Proces ožiljaka nakon srčanog udara

Ožiljak nakon srčanog udara uvijek se pojavljuje umjesto mrtvog tkiva. Vezivno tkivo ispunjava određena područja miokarda. Nije tako elastična kao tkivo srca i ne može se smanjiti, stoga značajno remeti njen rad. Za ispravljanje problema koriste se kirurške i netradicionalne metode liječenja.

Zašto se formira

Ožiljak je vezivno tkivo koje je ispunilo prostor koji je nastao na mjestu oštećenja dijela miokarda. Taj se proces javlja kao posljedica upalnih bolesti ili nakon srčanog udara. Takve lezije na srčanom mišiću često su povezane s aterosklerotskim promjenama u krvnim žilama.

Ako se kisik ne dovodi do tkiva srca, a stanice počinju umirati, tada se na tom mjestu formira ožiljak. Problem se može pojaviti i kada:

• srčani reumatizam. Patologiju karakterizira poraz upale miokarda i membrana srca. Bolest se razvija kao posljedica infekcija uzrokovanih streptokoknom infekcijom. Istovremeno je zahvaćena epikarda, kasnije je ožiljak i zgusnut. To pomaže u održavanju normalnog funkcioniranja srca;
• koronarne bolesti srca. To uzrokuje 90% smrti. Razvija se kao posljedica ožiljaka ili može biti njegov uzrok, uzrokujući srčani udar;
• infarkt miokarda. Ako je osoba doživjela napad i bila podvrgnuta tijeku liječenja, postupno je rana nastala nekrozom ožiljaka. Ova bolest je najčešće uzrok povećanja količine vezivnog tkiva u srcu.

Ožiljci se pojavljuju ne samo u patologiji srca i krvnih žila.

Ako osoba nepravilno jede, stalno je izložena stresu, pati od endokrinih poremećaja, tada ima sve šanse za razvoj kardioskleroze.

Zamjena mišićnih vlakana i deformacija ventila javljaju se pod utjecajem:

• dijabetes;
• anemija;
• amiloidoze;
• pretilosti;
• poremećaji metabolizma;
• pretjeran fizički napor, zbog čega se srce brže troši;
• hemosiderosis.

Rijetko se patologija otkriva u novorođenčadi, što je povezano s kongenitalnim oštećenjima srca.

Događa se da ljudi neprimjetno pate od srčanog udara. Ako su simptomi blagi, onda se napad zamijeni tahikardijom ili anginom.

Neki, s kašljem od gušenja, šalju se liječniku opće prakse, koji propisuje sveobuhvatan pregled. Studije u obliku ultrazvuka ili elektrokardiografije, otkrivaju kardiosklerozu.

Bolest zahtijeva liječenje, koje se provodi nakon otkrivanja glavnog uzroka poremećaja.

Što je opasna patologija

Ožiljak na srcu nakon srčanog udara opasan je u razvoju ozbiljnih komplikacija. Posljedice ovise o količini vezivnog tkiva miokarda. Na temelju toga, kardioskleroza je podijeljena u sljedeće oblike:

• difuzno. Istovremeno se ravnomjerno zgušnjavaju zidovi srčanog mišića, a na njima se pojavljuju točkice vezivnog tkiva. Veliki ožiljci u ovom slučaju ne pojavljuju se;
• veliko žarište. To je najopasniji oblik kardioskleroze. Kada je velika, zahvaćena područja zamjenjuju se vlaknastim tkivom, koje gubi sposobnost smanjenja. To je popraćeno poremećajima koji dovode do smrti pacijenta;
• mala žarišna točka. S ovom dijagnozom možete računati na povoljnu prognozu, ako je liječenje provedeno na vrijeme i pravilno. Bolest se razvija nakon mikroinfarktacije. Nakon napada formira se jedan mali ožiljak koji ne utječe na funkciju organa.

Ako je ožiljak mali, onda osoba možda neće ni primijetiti njegov izgled. Problem je otkriven tijekom rutinskog pregleda. Poželjno je postaviti dijagnozu u ranom stadiju, dok ožiljak još nije postao oštećen i može se eliminirati.

Što učiniti ako se pronađe ožiljak

Postoje određeni simptomi kojima se može uočiti kardioskleroza. U slučaju patologije, pacijent se žali na:

• kratak dah;
• lupanje srca;
• povećan umor;
• hlađenje i obamrlost udova;
• oticanje lica;
• smanjenje radne sposobnosti. Vježba je vrlo teška;
• Plava koža na vrhovima prstiju.

Ako postoji ožiljak na srcu, osoba će primijetiti paroksizmalne bolove u prsima, blanširanje kože zbog nedovoljnog dotoka krvi u tkiva zbog smanjenja funkcionalnosti srca.

Ako je pronađen ožiljak, morate posjetiti kardiologa i proći dodatne preglede. To će odrediti ili isključiti popratne bolesti. Cardiosclerosis se rijetko razvija samostalno. To je obično posljedica drugih patologija.

Tijekom pregleda će procijeniti stanje krvnih žila i odrediti broj lezija. Ako se otkriju krvni ugrušci i kolesterolni plakovi, oni će propisati način razrjeđivanja krvi, ubrzati metabolizam i sniziti krvni tlak.

Nekroza srčanog tkiva može se zaustaviti, ali je nemoguće obrnuti promjene koje su se dogodile. Stoga, pacijent će morati biti pregledan svakih šest mjeseci kako bi na vrijeme primijetio pogoršanje stanja.

Cilj je liječenja zaustaviti razvoj patološkog procesa.

terapija

Ožiljak s infarktom miokarda tretira se u kompleksu. Prvo, lijekovi se propisuju za obnavljanje rada srca, poboljšavaju cirkulaciju krvi i ubrzavaju metabolizam. Lijekovi se biraju pojedinačno.

Kada ožiljci počnu nakon srčanog udara teško je reći. To je dugotrajan proces koji se može zaustaviti pravovremenom dijagnozom.

U teškim slučajevima ne može bez operacije. U isto vrijeme, za održavanje normalne srčane provodljivosti i ritma, ugrađen je pacemaker ili kardioverter defibrilator. Kada kardioskleroza također može sadržavati:

1. Živa transplantacija srca. Operacija je skupa i provodi se do 65 godina u odsutnosti ozbiljnih bolesti unutarnjih organa. Transplantacija srca povezana je s visokim rizikom da se srce donora neće ukorijeniti.
2. Zaobići kirurgija. Lumen stegnutih koronarnih arterija rastegnut je šantovima. Postupak se provodi s aterosklerozom.
3. Uklanjanje aneurizme. Najčešće se formira u području lijeve klijetke, stražnjem zidu. Tijekom liječenja izbacuje se izbočeni dio srčanog mišića.

Ostaje ožiljak nakon kirurškog liječenja, ali u usporedbi s fibrozom ne predstavlja opasnost za zdravlje.

U liječenju patologije medicina je postigla veliki uspjeh. Danas se matične stanice koriste za uklanjanje ožiljaka nakon infarkta. Problem možete uspješno riješiti ako ovu tehniku ​​primijenite tjedan dana nakon napada srčanog udara.

Matične stanice pridonose zamjeni oštećenih stanica i uspješno uklanjaju kardiosklerotske promjene.

Zahvaljujući uvođenju matičnih stanica, ožiljak se može zamijeniti primarnim srčanim mišićnim stanicama koje se nazivaju kardiomioblasti. Djelomično ili potpuno obnavlja kontraktilnu sposobnost srca.

Pravovremena terapija matičnim stanicama:

• obnavljanje vaskularnog tkiva na prirodan način;
• očistiti sedimentne posude i proširiti njihov lumen;
• povećanje vaskularne elastičnosti;
• poboljšati protok krvi u svim organima i tkivima.

Ova tehnika vam omogućuje da razvijete mrežu kolateralnih žila. Povećat će puninu srca krvlju i eliminirati znakove srčanog udara. Nove jake i zdrave žile će zasititi srce komponentama potrebnim za normalno funkcioniranje.

Kako bi se vratila funkcija miokarda, bolesnik mora također pravilno jesti, uglavnom biljnu hranu, odustati od loših navika, koristiti sve lijekove koje je liječnik propisao i redovito pregledavati. Time će se izbjeći pogoršanje situacije i razvoj komplikacija.

