Norma klora u krvi i uzroci povišenih razina

Klor u ljudskom tijelu uglavnom je koncentriran u krvi i tkivnoj tekućini. Osoba je dobiva iz hrane, jer se on sam ne proizvodi u tijelu, kao ni bilo koji drugi element.

Klor je sam po sebi otrovni, žuto-zeleni, zagušljiv plin s oštrim mirisom. Udisanje može dovesti do plućnog edema, pa čak i do smrti. No, spojevi elemenata s klorovodičnom kiselinom - kloridi - jake tvari, topive u vodi. Jedna od tih tvari je natrijev klorid ili obična kuhinjska sol. Koncentracija disocijacije natrijevog klorida u ione u našoj krvi je konstantna vrijednost 0,85%. Ta se koncentracija naziva izotonična. Ako se poveća stopa klora u krvi, to je signal da se provede istraživanje kojim se identificiraju bolesti koje su uzrokovale porast.

Što je klor u tijelu?

Kloridi u krvi, kada su normalni, uključeni su u mnoge procese potrebne za pravilno funkcioniranje ljudskog tijela. Ovaj element omogućuje:

• održavanje normalne razine tekućine u tijelu;
• održavanje normalnog osmotskog tlaka izvanstanične tekućine;
• stvaranje želučanog (probavnog) soka;
• održavanje kiselinsko-bazne ravnoteže;
• deaktivacija patogenih bakterija.

Što uzrokuje povećanje klora?

Kada je klor povišen u krvi, za to mogu postojati razni razlozi. Svi su podijeljeni u dvije velike kategorije - relativnu i apsolutnu. Relativni uzroci povećanog klora uključuju:

• dehidracija,
• povećana viskoznost krvi
• loša prehrana,
• povećana tromboza.

Nedostatak tekućine u tijelu stavlja se na prvo mjesto zbog povećanih klorida u krvi. Dehidracija se može razviti kao posljedica nedovoljnog unosa vode, te zbog uporabe diuretičkih lijekova, disbioze, produljene intenzivne proljeva i obilnog povraćanja. U slučaju nedostatka tekućine, tijelo gubi sposobnost uklanjanja viška tvari znojem ili urinom, pa se njegova razina, ako je potrebno, ne može prirodno smanjiti.

Poznato je da se s intenzivnim i ponovljenim povraćanjem klor gubi više nego s proljevom. Tako se razvija hipokloremija.

Apsolutni razlozi za povišene razine klora u krvi su:

• nefritis,
• nephrosis,
• narušena tolerancija
• poremećaji metabolizma,
• metabolička acidoza,
• pretjerano snažno i vrlo često disanje,
• povrede kardiovaskularnog sustava,
• zatajenje bubrega
• Cushingova bolest
• dijabetes insipidus
• trovanje acetilsalicilnom kiselinom,
• uretrosigmostomiya,
• primjene inhibitora karbanhidraze (Diacarb).

Skupina se naziva apsolutnom, kao i uvijek sa svim gore navedenim bolestima i uvjetima, kloridi u krvi su povišeni.

Norma ljudskog klora

Kada dešifrirate test krvi, krenite od prihvaćenih normi da biste utvrdili postoji li odstupanje od njih ili ne. Normalna koncentracija elementa prema dobi je:

Kloridi u krvi

Funkcije klora i značajke njegove izmjene u tijelu

Klor je važan makroelement, koji je dio svih tkiva ljudskog tijela. U tkivima, klor postoji uglavnom u obliku aniona (klorida) - negativno nabijenih atoma. Kako bi se naglasio negativni naboj klorida, u njihovom slovu se obično označavaju s Cl. Kloridi se obično povezuju s pozitivno nabijenim natrijevim kationima (Na +) i kalijem (K +) i zajedno s njima tvore pokretni kompleks elektrolita, glavni regulator kiselo-bazne ravnoteže.

Promjenom količine klorida u krvi i drugim tkivima, tijelo reagira na mnoge patološke procese.

Klorni anioni pružaju brojne važne funkcije u tijelu:

• Zajedno s kationima natrija i kalija, oni su jedan od glavnih sastojaka metabolizma vode i soli. Kao rezultat, kloridi osiguravaju održavanje normalnog krvnog tlaka i sprječavaju razvoj edema.
• Kloridi reguliraju kiselo-baznu ravnotežu krvi i osmotski tlak izvanstanične tekućine.
• Anioni klora sudjeluju u probavnom procesu: dio su želučanog soka i aktiviraju probavni enzim amilazu.
• Kloridi su uključeni u sintezu litičkih enzima fagocita, koji su odgovorni za imunitet tijela.
• Uz sudjelovanje klorida u jetri javljaju se metabolički procesi koji osiguravaju detoksikacijske funkcije ovog organa.

Više od 90% klora ulazi u tijelo s hranom - uglavnom s kuhinjskom soli, te s kruhom, mesom, mlijekom, morskim plodovima, mahunarkama i žitaricama.

Dnevna potrošnja klora (4-6 g) odgovara uravnoteženoj dnevnoj prehrani. Doza od 8-10 g smatra se prekomjernom, ali sigurnom za tijelo. Jednokratna doza klora od 15 g ima jak toksični učinak i može biti smrtonosna.

Većina klorida koncentrirana je u izvanstaničnom prostoru, u samim stanicama klorni anioni su nekoliko puta manji. Prijenos klorida iz stanica u izvanstanični prostor i leđa pomaže u održavanju neutralnog naboja staničnih membrana. Glavno skladište klora u tijelu je potkožno tkivo koje može pohraniti do 50-60% svojih rezervi.

Većina klorida izlučuje se urinom (do 90%), u manjoj mjeri - znojem i izmetom. Procesi razmjene klora regulirani su hormonima koji se proizvode u nadbubrežnim žlijezdama i štitnjači.

Tijekom vrućeg vremena i intenzivnog fizičkog napora, uz pojačano znojenje, povećava se gubitak klorida. Liječnici preporučuju nadoknaditi povećanu potrošnju soli i mineralne vode.

Norm Klor u krvi

Normalni sadržaj klorida u krvi odrasle osobe, bez obzira na spol, je 97-108 mmol / l. Kod djece, količina aniona klorida u krvi približno odgovara brojkama odraslih. Međutim, referentne vrijednosti (granice dopuštenih parametara) ovog pokazatelja, ovisno o dobi, mogu varirati nešto više nego u odraslih - u rasponu od 95 do 116 mmol / l.

Održavanje stalne ravnoteže vode i soli jedan je od uvjeta za normalno funkcioniranje svih organa, pa je sadržaj klorida u krvi relativno stabilan. Stalno povećanje ili smanjenje količine klora u tijelu ukazuje na prisutnost patoloških promjena u njemu.

