Vrste CT uređaja: otvorene i zatvorene - koje su bolje

Kompjutorizirana tomografija odnosi se na neinvazivne oblike ispitivanja, koji osiguravaju slojevitu dijagnozu unutarnjih dijelova tijela ispitivanog objekta. Tehnika se sastoji u prodiranju rendgenskog zračenja kroz anatomske objekte različite gustoće.

Apsorpcija zraka se provodi s različitim pokazateljima aktivnosti, što ovisi o gustoći skeniranog područja. Postupak je jedna od najučinkovitijih tehnologija u području medicinskih istraživanja, sposobna otkriti bolesti različitih stadija razvoja. Multispiralni CT za rak pokazuje strukturu solidnih tumora. Pregled omogućuje proučavanje promjena u veličini lezije tijekom liječenja.

Kako izgleda CT skener?

Računalni uređaj izgleda kao pravokutna instalacija s tunelom unutar središnjeg dijela. Pacijent se postavlja na stol koji se uvlači i prolazi kroz područje tunela. Skenira se tijekom snimanja pomoću uskog rotirajućeg zračnog snopa i skupine senzora smještenih na skeniranom prstenu (postolje). U sljedećoj prostoriji postavljen je niz uređaja koji su odgovorni za obradu slike, gdje stručnjak nadzire rad skenera, nadzire proces inspekcije.

Princip kompjutorske tomografije

Načelo skeniranja temelji se na utvrđivanju razlike u smanjenju ionizirajućeg zračenja različitim tkivima, obradi generiranih informacija pomoću računala pomoću matematičkih formula, slika (sekcija) skeniranih dijelova tijela pacijenta na monitoru s daljnjim dekodiranjem od strane radiologa.

Tijekom njegovog razvoja dijagnostika je izvršila eksploziju u medicinskoj dijagnostici, jer je postojala mogućnost vizualizacije slojeva ljudskog tijela u slojevima bez upotrebe kirurških instrumenata ili optičke sonde koja prodire u unutrašnjost.

Metoda CT skeniranja male zdjelice stalno vodi u ispitivanju različitih bolesti - raka, patologija dišnih organa, trbuha i kostiju.

Karakteristike dostupne za prikaz u računalnoj studiji:

• Pokazatelji zračenja zahvaćeni senzorom;
• Parametri zabilježeni na izlazu iz cijevi u radiografiji;
• Lokalizacija elemenata skeniranja u bilo kojem trenutku.

Ostali podaci generiraju se obradom izvornih vrijednosti. Većina dijelova tijekom skeniranja ima okomiti položaj u odnosu na vertikalnu osovinu tijela.

Za dobivanje poprečnog presjeka, oko objekta koji se ispituje, vrši se puna rotacija od 360 stupnjeva, a debljina sloja je unaprijed podešena. U standardnom aparatu, rotacija se odvija non-stop, zrake su raspodijeljene poput ventilatora.

Elektrovakumski uređaj i detektor su povezani, rade istodobno: snop se emitira i fiksira prijemnim uređajima smještenim na poleđini, gotovo sinkrono. Distribucija ventilatora provodi se pod oštrim kutom (do 60 stupnjeva), ovisno o specifičnom uređaju.

Jedan metak se uzima kada se kroz cijev prođe puni prsten: koeficijenti snižavanja snage zračeće sposobnosti bilježe se u velikom broju točaka (ne manje od 1400).

Koje su vrste CT uređaja

Postoje serijski i spiralni tomografi. Prva verzija tomografskih instalacija pripada uređajima početne generacije. Uređaji omogućuju istovremenu konstrukciju samo jednog presjeka koji je rezultat rendgenskog zračenja. Danas se rijetko koristi zbog dugotrajnosti postupka, pristojne količine apsorbiranog zračenja.

Tip uređaja, pretpostavljajući djelovanje rendgenskih zraka u spirali, zbog miješanja smjera skenirane cijevi, stol s osobom pomaže u dobivanju više informacija u kratkom vremenu, a volumen utjecaja zračenja postaje manji.

Uređaji su podijeljeni u jedan dio, tvoreći jedan sloj skeniranja u jednom potpunom krugu; multislice, omogućujući vam da stvorite više kriški.

Glavne prednosti multispiralnih CT uređaja su: povećana brzina istraživanja, omjer korisnog signala i razine buke, smanjeni ionizirajući učinak na pacijenta, povećano područje anatomskog premaza, minimalno vrijeme ispitivanja i poboljšana kvaliteta slike.

Današnja medicina češće koristi uređaje s brojem slojeva od 16 do 64. CT uređaji s 16 rezova obdareni su pokazateljima brzine koji su 24 puta viši od onih kod jednostruke i četiri puta brže od 4-dijelne opreme. Vrijeme skeniranja značajno je smanjeno (30 puta), doza CT zraka pada zbog smanjenja izloženosti, artefakti kretanja su jedva vidljivi. Da bi se stvorila slika velike rezolucije, smanjujući vrijeme provedeno na dijagnostici, skeneri se uvode s povećanjem broja kriški na 64.

Najnoviji skeneri su od velike važnosti za kvalitetnu tomografiju svih dijelova tijela, osobito onih koji su stalno u dinamici - srca, zglobova kostiju. Brzina snimanja omogućila je da 64-sekcijski CT aparat postane zamjena za klasične metode ispitivanja svojstava organa - umetanje katetera srca i angiografija. Ispada da u nekoliko sekundi izvrši pregled koronarnih žila, abdomena, donje zdjelice, prsnog koša. CT s pojačanjem kontrasta omogućuje prikaz najmanjih elemenata vaskularnog sustava mozga, bubrega, nastanka tumora, oštećenja unutar zglobova, poremećaja integriteta kostiju, nelagodnih ozljeda i drugih akutnih patologija.

Postoje predstavnici od 320 listova čije je dijagnostičke sposobnosti čak teško zamisliti.

Koja je razlika između otvorenog tomografa i zatvorenog?

Prema projektnim karakteristikama, tomografski uređaji izrađeni su od zatvorene izvedbe i otvorenog tipa. Instalacija zatvorenog tipa ima oblik tunela dizajniran za smještaj predmeta koji se proučava unutar njega.

Liječnici se često susreću s neugodnim situacijama kada pregledavaju pacijente koji boluju od klaustrofobije, dok se kod računalne dijagnostike mališana, starijih osoba i osoba s prekomjernom težinom pojavljuju određene poteškoće.

Strojevi za otvorenu tomografiju uključuju opremu koja emitira snop X zraka u spiralnom uzorku. Prednost dizajna je nepostojanje ograđenog tunela koji vam omogućuje da istražite pretile klijente, olakšava postupak za muškarce i žene koji se boje ograničenog prostora.

Spiralni tomograf omogućuje značajno povećanje pokazatelja brzine skeniranja pacijenta, kako bi se povećala kvaliteta slike.

Kakav je CT skener bolji

Koji CT je bolji? Mnogi dijagnostički centri koriste spiralne i višeslojne instalacije. Obično se ljudima nudi dijagnostika na uređajima s brojem odjeljaka od 8 do 64. Nekoliko uskih medicinskih klinika koristi opremu od 128 rezova.

