logo

Pravila i tehnika za izvođenje indirektne masaže srca, indikacije

Iz ovog članka naučit ćete: što je neizravna masaža srca, za što, kome i tko to može. Je li moguće povrijediti osobu izvođenjem ovog postupka i kako ga učiniti tako da stvarno pomaže.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Indirektna srčana masaža je hitan resuscitacijski događaj s ciljem zamjene i obnove zaustavljene srčane aktivnosti.

Ovaj postupak je najvažniji za spašavanje života osobe čije je srce prestalo i koje je u stanju kliničke smrti. Stoga, svaka osoba mora biti u stanju raditi masažu srca. Čak i ako niste stručnjak, ali barem približno znate kako bi taj postupak trebao ići - nemojte se bojati učiniti.

Ne nanosite štetu pacijentu, ako učinite nešto ne baš dobro, a ako ne učinite ništa, to će dovesti do njegove smrti. Glavna stvar - samo pazite da su otkucaji srca stvarno odsutni. Inače, čak i savršeno izvedena masaža je štetna.

Suština i značenje masaže srca

Svrha masaže srca je umjetna rekreacija, zamjena srčane aktivnosti u slučaju njenog zaustavljanja. To se može postići istiskivanjem šupljina srca izvana, što imitira prvu fazu srčane aktivnosti - kontrakciju (sistolu) s daljnjim ublažavanjem pritiska na miokard, koji imitira drugu fazu - relaksaciju (dijastola).

Napraviti takvu masažu na dva načina: izravno i neizravno. Prvi je moguć samo uz kiruršku intervenciju, kada postoji neposredan pristup srcu. Kirurg je uzima u ruku i izvodi opuštanje ritmičkim mijenjanjem suženja.

Neizravna masaža srca se stoga naziva neizravnom, jer nema izravnog kontakta s organom. Kompresija se provodi kroz zid prsnog koša, jer se srce nalazi između kralježnice i prsne kosti. Učinkoviti pritisak na ovo područje može emitirati oko 60% volumena krvi u krvne žile u usporedbi s miokardom koji se samozbija. Tako krv može cirkulirati kroz najveće arterije i vitalne organe (mozak, srce, pluća).

Indikacije: tko stvarno treba ovaj postupak

Najvažnija stvar u masaži srca je odrediti da li je osobi potrebna ili ne. Samo jedna indikacija - potpuni zastoj srca. To znači da čak i ako pacijent bez svijesti ima izražene aritmije, ali je barem neka aktivnost srca očuvana, bolje je da se suzdržite od postupka. Stiskanje srca koje se steže može uzrokovati njegovo zaustavljanje.

Izuzetak su slučajevi teške ventrikularne fibrilacije u kojoj se čini da drhte (oko 200 puta u minuti), ali ne izvode niti jednu punu kontrakciju, kao i slabost sinusnog čvora i atrioventrikularnu blokadu u kojoj je otkucaj srca manji od 25 otkucaja u minuti. Ako se takvi pacijenti ne liječe, stanje će neizbježno postati teže i doći će do srčanog zastoja. Stoga im se može dati i indirektna masaža ako nije moguće pomoći na drugi način.

Razlog za svrsishodnost ovog postupka opisan je u tablici:

  • nema svijesti;
  • nema pulsa i nema otkucaja srca;
  • nema disanja;
  • učenici su široki i ne reagiraju na svjetlo.
  • hladna koža s ljubičastim pjegama;
  • suha rožnica;
  • utrnulost mišića.

Klinička smrt je stadij umiranja nakon prestanka srčane aktivnosti u trajanju od 3-4 minute. U tom slučaju u organima se javljaju nepovratni procesi (prvenstveno u mozgu) - dolazi do biološke smrti. Stoga je jedino vrijeme kada trebate napraviti masažu srca razdoblje kliničke smrti. Čak i ako ne znate kada je došlo do srčanog zastoja i niste sigurni postoji li otkucaj srca, vodite se drugim znakovima tog stanja.

Korak-po-korak upute za masažu, preporuke, upozorenja

Redoslijed postupaka koji čine tehniku ​​neizravne masaže srca uključuje:

1. Utvrdite ima li pacijent puls i otkucaje srca:

  • Prstima osjetite anterolateralne površine vrata u projekciji položaja karotidnih arterija. Nedostatak pulsiranja ukazuje na srčani zastoj.
  • Poslušajte uho ili fonendoskop na lijevoj polovici prsnog koša.

2. Ako sumnjate da nemate otkucaja srca, prije neizravne masaže srca odredite druge znakove kliničke smrti:

  • potpuno odsustvo svijesti i bilo kakve reakcije na vaše postupke;
  • učenici koji nisu odgovorni;
  • nema disanja. Znakovi kliničke smrti

3. Ako se ti simptomi pojave, slobodno nastavite s neizravnom masažom srca, slijedeći tehniku ​​izvršenja:

  • Položite pacijenta na leđa, ali samo na tvrdu površinu.
  • Otvorite pacijentova usta, ako u njoj ima sluzi, povraćanja, krvi ili bilo koje strane tvari, očistite šupljinu usta prstima.
  • Dobro odbaci žrtvinu glavu. To će spriječiti pad jezika. Preporučljivo je da se učvrsti u tom položaju, stavljajući bilo koju kuglicu ispod vrata.
  • Stanite desno od pacijenta na razini prsa.
  • Stavite ruke obiju ruku na sternum na mjestu koje se nalazi dva prsta iznad donjeg kraja prsne kosti (granica između srednje i donje trećine).
  • Ruke bi trebale ležati na ovaj način: uporište jedne ruke je mekani dio dlana u području podizanja palca i malog prsta ispod ručnog zgloba. Stavite drugu ruku na onu koja se nalazi na prsima i uvijte prste u bravu. Prsti ne smiju ležati na rebrima jer mogu izazvati prijelome tijekom masaže.
  • Savijte se nad žrtvom na takav način da se desne četkice vole naslonili na grudnu kost. Ruke bi trebale biti ravne (laktovi nesaknuti).
Kliknite na sliku za povećanje

Tehnika vršenja pritiska na grudi trebala bi biti:

  1. Najmanje 100 puta u minuti.
  2. Da je pritisnuta 3-5 cm.
  3. Stisnite ne savijanjem i ispravljanjem ruku u laktovima, već pritiskom na cijelo tijelo. Ruke bi trebale biti neka vrsta prijenosne poluge. Tako se nećete umoriti i biti u mogućnosti izvoditi masažu onoliko koliko vam je potrebno. Ovaj postupak zahtijeva puno truda i energije.

Indirektna srčana masaža može trajati oko 20 minuta. Svake minute procijenite je li se puls pojavio na karotidnim arterijama. Ako se otkucaji srca oporave zbog tog vremena, daljnja masaža je nepraktična.

Nije potrebno raditi umjetno disanje istovremeno s masažom srca, ali je moguće. Ispravna tehnika u ovom slučaju: nakon 30 pritisaka uzmite 2 udisaja.

pogled

Učinkovitost indirektne masaže srca je nepredvidiva - od 5 do 65% rezultira vraćanjem srčane aktivnosti i spasenjem života osobe. Prognoza je bolja kada se provodi kod mladih bez komorbiditeta i ozljeda. Ali srčani zastoj bez posredne masaže u 100% završava smrću.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Kako se radi umjetno disanje i neizravna masaža srca

Trovanje određenim tvarima može uzrokovati zastoj disanja i lupanje srca. U takvoj situaciji, pomoć žrtvi je potrebna odmah. No, možda u blizini nema liječnika, a hitna pomoć neće stići za 5 minuta. Svaka bi osoba trebala znati i moći provoditi barem glavne mjere oživljavanja. To uključuje umjetno disanje i vanjsku masažu srca. Većina ljudi vjerojatno zna što je to, ali oni ne znaju uvijek kako pravilno provesti te radnje u praksi.

U ovom članku ćemo saznati pod kojim se vrstama trovanja može dogoditi klinička smrt, kakve tehnike ljudske reanimacije postoje i kako pravilno izvesti umjetno disanje i neizravnu masažu srca.

Što je trovanje moguće zaustaviti disanje i otkucaja srca

Smrt kao posljedica akutnog trovanja može se dogoditi od bilo čega. Glavni uzroci smrti u slučaju trovanja su prestanak disanja i otkucaja srca.

Aritmija, atrijska i ventrikularna fibrilacija i srčani zastoj mogu uzrokovati:

  • lijekovi iz skupine srčanih glikozida;
  • Obzidan, Izoptin;
  • soli barija i kalija;
  • neke antidepresive;
  • organofosfatne spojeve;
  • kinin;
  • cemerička voda;
  • blokatore;
  • antagonisti kalcija;
  • fluor.

Kada trebam umjetno disanje? Do zastoja disanja dolazi zbog trovanja:

  • lijekove, lijekove za spavanje, inertne plinove (dušik, helij);
  • trovanje tvarima na bazi organofosfornih spojeva koji se koriste za borbu protiv insekata;
  • lijekovi s kurirom;
  • strihnin, ugljikov monoksid, etilen glikol;
  • benzen;
  • sumporovodik;
  • nitrili;
  • kalijev cijanid, cijanovodična kiselina;
  • „Difenhidramin”;
  • alkohol.

U odsutnosti disanja ili otkucaja srca, dolazi do kliničke smrti. Može trajati od 3 do 6 minuta, tijekom kojih se može spasiti osoba ako počnete raditi umjetno disanje i neizravnu masažu srca. Nakon 6 minuta, još je moguće vratiti osobu u život, ali kao posljedica teške hipoksije, mozak prolazi nepovratne organske promjene.

Kada trebam početi oživljavati

Što ako osoba padne u nesvijest? Prvo morate identificirati znakove života. Otkucaji srca mogu se čuti stavljanjem uha na prsa žrtve ili osjećajem pulsa na karotidnim arterijama. Disanje se može otkriti pokretom prsnog koša, savijanjem prema licu i osluškivanjem prisutnosti udisanja i izdisaja, dovođenje zrcala u nos ili usta žrtve (znoj će se disati).

Ako postoji nedostatak disanja ili otkucaja srca, reanimacija bi trebala početi odmah.

