Koji je faktor Rh krvi i kako ga odrediti?

U izvođenju mnogih medicinskih akcija, liječnici moraju znati Rh faktor ljudske krvi, koji se prenosi genetski. Kako bi se izbjegao Rhesus sukob, informacije o ovoj imovini su potrebne pri upravljanju trudnicama. Za uspostavljanje ovog svojstva koristi se nekoliko dijagnostičkih metoda.

Rh faktor - što je to?

Rh faktor je antigen koji se nalazi na površini crvenih krvnih stanica (RBC)

Jedan od glavnih parametara, koji se određuje u krvi, je Rh faktor. Ta se značajka prenosi od roditelja i ne može se mijenjati tijekom cijelog života.

Rezus faktor se naziva protein koji se nalazi na vrhu crvenih krvnih stanica. Njegova prisutnost, kao i odsutnost, smatra se individualnom pojavom. Rh faktor kod kojeg je prisutan antigen D je pozitivan. U analizi dekodiranja ona je označena kao: Rh +. Rezus, koji nema antigen, u transkriptu označava Rh-.

Za statistiku, 85% ljudi ima pozitivnu Rh, a ostatak je negativan.

Takav se parametar određuje tijekom uspostave krvne skupine. Informacije o Rh pacijentu trebaju medicinski stručnjaci u sljedećim slučajevima:

• priprema za operaciju
• tijekom trudnoće
• za transfuziju krvi
• presađivanje organa
• hemoliza
• anemija
• sepsa

Nekoliko je dijagnostičkih metoda koje se koriste za određivanje ove osobine krvi.

Vrste istraživačkih metoda, postupak

Rh faktor može biti pozitivan ili negativan

Analiza uspostavljanja Rh faktora provodi se u laboratoriju ili u bolničkim bolničkim uvjetima. Da biste to učinili, venska krv ili krv iz prsta.

Rh faktor možete saznati na sljedeće načine:

• Metoda ciklona. Za ovu metodu koristite posebne monoklonalne reagense. Stavljaju se na posebnu tabletu, u blizini se stavlja krv. Nakon miješanja tijekom perioda od tri minute, ploča se okreće od jedne strane do druge. Kada se pojave oborine ili pahuljice, dešifrira se pozitivan rezultat. Negativni rezus će biti kada odsutne promjene.
• Ekspresna metoda. Ova metoda se najčešće koristi. Istraživanje se provodi u epruvetama s ABO serumom, univerzalnim za sve skupine. U kapljicu ovog materijala dodajte iste crvene krvne stanice, a zatim protresite epruvetu tri minute. U ovu smjesu se ulije otopina natrijevog klorida, cijev se mora nekoliko puta obrnuti i određuje se aglutinacija reflektiranim svjetlom.
• Metoda konglutinacije na Petrijevim posudama. Stavite u Petrijevu posudu nekoliko kapi serumskog antireza na lijevoj i desnoj strani serije. Kontrolni materijal Rh-negativan i Rh-pozitivan, kao i ispitivane crvene krvne stanice dodaju se ovom materijalu. Nakon miješanja, šalica se stavi u vodenu kupelj deset minuta. Tada pod svjetlom pažljivo razmotriti. Ako je prisutna aglutinacija, ta činjenica ukazuje na pozitivan rhesus, ako je nema, rezultat je negativan.
• Upotrebom želatine. Ova metoda se sastoji u dodavanju otopine želatine u krv, u njezinom zagrijavanju deset minuta, dodavanjem natrijevog klorida (izotonična otopina). Nakon ovih postupaka, sadržaj u cijevi se miješa.

Kompatibilnost s krvnom skupinom

Rh faktor krvi određuje se tijekom istraživanja istovremeno s osnivanjem njegove skupine. Kod svake krvne skupine moguća je prisutnost ili odsutnost antigena.

U medicini postoji takva skupna kompatibilnost. Time se uspostavlja mogućnost začeća, jer je u ovom slučaju moguć i sukob.

Stručnjaci određuju sljedeće mogućnosti kompatibilnosti za koncepciju:

• Prvu skupinu u muškom spolu kombiniraju sve skupine ženskog spola.
• Četvrta i druga skupina žena su kompatibilne s drugom u muškaraca.
• Sukob je moguć s drugom skupinom oca, ali s prvom i trećom majkom.
• Sukob je prvi i drugi u ženskom, a treći u muškarcu.
• Treća krvna grupa kod muškarca i treće, kao i četvrta u žena smatraju se kompatibilnima.
• Ako oba supružnika imaju četvrtu skupinu - kompatibilnost.
• U četvrtoj skupini, muškarci i sve ostale skupine žena imaju sukob.

Više informacija o tipovima krvi i Rh faktoru možete pronaći u videozapisu:

Prema krvnoj grupi, sukob je u tome što ženski imunitet proizvodi specifična antitijela koja ubijaju spermu. U ovom slučaju, čak i ako su oba supružnika potpuno zdrava, može biti problema s oplodnjom.

Stručnjaci također tvrde da se inkompatibilnost skupina majke i fetusa smatra najopasnijom za prvu negativnu skupinu u trudnice, a treća ili druga pozitivna za fetus.

Zašto dolazi do rhesus sukoba

Rhesus sukob je opasna komplikacija kada majčinski organizam tretira fetus kao prijetnju.

Rh faktor - parametar krvi, naslijeđen. Ako je negativan za oba roditelja, tada je i nasljedna negativna. S pozitivnim rhesusom, supružnici - dijete će imati samo takav rezus, kao i roditelji. Kod različitih rezusa, žena i muškarac mogu imati bebu, i pozitivne i negativne rezultate.

Postoji fenomen kao što je rezusov sukob. Ovaj fenomen javlja se tijekom trudnoće, kada rezus djeteta i trudnica nisu kombinirani. Ako trudnica ima Rh negativan i fetus je pozitivan, tada će stručnjaci poduzeti mjere za sprječavanje Rh-sukoba.

Pozitivni rezus djeteta je naslijedio od oca i ako trudnica ima rezus pozitivan, onda majčinski organizam može početi odbacivati ​​fetus.

Antitijela ženske krvi mogu provesti aktivan napad na crvena krvna zrnca fetusa.

Takav fenomen može izazvati najopasnije komplikacije. To može biti, kao što je uobičajena anemija kod nerođenog djeteta, ili umiranje fetusa ili pobačaj.

Sve o definiciji Rh faktora

Definicija faktora Rh-krvi je vrlo važna analiza u medicini. To je potrebno za svakoga i treba biti zabilježeno u specijaliziranim individualnim medicinskim zapisima. Izuzetno je važno znati ovaj pokazatelj ili uvijek nositi te podatke sa sobom. Nešto nepredvidivo može se dogoditi u bilo kojem trenutku, vrijednost Rh je neophodna za pružanje hitne medicinske pomoći, a vrijeme se često troši na njegovu odlučnost. Definicija rezusa je također potrebna pri planiranju trudnoće. Nespojivost partnera u ovom svojstvu može negativno utjecati na buduće zdravlje djeteta.

