Dekodiranje EEG mozga

Važnost normalnog funkcioniranja mozga je neporeciva - svako odstupanje od nje sigurno će utjecati na zdravlje cijelog organizma, bez obzira na dob i spol osobe. Stoga, na najmanji signal od pojave kršenja, liječnici odmah preporučiti da se ispituje. Trenutno medicina uspješno koristi prilično velik broj različitih tehnika za proučavanje aktivnosti i strukture mozga.

Ali ako je potrebno utvrditi kvalitetu bioelektrične aktivnosti njezinih neurona, tada je najprikladnija metoda za to nedvojbeno elektroencefalogram (EEG). Liječnik koji provodi postupak mora biti visoko kvalificiran, jer će, osim provođenja istraživanja, morati ispravno pročitati dobivene rezultate. Kompetentno dekodiranje EEG-a je zajamčeni korak u uspostavljanju ispravne dijagnoze i naknadnog imenovanja odgovarajućeg liječenja.

Pojedinosti o encephalogramu

Suština istraživanja je popraviti električnu aktivnost neurona strukturnih formacija mozga. Elektroencefalogram je vrsta snimanja neuronske aktivnosti na posebnoj vrpci kada se koriste elektrode. Potonji su fiksirani na glavu i registriraju aktivnost određenog dijela mozga.

Djelovanje ljudskog mozga izravno je određeno djelovanjem njegovih srednjih formacija - prednjeg mozga i retikularne formacije (povezujući neuronski kompleks), uzrokujući dinamiku, ritam i EEG konstrukciju. Povezujuća funkcija formacije određuje simetriju i relativni identitet signala između svih moždanih struktura.

Postupak se propisuje za sumnju na različite poremećaje strukture i aktivnosti središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav) - neuroinfekcije, kao što su meningitis, encefalitis, dječja paraliza. S tim patologijama, aktivnost moždane aktivnosti se mijenja, a to se odmah može dijagnosticirati na EEG-u, a pored toga uspostaviti lokalizaciju zahvaćenog područja. EEG se provodi na temelju standardnog protokola u kojem se bilježi uklanjanje pokazatelja u budnosti ili spavanju (kod dojenčadi), kao i korištenjem specijaliziranih testova.

Glavna ispitivanja uključuju:

• fotostimulacija - izlaganje zatvorenim očima svijetlim bljeskovima svjetla;
• hiperventilacija - duboko rijetko disanje 3-5 minuta;
• otvaranje i zatvaranje očiju.

Ovi se testovi smatraju standardnim i koriste se za moždane i moždane encefalograme za odrasle i djecu bilo koje dobi i za različite patologije. Postoji nekoliko dodatnih testova koji su propisani u određenim slučajevima, kao što su: stiskanje prstiju u tzv. Šaku, pronalaženje 40 minuta u mraku, lišavanje sna određenom razdoblju, praćenje noćnog sna, prolazak psiholoških testova.

Što se može procijeniti s EEG-om?

Ova vrsta pregleda omogućuje vam da odredite funkcioniranje mozga u različitim stanjima tijela - spavanju, budnosti, aktivnoj tjelesnoj, mentalnoj aktivnosti i drugima. EEG je jednostavna, apsolutno bezopasna i sigurna metoda koja ne zahtijeva kršenje kože i sluznice organa.

Trenutno se naširoko koristi u neurološkoj praksi, jer omogućuje dijagnosticiranje epilepsije, otkrivanje upalnih, degenerativnih i vaskularnih poremećaja u područjima mozga s visokim stupnjem. Postupak također predviđa određivanje specifičnog položaja tumora, cističnih izraslina i strukturnih oštećenja kao posljedice ozljede.

EEG pomoću svjetlosnih i zvučnih podražaja omogućuje razlikovanje histeričnih patologija od istinskih, ili otkrivanje simulacije potonjih. Postupak je postao gotovo nezamjenjiv za komore za reanimaciju, pružajući dinamičko praćenje pacijenata u komi.

Proces učenja rezultata

Analiza dobivenih rezultata provodi se paralelno tijekom postupka, kao i tijekom fiksiranja pokazatelja, i nastavlja se nakon njegovog završetka. Prilikom snimanja uzima se u obzir prisutnost artefakata - mehaničko kretanje elektroda, elektrokardiograma, elektromiograma, indukcija strujnih polja. Procjenjuju se amplituda i frekvencija, razlikuju se najkarakterističniji grafički elementi te se određuje njihova vremenska i prostorna raspodjela.

Nakon završetka izradi se pato- i fiziološka interpretacija materijala, a na temelju toga formulira se zaključak EEG-a. Po završetku se popunjava glavni medicinski obrazac za ovaj postupak, koji ima naziv “klinički elektroencefalografski zaključak”, koji je dijagnostičar sastavio na analiziranim podacima “sirovog” zapisa.

Tumačenje zaključka EEG-a formira se na temelju skupa pravila i sastoji se od tri dijela:

• Opis vodećih tipova aktivnosti i grafičkih elemenata.
• Zaključak nakon opisa s interpretiranim patofiziološkim materijalima.
• Korelacija pokazatelja iz prva dva dijela s kliničkim materijalom.

Vrste aktivnosti ljudskog mozga zabilježene tijekom EEG snimanja

Glavne vrste aktivnosti koje su zabilježene tijekom postupka i naknadno podvrgnute interpretaciji, kao i daljnja istraživanja su frekvencija vala, amplituda i faza.

frekvencija

Pokazatelj je procijenjen brojem oscilacija valova u sekundi, fiksnim u brojevima i izraženim u jedinici mjere - herc (Hz). Opis pokazuje prosječnu učestalost istraživane aktivnosti. U pravilu se uzimaju 4-5 sekcija snimanja u trajanju od 1 s, i izračunava se broj valova u svakom vremenskom intervalu.

amplituda

Ovaj pokazatelj - opseg valnih oscilacija eklektičkog potencijala. Mjeri se razmakom između vrhova valova u suprotnim fazama i izražava se u mikrovoltima (µV). Kalibracijski signal se koristi za mjerenje amplitude. Ako je, na primjer, kalibracijski signal pri naponu od 50 µV određen na zapisu s visinom od 10 mm, tada će 1 mm odgovarati 5 µV. Tumačenje rezultata daje se tumačenju najčešćih vrijednosti, koje u potpunosti isključuju one rijetke.

Vrijednost ovog indikatora procjenjuje trenutno stanje procesa i određuje njegove vektorske promjene. Na elektroencefalogramu se neke pojave procjenjuju prema broju faza koje se u njima nalaze. Oscilacije su podijeljene u monofazne, dvofazne i polifazne (koje sadrže više od dvije faze).

Ritmovi mozga

Termin "ritam" na elektroencefalogramu smatra se vrstom električne aktivnosti koja se odnosi na određeno stanje mozga, koordinirano odgovarajućim mehanizmima. Kod dešifriranja EEG ritma mozga unosi se njegova frekvencija, koja odgovara stanju područja mozga, amplitudi i njezinim karakterističnim promjenama tijekom funkcionalnih promjena aktivnosti.