Indikacije za analizu krvi za kloride

Cilj biokemijskih ispitivanja krvi je volumen uzorka od 5-10 ml, uzet na prazan želudac iz kubitalne vene. Uzorkovanje za analizu propisano je u sljedećim slučajevima:

• za procjenu parametara acidobazne ravnoteže i ravnoteže elektrolita;
• radi dijagnosticiranja bolesti bubrega i jetre, praćenih poremećajima metabolizma, kao i konvulzivnim stanjima i poremećajima svijesti;
• kontrolirati ravnotežu vode i soli u bolesnika koji prolaze kroz dugotrajnu infuzijsku terapiju, uključujući i odjele jedinica za intenzivnu njegu;
• s infektivnim i neinfektivnim bolestima, uz produljeni proljev i povraćanje.

Količina klorida u krvi uvijek se procjenjuje u kombinaciji s indeksima sadržaja kalijevih i natrijevih kationa. Razlika između količine natrija kao glavnog kationa krvi i zbroja klora i bikarbonata (glavni anioni) naziva se anionski jaz, ili anionski jaz. Ova brojka je obično 8-16 mmol / l, a izlaz izvan normalnog raspona ukazuje na teške povrede acidobazne ravnoteže.

Hipokloremija, njezini uzroci i simptomi

Smanjenje razine klorida u krvi ispod 97 mmol / l naziva se hipokloremija. Njegovi uzroci mogu biti:

• redukcija klora u tijelu uz dijetu bez soli;
• "Trovanje vodom" - nekontrolirani unos tekućine;
• produljeni gubitak klorida u povraćanju i proljevu;
• Addisonova bolest (nedostatak hormona aldosterona koji regulira izmjenu klora);
• opsežne ozljede i opekline u kojima se klor veže na K + ione oslobođene od uništenja stanica i aktivno se izlučuje kroz bubrege;
• dugotrajno parenteralno davanje otopina glukoze i bikarbonata, kao i liječenje diureticima;
• prirođena kloridoreja - rijetka nasljedna bolest, kršenje apsorpcije klora u crijevu;
• kronični pijelonefritis i nasljedni barter sindrom, praćeni smanjenom filtracijom klorida u bubrezima;
• dijabetes melitus kompliciran ketoacidozom.

Varijanta norme smatra se kratkoročnom hipokloremijom nakon obroka. Smanjenje razine klora u krvnoj plazmi povezano je s činjenicom da su njegovi anioni aktivno "usmjereni" u tijelu u pokrovne stanice stijenki želuca, gdje se sintetizira probavni sok.

Hipokloremija može biti popraćena gubitkom apetita, smanjenjem refleksne i emocionalne razdražljivosti, zatvorom, a tijekom dugog razdoblja - gubitkom kose i zuba, odgađanjem psihosomatskog razvoja kod djece.

Ekstremna manifestacija niskog sadržaja klorida u krvnoj plazmi je metabolička alkaloza, pomak kiselinsko-bazne ravnoteže tijela prema bazi. U ovom slučaju, osim simptoma hipokloremije, pacijenti mogu doživjeti i konvulzivne mišićne kontrakcije i snažno osiromašenje tijela.

Uzroci i simptomi hiperkloremije

Hiperhloremija - povećanje količine klorida u krvi iznad 108 mmol / l. Hiperkloremija može uzrokovati:

• povećan unos klornih soli iz hrane;
• bolesti i patološka stanja povezana s dehidracijom;
• zatajenje srca i bubrega, u kojem trpi uklanjanje klorida iz tijela;
• dugotrajnu infuzijsku terapiju s fiziološkom otopinom NaCl;
• sindrom i Cushingova bolest - hiperprodukcija hormona nadbubrežne žlijezde, praćena povišenim razinama natrija i klora u krvi;
• hiperventilacija pluća;
• insipidus dijabetesa;
• trovanje salicilatima.

Hyperchloremia je nuspojava u ureterosigmostomy. Ova operacija je indicirana za rak mjehura. Nakon uklanjanja, ureter se izlučuje u sigmoidni debelo crijevo, a klor koji ulazi u crijevo s urinom se ponovno apsorbira i akumulira u tijelu.

Simptomi hiperkoleremije uključuju dehidraciju, povećanu formaciju kamenca u mjehuru i razvoj bolesti bubrega, komplikacije dijabetesa, oticanje ekstremiteta, inhibiciju rasta kod djece.

Metabolička acidoza, koja se razvija s produljenom hiperkolemijom, javlja se s mučninom i povraćanjem, povećanim umorom i slabošću, au ekstremnim slučajevima i povećanim hipotoničnim krizama. Ako se ne liječi, pacijent sa simptomima metaboličke acidoze može razviti šok i komu.

Liječenje i prevencija hipo-i hiperkloremije

Budući da su hipo- i hiperkloremija elementi kompleksnog simptoma koji se razvijaju u mnogim bolestima, nema specifičnog tretmana za ova stanja. Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje bolesti koje uključuju promjenu u sadržaju klora aniona u krvi, njihovi pokazatelji spadaju u normalni raspon. Međutim, u teškim slučajevima, kada je metabolizam elektrolita izražen, a na slici bolesti, pojavljuju se sekundarni simptomi hiperalkaloze i hiperacidoze, potrebno je hitno djelovanje.

Simptomi hipokloremije oslobađaju se uz pomoć supstitucijske terapije. Smanjenje razine klorida obično korelira s promjenom količine natrija i kalija u krvi. Na temelju rezultata analiza izračunava se nedostatak elektrolita, a njihov nedostatak se kompenzira kombiniranom otopinom brzinom ¾ NaCl i ¼ KCl.

Kod hiperkoleremije indicirana je transfuzija umjerene količine destilirane vode. Ovaj se postupak provodi pod strogim nadzorom kako bi se izbjegao razvoj simptoma cerebralnog edema.

Prevencija poremećaja klora smanjuje se na pridržavanje prehrani. Pacijentima u riziku savjetuje se da prate količinu upotrijebljene soli, učestalost mokrenja i volumen mokraće, kako bi iz hrane isključili kavu, čaj i alkohol.

zaključak

Određivanje klora u tkivima važan je marker kliničke dijagnoze. Biokemijska analiza krvi, od kojih je jedna komponenta proučavanje razine klorida, omogućuje identificiranje kršenja metabolizma vode i soli - prethodnika razvijene kliničke slike mnogih bolesti. Osobito je vrijedna studija u dijagnostici bolesti mokraćnog sustava, koja se odvija s zamagljenim simptomima.

Što su kloridi u krvi i što bi trebalo biti norma

Sadržaj

Često dodijeljene biokemijske analize kako bi saznali pokazatelji klorida u krvi. Što je to i koje se bolesti mogu identificirati ako postoje odstupanja od norme? Klor u krvi ima važnu funkciju, jer se nalazi u tkivima i kosturu osobe. Zahvaljujući njemu, osigurava pravilno funkcioniranje tijela. Međutim, višak ili manjak ove makro stanica može dovesti do ozbiljnih patologija, pa biste trebali znati primarne simptome kako biste se odmah obratili liječniku.

