Kako se neuralgija razlikuje od boli u srcu?

Pitanje kako razlikovati bol u srcu od neuralgije nije lako, jer je klinička slika neuralgije slična simptomima bolesti srca. Ako imate bolove u srcu, nemojte paničariti, ali morate obratiti pozornost na njihovu prirodu. Liječnik treba utvrditi uzrok te neugode: to će vam omogućiti da odaberete pravu strategiju liječenja. Ako se bol u grudnoj kosti javlja stalno, trebate što prije kontaktirati kardiologa.

Uzroci neuralgije

S tom patologijom postoje bolovi koji nalikuju napadima. Pojavljuju se peckanje, peckanje, obamrlost dijelova tijela. Neugodni osjećaji mogu biti lokalizirani u području srca i leđa, kao i ispod rebara i lopatica. Postoje mnogi uzroci neuralgije. Bolest se može pojaviti na pozadini bolesti povezanih s živčanim sustavom. Kod nekih se osoba razvija zbog zaraznih bolesti. Smanjeni imunitet također može dovesti do neuralgije.

Kod neuralgije, osoba je poremećena dugotrajnom boli. U pravilu se pojavljuju u večernjim satima i ne prestaju sve do jutra. Ako se osoba oštro okrene, nelagodnost se povećava. Simptom se također povećava kod hodanja, dubokog udaha i izdisaja. Neki ljudi napadaju kad kašlju. Važno je znati kako razlikovati bol u srcu od neuralgije. Činjenica je da nisu kratkotrajni. Ako govorimo o bolovima u srcu, onda je vrijedno napomenuti da oni prolaze brzo: morate uzeti "Nitroglicerin" ili "Validol". Nakon nekoliko minuta, osoba će osjetiti olakšanje.

Ako se razvije patologija srca, bol se ne povećava udisanjem i izdisanjem. Kršenja povezana s boli dovode do povišenog krvnog tlaka. Morate znati razlikovati neuralgiju od boli u srcu: trebate izmjeriti pritisak. Bol uzrokovan kardiovaskularnim bolestima, narušava puls. Konkretno, pritisak raste. Ove razlike su ključne, ali dijagnoza je potrebna za identifikaciju specifične patologije. Vrijedi se obratiti terapeutu i kardiologu. Liječnici će propisati CT, ultrazvuk unutarnjih organa. Važno je odrediti stanje kralježnice: za tu svrhu dodijeljen je MR sken.

Kako razlikovati neuralgiju i bol u srcu

Neugodni osjećaji u srcu mogu dati leđa, ramena. Kada uzimate lijekove namijenjene srcu, simptom se može „zadržati“: u ovom slučaju pretpostavlja se neuralgija (ili druga patologija). Ako se takav simptom često pojavi, morate nazvati hitnu pomoć. Liječnici će otkriti njegovu patogenezu. Da biste uklonili nelagodu, propisani su lijekovi, ovisno o prirodi bolesti, liječnik može preporučiti masažu. U nekim patologijama djeluju fizioterapija i trljanje. Ako je potrebno, kardiolog će propisati protuupalne lijekove (intramuskularno).

Razumimo pojmove "bol u srcu" i "neuralgija". Kada se neuralgija javlja paroksizmalna bol, u pravilu, daju u leđima i ispod lopatice. Neki ljudi imaju "ubode" u leđa. Ako govorimo o trajanju simptoma, s neuralgijom, ne prolazi u roku od 10-20 minuta. Neugodnost se može pojaviti zbog urođenih abnormalnosti, kod žena - zbog hormonskog neuspjeha.

Neuralgija se može pojaviti na pozadini kardiovaskularnih bolesti, endokrinih bolesti - dijabetesa.

U osnovi, bolest se dijagnosticira kod odraslih. Kod djece se rijetko razvija. Neuralgijska bol ne nestaje nakon uzimanja "Validola", "Nitroglicerina". Važno je napomenuti da ne narušava otkucaje srca. Prilikom utvrđivanja prirode nelagode, morate razmotriti njihovo trajanje. Bol u kardiovaskularnim patologijama traje nekoliko minuta. Često se javlja zbog fizičkog ili mentalnog prenapona. Bol u kardiovaskularnim bolestima može proći ako osoba prestane vježbati.

"Nitroglicerin" pomaže kod ovog simptoma. Ako je napad povezan s interkostalnom neuralgijom, nelagodu nije lako prevladati. Bolovi u srcu su uglavnom prešani, s neuralgijom - probadanjem i pogoršanjem pokreta. Neuralgija se može pojaviti na pozadini osteohondroze cervikalne regije, odnosno nelagoda se može lokalizirati na različitim mjestima. Ako je osoba otkrila neugodan simptom, trebate uzeti "Validol". Ako lijek nije imao učinak, može se pretpostaviti da je bol povezana s neuralgijom: u ovom slučaju uzima se ibuprofen. Na zahvaćeno područje treba primijeniti anestetik. Kako bi se spriječili napadi, potrebno je napraviti laganu masažu.

Klinička slika neuralgije

Razmotrite simptome bolesti. Interkostalna neuralgija karakterizirana je pojavom neuropatske boli. Kod nekih ljudi, neuralgija je povezana s mentalnim poremećajima. Neugodni osjećaji u rebrima posljedica su činjenice da postoji kompresija živaca, uz to su iritirana. Napadi se događaju stalno, ali kod nekih ljudi su epizodni. Interkostalna neuralgija je ozbiljna patologija, zahtijeva kompetentno liječenje. Ako osjetite kožu ispod rebara, može doći do napada. Kod nekih ljudi dolazi do boli kada se palpacija kralježnice. Ovaj simptom dovodi do respiratornog zatajenja. U interkostalnoj neuralgiji, mišići su jako smanjeni, vjerojatno "trzajući" ekstremiteta. Ova patologija dovodi do pretjeranog znojenja. Koža može izblijedjeti, pocrveniti.

• trnci;
• spaljivanje dermisa;
• gubitak osjetljivosti stanica.

Tijekom napada, osoba pokušava uzeti prisilan stav koji doprinosi ublažavanju boli. U pravilu on uspijeva pronaći takvu situaciju: neki živčani završetak doživljava manji pritisak i iritaciju. Bol u srčanim patologijama je stabilan, ne povećava se tijekom fizičkog napora. Kada se angina manifestira tupa, goruća bol - "angina pektoris". Čini se da neugodni osjećaji u neuralgiji ukazuju. Bol u srcu je svojstvena izljevima.

Liječenje interkostalnih neuralgija

Terapija se provodi u dvije faze. U početku, liječnik propisuje lijekove kojima možete eliminirati bol. Tada se ispisuju sredstva za liječenje bolesti koja izazivaju traumu živca. Ako se međurebarna neuralgija razvije, osoba bi trebala biti u krevetu: poželjno je ležati ne na mekom, nego na tvrdom madracu. Za ublažavanje bolova uzimaju se lijekovi protiv bolova, propisuje ih liječnik. Samozapošljavanje za interkostalnu neuralgiju je zabranjeno. Pacijent prihvaća sredstva iz skupine NSAR. Pomoću takvih lijekova moguće je suzbiti neugodne osjećaje u području srca, kako bi se spriječila upala.

