logo

Sistemski eritematozni lupus (SLE)

Sistemski eritematozni lupus je kronična sistemska bolest s najizraženijim pojavama na koži; Etiologija lupus eritematozusa nije poznata, ali je njezina patogeneza povezana s poremećenim autoimunim procesima, što rezultira proizvodnjom antitijela na zdrave stanice tijela. Bolest je osjetljivija na žene srednjih godina. Učestalost eritematoznog lupusa nije visoka - 2-3 slučaja na tisuću ljudi. Liječenje i dijagnosticiranje sistemskog eritematoznog lupusa zajednički provode reumatolog i dermatolog. Dijagnoza SLE utvrđuje se na temelju tipičnih kliničkih znakova, rezultata laboratorijskih ispitivanja.

Sistemski eritematozni lupus (SLE)

Sistemski eritematozni lupus je kronična sistemska bolest s najizraženijim pojavama na koži; Etiologija lupus eritematozusa nije poznata, ali je njezina patogeneza povezana s poremećenim autoimunim procesima, što rezultira proizvodnjom antitijela na zdrave stanice tijela. Bolest je osjetljivija na žene srednjih godina. Učestalost eritematoznog lupusa nije visoka - 2-3 slučaja na tisuću ljudi.

Razvoj i sumnja na uzroke sistemskog eritematoznog lupusa

Točna etiologija eritematoznog lupusa nije ustanovljena, ali antitijela na Epstein-Barr virus nalaze se u većine bolesnika, što potvrđuje moguću virusnu prirodu bolesti. Značajke tijela, kao rezultat kojih se proizvode autoantitijela, također su uočene kod gotovo svih pacijenata.

Hormonska priroda eritematoznog lupusa nije potvrđena, ali hormonalni poremećaji pogoršavaju tijek bolesti, iako ne mogu izazvati njezinu pojavu. Oralne kontracepcijske tablete se ne preporučuju ženama s dijagnosticiranim lupus eritematozom. Ljudi koji imaju genetsku predispoziciju i identične blizance imaju veću učestalost eritematoznog lupusa nego u drugim skupinama.

Patogeneza sistemskog eritematoznog lupusa temelji se na oslabljenoj imunoregulaciji, kada proteinske komponente stanice, prvenstveno DNA, djeluju kao autoantigeni, i kao rezultat adhezije, čak i one stanice koje su u početku imune na imunološke komplekse postaju meta.

Klinička slika sustavnog eritematoznog lupusa

Kada eritematozni lupus utječe na vezivno tkivo, kožu i epitel. Važna dijagnostička značajka je simetrična lezija velikih zglobova i, ako postoji deformitet zglobova, zbog zahvaćenosti ligamenata i tetiva, a ne zbog erozivnih lezija. Promatrana mialgija, upala pluća, pneumonitis.

No, najupečatljiviji simptomi lupus eritematozusa zabilježeni su na koži, a upravo je za te manifestacije postavljena dijagnoza.

U početnim stadijima bolesti lupus eritematozus karakterizira kontinuirani tijek s povremenim remisijama, ali gotovo uvijek prelazi u sistemski oblik. Često je eritematozni dermatitis na licu poput eritem leptira na obrazima, jagodicama i uvijek na stražnjem dijelu nosa. Pojavljuje se preosjetljivost na sunčevo zračenje - fotodermatoze su obično zaobljenog oblika, višestruke. U eritematoznom lupusu, značajka fotodermatoze je prisutnost hiperemične korole, mjesto atrofije u središtu i depigmentacija zahvaćenog područja. Ljestvice koje prekrivaju površinu eritema čvrsto su zalemljene na kožu i pokušaji razdvajanja vrlo su bolni. U fazi atrofije zahvaćene kože uočava se formiranje glatke, nježne alabasterno-bijele površine koja postupno zamjenjuje eritematozne mrlje počevši od sredine i krećući se prema periferiji.

Kod nekih bolesnika s eritematoznim lupusom lezije su se proširile na vlasište, uzrokujući potpunu ili djelomičnu alopeciju. Ako lezije utječu na crvenu granicu usana i sluznicu usta, lezije su plavkasto-crvene guste ploče, ponekad s ljuskastim ljuskama na vrhu, njihovi obrisi imaju jasne granice, plakovi su skloni ulceraciji i uzrokuju bol tijekom jela.

Lupus eritematozus ima sezonski tijek, au jesensko-ljetnim razdobljima stanje kože se naglo pogoršava zbog intenzivnijeg izlaganja sunčevom zračenju.

U slučaju subakutnog eritematoznog lupusa, u cijelom tijelu se promatraju žarišta nalik psorijazi, izražene su telangiektazije, na koži donjih ekstremiteta pojavljuje se retikularni livedio (stablo sličan uzorak). Generalizirana ili žarišna alopecija, urtikarija i pruritus uočeni su u svih bolesnika sa sustavnim eritematoznim lupusom.

U svim organima gdje postoji vezivno tkivo, patološke promjene počinju s vremenom. U eritematoznom lupusu zahvaćene su sve membrane srca, bubrežne zdjelice, probavnog trakta i središnjeg živčanog sustava.

Ako osim kožnih manifestacija pacijenti pate od rekurentnih glavobolja, bolova u zglobovima bez obzira na ozljede i vremenske uvjete, promatraju se poremećaji u radu srca i bubrega, a na temelju istraživanja možemo pretpostaviti dublje i sistemske poremećaje i ispitati pacijenta na eritematozni lupus. Oštra promjena raspoloženja iz stanja euforije u stanje agresije također je karakteristična manifestacija eritematoznog lupusa.

Kod starijih bolesnika s eritematoznim lupusom, kožne manifestacije, bubrežni i artralgični sindromi su manje izraženi, ali češće se primjećuje Sjögrenov sindrom - to je autoimuno oštećenje vezivnog tkiva koje se manifestira salivarnim žlijezdama, suhim i oštrim u očima, fotofobija.

Djeca s neonatalnim eritematoznim lupusom, koja su rođena od bolesnih majki, imaju eritematozni osip i anemiju u ranom djetinjstvu, pa je potrebno napraviti diferencijalnu dijagnozu s atopijskim dermatitisom.

Dijagnoza sustavnog eritematoznog lupusa

Ako sumnjate na sistemski eritematozni lupus, pacijenta upućuje na konzultaciju reumatologa i dermatologa. Lupus eritematozus dijagnosticira se prisutnošću u svakoj simptomatskoj skupini. Kriteriji za dijagnozu kože: eritem u obliku leptira, fotodermatitis, diskoidni osip; sa strane zglobova: simetrično oštećenje zglobova, artralgija, sindrom biserne narukvice na zglobovima zbog deformiteta ligamenata; na unutarnje organe: različita lokalizacija serozitisa, analiza urina, uporna proteinurija i cilindrurija; na dijelu središnjeg živčanog sustava: konvulzije, koreja, psihoze i promjene raspoloženja; sa strane hematopoeze, lupus eritematozus manifestira se leukopenijom, trombocitopenijom, limfopenijom.

Wassermanova reakcija može biti lažno pozitivna, kao i druge serološke studije, što ponekad dovodi do neodgovarajućeg liječenja. S razvojem upale pluća izvode se x-zrake pluća, a ako se sumnja na upalu pluća, provodi se pleuralna punkcija. Dijagnosticirati stanje srca - EKG i ehokardiografiju.

Liječenje sistemskog eritematoznog lupusa

Po pravilu, početni tretman eritematoznog lupusa je neadekvatan, jer su napravljene pogrešne dijagnoze fotodermatoze, ekcema, seboreje i sifilisa. I samo u nedostatku djelotvornosti propisane terapije provode se dodatni pregledi tijekom kojih se dijagnosticira eritematozni lupus. Nemoguće je postići potpuni oporavak od ove bolesti, ali pravodobna i pravilno odabrana terapija omogućuje postizanje poboljšanja kvalitete života pacijenta i izbjegavanje invaliditeta.

Bolesnici s eritematoznim lupusom trebaju izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost, nositi odjeću koja prekriva cijelo tijelo i nanositi kremu s visokim UV zaštitnim filtrom na otvorena područja. Kortikosteroidne masti se primjenjuju na zahvaćena područja kože, budući da uporaba ne-hormonskih lijekova ne djeluje. Liječenje treba provoditi povremeno kako se ne bi razvio hormonski ovisan dermatitis.

U slučajevima nekompliciranog eritematoznog lupusa, nesteroidni protuupalni lijekovi propisuju se kako bi se uklonili bolovi u mišićima i zglobovima, ali aspirin treba uzimati s oprezom, jer usporava proces zgrušavanja krvi. Prijem glukokortikosteroida je obavezan, a istovremeno se odabiru doze lijekova tako da se minimiziraju nuspojave kako bi se zaštitili unutarnji organi od poraza.

Metoda, kada pacijent uzima matične stanice, a zatim se provodi imunosupresivna terapija, nakon čega se matične stanice ponovno uvode kako bi se vratio imunološki sustav, djelotvoran je čak iu teškim i beznadnim oblicima eritematoznog lupusa. Ovom terapijom u većini slučajeva prestaje autoimuna agresija, a poboljšava se i stanje pacijenta s eritematozom lupusa.

Zdrav način života, izbjegavanje alkohola i pušenja, adekvatna tjelovježba, uravnotežena prehrana i psihološka udobnost omogućuju pacijentima s eritematozom lupus da kontroliraju svoje stanje i spriječe invalidnost.

Sistemski eritematozni lupus

Sistemski eritematozni lupus (SLE) je bolest u kojoj se zbog poremećaja imunološkog sustava razvijaju upalne reakcije u raznim organima i tkivima.

Bolest se javlja s razdobljima pogoršanja i remisije, čija je pojava teško predvidljiva. U završnoj fazi sustavni eritematozni lupus dovodi do formiranja nedostatka jednog ili drugog organa ili više organa.

Žene pate od sistemskog eritematoznog lupusa 10 puta češće od muškaraca. Bolest je najčešća u dobi od 15-25 godina. Najčešće se bolest javlja tijekom puberteta, tijekom trudnoće iu postporođajnom razdoblju.

Uzroci sistemskog eritemskog lupusa

Uzrok sustavnog eritematoznog lupusa nije poznat. Raspravlja se o neizravnom utjecaju niza vanjskih i unutarnjih čimbenika kao što su nasljednost, virusne i bakterijske infekcije, hormonalne promjene i čimbenici okoliša.

• Genetska predispozicija igra ulogu u nastanku bolesti. Dokazano je da ako jedan od blizanaca ima lupus, onda je rizik da će se drugi bolest povećati za 2 puta. Protivnici te teorije pokazuju da gen odgovoran za razvoj bolesti još nije pronađen. Osim toga, kod djece, od kojih je jedan roditelj bolestan sustavnim eritematoznim lupusom, samo 5% oboljenja nastaje.

• Česta detekcija Epstein-Barr virusa u bolesnika sa sistemskim lupus eritematozom u korist virusne i bakterijske teorije. Osim toga, dokazano je da DNK nekih bakterija može stimulirati sintezu antinuklearnih autoantitijela.

• Kod žena s SLE u krvi često se određuje povećanje hormona kao što su estrogen i prolaktin. Često se bolest manifestira tijekom trudnoće ili nakon poroda. Sve to govori u prilog hormonskoj teoriji razvoja bolesti.

Poznato je da ultraljubičaste zrake u brojnim predisponiranim osobama mogu potaknuti proizvodnju autoantitijela na stanice kože, što može dovesti do pojave ili pogoršanja postojeće bolesti.

Nažalost, nijedna teorija pouzdano ne objašnjava uzrok bolesti. Stoga se sadašnji sustavni eritematozni lupus smatra polietiološkom bolešću.

Simptomi sistemskog eritematoznog lupusa

Pod utjecajem jednog ili više navedenih čimbenika, u uvjetima nepravilnog funkcioniranja imunološkog sustava, „izložena“ je DNA različitih stanica. Takve stanice tijelo doživljava kao strano (antigeni), a kako bi se zaštitili od njih, razvijaju se posebni proteini-antitijela koja su specifična za te stanice. Tijekom interakcije antitijela i antigena formiraju se imunološki kompleksi koji se fiksiraju u različitim organima. Ovi kompleksi dovode do razvoja imunološke upale i oštećenja stanica. Osobito su često zahvaćene stanice vezivnog tkiva. S obzirom na široku distribuciju vezivnog tkiva u tijelu, uz sistemski eritematozni lupus, gotovo svi organi i tkiva tijela uključeni su u patološki proces. Imunološki kompleksi, koji se fiksiraju na vaskularni zid, mogu izazvati trombozu. Cirkulirajuća antitijela zbog svojih toksičnih učinaka dovode do razvoja anemije i trombocitopenije.

Sistemski eritematozni lupus odnosi se na kronične bolesti koje se javljaju s razdobljima pogoršanja i remisije. Ovisno o početnim pojavama, razlikuje se slijedeći tijek bolesti:

• akutni tijek SLE - manifestira se groznicom, slabošću, umorom, bolovima u zglobovima. Vrlo često pacijenti navode datum početka bolesti. U roku od 1-2 mjeseca formira se klinička slika lezije vitalnih organa. Uz brzo napredovanje tijekom 1-2 godine, pacijenti obično umiru.
• Subakutni SLE - prvi simptomi bolesti nisu tako izraženi. Od manifestacije do oštećenja organa prolazi prosječno 1-1,5 godina.
• kronični tijek SLE - tijekom godina javlja se jedan ili više simptoma. U kroničnom tijeku, razdoblja pogoršanja su rijetka, bez narušavanja rada vitalnih organa. Često za liječenje bolesti potrebne su minimalne doze lijekova.

U pravilu, početne manifestacije bolesti su nespecifične, pri uzimanju protuupalnih lijekova ili spontano odlaze bez traga. Često je prvi znak bolesti pojava crvenila na licu u obliku krila leptira, koji također s vremenom nestaje. Razdoblje remisije, ovisno o vrsti protoka, može biti prilično dugo. Zatim, pod utjecajem nekog predisponirajućeg faktora (produljeno izlaganje suncu, trudnoće), dolazi do pogoršanja bolesti, koja se kasnije povlači u fazu remisije. S vremenom se simptomi oštećenja organa pridružuju nespecifičnim manifestacijama. Oštećenje sljedećih organa karakteristično je za proširenu kliničku sliku.

1. Koža, nokti i kosa. Lezije na koži su jedan od najčešćih simptoma bolesti. Često se simptomi pojavljuju ili pogoršavaju nakon dugog boravka na suncu, mraza i psihoemocionalnog šoka. Karakteristika SLE je pojava u obrazima i crvenilo nosa u obliku krila leptira.

Eritem tipa leptira

Također, u pravilu, na otvorenim područjima kože (lice, gornji udovi, područje dekoltea) postoje različiti oblici i veličine crvenila kože, skloni perifernom rastu - Bietta centrifugalna eritema. Diskoidni eritematozni lupus karakterizira pojavnost crvenila na koži, koja se zatim zamjenjuje upalnim edemom, zatim se koža na tom području zbije, a atrofna mjesta s ožiljcima nastaju u konačnom.

Diskoidni lupus eritematozus

Fosi diskoidnog eritematoznog lupusa mogu se pojaviti u različitim područjima, u ovom slučaju govore o procesu diseminacije. Još jedna istaknuta manifestacija kožnih lezija je kapilarna crvenila i oticanje te brojna krvarenja u malim točkama na prstima, dlanovima, tabanima. Oštećenje kose sustavnim eritematoznim lupusom manifestira se ćelavošću. Promjene u strukturi noktiju, sve do atrofije periungualnog valjka, javljaju se tijekom pogoršanja bolesti.

2. sluznice. Obično je pogođena sluznica usta i nosa. Patološki proces karakteriziran je pojavom crvenila, formiranjem erozija sluznice (enantemom), kao i manjim čirevima usne šupljine (aftozni stomatitis).

Ako se pojave pukotine, erozije i čirevi crvenog ruba usana, dijagnosticira se lupus cheilitis.

3. Mišićno-koštani sustav. Oštećenje zglobova javlja se u 90% bolesnika sa SLE.

Artritis zgloba II prsta sa SLE

Mali zglobovi, u pravilu, prstiju, uključeni su u patološki proces. Lezija je simetrična, pacijenti su zabrinuti zbog boli i ukočenosti. Deformitet zglobova je rijedak. Aseptična (bez upalne komponente) nekroza kosti je česta pojava. Pogođene su glave bedrene kosti i zglob koljena. U klinici dominiraju simptomi funkcionalne insuficijencije donjeg ekstremiteta. Kada je ligamentni aparat uključen u patološki proces, razvijaju se nestalne kontrakture, u teškim slučajevima, uganuća i subluksacije.

4. Dišni sustav. Najčešća lezija pluća. Pleuritis (nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini), u pravilu, bilateralna, praćena bolovima u prsima i kratkim dahom. Akutni lupusni pneumonitis i plućna krvarenja su po život opasna stanja i, bez liječenja, dovode do razvoja sindroma respiratornog distresa.

5. Kardiovaskularni sustav. Najčešći je endokarditis Liebman-Sachsa s čestim lezijama mitralnog zaliska. Istodobno, kao posljedica upale, dolazi do povećanja listova ventila i stvaranja srčanog defekta kao stenoze. Kod perikarditisa, listovi perikardija se zgusnu, a između njih se može pojaviti tekućina. Miokarditis se manifestira bolovima u prsima, povećanim srcem. Kada SLE često utječe na žile malog i srednjeg kalibra, uključujući koronarne arterije i arterije mozga. Stoga je moždani udar, koronarna bolest srca glavni uzrok smrti u bolesnika sa SLE.

6. Bubrezi. U bolesnika sa SLE, s visokom aktivnošću procesa, nastaje lupusni nefritis.

7. Živčani sustav. Ovisno o zahvaćenom području, u SLE bolesnika otkriveni su široki rasponi neuroloških simptoma, od migrenskih glavobolja do prolaznih ishemijskih napada i moždanog udara. U razdoblju visoke aktivnosti procesa, epileptičkih napadaja, koreje, može doći do cerebralne ataksije. Periferna neuropatija javlja se u 20% slučajeva. Najdramatičnija manifestacija je optički neuritis s gubitkom vida.

Dijagnoza sustavnog eritematoznog lupusa

Dijagnoza SLE je ustanovljena kada su prisutna 4 ili više od 11 kriterija (American Rheumatological Association, 1982).

Sistemski eritematozni lupus: simptomi i liječenje

Otkriće bolesti "Sistemski eritematozni lupus" dogodilo se 1828. godine, nakon što je francuski dermatolog Biett opisao svoje simptome.

U početku su znakovi ove bolesti bili njezine vanjske manifestacije, ali je 1873. zabilježeno da osim simptoma kože lupus eritematozusa mogu postojati i bolesti unutarnjih organa.

Samo 1954. godine u krvi pacijenata sa sistemskim lupusom eritematozom identificirani su određeni proteini (antitijela) koji djeluju protiv vlastitih stanica u tijelu. Otkriće takvih proteina pomoglo je u stvaranju osjetljivih testova za određivanje ove bolesti.

Eritematozni lupus - što je ova bolest?

Sistemski eritematozni lupus (SLE) je bolest imunološkog sustava (autoimune bolesti) u kojoj tijelo proizvodi antitijela na vlastite stanice i njihove komponente, uzrokujući oštećenje njihovih zdravih stanica i tkiva, pokušavajući ih uništiti i napasti, jer uočiti te stanice kao strance.

Takav napad na zdrave stanice tijela dovodi do teških upala i oštećenja raznih tkiva u tijelu.

Sistemski eritematozni lupus je neizlječiva kronična bolest i može negativno djelovati i na mišiće i zglobove, uzrokujući njihovu upalu, a na druge ljudske organe - kožu, bubrege, pluća, kardiovaskularni sustav i mozak.

Lupus eritematozus je uključen u skupinu reumatskih bolesti koje prate upalne bolesti vezivnog tkiva, a određuje ih i karakteristična bol u zglobovima i bolne manifestacije u mišićima i kostima.

Žene dobivaju SLE 10 puta češće od muškaraca.

Sistemski eritematozni lupus - simptomi

Simptomi sistemskog eritematoznog lupusa su brojni, ali postoje neki generalizirani simptomi i manifestacije karakteristični za ovu bolest:

  1. stalan vrlo jak umor;
  2. glavobolje;
  3. bol u mišićima;
  4. otečeni i bolni zglobovi (artritis);
  5. visoka tjelesna temperatura bez razloga;
  6. karakteristični osip na koži;
  7. problema s bubrezima.

Svi simptomi bolesti mogu se podijeliti u tipove.

Tablica - Simptomi sistemskog eritematoznog lupusa

Vrste sistemskog eritematoznog lupusa

Postoje četiri vrste eritematoznog lupusa:

  • sustavni eritematozni lupus;
  • diskoidni;
  • lijekom-induciran;
  • Neonatalna.

Tablica vrsta valuta

Vrsta eritematoznog lupusa

Sistemski eritematozni lupus: uzroci

Pojava SLE je posljedica činjenice da funkcija imunološkog sustava počinje djelovati ne kako bi trebala. Uz zdrav imunološki sustav, proizvode se antitijela koja su proteini - proteini koji pomažu u borbi protiv virusa i bakterija koje napadaju tijelo i uništavaju ih.

Kada lupus erythematosus u imunološkom sustavu proizvodi antitijela (proteine) protiv zdravih stanica i tkiva vlastitog tijela.

Znanstvenici još nisu proučavali sve uzroke upale i oštećenja tkiva u SLE, ali postoji mogućnost njegovog pojavljivanja s kombinacijom nekih od sljedećih čimbenika:

  • Uzroci genetske prirode;
  • Čimbenici okoliša;
  • Vjerojatno hormonski čimbenici.
Selene Gomez dijagnosticira SLE

Točni uzroci bolesti mogu se uvelike razlikovati u različitim ljudima, pa ih je vrlo teško klasificirati.

Eritematozni lupus može uzrokovati:

  1. stres;
  2. kataralne bolesti;
  3. u razdoblju adolescencije i menopauze, jer postoji jaka hormonska prilagodba tijela;
  4. trudnoća;
  5. abortus;
  6. sunčevo zračenje;
  7. neke ljekovite tvari;
  8. virusa i infekcija.

dijagnostika

Postoji 11 kriterija za dijagnosticiranje eritematoznog lupusa:

  1. Pojavljivanje osipa na jagodicama u obliku leptira.
  2. Osip na koži u obliku diskoidnog osipa (eritema).
  3. Povećana osjetljivost na UV zrake.
  4. Pojava ulkusa u usnoj šupljini (enanthem).
  5. Razvoj neerozivnog artritisa: dva ili više zglobova (najčešće mali).
  6. Prisutnost serozita: upala pluća ili perikarditis.
  7. Bubrezi su pogođeni.
  8. Ugroženi CNS - obilježene konvulzije i prisutnost psihoza.
  9. Otkrivanje hematoloških poremećaja: anemija, trombocitopenija, leukopenija.
  10. Analize su pokazale imunološke parametre: anti-DNA ili anti-Sm, ili aFL.
  11. ANF ​​je karakteriziran povećanim titrom.

Ako pacijent ima četiri kriterija od jedanaest, liječnik postavlja dijagnozu sistemskog eritematoznog lupusa. U isto vrijeme, takva se dijagnoza može postaviti u prisutnosti jednog kriterija.

Video - Simptomi i liječenje sistemskog eritemskog lupusa

Liječenje sistemskog eritematoznog lupusa

Sistemski lupus eritematozus odnosi se na neizlječive bolesti u kojima se razdoblja pogoršanja izmjenjuju s razdobljima remisije.

Tijekom razdoblja pogoršanja javlja se upala različitih organa ili pogoršanje stanja koje se dogodilo tijekom remisije.

Tijekom remisije nema znakova i simptoma lupusa. Rijetko se radi o potpunim ili dugotrajnim remisijama.

SLE liječenje je prvenstveno usmjereno na prevenciju i odgađanje razdoblja pogoršanja i održavanja razdoblja remisije.

Glavna taktika liječenja SLE:

  1. spriječiti pogoršanje
  2. liječiti pogoršanje kada se to dogodilo
  3. smanjiti komplikacije bolesti.

Istraživanje se provodi širom svijeta koji traži načine kako izliječiti ovu bolest.

Tablica - načini liječenja SLE

Eritematozni lupus

Ova bolest je popraćena kršenjem imunološkog sustava, što rezultira upalom mišića, drugih tkiva i organa. Eritematozni lupus javlja se s razdobljima remisije i pogoršanja, dok je razvoj bolesti teško predvidjeti; u toku progresije i pojave novih simptoma, bolest dovodi do formiranja neuspjeha jednog ili više organa.

Što je eritemski lupus

To je autoimuna patologija u kojoj su zahvaćeni bubrezi, krvne žile, vezivno tkivo i drugi organi i sustavi. Ako, u normalnom stanju, ljudsko tijelo proizvodi antitijela sposobna za napadanje stranih organizama koji padaju van, onda u prisutnosti bolesti, tijelo proizvodi veliki broj antitijela na stanice tijela i njihove komponente. Uslijed toga nastaje upalni proces imunološkog kompleksa, čiji razvoj dovodi do disfunkcije različitih elemenata tijela. Sistemski lupus utječe na unutarnje i vanjske organe, uključujući:

razlozi

Etiologija sistemskog lupusa je još uvijek nejasna. Liječnici sugeriraju da je uzrok bolesti virusi (RNA, itd.). Osim toga, čimbenik rizika za razvoj patologije je nasljedna predispozicija za to. Žene pate od eritematoznog lupusa oko 10 puta češće od muškaraca, što se objašnjava specifičnostima njihovog hormonskog sustava (postoji visoka koncentracija estrogena u krvi). Razlog zbog kojeg se bolest manje izražava kod muškaraca je zaštitni učinak koji imaju androgeni (muški spolni hormoni). Povećajte rizik od SLE:

  • bakterijske infekcije;
  • uzimanje lijekova;
  • oštećenje virusa.

Razvojni mehanizam

Normalno funkcionirajući imunološki sustav proizvodi tvari za borbu protiv antigena bilo koje infekcije. S sistemskim lupusom, antitijela namjerno uništavaju vlastite stanice u tijelu, dok uzrokuju apsolutni poremećaj vezivnog tkiva. U pravilu, pacijenti pokazuju fibroidne promjene, ali druge stanice su osjetljive na mukoidno oticanje. U zahvaćenim strukturnim jedinicama kože jezgra je uništena.

Osim oštećenja stanica kože, plazma i limfoidne čestice, histiociti i neutrofili počinju se nakupljati u stijenkama krvnih žila. Imunološke stanice naseljavaju se oko uništene jezgre, koja se naziva fenomen rozete. Pod utjecajem agresivnih kompleksa antigena i antitijela oslobađaju se lizosomski enzimi koji stimuliraju upalu i dovode do oštećenja vezivnog tkiva. Novi antigeni s antitijelima (autoantitijela) se formiraju iz produkata razgradnje. Kao posljedica kronične upale, javlja se skleroza tkiva.

Oblici bolesti

Ovisno o težini simptoma patologije, sustavna bolest ima određenu klasifikaciju. Kliničke vrste sistemskog eritemskog lupusa uključuju:

  1. Akutni oblik. U ovoj fazi bolest naglo napreduje, a opće stanje bolesnika se pogoršava, dok se on žali na stalan umor, visoku temperaturu (do 40 stupnjeva), bol, vrućicu i bolove u mišićima. Simptomatologija bolesti ubrzano se razvija i unutar mjesec dana utječe na sva tkiva i organe osobe. Prognoza za akutni SLE nije utješna: često očekivano trajanje života pacijenta s takvom dijagnozom ne prelazi 2 godine.
  2. Subakutni oblik. Od trenutka početka bolesti i prije pojave simptoma može potrajati više od godinu dana. Za ovu vrstu bolesti karakteristična je česta promjena razdoblja pogoršanja i remisije. Prognoza je povoljna, a stanje bolesnika ovisi o liječenju koje odabere liječnik.
  3. Kronična. Bolest je usporena, znakovi su slabi, unutarnji organi su praktički netaknuti, tako da tijelo normalno funkcionira. Unatoč blagom tijeku patologije, praktički je nemoguće izliječiti je u ovoj fazi. Jedino što se može učiniti je ublažiti stanje osobe uz pomoć lijekova u slučaju pogoršanja SLE

Potrebno je razlikovati kožne bolesti povezane s eritematozom lupusa, ali ne i sustavne i nemaju generaliziranu leziju. Te patologije uključuju:

  • diskoidni lupus (crveni osip na licu, glavi ili drugim dijelovima tijela, blago povišen iznad kože);
  • lijek lupus (upala zglobova, osip, visoka vrućica, bol u prsnom košu povezana s uzimanjem lijekova; nakon povlačenja simptomi nestaju);
  • neonatalni lupus (rijetko izražen, utječe na novorođenče kada majka boluje od imunološkog sustava; bolest je praćena abnormalnostima jetre, kožnim osipom, bolestima srca).

Kako se manifestira lupus

Glavni simptomi koji se manifestiraju u SLE uključuju ozbiljan umor, osip na koži i bol u zglobovima. S progresijom patologije, problemi s radom srca, živčanog sustava, bubrega, pluća i krvnih žila postaju aktualni. Klinička slika bolesti u svakom je slučaju individualna, jer ovisi o tome koji su organi zahvaćeni i koji stupanj oštećenja imaju.

Na koži

Oštećenje tkiva na početku bolesti javlja se kod otprilike četvrtine bolesnika, u 60-70% bolesnika s SLE, kožni sindrom je vidljiv kasnije, au drugima se uopće ne javlja. Područja tijela koja su otvorena suncu u pravilu su tipična za lokalizaciju lezije - lice (područje u obliku leptira: nos, obraze), ramena, vrat. Lezije su slične eritemi (eritematozusu), budući da imaju izgled crvenih ljuskastih mrlja. Uz rubove lezija nalaze se dilatirane kapilare i područja s viškom / nedostatkom pigmenta.

Osim lica i drugih dijelova tijela izloženih suncu, sustavni lupus utječe na vlasište. Ta je manifestacija u pravilu lokalizirana u temporalnoj regiji, a kosa ispada na ograničenom području glave (lokalna alopecija). U 30-60% bolesnika s SLE postoji primjetna povećana osjetljivost na sunčevu svjetlost (fotosenzibilizacija).

U bubrezima

Vrlo često eritematozni lupus utječe na bubrege: oko polovice bolesnika pokazuje oštećenje bubrežnog aparata. Česti simptom toga je prisutnost proteina u mokraći, cilindri i crvene krvne stanice, u pravilu, nisu otkriveni na početku bolesti. Glavni znakovi koji SLE utječe na bubrege su:

  • membranski nefritis;
  • proliferativni glomerulonefritis.

U zglobovima

Reumatoidni artritis često je dijagnosticiran lupusom: u 9 od 10 slučajeva on nije deformirajući i neerozivan. Najčešće bolest pogađa zglobove koljena, prste, zglobove. Osim toga, bolesnici sa SLE ponekad razviju osteoporozu (smanjenje gustoće kostiju). Često se pacijenti žale na bol u mišićima i slabost mišića. Imunološka upala liječi se hormonskim lijekovima (kortikosteroidima).

Na sluznici

Bolest se manifestira u sluznici usne šupljine i nazofarinksu u obliku čireva, koji ne uzrokuju bolne senzacije. Poraz sluznice je fiksiran u 1 od 4 slučaja. Za ovu karakteristiku:

  • smanjena pigmentacija, crvena margina usana (cheilitis);
  • ulceracija usta / nosa, petehijalna krvarenja.

Na plovilima

Eritematozni lupus može zahvatiti sve strukture srca, uključujući endokard, perikard i miokard, koronarne žile, ventile. Međutim, češće dolazi do oštećenja vanjske membrane organa. Bolesti koje mogu biti posljedica SLE:

  • perikarditis (upala seroznih membrana srčanog mišića, koja se manifestira tupim bolovima u prsima);
  • miokarditis (upala srčanog mišića, praćena poremećajima ritma, živčanim impulsima, akutnim / kroničnim zatajenjem organa);
  • disfunkcija srčanog zaliska;
  • oštećenje koronarnih žila (može se razviti u ranoj dobi u bolesnika sa SLE);
  • oštećenje unutarnje strane krvnih žila (čime se povećava rizik od ateroskleroze);
  • oštećenja limfnih žila (manifestiraju se trombozom ekstremiteta i unutarnjih organa, panikulitisom - potkožnim bolnim čvorovima, a reticularis - plavim točkama koje oblikuju rešetkasti uzorak).

Na živčanom sustavu

Liječnici sugeriraju da je neuspjeh središnjeg živčanog sustava uzrokovan lezijom cerebralnih žila i formiranjem antitijela na neurone - stanice koje su odgovorne za prehranu i zaštitu tijela, kao i za imunološke stanice (limfociti. Ključni znakovi bolesti :

  • psihoze, paranoje, halucinacije;
  • glavobolje migrene;
  • Parkinsonova bolest, koreja;
  • depresija, razdražljivost;
  • moždani udar;
  • polineuritis, mononeuritis, meningitis aseptičnog tipa;
  • encefalopatija;
  • neuropatija, mijelopatija, itd.

simptomi

Sistemska bolest ima opsežan popis simptoma, s razdobljima remisije i komplikacija. Početak patologije može biti munjevit ili postupan. Simptomi lupusa ovise o obliku bolesti, a budući da spadaju u višestruku patologiju, klinički se simptomi mogu mijenjati. Ne-teški oblici SLE ograničeni su samo na oštećenje kože ili zglobova, teže vrste bolesti praćene su i drugim manifestacijama. Karakteristični simptomi bolesti uključuju sljedeće:

  • otečene oči, zglobovi donjih ekstremiteta;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • otečene limfne čvorove;
  • ispiranje;
  • povećan umor, slabost;
  • crvena, slična alergijskim osipima na licu;
  • besplatnu groznicu;
  • Plavi prsti, ruke, noge nakon stresa, kontakt s hladnoćom;
  • alopecije;
  • bol pri udisanju (govori o oštećenju sluznice pluća)
  • osjetljivost na sunčevu svjetlost.

Prvi znakovi

Rani simptomi uključuju temperaturu koja varira unutar granica od 38039 stupnjeva i može trajati nekoliko mjeseci. Nakon toga pacijent ima druge znakove SLE, uključujući:

  • artroza malih / velikih zglobova (može samostalno proći, a zatim se pojaviti s većim intenzitetom);
  • osip u obliku leptira na licu, osip se pojavljuje na ramenima, prsima;
  • upala cervikalnih, aksilarnih limfnih čvorova;
  • u slučaju teških oštećenja tijela, unutarnji organi pate - bubrezi, jetra, srce, što se odražava u narušavanju njihovog rada.

Kod djece

U ranoj dobi, eritematozni lupus se manifestira brojnim simptomima koji progresivno pogađaju različite organe djeteta. U ovom slučaju, liječnici ne mogu predvidjeti koji će sustav sljedeći propasti. Primarni znakovi patologije mogu biti slični uobičajenim alergijama ili dermatitisu; takva patogeneza bolesti uzrokuje poteškoće u dijagnozi. Simptomi SLE u djece mogu biti:

  • distrofija;
  • stanjivanje kože, fotosenzitivnost;
  • groznica, praćena obilnim znojenjem, zimicama;
  • alergijski osipi;
  • dermatitis, u pravilu, prvo lokaliziran na obrazima, nosu (ima oblik bradavičastog osipa, plikova, edema itd.);
  • bolovi u zglobovima;
  • lomljivi nokti;
  • nekroza na vrhovima prstiju, dlanovi;
  • alopecija, do potpune ćelavosti;
  • konvulzije;
  • mentalni poremećaji (nervoza, zlovoljnost, itd.);
  • stomatitis koji se ne može liječiti.

dijagnostika

Kako bi postavili dijagnozu, liječnici koriste sustav koji su razvili američki reumatolozi. Da bi potvrdio da pacijent ima eritematozni lupus, pacijent mora imati najmanje 4 od 11 navedenih simptoma:

  • eritem na licu u obliku leptira;
  • fotosenzitivnost (pigmentacija na licu, pogoršana izlaganjem suncu ili UV zračenju);
  • diskoidni kožni osip (asimetrične crvene mrlje koje ljušte i puknu, s područjima hiperkeratoze imaju nazubljene rubove);
  • simptomi artritisa;
  • ulceracija sluznice usta, nosa;
  • poremećaji središnjeg živčanog sustava - psihoze, razdražljivost, histeriju bez uzroka, neurološke patologije itd.;
  • serozna upala;
  • česti pijelonefritis, pojava proteina u urinu, razvoj zatajenja bubrega;
  • lažno pozitivna analiza Wassermana, otkrivanje titara antigena i antitijela u krvi;
  • smanjenje trombocita i limfocita u krvi, mijenjajući njegov sastav;
  • nerazumno povećanje antinuklearnih antitijela.

Stručnjak daje konačnu dijagnozu samo ako postoje četiri ili više znakova s ​​gornjeg popisa. Kada je presuda u pitanju, pacijent je usmjeren na usko, detaljno ispitivanje. Veliku ulogu u dijagnostici SLE, liječnik dodjeljuje anamnezi i proučavanju genetskih faktora. Liječnik mora otkriti koje su bolesti pacijenti imali tijekom posljednje godine života i kako su se liječili.

liječenje

SLE je bolest kroničnog tipa u kojoj je potpuno izliječenje pacijenta nemoguće. Ciljevi terapije su smanjiti aktivnost patološkog procesa, obnoviti i sačuvati funkcionalne sposobnosti zahvaćenog sustava / organa, spriječiti egzacerbacije kako bi se postigao duži životni vijek pacijenata i poboljšala kvaliteta života. Liječenje lupusa uključuje obvezan unos lijekova, koji liječnik propisuje za svakog pacijenta pojedinačno, ovisno o karakteristikama organizma i stadiju bolesti.

Pacijenti se hospitaliziraju u slučajevima kada imaju jednu ili više sljedećih kliničkih manifestacija bolesti:

  • sumnja na moždani udar, srčani udar, teška oštećenja središnjeg živčanog sustava, upala pluća;
  • povišenje temperature duže od 38 stupnjeva (groznica se ne može eliminirati uz pomoć antipiretičkih sredstava);
  • depresija svijesti;
  • oštar pad leukocita u krvi;
  • brzo napredovanje simptoma bolesti.

Kada se pojavi potreba, pacijenta se upućuje na specijaliste kao što je kardiolog, nefrolog ili pulmolog. Standardni tretman za SLE uključuje:

  • hormonska terapija (propisani lijekovi iz skupine glukokortikoida, na primjer, prednizolon, ciklofosfamid, itd.);
  • protuupalni lijekovi (obično diklofenak u ampulama);
  • antipiretici (na bazi paracetamola ili ibuprofena).

Za ublažavanje pečenja, ljuštenja kože, liječnik pacijentu propisuje kreme i masti na bazi hormona. Posebna pozornost tijekom liječenja lupus eritematozusa posvećuje se održavanju pacijentovog imuniteta. Tijekom remisije, pacijentu se propisuju kompleksni vitamini, imunostimulansi i fizioterapeutske manipulacije. Lijekovi koji stimuliraju rad imunološkog sustava, kao što je azatioprin, uzimaju se samo za vrijeme zatišja bolesti, inače se stanje pacijenta može oštro pogoršati.

Akutni lupus

Liječenje mora započeti u bolnici što je prije moguće. Terapijski tečaj treba biti dug i stalan (bez prekida). Tijekom aktivne faze patologije, bolesnici se daju glukokortikoidi u velikim dozama, počevši s 60 mg prednizolona i povećavajući se tijekom 3 mjeseca za dodatnih 35 mg. Smanjite volumen lijeka polako, krećući se na pilule. Nakon individualno određene doze održavanja lijeka (5-10 mg).

Da bi se spriječilo narušavanje metabolizma minerala, istovremeno s hormonskom terapijom propisuju se pripravci kalija (Panangin, otopina kalijevog acetata itd.). Nakon završetka akutne faze bolesti, kompleksno liječenje kortikosteroidima provodi se u smanjenim ili održavanim dozama. Osim toga, pacijent uzima aminokvinolinske lijekove (1 tableta Delagina ili Plaquenil).

kroničan

Što je ranije liječenje započeto, veće su šanse pacijenta da izbjegne ireverzibilne učinke u tijelu. Terapija kronične patologije nužno uključuje uporabu protuupalnih lijekova, lijekova koji potiskuju djelovanje imunološkog sustava (imunosupresiva) i kortikosteroidnih hormonskih lijekova. Međutim, samo polovica pacijenata postigne uspjeh u liječenju. U nedostatku pozitivne dinamike provodi se terapija matičnim stanicama. U pravilu, autoimuna agresija je tada odsutna.

Što je opasan eritematozni lupus

Kod nekih bolesnika s takvom dijagnozom nastaju teške komplikacije - poremećeni su rad srca, bubrega, pluća, drugih organa i sustava. Najopasniji oblik bolesti je sustavna, koja oštećuje čak i posteljicu tijekom trudnoće, što za posljedicu ima zaostajanje u rastu ili njegovu smrt. Autoantitijela mogu prodrijeti u posteljicu i uzrokovati neonatalnu (prirođenu) bolest kod novorođenčeta. U ovom slučaju, beba se pojavljuje kožni sindrom, koji prolazi nakon 2-3 mjeseca.

Koliko živi s eritematoznim lupusom

Zahvaljujući modernim lijekovima, pacijenti mogu živjeti više od 20 godina nakon dijagnoze bolesti. Proces razvoja patologije odvija se različitim brzinama: kod nekih se simptomi postupno povećavaju, u drugima se ubrzano povećavaju. Većina pacijenata i dalje živi uobičajenim načinom života, ali s teškim tijekom bolesti, sposobnost rada je izgubljena zbog jakih bolova u zglobovima, visokog umora i CNS poremećaja. Trajanje i kvaliteta života SLE ovisi o težini simptoma višestrukog zatajenja organa.

Sistemski eritematozni lupus - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti

Sustavni eritematozni lupus je ozbiljna bolest u kojoj ljudski imunološki sustav percipira stanice vlastitog organizma kao strane. Ova bolest je strašna zbog svojih komplikacija. Gotovo svi organi pate od bolesti, ali mišićnoskeletni sustav i bubrezi (lupus artritis i nefritis) su najteži.

Uzroci sistemskog eritemskog lupusa

Povijest imena ove bolesti seže do vremena kada napadi vukova na ljude nisu bili rijetki, pogotovo na taksistima i kočijašima. U ovom slučaju, grabežljivac je nastojao ugristi nezaštićeni dio tijela, najčešće za lice - nos, obraze. Kao što znate, jedan od najistaknutijih simptoma bolesti je tzv. Lupus leptir - svijetlo ružičaste točke koje utječu na kožu lica.

Stručnjaci su zaključili da su žene osjetljivije na ovu autoimunu bolest: 85 - 90% slučajeva bolesti javlja se samo u lijepom spolu. Najčešće se lupus osjeća u dobi od 14 do 25 godina.

Zašto se sustavni eritematozni lupus još uvijek pojavljuje. No znanstvenici su ipak uspjeli pronaći neke obrasce.

  • Utvrđeno je da su ljudi koji su se razboljeli iz različitih razloga često prisiljeni provoditi puno vremena u nepovoljnim temperaturnim uvjetima (hladnoća, vrućina).
  • Nasljednost nije uzrok bolesti, ali znanstvenici pretpostavljaju da su rođaci oboljelih u opasnosti.
  • Neke studije pokazuju da je sistemski eritematozni lupus odgovor imuniteta na brojne iritacije (infekcije, mikroorganizmi, virusi). Dakle, neuspjesi u radu imuniteta ne nastaju slučajno, već s konstantnim negativnim učinkom na tijelo. Kao rezultat toga, vlastite stanice i tjelesna tkiva počinju patiti.
  • Postoji pretpostavka da neki kemijski spojevi mogu dovesti do pojave bolesti.

Postoje faktori koji mogu izazvati pogoršanje već nastale bolesti:

  • Alkohol i pušenje - nepovoljno utječu na cijelo tijelo u cjelini, a posebno na kardiovaskularni sustav, a već pati od lupusa.
  • Korištenje lijekova koji sadrže velike doze spolnih hormona mogu uzrokovati pogoršanje bolesti kod žena.

Sustavni eritemski lupus - mehanizam razvoja bolesti

Mehanizam razvoja bolesti još uvijek nije u potpunosti shvaćen. Teško je povjerovati da ga imunološki sustav, koji bi trebao štititi naše tijelo, počinje napadati. Prema znanstvenicima, bolest se javlja kada regulatorna funkcija tijela ne uspije, zbog čega neke vrste limfocita postaju pretjerano aktivne i pridonose formiranju imunih kompleksa (velike proteinske molekule).

Imunološki kompleksi počinju se širiti po cijelom tijelu, prodirući u različite organe i male žile, pa se bolest naziva sustavnom.

Ove molekule se vežu za tkiva, nakon čega počinje oslobađanje agresivnih enzima. Budući da su normalne, te tvari se nalaze u mikrokapsulama i nisu opasne. No, slobodni, neinkapsulirani enzimi počinju uništavati zdrava tkiva u tijelu. Pojava brojnih simptoma povezana je s ovim procesom.

Glavni simptomi sistemskog eritematoznog lupusa

Štetni imunološki kompleksi s protokom krvi šire se po cijelom tijelu, tako da se može utjecati na bilo koji organ. Međutim, osoba ne povezuje prve simptome koji se javljaju s tako ozbiljnom bolešću kao sustavni eritematozni lupus, jer su oni karakteristični za mnoge bolesti. Dakle, prvo se pojavljuju sljedeći znakovi:

  • nerazumno povećanje temperature;
  • zimice i bolovi u mišićima, umor;
  • slabost, česte glavobolje.

Kasnije, postoje drugi simptomi povezani s porazom organa ili sustava.

  • Jedan od očitih simptoma lupusa je tzv. Lupus leptir - pojava osipa i hiperemije (prelijevanje krvnih žila) u području jagodica i nosa. Zapravo, ovaj se simptom bolesti manifestira samo u 45-50% bolesnika;
  • osip se može pojaviti i na drugim dijelovima tijela: rukama, želucu;
  • drugi simptom može biti djelomični gubitak kose;
  • ulcerativna lezija sluznice;
  • pojavu trofičkih ulkusa.

Lezije mišićno-koštanog sustava

Vezujuće tkivo trpi mnogo češće od drugih tkiva u ovom poremećaju. Većina bolesnika žali se na sljedeće simptome.

  • Bolovi u zglobovima. Imajte na umu da najčešće bolest pogađa najmanji zglob. Postoje lezije uparenih simetričnih zglobova.
  • Lupus artritis, unatoč sličnosti s reumatoidnim artritisom, razlikuje se od njega po tome što ne uzrokuje uništenje koštanog tkiva.
  • Oko 1 od 5 pacijenata razvija deformitet zahvaćenog zgloba. Ova patologija je nepovratna i može se liječiti samo kirurški.
  • Kod muškaraca s lupusom najčešće se javlja upala sakroilika. Bol se javlja u trtici i sakrumu. Bol može biti i trajna i privremena (nakon fizičkog napora).

Oštećenje kardiovaskularnog sustava

U otprilike polovini slučajeva anemija se otkriva u krvi, kao i leukopenija i trombocitopenija. Ponekad to dovodi do liječenja bolesti.

  • Tijekom pregleda, u pacijenta se može naći perikarditis, endokarditis ili miokarditis koji se javljaju bez očitih uzroka. Nijedna istodobna infekcija koja može dovesti do oštećenja srčanog tkiva nije otkrivena.
  • Ako se bolest ne dijagnosticira na vrijeme, u većini slučajeva zahvaćeni su mitralni i tricuspidni ventili srca.
  • Osim toga, sistemski eritematozni lupus je faktor rizika za aterosklerozu, kao i druge sistemske bolesti.
  • Pojava stanica lupusa u krvi (LE stanice). To su modificirane bijele krvne stanice izložene imunoglobulinu. Ova pojava jasno ilustrira tezu da stanice imunološkog sustava uništavaju druga tkiva u tijelu, uzimajući ih kao strance.

Oštećenje bubrega

  • Kod akutnog i subakutnog lupusa javlja se upalna bolest bubrega, nazvana lupusni nefritis ili lupusni nefritis. U isto vrijeme u tkivima bubrega počinje taloženje fibrina i nastajanje hijalinih krvnih ugrušaka. Kod kasnog liječenja dolazi do naglog smanjenja funkcije bubrega.
  • Druga manifestacija bolesti je hematurija (prisutnost krvi u mokraći), koja nije popraćena bolom i ne smeta pacijentu.

Ako se bolest otkrije i počne na vrijeme liječiti, akutno zatajenje bubrega razvija se u oko 5% slučajeva.

Lezije živčanog sustava

  • Neblagovremeno liječenje može uzrokovati ozbiljne poremećaje živčanog sustava u obliku napadaja, poremećaja osjetljivosti, encefalopatije i cerebrovaskularne bolesti. Takve su promjene uporne i teško ih je liječiti.
  • Simptomi koji se manifestiraju hematopoetskim sustavom. Pojava stanica lupusa u krvi (LE stanice). LE stanice su leukociti u kojima se nalaze jezgre drugih stanica. Ovaj fenomen jasno ilustrira kako stanice imunološkog sustava uništavaju druga tkiva u tijelu, uzimajući ih za vanzemaljce.

Dijagnoza sustavnog eritematoznog lupusa

Ako se kod osobe u isto vrijeme otkriju 4 znaka bolesti, dijagnosticira se sustavni eritematozni lupus. Ovdje je popis glavnih simptoma koji se analiziraju tijekom dijagnoze.

  • Pojava leptira i lupusa u području jagodica;
  • povećana osjetljivost kože na učinke sunca (crvenilo, osip);
  • rane na sluznici nosa i usta;
  • upala dva ili više zglobova (artritis) bez utjecaja na kosti;
  • upaljene serozne membrane (upala pluća, perikarditis);
  • proteina u urinu (više od 0,5 g);
  • kršenje funkcije središnjeg živčanog sustava (konvulzije, psihoze, itd.);
  • test krvi otkriva nizak broj bijelih krvnih stanica i trombocita;
  • protutijela na vlastitu DNA.

Liječenje sistemskog eritematoznog lupusa

Treba razumjeti da se ova bolest ne liječi niti u jednom određenom vremenskom razdoblju ili uz pomoć operacije. Ova dijagnoza je napravljena za život, ali sistemski eritematozni lupus nije rečenica. Pravovremena dijagnoza i pravilan tretman pomoći će izbjeći pogoršanje stanja i omogućiti vam pun život. U ovom slučaju postoji važan uvjet - ne možete biti na otvorenom suncu.

U liječenju sistemskog eritematoznog lupusa koriste se različita sredstva.

  • Glukokortikoidi. Prvo se propisuje velika doza lijeka za ublažavanje pogoršanja, a kasnije liječnik smanjuje dozu. To se radi kako bi se smanjile jake nuspojave koje su štetne za brojne organe.
  • Citostatici - brzo uklanjaju simptome bolesti (kratki tijekovi);
  • Extracorporeal detoxification - suptilno pročišćavanje krvi iz imunoloških kompleksa transfuzijom;
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi. Ovi lijekovi nisu pogodni za dugotrajnu uporabu, jer su štetni za kardiovaskularni sustav i smanjuju proizvodnju testosterona.

Značajna pomoć u složenom liječenju bolesti imat će lijek Osteo-Vit, koji uključuje vitamin D3 i prirodnu komponentu - homogenat drona. Biokompleks pomaže jačanju tjelesne obrane i bori se s tom složenom bolesti. Osobito je djelotvorna u slučajevima kada je zahvaćena koža.

Prirodni lijekovi za komplikacije lupusa

Potrebno je liječiti popratne bolesti i komplikacije - na primjer, lupusni nefritis. Morate stalno pratiti stanje bubrega, jer ova bolest zauzima prvo mjesto u slučajevima smrtnosti u sistemskom eritematoznom lupusu.

Nije manje važno pravovremeno liječenje lupus artritisa i srčanih bolesti. U ovoj neprocjenjivoj pomoći pružit će se lijekovi poput Dandelion P i Dihydroquercetin Plus.

Dandelion II je prirodni hondroprotektor koji štiti zglobove od razaranja, vraća tkivo hrskavice i, osim toga, pomaže u snižavanju razine kolesterola u krvi. Također, lijek pomaže eliminirati toksine iz tijela.

Dihydroquercetin Plus - poboljšava cirkulaciju krvi, uklanja štetni kolesterol, jača zidove krvnih žila, čineći ih elastičnijim.

Sistemski eritematozni lupus je ozbiljna autoimuna bolest koja je opasna zbog svojih komplikacija. Nemojte očajavati, jer takva dijagnoza - nije rečenica. Pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje pomoći će vam izbjeći egzacerbacije. Blagoslovi vas!