CT mozga

Kompjutorska tomografija mozga omogućuje stručnjacima da procijene svoje funkcionalno stanje i / ili identificiraju bolest, bez obzira na stupanj razvoja.

svjedočenje

CT je propisan za otkrivanje upalnih procesa, tumora mozga, krvarenja i učinaka traumatske ozljede mozga (TBI).

Osim toga, kompjutorska tomografija je jedna od metoda za praćenje učinkovitosti liječenja i rehabilitacije kod različitih bolesti - na slikama se jasno vide kosti lubanje, struktura ljuske i mozga, krvne žile i nosni sinusi.

Kompjutorsku tomografiju mozga može propisati liječnik (terapeut) ili neurolog u slučajevima:

• sumnja na oticanje, upalu, krvarenje nakon ozljede glave;
• akutni poremećaji cirkulacije (moždani udar);
• apsces i ciste mozga;
• zarazne bolesti (encefalitis, meningitis);
• onkopatologija (tumori, metastaze);
• nenormalan razvoj moždanih struktura i krvnih žila;
• patologija krvnih žila (tromboza, aneurizma);
• hidrocefalus ("vodena bol" mozga - prekomjerna akumulacija cerebrospinalne tekućine (CSF) u ventrikularnom sustavu mozga);
• konvulzije, poremećaji vida, vrtoglavica, smanjenje osjetljivosti, omamljenost - neurološki simptomi bez vidljivog razloga;
• nerazumne glavobolje 2-3 mjeseca i više;
• preoperativni pregled;
• individualne kontraindikacije za MRI (prisutnost pejsmejkera, inzulinske pumpe, metalnih proteza).

Kontraindikacije za CT mozga

Rendgensko zračenje koristi se za CT dijagnostiku, iako u minimalnoj dozi. Stoga se kompjutorska tomografija ne preporučuje trudnicama (rizik od kongenitalnih malformacija kod djeteta).

Na napomenu: CT sa kontrastom za dojilje nije kontraindiciran ako se nakon zahvata dijete odvoji od dojke 2 dana (kontrastno sredstvo pada u tajnu mliječnih žlijezda).

Također, CT s kontrastom nije poželjan za osobe s teškom bubrežnom insuficijencijom. Prilikom uklanjanja lijeka u urinu mogu se razviti nuspojave u obliku trovanja (trovanja).

Sindrom akutne boli i patološka nesposobnost održavanja nepokretnosti (hiperkineza) mogu biti ozbiljna prepreka za proučavanje, jer se tijekom postupka nemoguće kretati.

Kontrastno sredstvo se ne smije davati osobama koje su alergične na jod.

Preporučljivo je izbjegavati bilo koju vrstu zračenja, uključujući minimalne, za bolesnike koji boluju od mijeloma i endokrine patologije.

Psihološki nestabilni pojedinci, kao i pacijenti s klaustrofobijom, CT uopće nije dodijeljen ili se provodi u stanju blagog sna.

A za osobe koje pate od pretilosti (težine preko 120-130 kg), CT je jednostavno nemoguće provesti, jer volumen njihovog tijela može premašiti promjer dijagnostičke komore.

trening

Ne postoje posebni uvjeti za pripremu CT-a. Samo se istraživanje s kontrastom izvodi isključivo na prazan želudac. Pacijent treba sa sobom ponijeti sljedeću dokumentaciju:

• uputnicu od liječnika;
• ambulantna kartica ili izvadak iz nje (povijest bolesti);
• zaključke prethodno provedenih dijagnostičkih pregleda, slike s opisima (ne samo CT, već i druge);
• druge medicinske dokumente vezane uz bolest.

Metodologija

Trajanje postupka je od 2-3 minute do pola sata, ovisno o svrsi istraživanja. Prije pregleda pacijenta se mora ukloniti sa svih nakita i metalnih predmeta.

Pacijent se nalazi na pokretnom kauču kamere, glava mu je fiksirana posebnim uređajem za fiksiranje (potrebno je za održavanje potpune nepokretnosti). Stol s pacijentom kreće se unutar tomografa. Prilikom skeniranja, vanjski dio aparata će se okretati oko svoje osi, a kauč ispod subjekta će se lagano pomaknuti u horizontalnoj ravnini. Tomograf u procesu rada proizvodi mali šum koji pacijentu ne donosi mnogo nelagode.

Tijekom postupka medicinsko osoblje nalazi se u susjednoj prostoriji i promatra proces kroz staklo. U isto vrijeme, postoji dvosmjerna komunikacija s pacijentom: liječnik može biti zainteresiran za njegovo zdravlje, a koji, pak, može prijaviti sve promjene u svom stanju.

Uvođenjem kontrastnog sredstva može se osjetiti metalni okus u ustima i osjećaj topline ili hladnoće koji se širi kroz vene. To je normalna reakcija tijela na uvođenje lijeka.

To nije normalno ako pacijent razvije mučninu, vrtoglavicu, glavobolju ili nelagodu u želucu. O tim simptomima treba odmah obavijestiti liječnika. Možda je to nuspojava na ubrizganom kontrastnom sredstvu.

Kompjutorska tomografija za djecu

CT se može izvoditi na djeci od 3 godine (prema hitnim indikacijama), ako mogu mirno leći 15-20 minuta. Ako to nije moguće, djetetu se daje lagana anestezija. Ostatak postupka za ispitivanje djece ne razlikuje se od odrasle tomografije.

komplikacije

Ozbiljne komplikacije nakon kompjutorske tomografije nisu uočene, osim alergijskih reakcija na kontrastno sredstvo. Ali to se možda neće dogoditi ako medicinsko osoblje ustanove ima povijest bolesti i bolesti pacijenta i najpotpunije.

Rezultati CT skeniranja

Rezultati dekodiranja i priprema mišljenja traju od 1 do 1,5 sati. Mnoge klinike također prakticiraju slanje rezultata na adresu e-pošte pacijenta. Na rukama pacijenta se daju slike i / ili CD-ROM sa snimanjem trodimenzionalnih slika s detaljnim opisima.

Pacijent je u redu ako:

• kosti lubanje, mozak i njegove posude normalne su veličine;
• nema stranih uključaka, tumora, hematoma itd.;
• nema simptoma krvarenja i nakupljanja tekućine;
• integritet koštanog tkiva nije slomljen.

Svako odstupanje od norme smatra se znakom bolesti. Stoga, uz dobiveni zaključak, pacijent odmah odlazi liječniku koji je propisao pregled.

Alternativne metode - MRI

Za razliku od magnetske rezonancije (MRI), koja je najučinkovitija u proučavanju fizičkog stanja mozga, CT ispituje kemijsku strukturu tkiva. To znači da CT omogućuje određivanje njihove gustoće X-zraka, koja obično varira s različitim bolestima.

Prilikom pregleda mozga, MRI slikovno prikazivanje savršeno vizualizira meka tkiva, što je važno za difuzne i žarišne lezije moždanih struktura i patologije kičmene moždine. Ali na MRI, kosti lubanje su jedva vidljive - CT mozga u ovom području daje mnogo više informacija. Stoga se u nekim slučajevima obje studije imenuju istodobno, kao komplementarne i daju najpotpuniju sliku bolesti.

Što je CT mozga

Računalni tomograf za glavu prvi je put upotrijebljen 1971. godine. Već 1979. godine, razvojni inženjeri tehnologije dobili su Nobelovu nagradu za fiziologiju i medicinu. Danas je moderan CT uređaj složen softverski i hardverski kompleks. Kompjutorizirana tomografija ima različite vrste: spiralni CT, višeslojni CT, tomografija s dva izvora zračenja, s pojačanjem kontrasta.