Vrsta kompjutorskog tomografa za obavljanje pregleda točnije je provjeriti kod liječnika. Za analizu oštećenja tvrdih tkiva, razumno je proći sastanak za studij u ustanovi opremljenoj s 16-32 rezova. Ako je potrebno proučavanje vaskularnih kanala, srca, različitih organa, najbolje će biti 64-struki MSCT tomografi.

Nazovite nas na telefon 8 (812) 241-10-46 od 7:00 do 00:00 ili ostavite zahtjev na stranici u bilo koje vrijeme.

Kako izgleda kompjutorski tomograf?

Kompjuterizirana tomografija ili skraćeni CT je jedna od najčešćih tipova instrumentalnog snimanja tkiva organa koja se koristi u praktičnoj medicini. Za snimanje organa i tkiva kompjutorskom tomografijom koristi se posebna rendgenska oprema koja omogućuje izradu cijelog niza slojeva po sekcijama fotografija tijela. Načelo kompjutorske tomografije je da se tijekom istraživanja rendgenske zrake oslobađaju pomoću rendgenske cijevi i opažaju ga nekoliko rendgenskih senzora odjednom. Kada prolaze kroz tijelo, tkiva se drugačije apsorbiraju i mijenjaju početna svojstva na izlazu iz tijela. Računalni tomograf detektira tu promjenu i na temelju računalne obrade formira sliku tkiva i čitavih organa na bazi nakon računalne obrade. Kompjutorizirana tomografija koristi se u gotovo svim područjima medicine, ali se uglavnom CT koristi za dijagnozu: 1) prijeloma kostiju (i druge patologije traume); 2) rak; 3) vaskularna patologija (krvni ugrušci, aneurizme itd.); 4) patologija srca i koronarnih arterija; 5) unutarnje krvarenje. Prilikom izvođenja CT-a pacijent se postavlja na pokretnu tablicu računalnog tomografa, a zatim se pacijent automatski transportira kroz centar (cijev za zračenje) rendgenskog aparata. Sam postupak je apsolutno bezbolan. U nekim slučajevima, da bi se pojačao primljeni signal i bojenje vaskularnog sloja i lumena šupljeg organa (na primjer, crijeva), može biti potrebno primijeniti kontrastno sredstvo. Tada će se takva studija nazvati kompjutorska tomografija s kontrastom.

Što je kompjutorska tomografija?

Što je kompjutorska tomografija?

Kompjutorizirana tomografija je rendgenska metoda istraživanja u kojoj vam računalo omogućuje obradu nekoliko radiografskih snimaka dobivenih od organa i tkiva odjednom, tj. Kombiniranje slika dobivenih u nekoliko prostornih ravnina u jednu cjelinu. Korištenjem računalne obrade i analize slike, moguće je dobivene podatke pretvoriti u trodimenzionalnu (3D) sliku unutarnje strukture organa ili tijela koje se istražuje. Kompjutorska tomografija se u svakodnevnom životu često naziva skraćenicom "CT" ili "CT". Glavna svrha CT skeniranja je potreba za dijagnosticiranjem povrede strukture tkiva i organa u tijelu, ili kao pomoćni postupak prije ili tijekom različitih medicinskih, često kirurških aktivnosti.

Kako izgleda i radi CT skener?

CT skener je veliki uređaj, sličan kocki ili niskom cilindru s rupom ili malim tunelom. Glavna komponenta računalnog tomografa je katodna cijev smještena u tijelu aparata. Također, u slučaju da je spojen poseban pokretni "kauč" (stol), s aktiviranjem uređaja on se istiskuje unutar tunela s tomografom. S obzirom da CT skener zrači rendgenskim zrakama, uređaj se obično nalazi u posebnoj zaštićenoj prostoriji ili je uključen u strukturu prostorija rendgenske jedinice. Uređaj se automatski kontrolira iz susjedne prostorije u kojoj se nalaze računalna jedinica za tomograf, monitori i oprema za praćenje stanja pacijenta.

Slika 1. Izgled računalnog tomografa.

Na kojem principu se temelji kompjutorski tomograf?

Prema principu operacije, kompjutorska tomografija se malo razlikuje od standardnog rendgenskog pregleda. U oba slučaja, rendgensko zračenje se generira pomoću katodne cijevi, koja se zatim šalje kroz ljudsko tijelo na uređaj za očitavanje zračenja koji prima. Tkiva u tijelu prenose rendgenske zrake na različite načine i, kada snop prolazi kroz tkiva različitih struktura, pojavljuju se različiti stupnjevi disperzije ili apsorpcije tih zraka. Kroz tkivo blizu gustoće prema zraku, na primjer, pluća, potkožno masno tkivo, rendgenski zraci prolaze gotovo neprovjereni. Naprotiv, gusto tkivo, na primjer, koštano tkivo, raspršuje, apsorbira i ne prenosi zračenje, zbog čega značajan dio početne energije zračenja ne dopire do uređaja za primanje.

Dobivene promjene snimaju ih primateljski uređaji i prikazuju se kao fotografija ili elektronski prenose nakon pretvorbe u računalo, gdje se zatim obrađuju. Koštano tkivo je prikazano na slikama u bijeloj boji, tkiva koja su blizu gustoće u zraku u crnoj boji.

Tijekom CT skeniranja, nekoliko rendgenskih senzora se rotira oko pacijenta koji se nalazi na stolu za prebacivanje, a tu je i buka povezana s radom instalacije rotora gdje su ti senzori montirani. U isto vrijeme, pacijent se kreće unutar tunela, što omogućuje provođenje istraživanja na više razina odjednom. Ispada da senzor opisuje spiralu oko pacijentovog tijela, zbog čega se takvi tomografi nazivaju spiralnim ili spiralnim, a kompjutorska tomografija je spiralna. Računalni program, koji prima sliku, obrađuje ga formiranjem dvodimenzionalnih (u dvije ravnine) presjeka ili slika. Ako napravimo grubu analogiju, onda svaki komad podsjeća na krišku kruha narezanu ravnomjerno i sa strogo određenom debljinom, te strukturu prozračnosti svakog pojedinačnog presjeka.

Moderne kompjutorizirane tomografije imaju drugačiji uređaj, u kojem su rendgenski senzori smješteni oko cijelog opsega jedinice snopa rotora i jedna rotacija je dovoljna za snimanje slike na takav tomograf. Takvi se tomografi nazivaju multi-detektor ili multi-spiralna i kompjutorizirana tomografija multi-spiralna (MSCT) ili multi-detektorska. Takav uređaj učinio je tomografiju gotovo nečujnom (nema buke povezane s rotacijom postrojenja), skratilo vrijeme istraživanja, omogućilo izradu tankih dijelova, odnosno povećalo dijagnostičke mogućnosti kompjutorske tomografije. Moderni kompjutorski tomografi su tako brzi da mogu skenirati ogromne segmente (dijelove) tijela, na primjer, područje trbušne šupljine ili prsne šupljine u roku od nekoliko sekundi. To je osobito korisno kada se koristi višeslojna kompjutorizirana tomografija u dijagnostici pacijenata koji nisu sposobni biti u prisilnom položaju dulje vrijeme, primjerice djeca, stariji pacijenti i pacijenti u kritičnom stanju.

