Koji su razlozi krvarenja iz nosa kod odrasle osobe?

Bilo tko barem jednom, ali morao se nositi s krvarenjem iz nosa. Ali ne znaju svi zašto krvare iz nosa. Uzroci ove pojave kod odrasle osobe mogu biti vrlo različiti: prekomjerni rad i umor, ozljede nosa, kao i druge ozbiljnije bolesti.

U slučajevima kada se krvarenje iz nosa događa često, morate odmah proći liječnički pregled kako biste utvrdili pravi uzrok ili bolest.

Takvi simptomi mogu signalizirati bolest raznih unutarnjih organa - jetre, bubrega i krvi. Osim toga, krvarenje iz nosa može biti uzrokovano kardiovaskularnim bolestima, reumom i raznim zaraznim bolestima.

klasifikacija

Količina krvi koja je procurila iz nosa može biti od nekoliko mililitara do pola litre.

1. Smatra se beznačajnim gubitkom krvi od nekoliko mililitara. Takvo krvarenje nije opasno za zdravlje i ne dovodi do posljedica. Jedina negativna točka može biti strah, histerija ili nesvjestica kod male djece.
2. Gubitak krvi se procjenjuje kao umjeren ako njegov volumen ne prelazi 200 ml. Takav gubitak krvi uzrokuje blagu slabost, vrtoglavicu, brzi puls i bljeskove muhe pred njegovim očima. Moguće je izbijeliti vidljive sluznice i kožu.
3. O masivnom gubitku krvi govori se u slučajevima kada do 300 ml krvi teče ukupno ili u jednom koraku. Prati ga teži simptomi u usporedbi s blagim stupnjem: slabost, zujanje u ušima, vrtoglavica, glavobolja, žeđ, otežano disanje.
4. Obilno krvarenje karakterizira veliki volumen - 500 ml i više. Masivni gubitak krvi dovodi do hemoragijskog šoka, izraženog u naglom padu krvnog tlaka, letargiji, raznim oštećenjima svijesti sve do njenog gubitka, nedovoljnoj cirkulaciji krvi u unutarnjim organima.

Također, krvarenje iz nosa može se podijeliti na lokalne i opće. Mještani su oni koji uzrokuju krv za lokalizirano oštećenje nosa, i oni koji uzrokuju krvarenje općenito.

Zašto odrasla osoba krvari iz nosa: uzroci

Kapi ili kapi krvi koje izlaze iz nosnih prolaza posljedica su oštećenja krvnih žila. To se događa kao rezultat mehaničkog stresa (traume nosa) ili unutarnjih procesa u tijelu.

Razmotrimo detaljnije glavne razloge zbog kojih odrasla osoba može krvariti iz nosa i što učiniti u ovom slučaju:

1. Ozljeda - najčešće, razne ozljede na području lica dovode do ozljede nosa, što može biti popraćeno prijelomom septuma s razvojem označenog krvarenja. U djetinjstvu, navika branja nosa prstom ili drugim predmetima (olovkom, olovkom) dovodi do ozljeda sluznice nosa.
2. Utjecaj vanjskih uvjeta. Dugotrajno zadržavanje na suncu, preopterećenje, fizički napor - čimbenici koji mogu uzrokovati spontano krvarenje iz nosa. To je usamljeni fenomen, nije razlog za odlazak liječniku, krv se brzo zaustavlja, a incident se zaboravlja.
3. Sunčanica i pregrijavanje - jedan od glavnih čimbenika krvarenja iz nosa, osobito ljeti. Zbog visokih temperatura, nosna šupljina postaje suha i posude postaju krhke. Lako se pucaju i zbog toga krv iz nosa. Da biste se zaštitili od toplinskog udara, morate nositi šešir ili šešir, biti više na sjenovitom mjestu.
4. Sušenje sluznice također može uzrokovati krvarenje iz nosa, jer kapilare postaju krhke. Sušenje sluznice nosa može biti posljedica dugotrajnog izlaganja suhom zraku ili mrazu.

Drugu skupinu krvarenja iz nosa, u pravilu, uzrokuju mnogo ozbiljniji razlozi koji se sastoje od sistemskih poremećaja. U ovom slučaju krvarenje iz nosa nije zasebno patološko stanje, već manifestacija simptoma bolesti bilo kojeg organa i fiziološkog sustava, najčešće respiratornog i cirkulacijskog. Ova skupina uključuje bolesti kao što su:

1. Hipertenzija. Povećani arterijski ili intrakranijalni tlak također može uzrokovati krvarenje iz nosa. Ali to je više blagoslov nego nesreća, jer je bolje izgubiti krv i smanjiti pritisak nego zaraditi moždani udar. Usput, najčešće padne pritisak od 4 do 6 sati ujutro. Ova činjenica objašnjava zašto neki ljudi krvare iz nosa ujutro.
2. Upalni proces sluznice nosa (rinitis) ili njegovih sinusa (antritis, sinusitis) - upala slabi zidove krvnih žila, čineći ih krhkijima. Akutna respiratorna virusna infekcija, alergijski rinitis, bakterije (streptokoki, stafilokoki, E. coli) mogu dovesti do razvoja upalnog procesa.
3. Papilome u nosu - izrasline na sluznici. Rezultat su virusne infekcije, opasne mutacije u malignim tumorima. Polipi vrše pritisak na žile, otežavaju disanje, uzrokuju česta krvarenja ujutro.
4. Vegetativno-vaskularna distonija - praćena slabim krhkim žilama, često uzrokuje krv iz nosa kod odrasle osobe ili djeteta s dijagnozom IRR-a. Dodatni simptomi - vodeni iscjedak krvi, bolovi u glavi, zujanje u ušima.
5. Ateroskleroza - promjene u krvnim žilama, gubitak njihove elastičnosti, česta oštećenja s pojavom različitih krvarenja (unutarnja i vanjska).
6. Fokokromocitom je tumor nadbubrežnih žlijezda, koji povećava razinu hormona stresa. Zbog toga se pritisak naglo povećava, a iz nosa stalno teče krv. Znakovi ovog tumora su česta nazalna krvarenja i suhoća u nosu. S takvim simptomima treba kontaktirati kliniku.
7. Prijem lijekova. U pravilu, krvarenje uzrokuje lijekove koji sprječavaju zgrušavanje krvi. To uključuje heparin, aspirin i druge. Krv iz nosa može teći uz produljeno i nekontrolirano korištenje nazalnih sprejeva koji suše sluznicu.
8. Onkološke bolesti. Epistaksa se javlja kod malignih i benignih neoplazmi u nosu. Osim krvarenja, može se javiti i čir na sluznici nosa, oticanje nosa, promjena oblika.
9. Poremećaji povezani s poremećajima krvarenja, kao što je hemofilija.
10. Nedostatak vitamina C. Kao što znate, vitamin C jača zidove krvnih žila. Ako nedostaje, zidovi krvnih žila postaju trošni i lomljivi. Ta činjenica može biti odgovor na pitanje zašto je krv često na nogama.

U odraslih, najčešći uzrok krvi iz nosa je oštećenje krvnih žila prednjeg dijela nosne pregrade (Kisselbachovom mjestu), gusto probijeno mrežom malih arteriola i kapilara. Takvo krvarenje, u pravilu, ne predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju. Krv iz nosa istječe kapi ili tanku struju i, uz normalnu koagulaciju, brzo prestaje sama.

Situacija je gora kada su oštećene žile gornjeg i stražnjeg dijela nosne šupljine. Ovdje su arterije znatno veće nego u prednjem dijelu, pa je krvarenje jače, može prouzročiti značajnu štetu zdravlju i čak biti fatalno zbog vrlo velikog gubitka krvi. U ovom slučaju, krv teče u svijetlo crvenom ne-pjenastom toku, može se pojaviti iz usta i praktički se ne zaustavlja sama od sebe.