Sve metode za određivanje faktora Rh - krvi dijele se na:

• laboratorijske;
• Klinička.

Razlika leži u savršenstvu i dostupnosti posebne opreme i vremenu koje je dostupno.

Kada je potrebno odrediti

Određivanje krvne grupe i Rh faktora neophodno je u slučajevima:

• Hitna transfuzija krvi (kada je osoba bila uključena u prometnu nesreću ili drugu nesreću; ne postoji uvijek univerzalna krv davatelja, ponekad su rezerve vrlo ograničene, a podaci o priboru za Rh su hitno potrebni);
• Ako se pojave simptomi konfliktne trudnoće (nažalost, oni ne obraćaju pažnju na određivanje Rh kompatibilnosti majke i fetusa, a to je nužno - naučite i pokazatelj od djeteta);
• Prilikom planiranja koncepcije (koju određuje Rh - analizira se identitet oba roditelja i njihova kompatibilnost);
• Ako želite postati donator;
• Prije operacije (u slučaju potrebe za transfuzijom biološke tekućine), itd.

Kako bismo uštedjeli na vremenu (jer ponekad situacije mogu biti ekstremno ekstremne), bolje je odrediti ovaj pokazatelj u sebi bez hitne potrebe, kako bi u svakom trenutku bile dostupne informacije.

Također je poželjno što prije provesti analizu kod djeteta ili pregledati bolničku karticu kako bi se znali podaci

Metode određivanja

Kao što je već spomenuto, podijeljeni su u laboratorijske i kliničke. Razmotrite najčešće korištene i pouzdanije.

Pogledajte videozapis postupkom

Anna Ponyaeva. Diplomirao na Medicinskoj akademiji u Nižnjem Novgorodu (2007.-2014.) I boravio u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici (2014-2016).

Ovisno o prirodi situacije i vremenu koje ograničava provođenje studije, postoje sljedeće vrste testova:

Express - metode

Provodi se u slučajevima kada je rezultat potreban odmah.

Ova analiza će trajati ne više od 3 minute samog procesa i neko vrijeme za pripremu i uzimanje materijala.

Koristi se centrifugalni aparat u kojem se uzima kapljica svježe krvi (ili se konzervira, glavna stvar nije koagulirana) i uvodi se reagens - tvar koja će djelovati kao razvijatelj.

Češće uzimaju poliglukin, drugim riječima, anti-rezus faktor.

Rezultat interakcije ove supstance s Rh - pozitivnim razgradnjom bit će reakcija aglutinacije - stvaranje grudica i hrpa zalijepljenih crvenih krvnih stanica.

Razmazivanje na zidovima centrifuge pod utjecajem rotacijske sile, reakcija se odvija vrlo jasno, u roku od 1 - 3 minute.

Ako nema centrifuge, tada se uzima jednostavna epruveta, krv se miješa s fiziološkom otopinom i dodaje se slično sredstvo - u roku od nekoliko minuta procjenjuje se kojem Rh faktoru pripada krv.

Pozitivni Rh bit će karakteriziran formiranjem ugruška i grudica.

Laboratorijski testovi

Postoji mnoštvo njih, razmotrite najpopularnije:

• Metoda aglutinacije u otopini soli - pripremite otopinu crvenih krvnih zrnaca izoliranih iz biološke tekućine u fiziološkoj otopini. Kombinirajte s anti-rezus serumom i stavite u termostat. Sat vremena kasnije, provjerite što se dogodilo. Stanice, u pravilu, ispadaju u sedimentnom sloju, analiziraju se pod mikroskopom. Ako je to vlaknasto, sadrži grudice i aglutinat, onda je to pozitivan odgovor. Ako je sediment ravnomjerno raspoređen duž dna, tada je Rh minus.

• Metoda s želatinom - provodi se veza triju otopina: eritrociti, fiziološki i 10% želatina. Ova smjesa se stavi u termostat na temperaturi od 42 stupnja, inkubira 30 minuta. Izvadite i razrijedite s deset puta većom koncentracijom natrijevog klorida od 0,9%. Golim okom vidljiva je aglutinacija s pozitivnim rezusom.
• Coombsov test je vrlo osjetljiva metoda i koristi se za razjašnjavanje dobivenih podataka (u slučaju poteškoća u dijagnosticiranju). Određuje se u dvije faze:

1. Prvi je da se crvene krvne stanice tretiraju nekompletnim antitijelima, koja ih ne lijepe, već su obložena karakterističnim omotačem (u prisutnosti Rh +).
2. Zatim se dodaje poseban serum koji je osjetljiv na komponente ove ljuske (ako je formiran). Aglutinacijska reakcija - znak je pozitivnog rhesusa.

• Test s anti-D-monoklonskim antitijelima. Istraživanje se provodi na staklenoj ploči, a kap biomaterijala miješa se s kapljicom reagensa. Aglutinacija latice - vrijednost znaka "+";
• Istraživanja na Petrijevoj zdjelici (konglutinacija) - koristi se nekoliko seruma - antiresus za svaku krvnu skupinu (kopanje u nizu na ploči). Zatim u svaku kap dodajte jedan biomaterijal. Promiješati i postaviti na toplinu na posebnu opremu. Ako je barem jedan od uzoraka i koagulacija elemenata, odgovor je "+".

• Test s antigenima, nazvanim cikloni - studija, kao i sve ostale, temelji se na vizualnoj procjeni taloženja crvenih krvnih stanica. Samo kao antigen uzima se tiklonon - ekstrakt iz ascitne tekućine laboratorijskih miševa. Algoritam za pronalaženje podataka je isti.

Prednosti i nedostaci različitih analiza za utvrđivanje

Tehnika određivanja krvne grupe Rh s ekspresnom metodom ima nekoliko prednosti:

• Relativna točnost;
• Brza dijagnostika;
• Vizualni rezultat;
• Jednostavnost držanja;
• Minimalna količina reagensa i opreme;
• Pristup svim medicinskim ustanovama;

Određivanje krvne grupe i rezusa u laboratorijskim uvjetima svakako je mnogo pouzdanije, ali zahtijeva više vremena od mnogih ekspresnih metoda, također je nedostupno za mnoge ustanove, ili može usporiti proces dijagnostike zbog nedostatka potrebnih reagensa u arsenalu laboratorijskih tehničara.

Glavne prednosti imat će:

• Razina visokog povjerenja;
• Sposobnost korištenja kao ponovnog dijagnosticiranja i poboljšanja rezultata;
• Relativna lakoća držanja (s velikom točnošću);
• Korištenje specijalizirane opreme (povećanje točnosti istraživanja).

Liječnik bira sam, pomoću kojeg će tipa dobiti potrebne informacije o Rh-priboru.

To ovisi o broju minuta ili sati za dobivanje podataka.

Na primjer, određivanje Rh faktora fetusa u majčinoj krvi uvijek se preporuča provoditi laboratorijskim testovima, jer je njihova točnost iznimno visoka, a pogreška u ovom slučaju je neprihvatljiva i može dovesti do neodgovarajućeg liječenja.

Što je rezultat?

Sumirajući sve dobivene podatke možemo zaključiti da je suština svih reakcija aglutinacijski učinak serumskih antigena na crvene krvne stanice.

Pokazatelj pozitivnog faktora je lijepljenje i formiranje agregata.

Nultu promjenu prati negativna krv za ispitivani faktor.

Točnost istraživanja

Trenutno gotovo svi laboratorijski testovi imaju sto posto jamstva za pouzdanost.

Jedini čimbenici koji mogu iskriviti podatke mogu biti neadekvatni uvjeti za sam postupak. Neispravnost termostata ili ulazak stranih kemijskih reagensa na mjesto kemijske interakcije.

Sve ovisi o kvaliteti laboratorijskih tehničara i čistoći samog laboratorija.

Jedina definicija koja još uvijek nema apsolutno jamstvo je fetalni test krvi za majčinu krv.

Razvijaju se nove i jedinstvene dijagnostičke metode.

zaključak

Krvožilni sustav je glavni element zdravog funkcioniranja tijela. Kisik i hranjive tvari distribuiraju se svim vitalnim organima i sustavima.

Za prvu pomoć potrebno je znati sve njegove parametre.

U nekim slučajevima, brojanje je za sekunde, pa biste trebali o tome unaprijed brinuti.

Savjet 1: Kako odrediti Rh faktor, krvnu skupinu

Savjet 2: Kako odrediti krvnu skupinu

Moguće je sami odrediti krvnu grupu, bez odlaska liječniku i ne položiti test. Također, vođeni znanjem, možete odrediti krvnu grupu sestre ili brata, kao i vaše nerođeno dijete.

Malo ljudi zna da postoje podaci o više od stotinu različitih krvnih grupa, ali glavne četiri se još uvijek smatraju osnovnim.

So. Postoje antigeni na crvenim krvnim stanicama i antitijela u serumu. Crvena krvna zrnca mogu sadržavati antigene A ili B, ali oni možda nisu prisutni što znači O. Tako se mogu razlikovati 3 varijante jednog gena. U laboratoriju se prisutnost gena određuje reakcijom s kontrolnim serumima krvi.

ABO sustav razlikuje 4 krvne skupine:

Skupina I (O) plazma aglutinin alfa i beta

Sadržaj skupine II (A) u plazmi aglutina beta

III (B) sadržaj plazma aglutina alfa

IV (AB) aglutin br

Grupe su označene indikacijom rez-faktora, čiji je pozitivan rezultat prisutan kod 85% ljudi.

Kako odrediti krvnu skupinu nerođenog djeteta ili otkriti vlastitu teoriju?

Svatko od nas je primio jedan gen od majke i oca. I i II krvne skupine karakterizira sadržaj antigena. Skupina II može sadržavati AA antitijela za kombiniranje A0. Treća skupina je kombinacija eksploziva i b0.

Recimo primjer. Na primjer, vaš otac ima četvrtu krvnu grupu, a majka ima prvu. Od majke ste dobili antigen 0, od oca antigene A ili B (vjerojatnost od 50%). Dakle, imate ili drugu ili treću krvnu skupinu.

Najčešće su krvne grupe prve i druge, najrjeđe četvrte.

Kako odrediti rezus faktor

Prisutnost aglutinacije ukazuje na pozitivan rezultat, nedostatak - negativan. Rh-negativne i Rh-pozitivne crvene krvne stanice koriste se za kontrolu ove metode.

Određivanje Rh faktora ekspresnom metodom

Nedavno je korištena brza metoda za određivanje Rh-pribora. Reakcija se provodi u epruvetama bez zagrijavanja. Za to je potreban poseban, univerzalan serum za sve krvne grupe ABO sustava, pripremljen na poseban način na poliglucinu.

Stavite kapljicu seruma u epruvetu, dodajte 1 kap proučavanih crvenih krvnih stanica i, nakon 3 minute trešnje, sipajte 3-5 ml izotonične otopine natrijeva klorida, okrenite cijev tri puta i odredite rezultat reflektiranim svjetlom. Prisutnost aglutinacije ukazuje na prisutnost Rh-antigena.

Određivanje Rh faktora metodom želatinske ekspresije

Brza metoda želatine je također široko korištena, bazirana na dodavanju 1 kapi 10% -tne otopine želatine u krv i inkubaciji epruveta tijekom 10 minuta na + 37 ° C i dodavanju tople izotonične otopine natrijevog klorida; proizvesti miješanje sadržaja epruvete. Želatina doprinosi nestajanju nespecifične aglutinacije.

Metoda određivanja Rh s papainom temelji se na istom principu.

Bilo koja od ovih metoda može se koristiti u hitnim slučajevima. Bez obzira na rezultate istraživanja i dostupne podatke o identitetu krvnih skupina davatelja i primatelja, prije transfuzije krvi potrebno je provesti individualne testove kompatibilnosti.

sažetak

1. Očuvanje, skladištenje, transport i makroskopska procjena vijeka trajanja krvi

U kliničkoj praksi, ovisno o indikacijama, koriste se različiti transfuzijski mediji: puna krv, svježe stabilizirani, konzervirani, krvni sastojci, krvni nadomjesci i drugi.

Cijela se krv izlije izravno od davatelja primatelju pomoću aparata za izravnu transfuziju krvi.

Za neizravnu transfuziju krvi koristi se svježe stabilizirana i konzervirana krv.

Konzerviranje krvi je stvaranje uvjeta za njegovo dugo čuvanje u potpuno razvijenom stanju pogodnom za transfuziju. Postoje dvije praktične metode za čuvanje krvi:

1. u tekućem stanju na temperaturi iznad ili ispod 0 ° C;

2. u smrznutom čvrstom stanju na temperaturama ispod 0 ° C (do ultra-niskog, osiguravajući dugotrajno skladištenje krvnih stanica).

Krv koja nema sposobnost koagulacije naziva se stabilizirana. Stabilizacija krvi u otklopljenom (tekućem) stanju postiže se vezanjem ili uništavanjem jedne od komponenti sustava zgrušavanja krvi. Stabilizatori koji eliminiraju kalcijeve ione dobro su proučeni i široko se primjenjuju u praksi konzerviranja krvi. Najpogodnija od velike skupine anionskih stabilizatora koji vežu ionski kalcij je natrijev citrat. Na temelju toga pripremljeni su preparati TsOLIPK-7, TsOLIPK-76, TsOLIPK-12, Glugitsir, Citoglukofosfat, Cyglufad i drugi.