Ritmovi budne osobe

Aktivnost mozga zabilježena na EEG-u kod odrasle osobe ima nekoliko vrsta ritmova, koje karakteriziraju određeni pokazatelji i stanja tijela.

• Alfa ritam. Njegova se frekvencija prianja na interval od 8-14 Hz i prisutna je kod većine zdravih pojedinaca - više od 90%. Najviše vrijednosti amplitude promatraju se u ostatku subjekta, koji je u tamnoj sobi sa zatvorenim očima. Najbolje se definira u okcipitalnom području. Fragmentalno blokiran ili potpuno splasne s mentalnom aktivnošću ili vizualnom pažnjom.
• Beta ritam. Njegova frekvencija valova varira u rasponu od 13–30 Hz, a glavne promjene se promatraju s aktivnim stanjem subjekta. Izražene vibracije mogu se dijagnosticirati u frontalnim režnjevima uz obavezno stanje aktivne aktivnosti, primjerice, mentalno ili emocionalno uzbuđenje i druge. Amplituda beta oscilacija mnogo je manja od alfa.
• Gama ritam. Raspon oscilacija od 30 može doseći 120-180 Hz i karakterizira ga prilično smanjena amplituda - manja od 10 µV. Prekoračenje granice od 15 µV smatra se patologijom koja uzrokuje smanjenje intelektualnih sposobnosti. Ritam se određuje pri rješavanju problema i situacija koje zahtijevaju povećanu pažnju i koncentraciju.
• Kapp ritam. Karakteriziran je intervalom od 8–12 Hz, a primjećuje se u temporalnom dijelu mozga tijekom mentalnih procesa potiskivanjem alfa valova u drugim područjima.
• Lambda ritam. Ima mali raspon od 4–5 Hz, lansiran je u okcipitalno područje kada je potrebno napraviti vizualne odluke, na primjer, traženjem nečega s otvorenim očima. Oscilacije potpuno nestaju nakon koncentriranja pogleda u jednoj točki.
• Mu ritam. Određuje se intervalom od 8–13 Hz. Trči u stražnjem dijelu glave, i najbolje ga je promatrati u mirnom stanju. On je potisnut na početku svake aktivnosti, ne isključujući mentalno.

Ritmi spavanja

Posebna kategorija vrsta ritmova koji se manifestiraju u uvjetima spavanja ili u patološkim stanjima uključuje tri vrste ovog pokazatelja.

• Delta ritam. Karakteristična je za fazu dubokog sna i za komatozne pacijente. Također se bilježi i kod snimanja signala iz područja moždane kore koja se nalazi na granici s područjima zahvaćenim onkološkim procesima. Ponekad može biti fiksna u djece 4-6 godina.
• Theta ritam. Frekvencijski interval je unutar 4-8 Hz. Ovi valovi pokreću hipokampus (informacijski filter) i manifestiraju se tijekom sna. Odgovoran je za kvalitativnu asimilaciju informacija i temelj je samo-učenja.
• Sigma ritam. Razlikuje se učestalošću od 10-16 Hz i smatra se jednom od glavnih i primjetnih fluktuacija spontanog elektroencefalograma, koje proizlaze iz prirodnog sna u početnoj fazi.

Prema rezultatima dobivenim tijekom snimanja EEG-a, određen je pokazatelj koji označava potpunu sveobuhvatnu procjenu valova - bioelektrična aktivnost mozga (BEA). Dijagnostičar provjerava EEG parametre - frekvenciju, ritam i prisutnost oštrih bljeskova koji izazivaju karakteristične manifestacije, a na temelju toga zaključuje se.

Interpretacija pokazatelja elektroencefalograma

Da bi se dešifrirao EEG, a da se ne propusti niti jedna od najmanjih manifestacija u zapisniku, stručnjak mora uzeti u obzir sve važne točke koje mogu utjecati na ispitane parametre. To uključuje dob, prisutnost određenih bolesti, moguće kontraindikacije i druge čimbenike.

Po završetku prikupljanja svih podataka o postupku i njihovoj obradi, analiza se završava i zatim se oblikuje konačni zaključak, koji će se osigurati za donošenje daljnjih odluka o izboru metode terapije. Svaki poremećaj aktivnosti može biti simptom bolesti uzrokovanih određenim čimbenicima.

Alfa ritam

Norma za frekvenciju određena je u rasponu od 8-13 Hz, a njena amplituda ne prelazi 100 μV. Ove karakteristike ukazuju na zdravo ljudsko stanje i odsustvo bilo kakvih patologija. Kršenja su:

• konstantno fiksiranje alfa ritma u frontalnom režnju;
• razlika između hemisfera je do 35%;
• konstantno narušavanje sinusoidalnosti valova;
• prisutnost varijacija frekvencije;
• amplituda ispod 25 µV i iznad 95 µV.

Prisutnost kršenja ovog indikatora ukazuje na moguću asimetriju hemisfera, što može biti posljedica onkoloških neoplazmi ili patologija cirkulacije krvi u mozgu, primjerice moždani udar ili krvarenje. Visoka frekvencija ukazuje na oštećenje mozga ili traumu glave (traumatsku ozljedu mozga).

Potpuno odsustvo alfa ritma često se primjećuje kod demencije, a kod djece abnormalnosti su izravno povezane s mentalnom retardacijom (MAD). Ovu odgodu kod djece pokazuje nedostatak organizacije alfa valova, pomak fokusa iz okcipitalnog područja, povećana sinkronija, kratka reakcija aktivacije i super-reakcija na intenzivno disanje.

Beta ritam

U prihvaćenoj normi, ti su valovi jasno definirani u frontalnim režnjevima mozga s simetričnom amplitudom u rasponu od 3–5 µV, zabilježenom u obje hemisfere. Visoka amplituda upućuje liječnike da razmisle o prisutnosti potresa mozga, a kada se pojave kratka vretena pojavljuje se encefalitis. Povećanje učestalosti i trajanja vretena ukazuje na razvoj upale.

Kod djece se patološke manifestacije beta oscilacija smatraju frekvencijom od 15-16 Hz, a prisutnost visoke amplitude iznosi 40–50 µV, a ako je lokalizacija središnjeg ili prednjeg dijela mozga, to bi trebalo upozoriti liječnika. Ove karakteristike ukazuju na veliku vjerojatnost odgođenog razvoja djeteta.

Delta i theta ritmovi

Povećanje amplitude ovih pokazatelja na više od 45 µV u kontinuitetu karakteristično je za funkcionalne poremećaje mozga. Ako se pokazatelji povećaju u svim regijama mozga, onda to može ukazivati ​​na ozbiljna kršenja funkcija središnjeg živčanog sustava.