Osim toga, povećana je učinkovitost i informativnost CT skeniranja, čime se smanjuje izračunata doza zračenja rendgenskih zraka, koja je važna u istraživanju djece, zbog visokog rizika od razvoja patoloških promjena uzrokovanih X-zrakama, kao što je rak. Kako bi se povećao sadržaj informacija o studiji u nekim kliničkim situacijama, možete upotrijebiti kontrast, zbog čega je studija slična angiografiji i zove se CT angiografija ili kontrastna kompjutorska tomografija.

Kompjutorska tomografija: princip CT (video animacija)

U kojim situacijama i pod kojim bolestima je kompjutorska tomografija moguća?

• Kompjutorizirana tomografija jedna je od najboljih i najbržih metoda za dijagnosticiranje patologije prsnog koša, abdomena i male zdjelice, što omogućuje dobivanje detaljne slike poprečnih presjeka bilo kojeg tipa tkiva.
• CT je prvi i najpoželjniji način istraživanja u slučaju sumnje na rak bolesti, kao što je rak pluća, rak jetre, rak gušterače, CT skeniranje vam omogućuje da potvrdite prisutnost tumora i odredite njegovu točnu veličinu, lokaciju i prostorni odnos s drugim susjednim organima i tkivima, a zatim postoji prevalencija.
• CT dijagnoza se također koristi za otkrivanje, određivanje dijagnoze i liječenje kardiovaskularnih bolesti koje mogu dovesti do ishemije organa, zatajenja bubrega i smrti pacijenta. Najčešća među svim vaskularnim bolestima, kompjutorizirana tomografija se koristi u slučajevima sumnje na plućnu emboliju i aneurizmu abdominalne aorte.
• Također, uloga CT-a je od neprocjenjive važnosti u dijagnostici patologije kralježnice iu slučaju oštećenja gornjih i donjih ekstremiteta, jer omogućuje otkrivanje čak i malih fragmenata kosti i određivanje njihove povezanosti s krvnim žilama i mekim tkivima.

Kod djece se CT skeniji češće koriste za otkrivanje:

• limfoma
• neuroblastoma
• kongenitalne vaskularne deformitete i displazije
• patologija bubrega

Često se kompjutorska tomografija koristi za utvrđivanje uzroka hitnih kirurških uvjeta, pripremu za planirane dijagnostičke postupke i procjenu dinamike liječenja:

• za otkrivanje oštećenja pluća, srca i krvnih žila, jetre, slezene, bubrega, crijeva ili drugih unutarnjih organa u slučaju hitne traume.Za biopsiju kao metodu za određivanje optimalnog mjesta uboda, na primjer isušivanje apscesa ili korištenje minimalno invazivnog liječenja tumora.
• kod planiranja i vrednovanja rezultata kirurške intervencije, kao što je transplantacija organa ili gastrektomija s gastrojejunalnom premosnicom.
• u određivanju stupnja bolesti, plana i optimalnosti antitumorske kemoterapije ili zračenja.
• odrediti gustoću kosti u dijagnostici osteoporoze.

Kako se pacijenti trebaju pripremiti za kompjutorsku tomografiju?

Prilikom obilaska sobe za kompjutoriziranu tomografiju pacijent mora nositi udobnu i prostranu odjeću. To je potrebno ako se od pacijenta može zatražiti da skine odjeću za vrijeme trajanja studije, u zamjenu za koju će biti izdano posebno medicinsko rublje.

Metalne predmete, kao što su metalni nakit, naočale, proteze i klinovi, koji mogu uzrokovati smetnje i probleme s tumačenjem rezultata, treba ostaviti kod kuće ili ukloniti tijekom ispitivanja.

Obično se ne preporučuje jesti ili piti 6-8 sati prije studije, posebno za pacijente za koje je predviđeno da dobiju kontrast tijekom studije. To je zbog činjenice da se uvođenjem kontrasta kod pacijenta mogu razviti dispeptički simptomi, kao što su mučnina i povraćanje, čija se vjerojatnost povećava kada su želudac i crijeva pretrpani. Prije studije morate obavijestiti liječnika o tome koji lijek pacijent uzima u ovom trenutku i je li imao bilo kakve alergijske reakcije na uvođenje lijekova. Ako pacijent ima povijest alergijske reakcije poznatog podrijetla, uzimajući u obzir te podatke, liječnik će propisati lijekove koji mogu smanjiti ozbiljnost reakcije i, što je češće, potpuno eliminirati mogućnost njezine manifestacije. Također je poželjno obavijestiti liječnika o svim povezanim bolestima da pacijent pati od osnovne bolesti za koju se studija provodi. Budući da se radioaktivno zračenje koristi u kompjutorskoj tomografiji, moguće je da zrake utječu na aktivno razvijajuće i dijeleće tkivo tijela. To se posebno odnosi na organe i tkiva djetetova tijela u slučaju majčine trudnoće. U prvom tromjesečju trudnoće treba isključiti istraživanje koje se odnosi na uporabu zračenja i ionskog zračenja, budući da se u tom razdoblju polažu i razvijaju osnovni i vitalni organi djeteta. Dakle, u slučaju trudnoće, pacijent je dužan obavijestiti liječnika koji preporučuje ovu dijagnostičku opciju, što će mu omogućiti da predloži alternativnu metodu dijagnoze.

Što se događa tijekom kompjutorske tomografije?

Od pacijenta se traži da sjedi na pokretnom stolu računalnog tomografa, najčešće ležeći na leđima. Ovisno o planiranom istraživačkom programu moguće je provesti postupak na trbuhu ili ležeći na boku. U nekim slučajevima, za pacijentovu fiksaciju i praktičnost, koriste se posebni jastuci i pojasevi koji omogućuju održavanje ispravnog položaja tijekom trajanja studije. To je zbog činjenice da se čak i mali pokret može nepovoljno odraziti na provođenje istraživanja i iskriviti rezultate, zbog čega studija nije informativna. Neki se problemi obično javljaju kod pregleda djece jer su aktivni i nemirni. Da bi to učinili, obično za vrijeme trajanja studije, dječji anesteziolog je pozvan u sobu za kompjutorsku tomografiju, pod čijom se kontrolom daju sedativi (sedativi).
U slučaju korištenja kontrasta, njegova rješenja obično piju, ubrizgavaju u tijelo intravenozno ili uz pomoć klistira. Također ovisi o planiranom istraživačkom programu, u prvom slučaju, organi su u bliskom kontaktu s organima gornjeg probavnog trakta, u drugom - sa stanjem vaskularnog sustava, u trećem - s donjim probavnim traktom.

Zatim, radiolog koji pomiče tablicu u odnosu na tunel tunografa određuje područje predložene studije i početnu točku. Prilikom aktiviranja pacijentovog uređaja, od njih će se tražiti da zadrže dah na nekoliko sekundi, što je nužno za potpuno ograničavanje mogućih pokreta. Podsjećamo da svaki pokret može značajno smanjiti sadržaj informacija o studiji i morat će se ponoviti. Nakon završetka studije, od pacijenta se može tražiti da malo pričeka, što je nužno za procjenu kvalitete studije. Ukupno vrijeme postupka je obično 30-40 minuta.

