Lipidni profil: dekodiranje biokemijske analize HDL-a, normi i patologije

Tvrdila je da je kolesterol u ljudskom tijelu vrlo štetna tvar. Mnogi izvori informacija savjetuju stalno smanjivanje te brojke u ljudskom tijelu. Treba odmah primijetiti da je ovaj pogled pogrešan, jer kolesterol sudjeluje u mnogim procesima vitalne aktivnosti ljudskih stanica.

LDL se smatra aterogenim, a HDL je aterogeni

Okolni ljudi vjeruju da postoje dvije vrste kolesterola - "dobre" i "loše", i uz jak višak u tijelu, taloži se na zidove krvnih žila i dovodi do katastrofalnih posljedica. Detaljnije ćemo razumjeti što je lipidni profil i kolika je razina kolesterola ne samo sigurna, već i nužna za zdravo funkcioniranje tijela. I što laboratorijsko istraživanje određuje ovaj pokazatelj u krvi i njegovo tumačenje.

Što je kolesterol?

Kolesterol je steroid ili supstanca visoke biološke aktivnosti. Uglavnom se proizvodi u ljudskim stanicama jetre, do oko 50%, oko 20% se sintetizira u crijevu. Ostatak kolesterola sintetiziraju nadbubrežne žlijezde, koža i gonade. I samo do 500 mg kolesterola dnevno dolazi iz hrane.

Također, kolesterol ima različite funkcije. Najosnovnija od njih je jačanje stanične stijenke, proizvodnja žučnih kiselina i sinteza steroidnih hormona.

LDL - takozvani "loš", zapravo, taj koncept u medicinskom rječniku ne postoji, to je češći naziv lipoproteina niske gustoće. I to je loše, jer sa svojim viškom i oksidacijom, stvarno se smješta na unutarnji zid posude, zatvarajući svoj lumen. Stoga je potrebno pratiti ovaj pokazatelj, osobito ako je povišen ukupni kolesterol u krvi.

HDL se može smanjiti iz više razloga, na primjer, u slučaju nepravilne prehrane ili loših navika.

Lipoproteini se razlikuju po veličini, gustoći i sadržaju lipida.

HDL se smatra "dobrim" u svakodnevnom životu. Razlikuje se od lipoproteina niske gustoće po svojoj strukturi i funkcionalnim značajkama. Njegova glavna funkcija je čišćenje žilnog zida od LDL-a. Kod dovoljno visoke razine HDL-a ili njegove stope, ljudi su manje pogođeni aterosklerotskim bolestima. Ako HDL test krvi otkrije značajno smanjenje krvi, pretpostavlja se da je ateroskleroza propisana i propisane su dodatne studije koje potvrđuju dijagnozu.

Profil lipida

Ovo je poseban biokemijski test krvi. Studija uključuje raspored lipida (masti) u pojedinačne komponente. Ovom analizom možete pratiti pokazatelje i pravodobno potražiti specijaliziranu medicinsku skrb za bilo kakve patološke abnormalnosti. Takva biokemijska analiza uključuje:

1. Ukupni kolesterol ili kolesterol - jedan je od glavnih pokazatelja stanja ravnoteže masti u ljudi. Proizvedeno u jetrenim stanicama.
2. HDL (lipoprotein visoke gustoće) - isporučuje kolesterol u jetru iz zida krvnih žila s njegovim viškom.
3. LDL (lipoprotein niske gustoće) - nositelj je kolesterola iz jetre u arterije, s viškom nakupljenog na vaskularnoj stijenci.
4. TG (trigliceridi) - neutralni lipidi.

Čak i uz ovu studiju, izračunat je koeficijent aterogenosti (CA), određuje osjetljivost na aterosklerozu. Tako se naziva omjer između HDL i LDL.

Indikacije za analizu

Kod nekih vaskularnih bolesti, razina LDL u krvi se značajno povećava, što može ukazivati ​​na aterosklerozu i srodne bolesti. Najvjerojatnije će se povećati ukupni kolesterol. Indikator HDL-a, koji je odgovoran za proces reinkarnacije kolesterola u žuč i uklanja kolesterolne plakove sa zidova krvnih žila, značajno pada u krvi.

Profil lipida često se propisuje za sumnju na rizik od razvoja koronarne bolesti srca.

Test krvi na lipidni profil je dodijeljen osobama koje pripadaju "rizičnoj skupini" i imaju neke od sljedećih bolesti:

• ishemijske bolesti srca;
• jetre i gušterače;
• kronični pankreatitis;
• pretilost, hrana koja se prenosi;
• hipertireoidizam;
• alkoholizam;
• mijelom;
• sepsa;
• giht.

Djeci se propisuje još jedan profil lipida, ali i kod nekih bolesti, primjerice kod dijabetes melitusa ili kod nasljedne predispozicije poremećaja metabolizma masti.

Tumačenje analize

Lipidogram omogućuje otkrivanje poremećaja metabolizma lipida

U medicinskoj praksi postoje određeni standardi kojima se procjenjuje lipidni profil. Također je vrijedno spomenuti da se u različitim laboratorijima norme biokemije krvi mogu neznatno razlikovati, to je zbog uporabe različitih kompleta i reagensa za istraživanje. Kod dekodiranja analiza uzima u obzir težinu i starost pacijenta.

Lipoproteini visoke gustoće (HDL): normalni, povišeni, spušteni

Znanstvenici su dugo podijelili kolesterol (kolesterol, kolesterol) u "loše" i "dobro". Potonji tip uključuje lipoproteine ​​visoke gustoće, što se može vidjeti u obliku analiza pod kraticom HDL. Njihova glavna funkcija je obrnuti prijenos slobodnih lipida iz vaskularnog sloja u jetru za naknadnu sintezu žučnih kiselina.

Lipoproteini (lipoproteini) u svom sastavu kombiniraju lipide (masti) i proteine. U tijelu igraju ulogu "nositelja" kolesterola. Prirodni masni alkohol se ne otapa u krvi. Budući da je neophodno za sve stanice u tijelu, lipoproteini se koriste za transport.

Niski HDL je ozbiljna opasnost za žile, jer povećava rizik od ateroskleroze. Pogoršanje njegove razine povezano je s uzrokom bolesti srca, dijabetesom, problemima metabolizma lipida. Podaci su zanimljivi stručnjacima bilo kojeg profila - terapeuti, kardiolozi, endokrinolozi.

Tipologija lipoproteina

Postoje 3 vrste lipoproteina: visoka, niska i vrlo niska gustoća. Razlikuju se u omjeru koncentracije proteina i kolesterola. Nezreli HDL (lipoproteini visoke gustoće) sadrže značajan postotak proteina i minimum kolesterola.

Formula HDL sastoji se od:

• Protein - 50%;
• Slobodni xc - 4%;
• Esteri XC - 16%;
• Griliceridi - 5%;
• Fosfolipidi - 25%.

Dvoslojna fosfolipidna membrana u obliku kugle, prilagođena za oslobađanje slobodnog kolesterola, naziva se i "dobrim" kolesterolom, jer je od vitalnog značaja za tijelo: pomaže u uklanjanju tzv. izlaz s žučom.

Što je viša razina blagotvornog i nižeg sadržaja štetnog kolesterola, to se tijelo bolje osjeća, jer HDL sprječava razvoj ozbiljnih bolesti: ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara, reumatskih bolesti srca, venske tromboze i poremećaja srčanog ritma.