Što učiniti kad krv teče iz nosa?

Nema smisla isključivo liječiti simptome, jer se temeljna bolest mora ukloniti. Uzrokuje učestalo nazalno krvarenje koje postavlja liječnik. Potrebno je posjetiti terapeuta ili pedijatra i otorinolaringologa. Za postavljanje dijagnoze potrebno je proći kompletnu krvnu sliku i provjeriti njeno zgrušavanje.

Krvarenje iz nosa možda nije tako bezopasno. Mnogi na to ne obraćaju dovoljno pozornosti. Ako je krv iz nosa poremećena u rijetkim slučajevima, a zatim zbog mehaničkog stresa, onda nema potrebe za brigom.

Ako je krv iz nosa često poremećena, to je mlaz ili je krvarenje obilno i dugotrajno - sve to je signal za brz zahtjev za pomoć specijalista.

Kako zaustaviti krvarenje iz nosa?

Ako krv procuće iz nosa kao posljedica mehaničkih oštećenja i malo, kao i male glavobolje, nema znakova ozbiljne bolesti, možete se nositi s problemom sami. Redoslijed zadataka je sljedeći: prvo, zaustavite krvarenje, zatim uz pomoć analgetika možete smanjiti intenzitet boli.

Zauzmite sjedeći položaj i lagano nagnite glavu. Otpustite vezni čvor, otkopčajte ovratnik. Nemojte naginjati glavu prema naprijed - to će uzrokovati nalet krvi na nos i pojačano krvarenje. Također je nemoguće nagnuti glavu natrag - krv će ući u nazofarinks i dovesti do povraćanja.

Na nos stavite komad leda ili ručnik navlažen hladnom vodom - kratko, deset minuta. Hladno navlaženu krpicu također se može nanijeti na stražnji dio vrata. Preporučljivo je pritisnuti nosnicu iz koje krvari 5-10 minuta dok se krvarenje ne zaustavi. Ako je krvarenje intenzivno ili se ne zaustavlja, upotrijebite tampone. Pamučne krpice navlažene vodikovim peroksidom prikladne su za to, potrebno ih je umetnuti u nos, ali ne previše duboko, i sjediti 10-15 minuta.

Ako nema tampona i vodikovog peroksida, umetnite zavoj u nosnicu iz koje teče krv, ostavljajući najmanje 10 centimetara van tako da se lako može ukloniti iz nosnica. To se radi kako bi se spriječio protok krvi iz nosa. Također, ako imate vazokonstriktorne pripravke za ukapavanje nosa, stavite nekoliko kapi na tampon i umetnite ga u nos. Ove kapi će pomoći da se učvrsti oštećena posuda, koja je uzrokovala krvarenje. Nakon toga, postavite osobu u hladnu, tihu i tamnu sobu. Događa se da su ove mjere već dovoljno.

Ako je krvarenje obilno i ne može se zaustaviti dovoljno brzo kod kuće, glava boli loše, govor, vid ili svijest u cjelini je poremećena - odmah nazovite hitnu pomoć.

Zašto dolazi do krvarenja iz nosa: svi mogući uzroci

Iz ovog članka naučit ćete: sve moguće uzroke krvarenja iz nosa kod odraslih i djece.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Uzroci krvarenja iz nosa su veliki. Važno je odrediti uzrok krvarenja u određenoj osobi kako bi se spriječile ponavljajuće epizode.

U djece, krv teče iz nosa zbog polipa ili adenoida, vaskularnog zatajenja uzrokovanog starošću, prisutnosti stranog tijela u nazalnom prolazu, anemije, dugotrajne uporabe vazokonstriktivnog spreja itd.

Ako krv teče iz nosa više puta, to je nemoguće ignorirati. To može biti znak ozbiljne bolesti krvi, unutarnjih organa ili manifestacije onkologije. Prvo morate pokušati shvatiti za sebe, zašto krv može teći iz nosa, postoji li učestalost, zamijetite jesu li krvarenja vezana za određeno doba dana ili ne, koji su to intenzitet, koliko često idu, postoje li ugrušci ili crvena tekuća krv.

Zatim obavezno kontaktirajte otorinolaringologa. Sva ova opažanja pomoći će mu da brzo shvati zašto krv iz nosa dolazi od tebe. Naravno, bit će potrebno dodatno ispitivanje. Liječnik će odabrati popis dijagnostičkih metoda u skladu s razlogom. Moguće je da će nakon primitka rezultata istraživanja, konzultacija ili liječenja od drugog specijaliste - kardiologa, endokrinologa, kirurga, onkologa biti potrebni. U slučaju ozljede osobe s oštećenjem nosnih prolaza, uzrok krvarenja je očigledan, u ovom slučaju treba odmah kontaktirati traumatologa.

Samo uklanjanjem provocirajućeg faktora izbjeći ćete krvarenje.

Uzroci u odraslih

Dvije skupine uzroka krvarenja:

1. lokalno (lokalno) - utječe samo na nos;
2. sistemski (uobičajeni) - javljaju se zbog unutarnjih učinaka tijela, primjerice kod različitih bolesti.

Lokalni provokatori

• Ozljede nosa. Često se javljaju tijekom borbe zbog udaraca u lice ili kod ozbiljnih nesreća.
• Alergija. Zidovi krvnih žila puknu zbog alergijske reakcije i protoka krvi.
• Osušite zrak iz vruće sobe. Često je uzrok noćnog krvarenja sušenje sluznice zbog udisanja suhog protoka suhog zraka vrućim baterijama zimi.
• Polip u nosu ili deformacija nosne pregrade. To otežava disanje u nosu, zbog toga što teret nije pravilno raspoređen između nosnica. Polip iscijeđuje krvne žile, zbog toga često iz nosa teče crvena tekućina, osobito ujutro.
• Atrofija sluznice. Razvija se kod raznih upalnih bolesti, primjerice kod kroničnog rinitisa. Može biti posljedica nasljedne bolesti ili profesionalne opasnosti - prašine u prostoriji, suhog zraka i rada na hladnoći. Nedovoljno izlučivanje sluzi, sušenje i stanjivanje sluznice uzrokuje krhke krvne žile, a kao rezultat toga i krvarenje iz nosa.
• Upala sluznice nosa (rinitis) može biti praćena blagim krvarenjem iz nosa. Krvni ugrušci su vidljivi zajedno sa sluzom koja se pojavljuje kada je hladno.
• Produžena uporaba hormonskog ili vazokonstriktivnog spreja (kapi).
• Sunčanica je jedan od glavnih čimbenika u nastanku krvarenja iz nosa u vrućim ljetnim mjesecima. Često opće pregrijavanje tijela, koje se događa zbog dugotrajnog izlaganja sunčevim zrakama, prati krvarenje iz nosa. Posude za sluznicu postaju krhke i rasprsne.
• Udisanje kokaina. Odavno je primijećeno da ovisnici koji koriste kokain kroz nos, sluznica postaje sve tanja, miris izgubljen, postoje krvarenje iz nosa.

