Kako se neuralgija razlikuje od boli u srcu?

Pitanje kako razlikovati bol u srcu od neuralgije nije lako, jer je klinička slika neuralgije slična simptomima bolesti srca. Ako imate bolove u srcu, nemojte paničariti, ali morate obratiti pozornost na njihovu prirodu. Liječnik treba utvrditi uzrok te neugode: to će vam omogućiti da odaberete pravu strategiju liječenja. Ako se bol u grudnoj kosti javlja stalno, trebate što prije kontaktirati kardiologa.

Uzroci neuralgije

S tom patologijom postoje bolovi koji nalikuju napadima. Pojavljuju se peckanje, peckanje, obamrlost dijelova tijela. Neugodni osjećaji mogu biti lokalizirani u području srca i leđa, kao i ispod rebara i lopatica. Postoje mnogi uzroci neuralgije. Bolest se može pojaviti na pozadini bolesti povezanih s živčanim sustavom. Kod nekih se osoba razvija zbog zaraznih bolesti. Smanjeni imunitet također može dovesti do neuralgije.

Kod neuralgije, osoba je poremećena dugotrajnom boli. U pravilu se pojavljuju u večernjim satima i ne prestaju sve do jutra. Ako se osoba oštro okrene, nelagodnost se povećava. Simptom se također povećava kod hodanja, dubokog udaha i izdisaja. Neki ljudi napadaju kad kašlju. Važno je znati kako razlikovati bol u srcu od neuralgije. Činjenica je da nisu kratkotrajni. Ako govorimo o bolovima u srcu, onda je vrijedno napomenuti da oni prolaze brzo: morate uzeti "Nitroglicerin" ili "Validol". Nakon nekoliko minuta, osoba će osjetiti olakšanje.

Ako se razvije patologija srca, bol se ne povećava udisanjem i izdisanjem. Kršenja povezana s boli dovode do povišenog krvnog tlaka. Morate znati razlikovati neuralgiju od boli u srcu: trebate izmjeriti pritisak. Bol uzrokovan kardiovaskularnim bolestima, narušava puls. Konkretno, pritisak raste. Ove razlike su ključne, ali dijagnoza je potrebna za identifikaciju specifične patologije. Vrijedi se obratiti terapeutu i kardiologu. Liječnici će propisati CT, ultrazvuk unutarnjih organa. Važno je odrediti stanje kralježnice: za tu svrhu dodijeljen je MR sken.

Kako razlikovati neuralgiju i bol u srcu

Neugodni osjećaji u srcu mogu dati leđa, ramena. Kada uzimate lijekove namijenjene srcu, simptom se može „zadržati“: u ovom slučaju pretpostavlja se neuralgija (ili druga patologija). Ako se takav simptom često pojavi, morate nazvati hitnu pomoć. Liječnici će otkriti njegovu patogenezu. Da biste uklonili nelagodu, propisani su lijekovi, ovisno o prirodi bolesti, liječnik može preporučiti masažu. U nekim patologijama djeluju fizioterapija i trljanje. Ako je potrebno, kardiolog će propisati protuupalne lijekove (intramuskularno).

Razumimo pojmove "bol u srcu" i "neuralgija". Kada se neuralgija javlja paroksizmalna bol, u pravilu, daju u leđima i ispod lopatice. Neki ljudi imaju "ubode" u leđa. Ako govorimo o trajanju simptoma, s neuralgijom, ne prolazi u roku od 10-20 minuta. Neugodnost se može pojaviti zbog urođenih abnormalnosti, kod žena - zbog hormonskog neuspjeha.

Neuralgija se može pojaviti na pozadini kardiovaskularnih bolesti, endokrinih bolesti - dijabetesa.

U osnovi, bolest se dijagnosticira kod odraslih. Kod djece se rijetko razvija. Neuralgijska bol ne nestaje nakon uzimanja "Validola", "Nitroglicerina". Važno je napomenuti da ne narušava otkucaje srca. Prilikom utvrđivanja prirode nelagode, morate razmotriti njihovo trajanje. Bol u kardiovaskularnim patologijama traje nekoliko minuta. Često se javlja zbog fizičkog ili mentalnog prenapona. Bol u kardiovaskularnim bolestima može proći ako osoba prestane vježbati.

"Nitroglicerin" pomaže kod ovog simptoma. Ako je napad povezan s interkostalnom neuralgijom, nelagodu nije lako prevladati. Bolovi u srcu su uglavnom prešani, s neuralgijom - probadanjem i pogoršanjem pokreta. Neuralgija se može pojaviti na pozadini osteohondroze cervikalne regije, odnosno nelagoda se može lokalizirati na različitim mjestima. Ako je osoba otkrila neugodan simptom, trebate uzeti "Validol". Ako lijek nije imao učinak, može se pretpostaviti da je bol povezana s neuralgijom: u ovom slučaju uzima se ibuprofen. Na zahvaćeno područje treba primijeniti anestetik. Kako bi se spriječili napadi, potrebno je napraviti laganu masažu.

Klinička slika neuralgije

Razmotrite simptome bolesti. Interkostalna neuralgija karakterizirana je pojavom neuropatske boli. Kod nekih ljudi, neuralgija je povezana s mentalnim poremećajima. Neugodni osjećaji u rebrima posljedica su činjenice da postoji kompresija živaca, uz to su iritirana. Napadi se događaju stalno, ali kod nekih ljudi su epizodni. Interkostalna neuralgija je ozbiljna patologija, zahtijeva kompetentno liječenje. Ako osjetite kožu ispod rebara, može doći do napada. Kod nekih ljudi dolazi do boli kada se palpacija kralježnice. Ovaj simptom dovodi do respiratornog zatajenja. U interkostalnoj neuralgiji, mišići su jako smanjeni, vjerojatno "trzajući" ekstremiteta. Ova patologija dovodi do pretjeranog znojenja. Koža može izblijedjeti, pocrveniti.

• trnci;
• spaljivanje dermisa;
• gubitak osjetljivosti stanica.

Tijekom napada, osoba pokušava uzeti prisilan stav koji doprinosi ublažavanju boli. U pravilu on uspijeva pronaći takvu situaciju: neki živčani završetak doživljava manji pritisak i iritaciju. Bol u srčanim patologijama je stabilan, ne povećava se tijekom fizičkog napora. Kada se angina manifestira tupa, goruća bol - "angina pektoris". Čini se da neugodni osjećaji u neuralgiji ukazuju. Bol u srcu je svojstvena izljevima.

Liječenje interkostalnih neuralgija

Terapija se provodi u dvije faze. U početku, liječnik propisuje lijekove kojima možete eliminirati bol. Tada se ispisuju sredstva za liječenje bolesti koja izazivaju traumu živca. Ako se međurebarna neuralgija razvije, osoba bi trebala biti u krevetu: poželjno je ležati ne na mekom, nego na tvrdom madracu. Za ublažavanje bolova uzimaju se lijekovi protiv bolova, propisuje ih liječnik. Samozapošljavanje za interkostalnu neuralgiju je zabranjeno. Pacijent prihvaća sredstva iz skupine NSAR. Pomoću takvih lijekova moguće je suzbiti neugodne osjećaje u području srca, kako bi se spriječila upala.

