Najučinkovitiji i sigurniji statini

Svaki dan problem patologija i bolesti kardiovaskularnog sustava postaje sve važniji, jer je srčana bolest na prvom mjestu među uzrocima smrti bolesnika. Jedna od vodećih i najčešćih bolesti je, naravno, ateroskleroza. I upravo što su statini najsigurniji i najučinkovitiji u borbi protiv nakupljanja i stvaranja endogenog kolesterola.

Opće karakteristike

Predstavnici ove grupe mogu se podijeliti u dvije kategorije: prirodne i sintetičke, stvorene umjetnim sredstvima. I za 4 generacije. Prva generacija je isključivo prirodnih statina oslobođenih od gljiva, a preostale generacije su sintetički izvedene. Koja su njihova svojstva:

1. Prva generacija - lovastatin, simvastatin. Oni imaju manje izražen medicinski učinak od lijekova drugih generacija, mogu se pojaviti nuspojave.
2. Druga generacija je fluvastatin. U usporedbi s drugim, potrebno je duže korištenje, ali u međuvremenu ostaje velika koncentracija lijeka u krvi.
3. Treća generacija je atorvastatin. Značajno snižava razinu triglicerida (THC) i lipoproteina niske gustoće (LDL), te također povećava lipoprotein visoke gustoće (HDL) potreban za korištenje štetnog kolesterola.
4. Četvrta generacija je rosuvastatin. Značajno povećava učinkovitost i sigurnost u usporedbi s drugima.

Osim jedne zajedničke funkcije - inhibicije kolesterola, svaki lijek ima jedinstvene značajke i dodatne učinke. To je zbog prirode događaja, kao i zbog pojedinca.

Opis objekta

Odgovor na pitanje “koji su statini sigurniji i učinkovitiji?” Prvenstveno leži u njihovim fiziološkim i biokemijskim svojstvima. Statini utječu na sintezu kolesterola u jetri kroz njegovu inhibiciju. To se događa zbog blokiranja enzima uključenog u sintezu endogenog kolesterola - HMG-CoA reduktaze. Ovaj enzim katalizira (ubrzava) sintezu mevalonske kiseline, koja je prekursor kolesterola. Pored glavnog učinka, statini imaju i niz drugih:

• učinci na vaskularni endotel, smanjenjem upale i smanjenjem rizika od krvnih ugrušaka;
• stimuliranje sinteze dušikovog oksida, doprinos širenju krvnih žila i njihovo opuštanje;
• održavanje stabilnosti aterosklerotskog plaka.

Pored sprečavanja i prevencije ateroskleroze, statini također imaju brojne učinke na druge bolesti:

1. Prevencija infarkta miokarda. U usporedbi s drugim lijekovima za liječenje ove bolesti, statini su najučinkovitiji. Primjerice, istraživanje o upotrebi Rezuvostatina pokazalo je značajno smanjenje rizika od infarkta miokarda kod ljudi koji su ga uzimali 2 godine.
2. Uz prevenciju srčanog udara, značajno se smanjuje vjerojatnost ishemijskog udara.
3. Za vrijeme rehabilitacije nakon infarkta potrebno je uzeti točno statine. Uz uobičajeno liječenje, oni imaju vrlo pozitivan učinak i ubrzavaju proces oporavka.

Veliki spektar djelovanja na kardiovaskularni sustav i napravio skupinu statina, najpopularnijih i vrlo učinkovitih, u usporedbi s drugim lijekovima.

kontraindikacije

Prilikom propisivanja bilo kojeg lijeka iz ove skupine, liječnik mora biti vrlo oprezan i oprezan jer postoji niz nijansi. Na primjer, djevojčice prilikom propisivanja liječenja trebaju koristiti kontracepciju, jer trudnice ne smiju uzimati statine. Ako postoji potreba za korištenjem lijeka za trudnicu, onda je potrebno uzeti u obzir termin, kao i sve vrste rizika.

Općenito se mogu razlikovati sljedeće glavne kontraindikacije:

• razne alergije, uključujući netoleranciju na lijekove;
• trudnoća;
• bolesti bubrega, endokrini sustav, štitnjača;
• poremećaji u mišićno-koštanom sustavu;
• akutna i kronična bolest jetre;
• dijabetes melitus.

Kontraindikacije - vrlo važna komponenta u uporabi statina. Ispravnost dobivenih informacija od strane pacijenta, dozni režimi, prisutnost kroničnih bolesti. Sve to utječe na pozitivne ili negativne lijekove.

Nuspojave

Statini se često uzimaju povoljno, bez ikakvih nuspojava, dugo vremena. Tijekom istraživanja uočeno je da je samo 3% ispitanika imalo štetne učinke, ali su se pojavili kod ljudi koji su uzimali lijekove više od 5 godina.

Postoji rizik od miopatije, ali je vrlo mali (0,1-0,5%). Poraz miocita (mišićnih stanica) izravno ovisi o koncentraciji lijeka, dobi (osobe starije od 70-80 godina su osjetljivije, pojava mišićnih bolesti), neuravnotežena prehrana, komplikacije dijabetesa.

Također, s vjerojatnošću ne više od 1% mogu se pojaviti poremećaji središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, poremećaj spavanja i opća slabost. Nuspojava na dišni sustav izražena je rinitisom, pojavom bronhitisa. Probavni sustav reagirao je u obliku mučnine, povraćanja i zatvora. No, vrijedi napomenuti da se sve gore navedeno dogodilo samo u 1% pacijenata koji su ga uzimali.

Općenito, uravnotežena, pažljiva i pravilna uporaba daje samo pozitivan rezultat, međutim, ako lijekove koristite nekontrolirano i dugo vremena, možete doživjeti i sljedeće nuspojave:

• bol u želucu, tanko crijevo, konstipacija, povraćanje;
• amnezija, nesanica, parestezija, vrtoglavica;
• pad broja trombocita (trombocitopenija);
• oticanje, pretilost, pojava impotencije kod muškaraca;
• grčevi u mišićima, bolovi u leđima, artritis, miopatije.

U kombinaciji s određenim lijekovima, npr. Hipolipidudemom, može se pojaviti i negativan učinak.

