Tretira mali krug cirkulacije

19. studenog Sve za završni esej na stranici Rješavam ispit Ruski jezik. Materijali T.N. Statsenko (Kuban).

8. studenoga I nije bilo propuštanja! Sudska odluka.

1. rujna Katalozi zadataka za sve predmete usklađeni su s projektima za demo verzije EGE-2019.

- Učitelj Dumbadze V. A.
iz škole 162 u Kirovskom okrugu St. Petersburg.

Naša grupa VKontakte
Mobilne aplikacije:

Odaberite područja cirkulacijskog sustava koja se odnose na veliki krug cirkulacije krvi.

1) desna komora

2) karotidna arterija

3) plućna arterija

4) superiorna vena cava

5) lijevi atrij

6) lijeva klijetka

Mnogo cirkulacijskog sustava povezano je s velikom cirkulacijom: karotidna arterija; superiorna vena cava; lijeva klijetka. Tretira mali krug cirkulacije: desnu klijetku; plućna arterija; lijevi atrij.

Krvne žile pluća jetre pripadaju maloj cirkulaciji.

Glavna klasifikacija diuretika

Već niz godina neuspješno se bori s hipertenzijom?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se koliko je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.

Diuretici su lijekovi koji su dizajnirani za uklanjanje tekućine iz tijela. Koriste se u brojnim patološkim stanjima koja su popraćena edematoznim sindromom i visokim tlakom.

Ovisno o njihovom mehanizmu djelovanja i drugim značajkama, postoji određena klasifikacija diuretika.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Na temelju djelovanja

U kliničkoj praksi, diuretike je potrebno podijeliti prema njihovoj snazi ​​djelovanja:

1. Prva skupina može se pripisati moćnim sredstvima koja se koriste za ublažavanje akutnih procesa koji se javljaju s edematoznim sindromom i visokom hipertenzijom. Također, ako je potrebno, provodite prisilnu diurezu u slučaju trovanja i opijenosti. Ovi lijekovi uključuju furosemid i etakrinsku kiselinu.
2. Srednja jačina diuretika. Koristi se za dugoročno liječenje bolesti srca, bubrežne patologije i abnormalnosti u radu mokraćnih organa. Takva svojstva imaju tiazidni diuretici (dilotiazid ili politiazid).
3. Diuretici s blagim učincima. To uključuje agense koji štede kalij i inhibitore karbonske anhidraze. Ovi lijekovi su neophodni za provedbu kontinuiranog praćenja izlučivanja tekućine kod dijabetesa, gihta i nekih drugih bolesti koje se mogu pogoršati s oštrom neravnotežom vodeno-solne ravnoteže.

Prema mehanizmu djelovanja

Ovisno o mehanizmu djelovanja, diuretici se dijele na određene skupine.

Derivati ​​benzotiodazina

Tiazidni diuretici ili derivati ​​benzotiodazina često se koriste u različitim patološkim stanjima.

Kao što je gore spomenuto, skupina ovih lijekova ima prosječan stupanj intenziteta. Obično se ovi lijekovi, kada ih koriste pacijenti, zadovoljavajuće toleriraju i ne uzrokuju izraženu nuspojavu.

Njihovo pozitivno svojstvo je brza apsorpcija zbog gutanja i prilično dugo diuretičko djelovanje. Ovi lijekovi se koriste u slučaju esencijalne hipertenzije umjerene težine i kongestivnog zatajenja srca.

Kada se uzima oralno, djelovanje tiazidnih i tiazidnih diuretika počinje za nekoliko sati. No, da bi se dobili značajni rezultati, potrebno je ta sredstva koristiti redovito najmanje tri mjeseca.

Aktivni sastojak klorotiazid ima nisku biodostupnost i slabo je topljiv u mastima. Glavni učinak ove serije lijekova usmjeren je na krajnje dijelove tubula, a što je vrlo važno, kako bi se postigao željeni rezultat, ne zahtijeva se uporaba visokih doza.

Neka smanjena razina kalcija u krvi uz dugotrajnu primjenu tiazidnih diuretika donekle ograničava njihovu primjenu kod starijih osoba i žena tijekom menopauze. Njihovo liječenje osoba s hipokalemijom ili gihtom kategorički je kontraindicirano.

Djelujući na petlju kokošinjca

Petuljasti diuretici mogu imati različiti kemijski sastav, ali je mehanizam djelovanja isti. Tu skupinu predstavljaju Boumetonide, Furasemide i Pyretonide.

Lijekovi djeluju u području uzlazne petlje Henle, gdje blokiraju povrat natrija, kalija i klora u krvotok. Maksimalna djelotvornost i snaga ovih sredstava je posljedica širenja krvnih žila u korteksu.

Vrlo snažan diuretski učinak u diureticima u petlji primjećuje se čak iu slučaju kada volumen krvi postane u normalnom rasponu, a to je njihova glavna razlika u odnosu na druge diuretike.

Među nuspojavama ovih lijekova su:

• oštar pad krvnog tlaka;
• smanjenje brzine filtracije u glomerulima;
• smanjen protok krvi u bubregu;
• alkalozu;
• smanjenje kalija, natrija, klora u krvi;
• smanjenje bcc;
• teška slabost i mučnina;
• gubitak sluha.

No, značajan i brz rad s uporabom petlje diuretici snage da pribjegavaju njihovoj pomoći, jer oni rade svoj posao u slučaju kada druga sredstva ne pomažu. Obično, liječnik preporučuje uzimanje istih za razvoj plućnog edema i zatajenja srca.

Diuretik koji štedi kalij

Lijekovi koji čuvaju kalij zbog slabog djelovanja obično se preporučuju za primjenu zajedno s hidroklorotiazidom. Nakon gutanja počinju raditi nakon dva sata tijekom dana, ali najveća koncentracija tih sredstava bilježi se nakon šest sati.

Posebna značajka ove skupine lijekova je sprječavanje gubitka kalija u tijelu. A ova pozitivna točka uzeta je u obzir pri njihovom propisivanju kod pacijenata s izraženim znakovima hipokalemije, kao i kod starijih i slabih osoba.

Osim toga, diuretici koji štede kalij pomažu u održavanju izlučivanja magnezija i kalcija, čije neuspjeh može dovesti do razvoja brojnih patoloških stanja. U ovom slučaju, višak tekućine iz tijela se i dalje uklanja.

Ali ne bismo trebali misliti da su ti alati potpuno sigurni. Dugotrajna primjena u nekim slučajevima može izazvati pojavu hiperkalemije s poremećajima srčanog ritma i paralizom. Stoga se ti diuretici mogu koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Diuretik s osmotskim djelovanjem

Osmotski diuretici smanjuju pritisak u krvnoj plazmi, što omogućuje da višak tekućine iz tkiva prođe u krvotok. Kao rezultat toga, dolazi do povećanja BCC, povećanja protoka krvi u nefronima i povećanja brzine filtracije u glomerulima. Istodobno se smanjuje pasivni povrat klora i natrija u petlju Henlea.

Osmotska sredstva su urea, sorbitol i manitol, i svi imaju vrlo slab učinak. Upotreba uree je ograničena, jer je kontraindicirana u slučaju narušavanja bubrega i jetre.

Glavni učinak ove skupine lijekova je povećanje sistemskog pritiska i povećanje izlučivanja tekućine iz tijela.

Ovi lijekovi se ne apsorbiraju iz crijeva ili želuca, pa se njihovo uvođenje provodi intravenozno. S obzirom na karakteristike farmakokinetike, ovi se alati koriste u neurološkim bolestima iu neurokirurgiji za smanjenje edema mozga.

Mogu se koristiti za akutni glaukom ili akutno zatajenje bubrega. U nedostatku učinka uvođenja, oni se ponovno ne koriste.

Ne preporučuje se uporaba tih tvari sa slabom funkcijom srca, jer povećanje opterećenja lijeve klijetke može uzrokovati stagnaciju u malom krugu, što će dovesti do plućnog edema.

Diuretično prirodno podrijetlo

Da biste uklonili tekućinu, možete koristiti biljne pripravke. Poznate su već dugo vremena i široko su ih koristili tradicionalni iscjelitelji. Trenutno su u ljekarnama dostupni prirodni diuretici.

Dostupne su u obliku tableta ili kapi. No, mora se reći da je njihovo djelovanje mnogo slabije od analogno kemijski sintetiziranih agenata, ali u isto vrijeme nemaju tako izražene nuspojave.

Neki od tih lijekova su izbor za žene koje očekuju bebu, ili kod male djece. Ali oni pomažu samo u slučaju kada oteklina nije previše izražena.

Krugovi cirkulacije u ljudima: evolucija, struktura i rad velikih i malih, dodatnih, osobina

U ljudskom tijelu, cirkulacijski sustav je dizajniran da u potpunosti zadovolji svoje unutarnje potrebe. Važnu ulogu u napredovanju krvi ima prisutnost zatvorenog sustava u kojem se razdvajaju arterijski i venski krvni protok. A to je učinjeno uz prisutnost krugova cirkulacije krvi.

Povijesna pozadina

U prošlosti, kada znanstvenici nisu imali pri ruci informativne instrumente koji su bili sposobni proučavati fiziološke procese u živom organizmu, najveći znanstvenici bili su prisiljeni tražiti anatomske osobine leševa. Naravno, srce preminule osobe se ne smanjuje, pa su se neke nijanse morale sami osmisliti, a ponekad jednostavno fantaziraju. Tako je već u drugom stoljeću poslije Krista Claudius Galen, proučavajući Hipokratova djela, pretpostavio da arterije sadrže zrak u lumenu umjesto krvi. Tijekom sljedećih stoljeća učinjeno je mnogo pokušaja kombiniranja i povezivanja dostupnih anatomskih podataka sa stajališta fiziologije. Svi znanstvenici su znali i razumjeli kako funkcionira cirkulacijski sustav, ali kako to funkcionira?

Znanstvenici Miguel Servet i William Garvey u 16. stoljeću su dali ogroman doprinos sistematizaciji podataka o radu srca. Harvey, znanstvenik koji je prvi opisao velike i male kružnice cirkulacije krvi, odredio je prisutnost dva kruga 1616. godine, ali nije mogao objasniti kako su arterijski i venski kanali međusobno povezani. Tek kasnije, u 17. stoljeću, Marcello Malpighi, jedan od prvih koji je počeo koristiti mikroskop u svojoj praksi, otkrio je i opisao prisutnost najmanjeg, nevidljivog s golim okom kapilara, koje služe kao karika u krugovima cirkulacije krvi.