Ako se otkrije visoka amplituda delta ritma, postavlja se sumnja na neoplazmu. Precijenjene vrijednosti theta i delta ritma, zabilježene u okcipitalnom području, ukazuju na to da je dijete inhibirano i zaostalo u razvoju, kao i kršenje cirkulacijske funkcije.

Dešifriranje vrijednosti u različitim dobnim intervalima

EEG snimanje prijevremeno rođene bebe u tjednu od 25-28 godina izgleda kao krivulja u obliku sporog delta i theta ritmova, povremeno spojenih s oštrim vrhovima valova duljine od 3 do 15 sekundi uz smanjenje amplitude do 25 μV. U dojenčadi s trajnim trajanjem te su vrijednosti jasno podijeljene u tri vrste pokazatelja. Uz budnost (s periodičnom frekvencijom od 5 Hz i amplitudom 55–60 Hz), aktivna faza spavanja (sa stabilnom frekvencijom od 5–7 Hz i brza niska amplituda) i ugodan san s treptajima delta oscilacija pri visokoj amplitudi.

Tijekom 3-6 mjeseci života djeteta, broj theta oscilacija se stalno povećava, a za delta ritam, naprotiv, karakterističan je pad. Nadalje, od 7 mjeseci do godinu dana dijete stvara alfa valove, a delta i theta postupno blijede. Tijekom sljedećih 8 godina u EEG-u je uočena postupna zamjena sporih valova brzim - alfa i beta oscilacijama.

Do 15. godine alfa-valovi uglavnom dominiraju, a do 18. godine transformacija BEA je završena. U razdoblju od 21 do 50 godina stabilni pokazatelji gotovo da se ne mijenjaju. A od 50 počinje sljedeća faza ritmičkog prilagođavanja, koju karakterizira smanjenje amplitude alfa oscilacija i povećanje beta i delta.

Nakon 60 godina učestalost počinje postupno iščezavati, a kod zdrave osobe na EEG-u se promatraju manifestacije oscilacija delta i theta. Prema statističkim podacima, dobni indeksi od 1 do 21 godine, koji se smatraju "zdravim", određuju se u bolesnika u dobi od 1 do 15 godina, koji dosežu 70%, te u rasponu od 16 - 21 - oko 80%.

Najčešće dijagnosticirane patologije

Zbog elektroencefalograma, dijagnosticiraju se bolesti poput epilepsije ili raznih vrsta traumatskih ozljeda mozga (TBI).

epilepsija

Studija omogućuje utvrđivanje lokalizacije patološkog područja, kao i specifične vrste epileptičke bolesti. U vrijeme konvulzivnog sindroma, EEG zapis ima niz specifičnih manifestacija:

• Usmjereni valovi (vrhovi) - iznenada rastu i padaju na jednom i više mjesta;
• kombinacija sporo naglašenih valova tijekom napada postaje još izraženija;
• naglo povećanje amplitude bljeskalice.

Upotreba stimulirajućih umjetnih signala pomaže u određivanju oblika epileptičke bolesti, budući da oni pružaju pojavu skrivene aktivnosti koju je teško dijagnosticirati u EEG-u. Na primjer, intenzivno disanje, koje zahtijeva hiperventilaciju, dovodi do smanjenja lumena krvnih žila.

Također se koristi fotostimulacija koja se izvodi pomoću stroboskopa (snažan izvor svjetla), a ako nema odgovora na podražaj, najvjerojatnije postoji patologija povezana s provodnošću vizualnih impulsa. Pojava nestandardnih fluktuacija ukazuje na patološke promjene u mozgu. Liječnik ne smije zaboraviti da izlaganje snažnom svjetlu može dovesti do epileptičkog napadaja.

Ako je potrebno uspostaviti dijagnozu TBI ili tremora sa svim svojstvenim patološkim značajkama, često se koristi EEG, osobito u slučajevima kada je potrebno utvrditi mjesto ozljede. Ako je TBI lagan, snimanje će zabilježiti neznatna odstupanja od norme - asimetriju i nestabilnost ritmova.

Ako se pokaže da je lezija ozbiljna, tada će biti izražena odstupanja na EEG-u. Atipične promjene u evidenciji, pogoršanje tijekom prvih 7 dana, ukazuju na masovno oštećenje mozga. Epiduralne hematome često ne prati posebna klinika, već se mogu odrediti samo usporavanjem alfa oscilacija.

Ali subduralna krvarenja izgledaju vrlo različito - oni tvore specifične delta valove s bljeskovima sporih oscilacija, a alfa je također frustrirana. Čak i nakon nestanka kliničkih manifestacija, moždane patološke promjene mogu se pojaviti već neko vrijeme zbog TBI.

Obnova funkcije mozga ovisi o vrsti i opsegu lezije, kao io njenoj lokalizaciji. U područjima s oštećenjem ili ozljedom mogu se pojaviti patološke aktivnosti koje su opasne za nastanak epilepsije, tako da bi se izbjegla komplikacija ozljeda, redovito se podvrgavati EEG-u i pratiti stanje indikatora.

Unatoč činjenici da je EEG prilično jednostavan i ne zahtijeva intervenciju u pacijentovom tijelu metodom istraživanja, ona ima prilično visoku dijagnostičku sposobnost. Otkrivanje i najmanjih poremećaja u aktivnosti mozga osigurava brzu odluku o izboru terapije i daje pacijentu šansu za produktivan i zdrav život!

Zašto, iu kojim slučajevima se radi EEG mozga?

Ljudski mozak je vrlo složen i slabo shvaćen. Neraskidivo je povezana s drugim organima, tjelesnim sustavima. Njegove stanice prenose signale pomoću elektromagnetskih impulsa. EEG je studija koja pomaže u određivanju i popravljanju aktivnosti tkiva i određenih odstupanja, fokusirajući se na specifičan ritam.

Što je EEG i njegove značajke

Elektroencefalografija je pregled mozga, njegova električna aktivnost. Skraćeni postupak naziva se EEG. Pravodobne studije pomažu u otkrivanju upale, vaskularnih anomalija, tumora, epilepsije i drugih ozbiljnih patologija.

EEG mozga - jedina metoda koja omogućuje pregled i dijagnozu pacijenta, čak i ako je izgubio svijest. Istraživanja su apsolutno sigurna za tijelo. Postupak nije duži od 30 minuta.

Uz pomoć elektroencefalografije, liječnik prati dinamiku patologije, ispravlja terapiju, procjenjuje učinak na tijelo već korištenih lijekova. EEG je u stanju pratiti sve promjene u mozgu, što razlikuje metodu od MRI.

Djelovanje tijela otkriveno je na posebnoj karti. Ova shema prati stupanj manifestacije patologije, probleme sa središnjim živčanim sustavom, što odgovara određenom ritmu. Liječnik određuje sinkronizam rada mozga i kako koristi njegove sposobnosti.

Načini snimanja EEG-a

Istraživanje se temelji na registraciji bioelektričnih parametara. Aktivnost mozga može se zabilježiti na jedan od četiri načina:

Istovremeno se tijekom postupka bilježe bioelektrični parametri u trajanju od 15 minuta.