Pogledajte video o prednostima „dobrog“ HS-a

Za razliku od HDL, lipoproteini niske gustoće (LDL) sadrže veći postotak kolesterola (u odnosu na protein). Oni su zaradili reputaciju "lošeg" kolesterola, jer prekoračenje norme ove tvari dovodi do nakupljanja u krvnim žilama kolesterola koje sužavaju arterije i ometaju dotok krvi.

Minimalni protein se nalazi u lipoproteinima vrlo niske gustoće, koji imaju slična svojstva. VLDL sintetizira jetru. Sastoje se od kolesterola i triglicerida, koje krv nosi u tkiva. Nakon oslobađanja triglicerina iz VLDL, formira se LDL.

Kvaliteta kolesterola ovisi o trigliceridima - ove masti naše tijelo koristi kao izvor energije. Visoki trigliceridi s niskim razinama HDL-a također su preduvjeti za kardiovaskularne patologije.

Uspoređujući omjer kolesterola HDL i LDL u krvi odrasle osobe, liječnici, u pravilu, procjenjuju volumen triglicerida.

Normalni raspon

Za HDL, granice normi su uvjetne i ovise o dobi, razini hormona, kroničnim bolestima i drugim čimbenicima.

Za pretvaranje mg / dl u mmol / l treba upotrijebiti faktor 18,1.

Pokazatelji kolesterola donekle ovise o spolu: kolesterol u krvi žena može biti nešto veći.

Brzina HDL u krvi, mg / dL

Uzroci abnormalnosti HDL

Ako je HDL povišen, uzroke treba tražiti prvenstveno u kroničnim patologijama. Tako dijabetičari s niskim titrom ukazuju na dekompenzaciju, sustavnu hiperglikemiju. Pacijenti s ketoacidozom također imaju problematične rezultate.

Pokazatelji takvih lipida mogu biti daleko od norme kod drugih bolesti:

• ateroskleroza;
• Srčane patologije;
• Zatajenje bubrega;
• myxedema;
• Biliarna ciroza;
• Hepatitis (kronični oblik);
• Alkoholizam i druge kronične intoksikacije;
• Moždani udar je pretrpljen u posljednjih šest mjeseci;
• Povećan krvni tlak;
• onkologija;
• Genetska predispozicija.

Ako je prisutan bilo koji od ovih preduvjeta, potreban je probir za kolesterol. Ako se NSAID spuste, osim kod kroničnih bolesti, uzrok može biti dijeta "izgladnjivanje", stres, preopterećenost.

Analiza HDL propisati:

• Nakon 20 godina - za prevenciju ateroskleroze;
• S povećanjem ukupnog xc;
• S nasljednom predispozicijom za srčane patologije;
• Ako krvni tlak prelazi prag od 140/90 mm Hg. Članak;
• Kod svih vrsta dijabetesa - godišnje;
• Kod prekomjerne težine: volumen ženskog struka - 80 cm i 94 cm - muški;
• U kršenju metabolizma lipida;
• Kod koronarne arterijske bolesti, aneurizme aorte, šest mjeseci nakon srčanog ili moždanog udara;
• 5 tjedana nakon početka prehrane ili terapije lijekovima, smanjujući sadržaj triglicerina - za kontrolu.

Za one koji su u opasnosti, godišnji pregledi su obvezni, za ostatak, svake 2 godine. Krv se uzima iz vene ujutro, nakon 12-satne stanke u hrani. Uoči je potrebno pridržavati se dijete s malo masnoće, ne piti alkohol, ne biti nervozna. Ponekad liječnik prepiše ponovno ispitivanje.

Vjerojatnost ishemijske patologije izračunava se pomoću aterogenih koeficijenata pomoću formule: K = ukupni kolesterol - HDL / HDL.

Orijentiri u ovom slučaju su sljedeći:

• Za bebe - do 1;
• Za muškarce od 20 do 30 godina - do 2,5;
• Za žene - do 2,2;
• Za muškarce od 40 do 60 godina - do 3,5 godine.

U bolesnika s anginom, ova brojka dostiže 4-6.

Što utječe na rezultate analize HDL-a može se naći u programu “Live is great!”

Analiza rizika

Ako HDL pomaže u čišćenju posuda uklanjanjem pečata, onda LDL izaziva njihovo nakupljanje. Visoki HDL je pokazatelj dobrog zdravlja, a ako je HDL smanjen, što to znači? U pravilu, rizik od zatajenja srca procjenjuje se kao postotak lipida visoke gustoće u odnosu na ukupni kolesterol.

Kritični volumeni ukupnog kolesterola i HDL:

Postoji inverzno proporcionalan odnos između HDL podataka i rizika od bolesti srca. Prema rezultatima istraživanja NICE znanstvenika, vjerojatnost moždanog udara povećava se za 25% uz smanjenje sadržaja HDL za svakih 5 mg / dl.

HDL je "obrnuti transport za kolesterol": apsorbirajući višak tkiva i krvnih žila, vraćaju ga u jetru radi uklanjanja iz tijela. Oni osiguravaju HDL i normalni endotel, suzbijaju upalu, sprječavaju oksidaciju LDL tkiva i poboljšavaju zgrušavanje krvi.

Analiza rizika pokazuje:

• Ako je HDL povišen, što to znači? Razina od najmanje 60 mg / dl ukazuje na minimalnu vjerojatnost razvoja IHD-a. Angina često pogađa žene u menopauzi.
• Ako je normalni raspon premašen za HDL i LDL, promjene apolipoproteina-B su potrebne za procjenu rizika od ateroskleroze.
• Sadržaj HDL-a do 40 mg / dl dijagnosticira se kao vrlo nizak, prijeteći srcu i krvnim žilama. U dijagnostici metaboličkih poremećaja uzimaju se u obzir niski sadržaj HDL-a (kao 1 od 5 čimbenika).
• HDL pri 20-40 mg / dl ukazuje na visok sadržaj triglicerina, rizik od dijabetesa povezan s rezistencijom na inzulin (inzulinska neosjetljivost).
• Smanjenje količine HDL-a i nekih lijekova (kao što su anabolički steroidi ili blokatori).
• Indeks HDL u biokemijskom testu krvi ispod 20 mg / dl ukazuje na ozbiljnu promjenu zdravstvenog stanja. Takva anomalija može značiti povećanu koncentraciju triglicerida. Moguće su i genetske mutacije (kao što je Tanger bolest ili sindrom ribljeg oka).

Kako spriječiti neravnotežu

Zdrav životni stil igra ključnu ulogu u prevenciji "dobrog" nedostatka kolesterola. Samo prestanak pušenja jamči 10% povećanje HDL-a!

Poboljšava razinu korisnih lipoproteina u plivanju, jogi, doziranju i redovitoj tjelovježbi.

Pretilost uvijek ukazuje na nedostatak HDL-a i višak triglicerina. Postoji inverzna veza između tih parametara: gubitak težine od 3 kg povećava HDL za 1 mg / dL.

Uravnotežena prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata s obzirom na učestalost konzumiranja najmanje 3 puta dnevno podupire "dobar" kolesterol je normalno. Ako u prehrani nema dovoljno masti, podaci HDL i LDL kolesterola se pogoršavaju. Za preporučenu ravnotežu, trans masti bi trebale preferirati polinezasićene masti.

Kada se prekomjerna težina i poremećaji metabolizma normaliziraju razina triglicerida pomoći će u odbacivanju brzih ugljikohidrata.

Ukupna količina masti u meniju ne smije biti veća od 30% svih kalorija. Od tih, 7% bi trebali biti zasićene masti. Transmasni račun ne čini više od 1%.