Kako se radi umjetno disanje i neizravna masaža srca? Koje tehnike postoje? Najčešći, pristupačan svima i učinkovit:

  • vanjska masaža srca;
  • dah od usta do usta;
  • dah od usta do nosa.

Preporučljivo je provoditi prijeme za dvije osobe. Masaža srca uvijek se izvodi s umjetnom ventilacijom.

Postupak u nedostatku znakova života

  1. Otpustite dišne ​​organe (oralne, nosne šupljine, ždrijela) iz mogućih stranih tijela.
  2. Ako postoji otkucaj srca, ali osoba ne diše, samo se umjetno disanje obavlja.
  3. Ako nema otkucaja srca, izvodi se umjetno disanje i neizravna masaža srca.

Kako napraviti neizravnu masažu srca

Tehnika neizravne masaže srca je jednostavna, ali zahtijeva prave akcije.

  1. Osoba je postavljena na krutu površinu, gornji dio tijela je oslobođen od odjeće.
  2. Za zatvorenu masažu srca, resuscitator kleči na strani žrtve.
  3. Baza najviše ispružene ruke nalazi se na sredini prsnog koša dva do tri centimetra iznad kraja prsnog koša (mjesto sastanka rebara).
  4. Gdje je pritisak na grudi s zatvorenom masažom srca? Točka maksimalnog pritiska treba biti u sredini, a ne na lijevoj strani, jer se srce, suprotno općem mišljenju, nalazi u sredini.
  5. Palac treba biti okrenut prema bradi ili trbuhu osobe. Druga ruka je postavljena na vrhu poprečno. Prsti ne bi trebali dirati pacijenta, dlan bi trebao biti temelj i biti što je više moguće opustiti.
  6. Pritisak u srce se vrši ravnim rukama, laktovi se ne savijaju. Pritisak bi trebao biti težak, a ne samo ruke. Šokovi bi trebali biti toliko jaki da bi se prsima odrasle osobe moglo smanjiti za 5 centimetara.
  7. S kojom frekvencijom pritiska izvodi se neizravna masaža srca? Sternum pritišćite u razmacima od najmanje 60 puta u minuti. Potrebno je usredotočiti se na elastičnost prsne kosti određene osobe, točno kako se ona vraća u suprotnu poziciju. Na primjer, kod starije osobe učestalost prešanja ne može biti veća od 40-50, a kod djece može doseći 120 ili više.
  8. Koliko udisaja i pritisaka radi s umjetnim disanjem? Izmjenom neizravne masaže srca umjetnom ventilacijom pluća uzimaju se 2 udisaja za 30 udaraca.

Zašto je neizravna masaža srca nemoguća ako žrtva leži na mekom? U tom slučaju pritisak neće odbiti srce, nego površinu.

Vrlo često, posrednom masažom srca, rebra su slomljena. Ne treba se bojati toga, glavno je oživjeti osobu, a rebra će rasti zajedno. Ali imajte na umu da su slomljeni rubovi najvjerojatnije rezultat nepravilnog rada i trebali biste ublažiti silu depresije.

Savjet 1: Kako napraviti neizravnu masažu srca

Savjet 2: Kada je indicirana indirektna masaža srca

Indirektna srčana masaža je umjetna metoda obnove cirkulacije krvi. U tom slučaju, postupak se provodi ritmičkim i blagim pritiskom na grudi. Tijekom tog procesa srce se stisne između prsne kosti i kralježnice.

Indikacije i kontraindikacije

Glavna i jedina indikacija za neizravnu masažu srca je odsustvo znakova kontrakcije srčanog mišića: puls u karotidnim arterijama, proširene zjenice, abnormalno disanje ili čak njegov nestanak.

Međutim, postoje slučajevi kada ova reanimacija nije učinkovita - to su ozljede koje nisu u skladu s životom, osobito oštećenjem mozga.

Tehnika za neizravnu masažu srca

Prije svega, morate postaviti žrtvu na tvrdu površinu, a onda će učinak masaže biti velik. Potrebno je staviti ruke na donju trećinu prsne kosti: pod njim se nalaze formacije srčanog mišića - komore.

Pritisak ne smije biti učinjen s cijelom površinom dlana, već samo s dijelom koji je bliži spoju. Da biste povećali stiskanje, možete s drugom pričvrstiti četkicu na stražnju stranu jedne ruke. I sa brzim trzajima da pritisnu grudnu kost. Nakon svakog guranja, ruke se moraju oduzeti. U ovom trenutku, prsa će biti ispravljena, a komore srca će biti ispunjene krvlju.

Smatra se da se učinkovita masaža izvodi istodobno s umjetnim disanjem. Za jedno ubrizgavanje zraka potrebno je provesti 4-5 masažnih pritisaka. Zgodno, ako radite masažu srca i umjetno disanje, bit će dvije različite osobe.

Znakovi učinkovitosti događaja oživljavanja

Znakovi učinkovitosti indirektne masaže srca su: pojava pulsacije femoralne, karotidne i brahijalne arterije, rjeđe i zračenja, kao i smanjenje blijedila kože, stezanja zjenica.

Ako postupak nije dovoljno učinkovit, potrebno je poboljšati dotok krvi u srce žrtve. Da biste to učinili, trebate podići udove pacijenta, a također staviti na njih uprtače (ne više od sat i pol) ili uvesti 1-2 ml efedrina ili adrenalina.

Prema riječima stručnjaka, reanimaciju treba provoditi u roku od 10-15 minuta. Ako se tijekom tog vremena stanje žrtve nije poboljšalo ili se na tijelu pojave leševi, preporučljivo je zaustaviti radnje reanimacije.

Kako napraviti neizravnu masažu srca?

Datum objavljivanja članka: 31.07.2018

Datum ažuriranja članka: 4/09/2018

Autor članka: Dmitrieva Julia - praktičar kardiolog

Indirektna srčana masaža - prva pomoć pri prestanku rada, čija se provedba može provesti bez stručne medicinske obuke.

Akcije oživljavanja variraju, ovisno o broju sudionika i stanju reanimiranih. Međutim, odstupanja u tehnici vidljiva su samo u završnoj fazi - tijekom kompresije. Priprema za masažu u svim slučajevima je ista.

Pravila također ovise o dobi: beba, dijete mlađe od 8 godina, tinejdžer i odrasla osoba reanimiraju se na različite načine. Postupak povećava šanse za preživljavanje i omogućuje vam da čekate dolazak hitne pomoći.

U kojim slučajevima se koristi i što je usmjereno?

Indirektna srčana masaža (također vanjska ili zatvorena) je mjera reanimacije, čiji je cilj održavanje cirkulacije krvi.

Princip postupka je da ritmička kompresija srca oponaša njen prirodni rad i pridonosi obnavljanju krvotoka. Problemi s cirkulacijom krvi mogu izazvati urođene i stečene bolesti, predoziranje, nezgode i strujni udar.

Pokazatelj za početak revitalizacije tijela je klinička smrt - proces umiranja, koji karakterizira odsustvo vanjskih znakova života, s još uvijek prisutnim metabolizmom u tkivima i radu mozga.

Prijelazno razdoblje traje do deset minuta nakon što srce prestane funkcionirati, tada se mozak uništava i obnova vitalne aktivnosti postaje nemoguća.

Kako odrediti ima li osoba kliničku smrt ili je ona već prešla u biološku fazu?

  • gubitak svijesti;
  • nedostatak disanja;
  • proširene zjenice i svjetlo koje ne reagira;
  • nedostatak otkucaja srca i puls.
  • temperatura kože (manje od 20 stupnjeva);
  • kadaverične točke (ljubičasto-plave na strani tijela na kojem leži žrtva);
  • suha rožnica;
  • mortis.

Glavni razlog za reanimaciju je uvijek potpuni zastoj srca. Spasitelj se mora pobrinuti u odsustvu otkucaja srca i tek onda nastaviti s revitalizacijom tijela. Isto tako, preduvjet za postupak je stalna procjena stanja oživljenih.

Učinkovitost postupka procjenjuje se povratkom tijela u normalu.

U obnovljenom slučaju:

  • osjetite puls (puls je stabilan ako se ne zaustavi u roku od nekoliko minuta);
  • povećanje krvnog tlaka;
  • pomicanje zjenica (sužavanje);
  • normalizira tonus kože;
  • Vratite mogućnost disanja.

Algoritam i pravila izvršenja

Iz tehnike ovisi koliko će biti učinkovito oživljavanje.

Nepravilan položaj ruku i poremećeni slijed faza može dovesti do komplikacija: prijelome rebara, tamponade, pneumotoraks, rupture unutarnjih organa (nepravilno držanje također će dovesti do smanjenja učestalosti pritiska i naknadnog prestanka oporavka zbog zamora resuscitatora). Upravo ispravan položaj ruku često određuje uspjeh događaja.

Neke komplikacije (tamponada, pneumotoraks, ljevkasta sternum) mogu biti kontraindikacije za daljnju pomoć.

Zatvorena masaža srca je specifičan algoritam akcija koje treba slijediti za najveću učinkovitost i izbjegavanje komplikacija:

  • žrtva bi trebala ležati na leđima, na tvrdoj površini s podignutom glavom i podignutim nogama;
  • Prsni koš, vrat i trbuh ne bi trebali biti zgnječeni, stoga otkopčajte gumbe na grlu, otpustite pojas;
  • osigurati da dišni put bude prohodan - usta trebaju biti čista i bez sluzi, povraćanja, krvi;
  • resuscitator bi trebao biti postavljen na stranu tako da su ramena iznad prsa (možete stajati na obje strane, ali za desničare položaj na desnoj strani je prikladniji, a za ljevake na lijevoj strani);
  • točan položaj ruku odabire se u fazama: pronađite spoj donjih rebara sa sternumom, pomaknite dva prsta prema gore i postavite dno dlana na pronađenu točku;
  • prije početka revitalizacije tijela izvodi se prekordijalni moždani udar - manipulacija koja se provodi jednom duž potke do središta prsne kosti, nanosi se šakom s visine ne više od 30 centimetara, bez ljuljačke (ponekad s jednim udarcem može se obnoviti cirkulacija krvi, ali ako nema poboljšanja, može se obnoviti cirkulacija krvi, ali ako nema poboljšanja, nastavite s reanimacijom );
  • pričvrstiti prste u bravi (palac glavne ruke pokazuje ili na bradu ili na noge).
  • treba biti pritisnut strogo okomito i ravnim rukama;
  • mjesto ruku ne smije se mijenjati (pomicanje točke pritiska može uzrokovati prijelome, hematome, prekide);
  • Prsni koš bi trebao biti pritisnut za 3-5 centimetara, optimalna brzina pritiska je 60-100 u minuti;
  • morate držati ruke čvrsto na prsima;
  • nastavak pritiska potreban je tek nakon povratka prsnog koša u prvobitni položaj;
  • Važno je promatrati ritam pritiska i sile koja se primjenjuje prilikom prešanja.