Relaksansi mišića pomažu u uklanjanju mišićnih grčeva. Umirujući lijekovi ublažavaju napetost. Ovisno o prirodi patologije, liječnik propisuje B vitamine koji obnavljaju oštećene živčane strukture. Da biste se riješili napada, možete primijeniti suhu toplinu. Nakon eliminacije neugodnih osjećaja, potrebno je pregledati tijekom kojeg će se otkriti etiologija bolesti. Kao što smo već primijetili, neuralgija se može pojaviti na pozadini različitih patologija. Ako se razvila zbog bolesti kralježnice, treba provesti odgovarajuću terapiju.

Povratak kralježnice je terapeutska masaža. Liječnik propisuje ručno liječenje, specijaliziranu gimnastiku. Dobar učinak može se postići primjenom fizioterapeutskih postupaka. Akupunktura pomaže. Za liječenje patologije kralježnice koriste se laserske tehnike. Da bi se spriječila kronična bolest, potrebno je ograničiti fizički, psiho-emocionalni stres.

Važno je prestati pušiti i piti alkohol. Preporučeni odmor. Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja propisan je kirurški zahvat.

Terapija boli u srcu

Bol u srcu nastaje kada:

• zlouporaba alkohola;
• često pušenje;
• psihoemocionalna opterećenja.

Da biste izbjegli patologije srca, morate jesti ispravno, odmoriti se, naspavati, općenito voditi zdrav način života. Ako je "Nitroglicerin" neučinkovit za bolove u srcu, trebate masirati srce u trajanju od 5 minuta. U početku, masaža bi trebala biti slaba, zatim intenzivnija. Ako se osjećaj šivanja pojavi u pozadini angine, trebate uzeti "Nitroglicerin". Lijek je u stanju proširiti krvne žile, ima utjecaj nakon 3-5 minuta nakon uzimanja.

"Nitroglicerin" može dati sa sporednim efektima, to je glavobolja. Ako se često javljaju napadi angine, za liječenje se koristi morfin. Lijek se, zajedno s drugim tvarima, polako unosi. Tvrdila je da se srčana bol može ukloniti gipsom od senfa. Oni imaju učinak zagrijavanja i doprinose širenju vena, ali s anginom i drugim oboljenjima senf se koristi s oprezom i samo uz dopuštenje liječnika.

Bol u srcu ili neuralgija: kako razlikovati

U ljudskom tijelu svi su sustavi međusobno usko povezani, tako da je vrlo teško razlikovati simptome različitih bolesti. Često pacijenti idu u medicinske ustanove sa sumnjom na srčane bolesti, kada problem leži u kralježnici i štipanje živaca. Bol u srcu ili neuralgija: kako razlikovati te patologije i zaustaviti neugodu?

Bol u srcu

Nezavisno razlikovanje bolova u srčanim bolestima (angina pektoris, ishemijska bolest srca, perikarditis, srčani udar itd.) Je vrlo teško, ali još uvijek postoji određena razlika između patologija kardiovaskularnog i muskuloskeletnog sustava.

U 90% bolova koji se uzimaju za bol u srcu, to nije

Karakteristični simptomi bolesti srca:

• trajanje neugodnih osjeta - bolest srca se manifestira kratkotrajnim paroksizmalnim bolovima: jedan napad, u pravilu, ne traje više od dvije minute;
• lokalizacija - kardiovaskularne patologije su koncentrirane u lijevoj strani prsnog koša, ponekad zračeći u rame, ruku, vrat, potiljak ili čeljust;
• karakter - pacijenti opisuju nelagodnost kao pritisak, probadanje ili uzbuđenje;
• Dodatni simptomi uključuju lupanje srca, gušenje, crvenilo ili blijedilo na koži, hladan znoj. Kod srčanog udara moguć je osjećaj snažnog straha i panike - osoba može osjetiti da će umrijeti, au slučaju bolesti infektivne etiologije (npr. Perikarditisa), groznice, migrene može se javiti opća slabost;
• povezanost s vanjskim čimbenicima - bol u srcu javlja se nakon teških fizičkih napora, penjanja stubama, trčanja ili brzog hoda. Često je nelagoda rezultat jakih psiho-emocionalnih iskustava ili živčanog stresa.

Simptomi kardiovaskularnih bolesti mogu biti zaustavljeni Nitroglicerinom, ponekad olakšanje dolazi iz uzimanja Valocordina, Corvalola, Validola ili ekstrakta korijena valerijane. U slučaju boli koju uzrokuju patološki procesi u kralježnici, gore navedeni pripravci su neučinkoviti.

Kako se razlikovati od neuralgije

Neuralgija je patološko stanje koje prati osteohondrozu i druge bolesti kralježnice. To je povezano sa štipanjem živčanih završetaka, deformiranih i oštećenih koštanih tkiva, zbog čega postoje bolni osjeti u prsima i drugi simptomi koji se često miješaju s bolovima u srcu:

• trajanje neudobnosti - s neuralgijom, bol je duga: ponekad se ne povlači nekoliko sati ili čak dana;
• lokalizacija nelagode - u slučaju patologije kralježnice, nelagoda je koncentrirana na određenom mjestu ili kao da se širi preko prsa, strana i leđa, ponekad i donjeg dijela leđa ili gornjeg dijela tijela;
• karakter - neuralgija se manifestira pritiskom, probadanjem i akutnom boli, ponekad tako intenzivnom da osoba ne može obavljati jednostavne radnje;
• dodatni simptomi - kršenje osjetljivosti i ukočenosti kože na mjestu gdje je prisutna bol, slabost udova, grčenje mišića, ukočenost pokreta;
• povezanost s vanjskim čimbenicima - nelagodnost u neuralgiji javlja se nakon nespretnih ili naglih pokreta, dizanja utega, ali ne i osjećaja. Osim toga, pojačavaju se promjenom položaja tijela i dubokim udisajima, dok srčana bol nije povezana s tjelesnom aktivnošću.

Nelagodnost u patologiji kralježnice može se zaustaviti uz pomoć analgetika ili nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Osim toga, simptomi neuralgije mogu se ublažiti zauzimanjem određenog položaja tijela - sjediti ili leći na tvrdu površinu, nagibati gornji dio tijela lagano naprijed ili stajati uspravno, prebacujući težinu s jedne noge na drugu.

Kako razlikovati bol u srcu i kralježnici na videu

Bilo kakvi neugodni osjećaji u srcu ili stisnuti živčani korijeni ukazuju na povrede tijela, stoga nemojte sami liječiti. Točno odrediti uzrok nelagode i propisati odgovarajuću terapiju može biti samo liječnik nakon pregleda i sveobuhvatnog pregleda pacijenta.

Kako razlikovati bol od neuralgije

Grč u prsima može uroniti u paniku, jer svatko zna da je nemoguće šaliti se sa srčanim problemima. Ali ovaj sindrom nije uvijek znak kardiološkog stresa, neuralgije ili niza drugih uzroka koji mogu biti slično poremećeni. A onda preparati za miokardni i vaskularni oporavak neće pomoći. Je li moguće, a da niste specijalist, razumjeti je li to bol u srcu ili neuralgija, kako razlikovati jednu od druge?

Pročitajte u ovom članku.