Kako bi ispravili nedostatak HDL-a, takvi proizvodi pomoći će:

• Maslinovo i ostala biljna ulja.
• Sve vrste oraha.
• Plodovi mora - izvori Shch-3 masnih kiselina.
• Jednostavni (spori) ugljikohidrati.

Kako liječiti / normalizirati razinu lipoproteina tradicionalnim medicinskim metodama? Povećanje HDL fibrata i statina:

• Niacin - nikotinska kiselina nema kontraindikacija. Ali dijetetski nadomjesci s lijekom Niaspan, koji se mogu kupiti bez recepta, neće moći aktivno prilagoditi razinu triglicerina. Bez liječničkog savjeta, dodaci mogu oštetiti jetru.
• Besalip, grofibrate, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix i drugi fibrati povećavaju količinu HDL kolesterola u krvi.
• Osim rosuvastatina, lovastatina, atorvastatina, simvastatina, koriste se statini nove generacije. Roxera, chresor, roscard blokira sintezu tvari koje jetra proizvodi za proizvodnju kolesterola. To smanjuje njegovu koncentraciju i ubrzava uklanjanje iz tijela. Lijekovi iz ove skupine mogu eliminirati kolesterol iz krvnih žila. Kapsule pomažu hipertenzivima i dijabetičarima. Izbor lijekova treba dati liječniku, jer statini imaju kontraindikacije.

Lipoproteini visoke gustoće su čestice masti i proteina koje sintetiziraju jetra i crijeva. Upijajući slobodni kolesterol iz krvnih žila, vraćaju ga u jetru radi obrade. To su najmanje čestice s najvećom izoelektričnom gustoćom.

Stanice mogu dati kolesterol samo uz pomoć HDL. Na taj način štite krvne žile, srce, mozak od ateroskleroze i njenih posljedica. Redovito praćenje HDL indikatora smanjuje rizik od srčanog udara, moždanog udara, koronarne arterijske bolesti.

Lipoproteini visoke gustoće (HDL): što je to i koje su njihove funkcije, uzroci i posljedice povećanja

Kod podizanja HDL-a ne postoji opasnost za tijelo. Ovaj dio kolesterola se uobičajeno naziva "dobrim", ne taloži se na zidovima krvnih žila i ne uzrokuje razvoj ateroskleroze.

No, kao i svaki pokazatelj, vrijednost PAP-ova mora se pratiti. Odstupanje može signalizirati prisutnost ozbiljnih bolesti.

U članku će se razmotriti glavna funkcija PAP-ova i razlozi za odstupanje pokazatelja od norme.

Kolesterol i lipoprotein visoke gustoće (HDL): što je to?

Kolesterol je prihvatljiv oblik masti. U tom obliku ulazi u tkiva, a formira se iz triglicerida - produkata razgradnje masti u tankom crijevu. U ljudskom tijelu, kolesterol obavlja sljedeće funkcije:

• je građevni materijal, dio je zidova stanica;
• u tkivima se obrađuju oslobađanjem energije za biokemijske procese;
• sudjeluje u sintezi spolnih hormona (kod muškaraca i žena).

Oko 80% tvari se proizvodi u jetri. Tijelo pretvara dolazeće masti u molekule kolesterola. Oko 20% ulazi u tijelo izvana. Kolesterol se nalazi u ribljem kavijaru, masnom mesu, margarinu i prženoj hrani (nije u samom biljnom ulju, ali se tijekom njegovog nastanka javljaju reakcije njegovog formiranja).

Sve biokemijske reakcije u ljudskom tijelu su automatizirane. Tijelo održava prihvatljivu razinu kolesterola i triglicerida u krvi unutar normalnog raspona, sve dok je to moguće. Prekomjerna masnoća u krvotoku „prihvaća“ specijalizirani konglomerati - lipoproteini visoke gustoće (HDL, HDL).

To su spojevi proteina i molekula masti. Fat fragmenti su zatvoreni u vrećice, na njihovoj površini su proteini - receptori. Oni su osjetljivi na stanice jetre i zbog toga točno prenose konglomerat do odredišta.

Postoje i druge frakcije kolesterola - LDL i VLDL (lipoproteini niske i vrlo niske gustoće). To su iste vrećice, ali na njima praktički nema proteinskih receptora. U ovom obliku, kolesterol iz jetre se širi na tkiva. To je LDL i VLDL koji se zaglavi u krvnim žilama i oblikuju kolesterolne plakove. Ove se frakcije smatraju "lošim" kolesterolom.

Gustoća konglomerata određena je formulom za omjer broja masnih stanica u vrećici i broja proteina na njegovoj površini.

Dijagnostika njihovog sadržaja u krvi

Ako povećate ili smanjite HDL simptomi nestaju. Prema njima, nemoguće je odrediti odstupanje. Pouzdani rezultati dobiveni su biokemijskom analizom krvi. Biomaterijal se prikuplja iz vene ili iz prsta. Nakon ispitivanja u laboratorijskim uvjetima sastavlja se lipidogram krvi (razina različitih frakcija molekula masti). To uključuje: HDL, LDL, VLDL, ukupni kolesterol, trigliceride.

Analiza se provodi isključivo na prazan želudac, ne možete jesti 8 sati prije zahvata, također uzimati lijekove. Mogu iskriviti rezultate. Alkohol je zabranjeno piti 2 dana prije analize.

Precijenjenost HDL-a određuje se ne samo standardnom vrijednošću. Broje se sve frakcije kolesterola i izračunava se aterogeni indeks. Prikazuje stanje metabolizma lipida općenito. Od ukupnog kolesterola oduzeti indikator HDL. Preostali broj ponovno je podijeljen HDL-om. To je rezultat. Tek nakon procjene aterogenog indeksa možemo govoriti o odstupanju jedne frakcije.

Pravila za muškarce i žene prema dobi

Kod žena i muškaraca stopa kolesterola je različita zbog karakteristika metabolizma i tijela u cjelini. Ženskom tijelu je potrebno više masti, jer su osnova za sintezu estrogena (ženskih spolnih hormona).

S dobi, metabolizam se usporava i stopa HDL-a raste. Kolesterol iz hrane se polako obrađuje. Potrebna je veća količina HDL-a za prijenos i višak drugih frakcija u jetru, jer će se inače naseliti na zidovima krvnih žila. Ako se kod starijih osoba lipoprotein visoke gustoće smanji, rizik od razvoja ateroskleroze značajno se povećava.

Tablica 1. Stopa HDL-a u žena prema dobi.

Lipidogram - test krvi na kolesterol. HDL, LDL, trigliceridi - uzroci povećanog lipidnog profila. Aterogeni koeficijent, loš i dobar kolesterol.

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Kako uzeti test krvi za kolesterol?

Krv se uzima iz vene uzete na prazan želudac ujutro za određivanje vrijednosti lipidnog profila. Uobičajena priprema za isporuku - uzdržavanje od hrane 6-8 sati, izbjegavanje fizičkih napora i obilna masna hrana. Određivanje ukupnog kolesterola provodi se po jedinstvenoj međunarodnoj metodi Abela ili Ilk. Određivanje frakcija provodi se metodama taloženja i fotometrije, što je prilično naporno, ali točno, specifično i vrlo osjetljivo.

Autor upozorava da su normalne vrijednosti dane u prosjeku i mogu varirati u svakom laboratoriju. Materijal članka treba koristiti kao referencu i ne treba pokušavati neovisno dijagnosticirati i započeti liječenje.