Opće patologije tijela

• Hipertenzija je najčešći uzrok krvarenja iz nosa kod odraslih, osobito starijih osoba. Ovo "prirodno krvoproliće" smanjuje rizik od moždanog udara. Obično, nakon što se stanje osobe ne pogorša, ali se poboljša. Razvija se u pozadini tinitusa, cefalgije (glavobolje) i drugih simptoma krize. Posude praskaju, ne mogu izdržati pritisak, zbog čega je krv iz nosa tanak tok bez ugrušaka.
• Akutne infekcije koje utječu na nosnu sluznicu. To su sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis, rinitis, ARVI i drugi. Upaljene posude su krhkije i češće prsnu, što dovodi do protoka krvi kroz nos. Takve promjene u stijenkama krvnih žila su s alergijskim rinitisom.
• Bolesti krvi ili druge patologije, praćene povredom zgrušavanja. Što uzrokuje protok krvi iz nosa u ovom slučaju? Na primjer, kod hemofilije, nedostatak faktora zgrušavanja krvne plazme dovodi ne samo do nazalnog i drugog vanjskog obilnog krvarenja, već i do ozbiljnog unutarnjeg krvarenja. Preostale patologije uključuju hemoragičnu dijatezu, vaskulitis, koagulopatiju, hipo-i vitaminski nedostatak. K, C.
• Hormonska prilagodba ili poremećaji tijekom puberteta, menopauze ili trudnoće.
• Uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi. Heparin, varfarin, aspirin mogu uzrokovati krvarenje iz nosa.
• Fokokromocitom je hormon-ovisan tumor nadbubrežne žlijezde maligne ili benigne prirode. Njegov glavni simptom je arterijska hipertenzija s čestim krizama, tijekom kojih je moguće krvarenje iz nosa. Stabilan oblik bolesti karakterizira trajno povišenje krvnog tlaka i, prema tome, česte epizode krvarenja iz nosa.
• Maligna neoplazma u nosnoj šupljini. Različiti kancerogeni tumori dovode do ulceracije sluznice, povrede nosnog disanja, krvarenja.
• Pad tlaka u barometru. S time se suočavaju ronioci, penjači ili piloti.

Zašto krvarenje iz nosa - također iz drugih razloga:

• Udisanje kemijskih nadražujućih tvari.
• Let zrakoplovom.
• Intenzivno kihanje.

Uzroci u djece

Zašto nos krvari kod beba? Čimbenici, kao kod odraslih, mnogi. Vrlo česte:

1. Strano tijelo u nosnom prolazu.
2. Spustite s oštećenjem nosa.
3. Mehanička ozljeda sluznica igračka ili prst.

Razlog krvarenja iz nosa kod djece noću može biti povećanje tlaka ili prekomjerno sušenje zraka u prostoriji. Ako je ovo izolirani slučaj, krv se lako zaustavlja, nema drugih simptoma, onda nema razloga za zabrinutost. Ako se krvarenje javlja opetovano, loše se zaustavlja, dijete se žali na slabost, razne bolove, tada je potrebno kontaktirati pedijatra i pregledati ga. U takvim slučajevima, krv iz nosa može ići zbog ozbiljne bolesti, na primjer, anemije, leukemije, hemofilije ili neke druge bolesti povezane sa slabim zgrušavanjem krvi.

Kada je epistaksa jednokratna, a kada isprekidana

Jedno krvarenje iz nosa

1. Ozljede sluznice stranim predmetom, što je osobito karakteristično za malu djecu.
2. Prekomjerni stres ili stres.
3. Vrućica s akutnim respiratornim ili drugim infekcijama.
4. Pregrijavanje tijela tijekom posjeta kupelji, saune, dugog boravka na suncu.

Ako dijete ima krv iz nosa nakon primjene kapi s vazokonstriktivnim djelovanjem, vrijedi zaustaviti njihovu uporabu. Sluznica je toliko suha da se nazalne kapilare puknu.

Jedno krvarenje bez masivnog gubitka krvi obično nije opasno. No, s ponovljenim ponavljanjem epizoda, trebate biti oprezni i biti sigurni da se konzultirate sa specijalistom.

"Signal" krvarenje zaslužuje posebnu pozornost. To iznenada počinje, završava brzo, ali značajan gubitak krvi, a boja krvi može biti neobična - tamna, koagulirana s pahuljicama i velikim ugrušcima, ili crvena pjena. To može ukazivati ​​na aneurizmu, rupturu velikog krvnog suda, dezintegraciju maligne neoplazme, plućno krvarenje, želučano krvarenje itd.

Uzroci ponovnog krvarenja iz nosa

Ako krv teče sustavno, popraćena je i drugim simptomima - krvarenje iz maternice, krvarenje zubnog mesa, modrice, vrućica, bol u zglobovima, treba biti oprezan i svakako se prvo posavjetovati s liječnikom ili terapeutom ORL. Možda imate sistemsku ili malignu bolest, kao što su anemija, feokromocitom, trombocitopenična purpura, leukemija itd.

Hipertenzivni pacijenti koji su skloni krvarenju iz nosa obično uočavaju da krv iz nosa teče tijekom hipertenzivne krize. Nakon normalizacije tlaka, zaustavlja se.

Ako nije moguće zaustaviti djetetovu krv sama, postoje modrice na različitim dijelovima tijela, onda je potrebno odmah pozvati hitnu pomoć, a zatim proći pregled kako bi se isključila hemofilija.

Prilikom ponavljanja slučajeva krvarenja iz nosa, koji traju dulje od 20 minuta, prisutne simptome uvijek treba posjetiti stručnjak kako bi se otkrio i ispravio uzrok patološkog stanja.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Krvarenje iz nosa i njihovi uzroci

Krv iz nosa kod odrasle osobe nije neuobičajena. Razlozi za to su različiti, pa pažnja na bolest mora biti sveobuhvatna. Da biste to učinili, osoba mora proučiti sve moguće okolnosti koje mogu utjecati na krvarenje iz nosa. Dodatne informacije o liječenju i prevenciji pomoći će profesionalno riješiti problem i spriječiti njegovo ponavljanje. Važno, u slučajevima kada se često javlja krv iz nosa kod odrasle osobe, tada specijalist mora proći dijagnostički pregled, jer će to omogućiti prepoznavanje stvarnih uzroka bolesti.

Krv iz nosa: što je to?

Bolest nazvana epistaksa je medicinski naziv za krvarenje iz nosa. Bolest se u 60% slučajeva javlja neočekivano za pacijenta, što uzrokuje strah i zbunjenost. Poznavajući glavne uzroke problema, faze liječenja i metode prevencije, moguće je ne samo zaustaviti razvoj, nego i spriječiti mogućnost recidiva. Važno je za osobu koja je suočena s pojavom nazalnog krvarenja, ne brinuti, već djelovati u skladu s postojećim pravilima kako bi je brzo zaustavila.

Simptomi i znakovi

Gubitak krvi iz nosa ima određene simptome i znakove koji omogućuju osobi da unaprijed prepozna bolest.

Glavne su podijeljene u 3 velike skupine:

• Glavni znakovi krvarenja;
• Akutni gubitak krvi;
• Simptomi osnovne bolesti, što dovodi do pojave krvi iz nosa.

Važno obilježje tijeka bolesti, koje stručnjaci bilježe: kod nekih bolesnika krvarenje iz nosa počinje sasvim neočekivano, dok drugi imaju sljedeće simptome:

• vrtoglavica;
• U ušima se jasno čuo šum;
• Glavobolje (ponekad migrene);
• Svrbež. Ponekad vrlo intenzivno u nosu (ili škakljanje).

Glavna vizualna značajka je izlučivanje krvi ili ugrušaka iz nosne šupljine. Ako je ušla u nazofaringealnu šupljinu, tada će postupak faringoskopije pomoći u prepoznavanju problema. U 75% slučajeva osoba primjećuje pojavu kapljica (rjeđe krvotok) koje izviru iz nosa.

Razdvajanje simptoma i znakova stupnja gubitka krvi

Kod slabog gubitka krvi simptomi se ne osjećaju u 95% slučajeva. U ovom slučaju, problemi su zabilježeni nakon - u obliku vrtoglavice od vida krvi, blagog zvonjenja u ušima ili slabosti. Blijeda koža i ubrzani otkucaji srca bilježe se u četvrtini pacijenata, ali to je zbog opće osjetljivosti psihe.

