logo

encefalitis

Zdravlje središnjeg živčanog sustava - zdravlje ne samo tijela, nego i ljudskog mentalnog stanja. Porazom tvari u mozgu razvijaju se razni neugodni simptomi. Osoba nije u stanju kontrolirati svoje tijelo i svoje emocionalno raspoloženje. Što se događa s osobom i kako je eliminirati? Pročitajte sve o encefalitisu na vospalenia.ru.

Što je encefalitis?

Što je encefalitis? Ovaj izraz se koristi u odnosu na upalni proces koji se odvija u supstanciji mozga. Uzroci i oblici njegove manifestacije vrlo su raznovrsni. Smatrajte ih sve:

  1. Vrsta emisije lokalizacije:
    • Cerebralna.
    • Fokalna - sama je podijeljena na sljedeća područja:
  • Frontalni režanj
  • Vremenski režanj.
  • Parijetalni režanj.
  • Zatiljni režanj.
  1. Prisutnost zahvaćenih područja meningealnih membrana:
  • Izolirani.
  • Meningoencefalitis.
  1. Iz razloga:
  • Zarazne: virusne, bakterijske, gljivične.
  • Autoimune - napad imuniteta na vlastite stanice. To uključuje demijelizacijski encefalitis, leukoencefalitis.
  • Post-cijepljenje (post-cijepljenje) - komplikacija nakon cijepljenja.
  • Toksično - ozbiljno trovanje.
  1. Područje zahvaćenog mozga podijeljeno je na sljedeće vrste:
  • Kortikalna.
  • Subkortikalni.
  • Kljun.
  • Mali mozak.
  1. Oblici protoka:
  • Sharp.
  • Kronična.
  1. Ostale vrste encefalitisa:
  • Epidemija (econo's disease, encephalitis A, lethargic) - izazvana filtriranjem virusa koji se prenosi kapljicama u zraku.
  • Klopka (proljeće-ljeto, tajga) je infekcija koja se prenosi preko krpelja. Oblici razvoja ove vrste:
    • Groznica, lagana neurologija.
    • Meningeal bol u glavi, ukočeni vrat, nemogućnost da ispraviti noge dok leži na leđima.
    • Meningoencephalic - groznica, delirij, halucinacije, trzanje, pareza, psihomotorna agitacija, epileptički napadi. Smrtonosni oblik.
    • Polio je atrofija i paraliza mišića ruku i vrata: glava visi, ruke padaju.
    • Polyradiculoneurotic - oštećenje perifernih živaca, njihovo trnce i obamrlost.
  • Demijelinacija (leukoencephalitis) - poraz bijele tvari.
  • Dvovalni virusni meningoencefalitis.
  • Malarija, ospice (encefalomijelitis), gripa (toksična i hemoragična), herpetika, toksoplazmoza, poliseasonal, itd.
  • Polyencephalitis - poraz sive tvari.
  • Panencephalitis je zahvaćanje svih tkiva s nekrozom i krvarenjem.
  • Japanski (komarac).
  1. Prema mehanizmu razvoja je:
  • Primarna - oštećenje samog mozga.
  • Sekundarno oštećenje mozga - simptom ili komplikacija druge bolesti.
  1. Prema prisutnosti komplikacija:
  • Komplicirano.
  • Nekomplicirane.
idi gore

razlozi

Što uzrokuje razvoj encefalitisa? Najvažniji razlog je prodiranje infekcije:

  • Virus: virus ospica, krpeljni encefalitis, HIV, herpes, letargični encefalitis, provokator Economo bolesti.
  • Bakterije: sifilistički encefalitis, meningokokni encefalitis.

Drugi čimbenici uključuju:

    1. Česta i brojna cijepljenja.
    2. Trovanje ugljičnim monoksidom, teškim metalima, otapalima.
    3. Autoimuna reakcija tijela, u kojoj imunološki sustav napada zdrave moždane stanice.
idi gore

Simptomi i znakovi moždane supstance

Trebali biste uzeti u obzir simptome i znakove encefalitisa tvari u mozgu, ovisno o oblicima i vrstama njegove manifestacije:

  1. Upala mozga:
    • Pritisak i lučna glavobolja u svim područjima boli.
    • Povraćanje bez olakšanja.
    • Slabost, smanjenje radne sposobnosti.
    • Mučnina.
    • Poremećaj svijesti: počevši od blage pospanosti i inhibicije reakcija i završavajući depresijom svijesti i potpunim izostankom reakcija na vanjski svijet.
    • Epileptički napadaji.
    • Groznica veća od 38ºS.
  2. S porazom frontalnog režnja:
  • Glupost.
  • Smanjena inteligencija.
  • Motorna afazija je neartikulirani govor.
  • Nestabilan hod, pada na leđa.
  • Izvlačenje usana sa slamom.
  1. Kod poraza temporalnog režnja:
  • Senzorna afazija - nedostatak razumijevanja maternjeg jezika.
  • Nedostatak vida u vidnom polju.
  • Napadaji konvulzije.
  1. S porazom parijetalnog režnja:
  • Nedostatak osjetljivosti na dodir, bol, promjena temperature okoline.
  • Gubitak sposobnosti za računanje.
  • Postoji osjećaj produljenja tijela ili pojava dodatnih dijelova.
  • Poricanje prisutnosti bolesti.
  1. Kod poraza okcipitalnog režnja:
  • Ograničavanje vidljivog polja ili potpunog gubitka vida.
  • Treperi i iskre pred očima.
  1. Ako je cerebelum oštećen:
  • Nejasni i široki pokreti tijela.
  • Nestabilan hod, nagnut u stranu, pada.
  • Nistagmus - "trčanje" očiju u stranu.
  • Mišićna hipotonija (gubitak tonusa).
  1. Meningoencefalitis se očituje u sljedećem:
  • Glava je nagnuta unatrag zbog napetosti subokcipitalnih mišića.
  • Jaka bol u glavi.
  • Fotofobija.
  1. Epidemijski encefalitis:
  • Slabost.
  • Temperatura do 38ºS.
  • Pospanost.
  • Bol u glavi.
  • Propust stoljeća.
  • Nedostatak kretanja očne jabučice.
  • Dvostruke oči.
  • Pareza oponašajućih mišića.
  • Bol u licu.
  • Konvulzije.
  • Vrtoglavica.
  • Mučnina.
  • Pospanost noću zamjenjuje nesanicu.
  • Povraćanje.
  • Fotofobija.
  1. Klinički encefalitis:
  • Bolovi u mišićima i glavi.
  • Temperatura do 40ºS.
  • Povraćanje.
  • Gubitka svijesti.
  • Groznica.
  • Crvenilo kože prsa i lica.
  • Poremećaj spavanja
  • Crvene oči.
  • Poremećaji u probavnom traktu, kardiovaskularni, razvoj upale pluća ili bronhitisa.