Noćni test aktivnosti mozga naziva se EEG praćenje. Ova verzija postupka zahtijeva korištenje dodatne opreme, tako da se pregled provodi isključivo u bolnici.

Kako radi EEG aparat

Još u 19. stoljeću znanstvenici su otkrili da je ljudski mozak sposoban emitirati elektromagnetske impulse. Započeli su istraživanja neurona. Početni eksperimenti s EEG mozga počeli su se provoditi malo kasnije.

EEG oprema je spojena na elektrode koje čitaju sve impulse. U isto vrijeme, informacije se prenose na encefalograf. Ima instalirane programe koji se koriste za obradu dolaznih signala.

Softver je zabilježio normalne parametre aktivnosti mozga. Istovremeno, indikatori tijekom studije mogu varirati zbog starosti ili specifičnih uvjeta (tijekom budnosti, sna). Encefalogram se dešifrira pomoću koherentne analize, tijekom koje se otkrivaju čak i minimalna odstupanja i odstupanja spektra, kada se otkriju poremećaji u međusobnim vezama moždane kore s njezinim hemisferama.

Dijagnostički ciljevi

Istraživanje omogućuje ne samo procijeniti težinu bolesti, već i utvrditi gdje se točno nalazi zahvaćeno područje. Liječnik proučava aktivnost živčanog sustava. Pomoću EEG postupaka utvrđuju se poremećaji u funkcioniranju mozga u bolesnika pod općom anestezijom ili u komi.

Indikacije za EEG

Pregled bez upućivanja liječnika nije obavljen. Najprije se postavlja dijagnoza bez uporabe opreme. Koristi se samo kada je to potrebno. EEG mozga obavlja se ako:

• to je bolesno dijete, koje nije u stanju opisati svoje osjećaje;
• sumnja se na tumor;
• poremećaji spavanja;
• pacijent je u komi;
• osoba dugo pati od nesanice;
• pacijent je nakon operacije razvio nekrozu;
• javljaju se epileptički napadaji;
• pacijent ima ozbiljno stanje nakon trovanja ili ozbiljne ozljede;
• postoje razne lezije mozga;
• postoje nervni slomovi, psihoze;
• Postoje problemi s vaskularnim sustavom mozga.

Elektroencefalografija se izvodi nakon potresa mozga ili ako se sumnja na formiranje ciste. Istraživanja su prikazana na neurološkim manifestacijama u obliku obamrlosti ruku, nogu, iznenadne sinkopa. EEG se također izvodi kod hipertenzije.

Kako je postupak

Za izvođenje EEG-a, liječnik stavlja poseban uređaj na glavu pacijenta. U njega su ugrađene elektrode, njihov broj ovisi o dobi pacijenta. Za djecu mlađu od 18 godina koristi se 12, a za odrasle 20 i jedno nespareno, koje se nadovezuje na krunu. Ako sumnjate na epilepsiju, liječnik pridaje zasebne dodatne senzore temporalnoj regiji.

Elektrode se podmazuju posebnom tvari koja brzo provodi struju. S elektroencefalografom spojite žice. Kada uključite uređaj, elektrode prvo pojačavaju signale koji dolaze iz mozga. Tada se impulsi prenose na računalo radi daljnje obrade.

Tijekom postupka signali se na zaslonu prikazuju kao valovita linija. To omogućuje liječnicima da odmah odrede aktivnost stanica. Informacije na monitoru istovremeno ukazuju na žarišta upale, tumora i područja u kojima je organ oštećen. Trajanje postupka - do 10 minuta.

Ritmovi aktivnosti

Krajnji rezultat elektroencefalografije proizlazi iz biorhythmsa u različitim razdobljima, ovisno o situaciji. Karakteristike glavnih signala moždane aktivnosti:

1. Alfa ritam (9-13 Hz, s amplitudom 5-100 µV) prisutan je u gotovo svakoj zdravoj osobi tijekom odmora. Čim se oči otvore i vizualne slike počnu teći u mozak, a-ritam se smanjuje. S daljnjim povećanjem aktivnosti organa, signali potpuno nestaju. Fading signali uzrokuju stres, strah, aktivaciju živčanog sustava.
2. Beta ritam (13-39 Hz s amplitudom fluktuacija do 20 µV) pojavljuje se tijekom aktivnih misaonih procesa. U normalnom stanju, valovi su prilično slabi, njihov višak ukazuje na odgovor mozga na stres.
3. Theta ritam (4-8 Hz, s amplitudom fluktuacija od 20-100 µV) odražava usporenu svijest (pospanost, polusan). U zdravoj osobi, uspavani theta ritam povećava količinu. Mentalni poremećaji, potres mozga i neurološke bolesti također pridonose pojačanju valova. Theta ritam se povećava sa stanjem sumraka i velikim emocionalnim opterećenjem.
4. Delta ritam (0,3–4 Hz, s amplitudom 20–200 µV) ukazuje na dubok san ili uranjanje u anesteziju. S progresijom neuroloških bolesti valovi se pojačavaju.

Osim toga, tu je i gama ritam s frekvencijom do 100 Hz. Kappa ritam se formira u vremenskim područjima kada se promatra mentalna aktivnost. Ritam mu pokazuje mentalni stres. Kod dijagnosticiranja ovi valovi nisu bitni jer se obično pojavljuju u stanju prenaprezanja aktivnosti mozga, gdje je potrebna velika koncentracija pažnje.

Priprema postupka

Prije EEG-a treba temeljito oprati kosu. Ne koristite proizvode za oblikovanje (pjena, lakovi itd.). Prije postupka uklanjaju se svi metalni predmeti (piercing, barrettes, itd.). Dva dana prije EEG-a potrebno je prestati piti pića koja stimuliraju alkohol i živčani sustav. Čokolada je isključena iz prehrane.

Prije postupka EEG-a morate obavijestiti liječnika o uzimanju lijekova (tablete za spavanje, antikonvulzivi itd.). Kada je nemoguće obustaviti liječenje tijekom dešifriranja, daju se napomene o uporabi određenih lijekova. Ne možete jesti 2 sata prije zahvata i pušiti. Elektroencefalografija se ne provodi tijekom pogoršanja respiratornih bolesti, začepljenog nosa.

Provođenje elektroencefalografije u djece

EEG u djece provodi se u prvoj godini života tijekom spavanja. Postupak pomaže u procjeni stanja mozga, analiziranju njegovog razvoja na staničnoj razini. Istovremeno se otkrivaju anomalije koje se mogu izliječiti prije nego što počnu napredovati do ozbiljnih bolesti.

Elektroencefalografija za djecu propisana je za:

1. Napadaji epilepsije, konvulzije ili slični napadi. EEG se također radi za prilagodbu liječenja.
2. Poremećaj spavanja
3. Potreba za procjenom razvoja mozga, njegovom formacijom i biološkom aktivnošću.
4. Prisutnost ishemijskih poremećaja središnjeg živčanog sustava.
5. Za procjenu ozbiljnosti bolesti.