Gubitak krvi umjerene težine popraćen je simptomima jake ozbiljnosti, a oni uključuju:

• vrtoglavica;
• Pad krvnog tlaka;
• Pojava tahikardije;
• akrozianoz;
• Kratkoća daha.

U slučaju zabilježenog teškog gubitka krvi, zabilježene su sljedeće manifestacije bolesti i reakcije tijela:

• pospanost;
• Gubitak svijesti (u rijetkim slučajevima);
• Slab (nazvan nitni) puls;
• Tahikardija u izraženom obliku;
• Oštar pad krvnog tlaka.

U slučaju umjerenog i teškog gubitka krvi iz nosa treba odmah nazvati liječnika. Neovisni pokušaji da se to zaustavi može dovesti do pogoršanja situacije.

Što je krvarenje?

Bolest varira u obliku izražavanja i tipova. Općenito, ukupni volumen krvi koji osoba gubi varira od 1-2 ml, do 0,5 litara - to ovisi o ozbiljnosti manifestacije i pravovremene prve (prve pomoći) skrbi.

Postoje sljedeće vrste epistakse:

• Manje (1-5 ml, ali ne više od 10 ml) - takvo krvarenje nije opasno za ljudsko zdravlje, također neće biti negativnih posljedica i komplikacija;
• Umjerena (od 10 do 199 ml) - manifestacija - slabost, blagi osjećaj vrtoglavice, svjetlo ili tamne mrlje - "leti" pred očima. Ponekad se primjećuje blijedilo prirodne kože i sluznice;
• Masa (približava se 300) - krv može teći iz nosa, ne odmah, već postupno. Ovaj tip prati naglašeni simptomi: slabost, izraziti tinitus, vrtoglavica, glavobolja, velika žeđ i kratak dah;
• Obilan (gubitak krvi prelazi 450 i približava se 500 ml). Manifestacije su svijetle - dolazi do gubitka svijesti, slabosti, vrtoglavice različitih stupnjeva manifestacije, glavobolja koje mogu nalikovati na migrenu, oštar ili postepen, ali trajni pad krvnog tlaka.

Važno je! Gubitak krvi od 200 ml i više može dovesti do hemoragičnog šoka, izraženog u oštrom (ponekad dovodi do nesvjestice) pada krvnog tlaka. Tu je i letargija, nedovoljna cirkulacija krvi u unutarnjim organima.

Također, odvajanje je malo drugačije - alocirati lokalno i ukupno krvarenje iz nosne šupljine. Lokalno je proces izlučivanja krvi, uzrokovan lokalnim oštećenjem nosa. Općenito - krvarenje koje je počelo iz drugih razloga.

Postoje i drugi oblici i vrste bolesti.

Prema lokalizaciji procesa razlikuju se sljedeće vrste:

• Prednji - nastaje i počinje u prednjim dijelovima nosne pregrade. Učestalost manifestacija je 90% svih slučajeva. Uzrok je oštećenje krvnih žila. Lako je zaustaviti se čak i kod kuće;
• Krvarenje iz stražnjeg nosa počinje od stražnjeg dijela nosa, a stopa incidencije je 48%. Ova vrsta često zahtijeva kvalificiranu medicinsku pomoć, teško je zaustaviti se sama. Značajka - krv može ući u grlo;
• Jednostrana - krv se oslobađa iz jedne nosnice. Intenzitet procesa varira, ovisno o razlozima;
• Bilateralno krvarenje se odmah fiksira u svakoj nosnici.

Razdvajanje se također vrši učestalošću pojavljivanja.

Rješenje:

• Sporadično - rijetko se javlja, obično 1-2 puta tijekom dugog vremenskog razdoblja;
• Ponavljajući (recidivi). Uočena je pravilnost, kratka razdoblja između pojave krvarenja.

Ako se često pojavljuje krv, nužno je odmah posjetiti medicinsku ustanovu radi dijagnoze i sveobuhvatnog pregleda.

Postoji klasifikacija koja uzima u obzir mehanizam problema.

To se događa:

• spontana;
• traumatski;
• operativno;
• postoperativna (s kirurškim zahvatima, primjerice tijekom plastičnih promjena u obliku nosa ili septuma).

Bolest se javlja i zbog oštećenja krvnih žila.

U tom slučaju dodijelite:

• krv
• venski;
• kapilarno krvarenje.

Tijekom pregleda liječnik uzima u obzir sve oblike i vrste bolesti. To je potrebno kako bi se osigurala najviša kvaliteta i brza terapija.

Što učiniti ako nos krvari: uzroci i posljedice

Krvarenje iz nosa obično plaši i iznenađuje. Čak i nekoliko palo crvenih kapi uzrokuje tjeskobu, a ako krv iz nosa teče u potoku, onda se nakratko zbuni. Znanje o tome zašto ljudi krvare iz nosa i kako djelovati da bi ga se zaustavilo pomoći će da se ne paniči i kompetentno pomogne žrtvi.

Uzroci krvi iz nosa

Epistaksa (krvarenje iz nosa) je čest i poznat fenomen. Za to postoje mnogi razlozi - od prilično bezopasnih do ozbiljnih, ali učinak na krvne žile je uobičajen za njih: postaju krhki, puknu, zbog toga prolazi krv iz nosa.

Krv iz nosa kod odraslih

Svi uzroci epistaksa u odraslih podijeljeni su na:

1. Lokalno - pojavljuju se lokalno i utječu samo na nos
2. Sistemski - pojavljuju se s unutarnjim utjecajem, potpuno utječu na tijelo.

Lokalni uzroci

Lokalni čimbenici pojave krvarenja iz nosa:

1. Ozljede - šokovi, padne
2. Strana tijela
3. Oštro puhanje nosa, oštećenje sluznice
4. Suhoća zraka u prostoriji
5. Upalne bolesti. Kod rinitisa, sinusitisa, sinusitisa u nosu, nastaju kore, traumatične za sluznicu, a krvarenje nije obilno.
6. Alergija - posude izbijaju iz protoka krvi
7. Steroidni i hormonski nosni sprejevi
8. Deformiteti nosne hrskavice
9. Atrofirana sluznica
10. Pojava tumora
11. Udisanje opojnih prašaka (kokain je posebno opasan)
12. Operacije - plastične i nakon ozljeda.

sistem

Epistaksa se javlja s takvim sustavnim uzrocima:

1. Poremećaji srca i krvnih žila
2. Pritisak se povećava
3. Vaskularna distonija
4. Bolesti krvi s oslabljenim zgrušavanjem krvi
5. Prihvaćanje razrjeđivača krvi
6. Smanjena elastičnost vezivnog tkiva i krvnih žila zbog nedostatka vitamina C, PP i K
7. Zlouporaba alkohola
8. Pregrijavanje na suncu, groznica
9. Barotrauma - nagli pad tlaka na visini ili dubini
10. Poremećaji hormonalne ravnoteže - tijekom adolescencije, trudnoće, menopauze
11. Prekomjerni rad, nedostatak sna, stres
12. Nasljedna krhkost krvnih žila.

U mnogim slučajevima, krvarenje iz nosa pojavljuje se na pozadini glavobolje, tinitusa, vrtoglavice.

Krv iz nosa ujutro

Epistaksa ujutro, a ne tijekom dana, češća je u muškaraca. Uzroci - zakrivljenost septuma s ozljedama ili vaskularnom atrofijom zbog prekomjernog rada, pušenja, opasnih radnih uvjeta.