Vanjska masaža srca neodvojiva je od umjetne ventilacije pluća i, ovisno o broju spasilaca, mijenja se metoda reanimacije:

  • reanimacija započinje s dvije injekcije zraka;
  • nakon 15 pritisaka je učinjeno;
  • zatim se postupci ponavljaju (omjer od 15 klikova i 2 udisaja) ili dok se stanje reanimiranog ne poboljša ili dok se ne utvrdi biološka smrt;
  • frekvencija tlaka - 80-100 u minuti.
  • jedna osoba stoji uz glavu, a druga sa strane;
  • proizvodi se jedna injekcija;
  • nakon toga slijedi pet pritisaka;
  • akcije se izmjenjuju dok se stanje ne poboljša, ili dok se ne utvrdi biološka smrt (ako se prsa žrtve ne povuku za vrijeme IVL-a, treba izmijeniti taktiku oživljavanja i omjer uzdaha i preša 2 do 15);
  • frekvencija tlaka - 80 u minuti.

Vrijeme postupka ovisi samo o uspjehu poduzetih radnji, dolasku ambulante ili fizičkom stanju (slomljena rebra ne utječu na trajanje reanimacije). S 80-100 klikova na sternum u minuti, minimalno razdoblje masaže je 15-20 minuta. Maksimalno razdoblje ovisi o poboljšanju stanja ili pojavi biološke smrti.

Koristi se i drugi način revitalizacije tijela - izravna masaža srca. Značenje, koje, u nastavku protoka krvi kroz kirurške intervencije.

Operacija se izvodi na otvorenoj sternumu, u kojoj liječnik oponaša rad srca, komprimirajući organ u rukama s učestalošću od 60-70 stisnutih u minuti. Ove akcije oživljavanja zabranjene su u odsustvu stručnog osposobljavanja i izvan bolnice.

U ovom trenutku, preferencija za reanimaciju daje se indirektnoj masaži, a upotreba izravne masaže može biti posljedica:

  • poremećaji cirkulacije u ranom postoperativnom razdoblju;
  • poremećaji cirkulacije zbog ozljede;
  • poremećaji cirkulacije tijekom operacije dojke.

Značajke djece

Brojni parametri zatvorene masaže srca odvijaju se na različite načine, ovisno o dobi reanimiranih. Možete provesti nekoliko dobnih granica: dijete do godinu dana, do 8 godina, svatko stariji od 8 godina (oživljavanje adolescenata ne razlikuje se od odrasle osobe) Različiti pristupi oživljavanja djece i odraslih su zbog veličine unutarnjih organa, krhke strukture kostiju i fizioloških značajki (na primjer, puls). U ovom slučaju, postupak pripreme za oživljavanje u svim slučajevima je isti.

Novorođenčad i djeca do godinu dana položili su na reanimator za podlakticu. Ispod leđa stavite dlan tako da je glava iznad tijela i nagnuta unatrag. S djecom mlađom od 8 godina odmah prelaze na masažu i mehaničku ventilaciju, bez pretjeranog utjecaja.

Tehnologija reanimacije beba:

  • držeći srednji i pokazni prst;
  • brzina prešanja - 140 u minuti;
  • dubina siliranja 1-2 cm;
  • IVL - oko 40 udisaja u minuti.

Tehnologija oživljavanja djece do 8 godina:

  • držati jednom rukom;
  • brzina prešanja je 120 u minuti;
  • Dubina pucanja 3-4 cm;
  • IVL - 30-35 udisaja u minuti.

Uspjeh indirektne masaže srca karakterizira obnova osnovnih funkcija tijela koje osoba gubi nakon cirkulacijskog uhićenja.

Pokazatelj učinka - organizam koji se vraća u normalu. Kriterij djelotvornosti revitalizacije tijela kod djece i odraslih je isti (o čemu svjedoči: normaliziranje tonusa kože, kretanje zjenice i njegov oblik, opipljivi puls). Masaža s pogreškama može dovesti do komplikacija (na primjer, rebra se najčešće lome), ali je njezina odsutnost uvijek fatalna.

Stoga, na početku kliničke smrti, potrebno je hitno započeti hitne postupke oživljavanja. Glavno je osigurati da nema otkucaja srca i ozbiljnih ozljeda na prsima. U ovom trenutku postoje mnoge mogućnosti da naučite kako pravilno izvesti masažu srca. Ako niste sigurni u svoje sposobnosti, gledajte video tutoriale na temu ili kupite ilustrirani priručnik u kojem je reanimacija prikazana na slikama i fotografijama.

Neizravna masaža srca: prava tehnika i trenutak kada trebate nazvati hitnu pomoć

Neprekidni rad srca preduvjet je za nastavak života. 5 minuta nakon prestanka, moždana kora počinje odumirati, pa je iznimno važno što prije početi izvoditi umjetnu ili neizravnu masažu srca (IC), čak i ako niste sasvim sigurni u ispravnost svojih postupaka.

Suština i značenje osnovne kardiopulmonalne reanimacije

Glavna zadaća masaže srca je umjetna zamjena kontrakcije miokarda u slučajevima kada su zaustavljeni.

To se može postići na dva načina:

  • obavljanje neizravne masaže srca od strane nestručnjaka, spašavatelja ili medicinskog osoblja ambulantnog tima;
  • ručna manipulacija srčanog kirurga izravno u srce tijekom operacije.

Masažne manipulacije usmjerene su na održavanje cirkulacije krvi kroz velike krvne žile mozga, pluća i miokarda. Ispravna učestalost i dubina neizravnog utjecaja na srce kroz stijenku prsnog koša može pružiti 60% izbacivanje volumena krvi u usporedbi s protokom krvi koji se javlja tijekom samozapaljenja miokarda.

Pritiskom se oponaša kontrakcija srčanog mišića (sistole), njezina prestanka, tijekom potpunog slabljenja prsnog koša, - opuštanje (dijastola).

Osnovna kompleksna reanimacija također uključuje osiguravanje dišnih puteva i provođenje umjetne ventilacije pluća (ALV). Njihov glavni cilj je održavanje izmjene plina kroz prisilnu obnovu zraka.

Na bilješci. Utvrđeno je da je glavni čimbenik uspjeha reanimacije adekvatna akcija za neizravnu masažu srca. Ako se bojite ili se usuđujete izvesti umjetno disanje, obavezno stisnite prsa prema pravilima opisanim u nastavku.

Uvjeti u kojima se može izvoditi vanjska masaža srca

Indikacije za indirektnu kardiološku masažu je prestanak njegovog udarca - početak kliničke smrti, prepoznatljive po sljedećim značajkama:

  • gubitak svijesti;
  • nedostatak pulsa;
  • zastoj disanja;
  • ogromne zjenice koje ne reagiraju na svjetlo.

Za bol u srcu i / ili druge simptome zabilježene u kardiovaskularnim bolestima, na primjer, usporavanje udisaja i izdisaja, zabranjeno je provesti neizravnu masažu i mehaničku ventilaciju.

Upozorenje. Umjetna masaža srca “za budućnost” može završiti ili zaustavljanjem posla, ili značajnim pogoršanjem stanja bolesne osobe.

Kako započinje postupak neizravnog masiranja miokarda

Prije nego što izravno kažemo o samoj tehnici masaže srca, obratimo pozornost na pripremne radnje koje će istovremeno poslužiti kao rješenje za njegovu provedbu:

  • Brzo pregledajte mjesto nesreće kako ne biste sami ušli u sličnu situaciju, na primjer, da ne dobijete strujni udar golom žicom.
  • Provjerite svijest žrtve. Zabranjeno je snažno tresti, udarati po obrazima, zaliti vodom, amonijaku ili amonijaku dati da njuškati, trošiti vrijeme na traženje i stavljanje zrcala na usne. Čvrsto stisnite osobu po vašem mišljenju bez znakova života, ruku ili nogu, lagano protresite i glasno ga nazovite.
  • U odsustvu bilo kakve reakcije, pobrinite se da žrtva leži na čvrstoj i ravnoj površini i okrene ga na leđa. Ako nema potrebe, onda se ponovno ne pomičite i ne tolerirajte osobu koja je u nevolji.
  • Lagano otvorite usta žrtve i nagnite uho prema njemu kako biste mogli vidjeti njegove grudi sa strane, ako možete, zatim pokušajte pronaći puls u to vrijeme gdje možete i možete. Za 10 sekundi ispitajte svoje disanje pomoću metode SOS - slušajte, osjetite, pogledajte (vidi sliku iznad). To je ono što je:
    1. C - poslušajte svoje uho ako postoje zvukovi udisaja i izdisaja;
    2. O - pokušajte osjetiti prisutnost obraza izdisaja;
    3. C - pogledaj u grudi, bilo da se kreće ili ne.

Zašto je potreba za masažom srca prvenstveno uvjetovana odsustvom respiratornih ciklusa, a ne zaustavljanjem rada srca?

  • Prvo, prosječnim je ljudima teško pronaći "zdrav" puls na ručnom zglobu, čak iu normalnoj situaciji, a kamoli ekstremnim uvjetima u kojima se osim slabosti premlaćivanja i / ili previše rijetkih moždanih udara preporučuje palpacija srčane frekvencije na karotidnoj arteriji.
  • Drugo, uplašena se osoba može bojati otvoriti žrtvine oči kako bi odredila veličinu zjenice, vlagu i prozirnost rožnice, ili neće moći ispravno procijeniti te karakteristike.
  • Treće, jer gubitak daha vrlo brzo završava srčanim zastojem i gubitkom svijesti. Ako nema disanja, glavna stvar je osigurati pristup krvi u mozak, a ne dopustiti da joj korteks umre.

Metoda neizravne masaže srca

Trenutno, ne za liječnike ili spasioce, nego za obične ljude koji su zbog okolnosti prisiljeni pomoći u pokretanju srca i ponovnom uspostavljanju respiratornih ciklusa, preporučuje se sljedeći postupak:

  • C (circulacion) - obavljanje ciklusa vanjske masaže srca;
  • A (airwey) - praćenje i osiguravanje slobodnog protoka zraka u pluća;
  • B (disanje) - umjetna ventilacija pluća.

Kako napraviti neizravnu masažu srca

Danas se preporučuje pridržavanje sljedećih pravila metode vanjske masaže srca:

  1. Položaj ruku osobe koja pruža pomoć treba biti okomita na prsa žrtve, a on bi trebao biti uz njega.
  2. Dlanove treba sklopiti jedan na drugi, a prste podići ili prste spojiti u bravu.
  3. Kako se ne bi ozlijedio donji kraj kosti prsne kosti - xiphoidni proces, baza "donjeg" dlana bi trebala stajati na sredini.
  4. Učestalost kompresija za indirektnu masažu srca je optimalna stopa za odrasle od 100 do 120 preša u sekundi.
  5. Nemojte savijati laktove dok pritiskate! Pritisak je posljedica gravitacije trupa tijekom nagibanja.
  6. Broj masažnih preša u jednom kontinuiranom ciklusu je 30 puta.
  7. Sila pritiska treba biti takva da se dlanovi „spuštaju“ za 5-6 cm.

Na bilješci. Svakako osigurajte da je omjer vremena pritiskanja i vremena vraćanja ruku u početni položaj isti. To je izuzetno važno za punjenje srčanih komora s dovoljno krvi.

Osigurati pristup zraka u pluća i umjetnu ventilaciju pluća

Budući da masaža srca osigurava samo kretanje krvi i ne može spriječiti hipoksiju moždane kore, masažu treba kombinirati s mehaničkom ventilacijom kako bi se osigurala izmjena plina.

Prije nastavka umjetnog disanja potrebno je olakšati slobodan pristup zraka plućima.

Prvo, stavite glavu žrtve u položaj koji sprječava pad jezika (vidi sliku gore):

  • nagnite glavu unatrag - jednom rukom pritisnite čelo, a drugom podignite vrat (1);
  • gurnite donju čeljust naprijed - podignite donju čeljust prstima i uskladite donju i gornju čeljust i zube u istoj ravnini (2);
  • otvorite usta tako da malo podignete bradu (3);
  • provjerite položaj jezika, a ako je spojen, izvucite ga s dva prsta.

Zatim provjerite položaj jezika i prisutnost sluzi. Ako je potrebno, jezik se izvlači s 2 prsta, poput pinceta, a sluz se skuplja kažiprstom, djelujući kao lopaticom.

Važno je. Ako se sumnja na frakturu vrata, glava se ne naginje natrag, a pri izvođenju umjetnog disanja, da se dodatno ne pomaknu kralješci, pokušavaju ne vršiti jak pritisak na usta.

Tehnika i pravila IVL

Ako nakon prvih 30 ritmičkih klikova na sredini prsne kosti i obnove prohodnosti dišnih puteva, srčana aktivnost nije nastavljena, naizmjenična mehanička ventilacija tehnikom usta na usta i IC:

  1. Duboko udahnite, štipajte žrtvinu nos s dva prsta.
  2. U roku od 1 sekunde, potpuno ispustite zrak u njegova usta. U ovom trenutku, očiju očiju i pogled na prsima, da li je proširena ili ne.
  3. Stanka za 2-4 sekunde. To će simulirati pasivni izdisaj.
  4. Ponovite drugi dah u ustima, kontrolirajući kretanje prsa.
  5. Uzmite ravno i počnite raditi 30 klikova na sredini prsa.

Broj umjetnih udisaja

Više od 2 udisaja u usta žrtve nije potrebno. Njihova prekomjerna količina povećava volumen plime i oseke, što dovodi do smanjenja srčanog volumena i cirkulacije krvi.

Tehnike umjetnog disanja

Metoda “usta na usta” zamjenjuje se “usta na nos” ako osoba ima ozljedu u ustima ili je ne može otvoriti. U isto vrijeme morate pratiti nepropusnost mehaničke ventilacije, za svaki slučaj, podupirajući bradu prstima.

Razlozi neuspjeha mehaničke ventilacije

Ako na prvim umjetnim udisajima prsa ne nabreknu, to može biti zbog:

  • neadekvatno brtvljenje dišnih putova - nos (ili usta) nije čvrsto stegnut;
  • slaba izdisajuća moć u pomaganju;
  • prisutnost u usnoj šupljini zahvaćene sluzi ili stranih tijela.

Što učiniti u prva dva slučaja je razumljivo, a kada pokušavate ukloniti strani predmet palcem i kažiprstom, djelovati vrlo pažljivo kako ga ne bi gurnuli još dublje.

Značajke kardiopulmonalne reanimacije u djece

Da biste pomogli djeci, zapamtite nekoliko jednostavnih pravila koja se lako pamte:

  1. Algoritam za izvođenje kardiopulmonalne reanimacije, tempo i učestalost depresije u indirektnoj masaži srca za sve dobne kategorije, počevši od rođenja, je isti, kao i njegov omjer s mehaničkom ventilacijom - 30 do 2.
  2. Kod djeteta, opuštanje glave bi trebalo biti lako. Jaka preusmjeravanje vrata kod beba dovodi do kršenja dišnih putova!
  3. Dijete, staro od 1 do 10 godina, pritišće se sredinom prsne kosti samo jednom rukom. Kod novorođenčadi i dojenčadi, neizravna masaža srca izvodi se grozdovima od 2 (srednji i bez prstena) ili 3 (+ indeksni) prstima.
  4. Dječji zrak se istovremeno upuhuje u usta i nos. Ova tehnika se preporuča starijoj djeci, pod uvjetom da vam veličina lubanje lica omogućuje da napravite takav obim, a da pri tome ne narušite njegovu čvrstoću.
  5. Budite oprezni! Snaga, dubina i volumen zraka tijekom pasivne inhalacije ne bi smjeli biti veliki, osobito ako ventilaciju obavlja dijete. Uobičajeno, volumen bi trebao biti jednak količini zraka postavljenog “između vaših obraza”, sakupljenog bez dubokog udaha, a izdisaj bi trebao biti kao dah.

Na bilješci. Preporučena sila (dubina) prešanja kod djece i novorođenčadi je oko 1/3 promjera prsnog koša. Ne boje se slomiti kosti. U ovoj starosti, oni su još uvijek savitljivi i nisu potpuno oksificirani.

Kada može i treba pozvati pomoć

Čekanje s početkom vanjske masaže srca kategorički je nemoguće, ali kada možete biti ometeni pozivima za pomoć i pozivom u Hitnu pomoć?

Kako pravilno masirati srce i umjetno disanje?

Kardiopulmonalna reanimacija štedi život osobe. Ako nije prošlo više od 5-6 minuta od završetka srčane aktivnosti, onda pravilno izvedena reanimacija može dovesti osobu u život. Također, zahvaljujući pravovremenom djelovanju na reanimaciju, možete dobiti dragocjeno vrijeme prije dolaska liječnika.

Kako odrediti je li srce prestalo?

Postoji nekoliko znakova koji karakteriziraju takvo stanje, među njima:

- bljedilo intigumenata

- Nema otkucaja srca

- nedostatak krvnog tlaka.

Što prvo treba učiniti?

Prije nego što napravite neizravnu masažu srca i umjetno disanje osobi, morate provjeriti je li osoba svjesna. Da biste to učinili, morate nazvati žrtvu, ako nije odgovorio, onda morate provjeriti diše li on. Za to trebate:

- idite do žrtve s desne strane i blokirajte njegovu desnu ruku koljenom, a desnom rukom zakačite žrtvinu lijevu ruku. U tom položaju osoba se neće moći oduprijeti ako se iznenada probudi.

- pokušajte lagano protresti žrtvu, provjerite odgovara li na potresna ramena i glave. Ako nema reakcije, onda je osoba nesvjesna.

- provjerite dah. Da biste to učinili, nježno nagnite glavu žrtve tako da je vrh nosa podignut. Ako za 10 sekundi ne promatrate nikakve respiratorne pokrete, tada je potrebno pozvati hitnu pomoć i provesti reanimaciju.

Kako se radi kardiopulmonalna reanimacija?

Baza jednog dlana treba biti smještena u sredini prsnog koša žrtve, odmah iznad xiphoidnog procesa. Nakon toga, obje ruke treba uzeti ili u “bravu” ili jednu “poprečno” i pritisnuti na prsa, čime se izvodi neizravna masaža srca - 30 preša i dvije inhalacije usta na usta. Učestalost klikova trebala bi biti oko 100 puta u minuti.

Nemoguće je snažno pritisnuti grudnu kost, jer s pritiskom na rebra postoji rizik od njihovog lomljenja. Morate pritisnuti takvom snagom da se prsni koš pomakne za kralježnicu za 4-5 cm.

Oživljavanje treba provoditi dok osoba ne diše ili se hitna pomoć ne pojavi.

Kako napraviti neizravnu masažu srca za sebe

Zamislite da je večer i da se vi sami vratite kući nakon napornog dana. Vrlo ste umorni i vaša snaga vas je napustila. Odjednom počinjete osjećati jake bolove u prsima, koji počinju davati vašoj ruci i uzdižu se do vaše čeljusti. Nalazite se nekoliko kilometara od najbliže bolnice.

I ne znate možete li doći do toga ili ne.

Krenuli ste na tečaj prve pomoći, ili kako je većina vas zaboravila ili ne poznaje vještine neizravne masaže srca. Ali čak i ako se sjećate, nije vam rečeno kako da to napravite za sebe.

Budući da su mnogi ljudi sami u trenutku kada dođe do srčanog udara, prije nego što osoba izgubi svijest, nema više od 10 sekundi, nakon što mu srce počne neujednačeno udarati i počinje osjećati da sada gubi svijest.
Možete si pomoći. Potrebno je ponoviti i vrlo energičan kašalj.

Duboko udahnite prije svakog kašlja. Kašalj mora biti dubok i dugotrajan, poput iskašljavanja sputuma iz dubina pluća. Udah i kašalj treba ponavljati svakih 2 sekunde bez prekida dok ne stigne pomoć ili dok srce ne počne ponovno tući.

Duboki udisaj isporučuje kisik u pluća, a pokreti kašljanja istiskuju srce i podupiru cirkulaciju krvi. Tlak pritiska na srce također pomaže da se uspostavi normalan ritam. Dakle, žrtve srčanog udara mogu dobiti vrijeme i doći u bolnicu.

Ali zanimljiva i informativna priča o tome kako možete obaviti samo-reanimaciju:

"Dječak je živio u zabačenom selu sa svojom bakom na svojoj mirovini. U blizini je bilo napušteno selo. Odlučio je da, budući da tamo nitko ne živi dugo vremena, možete ukloniti bakrene žice s stupova koji su preostali u ovom selu i zaraditi nešto novca. bio je vrlo mlad i neobrazovan, jer je mislio da se napušteno selo ne napaja električnom energijom, popeo se na stup i ispružio ruku žičarom prema žici, došao je dan nakon što mu se kiša prelijeva.

Naravno, linija s naponom od 3000 volti, bila je u dobrom stanju. Kad je stigao na električno polje, dječak je dobio jak strujni udar, a zatim srčani udar. No, udarac u tlo, kada je pao s stupa, bila je vrsta masaže srca (to se naziva prekordijalni udarac), vrlo učinkovito u zaustavljanju refleksa.

Zaključujući, može se reći da čak i pad na tlo, može napraviti indirektnu masažu srca za sebe. S takvim smislom i rasuđivanjem možete udariti šaku u prsa. Ili čak ići do stupa ili stabla i udarati ga u prsa.

Kako napraviti neizravnu masažu srca za drugu osobu

Položite pacijenta natrag na tvrdu površinu, otkopčajte odjeću, oslobodite prsa. Stojte na strani žrtve tako da se osjećate ugodno - na koljenima ili u punom rastu. Zatim stavite ruku na donju polovicu prsnog koša tako da su prsti okomiti na prsa žrtve. Stavite drugu ruku na vrh, a prsti ne smiju dirati tijelo. Ispravite ruke i postavite ih okomito na prsa. Učinite brzo guranje bez savijanja laktova. Budite oprezni, svojim radnjama, sternum treba savijati 4 cm.Trebate masirati najmanje pola sata, za to vrijeme ambulantna kola će imati vremena stići i liječnici će nastaviti s mjerama reanimacije umjesto vas.

Ako provedete indirektnu masažu kod odrasle osobe, pritisak treba izvoditi s učestalošću od 70 puta u minuti, a da pritom ne zaboravite promatrati ritam. Za djecu mlađu od 12 godina masaža srca izvodi se samo jednom rukom, a za vrlo male - prsima, vanjska masaža se vrši vrhovima dva prsta. Nije potrebno čvrsto pritiskati grudnu kost i rebra, jer postoji opasnost od njihovog lomljenja. Dojenčad treba 100 do 120 klikova u minuti, a oni stariji od 70 do 80 godina.

Ako se pojave sljedeći simptomi, oživljavanje se može zaustaviti:


  • Prisutnost pulsa u femoralnoj, karotidnoj i radijalnoj arteriji;
  • Pojava reakcije na svjetlo;
  • Sukob učenika;
  • Povećan krvni tlak kod pacijenta na 70-80 mm Hg;
  • Nestanak blijede i plavkaste boje kože;
  • Obnova daha.

Ako je puls na karotidnoj arteriji opipljiv, tada se može završiti indirektna masaža srca. U odsutnosti pacijentovog disanja potrebno je nastaviti samo plućnu reanimaciju. U većini slučajeva dopuštenje za zaustavljanje kardiopulmonalne reanimacije daje liječnik.
Znakovi srčanog zastoja su:

  • Bez pulsa - za provjeru pulsa potrebna su vam dva prsta (indeksni i srednji) za pričvršćivanje na karotidnu arteriju
  • Zaustavite disanje - odredite pogled na grudi, bilo da se radi o pokretima dišnog sustava, ili dovedite u nos zrcalo, ako se znoji, onda je disanje;
  • Dilatizirane zjenice koje ne reagiraju na sjaj svjetiljke i drugih izvora svjetlosti;
  • Gubitak svijesti ako se osoba ne osjeti kada ga dodirne po licu ili glasnim zvukovima (krik i drugi);
  • Promijenite boju kože u plavičastu nijansu.

Ako napravite umjetno disanje i masažu srca za zdravu osobu u svijesti, možete slomiti rebra, koja tada mogu oštetiti unutarnje organe. Prema pravilima, najprije se morate pobrinuti da osoba ne reagira na vanjske podražaje, ne diše, nema pulsa. Tek tada kardiopulmonalno oživljavanje.

Masaža srca - za što je namijenjena?

Masaža srca podrazumijeva kompresiju srca određenom frekvencijom, koja, prije svega, potiče umjetnu cirkulaciju krvi, a drugo, aktivira vlastitu električnu aktivnost, koja zajedno pomaže vratiti rad srca.

Ovisno o metodi razlikuju se izravna i neizravna masaža srca. Izravna masaža srca temelji se na izravnom učinku na nju - osigurava se izravan pristup srcu i ruke počinju stiskati i otklanjati.

Neizravna masaža srca temelji se na pritisku na grudi u području gdje se nalazi srce. Tako, zapravo, pritiskanje na srce proizvodi grudi.

U većini slučajeva, tijekom srčanog zastoja, žrtvi se daje indirektna masaža, jer samo liječnik može obaviti izravnu masažu srca, a zatim, uz pomoć posebne opreme.

Recite to što većem broju ljudi. Može spasiti njihove živote!

Kako napraviti neizravnu masažu srca

Često, život osobe ovisi o prvoj pomoći koja mu je pružena na vrijeme, pa bi pitanje kako napraviti indirektnu masažu srca trebalo da se tiče svakoga, čak i ako govorimo o osobi bez medicinskog obrazovanja.

Neposredna pomoć trebala bi biti pismena, stoga se tehnike masaže podučavaju u školskim životnim satima. Masaža područja srca za odraslu osobu ili dijete mehanički je učinak na srčani mišić, čija je svrha održavanje normalne cirkulacije krvi u velikim krvnim žilama tijekom iznenadnog zastoja srca uzrokovanog određenom patologijom.

Položaj ruku s zatvorenom masažom srca

Dvije vrste mjera oživljavanja

Neizravna masaža srca primjenjuje se na osobu koja je iznenada zaustavila cirkulaciju zbog ozljeda, nezgoda ili zbog oštrog pogoršanja kardiovaskularnih bolesti. Imajte na umu da je masaža srca podijeljena u dvije vrste, može biti izravna ili neizravna (zatvorena). U prvom slučaju poduzimaju se mjere u operacijskoj dvorani, gdje se izvodi operacija na ovom organu, tijekom kojeg se otvara prsna šupljina. Izravnu vrstu masaže srca kirurg izvodi na poseban način pomoću kompresijskih i kompresivnih tehnika.

Važno je! Svrha zatvorene masaže srca je u tome što se u procesu ritmičkog pritiska na prsima nastavlja protok krvi unutar krvnih žila. Srčane komore se komprimiraju, što omogućuje prolazak krvi u ventrikularnu zonu kroz ventile, a zatim u posude.

Druga varijanta ove metode odnosi se na vrstu kardiopulmonalne tehnike. Svatko može svladati tehniku ​​provođenja neizravne ili vanjske masaže, u većini slučajeva to se radi u kombinaciji s disanjem usta na usta. Prva pomoć ove vrste je od vitalne važnosti, tako da ispravan algoritam za zatvorenu masažu treba biti poznat svima. To je kompresija (kompresija) prsnog koša, koja se izvodi posebnom metodom tlaka, tijekom koje se ruke postavljaju okomito.

Masaža srca i umjetno disanje

Ne daje se toliko vremena za neizravnu ručnu masažu srca, jer ako se pacijent ne oporavi trideset minuta kasnije, doći će do nepovratnog procesa kliničke smrti. Tijekom blokiranja cirkulacije krvi, metabolizam unutar tkiva i izmjena plinova su inhibirani, zbog čega se metabolički produkti akumuliraju u stanicama i ugljični dioksid u krvi. Nakon završetka procesa metabolizma, stanice umiru zbog nedostatka kisika. Tri do četiri minute nakon zaustavljanja procesa cirkulacije, moždane stanice počinju umirati.

Značajke i tehnike

Ova vrsta tehnike oživljavanja pomaže aktivirati električnu aktivnost srca, zbog čega se njezin rad samostalno obnavlja. U roku od trideset minuta nakon što je pacijentu dijagnosticirana klinička smrt, prva pomoć mu može spasiti život.

Metoda neizravne masaže srca ima svoja pravila, pa ih treba unaprijed proučiti. Ovaj postupak se kombinira sa standardnom tehnikom disanja. Prilikom izvedbe potrebno je slijediti i sva važna pravila.

Područje srčanog udara

Bolje je unaprijed naučiti kako se radi neizravna masaža srca. Tehnika ovog postupka ima svoje karakteristike. Ako je pacijent na tlu, blizu njega možete kleknuti na udobnu stranu - učinkovitost masaže se značajno povećava, a kada se izvodi na najjednostavnijoj i tvrdoj površini. Ovaj se postupak može obaviti osobi bilo koje dobi, uključujući novorođenče, ali se u svakom slučaju uzimaju u obzir dobne značajke.

Proces uključuje nekoliko koraka i pravila:

  1. Ravne ruke, koje nisu savijene u laktovima, postavljene su okomito, malo iznad zone procesa xiphoide, a palčevi su usmjereni na područje trbuha ili brade pacijenta. Pravilan raspored ruku je vrlo važan jer će omogućiti resuscitatoru, koji pruža pomoć, da zadrži svoju snagu dugo vremena.
  2. Standardno trajanje reanimacije je trideset minuta. U minuti je najmanje 60-100 klikova na grudnu kost. Izvedite ovu masažu za djecu s jednom rukom, novorođenče s dva prsta. Dubina prešanja je najmanje 3-5 cm i ovisi o stupnju elastičnosti pacijentove grudne kosti.
  3. Uz neizravnu masažu srca, ne smijete pustiti ruku iz grudi pacijenta, morate je ponovno pritisnuti odmah nakon što grudna kost poprimi uobičajeni položaj.
  4. U postupku kombiniranja postupka s IVL-om, omjer tlaka treba biti 30 do 2. Kada se pritisne, izaziva se dah aktivnog tipa, kada se prsna kost vraća u svoj prethodni položaj, dolazi do pasivnog izdisaja. To omogućuje da pluća budu zasićena kisikom.

U kojoj se situaciji preporuča provesti postupak

Indirektna masaža je indicirana u svim slučajevima srčanog zastoja, kada pacijent ima iznenadnu bljedilo kože, nesvjesticu, nestanak pulsa u zoni karotidne arterije, proširene zjenice, zastoj disanja ili disanje u obliku konvulzija.

Tehnika neizravne masaže srca smatra se jednostavnom, to je najučinkovitija tehnika koja se koristi za pokretanje tijela. Za izvođenje ovog postupka nije potrebna upotreba medicinske opreme. Mnoge od njih zanima kako se i s kojom frekvencijom izvodi neizravna masaža srca.

Važno je! Kada se masaža izvodi pravilno, blijedilo na koži se smanjuje, zjenice pacijenta počinju reagirati na svjetlo, pacijent ima puls, krvni tlak i disanje se postupno obnavlja.

Anatomski, srce se nalazi između stražnjeg zida prsne kosti i vanjskog dijela kralježnice, pa se pouzdano štiti jakim koštanim okvirima. Ako se prostor između njih smanji, to omogućuje komprimiranje zone srca i izazivanje procesa umjetne sistole, tijekom koje krv prolazi iz organa u velike žile. Tijekom prestanka stiskanja, srce prestaje da se steže i krv ulazi u njega, što se naziva umjetna dijastola.

Prva pomoć

Ako takvo stiskanje i ritmičko pritiskanje obavljate, ova manipulacija pomaže da se osigura stabilna opskrba krvi u tijelu određeno vrijeme, sve dok pacijent ne dođe u svijest. U bolesnika koji su pretrpjeli kliničku smrt, smanjuje se mišićni tonus, a time i grudna kost postaje meka, što vam omogućuje da lako masirate srce zatvorenog tipa. Istodobno, osoba uključena u izvođenje masaže pomiče pacijentovu prsnu kost nekoliko centimetara, čime se povećava pritisak unutar srca.

Ne zaboravite da postupak vanjske masaže srca indirektnog tipa diktira poštivanje određenih uvjeta. U ovom trenutku, pacijent mora ležati na krutoj osnovi, ne može se staviti na mekanu postelju. Bolničar (osoba koja pruža prvu pomoć) prije zahvata izvodi poseban prekordijalni udar, usmjeren na područje srednje trećine prsne kosti, s visine od najmanje 30 cm, zatim možete započeti masažu. Tehnika provođenja i izvođenja indirektne masaže srca uključuje algoritam koji se sastoji od nekoliko koraka:

  1. U početku se pacijent stavlja na čvrsti temelj na leđima.
  2. Zatim stoje lijevo od nje i stavljaju dlanove na donju trećinu prsa, u područje koje je dva prsta više od procesa sifoida.
  3. Jedna ruka je na osi prsnog koša, a drugi je na vrhu stražnje površine prvog prsa.
  4. Prsti ne mogu dotaknuti područje prsne kosti, ruka bi trebala biti iznimno proširena.
  5. Tijekom masaže ruke su ostavljene ravno, uz njihovu pomoć neprestano pritiskaju na područje prsne kosti, savijajući ga 4-5 cm i držeći ga na krajnjem otklonu za jednu sekundu.
  6. Nakon prestanka pritiska nemoguće je potpuno odcijepiti dlanove iz grudi pacijenta.
  7. U prosjeku, ukupan broj klikova ne smije biti manji od 70 puta u jednoj minuti.

Što ne bi trebalo biti učinjeno i što treba zapamtiti

Izvođenje masaže srca, koja se koristi u oboljenjima kardiovaskularnog sustava, povezana je s brojnim kontraindikacijama, jer se to ne može učiniti svima. Postoje dvije vrste ljudi kojima je zabranjeno provođenje takvog postupka, a to su pacijenti s ozljedama u prsima (prijelomi rebara, prodornih rana) i onima čije srce ne udara više od trideset minuta. Neizravna masaža srca se ne izvodi ako se kuca.

Važno je zapamtiti koje se tehnike izvode s ovom manipulacijom, koliko puta trebate pritisnuti na područje grudne kosti, te je li moguće ograničiti jednu metodu ili je kombinirati s disanjem usta na usta.

Položaj ruku tijekom masaže za odrasle i djecu

Postoje zakonske nijanse, prema kojima se neizravna masaža obavlja za kardiovaskularne bolesti: svatko ima pravo pomoći žrtvi, koja je bez svijesti.

To vrijedi samo za odrasle, jer će, ako se želi poduzeti mjere oživljavanja djeteta, biti potrebno da pristanu njegovi roditelji ako su blizu njega. Stupanj učinkovitosti indirektne masaže srca i praćenje ovisi o vještinama i iskustvu osobe koja obavlja ovaj odgovoran i važan postupak.

Masaža tijekom srčanog zastoja ne smije se davati pacijentu ako su mjere spašavanja povezane s rizikom za život osobe koja pruža skrb. Odrasla osoba ili dijete može imati otvorene rane ili ozljede, ali u određenoj situaciji svaka osoba odlučuje da li je preporučljivo obaviti konvencionalnu neizravnu masažu srca.

Područje nesreće ne može se ostaviti u situaciji kada je osoba u nesvjesnom ili ozbiljnom stanju. Ako je odmah nemoguće pružiti prvu pomoć, morate odmah pozvati hitnu pomoć i čekati dolazak liječnika.

Što učiniti prije dolaska stručnjaka

Posjedovanje osnova neizravne masaže srca kod odraslih i djece ponekad može spasiti živote i neophodno je u slučaju kada žrtva treba hitnu pomoć. U takvoj situaciji morate točno znati što i kako učiniti u svakom pojedinom slučaju, proučiti redoslijed izvršenja i slijed koraka u pružanju pomoći žrtvi.

Prije svega, važno je eliminirati paniku i procijeniti njihove sposobnosti, budući da se takav plan ne može uvijek masirati. Preporučuje se izvesti samo u prvih 3-10 minuta nakon zaustavljanja srca i disanja.

Važno je! Neposredna vrsta masaže i disanje usta na usta provode se najmanje trideset minuta dok se srčana funkcija pacijenta ne nastavi. Ako pacijent ne pokaže znakove života kao odgovor na reanimacijske mjere, potrebno je pričekati dolazak bolničara.

Ako pacijent ne diše duže od 15 minuta, ova metoda reanimacije može biti neučinkovita. Ako situacija ugrožava zdravlje osobe koja želi pomoći žrtvi koja se nalazi na autocesti, u blizini izvora otvorenog plamena ili u drugim opasnim uvjetima, najprije se preporuča transport pacijenta na sigurno mjesto i sjedenje uz njega ili pozivanje hitne pomoći ako to nije moguće. Pritiskom na grudnu kost u ležećem položaju na ravnoj površini, prvo provjerite disanje pacijenta, ako ne, započnite postupak oživljavanja.

Poštivanje pravilnog ritma indirektne ručne masaže srca odraslih omogućuje postizanje dobrih rezultata. U početku je sternum vizualno podijeljen na tri dijela i pronađena je granica između njegove srednje i donje zone. U ovu zonu se primjenjuje prekordijalni moždani udar, nakon čega jedan ili dva reanimatora obavljaju pritisak na donju trećinu prsnog koša ubrzanim tempom, najmanje dvije preše u jednoj sekundi. Nakon 30 kompresija, čija bi učestalost trebala biti ujednačena, potrebno je napraviti dva izdisaja u ustima pacijenta, prije no što drže nosnice prstima.

Metode i metode oživljavanja iste su u većini slučajeva kada pacijent ima srčani zastoj. Korištenje masaže može u potpunosti vratiti vitalne funkcije samo ako srce počne tući u prve tri ili četiri minute. Ako vrijeme čekanja premašuje 10 minuta, čak iu slučaju uspješnog ishoda, pacijent može ostati invalid zbog djelomične paralize i oštećene živčane funkcije. Učinkovitost mjera oživljavanja u potpunosti ovisi o stupnju skrbi i vrsti bolesti ili ozljede koja je uzrokovala srčani zastoj.

Tehnika neizravne masaže srca prikazana je u ovom videu:

Vrijednost postupka terapije reanimacije

U većini slučajeva radite indirektnu ili zatvorenu masažu srca. Otvorena masaža, kada se srce izravno stisne rukom, važna je kada se tijekom operacije otvori prsna šupljina.

Unatoč činjenici da zatvorenom masažom srca nema izravnog pristupa srčanom mišiću, smatra se da je dovoljno učinkovit kako bi osobu vratio u život. Postupak se provodi na način da se srce stisne uz pomoć prsne kosti i kralježnice: krv pod njihovim pritiskom napušta desnu klijetku i ulazi u plućnu arteriju, a odatle prodire u krvne žile kruga cirkulacije. U konačnici, puna cirkulacija krvi se obnavlja u mozgu i koronarnim arterijama, što uzrokuje različite ritmičke kontrakcije srca. Indirektna masaža srca održava konstantan protok krvi prije nego srce sama kuca. Postupak je prekrasan način da obnovite vlastitu električnu aktivnost srca i normalizirate rad vaskularnog srca.