Lipidogram - što je to?
Danas se određuje koncentracija sljedećih lipoproteina u krvi:

1. Ukupni kolesterol
2. Lipoproteini visoke gustoće (HDL ili α-kolesterol),
3. Lipoproteini niske gustoće (LDL beta kolesterol).
4. Trigliceridi (TG)

Kombinacija ovih pokazatelja (kolesterol, LDL, HDL, TG) naziva se lipidogram. Važniji dijagnostički kriterij za rizik od ateroskleroze je povećanje frakcije LDL-a, koja se naziva aterogene, odnosno, doprinosi razvoju ateroskleroze.

HDL - naprotiv, su anti-aterogena frakcija, jer smanjuju rizik od ateroskleroze.

Trigliceridi su transportni oblik masti, pa njihov visok sadržaj u krvi također dovodi do rizika od ateroskleroze. Svi ovi pokazatelji, zajedno ili odvojeno, koriste se za dijagnosticiranje ateroskleroze, IHD-a, kao i za određivanje rizične skupine za razvoj ovih bolesti. Također se koristi kao kontrola liječenja.

Pročitajte više o koronarnoj bolesti srca u članku: Angina

"Loš" i "dobar" kolesterol - što je to?

Pogledajmo detaljnije mehanizam djelovanja frakcija kolesterola. LDL se naziva "štetnim" kolesterolom, jer upravo to dovodi do stvaranja aterosklerotskih naslaga na zidovima krvnih žila koje ometaju protok krvi. Kao posljedica toga nastaju deformacije krvnih žila, te se lumen sužava, a krv ne može slobodno proći do svih organa, što dovodi do kardiovaskularne insuficijencije.

S druge strane, HDL je "dobar" kolesterol, koji uklanja aterosklerotske plakove sa stijenki krvnih žila. Stoga je informativnije i ispravnije odrediti frakcije kolesterola, a ne samo ukupni kolesterol. Naposljetku, ukupni kolesterol se sastoji od svih frakcija. Primjerice, koncentracija kolesterola u dvije osobe iznosi 6 mmol / l, ali jedna od njih ima 4 mmol / l HDL, a druga 4 mmol / l LDL. Naravno, osoba koja ima višu koncentraciju HDL-a može biti mirna, a osoba koja ima viši LDL treba voditi brigu o njihovom zdravlju. Da je takva razlika moguća, čini se, ista razina ukupnog kolesterola.

Pročitajte o koronarnim bolestima srca, infarktu miokarda u članku: Koronarna bolest srca

Standardi lipidograma - kolesterol, LDL, HDL, trigliceridi, aterogeni koeficijent

Razmotrite lipidogramske pokazatelje - ukupni kolesterol, LDL, HDL, TG.
Povišeni kolesterol u krvi naziva se hiperkolesterolemija.

Hiperholesterolemija nastaje kao rezultat neuravnotežene prehrane zdravih ljudi (prekomjerna konzumacija masne hrane - masnog mesa, kokosa, palminog ulja) ili kao nasljedna patologija.

Kada HDL kolesterol raste i što to znači

Tretman gotovo svih kardiovaskularnih patoloških stanja nije potpun bez procjene koncentracije različitih frakcija kolesterola. Ponekad analiza parametara lipida u krvi pokazuje: HDL kolesterol je povišen. Što to znači?

Opravdana činjenica je da lipoproteini visoke gustoće sprečavaju razvoj ateroskleroze. No, prevlast lipoproteina niske gustoće povećava vjerojatnost stvaranja srčanog udara, moždanog udara, narušava funkciju živčanog sustava. Istodobno, promjena razine HDL iznad normalne može ukazivati ​​na ozbiljne zdravstvene probleme.

Kolesterol i masne tvari

Poznato je da kolesterol igra brojne važne uloge u tijelu. Bez ove supstance, funkcija bilo koje žive stanice je nemoguća. Kolesterol je uključen u sintezu određenih hormona (testosteron, progesteron, estrogen, kortizol), ergokalciferol (vitamin D) i žučne kiseline. Istodobno, postoje mnogi podaci o negativnim učincima na kolesterol u tijelu.

Uzroci negativnih učinaka kolesterola leže u njegovoj strukturi i koncentraciji u krvi. Tvar nije homogena u sastavu, ali uključuje lipoproteine ​​visoke gustoće, lipoproteine ​​niske i vrlo niske gustoće. Osim toga, trigliceridi i proizvodi oksidacije kolesterola - oksisteroli mogu cirkulirati u krvi. Utvrđeno je da su LDL, oksisteroli i trigliceridi aktivni sudionici u formiranju ateromatoznih plakova.

"Dobar" i "loš" kolesterol

Lipoproteini visoke gustoće prenose kolesterol u jetru radi daljnje obrade i uklanjanja iz tijela. Što je viša razina HDL-a, to učinkovitije obavljaju svoju funkciju, sprječavajući taloženje ateromatoznih plakova unutar krvnih žila. To znači da "dobar" kolesterol sprječava razvoj ateroskleroze.

Situacija je drugačija kod lipoproteina niske gustoće. Njihove strukture prenose kolesterol u stanice i krvne žile. Također, LDL je početni materijal za sintezu hormona, vitamina D. Ako razina lipoproteina niske gustoće postane veća od normalne, višak čestica kolesterola počinje napadati arterijski zid, tvoreći aterosklerotske plakove. Ova okolnost dovodi do smanjenja lumena krvnih žila i razvoja ishemijskih patologija (srčani udar, moždani udar).

"Dobar" i "loš" kolesterol u tijelu su međusobno usko povezani. Lipoproteini visoke molekularne težine hvataju i izlučuju kolesterol izveden iz LDL-a. Ako razina "lošeg" kolesterola u krvi postane ispod norme, prestaje dolaziti iz hrane, počinje aktivno sintetizirati jetru. Smanjenje koncentracije HDL-a u takvoj situaciji dovodi do razvoja ateroskleroze.

Uloga triglicerida

Trigliceridi, kao izvor energije u tijelu, zajedno s lipoproteinima niske gustoće mogu utjecati na proces nastanka aterosklerotskog plaka. Ta se okolnost događa kada je koncentracija masti u krvi viša od normalne, a "dobar" kolesterol zbog niskog sadržaja prestaje obavljati funkciju prijenosa LDL-a.

Povećanje broja trihcerida događa se kada se prekomjerno konzumira hrana bogata životinjskim mastima. Korištenje lijekova koji sadrže hormonske lijekove, kao i velike količine askorbinske kiseline, povećava razinu triglicerida u krvi, izazivajući razvoj tromboze, ateroskleroze.

Opasnost od oksisterola

Oksisteroli su srednje strukture koje se formiraju tijekom sinteze žučnih kiselina, steroidnih hormona. Međutim, posebna opasnost za posude su oksisteroli, koji ulaze u tijelo s hranom. Ovi spojevi mogu potaknuti stvaranje aterosklerotskih plakova. Oksisterol u velikim količinama prisutan je u žumanjcima, smrznutom mesu, ribi, kao iu suhom mlijeku, rastopljenom maslacu.

Postupak istraživanja

Obično se za određivanje uzroka povišenog krvnog tlaka, kardiovaskularnih i endokrinih patologija tijekom primjene hormonskih lijekova propisuje krvni test za frakcije kolesterola i trigliceride. Analiza kolesterola bit će korisna za muškarce starije od 35 godina i za žene starije od 40 godina.