Fiogeneza, ili evolucija cirkulacije krvi

Zbog činjenice da je s evolucijom životinja klasa kralježnjaka postajala sve progresivnija anatomski i fiziološki, bila im je potrebna složena naprava i kardiovaskularni sustav. Dakle, za brže kretanje tekućeg unutarnjeg okoliša u tijelu kralježnjaka, pojavila se nužnost zatvorenog sustava cirkulacije. U usporedbi s drugim klasama životinjskog carstva (na primjer, s člankonožcima ili crvima), akordi razvijaju osnove zatvorenog vaskularnog sustava. A ako lancelet, na primjer, nema srca, ali postoji ventralna i dorzalna aorta, onda u ribama, vodozemcima (vodozemcima), gmazovima (gmazovima) postoji dvo- i trokomorno srce, a kod ptica i sisavaca - četverokomorno srce, koje u njemu je fokus dva kruga cirkulacije, koji se ne miješaju.

Prema tome, prisutnost u ptica, sisavaca i ljudi, posebice u dva odvojena kruga cirkulacije, nije ništa drugo nego evolucija cirkulacijskog sustava potrebnog za bolju prilagodbu uvjetima okoline.

Anatomske značajke cirkulacijskih krugova

Krugovi cirkulacije krvi su skup krvnih žila, što je zatvoreni sustav za ulazak u unutarnje organe kisika i hranjivih tvari putem izmjene plinova i izmjene hranjivih tvari, kao i za uklanjanje ugljičnog dioksida iz stanica i drugih metaboličkih produkata. Dva kruga su karakteristična za ljudsko tijelo - sistemski, ili veliki, kao i plućni, koji se nazivaju i mali krug.

Video: Krugovi cirkulacije, mini predavanje i animacija

Veliki krug cirkulacije krvi

Glavna funkcija velikog kruga je osigurati izmjenu plina u svim unutarnjim organima, osim pluća. Počinje u šupljini lijeve klijetke; predstavljaju aortu i njezine grane, arterijski sloj jetre, bubrega, mozga, skeletnih mišića i drugih organa. Nadalje, ovaj krug se nastavlja s kapilarnom mrežom i venskim slojem navedenih organa; i kada teče vena cava u šupljinu desnog pretklijetka završava na posljednjem.

Dakle, kao što je već spomenuto, početak velikog kruga je šupljina lijeve klijetke. Ovdje se odvija protok arterijske krvi, koja sadrži većinu kisika nego ugljični dioksid. Ova struja ulazi u lijevu klijetku izravno iz cirkulacijskog sustava pluća, tj. Iz malog kruga. Protok arterije iz lijeve klijetke kroz aortni ventil gura se u najveću veliku posudu, aortu. Aorta figurativno se može usporediti s vrstom stabla, koje ima mnogo grana, jer ostavlja arterije unutarnjim organima (do jetre, bubrega, gastrointestinalnog trakta, do mozga - kroz sustav karotidnih arterija, do skeletnih mišića, do potkožnog masnog tkiva) vlakna i drugo). Organske arterije, koje također imaju višestruke posljedice i nose odgovarajuće ime anatomije, prenose kisik u svaki organ.

U tkivima unutarnjih organa arterijske žile podijeljene su u posude manjeg i manjeg promjera, a kao rezultat se formira kapilarna mreža. Kapilare su najmanje posude koje nemaju gotovo nikakav srednji mišićni sloj, a unutarnji sloj predstavlja intima obložena endotelnim stanicama. Praznine između tih stanica na mikroskopskoj razini su toliko velike u usporedbi s drugim posudama da dopuštaju proteinima, plinovima i čak oblikovanim elementima da slobodno prodru u međustaničnu tekućinu okolnih tkiva. Dakle, između kapilare s arterijskom krvlju i izvanstaničnom tekućinom u organu postoji intenzivna izmjena plinova i razmjena drugih tvari. Kisik prodire iz kapilare, a ugljični dioksid, kao produkt metabolizma stanica, ulazi u kapilaru. Provodi se stanična faza disanja.

Ove venule se spajaju u veće vene i formira se venski sloj. Vene, poput arterija, nose imena u kojima se nalaze (bubrežni, cerebralni itd.). Od velikih venskih trupova nastaju pritoke gornje i donje šuplje vene, a one se zatim ulaze u desnu pretklijetku.

Značajke protoka krvi u organima velikog kruga

Neki od unutarnjih organa imaju svoje osobine. Tako, na primjer, u jetri ne postoji samo hepatična vena, "veže" venski tok iz nje, nego i portalna vena, koja, naprotiv, dovodi krv u tkivo jetre, gdje se očisti krv, a zatim se prikuplja krv u dotok hepatične vene kako bi se dobila krv. u veliki krug. Portalna vena donosi krv iz želuca i crijeva, tako da sve što je osoba pojela ili pije mora proći neku vrstu "čišćenja" u jetri.

Osim jetre, u drugim organima postoje određene nijanse, primjerice u tkivima hipofize i bubrega. Dakle, u hipofizi postoji takozvana "čudesna" kapilarna mreža, jer se arterije koje dovode krv do hipofize iz hipotalamusa dijele na kapilare, koje se zatim skupljaju u venule. Venule, nakon što je sakupljena krv molekula hormona oslobađanja, ponovno se dijele na kapilare, a zatim se formiraju vene koje nose krv iz hipofize. U bubrezima se arterijska mreža dvaput dijeli na kapilare, što je povezano s procesima izlučivanja i reapsorpcije u stanicama bubrega - u nefronima.

Krvožilni sustav

Njegova je funkcija provođenje procesa izmjene plinova u tkivu pluća kako bi se "potrošena" venska krv zasitila molekulama kisika. Počinje u šupljini desne klijetke, gdje venski protok krvi s ekstremno malom količinom kisika i visokim sadržajem ugljičnog dioksida ulazi iz desno-atrijalne komore (iz "krajnje točke" velikog kruga). Ova krv kroz ventil plućne arterije seli se u jedno od velikih krvnih žila, koje se naziva plućni trup. Zatim se venski tok kreće duž arterijskog kanala u plućnom tkivu, koji se također raspada u mrežu kapilara. Analogno s kapilarima u drugim tkivima, u njima se odvija izmjena plina, samo molekule kisika ulaze u lumen kapilare, a ugljični dioksid prodire u alveolocite (alveolarne stanice). Sa svakim činom disanja, zrak iz okoline ulazi u alveole, iz koje kisik ulazi u krvnu plazmu kroz stanične membrane. Uz izdisani zrak tijekom izdisaja, ugljični dioksid koji ulazi u alveole se izbacuje.

Nakon zasićenja molekulama O₂ krv dobiva arterijska svojstva, protječe kroz venule i na kraju dosegne plućne vene. Potonji, koji se sastoji od četiri ili pet komada, otvara se u šupljinu lijevog atrija. Kao rezultat toga, protok venske krvi teče kroz desnu polovicu srca, a arterijski protok kroz lijevu polovicu; i normalno, ovi tokovi se ne bi smjeli miješati.

Plućno tkivo ima dvostruku mrežu kapilara. Prvim se procesi izmjene plina provode kako bi se obogatio venski tok molekulama kisika (međusobno povezivanje s malim krugom), au drugom se plućno tkivo opskrbljuje kisikom i hranjivim tvarima (međusobno povezivanje s velikim krugom).

Dodatni krugovi cirkulacije krvi

Ovi se pojmovi koriste za raspodjelu opskrbe krvi pojedinim organima. Primjerice, srcu, kojem je najpotrebniji kisik, arterijski dotok dolazi iz grana aorte na samom početku, koji se nazivaju desna i lijeva koronarna (koronarna) arterija. Intenzivna izmjena plina događa se u kapilarima miokarda, a venski odljev se pojavljuje u koronarnim venama. Potonji se skupljaju u koronarnom sinusu, koji se otvara izravno u desnu atrijalnu komoru. Na taj način je srce ili koronarna cirkulacija.

koronarna cirkulacija u srcu

Willisov krug je zatvorena arterijska mreža moždanih arterija. Cerebralni krug osigurava dodatnu opskrbu krvi u mozgu kada je moždani protok krvi poremećen u drugim arterijama. To štiti tako važan organ od nedostatka kisika ili hipoksije. Cerebralna cirkulacija je predstavljena početnim segmentom prednje cerebralne arterije, početnim segmentom stražnje moždane arterije, prednjim i stražnjim komunikacijskim arterijama i unutarnjim karotidnim arterijama.

Willisov krug u mozgu (klasična verzija strukture)

Placentarni krug cirkulacije djeluje samo tijekom trudnoće fetusa od strane žene i obavlja funkciju "disanja" kod djeteta. Placenta se formira, počevši od 3-6 tjedana trudnoće, i počinje djelovati u punoj snazi ​​od 12. tjedna. Budući da fetalna pluća ne djeluju, u krv se dovodi kisik putem arterijskog protoka krvi u umbilikalnu venu djeteta.

cirkulaciju krvi prije rođenja

Tako se cijeli ljudski cirkulacijski sustav može podijeliti na zasebna međusobno povezana područja koja obavljaju svoje funkcije. Pravilno funkcioniranje takvih područja ili krugovi cirkulacije krvi ključni su za zdrav rad srca, krvnih žila i cijelog organizma.

Tretira mali krug cirkulacije

Veliki i mali krugovi ljudske cirkulacije

Cirkulacija krvi je kretanje krvi kroz vaskularni sustav, pružajući razmjenu plina između organizma i vanjskog okoliša, razmjenu tvari između organa i tkiva i humoralnu regulaciju različitih funkcija organizma.

Krvožilni sustav uključuje srce i krvne žile - aortu, arterije, arteriole, kapilare, venule, vene i limfne žile. Krv se kreće kroz žile zbog kontrakcije srčanog mišića.

Kruženje se odvija u zatvorenom sustavu koji se sastoji od malih i velikih krugova:

• Veliki krug cirkulacije krvi osigurava sve organe i tkiva krvlju i hranjivim tvarima koje sadrži.
• Mala, ili plućna, krvotok je osmišljen kako bi obogatio krv kisikom.

Krugovi cirkulacije krvi najprije je opisao engleski znanstvenik William Garvey 1628. godine u svom radu Anatomska istraživanja o kretanju srca i plovila.

Plućna cirkulacija počinje od desne klijetke, njezinom redukcijom venska krv ulazi u plućni trup i protječe kroz pluća, oslobađa ugljični dioksid i zasićuje se kisikom. Krv obogaćena kisikom iz pluća putuje kroz plućne vene do lijevog atrija, gdje se mali krug završava.

Sustavna cirkulacija počinje od lijeve klijetke, koja se, kada je smanjena, obogaćuje kisikom, upumpava u aortu, arterije, arteriole i kapilare svih organa i tkiva, a odatle se kroz venule i vene ulijeva u desni atrij, gdje se završava veliki krug.

Najveća posuda velikog kruga cirkulacije krvi je aorta koja se proteže od lijeve klijetke srca. Aorta tvori luk iz kojeg se odvajaju arterije, nose krv u glavu (karotidne arterije) i na gornje udove (vertebralne arterije). Aorta teče niz kičmu, gdje se iz nje protežu grane, noseći krv u trbušne organe, mišiće trupa i donjih ekstremiteta.

