Što je kompjutorska tomografija

Proces pregleda pacijenta u suvremenoj medicini sve više se oslanja na uporabu opreme, čije se tehnološko unapređenje odvija izuzetno brzo. Pod pritiskom dijagnostičkih informacija dobivenih računalnom obradom rezultata rendgenskog ili magnetskog rezonancijskog skeniranja, neovisni zaključci liječnika, temeljeni na vlastitom iskustvu i klasičnim dijagnostičkim tehnikama (palpacija, auskultacija), gube svoju vrijednost.

Kompjutorizirana tomografija može se smatrati savršenim korakom u razvoju radioloških metoda istraživanja, čija su osnovna načela kasnije osnova za razvoj MRI. Pojam "kompjutorizirana tomografija" obuhvaća opći koncept tomografskog istraživanja, koji podrazumijeva računalnu obradu svih informacija dobivenih dijagnostikom zračenja i ne-zračenja, te usko impliciranu isključivo rendgensku kompjutorsku tomografiju.

Koliko je kompjutorska tomografija informativna, što je to i koja je njezina uloga u prepoznavanju bolesti? Bez ukrašavanja ili umanjenja značenja tomografije, možemo sa sigurnošću ustvrditi da je njegov doprinos proučavanju mnogih bolesti ogroman, budući da pruža mogućnost dobivanja slike o predmetu koji se istražuje u presjeku.

Suština metode

Osnova kompjutorske tomografije (CT) je sposobnost tkiva ljudskog tijela, s različitim stupnjevima intenziteta, da apsorbiraju ionizirajuće zračenje. Poznato je da je ovo vlasništvo temelj klasične radiologije. S konstantnom snagom rendgenskog snopa, tkiva koja imaju veću gustoću apsorbirat će većinu njih, a tkiva koja imaju manju gustoću manje, manje.

Lako je registrirati početnu i konačnu snagu rendgenskog snopa koji prolazi kroz tijelo, ali treba imati na umu da je ljudsko tijelo heterogeni objekt koji ima objekte različitih gustoća kroz put snopa. Kod rendgenskog snimanja, za određivanje razlike između skeniranih medija, moguće je samo intenzitet prikazanih sjena na foto papiru.

Korištenje CT-a omogućuje vam da u potpunosti izbjegnete učinak nametanja projekcija različitih organa jedan na drugi. Skeniranje na CT se izvodi pomoću jednog ili više greda ionizirajućih zraka koje se šalju kroz ljudsko tijelo i detektiraju sa suprotne strane. Pokazatelj koji određuje kvalitetu rezultirajuće slike je broj detektora.

Istovremeno, izvor zračenja i detektori sinkrono se kreću u suprotnim smjerovima oko tijela pacijenta i registriraju od 1,5 do 6 milijuna signala, čime se dobiva višestruka projekcija iste točke i okolnih tkiva. Drugim riječima, rendgenska cijev okružuje objekt proučavanja, zadržavajući se na svakih 3 ° i stvarajući uzdužni pomak, detektori bilježe podatke o stupnju prigušenja zračenja na svakom položaju cijevi, a računalo rekonstruira stupanj apsorpcije i raspodjele točaka u prostoru.

Korištenjem složenih algoritama za računalnu obradu rezultata skeniranja, dobivate sliku sa slikom tkiva diferenciranih po gustoći, s preciznom definicijom granica, samih organa i zahvaćenih područja u obliku sekcije.

Vizualizacija slike

Za vizualno određivanje gustoće tkiva tijekom kompjutorske tomografije koristi se Hounsfieldova crno-bijela skala koja ima 4096 jedinica promjene intenziteta zračenja. Početna točka na skali je pokazatelj koji odražava gustoću vode - 0 NU. Pokazatelji koji odražavaju manje guste vrijednosti, na primjer, zrak i masno tkivo, su ispod nule u rasponu od 0 do -1024, a gusti (meka tkiva, kosti) su iznad nule, u rasponu od 0 do 3071.

Međutim, moderni računalni monitor nije u stanju odražavati broj nijansi sive. U tom smislu, da bi se odrazio željeni raspon, upotrebljava se softverski ponovni izračun primljenih podataka, u intervalu razmjera dostupnog za prikaz.

Kod konvencionalnog skeniranja, tomografija prikazuje sliku svih struktura koje se značajno razlikuju po gustoći, ali strukture koje imaju slična očitanja se ne vizualiziraju na monitoru, te se koristi sužavanje "prozora" (raspona) slike. Istovremeno, svi predmeti u promatranom području su jasno razlučivi, ali okolne strukture više se ne mogu razabrati.

Razvoj CT uređaja

Uobičajeno je izdvojiti četiri faze poboljšanja kompjutorskih tomografa, od kojih je svaka generacija prepoznata poboljšanjem kvalitete dobivenih informacija zbog povećanja broja primljenih detektora i, sukladno tome, broja dobivenih projekcija.

1. generacija. Prvi kompjutorski tomografi pojavili su se 1973. godine i sastojali su se od jedne rendgenske cijevi i jednog detektora. Proces skeniranja proveden je okretanjem oko tijela pacijenta, što je rezultiralo jednim rezom, što je trajalo oko 4-5 minuta za obradu.

2. generacija. Da bi se zamijenili korak-po-korak tomografi, došli su uređaji koji koriste metodu skeniranja pomoću ventilatora. U uređajima ovog tipa istodobno je korišteno nekoliko detektora smještenih nasuprot emitera, zahvaljujući kojima je vrijeme dobivanja i obrade informacija smanjeno više od 10 puta.

3. generacija. Pojava računalnih tomografa treće generacije postavila je temelje za kasniji razvoj spiralnog CT-a. Dizajn uređaja je omogućio ne samo povećanje broja fluorescentnih senzora, već i mogućnost pomicanja tablice korak po korak, tijekom kojega je došlo do potpune rotacije opreme za skeniranje.

4. generacija. Unatoč činjenici da se značajne promjene u kvaliteti primljenih informacija, uz pomoć novih skenera, nisu mogle ostvariti, smanjenje vremena istraživanja bilo je pozitivna promjena. Zbog velikog broja elektronskih senzora (više od 1000), stacionarnih smještenih oko oboda prstena i neovisne rotacije rendgenske cijevi, vrijeme potrebno za jedan okret, iznosilo je 0,7 sekundi.

Vrste tomografije

Prvo područje istraživanja pomoću CT-a bilo je glavno, ali zahvaljujući stalnom poboljšanju korištene opreme danas je moguće istražiti bilo koji dio ljudskog tijela. Danas se kod skeniranja mogu razlikovati sljedeće vrste tomografije:

• spiralni CT;
• MSCT;
• CT s dva izvora zračenja;
• tomografija konusnog snopa;
• Angiografija.

Spiralni CT

Suština spiralnog skeniranja svedena je na istodobno izvršavanje sljedećih radnji:

• konstantna rotacija rendgenske cijevi koja skenira tijelo pacijenta;
• stalno kretanje stola s pacijentom koji leži na njemu u smjeru osi skeniranja kroz opseg tomografa.