EEG je u stanju prepoznati razvojne abnormalnosti već u prvoj godini života. Za stariju djecu priprema postupka uključuje trenutke igre. Budući da bebe imaju povećanu aktivnost, teško im je sjediti mirno. Dijete treba postupno naučiti da se ne kreće nekoliko minuta i da prevlada strah od stavljanja na kacigu s usisnim čašama. Preostali zahtjevi su standardni.

EEG dekodiranje

Pri dešifriranju moždanih signala, dobi pacijenta, općem stanju, kada je došlo do posljednjeg napadaja, uzimaju se u obzir drugi čimbenici. Važni parametri a-ritma, koji se kasnije uzimaju u obzir:

• amplituda (µV) preko hemisfera;
• dominantna frekvencija (Hz) u određenim područjima (zatiljak, kruna);
• interhemisferna asimetrija (u postocima).

Rezultati EEG-a donose zaključke nakon dešifriranja informacija o pacijentovom pregledu. Pozitivan rezultat ako je alfa ritam od 8-12 Hz i amplituda 50 µV detektiran u području vrhova i zatiljka. U frontalnom dijelu treba promatrati beta ritam od 12 Hz i ne više od 20 µV. Ovi parametri su normalni.

Pojedinačni valovi ne ukazuju na prisutnost određene bolesti. Primjerice, akutna epileptiforma može se vidjeti i kod zdrave osobe koja ne pati od epilepsije. Između napada, oštrih valova i vrhova koji su karakteristični za bolest, ne možete uopće primijetiti.

Vršni val od 3 Hz izravno ukazuje na patologiju s manjim napadajima. Akutni signali na 1 Hz ukazuju na napredovanje Creutzfeld-Jakobove bolesti. Ti su valovi važni čimbenici u postavljanju dijagnoze. Nemoguće je isključiti prisutnost epilepsije (ako postoje znakovi bolesti) samo jednim testom, ali EEG podaci se uzimaju u obzir u dijagnozi.

Elektroencefalografija može ukazivati ​​na usporavanje aktivnosti mozga, konvulzivne lezije, prisutnost difuznih promjena u raznim bolestima. Spori ritam s mnogo alfa i delta valova ukazuje na stanje sumraka, koje nastaje zbog tumora, moždanog udara.

Ako uzrok oštećenja mozga nije utvrđen, a difuzne promjene su naznačene na EEG zapisima, to omogućuje utvrđivanje:

• encefalitis;
• meningitis;
• metabolička encefalopatija.

Difuzne promjene uočene su u osoba s potresom mozga ili ozljedom mozga. Međutim, može se primijetiti kod zdravih ljudi koji se ne žale na zdravlje. Liječnik može odrediti dodatne studije.

Elektroencefalografija (EEG): suština istraživanja koja otkriva, provodi, rezultate

Zbog praktičnosti, duga riječ "elektroencefalografija" i liječnici i pacijenti zamjenjuju kraticu i nazivaju ovu dijagnostičku metodu jednostavno - EEG. Ovdje valja napomenuti da neki (vjerojatno, da se poveća značaj istraživanja) govori o EEG-u mozga, ali to nije posve točno, budući da je latinizirana verzija starogrčke riječi “encefalon” prevedena na ruski kao “mozak” i sama po sebi je dio medicinskog termina je encefalografija.

Elektroencefalografija ili EEG je metoda ispitivanja mozga (GM) u cilju identifikacije žarišta povećane konvulzivne spremnosti korteksa, što je tipično za epilepsiju (primarni zadatak), tumore, stanja nakon moždanog udara, strukturne i metaboličke encefalopatije, poremećaje spavanja i druge bolesti. Osnova encefalografije je bilježenje električne aktivnosti GM-a (frekvencija, amplituda), a to je učinjeno uz pomoć elektroda pričvršćenih na različitim mjestima na površini glave.

Kakvo je istraživanje EEG?

Povremeno konvulzivni napadaji, koji se u većini slučajeva javljaju s potpunim gubitkom svijesti, u ljudima se naziva epilepsija, koju službena medicina naziva epilepsijom.

Prva i glavna metoda dijagnosticiranja ove bolesti, koja je služila čovječanstvu već mnogo desetljeća (prvi EEG metak datiran 1928.), je encefalografija (elektroencefalografija). Naravno, uređaj za proučavanje (encefalograf) sada je znatno izmijenjen i poboljšan, njegove mogućnosti uz korištenje računalne tehnologije značajno su se povećale. Međutim, suština dijagnostičke metode ostaje ista.

Elektroencefalografi su povezani s elektrodama (senzorima), koje se u obliku poklopca stavljaju na površinu glave subjekta. Ovi senzori su dizajnirani za hvatanje najmanjih elektromagnetskih rafala i prijenos informacija o njima na glavnu opremu (uređaj, računalo) za automatsku obradu i analizu. Encefalograf obradi primljene impulse, ojača ih i fiksira na papir u obliku isprekidane linije, vrlo podsjećajući na EKG.

Bioelektrična aktivnost mozga nastaje uglavnom u korteksu uz sudjelovanje:

• Thalamus, nadzor i provođenje redistribucije informacija;
• ARS (aktiviranje retikularnog sustava), čije su jezgre smještene u različite dijelove GM-a (medula i srednji mozak, pons, diencefalični sustav), primaju signale iz mnogih putova i prenose ih u sve dijelove korteksa.

Elektrode čitaju ove signale i predaju ih uređaju na kojem se vrši snimanje (grafička slika je encefalogram). Obrada i analiza informacija - zadatak računalnog softvera, koji "zna" norme biološke aktivnosti mozga i formiranje bioritma, ovisno o dobi i određenoj situaciji.

Na primjer, rutinski EEG detektira nastanak patoloških ritmova tijekom napada ili u razdoblju između napadaja, spavanja EEG ili noćnog EEG monitoringa pokazuje kako se biopotencijali mozga mijenjaju tijekom uranjanja u svijet snova.

Dakle, elektroencefalografija pokazuje bioelektričnu aktivnost mozga i konzistentnost aktivnosti moždanih struktura tijekom budnosti ili tijekom spavanja i odgovara na pitanja:

1. Postoje li žarišta povećane konvulzivne spremnosti GM-a, i ako postoje, u kojem se području nalaze;
2. U kojoj je fazi bolest, koliko je prošla, ili, obrnuto, počela regresirati;
3. Koji učinak daje odabranom lijeku i je li njegova doza ispravno izračunata;

Naravno, čak i "najpametniji" stroj neće zamijeniti stručnjaka (obično neurologa ili neurofiziologa), koji ima pravo dešifrirati encefalogram nakon provođenja posebne obuke.