Što pokazuje

Ono što je kompjutorska tomografija mozga je neinvazivna medicinska dijagnostička metoda kojom se organ pregledava u slojevitim dijelovima. CT se temelji na fenomenu x-zraka. Metoda se može smatrati digitalnom evolucijom radiografije.

Rendgenski snop šalje se organu. Ali zbog činjenice da tkiva imaju gustoću, te zrake su oslabljene, a neke uopće ne prolaze. To jest, kompjutorska tomografija "sjaji" kroz tanke površine i ne sjaji kroz gustu. Za snimanje rendgenskih zraka koriste se osjetljivi detektori. Na monitoru, nakon digitalne obrade, liječnici dobivaju slojevitu trodimenzionalnu sliku mozga, gdje se mogu vidjeti patološki žarišta: tumori, ozljede, ciste, apscesi, krvarenje.

Indikacije i kontraindikacije

Postojeće CT oznake:

1. Kronični umor, apatija, razdražljivost, emocionalna nestabilnost, poremećaj spavanja, gubitak koncentracije, gubitak pamćenja i sporo razmišljanje.
2. Povremene i kronične glavobolje. Gubitak svijesti, mučnina, povraćanje. Glavobolje koje ne oslobađaju lijekovi protiv bolova. Akutna glavobolja, poput udarca u glavu - izravna indikacija za CT u moždanom udaru.
3. Složeni autonomni poremećaji: konstipacija, proljev, osjećaj nedostatka zraka, lupanje srca, znojenje, vrtoglavica, drhtanje u udovima, hladne ruke i prsti.
4. Traumatske ozljede mozga: kontuzija, prijelom kostiju, klanje mozga, potres mozga, prodorna trauma
5. Po prvi put konvulzije, trajne promjene u mentalnom statusu, prisutnost tumora ili napadaji u povijesti bolesti.
6. Kronični alkoholizam, ovisnost o drogama.
7. Neurološki fokalni simptomi s gubitkom neuroloških funkcija, primjerice gubitak vidnih polja, iznenadni nedostatak govora, različita veličina zjenice.

CT pregled se pokazuje ne samo u prisutnosti simptoma, već i kao rutinska dijagnoza i mjera prevencije određenog kontingenta, na primjer, ljudi koji rade s zračenjem. Također je propisan CT pregled kako bi se pratila dinamika i učinkovitost liječenja, na primjer, kemoterapija.

Kompjutorska tomografija koristi se u slučaju kada je potrebno pratiti napredak medicinske ili dijagnostičke operacije. Na primjer, biopsija mozga (životno skupljanje tkiva) provodi se pomoću kompjutorizirane tomografije: potrebno je pratiti i paziti na prolaz igle uboda u mozgu.

Kompjutorizirana tomografija koristi rendgenske zrake i stoga uključuje malo oštećenja tijela. Stoga postoje apsolutne kontraindikacije za CT (kada se istraživanje ne može provesti ni pod kojim uvjetima):

• Trudnoća.
• Prekomjerna težina pacijenta, zbog čega se ne uklapa u uređaj za skeniranje.

Za više pojedinosti koristi se kontrast. Pomaže osvjetljavanju krvnih žila u mozgu. Međutim, kontrastno sredstvo je farmakološki lijek za koji postoje kontraindikacije:

1. Zatajenje bubrega i jetre.
2. Prisutnost alergija u povijesti.
3. Pogoršanje ili dekompenzacija dijabetesa.
4. Dekompenzirano zatajenje srca.
5. Trudnoća.
6. Nezadovoljavajuće stanje pacijenta (neugodan osjećaj).
7. Bolesti štitnjače

Mogućnost CT-a s metalnim krunicama određuje dijagnostičar. Prisutnost stranih tijela takve strukture prepuna je opasnosti: tijekom proučavanja krune se mogu zagrijati, što može dovesti do opeklina ili jednostavno neugodnih osjećaja. Stoga uvijek obavijestite svog liječnika o prisutnosti metalnih krunica. Međutim, metalni umetci nisu kontraindikacija za studiju. Tijekom postupka s metalnim umetcima, izlazna slika je izobličena: legura može odražavati zrake. Vizualizacija će biti netočna i neinformativna.

Kako je postupak

Priprema za kompjutorsku tomografiju nije potrebna. Prije pregleda preporuča se staviti odjeću koja sjedi i polako može poletjeti i ostaviti metalne predmete kod kuće - od njih će se tražiti da ih skinu prije zahvata.

Kako se kompjutorizirana tomografija mozga izvodi u koracima:

• Prijavite se na recepciji.
• Idite u ured s računalnim tomografom. Od vas će se tražiti da skinete odjeću i nosite ogrtač.
• Vratite se na stol. Ako napravite CT skeniranje s pojačanjem kontrasta, lijek će vam biti intravenozno injiciran. Bit će vam objašnjeno da nakon uvođenja alata možete osjetiti osjećaj pečenja, nalet topline ili trnce kroz tijelo.
• Laboratorijski asistent će vam objasniti što će se dalje dogoditi i što ćete osjećati. Također će reći da će vas u tom slučaju čuti i vidjeti.
• Zapravo provodi CT: stol se pomiče ispod postolja (rotirajući mehanizam sa senzorima). Počinje skeniranje. U ovom trenutku, uređaj emitira tihi radni šum. Kada se CT završi, trebate ležati mirno. Možete se kretati samo po zapovjedništvu laboratorijskog pomoćnika ili liječnika.
• Posljednja etapa: tablica odlazi na početnu poziciju. Uklonjena igla s kontrastom. Ustani, presvuci se i oslobodi se. Do vremena cijele studije traje do 30 minuta.

CT skeniranje za djecu s anestezijom ako dijete:

1. Nije navršio godinu dana.
2. Boji se i ne tolerira zatvoreni prostor.
3. Pokazuje strah u slučaju gubitka roditelja iz vida.
4. Ima mentalne poremećaje i sklonost ka konvulzivnim napadima.

Također se vrši skeniranje djeteta s roditeljima. Oni nose oklopljene pregače, koje ne dopuštaju da rendgenske zrake prođu i leže s djecom. Priprema za CT za djecu nije potrebna.

Koliko često možete napraviti CT mozga: postupak se ne može provesti više od 3 puta godišnje. Intervali između studije trebaju biti 5 tjedana. U idealnom slučaju, tomografiju treba izvoditi jednom godišnje: jednokratni postupak nije štetan za tijelo.

Kompjutorizirana tomografija može se izvoditi na dva načina: uvođenjem kontrastnog sredstva i bez njega. Varijanta bez uvođenja armature je klasični digitalni oblik radiografije. Što prikazuje CT mozga bez kontrasta:

• strana tijela;
• posljedice ozljeda;
• volumni intrakranijski procesi (tumori, ciste, nakupljanje krvi);
• upalne bolesti;
• pomicanje moždanih struktura - dislokacijski sindrom;
• mehanička oštećenja lubanje.

S kontrastom

CT skener s pojačanjem mozga se uglavnom koristi u dijagnostici vaskularnih patologija. Kontrast je poseban farmakološki lijek koji vam omogućuje vizualizaciju onih dijelova mozga koji su "transparentni" i nisu vidljivi rendgenskim zrakama. Kontrast u posudama može odgoditi zračenje, a time i poboljšati vizualizaciju - odgovarajući na pitanje koja je razlika s i bez kontrasta.