Najsigurniji lijekovi iz skupine

Pozivajući se na višestruke studije, nastava je još uvijek našla odgovor na pitanje - koji su statini najsigurniji i najučinkovitiji? Prije svega, vrijedi identificirati atorvastatin, koji se najviše koristi i pokazuje najbolje rezultate istraživanja. Rosuvastatin se malo rjeđe koristi. Pa, i treći stručnjaci emitiraju simvastatin, također pouzdan lijek.

atorvastatin

Atorvastatin - napredan u popisu propisanih lijekova za probleme kardiovaskularnog sustava i nakupljanje kolesterola u krvi. Prije svega, to je zbog visokih rezultata u mnogim kliničkim ispitivanjima provedenim na ispitanicima različitih dobnih skupina, kao is različitim patologijama kardiovaskularnog sustava.

Varijabilnost doze kreće se od 40 do 80 mg, što osigurava sigurnu uporabu i prilagodbu, ovisno o težini bolesti. Prema testovima, atorvastatin može smanjiti vjerojatnost moždanog udara i do 50%.

rosuvastatin

Rosuvastatin je sintetički stvoreni lijek iz skupine statina, ima izraženu hidrofilnost, što smanjuje njegov štetan učinak na jetru, a također povećava učinkovitost sprječavanja stvaranja lipoproteina niske gustoće (LDL). LDL je ključni element u sintezi kolesterola. Rosuvastatin ne uzrokuje štetne učinke na mišićno tkivo, to jest, možete ga uzeti i ne brinuti o pojavi miopatije i grčeva u mišićima.

Primjena doze od 40 mg smanjuje razinu LDL-a na 40%, a uz nju i povećanje lipoproteina visoke gustoće (HDL - značajno smanjuje rizik od ateroskleroze) za 10%. Rosuvastatin je učinkovitiji u usporedbi s drugim lijekovima. Primjerice, primjena doze od 40 mg ima jači učinak od uzimanja 80 mg atorvastatina. Doza od 20 mg može smanjiti količinu LDL-a, kao kad se koristi 80 mg istog atorvastatina.

Pravilan učinak očituje se već tijekom prvog tjedna korištenja, do drugog tjedna 90-95%, au četvrtom doseže maksimum i stalno se održava, pod uvjetom da se redovito liječi.

simvastatin

Prema studiji, uzimanje ovog lijeka tijekom 5 godina smanjuje rizik od vaskularnih i srčanih bolesti nakon razdoblja infarkta za 10%, kao i sličan postotak za bolesnike s kardiovaskularnim bolestima, dijabetesom i moždanim udarom.

Dokazano je da se tijekom 2 godine značajno poboljšava omjer lipoproteina odgovornih za sintezu / uporabu kolesterola, smanjuje se rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u koronarnim arterijama.

Općenito, statini su prilično sigurni u svojoj primjeni. Postoji rizik od nuspojava, ali je vrlo mali. Sve ovisi o brizi i svjesnosti pacijenta. Analizirajući individualne karakteristike pacijenta, podatke o dobi i nasljednost, moguće je odlučiti koji je statin potreban za postizanje najpovoljnijeg učinka.

Najnovija generacija statina, pregled droga, razlike od ranih generacija, koristi i štete

Najnovija generacija statina prepoznata je kao najučinkovitiji lijek u borbi protiv komplikacija ateroskleroze. Lijekovi pomažu smanjiti kolesterol, kao i druge proizvode metabolizma masti. Uzimanje statina odgađa rizik od razvoja teških kardiovaskularnih komplikacija - srčanog udara, moždanog udara.

Kardiovaskularne bolesti zauzimaju prvo mjesto među uzrocima smrti. Prema Ministarstvu zdravstva, u 2017. godini 47,8% ruskih građana umrlo je od kardiovaskularnih patologija. SZO predviđa da će se ta brojka povećati zbog sporijeg starenja, kao i zbog promjena u načinu života.

Statini - što je propisano

Svi statini imaju sličan mehanizam djelovanja. Oni blokiraju biosintezu kolesterola u jetri, zamjenjujući enzim HMG-CoA reduktazu. Stoga je njihovo službeno ime inhibitori HMG-CoA reduktaze. Osim toga, statini smanjuju koncentraciju štetnih lipoproteina "niske gustoće" (LDL), povećavajući razinu "dobrih" lipoproteina visoke gustoće (HDL).

Normalizirajući koncentraciju kolesterola, LDL, HDL pomaže u sprječavanju napredovanja ateroskleroze, njezinih komplikacija: srčanog udara, moždanog udara, nekroze donjih ekstremiteta. Zajedno s trombozom, hipertenzijom, ova bolest je prepoznata kao najsmrtonosnija među svim kardiovaskularnim patologijama.

U Europi, SAD-u, praksa propisivanja statina je vrlo česta. 95% Amerikanaca, 55% europskih pacijenata koji su propisani, uzimaju ih. U Rusiji je ta brojka samo 12%. Druga međunarodna studija VALIANT pokazala je da naši liječnici propisuju statine 100 puta rjeđe od njihovih stranih kolega.

Imenovanje statina omogućuje:

• smanjiti rizik od srčanog udara, moždanog udara;
• smanjiti broj pacijenata s kongestivnim zatajenjem srca koje zahtijevaju hospitalizaciju;
• smanjiti broj operacija za vraćanje protoka krvi;
• spriječiti napade angine.

Unatoč ogromnom terapeutskom potencijalu, tablete statina uzimaju se za jasne indikacije, a ne za bilo kakvo povećanje razine kolesterola. Oni nisu bezopasni, imaju ozbiljne nuspojave. Statini se preporučuju osobama:

• preživio srčani udar, moždani udar, mikrostrukturu;
• priprema za operaciju na koronarnim krvnim žilama;
• s razinom LDL više od 190 mg / dL (4,9 mmol / l);
• koji boluju od dijabetesa i imaju koncentraciju LDL od 70-189 mg / dL (1,8-4,9 mmol / l);
• djeca starija od 10 godina koja su u opasnosti od razvoja ranog srčanog udara.

Statini iz kolesterola su najučinkovitiji i sigurniji.