Popratni simptomi mogu biti:

  • Mišićna hipertenzija (povećan tonus).
  • Škiljenje, kršenje pokreta očiju.
  • Propust stoljeća.
  • Nehotični pokreti.
  • Stalna pospanost.
  • Dvostruke oči.
  • Visoka temperatura uz zimicu.
idi gore

Encefalitis kod djece i odraslih

Encefalitis se pojavljuje u bilo kojoj dobi. Infekcija se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Zemlje u kojima se nalaze nositelji infekcije postaju opasne. Nema razlike između spola i dobi: lezije se promatraju kod svih - kod muškaraca, kod žena, kod djece. Ako otkrijete čudne simptome, obratite se svom neurologu ili terapeutu.

dijagnostika

Dijagnoza encefalitisa počinje s poviješću i pritužbama pacijenta. Vrlo je važno saznati što je radio i gdje je bio prije početka bolesti (je li posjetio druge zemlje?). Daljnji postupci se provode kako bi se pojasnila vrsta encefalitisa i njegovi uzroci:

  • Neurološki pregled: prisutnost određenih simptoma, kako poremećena svijest.
  • Test krvi
  • CT i MRI.
  • Lumbalna punkcija.
  • EEG, REG oči.
  • Punkcija cerebrospinalne tekućine.
  • Izuzimanje meningitisa, koje utječe na tkivo mozga.
idi gore

liječenje

Liječenje encefalitisa provodi se samo u stacionarnom načinu rada. Kod kuće je bolje da se ne liječi, jer niti jedan narodni lijek neće pomoći. Samoliječenje će samo pogoršati stanje pacijenta. Ovdje trebate kvalificirani pristup liječnika.

Kako liječiti encefalitis? Sve počinje s odmora i odmora, nakon čega je propisan lijek:

  • Antipiretici.
  • Lijek protiv bolova.
  • Antibiotici, antibakterijski i antivirusni lijekovi, ovisno o patogenu.
  • Izobilan napitak ako nema oteklina mozga.
  • Dodatna opskrba kisikom.
  • Nootropni lijekovi.
  • Antiplateletna sredstva i angioprotektori za poboljšanje protoka krvi i jačanje krvnih žila.
  • Hormonski lijekovi za neinfektivnu prirodu bolesti.
  • Dehidracija i diuretici.
  • Antispasmotika.
  • Antialergijski i antihistaminici.
  • Vitamini.
  • Droge slične antropinu.
  • Serum.
  • Imunoglobulina.
  • Antikolinesterazni lijekovi.
  • Biostimulyators.
  • Neuroprotektivna sredstva.
  • Izotonična otopina, dekstran, glukoza s inzulinom, kalijev klorid.
  • Antidepresivi.
  • Antipsihotički lijekovi.
  • Antikonvulzivni lijekovi.
  • Litičke smjese.
  • Sedativa.

Kao fizioterapija provode se sljedeći postupci:

Očito, nijedna dijeta i narodni lijekovi neće pomoći u uklanjanju uzroka ove bolesti. Ne treba se oslanjati na samoizlječenje. Potražite liječničku pomoć što je prije moguće.

srednji ljudski vijek

Encefalitis je opasna bolest koja postupno uništava strukturu mozga. Koliko pacijenata živi? Sve ovisi o poduzetim mjerama. Bez liječenja, životni vijek postaje kratkotrajan. Mozak se postupno uništava, razvijaju se komplikacije:

  • Vegetativni poremećaji.
  • Grubi neurološki simptomi.
  • Paraliza.
  • Pareza.
  • Organsko oštećenje mozga.
  • Smrt.

Prevencija bolesti može se sastojati samo u odbijanju posjeta onim zemljama u kojima je mogući razvoj encefalitisa, cijepljenje umjereno.

Moždani encefalitis: simptomi i liječenje

Moždani encefalitis je cijela skupina upalnih bolesti ovog organa, a upala može uzrokovati ne samo infektivni agens, nego i infektivno-alergijski procesi, djelovanje otrovnih tvari. Prema tome, uzroci moždanog encefalitisa su veliki. Encefalitis, uzrokovan svakim specifičnim uzrokom, ima svoje osobine, ali opći znakovi, međutim, ostaju. Simptomi encefalitisa variraju i ovise o području oštećenja mozga. Liječenje ovisi o uzroku i ima za cilj obnavljanje moždanog tkiva i njegovih funkcija. U ovom članku možete se upoznati s glavnim uzrocima, simptomima i metodama liječenja encefalitisa.

Uzroci encefalitisa

Encefalitis može biti neovisna bolest, u kojem slučaju je primarna. Ako se encefalitis razvije kao dio uobičajene bolesti (to jest, jedan je od simptoma), onda se naziva sekundarnim.

Uzroci primarnog encefalitisa mogu biti:

  • viruse (arboviruse koji uzrokuju encefalitis encefalitisa i komaraca, viruse Coxsackie i ECHO, herpes viruse, virus bjesnoće itd.);
  • mikrobe i rikecije (patogeni sifilis, tifus).

Uzroci sekundarnog encefalitisa su:

  • virusi (rubeole, ospice, boginje, gripa, HIV);
  • cijepljenje (DPT, cijepljenje protiv ospica, rubeole);
  • bakterije (stafilokoki, streptokoki, mikobakterije tuberkuloze);
  • paraziti (toksoplazma, klamidija, Plasmodium malaria).

Odvojeno razlikovati situacije u kojima su uzrok encefalitisa alergijski i toksični procesi u mozgu, ali takvi slučajevi su mnogo rjeđi. Infektivni patogen najčešće uzrokuje encefalitis.

simptomi

Encefalitis je bolest koju prati čitava skupina simptoma. Mogu se podijeliti na:

  • opće upalne reakcije tijela;
  • cerebralne simptome;
  • fokalni simptomi (koji ukazuju na to koji je dio mozga zahvaćen).

Ovisno o uzroku encefalitisa (infekcija, alergija ili toksičnih učinaka), jedna ili druga skupina simptoma može biti izraženija. Primjerice, kod encefalitisa s pojavom bakterija i virusa opće upalne reakcije tijela bit će izraženije nego kod alergijske prirode procesa, ali dijagnoza encefalitisa vrijedi samo ako su prisutne sve tri skupine simptoma.

Opće upalne reakcije tijela

Nakon perioda inkubacije (vrijeme od trenutka ulaska patogena u tijelo do pojave prvih simptoma) javlja se opća slabost, slabost, osjećaj slabosti i umora. Spavanje, apetit je slomljen. U tijelu i mišićima javlja se bol, pojavljuje se osjećaj "uvijanja" u zglobovima. Temperatura tijela raste do 38 ° C - 40 ° C. Pojavljuju se katar u gornjim dišnim putovima (iscjedak iz nosa, upala grla, kašalj itd.) Ili se mogu pojaviti poremećaji gastrointestinalnog trakta, a na tijelu se može pojaviti osip. Svi ovi simptomi nisu specifični (javljaju se kod drugih bolesti) i ovise o vrsti patogena. Nije svaki encefalitis popraćen svim navedenim simptomima.

Cerebralni simptomi

Ova podskupina simptoma uključuje:

  • poremećaj svijesti;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • mučnina i povraćanje;
  • senzorna senzibilizacija;
  • generalizirani konvulzivni napadaji;
  • mentalni poremećaji.

Oštećenje svijesti može varirati od male zbunjenosti (pacijent je blago usporio i ne odgovara odmah na pitanja) u komi. Štoviše, koma se može razviti gotovo odmah.

Glavobolja je gotovo obvezni znak encefalitisa. Može biti vrlo raznolik po svom karakteru (tupa, oštra, bolna, pulsirajuća, pucanje, bušenje i tako dalje) i intenzitet teži povećanju. Glavobolja može biti povezana s intoksikacijom tijela, a može biti posljedica poremećaja cirkulacije i cirkulacije alkohola.

Vrtoglavica također ima tendenciju povećanja, može biti popraćena mučninom i povraćanjem, a drugo ne donosi uvijek olakšanje i može se ponoviti nekoliko puta.

Takozvana hiperestezija (preosjetljivost) osjetilnih organa je karakteristična: strah od svjetla i buke, percepcija taktilnih dodira kao bolna.

Generalizirani epileptički napadaji mogu biti jedan od prvih znakova encefalitisa. Pojavljuju se kao posljedica iritacije moždanog tkiva.