Zbog kretanja stola, putanja cijevi snopa ima oblik spirale. Ovisno o ciljevima studije, brzina kretanja stola može se prilagoditi, što ne utječe na kvalitetu dobivene slike. Snaga kompjutorske tomografije je sposobnost proučavanja strukture parenhimskih organa u trbuhu (jetre, slezene, gušterače, bubrega) i pluća.

Multislice (multislice, multilayer) kompjutorizirana tomografija (MSCT) je relativno mladi smjer CT-a koji se pojavio početkom 90-ih. Glavna razlika između MSCT-a i spiralnog CT-a je prisutnost nekoliko redova detektora koji su stacionarni oko oboda. Kako bi se osigurao stabilan i ravnomjeran prijem zračenja svim senzorima, promijenjen je oblik snopa emitiranog od strane rendgenske cijevi.

Broj redova detektora omogućuje istodobnu akviziciju nekoliko optičkih dijelova, na primjer, 2 reda detektora, osigurava dobivanje 2 dijela, i 4 reda, odnosno 4 dijela odjednom. Broj dobivenih dijelova ovisi o tome koliko je redova detektora predviđeno u dizajnu tomografa.

Najnovije postignuće MSCT-a smatra se 320-tomografskim skenerima koji omogućuju ne samo dobivanje trodimenzionalne slike, već i promatranje fizioloških procesa koji se javljaju u vrijeme istraživanja (na primjer, praćenje aktivnosti srca). Još jedna pozitivna razlika u MSCT-u najnovije generacije može se smatrati mogućnošću da se dobije potpuni podatak o organu koji se ispituje nakon jednog okreta rendgenske cijevi.

CT s dva izvora zračenja

CT s dva izvora zračenja može se smatrati jednom od sorti MSCT-a. Preduvjet za stvaranje takvog uređaja bila je potreba za proučavanjem pokretnih objekata. Na primjer, da bi se dobio dio u proučavanju srca, potrebno je vremensko razdoblje, tijekom kojeg je srce u relativnom odmoru. Taj interval trebao bi biti jednak trećem dijelu sekunde, što je polovica vremena prometa rendgenske cijevi.

Budući da se s povećanjem brzine prometa cijevi povećava njegova težina, te se sukladno tome povećava i preopterećenje, jedina mogućnost dobivanja informacija u tako kratkom vremenskom razdoblju je korištenje 2 rendgenske cijevi. Smješteni pod kutom od 90 °, emiteri omogućuju pregled srca, a učestalost kontrakcija ne može utjecati na kvalitetu dobivenih rezultata.

Konformna tomografija

Kompjutorska tomografija s konusnim snopom (CBCT), kao i svaka druga, sastoji se od rendgenske cijevi, senzora za snimanje i programskog paketa. Međutim, ako konvencionalni (spiralni) tomograf ima snop zračenja u obliku ventilatora, a senzori za snimanje su smješteni na istoj liniji, onda je značajka CBCT konstrukcije pravokutni raspored osjetnika i mala veličina žarišne točke, što omogućuje dobivanje slike malog objekta na 1 rotacijskom krugu emitera.

Takav mehanizam za dobivanje dijagnostičkih informacija značajno smanjuje opterećenje pacijenta zračenjem, što omogućuje korištenje ove metode u sljedećim područjima medicine gdje je potreba za rendgenskom dijagnostikom izuzetno visoka:

• stomatologije;
• ortopedija (pregled koljena, laktova ili gležnja);
• traumatologiju.

Osim toga, kada se koristi CBCT, moguće je dodatno smanjiti izloženost zračenju stavljanjem tomografa u pulsni način, tijekom kojeg se zračenje ne isporučuje kontinuirano, a impulsima je moguće smanjiti dozu zračenja za još 40%.

angiografija

Podaci dobiveni pomoću CT angiografije trodimenzionalna je slika krvnih žila dobivena klasičnom rendgenskom tomografijom i rekonstrukcijom računalne slike. Da bi se dobila trodimenzionalna slika vaskularnog sustava, u venu pacijenta se ubrizgava radioaktivna supstanca (obično sadrži jod) i uzima se niz slika snimljenog područja.

Unatoč činjenici da se CT prvenstveno odnosi na rendgensku kompjutorsku tomografiju, u mnogim slučajevima koncept uključuje i druge dijagnostičke metode koje se temelje na drugačijoj metodi dobivanja osnovnih podataka, ali na sličan način obrade.

Primjer takvih tehnika može poslužiti:

Unatoč činjenici da je osnova MRI temeljena na istom CT principu obrade informacija, metoda dobivanja početnih podataka ima značajne razlike. Ako se pri CT-u registrira prigušenje ionizirajućeg zračenja koje prolazi kroz ispitivani objekt, tada se tijekom MRI bilježi razlika između koncentracije vodikovih iona u različitim tkivima.

U tu svrhu, vodikovi ioni su pobuđeni snažnim magnetskim poljem i zabilježeno je oslobađanje energije, što omogućuje dobivanje ideje o strukturi svih unutarnjih organa. Zbog nepostojanja negativnih učinaka na tijelo ionizirajućeg zračenja i visoke točnosti dobivenih informacija, MRI je postala vrijedna alternativa CT-u.

Također, MRI ima određenu superiornost nad CT zrakom, pri ispitivanju sljedećih objekata:

• meko tkivo;
• šuplje unutarnje organe (rektum, mjehur, maternicu);
• mozga i leđne moždine.

Dijagnostika pomoću optičke koherentne tomografije izvodi se mjerenjem stupnja refleksije infracrvenog zračenja s izrazito kratkom valnom duljinom. Mehanizam za dobivanje podataka ima neke sličnosti s ultrazvukom, međutim, za razliku od potonjih, omogućuje istraživanje samo malih razmaka i malih objekata, na primjer:

• sluznica;
• retine;
• koža;
• tkivo gingive i zuba.

Pozitivno emisioni tomograf nema strukturu rendgenske cijevi, jer bilježi zračenje radionuklida koji je izravno u tijelu pacijenta. Metoda ne daje ideju o strukturi tijela, već omogućuje procjenu njegove funkcionalne aktivnosti. Najčešće se PET koristi za procjenu aktivnosti bubrega i štitne žlijezde.

Poboljšanje kontrasta

Potreba za stalnim poboljšanjem rezultata istraživanja otežava kompliciranje dijagnostičkog procesa. Povećanje sadržaja informacija zbog kontrasta, temelji se na mogućnosti razlikovanja struktura tkiva koje imaju čak i manje razlike u gustoći, koje često nisu određene konvencionalnim CT.

