Cerebralni infarkt, njegovi uzroci i posljedice

Cerebralni infarkt (na drugi način koji se naziva i moždani udar) je bolest koja se često dijagnosticira. Osobe mlađe i starije osobe podliježu tome. Događa se da ova ozbiljna bolest pogađa čak i novorođenčad. Zbog infarkta mozga ljudi lako mogu izgubiti sposobnost za rad. Imaju potpunu ili djelomičnu paralizu tijela, govor je poremećen, dolazi do propadanja pamćenja. Čovjek može umrijeti. Statistika ove bolesti je vrlo tužna.

Spazam cerebralnih žila

Ishemijski cerebralni infarkt je značajno oštećenje cirkulacije u glavi. Zbog problema s krvnim žilama, bolest se često javlja - u 80% slučajeva.

Mnogi se pacijenti ne mogu spasiti. Umiru nekoliko sati nakon što se bolest u potpunosti manifestirala. 40% pacijenata se oprašta od života tijekom prvih tjedana nakon napada. Ako se pacijenti uspiju nositi s bolešću i prežive, onda ih smrt može prestići u roku od godinu dana ili nekoliko godina nakon napada. Nisu svi ljudi nakon bolesti u stanju voditi pun život. Mnogi od njih postaju invalidi, zahtijevaju dugotrajno liječenje neželjenih posljedica. Liječnici pokušavaju učiniti sve što je moguće kako bi izbjegli ponovno napadanje.

Zašto postoji najopasnija bolest za život

Stanicama mozga za svoje normalne aktivnosti treba kisik. Nedostatak ovog važnog elementa periodnog sustava je da jako utječe na neurone. Cerebralni infarkt nastaje zbog začepljenja krvnih žila ili smanjenja lumena. Kisik se više ne dovodi u određene dijelove tijela u pravoj količini. Zbog toga se u određenom dijelu organa promatra ishemija neurona. Takav fenomen je nepovratan. Hipoksija (nedostatak kisika) posebno je štetna za moždanu koru. Neuroni koji nemaju kisika mogu brzo umrijeti. Nekoliko minuta je dovoljno.

Uzroci moždanog udara

Mozak ima razgranati jedinstveni cirkulacijski sustav koji ga savršeno opskrbljuje hranjivim tvarima i kisikom. Zbog pojave bolesti krvni sudovi rade gore i gore. Promijeni se struktura vaskularnog zida, zgrušavanje krvi se povećava, a protok krvi usporava. Lumen krvnih žila se sužava ili zatvara potpuno formiranim krvnim ugruškom ili kolesterolnim plakom. Uzroci infarkta mozga:

• fragmenti tumorskih formacija koje su nastale tijekom njihovog raspada;
• zračna embolija;
• tromboflebitis nogu, odvajanje krvnog ugruška;
• masna embolija;
• krvni ugrušci zbog poremećaja srčanog ritma;
• odvojeni komadi plaka kolesterola krvnih žila koje su blokirale krvne žile;
• razvijena ateroskleroza;
• pojavila se sustavna hipotenzija;
• venska tromboza;
• policitemija;
• albuminosis;
• anemija srpastih stanica;
• encefalopatija;
• temporalni arteritis.

Ako osoba pati od hipertenzije, dolazi do vaskularnih grčeva. Kao rezultat toga, pacijent će dobiti moždani udar.

Postoji popis bolesti koje mogu uzrokovati cerebralni infarkt:

• hipertenzija II i III stupanj;
• dugo iskustvo konzumiranja štetnih tvari (nikotin, alkohol itd.);
• razne kardiovaskularne bolesti;
• bolesti ljudskog endokrinog sustava;
• reumatoidni artritis, lupus, itd.

Učinci moždanog udara

Posljedice moždanog udara su vrlo loše. Postoje značajne promjene u zdravlju. Osoba često ne može živjeti puni život. Ipak, ima sretnika koji su povratili neke od funkcija vremenskog incidenta. Neki ljudi koji su patili nakon napada nisu jako loši. Oni i dalje žive gotovo u potpunosti. Razlika između načina na koji su živjeli prije moždanog udara i nakon toga, ali nema povreda govornih funkcija, osoba može hodati. Posljedice su posljedica djelomičnog gubitka pamćenja, brzog umora. Ako je osoba pretrpjela opsežan infarkt mozga, posljedice mogu biti reverzibilne i nepovratne. Moguća kršenja različitih tjelesnih funkcija, slaba učinkovitost sustava. Ima poremećaja sluha, vida, govora, gutanja. Osoba može doživjeti poremećaj vestibularnog aparata, motoričkih i mentalnih abnormalnosti. Drugi pacijent može dijagnosticirati:

• paraliza udova;
• paraliza jedne ili obje strane tijela;
• poremećaji pažnje;
• pacijent se ne sjeća svog starog života;
• gubitak mirisa;
• gubitak osjeta;
• pacijent nije dobro orijentiran u prostoru;
• koma;
• osoba gubi sposobnost taktilnih osjeta;
• pacijent nije u stanju uočiti informacije.

Zamagljen vid

Posljedice u vidu oštećenja vida javljaju se zbog poraza stražnje moždane arterije. Čovjek može imati strabizam, kaže on nejasno. Događa se da se udvostručuje u očima. Ako je lijeva strana glave pretrpjela zbog moždanog infarkta, onda su smetnje vida vidljivije na desnoj strani i obratno. Ako mu je udar udario u deblo umjesto u moždane hemisfere, onda postoje motorički poremećaji oka.

Poremećaji govora

Posljedice moždanog udara u obliku poremećaja govora posljedica su negativnih promjena u lijevoj hemisferi. Protok krvi se mijenja u srednjoj arteriji mozga. Postoji osjetilna i motorička afazija. U osjetilnoj afaziji pacijent zadržava sposobnost govora. Ali njegov govor je besmislen. Također nije u stanju razumjeti što drugi kažu. Kod motorne afazije osoba je sposobna razumjeti što drugi govore. Međutim, on je sam izgubio sposobnost pisanja i govora. Nakon moždanog udara, nakon nekog vremena se oslabi govor. To se događa često. No, ako se bolest ponovi, pacijentu prijeti veća opterećenost, nakon čega je malo vjerojatno da će se moći oporaviti.

Povrede vestibularnog aparata

Moždani udar utječe na mali mozak, mozak piramida, njen trup. To dovodi do poremećaja vestibularnog aparata. Osoba je bolesna i ne može održati ravnotežu, pati od vrtoglavice. Ako je cerebelum pretrpio, tada se pojavljuje pacijent:

• povraćanje;
• smanjenje tonusa mišića;
• poremećena je koordinacija kretanja;
• u pacijentu krv juri u lice;
• promjene krvnog tlaka;
• moguće znojenje;
• otkucaja srca i promjenu brzine disanja.

Poremećaji kretanja

Posljedice u obliku motoričkih poremećaja često se javljaju nakon šoka. Oni se manifestiraju u obliku pareze i paralize. Statistika je neumoljiva. Ako postoje poremećaji cirkulacije mozga, paraliza je moguća u 80% slučajeva. Nakon infarkta mozga u nekim mišićima, uočava se povećanje tona. Pojava patoloških refleksa je također moguća.

Mentalni poremećaji

Posljedice u obliku mentalnih poremećaja moguće su nakon cerebralnog infarkta. Liječnici imaju psihopatološki i frontalni sindrom. Ako je zahvaćena srednja moždana arterija, tada pacijent ima psihopatološki sindrom. Zbog toga se pojavljuje:

• zaboravljivost;
• smanjenje intelektualnih sposobnosti;
• gubitak orijentacije, itd.

Ako je prednja cerebralna arterija oštećena, tada pacijent može doživjeti frontalni sindrom. Ima takve neželjene učinke:

• djelomični gubitak samokontrole;
• razdražljivost;
• pospanost;
• gubitak memorije, itd.

Liječenje teške bolesti

Cerebralni infarkt je vrlo opasan, stoga, u slučaju njegovog razvoja, osoba se mora odmah transportirati u bolnicu. U bolnici su postupci specijalista usmjereni na maksimalno očuvanje neurona i zaštitu od oštećenja. Također, liječnici pokušavaju uspostaviti cerebralnu cirkulaciju. Potrebno je osloboditi krvne ugruške koji ih začepljuju. Za to koristite trombolitike. Takvi agensi mogu otopiti krvne ugruške. Zahvaljujući njima uspijevaju suziti zahvaćeno područje, jer se cirkulacija krvi u tijelu ubrzano poboljšava. Dakle, neuroni smješteni blizu izvornog područja lezije ostaju neoštećeni.

Lijekovi se ne mogu uzimati u svim slučajevima moždanog udara, već samo u određenim slučajevima. Prikazani su u ranom stadiju ishemije organa.

Antikoagulanti se koriste za smanjenje nastajanja novih krvnih ugrušaka, za rjeđe stvaranje te važne fiziološke tekućine, kao i za zaustavljanje rasta već postojećih krvnih ugrušaka. Antiplateletna sredstva su lijekovi koji se upotrebljavaju za sprečavanje adhezije trombocita.

Dio neurona u moždanom udaru umire, kao što su bili u zahvaćenom području. Potrebno je aktivirati neurone koji ih okružuju što je više moguće, kako bi ih se oslobodilo stresa. Da biste to učinili, koristite posebne pripreme. To su neuroprotektori ili citoprotektori. Kako bi se uklonili učinci bolesti i njezino liječenje primjenjuje se kao medicinska i kirurška metoda. Ako postoji aterosklerotski plak na unutarnjem zidu karotidne arterije, može se kirurški ukloniti. Karotidna endarterektomija je operacija koja se izvodi u tu svrhu. Takvo liječenje je poželjno provesti ako je uzrok infarkta mozga blokiranje karotidne arterije aterosklerotskim plakom.

Sami pacijenti s moždanim udarom, kao i njihovi rođaci ne bi trebali biti obeshrabreni. Morate vjerovati oporavku. Svaki je organizam individualan i događa se čuda. Pacijent se oporavlja, iako liječnička prognoza nije utješna. Morate vjerovati u oporavak, kao iu obnovu izgubljenih funkcija. Potrebno je zaboraviti na smrt i depresiju i gledati u budućnost s optimizmom.

Cerebralni infarkt - što je to i koliko je opasno, kako prepoznati i izliječiti u kratkom vremenu

Ljudski mozak je uistinu jedinstven organ. On kontrolira sve životne procese.

No, nažalost, mozak je vrlo osjetljiv na bilo kakvu štetu, pa čak i naizgled beznačajne promjene u njegovu radu mogu dovesti do ozbiljnih i nepovratnih posljedica.

Razgovarajmo o moždanom infarktu - što je to i kako se ishemijski moždani udar manifestira.

opis

Ljudski se mozak sastoji od visoko specifičnog tkiva, koje ima stalnu potrebu za velikom količinom kisika, čiji nedostatak uzrokuje negativne promjene.

Cerebralni infarkt (ili ishemijski moždani udar) naziva se ishemijska lezija područja moždane supstance, koja nakon toga nastaju poremećaji cirkulacije. Tu je i hemoragijski cerebralni infarkt, ali o tome ćemo govoriti u drugom članku.

rasprostranjenost

Ishemijski cerebralni infarkt je jedna od najčešćih bolesti u svijetu. U dobi od 40 godina, to je rijetko, u prosjeku, za 100 ljudi, to je 4 puta. Nakon 40 godina ta se brojka značajno povećava i već je 15 posto stanovništva.

Ljudi koji su prešli petinu desetina su još češće oboljeli od posljedica ove bolesti - 30%. Nakon 60 godina, moždani infarkt javlja se u čak 50% ljudi.

Klasifikacija i razlike

Ovisno o razlozima koji su uključivali moždani infarkt, stručnjaci su odlučili razlikovati nekoliko njegovih oblika:

• aterotrombotski;
• kardioembolijskog;
• hemodinamski;
• lakunarni;
• Gemoreologicheskih.

Razmotrite svaku od sorti.

aterotrombotski

U aterosklerozi velikih ili srednjih moždanih arterija razvija se aterotrombotični oblik ishemijskog moždanog udara.

Ovaj oblik cerebralnog infarkta karakterizira postepeni razvoj. Simptomatologija bolesti se polako, ali sigurno povećava. Od početka razvoja bolesti do početka izraženih simptoma, može potrajati nekoliko dana.

Kardioembolitichesky

Ovaj oblik moždanog udara javlja se na pozadini djelomičnog ili potpunog začepljenja arterija krvnim ugrušcima. Često se takva situacija javlja u brojnim srčanim lezijama koje se javljaju kada se u srčanoj šupljini formiraju ugrušci zida.

Za razliku od prethodnog oblika, moždani infarkt uzrokovan trombozom cerebralnih arterija javlja se neočekivano, kada je pacijent budan.

Najtipičnije područje ove vrste bolesti je područje opskrbe krvi u srednjoj arteriji mozga.

hemodinamski

To se događa na pozadini oštrog pada tlaka ili zbog naglog smanjenja minutnog volumena srčanih šupljina. Napad hemodinamskog moždanog udara može početi i oštro i postupno.

lakunarni

Pojavljuje se na stanju lezija srednjih perforiranih arterija. Vjeruje se da se laktarski moždani udar često javlja s povišenim krvnim tlakom pacijenta.

Lezije su lokalizirane uglavnom u subkortikalnim strukturama mozga.

gemoreologicheskih

Ovaj oblik moždanog udara razvija se na pozadini promjena normalnih parametara zgrušavanja krvi.

Ovisno o ozbiljnosti bolesnikovog stanja, moždani udar je klasificiran prema tri stupnja:

Također, srčani udari se dijele na klasifikaciju prema području lokalizacije zahvaćenog područja. Pacijent može imati oštećenje:

• u području unutarnje strane karotidne arterije;
• u glavnoj arteriji, kao iu raznim kralježnjacima i njihovim odlazećim granama;
• u području arterija mozga: prednji, srednji ili stražnji.

faza

Službena medicina razlikuje 4 stadija bolesti.

Prva faza je akutni tijek bolesti. Akutna faza moždanog udara traje tri tjedna od trenutka udara. Svježe nekrotične promjene u mozgu nastaju prvih pet dana nakon napada.

Prva faza je najoštriji od svih. Tijekom tog perioda zabilježena je citoplazma i karioplazma, simptomi perifokalnog edema.

Druga faza je razdoblje ranog oporavka. Trajanje ove faze je do šest mjeseci, tijekom kojih se u stanicama javljaju pannekrotične promjene.

Često se događa povratni proces neurološkog nedostatka. U blizini mjesta lokalizacije zahvaćene lezije, cirkulacija počinje se poboljšavati.

Treća faza je kasni period oporavka. Traje od šest mjeseci do godinu dana nakon moždanog infarkta. Tijekom tog vremena u mozgu pacijenta razvijaju se glijalni ožiljci ili različiti cistični defekti.

Četvrta faza je razdoblje zaostalih manifestacija infarkta. Počinje 12 mjeseci nakon moždanog udara i može trajati do kraja života pacijenta.

razlozi

Zapravo, razlozi razvoja jednog ili drugog oblika cerebralnog infarkta u velikoj su mjeri posljedica različitih patoloških stanja ljudskog tijela.

No, među glavnim uzrocima moždanog udara ističu se:

• aterosklerotske promjene;
• prisutnost tromboze u venama;
• sustavna hipotenzija;
• bolest temporalnog arteritisa;
• poraz velikih intrakranijskih arterija (Moya-Moya bolest);
• subkortikalna encefalopatija kronične prirode.

Pušenje izaziva trombozu, pa ako se sumnja na zdravstvene probleme, mora se zaboraviti loša navika.

Uzimanje hormonskih kontraceptiva također malo povećava rizik od moždanog infarkta.

Pogledajte videozapis o glavnim uzrocima bolesti:

Opasnost i posljedice

Bolest je izuzetno opasna. U 40% slučajeva to je smrtonosno u prvim satima nakon napada. Međutim, uz pravodobno pruženu prvu pomoć, pacijent je u stanju ne samo preživjeti, već i kasnije voditi normalnu životnu aktivnost.

Posljedice cerebralnog infarkta mogu biti vrlo različite, počevši od ukočenosti udova, završavajući potpunom paralizom pa čak i smrću.

Ovdje ćemo govoriti o svim fazama rehabilitacije bolesnika s infarktom miokarda.

Bez obzira na to da li je grupa osoba s invaliditetom data za infarkt miokarda, naučit ćete odvojeno.

Simptomi i znakovi

U velikoj većini slučajeva, moždani udar se odmah osjeti: nepodnošljive glavobolje počinju naglo u osobi, koje najčešće zahvaćaju samo jednu stranu, koža lica dobiva izrazitu crvenu nijansu tijekom napada, počinju grčevi i povraćanje, disanje postaje promuklo.

Važno je napomenuti da konvulzije utječu na istu stranu tijela, koja strana mozga je pogođena udarcem. Naime, ako se lezija nalazi na desnoj strani, grčevi će biti izraženiji na desnoj strani tijela i obratno.

Međutim, postoje slučajevi kada je napadaj kao takav potpuno odsutan, a tek neko vrijeme nakon moždanog udara, o kojemu pacijent nije mogao ni slutiti, osjeća se obamrlost obraza ili ruku (neka vrsta), kvaliteta govora se smanjuje, oštrina vida se smanjuje.

Tada se osoba počinje žaliti na slabost mišića, mučninu, migrenu. U ovom slučaju, moždani udar se može posumnjati u prisutnosti ukočenog vrata, kao i prekomjerne napetosti mišića nogu.

Kako je dijagnoza

Da bi se uspostavila točna dijagnoza i propisao učinkovit tretman, koristilo se nekoliko studija: MRI, CT, EEC, CTG i dopler sonografija karotidne arterije.

Osim toga, pacijentu se propisuje krvni test za biokemijski sastav krvi, kao i test krvi za njegovo zgrušavanje (koagulogram).

Prva pomoć

Prve mjere za sprječavanje ireverzibilnih učinaka i smrti trebale bi početi u prvim minutama nakon napada.

postupak:

• Pomoći pacijentu da leži na krevetu ili bilo kojoj drugoj ravnini tako da su glava i ramena nešto viši od razine tijela. Izuzetno je važno ne povući previše teško ozlijeđenu osobu.
• Dobili osloboditi od svih tijela stiskanje stavke.
• Osigurajte maksimalnu količinu kisika, otvorite prozore.
• Napravite hladan oblog na glavi.
• Uz pomoć boca s vrućom vodom ili gorušica za održavanje cirkulacije u udovima.
• Osloboditi usta viška sline i povraćati.
• Ako su udovi paralizirani, onda ih treba protrljati otopinama na bazi ulja i alkohola.

Video o moždanom infarktu mozga i važnosti pružanja odgovarajuće prve pomoći:

Taktika liječenja

Cerebralni infarkt je hitan slučaj koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

U bolnici je glavni cilj liječenja obnavljanje cirkulacije u mozgu, kao i sprečavanje mogućih oštećenja stanica. U prvim satima nakon početka razvoja patologije, pacijentu se propisuju posebni lijekovi, čija je akcija usmjerena na otapanje krvnih ugrušaka.

Kako bi se spriječio rast postojećih krvnih ugrušaka i spriječilo pojavljivanje novih, koriste se antikoagulansi koji smanjuju stupanj zgrušavanja krvi.

Druga skupina lijekova koja je djelotvorna u liječenju moždanog udara jesu antitrombocitni agensi. Njihovo djelovanje je usmjereno na lijepljenje trombocita. Isti lijekovi koriste se za prevenciju rekurentnih napadaja.

Kakva je prognoza?

Osobe koje su pretrpjele moždani infarkt imaju dobre šanse da se oporave i čak se u potpunosti oporave. Ako u roku od 60 dana nakon napada stanje pacijenta ostane stabilno, to znači da će se moći vratiti u normalan život za godinu dana.

Da bi ova bolest ne utjecala na vas, morate se pridržavati ispravnog načina života, prehrane, vježbanja, izbjegavati stresne situacije, pratiti tjelesnu težinu, odustati od loših navika.

Cerebralni infarkt - uzroci, prvi simptomi, dijagnoza i metode liječenja

Poremećaj hemoragijske ili ishemijske cerebralne cirkulacije, što dovodi do fokalnih ili ekstenzivnih nekrotičnih promjena u moždanom tkivu, naziva se srčani udar, moždani udar ili apopleksijski moždani udar. Patologija se u pravilu očituje iznenadnom slabošću u udovima, vrtoglavicom, asimetrijom lica, oslabljenom sviješću, govorom i vidom. Dijagnosticirati kršenje cerebralne cirkulacije na temelju pregleda, rezultate kliničkih studija.

Što je moždani infarkt

Ovaj izraz se odnosi na akutnu vaskularnu katastrofu koja se razvija zbog kroničnih patologija ili abnormalnosti cerebralnih žila. Ovisno o mehanizmu razvoja, postoje dva glavna tipa: hemoragijski i ishemijski.

U prvom slučaju vaskularna insuficijencija uzrokovana je rupturom krvne žile, au drugom je prohodnost cerebralnih arterija. Ishemični cerebralni infarkt čini oko 80% svih slučajeva patologije, obično se javlja u bolesnika starijih od 50 godina. Hemoragijski oblik poremećaja karakterističan je za osobe u dobi od 30 do 40 godina.

Opsežni moždani infarkt uzrokuje nekrotične promjene u velikim područjima tkiva zbog poremećaja u trofičnoj i kisikovoj opskrbi. U pravilu se patologija javlja zbog prestanka protoka krvi u jednoj od unutarnjih karotidnih arterija. Ovisno o mjestu lezije, srčani udar može imati različite posljedice. Kod ovog tipa cerebrovaskularnog udesa prognoza je loša.

klasifikacija

Ovisno o etiologiji i mjestu, razlikuju se sljedeći oblici:

1. Aterotrombotski. Glavni uzrok takve lezije je ateroskleroza. Aterotrombotični cerebralni infarkt javlja se češće od drugih (oko 70% svih slučajeva patologije), što pogađa uglavnom starije žene.
2. Kardioembolijskog. Cerebralni infarkt uzrokovan trombozom moždanih arterija. Ovaj oblik poremećaja cirkulacije mozga razvija se na pozadini srčanih ozljeda praćenih parijetalnim trombima.
3. Hemodinamski. Razvija se kao rezultat naglog pada krvnog tlaka. Napad hemodinamskog srčanog udara može se dramatično razviti u pozadini dobrobiti osobe.
4. Lakunarni. To je oko 20% svih slučajeva patologije. Karakterizira ga razvoj malog (do 2 cm) nekrotičnog fokusa u dubokim tkivima moždane hemisfere ili u dijelu stabljike. Uzrok ove lezije je začepljenje malih cerebralnih arterija. Često se na mjestu nekroze formira cista s tekućinom, koja ne utječe negativno na funkcioniranje mozga.
5. Gemoreologicheskih. Ovaj oblik infarkta je posljedica povrede sustava zgrušavanja krvi. Često utječe na nekoliko arterija odjednom, uzrokujući opsežan fokus nekroze. Zahtijeva hitnu kombiniranu terapiju s trombolitikom i antikoagulansima.

faza

Ozbiljnost lezije i kliničke manifestacije ovise o promjeru blokirane ili rupturirane posude, njenoj lokalizaciji. Uvjetno patološki proces podijeljen je u nekoliko faza:

1. Potpuno preklapanje lumena posude s trombom, aterosklerotskim plakom ili rupturom arterije.
2. Poremećaj trofizma moždanih tkiva.
3. Uništavanje i omekšavanje strukture neurona (funkcionalnih živčanih stanica), njihova smrt.
4. Formiranje zone nekroze, tj. nepovratne promjene u strukturi moždanog tkiva, što podrazumijeva kršenje motoričkih, kognitivnih funkcija.

Simptomi poremećaja cirkulacije u mozgu počinju se pojavljivati ​​odmah nakon prve faze patološkog procesa. Uz pravovremenu medicinsku njegu (hospitalizacija, uzimanje antikoagulansa, itd.), Koja će vratiti opskrbu krvi tkivima i stanicama, neće biti daljnjeg razvoja patologije, komplikacija, posljedice apopleksijskog moždanog udara će biti minimalne.

razlozi

Glavni uzroci moždanog infarkta su aterosklerotična vaskularna oštećenja i visoki krvni tlak. Stres, nervozna preopterećenost, visoki kolesterol, itd. Mogu izazvati apopleksični moždani udar Ishemijski ili hemoragijski cerebralni infarkt, u pravilu, ne događa se iznenada, već se razvija nekoliko mjeseci ili godina.

Poraz cerebralnih žila često je posljedica disfunkcije nekoliko organa i sustava. Među glavnim razlozima za razvoj sljedećeg:

• aterosklerotske promjene;
• venska tromboza;
• sustavna hipotenzija;
• kronična subkortikalna encefalopatija;
• pretilosti;
• dijabetes;
• loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola);
• dugotrajna uporaba hormonskih kontraceptiva;
• genetska predispozicija;
• prirođena i stečena patologija srčanih zalistaka;
• ishemijska bolest;
• oštećenje plućnog tkiva;
• reumatizam;
• sustavni eritematozni lupus;
• reumatoidni artritis;
• hipertireoidizam;
• poremećaji krvarenja;
• bolesti nadbubrežnih žlijezda;
• Moya-Moya bolest.

Simptomi cerebralne ishemije

Klinička slika patologije ovisi o etiologiji, mjestu i opsegu nekrotičnih promjena u cerebralnom tkivu. Uobičajeni simptomi uključuju:

• slabost;
• gubitak svijesti;
• utrnulost zahvaćene polovice tijela;
• mučnina;
• povraćanje;
• gubitak osjeta u udovima;
• oslabljen govor, sluh;
• glavobolja;
• kršenje orijentacije u vremenu i prostoru;
• pospanost;
• vrtoglavica.

efekti

Bilo koja vrsta moždanog infarkta može uzrokovati brojne nuspojave koje smanjuju životni standard pacijenta ili dovode do invaliditeta. To uključuje:

• djelomična ili potpuna paraliza;
• demencija, kognitivni poremećaji;
• poteškoće pri gutanju;
• zamagljen vid ili potpuna sljepoća;
• razvoj napadaja epilepsije, napadaji;
• disfunkcija zdjeličnih organa;
• urinarna inkontinencija.

dijagnostika

U svrhu učinkovitog liječenja, liječnik treba procijeniti stupanj oštećenja mozga, njegovu prirodu i položaj nekrotičnog fokusa. Za sumnju na moždani infarkt propisani su sljedeći instrumentalni i laboratorijski testovi:

• Magnetska rezonancija (MRI), kompjutorizirana tomografija (CT). Studija pomaže da se točno utvrdi prisutnost lezije, njeno mjesto, veličina.
• Dopplerografija karotidnih arterija. Zahvaljujući ovoj studiji procijenjena je prohodnost karotidnih arterija, otkrivena je prisutnost krvnih ugrušaka.
• Analiza biokemijskog sastava krvi. Pokazuje opće stanje tijela (jetra, bubreg, itd.).
• Analiza cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalna tekućina). Pomaže u određivanju stupnja infarkta, prirode i vjerojatnog uzroka.
• Koagulacije. Provedeno je radi utvrđivanja povreda u sustavu zgrušavanja krvi.
• Cerebralna angiografija. Otkriva prisutnost grčeva, krvnih ugrušaka moždanih arterija, njihovog položaja, prirode.

Prva pomoć

U slučaju moždanog infarkta važno je pružiti prvu pomoć žrtvi. Pravilnim i pravodobnim mjerama možete značajno smanjiti rizik od smrti i opasnih komplikacija. Postoje sljedeće preporuke za pružanje prve pomoći za srčani udar:

1. Položite žrtvu na leđa, stavite nešto ispod ramena i glave. Otkopčajte odjeću, otkopčajte gumbe i trake.
2. U odsutnosti svijesti, puls, disanje, odmah počinju oživljavati.
3. Osigurati svježi zrak.
4. Napravite hladan oblog na glavi.
5. Okrenite žrtvinu glavu na stranu kako biste spriječili aspiraciju povraćanja ili sline.
6. Odmah pozvati hitnu pomoć, što ukazuje na prisutnost simptoma karakterističnih za moždani infarkt. U nekim slučajevima (u prisustvu osobnog automobila, blizine medicinske ustanove), pacijent se hospitalizira u bolnicu samostalno.
7. Nemojte davati lijekove pacijentu sami, jer može pogoršati njegovo stanje.

pogled

Zbog brze smrti funkcionalnih moždanih stanica razvijaju se neurološki poremećaji. Ovisno o vrsti infarkta, volumenu nekrotičnog fokusa, lezija može imati sljedeće ishode:

1. Povoljno. U ovom slučaju, svijest žrtve se vraća nakon kratkog vremena (1-2 sata), motoričke, kognitivne funkcije nisu narušene.
2. Povremeni. Pravodobnom dijagnostikom, hospitalizacijom i započetim liječenjem i rehabilitacijom gotovo sve oslabljene funkcije podliježu oporavku. U tom slučaju često se javljaju recidivi moždanog udara, pridružuju se sekundarne patologije respiratornog i kardiovaskularnog sustava. Za održavanje zdravlja pacijenta potrebno je imati liječnički nadzor, redoviti unos antitrombocitnih sredstava, antipiretičkih lijekova, diuretičkih lijekova, normalizaciju i kontrolu krvnog tlaka.
3. Progresivni. Promijenjena funkcionalna tkiva i stanice mozga ne mogu se obnoviti, sve terapijske mjere usmjerene su na sprječavanje pogoršanja stanja pacijenta.

Vjerojatnost smrti u prvim tjednima nakon lezije, prema statistikama, iznosi oko 20% u ishemičnom tipu patologije i oko 55% u hemoragičnom tipu. Glavni uzroci smrti su komplikacije (zatajenje srca, tromboembolija, infarkt miokarda). Važnost pacijentove dobi i prisutnosti kroničnih bolesti.

prevencija

Kako bi se izbjegli moždani infarkt, potrebno je održavati zdrav način života, redovito se podvrgavati liječničkim pregledima i pravodobno liječiti kronične bolesti. Kako bi se spriječio razvoj takve opasne patologije, postoje brojne preporuke:

1. Ako vaši krvni srodnici pate od srčanog udara, prođite kroz sveobuhvatni pregled i započnite preventivne lijekove.
2. Odustani od loših navika (pušenje, alkohol).
3. Izbjegavajte stres.
4. Promatrajte način motoričke aktivnosti.
5. Ograničite uporabu soli, masne hrane, dimljenog mesa, kobasica.
6. Smanjite potrošnju kave.
7. Ako imate predispoziciju za hipertenziju, pratite krvni tlak.

Ishemijski moždani infarkt

Ishemijski srčani udar je uobičajena bolest koja je posebno osjetljiva na osobe starije od 55 godina. Prema statistikama, 50% starije populacije u svijetu pati od ishemijskog cerebralnog infarkta.

Što je ishemijski srčani udar?

Visoki krvni tlak nije uvijek preteča srčanog udara. Postoje slučajevi potpunog oporavka bolesnika koji su podvrgnuti ishemijskom napadu, sve ovisi o mjestu nastanka i opsegu lezije. Kod manjih lezija ponekad se javlja samo mala cista, au budućnosti osoba može živjeti dugo i ne osjećati napad. Međutim, s velikom lezijom mogu se pojaviti ozbiljne disfunkcije, kao što je paraliza. Događa se da takve povrede ostaju kod pacijenta do kraja života.

Ishemični cerebralni infarkt (češće nazvan moždani udar) je kršenje opskrbe krvlju kada mozak ne prima dovoljno kisika, što dovodi do smrti njegovih stanica.

Uzroci ishemijskog infarkta

Tromboza krvnih žila i njihove aterosklerotske lezije prvenstveno dovode do ishemije. Pacijenti koji su podvrgnuti cirkulacijskim poremećajima u mozgu i koji pate od visokog krvnog tlaka su u opasnosti.

Cerebralni infarkt je nepovratna ishemijska lezija medule, koja je posljedica akutnog neuspjeha cirkulacije

Što dovodi do ishemijskog infarkta:

• venska tromboza;
• aterosklerotske promjene;
• kongenitalne miokardijalne i vaskularne defekte;
• poremećaji krvarenja;
• tromb nakon defibrilacije;
• fibrilacija atrija;
• stratificirana aneurizma aorte;
• ishemija nakon srčanog udara;
• migrena;
• korištenje oralnih kontraceptiva;
• loše navike;
• starije dobi (nakon 60 godina).

Kako se manifestira ishemijski cerebralni infarkt

Sljedeće pojave mogu ukazivati ​​na predinfarktno stanje:

• vrtoglavica i zamračenje očiju;
• slabost u udovima;
• kratka govorna disfunkcija.

Češće se ujutro promatraju znakovi cerebralnog infarkta kod pacijenta. Navedeni simptomi možda neće biti, u slučaju da je riječ o emboličnom infarktu. Razvija se obično nakon teških stresnih situacija i visokih tjelesnih napora.

Patologija se razvila, ako se takvi simptomi osjete:

• kod nesvjestice vidljive su kratke konvulzije;
• bol u očima tijekom glavobolje;
• oštećenje sluha;
• nemogućnost kretanja u prostoru;
• mučnina i povraćanje.

Gornji fenomeni mogu biti prisutni u drugim patologijama u tijelu. Kako razumjeti da osoba ima moždani infarkt:

1. Lice je nagnuto na jednu stranu.
2. Postoji poremećaj govora.
3. Utrnulost nogu i ruku.

Ako postoji sumnja na srčani udar ishemijskog tipa, odmah trebate pozvati hitnu pomoć.

Pojavi cerebralnog infarkta ovise o procesu lokalizacije

Dijagnoza ishemijskog moždanog udara

Dijagnozu utvrđuje liječnik nakon svih kliničkih studija, analiza i studija povijesti. Moderne dijagnostičke metode mogu otkriti područje oštećenja mozga magnetskom rezonancijom i kompjutorskom tomografijom. Oni također pribjegavaju elektrokardiografiji, angiografiji i ultrazvuku. Tu je i posebna metoda dijagnostike - lumbalna punkcija.

Mogućnosti tijeka ishemijskog infarkta

Simptomi učinaka ishemijskog infarkta ovise o leziji vaskularnog bazena. Promjene su vidljive na jednoj polovici pacijentovog torza s suprotne strane mjesta porijekla:

1. Ako je lijeva hemisfera desnog ruku pretrpjela, onda govor (motorna afazija) pati, jer postoji zona odgovorna za sposobnost govora. Izgubljena je sposobnost izgradnje i izricanja rečenica, ali pacijenta se može objasniti gestama. U osjetilnoj afaziji ona ne pati, ali osoba ne može objasniti značenje riječi, jer pacijent ne razumije s čime razgovara.
2. Kada dođe do srčanog udara u desnoj hemisferi mozga, učinci su vidljivi na lijevoj strani tijela, ali lice gubi pokretljivost na desnoj strani. Tu su i karakteristične pojave:

• lijeva ruka i noga pogođene paralizom;
• jezik povlači udesno, a obraz "plovi";
• Desni kut usta pada.

Kod srčanog udara koji se razvija kao posljedica poremećaja cirkulacije u granama srednje moždane arterije, hemiplegije, razvija se hemipareza.

1. Kada je vertebrobazilarni bazen pogođen ishemijskim infarktom, uočavaju se različite promjene u kliničkoj slici. Najčešći primarni simptomi su sljedeći:

• pokreti glave uzrokuju vrtoglavicu;
• koordinacija i ravnoteža su prekinuti;
• bol u očima dok se kreću;
• promukli i tihi glas;
• poteškoće u gutanju hrane;
• pareza i paraliza.

Stanje s takvim simptomima smatra se opasnim za pacijenta i često završava smrću, a ako je moguće preživjeti, onda osoba ostaje onesposobljena. Odjeljak stabljike mozga mora biti dobro opskrbljen krvlju, što nije slučaj s trombozom bazilarne arterije, a važan nervni centar pati.

Srodni simptomi:

• paraliza ruku i nogu;
• kratak dah;
• smanjena srčana učinkovitost;
• promatrana cijanoza lica;
• gubitak svijesti

Posljedice srčanog udara ovise o tome koje su moždane strukture zahvaćene iu kojoj mjeri

Navedene pojave ukazuju na kritično stanje, u većini slučajeva umiru pacijenti.

1. Ako je cerebelum oštećen tijekom ishemijskog napada mozga, osoba se ne može slobodno kretati. U teškim slučajevima, svijest se potiskuje i razvija se koma. Takvi simptomi su zabilježeni:

• akutna glavobolja s vrtoglavicom;
• mučnina i povraćanje;
• gubitak ravnoteže pri hodanju, osoba pada u smjeru u kojem je došlo do srčanog udara;
• nemogućnost kontrole pokreta udova.

Metode liječenja ishemijskog srčanog udara

Liječenje ishemijskog infarkta usmjereno je na obnovu važnih tjelesnih funkcija. Glavno je da se stabilizira rad kardiovaskularnog sustava pacijenta prvog dana nakon srčanog udara. U slučaju lezije tromba, sustavna tromboliza se koristi s posebnim aktivatorima plazminogena. Ova metoda je moguća samo prvih 6 sati nakon početka ishemijskog srčanog udara.

Za prevenciju nastanka novih krvnih ugrušaka propisani su indirektni antikoagulansi. Maska za kisik koristi se za poboljšanje oksigenacije krvi pacijenta, a nootropni lijekovi se propisuju za održavanje metabolizma u mozgu.

Pripravci za liječenje ishemijskog moždanog udara usmjereni su na osnovno i specifično liječenje.

Učinkovitost liječenja ovisi o veličini i mjestu nastanka ishemijskog fokusa. Premještanje moždanih struktura i edem dovodi do smrti. Što se tiče prenesenog srčanog udara s malim žarištima, moguća je obnova motoričkih, govornih funkcija. Međutim, treba imati na umu da je ovo prilično dug proces, ali posjeti posebnim centrima za rehabilitaciju pomoći će ubrzanju.

Posljedice i komplikacije

Najteži je oporavak nakon opsežne štete. Edem mozga je ozbiljna opasnost, zbog toga pacijent može umrijeti u prvih 7 dana nakon srčanog udara.

Pacijent nakon ishemijskog napada prisiljen je lagati, što pridonosi razvoju kongestivne upale pluća. Bolest se razvija zbog slabe ventilacije pluća, a time i upale. Tijekom prvog mjeseca nakon srčanog udara postoji rizik od plućne embolije i zatajenja srca.

Potrebno je u potpunosti pridržavati se liječenja i svih medicinskih preporuka, a rizik od komplikacija će se smanjiti.

Prevencija ishemijskih napada

Važno pravilo u prevenciji ishemijskog srčanog udara je adekvatno liječenje postojećih bolesti. Posebna pozornost posvećuje se:

• metabolizam kolesterola;
• brzo zgrušavanje krvi;
• visoki krvni tlak;
• fibrilacija atrija.

Možete kontrolirati hipertenziju lijekovima. Redovita uporaba spriječit će nagli porast tlaka. Sve lijekove propisuje liječnik, uzimajući u obzir individualne potrebe. Zdrav način života ima blagotvoran učinak na tijelo i igra veliku ulogu u prevenciji moždanog infarkta.

Cerebralni infarkt - stanje koje prijeti ljudskom životu

Ishemijski moždani udar ili cerebralni infarkt je klinički sindrom u kojem dolazi do oštećenja regije mozga. Budući da ovaj organ igra najvažniju ulogu i odgovoran je za sve vitalne funkcije u tijelu, smanjenje cirkulacije krvi, čak iu određenim zonama, uzrokuje ozbiljne smetnje koje dovode do invaliditeta, pa čak i smrti.

Što je to?

U međunarodnoj kvalifikaciji bolesti (ICD-10), moždani infarkt je pod šifrom I63. U ovom slučaju, postoji nekoliko podklasa koje se temelje na uzrocima ove bolesti:

• tromboza predcerebralnih arterija - I63.0;
• embolija predcerebralnih arterija - I63.1;
• nespecificirana okluzija ili stenoza predcerebralnih arterija - I63.2;
• tromboza cerebralne arterije - I63.3;
• embolija cerebralne arterije - I63.4;
• nespecificirana okluzija ili stenoza moždanih arterija - I63,5;
• ne-biogena moždana tromboza - I63.6;
• drugi moždani infarkt - I63.8;
• Nespecificirani moždani infarkt - I63.9.

Općenito, patološki procesi u mozgu uzrokuju gladovanje kisikom i nutritivni nedostaci. To je zbog začepljenja krvnih žila. Krivac za kršenje vaskularne prohodnosti može biti prekinuti krvni ugrušak ili nastali aterosklerotski plak na stijenci krvnih žila, kao i dugi grč. Nakon 5-7 minuta bez kisika, moždano tkivo počinje se omekšati, a njegova stanična struktura uništena. U isto vrijeme, proces je nepovratan, stoga je potrebno pacijenta što prije odvesti u medicinsku ustanovu kako bi se pružila kvalificirana pomoć.

Kako je bolest?

U medicini postoje 4 stadija ishemijskog moždanog udara:

1. Prvi. Postoji akutni tijek bolesti. Traje oko 3 tjedna. U mozgu se javljaju nekrotične promjene.
2. Drugi. Karakterizira ga rani oporavak. Trajanje mu je 6 mjeseci. U blizini zahvaćenog područja počinje cirkulirati krvotok.
3. Treći. To je razdoblje kasnog oporavka, koje traje do 1 godine.
4. Četvrto. Traje od nekoliko godina do kraja ljudskog života i popraćeno je rezidualnim učincima bolesti.

Posebnu pozornost zaslužuje početak srčanog udara, koji ovisi o dva parametra - o prirodi ishemijskog procesa i veličini arterije u kojoj je došlo do trenutnog poremećaja. Dakle, može biti od tri tipa:

• Sharp. Simptomatologija ubrzano napreduje - za 1-2 sata. U ovom slučaju, pacijenti u pravilu dolaze u jedinicu intenzivne njege u nesvjesno stanje. Nakon takvog napada, osoba pati od paralize, poremećaja aktivnosti mozga i drugih poremećaja.
• Valovita. Stanje se postupno pogoršava. Ako možete dijagnosticirati srčani udar na vrijeme, možete u potpunosti obnoviti sve funkcije mozga.
• Tumora. Tempo razvoja se ne razlikuje od prethodnog tipa, ali u ovom slučaju napad ne izaziva hipoksija mozga, nego razvoj tkivnog edema i povećanje intrakranijalnog tlaka.

Oblici bolesti

Razlikuju se sljedeći oblici opasnog sindroma:

• Aterotrombotski. Provokator za pojavu srčanog udara je ateroskleroza velikih i srednjih arterija. Oblik se manifestira u fazama, znakovi rastu postupno.
• Kardioembolijskog. To je uzrokovano začepljenjem posude s trombom, koji se formira u srčanoj arteriji, a zatim krvotokom ulazi u krvni sud. U ovom obliku, udarac se događa neočekivano kada je pacijent budan.
• Hemodinamski. Pojavljuje se uz nagli pad tlaka ili nagli pad minutnog volumena srčanih šupljina, bez obzira na fizički napor.
• Lakunarni. Ovaj oblik, naprotiv, povezan je s povišenim krvnim tlakom - hipertenzijom. To dovodi do poraza srednjih perforirajućih arterija.
• Gemoreologicheskih. To je povezano s kršenjem zgrušavanja krvi.

Uzroci bolesti

Među glavnim uzrocima bolesti mogu se identificirati:

• Ateroskleroza je kronična vaskularna bolest uzrokovana kršenjem metabolizma proteina, ugljikohidrata i lipida. U krvnim žilama nastaju aterosklerotski plakovi koji sužavaju lumen.
• Hipertenzija, to jest trajni visoki krvni tlak (do 150/100 mm Hg. Art.). Poboljšava aterosklerozu i uzrokuje kršenje adaptivnih reakcija arterija.
• Bolesti kardiovaskularnog sustava. Bolesnici s infarktom miokarda više su izloženi riziku od ove bolesti. Prema statistikama, 8% njih razvija bolest u roku od mjesec dana, a 25% se razvija u roku od 6 mjeseci. Osim toga, razne vaskularne bolesti, zatajenje srca ili koronarna bolest srca mogu izazvati moždani infarkt.
• Gusta krv. Kod visokog zgrušavanja krvi povećava se rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.
• Poremećaji endokrinog sustava. Često je napad posljedica dijabetesa.
• Atrijalna fibrilacija ili fibrilacija atrija.

Izazvati razvoj bolesti može i iz sljedećih razloga:

• loše navike - pušenje (osobito ako uzimamo paralelne oralne kontraceptive), zlouporabu alkohola, uzimanje opojnih droga;
• stalni stres ili emocionalni stres;
• prekomjerne tjelesne težine;
• sjedilački način života;
• nasljeđe;
• (starija osoba, veći je rizik od ove bolesti).

Znakovi

Postoje dvije skupine znakova - zajedničke i žarišne. Prvi od njih se promatra u različitim stupnjevima u svakoj osobi, a drugi ovisi o porazu određenog dijela mozga.

zajednička

• teške glavobolje koje mogu izazvati mučninu i povraćanje;
• zbunjenost ili gubitak, postoji mogućnost pada u komu;
• bol u očima;
• paraliza mišića jezika, zbog čega osoba govori nejasno;

• paraliza ili slabljenje ruku i nogu;
• gubitak osjetljivosti tijela i lica;
• Asimetrija lica - jedan od uglova usta pada.

žarišni

Zabilježen je pacijent s lezijom mozga u vertebrobazilarnoj zoni:

• koordinacijski poremećaj;
• vrtoglavica, koja se povećava pri bacanju glave;
• zamagljen vid, čak i sljepoća;
• problemi s refleksom gutanja;
• nemogućnost izgovaranja pojedinačnih slova, govor je tih i hrapav;
• razvoj paralize ili pareze.

Znakovi povezani s oštećenjem arterija:

• kada je prednja arterija blokirana, javlja se paraliza nogu, dolazi do poremećaja pokreta očiju, dolazi do govora, refleksa hvatanja;
• kada je stražnja arterija oštećena, uočen je poremećaj vizualne funkcije, pacijent zaboravlja mnogo riječi, ali istovremeno razumije govor drugih ljudi i govori sam;
• ako dođe do opstrukcije u središnjoj arteriji mozga, tada nastupi paraliza, izgubi se osjetljivost ruku i donjeg dijela lica, pacijent izgubi sposobnost razumijevanja usmenog govora (čuje samo nekoherentne zvukove) i koristi riječi da izrazi svoje misli.

Posljedice bolesti

Od ozbiljnih posljedica bolesti bilježe:

• cerebralni edem je česta komplikacija koja među ostalim vodi i često je uzrok smrti pacijenta u roku od 7 dana nakon moždanog udara;
• kongestivna upala pluća - bolest se obično javlja mjesec dana nakon osnovne bolesti zbog dugotrajnog ležećeg položaja pacijenta;
• oteklina koja se također javlja zbog pacijentovog produljenog stanja ležanja;
• razvoj akutnog zatajenja srca i plućne tromboembolije.

Iz udaljenih komplikacija emitiraju:

• kršenje govornog aparata;
• oslabljena motorna funkcija ruku i nogu;
• smanjena osjetljivost lica;
• poremećaj kretanja;
• mentalna promjena i pojava raznih poremećaja;
• mentalno oštećenje;
• pojavu epilepsije;
• otežano gutanje hrane.

Dijagnostičke mjere

Da bi se razlikovao cerebralni infarkt od hemoragičnog moždanog udara i prolaznog ishemijskog napada, potreban je niz studija:

• Magnetska rezonancija (MRI). Postupak omogućuje dobivanje informacija o svim krvnim žilama i lokalizaciji lezija.
• Kompjutorska tomografija. Najpouzdaniji način za otkrivanje krvarenja, moždanog udara i prolaznih napada. Rijetko se provodi, budući da odgovarajuća oprema još nije dostupna u svim medicinskim ustanovama.

• Doppler sonografija karotidne arterije. To je vrsta ultrazvuka i omogućuje vam da dobijete iste informacije kao i kod MR.
• Proučavanje cerebrospinalne tekućine. Ako u njemu nema krvi, a simptomi napreduju, onda je moguće procijeniti moždani infarkt.

Metode liječenja

Glavno je da pacijenta odvedemo u bolnicu unutar 180 minuta od početka srčanog udara. Tek tada postoji nada za barem djelomični oporavak. Kako se pacijentu pomaže, razumjet ćemo dalje.

Prva pomoć

Tijekom prijevoza pacijent mora unijeti trombolitičko sredstvo - tvar koja brzo otapa krvni ugrušak. Nakon 3 sata već je beskorisno ulaziti u nju, jer se u mozgu već događaju nepovratne promjene. Kada unesete lijek, liječnik mora osigurati da osoba ima moždani infarkt, a ne moždani udar, inače će ova terapija dovesti do smrti.

Konzervativna terapija

Provedena je za vraćanje oštećene moždane cirkulacije. Liječnik može propisati:

• antikoagulansi za prorjeđivanje krvi, kao što je Heparin;
• antiplateletna sredstva za prevenciju krvnih ugrušaka i vaskularnu obliteraciju;
• lijekovi za trombolizu (trombotska terapija), koji doprinose resorpciji već formiranih krvnih ugrušaka.

Osim toga, provodi se i simptomatska terapija koja ima za cilj uklanjanje abnormalnosti u tijelu.

Operativna intervencija

Za vraćanje oštećene prohodnosti arterija mogu biti takve operacije:

• manevriranje (stvara se dodatni put kojim se zaobilazi zahvaćeno područje uz pomoć shunta - vaskularnih proteza);
• stentiranje (postavljeno stentom koji proširuje posudu);
• karotidna endarterektomija (tromb ili aterosklerotski plak se uklanja zajedno s dijelom arterijskog zida).

Ove operacije se izvode iznimno rijetko u specijaliziranim klinikama. Češće propisuju lijekove.

Rehabilitacijska terapija

Nakon štrajka vrlo je važno započeti rehabilitaciju:

• u slučaju poremećaja govora, studij s logopadom;
• obnoviti motoričke funkcije pomoću masaže, fizioterapije, fizikalne terapije;
• Ako imate problema s gutanjem hrane, koristite posebne uređaje koji stimuliraju rad mišića gutanja.

Kod cerebralnog infarkta, vjerojatnost smrti je visoka, tako da je iznimno važno na vrijeme nazvati Hitnu pomoć. Samo stručnjak može pružiti pravu pomoć u sprječavanju brojnih komplikacija. Nakon napada izuzetno je važno proći rehabilitacijsku terapiju i uzeti sve lijekove koje je propisao liječnik.