Predstavnik druge skupine stabilizatora koji suzbijaju djelovanje trombina je heparin. Rok trajanja takve krvi - do 24 sata.

Uz pomoć smole za kationsku izmjenu, krv se može sačuvati bez upotrebe antikoagulansa. U tu svrhu u sustav za prikupljanje krvi uključena je i mala ampula s kationskim izmjenjivačem. Krv donora, koja teče kroz smolu za izmjenu kationa, oslobađa se kalcija i ne koagulira. Dodavanjem elektrolita, glukoze i saharoze možete pohraniti kationsku krv 20-25 dana.

U slučaju nužde, u nedostatku krvi iz konzervi, moguće je u operacijskoj dvorani pripremiti svježu citratnu krv s 4% otopinom natrijevog citrata. Ulije se najkasnije dva sata nakon izlaganja, jer se lako zarazi.

Pripreme krvi na iznimno niskim temperaturama (-196 ° C) zaslužuju pažnju. Dvije metode zamrzavanja koriste se za očuvanje ljudskih eritrocita: 1. vrlo brzo hlađenje (250 ml tijekom 2 minute do -196 ° C) i čuvanje u tekućem dušiku (na -196 ° C), što ne zahtijeva korištenje visokih koncentracija krioprotektivnih tvari; 2. sporo hlađenje, tijekom kojeg zamrzavanje traje nekoliko sati pri umjereno niskim temperaturama (od -25 ° do -100 ° C) uz uporabu visokih koncentracija krioprotektivnih tvari (uglavnom glicerola u sastavu otopina koje okružuju).

Obje metode omogućuju vam da nakon odmrzavanja uštedite 90-97% zamrznutih crvenih krvnih stanica, ovisno o korištenim metodama. Skladištenje crvenih krvnih stanica tijekom 10 godina ili više u zamrznutom stanju gotovo da ne utječe na stupanj njihove strukturne sigurnosti, tj. o biokemijskim parametrima i stopi preživljavanja u krvotoku primatelja.

Tijekom konzerviranja krvi potrebno je osigurati sljedeće: 1. apirogenost konzervirane krvi; 2. odsutnost ugrušaka i hemolize u njemu (besprijekorna tehnika probijanja donorske vene, pažljivo ljuljanje posude tijekom uzimanja krvi); 3. sterilnost (zatvorena metoda prikupljanja krvi, operacijska dvorana u kutiji, pouzdano brtvljenje posude s krvlju u konzervi).

Uključivanje kinina u otopine konzervansa (s koncentracijom u krvi 0,02%) produžuje vijek trajanja krvi na 45-50 dana. Dodavanje anti-citolizirajućih tvari (diprazin, etizin, itd.) Konzervansu omogućuje očuvanje krvi 60-70 dana. Strogo se pridržavajte uvjeta skladištenja za transfuzijske medije. Bočice se zapečate parafinizacijom vrata ili lijevanjem posebne paste (metallex): vrat bočice se umoči 2-3 puta u otopljeni parafin u vodenoj kupelji (t ne više od 90 ° C). Nakon depilacije voskom, na bocu stavite bocu voštanog papira ili gaze, koja je ojačana koncem ili gumenim prstenom. Ako se vrat boce zatvori kapom od gaze, tada se provodi re-parafinizacija.

Plastične vrećice zatvaraju se brtvljenjem cijevi visokofrekventnim strujama (aparatom Hematron) ili se cijevi zamršavaju čvorovima na udaljenosti od 3 i 6 cm od vrećice i same igle. Kraj cijevi omotan voštanim papirom ili plastičnom folijom, koji je ojačan koncem. Preostala krv u cijevi se dalje koristi za laboratorijske testove.

Konzervirana krv, njezine komponente, preparati (fibrinogen, trombin, albumin i imunoglobulin), standardni serum i crvene krvne stanice čuvaju se u hladnjacima na temperaturi od 4-8 ° C. U prisustvu velike količine krvi, preporučljivo je imati odvojeni hladnjak za svaku krvnu skupinu. Suha plazma, krvni produkti, krvni nadomjesci, plastični transfuzijski sustavi čuvaju se na sobnoj temperaturi (+ 15-25 ° C) u ormarićima. Zamrznuti krioprecipitat i hiperimune plazme pohranjuju se u uvjetima niskotemperaturne komore (temperatura -25 ° C i niže).

Hladnjaci za spremanje transfuzijskih tekućina trebaju biti opremljeni termometrima. Temperatura u rashladnim komorama mjeri se dnevno 2 puta dnevno i bilježi se u posebnom dnevniku.

Prijenos krvi: da bi se smanjila mehanička trauma krvi, bočice treba napuniti do grla, postaviti okomito u utore posebnih košara, a zatim staviti u termostatske (izotermne) spremnike. Kontejneri tipa TKM-14, TKM-7, TKM-5, TKM-3 (oni stvaraju temperaturu od +4 do + 8 ° C) fiksiraju se u transportu kruto, a po dolasku u glavnu bazu, boce se odmah uklanjaju iz gnijezda mreža i stavljen u hladnjake ili hladnjake.

Plastične vrećice stavljaju se u kartonske kutije, koje se također stavljaju u izolirane posude. Boce ili vrećice s Rh pozitivnom krvlju stavljaju se odvojeno od Rh negativnih.

Neposredno prije transfuzije kako bi se spriječio razvoj transfuzijskih reakcija i komplikacija, liječnik mora vizualno procijeniti prikladnost transfuzijskog medija namijenjenog za transfuziju pacijentu, kao i provjeriti zategnutost poklopca krvne žile, prisutnost ukrašene oznake koja označava datum isteka i članstvo u grupi, odsustvo ugrušaka u njemu, hemoliza i infekcija. Defekt zategnutosti može se procjenjivati ​​po pojavi pukotina u staklu, kršenju poklopca posude, osobito propuštanja krvi. Krv se ne smije potresti prije pregleda, potrebna je dobra rasvjeta. Hemoliza se očituje pojavom ružičaste boje plazme i nestankom jasne granice između sloja eritrocita i plazme, što je karakteristično za benignu krv. Ako se krv uzdrma, trebate uzeti 5 ml krvi i centrifugirati. Ružičasta, a još više crvena boja plazme označava hemolizu.

Identifikacija u zgrušanim krvnim ugrušcima, osobito masivna, služi kao osnova za odbijanje upotrebe. Kako bi se spriječilo da najmanji ugrušci uđu u krv, potrebno je koristiti sustav filtriranja za transfuziju krvi. Infekcija krvi, plazme točno određena bakteriološkim pregledom, međutim, vidljiva je velika bakterijska kontaminacija. Plazma postaje mutna, u njoj se pojavljuje suspenzija, pahuljice, bjelkasti filmovi na površini. Sloj crvenih krvnih stanica uzima boju tamne trešnje. U nekim slučajevima infekcija dovodi do rane hemolize ili transformacije krvi u želatinastu masu s neugodnim mirisom i oslobađanjem mjehurića plina kada se cijev probuši.