Poznato je da zdravo i oboljelo tkivo ima različit intenzitet opskrbe krvlju, što uzrokuje razliku u volumenu dolazne krvi. Uvođenjem radioaktivne tvari moguće je povećati gustoću slike, koja je usko povezana s koncentracijom radio-kontrasta koji sadrži jod. Uvođenje 60% kontrastnog sredstva u venu u količini od 1 mg po 1 kg tjelesne težine pacijenta omogućuje poboljšanu vizualizaciju testnog organa s približno 40-50 Hounsfield jedinica.

Postoje dva načina za uvođenje kontrasta u tijelo:

U prvom slučaju pacijent pije lijek. Ova se metoda u pravilu koristi za vizualizaciju šupljih organa gastrointestinalnog trakta. Intravenska primjena omogućuje procjenu stupnja nakupljanja lijeka od strane tkiva ispitivanih organa. Može se izvesti ručnim ili automatskim (bolus) ubrizgavanjem tvari.

svjedočenje

Opseg CT-a gotovo da nema ograničenja. Izuzetno informativna tomografija abdominalne šupljine, mozga, koštanog aparata, uz identifikaciju tumorskih formacija, ozljeda i konvencionalnih upalnih procesa, obično ne zahtijeva daljnje pojašnjenje (na primjer, biopsiju).

CT je indiciran u sljedećim slučajevima:

• kada je potrebno isključiti vjerojatnu dijagnozu, među pacijentima u rizičnoj skupini (probirni pregled), provodi se pod sljedećim popratnim okolnostima:
• uporna glavobolja;
• ozljeda glave;
• sinkopa koja nije izazvana očitim uzrocima;
• sumnja na razvoj malignih neoplazmi u plućima;
• ako je potrebno, obavite hitni pregled mozga:
• konvulzivni sindrom kompliciran groznicom, gubitkom svijesti, devijacijama u mentalnom stanju;
• trauma glave s prodornim oštećenjem lubanje ili poremećajima krvarenja;
• glavobolja, praćena mentalnim poremećajem, kognitivnim oštećenjem, povišenim krvnim tlakom;
• sumnja na traumatsko ili drugo oštećenje glavnih arterija, na primjer, aneurizma aorte;
• sumnja na postojanje patoloških promjena u organima, kao rezultat prethodnog liječenja, ili ako postoji povijest onkološke dijagnoze.

ponašanje

Unatoč činjenici da je za izvođenje dijagnostike potrebna složena i skupa oprema, postupak je vrlo jednostavan za izvođenje i ne zahtijeva nikakav napor od pacijenta. Na popisu koraka koji opisuju kako raditi CT skeniranje, možete uključiti 6 stavki:

• Analiza indikacija za dijagnostiku i razvoj istraživačkih taktika.
• Priprema i polaganje pacijenta na stol.
• Korekcija snage zračenja.
• Izvršite skeniranje.
• Učvršćivanje informacija primljenih na prijenosni medij ili foto papir.
• Izrada protokola koji opisuje rezultate istraživanja.

Uoči ili na dan pregleda podaci o putovnici pacijenta, povijest i indikacije za postupak zabilježeni su u polikliničkoj bazi podataka. To također donosi rezultate kompjutorske tomografije.

Vrlo je teško pokriti sva područja razvoja i dijagnostičkih sposobnosti CT-a, koja se do sada nastavila širiti. Postoje novi programi koji omogućuju da se dobije trodimenzionalna slika organa od interesa, “očišćen” od stranih struktura koje nisu povezane s predmetom koji se istražuje. Razvoj "niske doze" opreme, koja će pružiti slične rezultate u kvaliteti, moći će se natjecati s ne manje informativnom metodom MRI.

Kompjuterizirana tomografija i magnetna rezonancija (CR) što je razlika, indikacije i mogućnosti

Moderna dijagnostička medicinska znanost ima neviđene mogućnosti za identifikaciju određenih bolesti. Jedna od najučinkovitijih metoda su magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija. U pravilu, izbor metode ostaje kod liječnika.

Mnogi pacijenti su zainteresirani za: kompjutorsku tomografiju i MRI - u čemu je razlika? Da vidimo koje razlike imaju dva slična postupka.

Principi rada CT i MRI

Magnetska rezonancija (MRI) i kompjutorska tomografija (CT) imaju isti važan cilj - proučavanje i skeniranje unutarnjih organa i sustava osobe. Na izlazu dobivamo detaljne slike tijela "iznutra".

Osnova i prethodnik takvim metodama napravio je običan rendgen. Radiografija je prvi veliki korak prema istraživanju i dijagnostici. Međutim, ova metoda nije dala cjelovitu sliku o onome što se događa, jer je slika bila dvodimenzionalna i slika različitih dijelova postavljena jedna na drugu. Rendgenska nesavršenost potaknula je razvoj informatičke opreme.

Dakle, koja je razlika između MR i kompjutorske tomografije? Dva uređaja imaju različita načela djelovanja i različite fizičke fenomene koji čine osnovu njihova rada.

Metoda CT temelji se na X-zrakama koje utječu na željeno područje. Za razliku od tradicionalnih rendgenskih zraka, tomograf ima učinak iz različitih kutova, a zrake prolaze kroz tkiva s različitim gustoćama. Informacije se obrađuju računalom, nakon čega se dobiva slojevita trodimenzionalna slika željenog organa, kao u "krišci".

Za magnetsku rezonancu primijenjena je nuklearna magnetska rezonancija. Na organizam djeluje snažno magnetsko polje. Nakon toga, uređaj prikazuje elektromagnetske impulse koji nastaju u ljudskom tijelu. Tomograf ih obrađuje u trodimenzionalnu sliku i prikazuje je na zaslonu monitora.

Za razliku od CT-a, magnetska rezonancija nema učinak zračenja i može se češće koristiti. Trajanje postupaka je različito. MRI može trajati duže - do 40-60 minuta. Stoga se pri odabiru tehnike uzimaju u obzir ne samo indikacije, nego i prisutnost klaustrofobije.

Razlike u tehničkim mogućnostima tehnika

Značajna razlika između MR i kompjutorske tomografije leži u njihovim tehničkim mogućnostima i područjima istraživanja. CT daje izvrsnu sliku fizičkog stanja objekta, dok MRI pokazuje kemijsku strukturu tkiva. Ove metode nisu uvijek zamjenjive.

CT skeniranje savršeno pokazuje gustoću tkiva i njihove promjene. S ovom metodom najbolje se istražuju koštane strukture. Niti jedna druga dijagnostička metoda ne daje takav točan rezultat na ovom području. Uz to, možete otkriti i najmanji prijelom, pukotine i tumore u kostima, koji nisu vidljivi na uobičajenom rendgenskom snimanju.

Također uz pomoć CT skeniranja pluća su savršeno skenirana. Metoda je informativna pri pregledu mozga (osobito prisutnosti ozljeda, moždanog udara), zdjeličnih organa i trbušne šupljine.

Kada pregledate kosti, MR će biti beskoristan. Njegova specijalnost je meko tkivo. Postupak će pružiti informacije o ozljedama ligamenata, oštećenju zglobova i tetiva. Metoda se koristi za otkrivanje kičmene kile, strukturnih oštećenja mozga, patologije kralježnične moždine, mišića, hrskavice.