Nova generacija statina je sintetički lijek čiji je aktivni sastojak atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin. Sposobni su sniziti razinu kolesterola, LDL nego njihovi prethodnici, bolje se kombiniraju s drugim lijekovima.

atorvastatin

Najprodavaniji statin na svijetu. Na snazi ​​je ispred ranijih lijekova (simvastatin, pravastatin, lovastatin). Njegova primjena kod većine pacijenata omogućuje postizanje kontinuiranog smanjenja razine kolesterola do preporučene razine. U isto vrijeme, bolja je cijena tableta, više štednje u usporedbi s rosuvastatinom, te podnošljivost u mnogih bolesnika.

rosuvastatin

Ovaj se lijek smatra najmoćnijim od postojećih. Rosuvastatin se propisuje u najnaprednijim slučajevima kada propisivanje drugih lijekova ne dopušta pravilno smanjenje kolesterola, LDL. Danas ne postoji konsenzus o izvedivosti njegove primjene u bolesnika s blagom hiperkolesterolemijom, malim rizikom od razvoja kardiovaskularnih komplikacija. Droga je nedavno puštena, njegov rad se ispituje lošije od atorvastatina. Stoga neka pitanja, pogotovo ako se odnose na dugoročne posljedice, nemaju jasan odgovor.

pitavastatinom

Vrlo rijedak lijek 4. generacije koji proizvodi španjolska tvrtka Recordati Industries Chemist Pharmaceutical pod trgovačkim nazivom Livazo. U usporedbi s popularnim rosuvastatinom, proučava se mnogo gore. Stoga liječnici propisuju pitavastatin da rijetko smanjuje kolesterol. Obično se propisuje pacijentima kao alternativa rosuvastatinu u slučaju netolerancije. Trošak Livazo 540-1205 rubalja.

Najnovija generacija statina: imena 3, 4 generacije lijekova dani su u tablici.

Koja od najnovijih generacija statina ima najmanje nuspojava? Najsigurniji su izvorni statini Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin). Njihova cijena se znatno razlikuje od analognih, ali je sasvim opravdana. Ako je proračun pacijenta skromniji, propisani su mu nadomjesci koji imaju dobru reputaciju: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Liječnik može propisati druge lijekove na temelju vlastitog iskustva s lijekom. Ne kupujte najjeftinije analoge. Njihova učinkovitost, sigurnost je upitna.

Razlika između lijekova nove i stare generacije

Postoje 4 generacije statina:

• prvi je simvastatin, lovastatin, pravastatin;
• drugi je fluvastatin;
• treći je atorvastatin;
• četvrti je rosuvastatin, pitavastatin.

Rosuvastatin smanjuje razinu LDL-a 1,5-2 puta bolje od atorvastatina, 4 puta više od simvastatina, 8 puta više od pravastatina ili lovastatina. Koncentracija "štetnih" lipoproteina smatra se glavnim pokazateljem koji utječe na smanjenje rizika od kardiovaskularnih komplikacija. Koristi se za predviđanje učinkovitosti lijeka.

Metabolizam statina posljednje generacije sličan je lijekovima od 1-2 generacije, ali s blažim nuspojavama. To vam omogućuje da ih dodijelite istovremeno s nekim lijekovima koji su nekompatibilni sa simva-, lova-, pravastatinom. Ova prednost značajno proširuje raspon potencijalnih pacijenata.

Glavna razlika između najnovije generacije statina je sposobnost smanjenja razine C-reaktivnog proteina (CRH-faktor). Novo istraživanje navodi liječnike da prepoznaju da ova tvar može igrati jednako važnu ulogu u progresiji ateroskleroze od kolesterola. Normalizacija njegove razine omogućuje učinkovitije inhibiranje razvoja bolesti, kao i sprečavanje razvoja komplikacija opasnih po život. Ovo svojstvo nedvojbeno je prisutno samo u rosuvastatinu, kao iu njegovim analozima.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Statini treće i četvrte generacije bolje su kompatibilni s drugim lijekovima. Atorvastatin se ne može primijeniti istovremeno s:

• gemfibrozil;
• tipranavir u kombinaciji s ritonavirom;
• telaprevir;
• ciklosporin.

Korekcija doze tableta je potrebna kada se uzima istovremeno sa sljedećim lijekovima:

• botseprivir;
• verapamil;
• digoksin;
• diltiazem;
• itrakonazol;
• klaritromicin;
• kolhicina;
• lopinavir s ritonavirom;
• nelfinavir;
• niacin;
• omeprazol;
• ezetimib.

Tablete rosuvastatina razlikuju se od ostalih statina minimalnom interakcijom s enzimima citokroma P450. Moguće je, ali nije poželjno, propisati kao dodatak tijeku liječenja lijekovima s kojima drugi inhibitori HMG-CoA reduktaze nisu kompatibilni. Lijekovi rosuvastatina nisu propisani pacijentima koji uzimaju fibrate, ciklosporin.

Koristi i štete od statina

Lijekovi na recept iz nove generacije visokog kolesterola opravdani su u prisustvu dokaza. Prema podacima istraživanja, korištenje rosuvastatina može se smanjiti:

• 20% ukupne smrtnosti;
• 44% smrtnosti od komplikacija ateroskleroze;
• 50% šanse za razvoj moždanog udara, srčanog udara.

Ostali statini mogu se pohvaliti skromnijim, ali još uvijek impresivnim rezultatima. Njihova namjena omogućuje smanjenje na:

• 20-42% koronarne smrtnosti;
• 25-37% učestalost infarkta miokarda;
• 28-31% šanse za moždani udar.

Nažalost, statini nisu potpuno sigurni lijekovi. Tablete imaju mnogo ozbiljnih učinaka, brojne kontraindikacije. Oni nisu dodijeljeni osobama koje:

• imaju bolest jetre;
• maloljetnici (iznimka - rijetka genetska bolest koju prate povišene razine kolesterola);
• trudnice, kao i žene koje planiraju začeti;
• skrb.

Najčešće nuspojave su neopasne. Oko 12% pacijenata pati od upale grla, 6,6% glavobolje, 5,3% simptoma nalik prehladi, 5,1% boli u mišićima. Većina pacijenata bilježi poboljšanje opće dobrobiti tijekom uzimanja lijeka za nekoliko dana ili tjedana. Ali neki ljudi nastavljaju osjećati nelagodu tijekom cijelog tečaja.

Najradikalniji način da se riješite nuspojava je odustati od statina. Prije nego što odluče prekinuti liječenje, liječnici preporučuju vaganje prednosti i mana. Uostalom, statini doista produžuju život osobe i vrijedi se pomiriti s blagim pogoršanjem zdravlja. Štoviše, postoje alternativni načini za poboljšanje općeg stanja:

• dogovoriti se o kratkom prekidu u uzimanju lijeka. Pogledajte promjene. Ponekad su bolovi u mišićima, opća slabost posljedica starosti ili drugih bolesti, a ne nuspojava lijekova. Njihov tretman olakšat će neugodne osjećaje;
• Zamolite liječnika da promijeni lijek ili smanji dozu. Statini su prilično velika skupina lijekova, što svakom pacijentu omogućuje odabir lijeka koji im najbolje odgovara;
• razgovarati o mogućnosti kombinacije statina i drugih lijekova za snižavanje kolesterola. Statini su najučinkovitiji lijekovi za normalizaciju kolesterola. Međutim, ponekad njihova kombinacija s drugim lijekovima može smanjiti dozu, dok je razina LDL-a niska;
• pažljivo vježbajte. Vježba može ozlijediti mišiće na staničnoj razini. Uzimajući inhibitore HMG-CoA reduktaze, ona je puna jakih bolova u mišićima. Može biti vrijedno revidirati plan lekcije, neznatno smanjiti radno opterećenje;
• Ovaj dodatak prehrani pomaže u sprječavanju nekih nuspojava kod malog broja ljudi.