Norma pokazatelja

Klor u ljudskom tijelu povezan je s pozitivno nabijenim ionima, poput natrija i kalija. Regulira kvantitativni sastav tekućine u tijelu i osigurava ravnotežu natrija i kalija, te održava kiselinsko-baznu ravnotežu. Glavni dio elementa dobiva zajedno s jestivom soli (oko 90%).

Glavna funkcija makroa je uklanjanje toksina i otpada iz tijela, proces poravnanja normalne probave. Kod zdrave osobe udio klora u krvi je 98-107 mmol / l. Odstupanje od tih pokazatelja u oba smjera ukazuje na patološke procese u tijelu.

Obično se razina makroa ne mijenja. Ali ako analizu prođete odmah nakon obroka, koncentracija klora može se neznatno smanjiti, jer je dio klorovodične kiseline i uključena je u probavu. Kloridi u krvi također pomažu u određivanju dijagnoze bilo koje bolesti.

Podijeljeni su u grupe:

1. Hiperkloremija (povećana vrijednost).
2. Hipokloremija (smanjena).

Uzimanje lijekova također može iskriviti razinu klora u krvi, osobito kod žena prilikom uzimanja hormonskih lijekova. Dakle, dan prije ispitivanja, potrebno je poništiti glukokortikoide i diuretike.

Povećana stopa

Često, nakon testiranja, kloridi pokazuju precijenjene vrijednosti. Postoji nekoliko razloga koji bi mogli izazvati takav rezultat.

• zlouporaba slane hrane;
• dehidracija;
• bolesti srca;
• Cushingova bolest;
• zatajenje bubrega;
• insipidus dijabetesa;
• trovanje acetilsalicilnom kiselinom.

U pravilu, hiperkloremija počinje kada se velika doza klora ubrizgava iznad 15 grama tijekom dana. To je vrlo opasan znak, jer je element toksičan i uništava zdrave stanice, zbog čega se narušava normalno funkcioniranje tijela.

Ako ne poduzmete pravovremenu akciju, tada će osoba doživjeti trajnu dehidraciju i razviti dijabetes. Ostale ozbiljne komplikacije nisu isključene. Na krvni test može utjecati pijenje jakih pića kao što su čaj, kava i alkohol. Pod bilo kojim okolnostima, potrebno je provesti dodatno ispitivanje kako bi se ustanovio razlog. Da bi se smanjila brzina, potrebno je kontrolirati količinu izlučenog urina i uzimati lijekove koje je propisao liječnik.

Niska ocjena

Normalna razina klora u krvi je oko 100 mmol po litri tekućine. Hipokloremija se obično razvija s oslabljenom kiselinsko-baznom ravnotežom. Nedostatak minerala uočen je kod osmotskog tlaka. Stoga ljudsko tijelo samo usmjerava kloride na potreban tijek kako bi se normaliziralo zdravstveno stanje.

Odredite podcijenjenu vrijednost makronaredbe na sljedeće simptome:

• Povraćanje.
• Izjave.
• Pretjeran znoj.
• Krhkost kose, noktiju i zuba.
• Zatvor.
• Ljubav mozga.
• Metabolički poremećaji.

Nedostatak klorida u krvi često se javlja s produljenim povraćanjem, nakon klistiranja, uzimanjem laksativa i lijekova. Često se ovaj sindrom javlja kod novorođenčadi koja se hrani bočicom.

Također, kada postoji nedostatak klora kod osobe, slabost mišića se promatra s konvulzivnim pokretima, disanje je narušeno i pojavljuju se probavni problemi.

Da biste povećali razinu klorida u krvi, trebali biste povećati unos soli u malim količinama, uključiti u prehranu masline i masline. Propisana je i primjena intravenskih injekcija fizioloških otopina.

Klor: funkcije u tijelu, stopa u testu krvi, uzroci visokih i niskih

Natrij i klor u krvi, zajedno s glukozom i drugim aktivnim tvarima u tom pogledu, čine osmotske sile tijela, koje stvaraju uvjete za održavanje normalnih vrijednosti osmolarnosti bioloških tekućina i, uglavnom, plazme.

Ako je natrij u tijelu glavni izvanstanični kation (Na +), tada je klor u krvi glavni izvanstanični anion nazvan kloridni ion (Cl -), koji kompenzira učinke ovog kationa (Na +) i drugih pozitivno nabijenih iona prisutnih u staničnom. sadržaj i izvanstanični prostor (plazma, limfna tekućina, tekućina). Zbog toga Cl pomaže u održavanju kiselinsko-bazne ravnoteže u serumu i drugim biološkim tekućinama.

Najčešće se taj kemijski element može naći u tkivima i organima u vezanom stanju (s kalijevim kationima - KCl, magnezij - MgCl).₂, Kalcij - CaCl₂Međutim, prvo mjesto među solima koje tvore klor i drugi elementi pripada dobro poznatoj soli, koju nazivamo "natrijev klor ili natrijev klorid (NaCl)", au svakodnevnom životu - "običnu sol".

Zbog činjenice da se klor u tijelu pretežno "proteže" za natrijeve (posebno) i kalijeve katione, njegova količina izravno korelira sa sadržajem tih elemenata u krvi.

Kloridi u krvi i drugim tekućinama, normalni

Sadržaj klora u krvi uglavnom određuje razinu bikarbonata, čije povećanje koncentracije dovodi do smanjenja vrijednosti kloridnih iona. U tijelu je ukupna koncentracija elementa blizu 18,3 g, što je 2400 mmol klorida, u krvi se norma obično određuje vrijednostima od 97,0 do 108,0 mmol / l. Glavni dio Cl aniona koncentriran je u izvanstaničnom prostoru, a njihov sadržaj u stanicama je nekoliko puta manji.

U nekim izvorima iu različitim laboratorijima, pokazatelji različiti od danih kvantitativnih vrijednosti mogu se naći, na primjer, unutar 95,0 - 110 mmol / l klorida u krvi. Njihova norma u limfnoj tekućini uglavnom značajno odstupa od navedenih granica i pokazuje fluktuacije od 92 do 141 mmol / l. (varijacije donje i gornje granice normalnih vrijednosti ovise o metodama analize i karakteristikama korištenih reagensa).

Poput drugih elemenata periodnog sustava DI Mendelejeva, prisutnih u tijelu u obliku pozitivno (kationa) ili negativno (aniona) nabijenih iona, klor u krvi može neznatno promijeniti svoje digitalne pokazatelje, ovisno o danima ili godinama života (iako, usput, vrlo malo).

Za laboratorijski test (sadržaj klora u krvi) dovoljno je izdvojiti 1 ml seruma. U međuvremenu, čitatelju treba podsjetiti na postojanje referentnih pokazatelja, stoga se razina klorida u krvi, čija je norma određena unutar 97,0 - 108,0 mmol / l, u drugim laboratorijima može neznatno razlikovati od danih vrijednosti.

Funkcije glavnog izvanstaničnog aniona

S obzirom da je opisani kemijski element zauzet rješavanjem važnih problema, tijelo će osjetiti kada je klor u krvi povišen ili je njegova razina neprihvatljivo niska. Fluktuacije u jednom ili drugom smjeru iz naznačenih granica zasigurno će utjecati na stanje ljudskog zdravlja. Normalan sadržaj klorida potreban je kako bi se osigurala puna aktivnost mnogih sustava:

• Budući da je prisutan u svim vrstama tkiva i bilo kojem organu ljudskog tijela, klor je izravno uključen u mnoge fizikalne procese i kemijske reakcije, glavni je element metabolizma vode i soli, gdje "djeluje" zajedno s kalijem (K +) i natrijem (Na +), Da bi se uspostavila ravnoteža vode i soli, klor "prati" da volumen raspoložive tekućine ne prepunjava ljudsko tijelo i, istodobno, da ne pati od nedostatka vode, odnosno daje određenu stalnost. Zbog ovog rada oticanje nestaje, uključujući pojavljivanje zbog srčane patologije, arterijski tlak se vraća u normalu;
• Klorni anion (Cl -), koji je neophodan za živi organizam, podupire kiselinsko-baznu ravnotežu (plazma crvene krvne stanice). Kao osmotski aktivna tvar, klor regulira osmotsku ravnotežu (krvno tkivo), koja osigurava izlučivanje viška tekućine (vode) i suvišnih soli, uglavnom, naravno, klora natrija (NaCl), te ih zadržava i redistribuira, ako je potrebno., Zbog takvih sposobnosti klora postiže se stabilnost osmotskog tlaka u tijelu;
• Poboljšanjem funkcionalnosti detoksikacijskih organa (jetre), klor sudjeluje u uklanjanju iz tijela već nepotrebnih, otpadnih produkata (šljake), a također pomaže uklanjanje uree iz međustanične tekućine;
• Svatko zna sudjelovanje ovog elementa u procesu probave hrane u želucu, jer Cl zajedno s vodikom (H) tvori klorovodičnu kiselinu (HCl), koja je pak glavna komponenta želučanog soka. Klor stimulira apetit, povećava proizvodnju enzima pankreasa amilaze.

Na temelju funkcionalnih odgovornosti opisanog kemijskog elementa, može se zaključiti da će bilo kakva odstupanja od norme (nedovoljna ili povišena razina klora u krvi) biti popraćena problemima za cijelo tijelo.

Kloridi u krvi su se povećali

Stanje u kojem su kloridi u krvi povišeni naziva se hiperkloremija i nastaje, prije svega, kao posljedica neravnoteže u ravnoteži vode i soli (u uvjetima prividnog nedostatka vode). Razlozi za razvoj takve neravnoteže mogu biti:

1. Nedostatak vode i pojava znakova dehidracije zbog činjenice da zbog različitih okolnosti tijelo ne može dobiti da zadovolji vlastite potrebe;
2. Gubitak vode tijekom provedbe respiratornog procesa u ekstremnim uvjetima (hiperventilacija, razvoj hipokapnije, pH pomak - pH, alkalna) ili tijekom nekontroliranog isparavanja u slučaju velikih opeklina;
3. Patologija izlučnog sustava (akutno zatajenje bubrega - akutno zatajenje bubrega, oštećenje bubrežnog parenhima i glomerularnog aparata različitog porijekla - nefropatija, upalni procesi lokalizirani u bubrezima);
4. Duboki poremećaji funkcionalnih sposobnosti kardiovaskularnog sustava;
5. Diabetes insipidus;
6. Prekomjerna prisutnost soli u prehrani;
7. Uvođenje velike količine natrijevog klora na drugačiji način (ne kroz probavni trakt) - bubrezi će, naravno, ukloniti višak natrija, ali oni se neće moći nositi s klorom.

• Teška oteklina lica i udova;
• Visoki krvni tlak;
• Stalna želja za pićem;
• Osjećaj tjeskobe i nervoze;
• Podrhtavanje ruke

Kada se razina klora spusti

Hipokloremija je stanje kada se smanjuje razina klora u krvi. Glavni razlog za razvoj ovog stanja je višak tekućine (vode) u tijelu ili nekontrolirano povlačenje određenog kemijskog elementa, što se može dogoditi u različitim okolnostima:

1. Dijeta bez soli (nedostatak natrijevog klora u prehrani) ili neadekvatna uporaba soli u hrani;
2. Prekomjerni unos tekućine;
3. Briga o kloridnim ionima u "trećem" prostoru (šupljina, potkožna mast) s akumulacijom vode i razvojem edema;
4. Hipoventilacija (povećava se razina bikarbonata u plazmi, što također dovodi do smanjenja koncentracije Cl i smanjenja izlučivanja u urinu);
5. Hipersekrecija želučanog soka (više od 2 litre) - klor napušta tijelo;
6. Ponovljeno povraćanje, koje je najčešće posljedica pilorične stenoze (promicanje želučanog sadržaja u crijevu postaje stvaran problem);
7. Uporni proljev;
8. Gubitak sadržaja tankog crijeva kroz crijevnu fistulu (fistulu);
9. Ketoacidoza kod šećerne bolesti (nakupljanje jakih organskih kiselina dovodi do činjenice da fosfatni ioni (PO)₄ 3−) i sulfatni ioni (SO₄ 2−) počinju istiskivati ​​ione klora (Cl -) i bikarbonata (HCO)₃ -);
10. Upalni procesi koji pogađaju gušteraču, želudac, duodenum (perforirani ulkusi);
11. Koma mliječne kiseline (laktička acidoza), kada mliječna kiselina počinje teći u tkiva i neizmjerno se nakuplja tamo;
12. Kršenje proizvoda u hormonima nadbubrežnih žlijezda, koji osiguravaju kontrolu nad poštivanjem ravnoteže vode i elektrolita;
13. Upala pluća;
14. Ozbiljni zarazni procesi;
15. Gruba uporaba diuretika;
16. hiperhidroze;
17. Trudnoća (ne uvijek, ali često - uglavnom, od sredine drugog tromjesečja, to jest, u drugoj polovici).

Teško da možete računati na val snage i dobro raspoloženje uz hipokloremiju. Slabost mišića, kratkoća daha, nesvjestica, kao i takve neugodne pojave kao što su razaranje i otpuštanje zuba, gubitak kose, neće vam omogućiti da živite, učite i radite.

Potrošnja i izlučivanje

Potrošnja klora, za razliku od drugih elemenata, nekako je nedefinirana od strane stručnjaka, ali ona ulazi u gastrointestinalni trakt hranom, stoga, kada se koristi kuhinjska sol, osoba nesvjesno osigurava klor u tijelu. Druga stvar - dijeta bez soli, u takvim slučajevima, i nedostatak natrija će se osjetiti, a razina klora će se smanjiti.

Gotovo potpuna apsorpcija natrijeva klora događa se u tankom crijevu. Anion klora napokon napušta molekulu soli. Zatim (kroz ponovljenu reapsorpciju) ostavlja da se ravnomjerno rasprši u tekućinama koje ispunjavaju izvanstanični prostor.

Klor se uklanja, kao i drugi elementi, uglavnom kroz bubrege (dnevno se uklanja 141 - 310 mmol Cl). Istina, određena količina lijeka napušta tijelo kroz kožu tijekom znojenja, ali je toliko mala da nije posebno uzeta u obzir.

Ispitivanje klorida u mokraći samo u drugim slučajevima može biti od kliničkog značaja (kada se analiza razmatra zajedno s drugim pokazateljima) i može biti koristan laboratorijski test koji daje informacije o razini Cl u organima i tkivima.

Razina klora u urinu može se smanjiti ako je koncentracija u krvi manja od 95 mmol / l.

Razlog povećanja klora u mokraći može biti neka patološka stanja:

• Addisonova bolest (usput, u ovoj situaciji, iako se kloridi u urinu povećavaju, postoji vrlo niska razina krvi u krvi);
• dehidracija;
• Dijeta za izgladnjivanje;
• Uzimanje diuretika;
• Trovanje preparatima salicilne kiseline.

Međutim, ipak je potrebno uzeti u obzir činjenicu da je u žlijezdama sluznice želuca i kostiju kostura koncentracija ovog elementa višestruko veća od one u serumu, urinu ili drugim biološkim tekućinama.

U zaključku, nekoliko komentara.

Pacijent koji je propisan za redovito praćenje razine elektrolita u krvnom serumu treba znati da ovaj pokazatelj može ovisiti o nekim čimbenicima, na primjer:

1. Ogromna većina lijekova ima određeni učinak na kiselo-bazno stanje, što će vjerojatno utjecati na rezultate ispitivanja;
2. Koncentracija elektrolita u krvi ima tendenciju da mijenja svoje vrijednosti tijekom dana, jer ovisi o količini tekućine koja se pije u tom razdoblju, temperaturi okoline (znojenje potiče izlučivanje vode i elemenata u tragovima iz tijela), fizički napor i, naravno, prehrana i prehrana.,

Dešifriranje rezultata laboratorijskih ispitivanja koje je proveo liječnik, koji uz ove analize uzima u obzir kliničke manifestacije i druge studije (instrumentalne, na primjer).

Ako je klor u krvi povišen - što učiniti?

Analiza koja pokazuje da je klor u krvi povišen nije razlog za zabrinutost, već razlog za traženje liječničke pomoći.

Promjena razine makroa na veliki način može govoriti o nekim patologijama unutarnjih organa.

Koji su uzroci povećanja koncentracije klora u krvi i koje vrijednosti se smatraju normalnim - na ova i druga pitanja odgovorimo u članku.

Uloga klora u tijelu

Klor je jedan od glavnih kemijskih elemenata u ljudskom tijelu. Klorni anioni su prisutni u gotovo svim tjelesnim tekućinama, ali većina ih se nalazi u krvi i međustaničnoj tekućini.

Klor je uključen u regulaciju onkotskog tlaka tekućine u tijelu, zadržavanje kiselinsko-bazne ravnoteže.

Osim toga, perklorna kiselina (spoj iona klora s vodikom) dio je želučanog soka potrebnog za varenje hrane. Kiselina ubija patogene i potiče njihovo uklanjanje iz tijela.

Elektrolit je u interakciji s drugim molekulama, glavni - natrij i kalij. Ta tri elementa su osnovne komponente metabolizma vode i soli u tijelu.

Makroelement doprinosi očuvanju vodne ravnoteže u tijelu i uklanjanju toksina i ureje.

Održavanjem konstantnog volumena tekućine, klor ublažava oticanje, uključujući i oko miokarda, stabilizira krvni tlak. Kloridi imaju blagotvoran učinak na rad jetre, pomažu u poboljšanju probave.

Ukupna količina elementa u serumu zdrave odrasle osobe je oko 2000 mmol (ovisno o težini, oko 30 mmol / kg).

Makroelement se nakuplja u tkivima kože, mišića, masti, koncentriran je u izvanstaničnom prostoru. Koža nanosi do 30 - 60% proizvedenog klora.

Kloridi se eliminiraju, uglavnom mokraćom (do 90%), ostacima - znojem i izmetom. Regulaciju koncentracije i metabolizma makroa proizvode hormoni koje izlučuju nadbubrežne žlijezde i štitnjača.

Klor ulazi u tijelo s hranom koja sadrži hranu koja također sadrži kalij i natrij. Većina klorida se nalazi u uobičajenoj hrani, maslinama, mesnim proizvodima, mlijeku i brašnu (vrhunski).

Potrošnja makronutrijenta u hrani nije utvrđena, ograničenje je povezano s općim preporukama za unos soli.

Koncentracija klorida u tijelu je obično konstantna, ali nakon jela njihova će se razina blago smanjiti.

Činjenica je da se tijekom obroka aktivno proizvodi želučani sok, čija je najvažnija komponenta perklorna kiselina.

Ako sumnjate na smanjenje ili povećanje razine makroelementa, liječnik može propisati test za sadržaj klorida u krvi.

Takva se studija uvijek provodi zajedno s jonogramima drugih tvari s kojima je klor povezan (natrij, kalij, fosfor, magnezij, itd.).

Da bi se utvrdila točna dijagnoza, može se provesti biokemijski test krvi, testovi funkcije jetre i hormonski testovi.

Sadržaj klora u krvi regulira mnoge procese u ljudskom tijelu, pa je tako važno na vrijeme ustanoviti svako odstupanje od norme i započeti specifičnu terapiju.

Uzroci viška klora u krvi

Udio klora u krvi odraslih osoba kreće se od 97 do 108 mmol / l, a te vrijednosti trebaju biti kod muškaraca i žena.

Povećanje koncentracije je tipično za novorođenčad do 6 tjedana života (do 116 mmol / l). Kod djece prve godine života indikatori od 95 - 115 mmol / l smatraju se normalnim.

Takva visoka razina klora u krvi održava se do otprilike 15 godina, nakon čega se koncentracija elementa u serumu približava "odrasloj" brzini.

Ako je makroelement u krvi povišen, liječnik će nužno govoriti o analizi kalija ili natrija, budući da se stanje pacijenta može procijeniti samo zajedno sa svim podacima o makroelementnom sastavu krvi.