Za pregled pluća, postupak će biti beskoristan.

Preduvjet za postizanje točnog rezultata je smirenost i tišina osobe koja se ispituje. Uvođenjem kontrastnog lijeka, postupak može potrajati cijeli sat. Pacijentima s neuravnoteženom psihom ili djecom često se daje sedativ ili hipnotičar.

U kojim slučajevima je ovaj ili onaj postupak prikazan?

Koju dijagnostičku metodu odabrati odabire se pojedinačno u svakoj pojedinačnoj situaciji. To bi trebao obaviti stručnjak. Pacijent može pročitati i uzeti u obzir informacije o svjedočenju. Tehnike su informativne u slučaju njihovog ispravnog izbora.

Kompjutorska tomografija preporučuje se u sljedećim slučajevima:

• dijagnostika oštećenja u slučaju ozljeda, nesreća
• tumorske patologije koštanog tkiva
• unutarnjih krvarenja zbog ozljeda, udaraca
• dijagnoza štitne žlijezde
• promjene u žilama (aterosklerotski plakovi, aneurizme)
• bolesti pluća
• pregled mozga (trauma, prisutnost hematoma, tumora)
• bolesti mišićno-koštanog sustava (osteoporoza, skolioza, distrofične promjene)
• oštećenje kostiju lica (zubi, čeljusti)
• tumori pluća, tuberkuloza
• abdominalne bolesti
• dijagnoza otitisa i sinusitisa

CT se koristi za procjenu stanja pacijenta nakon operacije, isključujući abdominalne patologije.

U takvim situacijama prikazano je snimanje magnetskom rezonancijom:

• patološki procesi i nastanak tumora u masnim tkivima, mišićima, abdomenu
• upala tkiva mozga
• određivanje stadija tumora
• istraživanja intrakranijalnog živca
• otkrivanje bolesti kralježnice
• tumori mozga
• bolesnika s multiplom sklerozom
• patologija hipofize
• proučavanje stanja leđne moždine, zglobova i ligamenata
• određivanje stanja intervertebralnog diska
• cirkulatorni poremećaji kičmene moždine

MRI dijagnostika koristi se za razjašnjenje dijagnoze nakon ultrazvuka. Metoda je pokazana osobama s netolerancijom na kontrastno sredstvo, što je u nekim slučajevima nužno za CT postupak.

Ove dvije metode se često koriste nakon preliminarne ankete na druge načine. Pogotovo ako postoje sumnje u dijagnozi ili mali sadržaj informacija o drugim metodama.

Značajke pripreme za istraživanje

Posebna priprema za zahvat potrebna je samo za proučavanje pojedinih dijelova tijela. U drugim slučajevima (osim ako liječnik ne odredi drukčije), ne morate ništa učiniti prije.

Za CT se preporuča ukloniti sav pribor koji se može ukloniti: naočale, proteze, slušna pomagala, nakit. Postupak je dopušten za pregled kosti u prisustvu metalnih implantata u zglobovima.

U proučavanju određenih unutarnjih organa (npr. Crijeva) potrebno je unaprijed uvesti kontrastno sredstvo. Proučavanje abdominalnog područja često se provodi na prazan želudac.

U slučaju povećane razdražljivosti ili psiho-emocionalnih poremećaja, sedacija je indicirana prije pregleda.

Dodatna obuka će zahtijevati provođenje istraživanja abdominalne zone i MRI. Da biste to učinili, nekoliko dana prije zahvata, pacijenta treba isključiti iz prehrane, što dovodi do nadutosti. Naime: mahunarke, svježe povrće i voće, kruh od cjelovitog zrna. Prihvaćanje enterosorbenata je poželjno.

Kod proučavanja zdjeličnih organa potrebno je osigurati da se mjehur napuni prije zahvata. Dovoljno je popiti oko 0,5 l vode pola sata prije događaja.

Tijekom pregleda pacijent može čuti sve vrste klikova. Ovo se ne smije bojati. Zvukovi povezani s radom opreme.

Treba imati na umu da, ako je ukupno vrijeme CT-a 10-15 minuta, ponekad je potrebno i do 40 minuta da se izvrši MR. Druga metoda nije uvijek moguća za pacijente koji stalno trebaju hardversku podršku za vitalne funkcije. Također, metoda ne može pristupiti osobama s teškim klaustrofobijom.

Koja je metoda više informativna

Nemoguće je dati jasan odgovor na pitanje "koja je dijagnostička metoda učinkovitija". To su istodobno alternativne i različite metode istraživanja. U jednom slučaju, jedan postupak daje najbolji rezultat, u drugom - drugi.

MRI pokazuje bolje organe okružene kosturom, ali s visokim sadržajem tekućine (zglobovi, mozak (glava i kralježnica), intervertebralni diskovi). Sam koštani okvir prikazuje informatički CT. Za unutarnje organe (bubreg, probavni sustav) primjenjuje se jedna i druga metoda.

Važno je napomenuti da za kompjutorsku tomografiju treba mnogo manje vremena. Stoga je preporučljivo koristiti ga u hitnim slučajevima, kada je svaka minuta važna (primjerice, nakon nesreća, nesreća).

S magnetskom rezonancijom nema rendgenskog zračenja. Stoga se smatra relativno sigurnijim. Zauzvrat, MRI ne treba učiniti ljudima s metalnim implantatima i pejsmejkerima.

MRI je sigurniji, a CT traje manje vremena. Koji postupak odabrati treba odrediti samo liječnik. Uzet će u obzir osobine pacijenta, obilježja područja proučavanja i tijek bolesti. Također su uzeti u obzir preliminarni rezultati analiza i drugih pregleda (ultrazvuk, x-zrake).

Usporedba troškova postupaka

Oprema za kompjutersku ili magnetsku rezonancu je izuzetno skupa. Cijena jedne instalacije može doseći nekoliko milijuna dolara. Daleko od svih medicinskih ustanova može si priuštiti takav uređaj.

Ako su rendgen i ultrazvuk prisutni u svakoj klinici koja poštuje sebe, onda se tomografi mogu nalaziti u jednom primjerku, osobito u malim gradovima. U selima i PGT takvi uređaji su često potpuno odsutni.

Također su nam potrebni dobri stručnjaci koji ispravno dešifriraju dijagnostičke rezultate. Sve to u kompleksu uzrokuje znatne troškove takvog postupka. Što je slika veća, što je oprema novija i što je bolja uređenost klinike, cijena će biti veća.

Najniža cijena CT ili MRI je oko 30 USD Što je područje istraživanja veće, to je viša cijena. Uz punu dijagnozu tijela, uvođenje kontrastnog sredstva, količina može doseći i do 500-1000 cu Dijagnoza svakog organa ili sustava tijela ima svoju jasno napisanu vrijednost.

