Krvna skupina (AB0): suština, definicija u djetetu, kompatibilnost, na što utječe?

Neke životne situacije (nadolazeća operacija, trudnoća, želja da postanu donatori, itd.) Zahtijevaju analizu, koju smo nazivali jednostavno: "krvna grupa". U međuvremenu, u širem smislu riječi, postoji određena netočnost, budući da većina nas podrazumijeva dobro poznati AB0 eritrocitni sustav, koji je opisao Landsteiner 1901. godine, ali ne zna za njega i stoga kaže “test krvi u grupu”, čime se odvaja još jedan važan rhesus sustav.

Karl Landsteiner, koji je za ovo otkriće dobio Nobelovu nagradu, tijekom svog života nastavio je raditi na pronalaženju drugih antigena smještenih na površini crvenih krvnih stanica, a 1940. svijet je saznao za postojanje Rezusovog sustava, koji se nalazi na drugom mjestu. Osim toga, znanstvenici su 1927. godine pronašli proteinske tvari izolirane u sustavu crvenih krvnih stanica - MNs i Pp. U to vrijeme to je bilo veliko otkriće u medicini, jer su ljudi sumnjali da gubitak krvi može dovesti do smrti organizma, a tuđa krv može spasiti živote, pa su pokušali transfuziju iz životinja u čovjeka i od čovjeka do čovjeka. Nažalost, uspjeh nije uvijek dolazio, ali znanost se pouzdano kretala naprijed i sada smo samo izvan navike razgovarati o krvnoj grupi, implicirajući AB0 sustav.

Što je krvna grupa i kako je postala poznata?

Određivanje krvne skupine temelji se na klasifikaciji genetski određenih individualno specifičnih proteina svih tkiva ljudskog tijela. Ove strukture specifične za organe nazivaju se antigeni (alloantigens, isoantigens), ali ih se ne smije miješati s antigenima specifičnim za određene patološke entitete (tumore) ili infektivne proteine ​​koji ulaze u tijelo izvana.

Antigenski skup tkiva (i krvi, naravno), dan od rođenja, određuje biološku individualnost određenog pojedinca, koji može biti osoba, i bilo koja životinja, i mikroorganizam, to jest, izoantigeni karakteriziraju karakteristične skupine koje omogućuju razlikovanje tih pojedinaca unutar njihove vrste.

Alloantigenska svojstva naših tkiva počela su proučavati Karl Landsteinera, koji je miješao krv (eritrocite) ljudi sa serumima drugih ljudi i primijetio da se u nekim slučajevima eritrociti drže zajedno (aglutinacija), au drugima boja ostaje homogena. Međutim, najprije su znanstvenici pronašli 3 skupine (A, B, C), četvrtu krvnu skupinu (AB) kasnije je otkrio češki Jan Yansky. Godine 1915. u Engleskoj i Americi već su dobiveni prvi standardni serumi koji sadrže specifična antitijela (aglutinine), koji određuju članstvo u grupi. U Rusiji se krvna grupa prema sustavu AB0 počela utvrđivati ​​iz 1919., ali digitalni simboli (1, 2, 3, 4) počeli su se primjenjivati ​​1921. godine, a nešto kasnije počeli su koristiti alfanumeričku nomenklaturu, gdje su antigeni označeni latiničnim slovima (A). i B), te antitijela - grčka (α i β).

Ispada da ih ima toliko...

Do danas je imunohematologija nadopunjena s više od 250 antigena smještenih na eritrocitima. Glavni sustavi antigena eritrocita uključuju:

• AB0, koji sadrži niz antigena A, B, H;
• MNS (M, N, S, s, U);
• Rhesus (Rhesus, Rh-D, C, E, d, c, e);
• P (str₁, P₂, p, p k);
• Luteranski (luteranski - Lu a, Lu b);
• Kell (Kell - K, k) ili Kell - Chellano;
• Lewis (Lewis - Le a Le b). Ovaj sustav dijeli ljudsku populaciju na „izlučevine“ (80%) i „ne alokatore“ (20%) i prethodno (prije pojave genetskog uzimanja otisaka prstiju) aktivno se koristio zajedno s drugim sustavima u sudskoj medicini;
• Duffy (Fy a, Fy b)
• Kidd (Kidd - Jk a, Jk b);
• Diego (Diego - Di, Di b);
• Ii (i, i);
• Xg (Xg a).

Ti sustavi, osim transfuziologije (transfuzija krvi), gdje glavnu ulogu imaju AB0 i Rh, najčešće se podsjećaju na opstetričku praksu (pobačaj, mrtvorođenje, rađanje djece s teškom hemolitičkom bolešću), ali i identifikaciju eritrocitnih antigena mnogih sustava (osim AB0)., Rh) nije uvijek moguće, što je zbog nedostatka tipkanja seruma, čija priprema zahtijeva velike materijalne i radne troškove. Dakle, kada govorimo o 1, 2, 3, 4 krvnoj skupini, mislimo na glavni antigenski sustav crvenih krvnih stanica, nazvan AB0 sustav.

Tablica: moguće kombinacije AB0 i Rh (krvne grupe i Rh faktori)

Osim toga, otprilike od sredine prošlog stoljeća antigeni su se počeli otvarati jedan za drugim:

1. Trombociti, koji u većini slučajeva ponavljaju antigenske determinante eritrocita, međutim, imaju niži stupanj ozbiljnosti, što otežava određivanje krvne grupe na trombocitima;
2. Nuklearne stanice, prvenstveno limfociti (HLA - sustav histokompatibilnosti), otvaraju mogućnosti za transplantaciju organa i tkiva i rješavanje nekih problema genetike (nasljedna predispozicija za određenu patologiju);
3. Proteini plazme (broj opisanih genetskih sustava već je premašio desetak).