Arterijska krv, bogata kisikom, prolazi kroz cijelo tijelo, u stanice organa i tkiva isporučuje hranjive tvari i kisik potrebne za njihovu aktivnost, au kapilarnom sustavu pretvara se u vensku krv. Venska krv zasićena ugljičnim dioksidom i staničnim metabolizmom vraća se u srce i iz nje ulazi u pluća radi izmjene plina. Najveće vene velikog kruga cirkulacije krvi su gornje i donje šuplje vene, koje teku u desnu pretklijetku.

Sl. Shema malih i velikih krugova cirkulacije krvi

Treba napomenuti kako su cirkulacijski sustavi jetre i bubrega uključeni u sistemsku cirkulaciju. Sva krv iz kapilara i vena želuca, crijeva, gušterače i slezene ulazi u portalnu venu i prolazi kroz jetru. U jetri se portalna vena odvaja u male vene i kapilare, koje se zatim ponovno vežu za zajednički trup jetrene vene, koja se ulijeva u donju venu. Sva krv abdominalnih organa prije ulaska u sistemsku cirkulaciju teče kroz dvije kapilarne mreže: kapilare tih organa i kapilare jetre. Portalski sustav jetre igra veliku ulogu. Osigurava neutralizaciju toksičnih tvari koje se formiraju u debelom crijevu tako da se aminokiseline dijele u tankom crijevu i apsorbira u sluznicu debelog crijeva u krv. Jetra, kao i svi drugi organi, prima arterijsku krv kroz jetrenu arteriju koja se proteže od trbušne arterije.

Postoje i dvije kapilarne mreže u bubrezima: u svakoj malpighian glomerulusu postoji kapilarna mreža, zatim su te kapilare povezane u arterijsku posudu, koja se ponovno raspadne u kapilare, uvijajući uvijene tubule.

Sl. Cirkulacija krvi

Značajka cirkulacije u jetri i bubrezima je usporavanje protoka krvi zbog funkcije tih organa.

Tablica 1. Razlika u protoku krvi u velikim i malim krugovima cirkulacije krvi

Protok krvi u tijelu

Veliki krug cirkulacije krvi

Krvožilni sustav

U kojem dijelu srca krug počinje?

U lijevoj klijetki

U desnoj klijetki

U kojem dijelu srca završava krug?

U desnoj pretkomori

U lijevom atriju

Gdje dolazi do izmjene plina?

U kapilarima u organima prsne i trbušne šupljine, mozga, gornjih i donjih ekstremiteta

U kapilarama u alveolama pluća

Koja krv se kreće kroz arterije?

Što krv prolazi kroz vene?

Vrijeme protoka krvi u krugu

Opskrba organa i tkiva kisikom i prijenos ugljičnog dioksida

Oksigenacija krvi i uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela

Vrijeme cirkulacije je vrijeme jednog prolaza krvnih čestica kroz velike i male kružnice vaskularnog sustava. Više detalja u sljedećem dijelu članka.

Uzorci protoka krvi kroz žile

Osnovni principi hemodinamike

Hemodinamika je dio fiziologije koji proučava obrasce i mehanizme kretanja krvi kroz krvne žile ljudskog tijela. Kada se proučava, koristi se terminologija i uzimaju se u obzir hidrodinamički zakoni, znanost o kretanju tekućina.

Brzina kojom se krv kreće, ali prema plovilima ovisi o dva faktora:

• od razlike u krvnom tlaku na početku i na kraju posude;
• od otpora koji se susreće s tekućinom na njenom putu.

Razlika tlaka doprinosi kretanju tekućine: što je veća, to je kretanje intenzivnije. Otpornost u vaskularnom sustavu, koja smanjuje brzinu kretanja krvi, ovisi o nizu čimbenika:

• duljina plovila i njegov radijus (što je veća duljina i manji radijus, to je veći otpor);
• viskoznost krvi (ona je 5 puta veća od viskoznosti vode);
• trenje čestica krvi na zidovima krvnih žila i između njih.

Hemodinamski parametri

Brzina protoka krvi u krvnim žilama provodi se prema zakonima hemodinamike, zajedno s zakonima hidrodinamike. Brzinu protoka krvi karakteriziraju tri pokazatelja: volumetrijska brzina protoka krvi, linearna brzina protoka krvi i vrijeme cirkulacije krvi.

Volumetrijska brzina protoka krvi je količina krvi koja protječe kroz presjek svih posuda određenog kalibra po jedinici vremena.

Linearna brzina protoka krvi - brzina kretanja pojedinačne čestice krvi duž plovila u jedinici vremena. U središtu broda, linearna brzina je maksimalna, a blizu stijenke posude je minimalna zbog povećanog trenja.

Vrijeme cirkulacije je vrijeme u kojem krv prolazi kroz velike i male kružnice cirkulacije krvi, normalno je 17-25 s. Oko 1/5 se troši na prolazak kroz mali krug, a 4/5 tog vremena troši se na prolazak kroz veliki krug.

Pokretna sila protoka krvi u vaskularnom sustavu svakog kruga cirkulacije krvi je razlika u krvnom tlaku (ΔP) u početnom dijelu arterijskog sloja (aorta za veliki krug) i završnom dijelu venskog sloja (šuplje vene i desnu pretklijetku). Razlika u krvnom tlaku (ΔP) na početku posude (P1) i na kraju nje (P2) je pokretačka snaga protoka krvi kroz bilo koju posudu cirkulacijskog sustava. Sila gradijenta krvnog tlaka je potrošena kako bi se prevladala otpornost na protok krvi (R) u vaskularnom sustavu i na svakoj pojedinačnoj posudi. Što je veći gradijent tlaka krvi u krugu cirkulacije krvi ili u odvojenoj posudi, veći je volumen krvi u njima.

Najvažniji pokazatelj kretanja krvi kroz krvne žile je volumetrijska brzina protoka krvi ili volumetrijski protok krvi (Q), pomoću kojega se razumijeva volumen krvi koja protječe kroz ukupni presjek krvožilnog sloja ili poprečni presjek jedne posude po jedinici vremena. Volumetrijska brzina protoka krvi izražava se u litrama po minuti (l / min) ili mililitrima u minuti (ml / min). Da bi se procijenio volumetrijski protok krvi kroz aortu ili ukupni presjek bilo koje druge razine krvnih žila sistemske cirkulacije, koristi se koncept volumetrijskog sistemskog protoka krvi. Budući da po jedinici vremena (minuti) cijeli volumen krvi koju izbacuje lijeva klijetka za to vrijeme protječe kroz aortu i druge krvne sudove velikog kruga cirkulacije, izraz minuskularni volumen krvi (IOC) je sinonim za koncept sistemskog protoka krvi. MOO odrasle osobe u mirovanju iznosi 4-5 l / min.

Također postoji volumetrijski protok krvi u tijelu. U ovom slučaju, odnosite se na ukupni protok krvi koji teče po jedinici vremena kroz sve arterijske venske ili izlazne venske žile tijela.

Dakle, volumetrijski protok krvi Q = (P1-P2) / R.

Ova formula izražava suštinu osnovnog zakona hemodinamike, koji kaže da je količina krvi koja protječe kroz ukupni presjek vaskularnog sustava ili jedne posude u jedinici vremena izravno proporcionalna razlici u krvnom tlaku na početku i kraju vaskularnog sustava (ili posude) i obrnuto proporcionalna strujnoj otpornosti. u krvi.

Ukupni (sistemski) protok krvi u velikom krugu izračunava se uzimajući u obzir prosječni hidrodinamički krvni tlak na početku Port aorte i na ušću šupljih vena P2. Budući da je u ovom dijelu vena krvni tlak blizu 0, tada je vrijednost P, jednaka prosječnom hidrodinamičkom arterijskom tlaku na početku aorte, zamijenjena izrazom za izračun Q ili IOC: Q (IOC) = P / R

Jedna od posljedica osnovnog zakona hemodinamike - pokretačke sile protoka krvi u vaskularnom sustavu - uzrokuje pritisak krvi stvoren radom srca. Potvrda odlučujućeg značenja vrijednosti krvnog tlaka za protok krvi je pulsirajuća priroda protoka krvi tijekom cijelog srčanog ciklusa. Tijekom sistole srca, kada krvni tlak dosegne maksimalnu razinu, protok krvi se povećava, a tijekom dijastole, kada je krvni tlak minimalan, protok krvi slabi.

Kako se krv prolazi kroz žile iz aorte u vene, krvni tlak se smanjuje, a brzina njegova smanjenja proporcionalna je otpornosti na protok krvi u krvnim žilama. Osobito brzo smanjuje tlak u arteriolama i kapilarama, budući da imaju veliku otpornost na protok krvi, imaju mali radijus, veliku ukupnu duljinu i brojne grane, stvarajući dodatnu prepreku za protok krvi.

Otpornost na protok krvi koja se stvara u vaskularnom sloju velikog kruga cirkulacije krvi naziva se opći periferni otpor (OPS). Stoga se u formuli za izračun volumetrijskog protoka krvi simbol R može zamijeniti njegovim analognim - OPS:

Iz ovog izraza proizlazi niz važnih posljedica koje su potrebne za razumijevanje procesa cirkulacije krvi u tijelu, za procjenu rezultata mjerenja krvnog tlaka i njegovih odstupanja. Čimbenici koji utječu na otpor plovila, za protok tekućine, opisani su Poiseuilleovim zakonom, prema kojem

gdje je R otpor, L je duljina posude; η - viskoznost krvi; Π je broj 3.14; r je polumjer posude.

Iz navedenog izraza slijedi da budući da su brojevi 8 i, konstantni, L kod odrasle osobe ne mijenja se mnogo, količina perifernog otpora protoku krvi određuje se različitim vrijednostima radijusa krvne žile r i viskoznosti krvi η).

Već je spomenuto da se radijus mišićnih krvnih žila može brzo mijenjati i da ima značajan učinak na količinu otpornosti na protok krvi (stoga im je ime otporna žila) i količinu protoka krvi kroz organe i tkiva. Budući da otpor ovisi o veličini radijusa do 4. stupnja, čak i male fluktuacije radijusa krvnih žila snažno utječu na vrijednosti otpornosti na protok krvi i protok krvi. Tako, na primjer, ako se radijus plovila smanji od 2 do 1 mm, njegova otpornost će se povećati 16 puta, a kod konstantnog gradijenta tlaka, protok krvi u ovoj posudi također će se smanjiti 16 puta. Obrnute promjene u otpornosti će se promatrati s povećanjem radijusa plovila za 2 puta. S konstantnim srednjim hemodinamskim tlakom, protok krvi u jednom organu može se povećati, u drugom - smanjiti, ovisno o kontrakciji ili opuštanju glatkih mišića arterijskih žila i vena ovog organa.