"Ovdje je takav ožiljak!": Što trebate znati o infarktu miokarda?

Što je infarkt miokarda?

Uzroci srčanog udara

Prvi na popisu čimbenika rizika za infarkt miokarda je ateroskleroza, nakon čega slijedi tromboembolija i grč. Glavni etiološki čimbenik može biti i tromb i aterosklerotski plak, koji zatvaraju lumen posude, čime se ograničava pristup hranjivih tvari i kisika srčanom mišiću. Nemoguće je ne uzeti u obzir stres koji uzrokuje grč koronarnih žila.

Zbog takvog hormona kao što je estrogen, žene su manje osjetljive na aterosklerozu, u usporedbi s muškim spolom, koji je stalno pod utjecajem štetnih navika koje doprinose bolesti (najčešće pušenje i alkoholizam). Vrlo važan kriterij su komorbiditeti - dijabetes, reumatska bolest srca, hipertenzija i pretilost. Iracionalna prehrana s velikim brojem lipida može također nepovoljno utjecati na vaskularni zid, jer se razina lipoproteina niske gustoće povećava u krvi, a koncentracija "kolesterola visoke gustoće" značajno opada, te sprječava aterosklerozu.

Simptomi i prva pomoć

Postoji nekoliko karakterističnih znakova infarkta miokarda. To uključuje:

• Oštra, intenzivna bol u prsima. Može ozračiti (širenje boli - Ed.) U lijevom ramenu i prstima lijeve ruke;
• Postoji osjećaj straha, smrti;
• Postaje teško disati, pojavljuje se kratak dah i kašalj;
• Došlo je do promjene na elektrokardiogramu;
• Prijem nitroglicerina ne zaustavlja napad boli.

Simptomi srčanog udara vrlo su slični napadu angine jer obično imaju istu etiologiju. Postoji i jaka bol u području prsne kosti, koja daje pojasu gornjeg uda zbog pojave ishemije u području miokarda, što može biti uzrokovano i promjenama u stijenci krvnih žila tijekom napredovanja ateroskleroze ili začepljenja lumena žila embolusom (prisutnost i cirkulacija čestica u krvi ili limfi), ne nalazi se u normalnim uvjetima - cca.

Glavna značajka razlikovanja angine pektoris, kao što se naziva angina pektoris, je da se može lako ukloniti uzimanjem nitroglicerina i nije u poziciji da zaustavi akutni infarkt angine.

Tu su i vrlo jedinstveni oblici boli u infarktu miokarda. Takvi atipični simptomi, kao što su bolovi u abdominalnom epigastriju (područje pod xiphoidnim procesom - ed.), Štucanje, mučnina ili napad povećane astmatične dispneje, mogu otežati dijagnosticiranje u vezi sa sličnošću s pankreatitisom i bronhijalnom astmom. Neki ljudi mogu iskusiti oticanje, pa čak i ascites zbog povećanog neuspjeha desne klijetke. Postoje i slučajevi kada patologija počinje s kolapsom - oštar pad tlaka u krvnim žilama (tj. Pojava arterijske hipotenzije), zbog čega hladni znoj potamni u očima i djeluje. Ova priroda napada smatra se manifestacijom kardiogenog šoka.

Infarkt miokarda je vrlo specifičan u bolesnika s dijabetesom. Bolest možda čak i ne pokazuje nikakvu karakterističnu kliničku sliku, osim slabosti, jer kršenje metabolizma glukoze dovodi do smanjenja osjetljivosti živčanih završetaka i pacijent ne može doživjeti progresivnu ishemiju miokarda.

Kada nema sumnje da je riječ o srčanom udaru, a ne o angini, važno je osigurati svježi zrak: otvorene prozore, balkon, uključite klima uređaj. Nikada nemojte zaboraviti da će vam medicinski tim pomoći da se učinkovitije uhvatite u koštac s napadom, tako da odmah morate pozvati hitnu pomoć.

Ako nitroglicerin uopće nije pomogao, sljedeća stvar koju možete uzeti je aspirin. Smanjuje viskoznost krvi, čime se olakšava protok i zasićenje tkiva kisikom. Neophodno je uzeti ležeći položaj s povišenom glavom. Da biste olakšali rad srca, svakako savijte koljena. Često napad infarkta miokarda uzrokuje panične senzacije, u takvim slučajevima pacijentu se preporuča dati Corvalol ili bilo koji drugi sedativ.

Komplikacije i prognoze

Prevencija bolesti

Najbolji tretman je prevencija, stoga ne zaboravite poduzeti mjere opreza. Ako je srce već doživjelo jedan napad srčanog udara, a da bi se smanjila mogućnost recidiva, vrijedi se pobrinuti za anti-tromboznu terapiju, za to je prikladan redoviti aspirin. Beta blokatori će također biti korisni, što će značajno smanjiti rizik od smrti ili ozbiljnih komplikacija.

Ako je uzrok bolesti bio ateroskleroza, onda trebate voditi brigu o prehrani i smanjiti količinu konzumirane masti, kao i koristiti preporuke liječnika na račun uzimanja lijekova koji smanjuju sintezu endogenog kolesterola - statina; koji povećavaju izlaz kolesterola i žučnih kiselina; koji smanjuju trigliceride u krvi.

Infarkt miokarda je takav ožiljak

Formiranje postinfarktnog ožiljaka na srcu. Myomalacia s infarktom miokarda

U smislu promatranja tijekom mjeseca, ožiljak nastao na mjestu infarkta može biti predstavljen grubo-vlaknastim vezivnim tkivom bogatim kolagenskim vlaknima i siromašnim staničnim elementima, u kojima se nalazi više ili manje masnog tkiva. Potonji raste u ožiljak od epikarda. No, očigledno, njezina se formacija javlja dijelom metaplazijom iz mladog vezivnog tkiva ožiljka (osobito u dubljim slojevima zida srca daleko od epikarda). U kasnijim razdobljima opažanja dolazi do daljnjeg restrukturiranja ožiljaka; U njoj se nalazi vrlo malo staničnih elemenata (uglavnom fibrociti, fibroblasti i makrofagi su definirani u manjem broju), pojavljuje se hijalinoza vlaknastog vezivnog tkiva i još veća proliferacija masnog tkiva koje zamjenjuje vlaknasto vezivno tkivo.

Na mjestu perikarditisa (zbog kirurškog zahvata i infarkta miokarda) stalno se otkrivaju perikardijalna fibroza i veći ili manji broj adhezija između listova perikarda, kao i između srca i reednog režnja lijevog pluća.

Uz naknadno restrukturiranje ožiljka u dugoročnom razdoblju praćenja dolazi do daljnjeg restrukturiranja krvnih žila: njihov broj postaje još manji i istodobno se bilježi relativno velik broj posuda koje zatvaraju tinu.

Funkcionalno opterećenje srca u trećoj skupini pokusa uzrokovano koarktacijskom hipertenzijom u kombinaciji s ligacijom arterije, a time i opsežnim područjem ishemije miokarda, uzrokovalo je veću smrtnost pasa u sljedećih nekoliko dana nakon operacije. Preostali preživjeli psi pokazali su uglavnom veće žarišta infarkta srčanog mišića nego u prvoj skupini pokusa, dulja razdoblja liječenja, a 2 psa su pokazala znakove progresije infarkta u obliku pojave svježih žarišta nekroze duž periferije infarkta ožiljaka.

Posebnu pozornost zaslužuje pojava svježih žarišta myomalacia oko cicatriznog infarkta, što ukazuje na njezino napredovanje i, očigledno, na funkcionalno prenaprezanje miokarda lijeve klijetke i rezultirajuće neusklađenost između dotoka krvi i potrebe za hranjenjem srčanog mišića.

U vezi s fenomenom progresije srčanog udara. zbog svoje velike veličine i nedosljednosti između opskrbe krvlju i potrebe miokarda u ovoj skupini eksperimenata, opaženo je usporavanje zacjeljivanja infarkta. U psa br. 38, srčana aneurizma je bila ogromne veličine. U preostalim dijelovima miokarda, izvan aneurizme, uočeni su učinci hipertrofije i na mjestima mala fokalna kardioskleroza. Tako je povezivanje koronarnih arterija s istovremenom aortnom koarktacijom vrlo učinkovit način eksperimentalne reprodukcije srčane aneurizme.

Morfološke promjene srca. otkrivene u pasa pete skupine pokusa bile su vrlo slične onima koje su se pojavile u trećoj skupini. Bilo je i opsežnijih žarišta infarkta srčanog mišića nego u prvoj skupini pokusa, vrijeme zacjeljivanja bilo je duže, a ožiljci koji su se pojavili na mjestu infarkta zauzimali su veće područje. Hipertrofija stijenke lijeve klijetke izvan buraga kod pasa ove skupine također je dostigla značajne veličine.

Tijekom autopsije pronađena je srčana aneurizma u 9 pasa pete skupine pokusa.

Histološki pregled srca pasa četvrte skupine pokusa nije pokazao nikakve značajke morfološke slike miokarda različitog od one u prvoj skupini pokusa.

Sadržaj teme "Korekcija srčane aneurizme":

Citati iz filma "Ljubav i golubovi"

- Oh, ti kučka se srušila!

Kikimor Ne razumijem! Odvedite je, Hope!

Znate li što me nazvala? Nitko ne zna! Kažem joj - Sanya! A ona meni - Mityunyushka!...

Umro je, rekao je djed, tvoja baka.

Infarkt miokarda! Ovdje je takav ožiljak! Obdukcija je otkrivena.

Ožiljak nakon srčanog udara i njegovog liječenja

Što je ožiljak nakon srčanog udara? Normalno, srčani mišić, tj. Miokard, sastoji se od posebnog tkiva, čija je značajka sposobnost kontrakcije i osiguravanja cirkulacije krvi. Nakon infarkta miokarda, neki dio srčanog mišića atrofira. Na tom mjestu postoji ožiljak od vezivnog tkiva i nije sposoban za rezanje. Tkiva i organi dobivaju se krvlju hranjivim tvarima i kisikom neravnomjerno. Kao rezultat, nakon srčanog udara, ožiljci srca krše pravilno funkcioniranje tijela. Stoga je važno znati što učiniti kako bi se riješilo ožiljke u srcu, nastale nakon srčanog udara.

Liječenje ožiljaka nakon srčanog udara pomoću matičnih stanica

Do danas postoji samo jedna tehnika koja vam omogućuje da uklonite sve ožiljke nakon srčanog udara i vratite srce - to je tretman matičnih stanica. Treba napomenuti da je moguće potpuno ukloniti ožiljak na srcu samo ako se liječenje matičnim stanicama započne doslovno odmah nakon srčanog udara (nakon jednog tjedna), a matične stanice karakteriziraju jedinstvene mogućnosti oporavka (regeneracije) mnogih tkiva, uključujući krvne žile i srčane stanice. mišiće. Shvaćajući što je ožiljak nakon srčanog udara, lako je zamisliti kako su matične stanice ubrizgane koncentrirane u oštećenim područjima miokarda i zamijeniti stanice vezivnog tkiva koje čine ožiljak. Raseljene stanice buraga zamijenjene su "nativnim" primarnim mišićnim stanicama srca, kardiomioblastima. Obnova mišićnog tkiva miokarda osigurava nastavak pune kontraktilne funkcije srca.

Liječenje matičnih stanica posljedicama infarkta miokarda vrlo je učinkovito za popravak vaskularnih tkiva, potiče njihovo oslobađanje iz aterosklerotskih plakova i povećava elastičnost. Ako znate što učiniti za resorpciju ožiljaka na srcu, možete vratiti punu opskrbu krvi svim tkivima i organima vašeg tijela.

U nekim slučajevima, nakon dugog vremenskog perioda nakon infarkta miokarda, razvija se snažna mreža kolateralnih krvnih žila, koje povećavaju punjenje srca krvlju. Daljnjim liječničkim pregledom takvih opcija ne može se dijagnosticirati preneseni srčani udar u bolesnika, a srce dobiva normalnu "prehranu" zahvaljujući snažnim i zdravim krvnim žilama, a napokon zaboravljate što je ožiljak nakon srčanog udara.

Kako se vratiti na puni život nakon srčanog udara?

Blagotvoran učinak matičnih stanica je složen i proteže se na sve organske sustave, obnavljajući pravilno funkcioniranje cijelog organizma. Pluća, jetra, bubrezi oslobađaju se stagnirajućih tekućina, a vi uživate u slobodnom disanju i jednostavnosti u nogama, opraštajući se od oticanja. Živčani sustav se vraća u normalu, noćni san se poboljšava - jutarnje buđenje još jednom vas oduševljava snagom i svježinom senzacija. Obnavljanje metaboličkih procesa i proizvodnje hormona omogućuju povratak aktivnom fizičkom i emocionalnom životu s užitkom, uključujući i seks. Ako ste uspjeli shvatiti što učiniti kako biste sisati ožiljke na srcu. tada vam je život nakon srčanog udara dostupan u cijelosti njegovih nevjerojatnih boja!

Ljekovito ljekovito bilje

Čvrstina je bila najučinkovitija i dokazana metoda herbalizacije ožiljaka na srcu. Za pripremu ljekovitih sredstava potrebno je uzeti žlicu rusa i dodati čašu kipuće vode. Potopiti u termos 30-40 minuta i uzeti 2 žlice medicinske infuzije pola sata prije jela.

Ožiljci srca nakon infarkta miokarda: što je rizik od kardioskleroze?

Nakon EKG-a nakon srčanog udara, mnogi ljudi doznaju o prisutnosti ožiljaka u srcu. Patologija se javlja u bilo kojoj dobi, ali uglavnom u generaciji starijoj od 40 godina. U medicini se naziva kardiosklerozom i alarmantan je signal o pogoršanju kardiovaskularnog sustava i zahtijeva promptno liječenje.

Kratka svojstva kardioskleroze

Poremećeni protok krvi kroz glavne žile tijela dovodi do ishemije srca. Lumen arterija se sužava, zbog nedostatka kisika koji dolazi iz krvi i hranjivih tvari, mišićna vlakna postaju mrtva. Kao rezultat, nakon srčanog udara, mrtve stanice zamjenjuju vezivno tkivo koje formira ožiljke. Kontraktilna sposobnost srčanog mišića se pogoršava zbog smanjenja broja živih stanica.

Osoba koja je pretrpjela srčani udar, počinje osjećati prisutnost ožiljaka u obliku neprestane nelagode u prsima i opće slabosti. Uz opsežan srčani udar i srodne komplikacije, proces ožiljaka se može ubrzati, što će zahtijevati hitan posjet liječniku. S vremenom otkrivena patologija uz pravilan izbor lijekova omogućuje prevenciju razvoja kardioskleroze.

vrsta

Kardioskleroza ima nekoliko različitih klasifikacija. Postoje dvije vrste patologije prema prevalenciji lezije srčanog mišića:

• Žarišna kardioskleroza. Ožiljci se formiraju odvojeno - i mali i veliki. Najčešće nakon infarkta miokarda ili miokarditisa. Makrofokalna kardioskleroza izgleda kao pojavljivanje masivnih ozdravljenih polja, kada se cijeli zid srca može zamijeniti vezivnim tkivom - tako nastaje kronična aneurizma. Mala fokalna kardioskleroza ima male kaotično locirane ožiljke u debljini miokarda.
• Difuzni oblik kardioskleroze. Ujednačeno raspoređeno vezivno tkivo preko srca. Pojavljuje se s kroničnom ishemijom.

Drugi tip klasifikacije je zbog pojave bolesti.

• Postinfarktna kardioskleroza. Fokovi vezivnog tkiva u miokardiju koji su se pojavili nakon srčanog udara. Zbog nemogućnosti reprodukcije stanica srca, mrtva mišićna vlakna zamjenjuju se ožiljcima. U nedostatku liječenja javljaju se ponavljajući srčani napadi, lezije rastu i spajaju se u cjelovita rubna polja. Tijelo, pokušavajući kompenzirati učinkovitost srca, povećava volumen mišića, što dovodi do hipertrofije miokarda. Nakon iscrpljivanja resursa dolazi do dilatacije - ekspanzije srčanih šupljina. Nastajanje jakih ožiljaka aneurizme (izbočina zida lijeve srčane komore) dovodi do zatajenja srca i pogoršanja protoka krvi u svim tjelesnim sustavima.
• Aterosklerotična kardioskleroza. Kronična ishemija dovodi do sužavanja lumena krvnih žila - ateroskleroze. Proces je dugotrajan spor zbog nedostatka kisika u tkivima. Ova vrsta se razlikuje po difuznom karakteru ožiljaka, u nedostatku liječenja mogu se pojaviti defekti srca.
• Postmiokarditis kardioskleroza. Upalni procesi u miokardu zbog prošlih zaraznih bolesti i alergija su češće prisutni kod mladih bolesnika. Utječe se na cijelu debljinu srčanog mišića.
• Kongenitalna kardioskleroza. Rijetki oblik bolesti zbog poremećaja u kardiovaskularnom sustavu.

Uzroci ožiljaka srca nakon srčanog udara

Osoba koja je preživjela srčani udar ima patologiju srčanih žila koja dovodi do okluzije, suženja lumena i rizika od tromboze. Krvarenje je poremećeno, tkivima nedostaje kisika i javlja se nekroza srčanih stanica, zamijenjena vezivnim tkivom.

Pojavljuju se ožiljci zbog:

• tromboza glavnih arterija uzrokovana kritično kondenziranom krvlju;
• napadi angine pektoris s arterijskim spazama;
• embolija - prodiranje stranih čestica u šupljinu posude;
• aterosklerotski plakovi i kasnija blokada koronarnog lumena;
• starije osobe, kada su mišići srca samo istrošeni.

Nakon srčanog udara postoje i druge patologije srca s nastankom ožiljka:

• miokarditis (upala srčanog mišića);
• patologija vezivnog tkiva (reumatizam i drugo);
• zatajenje srca;
• česti napadi stenokardije.

Postoje slučajevi miokardijalne distrofije, kada je mišićno tkivo oslabljeno i razrijeđeno. Osobe s ovom bolešću osjećaju stalnu slabost, vrtoglavicu i slabost. Gutanje kisikom ubrzava pojavu novih ožiljaka u srcu.

Klinička slika kardioskleroze

Bolest je opasna zbog asimptomatske progresije u ranim fazama. Znakovi ožiljaka u srcu ovise o njihovoj veličini i brzini rasta.

Glavni simptomi u kardiosklerozi su:

• neugodni pritisni bolovi u lijevoj grudi;
• lupanje srca;
• hipertenzija koja prelazi normu za 20 mmHg. Čl. i iznad;
• kratak dah, uključujući u mirovanju iu snu;
• hipoksija s izrazito plavom u koži, usnama, udovima;
• kvar srca (aritmija);
• umor, izumiranje vitalnosti;
• osiromašenje, naglo smanjenje težine do stanja anoreksije, uključujući;
• oticanje ruku i nogu, unutarnjih organa;
• uvećana veličina jetre.

Ako se pojavi bilo koji od simptoma, morate biti pregledani i konzultirati se s kardiologom.

dijagnostika

Nakon što se simptomi otkriju, liječnik pregledava informacije o opsegu žarišta srčane skleroze, stanju krvnih žila, prisutnosti krvnih ugrušaka i plakova u glavnim arterijama. Održava se niz događaja:

• EKG u dinamici;
• ehokardiografijom;
• MRI srca;
• proučavanje glavnih posuda.

Liječenje ožiljaka srca

Terapija lijekovima

U početku je propisana uporaba razrjeđivača krvi (Aspirin i analozi), koji poboljšavaju metabolizam u srcu, eliminirajući znakove hipertenzije (Verapamil, Losartan). Dalje, liječnik pregledava povijest pacijenta kako bi se uklonili glavni simptomi bolesti koja je izazvala razvoj ožiljaka. Ne postoji jedinstveni način liječenja - liječnik propisuje skup mjera za otklanjanje simptoma i posljedica infarkta miokarda.

Također dopunite terapiju sredstvima za uklanjanje znakova zatajenja srca:

• srčani glikozidi (digoksin);
• diuretici (furosemid);
• beta blokatori (atenolol);
• ACE inhibitori (kaptopril, enalapril).

Kirurška intervencija

U hitnim slučajevima, kada lijekovi više ne pomažu, ali postoji opasnost za život pacijenta, liječnici pribjegavaju operacijama:

• Zaobići kirurgija. Mehanička metoda širenja lumena glavnih arterija.
• Transplantacija srca. Težak tip operacije zbog odabira organa i dugo čekanje donora srca. Operaciju provode osobe koje nisu starije od 65 godina.
• Uklanjanje aneurizme. Pacijentu se daje opća anestezija, a kirurg izrezuje izbočeni dio zida srčane komore.

Nakon operacije ožiljak ostaje na prsima, ali zacjeljuje brzo i praktički bezbolno. Pacijent nakon rehabilitacije može ostati sposoban za rad, ali kako bi se izbjegao razvoj daljnjih komplikacija, potrebno je strogo slijediti dijetu i uzimati lijekove.

Matične stanice

Matično tkivo koje formira ožiljke ne može se pretvoriti u mišić. Ali u medicini, upotreba matičnih stanica je uobičajena, zamjenjujući lezije i obnavljajući tonus glavnih srčanih žila. Važna točka - najveća učinkovitost postiže se kod presađivanja u prvih 6-8 dana nakon srčanog udara.

Pojava u tijelu mladih i zdravih matičnih stanica pomaže u obnovi opskrbe krvlju i poboljšanju stanja prethodno hipoksičnih organa. Proces regeneracije odvija se u nekoliko faza:

• u vrijeme nastanka ožiljnog tkiva, kirurg transplantira matične stanice koje se mogu akumulirati u fokusu, zamjenjujući stanice vezivnog tkiva;
• matične stanice počinju sintetizirati kardiomioblaste - mišićne stanice, obnavljajući kontraktilnu funkciju miokarda;
• pod utjecajem matičnih stanica, glavne posude postaju jače, elastičnije, smanjuje se učestalost njihovih grčeva, nestaju znakovi ateroskleroze.

pogled

Prognoza za život bolesnika s ožiljcima srca nakon srčanog udara bez liječenja je krajnje nepovoljna. Postoji akutno zatajenje srca, tromboza, ruptura aneurizme s velikom vjerojatnošću smrti.

Faktori visokog rizika za smrtnost su osobe s takvim komplikacijama:

• virusne, bakterijske infekcije (upala pluća, sifilis i dr.);
• endokrine bolesti (dijabetes, prekomjerna težina);
• anemija (nizak hemoglobin);
• prisiljeni dugo vremena bez prekida uključiti se u teške fizičke napore (sportaši, radnici);
• amiloidoza (prekomjerno nakupljanje abnormalnih proteina u mišićnim vlaknima).

Nedostatak korisnih elemenata (kalij, magnezij, kalcij) u prehrani također negativno utječe na stanje kardiovaskularnog sustava. Overstrain uzrokuje predoziranje tonik preparata i pića.

Pacijenti koji žele živjeti što je duže moguće bez ozbiljnih simptoma i pogoršanja, liječnici propisuju pravila strogog načina života:

• osloboditi se svih vrsta loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola ili droga);
• slijedite dijetu: isključite iz izbornika previše začinjene, masne, slane hrane, tonik pića (čaj, kava) i tamnu čokoladu;
• nastaviti vježbati, ali s ograničenjima - bez preopterećenja i samo vježbe koje dopušta kardiolog;
• povećanje prehrane potrošnje prirodnih antioksidanata - svježeg povrća i voća, bobica, sokova i prirodnih kompota;
• strogo se pridržavajte recepata liječnika, uzimajte lijekove po rasporedu, redovito pregledavajte kardiologa i prilagođavajte kompleksnu terapiju kardioskleroze.

Širom svijeta znanstvenici traže nova sredstva za obnovu kardiovaskularnog sustava nakon srčanog udara. Važno je stalno konzultirati se s kardiologom o uvođenju novih lijekova u terapiju s izraženijim pozitivnim učinkom, kao i pažljivo slušati tjelesne signale za pravovremeno otklanjanje simptoma kardioskleroze.

Infarkt miokarda: "Ovdje je takav ožiljak!"

Kako i zašto se razvija srčani udar

Mnoge maske imaju ovu bolest, a ishod može biti vrlo tužan. Nije ni čudo da tvrdoglavi statistički podaci govore da ova bolest uzima najveći broj života na svijetu. Negdje smo naučili kako ga uspješno liječiti, pa čak ga i spriječiti, dok je bolest kositi ljude, a ne samo starije, ali se približava mladima... Danas ću govoriti o infarktu miokarda.

Unutarnji motor

Iznenađujuće, naš unutarnji motor može izdržati opterećenja. Sada sjedim s kalkulatorom i razmislim: ako je srce u mirnom stanju kuca na frekvenciji od 70 rezova po minuti, onda u jednom - 4200! I po danu - 100 800! I za mjesec - 3 124 800. Tri milijuna rezova! Ovo je predstava! A ako brojite koliko možete za sedamdeset godina? Dobiva se astronomska suma. I to je u mirnom stanju i praktički je bez profilakse, kao kod motora s unutarnjim izgaranjem. Ali sigurnosna granica nam je dana za mnogo više vremena, ali mi je smanjujemo - pušenjem, pretilošću, psiho-emocionalnim stresom...

Tako se i naš neumorni motor može nositi. I bilo bi u redu, na prvim zvonima, osoba se počela brinuti o sebi, jer nema... Srce je toliko otporno da se često ne žali do posljednjeg.

Ocjenjujte sami: ovdje je, na primjer, gripa teška zarazna bolest. A žrtva se probija od opijenosti, svaka stanica u tijelu traži da legne, odmori se, čeka na zaraznu oluju. S temperaturom od četrdeset pokušavamo se odmoriti. Zbog toga postoji nekoliko komplikacija, pa čak i manje smrtnih slučajeva. Nesumnjivo jesu, ali u postocima, vidite, ovo je kap u oceanu.

Međutim, postoji bolest koja u početku skriva smrtnu prijetnju, samo mi, liječnici, često nalazimo da je osoba imala ovu bolest tek nekoliko godina kasnije. Pacijent se može sjetiti da, da, bilo je neugodnosti, ali se mislilo da je to osteohondroza, hladna, crijevna kolika. Ali zapravo je ta osoba preživjela
akutni infarkt miokarda - smrt dijela srčanog mišića uzrokovanog smanjenom cirkulacijom krvi u ovom području.

Studija slučaja

Ne tako davno 32-godišnji muškarac s post-alkoholnim konvulzijama ušao je u naš odjel. Konvulzije su bile zaustavljene, pacijent je došao k svijesti, već su ga htjeli prevesti, izvršili su elektrokardiogram - i ima intenzivan infarkt miokarda s lezijom cijele dubine miokarda!

Dobio je trombolizu (otapanje krvnog ugruška s drogama), srce je počelo udarati kao strašno (nakon što je dotok krvi obnovljen, proizvodi anoksičnog staničnog disanja izlaze iz ishemijskog područja, privremeno truju srce). Usput, ove aritmije najčešće ne utječu globalno na život i brzo prolaze, oduševljavajući nas činjenicom da je učinak trombolize dosegnuo svoj cilj. Ali ponekad su kobne. Tada je svim anti-miokardijalnim lijekovima potrebno dodati antiaritmičku terapiju.

Dakle ovdje. Psihoza, infarkt miokarda, teške aritmije - naš je pacijent težio temeljitom pregledu. Ali još uvijek je preživio. Tada je nastavio liječenje u Moskvi. I koliko mladih ljudi umire bez pozivanja na pomoć, misleći da se srčani udar s njima ne može dogoditi, da su premlada za to.

Razvoj katastrofe

Ali zašto se katastrofa događa u motoru koji je prethodno radio kao sat? Uzrok smrti srčanog mišića je prestanak dotoka krvi u jednu od grana koronarnih arterija. Zbog toga neprestano radeći mišić nema glavni energetski supstrat - kisik.

"Nema kisika, nema života" je ispravno, ali ne sasvim. Stanične elektrane privremeno prelaze u način štednje energije i prenose se na rad bez kisika, a proizvodnja energije se nastavlja.

Izgleda ovako: prije nego što je grad pokrenuo nuklearnu elektranu, ulice su blistale, biljke su radile, kuće su bile pune svjetla i veselja, kad se dogodila prirodna katastrofa, reaktor se ohladio i na njemu se dogodila nesreća. Grad se prebacio na dizelske elektrane, dimovi su se dizali u nebo. To je izlaz, ali privremeni, jer nema dovoljno energije za cele ulice, tvornice su počele raditi u načinu štednje energije. A najgore je ekološka katastrofa. Eksplozija u nuklearnoj elektrani rezultirala je oslobađanjem radioaktivnih tvari. Umrli su oni koji su bili blizu ognjišta.

Na isti način, kod čovjeka, u mjestu lezije, stanica od nedostatka kisika prebacuje se na nosač bez kisika koji mu očito nedostaje. Osim toga, kao posljedica nesreće, u stanicu ulaze tvari koje su joj dosad bile nepoznate, a koje su dobivene tijekom neobičnih biokemijskih reakcija i sposobne ubiti. Vrijeme djeluje na zahvaćeno područje, što dulje traje dotok krvi, što su promjene dublje, anaerobni način više nije u stanju zadovoljiti stanice, a nakupljeni otrovi završavaju ozlijeđeni kardiomiocit.

Što učiniti? U ime spašavanja nesretnih stanica, moramo intervenirati, nijedan homeopatski lijek neće pomoći ovdje. Štoviše, ovdje djeluje pravilo „zlatnog sata“. Ako se pacijent dovede u prvom satu lezije, tada umirući dio miokarda još uvijek može biti potpuno sačuvan!

O ovome ćemo se zadržati, ali kasnije, kada govorimo o liječenju. U međuvremenu, prije sat vremena se vraćamo i zapitamo se: zašto se to dogodilo? I zašto se srčani udar češće javlja kod starijih i rijetko u mladih?

Uzroci srčanog udara

Činjenica je da u našem životu zarađujemo ne samo životno iskustvo, nego i kolesterolne plakete. Oni koji se pojavljuju iz viška lošeg kolesterola vrlo niske gustoće i nedostatka kolesterola visoke gustoće (sprečavanje stvaranja plakova).

Kolesterol se taloži u stijenci krvnih žila, a tuberkulo raste: dok je mali, očuvan je protok krvi, ali kada obteže zid za 70%, područje koje krvni kanal pere počinje patiti, štoviše, na tom se mjestu posuda ne ponaša dovoljno adekvatno - povremeno se na tom mjestu ponaša vrlo neadekvatno - periodično sužava se.

Pritužbe su karakteristične za bolesnike s anginom pektoris: bol, nedostatak daha, nemogućnost obavljanja fizičke aktivnosti na koju je navikla zdrava osoba. Činjenica je da kada osoba prestane, zaustavlja fizičku aktivnost, srce zahtijeva manje kisika. Ljubazni ljudi mu daju tabletu nitroglicerina ispod jezika. Dušikov oksid, tvar koja može ukloniti spazam iz arterija, ulazi u krv. Obnavlja se protok krvi, pacijent (već pacijent) dobiva olakšanje.

Usput, ovaj vrlo dušikov oksid djeluje u Viagri. Da, u početku je ovaj lijepi lijek stvoren za liječenje bolesnika sa srčanom patologijom, ali se u kliničkim ispitivanjima pokazalo da se ne samo koronarna širi, nego čak i - u većoj mjeri - kavernozna tijela penisa.

I infarkt miokarda debitira kada se taj plak pukne, a ponekad se otkine i ulazi dublje u koronarne žile, zatvarajući posudu, najčešće čak ni potpuno. Nadalje, uključeni su duboki biokemijski mehanizmi koagulacijskog sustava. Trombociti lete do oštećenog plaka, oko mreže se formiraju fibrinski filamenti u koje se zahvaćaju crvene krvne stanice. Stvara se krvni ugrušak koji blokira protok krvi, vjerojatno zauvijek. Sve - ishemija, oštećenje, "infarkt miokarda i takav ožiljak".

Ali! U prvom zlatnom satu, dok je tromb labav, još se može potpuno otopiti i miokard ostaje živ!

A mladi? Zašto mladi imaju infarkt miokarda kada još nema supstrata? Gdje se formira krvni ugrušak?

A kod mladih ljudi, protok krvi u koronarnoj arteriji se zaustavlja kao posljedica grča krvne žile. Taj je način još smrtonosniji, jer je kod starijih ljudi miokard već naviknut na nedostatak kisika, oni su mnogo mirniji i slušaju svoje unutarnje osjećaje i sa sobom imaju lijekove koji spašavaju život.

Osim toga, grč se često javlja u više od jedne arterije, a miokard je dublji. Tijekom tako snažnog grča često se pojavljuju čudni pejsmejkeri, ne iz atrija (nakupine živčanih stanica koje uspostavljaju normalan ritam), nego se s nekoliko mjesta javljaju teške aritmije, često smrtonosne. Sjeti se koliko je mladih sportaša iznenada umrlo...

Dakle, što učiniti kako biste izbjegli da postanete žrtva srčanog udara unaprijed, i bolje je, naravno, da ga uopće izbjegnete? Pročitajte o tome u nastavku članka.

infarkt miokarda je takav ožiljak

O MosCatalogue.net

MosCatalogue.net je usluga koja vam pruža mogućnost brzog preuzimanja YouTube videa u dobroj kvaliteti, besplatno i bez registracije. Možete preuzeti videozapise u formatima MP4 i 3GP, a možete i preuzimati videozapise bilo koje vrste.

Pogledajte, gledajte, preuzimajte videozapise - sve je besplatno i velikom brzinom. Možete čak pronaći filmove i preuzeti ih. Rezultati pretraživanja mogu se razvrstati, što olakšava pronalaženje željenog videozapisa.

Možete preuzeti besplatne filmove, isječke, epizode, prikolice, a ne morate i sami posjetiti web-lokaciju Youtube.

Preuzmite i gledajte ocean beskrajnih videozapisa dobre kvalitete. Sve besplatno i bez registracije!

Infarkt miokarda je takav ožiljak

Kad je na turneji Ranevskaya jednom imala srčani udar, Zavadski ju je osobno odveo u bolnicu. Čekala sam dok nisu uklonili grč, injekcije. Na povratku je upitao: "Što su rekli, Faina?" - "Kakva to stroga krastača."
Zavadsky je bio uzrujan, uzviknuo je: "Kakav užas - pektoralna žaba!"
I minutu kasnije, nakon što se divio nekoj vrsti krajolika ispred prozora automobila, počeo je pjevati: "Žabac u prsima, žabac u prsima"
Iz memoara F.G.Ranevskaya

Po volji sudbine radim kao kardiolog, voditelj odjela za kardio-reanimaciju i vrlo često komuniciram sa samim pacijentima i njihovim rođacima, i svaki put odgovaram na ista pitanja. A sada ću pokušati odgovoriti na ista pitanja.

Počnimo s krvnim tlakom.
Krv u arterijama je konstantno pod pritiskom, što joj omogućuje protok iz srca u organe i tkiva. Kod mjerenja krvnog tlaka obično se označavaju dvije brojke, na primjer, 120/80 mm.rt.
Prvi broj - sistolički krvni tlak - pokazuje razinu pritiska koja se javlja nakon kontrakcije srca. Lijeva klijetka srca opada, gura krv van, prisiljavajući zidove posude da se protežu. Ovaj pulsni val ide od središnjih žila do periferije i osjeća se pod prstima kada mjerite puls.
Drugi broj - dijastolički krvni tlak - je pritisak u trenutku opuštanja srca. To je uzrokovano stalnim vaskularnim tonusom, koji varira ovisno o fiziološkim potrebama tijela.

Koji krvni tlak se smatra normalnim? Uostalom, moguće je osjećati se dobro čak i na 160/120.
Optimalni tlak pri kojem funkcioniraju sva tijela našeg tijela i ne trebaju ništa je 120/70 mm Hg.
Povišen krvni tlak za 10 mm Hg. sistolički i 5 mm Hg. dijastolički povećava rizik od moždanog udara i srčanog udara za 5%. Međutim, intervencija u fazi od 130/80 mm Hg. će donijeti više problema nego dobra. Razina krvnog tlaka u koju se intervenira - 140/90 mm Hg. Ta je brojka uzeta kao gornja granica norme.
Mnogi se pacijenti osjećaju dobro s BP = 140/90 i više. Dokazano je da oko 80% epizoda visokog tlaka prolazi neopaženo. Međutim, velika većina udaraca događa se pri tlaku visine 150-160 / 90 mm Hg.

Ni krvni tlak ni ateroskleroza sami po sebi nisu bolni. Stoga, kada se tek počnu razvijati u tijelu, nitko ih ne obraća pažnju i ne primjećuje.
Usput, kada je Anichkov pokazao eksperimente na razvoju ateroskleroze kod kunića, znanstvena zajednica ih nije obraćala gotovo 30 godina, jer nije povezivala aterosklerozu s razvojem te teške kardiovaskularne katastrofe - srčanog udara i moždanog udara.

Ateroskleroza i arterijska hipertenzija idu ruku pod ruku u razvoju ovih strašnih komplikacija.
Aterosklerotski plakovi, postupno se povećavaju, blokiraju lumen posude, i krv počinje teći u tom području s velikim poteškoćama.

(c) Johnson Johnsonov zdravstveni kanal

Ako se to dogodi u krvnim žilama srca, onda kada dođe do opterećenja, kada srcu treba više kisika, osoba počinje osjećati nedostatak zraka, pritiskajući bol iza sternuma. To se naziva angina, ili staromodna angina pektoris.

Sljedeći scenarij. U jednom ne najljepšem trenutku na pozadini visokog tlaka, ili adrenalinskog naleta, ili iz nekog drugog razloga, plak je slomljen, a tromb se formira na mjestu rupture, koji u potpunosti prekriva lumen posude. Krv ne teče dalje, srčano tkivo koje se hrani tim posudama guši se i umire. Stanice počinju umirati nakon 30 minuta od početka boli. A ako ne pomognete 6 sati, onda će cijeli dio miokarda umrijeti, i neće vam biti ništa za pomoć.
To se naziva infarkt miokarda.
Ovdje, iako govore engleski, sve je jasno

Ranije je stopa smrtnosti od srčanog udara dosegla 80%. Sada, s razvojem ambulante, novih lijekova, usavršavanja nekih liječnika, situacija se značajno poboljšala. Naravno, srčani napadi su različiti i komplicirani, i ne, a ishod unaprijed može biti vrlo teško predvidjeti.
Tada tijelo počinje uklanjati mrtve stanice, a na njihovo mjesto staviti flaster u obliku ožiljaka, koji će ostati tamo do kraja života. Dakle, srčani mišić više ne može biti potpuno reduciran, i stoga, pumpa krv u volumen koji je potreban. Vremenom će to dovesti do stagnacije u organima i tkivima, njihovog kisikovog gladovanja i, posljedično, do smanjenja njihove funkcije.
Srećom, moderne metode liječenja mogu u velikoj mjeri spriječiti razvoj neugodnih učinaka infarkta miokarda.

Ako se ova situacija dogodi u krvnim žilama mozga, onda se to naziva moždani infarkt ili moždani udar.
Postoje dvije vrste moždanih udara - ishemijski, kada je lumen krvnih sudova blokiran, ili hemoragični, kada se posuda rupturira pod utjecajem visokog tlaka, a krv iz nje izlazi u tkivo mozga. Ali svejedno, dalje do odredišta krv više ne teče.

S liječenjem moždanog udara situacija je mnogo gora. Svake godine u Rusiji, oko 450 tisuća ljudi ima moždani udar. Od tih 200 tisuća umire tijekom prve godine, 200 tisuća ostaje duboko onesposobljeno, a samo 50 tisuća, to jest, nešto više od 10% se vraća na posao. Ovdje je tužna statistika.

Prema podacima za 2006. godinu, u Rusiji od 100 osoba s povišenim krvnim tlakom samo 40 ljudi zna za njihovu bolest. Znati i uzimati tablete - pola, odnosno 20 osoba. Ali uzimaju tablete na odgovarajući način (to jest, nastoje smanjiti pritisak) i brinu se o sebi - samo sedam od 100 ljudi.
Nijedna zemlja na svijetu nema 100% rezultata. No, tako nizak postotak gotovo i nije nigdje.
A što se tiče ateroskleroze i apela za prestanak pušenja, ja uglavnom šutim.

Moji prijatelji Srčani udar, a posebno moždani udar je mnogo lakše spriječiti nego izliječiti njegove učinke. Kada liječnici savjetuju da hodate više, pratite pritisak, uzimate tablete i jedete manje životinjskih masti, to ne rade zato što su tako gadni. I zato što razumiju što se krije iza toga.

Bol u prsima kada trebate nazvati liječnika:
Boli iza prsne kosti, cijedi, daje ruci, povećava se pri hodanju - stavi osobu, nazovi hitnu pomoć.
Govor je postao nerazgovjetan, lice je postalo asimetrično - stavite osobu unutra, pozovite hitnu pomoć.
Odjednom je bilo koji ud, prestao se kretati, ili je osjetljivost nestala u njemu - zvala hitnu pomoć.
Prilikom hodanja ili udisanja hladnog zraka pojavili su se pritisni bolovi iza prsne kosti, kvržica u prsima - sve ispusti, ode u kliniku.
I zapamtite - što prije dođete do kvalificirane pomoći, to je vjerojatnije da ćete postaviti dijagnozu, što prije počnete liječenje, to su veće šanse za PREŽIVLJAVANJE.
Čak i ako ste bili reosigurani, a niste pronašli ništa strašno, a učenik koji je radio kao hitni liječnik, arogantno frknuo - vi ste još uvijek veliki, jer ste obraćali pozornost na svoje zdravlje ili voljenu osobu.
Vjerujte mi, kardioreanimatolog sa 10 godina iskustva:
u smislu zdravlja, bolje je biti outrun nego kratak.

Prva hitna pomoć za infarkt miokarda

1. Zaustavite vježbu. Stani, sjedi ako je moguće. Osigurati svježi zrak.

2. Pomoć kod infarkta miokarda počinje mjerenjem arterijskog tlaka. Uz porast krvnog tlaka do 160-180 / 100 mm Hg. Čl. Žvakati 1 tabletu korinfara ili klonidina.

3. Smirite se i opustite. Uzmite sedative (valerijana, 30-40 kapi Corvalola, valokardin).

4. Ako se prvi put pojavi takav napad, hitna pomoć u slučaju infarkta miokarda sastoji se u hitnom pozivu hitne pomoći.

5. Ako to nije prvi napad i ako postoji preporuka liječnika, uzmite 1 tabletu nitroglicerina ispod jezika ili nitrozra. Ako bol ne prođe nakon 3 - 5 minuta, ponovite unos 1 tablete. nitroglicerin ispod jezika ili nitrozra. Ako se bol u prsima ne može ublažiti u roku od 20 minuta, odmah trebate žvakati 1 tabletu (0,5 g) aspirina (ne može se isključiti infarkt miokarda) i odmah pozvati Hitnu pomoć.

Nakon prvog napada angine pektoris potrebno je konzultirati liječnika kako bi se pregledali i dobili preporuke liječenja.

Pružajući prvu pomoć za infarkt miokarda, liječnik mora znati sve pojedinosti napada, jer promjene na elektrokardiogramu izvan napada mogu biti odsutne.

Ako se u liječenju infarkta miokarda u akutnoj fazi u vremenu provodi trombolitička terapija, doprinoseći otapanju krvnih ugrušaka u koronarnim žilama, moguće je značajno ograničiti veličinu infarkta miokarda, pa čak i prekinuti ga.

Ožiljak nastao nakon infarkta miokarda

Kod bolesnika s infarktom miokarda, na mjestu nekroze srčanog mišića nastaje ožiljak koji se ne može stegnuti i izvršiti pumpanje. Ako je mala arterija bila blokirana, ožiljak je malen. Ako se pristup krvi kroz veliku arteriju zaustavi, ožiljak nastao nakon infarkta miokarda je velik. Što prije potražite liječničku pomoć, veća je vjerojatnost da ćete smanjiti veličinu ožiljka. U prvih 6-12 sati od početka IM-a, tromb se može otopiti pomoću posebnih sredstava (trombolitička terapija).

Uz neučinkovitost terapijskog liječenja u specijaliziranim kardiološkim ustanovama, provodi se revaskularizacija (obnova krvnih žila koje je uništen nekrotičnim procesom) miokarda: koronarna angioplastika, koronarna premosnica.

Infarkt miokarda (MI) vrlo je opasna bolest koja često rezultira smrću. Prvi dani pojave infarkta miokarda (osobito prva 2 sata) smatraju se najopasnijim razdobljem. U ovom trenutku postoje poremećaji u ritmu i provođenju srca, što može dovesti do njegovog zaustavljanja. Nakon 1 mjeseca nakon MI komplikacije se javljaju rjeđe. Međutim, u prvoj godini nakon IM umire 3–7% bolesnika, a rizik od ponovne pojave MI - 20–40%. Uz pravilan tretman, nakon 4-6 mjeseci, do 80% bolesnika koji su imali infarkt miokarda mogu se vratiti u normalan život.

Život nakon infarkta miokarda

Većina ljudi koji su imali infarkt miokarda vraćaju se u normalu. Unatoč činjenici da dio stanica miokarda umire, ostatak srca nastavlja raditi. Tijekom vremena, srce će se prilagoditi opterećenju i moći ćete se vratiti normalnom načinu života. Tijekom rehabilitacije nakon infarkta miokarda potrebno je slijediti sve preporuke liječnika za povećanje tjelesne aktivnosti. Pri tome morate zapamtiti da je, kako bi se spriječile komplikacije, potrebno preispitati svoj stav prema zdravlju.

Rehabilitacija nakon infarkta miokarda isključuje pušenje.

Ograničite unos alkohola ili ga potpuno odbacite.

Nakon infarkta miokarda, količina dopuštene tjelesne aktivnosti određuje se primjenom stres testova. Kao vježbenik preporučuje se 50-70% razine prijenosnih opterećenja (sigurna zona pulsa), određena testom otpornosti na stres.

Život nakon infarkta miokarda ne završava, ali je važno slijediti sve preporuke liječnika i pravila zdrave prehrane. Hranu treba kuhati na pari, kuhati ili peći. Koristite biljne masti. Potrebno je povećati potrošnju povrća i voća i oštro ograničiti količinu životinjskih masti i slatkih namirnica.

p lang = ”en-RU”> Zapamtite slavnog djeda Mitju iz besmrtnog remek-djela sovjetske kinematografije “Ljubav i golubovi”: “Infarkt miokarda! Ovdje je takav ožiljak! ”. Ironija je u tome što je jednostavan seoski pijanac bio dobro upućen u srčani udar, barem je znao da ožiljci ostaju za njim. Sada ćemo razumjeti i biti s vama.

Strogo govoreći, srčani udar se može pojaviti ne samo sa srcem, nego is drugim organima, kao što su bubreg, pluća ili mozak, iako cerebralni infarkt ima poseban naziv i zove se moždani udar. Međutim, u ovom članku promatramo infarkt srca.

Što je srčani udar? Malo terminologije. Srce je u osnovi mišić, mišićno tkivo srca se naziva miokard. Srčani udar je akutno stanje u kojem krv ne ulazi u srce, zbog čega zahvaćeno područje umire. Ovisno o tome koliko je infarkt miokarda široko rasprostranjen i u kojem se području pojavio, srce može potpuno umrijeti ili preživjeti. Ako preživi, ​​tada se na mjestu pokojnika formira ožiljak. Infarkt miokarda ostavlja ožiljke, a postoji jedan "ali". Ožiljno tkivo, za razliku od normalnog mišića, nije elastično. Mišićna funkcija je pokret, spušta se, ali ožiljak se ne može stezati. Stoga, nakon srčanog udara uvijek pogoršava rad srca.

Akutni srčani udar javlja se iznenada, iako u velikoj većini slučajeva prethodi ishemijska bolest. Ponekad osoba nije svjesna prisutnosti koronarne arterijske bolesti u njemu sve dok nije doživio infarkt miokarda. Simptomi srčanog udara su sljedeći: oštra bol u srcu, koja traje najmanje pola sata, ponekad gušenje, porast krvnog tlaka. To je iznimno opasno stanje, a vi već znate zašto je mjesto miokarda umrlo, pa čak i ako je bol prošla i stanje zdravlja nakon srčanog udara postalo zadovoljavajuće, liječenje srčanog udara je iznimno potrebno, jer srce može prestati raditi u svakom trenutku kao što bi trebalo.