Visoke razine klora mogu biti različite. Neki od njih su privremeni i ne zahtijevaju liječenje, dok drugi trebaju proći rano liječenje.

Hiperkloremija (patologija se razvija kada je koncentracija elementa u serumu iznad 108 mmol / l) često je posljedica dehidracije i metaboličke acidoze.

Budući da klor, natrij i kalij reguliraju tjelesnu vodeno-solnu i kiselinsko-baznu ravnotežu, promjena razine jednog od elemenata narušava ravnotežu u sustavima i dovodi do patoloških stanja.

Metabolička acidoza se razvija zbog nedovoljne oksidacije organskih kiselina i nepotpunog uklanjanja iz tijela. Nizak pH krvi i nizak bikarbonat u krvi ukazuju na takvu bolest.

Dehidracija je opasan signal o stanju tijela. U slučaju narušavanja režima vode, proljeva, povraćanja, gubitka tekućine tijekom opeklina, razvija se relativna hiperkloremija.

Apsolutna hiperkloremija javlja se u slučaju neispravnosti izlučnog sustava. Zatajenje bubrega, oštećenje bubrega dovodi do narušavanja vodno-solne ravnoteže tijela i snažnog povećanja koncentracije klora u krvi. Uzrok patologije je često teška kršenja kardiovaskularnog sustava.

Među uzrocima patološkog povećanja količine klora u krvi su sindrom i Cushingova bolest, dijabetes insipidus, ureterosigostomija.

Osim toga, liječenje određenim lijekovima, uvođenje slane otopine u prekomjernim količinama dovodi do naglog povećanja broja klornih iona u serumu i razvoja hiperkloremije.

Za bolest je karakterizirana pojava edema, povišenog krvnog tlaka. Pacijent će iskusiti tjeskobu, žaleći se na drhtave ruke i žestoku žeđ.

Liječenje hiperkloremije uvijek započinje eliminacijom etiološkog faktora koji je uzrokovao pojavu patološkog stanja.

Osim liječenja bolesti, pacijentu se propisuje određena prehrana s ciljem smanjenja uporabe klora. Tijekom razdoblja liječenja prati se volumen tekućine koja se pije i izlučuje iz tijela.

Razina klora u krvi važan je pokazatelj rada cijelog organizma. Odstupanja od norme mogu govoriti o razvoju bolesti bubrega i kardiovaskularnog sustava, pa je važno na vrijeme potražiti liječničku pomoć i započeti liječenje patološkog stanja.

Norma i drugi pokazatelji klorida u krvi

Kako tjelesni kloridi utječu na tijelo? Postoje određene norme klora u tijelu koje pomažu regulirati rad svih sustava. Sadržaj kemijskih elemenata u tijelu usko je povezan. S povećanjem razine natrija i njegovih spojeva povećava se sadržaj klora. To je zbog stalnog rada elektrolita koji reguliraju promjene u okolišu unutar tijela.

Odstupanje razine klorida od norme ugrožava ozbiljne posljedice po cijelom tijelu. Kako se taj omjer može prilagoditi?

Kloridi u krvi

U prosjeku, sadržaj klorida u tijelu je 2000 mola. S težinom od 70 kg je 30 mmol po kilogramu tjelesne težine. Klor služi kao kation izvanstaničnog tipa, budući da je konstantno ioniziran i čini dio različitih soli. To mogu biti soli natrija, magnezija, kalija i kalcija i druge.

Prisutnost nekog elementa u krvi omogućuje podešavanje ravnoteže između razina u plazmi i broja crvenih krvnih stanica. Kemijska tvar održava omjer kiselina i baza, uravnotežuje razinu vode, odgovorna je za aktivaciju amilaze. Također, kloridi stimuliraju izlučivanje želučanog soka, što uključuje i klorovodičnu kiselinu.

Općenito, koncentracija klora je sekundarna i nastoji stvoriti elektroneutralno okruženje. Kada je bikarbonat povišen, klor pada. Kao što je slučaj s prevladavanjem drugih kiselina ili njihovog nedostatka, nedostatak elemenata dovodi do acidoze - takozvane nekompenzirane hiperkolemije. Klorni ioni inhibiraju osmotske procese, odgovorni su za stabilan metabolizam soli i vode. Klor je jedan od glavnih elemenata regulacije acidobazne ravnoteže u krvi.

Njegovi se spojevi izlučuju kroz urin i druge izlučevine, uključujući znoj. Apsorpcija spojeva klora i apsorpcija događa se u procesu probave hrane i premještanja otpada u rektum. Nadbubrežne žlijezde i štitnjača, koje izlučuju hormone tvari korteksa, odgovorne su za regulaciju izmjene klora. Bilo kršenja u procesima razmjene kloro može dovesti do edema, smanjujući količinu želučanog soka. Oštar pad razine klorida izaziva nesvjesticu, komu i smrt.

Simptomi niskog sadržaja

Normalno, sadržaj klora u tijelu je oko 100 mmol po litri tekućine. Brojne su studije bile usmjerene na proučavanje utjecaja viška klorida ili niskog sadržaja kemijskog elementa u krvi na žive organizme. Rezultati su dostupni samo u eksperimentalnom obliku, ali se promatra najizravnija veza između klorida i normalnog funkcioniranja ljudskog tijela.

Nedostatak supstance - hipoklorademija - je vrsta nadoknade u vrijeme razvoja poremećaja acidobazne ravnoteže u krvi. Nedostatak klora javlja se kod osmotskog tlaka. Dakle, tijelo neovisno preraspodjeljuje kloride u pravoj koncentraciji kako bi normaliziralo stanje.

Postoje znakovi koji ukazuju na niske razine klora:

• obilno znojenje;
• povraćanje;
• pojava edema bez posebnog razloga;
• anoreksiju;
• acidoza;
• gubitak kose, zubi, stanjivanje noktiju;
• konstipacija;
• konvulzivna spremnost ili zaostajanje u rastu kod djece;
• ozljeda mozga.

Hipoklorademija se razvija kao reakcija na nedostatak klornih spojeva u hrani ili metaboličkim poremećajima. Nedostaje klorida i iznenadnim uklanjanjem velike količine klora - klistira, ispiranja želuca, produljenog povraćanja, uzimanja laksativa i diuretika. U dojenčadi hranjenih bočicom, također je uočen početni stadij hipokloridemije.

Simptomi povećanog klora

Hiperkloridemija - povećanje razine klora, koje se razvija s oštrim obilnim unosom kloridnih spojeva u tijelo iznad 15 grama unutar 24 sata. To je prilično opasan simptom, jer je klor otrovna tvar, koja u velikim količinama doprinosi uništavanju živih stanica i koči razvoj procesa u tijelu.

Simptomi s povećanim sadržajem klora:

• dehidracija;
• prisutnost kamenaca u ureterima;
• razvoj insipidusa dijabetesa;
• inhibicija rasta;
• bolesti bubrega, zatajenje bubrega;
• alkalozu;
• adrenalna insuficijencija;
• pretjeranog prijema i izlučivanja tekućine u tijelu.

Visoke koncentracije klorida i trajno prekomjerno izlučivanje vode mogu uzrokovati kroničnu dehidraciju, razvoj dijabetesa i druge komplikacije.

Prilagodite količinu klora

Analize klora u tijelu daju se ujutro na prazan želudac uzimanjem krvi iz vene. Metode mjerenja klor-kolorimetrijske ili elektrodne analize. Tehnika elektroda nije toliko štetna i jednostavnija, koristi se češće nego klorimetrijski.

Da bi se smanjila koncentracija klora u krvi, potrebno je pratiti količinu izlučenog urina, uzimati vitamine i obaviti liječnički pregled. Do neravnoteže klora ne može doći bez posebnih razloga. To može biti znak razvoja kronične bolesti bilo koje vrste, sve do tuberkuloze.

Pri odabiru hrane potrebno je pratiti sadržaj klora u njima. Višak klora - hiperkloridemija - popraćen je tjeskobom, uznemirenošću, učestalim otkucajima srca, povišenim krvnim tlakom, problemima disanja i edemima. Neki često zloupotrebljavaju stimulirajuća pića (čaj, kava, alkohol) koji mogu stimulirati razvoj hiperkloridemije. Ekstremni stupanj koji dovodi do hospitalizacije. Kada dođe do tog odstupanja kod osobe, dolazi do konfuzije, slabosti i prijelaza u komu.

Nedostatak klora također dovodi do slabosti mišića kod trzanja mišića. Hipokloridemija uzrokuje ukočenost mišića i depresiju dišnog sustava. Nedostatak proizvedenog želučanog soka dovodi do anoreksije i zatvora.

Poremećaje klora dijagnosticira samo liječnik. Liječenje abnormalnosti provodi se pod strogim liječničkim nadzorom. Uz nedostatak klorida, intravenozne injekcije fizioloških otopina fiziološke otopine (u kritičnoj situaciji) i unos se uzimaju samostalno (s prvim blagim simptomima). Kako bi se povećala razina klora, pacijentu se intravenozno daje natrijev bikarbonat.

Glavna metoda uklanjanja simptoma hipo-ili hiperkloridemije je identifikacija i liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala neravnotežu.

Kako samostalno regulirati sadržaj klora u tijelu? U ovom slučaju, postoji nekoliko mogućnosti za samo-liječenje. Povećajte sadržaj klora u krvi soljenjem hrane, konzumiranjem maslina, maslina. Međutim, predoziranje natrijevim kloridom (to jest, soli) više od 15 g u isto vrijeme može dovesti do ozbiljnih posljedica i uzrokovati brojne nuspojave.

Važno je pratiti stanje bubrega i jetre, ne komplicirati njihov rad čestom upotrebom alkohola i dimljenog mesa, krastavaca, masnih i slatkih namirnica. Razina klora u okviru norme pomaže u uklanjanju toksina i normalizaciji rada jetre i probavnog sustava.

Promatrajte s liječnikom, pratite svoje blagostanje i ne zloupotrebljavajte štetne namirnice. Pravilnim načinom života, pravovremenim liječničkim pregledom i pažljivom pažnjom na stanje kiselinsko-bazne ravnoteže u krvi spriječit će se potreba za testiranjem razine klora.

Klor u krvi

Klor je glavni izvanstanični anion, održava pH i ravnotežu elektrolita u krvi zajedno s natrijem (Na +).

Izrazi "klor" i "kloridi" koriste se naizmjenično u medicini.

Klor je

negativno nabijeni ion - Cl - najveći dio je u izvanstaničnom prostoru - u krvi i tkivnoj tekućini, a unutar stanica njegova koncentracija je 10-30 puta niža.

Klorni anioni uvijek su povezani s kationima - natrij (Na +), kalij (K +) ili ugljični dioksid (CO ₂ ). Kloridi su prisutni u svim tekućinama ljudskog tijela, ali maksimum je u krvi. Povećanje i smanjenje klora odvija se paralelno s natrijem, klor se ponaša kao tampon koji pomaže u održavanju postojanosti unutarnjeg okoliša. Pomicanje ionskog klora u ili iz stanice pomaže očuvanju elektroneutralnosti membrana.

Zamjena klora

Ukupni broj klorida u tijelu je 2400 mmol, od čega je 1400 mmol u izvanstaničnom prostoru i 1000 mmol unutar stanica.

Izvor klora - hrana, gdje je povezana s natrijem (zapamtite, barem kuhinjska sol - NaCl) ili kalij. Izlučuje se urinom, u manjoj mjeri znojem (8-10 mmol / dan) i izmetom (10 mmol / dan).

Količina klora u krvi je stabilna i vrlo rijetko se mijenja. Tek nakon obroka malo se smanjuje zbog preusmjeravanja klora u sluznicu želuca radi sinteze perklorne kiseline i probave.

Klor djeluje u tijelu

• regulira volumen tekućine u tijelu
• održava osmotski tlak izvanstanične tekućine
• održava kiselinsko-baznu ravnotežu - kada se ugljik klorid izgubi, bikarbonati ih zamjenjuju, a u suvišku bikarbonati, naprotiv, smanjuju
• spoj klorovog iona s vodikom stvara perklornu kiselinu HCl, koja je mnogo jača od ugljične kiseline H ₂ CO ₃, dakle, kada se Cl izgubi, razvija se metabolička acidoza, ako je Cl odgođena, to je metabolička alkaloza.
• želučana kiselina (HCl) se formira iz klora
• u neutrofilima iz klora i vodikovog peroksida (mieloperoksidaza) nastaje perklorna kiselina, koja eliminira mikroorganizme zarobljene tijekom fagocitoze

Dodijeljena analiza klora

• za procjenu razmjene elemenata u tragovima, ravnoteže vode i elektrolita, kiselinsko-baznog stanja
• dijagnostika bolesti bubrega i nadbubrežnih žlijezda, jetre, srca, metaboličkih poremećaja
• svim pacijentima na parenteralnoj prehrani u jedinicama intenzivne njege
• kod otkrivanja povišenih razina natrija ili kalija u krvi ili urinu
• dijagnoza uzroka napadaja, oslabljena svijest
• pacijentima koji primaju intravenska otopina
• s duljim povraćanjem, proljevom, općom slabošću i respiratornim poremećajima

Norma klora u krvi, mmol / L

• novorođenčad 0-6 tjedana - 96-116
• djeca do 1 godine starosti - 95-115
• djeca od 1 do 15 godina - 95-110
• odrasli (muškarci i žene) - 97-108

Brzina klora u urinu, mmol / l

• novorođenčad 0-6 tjedana 0,50-2,5
• djeca do 15 godina - 0,50-4,0
• odrasli (muškarci, žene) - 0,60-5,50

Zapamtite da svaki laboratorij, odnosno laboratorijska oprema i reagensi imaju "svoje" standarde. U obliku laboratorijskih istraživanja, oni su u stupcu - referentne vrijednosti ili norme.