Viskoznost krvi ovisi o sadržaju u krvi broja eritrocita (hematokrita), proteina, lipoproteina u plazmi, kao i od stanja agregacije krvi. U normalnim uvjetima viskoznost krvi se ne mijenja tako brzo kao lumen krvnih žila. Nakon gubitka krvi, s eritropenijom, hipoproteinemijom, smanjuje se viskoznost krvi. Kod značajne eritrocitoze, leukemije, povećane agregacije eritrocita i hiperkoagulacije, viskoznost krvi se može značajno povećati, što dovodi do povećane otpornosti na protok krvi, povećanog opterećenja miokarda i može biti praćeno smanjenim protokom krvi u krvnim žilama.

U dobro uspostavljenom režimu cirkulacije, volumen krvi izbačen u lijevu klijetku i teče kroz aortalni presjek jednak je volumenu krvi koja protječe kroz ukupni presjek krvnih žila bilo kojeg drugog dijela velikog kruga cirkulacije krvi. Ovaj se volumen krvi vraća u desnu pretklijetku i ulazi u desnu klijetku. Iz nje se krv izbacuje u plućnu cirkulaciju, a zatim se kroz plućne vene vraća u lijevo srce. Budući da su IOC lijeve i desne klijetke iste, a veliki i mali krugovi cirkulacije su povezani u seriju, volumetrijska brzina protoka krvi u vaskularnom sustavu ostaje ista.

Međutim, tijekom promjena u uvjetima protoka krvi, primjerice, kada prelazimo iz vodoravne u vertikalnu poziciju, kada gravitacija uzrokuje privremeno nakupljanje krvi u venama donjeg torza i nogu, kratko vrijeme se može razlikovati IOC lijeve i desne klijetke. Uskoro, intrakardijalni i ekstrakardijalni mehanizmi koji reguliraju rad srca usklađuju volumene protoka krvi kroz male i velike kružnice cirkulacije krvi.

S naglim padom venskog vraćanja krvi u srce, uzrokujući smanjenje udarnog volumena, krvni tlak može pasti. Ako je značajno smanjen, protok krvi u mozgu može se smanjiti. To objašnjava osjećaj vrtoglavice, koji se može pojaviti s naglim prijelazom osobe iz horizontalne u vertikalnu poziciju.

Arterije velikog kruga

Arterije sistemske cirkulacije premještaju krv iz lijeve klijetke najprije po aorti, a zatim duž arterija u sve organe tijela, a taj se krug završava u desnom pretkomoru. Glavna svrha ovog sustava je da dostavi kisik i hranjive tvari organima i tkivima tijela. Izlučivanje metaboličkih produkata odvija se kroz vene i kapilare. U plućnoj cirkulaciji glavna funkcija je proces izmjene plina u plućima.

Arterijska krv, koja se kreće kroz arterije, nakon što prođe svoj put, prolazi u veno. Nakon što se ispusti većina kisika, a ugljični dioksid se prenosi iz tkiva u krv, on postaje venski. Sve male žile (venule) skupljaju se u velike vene velikog kruga krvotoka. Oni su superiorna i donja vena cava.

Padaju u desnu pretklijetku, a ovdje se završava veliki krug krvotoka.

Aortni luk

Tri velika plovila napuštaju luk aorte:

1. brahijalna glava;
2. lijeva zajednička karotidna arterija;
3. lijeva subklavijska arterija.

Od njih krv ulazi u gornji dio torza, glave, vrata i gornjih udova.

Počevši od druge obalne hrskavice, aortni luk skreće lijevo i natrag na četvrti torakalni kralješak i prelazi u silazni dio aorte.

To je najduži dio ove posude, koja je podijeljena na grudni i trbušni dio.

Glava ramena

Jedna od velikih posuda, duljine 4 cm, ide desno od desnog zgloba ključa prsne kosti. Ova posuda nalazi se duboko u tkivima i ima dvije grane:

• desna zajednička karotidna arterija;
• desna supklavijalna arterija.

Hrani organe gornjeg dijela tijela krvlju.

Silazna aorta

Silazna aorta je podijeljena na torakalni (do dijafragme) i trbušni (ispod dijafragme) dio. Nalazi se ispred kralježnice, počevši od 3-4 prsnog kralješka do razine 4. lumbalnog kralješka. To je najduži dio aorte, u lumbalnom kralješku se dijeli na:

• desna ilijačna arterija,
• lijeva ilijačna arterija.

Pročitajte isto: Struktura i funkcija krvnih žila

Mjesto odvajanja naziva se bifurkacija aorte.

Iz njegovog silaznog dijela odlaze posude koje nose krv u trbušnu šupljinu, donje udove, mišiće.

Torakalna aorta

Nalazi se u prsnoj šupljini, uz kralježnicu. Iz nje odlaze posude u različite dijelove tijela. U tkivima unutarnjih organa velike arterijske žile raspoređuju se u manje i manje, nazivaju se kapilare. Torakalna aorta nosi krv, a kroz nju kisik i potrebne supstance iz srca u druge organe.

Preporučujemo da gledate videozapise na tu temu.

Vrste krvnih žila

Cirkulacija krvi je složen sustav koji se sastoji od srca i krvnih žila. Srce se neprestano steže, gurajući krv kroz žile u sve organe, kao i tkiva. Krvožilni sustav sastoji se od arterija, vena, kapilara.

Arterije, vene i kapilare čine cirkulacijski sustav.

Arterije sistemske cirkulacije su najveće krvne žile, cilindrične su forme i prenose krv iz srca u organe.

Struktura zidova arterijskih žila:

• vanjski omotač vezivnog tkiva;
• srednji sloj vlakana glatkih mišića s elastičnim venama;
• izdržljiva elastična unutrašnja endotelna ovojnica.

Arterije imaju elastične zidove koji se stalno kontrahiraju, tako da se krv ravnomjerno kreće.

Pomoću vena cirkulacije, krv se pomiče iz kapilara u srce. Vene imaju istu strukturu kao i arterije, ali su manje jake, jer njihova srednja ljuska sadrži manje glatkih mišića i elastičnih vlakana. Zbog toga na brzinu krvi u venskim žilama više utječu obližnja tkiva, posebno skeletni mišići. Sve vene, osim šuplje, opremljene su ventilima koji sprječavaju kretanje krvi unatrag.

Kapilare su male žile koje se sastoje od endotela (jedan sloj ravnih stanica). Vrlo su tanki (oko 1 mikrona) i kratki (od 0,2 do 0,7 mm). Zahvaljujući svojoj strukturi, mikro-posude ispunjavaju tkiva kisikom, korisnim tvarima, uzimajući ugljičnu kiselinu iz njih, kao i metaboličkim proizvodima. Krv se polako kreće duž njih, u arterijskom dijelu kapilara voda se izlučuje u međustanični prostor. U venskom dijelu krvni tlak se smanjuje, a voda teče natrag u kapilare.

Struktura velikog kruga cirkulacije krvi

Aorta je najveća posuda velikog kruga čiji je promjer 2,5 cm, što je poseban izvor iz kojeg izlaze sve druge arterije. Posude se granaju, njihova veličina se smanjuje, odlaze na periferiju, gdje daju kisik organima i tkivima.

Najveća posuda sistemske cirkulacije je aorta.

Aorta je podijeljena u sljedeće dijelove:

• gore;
• prema dolje;
• luk koji ih povezuje.

Uzlazni segment je najkraći, njegova duljina nije veća od 6 cm, a iz njega se protežu koronarne arterije koje opskrbljuju tkivo miokarda krvlju bogatu kisikom. Ponekad se za naziv uzlazne podjele koristi izraz "srčani cirkulaciju". Od najuže konveksne površine luka aorte nalaze se arterijske grane koje opskrbljuju krv rukama, vratu, glavi: na desnoj strani je brahijalna glava, podijeljena na dvije, a na lijevoj strani je zajednička karotidna, subklavijalna arterija.

Silazna aorta je podijeljena u 2 skupine grana:

Također preporučamo da pročitate: Karotidna arterija na vratu

• Parijetalne arterije koje opskrbljuju krv u prsima, kralježnicu, kičmenu moždinu.
• Visceralne (unutarnje) arterije koje prenose krv i hranjive tvari u bronhije, pluća, jednjak itd.

Ispod dijafragme nalazi se abdominalna aorta, zidne grane koje hrane abdominalnu šupljinu, donju površinu dijafragme i kralježnicu.

Unutarnje grane abdominalne aorte dijele se na uparene i nesparene. Posude koje odlaze iz nesparenih debla, prenose kisik u jetru, slezenu, želudac, crijeva, gušteraču. Neparenim granama su debelog crijeva, kao i gornja i donja bridal arterija.

Postoje samo dva uparena debla: renalna, jajnika ili testisa. Ove arterijske žile susreću se s organima istog imena.

Aorta se završava lijevom i desnom ilijačnom arterijom. Njihove grane se protežu do zdjeličnih organa i nogu.

Mnogi su zainteresirani za pitanje kako funkcionira sustavna cirkulacija krvi. U plućima se krv zasićena kisikom, a zatim transportira u lijevu pretklijetku, a zatim u lijevu klijetku. Iliječne arterije opskrbljuju noge nogama, a preostale grane natapaju krv, prsa, ruke i organe gornje polovice tijela.

Žile velikog kruga cirkulacije nose krv, siromašnu kisikom. Krug sustava završava se gornjom i donjom šupljom vene.

Shema vena sistemskog kruga je sasvim razumljiva. Femoralne vene u nogama spajaju se u ilijačnu venu, koja prolazi u donju venu. U glavi se prikuplja venska krv u vratnim žilama, au rukama - u subklavijskoj. Jugularne i subklavijske posude ujedinjuju se kako bi oblikovale bezimenu venu, koja dovodi do superiorne šuplje vene.

Sustav krvotoka glave

Krvožilni sustav glave je najsloženija struktura tijela. Karotidna arterija odgovorna je za dotok krvi u glavu, koja je podijeljena u 2 grane. Vanjska pospana arterijska posuda hrani lice, temporalnu regiju, usnu šupljinu, nos, štitnu žlijezdu itd. Korisnim tvarima.

Glavna žila koja opskrbljuje glavu je karotidna arterija.

Unutarnja grana karotidne arterije ide duboko Bole, formirajući Valisian krug, koji prenosi krv u mozak. U lubanji se unutarnja karotidna arterija račva u okularnu, prednju, srednju moždanu i poveznu arteriju.

To tvori cijeli ⅔ sistemski krug, koji se završava u stražnjoj cerebralnoj arterijskoj posudi. Drugačije je podrijetlo, uzorak njegova formiranja je sljedeći: subklavijalna arterija - kralješnica - bazilarni - stražnji mozak. U ovom slučaju hrani mozak karotidnim i subklavijskim arterijama, koje su međusobno povezane. Zahvaljujući anastomozama (vaskularnoj anastomozi) mozak preživljava s manjim poremećajima protoka krvi

Princip postavljanja arterija

Cirkulacijski sustav svake strukture tijela sličan je gore navedenom. Arterijske žile uvijek se približavaju organima duž najkraće putanje. Posude u ekstremitetima prolaze točno uzduž strane fleksije, jer je ekstenzor duži. Svaka arterija nastaje na mjestu embrionalne knjižne oznake nekog organa, a ne na njegovoj stvarnoj lokaciji. Na primjer, arterijska žila testisa izlazi iz abdominalne aorte. Dakle, sve su posude povezane s njihovim organima iznutra.

Izgled posuda nalikuje strukturi kostura

Raspored arterija također je povezan sa strukturom kostura. Na primjer, uz kosti istog imena prolaze i humeralna grana koja odgovara humerusu, ulnarnoj i radijalnoj arteriji. A u lubanji postoje otvori kroz koje arterijske žile prenose krv u mozak.

Arterijske žile sustavne cirkulacije uz pomoć anastomoza oblikuju mreže u zglobovima. Zahvaljujući ovoj shemi, spojevi se kontinuirano opskrbljuju krvlju tijekom kretanja. Veličina posuda i njihov broj ne ovise o veličini organa, već o njegovoj funkcionalnoj aktivnosti. Organi koji rade više, zasićeni su velikim brojem arterija. Njihovo postavljanje oko tijela ovisi o njegovoj strukturi. Primjerice, shema krvnih žila parenhimskih organa (jetre, bubrega, pluća, slezene) odgovara njihovom obliku.

Funkcija aorte

Najveća posuda u kardiovaskularnom sustavu je aorta. To je izvor iz kojeg počinju sve druge arterije velikog kruga cirkulacije. Postupno se razgranavaju, postaju manji i odlaze na periferiju, gdje hrane organe i tkiva. Postoje tri glavna područja:

• prema gore,
• silazno (sastoji se od torakalnih i trbušnih područja, granica između koje je dijafragma),
• luk ih povezuje.

Uzlazni odjel je prilično kratak (6 cm). Iz ovog mjesta nastaju koronarne arterije koje osiguravaju dotok krvi u srce. Ponekad se taj sustav naziva zaseban srčani krug cirkulacije krvi. Luk luka aorte daje grane koje opskrbljuju krv gornjim ekstremitetima, vratu i glavi: desno je jedan brahiocefalni trup, koji se zatim dijeli na dva, a na lijevo, dvije odvojene arterije odjednom: zajedničku karotidu i subklavijsku.

Iz torakalne aorte počinju dvije grupe grana: parijetalni parijetalni, koji uključuju arterije, hranjenje površinskih struktura prsnog koša, kralježnice i leđne moždine, kao i gornjeg dijela dijafragme i grana organa. Oni opskrbljuju krv bronhima, plućima, jednjaku, perikardiju i manjim medijastinalnim strukturama.

Ispod dijafragme nalazi se abdominalna aorta. On daje parijetalne grane koje prenose krv do struktura zidova trbušne šupljine, donje strane dijafragme i kralježnice (ili bolje rečeno do trbušnog dijela trbuha). Visceralna žila koja potječu s ove razine klasificiraju se kao upareni i nesparnici. Arterije iz nesparenih trupaca opskrbljuju jetru, slezenu, trbušni jednjak, želudac, crijeva i gušteraču. Postoje samo tri takva debla: gornje i donje mezenterijske arterije, kao i deblo celiakije. Uparene arterije su bubrezi, testisi ili jajnici (ovisno o spolu). Idu u iste organe. U konačnoj podjeli, aorta se dijeli na desnu i lijevu zajedničku ilijačnu arteriju. Imaju grane do strukture genitalnog područja, male zdjelice i donjih ekstremiteta.

Opskrba krvlju glave

Od svih struktura organizma, shema opskrbe krvlju glave, a posebno mozga, je najsloženija. Razmotrite ovu shemu detaljnije. Struktura glave opskrbljena je zajedničkom karotidnom arterijom, koja je podijeljena na dva dijela. Vanjska karotidna arterija ide u sljedeće strukture: meka tkiva lica, temporalne regije, usne šupljine (uključujući jezik) i nosa, štitne žlijezde, sluznice mozga itd. osiguravanje zasićenja mozga krvlju. U kranijalnoj šupljini iz unutarnje karotidne arterije počinju oftalmološke, prednje i srednje moždane arterije, kao i stražnja komunikacijska arterija.

Međutim, oni čine samo dvije trećine kruga, a zatvara ga stražnja moždana arterija, koja je potpuno različitog podrijetla. Shema njezina pojavljivanja ima sljedeću formu: supklavijalna arterija - vertebralna arterija - bazilarna arterija - stražnja moždana arterija. Kao što možete vidjeti, izvor opskrbe krvi u mozgu nije samo karotidna, nego i subklavijalna arterija. Njihove grane anastomiraju među sobom. Pomoću anastomoza mozak može preživjeti s malim poremećajima cirkulacije.

Obrasci lokacije arterija

Svaki dio ljudskog tijela opskrbljuje se krvlju prema vlastitoj shemi, koja se može opisati na način sličan onome gore prikazanih moždanih arterija. Međutim, to ovdje nije potrebno: osobi koja je daleko od medicine ne treba tako opsežan materijal, detaljno poznavanje anatomije, samo liječnici trebaju. Stoga ćemo se ograničiti na opisivanje općih obrazaca tijeka arterija.

Arterije uvijek idu u organe za opskrbu krvlju na najkraći način. Zbog toga su na rukama i nogama usmjereni točno po strani savijanja, a ne duž dulje ekstenzorske strane. Svaka arterija počinje na mjestu embrionalne knjižne oznake organa, a ne na njegovoj stvarnoj lokalizaciji. Primjerice, zbog činjenice da se testisi polažu u trbušnu šupljinu, i tek onda se spušta u skrotum, njegova arterija počinje od abdominalne aorte i mora putovati dovoljno dugo da bi nahranila istoimeni organ. Sve arterije prilaze organima iznutra.

Postoji veza između rasporeda arterija i strukture kostura. Dakle, na ruci se nalazi jedna velika brahijalna arterija, koja odgovara humerusu, i dvije glavne arterije na podlaktici - ulnarna i radijalna arterija, koje također odgovaraju kostima istog imena. Da bi se dovod krvi u mozak pojavio, u lubanji postoje rupe, kroz koje prolazi vlastita arterijska posuda.

Arterije formiraju mrežu u zglobovima zbog anastomoza. Ova shema cirkulacije krvi štiti zglob od prestanka protoka krvi tijekom kretanja: kada se neka plovila isključe, drugi se uključe. Veličina arterija i njihov broj određuju se ne po volumenu organa, već po njegovoj funkcionalnoj aktivnosti. Intenzivni radni organi imaju najbogatiji arterijski vaskularni uzorak. Položaj arterija unutar tijela ovisi o njegovoj strukturi. Primjerice, u parenhimnim organima, vaskularni uzorak odgovara njegovim režnjevima, segmentima, lobulama itd.

Mali i veliki krug cirkulacije srca. Krugovi cirkulacije krvi. Veliki, mali krug cirkulacije je.

Krugovi ljudske cirkulacije

Sustav cirkulacije ljudske krvi

Cirkulacija ljudske krvi je zatvoreni vaskularni put koji osigurava kontinuirani protok krvi, nošenje kisika i prehranu u stanice, noseći ugljičnu kiselinu i metaboličke produkte. Sastoji se od dva serijski povezana kruga (petlje), počevši od ventrikula srca i ulazeći u atrije:

• sustavna cirkulacija počinje u lijevoj klijetki i završava u desnom pretkomoru;
• plućna cirkulacija počinje u desnoj klijetki i završava u lijevom pretkomoru.

Velika (sustavna) cirkulacija

struktura

funkcije

Glavni zadatak malog raspona izmjene plina u plućnim alveolima i prijenosu topline.

"Dodatni" krugovi cirkulacije krvi

Ovisno o fiziološkom stanju tijela, kao io praktičnoj izvedivosti, ponekad se razlikuju krugovi cirkulacije krvi:

Cirkulacija posteljice

Majčina krv ulazi u placentu, gdje osigurava kisik i hranjive tvari kapilarima pupčane vene fetusa, prolazeći zajedno s dvije arterije u pupčanoj vrpci. Umbilikalna vena proizvodi dvije grane: većina krvi teče kroz venski kanal izravno u donju venu, miješajući se s krvlju bez kisika iz donjeg dijela tijela. Manji dio krvi ulazi u lijevu granu portalne vene, prolazi kroz jetru i jetre i zatim ulazi u donju venu.

Nakon rođenja, pupčana se vena isprazni i pretvara se u okrugli ligament jetre (ligamentum teres hepatis). Venski kanal se također pretvara u cicatricial napetost. Kod nedonoščadi, venski kanal može funkcionirati neko vrijeme (obično nakon nekog vremena ožiljci. Ako ne, postoji opasnost od razvoja hepatične encefalopatije). U slučaju portalne hipertenzije, umbilikalna vena i kanali kanala mogu se rekanalizirati i služiti kao zaobilazni putovi protoka (porto-kavalni šantovi).

Miješana (venska-arterijska) krv teče kroz donju šuplju venu, a zasićenje kisikom je oko 60%; venska krv teče kroz gornju šuplju venu. Gotovo sva krv iz desnog atrija kroz ovalnu rupu ulazi u lijevu pretkomoru, a dalje u lijevu klijetku. Iz lijeve klijetke u krvotok se ispušta krv.

Manji dio krvi teče iz desnog pretkomora u desnu klijetku i plućni trup. Budući da su pluća u srušenom stanju, pritisak u plućnim arterijama je veći nego u aorti, a gotovo sva krv prolazi kroz arterijski (Botallov) kanal u aortu. Arterijski kanal ulazi u aortu nakon što se iz nje uklone arterije glave i gornjih ekstremiteta, što im daje više obogaćene krvi.

Srce je središnji organ krvotoka. To je šuplji mišićni organ, koji se sastoji od dvije polovice: lijeva - arterijska i desna - venska. Svaka polovica se sastoji od međusobno povezanih atrija i komore srca.
Središnji organ krvotoka je srce. To je šuplji mišićni organ, koji se sastoji od dvije polovice: lijeva - arterijska i desna - venska. Svaka polovica se sastoji od međusobno povezanih atrija i komore srca.

Venska krv teče kroz vene u desnu pretklijetku, a zatim u desnu klijetku srca, od potonjeg do plućnog trupa, odakle teče duž plućnih arterija u desno i lijevo pluća. Ovdje se grane plućnih arterija odvajaju do najmanjih posuda - kapilara.

U plućima je venska krv zasićena kisikom, postaje arterijska, te se kroz četiri plućne vene šalje u lijevu pretkomoru, a zatim ulazi u lijevu klijetku srca. Iz lijeve klijetke srca, krv ulazi u najveću arterijsku arterijsku liniju, aorta i duž njezinih grana, koje se raspadaju u tkivima tijela do kapilara, šire po cijelom tijelu. Nakon što je dala kisik tkivima i uzela ugljični dioksid iz njih, krv postaje venska. Kapilare, opet međusobno povezane, tvore vene.

Sve vene tijela spojene su u dva velika debla - gornju šuplju venu i donju šuplju venu. U gornjoj šupljini vene sakuplja se krv iz područja i organa glave i vrata, gornjih ekstremiteta i nekih dijelova stijenki trupa. Donja šuplja vena ispunjena je krvlju iz donjih ekstremiteta, zidova i organa zdjelične i trbušne šupljine.

Veliki krug cirkulacije videa.

Obje šuplje vene donose krv u desnu pretklijetku, koja također dobiva vensku krv iz samog srca. Tako se zatvara krug cirkulacije krvi. Ovaj put krvi je podijeljen na mali i veliki krug cirkulacije krvi.

Plućni cirkulacijski video

Plućna cirkulacija (plućna) počinje od desne klijetke srca do plućnog debla, uključuje grananje plućnog trupa do kapilarne mreže pluća i plućnih vena koje ulaze u lijevi atrij.

Sistemska cirkulacija (kaplar) počinje od lijeve klijetke srca aortom, uključuje sve njene grane, kapilarnu mrežu i vene organa i tkiva cijelog tijela i završava u desnom pretkomoru.
Posljedično, cirkulacija krvi odvija se u dva međusobno povezana kruga cirkulacije krvi.

Redovito kretanje protoka krvi u krugovima otkriveno je u 17. stoljeću. Od tada je proučavanje srca i krvnih žila prošlo kroz značajne promjene uslijed stjecanja novih podataka i brojnih istraživanja. Danas se ljudi rijetko susreću koji ne znaju što su to krvni krugovi ljudskog tijela. Međutim, nemaju svi detaljne informacije.

U ovom ćemo pregledu ukratko, ali sažeto opisati značaj cirkulacije krvi, razmotriti glavne značajke i funkcije cirkulacije krvi u fetusu, a čitatelj će dobiti i informacije o krugu Willisieve. Prikazani podaci omogućit će svima da shvate kako tijelo funkcionira.

Dodatna pitanja koja se mogu pojaviti tijekom čitanja odgovarat će nadležni stručnjaci portala.

Konzultacije se provode online besplatno.

Godine 1628. liječnik iz Engleske William Garvey otkrio je da se krv kreće kružnim putem - veliki krug cirkulacije krvi i mali krug cirkulacije krvi. Potonji je protok krvi u dišni sustav pluća, a veliki cirkulira po cijelom tijelu. S obzirom na to, znanstvenik Garvey je pionir i otkrio je cirkulaciju krvi. Naravno, pridonijeli su Hipokrat, M. Malpighi i drugi poznati znanstvenici. Zahvaljujući njihovom radu položen je temelj koji je bio početak daljnjih otkrića na ovom području.

Opće informacije

Ljudski krvožilni sustav sastoji se od: srca (4 komore) i dva kruga cirkulacije krvi.

• Srce ima dva atrija i dvije klijetke.
• Veliki krug cirkulacije krvi počinje od ventrikula lijeve komore, a krv se naziva arterijska. Od tog trenutka krvotok se kreće kroz arterije do svakog organa. Kada putuju kroz tijelo, arterije se pretvaraju u kapilare, u kojima se formira izmjena plina. Nadalje, krvotok se pretvara u venski. Zatim ulazi u atrij desne komore i završava u ventrikulu.
• Plućna cirkulacija se formira u ventrikulu desne komore i prolazi kroz arterije do pluća. Tu se izmjenjuje krv, daje plin i uzima kisik, prolazi kroz vene u atrij lijeve komore i završava u ventrikulu.

Shema br. 1 jasno pokazuje kako djeluju krugovi cirkulacije krvi.

Mnogi naši čitatelji za liječenje bolesti srca aktivno primjenjuju dobro poznatu tehniku ​​temeljenu na prirodnim sastojcima, koju je otkrila Elena Malysheva. Savjetujemo vam da pročitate.

Također je potrebno obratiti pažnju na organe i pojasniti osnovne pojmove koji su važni za funkcioniranje organizma.

Organi cirkulacije su sljedeći:

• atrij;
• klijetke;
• aorta;
• kapilare, uklj. pluća;
• vene: šuplje, plućne, krvne;
• arterije: plućna, koronarna, krvna;
• alveole.

Krvožilni sustav

Uz male i velike načine cirkulacije protoka krvi, postoji i periferni put.

Periferna cirkulacija odgovorna je za kontinuirani proces protoka krvi između srca i krvnih žila. Mišić tijela, koji se skuplja i opušta, pomiče krv kroz tijelo. Naravno, važan je volumen pumpe, struktura krvi i druge nijanse. Krvožilni sustav djeluje pod pritiskom i impulsima koji se stvaraju u organu. Način na koji srce pulsira ovisi o sistoličkom stanju i njegovoj promjeni u dijastoličku.

Posude velikog kruga cirkulacije šire protok krvi kroz organe i tkiva.

• Arterije koje se udaljavaju od srca nose krvotok. Arteriole obavljaju sličnu funkciju.
• Vene, poput venula, pomažu u vraćanju krvi u srce.

Arterije su tubule uz koje se kreće veliki krug cirkulacije. Oni imaju dovoljno velik promjer. Može izdržati visoki tlak zbog debljine i duktilnosti. Posjeduju tri školjke: unutarnju, srednju i vanjsku. Zbog svoje elastičnosti, oni se neovisno reguliraju ovisno o fiziologiji i anatomiji svakog organa, njegovim potrebama i temperaturi okoline.

Sustav arterija može biti predstavljen u obliku grmolikog snopa, koji postaje, što je dalje od srca, manji. Kao rezultat, u udovima imaju izgled kapilara. Njihov promjer nije veći od kose, a njihove arteriole i venule se spajaju. Kapilare imaju tanke stijenke i imaju jedan epitelni sloj. Ovdje je razmjena hranjivih tvari.

Stoga se vrijednost svakog elementa ne smije podcijeniti. Disfunkcija jednog, dovodi do bolesti cijelog sustava. Stoga, kako bi održali funkcionalnost tijela, trebali biste voditi zdrav način života.

Treći krug srca

Kako smo otkrili - mali krug cirkulacije i veliki, to nisu sve komponente kardiovaskularnog sustava. Tu je i treći način na koji se odvija kretanje protoka krvi i to se naziva cirkulacijski krug srca.

Ovaj krug potječe iz aorte, odnosno od mjesta gdje je podijeljen u dvije koronarne arterije. Krv prolazi kroz njih kroz slojeve organa, a zatim kroz male vijence prelazi u koronarni sinus, koji se otvara u atrij komore desnog dijela. A neke od vena su usmjerene u ventrikul. Put protoka krvi kroz koronarne arterije naziva se koronarna cirkulacija. Zajedno, ovi krugovi su sustav koji dovodi do opskrbe krvlju i zasićenja organa.

Koronarna cirkulacija ima sljedeća svojstva:

• poboljšana cirkulacija krvi;
• opskrba se javlja u dijastoličnom stanju ventrikula;
• ovdje ima malo arterija, tako da disfunkcija jednog uzrokuje bolesti miokarda;
• razdražljivost središnjeg živčanog sustava povećava protok krvi.

Dijagram 2 prikazuje kako funkcionira koronarna cirkulacija.

Krvožilni sustav uključuje malo poznati Willisiev krug. Njegova anatomija je takva da je predstavljena kao sustav krvnih žila koje se nalaze u bazi mozga. Njegovu vrijednost je teško precijeniti, jer Njegova glavna funkcija je nadoknaditi krv koja ih baca u druge "bazene". Krvožilni sustav kruga Willis je zatvoren.

Normalni razvoj Willisovog načina nađen je samo u 55%. Uobičajena patologija je aneurizma i nerazvijenost arterija koje ga povezuju.

Istovremeno, nerazvijenost ne utječe na ljudsko stanje, pod uvjetom da nema kršenja u drugim bazenima. Može se otkriti tijekom MRI. Aneurizma arterija cirkulacijskog sustava Willisa izvodi se kao kirurška intervencija u obliku njezina obloga. Ako se aneurizma otvori, liječnik propisuje konzervativne metode liječenja.

Willisieva vaskularni sustav je dizajniran ne samo za opskrbu krvi mozgu, već i kao kompenzaciju tromboze. S obzirom na to, liječenje Willisovog načina praktično se ne provodi, jer nema opasne zdravstvene vrijednosti.

Dotok krvi u ljudskom fetusu

Cirkulacija fetusa je sljedeći sustav. Protok krvi s visokim sadržajem ugljičnog dioksida iz gornjeg područja ulazi u atrij s desnom komorom duž vene cave. Kroz rupu krv prodire u ventrikul, a zatim u plućni trup. Za razliku od opskrbe ljudskom krvlju, mali krug cirkulacije embrija ne ulazi u respiratorni trakt pluća, nego u kanal arterija, a tek tada u aortu.

Dijagram 3 pokazuje kako se krv kreće u fetusu.

Značajke fetalne cirkulacije krvi:

1. Krv se pomiče zbog kontraktilne funkcije organa.
2. Počevši od 11. tjedna, disanje utječe na dotok krvi.
3. Velika važnost se pridaje posteljici.
4. Plućna cirkulacija ne funkcionira.
5. Organi ulaze u miješani krvotok.
6. Isti pritisak u arterijama i aorti.

Sumirajući članak, treba naglasiti koliko je krugova uključeno u opskrbu krvi cijelom organizmu. Informacije o tome kako svaka od njih djeluje omogućuje čitatelju da samostalno shvati zamršenost anatomije i funkcionalnosti ljudskog tijela. Ne zaboravite da možete postaviti pitanje online i dobiti odgovor od kompetentnih stručnjaka s medicinskim obrazovanjem.

I malo o tajnama.

• Imate li često neugodne osjećaje u području srca (ubadanje ili tlačenje, osjećaj pečenja)?
• Odjednom se možete osjećati slabo i umorno.
• Stalno skačući pritisak.
• O dispneji nakon najmanjeg fizičkog napora i ništa za reći...
• Dugo ste uzimali hrpu lijekova, dijete i promatranje težine.