Tako je benigna krv u ampuli, u mirovanju, podijeljena u tri sloja: na dnu - sloj crvenih krvnih stanica; odmah iznad njega je vrlo tanak sloj bijelih krvnih stanica, a na vrhu je sloj prozirne, blago žućkaste plazme.

2. Kontrolne studije kod provođenja ispitivanja kompatibilnosti s transfuzijom krvi. Sprječavanje nekompatibilnosti prije transfuzije.

Uzroci nespojivosti i mjere za njegovo sprječavanje.

Ako primatelj, u čijoj krvi ima antitijela, transfuziju krvi davatelja, čiji eritrociti sadrže antigene na koje su usmjerena ta antitijela, takva će se krv uništiti u tijelu primatelja, tj. za njega je nespojivo.

Prije transfuzije krvi, liječnik mora osigurati da krv namijenjena transfuziji ne sadrži antigene protiv kojih postoje antitijela u krvi pacijenta, tj. kompatibilan s krvlju primatelja.

Kako bi se spriječile nekompatibilne transfuzije krvi i sljedeće kliničke manifestacije nekompatibilnosti, liječnik za transfuziju krvi mora:

- odabrati pravu krv u odnosu na krvne grupe AVO sustava;

- odabrati pravu krv u odnosu na rezus - pribor;

- provjeriti svu relevantnu dokumentaciju;

- proizvesti kontrolne studije, uključujući ispitivanja kompatibilnosti.

Liječnik također treba uzeti u obzir da osim normalno postojećih antitijela ABO-a i β sustava izoimunskih protutijela protiv Rhesusa od velike praktične važnosti, primatelj, iako mnogo rjeđe, može naići na antitijela na druge antigene eritrocita: C_w, K, F_y, J_k, M, N, S, s, itd.

Sprečavanje nekompatibilnosti s obzirom na te antigene, kao i na antigen D, prije svega, treba poslužiti kao temeljita identifikacija vakcinacije, transfuzije i opstetričko-ginekološke anamneze. Osim toga, nekompatibilnost s nekim od njih može se ustanoviti prilikom testiranja kompatibilnosti.

Kako otkriti Rh krv?

Rh faktor je jedan od parametara krvi, koji odražava prisutnost ili odsutnost posebnog Rh proteina na membranama crvenih krvnih stanica. Ako je, krv je Rh-pozitivna i označena je kao Rh +, u njegovoj odsutnosti je Rh-negativna - Rh-.

Ovaj protein je na eritrocitima većine ljudi koji žive na planeti, ali ih oko 15% nema. Njegovo odsustvo ili prisutnost ne utječe na zdravlje. Rh se prenosi od roditelja i ostaje nepromijenjen tijekom cijelog života.

Kada se vrši Rh analiza

Određivanje Rh faktora javlja se tijekom krvne pretrage po skupini. Te su informacije potrebne tijekom transfuzije, u pripremi za operaciju i tijekom trudnoće.

Tijekom trudnoće može doći do sukoba između krvi trudnice i krvi djeteta. Znajući da je žena Rh negativna, liječnici mogu unaprijed poduzeti korake kako bi izbjegli sukob i očuvali zdravlje Rh pozitivnog fetusa.

Možete dati krv za Rh u laboratoriju bilo koje klinike ili u bolnici. Za proučavanje napravite ogradu prsta ili vene.

Kako odrediti

Postoji nekoliko metoda za određivanje Rh:

• Na Petrijevim posudama metodom konglutinacije.
• Uz pomoć tsiklononov.
• Ekspresni postupak u epruvetama bez grijanja.
• Želatinozna metoda.

Suština analize je identificirati antigen D korištenjem anti-rezus seruma ili monoklonskih reagensa (poliklona) u reakciji aglutinacije (lijepljenje eritrocita i formiranje pahuljica) u epruvetama ili na ravnini.

Petrijeve posude

Za određivanje Rh faktora trebat će vam Petrijeve zdjelice, pojedinačne pipete, izotonična otopina natrijeva klorida, serumski standard za sve krvne skupine. Redoslijed:

1. Spustite dvije kapi reagensa u dvije serije za tri istraživanja (u tri reda).
2. U svakoj seriji dodajte kap krvi testa i crvenih krvnih stanica (kontrola pozitivna i kontrolna negativna).
3. Miješajte deset minuta, stavite čašu u vodenu kupelj (47 ° C).
4. Rezultat je određen prisutnošću ili odsutnošću pahuljica (zalijepljenih zajedno s crvenim krvnim stanicama). Ako se crvene stanice zaglave zajedno, Rh je pozitivan, ako se ne dogodi nikakvo lijepljenje, Rh je negativan.

Određivanje Rh-pribora ciklona

Da bi se utvrdio Rh faktor, koriste se monoklonalni reagensi - polikloni, koji se dobivaju genetičkim inženjeringom iz ascitesne tekućine miševa. Rh se određuje tijekom reakcije aglutinacije koja se događa u ravnini.

1. Veliki dio reagensa ispušta se na ploču s pojedinačnom pipetom (približna količina - 0,1 ml).
2. Ispitna krv (mala kap) ili crvene krvne stanice u količini od 0,01 ml ispuštaju se u blizini reagensa.
3. Pomoću staklene šipke reagens i krv se dobro promiješaju i svakih 30 sekundi ploča se trese tri minute, promatrajući reakciju vizualno.
4. Aglutinacijska reakcija počinje nakon 15 sekundi, postaje jasno izražena nakon 1 minute, ali se rezultat uzima u obzir tek nakon tri minute.

Ako je započela reakcija aglutinacije (lijepljenje eritrocita i njihovo taloženje), krv je označena s Rh pozitivnom, ako se ne promatra adhezija crvenih krvnih stanica, Rh faktor je negativan. Lijepljene crvene krvne stanice, koje su pahuljice, vidljive su golim okom.

Ekspresna metoda

Kao reagens koristi se serum antiresus koji je univerzalan za sve krvne skupine.

1. Kap krvi (eritrociti) u količini od 0,05 ml stavlja se u epruvetu, zatim se dodaju 2 kapi antiresus agensa.
2. Cijev se okreće bez potresanja tako da se sadržaj miješa i ravnomjerno rasporedi preko stakla.
3. Približno u tri do pet minuta dolazi do lijepljenja eritrocita.
4. Kako bi se uklonila agregacija crvenih krvnih stanica, u cijev se doda izotonična otopina NaCl u količini od 2-3 ml, a cijev se nekoliko puta okrene tako da se sadržaj miješa.
5. Nakon toga pročitajte rezultat. Ako na pozadini lakše tekućine postoje pahuljice, Rh je pozitivan, ako nema pahuljica, tekućina je obojena ružičasto, Rh je negativna.