Analiza klorida provodi se zajedno sa sljedećim studijama.

• kompletna krvna slika
• Analiza mokraće
• biokemijski test krvi
• testovi funkcije jetre - bilirubin, AST, ALT, GGT, alkalna fosfataza
• laktat dehidrogenaza (LDH)
• bubrežni testovi - kreatinin, urea, mokraćna kiselina
• elementi u tragovima u krvi (ionogram) iu mokraći - natrij, kalij, fosfor, kalcij, magnezij
• ukupnog proteina u krvi, albumina, globulina
• osmolarnost krvi i urina
• krvi
• anionska razlika
• aldosterona
• kortizol i ACTH
• antidiuretski hormon (ADH, vazopresin)
• natrijev uretični peptid
• renina

5 činjenica o kloru u ljudskom tijelu

• Analiza klorida u krvi se nikada ne provodi samostalno - uvijek u kombinaciji s drugim testovima.
• Glavni "partner" aniona klora je natrijev kation
• koncentracija klorida u venskoj krvi je niža nego u arterijskoj
• dnevno, želudac proizvodi 5000 mmol klornih iona, crijeva 3000, gušterače 1400, salivarnih žlijezda 1200, i žuči 1200, ali 99% izoliranih aniona se resorbira
• aldosteron regulira izlučivanje klorida putem bubrega

Čimbenici koji utječu na rezultat analize

• diuretički unos - ovisno o lijeku (neki smanjuju, drugi - povećavaju klor u krvi), čitajte dalje
• kalijev bromid (sedativ, koristi se za neuroze, neurastenije i povećanu razdražljivost) - povećava koncentraciju klora u krvi
• s povišenim kolesterolom, trigliceridima ili ukupnim proteinima u krvi, rezultati ispitivanja razine klora mogu biti niži od stvarnih vrijednosti, zbog tehnoloških specifičnosti mjerenja

Uzroci smanjenja razine klora u krvi

Hipokloremija je stanje u kojem je klor u krvi manji od 95 mmol / l.

Smanjenje razine klora u krvi nije uvijek izravni nedostatak klora, nego simptom razrjeđenja krvi, na primjer, aktivnim intravenskim davanjem tekućine ili trovanjem vodom.

• nedovoljan unos iona klora u tijelu - dijeta bez soli (potencijalno opasna po život)
• povraćanje (pilorična stenoza, bulimija, toksikokinfekcija) ili proljev (kolera, dizenterija)
• plućni emfizem ili kronična opstruktivna plućna bolest (COPD), neliječena bronhijalna astma
• kongestivno zatajenje srca
• uklanjanje želučanog sadržaja (npr. želučane cijevi)
• liječenje diuretikom (furosemid)
• adrenalna insuficijencija - Addisonova bolest - nema hormona (aldosterona), koji bi zadržao natrij i klor u krvi
• kod teškog katabolizma kao posljedice razaranja mišićnog tkiva - u opekotinama, polytrauma, sindrom produljene kompresije - ioni klora aktivno se eliminiraju bubrezima vezanjem za kalijeve ione oslobođene iz uništenih stanica
• brzo uklanjanje ascitne tekućine
• pretjeranog znojenja - rad u vrućim radionicama, vrućica ili tjelovježba na povišenim temperaturama
• kod akutnih komplikacija šećerne bolesti - kod dijabetičke ketoacidoze, radi kompenzacije acidoze bubrega, pojačava se izlučivanje klora
• Kongenitalna kloridoreja je rijetka nasljedna bolest u kojoj je smanjena apsorpcija klora, što se manifestira labavim stolicama s povišenom razinom klorida i hipokloremijom, što je najveća učestalost u Finskoj.
• trovanje vodom - bubrezi nemaju vremena filtrirati vodu koja postupno ulazi u stanice što dovodi do njihovog oticanja; najstrašnija komplikacija je oticanje mozga s razvojem kome i umetanje medulle oblongata, što dovodi do srčanog zastoja i smrti
• intravenozna glukoza
• predoziranje bikarbonatom u kapaljkama
• Barter sindrom - nasljedna bolest s smanjenom apsorpcijom klorida i natrija u tubulima bubrega
• s oštećenjem bubrežnih tubula - kronični pijelonefritis
• sindrom sekrecije antidiuretskog hormona (SIADH) - antidiuretski hormon ili ADH sintetizira se u hipotalamusu (dijelu mozga) i povećava reapsorpciju vode u bubregu; ADH se intenzivno proizvodi nekim tumorom (za rak pluća, rak jajnika), nakon ozljeda mozga ili infekcija (meningioma, encefalitis,), anoreksija

Sa smanjenom razinom klora u krvi razvija se metabolička alkaloza.

Uzroci visoke razine klora u krvi

Hiperkloremija - povećanje razine klora u krvi iznad 108 mmol / l. S povećanjem klora u krvi razvija se metabolička acidoza.

• dehidracija
• u metaboličkoj acidozi - kao rezultat gubitka alkalija
• s povećanim i učestalim disanjem (hiperventilacija) - respiratornom alkalozom
• višak soli
• zatajenje srca
• zatajenje bubrega - smanjeno izlučivanje klora putem bubrega, dok se druge jake kiseline (sulfati i fosfati) povećavaju, razvija se metabolička acidoza
• Cushingov sindrom i Cushingova bolest - višak aldosterona dovodi do povećanja koncentracije klora i natrija u krvi
• tubularna acidoza
• liječenje inhibitorima karbanhidraze - acetazolamidom
• dijabetes insipidus
• ureterosigostomy - fistula između uretera i sigmoidnog kolona za diverziju mokraće, uglavnom nakon cistektomije; mokraća ulazi u crijeva i od tamo se klor apsorbira natrag u krv
• ponovljene kapaljke s natrijevim kloridom
• trovanje salicilatom (acetilsalicilna kiselina)

Kloridi u znoju

Definicija klorida u znoju koristi se za dijagnosticiranje cistične fibroze - teške kongenitalne bolesti.

Cistična fibroza ili kiselinska fibroza je genetski određena bolest koja se u klasičnom obliku očituje kroničnim respiratornim bolestima, insuficijencijom gušterače, visokom koncentracijom elektrolita u znoju i opstruktivnoj azoospermiji.

Neispravan CFTR gen (transmembranski regulator provodljivosti cistične fibroze) kodira klorni kanal na površini unutrašnjosti bronha i izlučujućih kanala svih žlijezda. Poznato je više od 1000 mutacija ovog gena.