Manifestacije boli uzrokovane bolestima srca

Postoje mnoge patologije srca ili krvnih žila, a većina ih se najavljuje izravno s bolovima u prsima.

Stoga je važno znati nijanse srčane boli različitog porijekla:

• S anginom. Ovi grčevi uznemiruju upravo u području srca. Ali kad se od njega zatraži da točno navede gdje, osoba govori o senzacijama koje se šire po cijelom prsnom košu. Priroda boli ne mora biti ista: opresivna, rezna. Osjećaji su prilično dosadni, reagiraju u drugim dijelovima tijela: lijeva ruka, vrat, područje između lopatica. Njihov karakter ostaje isti iu različitom položaju tijela, iako se bol može pojačati od mišićnog napora, naglog pada i povećanja temperature okoline. Zajedno s njom slijedi strah od umiranja, osjećaj nedostatka zraka. To traje od nekoliko sekundi do 20 minuta, napad se može vratiti više od jednom u kratkom razdoblju.
• Uz srčani udar. Ovo se opasno stanje pokazuje s akutnim, jakim bolom koji reagira na kralježnicu i lijevu regiju prsnog koša. Njegov intenzitet može uzrokovati gubitak svijesti i uvijek izaziva bljedilo kože, znoj. Osjećaj prisutnosti tereta koji ne dopušta pacijentu da leži u grudnom košu raste. Svaka aktivnost stvara bol u trzanju, kojom disanje postaje brže i pojavljuje se strah od smrti.
• Kod miokarditisa i perikarditisa. To je upalna bolest srca u kojoj je bol umjerena, prirode povlačenja. Miokarditis signalizira o sebi s osjetima piercing igle, perikarditis - monotono. Pune se pri prvoj patologiji iz lijevog dijela tijela: iznad srca, ispod lopatice, u gornjem dijelu trbuha. Kod perikarditisa boli se vrh srca, ali se reagira osjećaj u desnom ekstremitetu. Ova bol provocira kratkoća daha, pogoršava se kada pokušavate leći, kašlje, udišite cijela prsa. Obje patologije često se nadopunjuju povećanjem temperature, periodičnim povećanjem ili usporavanjem pulsa.
• S aneurizmom aorte. "Lomit" gornji dio grudi, ako ne i pomoć, može se protezati nekoliko dana. Bolni simptomi se povećavaju kao rezultat pokreta tijela i razvoja problema. Kada patologija napreduje, osjećaj postaje oštar, rastegljiv, sposoban uzrokovati gubitak svijesti.
• S plućnom tromboembolijom. Bol je slična onoj koja se brine s anginom, ali napada samo srce, a ne daje drugim dijelovima tijela. Povećava se broj kontrakcija tijela, što stvara uvjete za kratkoću daha. Koža i usne poplavljuju, krvni tlak naglo pada.
• S hipertenzijom. Zbog povećanja krvnog tlaka, stezanja, probadanja, bolni grčevi u srcu kombiniraju se s istim osjećajem u glavi. Lice pacijenta tijekom perioda napada postaje crveno, "guskoće" trepere pred očima, hod postaje neizvjestan. Pacijent se boji sloma, želje da legne.

Manifestacije neuralgije

Neuralgija se mijenja u lošije stanje živaca. Prema tome, ona je sposobna erupirati gdje god prođu, to jest u praktički svakom području tijela. Često su pogođeni živci smješteni u području rebara. Samo bol u neuralgiji srca ove vrste i izaziva. Ne-specijalist može odlučiti da je povezan s ovim tijelom. Ali neuralgija ima svoje simptome, različite od problema sa srcem:

• Bol je uvijek jaka, povećava se od pokreta, kašlja, udisaja-izdisaja. Može se povećati čak i bez očiglednog razloga.
• Vrste spastičnih senzacija su različite (od spaljivanja do piercinga), mogu se stalno ometati ili čestim napadima. Sve to dugo muči: od nekoliko sati do nekoliko dana.
• Osjećaj boli prati živce. Dodirivanje interkostalnog područja povećava ih nepodnošljivo na svakom mjestu. Bolnost se može osjetiti u ruci, koja se daje u sredini leđa, u području vrata maternice, u prsima, to jest, stvoriti dojam bolesti srca.
• Koža u području zahvaćenog živca potpuno ili djelomično gubi svoju osjetljivost. Na površini se mogu pojaviti guske.
• Bol uzrokuje da koža pacijenta postane blijeda, pojavi se znoj i mogu se primijetiti grčevi u mišićima. Potonji je ili opažen i opažen nakon promatranja, ili ga otkriva samo pacijent. Simptom se javlja zbog nedovoljnog dotoka krvi u ovaj dio tijela, iritacije živčanih vlakana.
• Segment tijela u području prolaza zahvaćenog živca je hladan jer se temperatura kože smanjuje.
• Ponekad je bol zbog stiskanja korijena praćena mučninom i povraćanjem.

Dakle, kako odrediti bol u srcu ili neuralgiju koja sliči srčanim simptomima? Ako sistematizirate razlike, one će izgledati ovako:

• Bol u srcu traje kraće od neuralgije. Ne povećava se s palpacijom u području njezine raspodjele.
• Živci ne prestaju patiti nakon uzimanja kardioloških lijekova, već se malo povlače od upotrebe sedativnih lijekova.
• Bolesno srce može promijeniti ritam, uzrokovati probleme s disanjem, promijeniti krvni tlak. Kod neuralgije se ne pojavljuje dispneja, a tahikardija ima psihološke uzroke, pa se brzo zaustavlja.
• Pokret i mir ne utječu na postojanje i snagu grčeva u srcu. Sindrom neuralgičnog pokreta potiče, tako da je pacijentu teško, a ponekad i nemoguće promijeniti položaj tijela.

Ostali problemi koji se pretvaraju u srčane bolesti

Osim neuralgije, srce može patiti od sljedećih zdravstvenih problema:

Kako razlikovati bol od neuralgije i osteohondroze

Svaka bolest zahtijeva vlastiti pristup liječenju. U tom smislu, morate znati karakteristične značajke boli u srcu ili neuralgije, kako razlikovati obje države između sebe. Ovaj se poremećaj razvija zbog kompresije živčanih vlakana i uzrokovan je tijekom upalnog procesa ili drugim čimbenicima. Također, bol u prsima, koja se povećava u procesu kretanja, može biti povezana s osteohondrozom. A takvo stanje, kao što je neuralgija srca, nastaje uglavnom zbog bolesti ovog organa.

Kako razlikovati neuralgiju od boli u srcu?

Razlikovanje problema, bilo da je bol u srcu ili neuralgiji, vrlo je teško zbog vanjskih znakova. To se objašnjava činjenicom da obje države karakterizira nelagodnost u prsima. Štoviše, manifestacije bolnog sindroma su različite. Ako muškarci češće osjećaju nelagodu u donjem dijelu prsnog koša, onda žene - na vrhu.

U ovom slučaju, lakše je riješiti pitanje kako razlikovati bol u srcu od osteohondroze. U oba slučaja, sindrom je epizodičan (javlja se kratko vrijeme). Međutim, kod osteohondroze intenzitet boli raste s kretanjem, dok kod kardijalnih patologija takve promjene nisu uočene.

Preliminarna dijagnoza može se napraviti ako obratite pozornost na značajke simptoma:

1. Prvo, zbog toga što se neuralgija javlja zbog kompresije živčanih završetaka, bolni sindrom širi se cijelom dužinom. Stoga, s tim prekršajem, pacijent doživljava neugodu ne samo u prsima, nego iu području lopatice ili leđa.
2. Drugi dijagnostički kriterij je trajanje bolnog sindroma. Uz bolesti srca, neugodnost vas smeta nekoliko minuta. Neuralgija izaziva bolove cviljenja ili prodora, koji ne prolaze više od 20 minuta.
3. Treća značajka je utjecaj izazivnog faktora. Na temelju toga, lakše je razlikovati interkostalne neuralgije od srčane boli. Ovo se događa na pozadini teškog stresa, nakon fizičkog napora, emocionalnih iskustava. Ali moramo shvatiti da se neuralgija često razvija zbog kardiovaskularnih patologija.
4. Posljednji dijagnostički kriterij je učinak lijekova na stanje pacijenta. Bolesno srce je obnovljeno zahvaljujući "Nitroglicerinu". S takvom lezijom pomaže i smanjenje tjelesne aktivnosti, što ne daje rezultate u neuralgiji. "Nitroglicerin" ne potiskuje simptome koji se javljaju kada se zahvate živčana vlakna.

Osim toga, da bi se razlikovala bolest srca od neuralgije, potrebno je obratiti pozornost na prirodu pratećih fenomena. Kada znakovi bolesti srca često povisuju krvni tlak. Disfunkcija organa dovodi do poremećaja srčanog ritma. Uklonite ove simptome pomoći odgovarajućim lijekovima. Pritisak nakon uzimanja Valocordina se normalizira, a nitroglicerin eliminira aritmiju.

uzroci

Ako se okrenemo uzrocima ovih poremećaja, možemo razumjeti razlike u bolestima srčanog mišića i neuralgije kod odraslih. Bolovi u srcu nastaju zbog infarkta miokarda, plućne embolije, miokarditisa, perikarditisa, aneurizme aorte, hipertenzije, angine pektoris. Svaki od ovih čimbenika dovodi do pojave različitih simptoma.

Kod angine pektoris bol zrači u lijevu ruku, vrat ili ispod lopatice.

Intenzitet sindroma je raznolik. Bol zabrinjava nekoliko sekundi ili minuta (ponekad i do 20). Na kraju napada angine, pacijent osjeća nedostatak zraka. Možda strah od smrti.

Promatran srčani udar:

• blanširanje kože;
• prekomjerno znojenje;
• pojačano disanje i pojačani intenzitet boli tijekom kretanja;
• strah od smrti.

Kod upalnih bolesti srca (perikarditis, miokarditis), bolni sindrom obično poprima karakter povlačenja, a njegov intenzitet povećava fizičko naprezanje. Istodobno se uočavaju kratak dah, aritmija i povećanje tjelesne temperature.

Aneurizma aorte je indicirana produljenim bolnim osjećajima koji su poremećeni nekoliko dana. Tromboembolija je indicirana znakovima karakterističnim za prvu bolest. Za razliku od angine pectoris, bol se ne širi na druge dijelove i lokalizirana je u prsima. Mogući su i sljedeći simptomi:

• plave usne i kožu;
• oštar pad krvnog tlaka;
• lupanje srca;
• otežano disanje.

Kod hipertenzije, sindrom boli naglo nastaje, što je uzrokovano povećanjem krvnog tlaka. Ovu bolest srca karakteriziraju sljedeće značajke:

• glavobolje;
• slijepe pjege pred očima;
• „Guska”;
• poremećaj hoda.

Osim ovih razloga, srce često boli od živaca. U tom slučaju, simptom prestaje gnjaviti čim se pacijentovo mentalno stanje obnovi.

Neuralgija, poput bolesti srca, događa se na pozadini mišićnog i emocionalnog prenaprezanja. Među izazivačima koji uzrokuju kompresiju živčanih vlakana su:

• ozljede ili druge ozljede prsa;
• kile i druge patologije koje zahvaćaju mišićno-koštani sustav;
• zarazne i virusne bolesti;
• česta hipotermija;
• trudnoća;
• naslage soli u kralježnici;
• nedostatak vitamina B

Tipično, kada je zahvaćen prsni koš, bol se širi duž rebra (obično nižeg). Takva manifestacija nije karakteristična za srce pacijenta.

Manifestacije neuralgije

Budući da nije uvijek moguće utvrditi vrstu boli - problem je u srcu ili neuralgiji, potrebno je obratiti pozornost na prirodu simptoma i popratne znakove koji pomažu u određivanju vrste povrede. Uglavnom, kompresija živčanih vlakana uzrokuje ovaj sindrom. Senzacije boli karakteriziraju sljedeće značajke:

• pirsing, rezanje, valovita;
• intenzitet sindroma se povećava s udisanjem, kretanjem;
• trajanje bolnog sindroma (često poremećenog nekoliko dana);
• intenzitet simptoma raste s palpacijom;
• pojava udaljenih bolova u području lopatice, vrata, prsnog koša i duž cijelog živca;
• smanjenje osjetljivosti u problematičnom području, što nije tipično za bolesti srca;
• grčevi u mišićima;
• blanširanje kože;
• lokalni pad temperature.

U tom smislu, sa simptomima neuralgije u području srca, liječenje se određuje prirodom povezanih poremećaja. Istovremeno s tim fenomenima postoje i drugi znakovi koji su izazvali neuralgiju u području srca. Posebice, u slučaju interkostalne neuralgije, simptomi na lijevoj strani nadopunjeni su vezikularnim erupcijama tijekom pogoršanja šindre.

Kod bolesti srca, bolni sindrom je uglavnom lokaliziran u gornjem dijelu grudi. Takve patologije izazivaju naglo pogoršanje stanja pacijenta, uključujući nesvjesticu.

Dijagnoza bolesti

Samo kliničke studije pomažu u rješavanju pitanja kako razumjeti da je bol u srcu ili neuralgija uzrok nelagode. Nemoguće je razlikovati obje države samo na temelju prikupljanja informacija o stanju pacijenta. To je dijelom posljedica činjenice da neuralgiju u području srca karakteriziraju simptomi koji se javljaju kod različitih bolesti, uključujući respiratorne patologije.

U slučaju bolova u određenom području propisan je elektrokardiogram. EKG pomaže odrediti trenutnu brzinu otkucaja srca, disfunkciju signala provodljivosti. Ako je potrebno, postupak se provodi pod opterećenjem. EKG vam omogućuje dijagnosticiranje srčanog udara.

Ako elektrokardiogram ne pokazuje abnormalnosti, primijenite:

• koronarna angiografija;
• echocardiogram;
• Ultrazvuk srca;
• MRI (rijetko se koristi za otkrivanje degenerativnih promjena u srcu).

Koronarna angiografija je studija koja će pomoći razlikovati srčani udar od neuralgije. Tijekom postupka, kontrastno sredstvo se ubrizgava u krvne žile kako bi se odredila brzina kojom krv prolazi. Metoda omogućuje otkrivanje prisutnosti blokada ili stenoze, kao i lokalizaciju tih povreda.

Ehokardiogram daje informacije o trenutnom stanju zidova srca, defektima organa i tijeku upalnih procesa. Potonji se također dijagnosticiraju na temelju rezultata biokemijskog testa krvi.

Ako je potrebno, imenuje se spinalna tomografija. Ovaj se postupak provodi ako nema abnormalnosti u stanju ili radu srca.

Liječenje srčane neuralgije

Srčana neuralgija liječi se uglavnom uz pomoć lijekova, odabranih ovisno o karakteristikama uzročnog faktora. Režim liječenja odabire se pojedinačno za svakog pacijenta. Trajanje liječenja određeno je težinom slučaja.

Terapija lijekovima

Prije nego što započnemo liječenje interkostalne neuralgije u srcu, potrebno je osigurati mirovanje i isključiti učinak izazivačkih čimbenika. Ako je potrebno, primite sedativni lijek na biljnoj bazi, koji normalizira živčani sustav.

Postoji mnogo opcija za ono što učiniti s interkostalnom neuralgijom u srcu. Ako je uzrok sindroma boli upalni proces, uzmite:

Ako bolni sindrom postane intenzivan, propisana je blokada lidokaina. Ova metoda daje brzi rezultat, ali je prikladna za ograničeni broj slučajeva. Blokada lidokaina postavlja se samo na preporuku liječnika.

Za neuralgiju uzrokovanu kompresijom živčanih završetaka prikazani su antispazmodici:

Preporučuje se liječenje neuralgije u području srca zagrijavanjem masti koje uključuju pčelinji otrov, kamfor i ekstrakt paprike. Ovi lijekovi povećavaju dotok krvi u problematična područja i time potiskuju bol. Istodobno s masti, potrebno je uzeti "Pnoxifilin" ili "Trental", koji poboljšavaju cirkulaciju kisika, čime se povećava protok hranjivih tvari do žarišta upale.

Porazom koštane strukture propisuje se davanje vitamina skupine B u obliku tableta ili otopina za injekcije.

Za cijelo razdoblje liječenja treba napustiti alkohol i pušiti. Također se preporuča prelazak na dijetnu hranu, isključujući proizvode koji izazivaju stvaranje kolesterola.

fizioterapija

Bol u srcu u neuralgiji uspješno se uklanja uz pomoć fizioterapeutskih postupaka koji se provode zajedno s terapijom lijekovima. Za uklanjanje grčenja mišića primjenjuju se:

• elektroforeza u kombinaciji s lijekovima protiv bolova;
• akupunktura;
• ultrazvučna, magnetska i vakuumska terapija;
• ultraljubičasto zračenje.

Ako se srčane bolesti pojavljuju na temelju živaca, fizioterapeutske metode liječenja koriste se uglavnom kao dodatak liječenju lijekovima.

U takvim slučajevima obično se propisuje masaža.

Medicinske vježbe i masaža

Masaža pomaže u ubrzanju oporavka od interkostalne neuralgije koja uzrokuje bolove u srcu. Tijekom ovog postupka eliminira se spazam mišića i poboljšava mikrocirkulacija, zbog čega se vraća vodljivost živčanih vlakana. Uz masažu koriste se i obloge za zagrijavanje, senfni flasteri.

Vježbe prikazane za takve prekršaje odabrane su pojedinačno. Važno je spriječiti preopterećenje mišićnih vlakana, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija srca. Oporavak pacijenta provodi se uz pomoć glatkih vježbi koje normaliziraju pokretljivost problematičnih područja.

Liječenje narodnih lijekova

Bol u srcu u neuralgiji se ne liječi tradicionalnom medicinom. Takvi se alati koriste za smanjenje intenziteta simptoma. Srčana neuralgija može se potpuno eliminirati samo uz pomoć terapije lijekovima.

Oporavak pacijenta provodi:

1. Komprimira se od soka od crne rotkve ili slane otopine (2 žlice na 500 ml kipuće vode).
2. Ulju iz kamilice. Potrebno je skuhati 4 žlice. cvijeće u 300 ml kipuće vode. Izvarak se uzima unutra.
3. Bujon iz lanenog sjemena. Također se koristi u obliku obloga.
4. Infuzija pupova breze. Koristi se za mljevenje problematičnih područja.

Prije korištenja tradicionalne medicine, posavjetujte se s liječnikom. Neke od tih recepata zabranjeno je koristiti u patologiji srca.

prevencija

S obzirom na činjenicu da je prilično teško razlikovati karakteristične razlike srčanog bola od neuralgije, moguće je prepoznati bolest samo kroz opsežno ispitivanje pacijenta.

Da bi se spriječio razvoj neuralgije, treba izbjegavati prekomjerno hladiti tijelo, odmah liječiti upalne bolesti i redovito provoditi aktivnosti za jačanje imunološkog sustava. Također je potrebno spriječiti pojavu nedostatka vitamina B, prenaprezanje mišića. Osobama izloženim stresu, preporuča se uzimanje sedativa na biljnoj bazi u redovitim intervalima.

Otkriti uzrok razvoja kompresije živčanih vlakana je nemoguće bez pregleda hardvera. Ovo stanje karakterizira bol različitog stupnja intenziteta, pa se stoga neuralgija često miješa s bolestima srca. Stoga, kako bi se točno prepoznati srce bol neuralgije treba konzultirati liječnika.

Kako razlikovati bol od neuralgije

Možete li razumjeti što zabrinjava bol u srcu ili neuralgiju kako razlikovati simptome patologije? Uostalom, ona igra važnu ulogu u pružanju prve pomoći. Pravovremeni tretman omogućuje vam da izbjegnete razvoj ozbiljnih komplikacija, nepovratnih poremećaja, nepovratnih posljedica. Problemi u kardiovaskularnom sustavu i neuralgiji mogu uzrokovati uobičajene simptome, uključujući bol različitog intenziteta. Nepoznata dijagnoza uzrokuje paniku, konfuziju, strah pacijenata za njihove živote.

Da bi se utvrdio uzrok bolova u prsima, preporučuje se da se uzmu u obzir njihove osobine, prisutnost dodatnih znakova patološkog stanja i životnih uvjeta pacijenata, kao i rezultati dijagnostičkih mjera.

Karakteristike srčanog bola

U slučaju razvoja patologija kardiovaskularnog sustava, bolni osjećaji popraćeni su peckanjem, peckanjem i jakim pritiskom u prsima. Takvi simptomi nastaju kao posljedica razvoja stenokardije, infarkta miokarda, perikarditisa ili upale vrećice srca praćene nedostatkom daha, umora, oticanja, napadaja kašlja, promjena krvnog tlaka i brzine otkucaja srca.

Infarkt miokarda javlja se kao posljedica začepljenja arterija, problema s transportom krvi kroz vaskularni sustav. Takvi patološki fenomeni uzrokuju kratke, oštre, pritisne bolove u prsima. Utvrđivanje točnog mjesta njihove lokalizacije uzrokuje poteškoće. Bolni osjećaji obuhvaćaju ne samo grudi, već i jednjak, vratnu i lumbalnu regiju. Razvoj infarkta miokarda popraćen je pojavom hladnog znoja, mučnine, povraćanja.