Mentalni poremećaji kod encefalitisa su akutne i emocionalno prekomjerne manifestacije. To su obično obmane, halucinacije, pa čak i psihoze. Pacijent može iznenada razviti psihomotornu agitaciju, u kojoj potpuno ne kontrolira svoje postupke i ponaša se neadekvatno. Kao i drugi cerebralni simptomi, mentalni poremećaji se mogu povećati. Moguće je da pacijent padne u komu nakon napada halucinacija ili psihomotorne uznemirenosti.

Žarišni simptomi

Upalni proces može pokriti apsolutno bilo koji dio moždanog tkiva, iako neke patogene karakteriziraju "omiljene" lezije, ali u većini slučajeva se ta mjesta ne mogu predvidjeti. Ovisno o tome koji je dio mozga uključen, pojavljuju se ovi simptomi. To mogu biti:

  • pareza i paraliza: smanjena snaga mišića. Štoviše, to može biti jedva primjetna slabost tijekom aktivnih pokreta (slično umoru), ili može biti potpuni nedostatak čak i sposobnosti pomicanja ekstremiteta. Slabost se može postupno povećavati, a može biti i vrlo izražena;
  • kršenje mišićnog tonusa (i gore i dolje);
  • povreda osjetljivosti: gubitak osjetila dodira ili razlika između hladnog i vrućeg, oštrog i tupog dodira. Ova skupina također uključuje osebujni poremećaj osjetljivosti, kada pacijent ne može razumjeti za koji dio tijela liječnik drži i u kojem smjeru pravi pasivno kretanje (na primjer, liječnik dodirne kažiprst jedne ruke i savije ga u smjeru dlana s zatvorenim očima pacijenta). i pacijent uopće ne osjeća dodir i smjer kretanja, ili ne može ispravno navesti serijski broj prsta i gdje je savijen);
  • poremećaji govora: gubitak sposobnosti razumijevanja ili reprodukcije govora. U isto vrijeme nije nužno da gubitak govora bude potpun. Postoje opcije kada pacijent ne može izreći pojedinačne riječi ili zvukove, zbuniti slične riječi i slova, ne razumije značenje složenih verbalnih konstrukcija (na primjer, ne može točno odgovoriti na pitanje: "Slava je veća od Nikite. Tko je najviši?");
  • gubitak sposobnosti čitanja, pisanja i brojanja;
  • gubitak sposobnosti prepoznavanja poznatog objekta dodirom: astereognoza (na primjer, ako stavite olovku ili kutiju šibica u ruku, a zatim zatvorite oči, pacijent neće moći odrediti što je objekt);
  • neuravnoteženost i koordinacijski poremećaji: drhtavost pri hodu i stajanju, nemogućnost da se prst stavi u nepokretni predmet, promašeni kada pokušavate uzeti žlicu ili čašu u ruci;
  • gubitak sluha, tinitus;
  • gubitak memorije;
  • gubitak vidnih polja, osjećaj gledanja "u cijev";
  • netočna vizualna percepcija (na primjer, veliki objekti izgledaju mali, gubitak razlike između lijeve i desne strane, i tako dalje);
  • kršenje kombiniranih pokreta očne jabučice (okreće se prema stranama, gore i dolje);
  • pojavu nenamjernih pokreta u udovima i torzu: trzanje, trzanje, mahanje rukama, okretanje torza, kimanje glavom, grimasa, drhtanje ruku i nogu, i slično;
  • simptomi parkinsonizma;
  • gubitak kontrole nad mokrenjem i pokretanjem crijeva;
  • oštećenje kranijalnih živaca (lice izgleda iskrivljeno, strabizam, propust očnih kapaka, oštećenje vida, gubitak okusa, trigeminalna neuralgija, oštećenost govora, poteškoće u gutanju, nazalni glasovi, gušenje i drugi simptomi;
  • mentalni poremećaji: neadekvatno ponašanje, znatiželja, nemotivirana agresivnost i drugo.

Treba razumjeti da u svakom slučaju žarišta simptomi mogu biti prisutni samo jedan od gore navedenih, a možda i nekoliko. Sve ovisi o opsegu poraza.

Moždani encefalitis može biti popraćen razvojem meningealnog sindroma.

Promjene jetre

Za encefalitis karakterizira pojava upalnih promjena u cerebrospinalnoj tekućini (CSF). Proizveden je punkcijom kralježnice. Kada encefalitis povećava pritisak cerebrospinalne tekućine, povećava sadržaj stanica (limfocita i / ili neutrofila), povećava sadržaj proteina, u nekim slučajevima može se otkriti dodavanje crvenih krvnih stanica (na primjer, varicella encefalitis, encefalitis gripe), možda neznatno povećanje sadržaja šećera. Također u cerebrospinalnoj tekućini može se otkriti protutijela za uzročnika encefalitisa i na njima identificirati bolest.

Encefalitis je ozbiljna bolest živčanog sustava. Osim općih infektivnih, cerebralnih i žarišnih simptoma, encefalitis je gotovo uvijek popraćen promjenama krvnog tlaka, smanjenom srčanom aktivnošću i disanjem. Ozbiljna komplikacija encefalitisa može biti razvoj cerebralnog edema s pomicanjem nekih njegovih odjela, što može uzrokovati kompresiju vitalnih centara disanja i otkucaja srca, a drugo je prepuno smrti.

Neke značajke tijeka su karakteristične za svaku vrstu encefalitisa (na primjer, ospice se razvijaju u pozadini specifičnog osipa). Poznavanje ovih značajki pomaže liječniku u postavljanju dijagnoze.

liječenje

Liječenje encefalitisa treba provoditi samo u bolnici, a ponekad iu jedinici intenzivne njege.

Moždani encefalitis

Mozdani encefalitis je bolest mozga povezana s upalnim reakcijama i uzrokovana je infekcijom, virusom ili stranim proteinom koji prodire u supstancu mozga i utječe na živčani sustav.

Uzroci encefalitisa

Od najčešćih uzroka moždanog encefalitisa, izolirani su virusi koji zauzimaju vodeću poziciju (virus komaraca, virus krpeljnog encefalitisa).

Postoje dva načina prijenosa encefalitisa:

  1. Uz ugriz insekta koji sisa krv (grinje, romor).
  2. Pijem mlijeko zaražene životinje.

Ovu skupinu karakteriziraju prirodne žarišta, sezonsko-ljetna sezona.

Također patogeni mogu biti enterovirusi (Coxsackie, ECHO). Za enterovirusni encefalitis karakteriziraju povraćanje, paraliza udova, napadaji. Herpes virusi (herpes simplex virus, herpes zoster, citomegalovirusna infekcija), retrovirusi, miksovirusi (virus gripe, parainfluenza).

Više od osamdeset posto populacije zaraženo je virusom herpes simplexa, ali je u stanju spavanja, čim imunološki sustav smanjuje aktivnost, počinje se aktivirati. Danas postoji tendencija pojave encefalitisa koji uzrokuje virus bjesnoće. Uz razvoj meningoencefalitisa, uzroci moždanog encefalitisa mogu biti mikobakterije, spirohete, streptokoki, meningokoki, rickettsia.

vrsta

S vremenom moždani encefalitis može biti primarni i sekundarni:

  • Primarni encefalitis (citoklastični) je zasebna, neovisna bolest, koju karakterizira oštećenje živčanih stanica zbog izravnog utjecaja na njih virusnih, infektivnih i drugih sredstava.
  • Sekundarni (mijeloklastični) encefalitis posljedica je druge bolesti virusne, gljivične, parazitske, bakterijske etiologije, ovdje se obično pojavljuju znakovi demijelinizacije.

Razlikuju se sljedeći oblici encefalitisa:

  1. bakterijska - nastaje zbog prodora raznih bakterija u mozak, koje počinju uništavati njezine stanice, a rizičnu skupinu čine ljudi sa smanjenim imunitetom, starije osobe, novorođenčad.
  2. gljivični encefalitis - lezija je moguća samo uz prisutnost komorbiditeta, kao što je HIV infekcija. Gljive roda Candida vrlo su teške za liječenje, stoga je u pravilu fatalna.
  3. virusni encefalitis razvija se u pozadini prodora virusa u moždane strukture, čiji će tip odrediti kliničku sliku. Ova opcija može biti komplikacija, kao što je cijepljenje.

Ako stvorite posebnu skupinu o klasifikaciji moždanog encefalitisa glave prema prirodi upale, tada je uobičajeno izdvojiti sljedeće:

  • nekrotično;
  • hemoragijskog;
  • granulomatozni;
  • pomiješaju;
  • gnojni encefalitis.

Nekrotičnu leziju karakterizira prisutnost područja nekroze među zdravim tkivom. Najčešće se žarišta nekroze nalaze u temporalnom režnju. Za hemoragijski encefalitis karakterizira poraz venula i kapilara, s točkastim ili višestrukim krvarenjima.

Mikroskopsko ispitivanje materijala za granulomatozni encefalitis karakterizira nakupljanje konglomerata upalnih stanica. Gnojni encefalitis mozga najčešće se javlja kod ozljeda glave, kada u mozak ulazi piogena flora i nastaje apsces.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza encefalitisa je vrlo teška. Različiti tipovi ove patologije imaju slične početne kliničke manifestacije, što otežava postavljanje diferencijalne dijagnoze između bolesnika radi precizne dijagnoze.

Do danas je najinformativnije proučavanje cerebrospinalne tekućine pacijenta.

Da bi se izvršio proboj pacijentove leđne moždine, potrebno ga je položiti na čvrsti stol, donje udove dohvatiti u želudac, bolesnik ih treba držati rukama. U većini slučajeva punkcija se provodi kada pacijent sjedi, grli se rukama, nalazi se visoka stolica za noge pod nogama.

U tom slučaju, stražnja strana pacijenta treba biti maksimalno savijena. Liječnik provodi pripremne radnje: liječenje mjesta uboda, rukuje rukama, stavlja sterilne rukavice. Medicinska sestra pomaže liječniku, ona pokazuje gdje su kičmene kosti, povlači liniju, a liječnik pronalazi mjesto gdje će se probušiti.

Punktiranje se vrši između trećeg i četvrtog lumbalnog kralješka u odraslih, u djece se radi između drugog i trećeg kralješka. Igla je umetnuta na predviđeno mjesto, gurajući je duboko dolje dok se ne osjeća kao neuspjeh. Mandrin se uklanja, a encefalitisom cerebrospinalna tekućina teče pod povećanim tlakom. Punktirati u tri sterilne epruvete.

Jedan boca se šalje na bakteriološko ispitivanje. Još jedna epruveta za proučavanje sastava stanica. Treći će biti poslan na serološka istraživanja. Kada se promatra enocfalitis pleocitoza, povećanje količine proteina, osim otkrivanja povećanog broja leukocita i / ili neutrofila, moguće je detektirati crvene krvne stanice, zbog čega će CSF imati crvenu boju.

Osim toga, karakteristično je povećanje razine šećera u tekućini. Prilikom izvođenja seroloških reakcija, vjerojatno je moguće otkriti protutijela patogena u cerebrospinalnoj tekućini, čime se može identificirati i napraviti točna dijagnoza.

Osim toga, potrebno je napraviti opći krvni test, koji će pokazati znakove upalnog procesa u tijelu: povećanje ESR-a, povećanje broja leukocita, pomak leukocitne formule u lijevo.

Također je potrebno provesti kompjutorsku tomografiju, snimanje magnetskom rezonancijom, gdje se mogu vidjeti fokalne promjene različite gustoće i intenziteta.

Također je potrebno konzultirati oftalmologa s pregledom fundusa. Liječnik može otkriti kongestivne diskove optičkih živaca, što ukazuje na oštećenje moždanih struktura.

Neophodno je uzeti krv za sterilnost kako bi se utvrdilo ili, naprotiv, ne otkrilo bilo koji patogeni mikroorganizam koji cirkulira u krvi i izaziva razvoj bolesti.

Trenutno su počeli aktivno uvoditi u praksu serološke reakcije: PH, RSK, RPGA, ELISA.

Za točniju i detaljniju dijagnozu potrebno je zakazati sastanak s neurologom.

Za liječenje encefalitisa postoje neka načela:

  • izravni učinak na patogen;
  • aktivna prevencija oticanja i oticanja mozga;
  • reguliranje funkcije dišnog i kardiovaskularnog sustava;
  • simptomatska terapija.

Etiotropna terapija usmjerena je na sam patogen. U pravilu, to je antivirusna terapija. Ako pacijent ima herpetički encefalitis, tada upotrijebite aciklovir. Ovaj lijek je nisko toksičan i vrlo učinkovit. Za infekciju citomegalovirusom koristi se ganciklovir. Antibiotska terapija je indicirana kada se utvrdi dijagnoza meningoencefalitisa.

Prednost se daje penicilinskim antibioticima. Kada se utvrdi dijagnoza virusnog encefalitisa u mozgu, treba koristiti interferone za stimuliranje antivirusne aktivnosti.

Patogenetska terapija usmjerena je na suzbijanje simptoma intoksikacije, edema i oticanja struktura i tvari u mozgu, korekcije ravnoteže vode i elektrolita, kiselinsko-bazne ravnoteže. U svrhu detoksikacijske terapije koriste se otopine kalcijevog klorida, natrijevog klorida, otopine glukoze od pet posto, hemodeza i polideza.

Sve se to daje intravenozno. Osim toga, potrebno je dodati vitamine skupine B, askorbinsku kiselinu. Za suzbijanje cerebralnog edema koristi se manitol, lasix (furosemid), primjenjuju se glukokortikosteroidi (prednizon). Za poboljšanje metabolizma u mozgu, za borbu protiv hipoksije svih tkiva, uključujući mozak, propisati piracetam, cerebrolizin.

Simptomatska terapija je usmjerena na liječenje pojedinačnih znakova ove bolesti. Da bi se spriječili napadi, daju se diazepam, karbamazepim, fenobarbital i ubrizgavaju se intravenski lijekovi.

Ako glavobolja započne s oštrim povećanjem temperature, onda je vrijedno koristiti nesteroidne protuupalne lijekove, kao što je analgin, difenhidramin. Da bi se spriječio razvoj alergijske reakcije, antihistaminici se propisuju parenteralno, na primjer suprastin, difenhidramin.

Simptomi bolesti kod odraslih

Znakovi manifestacija moždanog encefalitisa kod odraslih uključuju opće infektivne, uobičajene moždane, meningealne (u posebnim slučajevima) i fokalne znakove.

Uobičajeni infektivni simptomi kod odraslih uključuju:

  • opća nemoć;
  • neugodan osjećaj;
  • slabost.

Poremećaj spavanja je karakterističan, apetit se smanjuje. Postoje bolovi u mišićima, zglobovima, kostima. Temperatura tijela raste do febrilnih brojeva i više, pojavljuju se zimice. Možda razvoj rhinorrhea, karakterizira pojava suhoće, škakljanje, bol u grlu. Ova skupina uključuje dispeptički sindrom (mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, tutnjava). U kliničkoj i biokemijskoj studiji krvi možete vidjeti promjene karakteristične ne samo za encefalitis, već i za bilo koju drugu somatsku patologiju.

Najčešći simptomi u mozgu su: glavobolja, mučnina, povraćanje, nesistematska vrtoglavica, mentalni poremećaji, generalizirani epileptički napadi. Karakteriziran je kršenjem svijesti, što može biti posljedica njegovog ugnjetavanja (zapanjujući, čep, koma) ili njegove promjene (zablude, halucinacije).

Do meningeal znakovi uključuju: trijada simptoma (glavobolja, povraćanje, groznica), ukočeni vrat, pozitivan simptom Kernig, Brudzinsky i Lessazh.

Žarišne simptome karakteriziraju: lokalno narušavanje osjetljivosti, smanjenje mišićne snage, hipotonija, hipertoničnost mišića, poremećaji govora. Pacijent ne može ništa pročitati, napisati riječ, prestati prepoznati objekte, reći što je namijenjeno.

Karakterizirana je umanjena koordinacija pokreta, gubitak pamćenja ili gubitak do amnezije, zujanje u ušima, poremećeno kretanje očne jabučice, kontrola funkcija zdjeličnih organa, FMN je zahvaćena.

Simptomi bolesti kod novorođenčadi

Kliničku sliku moždanog encefalitisa u djece treba odrediti prema trajanju procesa, njegovoj lokalizaciji u kombinaciji s drugom bolešću, ili je to neovisna bolest.

Često se događa da vrlo malo ljudi odmah prepoznaje moždani encefalitis kod miševa od obične prehlade. Bolest može pokazati različite manifestacije. U početku je moguće detektirati znakove uobičajene akutne respiratorne infekcije kod novorođenčeta, umjesto moždanog encefalitisa.

Znakovi encefalitisa kod beba:

  • epidemijski encefalitis: strabizam, ptoza, pospanost i apatija;
  • Herpetički encefalitis također ima svoje simptome: tipičan epileptički napad, u prvom planu su opći infektivni simptomi, a zatim sve ostalo, paraliza i pareza.

Prevencija i prognoza

Prevencija ove bolesti podijeljena je na nespecifične i specifične.

Za nespecifičnu profilaksu encefalitisa potrebno je provesti sanitarni i odgojni rad s populacijom, objasniti uzroke razvoja, prve simptome, što treba učiniti ako postoje bilo kakvi znakovi bolesti, potrebno je zaštititi ljude i prostorije od mogućih vektora, poslati snage u borbu protiv glodavaca.

Specifična prevencija usmjerena je na cijepljenje propisanih skupina, koje po prirodi svojih aktivnosti moraju biti u endemskim područjima encefalitisa.

Kod blage patologije i pravovremenog liječenja dolazi do brzog oporavka. S umjerenom težinom, razdoblje rehabilitacije može trajati i do 6 mjeseci, komplikacije se mogu pojaviti s nepravilnim liječenjem, nepoštivanjem režima i mjerama opreza. U teškim slučajevima mogu se razviti komplikacije i smrt je moguća. Istodobno se na pozadini encefalitisa razvija leukoencefalopatija.

Nakon bolesti postoje brojne druge komplikacije:

  • nesistemske vrtoglavice, glavobolje;
  • razvoj meningitisa;
  • smanjenje sluha, vida;
  • poremećaje u aktivnosti malog mozga u obliku klimavog hoda, narušene koordinacije pokreta;
  • prestanak dišnog sustava, zatim smrt;
  • urinarna inkontinencija;
  • smanjenje mentalne aktivnosti, pamćenja;
  • mentalnog poremećaja.

Posljedice bolesti ovise o težini tijeka bolesti, kao io dobi pacijenta.

Encefalitis - što je to? Vrste, simptomi i liječenje, posljedice, prognoza

Encefalitis je strašna dijagnoza povezana s invaliditetom i visokim rizikom za život. Većina ljudi čula je za krpeljni encefalitis, ali uzrok bolesti mogu biti meningokoki, virusi, čak i sifilis, te brojna cijepljenja.

Teški cerebralni i fokalni simptomi, koji ukazuju na lokalizaciju upalnog procesa u mozgu, često ostavljaju neizlječive neurološke posljedice.

Brzi prijelaz na stranicu

Encefalitis - što je to?

Encefalitis je upala koja se razvija izravno u mozgu. Bolest je epidemija (sezonski izbijanja ili epidemije u ograničenom području).

Osim akutnog oblika, encefalitis može biti asimptomatski ili sličan gripi. Međutim, izostanak ozbiljnih simptoma ne smanjuje rizik od ozbiljnih komplikacija. Bolest nastaje žarištima (upala ograničenog dijela mozga) ili difuznom (izlivena).

Često se istovremeno dijagnosticiraju i encefalitis i meningitis (upalna oštećenja meninge), što pogoršava tijek bolesti i pogoršava prognozu čak i uz pravodobnu terapiju.

Uzroci encefalitisa:

  • bakterije - meningokoka, treponema blijeda, uzrokuju sifilis;
  • virusi - specifični virus krpeljnog encefalitisa, herpes, ospice, virusi boginja i rubeole, uzročnik ekonomski - letargičnog encefalitisa;
  • patogeni mikroorganizmi iz različitih skupina - toksoplazma, uzročnik malarije, tifusa i bjesnoće;
  • cijepljenje - DTP, serum velikih boginja (posebno ako se ne poštuje režim cijepljenja i pravila za primjenu cjepiva);
  • autoimuni poremećaji - leukoencefalitis, reumatska bolest;
  • teška intoksikacija kemikalijama, ugljični monoksid.

Klinički encefalitis

Klinički virusni encefalitis je osobito čest - infekcija se javlja kada se ugrize iksodna krpelja koja parazitira ptice i glodavce.

Moguća je infekcija i uporaba mlijeka stoke (krava, koza) zaražene virusom. Infekcija već 2. dana ulazi u krvotok, međutim, simptomi bolesti pojavljuju se 2-3 tjedna nakon ugriza, inkubacija se smanjuje na 4-7 dana nakon infekcije hranom.

Epidemije krpeljnog encefalitisa zabilježene su u razdoblju svibanj - lipanj i kolovoz - rujan. U ovom slučaju lokalno stanovništvo u 90% slučajeva pati od encefalitisa u asimptomatskom obliku. U epidemiološki nepovoljnim područjima populaciji se preporučuje cijepljenje krpeljnim encefalitisom.

Simptomi encefalitisa kod odraslih

Encefalitis se najčešće razvija naglo, dok se stanje pacijenta dramatično pogoršava, a karakteristični simptomi ukazuju da je zahvaćen mozak. Prvi znakovi encefalitisa:

  1. Pritisak na glavobolju, prekrivanje cijele glave;
  2. Temperatura raste do 38ºS i više, slabost i drugi znakovi trovanja;
  3. Neumoljivo povraćanje u kojem pacijent ne osjeća olakšanje;
  4. Pospanost i letargija, do stanja čepa bez reakcije na vanjske podražaje (jaka svjetlost, glasan zvuk, trnci) ili koma.

Simptomi fotografije encefalitisa kod odraslih

Sljedeći žarišni simptomi ukazuju na oštećenje mozga u određenom području:

  • Frontalni režanj - motorna afazija (bolesnik nerazgovijetno govori kao da ima kašu u ustima), nesiguran hod i spuštanje unatrag, specifično sklapanje usana u cjevčicu, znakovi naglog pada inteligencije (smiješne šale, prekomjerna pričljivost);
  • Vremenski režanj - potpuni nedostatak razumijevanja izvornog govora u odsustvu gubitka sluha, grčeva udova ili cijelog tijela, ograničavanje vizualnog pregleda;
  • Parijetalni režanj - jednostrani nedostatak osjetljivosti u tijelu, gubitak sposobnosti za matematički proračun, u pozadini poricanja vlastite bolesti, pacijent tvrdi da ima veliki broj udova ili njihovo produljenje;
  • Zatiljni režanj - iskre u očima, ograničen pogled na jedno / oba oka, sve do sljepoće;
  • Cerebelum - mišićna slabost u cijelom tijelu, nagnuta u stranu prilikom hodanja (moguće padove), neizgrađena koordinacija s pomicanjem pokreta, ritmičko pokretanje očiju sa strane (horizontalni nistagmus);
  • Cerebralne ovojnice (meningoencefalitis) - encefalitis u kombinaciji s meningitisom manifestiraju se jakom glavoboljom, fotofobijom i ukočenim vratom (glava je nagnuta unatrag, pokreti u vratu su teški i bolni).

Vrste encefalitisa, patogena

Ukupna klinička slika karakteristična je za sve vrste encefalitisa. Međutim, neki od njegovih oblika imaju dramatične razlike i specifične simptome:

Klinički encefalitis

Kada je inficiran neurotropnim virusom kod pacijenta, crvenilo je koža gornjeg dijela tijela (lice, vrat, prsa) i oči (ubrizgane bjeloočnice). Bolest se može pojaviti bez oštećenja živčanog sustava u grozničavom obliku i završiti za 5 dana.

U teškim entsefalshit nastavlja s prevalencije meningealni simptoma (okcipitalnog ukočenost, specifične simptome Brudzinskogo, sljubljivanje, itd), radikuliticheskih (oštećenje korijena spinalnih živaca) i poliomieliticheskoy simptoma (visi glavom, opuštene ramena, mlitavo ruke visjele uz tijelo, spastična pareza stopala),

Encefalitis gripe

Oštećenje vaskularnog mozga influence dovodi do edema i manjih krvarenja. Encefalitis koji se razvija u pozadini gripe očituje se u pogoršanju stanja pacijenta: tjelesnoj neaktivnosti, oslabljenoj svijesti, pospanosti, konvulzijama, sve do razvoja pareze i paralize.

Često se pridružuju simptomi neuralgije trigeminusa, išijasa. Možda u komi.

Encefalitis

Encefalitis, komplicirajući tijek pilećih boginja kod pacijenata sa smanjenim imunitetom, javlja se 3-7 dana od početka osipa. Pacijentica je zabilježila meningealne simptome, konvulzije, naglo oticanje mozga.

Ospica encefalitis

Virusni encefalitis kod djece često se razvija s teškim ospicama. Upalni infiltrati u mozgu i žarišna degeneracija živčanih vlakana nastaju 3-5 dana nakon prvog osipa na koži.

Karakterizira ga ponovni porast temperature, praćen agitacijom i zbunjenom sviješću. Moguće su halucinacije, simptomi meningitisa, narušena koordinacija i napadaji cijelog tijela. U teškim slučajevima, razvija se paraliza, poremećena je funkcija zdjeličnih organa.

Herpetički encefalitis

Teški simptomi herpes encefalitisa (generalizirani oblik) najčešće se javljaju kod novorođenčadi zbog infekcije s prvim tipom herpes virusa. Prvo se javlja oteklina u mozgu i nastaju krvarenja, a zatim se razvija fokalna nekroza moždanog tkiva. U većini slučajeva dolazi do oštećenja frontalnog ili temporalnog režnja.

Reumatski encefalitis

Ovaj oblik encefalitisa često se dijagnosticira 1 mjesec nakon upale grla. Važnu ulogu igra senzibilizacija tijela i neadekvatna autoimuna reakcija. Istodobno s ozljedom mozga, reumatska upala se često javlja u srcu i zglobovima.

Japanski encefalitis

Rasprostranjen u azijskim zemljama, prenosi se komarcima. Često se javlja s prevladavanjem znakova seroznog meningitisa i teškog infektivno-toksičnog sindroma.

Encephalitis Economo

Epidemijski encefalitis, nazvan letargična ili uspavana bolest, opasan je razvojem parkinsonizma. Uz duge staze umjesto distrofije nastaju ganglijski ožiljci. Karakteristični simptom je oslabljen smještaj učenika tijekom normalne reakcije na svjetlo.

Učinci encefalitisa Economo vrlo su ozbiljni: pacijent polako umire od iscrpljenosti i pridržavaju se bolesti koje pogoršavaju manifestacije parkinsonizma.

Liječenje encefalitisom, lijekovi

Moždani encefalitis zahtijeva radikalne mjere kako bi se spasio život pacijenta i dugotrajna rehabilitacija kako bi se smanjili neurološki učinci.

Približan režim liječenja:

  • Etiotropna terapija - intravenska primjena antibiotika ili antivirusnih lijekova (imunoglobulini, citozin arabinoza), ovisno o patogenu;
  • simptomatsko liječenje - antipiretici, lijekovi protiv bolova;
  • kontrola cerebralnog edema - uključivanje u manitol, furosemid, diacarba kapaljke;
  • poboljšanje prehrane moždanog tkiva - nootropni lijekovi Piracetam, Pantogam, Cerebrolysin (kontraindicirano kod konvulzivnog sindroma);
  • stanje šoka - kortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon, deksazon);
  • antikonvulzivi - Seduxen, Oksibutirat, Heksenal s Atropinom;
  • s parezom - Prozerin, Dibazol, Oksazil;
  • s znakovima parkinsonizma - L-Dofa.

Najčešće se lijekovi ubrizgavaju zajedno s infuzijskim otopinama koje smanjuju toksičnost organizma. U teškim slučajevima provodi se reanimacija.

Prognoza i učinci encefalitisa

U većini slučajeva, osobito kod teških simptoma, encefalitis ostavlja učinke neurološke prirode: strabizam, trajno smanjenje mišićnog tonusa u udovima, glavobolje, često uzrokovane razvojem arahnoiditisa.

Kod teške i velike nekroze mozga, rizik od smrti je vrlo visok, čak i uz pravodobno liječenje.

Stoga ne smijemo zanemariti cijepljenje (cijepljenje) protiv određenih vrsta encefalitisa kada putujete u područja s nepovoljnim uvjetima za ovu bolest.

Simptomi i liječenje moždanog encefalitisa

Encefalitis je bolest povezana s upalom moždanog tkiva. Uzrok može biti: infekcija, alergija ili djelovanje otrovnih tvari. Ovisno o tome što je dovelo do razvoja bolesti, moždani encefalitis može imati različite simptome, koji ovise prvenstveno o području u kojem je zapaljen proces počeo.

Uzroci bolesti

Liječnici izlučuju primarni i sekundarni encefalitis. Primarna je bolest koja se razvija neovisno. To može biti posljedica gutanja pacijentovih virusa, bakterija i rickettsia. Sekundarni encefalitis mozga odvija se na pozadini opće bolesti. Njegovi razlozi mogu biti:

  • Virus (HIV, ospice, rubeola, gripa itd.).
  • Bakterije (streptokoke, stafilokoke itd.).
  • Paraziti (klamidija, toksoplazma itd.).
  • Cjepiva (rubeola, DTP, itd.).

U nekim slučajevima, uzrok bolesti su alergijske reakcije koje utječu na mozak ili trovanje tijela, što je dovelo do otrovnih tvari.