Otkrića mnogih genetski određenih struktura (antigena) omogućila su ne samo drugačiji pristup određivanju krvne grupe, već i ojačala poziciju kliničke imunohematologije u smislu suzbijanja različitih patoloških procesa, omogućila sigurnu transfuziju krvi i omogućila transplantaciju organa i tkiva.

Glavni sustav dijeli ljude u 4 skupine

Skupni identitet eritrocita ovisi o antigenima A i B specifičnim za skupinu (aglutinogeni):

• Sadrže protein i polisaharide;
• Crvene krvne stanice povezane s stromom;
• Nije povezano s hemoglobinom, koji nije uključen u reakciju aglutinacije.

Inače, aglutinogeni se mogu naći na drugim krvnim stanicama (trombociti, leukociti) ili u tkivima i tjelesnim tekućinama (slina, suze, amnionska tekućina), gdje se određuju u mnogo manjim količinama.

Tako se na stromi eritrocita određene osobe mogu naći antigeni A i B (zajedno ili odvojeno, ali uvijek formirajući par, na primjer, AB, AA, A0 ili BB, B0) ili se uopće ne mogu detektirati (00).

Osim toga, globulinske frakcije (aglutinini α i β), kompatibilni s antigenom (A s β, B s α), nazivaju se prirodna antitijela, plutaju u krvnoj plazmi.

Očigledno je da će u prvoj skupini koja ne sadrži antigene biti prisutna oba tipa grupnih antitijela, α i β. U četvrtoj skupini normalno ne bi trebalo biti nikakvih prirodnih globulinskih frakcija, jer ako je takvo što dopušteno, antigeni i antitijela će se početi držati međusobno zajedno: α će aglutinirati (ljepilo) A, odnosno β, B.

Ovisno o kombinaciji varijanti i prisutnosti određenih antigena i antitijela, grupa krvi osobe može se predstaviti na sljedeći način:

• 1 krvna skupina 0αβ (I): antigeni - 00 (I), antitijela - a i β;
• 2. krvna skupina Aβ (II): antigeni - AA ili A0 (II), antitijela - P;
• 3 krvne skupine Bα (III): antigeni - BB ili B0 (III), antitijela - α
• AB0 (IV) krvna skupina 4. Samo A i B antigeni, nema antitijela.

Možda će se čitatelj iznenaditi kad sazna da postoji krvna grupa koja ne odgovara ovoj klasifikaciji. Otvorio ga je 1952. godine stanovnik Bombaya, stoga je dobio ime "Bombay". Antigenska serološka varijanta eritrocita tipa "Bombey" ne sadrži antigene sustava AB0, au serumu takvih ljudi, zajedno s prirodnim antitijelima α i β, detektiraju se anti-H (antitijela usmjerena na supstancu H, koja diferenciraju antigene A i B i ne dopuštaju im prisutnost crvenih krvnih stanica na stromi). U budućnosti, "Bombay" i druge rijetke vrste grupne pripadnosti pronađene su u različitim dijelovima svijeta. Naravno, takvim se ljudima ne zavidi, jer u slučaju masovnog gubitka krvi, oni moraju tražiti štednu okolinu širom svijeta.

Nepoznavanje zakona genetike može uzrokovati tragediju u obitelji

Krvna grupa svake osobe u sustavu AB0 rezultat je nasljeđivanja jednog antigena od majke, a drugog od oca. Primanje naslijeđenih informacija od oba roditelja, osoba u svom fenotipu ima polovicu svakog od njih, to jest, krvna grupa roditelja i dijete je kombinacija dva znaka, tako da se ne može podudarati s grupom krvi oca ili majke.

Razlike u krvnim skupinama roditelja i djece potječu iz glava pojedinaca sumnjičavosti i sumnje u nevjeru supružnika. To se događa zbog nedostatka osnovnih znanja o zakonima prirode i genetike, pa kako bi se izbjegle tragične pogreške muške strane, čije neznanje često prekida sretne obiteljske odnose, smatramo nužnim još jednom razjasniti odakle dolazi određena krvna grupa iz AB0 sustava i donosi primjeri očekivanih rezultata.

Opcija 1. Ako oba roditelja imaju prvu krvnu skupinu: 00 (I) x 00 (I), tada će dijete imati samo prvu skupinu 0 (I), svi ostali su isključeni. To je zato što su geni koji sintetiziraju antigene prve krvne skupine recesivni, oni se mogu manifestirati samo u homozigotnom stanju, kada nijedan drugi (dominantni) gen nije potisnut.

Opcija 2. Oba roditelja imaju drugu skupinu A (II). Međutim, može biti i homozigotno, kada su dva znaka isti i dominantni (AA), a heterozigot predstavljen dominantnom i recesivnom varijantom (A0), stoga su moguće sljedeće kombinacije:

• AA (II) x AA (II) → AA (II);
• AA (II) x A0 (II) → AA (II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), to jest, s ovom kombinacijom roditeljskih fenotipa, i prva i druga skupina su vjerojatne, treći i četvrti su isključeni.

Opcija 3. Jedan od roditelja ima prvu skupinu 0 (I), drugu ima drugu:

Moguće skupine u djetetu - A (II) i 0 (I), isključene - B (III) i AB (IV).

Opcija 4. U slučaju kombinacije dvije trećine skupina, nasljedstvo će ići prema opciji 2: treća ili prva grupa će postati moguća pripadnost, dok će druga i četvrta biti isključene.

Opcija 5. Kada jedan od roditelja ima prvu skupinu, a druga treća, nasljedstvo se pojavljuje kao u trećoj opciji - dijete ima B (III) i 0 (I), ali su A (II) i AB (IV) isključeni.