Kada su stijenke krvnih žila zatvorene aterosklerotskim plakovima, kardiolozi dijagnosticiraju anginu. Ova vrsta patologije uzrokuje puni pristup krvi srčanom mišiću. Angina pektoris javlja se s povećanim fizičkim naporom, koji uzrokuje prenaprezanje ljudskog tijela, kao i nakon stresnih situacija koje uzrokuju jake negativne emocije. Bolni sindrom ima izrazitu težinu u prsima i sliči senzacijama nakon rezanja živog tkiva s oštrim predmetima. Da bi se uklonili nagli oštri bolovi u prsima, uzrokovani ovom vrstom patologije, preporučuje se uzimanje Nitroglicerina.

Želja za samostalnim uklanjanjem simptoma bolesti neće biti okrunjena uspjehom i dovesti do gubitka dragocjenog vremena. Pojava boli znak je hitnog poziva liječniku i hitnoj medicinskoj pomoći. Prije dolaska bolesniku se preporuča uzeti vodoravni položaj, izmjeriti krvni tlak, puls. Kada odstupaju od norme, indicirano je uzeti tabletu nitroglicerina, a zatim čekati dolazak medicinskih djelatnika.

Pravovremeno liječenje patologija kardiovaskularnog sustava eliminira rizik od razvoja ireverzibilnih procesa u ljudskom tijelu, smrti pacijenta. Znajući kako razlikovati bol u srcu od neuralgije, može se spasiti život bliskoj, dragoj osobi dajući mu učinkovitu prvu pomoć.

Dijagnoza bolesti srca

Kardiolozi su uključeni u otkrivanje boli u srcu. Liječenje bolesti uključuje provođenje terapije lijekovima nakon primitka rezultata dijagnostičkih mjera. Priroda boli u prsima pruža mogućnost da se pretpostavi prisutnost bolesti srca, vaskularnog sustava. Da bi se pojasnila dijagnoza dodjeljuje se odlomku:

• elektrokardiografija, koja se odnosi na dijagnostičku studiju dizajniranu za identificiranje abnormalnosti srčanog ritma i funkcije vodljivog sustava;
• koronarna angiografija, pružajući priliku za identifikaciju mjesta lokalizacije i stupanj suženja arterija;
• ehokardiografija, koja uključuje ultrazvučni pregled srca, utvrđivanje njegovih prirođenih ili stečenih oštećenja, određivanje debljine zidova krvnih žila, ocjenjivanje učinka sustava ventila.

Uz isključenje patologija srca je dodijeljen prolazu računala ili magnetska rezonancija slike prsne kralježnice. Ovi rezultati čine osnovu za utvrđivanje uzroka boli u srcu ili neuralgije. Liječenje koje propisuje kardiolog dopunjuje se strogim pridržavanjem prehrambene prehrane, smanjenjem fizičkog napora. Također je strogo zabranjeno pušiti duhanske proizvode i koristiti alkoholna pića, bez obzira na koncentraciju etanola u njima. Samo liječnici mogu postaviti dijagnozu neuralgije ili srčane boli. Samoliječenje neugodnog sindroma u prsima može uzrokovati ozbiljne komplikacije, smrt pacijenta.

Značajke neuroloških bolova

Mnogi pacijenti koji osjećaju nelagodu u grudima žele znati što ih uzrokuje: bol u srcu ili neuralgija. Jednoznačni odgovor može se dobiti nakon savjetovanja sa specijaliziranim stručnjakom koji će, na temelju rezultata dijagnostičkih mjera, razjasniti dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje. Njegov glavni cilj je ublažiti bol i spriječiti povratak bolesti.

Neurološki bolovi u području grudnog koša rezultat su razvoja brojnih bolesti. To uključuje:

• osteohondroza prsnih kralješaka;
• stanje protruzije ili pojave kila intervertebralnih diskova;
• ozljeda gornjeg dijela kralježnice;
• dijagnoza tumora;
• oštećenje torakalne kralježnice zbog razvoja tuberkuloze ili sifilisa;
• spondiloza na pozadini osteofita;
• kasno liječenje prehlada i zaraznih bolesti;
• visoka učestalost hipotermije u tijelu, živčani šokovi, stresne situacije.

Interkostalna neuralgija može se razlikovati po prirodi neugodnih osjeta, koji se razlikuju od boli u srcu. Patologiju karakterizira prisutnost teške nelagode koja se može ukloniti nakon uzimanja nesteroidnih lijekova protiv bolova. Konstrikcija interkostalnih živčanih procesa izaziva intenzivan bolni sindrom. Može se manifestirati u različitim oblicima. Vaše grudi će stalno ili povremeno boljeti, probadati, spaljivati, cviliti.

Akutni oblik interkostalne neuralgije, koji je povezan s udarcem noža, vremenom opada i ulazi u fazu bolnog sindroma boli tek nakon uzimanja nesteroidnih protuupalnih oblika u obliku tableta, gelova, masti, injekcija. Upotreba nitroglicerina ili srčanih lijekova ne pomaže eliminirati simptome patologije. Informacije o tome što je to, bol u srcu ili neuralgiji, kako razlikovati simptome bolesti, igra važnu ulogu u odabiru načina pružanja prve pomoći njihovim rođacima, bliskim osobama, kolegama ili jednostavno slučajno poznatim ljudima.

Dijagnoza neuroloških bolova

Neugodni osjećaji uzrokovani patologijom živčanog sustava u prsima mogu uznemiriti pacijenta nekoliko dana, za razliku od bolova u srcu koji se s vremenom smanjuju. Najmanja manifestacija aktivnosti, uključujući trenutke kihanja, kašljanja, nemarnih dubokih udisaja ili izdisaja, dovodi do pogoršanja stanja pacijenta. Bolni sindrom, koji se višestruko povećava, uzrokuje želju za uklanjanjem bilo kakvih pokreta i pružanjem plitkog disanja. Neurolozi i vertebrolozi znaju razlikovati neuralgiju od boli u srcu. Kako bi se razjasnili uzroci razvoja patologije, prikuplja se anamneza, palpacija prsnog koša, te se planira MRI ili CT snimanje. Dijagnostički rezultati čine osnovu izbora terapijske terapije i metoda fizioterapijskih postupaka.

Kako razlikovati bol u srcu od neuralgičnog sindroma

U tablici su prikazane karakteristične razlike u boli, čiji je izgled zbog patologije živčanog ili kardiovaskularnog sustava:

Kako razlikovati neuralgiju od boli u srcu?

Bol u grudima je simptom opasnih patologija koje mogu potaknuti razvoj moždanog udara, srčanog udara i zatajenja srca. Ali neke bolesti unutarnjih organa, živčanih vlakana i mišićno-koštanog sustava mogu se manifestirati na isti način kao i bolesti miokarda. Prije nego što pazimo na svoje zdravstvene pacijente, postavlja se pitanje kako odrediti: boli srce ili je to neuralgija? Da bi se pojasnilo porijeklo bolesti pomoći će temeljita dijagnoza, opis karakteristika nelagode i lokalizacije boli.