Postoji mišljenje da inhibitori HMG-CoA reduktaze mogu izazvati dijabetes melitus. Ovo gledište je samo djelomično točno. Provedena je opsežna studija JUPITER-a tijekom koje je analiziran zdravstveni status 17 802 bolesnika koji su uzimali rosuvastatin. Dijabetes tipa 2 razvio se kod 270 pacijenata koji su uzimali pilule, nasuprot 216 slučajeva patologije među onima koji su uzimali placebo. Liječnici objašnjavaju blago povećanje učestalosti početne osjetljivosti ljudi iz istraživačke skupine na razvoj dijabetesa.

književnost

1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statini, 2016
2. Ann Pietrangelo. Statini: upotreba, nuspojave i više, 2017
3. Hannah Nichols. Statini: Koliko su sigurni? 2017
4. S. Radna skupina za preventivne usluge, “Završna izjava o kardiovaskularnoj bolesti u odraslih.” 13. studenoga 2016.

Materijal koji su pripremili autori projekta
prema uređivačkoj politici web-lokacije.

Najnovija generacija statina - lijekovi visoke učinkovitosti i lakoće korištenja.

Povišen kolesterol u krvi zahtijeva liječničku korekciju, čije trajanje može trajati mjesecima ili godinama, pa su liječnici oprezni u odabiru lijekova.

Upotreba statina ima učinak samo ako se pravilno primjenjuje, prema posebnoj shemi koju je propisao liječnik.

Zašto smanjiti razinu lipida

Primjena statina iz kolesterola počela je davno - to je nužno, jer visoka razina ovog masnog alkohola postaje glavni provokativni čimbenik za razvoj ateroskleroze i njenih popratnih bolesti. Svi statini nove generacije učinkovito inhibiraju HMG-CoA reduktazu - poseban enzim odgovoran za sintezu kolesterola u jetri. To vam omogućuje da brzo smanjite količinu kolesterola, jer oko 80% ne dolazi od hrane, nego se formira unutar tijela.

Poremećeni profil lipida uzrokuje taloženje masnih plakova unutar krvnih žila. Najčešći ciljevi su koronarna i cerebralna. To izaziva razvoj koronarne bolesti srca i povećava rizik od razvoja akutne povrede cerebralne cirkulacije. Kod visokog kolesterola, brzo se formira plak, a rizik od srčanog udara ili moždanog udara s fatalnim ishodom ostaje visok.

Lipidogram - test krvi na kolesterol

Kada su dodijeljeni statini?

Ovu skupinu lijekova propisuje samo liječnik koji odlučuje o trajanju doze i doziranju na temelju različitih kriterija. Važna je dob, sadašnje stanje, prisutnost kroničnih (i prošlih) bolesti, biokemijski parametri. Pažljiva analiza omogućit će vam propisivanje liječenja s visokom djelotvornošću i minimalnim brojem nuspojava, budući da se ti lijekovi propisuju dugo vremena.

Indikacije za imenovanje ove skupine su:

• visoka hiperholesterinemija;
• velika vjerojatnost srčanog udara / moždanog udara;
• srčani udar koji je odgođen u nedavnoj prošlosti;
• razdoblje oporavka nakon operacije krvnih žila (angioplastika, stenting, obilaznica);
• potvrđena dijagnoza ishemijske bolesti srca ili ateroskleroze;
• vaskularna distonija;
• hipertenzija u starosti;
• metabolički sindrom.

Lijekovi iz skupine statinskih lijekova propisuje liječnik na temelju dobivenih podataka o pacijentovom pregledu

Postavljajući pitanje koji su statini najsigurniji, treba razumjeti da svi imaju određene neželjene učinke i kontraindikacije, koje uključuju:

• trudnoća u bilo koje vrijeme, laktacija;
• patologija štitnjače;
• teške patologije jetre i bubrega;
• alergijske reakcije;
• katarakte.

Ova skupina lijekova se ne može koristiti profilaktički samostalno, bez prethodne konzultacije sa specijalistom.

Najčešći i najučinkovitiji lijekovi

U smislu učinkovitosti i sigurnosti, lijekovi 4. generacije koji smanjuju kolesterol značajno su bolji od drugih generacija lijekova. Njihova namjena omogućuje vam da brzo smanjite količinu "lošeg" (lipoproteina niske gustoće, LDL) i paralelno povećavate sadržaj dobrih (lipoproteina visoke gustoće, HDL).

Najnovija generacija statina zastupljena je sljedećim lijekovima:

Najučinkovitiji trenutno priznati statini su najnovija generacija.

Svi lijekovi se proizvode u obliku tableta u različitim dozama. Aktivni sastojak je rosuvastatin, koji je selektivni kompetitivni inhibitor HMG-CoAreductase. To je poseban enzim, "predak" kolesterola.

Lijek povećava broj aktivnih LDL receptora u hepatocitima, što poboljšava unos i razgradnju LDL. Zbog toga se smanjuje ne samo razina „lošeg“ kolesterola, nego i trigliceridi. Najnoviji lijekovi imaju izravnu vezu s djelotvornošću propisane doze.

To omogućuje liječniku da precizno odabere učinkovitu količinu lijekova za različite kategorije bolesnika i uspješno ispravi kršenje metabolizma lipida u različitim stupnjevima.

Terapijski učinak primjene razvija se postupno. To je gotovo nevidljivo u prvom tjednu, ali već u drugom doseže 90%. Statini otkrivaju svoj puni potencijal u četvrtom tjednu kontinuirane uporabe, a učinak ostaje stabilan u budućnosti. Nakon oralne primjene, koncentracija u krvi se povećava tijekom 5 sati, nakon čega dolazi do maksimuma. Svi lijekovi se uglavnom apsorbiraju u jetri, gdje se sintetizira većina kolesterola.

