mentalni napor. U isto vrijeme, stanje pacijenta može se vratiti na normalnu razinu, međutim, sama patologija nigdje ne nestaje, a nakon nekog vremena ponovno počinje manifestirati vaskularnu demenciju.
  • Postepeni razvoj koji često ometa dijagnozu. U većini slučajeva, rođaci priznaju da su primijetili neke promjene na pacijentu, međutim, to su naglasili kad su se dogodile nepopravljive promjene. Nakon moždanog udara, vaskularna demencija se razvija samo u 20-35% slučajeva.
  • Podzemna operacija ili liječenje s koronarnom arterijskom premosnicom mogu prethoditi razvoju demencije.

dijagnostika

Ako se u početnoj fazi razvoja otkrije vaskularna demencija, pravodobno liječenje daje pacijentu mogućnost potpunog oporavka i normalnog života. Ako se patologija razvije, liječenje može usporiti taj proces. Za dijagnozu liječnik treba:

  1. Proučavanje povijesti demencije i obilježja pacijentovog života.
  2. Redovito pratite krvni tlak.

Više o specifičnostima dijagnosticiranja bolesti govori neurolog Aleksej Valerijević Aleksejev:

  1. Provođenje psihološkog testiranja koje vam omogućuje da identificirate različita kognitivna oštećenja.
  2. Redovito uzimajte krvni test i pratite razinu šećera.
  3. Kontrolirati kolesterol i lipide u krvi.

Instrumentalne metode dijagnostike vaskularne demencije uključuju:

  • Radioizotopni pregled mozga.
  • Magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija.
  • Ultrazvuk mozga.
  • Elektroencefalogram.
  • Dopplerografija cerebralnih žila.
  • Ehokardiografija.
  • Angiografija.

liječenje

Vaskularna demencija je ozbiljna patologija koja može dovesti do invalidnosti. Stoga je važno na vrijeme identificirati patologiju i započeti liječenje. Terapijski tečaj propisuje se individualno za svakog pacijenta i ovisi o stupnju demencije i prirodi patologije. Potrebno je liječiti one čimbenike koji su doprinijeli nastanku bolesti (povišene razine šećera, visoki krvni tlak, itd.).

Liječenje se treba temeljiti na mjerama koje mogu povratiti oštećenu moždanu cirkulaciju i nadoknaditi već nastale poremećaje. Obično je tijekom liječenja:

  1. Prihvaćanje antitrombocitnih lijekova, djelovanje kojih je spriječiti prianjanje trombocita ("Aspirin", "Tiklopidin").
  2. Korištenje lijekova koji stimuliraju stanični metabolizam ("Piracetam", "Nootropil").

Psihoterapeut Alexander Vasilievich Galuschak odgovara na pitanja o piracetamu:

  1. Statini ("Atorvastatin", itd.).
  2. Prijem neuroprotektora.
  3. Havinson peptidi.

Najučinkovitije sredstvo koje se koristi u liječenju vaskularne demencije je:

  • "Cerebrolysin" - lijek koji ima izražene neuroprotektivne osobine, dovodi do normalizacije staničnog metabolizma, vraća kognitivne sposobnosti i nema nuspojava.
  • "Kavinton" - antiplatelet, koji se koristi za poboljšanje cirkulacije krvi u najmanjim krvnim žilama mozga. Aktivni sastojci lijeka poboljšavaju žilni tonus i ubrzavaju razgradnju glukoze.
  • "Revastigmine", "Memantine" - lijekovi koji se koriste za normalizaciju ljudske mentalne aktivnosti. Uz redoviti unos bolesnika poboljšavaju se kognitivne sposobnosti i normalizira raspon pažnje.

Ako, kao posljedica vaskularne demencije, pacijent ima poremećaj spavanja, depresivno stanje i druge psihičke poremećaje, propisuje se antipsihotici i sedativi koji se koriste u psihijatriji. Kod nekih bolesnika uporaba takvih lijekova može izazvati paradoksalne reakcije. U tom slučaju, lijek se mora otkazati i obratiti se liječniku koji može uzeti analog.

Osim liječenja vaskularne demencije, liječnik može propisati i biljne lijekove (alkaloidi ergota, itd.). Dodatno, pacijent je prikazan:

  1. Usklađenost s posebnom prehranom koja se temelji na svježem voću i povrću, mliječnim proizvodima, grahu, orašastim plodovima, biljnim uljima, morskim plodovima itd.
  2. Radna terapija.
  3. Stalna kvalificirana njega bolesnika.