Zbog visoke cijene takve studije, pacijenti se primarno šalju na pristupačnije ultrazvuke i rendgenske snimke. MRI i CT se koriste kada liječnik ima pitanja o dijagnozi.

Moderni tomografi - pravi proboj u području dijagnostike bolesti. Naravno, do danas je najinformativnija tehnika tomografija. Svaka metoda ima svoje prednosti i mane, kao i određene indikacije i kontraindikacije. Što odabrati - CT ili MRI ovisi o konkretnom slučaju i području koje treba proučiti.

Hitna situacija također određuje vrstu postupka.

Pojedinosti o razlikama između CT-a i MRI-ja - na videozapisu:

• 
  Preuzimanje izvornika] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180
• 
  Preuzimanje izvornika] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180
• 
  Preuzimanje izvornika] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180
• 
  Preuzimanje izvornika] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180
• 
  Preuzimanje izvornika] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180
• 
  Preuzimanje izvornika] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180

• Prijavite se ili registrirajte da biste postavljali komentare.

Re: Kompjuterizirana tomografija i MRI što je razlika, i indikacije.

Imao sam problema s kralježnicom u obliku osteohondroze i posttraumatske kile Schmorla, morao sam se podvrgnuti pregledu i CT i MRI, ali nisam znao za njihove osobine, sada razumijem zašto je to bilo potrebno.

MRI i CT: koja je razlika i koja je dijagnostička metoda bolja?

Razlike u radu

Obje metode su vrlo informativne i omogućuju vrlo precizno određivanje prisutnosti ili odsutnosti patoloških procesa. Načelno je rad uređaja kardinalna razlika i zbog toga je mogućnost skeniranja tijela s ova dva uređaja različita. Danas se rendgen, CT i MRI koriste kao najtočnije dijagnostičke metode.

Računalna tomografija - CT

Kompjutorizirana tomografija izvodi se rendgenskim zrakama i, poput rendgenskih zraka, popraćena je zračenjem tijela. Prolazeći kroz tijelo, takvim pregledom, zrake omogućuju dobivanje ne dvodimenzionalne slike (za razliku od rendgenskih zraka), već volumena, što je mnogo prikladnije za dijagnozu. Zračenje kod skeniranja tijela dolazi iz posebne prstenaste konture smještene u kapsuli uređaja u kojem se pacijent nalazi.

Zapravo, tijekom kompjutorske tomografije izvodi se niz uzastopnih rendgenskih zraka (štetno je izlaganje takvih zraka) zahvaćenog područja. Izvode se u različitim projekcijama, zbog čega je moguće dobiti točnu trodimenzionalnu sliku promatranog područja. Sve slike su kombinirane i pretvorene u jednu sliku. Od velike je važnosti činjenica da liječnik može pregledati sve slike pojedinačno i zbog toga ispitati dijelove koji, ovisno o postavci uređaja, mogu biti od 1 mm debljine, a potom i trodimenzionalne slike.

Magnetska rezonancija - MRI

Magnetska rezonancija također vam omogućuje da dobijete trodimenzionalnu sliku i niz slika koje se mogu gledati odvojeno. Za razliku od CT-a, uređaj ne koristi rendgenske zrake, a pacijent ne prima doze zračenja. Za skeniranje tijela pomoću učinka elektromagnetskih valova. Različita tkiva daju drugačiji odgovor na njihov učinak, te se stoga javlja formiranje slike. Poseban prijemnik u aparatu hvata refleksiju valova iz tkiva i oblikuje sliku. Liječnik ima mogućnost povećati, kada je to potrebno, sliku na zaslonu uređaja i vidjeti slojeve po sekcijama organa od interesa. Projekcija slika je različita, što je nužno za potpunu inspekciju područja koje se proučava.

Razlike u principu djelovanja tomografa daju liječniku mogućnost da identificira patologije na određenom području tijela kako bi odabrali metodu koja u određenoj situaciji može dati potpunije informacije: CT ili MRI.

svjedočenje

Indikacije za obavljanje inspekcije s ovom ili onom metodom su različite. Kompjutorska tomografija otkriva promjene u kostima, kao i ciste, kamenje i tumore. MRI pokazuje, pored ovih poremećaja, različite patologije mekih tkiva, vaskularnih i živčanih putova i zglobne hrskavice.

Kompjutorizirana tomografija (CT). Informacije o pacijentu

ŠTO JE RAČUNALNA TOMOGRAFIJA?

Već sredinom prošlog stoljeća za proučavanje unutarnje strukture tijela korišteni su specijalni skeneri, kompjutorski tomografi, koje su kontrolirali cijevni kompjuteri. Ali čak i takvi strojevi mogli su dobiti sliku dijela tijela, naravno, u mnogo lošijoj kvaliteti u usporedbi s modernim strojevima. Kompjutorizirana tomografija je način da dobijete "krišku" tijela osobe, a da mu ne uzrokuje značajne fizičke učinke. Drugi osnivač topografske anatomije, N. Pirogov, izradio je dijelove smrznutih ljudskih tijela u znanstvene i obrazovne svrhe, ali ova metoda nije bila prikladna za dijagnozu bolesti in vivo.

Glavni alat za CT skeniranje je tomograf. Sastoji se od sljedećih glavnih dijelova: prsten (gentry) u kojem je montirana rendgenska cijev ili nekoliko cijevi, koje se kreću u krugu oko stola i pacijenta; stol koji se može pomicati s pacijentom unutar portala; računalo koje pretvara podatke u oblik pogodan za ljudsku analizu i prikazuje dobivene slike na zaslonu. Format slike koji se koristi u medicinske svrhe naziva se dicom (od engleskog. "Digitalne slike i komunikacije u medicini" - "digitalne slike za medicinske svrhe i kako ih prenijeti"). Podaci u ovom formatu mogu se vidjeti pomoću posebnih programa - "gledatelji".

Princip rada računalnog tomografa je sljedeći: rendgenska cijev rotira oko predmeta koji se istražuje i emitira rendgenske zrake određene energije. Rendgensko zračenje prodire kroz tijelo kroz suprotni dio prstena, gdje se nalaze prijemni uređaji (detektori). Na različitim kutovima, koeficijent prigušenja X-zraka je različit, jer prolaze kroz različiti niz tkiva (u debljini i gustoći). Kao rezultat toga, detektori percipiraju određene informacije (kut pod kojim se šalje rendgenski elektromagnetski signal i njegova energija). Kao rezultat toga, na kraju skeniranja, sve informacije se prikupljaju i analiziraju od strane središnjeg procesora tomografa, a zatim se pretvaraju u ljudski čitljiv oblik - u slike. U kasnijoj analizi ovih slika izvodi radiolog.

Tako izgleda kompjuterski tomograf (1 je portalni, 2 je kontrolna ploča, 3 je tablica), a na slici je aparat od 16 rezova General Electrics Healthcare iz serije BrightStar Elite.

ZAŠTO KT? TKO ZATVARA CT?