Prije provedbe studije nekoliko dana nije preporučljivo jesti hranu bogatu mastima. Analiza se provodi na prazan želudac. Vježbanje, stres i pušenje prije uzimanja krvi za kolesterol iskrivljuju rezultate istraživanja.

Procjena koncentracije tvari

Kako bi se utvrdilo kako razina kolesterola negativno utječe na stanje ljudskog zdravlja, potrebno je analizirati nekoliko parametara. To je razina ukupnog kolesterola, triglicerida, kao i koncentracija HDL i LDL u krvi. Za muškarce i žene različitih dobnih skupina, norme pokazatelja će se razlikovati.

Dekodiranje i vrednovanje podataka dobivenih analizom krvi za različite lipidne frakcije provodi liječnik uzimajući u obzir dob i spol osobe. Postoje određeni standardi za ukupni kolesterol, LDL, HDL, trigliceride za žene i muškarce. Također, analiza dekodiranja treba uključivati ​​aterogeni indeks. Ovaj indikator označava odnos između lipoproteina visoke i niske gustoće. Drugim riječima, koliko "dobar" kolesterol prevladava nad "lošim".

Ponekad se lipidni profil (test krvi za različite frakcije masti) pod utjecajem fizioloških čimbenika pogoršava na gore. Kod muškaraca, starost utječu na kolesterol i trigliceride. Kod žena se pokazatelji "lošeg" kolesterola i lipida povećavaju tijekom trudnoće, nakon početka menopauze. Lipoproteini niske gustoće i trigliceridi su viši od normalnih u stresnim situacijama, povećavajući tjelesnu aktivnost.

Ukupni kolesterol

Analiza lipida u krvi mora nužno uključivati ​​informacije o ukupnom kolesterolu. Norme ovog pokazatelja variraju ovisno o dobi i spolu osobe. Ukupni kolesterol je obično povišen kod starijih osoba i može doseći 6,5–7 mmol / l. Kod žena je razina kolesterola obično povišena u usporedbi s onom kod suprotnog spola. Oštar pad koncentracije kolesterola uočen je u postoperativnom razdoblju, s infarktom miokarda, teškim bakterijskim infekcijama.

LDL indikatori

Sljedeći integralni indikator koji uključuje tumačenje lipidnog profila su lipoproteini niske gustoće. Kod povišenih koncentracija LDL-a povećava se rizik od razvoja teških vaskularnih patologija, ishemije i ateroskleroze.

Kod muškaraca, norme lipoproteina niske gustoće smanjene su na trideset godina u usporedbi s vršnjacima suprotnog spola. Taj se broj kreće od 1,6 mmol / l kod dječaka od 5 do 10 godina do 4,27 mmol / l kod muškaraca u dobi od trideset godina. Međutim, kod žena se postotak LDL-a postupno povećava s 1,8 mmol / l u dobi od pet do 4,25 mmol / l na 30 godina.

Zatim, do pedeset godina, razina LDL-a je nešto viša kod muškaraca nego u žena istog razdoblja života i dostiže 5,2 mmol / l. Maksimalne koncentracije "lošeg" kolesterola fiksirane su nakon 55 godina i smatra se da su unutar normalnog raspona do 5,7 mmol / l u dobi od sedamdeset godina.

Koncentracija HDL-a

Test krvi za kolesterol trebao bi odražavati pokazatelj razine lipoproteina visoke gustoće. U pravilu, koncentracija HDL-a je relativno niska i trebala bi biti u rasponu od 0,7-1,94 mmol / l za muškarce ili žene različite dobi. Niske razine lipoproteina gotovo uvijek znače da se povećava rizik od razvoja srčanih i vaskularnih patologija.

Smatra se da što je veća stopa lipoproteina visoke gustoće, to će bolje utjecati na ljudsko zdravlje. Doista, visoka razina HDL-a sprječava nastanak aterosklerotskih plakova. Međutim, precijenjeni podaci lipoproteina visoke gustoće mogu ukazivati ​​na ozbiljne bolesti.

Poznato je da hepatitis u kroničnom stadiju, bilijarna ciroza, dugotrajna intoksikacija, produljeni unos alkohola može povećati koncentraciju lipoproteina visoke gustoće. Zato je kod dešifriranja lipidnog profila važno obratiti pozornost na granične vrijednosti HDL-a.

Aterogeni koeficijent

Prema aterogenim podacima, može se procijeniti stvarni rizik od ateroskleroze. Aterogeni indeks definira se kao razlika između ukupnog kolesterola i koncentracije HDL podijeljena s količinom lipoproteina visoke gustoće. Što je veća aterogenost, veća je vjerojatnost da će osoba imati oštećenje krvnih žila, srčanih udara, moždanog udara i hipertenzije.

Dopuštene granice aterogenosti kod mladih variraju unutar 3 godine. Nakon trideset godina, aterogenost može doseći 3,5, au starijoj dobi 7,0.

trigliceridi

Plovila su ozbiljno ugrožena aterosklerozom ako su trigliceridi povišeni u krvi. Za žene, ova brojka obično varira od 0,4 do 1,6 mmol / l, dok je za muškarce ona u rasponu od 0,5-2,8 mmol / l. Razina triglicerida je smanjena zbog povrede jetre, plućnih bolesti, pothranjenosti. Uzroci povišenih koncentracija triglicerida mogu biti povezani s dijabetesom, virusnim ili alkoholnim oštećenjem jetre.

Kako poboljšati profil lipida

Procjena pokazatelja raznih frakcija kolesterola omogućuje liječniku da spriječi razvoj ateroskleroze, hipertenzije, da spriječi pojavu srčanog i moždanog udara. Postoji nekoliko načina za poboljšanje podataka profila lipida. Prije svega, potrebno je napustiti ovisnost o nikotinu, a ne zloupotrebljavati alkoholna pića, razumno je pristupiti fizičkom naporu. Važno je jesti hranu koja sadrži „dobar“ kolesterol, velike količine pektina, najmanje masti i ugljikohidrata.

Da bi se smanjila aterogenost, liječnik može propisati posebne lijekove: statine, fibrate, antioksidanse i sredstva za normalizaciju funkcije jetre. Ponekad, kako bi se smanjila razina „lošeg“ kolesterola, potrebno je odbiti uzimanje lijekova koji sadrže hormone. Normalizacija psiho-emocionalnog stanja također doprinosi poboljšanju lipidnog profila. Važno je da svoje zdravlje liječite odgovorno i povremeno zajedno sa svojim liječnikom kako biste procijenili koncentraciju kolesterola u krvi.

Lipoproteini visoke gustoće (HDL) - što je to

Ponekad se prilikom ispitivanja lipidnog spektra utvrdi da je razina HDL-a povišena ili smanjena: što to znači? U našem pregledu analizirat ćemo kakve razlike postoje između lipoproteina visoke i niske gustoće, koji su razlozi za odstupanja u prvoj analizi od norme i koje metode za njihovo povećanje postoje.

Dobar i loš kolesterol

Kolesterol je masna supstanca u ljudskom tijelu koja je poznata. O štetnosti ovog organskog spoja mnogo je medicinskih istraživanja. Svi oni povezuju povišene razine kolesterola u krvi i tako strašnu bolest kao ateroskleroza.

Danas je ateroskleroza jedna od najčešćih bolesti kod žena nakon 50 godina i muškaraca nakon 40 godina. Posljednjih godina patologija se javlja kod mladih ljudi, pa čak iu djetinjstvu.