Opcija 6. Skupine roditelja A (II) i B (III) u nasljeđivanju mogu dati bilo koje grupno članstvo u sustavu AB0 (1, 2, 3, 4). Pojava 4. krvne skupine primjer je kodominantnog nasljeđivanja, kada su oba antigena u fenotipu jednaka i jednako se manifestiraju kao nova osobina (A + B = AB):

• AA (II) x BB (III) → AB (IV);
• A0 (II) x B0 (III) → AB (IV), 00 (I), A0 (II), B0 (III);
• A0 (II) x BB (III) → AB (IV), B0 (III);
• B0 (III) x AA (II) → AB (IV), A0 (II).

Opcija 7. Kada je moguća kombinacija druge i četvrte skupine roditelja druga, treća i četvrta skupina djeteta, prvo je isključeno:

• AA (II) x AB (IV) → AA (II), AB (IV);
• A0 (II) x AB (IV) → AA (II), A0 (II), B0 (III), AB (IV).

Opcija 8. Slična situacija se događa u slučaju kombinacije treće i četvrte skupine: A (II), B (III) i AB (IV) će biti moguće, a prva će biti isključena.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
• B0 (III) x AB (IV) → A0 (II), BB (III), B0 (III), AB (IV).

Opcija 9 - najzanimljivija. Prisutnost roditelja 1 i 4 krvnih grupa kao posljedica pojave djeteta druge ili treće krvne grupe, ali nikad - prve i četvrte:

Tablica: Krvna skupina djeteta na temelju krvne grupe roditelja

Očito je da je izjava o istoj grupnoj pripadnosti roditeljima i djeci zabluda, jer se genetika pridržava vlastitih zakona. S obzirom na određivanje krvne skupine djeteta prema skupini roditelja, to je moguće samo ako roditelji imaju prvu skupinu, odnosno u ovom slučaju pojavljivanje A (II) ili B (III) isključuje biološko očinstvo ili majčinstvo. Kombinacija četvrte i prve skupine dovest će do pojave novih fenotipskih znakova (2 ili 3 skupine), dok će stari biti izgubljeni.

Dječak, djevojka, grupna kompatibilnost

Ako su u davna vremena za rođenje u obitelji nasljednika, uz jastuk stavljene uzde, sada se sve stavlja na gotovo znanstvenu osnovu. Nastojeći unaprijed zavarati prirodu i "naručiti" rod djetetovog roda, budući roditelji izvode jednostavne aritmetičke operacije: dijele očeve godine za 4, a majka - za 3, koja ima ostatak, pobijedio je. Ponekad je to isto, a ponekad i razočaravajuće, pa kakva je vjerojatnost dobivanja željenog seksa pomoću kalkulacija - službena medicina ne komentira, pa je svatko za izračun ili ne, ali metoda je bezbolna i potpuno bezopasna. Možete pokušati, i odjednom dobiti sreću?

za referencu: ali ono što stvarno utječe na spol djeteta - kombinacije X i Y kromosoma

Ali kompatibilnost krvne grupe roditelja je sasvim druga stvar, a ne u smislu djetetovog spola, nego u smislu da li će uopće biti rođena. Stvaranje imunih antitijela (anti-A i anti-B), iako rijetko, mogu ometati normalan tijek trudnoće (IgG), pa čak i hranjenje djeteta (IgA). Srećom, AB0 sustav često ne ometa procese reprodukcije, što nije slučaj kod Rh faktora. To može uzrokovati pobačaj ili rađanje beba s hemolitičkom bolešću novorođenčeta, što je najbolja posljedica gluhoće, au najgorem slučaju dijete uopće ne može biti spašeno.

Grupna pripadnost i trudnoća

Grupiranje krvi pomoću AB0 i Rhesus (Rh) sustava obvezna je procedura pri registraciji za trudnoću.

U slučaju negativnog Rh faktora za trudnicu i isti rezultat za budućeg oca djeteta, ne možete se brinuti, jer će i beba imati negativan Rh faktor.

Ne odmah paničite "negativnom" ženom, a prva (pobačaj i pobačaj se također smatraju) trudnoće. Za razliku od AB0 (α, β) sustava, Rhesus sustav nema prirodna protutijela, pa tijelo još uvijek prepoznaje „tuđinca“, ali na njega uopće ne reagira. Imunizacija će se dogoditi tijekom porođaja, stoga, da bi se ženino tijelo „ne sjećalo“ prisutnosti stranih antigena (Rh faktor je pozitivan), u prvim danima nakon rođenja uvodi se poseban antirusum serum kako bi se zaštitile kasnije trudnoće. U slučaju jake imunizacije “negativne” žene s “pozitivnim” antigenom (Rh +), kompatibilnost za začeće je veliko pitanje, stoga, ne gledajući dugoročno liječenje, žene se bore s neuspjehom (pobačajima). Žensko tijelo koje ima negativan Rhus, jednom je "zapamtilo" vanzemaljski protein ("memorijska stanica"), reagirat će aktivnom proizvodnjom imunih antitijela na sljedećim sastancima (trudnoća) i odbacit će ga na svaki način, tj. Na vlastito dugo očekivano i dugo očekivano dijete, ako pozitivni faktor rezusa.

Kompatibilnost za koncepciju ponekad je potrebno imati na umu u odnosu na druge sustave. Usput, AB0 je prilično odan prisutnosti nepoznatog i rijetko daje imunizaciju. Međutim, postoje slučajevi pojavljivanja imunih antitijela kod žena s AB0-nekompatibilnom trudnoćom, kada oštećena posteljica otvara pristup majčinoj krvi do eritrocita fetusa. Smatra se da su žene najvjerojatnije imunizirane cjepivima (DTP), koji sadrže supstance specifične za životinje. Prije svega, ova značajka je primijećena za tvar A.

Vjerojatno je drugo mjesto nakon Rhesus sustava u tom pogledu moguće dati sustavu histokompatibilnosti (HLA), a zatim - Kellu. Općenito, svaki od njih ponekad može iznenaditi. To je zato što tijelo žene koja ima bliski odnos s određenim muškarcem, čak i bez trudnoće, reagira na svoje antigene i proizvodi antitijela. Taj se proces naziva senzibilizacija. Jedino je pitanje kakva će razina senzibilizacije doći, koja ovisi o koncentraciji imunoglobulina i formiranju kompleksa antigen-antitijelo. S visokim titrom imunih antitijela, kompatibilnost za začeće je u velikoj sumnji. Umjesto toga, riječ je o nekompatibilnosti, koja zahtijeva ogromne napore liječnika (imunologa, ginekologa), nažalost, često uzalud. Smanjenje titra tijekom vremena također se malo smiruje, "memorijska stanica" zna svoj zadatak...

Video: trudnoća, krvna grupa i rhesus sukob

Kompatibilna transfuzija krvi

Osim kompatibilnosti za koncepciju, kompatibilnost za transfuziju, gdje sustav AB0 igra dominantnu ulogu (transfuzija krvi nespojiva sa sustavom AB0 vrlo je opasna i može biti smrtonosna!), Jednako je važna. Često osoba misli da je 1 (2, 3, 4) krvna grupa od njega i njegova susjeda nužno ista, da prva uvijek odgovara prvom, druga - druga i tako dalje, iu slučaju određenih okolnosti oni (susjedi) mogu pomoći svakome prijatelju. Čini se da primatelj krvne grupe 2 treba prihvatiti donatora iste skupine, ali to nije uvijek slučaj. Činjenica je da antigeni A i B imaju svoje vlastite sorte. Na primjer, antigen A ima najviše alo-specifične varijante (A₁, ₂, ₃, ₄, ₀, _X i drugi), ali B je malo inferiorna (B₁, _X, ₃, Kod slabih itd.), To jest, ispada da se te opcije jednostavno ne mogu kombinirati, iako će rezultat biti A (II) ili B (III) kada se analizira krv za skupinu. Dakle, s obzirom na takvu heterogenost, moguće je zamisliti koliko sorti može imati 4 krvne skupine, koje u svom sastavu sadrže antigen i A i B?

Tvrdnja da je prva krvna skupina najbolja, budući da odgovara svima bez iznimke, a četvrta prihvaća bilo koju - također je zastarjela. Na primjer, neki ljudi s krvnom skupinom 1 se iz nekog razloga nazivaju "opasnim" univerzalnim donatorom. I opasnost leži u činjenici da nemaju antigene A i B na eritrocitima, plazma tih ljudi sadrži veliki titar prirodnih antitijela α i β, koji, ulazeći u krvotok primatelja drugih skupina (osim prvog), počinju aglutinirati antigene koji se tamo nalaze (A i / ili B).

kompatibilnost krvnih skupina za transfuziju

Trenutno se ne provodi transfuzija krvi iz više skupina, osim u nekim slučajevima transfuzija koje zahtijevaju posebnu selekciju. Zatim se prva Rh negativna krvna grupa smatra univerzalnom, a njezini eritrociti se ispiru 3 ili 5 puta kako bi se izbjegla imunološka reakcija. Prva krvna grupa s pozitivnim rhesusom može biti univerzalna samo s obzirom na Rh (+) eritrocite, to jest, nakon određivanja kompatibilnosti i pranja mase eritrocita može se prenijeti na Rh-pozitivnog primatelja koji ima bilo koju skupinu AB0 sustava.

Druga najčešća skupina na europskom teritoriju Ruske Federacije je A (II), Rh (+), a najrjeđa skupina je 4. krvna grupa s negativnim rhesusom. U krvnim bankama odnos prema potonjem je posebno pobožan, jer osoba koja ima takav antigenski sastav ne bi trebala umrijeti samo zato što, ako je potrebno, neće pronaći pravu količinu mase crvenih krvnih stanica ili plazme. Inače, AB (IV) Rh (-) plazma prikladna je apsolutno svima, jer ne sadrži ništa (0), ali se to pitanje nikada ne razmatra zbog rijetke pojave 4 krvne skupine s negativnim rhesusom.

Kako se određuje krvna grupa?

Grupiranje krvi pomoću sustava AB0 može se izvršiti uzimanjem kapi s prsta. Inače, svaki zdravstveni radnik koji ima diplomu višeg ili srednjeg medicinskog obrazovanja, bez obzira na profil svoje djelatnosti, trebao bi to moći učiniti. Kao i za druge sustave (Rh, HLA, Kell), krvni test za skupinu uzima se iz vene i nakon postupka određuju pripadnost. Takve studije već su u nadležnosti liječnika laboratorijske dijagnostike, a imunološka tipizacija organa i tkiva (HLA) općenito zahtijeva posebnu obuku.

Analiza krvi za grupu se vrši standardnim serumima, napravljenim u posebnim laboratorijima i koji zadovoljavaju određene zahtjeve (specifičnost, titar, aktivnost) ili se koriste tvornički proizvedeni polikloni. Tako se određuje pripadnost crvenih krvnih stanica grupi (izravna metoda). Da bi se uklonila pogreška i steklo puno povjerenje u pouzdanost dobivenih rezultata, stanice za transfuziju krvi ili u laboratorijima kirurških i, posebno, bolničkih profila, imaju krvnu skupinu određenu metodom križanja, gdje se kao testni uzorak koristi serum, a kao reagens koriste se posebno odabrane standardne crvene krvne stanice. Usput rečeno, kod novorođenčadi je vrlo teško odrediti grupnu pripadnost križnom metodom, iako se aglutinini α i β nazivaju prirodnim antitijelima (dati od rođenja), ali se počinju sintetizirati tek nakon šest mjeseci i akumuliraju se za 6-8 godina.

Krvna skupina i karakter

Utječe li krvna grupa na karakter i je li moguće unaprijed predvidjeti što se može očekivati ​​od jednogodišnjeg ružičastog obraza? Službena medicinska skupina u sličnoj perspektivi smatra malo ili nimalo pozornosti tim pitanjima. Postoji mnogo gena u osobi, također u grupnim sustavima, tako da se teško može očekivati ​​ispunjenje svih predviđanja astrologa i unaprijed odrediti karakter osobe. Međutim, neke slučajnosti se ne mogu isključiti, jer se neka predviđanja i dalje ostvaruju.

prevalenciju krvnih grupa u svijetu i njihove osobine

Dakle, astrologija navodi da:

1. Nositelji prve krvne grupe su hrabri, snažni, svrhoviti ljudi. Vođe iz prirode, koje posjeduju nesvodivu energiju, ne samo da same dosežu velike visine, već i nose zajedno s njima, to jest, oni su divni organizatori. Istodobno, njihov karakter nije lišen negativnih osobina: iznenada se mogu razbuktati i pokazati agresivnost u napadu bijesa.
2. Druga krvna grupa su ljudi koji su strpljivi, uravnoteženi, mirni, lagano sramežljivi, empatiziraju i uzimaju sve do srca. Odlikuju se domaćinom, štedljivošću, željom za udobnošću i udobnošću, međutim, tvrdoglavost, samoedstvo i konzervativizam ometaju rješavanje mnogih profesionalnih i domaćih problema.
3. Treća grupa krvi uključuje potragu za nepoznatim, kreativnim impulsom, skladnim razvojem, međuljudskim vještinama. S takvim karakterom, da planine valjati, ali loša sreća - slaba tolerancija rutine i monotonije to ne dopušta. Vlasnici grupe B (III) brzo mijenjaju svoje raspoloženje, pokazuju nestalnost u svojim stavovima, prosudbama, akcijama, mnogo sanjaju, što otežava provedbu željenog cilja. I njihovi se ciljevi brzo mijenjaju...
4. U odnosu na osobe s četvrtom krvnom grupom, astrolozi ne podržavaju verziju nekih psihijatara koji tvrde da među vlasnicima ima najviše manijaka. Ljudi koji proučavaju zvijezde slažu se da je četvrta skupina prikupila najbolje osobine prethodnih, pa stoga ima osobito dobar karakter. Vođe, organizatori, koji imaju zavidnu intuiciju i društvenost, predstavnici AB (IV) grupe, u isto vrijeme, neodlučni su, kontradiktorni i osebujni, njihov um vodi stalnu borbu sa srcem, ali na čijoj će strani pobjeda biti - veliki upitnik.

Naravno, čitatelj razumije da je sve to vrlo približno, jer su ljudi toliko različiti. Čak i identične blizanke, i one pokazuju neku vrstu individualnosti, barem po karakteru.

Prehrana i prehrana krvnim skupinama

Koncept prehrane krvnom grupom duguje svoj izgled Amerikancu Petru D'Adamu, koji je krajem prošlog stoljeća (1996.) objavio knjigu s preporukama za pravilnu prehranu, ovisno o članstvu u sustavu AB0. Istodobno, ovaj moderan trend prodro je u Rusiju i rangiran kao alternativa.

Prema apsolutnoj većini liječnika s medicinskom edukacijom, ovaj je pravac neznanstven i suprotan prevladavajućim stajalištima na temelju brojnih studija. Autor dijeli pogled na službenu medicinu, pa čitatelj ima pravo birati koga će vjerovati.

• Tvrdnja da su najprije svi ljudi imali samo prvu skupinu, a njezini vlasnici "lovci koji žive u pećini", obvezni mesojedi sa zdravim probavnim traktom, može se lako preispitati. Grupne tvari A i B identificirane su u konzerviranim tkivima mumije (Egipat, Amerika), starijih od 5.000 godina. Zagovornici koncepta “Jedite pravo za vaš tip” (naziv knjige D'Adamo) ne ukazuju na to da se prisutnost antigena 0 (I) smatra faktorima rizika za bolesti želuca i crijeva (peptički ulkus), osim toga, nositelji ove skupine češće od drugih imaju problemi s tlakom (arterijska hipertenzija).
• Vlasnici druge skupine, g. D'Adamo, prepoznat su kao čisti vegetarijanci. S obzirom na to da je članstvo u Europi prevladavajuće i na nekim područjima doseže 70%, može se zamisliti ishod masovnog vegetarijanstva. Vjerojatno će mentalne bolnice biti preplavljene, jer je suvremeni čovjek ustaljeni grabežljivac.

Nažalost, prehrana prema krvnoj skupini A (II) ne izoštrava pozornost zainteresiranih za činjenicu da osobe s danim antigenskim sastavom eritrocita čine većinu bolesnika s koronarnom bolešću srca (CHD), trombofilijom i reumom. Vjerojatnije je da će imati infarkt miokarda. Dakle, možda bi u tom smjeru osoba trebala raditi? Ili barem imajte na umu rizik od takvih problema?

• Nositelji treće krvne grupe su najsretniji: oni su priznati kao "nomadi", a time i svejedi. To je točno, oni moraju dobro jesti, jer, ne gledajući na visoki imunitet od prirode, imaju mnogo veći rizik od dobivanja tuberkuloze od drugih članova ljudske populacije.
• Dijeta AB (IV) krvne grupe, koja sadrži i A i B, preporučuje se umjereno mješovita, to jest, kako kažu, malo od svega, jer svejednost "nomada" i vegetarijanstva "poljoprivrednika" otvara široke perspektive u smislu raznolikosti, ali sužava mogućnosti osjećaj volumena. Možemo samo napomenuti da su vlasnici grupe AB (IV) zbog prisutnosti antigena I također trebali zapamtiti o riziku od koronarne arterijske bolesti i infarkta miokarda.

Hrana za razmišljanje

Zanimljivo pitanje: kada bi se osoba trebala prebaciti na preporučenu dijetu prema tipu krvi? Od rođenja? U pubertetu? U zlatnim godinama mladosti? Ili kad kuca starost? Ovdje, pravo na izbor, samo vas želimo podsjetiti da se djeci i adolescentima ne mogu uskratiti esencijalni elementi u tragovima i vitamini, jedan se ne može preferirati i jedan se ignorira.

Mladi vole nešto, nešto - ne, ali ako je zdrava osoba spremna, samo je prešla punoljetstvo, da slijedi sve preporuke u prehrani u skladu s članstvom u grupi, onda je to njegovo pravo. Želim samo primijetiti da, osim antigena AB0 sustava, postoje i drugi antigenski fenotipovi koji postoje paralelno, ali također doprinose vitalnoj aktivnosti ljudskog tijela. Zanemarite ih ili imajte na umu? Tada i za njih treba razviti dijete, a ne činjenicu da će se podudarati s trenutnim područjima koja promiču zdravu prehranu za određene kategorije ljudi s određenom grupnom pripadnošću. Na primjer, leukocitni sustav HLA više je povezan s raznim bolestima, moguće je unaprijed izračunati nasljednu predispoziciju za određenu patologiju. Pa zašto onda ne samo da to učinite, više stvarne prevencije odmah s hranom?

Označavanje tablica ljudske krvne grupe

Prije samo jednog stoljeća ljudi još nisu imali tako detaljno razumijevanje sastava krvotoka, a još više, koliko krvnih skupina postoji, koje sada mogu dobiti svi zainteresirani. Otkriće svih krvnih grupa pripada nobelovcu austrijskog znanstvenika Karlu Landsteineru i njegovom kolegi u istraživačkom laboratoriju. Krvna skupina kao koncept koristi se od 1900. godine. Pogledajmo koje krvne skupine postoje i koje su njihove osobine.

Klasifikacijski sustav AB0

Što je krvna grupa? Svaki pojedinac u plazmatskoj membrani eritrocita ima oko 300 različitih antigenskih elemenata. Aglutinogene čestice na molekularnoj razini u svojoj strukturi kodirane su određenim oblicima istog gena (alela) u istim kromosomskim regijama (lokusima).

Koja je razlika između krvnih grupa? Svaka skupina protoka krvi određena je specifičnim sustavima antigena eritrocita kontroliranim utvrđenim lokusima. A od kojih su alelni geni (označeni slovima) u identičnim kromosomskim mjestima, a kategorija krvne tvari ovisit će.

Točan broj lokusa i alela do sada još nije imao točne podatke.

Što su krvne grupe? Pouzdano je utvrđeno oko 50 vrsta antigena, ali najčešći su takvi tipovi alelnih gena kao što su A i B. Stoga se oni koriste za određivanje skupina u plazmi. Specifičnosti vrste krvne tvari određene su kombinacijom antigenih svojstava protoka krvi, tj. Skupova gena koji se nasljeđuju i prenose krvlju. Svaka oznaka krvne grupe odgovara antigenskim svojstvima crvenih krvnih stanica sadržanih u staničnoj membrani.

Glavna klasifikacija krvnih grupa prema sustavu AB0:

Vrste krvnih grupa razlikuju se ne samo u kategorijama, već postoji i faktor Rh. Serološka dijagnoza i određivanje krvne grupe i Rh faktora uvijek se obavljaju istovremeno. Zbog transfuzija krvi, na primjer, i krvna tvar i njezin Rh faktor su od vitalne važnosti. A ako je uobičajeno da krvna grupa ima doslovni izraz, Rh indikatori su uvijek označeni matematičkim simbolima kao što su (+) i (-), što znači pozitivan ili negativan Rh faktor.

Kompatibilnost krvnih grupa i Rh faktora

Za transfuziju i planiranje trudnoće od velike je važnosti kompatibilnost rezutusa i skupine protoka krvi kako bi se izbjegli sukobi mase eritrocita. Što se tiče transfuzija krvi, osobito u hitnim slučajevima, ovaj postupak može dati život žrtvi. Samo je to moguće uz savršenu podudarnost svih komponenti krvi. Kod najmanjeg odstupanja u skupini ili rezusu može doći do lijepljenja eritrocita, što u pravilu podrazumijeva hemolitičku anemiju ili zatajenje bubrega.

U takvim okolnostima primatelj može shvatiti stanje šoka, koje često završava smrću.

Kako bi se uklonili kritični učinci transfuzije krvi, neposredno prije infuzije krvi, liječnici provode biološki test kompatibilnosti. Pri tome se u recipijent ulijeva mala količina pune krvi ili ispranih crvenih krvnih stanica, a analizira se njegovo zdravstveno stanje. Ako nema simptoma koji ukazuju na neprihvaćanje mase krvi, krv se može ubrizgati u punom, potrebnom iznosu.

Znakovi odbacivanja krvne tekućine (šok transfuzije krvi) su:

• zimice s intenzivnim hladnim osjećajem;
• plava koža i sluznice;
• povećanje temperature;
• pojavu napadaja;
• težina disanja, kratkoća daha;
• prekomjerno stanje;
• niži krvni tlak;
• bol u lumbalnom području, u prsima i trbuhu, kao iu mišićima.

Navedeni su najkarakterističniji simptomi koji su mogući s infuzijom uzorka neprikladne krvne tvari. Intravaskularno davanje krvne tvari provodi se pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja koje, pri prvom znaku šoka, treba primijeniti reanimaciju za primatelja. Transfuzija krvi zahtijeva visoku profesionalnost, pa se provodi isključivo u bolnici. Kako pokazatelji tekućine krvi utječu na kompatibilnost jasno je prikazano u tablici krvnih grupa i Rh faktora.

Tablica krvnih grupa:

Shema prikazana u tablici je hipotetska. U praksi, liječnici preferiraju klasičnu transfuziju krvi - to je potpuna podudarnost krvne tekućine davatelja i primatelja. I samo kada je neophodno medicinsko osoblje odlučiti o transfuziji dopuštene krvi.

Metode određivanja krvnih kategorija

Dijagnoza za izračun krvnih grupa provodi se nakon primitka pacijentovog venskog ili krvnog materijala. Da bi se ustanovio Rh faktor trebat će krv iz vene koja se kombinira s dva seruma (pozitivna i negativna).

Uzorak, na kojem nema aglutinacije (lijepljenje crvenih krvnih zrnaca), ukazuje na prisutnost jednog ili više Rh faktora.

Odrediti skupinu krvi pomoću sljedećih metoda:

1. Ekspresna dijagnoza se koristi u hitnim slučajevima, a odgovor se može dobiti nakon tri minute. Izvodi se pomoću plastičnih kartica s osušenim reagensima nanesenim na dno. Pokazuje i grupu i rezus.
2. Dvostruka križna reakcija koristi se za razjašnjenje upitnog ishoda istraživanja. Ocijenite rezultat nakon miješanja pacijentovog seruma s materijalom eritrocita. Informacije su dostupne za tumačenje nakon 5 minuta.
3. S ovom dijagnostičkom metodom, prirodna sirutka zamijenjena je umjetnim ciklonima (anti-A i -B).
4. Standardna definicija kategorije protoka krvi izvodi se kombiniranjem nekoliko kapi krvi pacijenta s uzorcima seruma s četiri uzorka poznatih antigenskih fenotipa. Rezultat je dostupan u roku od pet minuta.

Ako aglutinacija nije prisutna u sva četiri uzorka, tada takav znak kaže da ste ispred prve skupine. I za razliku od toga, kada se u svim uzorcima pojavljuje lepljenje crvenih krvnih zrnaca, ova činjenica ukazuje na četvrtu skupinu. Što se tiče druge i treće kategorije krvi, svaki od njih se može procijeniti u odsutnosti aglutinacije u biološkom uzorku seruma skupine koja se treba odrediti.

Karakteristična svojstva četiriju krvnih skupina

Karakteristika krvnih grupa omogućuje vam da prosudite ne samo stanje tijela, fiziološke karakteristike i sklonosti u hrani. Uz sve gore navedene informacije, zahvaljujući krvnim skupinama osobe, lako je dobiti psihološki portret. Iznenađujuće, ljudi su odavno primijetili, a znanstvenici su znanstveno potvrdili da kategorije tekućine poput krvi mogu utjecati na osobne kvalitete njihovih vlasnika. Dakle, razmotrite opis krvne grupe i njihove karakteristike.

Prva skupina ljudskog biološkog okruženja pripada samim počecima civilizacije i najbrojnija je. Vjeruje se da je u početku prva skupina protoka krvi, slobodna od aglutinogenih svojstava crvenih krvnih stanica, bila među svim stanovnicima Zemlje. Najstariji preci preživjeli su lovom - ta okolnost ostavila je trag na njihovim osobinama ličnosti.

Psihološki tip ljudi s "lovnom" kategorijom krvi:

• Svrhovitosti.
• Liderske kvalitete.
• Samopouzdanje.

Negativni aspekti osobnosti uključuju značajke kao što su nervoznost, ljubomora, pretjerane ambicije. Prirodno je da su snažne volje karaktera i snažan instinkt samoodržanja pridonijeli opstanku predaka, a time i očuvanju utrke do danas. Da biste se osjećali sjajno, predstavnici prve vrste krvi zahtijevaju prevlast bjelančevina u prehrani i uravnoteženu količinu masti i ugljikohidrata.

Nastanak druge skupine biološke tekućine počeo se događati nekoliko desetaka tisuća godina nakon prve. Sastav krvi počeo se mijenjati zbog postupnog prelaska mnogih zajednica na vegetativni tip hrane koja se uzgaja u procesu uzgoja. Aktivno uzgoj zemljišta za uzgoj raznih žitarica, voća i bobičastog bilja, doveo je do činjenice da su se ljudi počeli naseljavati u zajednici. Životni stil u društvu i zajedničko zapošljavanje utjecali su kako na promjene u komponentama cirkulacijskog sustava tako i na osobnost pojedinaca.

Osobne osobine ljudi s "poljoprivrednom" vrstom krvi:

• Poštenje i naporan rad.
• Disciplina, pouzdanost, promišljenost.
• Dobra volja, društvenost i diplomacija.
• Mirno raspoloženje i strpljiv odnos prema drugima.
• Organizacijski talent.
• Brzo prilagođavanje novom okruženju.
• Ustrajnost u postizanju ciljeva.

Među takvim vrijednim svojstvima nalazile su se i negativne osobine karaktera, koje označavamo kao pretjeranu opreznost i napetost. Ali to ne nadjačava sveukupno povoljan dojam o tome kako je čovječanstvo utjecalo na raznolikost u prehrani i promjene u načinu života. Posebnu pozornost vlasnicima druge skupine krvotoka treba posvetiti sposobnosti opuštanja. A što se tiče hrane, onda je za njih poželjna hrana s prevladavanjem povrća, voća i žitarica.

Meso dopušteno bijelo odabrati bolje za hranu lako probavljiv proteina.