Mora se reći da univerzalni serumi mogu dati lažno pozitivnu reakciju s Rh-negativnim crvenim krvnim stanicama. Može doći do nespecifičnog lijepljenja crvenih krvnih stanica, na površini kojih postoje i druga antitijela - ne atirezus. Stoga, paralelno, provodite ispitivanje s kontrolnom otopinom pojačala. Ako se nakon uvođenja kontrolne otopine dogodi aglutinacija, rezultat se smatra nepouzdanim, a ispitivanje se ponavlja s drugim reagensom.

Upotrebom želatine

Ova tehnika se temelji na uporabi želatine (u obliku otopine od 10%). Za ispitivanje se koriste i standardni anti-rezus reagensi i tsiklononi.

1. Jedna kap krvi (0,05 ml) ili crvene krvne stanice u obliku suspenzije u serumu (50%) baca se u epruvetu.
2. Zatim se 2 kapi otopine želatine unaprijed zagriju u tekuće stanje.
3. Zatim, 2 kapi reagensa, zatim promiješati.
4. Epruveta se stavlja pet do deset minuta u vodenu kupelj (47 ° C) ili pola sata u suhi termostat s istom temperaturom.
5. Zatim se u epruvetu doda fiziološka otopina (5-8 ml), zatvori poklopcem i lagano okrene dva ili tri puta da se pomiješa.
6. Kako bi se utvrdila prisutnost pahuljica, sadržaj epruvete se pregledava golim okom za svjetlo ili kroz povećalo.

Kada se koristi želatina, ne pojavljuje se nespecifična aglutinacija. Nakon takvog ispitivanja potrebna su kontrolna ispitivanja:

• sa standardnim Rh + eritrocitima;
• sa standardnim Rh-eritrocitima;
• s testiranom krvlju (crvenim krvnim stanicama) i želatinom.

zaključak

Informacije o Rh faktoru su potrebne u slučaju transfuzije krvi. Za transfuziju krvi može se koristiti samo kompatibilan za grupu i rhesus krvi. Osim toga, treba odrediti Rh faktor tijekom trudnoće. Još bolje ga upoznajte u fazi planiranja. To je potrebno kako bi se spriječio Rh-sukob između Rh pozitivnog fetusa i Rh negativne žene.

Metode za određivanje Rh faktora

Osim krvne grupe postoji još jedan važan parametar - to je Rh faktor. Svaka osoba bi trebala znati ove podatke, u slučaju nužde, kada može biti potrebna hitna transfuzija krvi. U vojsci, na primjer, krvna grupa i Rh faktor su ušiveni pravo na obrazac, tako da, ako je potrebno, odmah pređu na transfuziju ili operaciju, i ne čekaju rezultate testova. Određivanje krvne grupe i Rh faktora je moguće tijekom redovne analize u klinici.

Kako saznati vaš Rh faktor?

Kao što znate, krv se sastoji od plazme i specifičnih stanica: crvenih krvnih stanica, trombocita i bijelih krvnih stanica. Svojstva crvenih krvnih zrnaca određuju pojedinačnu krvnu skupinu osobe (ima ih 4), kao i Rh faktor (2 skupine). Rh faktor može biti pozitivan i negativan. Određuje se prisutnošću posebnog proteina (antigena) na eritrocitu. 85% ljudi ima ovaj protein, tako da imaju pozitivan Rh, a ostatak od 15% ima Rh negativan. U pravilu se svi pitaju kako odrediti Rh faktor. Rh faktor je označen kao Rh i otkriven je tijekom laboratorijskih ispitivanja.

Određivanje pripadnosti rezusne krvi može biti takve metode:

• Metoda konglutinacije (Petrijeve zdjelice).
• Uz pomoć tsiklononov.
• Ekspresna metoda.

Bit metoda leži u otkrivanju antigena (proteina) na površini eritrocita. Za prvu analizu potrebna je posebna laboratorijska staklena posuda, nazvana Petrijeva posuda. To su dvije male staklene čaše koje izgledaju kao plastični poklopci za limenke.

Algoritam analize je sljedeći:

1. Antirhesus serum (reagens) nanosi se u 2 kapi jedna pored druge u 3 reda (ukupno 6 kapi).
2. Svakoj se seriji dodaje 1 kap krvi.
3. Sadržaj šalica se pomiješa i stavi u vodenu kupelj na temperaturi od 46-48 ° C.
4. Ako se tijekom testa spoje stanice eritrocita (formiraju se pahuljice), onda je Rh pozitivan. Ako lijepljenje nije uočeno, Rh je negativan.

Sljedeća metoda za određivanje rezusa provodi se pomoću monoklonskih reagensa - ciklona. Pri tome se na ploču nanosi kap reagensa (0,1 ml). Kap krvi (0,01 ml) također se primjenjuje u blizini reagensa. Tada se te dvije tekućine temeljito promiješaju. Unutar 3 minute, svaka pola minuta tableta treba rotirati s jedne strane na drugu. Ako se nakon tih 3 minute formiraju pahuljice ili sediment, Rh faktor je pozitivan. U odsutnosti bilo kakvih promjena, Rh faktor je negativan.

Rh se također može odrediti ekspresnom analizom, kada se rezultat može dobiti gotovo odmah. Za to se s reagensom pomiješa kap krvi. Zatim se cijev okreće tako da je njezin sadržaj ravnomjerno raspoređen po staklu. Nakon toga možete pročitati rezultate analize. Kod pozitivnog Rh faktora se promatra flokulacija, s negativnom, nema promjene.

Konflikt rezusa i priprema za analizu

Utvrđivanje Rh faktora je potrebno kod planiranja trudnoće. Rh faktor je fenomen koji se polaže na genetskoj razini u maternici. Ako je fetus Rh suprotan od majčinog rezusa, može se dogoditi Rhesus sukob. Normalno, cirkulacijski sustavi majke i djeteta nisu ni na koji način međusobno u kontaktu, ali u nekim slučajevima dječji Rh prodire u majčinu krv, izazivajući reakciju njezina tijela, u kojoj se fetus percipira kao izvanzemaljsko tijelo. To može biti značajna prijetnja zdravlju i životu djeteta. Kako bi izbjegli takve situacije, oba partnera moraju donirati krv za grupu i Rh. Ako je Rh faktor isti za oba partnera (pozitivan ili negativan), tada neće biti sukoba u krvi.

Mnogi su zainteresirani za pitanje odakle se uzima krv za određivanje Rh faktora i krvne grupe. Obično se uzme krv iz prsta. Prije nego izvršite test krvi za Rh faktor, morate se upoznati s nekim pravilima. U pravilu, krv se uzima za analizu ujutro, jer tijekom dana krvna slika može varirati. Također morate zapamtiti da morate uzeti testove strogo na prazan želudac. Posljednji obrok ne smije biti prije 8 sati prije analize.