Mogući su i ozbiljniji problemi - polipi u nosu, sistemske bolesti krvi, stoga je u slučaju stalnog krvarenja ujutro, osobito bolova, poželjna konzultacija sa specijalistom.

Krv iz nosa tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, pod utjecajem hormona, povećava se ukupni volumen krvi u tijelu i povećava opterećenje srca i krvnih žila.

Kod žene u "zanimljivom položaju", sluznica nosa postaje tanja i krhka, a pritisak se može povećati - kao rezultat, krv iz nosa teče. To se mora prijaviti nadzornom liječniku - potrebna je kontrola, visoki krvni tlak je opasan za fetus.

Nakon rođenja, sve se obično vraća u normalu.

Krv iz nosa kod djece

Zašto djeca krvare iz nosa:

1. Starosni neuspjeh krvnih žila i sluznice
2. Suhoća i kora u nosu zbog gušenja zraka
3. Ozljeda - udara, struganje kora noktom
4. Strana tijela - dijete može u nosnicu staviti malu igračku, gumb, zrno, grašak
5. Upotreba vazokonstrikcijskih sprejeva i kapi
6. Napnite se prilikom kihanja ili kašljanja
7. Polipi i tumori nosa
8. Anomalije nosne pregrade
9. beriberi
10. anemija
11. Pritisak se povećava
12. Bolesti uzrokovane virusima i bakterijama
13. Patologije koje narušavaju zgrušavanje krvi i vaskularnu permeabilnost
14. Hormonski udarci tijekom puberteta.

Je li krvarenje iz nosa opasno?

Obično je epistaksa zastrašujuća, ali relativno sigurna po zdravlje. Razvija se kada se krvne žile oštećuju spontano ili kada su ozlijeđene.

Uzbuna oko nosa može biti:

• Prednji dio - s lokalizacijom u prednjem-donjem nosnom septumu javlja se u 90-95% slučajeva. Krv kaplje ili teče u slabom kapanju, brzo se zaustavlja
• Stražnji dio - u srednjem i stražnjem dijelu nosne šupljine. Uočava se znatno rjeđe, ali zahtijeva obveznu medicinsku njegu: prolivena je krv, teško je zaustaviti se, povraćanje krvi je moguće pri gutanju.

Opasnost predstavlja obilno ili dugo krvarenje. Pojavljuju se vrtoglavica, slabost, bljedilo, bljesak muha, izlazi hladno znojenje, puls slabi i ubrzava, pacijent može izgubiti svijest. S pojavom takvih simptoma ne može oklijevati - potrebna hitna medicinska pomoć. Ako se svaki dan izlije krv iz nosa, pojavljuje se glavobolja, potrebna je i medicinska konzultacija.

Kako zaustaviti krvarenje iz nosa

Ako se krvarenje dogodi spontano, u jednoj polovici nosa, krv teče slabo, nema bolova, onda se obično brzo zaustavlja i ne šteti zdravlju. Teško ili dugo krvarenje zahtijeva medicinsku intervenciju.

Samostalno djelovanje

U većini slučajeva problem se može riješiti. Što učiniti ako krvarite iz nosa:

1. Pružite pacijentu stanje mirovanja u polusjednom položaju
2. Noge trebaju biti raširene i lagano savijene prema naprijed, tako da krv može slobodno teći.
3. Osigurati besplatan pristup zraku - otkopčajte pojas, uski ovratnik, grudnjak
4. Na nos morate staviti hladno-mokri ubrus, led
5. Krv koja je ušla u nazofarinks treba ispljunuti.
6. Ako krv nestane slabo, možete lagano pritisnuti krila nosa i držati 5-7 minuta, dok se krv ne zaustavi - kada se stisne, protok krvi usporava, ugrušak formira i začepljuje oštećenu posudu
7. Ako je krvarenje teško, natopite pamučne krpice vodikovim peroksidom ili vazokonstriktornim kapljicama i upijte nosne prolaze.
8. Za krvarenje iz suhe kore u nosu treba ih omekšati četkanjem nosnica vazelinom ili suncokretovim uljem.
9. Ako je krv nestala zbog pregrijavanja, žrtva mora biti prebačena u sjenu i nanijeti hladan oblog na nos. Termički šok zahtijeva hospitalizaciju.
10. Kada pacijent izgubi svijest, treba ga staviti na leđa, okrenuti glavom u stranu i pozvati liječnika.

Što učiniti NE:

1. Bacite glavu - to dovodi do strujanja krvi kroz grlo i povraćanja
2. Naginjanje će povećati krvarenje.
3. Ispušite nos - ometa začepljenje ozlijeđenog krvnog suda
4. Položiti horizontalno - glavu treba okrenuti u stranu.

Ako dječji nos krvari, boli je, nema potrebe za panikom, plaši dijete. Potrebno je djelovati na isti način kao kod pomaganja odraslima, ali pozvati liječnika za 10 minuta, ako krv nije prestala, a nakon 5 minuta - u slučaju teškog krvarenja.

Narodni lijekovi za krvarenje iz nosa

Moguće je zaustaviti krv iz nosa uz pomoć receptora travara:

1. Namočite pamučni štapić sok od koprive i umetnite u nosne prolaze
2. Svježa stolisnica, sok, namočite tampone i zalijepite u nosnice
3. Kuhajte viburnum kore (10g po čaši vode), inzistirajte, navlažite tampone i stavite ih u nos.

Kada trebate liječničku pomoć

Hitno je potrebno pozvati kola hitne pomoći, a ako je nemoguće zaustaviti krvarenje iz nosa samostalno, to traje više od 15-20 minuta kod odraslih ili postaje jače, pojavljuje se bljedilo, zimica, jaka bol, ukočenost udova ili gubitak svijesti.

Pomoć liječnika je također potrebna ako:

1. Bila je bol, oteklina, deformirana kost, postoji sumnja na frakturu nosa
2. Krvarenje je popraćeno glavoboljom, smetnjama vida, vrtoglavicom.
3. Krv je otišla nakon uzimanja razrjeđivača krvi ili hormonskih lijekova.
4. Možda prisutnost stranog tijela u nosu djeteta.

Prije dolaska liječnika, pacijentu se mora dati odmor.

Prevencija krvarenja iz nosa

Ako odrasli ili djeca često krvare iz nosa, na tijelu se pojavljuju modrice, desni krvare ili glavobolja, potrebno je utvrditi točan uzrok patologije.

Prije svega, trebate kontaktirati ENT. Da bi se utvrdili uzroci problema, specijalist će pregledati nazalnu šupljinu - mogu postojati strana tijela, polipi, tumori, propisati test krvi za određivanje zgrušavanja i broj trombocita.

Također je poželjno potražiti savjet od endokrinologa, imunologa, hematologa, onkologa. Stručnjaci će provesti dijagnostičke studije i propisati potreban tijek liječenja.

Kako bi se spriječilo krvarenje u odraslih i djece od 3 godine, zatražite askorutin (složeni preparat s vitaminima C i P) u profilaktičkim dozama navedenim u uputama.

Za jačanje osjetljive površine sluznice može se masirati. Svaki dan ujutro i navečer:

1. Prsti zglobova u središtu nosa
2. Uz jastuke indeksnih prstiju, moždana sluznica u podnožju se pokreće rotacijskim pokretima
3. Lupkajući krilima nosa - isprva lagano, zatim postupno povećavajte pritisak
4. Na kraju postupka podmažite sluznicu nosa vazelinom.

Dišne vježbe imaju izvrstan učinak učvršćivanja. Udišite i izdišite nekoliko puta nekoliko puta, zatim ponovite vježbu, naizmjence stežući nosnice. Nakon toga obavite izmjeničnu inhalaciju s nozdrvama zarobljenim, zadržavajući dah 5 sekundi.