Statini blokiraju enzim u jetri, koji je odgovoran za sintezu kolesterola

Posebne upute za upis

Svi lijekovi nove generacije za smanjenje visokog kolesterola dovoljno su sigurni. Međutim, očekivana korist od uzimanja mora premašiti potencijalnu štetu. Prije svega, to se odnosi na bolesnike s kroničnim zatajenjem bubrega. Doziranje u ovom slučaju odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir činjenicu da je koncentracija aktivne tvari u krvi s oštećenom bubrežnom funkcijom povećana za 50%.

Kada su abnormalne funkcije jetre, statini se također propisuju u smanjenoj dozi. U slučaju izraženih povreda, odluka o doziranju se donosi pojedinačno, budući da je iskustvo s primjenom statina u takvim slučajevima još uvijek nedovoljno, a koristi mogu biti manje od štete koju uzrokuju lijekovi. Svrha ove skupine se javlja tek nakon potpunog pregleda i obvezne sveobuhvatne biokemijske analize krvi.

Učinak primjene statina postaje vidljiv nakon mjesec dana od prijema.

Kontraindikacije za propisivanje statina

U usporedbi s prethodnim generacijama, novi statini imaju manje neželjenih učinaka. Međutim, postoje kontraindikacije za njihovu svrhu, koje uključuju:

• alergijske reakcije;
• ozbiljne patologije hepatobilijarnog sustava;
• odsustvo enzima za razgradnju laktoze;
• značajno smanjenje bubrežne funkcije, praćeno naglim smanjenjem količine izlučivanja urina;
• miopatija;
• sklonost stvaranju miotoksičnih stanja;
• istovremeno davanje inhibitora HIV proteaze i ciklosporina;
• hipotireoza, alkoholizam i imenovanje fibrata su kontraindikacije za propisivanje visokih doza statina (više od 40 mg);
• Ova skupina nije dodijeljena trudnicama i dojiljama.

Neželjeni učinci

Prednosti uzimanja statina u slučaju visoke kolesterolemije su očite. Međutim, proizvodi četvrte generacije imaju neke neželjene učinke. Glavne su sljedeće:

• trombocitopenije;
• glavobolja / vrtoglavica, neuropatija, poremećaj pamćenja, poremećaji spavanja;
• depresivno stanje;
• dispeptički poremećaji;
• žutica, hepatitis;
• respiratorni problemi, kašalj;
• mijalgija, miopatija, artralgija, nekrotizirajuća imunosna miopatija;
• pruritus, osip, urtikarija;
• proteinurija, hematurija;
• ginekomastija;
• moguće astenije i edeme.

Statine ne smiju uzimati trudnice i dojilje, kao i žene reproduktivne dobi.

Kako se uzimaju statini

Sve tablete se uzimaju usta, žvakati ili ih pre-mljevenje ne bi trebalo biti. Iznimke su slučajevi kada se lijek propisuje u dozi manjoj od 10 mg. U ovom slučaju, tablet se može polomiti na pola. Vrijeme dana ili unos hrane ne utječe na učinkovitost apsorpcije. Doziranje lijeka odabire liječnik privatno, u skladu s odgovorom na terapiju i rezultatima laboratorijskih ispitivanja. Početno doziranje, u pravilu, ne prelazi 5-10 mg / dan, a njegova neučinkovitost se povećava.

U usporedbi s niskim dozama, tablete od 40 mg drastično povećavaju rizik od neželjenih učinaka, tako da se nikada ne prepisuju tijekom početnog liječenja, kao i blagim povećanjem razine lipida. Oni su indicirani za pacijente s vrlo visokom hiperkolestinemijom i rizikom od razvoja komplikacija kardiovaskularnog sustava. U ovom slučaju, pacijenti su pod stalnim liječničkim nadzorom. Čak i glatki prijelaz u visoke doze treba pratiti kontinuirano praćenje lipidnog profila.

Nazivi najnovije generacije statinskih lijekova mogu biti različiti i ni u kojem slučaju ne smijete sami uzimati drugi lijek, jer je aktivna tvar obično jedna.

Uzimanje drugih lijekova dovest će do brzog predoziranja i gotovo zajamčenog razvoja nuspojava, čije uklanjanje može zahtijevati hospitalizaciju u bolnici.

Najizraženiji rezultati mogu se postići dijetom - to je nužno propisano paralelno s lijekovima. Pomoći će povećati koncentraciju HDL-a i smanjiti opskrbu LDL-om prehrambenim proizvodima. Značajke prehrane i njezino trajanje sigurno će objasniti liječniku kada se propisuje liječenje.

Posljednja generacija statina

Kolesterol je od velike važnosti u ljudskom životu, jer on obnavlja i popravlja oštećene stanice tijela, utječe na rad nadbubrežnih žlijezda i mozga. Međutim, njezina se razina uvijek mora pratiti uz pomoć statina kako bi se izbjegla srčana i vaskularna patologija.

Što su statini i kojima su propisani?

Statini su skupina lijekova koji značajno smanjuju razinu lošeg kolesterola, koji šteti ljudskom tijelu, te doprinose razvoju korisnog. Kolesterol se smatra organskim spojem, masnim alkoholom koji obnavlja i obnavlja zahvaćena unutarnja tkiva, prati rad nadbubrežnih žlijezda, štitne žlijezde i obogaćuje tijelo mineralima.

Poremećaj lipidnog profila u tijelu izaziva taloženje kolesterola na krvnim žilama i uzrokuje aterosklerozu, koronarnu bolest srca i akutno oštećenje mozga.

Kako bi se izbjegle neugodne posljedice u budućnosti, stručnjaci nakon 30 godina preporučuju svake tri godine pregled krvi za razinu kolesterola.

Statini posljednje generacije, prema brojnim istraživanjima, najsigurniji su i imaju najmanje nuspojava lijekova. Brzo i učinkovito snižavaju kolesterol i jačaju zidove krvnih žila.

Četine generacije statina

Na temelju rosuvastatina i pitavastatina proizvode se statini zadnje četvrte generacije. Spoj djeluje u jetri, povećava broj receptora koji prepoznaju i uništavaju "loš" kolesterol. Učinci terapije lijekovima posljednje generacije postižu se za tjedan dana.

Na temelju pitavastatina, još se proizvodi samo jedan lijek - Livazo. Popis lijekova s ​​rosuvastatinom je dovoljno velik: Crestor, Akorta, Rosart, Rosukard, Merten, Roxera. Obično ih liječnik propisuje pacijentima u sljedećim uvjetima:

• kada prehrambena prilagodba nije donijela nikakvu korist u smanjenju kolesterola u krvi;
• sadržaj kolesterola u tijelu je iznad normalnog;

Ovi lijekovi se dobro podnose od strane pacijenata, povećanje doziranja nije potrebno. Za razliku od statina iz prethodnih generacija, rosuvastatin i pitavastatin imaju najmanje nuspojava i najsigurniji su. Statine treba odrediti specijalist nakon pregleda pacijenta i izdaju se isključivo u ljekarničkim točkama na recept.

Livazo

Farmakološko sredstvo je dostupno u tabletama koje su presvučene filmom. Jedna tableta lijeka, koja sadrži 4 mg pitavastatina, namijenjena je 2-3 dana. Uzimanje lijeka po 1 mg / danu omogućuje postizanje maksimalnog učinka tijekom tjedna.

Livazo je indiciran za sve vrste hiperkolesterolemije, kao i za dodatak prehrani kada nelijekova terapija, kao što je pravilna prehrana, vježbanje, postaje nedjelotvorna.

Utjecaj lijeka na ljudski organizam:

• ne uzrokuje nakupljanje toksičnih tvari u tijelu;
• brzo apsorbira gornji dio želuca, nakon sat vremena ulazi u krv i počinje djelovati;
• smanjuje koncentraciju kolesterola niske gustoće ("loši" lipidi) i povećava razinu tvari s visokim.

Lijek se izlučuje nepromijenjen zajedno s žuči. Livazo ima brojne nuspojave: nesanicu, anoreksiju, anemiju, glavobolju, pruritus, proljev, mučninu. Međutim, uz stalno praćenje od strane stručnjaka o točnosti doziranja lijeka i sustavnoj primjeni lijeka od strane pacijenta, isključeni su svi nuspojave. Prosječna cijena lijeka je 700 rubalja.

crestor

Lijek s aktivnom tvari rosuvastatin djeluje izravno na problem metabolizma lipida. Crestor je dostupan u obliku tableta s različitim dozama.

Nuspojave kada se koriste unutar Crestora obično se ne izgovaraju vedro i nestaju same od sebe.

Lijek zvan Crestor propisuje liječnik u sljedećim situacijama:

• terapija snižavanja lipida;
• usporiti razvoj aterosklerotskog procesa;
• kao preventivne mjere za bolesti srca i krvnih žila kod osoba starijih od 50 godina, čak i bez kliničkih manifestacija bolesti koronarnih arterija.

Tablete se mogu uzimati u prikladno vrijeme za pacijenta i piti vodu.

Tijekom liječenja lijekom, Crestor pacijent mora jesti racionalno. Početna doza lijeka ne smije prelaziti 5 mg. U svakom slučaju, doziranje za svakog pacijenta odabire se pojedinačno ovisno o ciljevima liječenja. Prosječna cijena lijeka - 880 rubalja.

Rozukard

Lijek nove generacije s aktivnim sastojkom rosuvastatin u obliku tableta učinkovito se bori protiv štetnog kolesterola, bez obzira na dob i spol. Pogodno za bolesnike s dijabetesom. Rosucard se može propisati kao dodatak prehrani u aterosklerozi i kao profilaktičko sredstvo za kardiovaskularne komplikacije.

Rosukard ima neke kontraindikacije:

• ozbiljno zatajenje bubrega, međutim, u blagom obliku, lijek se uzima pod nadzorom liječnika;
• kronične neuromuskularne bolesti (miopatija) i sklonost prema njima;
• dobna skupina do 18 godina;
• trudnoća i razdoblje HB;
• hipotireoza (štitnjača proizvodi hormone u nedovoljnim količinama).

Lijek se propisuje s izuzetnim oprezom predstavnicima mongoloidne rase zbog povećanja sistemske koncentracije lijeka u tijelu. Nuspojave lijeka manifestiraju se samo ako je pacijent spontano povećao dozu lijeka. Prosječna cijena Rosukarda je 300 rubalja.

Merten

Lijek inhibira sintezu štetnog kolesterola u jetri. Nakon dva tjedna sustavnog uzimanja lijekova može se postići 90% ukupnog mogućeg učinka.

Uporaba Mertena u najvišoj dozi - 40 mg / dan može izazvati nuspojave u bolesnika:

• trombocitopenija (smanjenje broja trombocita);
• dijabetes;
• depresivno stanje;

Lijek se uzima jednom dnevno u dozi koju je odredio liječnik u bilo koje vrijeme prikladno za pacijenta. Tablete se gutaju cijele i ispiru čašom vode.

Tijekom perioda liječenja Mertenom potrebno je pratiti funkciju jetre (napraviti ultrazvuk svaka dva tjedna, kako bi se obavio biokemijski test krvi). Prosječna cijena lijeka je 430 rubalja.

Kada uzeti statine?

Posljednju generaciju statina razvili su farmaceuti zbog ozbiljnih komplikacija nakon uzimanja statina iz prethodnih generacija. To ne znači da je generacija statina IV potpuno bezopasna. Međutim, svi klasični sporedni učinci statina prve tri generacije (glavobolje, negativan učinak na želudac, povreda mišićne aktivnosti) su minimizirani u potonjem i, u pravilu, ovisni o dozi. To jest, sa smanjenjem doze ili ukidanjem lijeka svi simptomi nestaju.

Lijekove za normalizaciju metabolizma lipida treba propisati samo liječnik. Kao i za svakog pacijenta, njegova pojedinačna doza lijeka određuje se na temelju krvnih testova za razinu kolesterola, prisutnosti bilo kakvih bolesti, uključujući kronične, kao i rasne.

Statini: kako djelovati, indikacije i kontraindikacije, pregled lijekova, što zamijeniti

Kolesterol ili kolesterol je tvar koja obavlja važne funkcije u ljudskom tijelu. To uključuje:

• Sudjelovanje kao građevinski materijal u životu gotovo svih tjelesnih stanica, budući da su molekule kolesterola uključene u staničnu membranu i daju joj snagu, fleksibilnost i "fluidnost",
• Sudjelovanje u procesu probave i formiranju žučnih kiselina potrebnih za razgradnju i apsorpciju masti u gastrointestinalnom traktu,
• Sudjelovanje u formiranju hormona u tijelu - steroidni hormoni nadbubrežne žlijezde i spolni hormoni.

Sadržaj kolesterola u tijelu sastoji se od dvije komponente - sinteze (formacije) u stanicama jetre (80%) i vanjske opskrbe hranom (20%). Žumanjak, mliječni proizvodi, meso, jetra i bubrezi peradi i životinje bogati su kolesterolom.

Višak kolesterola u krvi dovodi do činjenice da se njegove dodatne molekule mogu taložiti na zidovima krvnih žila (uglavnom arterije). Formiraju se aterosklerotski plakovi koji ometaju protok krvi kroz arterije, a ponekad zajedno s krvnim ugrušcima vezanim uz njih potpuno blokiraju lumen krvne žile, doprinoseći razvoju srčanog udara i moždanog udara.

Stopa ukupnog kolesterola u krvi odrasle osobe ne smije biti veća od 5,0 mmol / l, u bolesnika s koronarnom bolešću srca ne više od 4,5 mmol / l, a kod bolesnika s infarktom miokarda ne više od 4,0 mmol / l.

Što su statini i kako rade?

U slučajevima kada pacijent ima povećan rizik od infarkta miokarda zbog ateroskleroze i metaboličkih poremećaja kolesterola, pokazana je dugotrajna upotreba lijekova za snižavanje lipida.

Statini su lijekovi za snižavanje lipida (lipid-spuštanje) čiji je mehanizam djelovanja inhibiranje enzima koji potiče stvaranje kolesterola. Rad na principu "nema enzima - nema kolesterola". Osim toga, zbog posredovanih mehanizama doprinose poboljšanju oštećenog unutarnjeg sloja krvnih žila u fazi kada je ateroskleroza još uvijek nemoguće dijagnosticirati, ali odlaganje kolesterola na zidovima već počinje - u ranoj fazi ateroskleroze. Također imaju blagotvoran učinak na reološka svojstva krvi, smanjujući viskoznost, što je važan faktor koji sprečava stvaranje krvnih ugrušaka i pridaje ih plakovima.

Najučinkovitiji trenutno priznati statini su najnovija generacija, koja kao aktivnu tvar sadrži atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin i pitavastatin. Najnovija generacija lijekova ne samo da smanjuje razinu "lošeg" kolesterola, već i povećava sadržaj "dobrog" u krvi. To su danas najbolji statini, a učinak njihove primjene razvija se već tijekom prvog mjeseca kontinuirane primjene. Statini se propisuju jednom dnevno noću, moguće ih je kombinirati u istoj tableti s drugim kardiološkim lijekovima.

Nezavisno korištenje statina bez savjetovanja s liječnikom je neprihvatljivo, jer je potrebno odrediti razinu kolesterola u krvi prije uzimanja lijeka. Štoviše, ako je razina kolesterola manja od 6,5 mmol / l, u roku od šest mjeseci pokušajte je smanjiti dijetom, zdravim načinom života i samo ako te mjere ne uspiju, liječnik odlučuje o imenovanju statina.

Iz uputa za uporabu statina mogu se istaknuti glavne točke:

Indikacije za propisivanje statina

Glavna indikacija je hiperkolesterolemija (visoki kolesterol) s neučinkovitošću metoda koje nisu lijekovi i obiteljska (nasljedna) hiperholesterolemija s neučinkovitošću prehrane.

aktivna progresija ateroskleroze i visoki rizik od vaskularne blokade - glavna indikacija za uporabu statina

Imenovanje statina je obvezno za osobe s hiperkolesterolemijom povezanom sa sljedećim bolestima, jer njihova primjena u kombinaciji s drugim lijekovima propisanim od strane liječnika pouzdano smanjuje rizik od iznenadne srčane smrti:

• Osobe starije od 40 godina s visokim rizikom od kardiovaskularnih bolesti,
• Koronarna bolest srca, angina,
• Infarkt miokarda,
• Operacija koronarne arterije ili postavljanje stenta za ishemiju miokarda,
• moždani udar,
• pretilost,
• Šećerna bolest
• Slučajevi iznenadne srčane smrti kod bliskih srodnika mlađih od 50 godina.

kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju abnormalnu funkciju jetre (hepatitis, cirozu) u aktivnoj fazi, alergijske reakcije tijekom prethodnog uzimanja lijekova. Statine ne bi smjele uzimati trudnice i dojilje, ili žene reproduktivne dobi koje ne koriste pouzdane metode kontracepcije. Statini ne utječu na druge vrste metabolizma (proteina, ugljikohidrata, metabolizam purina) pa se mogu koristiti u bolesnika sa šećernom bolešću, gihtom i drugim popratnim bolestima.

Nuspojave

Manje od 1% pacijenata koji uzimaju statine dugo vremena i kontinuirano razvijaju slabost, poremećaje spavanja, slabost mišića, gubitak sluha, gubitak okusa, ubrzan rad srca, naglo smanjenje i povećanje krvnog tlaka, smanjenje razine trombocita u krvi, krvarenje iz nosa, žgaravica bolovi u trbuhu, mučnina, nestabilna stolica, učestalo mokrenje, smanjena potencija, bol u mišićima i zglobovima, rabdomioliza (razaranje mišićnog tkiva), pojačano znojenje, alergijske reakcije.

Više od 1% pacijenata doživljava vrtoglavicu, mučninu, bolove u srcu, suhi kašalj, nazalnu kongestiju, periferni edem, povećanu osjetljivost kože na sunčevu svjetlost, kožne reakcije kao što su svrbež, crvenilo, ekcem.

Mogu li se statini kombinirati s drugim lijekovima?

Prema preporukama SZO i American Heart Association, statini su obvezni lijek u liječenju koronarne bolesti srca s visokim rizikom razvoja komplikacija i infarkta miokarda. Propisivanje samih lijekova za snižavanje kolesterola nije dovoljno, stoga su osnovni esencijalni lijekovi uključeni u standarde liječenja - beta-blokatori (bisoprolol, atenolol, metoprolol, itd.), Antitrombocitni agensi (aspirin, aspirin, kardio, aspikor, trombotični magarac itd.), ACE inhibitori ( enalapril, perindopril, kvadripril itd.) i statini. Provedena su brojna istraživanja koja dokazuju da je uporaba ovih lijekova u kompleksu sigurna. Štoviše, kada se kombinira, na primjer, pravastatin i aspirin u jednoj tableti, rizik od infarkta miokarda (7,6%) je značajno smanjen u usporedbi s uzimanjem lijekova zasebno (gotovo 9% i 11% pri uzimanju pravastatina odnosno aspirina).

Prema tome, ako su rani statini bili propisani za noć, to jest, u odvojenom vremenu od uzimanja drugih lijekova, sada svjetska medicinska zajednica zaključuje da je uzimanje kombiniranih lijekova u jednoj tableti poželjnije. Od tih kombinacija testiraju se lijekovi koji se nazivaju polipili, ali njihova masovna upotreba je još uvijek ograničena. Već se uspješno koriste lijekovi s kombinacijom atorvastatina i amlodipina - kadueta, dupleksera.

Uz visoku razinu kolesterola (više od 7,4 mmol / l) moguće je zajedničko korištenje statina s lijekovima za njegovo smanjenje iz druge skupine - fibrate. Takav pregled treba obaviti samo liječnik, pažljivo procjenjujući rizike nuspojava.

Ne možete kombinirati uzimanje statina sa sokom od grejpa, jer sadrži tvari koje usporavaju metabolizam statina u tijelu i povećavaju njihovu koncentraciju u krvi, što je prepuna razvoja štetnih toksičnih reakcija.

Također, ne smijete uzimati takve lijekove s alkoholom, antibioticima, osobito klaritromicinom i eritromicinom, jer to može imati toksični učinak na jetru. Antibiotici drugih skupina u kombinaciji s lijekovima za smanjenje kolesterola su sigurni. Za procjenu funkcije jetre potrebno je svaka tri mjeseca provesti biokemijski test krvi i odrediti razinu jetrenih enzima (AlAT, AST).

Šteta i korist za i protiv

Svaki pacijent koji uzima lijekove koje je propisao liječnik misli o ispravnosti recepata. Uzimanje statina nije iznimka, pogotovo zato što često možete čuti o opasnostima ovih lijekova. Takvo stajalište može se ukloniti, jer su se posljednjih godina razvili noviji lijekovi koji su korisniji od štetnih.

Prednosti uzimanja statina

1. Smanjenje smrtnosti od srčanih uzroka za 40% tijekom prvih pet godina;
2. Smanjenje rizika od moždanog udara i srčanog udara za 30%;
3. Učinkovitost - smanjenje razine kolesterola uz stalnu uporabu 45 - 55% izvorne visoke razine. Da bi se procijenila djelotvornost pacijenta, svaki mjesec treba napraviti test krvi na kolesterol;
4. Sigurnost - uzimanje statina najnovije generacije u terapijske doze nema značajan toksični učinak na tijelo pacijenta, a rizik od nuspojava je izuzetno nizak. Brojne studije koje provode dugotrajno praćenje pacijenata koji dugo uzimaju statine pokazali su da njihovo uzimanje može potaknuti razvoj dijabetesa tipa 2, raka jetre, katarakte i mentalnog oštećenja. Međutim, ona je odbačena i dokazano je da se takve bolesti razvijaju zbog drugih čimbenika. Štoviše, opažanja u Danskoj za bolesnike s postojećim tipom 2 šećerne bolesti od 1996. godine pokazala su da je rizik od razvoja komplikacija dijabetesa, kao što je dijabetička polineuropatija, retinopatija smanjen za 34% odnosno 40%;
5. Veliki broj analoga s jednim aktivnim sastojkom u različitim cjenovnim kategorijama, što pomaže u odabiru lijeka, uzimajući u obzir financijske mogućnosti pacijenta.

Nedostaci uzimanja statina

• Visoke cijene nekih izvornih lijekova (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Srećom, ovaj nedostatak se lako eliminira zamjenom lijeka s istim aktivnim sastojkom s jeftinijim kolegom.

Naravno, takve prednosti i neusporedive koristi treba uzeti u obzir kod pacijenta koji ima naznake za prijam ako sumnja da je sigurno uzimati statine i pažljivo odmjeriti prednosti i mane.

Pregled lijekova

Popis lijekova koji se najčešće propisuju bolesnicima prikazan je u tablici:

Unatoč tako velikoj varijaciji u cijeni statina, jeftiniji analozi ni na koji način nisu inferiorni u odnosu na skupe lijekove. Stoga, ako pacijent ne može dobiti izvorni lijek, sasvim je moguće zamijeniti ga na liječnički recept sa sličnim i pristupačnijim.

Video: statini u programu "Zdravlje"

Je li moguće smanjiti kolesterol bez tableta?

U liječenju ateroskleroze kao manifestacije viška "lošeg" kolesterola u tijelu, prvi od liječničkih recepata trebaju biti preporuke za korekciju načina života, jer ako razina kolesterola nije previsoka (5,0 - 6,5 mmol / l), a rizik od srčanih komplikacija je prilično nizak, možete pokušati normalizirati kroz takve aktivnosti:

• Pravilna prehrana, organizacija načina prehrane uz iznimku masne, pržene hrane. Prednost se daje jelima u pari, kuhanom, pirjanom obliku. Potrošnja jaja (žumanjka), mesa masnih sorti, nusproizvoda (jetre i bubrega), mliječnih proizvoda je ograničena. Važno je da se ti proizvodi ne isključuju, već samo da se koriste umjereno u skladu s načelima pravilne prehrane, jer tijelu je potreban kolesterol kao građevni materijal mozga, jetre, krvnih stanica i drugih organa i tkiva. Stoga nije vrijedno ne jesti proizvode sa svojim sadržajem.
• Adekvatno stanje tjelesne aktivnosti kardiovaskularnog sustava (hodanje, gimnastika, aktivnost na otvorenom, itd.).
• Odbacivanje loših navika, kao što su znanstvenici dokazali da zlouporaba alkohola i pušenje povećavaju kolesterol u krvi.

Neke namirnice sadrže takozvane prirodne statine. Među takvim proizvodima najčešće se proučavaju češnjak i kurkuma. Preparati ribljeg ulja sadrže omega 3 masne kiseline koje pomažu normalizirati metabolizam kolesterola u tijelu. Možete uzeti riblje ulje kupljeno u ljekarni, a nekoliko puta tjedno možete kuhati riblja jela (pastrva, losos, losos itd.). Potrošnja u dovoljnim količinama biljnih vlakana, koja se nalazi u jabukama, mrkvi, žitaricama (zobena kaša, ječam) i mahunarkama, dobrodošla je.

U nedostatku učinka metoda koje nisu lijekovi, liječnik propisuje jedan od lijekova za snižavanje lipida.

U zaključku, želio bih napomenuti da je, unatoč strahovima pacijenata i ideji opasnosti statina, njihova svrha u potpunosti opravdana u slučaju napredne ateroskleroze s koronarnom arterijskom bolešću, jer ti lijekovi doista produžuju život. Ako imate povišenu razinu kolesterola u krvi bez početnih znakova vaskularnog oštećenja, trebali biste jesti ispravno, aktivno se kretati, voditi zdrav način života, a onda u budućnosti nećete morati razmišljati o tome trebate li uzimati statine.