Postoje mnoge indikacije za kompjutorsku tomografiju. Općenito, sve studije mogu se podijeliti u nekoliko skupina ovisno o hitnosti i ozbiljnosti slučaja. U prvu skupinu spadaju istraživanja provedena na temelju hitnih indikacija od strane pacijenata s ozljedama različite lokalizacije (kraniocerebralna, trbušna, trauma prsnog koša, udova); bolesnika s poremećenom cirkulacijom krvi u mozgu (ishemijski i hemoragijski moždani udar, subarahnoidna krvarenja). Budući da se CT izvodi brzo (nekoliko minuta), a podaci dobiveni CT-om su vrlo informativni, CT je bolji od MRI za tu patologiju.

Druga skupina uključuje studije bolesnika s patologijom koja je već identificirana drugim metodama (ultrazvuk, MR, rendgen). Na primjer, CT sken trbušnih organa je indiciran pacijentu s identificiranim rakom crijeva (na primjer, pomoću sigmoidoskopije) kako bi se pojasnilo postoje li udaljene metastaze na organe i limfne čvorove. Ako se metastaze ne otkriju, a tumor ima ekspanzivan rast, ne prelazi u okolna tkiva, moguće je kirurško liječenje. Identifikacija udaljenih metastaza u većini slučajeva čini operaciju nepraktičnom.

I konačno, treća skupina uključuje studije koje su provedene kako bi se isključila ili potvrdila patologija otkrivena „klasičnim“ dijagnostičkim metodama. Dakle, otkrivanje simptoma pankreatitisa u kombinaciji s promjenama u biokemijskoj analizi krvi (povišene razine amilaze) ukazuju na akutni pankreatitis. U CT-u se ocjenjuje stupanj edema pankreasnih vlakana, lokalizacija upalnog procesa (glava, tijelo ili gušterača), prisutnost slobodne tekućine u trbušnoj i prsnoj šupljini.

Četvrta skupina uključuje preventivne, probirne studije. U Ruskoj Federaciji, oni nisu široko rasprostranjeni zbog niske dostupnosti kompjutorske tomografije, dok u Europi standardna fluorografija sve više zamjenjuje CT snimke prsnog koša niskim dozama zračenja. Učinkovitost takvih studija je veća s usporedivim izlaganjem zračenju.

Kompjutorsku tomografiju može propisati liječnik ako se kod pacijenta otkriju određene pritužbe kako bi se isključila ili potvrdila bolest (na primjer, upalne bolesti pluća, trbušnih organa itd.). Sada je moguće obaviti CT bez medicinskog upućivanja - po vlastitoj volji - u brojnim privatnim plaćenim centrima. Međutim, treba imati na umu da pacijent nije uvijek u stanju adekvatno procijeniti stupanj potrebe za određenom studijom, stoga, da ne bi trošili svoj novac i da ne bi dobili dozu zračenja, preporučljivo je savjetovati se sa svojim liječnikom o potrebi za postupkom.

ŠTO SU KT VRSTE?

Prije svega, svi CT pregledi mogu se podijeliti na područja tijela. Dakle, najčešće emitiraju CT:

• CT-pregled mozga i lubanje
• CT paranazalnih sinusa
• CT čeljusti i zuba (stomatološki CT)
• CT vremenskih kostiju
• CT meko tkivo vrata
• CT kranio-vertebralnog područja
• CT vratne kralježnice
• CT prsnog koša
• CT torakalne kralježnice
• CT snimanja abdominalnih i retroperitonealnih organa
• CT lumbalne kralježnice
• CT zdjelice
• CT zglobova kuka
• CT koljena
• CT snimanje gornjih ili donjih ekstremiteta.

CT skeniranje može se izvesti bez pojačavanja kontrasta i s poboljšanjem kontrasta. U prvom slučaju, određeni dio tijela skenira se "kakav jest". Kontrastiranje se također može obaviti na različite načine. U venu se može uvesti kontrastno sredstvo - to je intravensko kontrastiranje, može se uvesti u želudac uzimanjem suspenzije barijevog sulfata kroz usta ili tekućim kontrastnim sredstvom, na primjer, urografskom otopinom. CT fistulografija uključuje skeniranje dijela tijela nakon uvođenja kontrasta u fistulu kako bi se procijenio njegov tijek, opseg i propuštanje.

Za intravenozno kontrastiranje koriste se ionski i neionski kontrasti koji sadrže jod. Jonski kontrastni agensi (urografin) - najstariji, s velikim brojem nuspojava. Jod u takvim agensima je u ionskom obliku, što uzrokuje njegovu veliku toksičnost. Neionski agensi (ultravist, omnipak, jodheksol, iopromid) sadrže vezani jod, što povećava njihovu sigurnost u uporabi.

Barijev sulfat u obliku suspendirane tvari - kao iu konvencionalnim rendgenskim istraživanjima - koristi se za kontrast organa organa za probavu. Međutim, smatra se prikladnijim koristiti vodene otopine gore navedenih sredstava. Za fistulografiju možete koristiti urografin ili bilo koji drugi ionski (neionski) agens. Osim toga, želudac se može usporediti s običnom vodom.

Što se događa tijekom CT-a?

Kako se obavlja CT? Ako se studija provodi bez kontrasta, u većini slučajeva nije potrebna nikakva posebna obuka. Pacijent ulazi u prostoriju u kojoj je instaliran tomograf, uklanja odjeću i obuću, kao i sve metalne predmete (mogu uzrokovati artefakte u dijagnostičkim slikama i otežati vizualizaciju patologije). Zatim, slijedeći upute osoblja, pacijent leži na stolu s glavom ili nogama prema portalu - na leđima, na trbuhu ili na boku. Ako je potrebno, rendgenski tehničar fiksira pacijenta na stol. Prilikom skeniranja od pacijenta može biti potrebno zadržati dah za kratko vrijeme (pri pregledu prsnog koša i trbuha) ili (pri pregledu grkljana i glasnica) napraviti zvukove crteža (tomografija grkljana s fonacijom).

Koliko dugo traje CT? Skeniranje ljudskog tijela traje nekoliko sekundi. Trajanje skeniranja ovisi o veličini ispitnog tijela. Na primjer, proučavanje paranazalnih sinusa traje ne više od 2-3 sekunde, skeniranje cijelog prsa i trbuha - 10-15 sekundi. Ako je CT učinjen s kontrastom, skeniranje se može ponoviti nekoliko puta.

CT-om s kontrastom, kateter širokog lumena je umetnut u venu. Takvi kateteri se koriste kako bi se smanjio pritisak kontrasta na zidu vene i spriječilo njegovo oštećenje. Kateter s fleksibilnim tankim crijevom povezan je s injektorom koji automatski daje kontrast s određenom brzinom. Ovisno o stanju vene, brzina primjene može varirati od 1,0 do 5,0 ml / s.

Kakvi su osjećaji na CT-u? Učinak rendgenskih zraka na ljudsko tijelo uopće ne uzrokuje nikakve senzacije. Uvođenjem kontrastnog sredstva može se pojaviti osjećaj topline koja se širi kroz tijelo, povećano disanje i otkucaji srca. To su normalne pojave, one obično nestanu nakon završetka postupka.