Relaksansi mišića pomažu u uklanjanju mišićnih grčeva. Umirujući lijekovi ublažavaju napetost. Ovisno o prirodi patologije, liječnik propisuje B vitamine koji obnavljaju oštećene živčane strukture. Da biste se riješili napada, možete primijeniti suhu toplinu. Nakon eliminacije neugodnih osjećaja, potrebno je pregledati tijekom kojeg će se otkriti etiologija bolesti. Kao što smo već primijetili, neuralgija se može pojaviti na pozadini različitih patologija. Ako se razvila zbog bolesti kralježnice, treba provesti odgovarajuću terapiju.

Povratak kralježnice je terapeutska masaža. Liječnik propisuje ručno liječenje, specijaliziranu gimnastiku. Dobar učinak može se postići primjenom fizioterapeutskih postupaka. Akupunktura pomaže. Za liječenje patologije kralježnice koriste se laserske tehnike. Da bi se spriječila kronična bolest, potrebno je ograničiti fizički, psiho-emocionalni stres.

Važno je prestati pušiti i piti alkohol. Preporučeni odmor. Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja propisan je kirurški zahvat.

Terapija boli u srcu

Bol u srcu nastaje kada:

• zlouporaba alkohola;
• često pušenje;
• psihoemocionalna opterećenja.

Da biste izbjegli patologije srca, morate jesti ispravno, odmoriti se, naspavati, općenito voditi zdrav način života. Ako je "Nitroglicerin" neučinkovit za bolove u srcu, trebate masirati srce u trajanju od 5 minuta. U početku, masaža bi trebala biti slaba, zatim intenzivnija. Ako se osjećaj šivanja pojavi u pozadini angine, trebate uzeti "Nitroglicerin". Lijek je u stanju proširiti krvne žile, ima utjecaj nakon 3-5 minuta nakon uzimanja.

"Nitroglicerin" može dati sa sporednim efektima, to je glavobolja. Ako se često javljaju napadi angine, za liječenje se koristi morfin. Lijek se, zajedno s drugim tvarima, polako unosi. Tvrdila je da se srčana bol može ukloniti gipsom od senfa. Oni imaju učinak zagrijavanja i doprinose širenju vena, ali s anginom i drugim oboljenjima senf se koristi s oprezom i samo uz dopuštenje liječnika.

Kako razlikovati bol od neuralgije

Grč u prsima može uroniti u paniku, jer svatko zna da je nemoguće šaliti se sa srčanim problemima. Ali ovaj sindrom nije uvijek znak kardiološkog stresa, neuralgije ili niza drugih uzroka koji mogu biti slično poremećeni. A onda preparati za miokardni i vaskularni oporavak neće pomoći. Je li moguće, a da niste specijalist, razumjeti je li to bol u srcu ili neuralgija, kako razlikovati jednu od druge?

Pročitajte u ovom članku.

Manifestacije boli uzrokovane bolestima srca

Postoje mnoge patologije srca ili krvnih žila, a većina ih se najavljuje izravno s bolovima u prsima.

Stoga je važno znati nijanse srčane boli različitog porijekla:

• S anginom. Ovi grčevi uznemiruju upravo u području srca. Ali kad se od njega zatraži da točno navede gdje, osoba govori o senzacijama koje se šire po cijelom prsnom košu. Priroda boli ne mora biti ista: opresivna, rezna. Osjećaji su prilično dosadni, reagiraju u drugim dijelovima tijela: lijeva ruka, vrat, područje između lopatica. Njihov karakter ostaje isti iu različitom položaju tijela, iako se bol može pojačati od mišićnog napora, naglog pada i povećanja temperature okoline. Zajedno s njom slijedi strah od umiranja, osjećaj nedostatka zraka. To traje od nekoliko sekundi do 20 minuta, napad se može vratiti više od jednom u kratkom razdoblju.
• Uz srčani udar. Ovo se opasno stanje pokazuje s akutnim, jakim bolom koji reagira na kralježnicu i lijevu regiju prsnog koša. Njegov intenzitet može uzrokovati gubitak svijesti i uvijek izaziva bljedilo kože, znoj. Osjećaj prisutnosti tereta koji ne dopušta pacijentu da leži u grudnom košu raste. Svaka aktivnost stvara bol u trzanju, kojom disanje postaje brže i pojavljuje se strah od smrti.
• Kod miokarditisa i perikarditisa. To je upalna bolest srca u kojoj je bol umjerena, prirode povlačenja. Miokarditis signalizira o sebi s osjetima piercing igle, perikarditis - monotono. Pune se pri prvoj patologiji iz lijevog dijela tijela: iznad srca, ispod lopatice, u gornjem dijelu trbuha. Kod perikarditisa boli se vrh srca, ali se reagira osjećaj u desnom ekstremitetu. Ova bol provocira kratkoća daha, pogoršava se kada pokušavate leći, kašlje, udišite cijela prsa. Obje patologije često se nadopunjuju povećanjem temperature, periodičnim povećanjem ili usporavanjem pulsa.
• S aneurizmom aorte. "Lomit" gornji dio grudi, ako ne i pomoć, može se protezati nekoliko dana. Bolni simptomi se povećavaju kao rezultat pokreta tijela i razvoja problema. Kada patologija napreduje, osjećaj postaje oštar, rastegljiv, sposoban uzrokovati gubitak svijesti.
• S plućnom tromboembolijom. Bol je slična onoj koja se brine s anginom, ali napada samo srce, a ne daje drugim dijelovima tijela. Povećava se broj kontrakcija tijela, što stvara uvjete za kratkoću daha. Koža i usne poplavljuju, krvni tlak naglo pada.
• S hipertenzijom. Zbog povećanja krvnog tlaka, stezanja, probadanja, bolni grčevi u srcu kombiniraju se s istim osjećajem u glavi. Lice pacijenta tijekom perioda napada postaje crveno, "guskoće" trepere pred očima, hod postaje neizvjestan. Pacijent se boji sloma, želje da legne.

Manifestacije neuralgije

Neuralgija se mijenja u lošije stanje živaca. Prema tome, ona je sposobna erupirati gdje god prođu, to jest u praktički svakom području tijela. Često su pogođeni živci smješteni u području rebara. Samo bol u neuralgiji srca ove vrste i izaziva. Ne-specijalist može odlučiti da je povezan s ovim tijelom. Ali neuralgija ima svoje simptome, različite od problema sa srcem:

• Bol je uvijek jaka, povećava se od pokreta, kašlja, udisaja-izdisaja. Može se povećati čak i bez očiglednog razloga.
• Vrste spastičnih senzacija su različite (od spaljivanja do piercinga), mogu se stalno ometati ili čestim napadima. Sve to dugo muči: od nekoliko sati do nekoliko dana.
• Osjećaj boli prati živce. Dodirivanje interkostalnog područja povećava ih nepodnošljivo na svakom mjestu. Bolnost se može osjetiti u ruci, koja se daje u sredini leđa, u području vrata maternice, u prsima, to jest, stvoriti dojam bolesti srca.
• Koža u području zahvaćenog živca potpuno ili djelomično gubi svoju osjetljivost. Na površini se mogu pojaviti guske.
• Bol uzrokuje da koža pacijenta postane blijeda, pojavi se znoj i mogu se primijetiti grčevi u mišićima. Potonji je ili opažen i opažen nakon promatranja, ili ga otkriva samo pacijent. Simptom se javlja zbog nedovoljnog dotoka krvi u ovaj dio tijela, iritacije živčanih vlakana.
• Segment tijela u području prolaza zahvaćenog živca je hladan jer se temperatura kože smanjuje.
• Ponekad je bol zbog stiskanja korijena praćena mučninom i povraćanjem.