CT pregled cerebralnih žila s kontrastom koristi vodotopive strukture koje sadrže jod. Oni se ubrizgavaju u venu, s protokom krvi, šire se kroz krvožilni sustav, povećavajući kontrast krvnih žila. Tvar se prirodno izlučuje kroz bubrežni sustav s urinom. Da biste ubrzali uklanjanje lijeka preporučuje se piti puno mineralne vode.

Ispitivanje cerebralnih žila s kontrastom započinje s dvije opcije:

1. Ručno davanje lijeka. Upoznaje ga medicinska sestra ili laboratorijski tehničar. Lijek se ubrizgava: brzina dodavanja aktivne tvari nije regulirana. Studija počinje nakon što se kontrast proširi kroz cirkulacijski sustav. Ovaj tip se rijetko koristi i smatra se zastarjelim.
2. Uvod u bolus. Tvar se ubrizgava automatski pomoću injekcijske štrcaljke. Tako možete prilagoditi brzinu uvođenja kontrasta. Metoda se uglavnom koristi za multispiralnu kompjutorsku tomografiju.

CT angiografija je glavno područje primjene kontrastne studije. Pomoću angiografije možete dobiti trodimenzionalnu sliku arterija i vena. Studija je primijenila tehnologiju računalnog 3D modeliranja i rekonstrukcije.

CT angiografija zahtijeva posebnu obuku. Primjerice, pacijentova se alergijska anamneza proučava prije studije: kontrastno sredstvo je strano tijelu i možda ne reagira ispravno. Angiografija za djecu i odrasle izvodi se na isti način kao i konvencionalna kompjutorska tomografija.

Pomoću angiografije mogu se identificirati sljedeće patologije:

• Zatvaranje krvnih žila.
• Snop arterija.
• Aneurizma arterija, kada područje plovila ističe, stvara se džep, zbog čega se ometa lokalni protok krvi.
• Ateroskleroza cerebralnih žila.

Česta nuspojava angiografije je pojava kontrastnog sredstva izvan granica krvožilnih stijenki u meko tkivo. Zbog toga se oštećuje koža i potkožno tkivo.

CT perfuzija je „zlatni“ standard u dijagnostici akutnih poremećaja cirkulacije u mozgu. Liječnici propisuju perfuzijsku kompjutorsku tomografiju kako bi procijenili prolazak krvi kroz moždano tkivo. PCT se može smatrati dodatkom CT angiografiji. Bit metode leži u kvantitativnom mjerenju protoka krvi procjenom promjena u gustoći rendgenskog tkiva tijekom prolaska intravenski primijenjenog kontrastnog sredstva.

Priprema i postupak su isti kao i kod standardne kontrastne tomografije. Uz pomoć PCT-a moguće je u najkraćem mogućem vremenu proučiti stanje medule i njen protok krvi. Metoda nema kontraindikacija i može se provesti kod pacijenta bilo koje ozbiljnosti.

Perfuzijska kompjutorizirana tomografija u dijagnostici vaskularnih nesreća ima sljedeće prednosti:

• Područja oštećenja krvotoka mozga otkrivaju se gotovo odmah nakon prvih neuroloških simptoma moždanog udara, što vam omogućuje da brzo odredite terapijsku taktiku.
• Sposobnost procjene reverzibilnosti organskih i funkcionalnih poremećaja.
• Procjena individualnih značajki protoka krvi kod pacijenata.
• Sposobnost procjene učinkovitosti trombolitičke terapije.

Osim proučavanja vaskularnih poremećaja, u dijagnostici intrakranijalnih lezija koristi se perfuzijska kompjutorizirana tomografija. Tehnika omogućuje istraživanje protoka krvi u tumorima koji se mogu dobro akumulirati u kontrastnom sredstvu. PCT omogućuje određivanje obilježja tumorske hemodinamike, što pak otkriva prirodu i histološki oblik tumora. To pomaže u određivanju taktike liječenja i izboru kemoterapijskih lijekova. Poznavanje protoka krvi i njegovog unutarnjeg protoka krvi omogućuje liječnicima da planiraju operaciju i uspješno uklone patološku neoplazmu.

Je li štetno učiniti

Kompetitivna tomografija je izloženost zračenju. Godišnja dopuštena doza zračenja iznosi 150 mSv. Ako dobijete manje doze - tijelo nije izloženo šteti, ako više - vjerojatnost mutacija i razvoj bolesti zračenja povećava. Jedan test mozga na kompjutorskoj tomografiji je 2 mSv. Naime, oštećenje CT-a tijelu od izlaganja zračenju ima tendenciju nule, jer ta vrijednost ne doseže 150 mSv.

Je li kompjutorska tomografija štetna s kontrastom? Farmakološki pripravci sastoje se od kemijskih spojeva na koje tijelo, kada se primjenjuje, može reagirati alergijskom reakcijom. To su 3 vrste:

1. Nenametljive nuspojave. Razvijaju se u 5 od 100 pacijenata. To su vrtoglavica, mučnina, ponekad povraćanje, glavobolja, osjećaj pečenja, navale vrućine, bol na mjestu ubacivanja igle. Ove nuspojave su norma i one prolaze samostalno.
2. Umjerene nuspojave. To je uglavnom masivan edem lica, uznemireno disanje, nedostatak zraka. Ovo stanje zahtijeva hitnu skrb.
3. Teške nuspojave. To uključuje kardiovaskularno zatajenje, sinkopu. To se češće događa kod ljudi koji su u prošlosti imali alergije na druge tvari. Ovdje se primjenjuju mjere oživljavanja.

Kako bi se spriječile nuspojave, obično se provode testovi alergije: subjekt dobiva laganu ranu, gdje se primjenjuju male doze alergena, nakon čega proučavaju ovo područje - kako je koža reagirala. Također, da bi se smanjile reakcije prije zahvata, primjenjuju se antihistaminici s antialergijskim učincima. Je li štetno raditi CT? Kompjuterizirana tomografija je bezopasna, ali kontrastna sredstva mogu uzrokovati oštećenja.

Mogući rezultati

Istraživanje kompjutorske tomografije daje crno-bijele slojevite slike organa. CT mozak mozga se dobiva u tri projekcije: frontalna, aksijalna i sagitalna. Slika prikazuje mozak i njegove žile. Liječnik proučava prostorni položaj svih struktura međusobno i prisutnost patoloških žarišta.

Dekodiranje CT je usporedba norme i patologije. Dijagnostičar procjenjuje konture mozga, svijetlih i tamnih područja, patoloških sjena i stranih tijela. Prisutnost tumora procjenjuje se posrednim i pouzdanim znakovima. Na primjer, pouzdan znak je premještanje moždanih struktura. Hipodenalni žarišta mozga na CT su neizravni znak tumora.

Općenito, na slici se proučavaju sljedeće pojave:

• Promjene u moždanim strukturama.
• Prisutnost tumora.
• Integritet kostiju lubanje.
• Upala, oticanje mozga, nakupljanje tekućine, prisutnost cista.
• Promjene u turskom sedlu.
• Formacije u području mosta.
• Pneumatizacija paranazalnih i frontalnih sinusa.
• Lokalizacija hemisfernog razmaka.
• Kortikalni žljebovi na površini malog mozga i moždane hemisfere.
• Veličine i simetrija moždanih komora.