KAKO SE PRIPREMITI ZA TOMOGRAFIJU RAČUNALA?

Za proučavanje glave, pluća i udova ne treba se pripremati. Kod pregleda abdominalnih organa potrebno je ograničiti unos teško probavljive hrane za jedan dan, kako bi došli u studiju gladni (s praznim želucem). Ako je indicirano intravensko kontrastiranje, preparat je temeljitiji: uključuje biokemijski test krvi za određivanje indikatora bubrežne funkcije izlučivanja (kreatinin, urea), kao i šećer. Sigurno je utvrđena prenosivost joda - u tu svrhu se provodi jednostavan test - 0,5-1,0 ml kontrasta koji se planira koristiti ubrizgava intrakutano. Ako nakon 10-15 minuta nema manifestacija alergije u obliku crvenila kože, svrbeža i pojave mjehurića, može se unijeti kontrast.

Važno: ako idete na CT, ponesite sa sobom sve rezultate prethodnih studija vezanih uz bolest - to mogu biti rendgenski snimci, CD-ovi sa snimanjem CT i MR studija, ambulantna bolesnička iskaznica. Također uzeti pelene ili ručnik, cipele pokriva ili uklonjive cipele.

ŠTO JE UKLJUČIVANJE ZRAKA U CT?

Koliko štetno radi CT? Kompjutorizirana tomografija je rentgenska metoda istraživanja koja je povezana s zračenjem ljudskog tijela. Stoga, čak i unatoč napretku u opremi, za ovo istraživanje nije bezopasno. Treba razumjeti da doza dobivena kompjutorskom tomografijom ne prelazi vrijednosti koje ne uzrokuju dokazano oštećenje zdravlja.

Ovisno o području skeniranja, masi i volumenu ozračenog tkiva, dobivena doza može značajno varirati - od 0,1 do 50 mSv.

Temeljne točke na kojima ovisi doza:

- područje skeniranja - kada su udovi ozračeni, doza je manja nego kada se ozračuje trbuh, zdjelica ili prsni koš;

- duljina zone skeniranja - što je veća, veća je doza;

- volumen ozračenih tkiva - gušća osoba, što je veći volumen, to su značajniji biološki učinci CT na svoje tijelo;

- tomografski korak ili širina okretanja spirale za slojevito i spiralno skeniranje, odnosno - što su ti parametri manji, veća je doza;

- broj redova detektora u tomografu - tako da su strojevi s 16 rezova "štedljiviji" u usporedbi s uređajima s 128 i 256 rezova.

Tablica razmatra ovisnost ekvivalentne doze za jedno skeniranje (naznačene su njezine minimalne i maksimalne vrijednosti) na istraživanom području za "prosječnu" odraslu osobu težine 70-75 kg i uobičajenu građu. Podaci se temelje na vlastitim opažanjima, uzorku od preko 5000 studija.

Vrste, svojstva, indikacije i kontraindikacije kompjutorske tomografije

CT ili kompjutorska tomografija je suvremena metoda dijagnostičkih rendgenskih pregleda. Provodi se uz pomoć posebnog aparata - tomografa, kao i računalnih programa za obradu dobivenih slika. Ova dijagnostička metoda danas je jedna od najtočnijih, brza i bezbolna.

Što je CT u medicini?

Pogledajmo što je CT istraživanje. To je dijagnostička metoda koja omogućuje da se X-zrakama detaljno istraži bilo koji organ ljudskog tijela. Tomograf čini seriju visokokvalitetnih uzastopnih slika, koje su dalje podvrgnute računalnoj obradi. Na temelju dobivenih podataka radiolog smješta ili potvrđuje određenu dijagnozu.

Kompjutorska tomografija napravila je pravu revoluciju u medicini. Izumom ove dijagnostičke metode postalo je moguće "vidjeti" čak i najmanje anatomske značajke organa ljudskog tijela. Slike pojedinih organa izrađuju se uz pomoć kompjutorskog tomografa. Riječ je o sofisticiranoj medicinskoj opremi napravljenoj najnovijim računalnim i elektroničkim tehnologijama. Tomograf u zadanoj ravnini obavlja slojeviti pregled unutarnje strukture predmetnog objekta. Nakon računalne obrade dobiva se visokokvalitetna trodimenzionalna slika određenog dijela tijela. Uz pomoć kompjutorske tomografije, koja je izvanredna, možete vidjeti:

• Čak i najmanje patološke promjene u organima.
• Fosi upale, stupanj širenja i granice.
• Stanje i struktura kostiju, krvožilni sustav.
• Maligne i benigne neoplazme.

U posljednje vrijeme češće se provodi CT skeniranje. Popularnost ove metode istraživanja rezultat je visoke točnosti rezultata.

Uz to, možete provesti operativno proučavanje apsolutno svakog dijela tijela i organa: od mozga do kostiju.

Računalni tomograf

Tomograf za računalnu dijagnostiku je složen softverski i hardverski kompleks, od kojih je svaki detalj izrađen s velikom točnošću. Osnova ove opreme čine ultra-osjetljivi detektori koji registriraju zrake rendgenskih zraka koje prolaze kroz predmet koji se istražuje.

Druga važna komponenta tomografa je softver s kojim prikuplja i analizira dobivene slike. Standardni programski paket može se proširiti visoko specijaliziranim programima.

Vrste CT-a

Uz uobičajenu sekvencijalnu tomografiju, postoje sljedeće vrste CT-a:

1. CT uz uvođenje kontrastnog sredstva (najčešće se koriste lijekovi koji sadrže jod). Primjenjuje se injekcijom u vene. Potrebno je razlikovati neke organe od drugih, kao i identificirati najmanje patologije.
2. CT angiografija. Ova dijagnostička studija omogućuje detaljnu studiju cirkulacijskog sustava. To podrazumijeva unošenje tvari za bojenje u vene ili arterije, što omogućuje otkrivanje i najmanjih promjena u strukturi ispitivanog dijela tijela. Najčešće se tvar injektira u kubitalnu venu.
3. Višeslojni CT karakterizira prisutnost nekoliko detektora smještenih oko oboda. Broj okretaja rendgenske cijevi je dva u sekundi.
4. Jedna od glavnih prednosti ove metode je sposobnost skeniranja ispitnog organa u jednom smjeru rendgenske cijevi.
5. CT s dva izvora zračenja. Ova metoda vam omogućuje da dobijete sliku organa u stalnom ili brzom pokretu. Njegova značajka je kratko razdoblje skeniranja.
6. CT perfuzija je dijagnostička metoda koja omogućuje procjenu prolaska krvi kroz tkiva.
7. Multispiralna CT je najpreciznija, informativna i brza dijagnostička metoda. Tijekom postupka pregled se provodi spiralom. Trajanje postupka nije duže od sedam minuta.

svjedočenje

Pomoću CT-a možete istražiti bilo koji organ ljudskog tijela. Ova metoda dijagnostičkih studija propisana je za određivanje velikog broja bolesti. Korištenje CT-a propisuje kvalificirani liječnik, uzimajući u obzir kliničku sliku i sve prethodne dijagnostičke studije. CT pregled se preporučuje za ispitivanje stanja:

• mozak, nosni sinusi, oči i unutarnje uho;
• vratne kralježnice, vrat i ramena;
• torakalna, pluća i srce;
• reproduktivni sustav muškaraca i žena;
• zdjelični organi;
• jetre i bubrega;
• trbušni organi.