Dakle, kako odrediti bol u srcu ili neuralgiju koja sliči srčanim simptomima? Ako sistematizirate razlike, one će izgledati ovako:

• Bol u srcu traje kraće od neuralgije. Ne povećava se s palpacijom u području njezine raspodjele.
• Živci ne prestaju patiti nakon uzimanja kardioloških lijekova, već se malo povlače od upotrebe sedativnih lijekova.
• Bolesno srce može promijeniti ritam, uzrokovati probleme s disanjem, promijeniti krvni tlak. Kod neuralgije se ne pojavljuje dispneja, a tahikardija ima psihološke uzroke, pa se brzo zaustavlja.
• Pokret i mir ne utječu na postojanje i snagu grčeva u srcu. Sindrom neuralgičnog pokreta potiče, tako da je pacijentu teško, a ponekad i nemoguće promijeniti položaj tijela.

Ostali problemi koji se pretvaraju u srčane bolesti

Osim neuralgije, srce može patiti od sljedećih zdravstvenih problema:

Kako razlikovati neuralgiju od boli u srcu?

Bol u grudima je simptom opasnih patologija koje mogu potaknuti razvoj moždanog udara, srčanog udara i zatajenja srca. Ali neke bolesti unutarnjih organa, živčanih vlakana i mišićno-koštanog sustava mogu se manifestirati na isti način kao i bolesti miokarda. Prije nego što pazimo na svoje zdravstvene pacijente, postavlja se pitanje kako odrediti: boli srce ili je to neuralgija? Da bi se pojasnilo porijeklo bolesti pomoći će temeljita dijagnoza, opis karakteristika nelagode i lokalizacije boli.

Simptomi interkostalne neuralgije

Uzrok interkostalne neuralgije ili torakalgije lezija je nervnog vlakna, izazvana štipanjem u području kralježnice. Čimbenici rizika za razvoj patologije su:

• hipotermija;
• artroza;
• zakrivljenost kralježnice i pomicanje njezinih komponenti;
• bol u donjem dijelu leđa;
• poremećaji metabolizma (dijabetes);
• produljeni stres;
• nošenje kompresivnog donjeg rublja (npr. korzeti, grudnjak s metalnim kostima);
• ozljede prsnog koša;
• redoviti fizički prenapon;
• genetska predispozicija.

Ovi simptomi mogu povećati vjerojatnost bolesti, ali ne određuju točan uzrok lezije. Patologija živčanih vlakana nema jednu jasnu kliničku sliku i karakteristična stanja, pa je pitanje "kako razlikovati bol od srca od neuralgije" vrlo akutno u kardiološkoj i neurološkoj praksi.

Za torakalgiju, najčešći je opasan bol na razini zahvaćenog tkiva. To je prvi i često glavni simptom interkostalne neuralgije. Intenzitet i trajanje manifestacije bolnih senzacija mogu varirati od blago osjetljivog cviljenja, ali konstantno i pogoršano kada se kreće - do drugog snimanja. U potonjem slučaju, pokretljivost pacijenta je značajno ograničena: ne može se saviti, okrenuti glavu ili slobodno djelovati rukom sa strane zahvaćenog živca.

Eksacerbacija boli javlja se ne samo prilikom okretanja i aktivnog pomicanja ruku, već i tijekom bilo kojeg pokreta prsne kosti - kašljanja, kihanja, smijeha, dubokog udisanja.

Uz vanjski pritisak na područje stegnutog živca i palpaciju rebara, povećava se i nelagoda.

Drugi odgovor, kako razlikovati neuralgiju od boli u srcu, je skriven u izgledu kože preko zahvaćenog područja. U većini slučajeva, s prianjanjem živca, vanjski pokrov postaje blijed ili, naprotiv, crven. Na mjestu štipanja može se pojaviti osip. Treba uzeti u obzir jasnu manifestaciju torakalgija i prisustvo nekoliko točaka, osobito osjetljivih na kretanje i pritisak.

Razlike u bolovima srca od neuralgije

Nelagodnost u sternumu može biti simptom fatalnih patologija, pa je pri dijagnosticiranju važno što prije razlikovati: bol u srcu ili neuralgija. Pretpostavimo etiologiju bolesti uklanjanjem znakova angine. Točna dijagnoza, međutim, moguća je tek nakon pregleda srca i kralježnice.

Kako razlikovati bol od neuralgije

Definitivno prepoznati kako se patologija manifestira, a rijetko je moguće razlikovati neuralgiju od srčanog bola samo na temelju pritužbi. To je zbog činjenice da interkostalni neuritis nema jedinstvenu kliničku sliku.

Ako bol u srcu nije izoliran slučaj i traje duže od 15 minuta, odmah se obratite liječniku.

Diferencijacija na mjestu nelagode

Moguće je razlikovati interkostalne neuralgije i srčane patologije, uključujući lokalizaciju boli. Kod torakalgije nelagoda je šindra, ali se nužno očituje osjetljivošću nekoliko točaka gdje se nalaze zahvaćena vlakna. S razvojem neuritisa, bolno područje može migrirati s mjesta prsne kosti, zahvaćajući kralježnicu i područje lopatica. Pacijent u ovom slučaju često nije u stanju odrediti početnu točku.

Nelagoda se širi duž zahvaćenog vlakna. Reflektirana bol u neuritisu može se osjetiti u lopatici, donjem dijelu leđa, subklavijskom području. Kod srčane patologije obično se promatra u ramenu i lijevoj ruci.

Međutim, češći je položaj mjesta bolne točke u neuralgiji interkostalni prostor. U području srca, korijeni živaca su, u pravilu, oštećeni kod žena. Kod lijeve strane torakalgije kod muškaraca, bol se najjače osjeća na donjim rebrima, prikrivajući patologiju za gastrointestinalne bolesti.

Dijagnostičke metode za kardijalgiju

Prethodna dijagnoza se postavlja ovisno o povijesti i pritužbama pacijenta. Prije određivanja interkostalne neuralgije od srčane boli, u pravilu se provode opći testovi stanja miokarda, struktura i veličina organa i kralježnice.

Elektrokardiografija. Ako se sumnja na kardiovaskularnu (koronogenu) bolest, najinformativnija i najjednostavnija dijagnostička metoda je EKG. Omogućuje vam da identificirate aritmije, istražite stanje miokardijalnog sustava i saznate ima li pacijent bilo kakve abnormalnosti karakteristične za ishemiju i srčani udar. Da bi se potvrdila dijagnoza "stenokardije", EKG se može izvesti u mirovanju, s opterećenjem i dnevnim uklanjanjem kardiograma metodom Holter.