Kada i tko treba taj postupak?

Neposredna masaža srca koristi se kada se srce pogorša ili se potpuno zaustavi. To se, na primjer, može dogoditi kada je došlo do strujnog udara, munje, utapanja, zastoja srca, akutnog infarkta miokarda, spazma koronarnih žila ili kao posljedica teške ozljede. Postupak treba odmah primijeniti kada žrtva iznenada diše, ne osjeća puls na karotidnim arterijama, zjenice su proširene, koža je blijeda, može biti bez svijesti.

Učinkovitost indirektne masaže srca ovisi o brzini reakcije osobe koja oživljava: što je ranije nastala, to su veće šanse za uspjeh. Ponekad neposredne akcije neiskusne osobe u prvim trenucima kliničke smrti donose mnogo veću korist od stručne pomoći stručnjaka 5-6 minuta nakon što srce prestane raditi. Nepotrebno je reći da je važno imati mogućnost neizravne masaže srca, ako iznenada postoji takva potreba.

Kako napraviti neizravnu masažu srca

Da biste proizveli indirektnu masažu srca, najprije morate odrediti gdje se nalazi xiphoidni proces.

Nesvjesna osoba polaže se na tvrdu i ravnu površinu. To može biti pod u sobi, u prizemlju, na dasci, ali ni u kojem slučaju krevet ili kauč. Resuscitator može stajati uspravno ili kleknuti na desnoj ili lijevoj strani žrtve i staviti dlanove dolje na donji dio prsne kosti.

Prvo morate osjetiti područje pritiska. Nalazi se na udaljenosti od dva prsta od položaja xiphoidnog procesa uzduž vertikalne osi središta tijela. Resuscitator stavlja bazu dlanova na područje pritiska. Snaga trzanja mora biti udvostručena zbog drugog dlana i težine vlastitog tijela. Guranje mora biti operativno i ritmično. Upućivanje guranja na sternum, zapamtite da je optimalna frekvencija gurača jedan pritisak u sekundi. Prilikom trzanja, ruke spasitelja trebale bi ostati ravno u laktovima. Žrtva na prsima treba se spustiti za 4-5 cm.

Svrha ovih manipulacija je ispuniti srce žrtve venskom krvlju. Kako bi se olakšao ovaj postupak, masaža bi trebala podići ruke iz prsne kosti nakon svakog guranja. Istodobno, noge ozlijeđene osobe se podižu valjkom. MirSovetov primjećuje da se zatvorena masaža srca izvodi strogo uzduž okomite crte, dok se izvodi 101-112 guranja u minuti.

Indirektna masaža srca za djecu

Značajke ovog postupka, dijete ovisi o njegovoj dobi.

Dječja masaža obavlja se uz pomoć jastučića drugog i trećeg prsta, a djeci adolescenata - jednom rukom. Kada stimulira srce, odrasla osoba mora biti sigurna da palac pokazuje na glavu ili noge žrtve, ovisno o tome na kojoj strani žrtve stoji resuscitator. Prilikom pritiskanja prstiju treba podići tako da ne dodiruju prsa.

Tehnika obavljanja zatvorene masaže srca kod malog djeteta je sljedeća: beba se stavlja leđima na tvrdu površinu s glavom prema reanimatoru. Zatim ga pritisnite prstima na prsa, stavljajući palčeve na sternum ispred. Druga dva prsta su smještena ispod vesla bebe.

Za bebe koje još nisu navršile sedam godina, prikladno je napraviti zatvorenu masažu srca s dnom dlana dok je na strani žrtve. Novorođenčad ima otklon prsima od 1-1,5 cm, bebe do 1 godine - 2–2,5 cm, a kod djece starije od 1 godine oko 4 cm.

Ne zaboravite da broj udaraca u prsnoj kosti za 1 minutu ovisi o pulsu djeteta i njegovoj dobi. Na temelju toga:

  • Novorođenčad radi 140 puta u minuti;
  • djeca 5-6 mjeseci - 130-135 guranja po minuti;
  • bebe starije od jedne godine - 125-130 puta u minuti;
  • dvogodišnja djeca - 115-120 guranja po minuti;
  • tri godine - 105-110 puta u minuti;
  • četiri godine - 100-105 guranja po minuti;
  • pet godina - 100 puta u minuti;
  • šest godina - 90-95 šokova u minuti;
  • devet godina - 80–85 puta u minuti;
  • dvanaest godina - 80 udaraca u minuti;
  • adolescenti starosti 13-16 godina - 75 puta u minuti.

Tijekom obavljanja zatvorene masaže srca, osoba koja obavlja reanimaciju može izmjenjivati ​​dva duboka udisaja (umjetna ventilacija pluća) s 15 udaraca. To je prilično učinkovita mjera za ponovno uspostavljanje normalnog života žrtve. Kod izvođenja ovog kompleksa rehabilitacije stanje žrtve prati se učestalošću pulsa u karotidnoj arteriji, kao i načinom na koji učenici reagiraju na jaku svjetlost. Pogodno je kombinirati postupak neizravne masaže srca i umjetno disanje pluća kada se odmah reanimiraju 2 spasitelja. Njihovo operativno i usklađeno djelovanje prije dolaska liječnika može spasiti život žrtve.

Koliko dugo traje postupak?

Moguće je prestati pružati prvu pomoć (odbiti posrednu masažu srca) u slučaju da se pacijent koji se nalazi u nesvjesnom stanju ne oporavi. U pravilu se periferni protok krvi pod utjecajem zatvorene masaže srca normalizira unutar četvrt sata. Ako se nakon određenog vremena normalna pulsacija karotidnih i perifernih arterija ne obnovi, učenici se ne sužavaju, ne diše se i ne otkrivaju otkucaji srca, a koža ima neprirodnu svijetlu ili plavičastu nijansu, prestaje masirati srce na neizravan način.

Indikacije i kontraindikacije

Glavna i jedina indikacija za neizravnu masažu srca je odsustvo znakova kontrakcije srčanog mišića: puls u karotidnim arterijama, proširene zjenice, abnormalno disanje ili čak njegov nestanak.

Međutim, postoje slučajevi kada ova reanimacija nije učinkovita - to su ozljede koje nisu u skladu s životom, osobito oštećenjem mozga.

Tehnika za neizravnu masažu srca

Prije svega, morate postaviti žrtvu na tvrdu površinu, a onda će učinak masaže biti velik. Potrebno je staviti ruke na donju trećinu prsne kosti: pod njim se nalaze formacije srčanog mišića - komore.

Pritisak ne smije biti učinjen s cijelom površinom dlana, već samo s dijelom koji je bliži spoju. Da biste povećali stiskanje, možete s drugom pričvrstiti četkicu na stražnju stranu jedne ruke. I sa brzim trzajima da pritisnu grudnu kost. Nakon svakog guranja, ruke se moraju oduzeti. U ovom trenutku, prsa će biti ispravljena, a komore srca će biti ispunjene krvlju.

Smatra se da se učinkovita masaža izvodi istodobno s umjetnim disanjem. Za jedno ubrizgavanje zraka potrebno je provesti 4-5 masažnih pritisaka. Zgodno, ako radite masažu srca i umjetno disanje, bit će dvije različite osobe.

Znakovi učinkovitosti događaja oživljavanja

Znakovi učinkovitosti indirektne masaže srca su: pojava pulsacije femoralne, karotidne i brahijalne arterije, rjeđe i zračenja, kao i smanjenje blijedila kože, stezanja zjenica.

Ako postupak nije dovoljno učinkovit, potrebno je poboljšati dotok krvi u srce žrtve. Da biste to učinili, trebate podići udove pacijenta, a također staviti na njih uprtače (ne više od sat i pol) ili uvesti 1-2 ml efedrina ili adrenalina.

Prema riječima stručnjaka, reanimaciju treba provoditi u roku od 10-15 minuta. Ako se tijekom tog vremena stanje žrtve nije poboljšalo ili se na tijelu pojave leševi, preporučljivo je zaustaviti radnje reanimacije.

Uzroci respiratornog zatajenja

Prije nego što se pozabavite pružanjem prve pomoći, morate saznati koje situacije mogu prestati disati. Glavni razlozi za ovaj uvjet uključuju:

  • gušenje, koje je posljedica udisanja ugljičnog monoksida ili pokušaja samoubojstva vješanjem;
  • utapanje;
  • električni udar;
  • teški slučajevi trovanja.

Ti se razlozi najčešće nalaze u medicinskoj praksi. Ali možete nazvati druge - u životu, što se jednostavno ne događa!

Zašto je potrebna umjetna ventilacija pluća?

Od svih organa ljudskog tijela, mozak prije svega treba kisik. Bez nje, nakon oko 5-6 minuta, počinje stanična smrt, što će dovesti do nepovratnih posljedica.

Ako se prva pomoć, umjetno disanje i masaža srca ne pružaju pravovremeno, tada se osoba koja se vratila u život ne može nazvati punopravnom. Smrt moždanih stanica kasnije će dovesti do činjenice da ovaj organ više neće moći raditi kao prije. Osoba se može pretvoriti u potpuno bespomoćno biće koje zahtijeva stalnu brigu. Zbog toga je vrlo važan brz odgovor drugih, koji su spremni dati žrtvi prvu pomoć.

Značajke oživljavanja odraslih

Kako se radi umjetno disanje i masaža srca, podučavaju se na satovima biologije u srednjoj školi. Samo većina ljudi je sigurna da nikada neće pasti u takvu situaciju, pa se ne upuštaju u subtilnosti takvih manipulacija.

Uhvaćen u ovoj situaciji, mnogi su izgubljeni, ne mogu se kretati, a dragocjeno vrijeme ističe. Oživljavanje odraslih i djece ima svoje razlike. I oni su vrijedni poznavanja. Ovdje su neke značajke oživljavanja u odraslih:

  • Ako je žrtva još uvijek svjesna i može govoriti, onda morate pitati što se dogodilo.
  • Postoje slučajevi kada žrtva odbije pomoć, iz nepoznatih razloga. Zatim, u prisutnosti čimbenika opasnih po život, morate pozvati policiju i nazvati hitnu pomoć.
  • Ako žrtva ne reagira na vas i ako je nesvjesna, odmah trebate početi oživljavati.
  • Ako osoba ima disanje, onda mora biti položen na svoju stranu.
  • Prilikom pomaganja trudnoj ženi treba je okrenuti na lijevu stranu, dok donja šuplja vena prolazi desnom stranom, što može uzrokovati poremećaj cirkulacije krvi prilikom pritiska.

Kada se uzmu u obzir svi ovi faktori, možete nastaviti s oživljavanjem ako je potrebno.

Radnje prije umjetnog disanja

Često osoba gubi svijest, ali disanje se nastavlja. U takvoj situaciji potrebno je uzeti u obzir da se u nesvjesnom stanju opuštaju svi mišići tijela. To vrijedi i za jezik, koji pod djelovanjem gravitacije klizi prema dolje i može zatvoriti grkljan, što će dovesti do davljenja.

Prije svega, kada nađete osobu bez svijesti, morate poduzeti mjere kako biste osigurali slobodan protok zraka kroz grkljan. Možete staviti osobu na njegovu stranu ili baciti glavu natrag i otvoriti usta, pritiskom na donju čeljust. U tom položaju neće biti opasnosti da jezik potpuno začepljuje grkljan.

Nakon toga potrebno je provjeriti je li se nastavilo neovisno disanje. Gotovo svi filmovi ili lekcije iz biologije znaju da je dovoljno donijeti ogledalo u usta ili nos - ako je zamagljeno, to znači da osoba diše. U nedostatku zrcala, možete koristiti zaslon telefona.

Važno je zapamtiti da se, dok se provode sve ove provjere, mora zadržati donja čeljust.

Ako žrtva ne diše zbog utapanja, davljenja užetom ili stranog tijela, hitno je potrebno ukloniti strani predmet i očistiti usta ako je potrebno.

Ako se svi zahvati izvode, a disanje nije obnovljeno, potrebno je odmah izvršiti umjetno disanje, masažu srca, ako je prestao s radom.

Pravila za umjetno disanje

Ako se uklone svi uzroci zastoja disanja, ali se ne oporavi, hitno je nastaviti s reanimacijom. Umjetno disanje se može izvesti različitim metodama:

  • udisanje zraka u usta žrtve;
  • puše u nos.

Najčešće se koristi prva metoda. Nažalost, ne znaju svi kako se radi umjetno disanje i masaža srca. Pravila su vrlo jednostavna, samo ih morate strogo poštivati:

  • odmah pozvati hitnu pomoć;
  • žrtva mora biti stavljena na leđa, ali ispod nje mora biti tvrda površina;
  • otvoriti pacijentova usta i malo nagnuti glavu;
  • držite žrtvinu nos s dva prsta;
  • utipkajući zrak u pluća, trebate ga izdisati u usta žrtve, čvrsto pritisnuti na usne;
  • puhanje mora biti učinjeno snažno, ali ne naglo, ne trzajući, inače se dijafragma ne može otvoriti i zrak će ući u želudac, što može izazvati povraćanje;
  • količina puhanja je 10-12 puta u minuti;
  • tijekom udisanja potrebno je pratiti rebro - treba ga podići; ako ne, onda zrak ne ide tamo;
  • Ako je čak i žrtva počela vraćati svijest, umjetno disanje treba nastaviti: 1 dah svakih 6 sekundi dok ne stigne ambulanta, ili se osoba potpuno probudi.

Ako žrtva, nakon svih napora, ne dođe do osjetila i ne počne samostalno disati, tada će biti potrebno žurno obaviti zatvorenu masažu srca i umjetno disanje istovremeno.

Tehnika umjetnog disanja od usta do nosa

Ova metoda reanimacije smatra se najučinkovitijom, jer smanjuje rizik od ulaska zraka u želudac. Postupak je sljedeći:

  • Potrebno je popraviti glavu žrtve, držati čelo jednom rukom, a bradom drugu.
  • Usta moraju biti čvrsto zatvorena, tako da zrak u koji ulazi ne izlazi.
  • Nakon dubokog udaha, trebate intenzivno udisati zrak u nos žrtve.
  • Potrebno je osigurati da se rebro raste, što ukazuje na točnost izvedbe. Nakon nekoliko udisaja, morate provjeriti pojavljuje li se puls.

Najčešće, ako se sve manipulacije izvode ispravno i pravodobno, moguće je vratiti žrtvu u život.

Učinak masaže srčanog mišića

Najčešće se umjetna masaža srca i umjetno disanje kombiniraju jedna s drugom tijekom prve pomoći. Praktično svi predstavljaju kako se takve manipulacije provode, ali ne znaju svi što je njihovo značenje.

Ljudsko srce je pumpa koja energično i stalno pumpa krv, dok dovodi kisik i hranjive tvari u stanice i tkiva. Prilikom neizravne masaže, na grudi se primjenjuje pritisak, a srce se počinje skupljati i gurati krv u žile. Kada je tlak zaustavljen, komore miokarda su ispravljene, a venska krv ulazi u atrije.

Dakle, krv teče kroz tijelo, koje nosi sve što mu mozak treba.

Algoritam za reanimaciju srca

Da bi kardiopulmonalna reanimacija bila učinkovitija, potrebno je žrtvu položiti na tvrdu površinu. Osim toga, morate otkopčati košulju i drugu odjeću. Pojas na hlačama za muškarce također treba ukloniti.

Zatim morate odrediti što točnije točku na prsima, koju treba pritisnuti. Postoje dva načina za to:

  • točka je smještena na sjecištu interstock linije i sredine prsne kosti;
  • potrebno je povući se od procesa sifiloida na prsima do debljine dva prsta do glave - to će biti željena točka.

Nakon određivanja željene točke tlaka, možete nastaviti s reanimacijom.

Tehnika masaže srca i umjetnog disanja

Redoslijed postupaka tijekom manipulacija reanimacijom trebao bi biti sljedeći:

  • kleknite u blizini žrtve i zauzmite stalan položaj;
  • pronađite željenu točku tlaka;
  • postavite dlanove poprečno preko prsne kosti, spajajući prste i ispravljajući laktove;
  • izvršite 30 jakih pritisaka tijekom kojih bi trebala pasti 4-5 centimetara;
  • nakon pritiska potrebno je uzeti 2 udisaja;
  • ponovite u takvom ritmu do dolaska hitne pomoći, ili dok žrtva ne otkrije znakove života.

Potrebno je uzeti u obzir da izvođenje umjetnog disanja i neizravne masaže srca zahtijeva pristojne napore, stoga je poželjno da postoji netko tko bi vas mogao promijeniti i pomoći.

Značajke pomoći djeci

Oživljavanje u male djece ima svoje razlike. Redoslijed umjetnog disanja i masaže srca kod beba je isti, ali postoje neke nijanse:

  • Potrebno je započeti mjere reanimacije s 5 udisaja, jer se kod beba srčani zastoj najčešće javlja kao posljedica prestanka disanja;
  • slijedi slijed postupaka: pritisnite prsa 30 puta i uzmite dva udisaja;
  • Potrebno je nježno pritisnuti jednom rukom, u dojenčadi to učiniti s dva prsta.
  • kada udahnete, trebate stegnuti usta i nos djetetom;
  • ako nema pomoćnika, hitnu pomoć treba pozvati 1 minutu nakon početka reanimacije.

Znakovi učinkovite pomoći

U izvođenju kardiopulmonalne reanimacije potrebno je poznavati znakove kojima se može prosuditi njegov uspjeh. Ako se umjetno disanje i vanjska masaža srca izvode ispravno, onda se, najvjerojatnije, nakon nekog vremena mogu uočiti sljedeći znakovi:

  • učenici reagiraju na svjetlo;
  • koža postaje ružičasta;
  • opipljivi puls u perifernim arterijama;
  • žrtva počinje samostalno disati i vraća svijest.

Ako umjetna masaža srca i umjetno disanje ne daju rezultat pola sata, reanimacija je neučinkovita i treba je zaustaviti. Treba napomenuti da je ranije kardiopulmonalno oživljavanje započelo, učinkovitije će biti u odsustvu kontraindikacija.

Kontraindikacije za reanimaciju

Umjetna masaža srca i umjetno disanje imaju za cilj vratiti osobu na puni život, a ne samo odgoditi vrijeme smrti. Prema tome, postoje situacije kada je provođenje takvog oživljavanja besmisleno:

  • ako srčani zastoj postane logičan kraj duge i ozbiljne bolesti;
  • ekstremni stupanj kroničnog zatajenja srca;
  • zatajenje bubrega, jetre ili dišnog sustava;
  • znakovi uzaludnosti oživljavanja;
  • prisutnost vidljivih oštećenja koja nisu kompatibilna sa životom;
  • znakovi biološke smrti, koji se obično pojavljuju nakon 1-3 sata, ovisno o temperaturi zraka.

Pravila umjetnog disanja i indirektne kardiološke masaže upućuju na to da se odmah nakon otkrivanja srčanog zastoja započinje oživljavanje. Samo u ovom slučaju, ako nema kontraindikacija, može se nadati da će se osoba vratiti u punopravni život.

Savjeti za spašavanje

Shvatili smo kako se radi umjetno disanje i masaža srca. Pravila su vrlo jednostavna i jasna. Nemojte se bojati da nećete uspjeti. Evo nekoliko savjeta za pomoć u očuvanju života osobe:

  • Ako nešto ne radi s umjetnim disanjem, onda možete i trebate nastaviti s masažom srca.
  • Kod većine odraslih osoba disanje prestaje zbog prestanka rada miokarda, stoga je masaža važnija od umjetnog disanja.
  • Nemojte se bojati da ćete zbog pretjeranog pritiska slomiti zahvaćena rebra. Takva trauma nije fatalna, ali život će biti spašen.

Takve vještine mogu biti potrebne svakome od nas u najneočekivanijem trenutku, a vrlo je važno u takvoj situaciji ne izgubiti se i učiniti sve što je moguće, jer život često ovisi o ispravnosti i pravovremenosti djelovanja.