Stoga se liječenje infarkta obavezno provodi u bolnici i zahtijeva od pacijenta mirovanje. Bravado, koji se sastoji od srčanog udara na nogama, jednostavno je neodgovoran stav prema zdravlju i potpuno nepoznavanje subjekta. Nakon liječenja srčanog udara neophodan je oporavak srčanog mišića. Može se razviti ožiljak, koji će biti tanak, elastičan i gotovo ne ometajući rad srca, ali to zahtijeva racionalan pristup, pažljiv odnos prema zdravlju i medicinskom promatranju, kao i prevenciju ponovnog srčanog udara.

dobro vrijeme
Muškarac 51 godina, iz škole do danas bavi se odbojkom, nogometom, košarkom (amater)
Često je patio od lacunarnog tonzilitisa, 1999, 2 puta zaredom, ponovno je patio od lacunarnog tonzilitisa (gnojnog) EKG-a: RR interval 0,8, prijelazna zona V3-V4; PQ intervali 0,16; QRS 0,08; QRST 0,36; Kompleks QRS nije promijenjen AVF-om. Zaključak: sinusni ritam s otkucajem srca od 75 u 1 min, normalan položaj el. osi srca, povreda / želudac. U 2001. godini poremećeni su pritisni bolovi u predjelu grudnog koša (uglavnom u stanju mirovanja, u jutarnjim satima), liječenje je bilo ambulantno (10 dana), stavljena je KBS, angina pektoris bila je 3 kilograma. kl, nije bilo drugih ispitivanja osim elektrokardiograma. EKG 2001: znakovi LV hipertrofije s nadbubrežnom ishimijom prednjeg zida. Povreda intraventrikularnog provođenja. Napadi nisu bili dugi do 2 minute i nisu bili česti, uglavnom bez nitroglicerina, odbijeni na kraju liječenja, jer bilo je teških glavobolja. Više nije išao u bolnicu, u isto vrijeme sudjelovao na natjecanjima u nogometu, odbojci, lovio 20 km. Istodobno, dobio je KDP ulkus, liječio je čir s narodnim lijekovima, ali nije uzimao nikakve lijekove iz srca. Do 2007. godine, pojedinačni napadi koji su se odvijali u sjedećem položaju, nakon čega vam ništa ne smeta, napadi se nikada nisu ponavljali sve do danas. On također vodi aktivan životni stil, nema kratkog daha, nema edema, uvijek hoda pješice, ne muči se glavobolja. U 2008, opet gnojni tonzilitis, od t do 41, nekako su ih oborili. kod kuće, oštro oborio na 36,8, ali sljedeći dan na liječničkom sastanku već je bilo 38,5.
Godine 2008. bio je hospitaliziran kako je planirano za točniju dijagnozu.
Dijagnoza: hipertenzija 11. HNS o-1, CHD, angina 1 fc, PICS? Infektivni endokarditis, remisija, čir na dvanaesniku, remisija
Podaci istraživanja: ultrazvuk srca
MK: gradijent tlaka-norma, regurgitacijsko-podskupina, PSMK zadebljanje. AK: promjer aorte (dalje nije jasan) - 36mm, promjer aorte na razini uzlazne podjele - 33mm, aortalni zidovi su zatvoreni, sistolička nepodudarnost kvrćica - 24, gradijent tlaka max 3,6 mm Hg, regurgitacija - ne, d = 9,6 mm u području RCC-vegetacije ?. Podklasa TC regurgitacije, podklasa LA regurgitacije. LV: KDR-50 mm, KSR-36mm, PZh-23mm, LP-37mm, MZHP-10,5mm, ZSLZh-10,5mm, FV-49. Perikard se ne mijenja.
EKG test s dozama. nat. opterećenje (VEM) - Ispitivanje negativne tolerancije u / STD
EKG holter monitoring: dnevna HR-dnevna dinamika 63-151, noću 51-78, sinusni ritam. Kršenje ritma u ide: samo VE-samo 586, samo PE-samo 31, SA-blokada s pauzama do 1719 ms-samo 16. EKG-znakovi miokardijalne ishemije nisu registrirani. Provjerili smo jednjak, stavili hr-gastro-duodenitis. Ultrazvuk bubrega, patologija bubrega nije otkrivena, preporučeno je testiranje na srčanom institutu (PE_EhoKG, KVG). Propisani lijekovi se ne uzimaju U 2009. godini nigdje nije pregledan.
2010. - pregled u regionalnom kardiološkom odjelu Dijagnoza: ishemijska bolest srca. Angina 11fk, PIX (bez datuma), hipertenzivni stadij 11, stupanj, korekcija normotenzije, rizik 3. Prolazni W-P-W sindrom, formiranje desnog koronarnog ventila, CHF 1 (NYHAI FC)
Istraživanje:
PE Echo-KG: zaobljena, obustavljena konstrukcija (d 9-10mm) na pedici (stabljika 1-6-7mm, debljine 1mm) koja izlazi iz ruba preklopa nalazi se na desnom koronskom zatvaraču
Traka za trčanje: Na 3. stupnju opterećenja nije postignut pravilan broj otkucaja srca. Maksimalno povećanje krvnog tlaka! :) / 85 mm Hg. S opterećenjem prolaznog sindroma WPW, tip B, pojedinačna ventrikularna ekstrasistola. Promjene ST, z.T nisu identificirane. Tolerancija opterećenja je vrlo visoka, period oporavka nije usporen.
dnevno praćenje krvnog tlaka: dnevno vrijeme: max GARDEN-123, max DAD-88, min SAD-101, min DAD 62. Noćno vrijeme: max SAD-107, max DAD57, min SAD-107, min DAD-57
Dnevni EKG nadzor: Zakl: sinusni ritam otkucaja srca 46-127 u minuti (prosjek-67 u minuti). Epizode povišenja i depresije ST segmenta nisu registrirane, ventrikularna ektopična aktivnost: pojedinačni ZHES-231, Bigeminy (broj ZHES) -0, upareni ZHES (couplets) -0, trčanje ZhT (3 i više) ZHES -0. Supraventrikularna ektopična aktivnost: pojedinačni NZhES-450, Paired NZhES 9 couplets) -15, jogging NZhT (3 i više NZhES) -0. Stanka: registrirana-6. Maks. Trajanje-1,547s.
Preporuke: savjetovanje u Institutu za srce kako bi se riješilo pitanje kirurškog liječenja. Ne uzima lijekove. Na sljedećem pregledu napisali su da mu je dana 1 godina rada za operatera plinske kompresorske stanice, a zatim za profesionalnu podobnost.
2011. Institut srca (od 24.05. Do 25.05.)
Dijagnoza: ishemijska bolest srca, vazospastična stenokardija, post-infarktna kardioskleroza (s Q zubom, nedatirana)
Echo CG: AO-40 lok + 40 29 29, S1 22, S2 17, LP-38 * 49 * 59, VLP 53.9, PZH26, debljina PSP5, KDRLZH-, KSO96, KDO164, UO67, FV40- 41, UI35,
SI 2.4, MZHP14, ZSLZh13, PP43-53, NPV17, VTLZh22, Vel / TVI / Pg 0.6 / 1.4, AK se ne mijenja, AK (otvoreno) 20, FK25, Vel / TVI / Pg 0, 9 / 3,2, MK se ne mijenja, FC 40, MPD = 34mm, površina 7 cm2, TC se ne mijenja, LA32, Vel / Pg 0.9 / 3.3 / 1.7, P cf.LA 10. Zaključak: PPT = 1,96 m2, lagana dilatacija PP., Manji LVH, posteriorna lateralna hipokineza, donji zidovi na bazalnoj razini, donji dio septuma. Smanjena funkcija LV, tip 1 DDLS
Koronografija (doza zračenja od 3,7 mSv): nema patologija, pravilan oblik cirkulacije, normalna LVHA, preporučuje se konzervativno liječenje.
18.072011 prošao Echo-KG bez predstavljanja dijagnoze, samo provjerite
Rezultati: Dimenzije: KSR-35mm., KDR-54mm., KSO-52ml., KDO 141ml, Ao-31mm, LP-34 * 38 * 53mm., PP-35 * 49mm., PS-4mm., MZhP-13mm, ZS-12mm., PZH-28mm., La-26mm, NPV-17mm. Funkcija: FV-62%., PP-89 ml., FU-32% Ventili: Mitralni ventil: Ve-57cm / s, Va-79cm / s., VE / Va

• Srce
• bolest
• drugo