Travari nude svoje metode liječenja vaskularne demencije. Međutim, njihova učinkovitost još nije znanstveno dokazana. Liječnici ne zabranjuju uporabu narodnih lijekova, ali imajte na umu da se njihov prijem može provesti samo zajedno s liječenjem. Za to možete koristiti:

  • Lijek na bazi gingko bilobe.
  • Decoance elecampane.
  • Dodajte kurkumu u hranu.
  • Bujon iz sjemena lana i irske mahovine.

prevencija

Opasnost od vaskularne demencije leži u činjenici da se patologija u početnoj fazi, kada dobro reagira na liječenje, nije lako identificirati. Stoga je bolest često otkrivena već kada su se dogodile velike promjene u mozgu, a patologija je dovela do invalidnosti. Stoga je važno uključiti se u prevenciju bolesti. Uostalom, kako bi se spriječilo njegov razvoj je mnogo lakše nego kasnije sudjelovati u liječenju.

Liječnici također bilježe nekoliko metoda praćenja njihovog stanja, što će omogućiti smanjenje rizika od razvoja vaskularne demencije. To uključuje:

  1. Kontrola krvnog tlaka. Za starije osobe i one koji imaju tendenciju povećanja, važno je kontinuirano pratiti pokazatelje. Kada se povećava, važno je odmah potražiti liječničku pomoć i započeti pravovremeno liječenje hipertenzije.
  2. Vodite aktivan životni stil, pravilno raspoređujući fizičku aktivnost. Redovita tjelovježba pozitivno utječe na stanje kardiovaskularnog sustava, povećavajući sposobnosti mišića miokarda. Međutim, morate uzeti u obzir da previše vježbanja može pogoršati stanje pacijenta.
  3. Korekcija mentalnog stanja. Svaka osoba treba pratiti stanje svoje psihe. Da biste to učinili, morate izbjegavati stresne situacije i negativne emocije, stalno hodati na svježem zraku, proći psihološke treninge i konzultacije.
  1. Napustite loše navike i jedite ispravno, time održavajući odgovarajući metabolizam u tijelu.
  2. Pratite razinu spolnih hormona. To posebno vrijedi za žene.
  3. Biti uključen u prevenciju infekcija, ozljeda i trovanja tijela otrovnim tvarima.

pogled

Koliko njih živi s takvom dijagnozom? Očekivano trajanje života ovisi o fazi u kojoj se bolest dijagnosticira i ispravnosti liječenja. Međutim, u većini slučajeva to razdoblje ne prelazi 5-6 godina.

Ako govorimo o potpunom oporavku, onda je to uočeno samo u 15% bolesnika koji su uspjeli započeti liječenje na samom početku razvoja patologije. Predviđanje točnog očekivanog trajanja života gotovo je nemoguće.

Ako se bolest razvije polako, a žrtva i sama zadrži sposobnost da se brine za sebe, tada će moći živjeti s demencijom do 10 ili čak 20 godina. Što je situacija složenija, to je manje razdoblje. Dugotrajna briga za voljene osobe može produžiti život pacijenta.

Povratni moždani udar ili srčani udar mogu pogoršati stanje. Upala pluća, sepsa i druge povezane patologije također mogu uzrokovati smrt. Negativne posljedice imaju depresivno stanje i psihološka odstupanja. Stoga liječnici primjećuju da će u svakom slučaju očekivano trajanje života pacijenta biti različito i može biti od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Nažalost, unatoč brzom razvoju moderne medicine, znanstvenici još uvijek nisu bili u mogućnosti stvoriti lijekove koji bi se mogli učinkovito nositi s vaskularnom demencijom u bilo kojoj fazi njegova razvoja. Bolest je u stanju brzo napredovati, uzrokujući nepovratne procese u tijelu. Stoga je jedini učinkovit način sprječavanje i redovito provođenje liječničkog pregleda, koji će u početnoj fazi razvoja identificirati vaskularnu demenciju i pravovremeno započeti liječenje.

  • Koje su vaše šanse da se brzo oporavite nakon moždanog udara - da prođete test;
  • Može li glavobolja uzrokovati moždani udar - proći test;
  • Imate li migrenu? - položiti test.

video

Kako ukloniti glavobolju - 10 brzih metoda rješavanja migrene, vrtoglavice i lumbaga