Ali sudeći po tome što čitate ove redove - pobjeda nije na vašoj strani. Zato vam preporučujemo da se upoznate s novom tehnikom Olge Markovich, koja je pronašla djelotvoran lijek za liječenje bolesti srca, ateroskleroze, hipertenzije i vaskularnog čišćenja.

testovi

27-01. U kojoj se srčanoj komori uslovno počinje plućna cirkulacija?
A) u desnoj klijetki
B) u lijevom pretklijetku
B) u lijevoj klijetki
D) u desnoj pretkomori

27-02. Koja od tvrdnji ispravno opisuje kretanje krvi u maloj cirkulaciji?
A) počinje u desnoj komori i završava u desnom pretkomoru
B) počinje u lijevoj klijetki i završava u desnom pretkomoru.
B) počinje u desnoj klijetki i završava u lijevom pretkomori.
D) počinje u lijevoj klijetki i završava u lijevom pretklijetku.

3.27. U kojoj komori srca krv teče iz žila sistemske cirkulacije?
A) lijevi atrij
B) lijevu klijetku
C) desna atrija
D) desna komora

27-04. Koje slovo na slici pokazuje srčanu komoru u kojoj završava plućna cirkulacija?

5.27. Slika prikazuje srce i velike krvne žile osobe. Što je slovo na njemu označeno donjom šupljinom vene?

6.27. Koji brojevi označavaju krvne žile kroz koje teče venska krv?

7.27. Koja od tvrdnji ispravno opisuje kretanje krvi u velikom krugu cirkulacije krvi?
A) počinje u lijevoj klijetki i završava u desnom pretkomoru
B) počinje u desnoj klijetki i završava u lijevom pretkomori
B) počinje u lijevoj klijetki i završava u lijevom pretklijetku.
D) počinje u desnoj klijetki i završava u desnom pretkomoru.

Cirkulacija krvi je kretanje krvi kroz vaskularni sustav, pružajući razmjenu plina između organizma i vanjskog okoliša, razmjenu tvari između organa i tkiva i humoralnu regulaciju različitih funkcija organizma.

Krvožilni sustav uključuje srce i aortu, arterije, arteriole, kapilare, venule, vene i. Krv se kreće kroz žile zbog kontrakcije srčanog mišića.

Kruženje se odvija u zatvorenom sustavu koji se sastoji od malih i velikih krugova:

• Veliki krug cirkulacije krvi osigurava sve organe i tkiva krvlju i hranjivim tvarima koje sadrži.
• Mala, ili plućna, krvotok je osmišljen kako bi obogatio krv kisikom.

Krugovi cirkulacije krvi najprije je opisao engleski znanstvenik William Garvey 1628. godine u svom radu Anatomska istraživanja o kretanju srca i plovila.

Plućna cirkulacija počinje od desne klijetke, njezinom redukcijom venska krv ulazi u plućni trup i protječe kroz pluća, oslobađa ugljični dioksid i zasićuje se kisikom. Krv obogaćena kisikom iz pluća putuje kroz plućne vene do lijevog atrija, gdje se mali krug završava.

Sustavna cirkulacija počinje od lijeve klijetke, koja se, kada je smanjena, obogaćuje kisikom, upumpava u aortu, arterije, arteriole i kapilare svih organa i tkiva, a odatle se kroz venule i vene ulijeva u desni atrij, gdje se završava veliki krug.

Najveća posuda velikog kruga cirkulacije krvi je aorta koja se proteže od lijeve klijetke srca. Aorta tvori luk iz kojeg se odvajaju arterije, nose krv u glavu (karotidne arterije) i na gornje udove (vertebralne arterije). Aorta teče niz kičmu, gdje se iz nje protežu grane, noseći krv u trbušne organe, mišiće trupa i donjih ekstremiteta.

Arterijska krv, bogata kisikom, prolazi kroz cijelo tijelo, u stanice organa i tkiva isporučuje hranjive tvari i kisik potrebne za njihovu aktivnost, au kapilarnom sustavu pretvara se u vensku krv. Venska krv zasićena ugljičnim dioksidom i staničnim metabolizmom vraća se u srce i iz nje ulazi u pluća radi izmjene plina. Najveće vene velikog kruga cirkulacije krvi su gornje i donje šuplje vene, koje teku u desnu pretklijetku.

Sl. Shema malih i velikih krugova cirkulacije krvi

Treba napomenuti kako su cirkulacijski sustavi jetre i bubrega uključeni u sistemsku cirkulaciju. Sva krv iz kapilara i vena želuca, crijeva, gušterače i slezene ulazi u portalnu venu i prolazi kroz jetru. U jetri se portalna vena odvaja u male vene i kapilare, koje se zatim ponovno vežu za zajednički trup jetrene vene, koja se ulijeva u donju venu. Sva krv abdominalnih organa prije ulaska u sistemsku cirkulaciju teče kroz dvije kapilarne mreže: kapilare tih organa i kapilare jetre. Portalski sustav jetre igra veliku ulogu. Osigurava neutralizaciju toksičnih tvari koje se formiraju u debelom crijevu tako da se aminokiseline dijele u tankom crijevu i apsorbira u sluznicu debelog crijeva u krv. Jetra, kao i svi drugi organi, prima arterijsku krv kroz jetrenu arteriju koja se proteže od trbušne arterije.

Postoje i dvije kapilarne mreže u bubrezima: u svakoj malpighian glomerulusu postoji kapilarna mreža, zatim su te kapilare povezane u arterijsku posudu, koja se ponovno raspadne u kapilare, uvijajući uvijene tubule.

Sl. Cirkulacija krvi

Značajka cirkulacije u jetri i bubrezima je usporavanje protoka krvi zbog funkcije tih organa.

Tablica 1. Razlika u protoku krvi u velikim i malim krugovima cirkulacije krvi

Protok krvi u tijelu

Veliki krug cirkulacije krvi

Krvožilni sustav

U kojem dijelu srca krug počinje?

U lijevoj klijetki

U desnoj klijetki

U kojem dijelu srca završava krug?

U desnoj pretkomori

U lijevom atriju

Gdje dolazi do izmjene plina?

U kapilarima u organima prsne i trbušne šupljine, mozga, gornjih i donjih ekstremiteta

U kapilarama u alveolama pluća

Koja krv se kreće kroz arterije?

Što krv prolazi kroz vene?

Vrijeme protoka krvi u krugu

Opskrba organa i tkiva kisikom i prijenos ugljičnog dioksida

Oksigenacija krvi i uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela

Vrijeme cirkulacije je vrijeme jednog prolaza krvnih čestica kroz velike i male kružnice vaskularnog sustava. Više detalja u sljedećem dijelu članka.

Uzorci protoka krvi kroz žile

Osnovni principi hemodinamike

Hemodinamika je dio fiziologije koji proučava obrasce i mehanizme kretanja krvi kroz krvne žile ljudskog tijela. Kada se proučava, koristi se terminologija i uzimaju se u obzir hidrodinamički zakoni, znanost o kretanju tekućina.

Brzina kojom se krv kreće, ali prema plovilima ovisi o dva faktora:

• od razlike u krvnom tlaku na početku i na kraju posude;
• od otpora koji se susreće s tekućinom na njenom putu.

Razlika tlaka doprinosi kretanju tekućine: što je veća, to je kretanje intenzivnije. Otpornost u vaskularnom sustavu, koja smanjuje brzinu kretanja krvi, ovisi o nizu čimbenika:

• duljina plovila i njegov radijus (što je veća duljina i manji radijus, to je veći otpor);
• viskoznost krvi (ona je 5 puta veća od viskoznosti vode);
• trenje čestica krvi na zidovima krvnih žila i između njih.

Hemodinamski parametri

Brzina protoka krvi u krvnim žilama provodi se prema zakonima hemodinamike, zajedno s zakonima hidrodinamike. Brzinu protoka krvi karakteriziraju tri pokazatelja: volumetrijska brzina protoka krvi, linearna brzina protoka krvi i vrijeme cirkulacije krvi.

Volumetrijska brzina protoka krvi je količina krvi koja protječe kroz presjek svih posuda određenog kalibra po jedinici vremena.

Linearna brzina protoka krvi - brzina kretanja pojedinačne čestice krvi duž plovila u jedinici vremena. U središtu broda, linearna brzina je maksimalna, a blizu stijenke posude je minimalna zbog povećanog trenja.

Vrijeme cirkulacije je vrijeme u kojem krv prolazi kroz velike i male kružnice cirkulacije krvi, normalno je 17-25 s. Oko 1/5 se troši na prolazak kroz mali krug, a 4/5 tog vremena troši se na prolazak kroz veliki krug.

Pokretna sila protoka krvi u vaskularnom sustavu svakog kruga cirkulacije krvi je razlika u krvnom tlaku (ΔP) u početnom dijelu arterijskog sloja (aorta za veliki krug) i završnom dijelu venskog sloja (šuplje vene i desnu pretklijetku). Razlika u krvnom tlaku (ΔP) na početku posude (P1) i na kraju nje (P2) je pokretačka snaga protoka krvi kroz bilo koju posudu cirkulacijskog sustava. Sila gradijenta krvnog tlaka je potrošena kako bi se prevladala otpornost na protok krvi (R) u vaskularnom sustavu i na svakoj pojedinačnoj posudi. Što je veći gradijent tlaka krvi u krugu cirkulacije krvi ili u odvojenoj posudi, veći je volumen krvi u njima.

Najvažniji pokazatelj kretanja krvi kroz krvne žile je volumetrijska brzina protoka krvi ili volumetrijski protok krvi (Q), pomoću kojega se razumijeva volumen krvi koja protječe kroz ukupni presjek krvožilnog sloja ili poprečni presjek jedne posude po jedinici vremena. Volumetrijska brzina protoka krvi izražava se u litrama po minuti (l / min) ili mililitrima u minuti (ml / min). Da bi se procijenio volumetrijski protok krvi kroz aortu ili ukupni presjek bilo koje druge razine krvnih žila sistemske cirkulacije, koristi se koncept volumetrijskog sistemskog protoka krvi. Budući da po jedinici vremena (minuti) cijeli volumen krvi koju izbacuje lijeva klijetka za to vrijeme protječe kroz aortu i druge krvne sudove velikog kruga cirkulacije, pojam sustavnog protoka krvi je pojam (IOC). MOO odrasle osobe u mirovanju iznosi 4-5 l / min.

Također postoji volumetrijski protok krvi u tijelu. U ovom slučaju, odnosite se na ukupni protok krvi koji teče po jedinici vremena kroz sve arterijske venske ili izlazne venske žile tijela.

Dakle, volumetrijski protok krvi Q = (P1-P2) / R.

Ova formula izražava suštinu osnovnog zakona hemodinamike, koji kaže da je količina krvi koja protječe kroz ukupni presjek vaskularnog sustava ili jedne posude u jedinici vremena izravno proporcionalna razlici u krvnom tlaku na početku i kraju vaskularnog sustava (ili posude) i obrnuto proporcionalna strujnoj otpornosti. u krvi.