Koronarna angiografija. Da bi se odredio uzrok i opseg suženja lumena koronarnih arterija, provodi se rendgensko ispitivanje kontrastnim sredstvom. Prema njegovoj raspodjeli u krvnim žilama srca zaključeno je da je potrebna operacija (kirurgija stentinga ili premosnice).

Ehokardiografija. Ako se isključi koronarna patologija, a kliničku sliku karakteriziraju bolovi u boli i odsustvo znakova vaskularnih poremećaja (kratkoća daha, plave usne, reakcije lijeka), ispituje se struktura srca. Ehokardiografija omogućuje vizualizaciju organa, mjerenje debljine zidova, volumena komora i parametara ventila. Ova metoda dijagnostike namijenjena je razlikovanju ne-karrogenih bolesti srca: urođenih i stečenih oštećenja, upale vanjske ljuske i kardiomiopatije.

Spinalna tomografija. Ako se isključi bolest srca, predlažu se neuralgije i lezije kralježnice, za koje su prikladna interkostalna vlakna. Glavna metoda dijagnosticiranja patologija živaca i posta je tomografija (magnetska rezonancija ili računalo). Uz pomoć brojnih fotografija dijagnostičar ocjenjuje oblik, volumen, međusobnu raspodjelu kralješaka, stanje intervertebralnih diskova i moguće uništavanje koštanog tkiva karakterističnog za kancerozne tumore.

Bolesni u prsnoj kosti mogu uz sljedeće bolesti mišićno-koštanog sustava:

• osteohondroza (može se razlikovati od mutne kliničke slike);
• ozljede pomicanjem kralješaka i rebara, štipanje živčanih vlakana;
• maligna neoplazija kralježnice;
• lezije koštanog tkiva kod nekih sistemskih bolesti (sifilis, tuberkuloza);
• kila i izbočina intervertebralnog diska;
• spondyllosis (rast zubnih kosti kralješaka).

Posljedično tome, bol u sternumu nije uvijek problem sa srcem. Takva klinička slika može biti uzrokovana poremećajima neuralgične prirode, patologijama mišićnoskeletnog sustava, pa čak i probavnim disfunkcijama. Stoga je prije početka liječenja potrebno proći potpuni liječnički pregled kako bi se utvrdio točan uzrok bolova u prsima. EKG će pomoći sa sigurnošću od 99% da isključi ili potvrdi kardiogeni izvor neugodnih osjećaja.

Kako razlikovati bol u srcu od neuralgije?

Mnogi ljudi su zainteresirani za pitanje: "Kako razlikovati neuralgiju od boli u srcu." To je zbog toga što se bol u lijevoj polovici prsnog koša često zamjenjuje sa srcem.

Uzroci boli

Zapravo, postoji nekoliko razloga za bolni sindrom ove web-lokacije:

• Bolesti srca i velikih krvnih žila: angina pektoris, infarkt miokarda, hipertenzija, kardiomiopatija;
• Promjene kralježnice i poremećaj tonusa mišića - interkostalna neuralgija;
• Psihovegetativni sindrom;
• Patologija drugih organa prsnog koša i medijastinuma.

Posljednji uzrok čini samo 10% kardialgije, dok su prva dva najčešća. Simptomi bolesti srca i interkostalne neuralgije slični su u mnogim aspektima, ali postoje razlike i one moraju biti poznate. Uostalom, metoda liječenja i prva pomoć za bol u području srca različitog porijekla značajno se razlikuju.

Također, ljudi su često zainteresirani - postoji li neuralgija srca? Za odgovor na ovo pitanje preporučujemo čitanje članka "Neuralgija srca ili srčana neuralgija".

Kako razlikovati bol u srcu od interkostalne neuralgije

Moguće je razlikovati bol u srcu od interkostalne neuralgije na temelju:

• Značajke bolnog sindroma;
• Prisutnost dodatnih simptoma;
• Povijest života pacijenta;
• Podaci instrumentalne studije.

O uzrocima boli u srcu

Srčani uzroci boli u lijevoj strani grudi:

• Bol u srcu može biti uzrokovana kršenjem njegove moći kao posljedicom blokade (infarkta miokarda) ili sužavanja lumena (angine) koronarnih žila. Bol pod povećanim opterećenjem također je zabilježen zbog srčanih mana i hipertenzije.
• Bol u infarktu miokarda (tipična klinika) vrlo je jaka, gori, pritiska, lokalizirana iza prsne kosti ili lijevo od nje, vrlo rijetko desno. Osim toga, nedostaje zraka, koža postaje blijeda, hladna i vlažna na dodir. Bol se ne smanjuje pod utjecajem analgetika i nitroglicerina.
• Bol tijekom napada angine pektoris po opisu je sličan infarktu, ali je manje intenzivan i spontano nestaje unutar 1-5 minuta ili se zaustavlja uzimanjem nitroglicerina. Karakterizira ga postupno povećanje boli, a zatim i naglo smanjenje njegovog intenziteta
• Bol u nekoronarnoj patologiji je dug, bol u pravilu nije povezana s tjelesnom aktivnošću i nije popraćena dodatnim simptomima.

Značajke boli u interkostalnoj neuralgiji

Bol u interkostalnoj neuralgiji uzrokovan je narušavanjem jednog ili više korijena kralježničnih živaca na razini torakalne kralježnice ili grčenjem interkostalnih mišića. Napad može biti izazvan iznenadnim pokretom kašljanja, kihanja i teškog podizanja. Bol je vrlo intenzivna, pucanje, paljenje, lokalizirano uz međurebarni živac, otežano dubokim udahom, kašljanjem, kihanjem, okretanjem torza. Napad može biti popraćen vegetativnim simptomima - povećanim znojenjem, crvenilom ili blijedom kožom lica.

Razlike u srčanim bolovima zbog interkostalne neuralgije

Bol je subjektivni osjećaj, stoga tumačenje obilježja bolnog sindroma na temelju pritužbi ima određene poteškoće.

Kako razlikovati bol u srcu od neuralgije?

Bol u prsima prati mnoge bolesti koje su potpuno nebitne za bolesti srca. Bolan osjećaj u području srca može se pojaviti s poremećajima mišićno-koštanog sustava, dišnih organa i probavnog trakta. Često bol uzrokuje oštećenje perifernih živaca. Zato je vrlo važno znati razlikovati bol u srcu od neuralgije, jer će pravodobno traženje medicinske pomoći pomoći pacijentu da izbjegne ozbiljne komplikacije i sačuva svoje zdravlje.

Srčane patologije su prilično čest problem među ljudima različitih dobnih kategorija. Svaka odrasla osoba zna da srčani udar može biti smrtonosan. Zato bilo koji nepoznati osjećaj u području grudnog koša uzrokuje tjeskobu u nama. Kako bi se osiguralo uspješno liječenje, potrebno je početi razumjeti prirodu porijekla boli.

Neuralgiju karakteriziraju napadi akutnog produljenog trnce koji često prati osjećaj pečenja. Bol se kreće duž središnjeg živčanog kanala i reagira u njegovim granama, zbog čega pacijent može osjetiti nelagodu ne samo u blizini srca, već i u leđima, uključujući i lumbalnu regiju.