Vrlo je korisno oprati nos otopinama morske soli, sode, joda, infuzija ljekovitog bilja, osobito kamilice.

Također biste trebali stalno:

• Jedite i odmorite se
• Održavati ugodnu vlagu u stambenim područjima, posebno u dječjoj sobi - 60-70%
• Osigurajte da djeca ne stavljaju prste i male predmete u nos
• Bebe nose rukavice protiv ogrebotina.

Uzroci većine epistaksa mogu se lako identificirati i eliminirati, ali mogu biti i simptom ozbiljnih tegoba ili posljedica zanemarivanja njihovog zdravlja. Postoje opasne situacije kada se iz nosa izlije krv, to je praćeno bolom i općom slabošću - potrebna je hitna medicinska pomoć. Ako se krvarenje stalno ponavlja, nemojte to učiniti bez posjeta liječniku. Budite pažljivi na signale svog tijela i budite zdravi!

Zašto dolazi do krvarenja iz nosa: uzroci, načini zaustavljanja

Epistaksa, ili nazalno krvarenje, prilično je česta pojava koja se javlja kod odraslih i djece zbog različitih bolesti ili drugih uzroka. Vizualno se to manifestira u obliku različitih stupnjeva intenziteta protoka krvi iz nosnica.

Krvarenje iz nosa podijeljeno je na prednje i stražnje. Temelj podjele su fiziološke karakteristike dotoka krvi u nos.

Što su krvarenje iz nosa?

Najčešći izvor prednjeg krvarenja (u 90-95% slučajeva) je Kisselbachov pleksus, gusta submukozna kavernozna mreža s masom malih kapilara i arteriola koje dovode krv u prednji dio hrskavice nosa. Epistaksis iz ovog područja u pravilu nije opasan zbog malog gubitka krvi. Krv izlazi ili izlazi, ili kaplje. Kod normalnog zgrušavanja, krvarenje se zaustavlja samo nekoliko minuta.

U 5-10% slučajeva posteriornog krvarenja, krv teče iz grana velikih arterija stražnjeg ili srednjeg dijela nosa. Krvarenje iz tih arterija je teško, može imati ozbiljne posljedice po zdravlje i čak u rijetkim slučajevima dovesti do smrti pacijenta. Svijetlo crvena krv teče u neprekidnom toku. Takvo krvarenje se ne zaustavlja samo od sebe. Druga manifestacija stražnje epistakse je pojava krvi u ustima i krvavog povraćanja, što je posljedica gutanja krvi iz nosa kroz ždrijelo u usnu šupljinu.

U nekim teškim slučajevima može se primijetiti krvarenje iz orbite ili točke suze, a krv se diže iz nosa do nazolakrimalnog kanala.

Ovisno o količini propuštene krvi, razlikuje se nekoliko stupnjeva gubitka krvi:

• Manji gubitak krvi u kojem se gubi nekoliko kapi do nekoliko mililitara krvi. Takvo krvarenje nije opasno za zdravlje i ne dovodi do posljedica. Jedina negativna točka može biti strah, histerija ili nesvjestica kod male djece.
• Blagi gubitak krvi, volumen krvi kod kojeg odrasla osoba ne prelazi 700 ml, ne iznosi više od 12% ukupne količine cirkulirajuće krvi. Takav gubitak krvi uzrokuje blagu slabost, vrtoglavicu, brzi puls i bljeskove muhe pred njegovim očima. Moguće je izbijeliti vidljive sluznice i kožu.
• Prosječni stupanj karakterizira gubitak krvi od 1000 do 1400 ml kod odrasle osobe, što je do 20% ukupnog volumena cirkulirajuće krvi. Prati ga teži simptomi u usporedbi s blagim stupnjem: slabost, zujanje u ušima, vrtoglavica, glavobolja, žeđ, otežano disanje.
• Teška s masivnim krvarenjem. Volumen gubitka krvi prelazi 20% ukupne cirkulirajuće krvi u tijelu. Masivni gubitak krvi dovodi do hemoragijskog šoka, izraženog u naglom padu krvnog tlaka, letargiji, raznim oštećenjima svijesti sve do njenog gubitka, nedovoljnoj cirkulaciji krvi u unutarnjim organima. Iznenadna kratkotrajna, ali masovna krvarenja, koja dovode do velikog gubitka krvi, predstavljaju veliku opasnost.

Uzroci krvarenja iz nosa

Zašto krvari iz nosa? Razmotrite razloge. Čimbenici koji uzrokuju krvarenje iz nosa podijeljeni su na lokalne (lokalne) i opće (sustavne).

Lokalni čimbenici:

• Različite ozljede nosa.
• Mehanička oštećenja unutarnjih struktura kojima pripada sluznica. Povreda njenog integriteta može se dogoditi tijekom nepažljivog uklanjanja osušenih kora, od intenzivnog grebanja nosa prstom, grubog višekratnog puhanja nosa itd. Mlada djeca vole stavljati različite strane predmete u usta i nos, uzrokujući ozljede sluznice.
• Barotrauma s oštrim padom barometrijskog tlaka, karakterističnog za ronioce, pilote, penjače.
• Hipreremija sluznice, njezino stanjivanje ili izlaganje različitim lijekovima za upalne procese u nosu, primjerice, kod gripe, ARVI, alergijskog rinitisa ili kroničnog sinusitisa. Posebna opasnost kada se koristi za liječenje nazalnog steroidnog spreja.
• Udisanje kroz nos opojnih droga, uglavnom kokaina.
• Anatomske deformacije nosa. Primjerice, zakrivljenost nazalnog septuma ili telangiektazije uzrokovane Rendu-Osler-ovom bolesti.
• Maligni i benigni tumori nosne šupljine. Nosi onkologiju karcinom nazofarinksa, benigni - angiomi ili polipi.
• Dugotrajno udisanje hladnog zimskog zraka. U ovom slučaju, mala je relativna vlažnost zraka.
• Topla ili sunčanica nije pod vrućim suncem u vrućem vremenu.
• Epistaksa kao posljedica kirurškog zahvata u području nosa.
• Moguća drenaža sluznice kada se koristi kateter za kisik.

Sistemski čimbenici krvarenja iz nosa:

• Hipertenzija.
• Alergije.
• Vaskularna bolest.
• Kongenitalna vaskularna patologija.
• Bolesti krvi (leukemija, hemoblastoza, anemija itd.).
• Avitaminoza, uglavnom nedostatak vitamina C i K.
• Upotreba alkoholnih pića koja doprinose širenju krvnih žila, uključujući i nos.
• Bolest srca, praćena zatajenjem srca.
• Bolesti vezivnog tkiva.
• Nuspojave uzimanja NSAIL (nesteroidni protuupalni lijekovi).
• Poremećaji povezani s poremećajima krvarenja, kao što je hemofilija.
• Hemoragijska dijateza.
• Teška patologija bubrega.
• Fizička prenapreznost.
• Teške zarazne bolesti, uključujući HIV, AIDS.
• Hormonsko restrukturiranje tijela kod trudnice.