Ukupni (sistemski) protok krvi u velikom krugu izračunava se uzimajući u obzir prosječni hidrodinamički krvni tlak na početku Port aorte i na ušću šupljih vena P2. Budući da je u ovom dijelu vena krvni tlak blizu 0, tada je vrijednost P, jednaka prosječnom hidrodinamičkom arterijskom tlaku na početku aorte, zamijenjena izrazom za izračun Q ili IOC: Q (IOC) = P / R.

Jedna od posljedica osnovnog zakona hemodinamike - pokretačke sile protoka krvi u vaskularnom sustavu - uzrokuje pritisak krvi stvoren radom srca. Potvrda odlučujućeg značenja vrijednosti krvnog tlaka za protok krvi je pulsirajuća priroda protoka krvi tijekom cijelog srčanog ciklusa. Tijekom sistole srca, kada krvni tlak dosegne maksimalnu razinu, protok krvi se povećava, a tijekom dijastole, kada je krvni tlak minimalan, protok krvi slabi.

Kako se krv prolazi kroz žile iz aorte u vene, krvni tlak se smanjuje, a brzina njegova smanjenja proporcionalna je otpornosti na protok krvi u krvnim žilama. Osobito brzo smanjuje tlak u arteriolama i kapilarama, budući da imaju veliku otpornost na protok krvi, imaju mali radijus, veliku ukupnu duljinu i brojne grane, stvarajući dodatnu prepreku za protok krvi.

Otpornost na protok krvi koja se stvara u vaskularnom sloju velikog kruga cirkulacije krvi naziva se opći periferni otpor (OPS). Stoga se u formuli za izračun volumetrijskog protoka krvi simbol R može zamijeniti njegovim analognim - OPS:

Iz ovog izraza proizlazi niz važnih posljedica koje su potrebne za razumijevanje procesa cirkulacije krvi u tijelu, za procjenu rezultata mjerenja krvnog tlaka i njegovih odstupanja. Čimbenici koji utječu na otpor plovila, za protok tekućine, opisani su Poiseuilleovim zakonom, prema kojem

gdje je R otpor, L je duljina posude; η - viskoznost krvi; Π je broj 3.14; r je polumjer posude.

Iz navedenog izraza slijedi da budući da su brojevi 8 i, konstantni, L kod odrasle osobe ne mijenja se mnogo, količina perifernog otpora protoku krvi određuje se različitim vrijednostima radijusa krvne žile r i viskoznosti krvi η).

Već je spomenuto da se radijus mišićnih krvnih žila može brzo mijenjati i da ima značajan učinak na količinu otpornosti na protok krvi (stoga im je ime otporna žila) i količinu protoka krvi kroz organe i tkiva. Budući da otpor ovisi o veličini radijusa do 4. stupnja, čak i male fluktuacije radijusa krvnih žila snažno utječu na vrijednosti otpornosti na protok krvi i protok krvi. Tako, na primjer, ako se radijus plovila smanji od 2 do 1 mm, njegova otpornost će se povećati 16 puta, a kod konstantnog gradijenta tlaka, protok krvi u ovoj posudi također će se smanjiti 16 puta. Obrnute promjene u otpornosti će se promatrati s povećanjem radijusa plovila za 2 puta. S konstantnim srednjim hemodinamskim tlakom, protok krvi u jednom organu može se povećati, u drugom - smanjiti, ovisno o kontrakciji ili opuštanju glatkih mišića arterijskih žila i vena ovog organa.

Viskoznost krvi ovisi o sadržaju u krvi broja eritrocita (hematokrita), proteina, lipoproteina u plazmi, kao i od stanja agregacije krvi. U normalnim uvjetima viskoznost krvi se ne mijenja tako brzo kao lumen krvnih žila. Nakon gubitka krvi, s eritropenijom, hipoproteinemijom, smanjuje se viskoznost krvi. Kod značajne eritrocitoze, leukemije, povećane agregacije eritrocita i hiperkoagulacije, viskoznost krvi se može značajno povećati, što dovodi do povećane otpornosti na protok krvi, povećanog opterećenja miokarda i može biti praćeno smanjenim protokom krvi u krvnim žilama.

U dobro uspostavljenom režimu cirkulacije, volumen krvi izbačen u lijevu klijetku i teče kroz aortalni presjek jednak je volumenu krvi koja protječe kroz ukupni presjek krvnih žila bilo kojeg drugog dijela velikog kruga cirkulacije krvi. Ovaj se volumen krvi vraća u desnu pretklijetku i ulazi u desnu klijetku. Iz nje se krv izbacuje u plućnu cirkulaciju, a zatim se kroz plućne vene vraća u lijevo srce. Budući da su IOC lijeve i desne klijetke iste, a veliki i mali krugovi cirkulacije su povezani u seriju, volumetrijska brzina protoka krvi u vaskularnom sustavu ostaje ista.

Međutim, tijekom promjena u uvjetima protoka krvi, primjerice, kada prelazimo iz vodoravne u vertikalnu poziciju, kada gravitacija uzrokuje privremeno nakupljanje krvi u venama donjeg torza i nogu, kratko vrijeme se može razlikovati IOC lijeve i desne klijetke. Uskoro, intrakardijalni i ekstrakardijalni mehanizmi koji reguliraju rad srca usklađuju volumene protoka krvi kroz male i velike kružnice cirkulacije krvi.

S naglim padom venskog vraćanja krvi u srce, uzrokujući smanjenje udarnog volumena, krvni tlak može pasti. Ako je značajno smanjen, protok krvi u mozgu može se smanjiti. To objašnjava osjećaj vrtoglavice, koji se može pojaviti s naglim prijelazom osobe iz horizontalne u vertikalnu poziciju.

Volumen i linearna brzina strujanja krvi u krvnim žilama

Ukupni volumen krvi u vaskularnom sustavu je važan homeostatski pokazatelj. Prosječna vrijednost za žene je 6-7%, za muškarce 7-8% tjelesne težine i iznosi 4-6 litara; 80-85% krvi iz ovog volumena nalazi se u krvnim žilama kruga cirkulacije, oko 10% u krvnim žilama kruga cirkulacije i oko 7% u šupljinama srca.

Većina krvi nalazi se u venama (oko 75%) - to ukazuje na njihovu ulogu u taloženju krvi u velikom i malom krugu cirkulacije krvi.

Kretanje krvi u krvnim žilama karakterizira ne samo volumen, već i linearna brzina protoka krvi. Pod njim razumjeti udaljenost koju se komad krvi kreće u jedinici vremena.

Između volumetrijske i linearne brzine protoka krvi postoji odnos opisan sljedećim izrazom:

gdje je V linearna brzina protoka krvi, mm / s, cm / s, Q je volumetrijska brzina protoka krvi; P - broj jednak 3,14; r je polumjer posude. Vrijednost Pr 2 odražava površinu poprečnog presjeka posude.

Sl. 1. Promjene krvnog tlaka, linearne brzine protoka krvi i poprečnog presjeka u različitim dijelovima krvožilnog sustava

Sl. 2. Hidrodinamičke karakteristike krvožilnog sloja

Iz ekspresije ovisnosti veličine linearne brzine o volumetrijskom cirkulacijskom sustavu u krvnim žilama može se vidjeti da je linearna brzina protoka krvi (slika 1.) proporcionalna volumetrijskom protoku krvi kroz posudu (e) i obrnuto proporcionalna površini poprečnog presjeka ove posude. Primjerice, u aorti koja ima najmanji poprečni presjek u krugu velike cirkulacije (3-4 cm 2), linearna brzina kretanja krvi je najveća i nalazi se u mirovanju oko 20-30 cm / s. Tijekom vježbanja može se povećati 4-5 puta.

Prema kapilarama povećava se ukupni poprečni lumen krvnih žila i posljedično se smanjuje linearna brzina protoka krvi u arterijama i arteriolama. U kapilarnim žilama, čija je ukupna površina presjeka veća nego u bilo kojem drugom dijelu krvnih žila velikog kruga (500-600 puta veći od poprečnog presjeka aorte), linearna brzina protoka krvi postaje minimalna (manje od 1 mm / s). Spori protok krvi u kapilarama stvara najbolje uvjete za protok metaboličkih procesa između krvi i tkiva. U venama se povećava linearna brzina protoka krvi zbog smanjenja područja njihovog ukupnog presjeka pri približavanju srcu. Na ušću šupljih vena iznosi 10-20 cm / s, a kod opterećenja se povećava na 50 cm / s.

Linearna brzina plazme ovisi ne samo o vrsti posude, već io njihovom položaju u krvotoku. Postoje laminarni protok krvi, u kojem se krvne note mogu podijeliti na slojeve. U isto vrijeme, linearna brzina slojeva krvi (uglavnom plazme), blizu ili u blizini stijenke žile, najmanja je, a slojevi u središtu toka su najveći. Sile trenja nastaju između vaskularnog endotela i slojeva krvi u blizini stijenki, stvarajući smična naprezanja na vaskularnom endotelu. Ti stresovi igraju ulogu u razvoju vaskularno-aktivnih čimbenika pomoću endotela koji reguliraju lumen krvnih žila i brzinu protoka krvi.

Crvene krvne stanice u krvnim žilama (osim kapilara) nalaze se uglavnom u središnjem dijelu protoka krvi i kreću se u njoj relativno velikom brzinom. Leukociti su, naprotiv, smješteni pretežno u slojevima krvotoka u blizini stijenke i obavljaju valjanje pri maloj brzini. To im omogućuje vezanje na adhezijske receptore na mjestima mehaničkog ili upalnog oštećenja endotela, prianjanje na stijenku žile i migriranje u tkivo radi obavljanja zaštitnih funkcija.

Sa značajnim povećanjem linearne brzine krvi u suženom dijelu krvnih žila, na mjestima ispuštanja iz posude njezinih grana, laminarna priroda kretanja krvi može se zamijeniti turbulentnom. U isto vrijeme, u protoku krvi, sloj po sloj kretanja njegovih čestica može biti poremećen, između stijenke krvnih žila i krvi, velike sile trenja i smičnih naprezanja mogu se pojaviti nego tijekom laminarnog kretanja. Razvijaju se protočni krvni protok, povećava se vjerojatnost oštećenja endotela i taloženja kolesterola i drugih tvari u intimi stijenke krvnih žila. To može dovesti do mehaničkog poremećaja strukture krvožilnog zida i početka razvoja parijetalnih tromba.

Vrijeme potpune cirkulacije krvi, tj. povratak čestice krvi u lijevu klijetku nakon njegovog izbacivanja i prolaska kroz velike i male kružnice cirkulacije krvi, čini 20-25 sekundi u polju, ili približno 27 sistola srčanih komora. Otprilike četvrtina tog vremena troši se na kretanje krvi kroz žile malog kruga i tri četvrtine - kroz posude velikog kruga cirkulacije krvi.