Ako govorimo o neuralgiji, u ovom slučaju bol je trajna. Štoviše, čak i noću ne prolazi. Kada se pacijent pomakne, bol se može množiti mnogo puta. To se događa kod savijanja ili ravnanja, tijekom kašljanja, u teškim slučajevima - čak i pri udisanju i izdisanju. Razlozi koji mogu izazvati takvo stanje prikazani su na sljedećem popisu:

• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• neprimjereno propisivanje liječenja lijekovima;
• neispravnost živčanog sustava;
• ozbiljne ozljede;
• spinalna patologija.

Interkostalna neuralgija često postaje pratilja žena s hormonalnim poremećajima. Njegova pojava je osobito osjetljiva kod slabijeg spola tijekom početka menopauze i menopauze.

Neuralgija je bolest koja se najčešće javlja u starijih osoba. To je pogoršano zbog lošeg načina života, zlouporabe alkohola, pušenja. Pacijenti s dijagnozom dijabetesa i metaboličkim poremećajima ugroženi su.

Kod bolova srčanog porijekla, pacijent doživljava neugodan, opresivan osjećaj u predjelu prsnog koša. U pravilu, oslobađa osobu na kratko vrijeme nakon nanošenja nitroglicerina. Bol ima isti karakter čak i kada mijenja položaj tijela ili duboko udiše.

Jer kako odrediti uzrok ovog stanja je vrlo problematično, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku. Potvrda da govorimo o boli srca je promjena srčanog ritma i otkucaja srca. Istodobno se krvni tlak može povećati ili smanjiti.

Odstupanja u radu srca ne treba zanemariti. Kod čestih i kontinuiranih bolova potreban je EKG. Detaljnija dijagnoza uključuje upotrebu rendgenskih zraka, MRI.

Dakle, interkostalna neuralgija iz srca razlikuje sljedeće točke:

1. Pojava boli. Ljudsko tijelo osjeća bol tijekom visokog fizičkog ili psiho-emocionalnog stresa. Ako se pojavi prilikom kretanja ili u mirnom stanju, na primjer, dok čitate knjigu ili gledate televiziju, ona se ne može povezati sa srcem.
2. Prestanak boli. Ako je srčana bol povezana s anginom, ona nestaje nakon što pacijent prekine fizičku aktivnost i uzme nitroglicerin. U interkostalnoj neuralgiji ovaj lijek nema učinka.
3. Priroda boli. Kada je riječ o bolovima koji uzrokuju bol u srcu, ona ima pritisak, kontrakciju ili bolan karakter. Neuralgija se manifestira trnjenjem u prsima, koji se pojačava čim pacijent počne pomicati torzo ili duboko diše.
4. Liječenje. Prva pomoć za srčanu bol uključuje davanje lijekova koji imaju smirujući učinak. Preporučljivo je piti "Validol", "Corvalol" ili druge lijekove iz ove serije. Kada bolesnik neuralgije preporuča se mirovanje. Pacijent mora ležati na čvrstoj površini, uzimati analgetike, kao i protuupalne lijekove. Na mjesto boli nanosi se anestetička krema ili mast, čime se poboljšava metabolizam i povećava elastičnost ligamenata. Dijagnoza interkostalne neuralgije često se postavlja na pozadini osteohondroze vratne kralježnice i drugih bolesti.

Kako razlikovati neuralgiju od boli u srcu simptomima?

Nemojte paničariti zbog pojave nelagode u prsima. Ponekad varljive boli izazivaju druge bolesti. Zato prvo morate otkriti što uzrokuje ovo stanje - srce ili neuralgiju. Tako će biti moguće odabrati pravu taktiku liječenja.

Ako se radi o neuralgiji, tada se problem može riješiti tijekom akupresure. Njegov glavni simptom je bol iz srca, koja ima neuropatski karakter. U golemoj većini slučajeva, to je povezano s odstupanjima u radu živčanog sustava i oštećenjem nekih njegovih fragmenata. Do pojave bolnih osjećaja može doći zbog kompresije završetaka međurebrnih živaca.

Neuropatska bol je bolna, goruća, akutna ili tupa. Medicinska statistika u tom smislu je dvosmislena. Neki se pacijenti žale na kontinuiranu bol, dok su drugi kratkotrajni. Budući da su uzrokovane oštećenjem strukture perifernih živaca, pojačani bolovi javljaju se u vrijeme naglih pokreta (s kašljanjem, okretanjem torza, kihanjem). Čak i promjena intonacije ponekad uzrokuje povećanje boli. Budući da bolest uzrokuje ozbiljnu nelagodu, nije vrijedno odgađati liječenje.

Osjećaji boli obično se promatraju ne samo pri kretanju, već i kada pokušavaju ispitati takva područja tijela kao:

• rebra;
• prsa;
• kralježnicom.

Na mjestu gdje je otkriven bolni osjećaj oštećen je fragment živca. U dijagnostici interkostalne neuralgije, pacijentima je vrlo bolno disati unutra i van. Presretanje daha može uzrokovati stanje panike, što daje mjesto oštrim bolovima.

Ako pacijent pati i ne poduzme odgovarajuće mjere, prije ili kasnije živac umire. Prvo dolazi olakšanje, jer se simptomi neuralgije ne pojavljuju neko vrijeme. Ali tada pacijenti počinju primjećivati ​​plitko disanje povezano s smanjenjem volumena plime i oseke. To stanje izaziva osjećaj težine u prsima. Ako se započne interkostalna neuralgija, njeno liječenje će zahtijevati mnogo truda, vremena i financijskih troškova.

Još jedan trag kako razlikovati bol u srcu od neuralgije je njegova lokalizacija. Interkostalna neuralgija naziva se kada je bol u području rebra zabilježena. Često se može premjestiti na druga područja tijela (donji dio leđa, subscapularis).

Kod neuralgije mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• bol u prsima s šindrama između rebara;
• nevoljno stezanje mišića i njihovo trzanje zbog kompresije perifernih ganglija;
• povećano znojenje;
• crvenilo kože ili, naprotiv, nezdravo bljedilo.
• peckanje ili peckanje s kratkoročnim učincima obamrlosti kože u području stisnutog živca.

Vanjski znak neuralgije je antologijski položaj, naime, savijanje tijela u zdravu stranu tijela. Ovaj položaj pomaže da se protežu korijeni međurebarnih živaca, što pomaže smanjiti njihovu iritaciju i smanjiti bol. Psihološki strah od doživljavanja novog bolnog napada uzrokuje da pacijenti ostanu u tom položaju.

Sumirajući, možemo reći da je bolnost srca od neuralgije prilično česta pojava. Poznavajući njihov karakter, pacijent može odrediti uzrok nelagode. Mora se imati na umu da bol iz srca također može ukazivati ​​na bolest srca, koja se ni u kojem slučaju ne može zanemariti.

Interkostalnu neuralgiju prati stalna bol, koja se manifestira u bilo koje doba dana. Teško je smanjiti bol uzimanjem nitroglicerina i drugih sličnih lijekova. Povećana bol nastaje kad pacijent počne naglo pokretati.

Za razliku od neuralgije, bol u srcu je kratkotrajna, povremena i može se eliminirati uzimanjem određenih lijekova. Njegovo pojačanje se ne događa kada pacijent pokrene bilo kakve pokrete.