Simptomi interkostalne neuralgije

Uzrok interkostalne neuralgije ili torakalgije lezija je nervnog vlakna, izazvana štipanjem u području kralježnice. Čimbenici rizika za razvoj patologije su:

• hipotermija;
• artroza;
• zakrivljenost kralježnice i pomicanje njezinih komponenti;
• bol u donjem dijelu leđa;
• poremećaji metabolizma (dijabetes);
• produljeni stres;
• nošenje kompresivnog donjeg rublja (npr. korzeti, grudnjak s metalnim kostima);
• ozljede prsnog koša;
• redoviti fizički prenapon;
• genetska predispozicija.

Ovi simptomi mogu povećati vjerojatnost bolesti, ali ne određuju točan uzrok lezije. Patologija živčanih vlakana nema jednu jasnu kliničku sliku i karakteristična stanja, pa je pitanje "kako razlikovati bol od srca od neuralgije" vrlo akutno u kardiološkoj i neurološkoj praksi.

Za torakalgiju, najčešći je opasan bol na razini zahvaćenog tkiva. To je prvi i često glavni simptom interkostalne neuralgije. Intenzitet i trajanje manifestacije bolnih senzacija mogu varirati od blago osjetljivog cviljenja, ali konstantno i pogoršano kada se kreće - do drugog snimanja. U potonjem slučaju, pokretljivost pacijenta je značajno ograničena: ne može se saviti, okrenuti glavu ili slobodno djelovati rukom sa strane zahvaćenog živca.

Eksacerbacija boli javlja se ne samo prilikom okretanja i aktivnog pomicanja ruku, već i tijekom bilo kojeg pokreta prsne kosti - kašljanja, kihanja, smijeha, dubokog udisanja.

Uz vanjski pritisak na područje stegnutog živca i palpaciju rebara, povećava se i nelagoda.

Drugi odgovor, kako razlikovati neuralgiju od boli u srcu, je skriven u izgledu kože preko zahvaćenog područja. U većini slučajeva, s prianjanjem živca, vanjski pokrov postaje blijed ili, naprotiv, crven. Na mjestu štipanja može se pojaviti osip. Treba uzeti u obzir jasnu manifestaciju torakalgija i prisustvo nekoliko točaka, osobito osjetljivih na kretanje i pritisak.

Razlike u bolovima srca od neuralgije

Nelagodnost u sternumu može biti simptom fatalnih patologija, pa je pri dijagnosticiranju važno što prije razlikovati: bol u srcu ili neuralgija. Pretpostavimo etiologiju bolesti uklanjanjem znakova angine. Točna dijagnoza, međutim, moguća je tek nakon pregleda srca i kralježnice.

Kako razlikovati bol od neuralgije

Definitivno prepoznati kako se patologija manifestira, a rijetko je moguće razlikovati neuralgiju od srčanog bola samo na temelju pritužbi. To je zbog činjenice da interkostalni neuritis nema jedinstvenu kliničku sliku.

Ako bol u srcu nije izoliran slučaj i traje duže od 15 minuta, odmah se obratite liječniku.

Diferencijacija na mjestu nelagode

Moguće je razlikovati interkostalne neuralgije i srčane patologije, uključujući lokalizaciju boli. Kod torakalgije nelagoda je šindra, ali se nužno očituje osjetljivošću nekoliko točaka gdje se nalaze zahvaćena vlakna. S razvojem neuritisa, bolno područje može migrirati s mjesta prsne kosti, zahvaćajući kralježnicu i područje lopatica. Pacijent u ovom slučaju često nije u stanju odrediti početnu točku.

Nelagoda se širi duž zahvaćenog vlakna. Reflektirana bol u neuritisu može se osjetiti u lopatici, donjem dijelu leđa, subklavijskom području. Kod srčane patologije obično se promatra u ramenu i lijevoj ruci.

Međutim, češći je položaj mjesta bolne točke u neuralgiji interkostalni prostor. U području srca, korijeni živaca su, u pravilu, oštećeni kod žena. Kod lijeve strane torakalgije kod muškaraca, bol se najjače osjeća na donjim rebrima, prikrivajući patologiju za gastrointestinalne bolesti.

Dijagnostičke metode za kardijalgiju

Prethodna dijagnoza se postavlja ovisno o povijesti i pritužbama pacijenta. Prije određivanja interkostalne neuralgije od srčane boli, u pravilu se provode opći testovi stanja miokarda, struktura i veličina organa i kralježnice.

Elektrokardiografija. Ako se sumnja na kardiovaskularnu (koronogenu) bolest, najinformativnija i najjednostavnija dijagnostička metoda je EKG. Omogućuje vam da identificirate aritmije, istražite stanje miokardijalnog sustava i saznate ima li pacijent bilo kakve abnormalnosti karakteristične za ishemiju i srčani udar. Da bi se potvrdila dijagnoza "stenokardije", EKG se može izvesti u mirovanju, s opterećenjem i dnevnim uklanjanjem kardiograma metodom Holter.

Koronarna angiografija. Da bi se odredio uzrok i opseg suženja lumena koronarnih arterija, provodi se rendgensko ispitivanje kontrastnim sredstvom. Prema njegovoj raspodjeli u krvnim žilama srca zaključeno je da je potrebna operacija (kirurgija stentinga ili premosnice).

Ehokardiografija. Ako se isključi koronarna patologija, a kliničku sliku karakteriziraju bolovi u boli i odsustvo znakova vaskularnih poremećaja (kratkoća daha, plave usne, reakcije lijeka), ispituje se struktura srca. Ehokardiografija omogućuje vizualizaciju organa, mjerenje debljine zidova, volumena komora i parametara ventila. Ova metoda dijagnostike namijenjena je razlikovanju ne-karrogenih bolesti srca: urođenih i stečenih oštećenja, upale vanjske ljuske i kardiomiopatije.

Spinalna tomografija. Ako se isključi bolest srca, predlažu se neuralgije i lezije kralježnice, za koje su prikladna interkostalna vlakna. Glavna metoda dijagnosticiranja patologija živaca i posta je tomografija (magnetska rezonancija ili računalo). Uz pomoć brojnih fotografija dijagnostičar ocjenjuje oblik, volumen, međusobnu raspodjelu kralješaka, stanje intervertebralnih diskova i moguće uništavanje koštanog tkiva karakterističnog za kancerozne tumore.

Bolesni u prsnoj kosti mogu uz sljedeće bolesti mišićno-koštanog sustava:

• osteohondroza (može se razlikovati od mutne kliničke slike);
• ozljede pomicanjem kralješaka i rebara, štipanje živčanih vlakana;
• maligna neoplazija kralježnice;
• lezije koštanog tkiva kod nekih sistemskih bolesti (sifilis, tuberkuloza);
• kila i izbočina intervertebralnog diska;
• spondyllosis (rast zubnih kosti kralješaka).

Posljedično tome, bol u sternumu nije uvijek problem sa srcem. Takva klinička slika može biti uzrokovana poremećajima neuralgične prirode, patologijama mišićnoskeletnog sustava, pa čak i probavnim disfunkcijama. Stoga je prije početka liječenja potrebno proći potpuni liječnički pregled kako bi se utvrdio točan uzrok bolova u prsima. EKG će pomoći sa sigurnošću od 99% da isključi ili potvrdi kardiogeni izvor neugodnih osjećaja.