Aterosklerozu karakterizira stvaranje naslaga kolesterola - aterosklerotski plakovi na unutarnjem zidu krvnih žila, koji značajno sužavaju lumen arterija i uzrokuju poremećaj u dotoku krvi unutarnjim organima. Prije svega, trpe sustavi koji svake minute puno rade i trebaju redovitu opskrbu kisikom i hranjivim tvarima - kardiovaskularnim i nervoznim.

Česte komplikacije ateroskleroze su:

• discirculatory encephalopathy;
• ONMK na ishemijskom tipu - moždani udar;
• ishemijska bolest srca, bol u angini;
• akutni infarkt miokarda;
• poremećaji cirkulacije u žilama bubrega, donjim ekstremitetima.

Poznato je da je glavna uloga u nastanku bolesti povišen kolesterol. Da biste razumjeli kako se razvija ateroskleroza, morate naučiti više o biokemiji ovog organskog spoja u tijelu.

Kolesterol je masnoća, prema kemijskoj klasifikaciji, koja se odnosi na masne alkohole. Kada se spominju njegovi štetni učinci na tijelo, ne zaboravite na važne biološke funkcije koje ova tvar obavlja:

• jača citoplazmatsku membranu svake stanice ljudskog tijela, čini je elastičnijom i izdržljivijom;
• regulira propusnost staničnih stijenki, sprečava prodiranje u citoplazmu nekih toksičnih tvari i litičkih otrova;
• dio proizvodnje nadbubrežnih žlijezda - glukokortikosteroidi, mineralokortikoidi, spolni hormoni;
• uključeni u sintezu žučnih kiselina i vitamina D od strane stanica jetre.

Većina kolesterola (oko 80%) se proizvodi u tijelu hepatocitima, a samo 20% dolazi iz hrane.

Biljne stanice zasićenih lipida ne sadrže, pa sav egzogeni kolesterol u tijelu ulazi u sastav životinjskih masti - mesa, ribe, peradi, mlijeka i mliječnih proizvoda, jaja.

Endogeni (samo) kolesterol sintetizira se u stanicama jetre. U vodi je netopiv, stoga se transportira do ciljnih stanica pomoću posebnih proteina nosača, apolipoproteina. Biokemijski spoj kolesterola i apolipoproteina naziva se lipoprotein (lipoprotein, LP). Ovisno o veličini i funkciji, svi LP-ovi se dijele na:

1. Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL, VLDL) su najveći dio kolesterola, koji se uglavnom sastoji od triglicerida. Njihov promjer može doseći 80 nm.
2. Lipoproteini niske gustoće (LDL, LDL) je protein-masna čestica koja se sastoji od molekule apolipoproteina i velike količine kolesterola. Prosječni promjer je 18-26 nm.
3. Lipoproteini visoke gustoće (HDL, HDL) su najmanja frakcija kolesterola, čiji promjer čestica ne prelazi 10-11 nm. Volumen proteinskog dijela u sastavu znatno premašuje količinu masti.

Lipoproteini vrlo niske i niske gustoće (osobito LDL) su aterogene frakcije kolesterola. Te velike i velike čestice teško se kreću kroz periferne žile i mogu "izgubiti" neke od masnih molekula tijekom transporta do ciljanih organa. Takvi se lipidi talože na površini unutarnjeg zida krvnih žila, ojačani vezivnim tkivom, a zatim s kalcinatima i tvore zreli aterosklerotski plak. Za sposobnost izazivanja razvoja ateroskleroze, LDL i VLDL nazivaju se "lošim" kolesterolom.

Naprotiv, lipoproteini visoke gustoće mogu čistiti posude od nakupljenih masnih naslaga na njihovoj površini. Mali i okretni, hvataju lipidne čestice i transportiraju ih u hepatocite za daljnju preradu u žučne kiseline i izlučivanje iz tijela kroz gastrointestinalni trakt. Za ovu sposobnost, HDL kolesterol se naziva "dobrim".

Dakle, nije sav kolesterol u tijelu loš. Mogućnost razvoja ateroskleroze kod svakog pojedinog pacijenta pokazuje ne samo indikator OX (ukupni kolesterol) u testu krvi, već i omjer između LDL i HDL. Što je veći udio prvog i nižeg - drugi, to je vjerojatniji razvoj dislipidemije i nastajanje aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila. Vrijedi i obrnuti odnos: povećani indeks HDL može se smatrati niskim rizikom od ateroskleroze.

Kako se pripremiti za analizu

Test krvi može se provesti kao dio lipidnog profila, sveobuhvatno ispitivanje metabolizma masti u tijelu ili samostalno. Da bi rezultati testa bili što točniji, pacijenti bi trebali slijediti sljedeće smjernice:

1. Lipoproteini visoke gustoće pregledavaju se strogo na prazan želudac, u jutarnjim satima (otprilike od 8.00 do 10.00).
2. Zadnji obrok treba biti 10-12 sati prije isporuke biomaterijala.
3. 2-3 dana prije pregleda uklonite sve masne pržene namirnice iz prehrane.
4. Ako uzimate neke lijekove (uključujući vitamine i biološke dodatke), obavezno o tome obavijestite svog liječnika. Možda će vam savjetovati da ne pijete tablete 2-3 dana prije studije. Antibiotici, hormoni, vitamini, omega-3, NSAR, glukokortikoidi, itd., Posebno su pogođeni rezultatima ispitivanja.
5. Ne pušite najmanje 30 minuta prije ispitivanja.
6. Prije nego što uđete u sobu za prikupljanje krvi, sjedite 5-10 minuta u opuštenoj atmosferi i pokušajte da ne budete nervozni.

Krv se obično uzima iz vene kako bi se odredila razina lipoproteina visoke gustoće. Sam postupak traje od jedne do tri minute, a rezultat analize bit će spreman za sljedeći dan (ponekad i nakon nekoliko sati). Uz podatke dobivene na obrascu analize obično se navode referentne (normalne) vrijednosti usvojene u ovom laboratoriju. To je učinjeno radi lakšeg dekodiranja dijagnostičkog testa.

Liječnici preporučuju redovito darivanje krvi kako bi se odredio ukupni kolesterol za sve muškarce i žene koji su navršili 25-35 godina. Čak i kod normalnog lipidnog profila, test treba ponoviti svakih 5 godina.

HDL norme

I koja bi trebala biti razina lipoproteina visoke gustoće u zdravoj osobi? Norma kod žena i muškaraca ove frakcije kolesterola može biti različita. Standardne vrijednosti lipidnog profila prikazane su u donjoj tablici.

Prema NICE istraživačkom centru, smanjenje lipoproteina visoke gustoće za 5 mg / dl povećava rizik od razvoja akutne vaskularne katastrofe (srčani udar, moždani udar) za 25%.

Za procjenu rizika od ateroskleroze, kao i njenih akutnih i kroničnih komplikacija, važno je uzeti u obzir omjer lipoproteina visoke gustoće i ukupnog kolesterola.

Ako se HDL spusti zbog visoke razine aterogenih lipida, pacijent vjerojatno već ima aterosklerozu. Što je fenomen dislipidemije izraženiji, to je aktivnije stvaranje kolesterola u tijelu.

Što znači povećana vrijednost

Podizanje se ne dijagnosticira tako često. Činjenica je da maksimalna koncentracija kolesterola ne postoji: što je više lipoproteina visoke gustoće u tijelu, to je manji rizik od ateroskleroze.