Kompjutorska tomografija može se propisati i za sljedeće simptome:

• Teške trajne glavobolje.
• Ozljede i česte nesvjestice.
• Ponovljeni grčevi.

Osim toga, CT se može dodijeliti za praćenje rezultata liječenja. Na primjer, često se propisuje nakon zračenja i operacije.

Kako se dijagnosticira CT

CT dijagnoza uključuje sljedeće korake:

1. Skeniranje predmeta koji se proučava, provodi se uz pomoć uskog zraka rendgenskog zračenja. Uz pomoć posebnog uređaja, zračenje se pretvara u električne signale koji ulaze u računalo radi daljnje obrade. Vrijeme skeniranja sloja ispitivanog objekta je približno tri sekunde.
2. Snimajte signale, njihovu konverziju u digitalni kod i unos u memoriju računala.
3. Analiza slika dobivenih primjenom suvremene računalne tehnologije.

Kao rezultat toga, računalni program gradi trodimenzionalnu sliku određenog organa, kojim je moguće odrediti dimenzije predmeta koji se istražuje, njegovu strukturu i sve patološke promjene koje su se u njemu dogodile.

U pravilu nije potrebna posebna priprema za kompjutorsku tomografiju (CT). Pacijent oblači prostranu i udobnu odjeću, pada na poseban stol, kreće se po prstenu skenera, izvodi pokret prema određenom programu. Ispitni dio na tijelu pacijenta se fiksira pomoću posebnih pojaseva. To joj osigurava potpunu nepokretnost tijekom postupka. Maloj djeci često se daje lagana anestezija kako bi se osigurala nepokretnost.

Prije postupka morate se ukloniti iz svih predmeta od metala, jer oni mogu uzrokovati izobličenje dobivene slike. Prisutnost metalnih implantata u tijelu mora upozoriti liječnik prije zahvata. Preliminarna priprema može biti potrebna kod KT uz uvođenje kontrastnog sredstva. Kod primjene ove dijagnostičke metode, pacijentu je zabranjeno jesti i piti najmanje dva sata prije postavljanja dijagnoze. Dan prije tomografije preporučuje se isključiti sve dijelove koji stvaraju plin iz prehrane, primjerice mahunarke, mlijeko, crni kruh itd.

Uz CT treba uzeti:

• Smjer liječnika za postavljanje dijagnoze.
• Rezultati prethodne kompjutorske tomografije, ako ih ima.
• Kartica ambulante.

Dobiti rezultate kompjutorske tomografije s dekodiranjem liječnika moguće je u većini slučajeva sat vremena nakon zahvata ili sljedećeg dana. Ponekad se rezultati CT-a mogu razlikovati od rezultata dobivenih drugim metodama dijagnostičkih ispitivanja.

prednosti

U usporedbi s drugim dijagnostičkim metodama, CT ima sljedeće prednosti:

• Uz pomoć posebne opreme možete dobiti visokokvalitetnu trodimenzionalnu sliku istraživanog organa.
• Velika brzina skeniranja.
• Relativno mala količina ograničenja.
• Visoka točnost rezultata, tako da možete prepoznati razvoj patologije u početnoj fazi.
• Ova dijagnostička tehnika dopuštena je osobama koje su u neadekvatnom mentalnom stanju, kao i osobama koje boluju od klaustrofobije (strah od zatvorenog prostora).
• Sposobnost istraživanja apsolutno svih dijelova ljudskog tijela, uključujući krvne žile, tkiva, kosti i mozak.
• Visoka rezolucija.
• Nema preklapanja na rezultatima slika drugih organa i tkiva.

kontraindikacije

Nema apsolutnih kontraindikacija za kompjutorsku tomografiju. U posebno teškim slučajevima, ako postoji rizik od smrti, CT je indiciran za sve bolesnike, bez obzira na njihovu dob ili zdravstveno stanje. CT u većini slučajeva ima sljedeća ograničenja:

• Masa tijela veća od 150 kg.
• Trudnoća.
• Mentalni poremećaji.

CT s kontrastom kontraindiciran je u:

• Teški dijabetes.
• Mijeloma.
• Bolesti štitnjače.
• Prisutnost izraženog zatajenja bubrega.
• Kompjutorska tomografija se ne preporučuje djeci mlađoj od tri godine. To je posljedica relativno velikog opterećenja organizma u razvoju.
• Računalna tomografija.

Treba napomenuti da je doza zračenja u kompjutorskoj tomografiji nekoliko puta veća nego kod konvencionalnog rendgenskog pregleda. Stoga je ova dijagnostička metoda propisana u opravdanim slučajevima kada druge dijagnostičke metode nisu dale točan rezultat. Isključivo kvalificirani liječnik ima pravo propisati CT.

Česti CT može uzrokovati različite lezije u strukturi DNA. Osim toga, može poslužiti razvoju bolesti zračenja.

Neki pacijenti mogu također imati teške alergijske reakcije, praćene svrbežom i oticanjem respiratornog trakta. Mogu se pojaviti na komponentama boje koja se koristi u poboljšanom CT-u s kontrastom. Međutim, u većini slučajeva kompjutorska tomografija je brza, bezbolna i bez posljedica. U prosjeku, postupak traje oko 30 minuta.

Što je bolje: CT ili MRI

Iako se ove dvije dijagnostičke metode često uspoređuju, one imaju značajne razlike. Kompjutorizirana tomografija omogućuje vam da dobijete sliku o fizičkoj strukturi apsolutno bilo kojeg organa, a MRI - za prikaz razina razlika u kemijskom sastavu tjelesnih tkiva.

U većini slučajeva CT je prikladna, pristupačna i informativna dijagnostička studija. Preporučljivo je napraviti studiju:

• Poremećaji i patologije u mozgu.
• Učinci traumatskih promjena u tijelu.
• Oštećenje cirkulacijskog sustava.
• Maligne i benigne neoplazme bilo koje lokalizacije.
• Lezije kostiju, itd.

Stoga, odgovarajući na pitanje što je to kompjutorska tomografija, zaključujemo: pregled pomoću CT-a je jedan od najinformativnijih načina u modernoj medicini za dobivanje potpune kliničke slike istraživane regije tijela. Praktički nema ozbiljnih kontraindikacija i posljedica. Trajanje dijagnoze iznosi od 20 do 60 minuta.