Učenje razlikovanja boli od neuralgije

Bol u prsima javlja se u ljudi različite dobi. Ponekad imaju čisto psihosomatsku i funkcionalnu prirodu, ali postoje situacije kada su one znak ozbiljne kardiološke patologije. Bol u srcu ili neuralgija: kako razlikovati, na prvi pogled, slične uvjete jedni od drugih?

Terapijska taktika uvelike će varirati ovisno o bolesti, koja se osjeća uz pomoć boli, jer takve nijanse moraju biti u stanju razlikovati.

Kako razlikovati lokalizaciju boli?

Između običnih bolova u srcu i neuralgije, linija je prilično mršava, ali ako grubo sumiramo dva stanja, možemo izdvojiti glavne aspekte po kojima ih možemo razlikovati. Kako odrediti da li srce boli ili neuralgija bez poznavanja specifične lokacije boli?

Gdje boli srce?

Akutni ishemijski procesi u srcu manifestiraju se prvenstveno anginalnom boli koja se javlja zbog nedovoljne opskrbe krvlju miokarda zbog hemodinamski značajne prepreke u koronarnim arterijama.

Najčešći osjećaj boli u zahvaćenom srcu je lokaliziran iza gornjeg ili srednjeg dijela prsne kosti, rjeđe lijevo od prsne kosti, u xiphoidnom procesu, u epigastriju. Za anginu karakterizira ozračivanje na:

• lijevi gornji ekstremitet;
• lopata;
• donja čeljust i druga područja.

Međutim, zračenje ne pomaže uvijek u pitanju kako odrediti - bol u srcu ili neuralgiju - kao što se može pojaviti u obje patologije.

Gdje su bolovi neuralgije?

Ova patologija sama po sebi je zbog iritacije interkostalnog živca. Glavna klinička manifestacija koju daje neuralgija je bol, u području srca, koji može ili ne mora biti lokaliziran, ali ipak izaziva budnost. Ova iritacija može se javiti i zbog banalne osteohondroze torakalne kralježnice i zbog upalnih, autoimunih, neoplastičnih bolesti, koje se jedino mogu razlikovati uz pomoć temeljitih dijagnostičkih mjera. Stoga, ako se pojavi iritacija, bol se promatra duž zahvaćenog živca i „okružuje“, što ga čini nužnim razlikovati ga od herpesa zostera i akutnog pankreatitisa.

Bol u drugim dijelovima neuralgičnog prsnog koša ne isključuje interkostalnu neuralgiju. Interkostalna neuralgija karakterizirana je ozračivanjem na:

• gornji ud;
• lopata;
• u prsima.

To često čini nemogućim pokušati razlikovati neuralgiju od ishemijske patologije srca, ali to se ne događa uvijek.

Kako odrediti prirodu boli?

Kako razumjeti da li srce boli ili neuralgija po prirodi boli? Oni imaju slične i kategorički različite značajke, kada ih promatramo kao cjelinu.

Bol u srcu

Bolesnici opisuju koronarne srčane bolove kao:

Bol u srcu ima paroksizmenu prirodu i naglo se javlja, ali njen intenzitet raste postupno, a zatim vrlo brzo prestaje, dosežući svoj vrhunac. Nemoguće je razlikovati anginu pektoris od infarkta miokarda, samo ako polazimo od prirode bolnog sindroma.

Važno je napomenuti da tijekom infarkta miokarda u bolesnika s dijabetesom, srce često ne boli uopće - razvija se bezbolni oblik, koji je prepun kasne dijagnoze i zakašnjelog početka terapijskih mjera.

Priroda neuralgične boli

Neuralgiju karakterizira bolni sindrom neuropatskog tipa, što podrazumijeva patologiju samog živca.

Bolni neuralgični osjeti povećavaju se s:

• promjena položaja tijela;
• kašlja;
• kihanje;
• smijehom;
• izleti u prsima.

U vezi s ovim, pacijenti imaju nježno, plitko, brzo disanje. Međutim, kada srčani udar može biti i respiratorni poremećaj, njihova priroda pomaže u njihovom razlikovanju.

Prisilni položaj u neuralgiji sastoji se u savijanju tijela na zdravu stranu i pokušajima da se osigura odmor u predjelu grudnog koša koji odgovara zahvaćenom segmentu.

U pitanju boli u srcu ili neuralgije, može se pojasniti da ovo potonje može biti praćeno parestezijama i promjenama osjetljivosti u području zahvaćene inervacije, što omogućuje razlikovanje neurološke patologije od bilo koje druge. Neki pacijenti imaju autonomne poremećaje u obliku promjena znojenja, boje kože.

Težina napada, kratak dah i asimetrični prsni izlet upućuju na potrebu razlikovanja spontanog pneumotoraksa.

Posebne značajke boli u angini i neuralgiji

Okolnosti u kojima se obično javlja bol

Pojašnjenje vanjskih čimbenika u kojima je bilo bolova u prsima, pomoći će u navigaciji prije nego što je moguće razlikovati bol srca od neuralgije. Naravno, pitanje “kako odrediti je li srce u boli ili neuralgiji?” Ne može se odgovoriti prema ovom kriteriju, ali može reći i razlikovati vjerojatniji proces u datoj situaciji.

srce

Bolovi angine pojavljuju se iznenada i iznenada odlaze. Obično se srčana bol pojavljuje na pozadini fizičkog naprezanja različitog intenziteta, stresa. U kasnijim fazama razvoja, stabilna angina pretvara se u nestabilnu, u kojoj se bol u srcu javlja u mirovanju bez posebnih izazovnih čimbenika. U tom slučaju morate nazvati hitnu pomoć.

neuralgičan

Neuralgiju izaziva banalna hipotermija, intenzivan fizički napor bez prethodne obuke, nezgodan iznenadni pokret, prehlada, trauma, zarazna bolest, opijenost i stres. Nešto rjeđe, razvoj tumora, kongenitalne abnormalnosti kralježnice i leđne moždine temelj su za razvoj interkostalne neuralgije.

Trajanje boli

Kako odrediti što točno boli: samo srce ili neuralgija? Pri odlučivanju o tome kako razlikovati bol u srcu od neuralgije, vremenski period bolnog sindroma igra određenu ulogu.

Bol u srcu

Ako govorimo o stabilnoj angini, bol u srcu treba trajati manje od 15 minuta i proći nakon uzimanja nitroglicerina.

Kod nestabilne angine i infarkta miokarda bolni napad traje mnogo dulje i ne reagira na unos nitrata. Za ublažavanje takvog bolnog napada koriste se narkotički analgetici koji suzbijaju bilo kakve bolne impulse, pa se angina ne može razlikovati od problema s interkostalnim živcima uz pomoć ove uvjetne terapije.

neuralgija

Trajanje boli može varirati. Najčešće su duge i imaju svoje mjesto bez obzira na doba dana, ukupno 1-3 dana. Bolni sindrom postaje manje izražen kod uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova. Prije određivanja srčane boli od neuralgije uz pomoć dodatnih istraživanja, logično je koristiti gornju testnu terapiju.

Korisni videozapis

Kako razlikovati srčani udar od interkostalne neuralgije - pogledajte u ovom videu: