logo

Ehokardiografija srca: suština metode, njezine koristi, kako ide postupak

Iz ovog članka naučit ćete: što je ehokardiografija srca i koliko je ova metoda važna u dijagnostici srčane patologije. Koji parametri i strukture vam omogućuje da procijenite koje bolesti treba identificirati. Kako se pripremiti za studij i kako to ide.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Ehokardiografija je jedna od najinformativnijih i najsigurnijih metoda za dijagnosticiranje bolesti srca. To je vrsta ultrazvuka, koja omogućuje vizualnu procjenu strukture miokarda (srčanog mišića), srčanih zalistaka, velikih srčanih krvnih žila i cirkulacije krvi u njima.

Postoji nekoliko imena, sinonimi: ultrazvuk ili jeka srca, ehokardiogram, ehokardiografija ili ehogram srca. Sva ta imena su ista istraživanja. Mogu ga provoditi i ocjenjivati ​​liječnici ultrazvučne dijagnostike, kao i kardiolozi i kardiokirurzi koji posjeduju ovu metodu.

Suština metode, njezine koristi

Ehokardiografija srca izvodi se pomoću specijalne ultrazvučne opreme koja sadrži:

  • ultrazvučni stroj;
  • senzor koji provodi kroz prsa i registrira ultrazvučne valove;
  • digitalni pretvarač koji na monitoru prikazuje sliku pregledanog organa.

Ultrazvučni valovi, prolazeći kroz različite dijelove srca, apsorbiraju se i reflektiraju na različite načine. Što je oprema točnija i modernija, točnije možete vidjeti (vizualizirati) ne samo opću strukturu, nego i sitne detalje strukture srca i svojstava cirkulacije krvi.

ECHO-CG zajedno s EKG-om (elektrokardiografija) - najjednostavniji, bezopasniji i pristupačniji, ali istodobno informativan dijagnostički postupak, koji daje sveobuhvatne informacije o stanju srca.

Indikacije: kome je potrebna takva dijagnoza

Ultrazvuk srca je indiciran svim bolesnicima sa srčanim bolestima, kao i osobama s takvim simptomima:

  1. Bol u prsima.
  2. Dispneja s naporom, oticanje nogu i druge manifestacije zatajenja srca.
  3. Umor, praćena nesvjestama i palpitacijama.
  4. Infarkt miokarda i plućna tromboembolija.
  5. Buka pri slušanju (auskultacija) srca.
  6. Sumnje na prirođene i stečene srčane mane.
  7. Preneseni reumatizam.
  8. Plavetnilo kože na licu, vrhu nosa i ušiju, koje se pojavljuju ili se povećavaju s opterećenjima.
  9. Označeno povećanje krvnog tlaka.

S obzirom na jednostavnost primjene i sigurnost ehokardiografije, to se radi ne samo kako bi se pratila patologija srčane bolesti neke osobe, već čak i ako postoji sumnja na nju. Nema apsolutnih kontraindikacija.

Što pokazuje ovaj postupak, koje bolesti otkrivaju

Dijagnoza srca uz pomoć ultrazvuka može pružiti osnovne, ali ne i sve informacije o stanju ovog organa.

Tablica opisuje glavne parametre za procjenu tijekom ehokardiografije i moguću patologiju, koja se dijagnosticira na temelju tih podataka čak i bez uzimanja u obzir rezultata EKG-a (elektrokardiograma).

Prema podacima dobivenim tijekom ECHO-a srca, neke dijagnoze mogu se točno utvrditi, a neke se mogu pretpostaviti. U drugom slučaju bolesnici trebaju opsežniji pregled ovisno o predloženoj patologiji (EKG, holter, tomografija, krvni testovi).

sorte ehokardiografije

Nije svaka ehokardiografija ima sve dijagnostičke mogućnosti ultrazvučne dijagnostike. Ovisno o klasi ultrazvučne opreme i istraživačkom postupku, postoje:

  1. Standardni ECHO-KG - jednodimenzionalni, dvodimenzionalni i trodimenzionalni ultrazvuk. Također se naziva transtorak, pa se provodi kroz kontakt s kožom u prsima. Daje informacije o strukturi srca, ali ne može odrediti obilježja cirkulacije u njemu.
  2. - Studija je proširena u odnosu na standard. Određuje karakteristike protoka krvi u pretkomorima, komorama, ventilima i velikim krvnim žilama.
  3. Stres ehokardiografija - ultrazvuk srca tijekom stres testova. Može biti potrebno dijagnosticirati samo određene bolesti (npr. Defekte ventila).
  4. Transezofagealni ECHO - pregled srca posebnim senzorom kroz zid jednjaka tijekom fibrogastroskopije. To je rijetko potrebno, ali može pružiti važne informacije o patologiji u dubokim dijelovima miokarda.

Zlatni standard za ultrazvuk srca je dvodimenzionalni odjek s Doppler i duplex amplifikacijom.

Priprema i provedba studije

Posebna priprema za standardnu ​​i dopler ehokardiografiju srca, kao i za EKG, nije potrebna. To znači da takvu studiju može obaviti svaka osoba koja ima svjedočenje u bilo koje vrijeme bez ikakvih ograničenja. Jedini faktori koji utječu na pouzdanost rezultata su kvaliteta opreme i kvalifikacije kardiologa.

Transezofagealni ehokardiogram izvodi se samo na prazan želudac (posljednji obrok je 8-10 sati). A kada je potrebno da se pacijent nalazi u fiksnom položaju radi detaljnog pregleda - studija se provodi pod općom anestezijom.

Postupak standardnog ECHO-KG tehnički je jednostavan i bezopasan:

  • Studija pada na kauč. Ispit se provodi u dva položaja: na poleđini i na lijevoj strani.
  • Liječnik podešava uređaj i sekvencijalno instalira senzor na nekoliko točaka prsnog koša u projekciji srca, aorte i plućne arterije. U ovom trenutku, subjekt treba mirno leći i izvršiti sve naredbe liječnika (disati glatko, zadržati dah dok udiše, mijenjati položaj, itd.).
  • Kako bi se poboljšao prijenos ultrazvučnih signala, na kožu lijeve polovice prsnog koša primjenjuje se poseban gel, uz koji će se senzor pomicati. Na kraju studije gel treba obrisati ručnikom ili ubrusom.

Ukupno trajanje ehokardiografije je od 7-10 minuta do pola sata. Ono što je najvažnije, može se izvesti onoliko puta koliko je potrebno za procjenu stanja srca i dinamike patološkog procesa. Tehnika je bezopasna i bezbolna, tako da nema apsolutnih kontraindikacija.

Ultrazvuk srca je vrlo precizna metoda za dijagnosticiranje velikog broja, ali ne i svih bolesti srca. Dakle, svjedočanstvo za njegovu provedbu i opseg drugih ispita treba odlučiti stručnjak!

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Kako je ehokardiografija srca: postupak, indikacije, transkript

Ehokardiografija je jedna od najučinkovitijih metoda za dijagnosticiranje bolesti srca. Prvi put se počela primjenjivati ​​sredinom prošlog stoljeća.

Proučavanjem srca metodom ehokardiografije moguće je objektivno procijeniti stanje srčanog mišića. Stručnjak vizualno određuje stupanj patologije srca i na temelju pokazatelja norme postavlja dijagnozu.

Ehokardiografija se izvodi pomoću posebne opreme koja se sastoji od aparata za ultrazvuk, monitora i posebnog senzora. Slijed postupka je kako slijedi. Ultrazvučni stroj emitira ultrazvučne valove, koji se, reflektirajući iz srčanih tkiva, pretvaraju u elektroravu. Pomoću senzora ovi se valovi snimaju i vizualiziraju na zaslonu monitora. Stručnjak može vidjeti sliku srca ili njegove odjele u stvarnom vremenu, procijeniti rad srca. Mogu se isporučiti i dodatni senzori koji čitaju podatke o protoku krvi, otkucaju srca i druge parametre. Takvi senzori su pričvršćeni za prsa i leđa pacijenta.

Postupak ultrazvuka traje od 20 do 30 minuta. Pacijent je postavljen na kauč, prije nego što zatraži uklanjanje svih metalnih nakita. To je učinjeno kako se ne bi stvorila magnetska smetnja ultrazvučnom stroju. Studija pada s lijeve strane. Okreće jednu ruku na glavu, a drugu na tijelo. Liječnik primjenjuje poseban gel na područje grudi na lijevoj strani. Klizanjem senzora na određeno područje, specijalist ispituje stanje miokarda, atrija, ventrikula i srčanih zalistaka. Ispituje se i stanje srčanih žila. Svi pokazatelji su zabilježeni, a na temelju njih se postavlja dijagnoza. Na rukama se izdaje ehogram s pokazateljima i rezultatom istraživanja.

Postupak je apsolutno bezbolan i ne zahtijeva nikakve dodatne pripreme.

Imena EchoCG i ultrazvuk srca označavaju isti postupak - ehokardiografski pregled srca pomoću aparata za ultrazvuk.

Ultrazvuk srca ili ehokardiografija: za što se ono koristi i za što se koristi?

Ehokardiografija je jedna od vodećih metoda dijagnostike srčanih bolesti koju koriste kardiolozi. Ova studija je apsolutno bezopasna, nema toksičnih učinaka na tijelo, te se stoga može preporučiti svim kategorijama pacijenata, uključujući djecu bilo koje dobi i trudnice. Osim toga, ultrazvuk srca je potpuno bezbolan. Iz ovog članka čitatelj će znati što je ehokardiografija, koje su to vrste ehokardiografije i za koju svrhu je propisana, te se upoznati s načinom na koji se taj postupak odvija i kako se pripremiti za njega kako bi se dobio najtočniji rezultat. Počnimo.

Što je ultrazvuk srca (ehokardiografija) i za koju svrhu?

Ultrazvuk srca ili ehokardiografija je neinvazivna metoda ispitivanja srca, koja se temelji na primjeni ultrazvuka. Ehokardiografski senzor, pod utjecajem električne energije, emitira visokofrekventni zvuk koji prolazi kroz srčane strukture, reflektira se od njih, bilježi isti senzor, prenosi se na računalo, koje zauzvrat obrađuje primljene informacije i prikazuje ih na monitoru kao sliku.

Što omogućuje procjenu ehokardiografije:

  • veličina srca;
  • debljina zidova srca;
  • struktura, integritet zidova;
  • veličina šupljina atrija i ventrikula;
  • stupanj kontraktilnosti srčanog mišića i usklađenost ovog pokazatelja s normom;
  • stanje valvularnog aparata srca i njegove "performanse";
  • stanje plućne arterije i aorte;
  • razine tlaka u aorti, plućnoj arteriji, atrijama i komorama;
  • smjer protoka krvi u komorama srca i kroz ventile, njegova brzina;
  • stanje vanjske ljuske srca, perikard.

Provođenjem ove studije može se dijagnosticirati:

  • hidroperikardij (prisutnost slobodne tekućine u srčanom vrećici);
  • kongenitalne i stečene srčane mane;
  • intrakardijalni trombi;
  • proširena ili smanjena u veličini fotoaparata;
  • zadebljane (hipertrofirane) ili razrijeđene stijenke komore;
  • dodatne akorde u šupljinama srca;
  • bubri;
  • promjene u smjeru i brzini kretanja krvi.

Indikacije i kontraindikacije za ehokardiografiju

Ova studija može, au nekim slučajevima i preporuča se pacijentima koji već boluju od kardiovaskularnih bolesti, te u fazi dijagnoze.

Trebate razmisliti o provođenju ultrazvuka srca u sljedećim slučajevima:

  • osobe koje pate od hipertenzije;
  • u slučaju sumnje na prirođene ili stečene srčane mane;
  • Osobe čiji su rođaci patili od urođenih oštećenja srca u svrhu prevencije;
  • osobe koje se žale na čestu vrtoglavicu i, posebno, na nesvjesticu;
  • osobe koje pate od otežanog disanja i otekline;
  • osobe koje se žale na blijeđenje, osjećaj poremećaja srca;
  • osobe koje se žale na bolove u prsima, posebno zračeći na lijevu ruku, lopaticu i lijevu polovicu vrata;
  • nakon infarkta miokarda, za procjenu srčane kontraktilnosti zbog smrti dijela miokardiocita;
  • u svrhu dijagnostičke potrage za stenokardijom, kao i za procjenu indikatora kontraktilnosti lijeve klijetke u ovoj bolesti;
  • potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu "tumora srca";
  • radi dijagnosticiranja aneurizme srca i diferencijalne dijagnoze između istinitih i pseudoaneurizmi;
  • odrediti vrstu kardiomiopatije;
  • dijagnosticirati prisutnost tekućine u perikardijalnoj šupljini i odrediti njezin volumen;
  • kao preventivni pregled za osobe čiji je stil života povezan s psiho-emocionalnim ili fizičkim preopterećenjem.

Terapeut, obiteljski liječnik ili specijalist uskog profila - kardiolog - uputit će pacijenta na ultrazvuk srca kada sluša buku u ovom organu, ako se na elektrokardiogramu (EKG) otkrije više promjena, a ako je srce na velikom snimku prsa promijenjeno, to se mijenja oblik, ona je atipično smještena ili se određuje modificirana aorta i plućna arterija.

Posebnu kategoriju osoba koje su često prikazane ehokardiografija, su trudne. Njima se propisuje ova studija u slučaju:

  • ako žena ima dijabetes;
  • ako bliski rođaci žene pate (trpe) oštećenja srca;
  • ako žena ima rubelu tijekom trudnoće ili se u njenoj krvi nađe visoki titar antitijela na uzročnika ove bolesti;
  • ako je žena uzela ozbiljne lijekove, osobito antibakterijske ili antiepileptičke lijekove, u prvoj polovici trudnoće (osobito prije njezina 16. tjedna);
  • ako žena ima dijagnozu pobačaja, tj. jedna ili više prethodnih trudnoća završilo je spontanim pobačajima ili prijevremenim porodima;

Ultrazvuk srca može se preporučiti čak i fetusu koji se nalazi u maternici. U pravilu, ova studija se provodi u razdoblju od 18 do 22 tjedna trudnoće, jedan od njegovih vodećih ciljeva je pravodobna dijagnoza prirođenih srčanih mana u fetusa.