Prva pomoć za krvarenje iz nosa

Osobi koja je imala krvarenje iz nosa može se pomoći prije odlaska liječniku. Za to trebate izvesti naizmjence niz manipulacija:

1. Prije svega, posadite osobu i malo spustite glavu kako biste osigurali dobar odljev krvi. Ako je pacijentu teško sam sjediti, bolje je staviti ga, ali podići glavu kauča i okrenuti glavu u stranu. Uobičajena narodna mjera, poput opuštanja glave, strogo je zabranjena. To neće zaustaviti krv, ali može samo dovesti do neželjenih posljedica u obliku prodiranja u usta, gutanja u želudac, au teškim slučajevima u dišne ​​puteve.
2. Osigurajte svježi zrak (otvorite košulju, otvorite prozor).
3. Na nos stavite vrećicu za led. Ako se krvarenje nakon kratkog vremena ne zaustavi, tada morate nosnicu, iz koje teče više krvi, pritisnuti u nosnu pregradu 5 ili 10 minuta. Ispuh nosa je zabranjen. Kada krv uđe u usta, morate ga ispljunuti.
4. Ako gore navedene mjere ne uspiju, možete pokušati napraviti turundu ili tampon od sterilne vate, navlažiti je s 3% vodikovim peroksidom ili bilo kojim vazokonstriktorom, na primjer, Sanorinom, Naftiginom, Galazolinom, Tizinom. Ta turunda ulazi u nosni prolaz i odlazi sve dok krvarenje ne prestane.
5. Kada je epistaksa posljedica curenja nosa i nastale kore nakon toga, poželjno je tampon podmazati vazelinom. Omekšavanje suhe sluznice pomoći će zaustaviti krvarenje.
6. Ako je krvarenje iz nosa uzrokovano sunčanicom, osoba treba premjestiti na hladno, dobro prozračeno mjesto, a hladno tkivo treba staviti na čelo i lice, a led treba staviti na nosni nos.

U slučaju masivnog krvarenja, koje je postalo posljedica traume nosa s izobličenjem njegove anatomske strukture, ili u slučaju kada je nemoguće zaustaviti samu krv, odmah se posavjetujte s liječnikom i privremeno stavite hladnoću na nosni most kako biste smanjili oticanje.

Liječenje krvarenja iz nosa

Nakon pregleda, utvrđivanja stupnja i uzroka krvarenja, liječnik odabire način da ga zaustavi i, ako je potrebno, daljnje liječenje.

Specijalizirana medicinska skrb sastoji se od sljedećih mjera:

• Nazalna tamponada je metoda za zaustavljanje krvarenja iz nosa uvođenjem u svoje šupljine tampone natopljene jednim od njihovih hemostatskih sredstava, na primjer tromboplastinom. Dobro pomaže hemostatsku spužvu koja uključuje tromboplastin i trombin.

Ovisno o situaciji, liječnik čini prednju tamponadu - iz nosnica, ili leđa - iz ždrijela.

• Kauterizacija krvnih žila. Postoji mnogo načina. Neka kiselina, mliječna, trikloroctena ili kromna, služi kao oprez. Također se koriste soli cinka, alum, tanin, otopina srebro nitrata.
• Suvremene metode za zaustavljanje krvarenja iz nosa vrlo su učinkovite - to je ultrazvučna dezintegracija (namjerno uništavanje postojećeg dotoka krvi u hipertrofirane turbinate pomoću ultrazvučnog valovoda), laserska terapija (laserska koagulacija), izlaganje tekućem dušiku (kauterizacija s hladnoćom), elektrokoagulacija (kauterizacija sa strujom).
• Uz česta krvarenja, praćena značajnim gubitkom krvi, indicirana je operacija koja se sastoji u povezivanju velikih krvnih žila i arterija, kao iu odvajanju periosta na mjestu krvarenja, što dovodi do pustošenja krvnih žila.

Važno je znati da krvarenje iz nosa nije uvijek bezopasno. Često je to simptom ozbiljne bolesti. Ako je jaka i ne zaustavlja se dulje vrijeme, a još se češće ponavlja, što dovodi do pogoršanja, nužno je konzultirati se s liječnikom za detaljan pregled kako bi se utvrdili uzroci epistaksa i izbor kvalificirane metode liječenja.

Video verzija članka:

Program "O najvažnijim" govori o uzrocima krvarenja iz nosa:

Krv iz nosa kod odraslih: uzroci, vrste, prva pomoć

Krvarenje iz nosa može početi u najneočekivanijem trenutku, a uzroci ove pojave su brojni: od uobičajenog mehaničkog oštećenja nosnih žila do ozbiljnijih bolesti. Zašto krvarenje iz nosa, specijalist vam može pomoći da shvatite kome se trebate obratiti ako se krvarenje ponavlja. U svakom slučaju, trebali biste znati kako zaustaviti krv i što poduzeti kada jednostavne metode ne pomažu.

Klasifikacija krvarenja iz nosa

Krvarenje iz nosa (u znanstvenoj epistaksiji) je abnormalan razvoj u kojem krv teče iz žila nosne šupljine. Opasnost od takvog stanja može biti u velikom gubitku krvi, što ugrožava život i zdravlje osobe. Prema statistikama, oko 20% svih pacijenata s epistaksijom obraća se liječnicima ORL za hitnu pomoć. 80-85% pacijenata ima dijagnozu problema s hemostatskim sustavom. Oko 85% slučajeva epistakse je simptom bolesti organa i tjelesnih sustava, au 15% slučajeva uzroci su patologije nosne šupljine.

Vrste krvarenja iz nosa određuju njihovo obilje:

1. Manje krvarenje - nekoliko mililitara protoka krvi iz jedne nosnice. Krvarenje se može brzo zaustaviti uz pravu pomoć. Negativni trenutci stanja - strah, zbunjenost, nelagoda.
2. Umjereno krvarenje - oko 300 ml protoka krvi iz nosa kod odraslih. Posljedice obilnog gubitka krvi su mučnina, slabost u tijelu, "muhe" ispred očiju, žeđ, brzi puls, blanširanje kože, kratak dah i zujanje u ušima.
3. Obilno (masivno, snažno) krvarenje je opasno za ljude. Gubitak krvi može biti veći od 300 ml. Medicina je zabilježila slučajeve u kojima je volumen krvi koji teče iz nosa bio više od litre. Posljedica tog stanja može biti hemoragični šok, praćen gubitkom svijesti, značajno smanjenje krvnog tlaka, nedovoljna cirkulacija krvi u organima.

Krvarenje iz nosa razlikuje se kao prednji dio (krv izlazi kroz nozdrve prema van) i straga (krv ide niz leđa nazofarinksa). Prednje krvarenje je rijetko u izobilju, ne ugrožava život i zdravlje žrtve, može se zaustaviti samostalno. Stražnje krvarenje karakterizira prekomjerno rasipanje, može se zaustaviti samo uz pomoć liječnika.

Uzroci krvarenja iz nosa

Krv iz nosa može ići iz više razloga, koji su podijeljeni na opće i lokalne.

Krv iz nosa kod odrasle osobe može biti posljedica utjecaja vanjskih čimbenika. To uključuje:

1. Biti u uvjetima suhog zraka. Zbog stalnog udisanja suhog zraka, sluznica nosa se suši i prianja na male žile, koje također postaju slabe i lomljive.
2. Dugotrajna primjena određenih skupina lijekova: kortikosteroidi, antihistaminici, vazokonstriktorne kapi, razrjeđivači krvi.
3. Pregrijavanje tijela, sunca ili toplinskog udara. Stanje obično prati slabost, slabost, mučnina, nesvjestica. U ušima je zujanje.
4. Jako kihanje ili kašljanje, zbog čega se naglo povećava pritisak u nosu nosa.
5. Intoksikacija tijela putem udisanja štetnih para, plinova, aerosolnih sredstava, termo, elektro i chemoozhog sluznice, produljena izloženost zračenju na tijelu.
6. Pritisak pada u atmosferi.
7. Teški fizički napori.

Uzroci čestih krvarenja iz nosa

Da biste odgovorili zašto nos često krvari, pod nadzorom liječnika koji je u potpunosti pregledao pacijenta. Razlog pravilne epistakse je značajka strukture šupljine mirisnog organa. Redovito krhko krvarenje iz nosa pri kihanju, kašljanju ili rinitisu upućuje na krhkost krvnih žila Kisselbachovog pleksusa. Krv kroz nos u Ozenu (poznata i kao atrofični rinitis) često dolazi od isušivanja sluznice i krvnih žila koje puknu i krvare.