Značajke EEG-a u djece

Što reći o djeci, ako neki odrasli, nakon što su dobili uputnicu za EEG, počnu pitati što i kako, jer sumnjaju u sigurnost ovog postupka. U međuvremenu, to stvarno ne može donijeti nikakvu štetu djetetu, ali stvarno je teško napraviti EEG za malog pacijenta. Za bebe do godinu dana, bioelektrična aktivnost mozga se mjeri tijekom spavanja, prije nego što operu glavu, hrane bebu i, bez napuštanja uobičajenog rasporeda (spavanje / budnost), prilagoditi postupak dječjem spavanju.

Ali ako djeca do jedne godine samo čekaju da zaspe, onda treba dijete od jednog do tri (a neke čak i starije) još uvijek uvjeriti, tako da se do 3 godine studija provodi u stanju budnosti samo da bi smirila i kontaktirala djecu, preferirajući u drugim slučajevima svejedno. spavanje.

Pripreme za posjet dotičnoj vladi trebaju početi za nekoliko dana, pretvarajući buduću kampanju u igru. Možete pokušati zainteresirati bebu ugodnim putovanjem, gdje može otići sa svojom majkom i omiljenom igračkom, smisliti neke druge opcije (obično su roditelji svjesniji kako uvjeriti dijete da mirno sjedi, ne miče se, ne plače i ne govori). Nažalost, takva su ograničenja maloj djeci vrlo teško izdržati, jer još uvijek ne mogu shvatiti ozbiljnost takvog događaja. Pa, u takvim slučajevima, liječnik traži alternativu...

Indikacije za provedbu dnevne encefalografije u djeteta u stanju spavanja ili noćnog EEG-a su:

• Otkrivanje paroksizmalnih stanja različitih geneza - epileptički napadaji, konvulzivni sindrom na pozadini visoke tjelesne temperature (febrilne konvulzije), epileptiformni napadaji, koji nisu povezani s istinskom epilepsijom i razlikuju se od njega;
• Praćenje učinkovitosti antiepileptičke terapije s utvrđenom dijagnozom "epilepsije";
• Dijagnoza hipoksičnih i ishemijskih lezija središnjeg živčanog sustava (prisutnost i ozbiljnost);
• Određivanje ozbiljnosti lezija mozga za prognostičke svrhe;
• Proučavanje bioelektrične aktivnosti mozga u mladih bolesnika kako bi se proučavale faze njegovog sazrijevanja i funkcionalno stanje središnjeg živčanog sustava.

Osim toga, često se predlaže EEG s vegetativno-vaskularnom distonijom s čestim napadima nesvjestice i vrtoglavice, s odgođenim usvajanjem govornih sposobnosti i mucanja. Nemojte zanemariti ovu metodu u drugim slučajevima koji zahtijevaju proučavanje rezerve funkcionalnosti mozga, jer je postupak bezopasan i bezbolan, ali može dati maksimalne informacije za dijagnozu određene patologije. Elektroencefalografija je vrlo korisna ako postoje epizode poremećaja svijesti, ali njihov uzrok nije jasan.

Različite metode snimanja

Registracija bioelektričnih potencijala mozga provodi se na različite načine, na primjer:

1. Na početku dijagnostičkog pretraživanja, identificirajući uzroke paroksizmalnih stanja, koristite kratkotrajnu (≈ 15 min) rutinsku metodu snimanja encephalograma, koja uključuje provokativne testove kako bi se otkrile skrivene povrede - od pacijenta se traži da duboko diše (hiperventilat), otvori i zatvori oči ili potakne svjetlost (photostimulation);
2. Ako rutinski EEG ne pruži potrebne informacije, tada liječnik propisuje encefalografiju s deprivacijom (deprivacija sna noću u cijelosti ili djelomično). Kako bi se provela takva studija i postigli pouzdani rezultati, osobi se uopće ne dopušta spavati, ili se probudi 2-3 sata prije testiranog "zvuči kao biološki alarm";
3. Dugoročno EEG snimanje s upisom bioelektrične aktivnosti GM korteksa tijekom "tihog sata" (spavanje EEG) odvija se ako liječnik posumnja da se promjene u mozgu događaju upravo kad su u "stanju spavanja";
4. Većina informativnih stručnjaka smatra noćnu EEG, koja je zabilježena u bolnici. Oni započinju studiju dok su još budni (prije odlaska u krevet), nastavljaju dok su pospani, hvataju cijelo razdoblje noćnog sna i završavaju nakon prirodnog buđenja. Ako je potrebno, registracija GM bioelektrične aktivnosti dopunjena je superpozicijom prekobrojnih elektroda i upotrebom opreme za fiksiranje videa.

Dugotrajno bilježenje električne aktivnosti tijekom nekoliko sati tijekom spavanja i snimanje noćnog EEG-a naziva se EEG praćenje. Naravno, takve metode zahtijevaju uključivanje dodatne opreme i materijalnih resursa, kao i boravak pacijenta u bolnici.

Vrijeme i oprema čine cijenu.

U drugim slučajevima, postoji potreba za mjerenjem biopotencijala GM-a u vrijeme napada. Slijedeći slične ciljeve, pacijent, kao i za provedbu noćnog EEG-a, šalje se u bolnicu na hospitalizaciju, gdje se svakodnevno EEG praćenje vrši audio i video opremom. Kontinuirano praćenje EEG-a s video-fiksacijom tijekom dana pruža mogućnost provjere epileptičkog porijekla paroksizmalnih poremećaja pamćenja, izoliranih aura, kao i epizodično prisutnih psihomotornih pojava.

Elektroencefalografija je jedna od najpristupačnijih metoda za proučavanje mozga. I za cijenu. U Moskvi se ova studija može naći za 1.500 rubalja, a za 8.000 rubalja (praćenje EEG spavanja za 6 sati) i 12.000 rubalja (noćni EEG).

U drugim gradovima Rusije možete dobiti uz manji iznos, na primjer, u Bryansk cijena počinje od 1200 rubalja, u Krasnojarsk od 1100 rubalja, au Astrahanu počinje od 800 rubalja.

Naravno, bolje je napraviti EEG u specijaliziranoj klinici neurološkog profila, gdje je u sumnjivim slučajevima moguće uspostaviti kolektivnu dijagnozu (u takvim ustanovama mnogi stručnjaci mogu šifrirati EEG), te se odmah nakon testa savjetovati s liječnikom ili brzo riješiti problem u vezi s drugim metodama istraživanja mozga.

O glavnim ritmovima GM električne aktivnosti

Kod dešifriranja rezultata istraživanja uzimaju se u obzir različiti faktori: dob subjekta, njegovo opće stanje (prisutnost tremora, slabosti u udovima, oštećenje vida, itd.), Antikonvulzivna terapija u vrijeme registracije bioelektrične aktivnosti mozga, približno vrijeme (datum) posljednje epizode i et al.

Elektroencefalogram se sastoji od raznih kompleksnih bioritmova koji proizlaze iz električne aktivnosti GM-a u različitim vremenskim razdobljima, ovisno o specifičnim situacijama.