Da bi se utvrdilo je li srce bolno ili uzrok neugode neuralgija, potrebno je izmjeriti puls i brzinu otkucaja srca. Kada je bol srčanog porijekla uočena njihova povreda, a također povećava ili smanjuje krvni pritisak. Indeksi pulsa, otkucaja srca i pritiska u neuralgiji se ne mijenjaju.Važno je upamtiti da kada dođe do bolova u prsima, ne treba zanemariti medicinsku njegu i samoliječenje. Dijagnozu treba rješavati samo liječnik koji može potvrditi ili isključiti postojeće pretpostavke.

Kako razlikovati bol od neuralgije i osteohondroze

Svaka bolest zahtijeva vlastiti pristup liječenju. U tom smislu, morate znati karakteristične značajke boli u srcu ili neuralgije, kako razlikovati obje države između sebe. Ovaj se poremećaj razvija zbog kompresije živčanih vlakana i uzrokovan je tijekom upalnog procesa ili drugim čimbenicima. Također, bol u prsima, koja se povećava u procesu kretanja, može biti povezana s osteohondrozom. A takvo stanje, kao što je neuralgija srca, nastaje uglavnom zbog bolesti ovog organa.

Kako razlikovati neuralgiju od boli u srcu?

Razlikovanje problema, bilo da je bol u srcu ili neuralgiji, vrlo je teško zbog vanjskih znakova. To se objašnjava činjenicom da obje države karakterizira nelagodnost u prsima. Štoviše, manifestacije bolnog sindroma su različite. Ako muškarci češće osjećaju nelagodu u donjem dijelu prsnog koša, onda žene - na vrhu.

U ovom slučaju, lakše je riješiti pitanje kako razlikovati bol u srcu od osteohondroze. U oba slučaja, sindrom je epizodičan (javlja se kratko vrijeme). Međutim, kod osteohondroze intenzitet boli raste s kretanjem, dok kod kardijalnih patologija takve promjene nisu uočene.

Preliminarna dijagnoza može se napraviti ako obratite pozornost na značajke simptoma:

1. Prvo, zbog toga što se neuralgija javlja zbog kompresije živčanih završetaka, bolni sindrom širi se cijelom dužinom. Stoga, s tim prekršajem, pacijent doživljava neugodu ne samo u prsima, nego iu području lopatice ili leđa.
2. Drugi dijagnostički kriterij je trajanje bolnog sindroma. Uz bolesti srca, neugodnost vas smeta nekoliko minuta. Neuralgija izaziva bolove cviljenja ili prodora, koji ne prolaze više od 20 minuta.
3. Treća značajka je utjecaj izazivnog faktora. Na temelju toga, lakše je razlikovati interkostalne neuralgije od srčane boli. Ovo se događa na pozadini teškog stresa, nakon fizičkog napora, emocionalnih iskustava. Ali moramo shvatiti da se neuralgija često razvija zbog kardiovaskularnih patologija.
4. Posljednji dijagnostički kriterij je učinak lijekova na stanje pacijenta. Bolesno srce je obnovljeno zahvaljujući "Nitroglicerinu". S takvom lezijom pomaže i smanjenje tjelesne aktivnosti, što ne daje rezultate u neuralgiji. "Nitroglicerin" ne potiskuje simptome koji se javljaju kada se zahvate živčana vlakna.

Osim toga, da bi se razlikovala bolest srca od neuralgije, potrebno je obratiti pozornost na prirodu pratećih fenomena. Kada znakovi bolesti srca često povisuju krvni tlak. Disfunkcija organa dovodi do poremećaja srčanog ritma. Uklonite ove simptome pomoći odgovarajućim lijekovima. Pritisak nakon uzimanja Valocordina se normalizira, a nitroglicerin eliminira aritmiju.

uzroci

Ako se okrenemo uzrocima ovih poremećaja, možemo razumjeti razlike u bolestima srčanog mišića i neuralgije kod odraslih. Bolovi u srcu nastaju zbog infarkta miokarda, plućne embolije, miokarditisa, perikarditisa, aneurizme aorte, hipertenzije, angine pektoris. Svaki od ovih čimbenika dovodi do pojave različitih simptoma.

Kod angine pektoris bol zrači u lijevu ruku, vrat ili ispod lopatice.

Intenzitet sindroma je raznolik. Bol zabrinjava nekoliko sekundi ili minuta (ponekad i do 20). Na kraju napada angine, pacijent osjeća nedostatak zraka. Možda strah od smrti.

Promatran srčani udar:

• blanširanje kože;
• prekomjerno znojenje;
• pojačano disanje i pojačani intenzitet boli tijekom kretanja;
• strah od smrti.

Kod upalnih bolesti srca (perikarditis, miokarditis), bolni sindrom obično poprima karakter povlačenja, a njegov intenzitet povećava fizičko naprezanje. Istodobno se uočavaju kratak dah, aritmija i povećanje tjelesne temperature.

Aneurizma aorte je indicirana produljenim bolnim osjećajima koji su poremećeni nekoliko dana. Tromboembolija je indicirana znakovima karakterističnim za prvu bolest. Za razliku od angine pectoris, bol se ne širi na druge dijelove i lokalizirana je u prsima. Mogući su i sljedeći simptomi:

• plave usne i kožu;
• oštar pad krvnog tlaka;
• lupanje srca;
• otežano disanje.

Kod hipertenzije, sindrom boli naglo nastaje, što je uzrokovano povećanjem krvnog tlaka. Ovu bolest srca karakteriziraju sljedeće značajke:

• glavobolje;
• slijepe pjege pred očima;
• „Guska”;
• poremećaj hoda.

Osim ovih razloga, srce često boli od živaca. U tom slučaju, simptom prestaje gnjaviti čim se pacijentovo mentalno stanje obnovi.

Neuralgija, poput bolesti srca, događa se na pozadini mišićnog i emocionalnog prenaprezanja. Među izazivačima koji uzrokuju kompresiju živčanih vlakana su:

• ozljede ili druge ozljede prsa;
• kile i druge patologije koje zahvaćaju mišićno-koštani sustav;
• zarazne i virusne bolesti;
• česta hipotermija;
• trudnoća;
• naslage soli u kralježnici;
• nedostatak vitamina B

Tipično, kada je zahvaćen prsni koš, bol se širi duž rebra (obično nižeg). Takva manifestacija nije karakteristična za srce pacijenta.

Manifestacije neuralgije

Budući da nije uvijek moguće utvrditi vrstu boli - problem je u srcu ili neuralgiji, potrebno je obratiti pozornost na prirodu simptoma i popratne znakove koji pomažu u određivanju vrste povrede. Uglavnom, kompresija živčanih vlakana uzrokuje ovaj sindrom. Senzacije boli karakteriziraju sljedeće značajke:

• pirsing, rezanje, valovita;
• intenzitet sindroma se povećava s udisanjem, kretanjem;
• trajanje bolnog sindroma (često poremećenog nekoliko dana);
• intenzitet simptoma raste s palpacijom;
• pojava udaljenih bolova u području lopatice, vrata, prsnog koša i duž cijelog živca;
• smanjenje osjetljivosti u problematičnom području, što nije tipično za bolesti srca;
• grčevi u mišićima;
• blanširanje kože;
• lokalni pad temperature.