Česta epistaksa uočava se s hormonalnom nestabilnošću. Posebno je opasna pojava za trudnice koje imaju ozbiljno restrukturiranje tijela tijekom tog razdoblja. Zbog povećanja razine spolnih hormona, povećava se krvno punjenje krvnih žila cijelog tijela. A ako žena ima slabe, krhke žile, može iskusiti česta krvarenja iz nosa. Kod trudnica ovaj simptom ukazuje na povišeni krvni tlak, probleme s bubrezima ili jetrom.

Uzroci krvarenja iz nosa su uvijek tu. Da biste utvrdili što je uzrokovalo krvarenje, pomoći će vam kompletan pregled tijela. Na temelju rezultata testova i istraživanja, liječnik će odabrati optimalnu metodu liječenja. U svakom slučaju, ako je krvarenje iz nosa počelo bez uzroka, treba ga pregledati u klinici - samo-liječenje može biti destruktivno.

Prvi znakovi prethodnog krvarenja. Kako prepoznati?

Prepoznavanje krvi iz nosa ili ne nije teško. Glavna stvar da obratite pozornost na karakteristične znakove gubitka krvi kroz nos:

1. Prekursori: vrtoglavica, peckanje i nelagoda u nosu, zujanje u ušima, glavobolja, bljedilo kože, povišeni krvni tlak, povećan broj otkucaja srca, kratkoća daha.
2. U pravilu, krv teče iz nosa, ne pjena, već homogena. Ako se mjehuri i pjeni, onda je podrijetlo krvarenja plućno.
3. Kod epistaksa, krv je tamnocrvena, s plućnim krvarenjem - svijetlo grimizno, a sa želučanim krvarenjem - tamnim, bliže boji kave, s gustom konzistencijom.
4. Ako krv teče duž stražnjeg zida nazofarinksa, pacijent može razviti povraćanje s mješavinom tamne krvi.

Tijekom pregleda, liječnik će točno odrediti koju vrstu krvarenja iz nosa i što je njihov uzrok. Da biste postavili dijagnozu, morat ćete se podvrgnuti faringoskopiji, ultrazvuku unutarnjih organa, koagulogramu, EKG-u, EEG-u, echoCG-u, rendgenskom snimanju nazofarinksa, MRI nazofarinksa i analizi urina, krvnim testovima.

Kako zaustaviti epistaksiju? Prva pomoć za krvarenje

Ako odrasla osoba ili starija osoba krvari iz nosa, slijedite ove korake:

1. Prva pomoć je zaustaviti krvarenje. Prvo se moraš smiriti, sjesti na stolicu žrtvu, lagano nagnuti glavu prema naprijed.
2. Da bi zrak slobodno prodro u pluća žrtve, trebate mu otkopčati pojas, gornje gumbe košulje, odvezati kravatu (ako se epistaksa promatra kod muškaraca), otkopčajte grudnjak, uklonite nakit (ako krv iz nosa dolazi od žena).
3. Na nos morate staviti hladni oblog (led iz zamrzivača, umotan u ubrus). Držite oblog potrebno 10 minuta.
4. Ako je krv pala u nazofarinks, treba pljunuti.
5. S slabim krvarenjem, možete nositi nosnice na krilima nosa 5-7 minuta. Ako postoji pomoćnik koji će stisnuti ozlijeđene nosnice, pacijent može ispružiti dvije ruke prema gore, ako se epistaksa promatra s dvije nosnice, ili onu koja odgovara krvarenom nosnom prolazu. Tako se protok krvi u tijelu usporava, a krvni ugrušak začepljuje posudu.
6. Uz značajno krvarenje u nosnicama može kapati 3% peroksida ili bilo kojeg lijeka s vazokonstriktornim djelovanjem.
7. Ako se krv nastavi strujati, peroksid se nanosi na pamučni obrisak i ubrizgava u nosni prolaz, nježno ga pritiskajući uz središnji zid nosa.
8. Ako nos neočekivano krvari zbog pregrijavanja, žrtva se mora transportirati na hladno mjesto i na nos nositi oblog leda. Žrtvi će trebati hospitalizacija.
9. Ako je pacijent u nesvijesti, stavite ga na leđa, položite mu glavu u stranu. Onda nazovite hitnu pomoć.
10. Ako za 15-20 minuta prva pomoć ne daje pozitivne rezultate, potrebno je kontaktirati kliniku.

Ako su mjere za zaustavljanje krvarenja u nosu uspješne i ako se žrtva osjeća dobro, treba mu dati slatki čaj i dovesti ga na svjež zrak.

Što je zabranjeno raditi?

1. Bacite glavu - krv može proći kroz jednjak, uzrokujući refleks povraćanja; izazivaju gušenje.
2. Nije potrebno puhati krv iz nosa: posljedica je osipnih aktivnosti.
3. Ne možete ukloniti obrisak iz nosnica s oštrim pokretom - najprije ga treba natopiti peroksidom.
4. Ne možete se mnogo nagnuti naprijed - krvarenje iz ovog povećava.
5. Ne preporuča se ležeći horizontalno i izravno držati glavu - bolje je okrenuti u stranu.
6. Ako je razlog izlijevanja krvi iz nosa postao strani predmet, ne pokušavajte ga sami nabaviti.

Kada ići liječniku?

Medicinsku skrb treba rješavati ako:

• postoji veliki gubitak krvi (200 ml);
• postoji trauma nosa ili lubanje;
• ako se iznenada započeto krvarenje iz nosa ne zaustavi ni nakon mjera koje su poduzete da bi se to zaustavilo;
• pogoršanje kroničnih bolesti;
• dijagnosticirane su akutne virusne infekcije;
• opća dobrobit pacijenta se pogoršala;
• žrtva ima visoki krvni tlak, dijabetes;
• Simptomi uključuju povraćanje krvi.

Terapija nazalnim krvarenjem

Metode patološkog liječenja sastoje se od tri principa: brzog ublažavanja krvarenja, terapije lijekovima s ciljem smanjenja gubitka krvi i utjecaja na uzrok problema.

1. Tretman lijekovima. Ako je pacijent dobio krv iz nosa i taj fenomen se ponavlja, može biti dodijeljen ojačavanju krvnih sudova, hemostatici, zgrušavanju krvi, lijekovima za snižavanje tlaka.
2. Moxibustion nosna sluznica. Koristi se ako je čimbenik, zbog čega krv kaplje iz nosa, male žile prednjeg zida organa.
3. Terapija kisikom - terapija kisikom.
4. Tamponade - provodi se u bolnici samo od strane liječnika. Tamponada nosne šupljine razlikuje se kao prednja i stražnja. Postupak se izvodi s gazama ili hemostatskom spužvom.
5. Kirurške metode. U slučaju slabog krvarenja, kirurg može ubrizgati Novocain (0,5%) ili kinin dihidroklorid (0,5-1%) ispod sluznice, ukloniti submukozu nosne pregrade i ostrugati vaskularne izdanke. Ako konstantno teče krv kroz nos, vrši se ligacija krvnih žila, tijekom rekurentnog problema izvodi se nazalna dermoplastika (izrezuju se sluznice prednjeg dijela nosne šupljine i zamjenjuju se poklopcem kože iz područja uha pacijenta).

Razlozi zbog kojih može biti krvarenje iz nosa, puno. A to ne mora biti jednokratni fenomen, već stalan problem, čije se podrijetlo mora bezuvjetno razjasniti kako bi se isključila ozbiljna patologija.