U iznimnim slučajevima, uočavaju se teške povrede metabolizma masti, a HDL kolesterol se značajno povećava. Mogući uzroci ovog stanja su:

• nasljedna dislipidemija;
• kronični hepatitis;
• cirotične promjene u jetri;
• kronična intoksikacija;
• alkoholizam.

U ovom je slučaju važno započeti liječenje osnovne bolesti. Posebne mjere za smanjenje razine HDL u medicini nisu razvijene. Upravo ta frakcija kolesterola može očistiti krvne žile iz plakova i osigurava prevenciju ateroskleroze.

Što znači niža vrijednost

Niska razina HDL-a u tijelu mnogo je češća nego visoka. Takvo odstupanje od norme može biti posljedica:

• dijabetes, hipotiroidizam i druge hormonske poremećaje;
• kronične bolesti jetre: hepatitis, ciroza, rak;
• bolesti bubrega;
• nasljedna (genetski određena) hiperlipoproteidemija tipa IV;
• akutni infektivni procesi;
• višak unosa aterogenih frakcija kolesterola s hranom.

Istovremeno, važno je ukloniti postojeće uzroke i, ako je moguće, podići koncentraciju unosa kolesterola na odgovarajuću razinu. Kako to učiniti, u nastavku ćemo razmotriti.

Kako povećati HDL

Moguće je povećati sadržaj lipoproteina visoke gustoće u krvi, ako se provede niz mjera usmjerenih na ispravljanje prehrane, načina života i normalizacije tjelesne težine. Ako je dislipidemija uzrokovana bilo kakvim bolestima unutarnjih organa, ako je moguće, te uzroke treba ukloniti.

Korekcija načina života

Životni stil prva je stvar koju treba obratiti pozornost na bolesnike s niskim HDL-om. Slijedite preporuke liječnika:

1. Uklonite loše navike iz svog života. Nikotin cigarete štetno djeluje na unutarnje stijenke krvnih žila te doprinosi taloženju kolesterola na površini. Zlouporaba alkohola negativno utječe na metabolizam i uništava stanice jetre, gdje se normalno stvaraju lipoproteini. Odbijanje pušenja i alkohola povećat će razinu HDL-a za 12-15% i smanjiti aterogene lipoproteine ​​za 10-20%.
2. Borite se s prekomjernom težinom. Pretilost u medicini naziva se patološko stanje u kojem BMI (relativna vrijednost, koji odražava omjer težine i visine pacijenta) prelazi 30. Prekomjerna težina nije samo dodatno opterećenje srca i krvnih žila, već i jedan od razloga povećanja ukupnog kolesterola zbog njegove aterogene frakcije. Smanjenje LDL i VLDL kompenzacije dovodi do normalizacije razine lipoproteina visoke gustoće. Dokazano je da gubitak težine od 3 kg dovodi do povećanja HDL za 1 mg / dL.
3. Uključite se u sport koji je odobrio liječnik. Bolje je ako je to plivanje, hodanje, pilates, yoga, ples. Tipu fizičke aktivnosti treba pristupiti sa svom odgovornošću. To bi trebalo donijeti pozitivne emocije pacijentu, a ne povećati opterećenje srca i krvnih žila. Kod teške somatske patologije, aktivnost pacijenta treba postupno proširiti, tako da se tijelo prilagođava svakodnevnim povećanim opterećenjima.

I, naravno, redovito posjetite liječnika. Radeći zajedno s terapeutom pomoći će bržem i učinkovitijem normaliziranju poremećenog metabolizma. Nemojte zanemariti sastanke liječnika koje je propisao terapeut, podvrgnuti se testu lipidnog spektra 1 put u 3-6 mjeseci i pregledati krvne žile srca i mozga u slučaju znakova nedovoljne opskrbe krvi tim organima.

Terapijska dijeta

Prehrana je također važna u dislipidemiji. Načela terapijske prehrane, koja omogućuje povećanje razine HDL-a, uključuju:

1. Prehrana djelomična (do 6 puta dnevno) u malim obrocima.
2. Dnevni unos hrane mora biti dovoljan da nadoknadi troškove energije, ali ne i prekomjerne. Prosječna vrijednost je na razini od 2300-2500 kcal.
3. Ukupna količina masti koja ulazi u tijelo tijekom dana ne smije prelaziti 25-30% ukupne kalorije. Od njih, većina preporučenih oznaka za nezasićene masti (niska razina kolesterola).
4. Isključivanje namirnica s najvećim mogućim sadržajem "lošeg" kolesterola: masnoća, goveđi loj; iznutrice: mozak, bubreg; stari sirevi; margarin, ulje za kuhanje.
5. Ograničenje proizvoda koji imaju LDL. Na primjer, meso i perad s prehranom kolesterola preporučuje se jesti ne više od 2-3 puta tjedno. Bolje je zamijeniti ga visokokvalitetnim biljnim proteinima - sojom, grahom.
6. Dovoljan unos vlakana. Voće i povrće trebali bi biti temelj bolesnika s aterosklerozom. Oni blagotvorno djeluju na probavni sustav i posredno utječu na povećanje proizvodnje HDL-a u jetri.
7. Uključivanje u dnevnu prehranu mekinja: zobena kaša, raž itd.
8. Uključivanje u prehranu namirnica koje povećavaju razinu HDL-a: masnu morsku ribu, orašaste plodove, prirodna biljna ulja - masline, suncokret, sjemenke bundeve itd.

Moguće je povećati HDL uz pomoć dodataka prehrani koji sadrže omega-3 - polinezasićene masne kiseline bogate "egzogenim" dobrim kolesterolom.

Prema statistikama, oko 25% svjetske populacije starije od 40 godina pati od ateroskleroze. Stopa incidencije među mladima u dobi od 25 do 30 godina raste iz godine u godinu. Kršenje metabolizma masti u tijelu je ozbiljan problem koji zahtijeva sveobuhvatan pristup i pravovremeno liječenje. A promjene u razini HDL-a u analizi ne treba ostaviti bez stručne pažnje.

HDL - lipoproteini visoke gustoće ("dobar kolesterol")

Lipidi su masti koje se ne otapaju u vodi, tako da nisu prisutne u krvi u njihovom čistom obliku, jer se ne mogu pomicati i transportirati zajedno s krvotokom.

Prema tome, priroda je dala koherentnu tvar u kojoj su masti topljive u krvi, a veća pokretljivost su lipoproteini (ili lipoproteini). Riječ je o kompleksu koji se sastoji od masti i proteina koji izgledaju kao meka, voštana masa, koja se nalazi u gotovo svim dijelovima tijela i dio je staničnih struktura. Za mnoge, ova tvar je više uobičajeno poznat kao kolesterol.

Jedan koncept nije dovoljan za dijagnostičke svrhe, stručnjaci analiziraju stanje potklasa i frakcija ovog složenog spoja. Jedna od tih podskupina su lipoproteini visoke gustoće (ili HDL). Danas ćemo vam reći što je lpvp u biokemijskom testu krvi, što je naznačeno odstupanjima, i koja je norma dopuštena zdravoj osobi.

Koji je kolesterol dobar i koji je loš?

Bez obzira na to koliko to za neke zvuči iznenađujuće, ali kolesterol ne šteti uvijek tijelu, u prihvatljivim količinama potrebno je da tijelo gradi stanične membrane, sudjeluje u metaboličkim procesima, proizvodnji spolnih hormona i još mnogo toga.

Znanstvenici su odavno počeli dijeliti kolesterol na "loše" i "dobro". Loše, obično se slažemo s hranom, zajedno s prženim kobasicama, palačinkama, konzerviranom hranom, dimljenim mesom, fast foodom, majonezom, itd. Vrlo masnom i teškom hranom. To ne znači da ga tijelo uopće ne treba, sposobno je dobro podržati i stimulirati imunološki sustav, ali samo kada je u dopuštenom iznosu.

Dobar, koristan kolesterol proizvodi ljudsko tijelo kako bi se borio protiv negativnih čestica i normalizirao vitalne procese.

Radi se o lipoproteinima visoke gustoće o kojima je riječ. Pomaže u vraćanju štetnih tvari natrag u jetru za preradu, služi kao građevni materijal za stanice, pomaže uspostaviti proizvodnju hormona nadbubrežne žlijezde, osim što je odgovoran za psiho-emocionalno stanje osobe, ne dopušta pojavu depresivnog stanja i iznenadne promjene raspoloženja. Govoreći svakodnevnim jezikom, HDL je "dobar" kolesterol. Stoga, ako se lpvp spusti, to uopće nije dobar znak, u ovom slučaju se povećava rizik od ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara i drugih bolesti krvnih žila.

Prema tome, lipoproteini visoke i niske gustoće imaju gotovo suprotne funkcije i tip učinaka na tijelo, te je stoga dijagnostička vrijednost tih tvari različita.

Norma HDL

Da bi se procijenili mogući rizici razvoja srčane ishemije, ili infarkta miokarda, ateroskleroze ili pojave krvnih ugrušaka, te da bi se odabrala prava taktika liječenja, kardiolozi, liječnici opće prakse i endokrinolozi pacijentima često propisuju biokemijski test krvi.
Brzina lipoproteina može biti različita za osobe različitih dobnih kategorija i spolova. Normalna razina HDL-a za zdravu osobu je:

• za djecu:
• do 5 godina - 0,98-1,94 mmol / l;
• 5-10 godina - 0,93-1,94 mmol / l;
• 10-15 godina - 0,96-1,91 mmol / l;
• više od 15 godina - 0,91-1,63 mmol / l.
• za odrasle:
• od 20 godina - 0,78-2,04 mmol / l;
• od 30 godina - 0,72-1,99 mmol / l;
• od 40 godina - 0,7-2,28 mmol / l;
• od 50 godina - 0,72-2,38 mmol / l;
• nakon 60-65 godina - 0,78-2,48 mmol / l.

Valja napomenuti da se stopa pokazatelja može neznatno razlikovati, ovisno o laboratoriju u kojem se studija provodi.

HDL je norma kod muškaraca, nešto niža nego u žena. Pokazatelj manji od 1,036 mmol / l za muškarce i 1,30 mmol / l za žene sugerira liječniku da je kolesterol visoke gustoće niži od normalnog, te je stoga rizik od kardiovaskularnih bolesti mnogo veći.

Često, kako bi se procijenio potencijalni rizik od ishemije, liječnici analiziraju lipoproteinski kolesterol visoke gustoće
u odnosu na ukupan broj kolesterola u krvi. Za to je stvoren aterogeni koeficijent koji pokazuje ravnotežu između "dobrog" i ukupnog kolesterola.

KA = Ukupno. - HDL / HDL.

Normalno, ovaj koeficijent bi trebao biti u rasponu od 2-2,5 (za novorođenčad - ne više od 1, za muškarce nakon 40 godina - ne više od 3,5).

Kolesterol snizio protein, što to znači?

Razina korisnog kolesterola u krvi može se razlikovati od standardnih vrijednosti iz više različitih razloga, kao što su pothranjenost, loše navike, životni ritam itd.

Ali možda je snižen LPVP kolesterol i zbog patoloških razloga to su:

• vaskularna ateroskleroza;
• endokrine bolesti i poremećaji;
• bolesti žučnih kamenaca;
• bolesti jetre i bubrega: ciroza, nefrotski sindrom i drugi;
• hiperlipoproteinemija tipa IV;
• i druge zarazne bolesti u akutnoj fazi.

Razina "dobrog" kolesterola može se smanjiti zbog produljene uporabe određenih lijekova, teškog stresa ili akutnih infektivnih učinaka. U ovom slučaju, pacijentu je dodijeljeno ponovno učenje, nakon otprilike 1,5-2 mjeseca.

Lipoproteini visoke gustoće su povišeni, što to znači?

Nakon proučavanja informacija o HDL-u, možete pomisliti da je povećani pokazatelj dobar znak za tijelo, jer ova tvar sprječava stvaranje viška kolesterola, te stoga smanjuje rizik od kolesterola i razvoja svih vrsta oboljenja. To je istina, ali ne uvijek. Kolesterol je povišen, što to znači?

Da, naravno, ako su lipoproteini visoke gustoće povišeni u krvi, liječnici kažu da je vjerojatnost razvoja ishemije (IHD) minimalna, jer “Korisne” komponente su više nego dovoljne i aktivno rade svoj posao. Međutim, kada se značajno poveća lpvp kolesterol, postoji razlog za sumnju na neke abnormalnosti u tijelu. Takva patološka stanja mogu se malo identificirati, a uključuju:

• nasljedno povećanje lipoproteina u krvi - hiperlipoproteinemija;
• bilijarna (primarna) ciroza;
• kronični hepatitis;
• alkoholizam ili druga vrsta kronične intoksikacije tijela.

Također, želim napomenuti da postoje neki čimbenici koji mogu utjecati na rezultat i izazvati povećanje pokazatelja, na primjer:

• razdoblje trudnoće (stoga se preporučuje da se test ne provede prije 6-8 tjedana nakon poroda);
• uzimanje statina, estrogena, fibrata, holistiramina ili inzulina.

do sadržaja ↑

Kako povećati kolesterol lpvp?

Kao što smo rekli, jedinstvena značajka Lpvp-frakcijskog kolesterola je u tome što je gusta i može prenijeti "višak" kolesterola iz organa i krvnih žila natrag u jetru, od čega će se naknadno ukloniti iz tijela. Znanstvenici su dokazali da povećanje lpvp samo 0,02 mmol / l, smanjuje rizik od srčanog udara za više od 3%.

Stoga je internet često počeo postavljati pitanje kako podići dobar kolesterol i smanjiti loše.

Treba razumjeti da se pojmovi "loš" i "dobar" kolesterol koriste za lakše objašnjavanje problema pacijentima. Pa, na temelju svojstava različitih podklasa kolesterola.

Dakle, kako bi se povećala razina dobrog kolesterola, potrebno je prije svega slijediti preporuke za smanjenje LDL-a, tj. „Lošeg“ kolesterola. Za to trebate:

• smanjuju unos zasićenih trans masti, obično se nalaze u maksimalnoj količini u životinjskim proizvodima (meso, mast, vrhnje, maslac...);
• smanjiti dnevni unos kalorija, najbolja opcija bi bila uključiti povrće, bobice i voće bogate vlaknima;
• povećati tjelesnu aktivnost, radi se o korisnim gimnastičkim i kardio vježbama;
• odustati od loših navika;
• Neka bude pravilo piti zeleni čaj, sadrži polifenolne supstance koje pomažu smanjiti ukupnu razinu kolesterola, a istovremeno povećati lpvp. Slična svojstva i sok od brusnice.

Tako da u budućnosti nećete biti preplavljeni cijelom "hrpom" bolesti i problema s krvnim žilama, razmišljati o svom zdravlju i gledati svoju prehranu upravo sada!