Sam postupak kompjutorske tomografije je apsolutno bezbolan i brz, uzimajući u obzir uporabu multispiralne kompjutorske tomografije, vrijeme prisilnog ležanja još je manje.

Određeni problemi s CT-om mogu se pojaviti u bolesnika koji boluju od klaustrofobije ili boli. Ti pacijenti se obično prepisuju sedativima uoči ili tijekom istraživanja, što znatno olakšava odgodu zahvata.

Jedina nelagoda može se javiti kod kompjutorske tomografije s kontrastom i povezana je s uvođenjem igle i katetera u perifernu, obično kubitalnu venu, kao i osjećaj topline i blagi peckanje kada se injektira otopina kontrastnog pripravka. Ponekad se na mjestu vene pojavi crvenilo kože i osjećaj metalnog okusa u ustima koji traje nekoliko minuta.

Tijekom studije, pacijent će biti sam u prostoriji u kojoj se nalazi tomograf, ali unatoč tome, radiolog će uvijek održavati vizualni i slobodni kontakt s njim. Kod pedijatrijskih bolesnika obično su ostavljeni roditelji kojima se preporučuje da nose posebnu zaštitu za zaštitu od zračenja.

CT mozga (video)

Koje su prednosti i nedostaci CT-a i koji je rizik razvoja komplikacija tijekom i nakon kompjutorske tomografije?

prednosti

• CT je bezbolna, neinvazivna, brza i točna dijagnostička metoda.
• Glavna prednost CT-a je sposobnost razlikovanja (identificiranja razlika) tkiva po gustoći.
• Za razliku od konvencionalne radiografije, kompjutorska tomografija omogućuje dobivanje dovoljno točnih i detaljnih slika strukture tkiva i organa, obavljanje računalne obrade i mjerenja.
• Sam postupak kompjutorske tomografije jednostavan je i djelotvoran u izvanrednim situacijama, što štedi vrijeme na dijagnozi i često isključuje druge manje informativne metode istraživanja.
• CT se također dokazao kao vrlo isplativ način za dijagnosticiranje različitih patoloških stanja.
• CT, za razliku od MRI, omogućuje pregled pacijenata s medicinskim elektroničkim uređajima ugrađenim u tijelo.
• CT skeniranje omogućuje vam da dobijete sliku tkiva i organa u realnom vremenu, što određuje visoke mogućnosti korištenja dijagnostičkog KI pri obavljanju minimalno invazivnih postupaka i transkutanog tkivnog biopsija, posebno za tkiva pluća, trbušnih organa, malih zdjelica i kostiju.
• Dijagnoza dijagnoze CT-a može eliminirati potrebu za dijagnostičkom kirurgijom i biopsijom.
• Nakon kompjutorske tomografije, u tijelu pacijenta ne ostaje nikakva radijacijska aktivnost.
• Rentgensko zračenje koje se koristi u CT dijagnostici nema neposrednih nuspojava.

rizici

• Postoji mala vjerojatnost izazivanja raka zbog zračenja, međutim, uvijek uz CT, mogućnost dobivanja točne dijagnoze i vjerojatnost nepovoljnog ishoda bolesti, koja se proučava, nadmašuje rizik od razvoja raka.
• Kao što je ranije spomenuto, od žene treba zahtijevati da obavijesti radiologa o mogućnosti da bude u stanju trudnoće, budući da kompjuterizirana tomografija može biti potencijalno opasan postupak za fetus koji se razvija.
• Preporučuje se majkama koje doje da izraze mlijeko, a da se mlijeko ne koristi 24 sata nakon ispitivanja, koristeći kontrast.
• Rizik od ozbiljne alergijske reakcije je vrlo rijedak, pogotovo s obzirom na činjenicu da se trenutno koriste kontrastni pripravci koji sadrže neaktivni oblik joda u sastavu. Ipak, budnost mora uvijek biti očuvana i pripreme uvijek moraju biti prisutne u prostoriji kako bi se zaustavio (potisnuo) razvoj alergijskih reakcija na kontrast.
• Toksičnost kontrastnog materijala u odnosu na bubrežno tkivo može uzrokovati zatajenje bubrega, odnosno komplikaciju koja je danas vrlo rijetka zbog upotrebe modernijih niskotoksičnih lijekova. Vjerojatnost razvoja takvog komplikacija povećava se u bolesnika s početnim simptomima disfunkcije bubrega, na primjer, pacijentima s dijabetesom, dehidracijom itd.

Koja su ograničenja upotrebe CT?

Određeni dijelovi mekih tkiva, kao što su moždano tkivo, unutarnji zdjelični organi, koljeno ili zglobovi ramena, bolje se vide s magnetskom rezonancijom. Poželjno je potpuno isključiti mogućnost korištenja CT skeniranja u trudnica i tražiti alternativne dijagnostičke opcije. Još jedno ograničenje je nemogućnost korištenja kompjutorske tomografije s prekomjernom težinom, kada tijelo pacijenta ne može stati u tunel tunela, ali ovaj fenomen se kompenzira pojavom modernijih CT skenera.

Što je kompjutorska tomografija

Proces pregleda pacijenta u suvremenoj medicini sve više se oslanja na uporabu opreme, čije se tehnološko unapređenje odvija izuzetno brzo. Pod pritiskom dijagnostičkih informacija dobivenih računalnom obradom rezultata rendgenskog ili magnetskog rezonancijskog skeniranja, neovisni zaključci liječnika, temeljeni na vlastitom iskustvu i klasičnim dijagnostičkim tehnikama (palpacija, auskultacija), gube svoju vrijednost.

Kompjutorizirana tomografija može se smatrati savršenim korakom u razvoju radioloških metoda istraživanja, čija su osnovna načela kasnije osnova za razvoj MRI. Pojam "kompjutorizirana tomografija" obuhvaća opći koncept tomografskog istraživanja, koji podrazumijeva računalnu obradu svih informacija dobivenih dijagnostikom zračenja i ne-zračenja, te usko impliciranu isključivo rendgensku kompjutorsku tomografiju.

Koliko je kompjutorska tomografija informativna, što je to i koja je njezina uloga u prepoznavanju bolesti? Bez ukrašavanja ili umanjenja značenja tomografije, možemo sa sigurnošću ustvrditi da je njegov doprinos proučavanju mnogih bolesti ogroman, budući da pruža mogućnost dobivanja slike o predmetu koji se istražuje u presjeku.

Suština metode

Osnova kompjutorske tomografije (CT) je sposobnost tkiva ljudskog tijela, s različitim stupnjevima intenziteta, da apsorbiraju ionizirajuće zračenje. Poznato je da je ovo vlasništvo temelj klasične radiologije. S konstantnom snagom rendgenskog snopa, tkiva koja imaju veću gustoću apsorbirat će većinu njih, a tkiva koja imaju manju gustoću manje, manje.

Lako je registrirati početnu i konačnu snagu rendgenskog snopa koji prolazi kroz tijelo, ali treba imati na umu da je ljudsko tijelo heterogeni objekt koji ima objekte različitih gustoća kroz put snopa. Kod rendgenskog snimanja, za određivanje razlike između skeniranih medija, moguće je samo intenzitet prikazanih sjena na foto papiru.

Korištenje CT-a omogućuje vam da u potpunosti izbjegnete učinak nametanja projekcija različitih organa jedan na drugi. Skeniranje na CT se izvodi pomoću jednog ili više greda ionizirajućih zraka koje se šalju kroz ljudsko tijelo i detektiraju sa suprotne strane. Pokazatelj koji određuje kvalitetu rezultirajuće slike je broj detektora.

Istovremeno, izvor zračenja i detektori sinkrono se kreću u suprotnim smjerovima oko tijela pacijenta i registriraju od 1,5 do 6 milijuna signala, čime se dobiva višestruka projekcija iste točke i okolnih tkiva. Drugim riječima, rendgenska cijev okružuje objekt proučavanja, zadržavajući se na svakih 3 ° i stvarajući uzdužni pomak, detektori bilježe podatke o stupnju prigušenja zračenja na svakom položaju cijevi, a računalo rekonstruira stupanj apsorpcije i raspodjele točaka u prostoru.

Korištenjem složenih algoritama za računalnu obradu rezultata skeniranja, dobivate sliku sa slikom tkiva diferenciranih po gustoći, s preciznom definicijom granica, samih organa i zahvaćenih područja u obliku sekcije.

Vizualizacija slike

Za vizualno određivanje gustoće tkiva tijekom kompjutorske tomografije koristi se Hounsfieldova crno-bijela skala koja ima 4096 jedinica promjene intenziteta zračenja. Početna točka na skali je pokazatelj koji odražava gustoću vode - 0 NU. Pokazatelji koji odražavaju manje guste vrijednosti, na primjer, zrak i masno tkivo, su ispod nule u rasponu od 0 do -1024, a gusti (meka tkiva, kosti) su iznad nule, u rasponu od 0 do 3071.

Međutim, moderni računalni monitor nije u stanju odražavati broj nijansi sive. U tom smislu, da bi se odrazio željeni raspon, upotrebljava se softverski ponovni izračun primljenih podataka, u intervalu razmjera dostupnog za prikaz.

Kod konvencionalnog skeniranja, tomografija prikazuje sliku svih struktura koje se značajno razlikuju po gustoći, ali strukture koje imaju slična očitanja se ne vizualiziraju na monitoru, te se koristi sužavanje "prozora" (raspona) slike. Istovremeno, svi predmeti u promatranom području su jasno razlučivi, ali okolne strukture više se ne mogu razabrati.

Razvoj CT uređaja

Uobičajeno je izdvojiti četiri faze poboljšanja kompjutorskih tomografa, od kojih je svaka generacija prepoznata poboljšanjem kvalitete dobivenih informacija zbog povećanja broja primljenih detektora i, sukladno tome, broja dobivenih projekcija.

1. generacija. Prvi kompjutorski tomografi pojavili su se 1973. godine i sastojali su se od jedne rendgenske cijevi i jednog detektora. Proces skeniranja proveden je okretanjem oko tijela pacijenta, što je rezultiralo jednim rezom, što je trajalo oko 4-5 minuta za obradu.

2. generacija. Da bi se zamijenili korak-po-korak tomografi, došli su uređaji koji koriste metodu skeniranja pomoću ventilatora. U uređajima ovog tipa istodobno je korišteno nekoliko detektora smještenih nasuprot emitera, zahvaljujući kojima je vrijeme dobivanja i obrade informacija smanjeno više od 10 puta.

3. generacija. Pojava računalnih tomografa treće generacije postavila je temelje za kasniji razvoj spiralnog CT-a. Dizajn uređaja je omogućio ne samo povećanje broja fluorescentnih senzora, već i mogućnost pomicanja tablice korak po korak, tijekom kojega je došlo do potpune rotacije opreme za skeniranje.

4. generacija. Unatoč činjenici da se značajne promjene u kvaliteti primljenih informacija, uz pomoć novih skenera, nisu mogle ostvariti, smanjenje vremena istraživanja bilo je pozitivna promjena. Zbog velikog broja elektronskih senzora (više od 1000), stacionarnih smještenih oko oboda prstena i neovisne rotacije rendgenske cijevi, vrijeme potrebno za jedan okret, iznosilo je 0,7 sekundi.

Vrste tomografije

Prvo područje istraživanja pomoću CT-a bilo je glavno, ali zahvaljujući stalnom poboljšanju korištene opreme danas je moguće istražiti bilo koji dio ljudskog tijela. Danas se kod skeniranja mogu razlikovati sljedeće vrste tomografije:

• spiralni CT;
• MSCT;
• CT s dva izvora zračenja;
• tomografija konusnog snopa;
• Angiografija.

Spiralni CT

Suština spiralnog skeniranja svedena je na istodobno izvršavanje sljedećih radnji:

• konstantna rotacija rendgenske cijevi koja skenira tijelo pacijenta;
• stalno kretanje stola s pacijentom koji leži na njemu u smjeru osi skeniranja kroz opseg tomografa.

Zbog kretanja stola, putanja cijevi snopa ima oblik spirale. Ovisno o ciljevima studije, brzina kretanja stola može se prilagoditi, što ne utječe na kvalitetu dobivene slike. Snaga kompjutorske tomografije je sposobnost proučavanja strukture parenhimskih organa u trbuhu (jetre, slezene, gušterače, bubrega) i pluća.

Multislice (multislice, multilayer) kompjutorizirana tomografija (MSCT) je relativno mladi smjer CT-a koji se pojavio početkom 90-ih. Glavna razlika između MSCT-a i spiralnog CT-a je prisutnost nekoliko redova detektora koji su stacionarni oko oboda. Kako bi se osigurao stabilan i ravnomjeran prijem zračenja svim senzorima, promijenjen je oblik snopa emitiranog od strane rendgenske cijevi.

Broj redova detektora omogućuje istodobnu akviziciju nekoliko optičkih dijelova, na primjer, 2 reda detektora, osigurava dobivanje 2 dijela, i 4 reda, odnosno 4 dijela odjednom. Broj dobivenih dijelova ovisi o tome koliko je redova detektora predviđeno u dizajnu tomografa.

Najnovije postignuće MSCT-a smatra se 320-tomografskim skenerima koji omogućuju ne samo dobivanje trodimenzionalne slike, već i promatranje fizioloških procesa koji se javljaju u vrijeme istraživanja (na primjer, praćenje aktivnosti srca). Još jedna pozitivna razlika u MSCT-u najnovije generacije može se smatrati mogućnošću da se dobije potpuni podatak o organu koji se ispituje nakon jednog okreta rendgenske cijevi.

CT s dva izvora zračenja

CT s dva izvora zračenja može se smatrati jednom od sorti MSCT-a. Preduvjet za stvaranje takvog uređaja bila je potreba za proučavanjem pokretnih objekata. Na primjer, da bi se dobio dio u proučavanju srca, potrebno je vremensko razdoblje, tijekom kojeg je srce u relativnom odmoru. Taj interval trebao bi biti jednak trećem dijelu sekunde, što je polovica vremena prometa rendgenske cijevi.

Budući da se s povećanjem brzine prometa cijevi povećava njegova težina, te se sukladno tome povećava i preopterećenje, jedina mogućnost dobivanja informacija u tako kratkom vremenskom razdoblju je korištenje 2 rendgenske cijevi. Smješteni pod kutom od 90 °, emiteri omogućuju pregled srca, a učestalost kontrakcija ne može utjecati na kvalitetu dobivenih rezultata.

Konformna tomografija

Kompjutorska tomografija s konusnim snopom (CBCT), kao i svaka druga, sastoji se od rendgenske cijevi, senzora za snimanje i programskog paketa. Međutim, ako konvencionalni (spiralni) tomograf ima snop zračenja u obliku ventilatora, a senzori za snimanje su smješteni na istoj liniji, onda je značajka CBCT konstrukcije pravokutni raspored osjetnika i mala veličina žarišne točke, što omogućuje dobivanje slike malog objekta na 1 rotacijskom krugu emitera.

Takav mehanizam za dobivanje dijagnostičkih informacija značajno smanjuje opterećenje pacijenta zračenjem, što omogućuje korištenje ove metode u sljedećim područjima medicine gdje je potreba za rendgenskom dijagnostikom izuzetno visoka:

• stomatologije;
• ortopedija (pregled koljena, laktova ili gležnja);
• traumatologiju.

Osim toga, kada se koristi CBCT, moguće je dodatno smanjiti izloženost zračenju stavljanjem tomografa u pulsni način, tijekom kojeg se zračenje ne isporučuje kontinuirano, a impulsima je moguće smanjiti dozu zračenja za još 40%.

angiografija

Podaci dobiveni pomoću CT angiografije trodimenzionalna je slika krvnih žila dobivena klasičnom rendgenskom tomografijom i rekonstrukcijom računalne slike. Da bi se dobila trodimenzionalna slika vaskularnog sustava, u venu pacijenta se ubrizgava radioaktivna supstanca (obično sadrži jod) i uzima se niz slika snimljenog područja.

Unatoč činjenici da se CT prvenstveno odnosi na rendgensku kompjutorsku tomografiju, u mnogim slučajevima koncept uključuje i druge dijagnostičke metode koje se temelje na drugačijoj metodi dobivanja osnovnih podataka, ali na sličan način obrade.

Primjer takvih tehnika može poslužiti:

Unatoč činjenici da je osnova MRI temeljena na istom CT principu obrade informacija, metoda dobivanja početnih podataka ima značajne razlike. Ako se pri CT-u registrira prigušenje ionizirajućeg zračenja koje prolazi kroz ispitivani objekt, tada se tijekom MRI bilježi razlika između koncentracije vodikovih iona u različitim tkivima.

U tu svrhu, vodikovi ioni su pobuđeni snažnim magnetskim poljem i zabilježeno je oslobađanje energije, što omogućuje dobivanje ideje o strukturi svih unutarnjih organa. Zbog nepostojanja negativnih učinaka na tijelo ionizirajućeg zračenja i visoke točnosti dobivenih informacija, MRI je postala vrijedna alternativa CT-u.

Također, MRI ima određenu superiornost nad CT zrakom, pri ispitivanju sljedećih objekata:

• meko tkivo;
• šuplje unutarnje organe (rektum, mjehur, maternicu);
• mozga i leđne moždine.

Dijagnostika pomoću optičke koherentne tomografije izvodi se mjerenjem stupnja refleksije infracrvenog zračenja s izrazito kratkom valnom duljinom. Mehanizam za dobivanje podataka ima neke sličnosti s ultrazvukom, međutim, za razliku od potonjih, omogućuje istraživanje samo malih razmaka i malih objekata, na primjer:

• sluznica;
• retine;
• koža;
• tkivo gingive i zuba.

Pozitivno emisioni tomograf nema strukturu rendgenske cijevi, jer bilježi zračenje radionuklida koji je izravno u tijelu pacijenta. Metoda ne daje ideju o strukturi tijela, već omogućuje procjenu njegove funkcionalne aktivnosti. Najčešće se PET koristi za procjenu aktivnosti bubrega i štitne žlijezde.

Poboljšanje kontrasta

Potreba za stalnim poboljšanjem rezultata istraživanja otežava kompliciranje dijagnostičkog procesa. Povećanje sadržaja informacija zbog kontrasta, temelji se na mogućnosti razlikovanja struktura tkiva koje imaju čak i manje razlike u gustoći, koje često nisu određene konvencionalnim CT.

Poznato je da zdravo i oboljelo tkivo ima različit intenzitet opskrbe krvlju, što uzrokuje razliku u volumenu dolazne krvi. Uvođenjem radioaktivne tvari moguće je povećati gustoću slike, koja je usko povezana s koncentracijom radio-kontrasta koji sadrži jod. Uvođenje 60% kontrastnog sredstva u venu u količini od 1 mg po 1 kg tjelesne težine pacijenta omogućuje poboljšanu vizualizaciju testnog organa s približno 40-50 Hounsfield jedinica.

Postoje dva načina za uvođenje kontrasta u tijelo:

U prvom slučaju pacijent pije lijek. Ova se metoda u pravilu koristi za vizualizaciju šupljih organa gastrointestinalnog trakta. Intravenska primjena omogućuje procjenu stupnja nakupljanja lijeka od strane tkiva ispitivanih organa. Može se izvesti ručnim ili automatskim (bolus) ubrizgavanjem tvari.

svjedočenje

Opseg CT-a gotovo da nema ograničenja. Izuzetno informativna tomografija abdominalne šupljine, mozga, koštanog aparata, uz identifikaciju tumorskih formacija, ozljeda i konvencionalnih upalnih procesa, obično ne zahtijeva daljnje pojašnjenje (na primjer, biopsiju).

CT je indiciran u sljedećim slučajevima:

• kada je potrebno isključiti vjerojatnu dijagnozu, među pacijentima u rizičnoj skupini (probirni pregled), provodi se pod sljedećim popratnim okolnostima:
• uporna glavobolja;
• ozljeda glave;
• sinkopa koja nije izazvana očitim uzrocima;
• sumnja na razvoj malignih neoplazmi u plućima;
• ako je potrebno, obavite hitni pregled mozga:
• konvulzivni sindrom kompliciran groznicom, gubitkom svijesti, devijacijama u mentalnom stanju;
• trauma glave s prodornim oštećenjem lubanje ili poremećajima krvarenja;
• glavobolja, praćena mentalnim poremećajem, kognitivnim oštećenjem, povišenim krvnim tlakom;
• sumnja na traumatsko ili drugo oštećenje glavnih arterija, na primjer, aneurizma aorte;
• sumnja na postojanje patoloških promjena u organima, kao rezultat prethodnog liječenja, ili ako postoji povijest onkološke dijagnoze.

ponašanje

Unatoč činjenici da je za izvođenje dijagnostike potrebna složena i skupa oprema, postupak je vrlo jednostavan za izvođenje i ne zahtijeva nikakav napor od pacijenta. Na popisu koraka koji opisuju kako raditi CT skeniranje, možete uključiti 6 stavki:

• Analiza indikacija za dijagnostiku i razvoj istraživačkih taktika.
• Priprema i polaganje pacijenta na stol.
• Korekcija snage zračenja.
• Izvršite skeniranje.
• Učvršćivanje informacija primljenih na prijenosni medij ili foto papir.
• Izrada protokola koji opisuje rezultate istraživanja.

Uoči ili na dan pregleda podaci o putovnici pacijenta, povijest i indikacije za postupak zabilježeni su u polikliničkoj bazi podataka. To također donosi rezultate kompjutorske tomografije.

Vrlo je teško pokriti sva područja razvoja i dijagnostičkih sposobnosti CT-a, koja se do sada nastavila širiti. Postoje novi programi koji omogućuju da se dobije trodimenzionalna slika organa od interesa, “očišćen” od stranih struktura koje nisu povezane s predmetom koji se istražuje. Razvoj "niske doze" opreme, koja će pružiti slične rezultate u kvaliteti, moći će se natjecati s ne manje informativnom metodom MRI.

Računalna tomografija (CT)

Što je kompjutorska tomografija (CT)?

Kompjutorska tomografija (CT) je neinvazivna dijagnostička metoda koja pomaže liječnicima da postavljaju ispravnu dijagnozu i propisuju potrebnu terapiju.

Kompjutorska tomografija (CT) je kombinacija posebne rendgenske opreme i računalne stanice za snimanje unutarnjih organa. Slike presjeka istraživanog područja tijela, tomograma, prikazuju se na monitoru računala i mogu se ispisati.

Kompjutorizirani tomogrami unutarnjih organa, kostiju, mekih tkiva i krvnih žila osiguravaju veću jasnoću i detalje u usporedbi s konvencionalnim rendgenskim pregledima.

Uz pomoć kompjutorske tomografije (CT) možete dijagnosticirati različite tumore (rak bubrega, rak prostate, rak mokraćnog mjehura), kardiovaskularne bolesti, zarazne bolesti, ozljede i bolesti mišićno-koštanog sustava.

Indikacije za CT pregled

Kompjutorizirana tomografija (CT) je

• Jedna od najboljih i najbržih istraživačkih metoda za ispitivanje organa prsnog koša, trbuha i zdjelice, jer pruža detaljne, transverzalne slike svih vrsta tkiva.
• Jedna od najboljih metoda za dijagnosticiranje različitih novotvorina, uključujući rak pluća, rak jetre i rak gušterače, omogućuje vam da potvrdite prisutnost tumora, izmjerite ga, odredite točnu lokaciju i opseg oštećenja okolnih tkiva.
• studija koja igra značajnu ulogu u otkrivanju, dijagnosticiranju i liječenju vaskularnih bolesti koje mogu dovesti do akutnog zatajenja bubrega ili smrti. CT se obično koristi za dijagnosticiranje plućne embolije (krvni ugrušak u krvnim žilama pluća), kao i za dijagnosticiranje aneurizme abdominalne aorte.
• Neprocjenjiva metoda za dijagnosticiranje i liječenje problema s kralježnicom, ozljeda ruku, stopala i drugih skeletnih struktura, kao i kod CT-a, jasno se vide čak i vrlo male kosti, kao i okolna tkiva, kao što su mišići i krvne žile.

Liječnici koriste kompjutorsku tomografiju (CT) za:

• brzo otkrivanje ozljeda pluća, srca i krvnih žila, jetre, slezene, bubrega, crijeva ili drugih unutarnjih organa u slučaju ozljede;
• biopsija bubrega, biopsija prostate i drugi terapijski i dijagnostički postupci - brahiterapija, HIFU, drenaža bubrežnog apscesa, prostata i minimalno invazivne metode liječenja tumora pod kontrolom CT-a;
• praćenje rezultata kirurškog liječenja, kao što je transplantacija organa ili obnova prohodnosti mokraćnog sustava;
• odrediti stadij, plan i potrebu za zračenjem za liječenje tumora, kao i za praćenje odgovora tumora na kemoterapiju;
• mjerenje mineralne gustoće kosti za otkrivanje osteoporoze.

Kako se pripremiti za kompjutorsku tomografiju (CT)?

Trebate doći u radnu sobu u udobnoj i prostranoj odjeći. Možda će vas tijekom studije zamijeniti u bolničku haljinu.

Metalni predmeti, uključujući nakit, naočale, proteze i klinove, mogu uzrokovati smetnje s CT-om, pa ih morate ukloniti prije pregleda ili ostaviti kod kuće. Od vas se može zatražiti da uklonite slušni aparat ili protezu koja se može ukloniti.

Trebate napustiti unos hrane i tekućine nekoliko sati prije CT-a, pogotovo ako planirate uvesti kontrastni materijal. Morate obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate ili ako imate neke alergije. Ako ste alergični na kontrastni materijal, ili "bojilo", liječnik će vam propisati lijekove koji će smanjiti rizik od alergijske reakcije.

Također obavijestite svog liječnika o svim bolestima ili drugim medicinskim stanjima koja imate, na primjer, kardiovaskularne bolesti, astmu, dijabetes, bolesti bubrega ili štitnjače. Bilo koja od ovih bolesti može povećati rizik od nuspojava.

Žene moraju uvijek reći svom liječniku prije CT-a o mogućoj trudnoći.

Kako izgleda kompjuterizirana tomografija (CT)?

Aparat za kompjuterizirani tomograf (CT) je veliki kvadratni stroj s kratkim tunelom u sredini. Položit ćete se na pokretni stol za učenje koji se kreće kroz tunel. Slike na CT-u dobivaju se pomoću uskog rotirajućeg snopa x-zraka i sustava senzora raspoređenih u krug, koji se naziva postolje. Računalna stanica koja obrađuje slike nalazi se u zasebnoj prostoriji u kojoj tehnolog kontrolira skener i kontrolira tijek istraživanja.

Kako funkcionira postupak kompjutorske tomografije (CT)?

Za dobivanje slika tijekom CT pregleda koristi se rendgensko zračenje. X-zrake su oblik zračenja, poput svjetlosti ili radiovalova. Različiti dijelovi tijela apsorbiraju X-zrake na različite načine.

U konvencionalnoj radiografiji, mali rendgenski puls prolazi kroz tijelo, formirajući sliku na filmu ili na posebnoj ploči za snimanje. Na rendgenskoj snimci kosti se vide u bijeloj boji; meke tkanine su u nijansama sive, a zrak je prikazan u crnoj boji.

Uz CT skeniranje, oko vas se okreće uski snop x-zraka i niz elektroničkih senzora koji mjere količinu zračenja koju vaše tijelo apsorbira. U isto vrijeme, tablica se kreće kroz skener na takav način da se zrake X-zraka kreću spiralom. Poseban računalni program obrađuje veliku količinu podataka kako bi stvorio dvodimenzionalne slike transverzalnih “kriški” vašeg tijela, koje se zatim prikazuju na monitoru. Ova tehnika snimanja naziva se spiralni CT. Sa spiralnim CT-om mogu se dobiti detaljne dvodimenzionalne i trodimenzionalne slike unutarnjih organa.

Pojava naprednih senzora omogućuje novim CT uređajima primanje velikog broja "kriški" tijekom jedne rotacije. Ovi uređaji, koji se nazivaju multi-detektorski spiralni kompjutorizirani tomografski skeneri, omogućuju dobivanje tanji "kriške" u kraćem vremenskom razdoblju i, kao rezultat, omogućuju uspostavu točnije dijagnoze.

Moderni CT skeneri su tako brzi da je za proučavanje jedne anatomske regije tijela potrebno nekoliko minuta. Takva brzina istraživanja je prednost za sve pacijente, a posebno za djecu, starije pacijente i bolesnike u teškom stanju.

U nekim CT studijama koristi se kontrastni materijal za dobivanje detaljnijih tomograma ispitivanih dijelova tijela.

Kako se izvodi CT skeniranje?

Radiolog će vas staviti na pokretni stol u ležećem položaju, ili na vašoj strani, ili na vašem trbuhu. Pojasevi i jastučići mogu se koristiti za održavanje i održavanje ispravnog položaja tijekom CT-a.

Ako se koristi kontrastni materijal, on će se injicirati intravenski ili oralno ili pomoću klistir u rektum. Način primjene kontrastnog materijala ovisi o tipu CT pregleda koji vam je potreban.

Tablica će se brzo kretati kroz skener kako bi se utvrdila ispravna početna pozicija za istraživanje. Zatim, kada se tablica polako kreće kroz skener, izvodi se CT skeniranje.

Možda ćete morati zadržati dah tijekom CT skeniranja. Bilo kakvo kretanje - disanje ili pokreti tijela - mogu dovesti do oštećenja CT-a. Ti su nedostaci poput mutne fotografije koja se dobiva prilikom snimanja objekta u pokretu.

Kada se CT skeniranje završi, od vas će se tražiti da pričekate dok radiolog ne provjeri kvalitetu snimljenih slika.

CT snimanje cijelog tijela obično završava nakon 30 minuta.

Što ću doživjeti tijekom i nakon zahvata?

CT je bezbolna, brza i jednostavna dijagnostička metoda. Sa spiralnim CT-om, vrijeme tijekom kojeg pacijent mora ležati još je smanjeno.

Iako CT ne uzrokuje bol, možda ćete osjetiti neugodu zbog toga što ćete ostati nekoliko minuta. Ako vam je teško ležati bez pokreta, ili ako imate klaustrofobiju ili kroničnu bol, CT će vam biti težak test. Tehničar ili medicinska sestra, pod vodstvom liječnika, može vam ponuditi umjereni sedativ koji će vam pomoći da odgodite postupak CT pregleda.

Ako se koristi intravenski kontrastni materijal, osjetit ćete malu injekciju na mjestu gdje će se igla umetnuti u venu. Možete osjetiti toplinu, crvenilo na mjestu kontrasta ili metalni okus u ustima, koji nestaje za nekoliko minuta. Neki pacijenti osjećaju potrebu za mokrenjem, što brzo prolazi.

Ponekad pacijentu smeta svrbež i osip koji se smanjuje s liječenjem. Ako osjećate vrtoglavicu ili imate poteškoća s disanjem, odmah o tome obavijestite svog liječnika ili medicinsku sestru. Radiolog ili drugi liječnik pružit će vam hitnu skrb koja vam je potrebna.

Ako kontrastni materijal treba progutati, tada možete osjetiti njegov neugodan okus; međutim, većina pacijenata to lako podnosi. Možda ćete biti u iskušenju da ispraznite crijeva ako se kontrastni materijal provodi s klistirom. U tom slučaju budite strpljivi, jer blaga nelagoda neće potrajati dugo.

Kada se nalazite u CT skeneru, posebno svjetlo može se koristiti za praćenje ispravnosti vašeg položaja. Tijekom rada CT-a čut ćete lagani zujanje ili druge zvukove.

Bit ćete sami u sobi tijekom CT-a. Međutim, tehnolog ili radiolog će vidjeti, čuti i razgovarati s vama tijekom cijele studije.

Za CT skeniranje, roditelji mogu dopustiti svojoj djeci, u posebnoj glavnoj pregači, da budu prisutni u učionici.

Nakon CT-a, možete se vratiti svom uobičajenom načinu života. Ako ste dobili kontrastni materijal, dobit ćete posebne preporuke.

Tko tumači rezultate kompjutorske tomografije (CT)? Kako da ih dobijem?

Radiolog koji je obučen za provođenje i tumačenje radioloških studija analizirat će dobivene slike i poslati rezultate liječniku. Vaš liječnik će vam izvijestiti o rezultatima.

Prednosti i rizici kompjutorske tomografije (CT)

Prednosti računalne tomografije

• CT pregled je bezbolan, neinvazivan i točan.
• Glavna prednost CT-a je sposobnost istovremenog snimanja kostiju, mekih tkiva i krvnih žila.
• Za razliku od konvencionalne radiografije, CT daje vrlo jasne slike mnogih vrsta tkiva, kao što su pluća, kosti i krvne žile.
• CT pregledi su brzi i jednostavni; u ekstremnim slučajevima pomažu u brzom otkrivanju ozljeda unutarnjih organa i krvarenja kako bi se spasili životi.
• CT je relativno jeftin alat za dijagnosticiranje širokog raspona kliničkih problema.
• CT je manje osjetljiv na pokrete pacijenta nego MRI.
• CT skeniranje se može provesti ako imate implantirane medicinske uređaje bilo koje vrste u vašem tijelu, za razliku od MRI.
• CT skeniranje daje sliku u stvarnom vremenu, čineći CT dobrim alatom za obavljanje minimalno invazivnih postupaka, kao što su fino-iglične biopsije mnogih dijelova tijela, posebno pluća, trbuha, zdjelice i kosti.
• Dijagnoza, određena CT pregledom, može eliminirati potrebu za dijagnostičkom kirurgijom i kirurškom biopsijom.
• Nakon CT ne dolazi do zračenja u tijelu pacijenta.
• X-zrake koje se koriste u CT-u obično nemaju nuspojava.

Rizici kompjutorske tomografije

• Uvijek postoji mali rizik od razvoja raka od prekomjerne izloženosti. Međutim, sposobnost preciznog dijagnosticiranja nadmašuje ovaj minimalni rizik.
• Efektivno opterećenje zračenjem pri CT-u je od 2 do 10 mSv, što je isto kao i ono što u prosjeku osoba prima od pozadinskog zračenja u razdoblju od 3-5 godina. Žene uvijek trebaju obavijestiti svog liječnika ili radiologa ako postoji mogućnost da su trudne. CT se općenito ne preporučuje trudnicama zbog potencijalnog rizika za dijete.
• Majke koje su dojile nakon injekcije kontrasta trebale bi prekinuti dojenje tijekom 24 sata.
• Rizik od ozbiljnih alergijskih reakcija na kontrastne materijale koji sadrže jod je iznimno rijedak. No, odjeli za radiologiju su dobro opremljeni da se nose s njima.
• Budući da su djeca osjetljivija na zračenje, moguće je propisati CT u djece samo kada je to apsolutno potrebno.

Koja su ograničenja kompjutorske tomografije (CT) u cijelom tijelu?

Jasnija slika detalja mekog tkiva u područjima kao što su mozak, unutarnji zdjelični organi, koljeno ili rame dobiva se pomoću MRI nego pomoću CT-a. Studija se općenito ne provodi kod trudnica.

Osoba s velikom tjelesnom masom ne može se uklopiti u rupu konvencionalnog CT skenera ili premašiti težinu koja je dopuštena za pokretni stol.