Prilikom dešifriranja EEG-a prije svega obratite pozornost na glavne ritmove i njihove karakteristike:

• Alfa-ritam (frekvencija - u rasponu od 9 do 13 Hz, amplituda oscilacija - od 5 do 100 µV), koja je prisutna u gotovo svim pojedincima koji ne tvrde da su zdravi, u razdoblju neaktivne budnosti (opuštanje tijekom odmora, opuštanje, plitka meditacija). Čim osoba otvori oči i pokuša vizualizirati sliku, α-valovi se smanjuju i mogu potpuno nestati ako se funkcionalna aktivnost mozga dodatno poveća. Kod dešifriranja EEG-a važni su sljedeći parametri α-ritma: amplituda (µV) preko lijeve i desne hemisfere, dominantna frekvencija (Hz), dominacija određenih vodova (frontalna, parijetalna, okcipitalna, itd.), Međupolovna asimetrija (%). Depresija α-ritma uzrokovana je anksioznošću, strahom, aktivacijom autonomne živčane aktivnosti;
• Beta ritam (frekvencija je u rasponu od 13 do 39 Hz, amplituda oscilacija je do 20 µV) nije samo način našeg budnosti, već je i β-ritam karakterističan za aktivan mentalni rad. U normalnom stanju, jačina β-valova je vrlo slaba, njihov višak ukazuje na trenutni odgovor GM-a na stres;
• Theta ritam (frekvencija - od 4 do 8 Hz, amplituda je u rasponu od 20-100 μV). Ovi valovi odražavaju ne-patološku promjenu svijesti, na primjer, osoba je uspavana, napola zaspala, u fazi površnog sna, već vidi neke snove, a zatim se otkrivaju θ-ritmovi. Kod zdrave osobe uronjenost u san je popraćena pojavom značajnog broja θ ritmova. Jačanje theta ritma uočeno je tijekom dugotrajnog psiho-emocionalnog stresa, mentalnih poremećaja, stanja sumraka, karakterističnih za neke neurološke bolesti, asteničnog sindroma, potresa mozga;
• Delta ritam (frekvencija se nalazi u intervalu od 0,3 do 4 Hz, amplituda je od 20 do 200 µV) karakteristična je za duboko uranjanje u san (prirodno zaspanje i umjetno stvoren san - anestezija). Pri različitim neurološkim patologijama uočava se δ-pojačanje valova;

Osim toga, u moždanoj kori javljaju se i druge električne oscilacije: gama ritmovi koji dosežu visoke frekvencije (do 100 Hz), kappa ritmovi formirani u vremenskim vodilicama tijekom aktivne mentalne aktivnosti, ritmovi povezani s mentalnim stresom. Ti valovi u dijagnostičkom planu nisu osobito zanimljivi, jer se javljaju tijekom značajnog mentalnog opterećenja i intenzivnog "rada misli", što zahtijeva visoku koncentraciju pažnje. Elektroencefalogram, kao što je poznato, bilježi se, iako za vrijeme budnosti, ali u mirnom stanju, au nekim slučajevima, općenito se propisuje noćno praćenje EEG-a ili EEG spavanja.

Video: alfa i beta ritmovi na EEG-u

EEG dekodiranje

glavnim EEG-ima i njihovim oznakama

Dobar ili loš EEG može se ocijeniti tek nakon konačne interpretacije rezultata istraživanja. Stoga će se raspravljati o dobrom EEG-u ako se tijekom razdoblja budnosti na vrpci encefalograma registriraju:

• U okcipitalno-parijetalnim vodovima - sinusoidni α-valovi s frekvencijom oscilacija od 8 do 12 Hz i amplitudom od 50 μV;
• U frontalnim područjima - β-ritmovi s frekvencijom oscilacija većom od 12 Hz i amplitudom koja ne prelazi 20 µV. U nekim slučajevima, β-valovi se izmjenjuju s θ-ritmovima s frekvencijom od 4 do 7 Hz, a to se također naziva i varijantama normi.

Treba napomenuti da pojedini valovi nisu specifični za bilo koju određenu patologiju. Primjerice, epileptiformni akutni valovi, koji se u nekim okolnostima mogu pojaviti kod zdravih ljudi, ne pate od epilepsije. Nasuprot tome, kompleksi vrha valova (frekvencija 3 Hz) nedvosmisleno ukazuju na epilepsiju s malim konvulzivnim napadima (petit mal), a oštri valovi (frekvencija 1 Hz) ukazuju na progresivnu degenerativnu bolest GM-Creutzfeldt-Jakobove bolesti, stoga ovi valovi s Dekodiranje je važna dijagnostička značajka.

U razdoblju između napada, epilepsija se može previdjeti, budući da pikovi i oštri valovi karakteristični za ovu bolest nisu uočeni kod svih bolesnika koji pokazuju sve kliničke simptome patologije u vrijeme konvulzivnog napadaja. Štoviše, paroksizmalne manifestacije u drugim slučajevima mogu se registrirati kod osoba koje su apsolutno zdrave, bez znakova i preduvjeta za razvoj konvulzivnog sindroma.

U svezi s gore navedenim, nakon provedbe jedne studije i nalaženja epileptičkog djelovanja na pozadini EEG-a ("dobar EEG"), epilepsija se ne može potpuno isključiti rezultatima jednog testa ako postoje klinički znakovi bolesti. Potrebno je ispitati pacijenta za ovu neugodnu bolest drugim metodama.

EEG snimanje tijekom konvulzivnog napadaja kod pacijenta s epilepsijom može pružiti sljedeće opcije:

1. Česta električna pražnjenja visoke amplitude, koja kažu da je došao vrhunac napadaja, usporavanje aktivnosti - napad se preselio u fazu prigušenja;
2. Žarišna epiaktivnost (pokazuje položaj fokusa konvulzivne spremnosti i prisutnost parcijalnih napadaja - morat ćete pronaći uzrok fokalne lezije GM-a);
3. Pojava difuznih promjena (registracija paroksizmalnih pražnjenja i vrha vala) - takvi pokazatelji upućuju na to da je napad generaliziran.

Ako se utvrdi podrijetlo GM lezije, a na EEG-u evidentiraju se difuzne promjene, tada dijagnostička vrijednost ove studije, iako ne toliko značajna, ipak omogućuje pronalaženje određene bolesti koja je daleko od epilepsije:

• Meningitis, encefalitis (posebno uzrokovan herpesnom infekcijom) - na EEG-u: periodično stvaranje epileptiformnih pražnjenja;
• Metabolička encefalopatija - na encephalogramu: prisutnost "trofaznih" valova ili difuznih usporenja ritma i izbijanja simetrične spore aktivnosti u frontalnim područjima.

Difuzne promjene na encephalogramu mogu se zabilježiti kod pacijenata koji su pretrpjeli GM modricu ili potres mozga, što je i razumljivo - cijeli mozak pati od teških ozljeda glave. Međutim, postoji još jedna mogućnost: difuzne promjene nalaze se kod ljudi koji ne pokazuju nikakve pritužbe i smatraju se potpuno zdravima. To se događa i to, a ako nema kliničkih manifestacija patologije, onda nema ni razloga za zabrinutost. Možda će, na sljedećem ispitivanju, EEG zapis odraziti punu stopu.

U nekim slučajevima dijagnoza pomaže EEG-u

Elektroencefalografija, otkrivajući funkcionalne sposobnosti i rezerve središnjeg živčanog sustava, postala je mjerilo za istraživanje mozga, a liječnici ga smatraju primjerenim u mnogim slučajevima iu različitim uvjetima:

1. Da bi se procijenio stupanj funkcionalne nezrelosti mozga kod mladih pacijenata (u djeteta do jedne godine starosti, istraživanje se uvijek provodi tijekom spavanja, kod starije djece, prema situaciji);
2. Kod različitih poremećaja spavanja (nesanica, pospanost, česta noćna buđenja, itd.);
3. U prisutnosti napadaja i epileptičkih napadaja;
4. Potvrditi ili isključiti komplikacije upalnih procesa uzrokovanih neuroinfekcijom;
5. S vaskularnim lezijama mozga;
6. Nakon TBI (kontuzija mozga, potres mozga) - EEG pokazuje dubinu patnje GM-a;
7. Procijeniti težinu učinaka neurotoksičnih otrova;
8. U slučaju razvoja onkološkog procesa koji utječe na središnji živčani sustav;
9. S različitim mentalnim poremećajima;
10. EEG praćenje se provodi u procjeni učinkovitosti antikonvulzivne terapije i odabira optimalnih doza terapeutskih sredstava;
11. Razlog za stvaranje EEG-a mogu biti znakovi disfunkcije moždanih struktura u djece i sumnje na degenerativne promjene u živčanom tkivu GM-a u starijih osoba (demencija, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest);
12. Pacijenti koji su u komi trebaju procijeniti stanje mozga;
13. U nekim slučajevima studija zahtijeva operaciju (određivanje dubine anestezije);
14. Koliko su neuropsihijatrijski poremećaji prošli s hepatocelularnom insuficijencijom (hepatičnom encefalopatijom), kao is drugim oblicima metaboličke encefalopatije (bubrežna, hipoksična) pomoći će u prepoznavanju encefalografije;
15. Svim vozačima (budućim i aktualnim) kada se podvrgne liječničkom pregledu radi dobivanja / zamjene njihovih prava nudi se EEG radi upućivanja na prometnu policiju. Anketa je dostupna u primjeni i lako se identificira potpuno neprikladna za vožnju, stoga je preuzeta u rad;
16. Elektroencefalogiji se propisuje regrutima s poviješću konvulzivnog sindroma (na temelju podataka iz medicinskih kartica) ili u slučaju pritužbe napadaja s gubitkom svijesti praćene konvulzijama;
17. U nekim slučajevima, takva studija kao EEG koristi se za utvrđivanje smrti značajnog dijela živčanih stanica, tj. Smrti mozga (to su situacije u kojima kažu da je “osoba najvjerojatnije postala biljka”).

Video: EEG i otkrivanje epilepsije

Studija ne zahtijeva posebnu obuku.

Posebni EEG preparati ne zahtijevaju, međutim, neki pacijenti se očito boje od nadolazećeg postupka. Nije šala - stavljaju senzore s žicama na glavu, koji čitaju "sve što se događa unutar kutije lubanje" i prebacuju punu količinu informacija na pametni uređaj (zapravo, elektrode bilježe promjene u potencijalnoj razlici između dva senzora u različitim vodovima). Odraslim osobama osigurava se simetrično prianjanje na površinu glave 20 senzora + 1 nesparenih, koji se nadovezuju na parijetalni dio, a malo dijete ima i 12.

U međuvremenu, posebno osjetljivi pacijenti žele uvjeriti: studija je apsolutno bezopasna, nema ograničenja na učestalost i dob (barem nekoliko puta dnevno i u bilo kojoj dobi - od prvih dana života do ekstremne starosti, ako to okolnosti zahtijevaju).

Glavna priprema je da se osigura čistoća kose, za koju bolesnik dan prije pere glavu šamponom, dobro ispira i suši, ali ne koristi nikakva kemijska sredstva za oblikovanje kose (gel, pjena, lak). Metalni predmeti koji služe za ukrašavanje (kvačice, naušnice, ukosnice, piercing) također se uklanjaju prije izrade EEG-a. Osim toga:

• Za 2 dana odustaju od alkohola (jake i slabe), ne koriste pića koja stimuliraju živčani sustav, ne jedu čokoladu;
• Prije istraživanja dobivaju savjet od liječnika o uzimanju lijekova (hipnotici, sredstva za smirenje, antikonvulzivi itd.). Možda će biti potrebno poništiti pojedine lijekove, dogovoriti se s liječnikom, a ako se to ne može učiniti, obavijestite liječnika, koji će biti angažiran u dešifriranju encefalograma (označenog u obliku smjera), kako bi imao na umu te okolnosti i uzeo ih u obzir prilikom donošenja zaključka.
• 2 sata prije pregleda, pacijenti ne bi trebali dopustiti sebi da se jedu i opuste uz cigaretu (takvi događaji mogu iskriviti rezultate);
• Ne preporučuje se obavljanje EEG-a na visini akutnog respiratornog oboljenja, kao i kašlja i nazalne kongestije, čak i ako se ti znakovi ne odnose na akutni proces.

Kada se poštuju sva pravila pripremne faze, uzimaju se u obzir određene točke, bolesnik sjedi u udobnoj stolici, dodirne točke glave s elektrodama premazuju gelom, senzori se pričvršćuju, kapa se stavlja ili oslobađa, uređaj se uključuje - provodi se provokacija. vrijeme registracije bioelektrične aktivnosti mozga. Ta se potreba u pravilu javlja kada rutinske metode ne pružaju adekvatne informacije, tj. Kada se sumnja na epilepsiju. Metode koje izazivaju epileptičko djelovanje (duboko disanje, otvaranje i zatvaranje očiju, spavanje, iritacija svjetla, nedostatak sna) aktiviraju električnu aktivnost GM korteksa, elektrode pokupe impulse koje šalje korteks i prenose glavnoj opremi za obradu i snimanje.

Osim toga, kada se sumnja na epilepsiju (osobito temporalna, koja u većini slučajeva predstavlja teškoću u dijagnostici), koriste se posebni senzori: temporalni, sfenoidni, nazofaringealni. I, valja napomenuti, liječnici su službeno priznali da u mnogim slučajevima upravo nazofaringealni tragovi otkrivaju žarište epileptičke aktivnosti u temporalnoj regiji, dok drugi vodi ne reagiraju na njega i šalju normalne impulse.