Činjenica da trebate proći analizu na prazan želudac je zbog činjenice da se sastav krvi mijenja s hranom (na primjer, šećer se može povećati). Za analizu je "čist", suzdržati od jesti i uzeti testove na prazan želudac.

Iznimka od ovog pravila mogu biti ljudi koji su iz zdravstvenih razloga često prisiljeni jesti u malim porcijama. Nedostatak hrane u određeno vrijeme i testovi na postu mogu uzrokovati poremećaje u tijelu, stoga se savjetujte sa svojim liječnikom za individualni savjet. 48 sati prije testa također je potrebno odustati od alkohola, masne i slane hrane. Najbolje je ovih dana pridržavati se pravilne prehrane, a ne prejesti se.

Na prazan želudac možete piti vodu, jer voda ne utječe na sastav krvi i kao rezultat toga ne utječe na rezultat analize. Zapamtite da ovo mora biti čista voda. Gazirana pića, sokovi i čajevi se ne preporučuju. Morate prestati uzimati lijekove ili obavijestiti liječnika koji je propisao analizu. Također, prije uzimanja testova ne preporučuje se fizički napor ili emocionalno prenaprezanje.

Određivanje Rh

Rh faktor u svakodnevnoj praksi određuje se pomoću antirezus seruma ili monoklinskih anti-D antitijela. Za brzu metodu korišten je univerzalni antirezusni serum.

Postupak za određivanje Rh faktora:

1. Krv za ispitivanje se uzima iz prsta neposredno prije studije (možete koristiti krv u konzervi bez prethodnog liječenja), kao i crvene krvne stanice iz epruvete nakon stvaranja ugruška i taloženja seruma.
   
2. Na dno epruvete nanosi se kap standardni serum antirezus za brzu metodu.
   
3. Dodaje se i kap krvi.
   
4. Pažljivi pokreti moraju osigurati da se dobivena otopina širi preko stakla cijevi.
   
5. 3 minute nakon uvođenja crvenih krvnih stanica, dodajte 2-3 ml slane otopine.
   
6. Cijev se lagano okreće 3 puta, nakon čega se očitava rezultat:
   • Rh + - u prisutnosti aglutinata na pozadini bistre tekućine;
   • Rh- - s homogeno obojenom tekućinom (bez aglutinacije).

Određivanje Rh faktora pomoću koliklona anti-D super

Anti-D Super Coliclon dostupan je u bočicama od 2,5 ml ili 10 ml (1 ml sadrži 10 doza), rok trajanja je 1 godina na 2-8 ° C, a otvorena bočica može se čuvati u hladnjaku 1 mjesec.

Postupak za određivanje Rh faktora pomoću monoklinskog reagensa:

1. Na ploču nanesite kapljicu reagensa - 0,1 ml.
   
2. Mjesto uz malu kap uzorka krvi - 0,01 ml.
   
3. Pomiješajte krv testa s reagensom.
   
4. Nakon 3 minute pročitajte rezultat reakcije (aglutinacija počinje nakon 10-15 sekundi, zauzima različitu formu za 0,5-1 minuta).
   
5. Nakon miješanja reagensa s krvlju, preporučljivo je protresti nakon 30 sekundi kako bi se postigao razvoj potpunije aglutinacije velikog lanca.

Definicija i kompatibilnost krvnih skupina

Ovisno o tipovima antigena koji čine krvnu stanicu (eritrociti) određuje se specifična krvna grupa. Za svaku osobu, ona je stalna i ne mijenja se od rođenja do smrti.

Broj crvenih krvnih stanica određuje krvnu skupinu

Tko je otkrio krvnu grupu osobe

Austrijski imunolog Karl Landsteiner 1900. uspio je identificirati klasu ljudskog biološkog materijala. Tada su u membranama eritrocita - A, B i C - identificirane samo 3 vrste antigena. Pokazalo se da je 1902. identificirala 4 klase eritrocita.

Karl Landsteiner prvi je otkrio krvne grupe

Karl Landsteiner uspio je napraviti još jedno važno postignuće u medicini. Godine 1930. znanstvenik je u tandemu s Aleksandrom Wienerom otkrio Rh faktor krvi (negativan i pozitivan).

Klasifikacija i karakterizacija krvnih grupa i Rh faktora

Grupni antigeni su klasificirani prema jednom AB0 sustavu (a, b, nula). Uspostavljeni koncept dijeli sastav krvnih stanica u 4 glavne vrste. Njihove razlike u plazma alfa i beta aglutininima, kao i prisutnost specifičnih antigena na membrani eritrocita, koji su označeni slovima A i B.

Tablica "Obilježja klasa krvi"

Rh faktor

Osim AB0 sustava, biološki materijal je klasificiran prema fenotipu krvi - prisutnost ili odsutnost specifičnog antigena D u njemu, koji se naziva Rh faktor (Rh). Osim proteina D, Rh sustav pokriva još 5 glavnih antigena - C, c, d, E, e. Oni se nalaze u vanjskoj ljusci crvenih krvnih stanica.

Rh faktor i klasa krvnih stanica polažu se u dijete u maternici i prenose mu se od njegovih roditelja do kraja života.

Metoda određivanja krvne grupe i Rh faktora

Da bi se izračunalo članstvo u grupi i Rh faktor, dovoljno je proći biološki materijal iz vene ili prsta. Analiza se provodi u laboratoriju. Rezultati se mogu pronaći unutar 5-10 minuta.

Metode za utvrđivanje grupne pripadnosti

Nekoliko metoda se koristi za otkrivanje specifičnih antigena u eritrocitima:

• jednostavna reakcija - uzima se standardni serum klase 1, 2 i 3, s kojim se uspoređuje biološki materijal pacijenta;
• dvostruka reakcija - značajka tehnike je uporaba ne samo standardnih seruma (u usporedbi s ispitivanim krvnim tijelima), nego i standardnih crvenih krvnih stanica (u usporedbi s serumom pacijenta), koje su prethodno pripremljene u centrima za transfuziju krvi;
• koriste se monoklonska antitijela - anti-A i anti-B cikloni (pripremljeni genetskim inženjeringom iz krvi sterilnih miševa) s kojima se uspoređuje biološki materijal koji se istražuje.

Metoda za otkrivanje krvnih grupa pomoću monoklinskih antitijela

Sama specifičnost plazma testiranja za njezino grupno članstvo je u usporedbi uzorka pacijentovog biološkog materijala sa standardnim serumom ili standardnim crvenim krvnim stanicama.