CT (kompjutorska tomografija) mozga

Kompjutorska tomografija (CT) mozga je moderna neinvazivna metoda istraživanja koja vam omogućuje da u kratkom vremenu dobijete najdetaljnije informacije o stanju struktura i kostiju glave.

Osnova ove metode je upotreba rendgenskih snimaka i računalne obrade podataka, što značajno razlikuje konvencionalne rendgenske zrake od CT-a: u prvom slučaju rezultat će biti 1 slika organa kao cjeline, a korištenjem druge metode može se dobiti veliki broj slojevitih snimaka istraživanog područja u nekoliko ravnina.,

Tko je propisao tomografsko skeniranje glave

Trenutno, magnetska rezonancija (MRI) i kompjutorska tomografija (CT) mozga su najpristupačnije i najinformativnije metode ispitivanja ovog organa.

Bitna razlika između ovih postupaka leži u dobivanju informacija: načelo MRI operacije temelji se na mjerenju elektromagnetskog odziva atomskih jezgri (najčešće vodika) u stalnom magnetnom polju, te na funkcioniranju CT opreme na mjerenju i digitalnoj obradi razlike u slabljenju x-zraka ovisno o gustoći tkiva.

A ako vam druga metoda skeniranja (CT) omogućuje da u potpunosti procijenite stanje čvrstih struktura, drugi postupak je određen za ispitivanje mekih tkiva i drugih komponenti mozga. Međutim, upotreba posebnog kontrastnog sredstva tijekom CT-skeniranja značajno proširuje mogućnosti takvog istraživanja, naime, omogućuje procjenu stanja krvnih žila i šupljina mozga.

Popis bolesti u kojima liječnik može propisati CT mozga je prilično opsežan, jer mnoge bolesti i ozljede glave, koje imaju bogatu kliničku sliku, mogu uzrokovati sljedeće simptome i znakove:

• teške glavobolje;
• mučnina i povraćanje, neovisno o unosu hrane;
• vrtoglavica;
• zamagljen vid, dvostruki vid;
• česta nesvjestica;
• oštećenje sluha;
• konvulzivni sindrom;
• produljeni bakterijski rinitis;
• promjene raspoloženja i drugi problemi mentalnog zdravlja.

CT je također određen za dijagnosticiranje i praćenje tijeka sljedećih patoloških stanja:

• ishemijski ili hemoragijski moždani udar;
• ciste i funkcionalne neoplazme;
• maligni i benigni tumori;
• otkrivanje metastaza, određivanje stadija karcinoma;
• hidrocefalus;
• moždano tkivo apscesa kao posljedica infekcija.

Kompjutorizirana tomografija je opipljiva pomoć u dijagnostici i procjeni oštećenja mozga kao posljedica traumatskih ozljeda mozga, krvarenja i edema moždane tvari. Također, ova metoda pregleda se koristi u određivanju mjesta dislokacije i područja hematoma i drugih oštećenja mozga, čija točnost i brzina dijagnoze ovisi o ljudskom životu.

Ako je potrebno, uz pomoć CT-a, moguće je istražiti cirkulacijski sustav mozga, kao i krvne žile vrata, kroz koje krv teče u svoje strukture. U tom slučaju, krvotok pacijentu mora unijeti određenu količinu kontrastne tvari, koja će poboljšati sliku vena i arterija koje se pregledavaju. Ovaj pristup vam omogućuje da identificirate različite vaskularne patologe, na primjer, aneurizmu i fistulu u bilo kojem dijelu mozga. Ova metoda istraživanja naziva se CT-angiografija.

Stručnjaci također preporučuju provođenje kontrastnog CT snimanja na pacijentima koji su osjetljivi na aterosklerozu, hipertenziju, trombofiliju, dijabetes i druge poremećaje endokrinog sustava.

Budući da CT omogućuje realno-vremensku procjenu stanja struktura središnjeg živčanog sustava, pod njegovom kontrolom izvode se određene operacije lica i neurokirurških operacija, kao i uzorkovanje materijala za histološko ispitivanje tijekom stereotaktičke biopsije mozga.

Što pokazuje kompjutorska tomografija glave

Kompjutorizirana tomografija prvenstveno je dijagnostička metoda za ispitivanje tijela. Tijekom prolaska ovog postupka, rendgenske zrake koje stvaraju rendgenske cijevi prodiru kroz tijelo pacijenta, što, u kombinaciji s uzdužnim pomicanjem stola u dubinu aparata, omogućuje postizanje maksimalnog broja slika u različitim projekcijama. Senzori, koji se također nalaze unutar uređaja, primaju primljene informacije, obrađuju ih i prikazuju na monitoru u obliku dvodimenzionalne crno-bijele slike.

Za razliku od MRI slike, u kojoj su meka tkiva osvijetljena svjetlijom bojom, a kosti praktički ne vizualizirane, CT slika je obrnuto: koštano tkivo, budući da ima najmanje propusnosti za rendgenske zrake, prikazano je na zaslonu u bijeloj boji, odsutnost kontrastne tvari - u sivim tonovima.

Budući da CT glave i vrata omogućuje detaljan pregled područja istraživanja u nekoliko ravnina, koristi se u dijagnostici velikog broja bolesti i akutnih patologija mozga, koje se izražavaju kao promjene u kvalitativnom sastavu medule:

• krvarenja;
• frakture u bazi lubanje;
• modrice i hematomi;
• razvojne abnormalnosti;
• prisutnost stranih tijela;
• ciste, tumori;
• omekšavanje i upala mozga.

CT angiografija cerebralnih žila koristi se za izradu mapa poremećaja cerebralne cirkulacije - tijekom njegove provedbe, možete proučavati strukturu svake posude zasebno u realnom vremenu.

CT također pomaže identificirati područja oštećenja nakon ishemijskog moždanog udara, uzrokovane nedovoljnom dotokom krvi u područje mozga zbog blokade ili mehaničkog oštećenja krvne žile. Ova metoda dijagnostike smatra se najpreciznijom i najinformativnijom po prvi put 24 sata nakon početka ovog akutnog stanja. Istodobno će se u dobivenim rendgenskim snimcima vizualizirati višestruke ishemijske lezije u obliku područja zatamnjenja, jer se u njima smanjuje gustoća medule.

Nakon uvođenja kontrasta, specijalist će moći izolirati zahvaćenu posudu iz čitavog krvotoka mozga, jer se na mjestu njezina pucanja ili blokade formira hipodenzivno područje (zona niske gustoće), unutar koje će se jasno vidjeti mjesto gdje se krv zaustavlja u posudi.

Nakon što je prošao CT skeniranje, liječnik specijalist pregledava fotografije dobivene elektroničkim putem i daje preliminarni zaključak o stanju moždanih struktura. S ovim opisom, pacijent mora otići svom liječniku koji na temelju njih može dijagnosticirati moždanu bolest.

kontraindikacije

CT cerebralnih krvnih sudova i njegovih struktura provodi se strogo u skladu s njihovom namjenom, jer kao rezultat ovog postupka osoba prima veću dozu zračenja nego kada se koristi konvencionalnim rendgenskim zrakama.

Ograničenja i kontraindikacije za CT mozga su sljedeće bolesti pacijenta:

• zatajenje bubrega i jetre;
• teška bronhijalna astma;
• komplicirane endokrinološke bolesti;
• patologija štitnjače;
• neadekvatno ponašanje bolesnika.

Ograničenje se odnosi i na pacijente s alergijskom reakcijom na kontrastno sredstvo, veliku težinu i klaustrofobiju.

Ako se poštuju sve sigurnosne mjere i pod strogim nadzorom stručnjaka, u ekstremnim slučajevima, CT je prihvatljiv za trudnice i djecu mlađu od 14 godina.

Koliko često se može obaviti CT mozak na odrasloj osobi?

Unatoč minimalnom riziku primanja visoke doze rendgenskog zračenja, stručnjaci preporučuju proći takav pregled ne više od 1 puta godišnje. Ali, ako je život pacijenta ugrožen, tada je dopušten 3-struki CT, pod uvjetom da se pacijent ne podvrgava drugim postupcima povezanim s ionizirajućim zračenjem.

Kako se pripremiti za glavu za tomografiju

Kompjutorizirana tomografija cerebralnih žila je apsolutno bezbolan, neinvazivan postupak pa nema potrebe posebno pripremati se za njegov prolaz. Međutim, kako bi se izbjegle negativne posljedice, pacijent bi trebao i dalje biti upoznat sa svim pravilima studije i kako se provodi.

S obzirom na to da se CT izvodi strogo prema liječničkom receptu, za pregled treba uzeti sljedeće dokumente:

1. ekstrakt iz povijesti bolesti;
2. rezultati prethodno provedenih sličnih studija;
3. certifikate koji se odnose na CT;
4. upućivanje od strane liječnika;
5. putovnica i OMS politika (ako je postupak besplatan).

Ako je propisana CT-angiografija, pacijentima se savjetuje da ne jedu 3-4 sata prije studije, jer mučnina i povraćanje mogu započeti tijekom primjene kontrasta. Neposredno prije ulaska u aparat, trebali biste posjetiti WC - vrijeme skeniranja jednog područja traje 20-25 minuta, a sljedeće - 15-20 minuta, tijekom kojih ne možete ustati.

Budući da su metalni predmeti podložni učincima rendgenskih zraka i mogu opetovano povećati negativne učinke zračenja na tijelo, prije posjeta prostoriji u kojoj će se izvoditi CT, potrebno je ukloniti sav nakit i ostale stvari koje sadrže metal. Onda se trebate presvući u bolničku haljinu: ako je nemate, možete ponijeti dodatnu odjeću sa sobom.

Važno je napomenuti da je tomograf tijekom rada proizvodi neugodne monotone zvukove, pa ako je potrebno, pacijent može uzeti sa sobom slušalice ili čepove za uši.

Kako se izvodi CT mozga

Trenutno, CT mozga se može obaviti u gotovo svakom multifunkcionalnom dijagnostičkom centru koji ima posebnu opremu.

Da bismo u potpunosti razumjeli ozbiljnost postupka, malo se upuštamo u povijest: poznato je da se prvi kompjutorizirani tomograf prve generacije pojavio relativno nedavno - 1973. Bila je to rendgenska cijev usmjerena na jedan detektor. Dok je snimao jedan snimak, cijev se okrenula oko stola samo jednom.

Takav pristup omogućio je dobivanje slika tijela samo u jednoj transverzalnoj projekciji. U narednim godinama znanstvenici su radili na poboljšanju dizajna CT skenera, naime, dodali su broj detektora unutar prstenastog prstena - na primjer, najnovija kompjuterizirana tomografija 4. generacije ima više od 1000 detektora, što omogućuje dobivanje slike nekoliko projekcija.

Trenutno je najčešća metoda proučavanja mozga spiralna kompjutorska tomografija (CT) mozga.

Posebnost ove vrste istraživanja je postupak i posebna oprema koja vam omogućuje da slikate u najkraćem mogućem vremenu. Princip rada ovog tomografa temelji se na istovremenom izvođenju dvaju djelovanja: kontinuiranoj rotaciji rendgenske cijevi oko tijela pacijenta i kretanju stola s pacijentom duž uzdužne osi skeniranja.

Pod tim uvjetima, putanja rendgenske cijevi u odnosu na smjer kretanja stola s tijelom pacijenta poprima oblik spirale. Za razliku od izravnog tomografa, takva oprema omogućuje promjenu brzine tablice s pacijentom, ovisno o zadatku, što pridonosi značajnom smanjenju vremena zahvata i, sukladno tome, smanjuje opterećenje tijela.

Najnovija i najmanje štetna metoda istraživanja u ovom području je višeslojna ili multispiralna kompjutorizirana tomografija (MSCT). Njegova osobitost leži u činjenici da unutar rendgenske cijevi ne postoji jedan nego nekoliko redova detektora po obodu, što omogućuje da se dobije maksimalni broj slika istraživanog organa u jednom okretaju rendgenske cijevi.

Unatoč temeljnim razlikama u aparatu, CT sken mozga provodi se podjednako u svim slučajevima: pacijent leži na stolu, stavlja slušalice (ako je moguće), glava mu je fiksirana u posebnom uređaju, poseban valjak se stavlja ispod vrata radi lakšeg snalaženja, a zatim se tablica klizi u skener liječnik napušta susjednu sobu i uključuje uređaj. U isto vrijeme, pacijent ne ostaje bez nadzora - jer postupak slijedi pomoćnik koji koristi video komunikaciju. Također je unutar uređaja koji drži glavu mikrofona montiran, s kojim u bilo koje vrijeme možete nazvati liječnika.

Koliko traje TC mozga ovisi o svrsi istraživanja i opremljenosti dijagnostičkog centra - moderni uređaji omogućuju vam da snimite veliki broj slika u nekoliko projekcija u nekoliko minuta. Također, ako je potrebno provesti studiju s kontrastom, vrijeme dodijeljeno za postupak obično se udvostručuje. To je zbog činjenice da se u prvoj vožnji tomografa vrši anketa, uređaj se isključuje, a zatim pomoćnik ubrizgava potrebnu količinu kontrasta pacijentu u venu, izlazi van i ponovno uključuje tomograf. Daljnje ispitivanje se nastavlja u istom načinu rada.

U nekim slučajevima, kada CT treba obaviti trudnoj ženi, pregled se provodi kao i obično, ali bez pojačavanja kontrasta. U isto vrijeme, područja koja nisu anketirana prekrivena su posebnom pregačom koja će zaštititi buduće dijete od rendgenskih zraka.

Prema indikacijama hitnosti, CT se može propisati za djecu od 3 do 14 godina. Budući da dijete u ovoj dobi nije uvijek u stanju kontrolirati svoje pokrete i biti svjesno ozbiljnosti situacije, u ovom slučaju dobiva laganu anesteziju. U budućnosti se ne uočava razlika u ispitivanju djece i odraslih.

Tumačenje rezultata tomografije

CT podaci mozga dobiveni kao rezultat postupka, odvijaju se tijekom i nakon pregleda. Ovaj rad obavlja posebno obučena osoba - radiolog.

Obično traje 1-2 sata, ali proteklo vrijeme ovisi o opsegu istraživanja i broju identificiranih patologija. Ako je potrebno, radiolog može prikupiti konzultacije ili kontaktirati svoje interne komunikacijske kolege, što je očigledna prednost u odnosu na druge metode ispitivanja mozga.

Na kraju zahvata pacijentu se daje zaključak i slika s visokokvalitetnim slikama mozga na digitalnom nosaču, koje mora uputiti svom liječniku kako bi postavila konačnu dijagnozu i propisala potreban tretman. Ako je potrebno, stručnjaci mogu prenijeti rezultate putem Interneta ili interne komunikacije izravno u medicinsku ustanovu u kojoj se pacijent pregleda pod nadzorom.

Dakle, kompjutorska tomografija mozga je moderna i visoko informativna studija koja se provodi radi dijagnosticiranja različitih vaskularnih i moždanih patologija. Zbog malog broja kontraindikacija, propisuje se u slučajevima kada su druge metode pregleda kontraindicirane.

CT mozga

Koliko manje od pola sata otkrijte stanje ljudskog mozga? Provesti kompjutorsku tomografiju. Metoda je razvijena krajem prošlog stoljeća. Danas mu je u prosjeku propisan svaki drugi pacijent koji pati od teških glavobolja.

CT-u mozga propisuje se odraslima i djeci od tri godine. Preduvjet za tomografiju glave je biti u stanju potpunog odmora tijekom cijelog vremena dok se mozak skenira. Zato je minimalna dob pacijenta relativni pojam: nisu sva trogodišnja djeca u stanju mirno ležati pet minuta. Nemirnim bebama propisana je svjetlosna anestezija, koja dijete uranja u površni san. Ne svi roditelji to vole, ali samo kompjutorska tomografija može procijeniti stanje tumora tijekom vremena.

Postupak se redovito preporučuje pacijentima s dijabetesom. Svaka deseta od njih podložna je kanceroznim izraslinama u glavi.

Vrijedi se uključiti u CT skeniranje ako boli vrtoglavica, a razlozi zbog kojih se ne mogu utvrditi drugim metodama.

U čemu je suština metode

Kompjutorizirana tomografija glave sastoji se od detaljnog skeniranja ovog područja posebnim uređajem. Metoda se temelji na rendgenskim zrakama. Sposoban je prodrijeti u tkiva i organe ljudskog tijela, formirajući određeni uzorak na filmu velike veličine.

• slika na filmu;
• brzina prolaska x-zraka;
• odgovor tijela na takvu intervenciju.

Posljednje dvije točke mogu izgledati čudno: zašto bi liječnik trebao znati u kojoj brzini snop svjetlosti skenira tkaninu? Činjenica je da kroz hematom, maligni tumor ili benignu neoplazmu, rendgen prolazi sporije. Ako je tijelo zdravo, onda se greda širi brzinom do 300 tisuća kilometara na sat - to je brzina svjetlosti.

Nema ozljeda tijela i mozga X-zrake ne. Važno je razumjeti da je to djelomično štetno zračenje, ali tijekom istraživanja postoji minimalna izloženost. Naknada je nerazmjerno veća od moguće štete.

Prolazak kroz postupak je dobrovoljan. Nitko neće prisiliti osobu da ode na CT bez njegovog pristanka. Roditelji, skrbnici i zakonski zastupnici odlučuju se za djecu i invalide.

Indikacije i kontraindikacije

Kompjutorizirana tomografija krvnih žila propisana je u slučajevima kada liječnik ne može utvrditi prirodu pacijentove boli ili sumnjati u dijagnozu.

Obvezni CT glave i vrata s:

• razne ozljede i oštećenja na ovom području;
• sumnjivi tumori;
• česte glavobolje;
• konvulzije;
• halucinacije;
• ozbiljan gubitak vida;
• zabranu MRI;
• razne prirođene abnormalnosti;
• nakupljanje viška unutarnje tekućine.

Sve probleme povezane s glavom i vratom treba preskočiti kompjutorskom tomografijom. Liječnik na licu mjesta će znati što će liječiti pacijenta, treba li mu hitna pomoć, je li hospitalizacija potrebna za daljnje promatranje.

Ako osoba ima glavobolju redovito, uključujući nesvjesticu i mučninu, trebate odmah otići u kliniku: ako imate bilo koji od ovih simptoma, potrebno je CT mozga.

Liječnik bi trebao pitati pristaje li građanin na pregled, ako ima bilo kakve sumnje, kontraindikacije. Pacijent je također najbolje saznati sve informacije od interesa u liječničkom uredu.

Nemoguće je odgoditi dijagnozu dulje od mjesec dana, jer se za to vrijeme tumor može povećati dva ili tri puta.

Priprema i ponašanje

Za CT snimanje mozga potrebna je posebna obuka. Pacijent ne mora gladovati, uzimati lijekove, mentalno se prilagoditi. U tom procesu neće osjetiti bol, stres, trnce, vibracije.

Priprema pacijenta za CT mozga uključuje potpune informacije o svim detaljima postupka.

Ponekad se preporuča popiti blagi sedativ na CT-u mozga, bolje je provjeriti kod liječnika. Uzimanje sedativa pola sata prije zahvata uklonit će tjeskobu i nervozu. Tada će rezultati biti točniji. Kod jednog od tri pacijenta koji su pod velikim stresom prije studije, rezultati su netočni.

U većini slučajeva tomografija mozga ne zahtijeva uvođenje posebne tvari u krv. Propisuje se ako je potrebno razmotriti male krvne žile unutar lubanje.

U krv se ubraja jod, pa kada uđe u krv, u ustima se pojavljuje metalni okus. To je posve normalna pojava koja nestaje za 30-60 minuta.

Zabranjeno je uvesti kontrast kada:

• oštećenje moždanih struktura;
• ako pacijent ima Alzheimerovu bolest.

Kako je postupak

Postupak za proučavanje mozga pomoću CT-a se ne razlikuje od provođenja sličnih manipulacija u drugim dijelovima tijela. U nastavku je prikazan detaljan algoritam:

• na tomografiju glave građanina poziva se u zasebnu sobu;
• postavljati pitanja o kontraindikacijama;
• zatražiti uklanjanje svih metalnih nakita;
• pacijent je položen na kauč;
• glava je učvršćena uređajima za držanje tako da subjekt nema mogućnost pomicanja, iskrivljujući rezultate CT-a;
• zajedno s pacijentom, kauč se uvija u aparat za tomografiju, gdje se odvija analiza;
• nakon što završi s kaučom, osoba je puštena i zamoljena da pričeka vani prije dekodiranja rezultata.

Koliko dugo traje CT mozga? Na brzinu istraživanja utječu:

• ljudsko ponašanje;
• tehničke karakteristike uređaja CT;
• opseg istraživanja.

U prosjeku postupak traje od 15 do 35 minuta.

Upotreba kontrasta

U nekim slučajevima kompjutorska tomografija s kontrastom propisana je za proučavanje mozga. U devet slučajeva od deset, CT pregled glave i krvnih žila s kontrastom omogućuje otkrivanje vaskularnih patologija unutar lubanje od prvog puta.

Kontrastni CT ne provodi se na djeci do adolescencije, kako bi se isključila nestandardna reakcija na tvar. Učinak pojačivača na tijelo djeteta nije u potpunosti shvaćen.

Ako se planira CT snimanja glave i vrata s pojačanjem kontrasta, liječnik govori o tome prije provođenja istraživanja, a ne u procesu ili izravno na vratima ureda.

Što CT mozak mozga pokazuje bez kontrasta? Bilo koji tumori, lezije, hematomi, ali ne vizualiziraju male žile, uključujući blokirane.

U polovici slučajeva za analizu organa male zdjelice koristi se tomografija s kontrastom, a dijagnoza cerebralne cirkulacije se uspješno dijagnosticira.

Kontrast - apsolutno bezopasan za ljudsko tijelo, ako nije alergičan. Međutim, još uvijek postoje dvije zabrane: njihovo uvođenje je zabranjeno za djecu i trudnice.

Što prikazuje CT CT?