Čimbenici rizika koji doprinose razvoju patologije uključuju:

  1. Godine. Encefalitis kod djece često se javlja kao posljedica razvoja virusa u tijelu. Bebe imaju ozbiljan tijek bolesti. Ljudi srednjih godina imaju veću vjerojatnost da imaju herpetički encefalitis.
  2. Slabljenje imuniteta. Osobe koje pate od raznih zaraznih bolesti podložnije su upalnim procesima u moždanom tkivu.
  3. Zemljopisni položaj. Bolest se češće dijagnosticira gdje se javlja nosilac uzročnika encefalitisa (komarci ili krpelji). Također je uočena sezonalnost izbijanja encefalitisa, koja pada na toplu sezonu.
  4. Dugo ostati na otvorenom. Primijećeno je da su patologije izložene osobama čiji se rad odvija na otvorenom i onima koji se vole opustiti u prirodi.

klasifikacija

Postoji nekoliko klasifikacija moždanog encefalitisa. Ovisno o težini tijeka, bolest je:

  • Akutna.
  • Subakutni.
  • Prekidanje.
  • Kronična.
  • Ponavljanje.

Pročitajte više o vrstama i klasifikaciji patologije u našoj medicinskoj video pomoći:

Na temelju toga što je područje mozga oštećeno, razlikuju se sljedeće:

Ovisno o tome koje tkivo je zahvaćeno, izlučuju:

  • Leucoencephalitis je upalni proces koji se razvija u bijeloj tvari u mozgu.
  • Policenfalitis - siva tvar je pogođena.
  • Panencephalitis - oštećenje je zabilježeno u različitim tkivima mozga.

vrsta

Postoje takvi tipovi moždanog encefalitisa:

  1. Letargično (epidemija). Njegov nosač postaje sam čovjek. Takav se encefalitis najčešće dijagnosticira u djece. Virus se prenosi kapljicama u zraku i nema izražene simptome. Ono što postaje uzročnik bolesti je nepoznato, ali vjeruje se da je u ovom slučaju virus encefalitisa u pacijentovoj slini.
  2. Rasmussenov encefalitis također nije u potpunosti shvaćen. To je lezija središnjeg živčanog sustava i jedne hemisfere mozga. Dijagnosticiran je uglavnom u djece u dobi od 2 do 8 godina. Kao rezultat toga, pacijentu se javlja slabost i glavobolja, epileptički napadi, poremećaj govora. Nije ga moguće u potpunosti izliječiti, a pacijent ima neurološke poremećaje.
  1. Sleepy look utječe na glavne jezgre mozga. Bolest u većini slučajeva ima negativnu prognozu. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, tada je pacijent neuspjeh pojedinih organskih sustava, što rezultira smrću.
  2. Autoimuni ili difuzni moždani encefalitis. Među uzrocima njegove pojave nazivaju se nepoznata svojstva nekih virusa. U početku, pacijent postaje tjeskoban i depresivan, nakon čega se pojavljuju epileptički napadi. U većini slučajeva dijagnosticira se na pozadini raka pluća.
  1. Tick ​​- ima sezonsku manifestaciju i dijagnosticira se uglavnom u toploj sezoni. Uzrok je krpelj ugriznog encefalitisa.
  2. Receptor - smatra se jednim od najtežih tipova bolesti. U ovom slučaju moguće je i remisija bolesti i smrt.
  3. Gnojni (bakterijski) encefalitis povezan je s razvojem upalnog procesa koji se dijagnosticira u meningesima. Uzrok može biti djelovanje jakih otrova, bakterija, virusa ili alergena.
  4. Japanski (komarac) encefalitis uzrokuje virus koji su komarci sposobni nositi. Među prijevoznicima mogu biti ljudi ili ptice. Prvi znakovi bolesti pojavljuju se mjesec dana nakon infekcije. Pacijent ima glavobolju i mučninu, povraćanje i slabost. U rijetkim slučajevima javljaju se paraliza i napadaji. U polovici slučajeva bolest završava smrću.
  1. Gripa se razvija u pozadini bolesti gripe. Među njegovim manifestacijama su: glavobolja i bol u mišićima, mučnina, poremećaj spavanja. Ako vrijeme ne počne liječiti ovu vrstu bolesti, pacijent može pasti u komu.
  2. Limbic utječe na neurone limbičkog sustava. U većini slučajeva dijagnosticira se kod muškaraca koji imaju tumor prostate ili testisa. Rijetko prati rak dojke, pluća, jajnika, štitnjače.
  3. HIV encefalitis javlja se kada je virus izložen moždanim stanicama.
  4. Toksoplazmoza moždanog encefalitisa jedan je od uzroka smrti među oboljelima od AIDS-a.
  5. Ospice su teška komplikacija u bolesnika s ospicama i utječe na bijelu tvar u mozgu. Razlikuje akutni karakter razvoja.
  6. Meningitis encefalitis je upala meninge koja ima virusnu, bakterijsku ili gljivičnu prirodu. Uzrok može biti meningitis.

simptomi

Znakovi encefalitisa prvenstveno će biti povezani s uzrokom njegovog pojavljivanja. Svi mogući simptomi mogu se podijeliti na:

  • Cerebralna.
  • Fokalna.
  • Opće upalne reakcije.

Cerebralni simptomi

One uključuju sljedeće simptome:

  1. Glavobolja uvijek prati bolest. Priroda i intenzitet boli su vrlo različiti. Međutim, uvijek postoji tendencija povećanja. Može se pojaviti kao posljedica poremećaja moždane cirkulacije, poteškoća u kretanju cerebrospinalne tekućine ili posljedica trovanja.
  2. Vrtoglavica koja se s vremenom povećava.
  3. Konvulzivni napadaji koji nastaju kao posljedica iritacije moždanog tkiva.
  1. Svijest, koja se može manifestirati na različite načine: od male inhibicije do trenutnog pada u komu.
  2. Mentalni poremećaji (nekontrolirano djelovanje pacijenta, psihomotorna agitacija, halucinacije, itd.).
  3. Mučnina i povraćanje, nakon čega se pacijent ne osjeća lakše.
  4. Visoka osjetljivost pojedinih osjetila, koja se manifestira fotofobijom, bukom, strahom, bolom u dodiru.

Žarišne manifestacije

Svaki dio mozga može biti podložan upalnom procesu, iako svaki patogen ima svoja "omiljena" mjesta. Nemoguće je predvidjeti gdje će se to dogoditi. Pojava bolesti ovisit će o području mozga u kojem je došlo do povrede. Žarišni simptomi uključuju:

  • Paraliza, pareza. Njihov intenzitet može varirati od blage slabosti, koja se često miješa s umorom, do potpune imobilizacije udova. U nekim slučajevima slabost se postupno povećava, ali ponekad se paraliza može pojaviti iznenada.
  • Oslabljen tonus mišića.
  • Promjena osjetljivosti. Pacijent možda neće osjetiti dodir ili smjer kretanja, neće moći razlikovati hladno i vruće, tupo ili oštro.
  • Poremećaj govora Pacijent ne može govoriti ili percipirati govor. Gubitak govora nije uvijek potpun. Ponekad pacijent ne može reproducirati neke zvukove ili riječi, zbunjuje ih, ne može razumjeti složene rečenice itd.
  • Pacijent ne može čitati ili pisati.
  • Nemogućnost prepoznavanja jednostavnih objekata dodirom.
  • Pacijent ima narušenu koordinaciju pokreta, možda nije u stanju održati ravnotežu. Hod postaje drhtav, osoba ne može uzeti predmet u ruci, itd.
  • Slušno oštećenje. Pacijent se žali na zujanje u ušima.
  • Gubitak memorije
  • Poremećaj vida ili vizualna percepcija, gubitak pojedinih polja.
  • Tu su nehotični pokreti udova ili tijela (okreti, drhtanje, grimasa, itd.).
  • Poremećaji mokrenja ili mokrenja.
  • Kršenje ukusa.
  • Simptomi parkinsonizma.
  • Disfunkcija kranijalnog živca.
  • Mentalni poremećaji (pojava agresije, ponašanje postaje neadekvatno, itd.).