Kontraindikacije za najčešći tip ultrazvuka srčano-transtorakalne ehokardiografije, kao što je već spomenuto, ne postoji. U nastavku članka razmatrat ćemo određene tipove ove studije, na koje postoje posebne, specifične, indikacije i kontraindikacije.

Vrste ehokardiografije

Većina vrsta ehokardiografije izvodi se kroz prsa, zbog čega se zajednički nazivaju transtorak.

  1. Jedno-dimenzionalna ili M-ehokardiografija. Trenutno se rijetko koristi sam. Tijekom studije, slika srca se ne generira, a snimanje iz struktura srca koje se ispituje prikazuje se na računalnom monitoru kao graf. Uz pomoć ove studije, liječnik dobiva točne podatke o veličini atrija i ventrikula, kao i ocjenjuje funkcionalnu aktivnost potonjih.
  2. B-ehokardiografija (dvodimenzionalna). Tijekom istraživanja informacije o strukturi i radu srca ulaze u računalo, pretvaraju se u njega i prikazuju na monitoru kao slika sivo-bijelog srca. Slika se pomiče prema kretanju srca u prsima - jasno se vizualizira kontrakcija i opuštanje miokarda, zatvaranje i otvaranje srčanih zalistaka. U provođenju ove studije, liječnik mjeri veličinu srca u cjelini i volumen svojih komora odvojeno, debljinu zidova srca i ventila, te također procjenjuje pokretljivost potonjeg i stupanj kontraktilnosti ventrikula.
  3. Dopler-ehokardiografija. Provodi se, u pravilu, paralelno s dvodimenzionalnom ehokardiografijom istog stručnjaka. Ovom metodom liječnik prati protok krvi u pretkomorima i komorama, kao iu velikim krvnim žilama. U zdravom srcu, kretanje krvi je uvijek jednosmjerno, ali u slučaju patoloških promjena ventila, također je zabilježen obrnuti protok krvi. Tijekom ispitivanja, protok krvi je naglašen na računalnom monitoru plavom i crvenom bojom - ovisno o njegovom smjeru. Osim smjera protoka krvi, tijekom dopler sonografije, liječnik procjenjuje kako se obrnuti protok krvi izražava (stupanj regurgitacije), određuje brzinu izravnog i obrnutog protoka krvi, te također mjeri promjer rupe kroz koju prolazi krv. Ova vrsta istraživanja može se provoditi samostalno, ali češće se koristi u istoj studiji s M- i B-ehokardiografijom.
  4. Kontrastna ehokardiografija. Provedene su kako bi se jasnije vizualizirale unutarnje strukture srca. U krv subjekta dodajte posebnu - kontrastnu tvar i provodite ultrazvuk srca prema standardnoj tehnici.
  5. Stresna ehokardiografija. Provođenje ultrazvuka srca nije u mirovanju, a tijekom fizičkog napora na taj se način dijagnosticira latentna patologija srca - bolesti u ranom stadiju razvoja, čiji simptomi nisu prisutni kada je pacijent u mirovanju. Stresna ehokardiografija izvodi se u sljedećim slučajevima:
  • sa sumnjom na koronarnu bolest srca, ako se ova dijagnoza ne može postaviti na druge načine;
  • za procjenu učinkovitosti liječenja bolesti koronarnih arterija;
  • odrediti prognozu bolesti koronarnih arterija;
  • za dinamičku procjenu vaskularne prohodnosti;
  • kako bi se utvrdio rizik od komplikacija prije operacije srca i velikih krvnih žila.

Stresna ehokardiografija kontraindicirana je ako bolesnik ima sljedeće bolesti:

  • teškog srčanog, respiratornog, bubrežnog ili jetrenog zatajenja;
  • tromboembolija bilo koje lokalizacije u povijesti;
  • aneurizma aorte;
  • akutni i akutni stadij infarkta miokarda.
  1. Tranzofagealna ehokardiografija. Ovaj tip ultrazvuka srca, u kojem se senzor, generirajući ultrazvuk, spušta izravno kroz jednjak kroz grlo. Naravno, senzor je vrlo male veličine i lako prolazi kroz probavnu cijev. Ovo se istraživanje ne provodi svugdje, već samo u specijaliziranim medicinskim centrima, u slučaju izravnih indikacija za to:
  • sumnja na disfunkciju prethodno protetskog ventila (osobito mitralnog);
  • pregled mitralnog ventila prije operacije na njemu;
  • infektivni endokarditis sa sumnjom na apsces korijena aorte ili prstenove ventila;
  • sumnja na tromb u lijevom pretklijetku;
  • sumnja na aneurizmu aorte;
  • sumnja na atrijalni septalni defekt;
  • pregled prije izvođenja elektrokardioverzije za liječenje određenih vrsta aritmija;
  • potrebu proučavanja strukture i funkcija srca kada je nemoguće provesti transtorakalnu ehokardiografiju.

Kontraindikacije za obavljanje ove vrste ultrazvuka srca su:

  • proširene vene jednjaka;
  • divertikule i tumorske bolesti jednjaka;
  • velika dijafragmalna hernija;
  • tešku osteohondrozu vratne kralježnice;
  • nestabilnost vratnih kralješaka;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • radijalna etiologija ezofagitisa;
  • perforacija jednjaka u povijesti;
  • snažan refleks.

Kako se pripremiti za ultrazvuk srca?

Za obavljanje standardne transtorakalne ehokardiografije (M-, B-, dopler-ultrazvuk srca) nema potrebe za posebnom pripremom za istraživanje.

Ako je pacijentu propisan transezofagealni ultrazvuk srca, onda 4-6 sati prije ovog zahvata treba se suzdržati od jela i pića, a neposredno prije ehokardiografije potrebno je ukloniti sondu iz želuca i ukloniti proteze (ako se ti momenti dogode).

Metodologija istraživanja

Kod provedbe transtorakalne ehokardiografije pacijent se nalazi u ležećem položaju na lijevoj strani. Upravo se u tom položaju osobe spajaju vrh srca i lijeva strana rebara, što osigurava najtočniju vizualizaciju srca kada su 4 kamere istodobno vidljive na monitoru računala. Liječnik nanosi gel na posebni senzor koji poboljšava akustični kontakt osjetljive elektrode s tijelom pacijenta. Nakon kontakta senzora s tijelom, vizualizira se slika struktura srca na zaslonu kao sektor. Senzor se naizmjenično instalira u konvencionalnim položajima: u jugularnoj jami - iznad prsne kosti; u području V interkostalnog prostora, 1-1,5 cm lijevo od prsne kosti - na mjestu gdje je najjasnije definiran apikalni impuls srca; pod xiphoidnim procesom prsne kosti.

Nažalost, u procesu provođenja postupka nije uvijek moguće dobiti kvalitativne rezultate. Kvaliteta istraživanja izravno ovisi o 3 faktora:

  • Anatomska obilježja subjekta (pretilost, teške deformacije prsnog koša, plućni emfizem i druge značajke često stvaraju značajne prepreke ultrazvuku, što za posljedicu ima tešku sliku za čitanje; u takvoj situaciji, pacijentu treba preporučiti druge metode dijagnoze, kao što je transezofagealna ehokardiografija ili magnetska rezonanca. tomografija);
  • Kvaliteta opreme (ovdje je sve jasno: modernija, točnija, višenamjenska oprema će dati potpunije podatke o strukturi i funkcionalnim karakteristikama srca pacijenta);
  • Iskustvo ispitivača (i tehničke vještine (to jest, sposobnost da se pacijentu da točan položaj i položaj senzora na željenoj točki), i sposobnost da se analiziraju podaci, a zatim precizno ispitaju strukture srca) igraju ulogu.

Stresna ehokardiografija se provodi na ovaj način: prvo, pacijentu se daje obični ultrazvuk srca i ocjenjuju njegovi rezultati, nakon čega se primjenjuju posebni senzori koji kontinuirano bilježe promjene slike na monitoru tijekom vježbanja. Zatim nude pacijentu da trči na traci za trčanje ili okrene pedale na biciklističkom ergometru. U početku se postavlja minimalno opterećenje, ako ga subjekt dobro nosi, opterećenje se postupno povećava, fokusirajući se na količinu njegovog krvnog tlaka i otkucaja srca. Kada se stanje pacijenta pogorša, studija se zaustavlja.

Pri provođenju transezofagealne ehokardiografije liječnik prvenstveno ispušta usnu šupljinu i pacijentovo grlo otopinom lidokaina kako bi se smanjio refleks gag. Zatim pacijent leži na svojoj lijevoj strani, usnik je umetnut u njegova usta, a zatim se debela fleksibilna cijev, endoskop, umetne u jednjak. Prijem i isporuka ultrazvuka odvija se izravno kroz tu cijev. Kao i kod transtorakalne ehokardiografije, podaci sa senzora se prenose na računalo, koje obrađuje i šalje sliku na monitor.

Tumačenje rezultata ehokardiografije

Interpretacija rezultata studije izravno se odnosi na liječnika koji je proveo studiju. Zatim prenosi te podatke liječniku ili ga u nekim slučajevima predaje pacijentu. Samo se prema ultrazvuku srca dijagnoza ne može postaviti. Rezultate istraživanja ocjenjuje liječnik pacijenta i uspoređuju s pritužbama bolesnika, rezultatima laboratorijskih i drugih instrumentalnih pregleda. Ehokardiografija nije neovisna dijagnostička metoda.

Postoji niz vrijednosti jednog ili drugog pokazatelja ultrazvuka srca, za odrasle, normalne vrijednosti tih vrijednosti su stabilne, u djece izravno ovise o dobi.

Normalne veličine srčanih struktura

Normalno za odraslog bolesnika, pokazatelji dobiveni tijekom ehokardiografije prikazani su u tablici.

Ehokardiografija - što je to i kome je potrebna, taktika postupka

EchoCG je jedna od najmodernijih metoda za ispitivanje srca i kontraktilne aktivnosti mišića. To je ehokardiografska studija koja pomaže u vizualizaciji funkcioniranja organa i krvnih žila.

U njegovoj osnovi nalazi se uporaba ultrazvuka, što ljudsko uho apsolutno ne opaža. Kakvo je to istraživanje - ehokardiografija, što pokazuje i što je EKG, kako se pripremiti za postupak, kako se radi ultrazvuk srčanih žila: saznajte odgovore na sva pitanja iz ovog članka.

Koja je razlika između ultrazvuka srca i EKG-a?

EKG i EchoCG su među najučinkovitijim ispitivanjima kardiovaskularnog sustava. Oni dijele zajedničke ciljeve i ciljeve. No metode i metode koje se koriste u njihovoj provedbi značajno se razlikuju. Koja je razlika između ehokardiografije (srčani ultrazvuk) i EKG-a i što pruža svaka od tih studija?

Način ponašanja. Da biste uklonili EKG, morate koristiti kardiograf i elektrode. Istodobno se ispituje i fiksira elektrostatska aktivnost srčanog mišića, a zatim se rezultati pretvaraju u grafički crtež. Jasno je vidljivo:

  • Je li aktivnost organa karakterizirana stabilnim ritmom pulsiranja?
  • koji su brojčani pokazatelji premlaćivanja;
  • prisutnost ili odsutnost aritmija.

Za provođenje ehokardiografije srca potrebna je posebna elektronička oprema, koja se naziva pretvornik. Mora biti čvrsto pričvršćena za prsa, a zatim staviti u radno stanje. Ovaj uređaj je generator valova koji pripadaju ultrazvučnom spektru. Oni su u stanju prodrijeti u tijelo, odbiti tkiva i vratiti se natrag.

Posebna oprema olakšava obradu primljenih podataka i prikazuje ih na zaslonu. U isto vrijeme na monitoru možete vidjeti sliku glasnoće.

Uz pomoć potonjih, liječnici uspijevaju utvrditi i spriječiti pojavu zatajenja organa, provjeriti aktivnost ventila, odrediti mjesto frakcija atrofiranih srčanih mišića.

Ehokardiogram se koristi za ispitivanje stanja srca pacijenta koji je imao napad, radi otkrivanja ozbiljnih krvnih ugrušaka koji se ne kreću. Osim toga, pomoću strujnih pretvarača eha možete proučavati rad vitalnog organa u 3D slici.

U usporedbi s EKG-om, pretvornik može pružiti jasniju sliku pregleda, jer otkriva prisutnost gotovo svih bolesti organa.

vrsta

Ehokardiogram ima nekoliko tipova, razmotrit ćemo ih zasebno.

Transtorakalnom

Standardni tip ehokardiograma, kojeg karakterizira bezbolnost i donekle sličan rendgenskim zrakama, uz pomoć ovog postupka, procjenjuje se zdravstveno stanje prije rođenja.

Za ovu vrstu ehokardiografije, senzor koji prenosi zvučne valove visoke frekvencije se primjenjuje na prsima. Srčani mišići odbijaju te valove. Tako se stvaraju slika i zvukovi, analizirajući koje liječnik određuje prisutnost ili odsutnost anomalija i bolesti organa.

transezofagealnoj

Za transezofagealnu ehokardiografiju, u šupljinu jednjaka umeće se senzor u obliku cijevi za gutanje koja povezuje želudac s usnom šupljinom. Njegov blizak položaj srcu pomaže da se dobije jasna slika strukture organa.

Stres test

Ehokardiogram, koji se provodi sa stres testom pomoću dobutamina ili adenozina, odnosi se na stresnu ehokardiografiju. Samo se ovdje ne primjenjuje fiziološko opterećenje na organ, nego utjecaj medicinskih pripravaka koji stimuliraju funkcioniranje organa.

Pomoću ove studije moguće je procijeniti stanje organa u slučaju kada ne postoji mogućnost korištenja staze ili bicikla u te svrhe, tolerancije opterećenja, mogućnosti koronarne bolesti, učinkovitosti provedene terapije.

stresno

Tijekom sportskih aktivnosti, pacijent sa stazom za trčanje ili biciklom obavlja stresnu ehokardiografiju.

Tijekom ovog postupka moguće je vizualizirati kretanje stijenki srca i analizirati njegovo pumpanje s povećanim opterećenjem organa.

Uz pomoć stresnih ehokardiograma, za razliku od drugih sličnih istraživanja, moguće je odrediti nedostatak protoka krvi.

intravaskularni

Primjena intravaskularnog ultrazvuka koristi se tijekom kateterizacije srca. Istovremeno se u šupljinu krvnih žila umeće posebni senzor. Za to se koristi kateter.

U većini slučajeva ovaj se postupak provodi kako bi se analizirala blokada unutar posude.

Vrste ehokardiografije

Ehokardiogrami su 3 vrste:

  1. Jednodimenzionalan u M-modu - val koji se isporučuje s uređajem postavljen je uz jednu os. Stoga, monitor prikazuje pogled odozgo na orgulje. Pomicanjem ultrazvučne linije možete provjeriti ventrikul, aortu i atrij.
  2. Dvodimenzionalni ehokardiogram pomaže u ispitivanju srca u dvije projekcije. Stoga, kada se provodi, moguće je analizirati kretanje srčanih struktura.
  3. Doplerov ehokardiogram provodi se kako bi se procijenili takvi parametri tijela kao brzina kretanja krvi i njezina turbulencija. Kao rezultat usvojenih rezultata može se zaključiti da postoje defekti i stupanj punjenja ventrikula.

svjedočenje

Potrebno je provesti ehokardiografiju u prisustvu takvih simptoma:

  • bol u prsima ili srcu;
  • zvukove i poremećaje ritma tijekom aktivnosti organa;
  • ishemija ili akutni infarkt miokarda;
  • simptome koji ukazuju na prisutnost zatajenja srca;
  • kratkoća daha, brza umornost, nedostatak zraka, povećana blijedost kože.

Obavezno provedite postupak ehokardiografije pacijenata koji su operirani na srcu, s ozlijeđenim prsima. Također smjer ultrazvuka srca može dobiti one koji imaju:

  • kronične glavobolje;
  • umjetni ventil;
  • ateroskleroza;
  • bolesnika s hipertenzijom;
  • aktivno se bave sportom.

Priprema pacijenta za proučavanje i obilježja

Priprema za postupak ne karakterizira neuobičajena složenost. Pacijent bi trebao skinuti odjeću do struka i ležati na lijevoj strani. Ovo držanje osigurava najbliži položaj prsa prema vrhu ispitnog tijela. To pomaže da dobijete najjasnije slike.

Nakon ovog položaja senzori se podmazuju s gelom. Njihovi različiti položaji doprinose vizualnoj definiciji srčanih odjela, kao i mjerenju i fiksiranju rezultata njihovih aktivnosti.

Spajanje ovih senzora nije bolno i ne uzrokuje nelagodu. Zapravo, uz njihovu pomoć, usmjeren je i ultrazvuk, koji se mijenja tijekom prolaska kroz tkiva, reflektira se i vraća natrag.

Zatim slijedi pretvaranje zvukova u signale koji padaju u ehokardiograf. Zvučni val se mijenja kada je izložen promjenama stanja organa.

Nakon obrade signala na monitoru se pojavi jasna slika, prema kojoj liječnik izvodi odgovarajuće zaključke o stanju pacijenta.

Saznajte kako napraviti ultrazvuk srca iz videozapisa:

Rezultati dekodiranja

Nastavak ehokardiografske studije je dekodiranje njezinih rezultata. Samo ih kardiolog može točno i sveobuhvatno analizirati.

U svakom zaključku ultrazvuka postoje konstantni, konstantni parametri koji su karakteristični za normalno stanje i funkcioniranje tijela. Sukladno njihovim vrijednostima određena su svojstva funkcioniranja i strukture srčanih komora. To uključuje podatke koji karakteriziraju ventrikule, interventrikularni septum, ventile i perikard.

Kada se provodi EchoGK postaviti normalne pokazatelje ventrikularne aktivnosti. Ovisno o stupnju odstupanja stvarnih rezultata od tih pokazatelja utvrđuje se razvoj ili prisutnost odgovarajuće patologije.

Jednostavnije, u usporedbi s parametrima ventrikula, dešifrira rezultate ispitivanja srčanih zalistaka. U slučaju odstupanja od norme, može se govoriti o razvoju ili nedostatka ili stenoze. Smanjeni promjer lumena, kod kojega je značajno crpljenje krvi, značajno ukazuje na prisutnost stenoze.

Stvaranje neuspjeha izaziva nešto drugačiji proces: propuštanje roleta doprinosi povratku krvi natrag u komoru, što značajno smanjuje učinkovitost srca.

Najčešća perikardijalna patologija je perikarditis - nakupljanje tekućine između perikarda i miokarda, što znatno komplicira aktivnost organa.

Trošak EchoCG ima vrlo širok raspon. Na njegovu izvedbu uvelike utječe kvalifikacija i ugled stručnjaka koji provodi ovo istraživanje, kao i razina i položaj medicinske ustanove. To je zbog činjenice da samo visoko kvalificirani stručnjak može dešifrirati primljene informacije u potpunosti i ispravno.

A budući da je srce praktički najvažniji ljudski organ koji pruža vitalnu aktivnost našem cijelom organizmu, nije potrebno riskirati njegovo stanje. Zato što se vrlo često završava smrću.

Što je ehokardiografija (ehokardiografija)

Ehokardiografija je jedna od najinformativnijih metoda za dijagnosticiranje stanja srca, njegove kontraktilne aktivnosti. Različiti tipovi ehokardiografije daju vizualnu sliku organa i obližnjih krvnih žila.

Ehokardiografija - informativan način proučavanja srca

Ehokardiografija - što je to?

Ehokardiografija (srčana eholokacija, ultrazvuk) je ultrazvučna metoda istraživanja koja se koristi u kardiologiji, a namijenjena je procjeni funkcija organa, skrivenih patologija i abnormalnosti.

Glavni ciljevi studije:

  • procijeniti funkcionalne karakteristike miokarda, srca;
  • izvršiti mjerenja šupljina, odrediti razinu tlaka u njima;
  • mjeri debljinu zida, njihovu strukturu i integritet;
  • otkrivaju brzinu protoka krvi.

Ultrazvučni valovi služe za ispitivanje srca.

EchoCG pokazuje prisutnost krvnih ugrušaka i razinu tekućine u šupljinama, kongenitalne i stečene defekte, tumore, promjene smjera, snagu i brzinu protoka krvi.

Indikacije za ehokardiografiju

Ehokardiografija se izvodi za pacijente koji boluju od bolesti srca, vaskularne bolesti ili imaju predispoziciju za njihov razvoj, a metoda je prikladna za procjenu adekvatnosti liječenja bolesti.

Kada je potrebno raditi ehokardiografiju:

  • hipertenzija;
  • kongenitalne, stečene srčane mane;
  • česta nesvjestica, vrtoglavica;
  • kratak dah, kratak dah, teška natečenost, nelagodnost u desnom hipohondriju;
  • prekidi srčane frekvencije, bljedilo kože, cijanoza usana, uši, udovi;
  • bol u prsima koji se širi na lijevu stranu vrata, ruku, lopatice;
  • nakon srčanog udara, ozljeda i modrica na prsima, kirurške intervencije srca;
  • odrediti količinu tekućine u perikardiju.

Ehokardiografiju treba obaviti nakon srčanog udara.

Ehokardiografija je jedna od obveznih dijagnostičkih metoda za trudnoću, posebno ako je žena dijabetičar, uzela jake antibiotike i lijekove za epilepsiju, njezini najbliži srodnici imaju srčane mane. Potrebno je izvršiti pregled nakon obolijevanja od rubeole, ili u prisutnosti protutijela u krvi na ovu infekciju, ako je bilo prethodnih pobačaja.

U nekim slučajevima, ultrazvuk srca čini fetus još u maternici da bi otkrio kongenitalne malformacije, dijagnoza se radi u 18-22 tjedna trudnoće.

Vrste ehokardiografije

Većina vrsta ultrazvuka srca provodi se transtorakalnom metodom - ispitivanjem prsnog koša, u nekim slučajevima, sonda s ultrazvučnim senzorom spušta se u jednjak.

Koje vrste ehokardiografije postoje:

  1. M-ehokardiografija - jednodimenzionalni tip dijagnoze, srce se prikazuje kao graf. Ova metoda se rijetko koristi, osmišljena je za mjerenje veličine srca, procjenu stupnja učinkovitosti njihovog rada.
  2. B-ehokardiografija - u procesu istraživanja, ultrazvučni snop prolazi pod kutom od 90 stupnjeva, što vam omogućuje da dobijete jasnu sliku u kojoj možete pregledati sve strukture srca. Tijekom dijagnoze jasno se vidi kako se miokard udara i opušta, sve dok se ventili zatvaraju i otvaraju. Stručnjak procjenjuje veličinu srca, volumen svake komore, stanje zidova.
  3. EchoCG s mapiranjem boja i Dopplerovom analizom provodi se kako bi se odredio smjer protoka krvi, kretanje tekućine naprijed i natrag obojeno je u različitim bojama. Ova metoda se najčešće provodi u sprezi s jednodimenzionalnim i dvodimenzionalnim ultrazvukom.
  4. Kontrastni EchoCG - kontrastno sredstvo dodaje se pacijentovoj krvi, što omogućuje jasniji pregled kontura i prisutnost patoloških promjena u srcu.
  5. Stres-ultrasonokardiografija - takozvana metoda, koja je dizajnirana za procjenu rada srca tijekom vježbanja, omogućuje vam otkrivanje skrivenih patoloških procesa. Dijagnoza se provodi u slučajevima sumnje na ishemiju, za procjenu rezultata terapije, za određivanje stupnja suženja zidova krvnih žila. Ova metoda vam omogućuje da odredite vjerojatnost komplikacija nakon srčanih operacija, ultrazvuk proveden prije operacije.
  6. Tranzofagealna ehokardiografija - ultrazvučni valni senzor se spušta kroz grlo u jednjak. Tijekom pregleda otkrivaju se disfunkcije protetskog ventila, dijagnoza je nužna ako sumnjate na trombozu ili aneurizmu.

EchoCG treba provoditi u djece od 12 do 14 godina - tijekom aktivnog rasta srce ne uvijek ima vremena za obnovu, opterećenje miokarda se povećava.

Tranzofagealna ehokardiografija - umetanje sonde kroz jednjak

Kako se pripremiti za studiju

Za echoCG transtorakalnu metodu nije potrebna posebna priprema za pacijenta.

Nekoliko sati prije postupka morate se suzdržati od:

  • od kave;
  • od pušenja;
  • od aktivnog fizičkog napora;
  • pokušaj da ne budeš nervozan.

Nemojte piti kavu prije EchoCG-a

Kako je ultrazvuk srca

EchoCG nije problem za pacijenta, samo trebate slušati upute dijagnostičara.

Kako se transtorakalna ehokardiografija:

  1. Pacijent mora goli gornji dio tijela, ležati na lijevoj strani - to će vam omogućiti da dobijete jasniju sliku.
  2. Na prsima liječnik primjenjuje gel za poboljšanje akustičnog kontakta.
  3. Dijagnostičar fiksira senzore na različitim položajima kako bi detaljno pregledao i popravio status svih odjela.

Ehokardiografija srca je jednostavan i bezbolan postupak.

Kod ultrazvuka s opterećenjem od stresa najprije se radi uobičajena ehokardiografija, zatim se fiksiraju senzori na tijelu pacijenta - fiksiraju sve funkcionalne promjene, prenose ih na zaslon. Osobi se nudi rad na kardiovaskularnom stroju, opterećenje se postupno povećava.

Prije izvođenja transezofagealnog ultrazvuka, liječnik liječi oralnu šupljinu otopinom lidokaina, nakon čega pacijenta treba staviti na lijevu stranu, umetnuti zaštitni prsten u usta i umetnuti endoskop.

Interpretacija rezultata i normi ehokardiografije

Da bi se samostalno dešifrirali rezultati ultrazvuka srca, postoje mnoge vrste tumačenja patologija koje samo stručnjak može razumjeti.

Ehokardiografija (ultrazvuk srca): indikacije, vrste, ponašanje, transkript

Jedan od načina ispitivanja i procjene srca osobe, njezina kontraktilna aktivnost je ehokardiografija srca (EchoCG), također nazvana ultrazvukom srca. Ova definicija uključuje 3 komponente: "echo" (echo), "cardio" (srce), "grafo" (prikazati). Na temelju glavne komponente možemo zaključiti da kardiolozi izvode ehokardiografiju.

Pruža mogućnost dobivanja vizualne slike srca i krvnih žila. Ova metoda se odnosi na ultrazvuk, to jest, proučavanje se provodi primjenom visokofrekventnih zvučnih valova koji se ne čuju ljudskom uhu. Izraditi ehokardiografiju je vrednovanje u realnom vremenu:

  • Rad srčanog mišića;
  • Stanje 4 komore i ventila;
  • Veličina srčanih šupljina i pritisak u njima;
  • Debljina zidova srca;
  • Brzina intrakardijalnog protoka krvi (kretanje krvi).

Ova metoda omogućuje identificiranje intrakavitarnih krvnih ugrušaka, defekata srca (prirođenih ili stečenih), asinergijskih zona (umanjena sposobnost obavljanja ciklusa određenih pokreta), promjene ventila.

Ova ultrazvučna metoda koristi se kako za procjenu srca u normalnom stanju, tako i za otkrivanje bilo koje bolesti srca. Ehokardiografija se također koristi ako trebate izmjeriti pritisak plućne arterije.

Prednosti ehokardiografije

Postupak ehokardiografije tijekom otkrivanja kardiovaskularnih bolesti, uključujući bolesti srca, ključan je zbog njegovih glavnih značajki koje uključuju:

  1. moderna;
  2. sigurnost;
  3. bezbolan;
  4. Vrlo informativan.

Ehokardiografija nema štetnih učinaka na tijelo, nije traumatska, ne nosi zračenje, bol i nuspojave. Postupak može trajati od nekoliko do 45 minuta - sve ovisi o simptomima i ciljevima vježbe.

Upravo kroz ovo istraživanje procjenjuju se srčane kontrakcije, koje su njegova glavna funkcija. To se postiže dobivanjem kvantitativnih pokazatelja koji se analiziraju kao posljedica i na temelju čega liječnici zaključuju. Stručnjaci mogu prepoznati pad ove funkcije čak iu početnom stadiju, nakon čega je propisano potrebno liječenje. Ponovljeni pregled jeke omogućuje vam da vidite dinamiku tijeka bolesti, kao i rezultat liječenja

Indikacije za

Za pomoć liječnicima od kojih se traži ultrazvuk srca, treba kontaktirati u slučajevima takvih simptoma:

  • Šumovi srca pronađeni tijekom slušanja i poremećaja ritma;
  • Bolovi u srcu i prsima;
  • Znakovi zatajenja srca (npr. Povećana veličina jetre, oticanje nogu);
  • I kronična i akutna (infarkt miokarda) ishemija;
  • Umor, kratkoća daha, nedostatak zraka, česta kupnja bijele kože, cijanoza kože oko usana, ušiju, gornje i donje ekstremitete.

Ultrazvučni pregled provodi se nakon ozljede prsnog koša, operacija na srcu. Potrebno je odabrati skupinu bolesnika koji trebaju provesti ehokardiografiju. To su oni koji se žale na uporne glavobolje koje postaju kronične. Potreba za takvom studijom objašnjava se činjenicom da bi mikroemboli, čestice krvnih ugrušaka koje se kreću s desne strane srca u lijevo zbog septalne defektnosti, mogle uzrokovati bol.

Ehokardiografija je također potrebna za dijagnosticiranje oštećenja srca, često kongenitalnih, kao i prisutnosti protetskih ventila. Pacijenti EchoCG podliježu hipertenzivnoj bolesti, aterosklerozi, kada propisuju tijek liječenja antibioticima u onkologiji. Ako malo dijete ima lošu tjelesnu težinu, također može propisati ehokardiografiju.

ehokardiografija

Priprema ehokardiografije ne uzrokuje nikakve poteškoće. Neophodno je svući se do struka i leći na kauč na lijevoj strani. Taj položaj pridonosi konvergenciji lijeve strane prsa i vrha srca. To, zauzvrat, daje bolju sliku srca u položaju od četiri komore.

Zatim gel razmazuje područje prsnog koša gdje su spojeni senzori. Njihovi različiti položaji omogućuju vizualni uvid u sve dijelove srca i mjerenje s učinkom i veličinom fiksiranja. Senzori spojeni na ehokardiograf ne uzrokuju bol ili nelagodu. Ultrazvučne vibracije senzora prenose se u ljudsko tijelo. Akustični valovi se kreću u tkivima i mijenjaju, a zatim se vraćaju u senzor. Ovdje se pretvaraju u električne signale, koje obrađuje ehokardiograf. Promjena valova povezana je s promjenama stanja unutarnjih organa. Upravo je to razlika između Echo CG-a i EKG-a (elektrokardiograma), koji pokazuje grafički prikaz aktivnosti srca, a ne njegove strukture.

Dobiveni rezultati prikazani su na zaslonu kao jasna slika. Opisana metoda pregleda najčešća je i naziva se "transtorakalna ehokardiografija" (od latinskog "prsnog koša" - prsnog koša), koja označava pristup srcu kroz površinu pacijentovog tijela. Liječnik koji pregledava srce osobe, u takvom položaju, pacijent sjedi lijevo ili desno, kontrolira postavke uređaja ovisno o slici koja se prikazuje na zaslonu.

Ako se utvrdi kronična bolest srca, preporučuje se obavljanje ehokardiografije najmanje jednom godišnje.

Prilikom ultrazvučnog pregleda za trudnice u razdoblju od 11 do 13 tjedana moguće je odrediti glavne pokazatelje fetalnog srca, prisutnost komora i određivanje ritma.

Tranzofagealna ehokardiografija

Postoje slučajevi u kojima određeni čimbenici sprečavaju provođenje transtorakalne ehokardiografije. Na primjer, potkožno masno tkivo, rebra, mišići, pluća, kao i protetski ventili, koji su akustične prepreke ultrazvučnim valovima. U takvim slučajevima koristi se transezofagealna ehokardiografija, čije je drugo ime "transezofagealno" (od latinskog. "Esophagus - esophagus). Ona, poput ehokardiografije kroz prsa, može biti trodimenzionalna. U ovoj studiji, senzor je umetnut kroz jednjak, koji je neposredno uz lijevi pretklijet, što omogućuje bolji pregled malih struktura srca. Takva je studija kontraindicirana u prisutnosti bolesnikove bolesti jednjaka (proširene vene jednjaka, krvarenje, upalne procese itd.).

Za razliku od transtorakalne, obvezna pripremna faza transesofagealnog EchoCG-a je pacijentovo gladovanje 4-6 sati prije samog postupka. Senzor smješten u jednjak obrađuje se ultrazvučnim gelom i često se nalazi u području koje nije dulje od 12 minuta.

Stres ehokardiografija

U cilju proučavanja rada ljudskog srca s tjelesnom aktivnošću tijekom ehokardiografije prema provedenim indikacijama:

  1. Slično opterećenje s određenim dozama;
  2. Uz pomoć farmakoloških lijekova uzrokuje intenzivan rad srca.

U isto vrijeme ispitati promjene koje se događaju sa srčanog mišića tijekom vježbe testova. Nedostatak ishemije često ukazuje na mali postotak rizika od raznih kardiovaskularnih komplikacija.

Budući da takva procedura može imati obilježja pristranog ocjenjivanja, oni koriste eho programe koji istovremeno prikazuju slike na monitoru, snimljene tijekom različitih faza istraživanja. Ova vizualna demonstracija rada srca u opuštenom stanju i uz maksimalno opterećenje omogućuje vam usporedbu tih brojki. Ova metoda istraživanja je stresna ehokardiografija, koja omogućuje otkrivanje skrivenih abnormalnosti u radu srca, koje su neprimjetne u stanju mirovanja. Obično cijeli postupak traje oko 45 minuta, razina opterećenja se odabire za svakog pacijenta zasebno, ovisno o dobnoj kategoriji i zdravstvenom stanju. U pripremi za stresni echoCG mogu se spomenuti sljedeće akcije pacijenta:

  • Odjeća mora biti labava, a ne hladna;
  • 3 sata prije echo stresa, trebate zaustaviti bilo kakvu fizičku aktivnost i konzumaciju hrane u velikim količinama;
  • 2 sata prije pregleda preporuča se piti malo vode i malo zalogaje.

Vrste istraživanja

Osim razlika u načinu vođenja, ehokardiografija je tri vrste:

  1. Jednodimenzionalan u M-modu.
  2. Dvodimenzionalni.
  3. Doppler.

Kada ehokardiografija u M-modu (s engleskog. Motion) senzor prenosi valove duž jedne odabrane osi. Kao rezultat toga, zaslon prikazuje sliku srca, dobivenu kao pogled odozgo u stvarnom vremenu. Promjenom smjera ultrazvuka moguće je provjeriti ventrikule, aortu (posudu koja izlazi iz lijeve klijetke i opskrbljuje krvlju kisika svim ljudskim organima) i atrij. Zbog sigurnosti postupka, studija se može koristiti za procjenu funkcioniranja srca i odrasle osobe i novorođenčeta.

Uz pomoć dvodimenzionalne ehokardiografije, liječnici proizvode sliku u dvije ravnine. Tijekom njegove primjene, ultrazvučni val s frekvencijom od 30 puta u 1 sek. slanje u luk od 90 °, tj. ravnina skeniranja okomita je na položaj od četiri komore. Promjenom položaja senzora moguće je analizirati kretanje srčanih struktura zbog prikazane slike visoke kvalitete.

Provedena ehokardiografija s dopler analizom omogućuje određivanje brzine kretanja krvi i turbulencije protoka krvi. Dobiveni podaci mogu sadržavati informacije o defektima, punjenju lijeve klijetke. Osnova dopler mjerenja je izračun promjene brzine objekta s obzirom na promjenu frekvencije reflektiranog signala. Kada se zvuk sudara s pokretnim crvenim krvnim stanicama, frekvencija se mijenja. Doppler pomak nazivao je veličinu takve promjene. Obično je taj pomak unutar granica ljudskih zvukova i može se reproducirati od strane aparata odjeka u obliku zvučnog signala.

Video izvješće klinike koja provodi ehokardiografiju

EchoCG dekodiranje

Nakon ultrazvučnog pregleda s ehokardiografom dekodira se ehokardiogram. Potpuno i točno, samo kardiolog to može analizirati. Nezavisna studija dobivenih pokazatelja i pokazanih u zaključku može dati samo grubo razumijevanje ukupne slike. Ovisno o svrsi, starosti i stanju pacijenta, pregled može pokazati nešto drugačije rezultate.

U svakom zaključku, nakon provedene ehokardiografije, pronađeni su brojni obvezni pokazatelji, čiji brojevi odražavaju strukturu i funkcije srčanih komora: pokazani su parametri lijeve i desne klijetke, interventrikularnog septuma, atrija, stanja srčanih zalistaka i perikarda (tanak i gust perikard). Koristeći ove priručnike "Standardi u medicini" (Moskva, 2001), možemo izvući uspostavljene standarde.

Parametri lijeve i desne klijetke

Glavni pokazatelji koji određuju normalno stanje srčanog mišića su podaci o radu komora i septuma između njih.

1. Parametri lijeve klijetke (LV) prikazani su s 8 glavnih pokazatelja:

  • Masa miokarda LV (za muškarce je stopa 135-182 g, za žene 95-141 g);
  • LVMI (indeks miokardne mase miokarda): 71-94 g / m2 za muškarce i 71-80 g / m2 za žene;
  • BWW (volumen LV u mirovanju): za muškarce, 65-193 ml, za žene, 59-136 ml; KDR (veličina mirovanja u mirovanju) treba iznositi 4,6-5,7 cm i CSD (veličina LV tijekom kontrakcije) - 3,1-4,3 cm;
  • debljina stijenke izvan kontrakcija srca na poslu: 1,1 cm, ako postoji opterećenje srca, povećanje stope ukazuje na hipertrofiju, kod koje se povećava debljina stijenke ventrikula (parametar od 1,6 cm ili više ukazuje na značajnu hipertrofiju);
  • frakcija izbacivanja (EF) ne smije biti manja od 55-60%. Frakcija izbacivanja odnosi se na pokazatelj koji pokazuje količinu krvi koju emitira srce tijekom svake kontrakcije. Ako je pokazatelj EF manje važan od utvrđene norme, to može ukazivati ​​na zatajenje srca. Takav fenomen je znak neučinkovitog crpljenja krvi uz prisutnost stagnacije;
  • udarni volumen: 60-100 ml. Parametar određuje volumen izbačene krvi u jednoj redukciji.

2. Normalne vrijednosti desne klijetke uključuju debljinu zida od 5 mm, indeks veličine od 0,75 do 1,25 cm / m2, te ventrikularnu veličinu u mirovanju od 0,75 do 1,1 cm.

Ultrazvučne norme za ventile i perikard

Dešifriranje rezultata nakon pregleda srčanih zalisaka smatra se jednostavnijim. Odstupanje od normi može ukazivati ​​na dva postojeća procesa: stenozu ili insuficijenciju. Prvi zaključak govori o smanjenju promjera otvora ventila, zbog čega je teško pumpati krv. Neuspjeh je suprotan proces: ventili ventila koji sprečavaju obrnuti pokret krvi, iz bilo kojeg razloga, ne mogu se nositi s dodijeljenim funkcijama. U ovom slučaju, krv poslana u sljedeću komoru ima povratak, što zauzvrat čini rad srca manje učinkovitim.

Za zajedničku patologiju perikarda uključuju se takvi upalni procesi kao perikarditis. S takvim odstupanjem, moguće je da se nakupljanje tekućine ili stvaranje spojeva (adhezija) srca s vrećicom u perikardijalnom stanju. Stopa tekućine je od 10 do 30 ml, s povećanjem istog pokazatelja iznad 500, normalno funkcioniranje srca može biti otežano cijeđenjem.

Glavni korak u prepoznavanju kardiovaskularnih bolesti je ultrazvuk srca. Procijenjeni trošak takvog postupka varira od 1.400 rubalja. do 4.000 rubalja. ovisno o mjestu liječničkog centra, raspoloživoj opremi, ugledu i kvalifikacijama stručnjaka. Dešifrirati rezultate ehokardiografije pod snagom kvalificiranih liječnika koji su sposobni na temelju pokazatelja dijagnosticirati i propisati liječenje. Pokušaji samostalnog razumijevanja svih brojeva zaključka mogu dovesti do nepoželjnih i pogrešnih zaključaka.