Može se reći da tomografija mozga pomaže identificirati sve bolesti povezane s područjem lubanje, s izuzetkom duševnih bolesti.

• CT se dokazao u otkrivanju tumora na mozgu.
• Skeniranje trenutno određuje cistu: njezinu prisutnost i lokaciju do milimetra.
• Mentalne bolesti i poremećaji tomografije mozga neće se pokazati, jer ne proučavaju funkcionalna, već fizička svojstva ispitivanog objekta.

CT angiografija cerebralnih žila

Sumnja na krvne ugruške ili ozljede glave je bezuvjetna indikacija za CT moždanih žila. Za točnu dijagnozu u većini slučajeva potreban vam je kontrast.

Ne vrijedi se bojati CT dijagnostike cerebralnih i vratnih krvnih žila - bolni osjećaji su potpuno isključeni. Međutim, CT angiografija krvnih žila određivat će stanje arterija, vene unutar mozga i da li se pacijentova „siva tvar“ normalno opskrbljuje krvlju.

Liječnik propisuje CT mozga s angiografijom za djecu i odrasle, ako situacija zahtijeva: patologiju ili neispravnost arterija i vena.

Točna koronarna angiografija vrata preporučuje se pacijentima s pretežno sjedećim načinom života.

Upućivanje na studiju izdaje nadzorni liječnik, a zaključak izdaje radiolog. Za skeniranje šupljine lubanje, stručnjak mora imati:

• visoko stručno obrazovanje;
• licencu za ovu vrstu aktivnosti.

Prednosti metode

Suvremena kompjutorska tomografija mozga ima sljedeće prednosti u odnosu na druge studije:

• dopušteno za osobe s pejsmejkerima;
• prolazi brzo (unutar 15-30 minuta);
• postupak je bezbolan;
• dodijeljena djeci od 3 godine;
• nije potrebna posebna obuka;
• rezultati dekodiranja odvijaju se unutar jednog sata (ponekad i dulje ako je slučaj ozbiljan).

Mogući rizici

Bilo koji medicinski postupak pun je rizika da će tijelo određenog pacijenta pokazati nestandardnu ​​reakciju. Stoga, alergije, trudnoća, zatajenje bubrega, psihološke bolesti treba prijaviti liječniku prije nego što se napravi tomografija mozga.

U normalnom tijeku istraživanja odsutni su učinci CT na mozak.

Je li CT mozga štetan? Ne, ako se provodi u skladu s uputama.

Rezultati dekodiranja

Rezultati se ne daju pacijentu odmah nakon zahvata, već nakon nekog vremena - u roku od 30-60 minuta.

Ako je CT mozga normalan, rezultati će se vjerojatno odmah prijaviti.

U privatnim i javnim klinikama izdaje se CT mozga zajedno sa snimkom rukama osobe ili ostavljena na osobnoj kartici.

X-zrake CT-a mozga ne mogu biti izložene vlazi, visokim temperaturama i izravnom sunčevom svjetlu.

Trošak od

U privatnim klinikama, moždana tomografija je plaćeni postupak. To košta od 2 do 5 tisuća rubalja. To ovisi o cjenovnoj politici zdravstvene ustanove.

U državnoj klinici kompjutorska tomografija tkiva i krvnih žila mozga nije uvijek izvedena, tako da nisu sve medicinske ustanove opremljene posebnom opremom.

Kompjuterska studija mozga omogućuje kratko vrijeme da se pronađu sve patologije i utvrdi točan uzrok boli na tom području.

alternative

Danas kompjutorska tomografija glave nema sto posto alternativu. Od svih vrsta istraživanja s njom, možda, samo se ova vrsta MRI može usporediti. Drugi na popisu je SPECT (pojedinačna fotonska emisijska kompjutorska tomografija) mozga.

Posebno mjesto među vrstama CT-a uzima spiralna kompjutorska tomografija tkiva i krvnih žila mozga, koja se provodi prema istoj shemi kao i konvencionalni CT.

Što pokazuje CTD mozga? Kada MSCT, za razliku od tradicionalnih CT, X-zrake se šalju iz različitih kutova, što povećava sadržaj informacija o rezultatima i skraćuje trajanje postupka. MSCT je neophodan u dijagnostici moždanog udara. Traje 5-15 minuta i daje ultra tanke dijelove.

Imenovan samo za odrasle, ne za djecu, trudne i dojilje.

PET CT mozga

Druga vrsta CT skeniranja je pozitronska emisijska tomografija. Njegova je posebnost to što liječnik dobiva priliku pratiti metaboličke promjene tkiva u glavi. To je postalo stvarno samo zahvaljujući tehnologiji mozga koji je radio PET skeniranje.

Trošak provjere varira od 10 do 40 tisuća rubalja. Imenovan u iznimnim slučajevima kada je nemoguće odrediti prirodu boli u glavi konvencionalnom tomografijom.

zaključak

Kompjutorska tomografija dodjeljuje se odraslima i djeci od tri godine. Ne preporučuje se trudnicama i dojiljama, osobama koje boluju od bolesti bubrega. Postupak je bezbolan i siguran za tijelo. Može se izvesti sa i bez kontrasta. Cijene ovise o vrsti i opsegu studije, kao io regiji.

Kako CT-pregled mozga, koji pokazuje tomogram glave, ima li kontraindikacija?

Dijagnoza pomoću kompjutorske tomografije krvnih žila omogućuje vam da vidite patološka stanja i strukturne značajke mozga. Izvodi se pomoću posebnog aparata - tomografa koji fotografira meka tkiva uz pomoć rendgenskih zraka. Točnost rezultata je vrlo visoka, što vam omogućuje da identificirate mnoge patologije u ranim fazama.

Kome i u kojim slučajevima obaviti CT mozga?

MSCT propisuje liječnik ako pacijent ima pritužbe vezane uz sljedeće simptome:

• slabost i umor;
• slaba koncentracija;
• ponovljeni gubitak svijesti i vrtoglavica;
• nedostatak koordinacije pokreta;
• česte glavobolje;
• poremećaji sluha, vida i okusa;
• komplikacije nakon drugih bolesti.

CT-skeniranje glave pokazuje kliničku sliku tijeka bolesti, može se koristiti za dijagnosticiranje lokalizacije oštećenja moždanog tkiva i analizu patologije. Ponekad je CT skeniranje obavezno:

• oslabljena cirkulacija cerebrospinalne tekućine, apscesi, ciste;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• bolesti encefalitisa i meningitisa;
• traumatska ozljeda mozga;
• tumori, metastaze;
• ishemijski moždani udar;
• epilepsije;
• bolesti krvnih žila (ateroskleroza, tromboza, itd.).

Kontraindikacije za CT

Proces istraživanja prati izloženost zračenju, pa je ova dijagnostička metoda kontraindicirana za određenu kategoriju osoba:

1. Ako se pregled provodi s kontrastom, kontraindikacije se odnose na osobe s dijabetesom, jetrom, bubrezima, štitnjačom, kao i na alergijske reakcije na jod.
2. Tomografija organa i sustava trudnica nije dopuštena, uz iznimku samo hitnih slučajeva u kojima je život ugrožen. Zračenje je dovoljno opasno za fetus, a kontrast može izazvati otrovanje nerođenog djeteta.
3. Ta je dijagnoza također nepoželjna za dojilje, ali ako postoji potreba, liječnici savjetuju da se suzdrže od hranjenja sljedećih 2-3 dana dok se ne ukloni kontrastno sredstvo iz tijela.
4. Djeca tomografija propisana strogo prema svjedočenju liječnika, preduvjet za postupak je potpuna nepokretnost, tako da u nekim slučajevima, za istraživanje pomoću svjetla anestezije.
5. S obzirom na tehničke karakteristike skenera, osobe s prekomjernom težinom (više od 120 kg) ne mogu napraviti CT.
6. Značajan problem je prisutnost klaustrofobije kod pacijenta - u ovom slučaju potrebna je medicinska priprema i psihološka pomoć.

Kako se pripremiti za postupak?

Kompjutorizirana tomografija je apsolutno bezbolan postupak koji ne zahtijeva posebnu obuku kod kuće. Dokumenti koji uzimaju u obzir dijagnozu:

• ekstrakt iz povijesti bolesti;
• upućivanje od strane liječnika i mišljenje drugih stručnjaka;
• rezultate prethodnih postupaka;
• certifikati koji se odnose na istraživanje.

Prije postupka apsolutno se moraju ukloniti svi metalni predmeti: satovi, proteze, nakit, mobilni uređaji itd. To je zbog činjenice da je metal vrlo osjetljiv na x-zrake i povećava zračenje, dakle, njegova prisutnost tijekom postupka ne može samo iskriviti rezultate pregleda, ali i uzrokovati značajne štete za zdravlje. CT s kontrastom treba uzeti na prazan želudac (posljednji obrok bi trebao biti 6-7 sati prije postupka).

Faze tomografske glave s videom

Za CT, pacijent mora prvo skinuti odjeću i uzeti pravilan horizontalni položaj na stolu za pomicanje tomografa. Glava, ruke i prsa su fiksirani kako bi održali potpunu nepokretnost, tablica je postavljena u dijagnostičku kameru tomografa.

Postupak je bezbolan. Jedina stvar koja može uzrokovati nelagodu je mala buka uređaja. U nekim klinikama pacijentima se nudi uporaba slušalica. Ako je potrebno, liječnik provodi intravensku injekciju s kontrastnim sredstvom, nakon čega pacijent može osjetiti metalni okus, što je potpuno normalna reakcija tijela.

Cijeli proces nadzire tehnolog ili radiolog kroz staklenu kontrolnu sobu, koji koristi upravljačku ploču za spajanje uređaja i izradu potrebnih programiranih slika, uzimajući u obzir specifičnosti bolesti. U procesu dijagnostike, tomograf se rotira oko kauča na kojem leži pacijent nepomično. Oprema za skeniranje je cilindrična cijev, oko koje su postavljeni magneti. Detalji dijagnoze mogu se vidjeti u videozapisu.

Kao rezultat skeniranja, možete dobiti slike anatomskog dijela različitih razina i ravnina mozga. Tehnolog može programirati skeniranje ne samo cijele lubanje, već i određenog područja. Rezultati studije prikazani su na zaslonu monitora.

Koliko vremena traje tako komplicirana procedura? Za provedbu cjelovitog istraživanja potrebno je 10 do 30 minuta. Dekodiranje slika vrši neurokirurg, neuropatolog i radiolog.

Kakve patologije pokazuje tomogram koji se može vidjeti na slici?

Istraživanje pomoću rendgenskog tomografa daje liječniku mogućnost ne samo za procjenu fine strukture mozga, već i za analizu protoka krvi, stanja vena i velikih arterija, razinu metabolizma i proučavanje osobitosti rada pojedinih dijelova mozga.

Korištenje kontrastnog sredstva povećava mogućnosti istraživanja. U ovom slučaju, struktura mekih tkiva glave, stanje lubanje i veliki dijelovi mozga su jasno vidljivi. Kada koristite kontrast, možete odrediti najtočniju lokalizaciju patologije.

CT cerebralnih krvnih žila omogućuje identifikaciju brojnih bolesti: znakove početka promjena u miokardiju i koronarnih žila, problema s ventilima, zatajenje srca, aterosklerotske naslage, kalcifikaciju koronarnih arterija, ishemijski moždani udar itd.

Računalna tomografija glave može detektirati:

• krvni ugrušci;
• ozljede glave i krvarenja;
• hematome bilo kojeg mjesta;
• aneurizme;
• benigni i maligni tumori;
• premještanje moždanih struktura;
• cista;
• bubri;
• akutni meningitis, itd.

Razlika između CT i MRI mozga

Unatoč činjenici da je kompjutorska tomografija informativna kao i magnetska rezonancija, principi provođenja i učinci na tijelo potpuno su različiti. MRI i CT mogu dati isti rezultat samo pri analizi endokrinih žlijezda, vrata, probavnih organa.

MRI pruža mogućnost pregleda organa s obilnom nakupljenom tekućinom, skrivenom iza gustog kostura kostiju: kralježnice i mozga, zdjeličnih organa, zglobova, intervertebralnih diskova, žlijezda slinovnica. Tomografska skeniranja žlijezda slinovnice usne šupljine (MRI) izvode se pomoću radiovalova u jakom magnetskom polju.

Metoda je dovoljno učinkovita za proučavanje žlijezda slinovnica. MRI parotidne žlijezde indiciran je za oticanje u parotidnom području, bol tijekom žvakanja i glavobolje. MRI salivarnih žlijezda nužno se propisuje za sumnje na tumore, ciste i razne ozljede žlijezda slinovnica.

CT skeniranja mozga zbog visoke rezolucije X-zraka pomaže u ispitivanju strukture lubanje i smatra se najbržom dijagnostičkom metodom. Jedan od čimbenika koji utječu na izbor između MR i CT je značajna razlika u kontraindikacijama.

Prisutnost pacemakera, inzulinskih pumpi i implantata koji sadrže metal u tijelu pacijenta neprihvatljivi su za dijagnostiku magnetske rezonancije, a CT je kontraindiciran za osobe koje su nedavno bile podvrgnute radiografiji, trudnice i pacijenti s dijabetesom.

Značajke tomografije mozga kod djece i trudnica

Malu djecu, za razliku od odraslih, tomografija se izvodi u iznimnim slučajevima, prema strogim indikacijama liječnika pod općom anestezijom, jer postupak zahtijeva potpunu nepokretnost. Prije CT-a, potrebno je konzultirati anesteziologa.

Novorođenčad mora dobiti hranu i piće 3 sata prije zahvata. Starija djeca mogu bez anestezije, ali morate se psihološki pripremiti: objasniti djetetu da je proces bezbolan. U procesu CT-a, dijete treba imati normalno nosno disanje, tako da kada se preporuča prehlada glave ili oticanje sinusa, kapanje nosa vazokonstriktornim kapljicama.

Nakon prvog tromjesečja trudnoće zabranjena je provedba kompomografije. Međutim, ako život trudnice ovisi o rezultatima zahvata, CT se i dalje izvodi (na primjer, kod ishemijskog moždanog udara, rupture aneurizme krvnih sudova, ozljeda glave, itd.).

Dijagnostički trošak

Trošak CT-a ovisi o mnogim čimbenicima. Moderni dijagnostički centri imaju različite modele tomografa koji se razlikuju po cijeni i funkcionalnosti. Količina kontrastnog materijala koja se koristi za dijagnozu izračunava se na temelju težine pacijenta, tako da liječnik određuje dozu pojedinačno za svakog pacijenta. U svakom slučaju, cijena kompjutorske tomografije u Rusiji kreće se od 3.500 do 5.000 rubalja, ako se koristi kontrast, to košta od 8.500 do 9.000 rubalja.