Na temelju opsežnog oštećenja mozga može se pojaviti jedan ili nekoliko navedenih simptoma.

Upalne reakcije

Nakon završetka perioda inkubacije, pacijent se čini slabim i umornim, bolovi u tijelu, bolovi u zglobovima, poremećen je san, a nema apetita. Temperatura naglo raste na 40 ° C. Neki mogu doživjeti katar respiratornog trakta, osip ili probavne smetnje. Takvi se simptomi ne mogu nazvati specifičnim. Oni će ovisiti o tome koji je uzročnik uzrokovao bolest.

Promjena likera

Kod ove bolesti dolazi do promjene u cerebrospinalnoj tekućini: tlak se povećava, količina proteina i limfocita se povećava, razina šećera raste. Za pomoć u dijagnosticiranju encefalitisa pomažu antitijela koja se otkrivaju u cerebrospinalnoj tekućini.

Osim žarišnih i cerebralnih poremećaja, s encefalitisom, dolazi do promjene krvnog tlaka, povrede srca i dišnog sustava. Njezine komplikacije uključuju cerebralni edem, koji može dovesti do kompresije vitalnih centara, što rezultira mogućim fatalnim ishodom.

dijagnostika

Kako bi dijagnosticirali pacijenta, liječnik će pregledati povijest, simptome i simptome mozga, pitati je li bilo kakvih zaraznih bolesti, ozljeda mozga ili komaraca i krpelja. Osim toga, zakazat će se ispitivanja:

  1. Punkcija cerebrospinalne tekućine. Prema studiji, moguće je identificirati upalni proces.
  2. Imaging. U slučaju sumnje na encefalitis, pokazano je da se pacijent podvrgava kompjuteriziranoj tomografiji, a za detaljnu analizu koristi se magnetska rezonancija.

Elena Vladimirovna Freiter govori kako se pomoću MRI dijagnosticiraju različite vrste encefalitisa i drugih patologija mozga:

  1. Elektroencefalogram daje detaljnu sliku bolesti.
  2. Test urina i krvi, obrisak iz ždrijela.
  3. Uz naglo pogoršanje stanja pacijenta, on može biti biopsija moždanog tkiva.

liječenje

Encefalitis se može liječiti samo u stacionarnim ili čak reanimacijskim uvjetima. Sve metode koje se koriste za terapiju dijele se na:

  • Etiotropic - usmjeren na uklanjanje uzroka.
  • Patogenetski - učinci na zahvaćena područja mozga.
  • Simptomatsko - uklanjanje simptoma bolesti.

Etiotropska terapija

Zbog činjenice da je u većini slučajeva encefalitis povezan s infekcijom u tijelu, za njegovo liječenje koriste:

  1. Antibakterijski lijekovi širokog spektra.
  2. Antivirusni lijekovi.
  3. U teškim slučajevima pacijentu se daje imunoglobulin.

Patogenetska terapija

Za to se propisuju pacijenti:

  • Glukokortikoidi s protuupalnim učincima. Olakšavaju oticanje i alergije.
  • Za ublažavanje cerebralnog edema, koji često dovodi do smrti, upotreba dekongestiva (Mannit, Diakarb, Glycerol, itd.).
  • Desenzibilizirajuća sredstva s antialergijskim djelovanjem ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius", itd.).
  • Infuzijska terapija se sastoji od davanja tekućine za uklanjanje metaboličkih poremećaja (Trisol, Dextran, itd.).
  • Angioprotektori i lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju ("Kavinton", "Pentoxifylline", itd.).
  • Vitamini i metabolički lijekovi (Piracetam, Phenibut, itd.).
  • Antihipoksanti ("Shlitzin", "Meksidol" itd.).
  • Protuupalni lijekovi ("Ibuprofen", itd.).
  • Pripravci za normalizaciju krvnog tlaka i otkucaja srca.
  • Lijekovi koji učinkovito poboljšavaju funkciju dišnog sustava.

Simptomatska terapija

Kako bi se uklonile manifestacije encefalitisa, pacijentu se propisuje:

  1. Antikonvulzivni lijekovi ("Sibazon", "Difenin" itd.).
  2. Antipsihotički lijekovi (neuroleptici) ("Haloperidol", "Amitriptilin", "Triftazin", "Sonapaks, itd.).
  3. Sredstva za smanjenje tjelesne temperature ("Paracetamol", itd.).
  4. Pripravci za poboljšanje prijenosa živčanih impulsa (Prozerin, Neuromidin).
  5. Pripreme za normalizaciju tonusa mišića ("Sirdalud", "Mydocalm").
  6. Antiparkinsonski lijekovi (Parkopan, Akineton, itd.).

Neuroznanstvenici u programu Consilium analiziraju uzroke bolesti, koji su u opasnosti od oboljenja i koji su simptomi bolesti, kao i strategiju liječenja i oporavka nakon encefalitisa:

Nakon što se akutno razdoblje bolesti prevlada, pacijentu je potrebna rehabilitacijska terapija, koja pomaže eliminirati učinke disfunkcije moždanog tkiva. Ovisno o simptomima encefalitisa, pacijentu se propisuje terapija vježbanjem, masaža, fizioterapija, uzimanje antioksidanata i kompleksa vitamina.

Glavne komplikacije koje se uočavaju kod moždanog encefalitisa uključuju:

  • Cerebralni edem.
  • Umanjenje memorije
  • Epileptički napadaji.
  • Paraliza.
  • Mentalni poremećaji.
  • Mozak u komi
  • Poremećaj u radu osjetila (sluh, vid, govor).
  • Cistična.
  • Smrt.

Prognoza i prevencija

Posebna prevencija encefalitisa ne postoji. Kako bi se spriječilo širenje epidemijskog encefalitisa, pacijent mora biti izoliran od drugih i provoditi visokokvalitetnu dezinfekciju osobnih stvari i stambenog prostora pacijenta.

Kako se zaštititi od onih koji su u opasnosti (djeca, ljudi koji rade na otvorenom ili žive u područjima gdje se nalaze nositelji encefalitisa)? Preporučuje se da se koriste posebni repelenti i oprema ili da se vrše preventivna cijepljenja.

Jednako je važno pravovremeno liječiti bolesti koje mogu potaknuti razvoj encefalitisa. Djecu treba cijepiti protiv rubeole i ospica. Ako krpelj ugrize osobu, potrebno je posebno cjepivo.

Posljedice encefalitisa ovisit će o dobi pacijenta i ozbiljnosti bolesti. Ako se bolest otkrije na vrijeme i odmah započne pravilno liječenje, tada je prognoza za žrtvu u većini slučajeva povoljna. Opasne posljedice encefalitisa nastaju kada se bolest dugo ne manifestira, a opsežno se oštećenje moždanog tkiva ubrzano razvija.

  • Koje su vaše šanse da se brzo oporavite nakon moždanog udara - da prođete test;
  • Može li glavobolja uzrokovati moždani udar - proći test;
  • Imate li migrenu? - položiti test.

video

Kako ukloniti glavobolju - 10 brzih metoda rješavanja migrene, vrtoglavice i lumbaga