Slijed ovog postupka je sljedeći:

• uzimanje venske tekućine na prazan želudac u količini od 5 ml;
• distribucija standardnih uzoraka na slajd ili posebnu ploču (svaki razred je potpisan);
• paralelno s uzorcima, postavlja se krv pacijenta (količina materijala mora biti nekoliko puta manja od volumena standardnih kapi u serumu);
• miješa krvnu tekućinu s pripremljenim uzorcima (jednostruka ili dvostruka reakcija) ili cikloni (monoklonska antitijela);
• nakon 2,5 minuta doda se posebna otopina soli u kapljice na kojima se pojavila aglutinacija (nastaju proteini skupine A, B ili AB).

Kako odrediti Rh faktor

Postoji nekoliko metoda za detekciju Rh-pribora - upotreba anti-rezus seruma i monoklinalnog reagensa (proteini iz skupine D).

U prvom slučaju postupak je sljedeći:

• materijal se skuplja s prsta (dopušteno je koristiti krv iz limenki ili same crvene krvne stanice, koje su nastale nakon što se serum smjestio);
• 1 kap anti-rezus uzorka se stavi u epruvetu;
• kap ispitivane plazme se ulije u ubrani materijal;
• lagano mućkanje omogućuje da se serum ravnomjerno smiri u staklenoj posudi;
• Nakon 3 minute, otopina natrijevog klorida dodana je u posudu sa stanicama za ispitivanje seruma i krvi.

Nakon nekoliko inverzija cijevi, stručnjak izvodi dekodiranje. Ako se na pozadini pročišćene tekućine pojave aglutinini, govorimo o Rh + - pozitivnom Rh faktoru. Nepostojanje promjena u boji i konzistenciji seruma ukazuje na negativan Rh.

Određivanje sustava krvnih skupina Rh

Proučavanje rezusa pomoću monoklinskog reagensa uključuje uporabu anti-D super tsiklona (posebna otopina). Redoslijed analiza uključuje nekoliko faza.

1. Reagens (0,1 ml) se nanosi na pripremljenu površinu (ploča, staklo).
2. Uz otopinu se stavlja kap krvi pacijenta (ne više od 0,01 ml).
3. Dvije kapi materijala su pomiješane.
4. Dekodiranje se odvija nakon 3 minute od početka studije.

Većina ljudi na planeti prisutna je u eritrocitima aglutinogenog sustava rezusa. Ako ga razmotrimo u postocima, tada 85% primatelja ima protein D i oni su Rh pozitivni, a 15% ga nema - to je Rh-negativan faktor.

kompatibilnost

Kompatibilnost krvi odgovara skupini i Rh faktoru. Takav je kriterij vrlo važan u transfuziji vitalne tekućine, kao iu planiranju trudnoće i trudnoći.

Koju vrstu krvi beba ima?

Znanost o genetici osigurava da djeca nasljeđuju grupnu pripadnost i rezus od svojih roditelja. Geni prenose informacije o sastavu krvnih stanica (aglutinin alfa i beta, antigeni A, B), kao io Rh.

Određivanje Rh faktora krvi

Specifični jednostavni protein koji se distribuira preko površine crvenih krvnih stanica naziva se Rh faktor. To je čisto individualni fenomen, Irezusov faktor može ili ne mora biti prisutan.

Status pozitivnog faktora rezusa koji ima antigen D označen je kao "Rh +", a negativni faktor rezusa koji nema antigen D označen je kao "Rh-". Ova oznaka je naznačena nakon indikacije krvne skupine pomoću ABO sustava. U općem slučaju, imunizacija protiv rezusa važna je samo za transfuziju krvi ili za probleme s posteljicom tijekom trudnoće.

Osamdeset i pet posto stanovnika planete ima ovaj protein u krvi (njihov rezus je Rh +), ali nema petnaest posto (Rh-).

Zašto vam je potreban faktor rezusne krvi?

Rh faktor je često određen genetskim uzrocima.

Postoji više razloga zašto bi osoba i njegovi liječnici trebali znati svoj Rh faktor.

To uključuje stanja povezana s transfuzijom krvi (uključujući rad s bankom krvi) i bolesti krvi, poremećaje metabolizma, bolesti i transplantacije koštane srži, trudnoću, anemiju, infektivnu sepsu, hemolizu, presađivanje organa, leukemiju, hemoragičnu dijatezu, oštećenje zračenja.

Kako odrediti rezus faktor?

Moguće je odrediti rezus faktor u različitim uvjetima - u manipulaciji, hitnoj pomoći, na krevetu pacijenta, kao i pomoću laboratorijskih metoda.

Općenito, laboratorijski tehničari koriste laboratorijske brze metode, posebice metodu na površini i metodu u epruveti s višenamjenskom kemijskom tvari.

Da bi se odredio Rh-faktor ekspresnom metodom univerzalnog standardnog kemijskog sredstva u epruveti bez zagrijavanja, možete koristiti krv, odabrane vene ili prst, netretiranu krv u limenkama i crvene krvne stanice, nakon formiranja seruma i grudica.

Za ispitivanje se uzimaju epruvete od najmanje deset mililitara u volumenu, koje se zatim stavljaju u centrifugu. Na dnu epruvete treba staviti jednu kap univerzalnog reagens testa (AB (IV) antirezinski serum, s 33% p-ruma poliglucina). Ovaj testni reagens se pomiješa s jednom kapljicom krvi (ili crvenih krvnih stanica) koja se testira.

Rotirajući cijevi, pazite da njihov sadržaj teče duž zidova.

Kao rezultat tih djelovanja dolazi do intenzivnog ubrzanja aglutinacije, što dovodi do velikog oblika otopine. Za to je dovoljno nekoliko prvih minuta, međutim, stvaranje stabilnog kompleksa antigen-antitijelo i očita aglutinacija ne bi smjela biti manje od tri minute promatranja.

Aglutinacija je proces ljepljenja i taloženja eritrocita, bakterija i drugih stanica koje nose antigene iz homogene suspenzije pod utjecajem specifičnih antitijela - aglutinina.

Kako bi se spriječila nespecifična agregacija eritrocita, potrebno je u epruvetu uvesti do tri mililitre slane otopine i nekoliko puta obrnuti polagano (bez mućkanja).

Daljnja analiza odvija se izravno.

Ako se na pozadini prosvijetljene tekućine vidi aglutinacija u obliku velikih pahuljica, to znači da je rezus krv pozitivna. Bojenje tekućine u ružičastoj boji označava negativan Rh faktor.

Morate znati da postoje varijacije u vrijednostima dobivenim u različitim laboratorijima, zbog korištenja različitih reagensa od strane različitih istraživača. Osim toga, važni su različiti vanjski utjecaji, osobito korišteni analizatori, prehrana pacijenta prije i na dan ispitivanja, kao i temperatura okoline. Međutim, gotovo je nemoguće u potpunosti ukloniti te čimbenike.

Kako bi se utjecaj tih čimbenika sveo na najmanju moguću mjeru, istraživanja bi se trebala provoditi u istom laboratoriju.