U tom smislu, sa simptomima neuralgije u području srca, liječenje se određuje prirodom povezanih poremećaja. Istovremeno s tim fenomenima postoje i drugi znakovi koji su izazvali neuralgiju u području srca. Posebice, u slučaju interkostalne neuralgije, simptomi na lijevoj strani nadopunjeni su vezikularnim erupcijama tijekom pogoršanja šindre.

Kod bolesti srca, bolni sindrom je uglavnom lokaliziran u gornjem dijelu grudi. Takve patologije izazivaju naglo pogoršanje stanja pacijenta, uključujući nesvjesticu.

Dijagnoza bolesti

Samo kliničke studije pomažu u rješavanju pitanja kako razumjeti da je bol u srcu ili neuralgija uzrok nelagode. Nemoguće je razlikovati obje države samo na temelju prikupljanja informacija o stanju pacijenta. To je dijelom posljedica činjenice da neuralgiju u području srca karakteriziraju simptomi koji se javljaju kod različitih bolesti, uključujući respiratorne patologije.

U slučaju bolova u određenom području propisan je elektrokardiogram. EKG pomaže odrediti trenutnu brzinu otkucaja srca, disfunkciju signala provodljivosti. Ako je potrebno, postupak se provodi pod opterećenjem. EKG vam omogućuje dijagnosticiranje srčanog udara.

Ako elektrokardiogram ne pokazuje abnormalnosti, primijenite:

• koronarna angiografija;
• echocardiogram;
• Ultrazvuk srca;
• MRI (rijetko se koristi za otkrivanje degenerativnih promjena u srcu).

Koronarna angiografija je studija koja će pomoći razlikovati srčani udar od neuralgije. Tijekom postupka, kontrastno sredstvo se ubrizgava u krvne žile kako bi se odredila brzina kojom krv prolazi. Metoda omogućuje otkrivanje prisutnosti blokada ili stenoze, kao i lokalizaciju tih povreda.

Ehokardiogram daje informacije o trenutnom stanju zidova srca, defektima organa i tijeku upalnih procesa. Potonji se također dijagnosticiraju na temelju rezultata biokemijskog testa krvi.

Ako je potrebno, imenuje se spinalna tomografija. Ovaj se postupak provodi ako nema abnormalnosti u stanju ili radu srca.

Liječenje srčane neuralgije

Srčana neuralgija liječi se uglavnom uz pomoć lijekova, odabranih ovisno o karakteristikama uzročnog faktora. Režim liječenja odabire se pojedinačno za svakog pacijenta. Trajanje liječenja određeno je težinom slučaja.

Terapija lijekovima

Prije nego što započnemo liječenje interkostalne neuralgije u srcu, potrebno je osigurati mirovanje i isključiti učinak izazivačkih čimbenika. Ako je potrebno, primite sedativni lijek na biljnoj bazi, koji normalizira živčani sustav.

Postoji mnogo opcija za ono što učiniti s interkostalnom neuralgijom u srcu. Ako je uzrok sindroma boli upalni proces, uzmite:

Ako bolni sindrom postane intenzivan, propisana je blokada lidokaina. Ova metoda daje brzi rezultat, ali je prikladna za ograničeni broj slučajeva. Blokada lidokaina postavlja se samo na preporuku liječnika.

Za neuralgiju uzrokovanu kompresijom živčanih završetaka prikazani su antispazmodici:

Preporučuje se liječenje neuralgije u području srca zagrijavanjem masti koje uključuju pčelinji otrov, kamfor i ekstrakt paprike. Ovi lijekovi povećavaju dotok krvi u problematična područja i time potiskuju bol. Istodobno s masti, potrebno je uzeti "Pnoxifilin" ili "Trental", koji poboljšavaju cirkulaciju kisika, čime se povećava protok hranjivih tvari do žarišta upale.

Porazom koštane strukture propisuje se davanje vitamina skupine B u obliku tableta ili otopina za injekcije.

Za cijelo razdoblje liječenja treba napustiti alkohol i pušiti. Također se preporuča prelazak na dijetnu hranu, isključujući proizvode koji izazivaju stvaranje kolesterola.

fizioterapija

Bol u srcu u neuralgiji uspješno se uklanja uz pomoć fizioterapeutskih postupaka koji se provode zajedno s terapijom lijekovima. Za uklanjanje grčenja mišića primjenjuju se:

• elektroforeza u kombinaciji s lijekovima protiv bolova;
• akupunktura;
• ultrazvučna, magnetska i vakuumska terapija;
• ultraljubičasto zračenje.

Ako se srčane bolesti pojavljuju na temelju živaca, fizioterapeutske metode liječenja koriste se uglavnom kao dodatak liječenju lijekovima.

U takvim slučajevima obično se propisuje masaža.

Medicinske vježbe i masaža

Masaža pomaže u ubrzanju oporavka od interkostalne neuralgije koja uzrokuje bolove u srcu. Tijekom ovog postupka eliminira se spazam mišića i poboljšava mikrocirkulacija, zbog čega se vraća vodljivost živčanih vlakana. Uz masažu koriste se i obloge za zagrijavanje, senfni flasteri.

Vježbe prikazane za takve prekršaje odabrane su pojedinačno. Važno je spriječiti preopterećenje mišićnih vlakana, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija srca. Oporavak pacijenta provodi se uz pomoć glatkih vježbi koje normaliziraju pokretljivost problematičnih područja.

Liječenje narodnih lijekova

Bol u srcu u neuralgiji se ne liječi tradicionalnom medicinom. Takvi se alati koriste za smanjenje intenziteta simptoma. Srčana neuralgija može se potpuno eliminirati samo uz pomoć terapije lijekovima.

Oporavak pacijenta provodi:

1. Komprimira se od soka od crne rotkve ili slane otopine (2 žlice na 500 ml kipuće vode).
2. Ulju iz kamilice. Potrebno je skuhati 4 žlice. cvijeće u 300 ml kipuće vode. Izvarak se uzima unutra.
3. Bujon iz lanenog sjemena. Također se koristi u obliku obloga.
4. Infuzija pupova breze. Koristi se za mljevenje problematičnih područja.

Prije korištenja tradicionalne medicine, posavjetujte se s liječnikom. Neke od tih recepata zabranjeno je koristiti u patologiji srca.

prevencija

S obzirom na činjenicu da je prilično teško razlikovati karakteristične razlike srčanog bola od neuralgije, moguće je prepoznati bolest samo kroz opsežno ispitivanje pacijenta.

Da bi se spriječio razvoj neuralgije, treba izbjegavati prekomjerno hladiti tijelo, odmah liječiti upalne bolesti i redovito provoditi aktivnosti za jačanje imunološkog sustava. Također je potrebno spriječiti pojavu nedostatka vitamina B, prenaprezanje mišića. Osobama izloženim stresu, preporuča se uzimanje sedativa na biljnoj bazi u redovitim intervalima.

Otkriti uzrok razvoja kompresije živčanih vlakana je nemoguće bez pregleda hardvera. Ovo stanje karakterizira bol različitog stupnja intenziteta, pa se stoga neuralgija često miješa s bolestima srca. Stoga, kako bi se točno prepoznati srce bol neuralgije treba konzultirati liječnika.

Razlike u srčanim bolovima zbog interkostalne neuralgije

Neugodni osjećaji u leđima i prsima vrlo su česti, što se jednako često javlja kod muškaraca i žena. Vrlo je važno brzo razlikovati bol u srcu od neuralgije, jer srčana patologija često može biti neposredna prijetnja životu osobe.

Mehanizam pojavljivanja

Bol je neugodan osjećaj, koji je vrlo važan u evolucijskim terminima i signalizira razvoj patološkog procesa. Pojava osjećaja nelagode može biti povezana s provedbom nekoliko patofizioloških mehanizama:

• Upalna reakcija, praćena nakupljanjem stanica imunološkog sustava i naknadnom sintezom biološki aktivnih spojeva medijatora upale. Imaju izravan iritantan učinak na osjetljive živce s subjektivnim osjećajem boli.
• Nedovoljna prehrana tkiva (ishemija) glavni je mehanizam za razvoj boli kod srčane patologije. Smanjenjem promjera arterijskih žila srca (koronarne arterije) smanjuje se opskrba miokardiocita (stanica srčanog mišića) kisikom i hranjivim tvarima, što je praćeno bolnim osjećajima. Intenzitet boli ovisi o stupnju suženja arterijske žile i pothranjenosti srčanih tkiva.
• Izravno mehaničko stiskanje završetaka osjetilnih živaca zbog oticanja tkiva (izlazak tekućeg dijela u međustaničnu supstancu tkiva) ili pomicanje obližnjih koštanih struktura.

Bol u srcu i neuralgija imaju drugačiji patogenetski mehanizam razvoja. Stoga su terapeutski pristupi i posljedice tih patoloških stanja potpuno različite. Važno je razlikovati glavne uzroke osjećaja nelagode u prsima.

Što je interkostalna neuralgija?

Pojam neuralgija definira patološki proces karakteriziran razvojem aseptične (neinfektivne) upale u perifernim živcima. Glavni razlog za razvoj upalne reakcije je lokalna hipotermija (osoba ostaje u promaji), koja uglavnom pogađa područje leđa.

Bolest je praćena razvojem osjećaja nelagode, obično u obliku peckanja, koji su lokalizirani duž obalnog luka. Ovisno o tome koji je interkostalni živac bio pod utjecajem aseptičnog upalnog procesa, bol može biti lokalizirana u gornjem, srednjem ili donjem dijelu grudi.

Težina boli ovisi o težini upalnog procesa. Budući da kretanje prsnog koša uzrokuje pomicanje živčanih vlakana, intenzitet boli se povećava tijekom disanja. Patološki upalni proces obično ima jednostranu lokalizaciju. S razvojem osjećaja nelagode na lijevoj strani važno je ne brkati interkostalnu neuralgiju s boli u srcu.

Što uzrokuje neudobnost srca?

Patologija koja pogađa srce i krvne žile često dovodi do pogoršanja u prehrani stanica miokarda. To je popraćeno razvojem bolova u prsima na lijevoj strani. Bolesti uključuju nekoliko uobičajenih procesa:

• Stabilna angina - pothranjenost tkiva zbog suženja koronarne arterije koja prelazi 50% njezina promjera. Smanjenje promjera obično je posljedica nastanka aterosklerotskog plaka (lokalizirano taloženje kolesterola u zid krvne žile, koje sužava njegov lumen). Bol ima prirodu stiskanja i pogoršanja nakon fizičkog ili emocionalnog stresa.
• Nestabilna angina je patološki proces kojeg karakterizira oštro i naglo pogoršanje miokardijalne prehrane. Njegov razvoj prati jaka bol, a osoba ne može identificirati izazovne čimbenike. Nestabilna angina se odnosi na uvjete prije infarkta.
• Infarkt miokarda - ozbiljna bolest, praćena smrću dijela srčanog mišića. Miokardiociti su vrlo osjetljivi na nedostatak kisika i hranjivih tvari, tako da nagli prestanak cirkulacije prati njihova smrt i vrlo jaka akutna bol.

Kompleks patoloških procesa koji objedinjuje kršenje opskrbe kisikom i hranjivim tvarima u stanicama srčanog mišića naziva se koronarna bolest srca. Rjeđe, bol u području srca može biti povezana s upalom endokardija (unutarnje obloge srčanog zida) ili perikarda (vanjske obloge).

Posljedice boli u srcu

Bol u srcu je uvijek posljedica patološkog procesa koji dovodi do pogoršanja prehrane miokardiocita. Nedostatak pravodobnog adekvatnog liječenja dovodi do razvoja niza posljedica koje uključuju:

• Smrt mjesta miokarade (srčani udar).
• Povreda frekvencije i ritma srčanih kontrakcija praćenih stvaranjem tromba u šupljinama.
• Ruptura zida šupljine ventrikula ili ušne školjke s izlaskom krvi u perikard.
• Razvoj akutnog zatajenja srca, u kojem dolazi do smanjenja protoka krvi u svim krvnim žilama.

Važno je! Sve posljedice jakog bola u području prsne kosti, koje imaju izvor srca, mogu imati neposrednu prijetnju životu osobe ili dovesti do naknadnog invaliditeta i invaliditeta.

Osobitosti bolova u interkostalnoj neuralgiji

Kako bi se razlikovali neugodni bolovi u srcu od neuralgije, treba obratiti pozornost na nekoliko značajki povezanih s aseptičnom upalom interkostalnih živaca:

• Bolovi su prošireni duž interkostalnog luka.
• Osjećaj nelagode ima prirodu trnce ili bolne boli.
• Bol ne daje u lijevoj ruci, ramenima.
• Neugodni osjećaji pojačavaju se tijekom udisanja ili izdisanja.
• Nelagodnost se dobro kontrolira uporabom lijekova iz nesteroidnih protuupalnih lijekova (ketani, analgin).
• Razvoj boli obično prethodi lokalna hipotermija osobe.
• Patološko stanje može se jednako često razviti u mladih i starijih osoba.

Prisutnost više od 3 obilježja boli povećava vjerojatnost da osoba ima interkostalnu neuralgiju.

Osobitosti srčanog bola

Nekoliko specifičnih obilježja bolnih senzacija ukazuje na mogući razvoj patologije srca s pojavom odgovarajućih kliničkih subjektivnih simptoma:

• Neugodni osjećaji uglavnom su lokalizirani na lijevoj strani prsne kosti (područje projekcije srca), često se daju u lijevom ramenom pojasu i ramenu.
• Uglavnom postoji jasna veza između fizičkog ili funkcionalnog stresa i pojave boli (osim u slučajevima nestabilne angine, kao i infarkta miokarda).
• Bol obicno ima precizni, stisnutu osobinu, pracen je otežanim disanjem. U slučaju infarkta miokarda, kao i nestabilne angine, bol postaje akutna.
• Bolovi u srcu uglavnom se razvijaju kod starijih osoba s kardiovaskularnom patologijom.

Pojava barem jedne od značajki trebala bi biti alarmantna u odnosu na patološki proces koji se razvija u srcu.

Tablica razlika

Da bi se lakše utvrdilo koje su podrijetlo boli, boli u srcu ili perifernih interkostalnih živaca, kliničke se osobine mogu prikazati u obliku tablice: