Ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar je moždani infarkt, razvija se uz značajno smanjenje cerebralnog protoka krvi.

Među bolestima koji dovode do razvoja cerebralnog infarkta, prvo mjesto zauzima ateroskleroza, koja zahvaća velike moždane žile u vratu ili intrakranijalne žile ili oboje.

Često postoji kombinacija ateroskleroze s hipertenzijom ili arterijskom hipertenzijom. Akutni ishemijski moždani udar je stanje koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju i odgovarajuće medicinske mjere.

Ishemijski moždani udar: što je to?

Ishemijski moždani udar nastaje kao rezultat opstrukcije krvnih žila koje opskrbljuju krv mozga. Glavni uvjet za ovu vrstu opstrukcije je razvoj masnih naslaga na stijenkama krvnih žila. To se naziva ateroskleroza.

Ishemijski moždani udar uzrokuje krvni ugrušak koji se može formirati u krvnoj žili (tromboza) ili negdje drugdje u krvnom sustavu (embolija).

Definicija nozološkog oblika bolesti temelji se na tri neovisne patologije koje karakteriziraju lokalni poremećaj cirkulacije, a označene su izrazima "ishemija", "srčani udar", "moždani udar":

• ishemija - nedostatak opskrbe krvlju u lokalnom dijelu organa, tkiva.
• moždani udar je kršenje protoka krvi u mozgu tijekom rupture / ishemije jednog od krvnih žila, praćenog smrću moždanog tkiva.

Kod ishemijskog moždanog udara, simptomi ovise o vrsti bolesti:

1. Atherotrombotični napad - nastaje zbog ateroskleroze velike ili srednje veličine arterije, razvija se postupno, najčešće se javlja u snu;
2. Lacunar - diabetes mellitus ili hipertenzija mogu uzrokovati poremećaje cirkulacije u arterijama malog promjera.
3. Kardioembolični oblik - razvija se kao posljedica djelomične ili potpune okluzije središnje arterije mozga embolusom, pojavljuje se iznenada dok ste budni, a embolije u drugim organima mogu se pojaviti kasnije;
4. Ishemijska, povezana s rijetkim uzrocima - odvajanje arterijskog zida, prekomjerno zgrušavanje krvi, vaskularna patologija (ne-aterosklerotska), hematološke bolesti.
5. Nepoznati izvor - karakterizira ga nemogućnost utvrđivanja točnih uzroka nastanka ili prisutnosti nekoliko uzroka;

Iz navedenog se može zaključiti da je odgovor na pitanje "što je ishemijski moždani udar" jednostavan - kršenje cirkulacije krvi u jednom od područja mozga zbog blokade tromba ili kolesterola.

Postoji pet glavnih razdoblja potpunog ishemijskog moždanog udara:

1. Najostri period je prva tri dana;
2. Akutno razdoblje je do 28 dana;
3. Rano razdoblje oporavka je do šest mjeseci;
4. Kasni period oporavka - do dvije godine;
5. Razdoblje preostalih učinaka - nakon dvije godine.

Većina moždanih ishemijskih moždanih udara počinje naglo, brzo se razvija i rezultira smrću moždanog tkiva u roku od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Prema zahvaćenom području, moždani infarkt dijeli se na:

1. Ishemijski desni desni udar - posljedice uglavnom utječu na motoričke funkcije, koje su kasnije slabo obnovljene, psiho-emocionalni pokazatelji mogu biti blizu normale;
2. Moždani udar ishemijska lijeva strana - psiho-emocionalna sfera i govor uglavnom djeluju kao posljedica, motoričke funkcije se obnavljaju gotovo u potpunosti;
3. Cerebelar - poremećena koordinacija pokreta;
4. Opsežna - javlja se u potpunoj odsutnosti cirkulacije krvi u velikom dijelu mozga, uzrokuje edem, najčešće dovodi do potpune paralize s nemogućnošću oporavka.

Patologija se najčešće događa ljudima u starosti, ali se može dogoditi iu bilo kojoj drugoj. Prognoza za život u svakom je slučaju individualna.

Desni ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar na desnoj strani utječe na područja odgovorna za motoričku aktivnost lijeve strane tijela. Posljedica je paraliza cijele lijeve strane.

Sukladno tome, ako je lijeva hemisfera oštećena, desna polovica tijela ne uspijeva. Ishemijski moždani udar gdje je zahvaćena desna strana također može uzrokovati oštećenje govora.

Lijevi ishemijski moždani udar

Kod ishemijskog moždanog udara na lijevoj strani ozbiljno su narušene govorne funkcije i sposobnost percipiranja riječi. Moguće posljedice - na primjer, ako je Brockov centar oštećen, bolesniku je uskraćena mogućnost stvaranja i doživljavanja složenih rečenica, na raspolaganju su samo pojedinačne riječi i jednostavne fraze.

stabljika

Ova vrsta moždanog udara kao ishemijski moždani udar debla je najopasnija. U moždanom stablu su centri koji reguliraju rad najvažnijih u smislu sustava za održavanje života - srčane i respiratorne. Najveći udio smrtnih slučajeva nastaje zbog infarkta moždanog debla.

Simptomi ishemijskog moždanog udara debla - nemogućnost navigacije u prostoru, smanjena koordinacija kretanja, vrtoglavica, mučnina.

malog mozga

Ishemijski moždani udar u početnom stadiju karakterizira promjena u koordinaciji, mučnina, vrtoglavica, povraćanje. Nakon jednog dana, mali mozak počinje pritiskati moždanu stabljiku.

Mišići lica mogu postati ukočeni, a osoba pada u komu. Koma s ishemijskim moždanim udarom vrlo je česta, u većini slučajeva se takvom moždanom udaru ubrizgava smrt pacijenta.

Kod mkb 10

Prema ICD-10, moždani infarkt je kodiran pod tarifnim brojem I63 s dodatkom točke i broja nakon toga kako bi se pojasnio tip moždanog udara. Osim toga, kod kodiranja takvih bolesti dodaje se slovo "A" ili "B" (latinski), što označava:

1. Cerebralni infarkt na pozadini arterijske hipertenzije;
2. Cerebralni infarkt bez arterijske hipertenzije.

Simptomi ishemijskog moždanog udara

U 80% slučajeva moždani udari su uočeni u sustavu središnje moždane arterije, au 20% u drugim cerebralnim žilama. Kod ishemijskog moždanog udara simptomi se obično pojavljuju iznenada, u sekundama ili minutama. Rijetko se simptomi postupno pojavljuju i pogoršavaju u razdoblju od nekoliko sati do dva dana.

Simptomi ishemijskog moždanog udara ovise o tome koliko je mozga oštećen. Oni su slični znakovima u prolaznim ishemijskim napadima, međutim, oslabljena funkcija mozga je teža, manifestira se za veći broj funkcija, za veće područje tijela i obično je postojana. To može biti popraćeno komom ili lakšom depresijom svijesti.

Na primjer, ako je posuda koja prenosi krv u mozak duž prednjeg dijela vrata blokirana, javljaju se sljedeći poremećaji:

1. Sljepoća na jednom oku;
2. Jedna od ruku ili nogu jedne od strana tijela će biti paralizirana ili jako oslabljena;
3. Problemi u razumijevanju onoga što drugi govore, ili nemogućnost pronalaženja riječi u razgovoru.

I ako je posuda koja prenosi krv u mozak duž zadnjeg dijela vrata blokirana, takva se kršenja mogu pojaviti:

1. Dvostruke oči;
2. Slabost na obje strane tijela;
3. Vrtoglavica i prostorna dezorijentacija.

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, svakako nazovite hitnu pomoć. Što prije mjere budu poduzete, bolja je prognoza za život i strašne posljedice.

Simptomi prolaznih ishemijskih napada (TIA)

Često prethode ishemijskom moždanom udaru, a ponekad je TIA nastavak moždanog udara. Simptomi TIA slični su žarišnim simptomima malog moždanog udara.

Glavne razlike TIA od moždanog udara otkrivene su CT / MRI ispitivanjem pomoću kliničkih metoda:

1. Ne postoji (ne vizualiziran) centar infarkta moždanog tkiva;
2. Trajanje neuroloških fokalnih simptoma nije više od 24 sata.

Simptomi TIA potvrđeni su laboratorijskim, instrumentalnim studijama.

1. Krv za određivanje njenih reoloških svojstava;
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultrazvuk - Doppler krvnih žila glave i vrata;
4. Ehokardiografija (EchoCG) srca - utvrđivanje reoloških svojstava krvi u srcu i okolnim tkivima.

Dijagnoza bolesti

Glavne metode dijagnostike ishemijskog moždanog udara:

1. Povijest bolesti, neurološki pregled, fizički pregled pacijenta. Identificiranje komorbiditeta koji su važni i utječu na razvoj ishemijskog moždanog udara.
2. Laboratorijska ispitivanja - biokemijska analiza krvi, lipidni spektar, koagulogram.
3. Mjerenje krvnog tlaka.
4. EKG.
5. MRI ili CT mozga mogu odrediti mjesto lezije, njezinu veličinu, trajanje njegovog formiranja. Ako je potrebno, izvodi se CT angiografija kako bi se identificiralo točno mjesto okluzije posude.

Potrebno je razlikovati ishemijski moždani udar od drugih bolesti mozga sa sličnim kliničkim znakovima, od kojih su najčešći tumor, infektivna lezija membrane, epilepsija, krvarenje.

Posljedice ishemijskog moždanog udara

U slučaju ishemijskog moždanog udara, posljedice mogu biti vrlo različite - od vrlo teških, s ekstenzivnim ishemijskim moždanim udarom, do manjih, s mikro napadima. Sve ovisi o mjestu i volumenu ognjišta.

Vjerojatne posljedice ishemijskog moždanog udara:

1. Mentalni poremećaji - mnogi preživjeli moždani udar razvijaju depresiju nakon moždanog udara. To je zbog činjenice da osoba više ne može biti ista kao i prije, boji se da je postao teret za svoju obitelj, da se boji da ostane invalid na život. Promjene u ponašanju pacijenta mogu se također pojaviti, on može postati agresivan, uplašen, neorganiziran, može biti podložan čestim promjenama raspoloženja bez razloga.
2. Oslabljen osjećaj udova i lica. Osjetljivost je uvijek obnovljena dulja mišićna snaga u udovima. To je zbog činjenice da se živčana vlakna odgovorna za osjetljivost i provođenje odgovarajućih živčanih impulsa obnavljaju puno sporije od vlakana odgovornih za kretanje.
3. Pogoršana motorička funkcija - snaga u udovima možda se neće u potpunosti oporaviti. Slabost u nozi uzrokovat će da pacijent koristi štap, slabost u ruci otežava obavljanje nekih kućanskih radnji, čak i oblačenje i držanje žlice.
4. Posljedice se mogu manifestirati u obliku kognitivnih oštećenja - osoba može zaboraviti mnoge stvari koje su mu poznate, telefonske brojeve, njegovo ime, ime njegove obitelji, adresu, može se ponašati kao malo dijete, podcjenjujući poteškoće situacije, može zbuniti vrijeme i mjesto nalazi se.
5. Poremećaji govora - ne moraju biti kod svih pacijenata koji su imali ishemijski moždani udar. Pacijentu je teško komunicirati sa svojom obitelji, ponekad pacijent može govoriti apsolutno nekoherentne riječi i rečenice, ponekad može biti teško reći nešto. Manje su uobičajene takve povrede u slučaju desničarskog ishemijskog moždanog udara.
6. Poremećaji gutanja - pacijent se može ugušiti i tekućom i krutom hranom, što može dovesti do aspiracijske pneumonije, a zatim do smrti.
7. Poremećaji koordinacije se manifestiraju u rasponu od hodanja, vrtoglavice, pada tijekom naglih pokreta i okreta.
8. Epilepsija - do 10% bolesnika nakon ishemijskog moždanog udara može patiti od epileptičkih napadaja.

Prognoza za život s ishemijskim moždanim udarom

Prognoza ishemijskog moždanog udara u starosti ovisi o stupnju oštećenja mozga te o pravovremenosti i sustavnoj prirodi terapijskih intervencija. Osigurana je ranije kvalificirana medicinska pomoć i odgovarajuća motorna rehabilitacija, što će biti povoljniji ishod bolesti.

Faktor vremena igra veliku ulogu, to ovisi o mogućnostima oporavka. U prvih 30 dana umire oko 15-25% bolesnika. Smrtnost je veća kod aterotrombotičkih i kardioemboličkih moždanih udara i samo 2% u lakunarnom. Ozbiljnost i progresija moždanog udara često se procjenjuju pomoću standardiziranih mjerača, kao što je ljestvica moždanog udara Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH).

Uzrok smrti u pola slučajeva je edem mozga i dislokacija moždanih struktura uzrokovanih time, u drugim slučajevima upala pluća, bolesti srca, plućna embolija, zatajenje bubrega ili septikemija. Značajan udio (40%) smrtnih slučajeva javlja se u prva 2 dana bolesti i povezan je s opsežnim infarktom i cerebralnim edemom.

Od preživjelih, oko 60-70% pacijenata ima onesposobljavajuće neurološke poremećaje do kraja mjeseca. 6 mjeseci nakon moždanog udara, nesposobni neurološki poremećaji ostaju kod 40% preživjelih bolesnika, do kraja godine - u 30%. Što je neurološki deficit značajniji do kraja prvog mjeseca bolesti, to je manja vjerojatnost potpunog oporavka.

Obnova motoričkih funkcija je najznačajnija u prva 3 mjeseca nakon moždanog udara, dok je funkcija nogu često obnovljena bolje od funkcije ruke. Potpuni nedostatak pokreta ruku do kraja prvog mjeseca bolesti je loš prognostički znak. Godinu dana nakon moždanog udara, daljnji oporavak neuroloških funkcija nije vjerojatan. Bolesnici s lakunarnim inzultom pokazuju bolji oporavak od drugih tipova ishemijskog moždanog udara.

Stopa preživljavanja pacijenata nakon ishemijskog moždanog udara je oko 60-70% do kraja prve godine bolesti, 50% - 5 godina nakon moždanog udara, 25% - 10 godina.

Slabi prognostički znakovi preživljavanja u prvih 5 godina nakon moždanog udara uključuju starost pacijenta, infarkt miokarda, atrijsku fibrilaciju i kongestivno zatajenje srca prije moždanog udara. Ponovljeni ishemijski moždani udar javlja se u približno 30% bolesnika u razdoblju od 5 godina nakon prvog moždanog udara.

Rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara

Svi bolesnici s moždanim udarom prolaze kroz slijedeće faze rehabilitacije: odjel za neurologiju, odjel za neurorehabilitaciju, liječenje u lječilištu i ambulantno dispanzer.

Glavni ciljevi rehabilitacije:

1. Obnavljanje oštećenih funkcija;
2. Mentalna i socijalna rehabilitacija;
3. Prevencija komplikacija nakon moždanog udara.

U skladu s karakteristikama tijeka bolesti, slijedeći režimi liječenja koriste se sukcesivno u bolesnika:

1. Stroga posteljina - isključeni su svi aktivni pokreti, sva kretanja u krevetu obavlja medicinsko osoblje. No, već u ovom načinu rada, rehabilitacija počinje - skreće, rubdowns - prevencija trofičkih poremećaja - bedores, vježbe disanja.
2. Umjereno prošireno mirovanje - postupno širenje bolesnikovih motoričkih sposobnosti - neovisno okretanje u krevetu, aktivni i pasivni pokreti, kretanje u sjedeći položaj. Postupno dopušteno jesti u sjedećem položaju 1 put dnevno, zatim 2, i tako dalje.
3. Ward mode - uz pomoć medicinskog osoblja ili uz podršku (štake, hodalice, štap...) možete se kretati unutar komore, obavljati dostupne vrste samoposluživanja (hrana, pranje, presvlačenje...).
4. Slobodan način rada.

Trajanje režima ovisi o težini moždanog udara i veličini neurološkog defekta.

liječenje

Osnovni tretman za ishemijski moždani udar usmjeren je na održavanje vitalnih funkcija pacijenta. Poduzimaju se mjere za normalizaciju respiratornog i kardiovaskularnog sustava.

U prisustvu koronarne bolesti srca, pacijentima se propisuju antianginalni lijekovi, kao i sredstva koja poboljšavaju pumpnu funkciju srca - srčani glikozidi, antioksidansi, lijekovi koji normaliziraju metabolizam tkiva. Također se poduzimaju posebne mjere za zaštitu mozga od strukturnih promjena i oticanja mozga.

Specifična terapija za ishemijski moždani udar ima dva glavna cilja: obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, kao i održavanje metabolizma moždanog tkiva i njihovu zaštitu od strukturnih oštećenja. Specifična terapija za ishemijski moždani udar osigurava medicinske, ne-lijekove, kao i kirurške metode liječenja.

U prvih nekoliko sati nakon početka bolesti postoji smisao u provođenju trombolitičke terapije, čija se bit svodi na lizu krvnog ugruška i obnovu protoka krvi u zahvaćenom dijelu mozga.

hrana

Prehrana podrazumijeva ograničenja u potrošnji soli i šećera, masne hrane, hrane od brašna, dimljenog mesa, konzerviranog i konzerviranog povrća, jaja, kečapa i majoneze. Liječnici savjetuju da u prehranu dodaju više povrća i voća, bogatih vlaknima, da jedu juhe, kuhane prema vegetarijanskim receptima, mliječne proizvode. Posebno su korisni oni od njih koji u svom sastavu imaju kalij. To su suhe marelice ili marelice, agrumi, banane.

Obroci trebaju biti frakcijski, koristiti se u malim obrocima pet puta dnevno. Istodobno, dijeta nakon moždanog udara podrazumijeva količinu tekućine koja ne prelazi jednu litru. Ali ne zaboravite da sve poduzete radnje moraju biti dogovorene sa svojim liječnikom. Samo specijalist u snagama pomaže pacijentu da se brže oporavi i oporavi od teške bolesti.

prevencija

Prevencija ishemijskog moždanog udara usmjerena je na sprječavanje pojave moždanog udara i sprječavanje komplikacija i reishemijskog napada.

Potrebno je pravodobno liječiti arterijsku hipertenziju, provesti pregled srčanih bolova, kako bi se izbjeglo naglo povećanje tlaka. Pravilna i potpuna prehrana, prestanak pušenja i konzumiranje alkohola, zdrav način života, ključni su za prevenciju moždanog infarkta.

Cerebralni edem i njegovi učinci kod moždanog udara

Jedna od najstrašnijih i istodobno gotovo neizbježnih posljedica nakon moždanog udara je oticanje mozga. Sam po sebi, fenomen je nakupljanje tekućine u tkivima živčanih stanica. Kao izravna posljedica, volumen unutar lubanje se povećava, povećava se pritisak i javljaju se nepodnošljive glavobolje.

Postoje i druge manifestacije edema, kao što su oticanje ruku ili nogu, oticanje lica. Sve to govori o poremećaju procesa stvaranja krvi i o procesima regeneracije limfna tekućina pokušava ispuniti izgubljene, mrtve zone i kako zaštititi tijelo.

Obično se takva reakcija, kao edem mozga, razvija prvi put nakon napada i može se brzo razviti. Ako ne obratite pozornost na vrijeme i ne poduzmete mjere, povišeni tlak može opet izazvati poremećaje cirkulacije sve do nekroze i smrti.

Uzroci edema mozga

Među najčešćim liječnicima može se prepoznati sljedeće, a prognoza za njih 60% je prilično razočaravajuća:

• Ozljeda mozga kao posljedica pada, nesreće, utjecaja itd.;
• Ostale ozljede - prijelom, istezanje, preopterećenje ruke ili noge, paralizirane tijekom moždanog udara;
• Infekcija u krvi, kao i virusne bolesti - meningitis, encefalitis, toksoplazmoza, drugi gnojni procesi nakon moždanog udara;
• Formiranje tumora u mozgu;
• Otvorite krvarenje nakon moždanog udara.

Edem mozga također može biti uzrokovan regenerativnim procesima. Tekućina koja ispunjava praznine formirane nakon smrti stanica ispunjava prostor nekontrolirano. Kao rezultat toga, edem mozga izaziva novo krvarenje ili ometa normalan odljev krvi iz mozga.

Tumor je jedan od najvjerojatnijih uzroka edema nakon moždanog udara. Stanice koje se množe brzo uzrokuju pritisak na zdravu moždanu tvar.

Također je vjerojatno da će takva osoba imati edem nakon moždanog udara koji se uzdiže na višu nadmorsku visinu u planinama ili na ravnini koja se spušta do dubine. Moramo biti oprezni u odabiru slobodnog vremena, razmišljati o posljedicama za mozak.

Nepotrebno je reći da ponovljeni ishemijski moždani udar također dovodi do pojave takvog fenomena kao što je oticanje mozga.

Simptomi oticanja mozga

Kako prepoznati početak edema ruku ili nogu, bez sumnje, jer vizualno svi simptomi postoje. No, pacijent ne govori uvijek točno o svojim osjećajima, ponekad jednostavno ne može prenijeti informacije o svojim brigama. Stoga postoje neki znakovi edema koji se moraju stalno pratiti. Tako se cerebralni edem očituje u sljedećem:

1. Oštri napadi jakih bolova u glavi;
2. Mučnina i povraćanje bez razloga;
3. Gubitak vida ili kontrola drugih osjetila (možda djelomično);
4. Povreda prostorne orijentacije;

Možete se oporaviti od moždanog udara kod kuće. Samo ne zaboravite piti jednom dnevno.

Posebno je opasan posljednji simptom koji se nakon moždanog udara može razviti u komu. Prognoza u ovom slučaju nije najpovoljnija: samo 40% komatnih bolesnika preživi.

Novi alat za rehabilitaciju i prevenciju moždanog udara, koji ima iznenađujuće visoku učinkovitost - samostansku zbirku. Manastirska zbirka stvarno pomaže u rješavanju posljedica moždanog udara. Osim toga, čaj održava normalan krvni tlak.

Učinci edema

Lako se može pretpostaviti da su poremećaji cirkulacije u mozgu puni posljedica u budućnosti. Prije svega, smrt živčanih stanica dovodi do neuspjeha nekih vitalnih funkcija, koje se teško mogu vratiti čak i nakon liječenja.

Još jedna uobičajena posljedica je početak ponovnog moždanog udara. Daljnji simptomi se razvijaju prema strukturi moždanog udara. Potpuna ili djelomična paraliza udova, gubitak orijentacije u prostoru, nemogućnost adekvatnog razmišljanja, gubitak kontrole nad osjetilima - sve to nije potpuni popis štetnih posljedica. Najopasniji je koma i smrt.

Dijagnoza i prva pomoć kod edema

Prije svega, ako imate pritužbe ili druge sumnje na cerebralni edem, odmah trebate nazvati liječnika. Hitna dijagnostika do hospitalizacije spasit će život osobe.

Kada se tlak poveća, moždani edem se razvija za doslovno pola sata.

Prvi korak je davanje lijeka pacijentu koji snižava krvni tlak i umiruje. Možda ćete morati napraviti kompresiju s ledom dok hitna pomoć ne stigne. Nakon hospitalizacije potrebno je izvršiti kompjutoriziranu tomografiju i mjeru u kojoj se proširio cerebralni edem i da li je pun moždanog udara. Osim toga, preporuča se snimanje magnetskom rezonancijom i kompletna krvna slika.

Liječenje edema

Na temelju nalaza liječnika propisan je tijek individualnog liječenja na temelju rezultata dijagnoze. Edem mozga, ako je posljedica ozljede, obično se riješi. Trebalo bi samo pratiti stanje pacijenta, osigurati mir i podršku. Tako, na primjer, za ozljedu mozga, izbor liječenja uključuje uvođenje kisika u krv, koji ne samo da hrani moždane stanice, nego također pridonosi njihovoj regeneraciji. Kao rezultat toga, edem mozga prolazi sam.

Što se tiče preostalih slučajeva, to neće biti moguće bez intervencije lijekova. Lijekovi se mogu davati intravenozno. Štoviše, prije svega potrebno je osigurati opskrbu mozga kisikom i neutralizaciju fokusa. Edem mozga zahtijeva hitnu neutralizaciju infekcije ako je uzrok njenog nastanka.

Kirurška intervencija

U posebno teškim slučajevima, ako liječnici ne vide drugi izlaz, predlaže se da se provede otvorena operacija i ukloni izvor otekline. Uklanjanje nakupljene tekućine može se obaviti na dva načina:

1. Odmah trepanacija, ako je oticanje uzrokovano tumorom ili krvnim ugruškom, a uzrok mora biti eliminiran.
2. Uklanjanje tekućine umetanjem katetera.

Potonja se metoda smatra modernijom, ali ne i manje složenom. Uostalom, kod udarca najmanjih čestica kostiju ili drugog stranog tijela, javlja se ponavljajuća oteklina, koja je već, u pravilu, ambicioznija i opasnija. Ako liječnik ode na sličan korak, to znači da nema drugih mjera.

Jeste li u opasnosti ako:

• doživljava iznenadnu glavobolju, "trepereće muhe" i vrtoglavicu;
• "skokovi" pritiska;
• osjećaju se brzo i umorno;
• ljuti zbog sitnica?

Sve su to uvodnice moždanog udara! E.Malysheva: “S vremenom, primijetili znakove, kao i prevenciju u 80% pomaže spriječiti moždani udar i izbjeći strašne posljedice! Da biste zaštitili sebe i svoje najmilije, trebate uzeti novčani alat. »PROČITAJ VIŠE. >>>

Mozak edem tijekom moždanog udara - strašan neprijatelj čovječanstva

Moždani udar koji se dogodio osobi je vrlo ozbiljna pojava, a to je povreda ili neispravnost u procesima cirkulacije krvi u mozgu. Njegova karakteristična posljedica, u velikoj većini slučajeva, je moždani edem tijekom moždanog udara. To je jedna od najopasnijih manifestacija, koja često postaje uzrok smrti.

U slučaju sumnje na pojavu cerebralnog krvarenja potrebno je hitno pružiti liječničku pomoć pacijentu, budući da se razvoj edema javlja u relativno kratkom vremenskom intervalu nakon napada. Ako ne poduzeti pravodobne mjere može uzrokovati nepovratne povrede.

Uzroci cerebralnog edema tijekom moždanog udara

Razlozi za kršenje mogu imati drugačiju prirodu. Edem mozga nakon moždanog udara često se javlja zbog povećanja broja vodenih nakupina u organskim tkivima koji povezuju živčane stanice. Njihov se volumen postupno povećava, stišćući centre mozga. To stvara prekomjernu intrakranijalnu hipertenziju.

Stvaranje moždanog udara, prema liječnicima, često je uzrokovano sljedećim razlozima:

• ateroskleroza
• hipertenzija
• Povrede glave
• Životni stres
• Imaju loše navike
• U naprednoj dobi
• Oštra razlika u visini
• Visok fizički napor

Postoje i drugi razlozi, kao što je tromboza krvnih žila. To može ukazivati ​​na kršenje krvotvornih procesa, jer limfna tekućina pokušava zamijeniti mrtve točke i zaštititi tijelo.

Simptomi lezija

Svaki karakter takvih poremećaja ima svoju kliničku konjunkturu. Najznačajniji simptomi javljaju se kod hemoragijskog moždanog udara. Ishemija se ne razvija odmah, pa se povećanje simptoma javlja postupno.

Tu je glavobolja, mučnina, vrtoglavica, smetnje vida. Nakon kratkog vremena javljaju se ozbiljniji simptomi.

Njihov broj i kombinacija mogu biti različiti:

• Poremećaj govora i zbunjenost
• Paraliza ruku ili nogu i opća mišićna slabost
• Paraliza mišića lica
• Gubitak vida, gubitak sluha i dezorijentacija u prostoru
• Tumori udova
• Memorije propadaju i padaju u nesvijest

Karakteristično je da se gubitak svijesti često pretvara u komu, koja u većini slučajeva završava smrću. Prognoze preživljavanja - ne više od 35% - 40%.

Edem mozga: razvojni mehanizmi

Stanicama mozga potrebna je stalna proizvodnja energije, čija se opskrba odvija kroz krvne žile. Kroz njih se kreću hranjive tvari. Između stanica i krvnih žila nalazi se limfna tekućina.

Kako su te žile blokirane različitim ugrušcima, javlja se nedostatak opskrbe krvlju. Povrijeđeni su mehanizmi prehrane mozga, koji dovode do nakupljanja tekućine i poteškoća s njegovim iscjedkom. Razvija se natečenost.

Vizualno, cerebralni edem u bilo kojem moždanom udaru karakterizira oticanje jednog ili više udova. Može doći do oticanja na određenim dijelovima lica, kao i progiba obraza ili kutova usta.

Prva pomoć

Hitna briga za moždani udar je skup tehnika za spašavanje života. Od vremena i točnosti njihove isporuke ovisi o mogućnosti oporavka mozga i funkcioniranja živčanog sustava.

U slučaju da postoji sumnja na udarac, morate djelovati prema određenom algoritmu:

1. Izbjegavajte paniku i pretjerano uzbuđenje
2. Za procjenu stanja pacijenta - pritisak, prisutnost znakova disanja i otkucaja srca
3. Identificirajte karakteristične znakove - kršenje govornih funkcija, paralizu i drugo
4. Nazovite hitnu pomoć
5. U odsutnosti lupanja srca i disanja, izvršite reanimaciju - masaža srca i umjetno disanje
6. Položite pacijenta na leđa u vodoravnom položaju i lagano podignite glavu
7. Dajte lijekove koji smanjuju pritisak

dijagnostika

Dijagnoza cerebralnog edema u moždanom udaru treba napraviti u najranijoj mogućoj fazi. Podijeljena je u dvije skupine - pred-medicinsku, koju obavlja sam pacijent ili ljudi oko njega, a liječnik, koji obavlja specijalist.

Pred-medicinska pred-dijagnoza je identificirati već spomenute karakteristike, simptome inherentne stanju moždanog udara i usvajanje mjera za hospitalizaciju.

U medicinskoj ustanovi specijalist može postaviti dijagnozu tek nakon provedbe niza dijagnostičkih mjera:

1. Prikupljanje podataka o pacijentu, njegovim kroničnim i nasljednim bolestima
2. Vizualni pregled i ispitivanje
3. Laboratorijske metode ispitivanja krvi
4. Hardverska dijagnostika pomoću stacionarne opreme

Najučinkovitije metode dijagnostike hardvera uključuju sljedeće:

• Računalna tomografija;
• snimanje magnetskom rezonancijom;
• magnetska rezonancijska angiografija;
• cerebralna angiografija;
• Doppler ultrazvuk.

Postoje i dodatne metode ispitivanja pacijenta, kao što su EKG, lumbalna punkcija i brojne druge tehnike.

Sve ove metode, zajedno ili u odvojenim kombinacijama, daju liječniku potpunu sliku o prirodi edema, njegovoj vrsti, volumenu zahvaćenih područja, stanju krvnih žila i drugim parametrima koji vam omogućuju propisivanje najboljeg načina liječenja.

Preventivne i terapijske mjere

Često se događa da bi se izbjegli cerebralni edemi kod moždanog udara, dovoljno je redovito provoditi preventivne mjere s ciljem prilagođavanja režima prehrane i odmora, posebno za osobe koje su prekomjerne ili sklone hipertenziji.

Potrebno je povremeno pratiti krvni tlak, izbjegavati uporabu alkohola, nikotina i drugih loših navika, kao i emocionalni stres. Vodite aktivan životni stil i češće budite na svježem zraku, vježbajte i pratite pravilnu, uravnoteženu prehranu.

Postoje brojni lijekovi, kao i vitamini i minerali koji imaju za cilj prevenciju moždanog udara i popularne metode. Ukratko, izbor je prilično širok.

Liječenje edema mozga

S obzirom na liječenje, u skladu s medicinskim mišljenjem i dijagnozom, propisan je tijek terapije, čiji je cilj usporiti i eliminirati edeme, kao i osigurati oslobađanje viška tekućine. Ti se ciljevi postižu medicinskim i kirurškim sredstvima.

Liječenje uključuje nekoliko točaka i provodi se u jedinici intenzivne njege ili u jedinici intenzivne njege:

1. Održavati odgovarajuću respiratornu funkciju. Za to je propisan lijek, stabilizirajući disanje. Provodi se redovito praćenje čiji je cilj regulacija normalnog disanja, periodična rehabilitacija respiratornog trakta, kao i terapija kisikom. U nekim slučajevima pacijent se prebacuje u ventilator.
2. Obnavljanje mikrocirkulacije i cirkulacije krvi, za stabilizaciju kojih propisuju uporabu posebnih pripravaka koji ublažavaju vaskularni spazam. Prate se parametri kardiovaskularnog sustava i provodi se intravenska infuzija kako bi se održao potreban nivo tlaka u cirkulacijskom sustavu. Poliglukin ili makrodeks se koriste za razrjeđivanje krvi.
3. Osiguravanje istjecanja tekućine za smanjenje intrakranijalnog tlaka. U tu svrhu koristi se manitol - lijek koji izbacuje višak tekućine iz mozga. Nakon toga se izlučuje urinom. U nekim slučajevima provodi se drenažni postupak kroz kateter ili prisilnu dekompresiju primjenom trepanacije dijela lubanje.
4. Metode za uklanjanje hipoksije uključuju uporabu antihipoksičnih lijekova (Tsitikolin) koji smanjuju hipoksiju i sprječavaju daljnji razvoj natečenosti.

Posljedice i prognoza

Edem mozga kod moždanog udara je opasan jer se osoba koja je imala u budućnosti može suočiti s različitim negativnim posljedicama. Djelomična smrt živčanog tkiva može dovesti do remisije određenih tjelesnih funkcija, koje često više nisu podložne oporavku, jer su nepovratne.

Najčešći od njih su: izobličenje mišića lica, kronične migrene, poteškoće u izvođenju određenih pokreta, zatamnjenje ozbiljnosti percepcije osjetila, mentalni poremećaji različite težine.

Još jedna uobičajena posljedica je mogućnost recidiva. Štoviše, njegova se priroda i ozbiljnost posljedica pogoršavaju.

rehabilitacija

Posljedice i konačno stanje nakon cerebralnog edema uslijed moždanog udara preduvjet je za provedbu rehabilitacijskih mjera koje omogućuju djelomičnom oporavku ljudskog tijela. Oni teže cilju najveće društvene prilagodbe osobe i mogućnosti obnavljanja izgubljenih mogućnosti motoričkog funkcioniranja.

Oporavak se provodi u dva smjera: fiziološki i psihološki. Za psihološki oporavak često je potrebna pomoć i savjet psihologa ili psihijatra, kao i specifične vježbe. Pozitivni uvjeti stvoreni u obiteljskom krugu su od velike važnosti.

Vrlo je važno da se osoba koja se nalazi na rehabilitaciji ne osjeća kao težak teret za rodbinu i prijatelje. Važno je da ima omiljenu aktivnost ili zanimljiv hobi, odgovarajući društveni krug i priliku da s nekim podijeli svoje misli.

Fiziološki oporavak doprinosi postizanju fizičke sposobnosti i povratku osnovnih životnih vještina. Održava se uz pomoć medicinske gimnastike, vježbanja i terapeutske masaže koju osoba može samostalno ili uz pomoć.

Cerebralni edemi u moždanom udaru - uzroci razvoja, simptomi, dijagnoza, lijek i kirurška terapija

Najozbiljnija komplikacija moždanog udara je prekomjerno nakupljanje tekućine u moždanim stanicama. Kao rezultat, povećava se intrakranijski tlak, pacijent ima jake glavobolje. Ako vrijeme ne djeluje, patološki proces može dovesti do nekroze ili smrti.

Što je oticanje mozga kod moždanog udara?

Akutna povreda moždane cirkulacije naziva se moždani udar. Jedna od najtežih i gotovo uvijek neizbježnih posljedica patologije je oticanje mozga. Edem se razvija unutar nekoliko minuta odmah nakon tromboze ili krvarenja, a težina ovisi o veličini oštećenja tkiva. Ako se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme, tada je vjerojatnost oporavka neuroloških poremećaja nakon cerebralnog edema tijekom moždanog udara vrlo niska, a prognoza za pacijenta je razočaravajuća.

razlozi

Udari se događaju u širokom rasponu godina - od 20 godina do najstarijih godina. Ako dođe do začepljenja ili suženja krvnih žila u mozgu, onda je to ishemijski oblik bolesti. Akutni poremećaj cirkulacije s nedostatkom opskrbe krvlju prati nekroza cerebralne regije, u kojoj je stanični metabolizam zbunjen, što dovodi do prekomjernog oslobađanja tekućine u krvne žile.

Ako dođe do krvarenja u mozgu ili njegovim membranama, onda je to hemoragijski moždani udar. On izaziva oticanje odmah nakon što se posude probijaju zbog punjenja krvi okolnim tkivom. Najčešći uzroci nastanka hemoragičnog ili ishemijskog mozga:

• ozljeda glave (hematom) kao posljedica nesreće, udarca, pada;
• prijelom ili istezanje noge ili ruke paralizirane tijekom akutnog poremećaja cirkulacije;
• kršenje energetskog metabolizma u moždanim stanicama, što dovodi do lokalne upale, stagnacije;
• nedovoljan prijenos hranjivih tvari u moždane stanice;
• oslabljen dotok krvi u živčane stanice, što dovodi do stagnacije krvi i koncentracije toksina u njima;
• stanična zaustava izaziva osmotski tlak krvi, što povećava volumen cerebrospinalne tekućine (moždane tekućine);
• virusne bolesti nakon moždanog udara (toksoplazmoza, encefalitis, meningitis i drugi);
• maligni ili benigni tumor mozga;
• otvoreno krvarenje nakon moždanog udara.

Cerebralni edemi s moždanim udarom mogu biti citotoksični (oticanje unutar stanice) ili vazogeni (tekućina u izvanstaničnom prostoru). Oteklina, koja nastaje zbog kršenja propusnosti zidova krvnih žila, može se manifestirati kao pareza (gubitak sposobnosti kretanja) ruke ili noge, potpuna paraliza udova, stanje kome. Ovisno o opsegu oštećenja moždanog tkiva, edem se dijeli na tipove:

• lokalno, kada se oticanje tkiva javlja samo u zahvaćenom području;
• raspršiti kada jedna hemisfera pati;
• generalizirani kada se promatra edem u dvije moždane hemisfere.

Simptomi cerebralnog edema tijekom moždanog udara

Klinička slika cerebralnog edema ovisi o stupnju oštećenja. Često bolesnik ne primjećuje simptome zbog oticanja malog područja, ali ako se ne poduzme ništa, situacija će se pogoršati. Oticanje mozga tijekom moždanog udara može dati sljedeće simptome:

• trajno povraćanje, mučnina;
• oštećenje govora (afazija);
• smanjenje sluha, vida, dodira;
• gubitak memorije;
• promjene u respiratornoj funkciji;
• natečenost i / ili jednostrano oticanje lica;
• vremensku i / ili prostornu dezorijentaciju;
• hipertermija tijela (preko 40 ° C);
• paraliza, konvulzije;
• gubitak svijesti, koma.

efekti

Prognoza patološkog stanja ovisi o opsegu oštećenja mozga i vremenu liječenja. Nakon edema kod moždanog udara karakteristične su sljedeće posljedice:

• depresija;
• rastresenosti;
• redovite glavobolje;
• nesanica;
• gubitak komunikacijskih vještina;
• opadanje tjelesne aktivnosti, ako udovi izgube tonus mišića;
• strabizam;
• kršenje funkcija dišnog sustava, kardiovaskularnog sustava;
• koma;
• smrtni ishod.

dijagnostika

Za bilo koji sumnjivi edem mozga odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Hitna dijagnostika spasit će ljudski život. Prepoznavanje moždanog udara može samo pomno pratiti stanje osobe. Neuroznanstvenici ili neurokirurzi provode pregled pacijenta kako bi identificirali neurološke poremećaje i odredili intraokularni tlak. Osim toga, provode se dijagnostičke mjere:

• magnetska rezonancija (MRI) ili kompjutorizirana tomografija (CT) za otkrivanje veličine i lokalizacije edema;
• oftalmološki pregled fundusa za otkrivanje otoka vidnog živca;
• hardverska metoda za promjenu tlaka lubanje;
• lumbalna spinalna punkcija za određivanje pritiska cerebrospinalne tekućine;
• Potpuna krvna slika za identifikaciju mogućih uzroka cerebralnog edema.

Liječenje oticanja mozga nakon moždanog udara

Patologija zahtijeva hitnu medicinsku pomoć u cilju vraćanja potrebne količine kisika u neurone mozga. Pacijent je u bolnici. Poboljšati prognozu može hitne dijagnoze i terapija lijekovima tijekom prvih 60 minuta nakon početka moždanog udara. Shema i trajanje liječenja biraju se pojedinačno, ovisno o težini situacije, dobi bolesnika i popratnim bolestima.

Terapija lijekovima

Lijekovi se propisuju za obnavljanje sastava krvi, disanja, cirkulacije krvi i uklanjanje uzroka venskih poremećaja. Lijekovi za moždani udar primjenjuju se intravenski radi maksimalne brzine izlaganja. Lijekovi koji se koriste za ispravljanje poremećaja u oticanju mozga:

• Diuretici. Primijenite smanjenje visokog intrakranijalnog tlaka (Diacarb, Lasix).
• ACE inhibitori. Dodijelite niži povišeni krvni tlak (Enap, Captopril).
• Antikonvulzivni lijekovi. Koristi se za uklanjanje konvulzivnih napadaja (Depakin, Diazepam).
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Koristi se za kontrolu tjelesne temperature i ublažavanje bolnog sindroma (Dykloberl, Halgesin).
• Angioprotectors. Dodijeliti za obnavljanje odljeva krvi iz lubanje (Detralex, Flebaven).
• Antiplateletne i antikoagulanse. Koristi se za poboljšanje protoka krvi, suzbijanje stanične adhezije (Verapil, Xarelto).
• Nootropni lijekovi. Koristi se za poboljšanje pamćenja, poboljšanje jasnoće svijesti (Semax, Gliatilin).

Konzervativne metode

Uspješna kombinacija medicinskih i konzervativnih metoda pomoći će obnovi razmjene kisika u moždanim stanicama tijekom moždanog udara. Uklonite bubrenje i izbjegavajte opasne posljedice zbog sljedećih mjera:

• Kisik terapija. Postupak uključuje uvođenje kisika u respiratorni trakt. Izvodi se pomoću boca s kisikom, jastučića s kisikom ili posebne maske s kateterom za terapiju kisikom. Zahvaljujući postupku, poboljšana je prehrana mozga.
• Hipotermija. To podrazumijeva smanjenje tjelesne temperature pacijenta pomoću posebnog katetera za izmjenu topline, koji se umeće u femoralnu venu. Hipotermija se također može obaviti neinvazivnim metodama: aplikatorima za noge, hlađenim pokrivačem za noge ili hladnim prslukom za torzo.

Operativna intervencija

Ako konzervativna terapija i terapija lijekovima nisu učinkovite, tada se izvodi kirurška dekompresija mozga. Koriste se dvije metode:

Cerebralni edem kao komplikacija nakon moždanog udara.

Moždani udar rezultat je cirkulacijskog neuspjeha u mozgu, javlja se pri blokiranju ili pucanju krvnih žila, a takvo stanje ima mnogo komplikacija. Ozbiljna posljedica je oticanje mozga - koncentracija viška tekućine koja istiskuje hemisfere ili stisne živčano tkivo. Ako dođe do cerebralnog edema, očekuju se razočaravajuće prognoze, budući da je vjerojatnost obnavljanja neuroloških poremećaja prilično niska.

Uzroci cerebralnog edema kod moždanog udara

Postoje dva tipa moždanog udara koji uzrokuju oticanje mozga: ishemijski, hemoragični.

Prvi tip se razvija ako se pogorša opskrba živčanog tkiva krvlju. Stanični metabolizam je poremećen, što dovodi do prekomjernog oslobađanja tekućine u krvne žile. Tako se razvija lokalni edem, koji se na kraju širi.

Hemoragijski moždani udar izaziva naglo oticanje nakon probijanja krvnih žila, što provocira krvno punjenje susjednog živčanog tkiva. Takvo stanje ugrožava život osobe ili uzrokuje nepovratne posljedice.

Moždani udar je akutno stanje koje doprinosi narušavanju nekoliko čimbenika:

• metaboličke poremećaje između stanica, što dovodi do stagnacije tekućine i povećanja volumena stanica;
• pogoršanje cirkulacije krvi u venama i arterijama, što prati oticanje mozga;
• Navedeni čimbenik utječe na prijenos kisika, što dovodi do izgladnjivanja stanica i njihovog povećanja veličine;
• sastav krvi postaje alkalniji, što umanjuje njegovo kretanje u krvnim žilama.

Svi gore navedeni čimbenici izazivaju pojavu tumora na mozgu nakon moždanog udara.

Simptomi lezija

Razvoj znakova edema povezan je s povećanjem oštećenja mozga. Često pacijent ne primjećuje simptome moždanog udara zbog malog područja, ali oticanje može uzrokovati označene znakove:

• oštećenje govora;
• trajna mučnina i povraćanje;
• smanjen vid i sluh;
• konvulzije, paralize;
• gubitak memorije;
• pogoršanje prostorne i vremenske orijentacije;
• promjene u respiratornoj funkciji;
• gubitak svijesti, koma.

Kod moždanog udara, oticanje mozga inhibira stanice koje proizvode dopamin, što mijenja karakter osobe.

Prva pomoć

Shvatite da je došlo do moždanog udara koji izaziva oticanje mozga, možete samo pažljivo pratiti ljudsko stanje: teška vrtoglavica; mučnina i povremeno povraćanje; dezorijentacija; zamagljen vid i sluh; neuspjeh respiratornog ritma; poremećaji stupanja i govora; periodične konvulzije; gubitak svijesti

Kada se manifestiraju najmanje dva od gore navedenih simptoma, hitno je pozvati hitnu pomoć. Pacijent stavlja i eliminira njegove iznenadne pokrete. Pravodobna hospitalizacija i tomografska ispitivanja smanjit će učinke edema.

Medicinski događaji

Cerebralni edem kod moždanog udara najčešća je komplikacija koja je fatalno opasna i ima ozbiljne zdravstvene posljedice. Poboljšati prognozu može samo hitna dijagnoza i hospitalizacija žrtve. U medicini postoji koncept “zlatnog sata” - 60 minuta nakon prvih znakova moždanog udara. Ako se tijekom tog sata pruži pomoć, osoba ima sve šanse za potpuni oporavak.

dijagnostika

Početni pregled uključuje identifikaciju vanjskih znakova moždanog udara: asimetrično lice, poremećaj govora, paraliza udova. Liječnik provjerava intraokularni tlak i neurološke poremećaje. Najučinkovitija dijagnoza je magnetska rezonancija i CT.

Daljnje ispitivanje uključuje kompletnu krvnu sliku, mjerenje krvnog tlaka i koaulogram. Ako je tlak visok, morate dati beta-blokatore ili inhibitore, a pacijenta također staviti u ležeći položaj.

s lijekom

Razvoj edema nakon moždanog udara zahtijeva hitno djelovanje. Važno je spriječiti širenje natečenosti, kako bi se spriječilo premještanje moždanog tkiva.

Ponekad učinci bubrenja zahtijevaju operaciju za uklanjanje viška tekućine. Da biste to učinili, izvršite jednu od vrsta operacija:

1. trepaning lubanje, što je potrebno u slučaju opsežnog edema ili prisutnosti krvnog ugruška;
2. uklanjanje tekućine pomoću katetera.

U teškim slučajevima - pacijent je u komi. Uglavnom, u ovom slučaju, propisana je terapija održavanja. Ako je oštećena respiratorna funkcija žrtve, provodi se umjetno disanje.

konzervativan

Da bi se smanjile posljedice, specijalisti bi trebali obnoviti opskrbu mozga kisikom kako bi se izbjegla smrt stanica, za što se propisuje terapija kisikom ili diuretici. Cirkulacija krvi se obnavlja pomoću fibrinolitičke terapije, koja uključuje intravenske injekcije alteplaze ili urokinaze.

Hemorrhagic moždani udar je opasno ponoviti, kako bi se to izbjeglo, liječnici propisuju antihipertenzivna terapija, koja je potrebna za visoki krvni tlak. Većina akcija je usmjerena na poboljšanje cirkulacije krvi i oksigenaciju mozga, provodi se daljnja simptomatska i restorativna terapija.

rehabilitacija

Oporavak učinaka moždanog udara otežanog edemom ovisi o brzini prvih medicinskih akcija. S malim pogođenim područjem, pacijent se može potpuno oporaviti. Ali uglavnom žrtve pate od jednostrane paralize.

Moguće je vratiti funkcije, ponekad samo djelomično, uz pomoć rehabilitacijskih postupaka koji se dodjeljuju pojedinačno, ali imaju niz zajedničkih značajki:

1. obavljanje minimalne aktivnosti u nekoliko dana nakon normalizacije stanja;
2. masažni tretmani za zahvaćena područja tijela;
3. aktivna motivacijska potpora;
4. postupno povećanje tjelesne aktivnosti.

Također, pacijenti se potiču na posebnu prehranu kako bi vratili stanice i zasitili tijelo kalijem, kalcijem, proteinima.

Posljedice i prognoza

Cerebralni edem moždanog udara može imati ozbiljne posljedice:

• djelomična paraliza;
• oslabljen vid, sluh;
• promjena mentalnog stanja;
• gubitak memorije;
• smanjenje mentalne aktivnosti;
• koma, smrt.

Prognoza za život ovisi o stupnju oštećenja moždanih stanica i pravodobnosti liječenja. Često, za procjenu učinaka oticanja moždanog tkiva moguće je tek nakon uklanjanja ovog stanja.