Treća skupina počela se formirati kao posljedica valovitog preseljenja stanovnika afričke regije u Europi, Americi i Aziji. Značajke neobične klime, druge hrane, razvoja stoke i drugih čimbenika uzrokovale su promjene u cirkulacijskom sustavu. Za ljude ove vrste krvi, osim mesa, korisni su i mliječni proizvodi stočarstva. Kao i žitarice, mahunarke, povrće, voće i bobice.

Treća skupina krvotoka kaže o svom vlasniku da je:

• Izvanredni individualist.
• Pacijent i uravnotežen.
• Fleksibilno u partnerstvu.
• Snažan i optimističan.
• Nešto ekstravagantno i nepredvidljivo.
• Sposoban za izvorno razmišljanje.
• Kreativna osobnost s razvijenom maštom.

Među ovako brojnim korisnim osobnim svojstvima nepovoljno se razlikuju samo neovisnost "nomadskih pastoralista" i nespremnost da se poštuju utemeljeni temelji. Iako to gotovo ne utječe na njihove odnose u društvu. Budući da se ovi ljudi razlikuju po komunikacijskim vještinama, lako će pronaći pristup svakoj osobi.

Osobitosti ljudske krvi ostavile su svoj trag na predstavnicima Zemljine rase s najređom skupinom krvnih tvari - četvrtom.

Izvanredna individualnost vlasnika najrjeđe četvrte kategorije krvi:

• Kreativna percepcija svijeta.
• Ovisni o svemu lijepom.
• Izražene intuitivne sposobnosti.
• Po prirodi altruističan, sklon suosjećanju.
• Izvrstan okus.

Općenito, nositelji četvrtog tipa krvi su uravnoteženi, osjetljivi i prirođeni taktovi. Ali ponekad ih karakterizira oštrina u izjavama, što može stvoriti nepovoljan dojam. Suptilna mentalna organizacija i nedostatak asertivnosti često su prisiljeni oklijevati u donošenju odluke. Popis odobrenih proizvoda vrlo je raznolik, među kojima su i proizvodi životinjskog i biljnog podrijetla. Zanimljivo je primijetiti da se mnoge osobine ličnosti koje ljudi obično pripisuju svojim zaslugama ispostavljaju samo obilježjima krvne grupe.

Što je krvna grupa osobe? Vrste i razlike u krvnim skupinama

Krv je fluid koji ima brojne individualne, evolucijski uvjetovane karakteristike. Neke od njih, označene kao krvne grupe i Rh faktori, uzimaju se u obzir u transfuzijama krvi i drugim vrstama transplantacije donorskog materijala.

Također, osobama s različitim krvnim skupinama pripisuju se određene karakteristike prirode i zdravlja.

Krvne skupine i njihove osobine

Ljudske krvne skupine - klasifikacija koja uzima u obzir karakteristike crvenih krvnih stanica - crvene krvne stanice. Informacije o njima, kao io rezusu, dopuštale su pokretanje krvi od osobe do osobe s minimalnim rizicima: prije otkrića, pokušaji transfuzije krvi završili su smrću primatelja - ljudi koji primaju materijal donatora.

Otkrio je ljudske krvne skupine Karla Landsteinera, poznatog austrijskog znanstvenika, koji je dobio svoje istraživanje

Nobelova nagrada. Otkriće je napravljeno 1900. godine, a 40 godina kasnije, 1940. godine, čovječanstvo je saznalo da krv ima Rh faktor, a tu je karakteristiku otkrio i Landsteiner zajedno s tri studenta.

Njegovo istraživanje dalo je ljudima priliku da shvate kakva je to krv i da koriste te informacije za spas ljudskih života.

Eritrocitni proteini koji definiraju skupinu nazivaju se antigeni.

Izostanak ili određena kombinacija antigena omogućuje vam da saznate krvnu skupinu osobe. Postoje samo dva od ovih spojeva proteina, daju se imena slova: A i B. Oni aktiviraju reakciju proizvodnje specifičnih antitijela - aglutinina.

Prilikom određivanja vrste krvi u laboratoriju, reakcija se pokreće, a njezini rezultati omogućuju tehničarima da odrede karakteristike krvi.

• I grupu. Nema antigena, aglutinacija ne počinje ni s jednim od ciklona.
• II. Antigen A je prisutan u krvi, reakcija s anti-A ciklonom je pozitivna, a nema reakcije s drugim ciklonima.
• III. Antigen B je prisutan u krvi, reakcija s anti-B ciklonom je pozitivna i nema reakcije s drugim ciklonima.
• IV. Oba antigena prisutna su u krvi, a reakcija s oba tipa ciklona je pozitivna.

Cikloni - otopina koja uključuje monoklonska antitijela smještena na vanjsku stranu crvenih krvnih stanica.

Koliko skupina ima osoba?

Krvne skupine osobe koje su od ključne važnosti u transfuzijama krvi, ukupno ih ima šest. No, različiti istraživači proširili su ovaj popis na 33, ovisno o karakteristikama proteinskih spojeva i njihovih kombinacija.

U budućnosti, popis krvnih grupa će se još više proširiti.

U 2012. istraživači su otkrili još dvije ljudske krvne skupine, koje se također uzimaju u obzir tijekom transfuzije: Junior i Langeris. Najčešće se peta i šesta skupina nalaze kod Roma i Japanaca.

U praksi transfuzije krvi, pristup je još uvijek relevantan u kojem se krv dijeli na četiri tipa, a rijetki tipovi krvi se ne uzimaju u obzir u svim slučajevima, osim u slučajevima gdje je transfuzija neprikladnog materijala prepuna ozbiljnih komplikacija (ozbiljno stanje primatelja, određene bolesti).

Što znači svaka krvna grupa?

Sustav AB0 je rasprostranjen u svijetu u kojem su krvne grupe označene slovima i brojevima, ovisno o dostupnosti i karakteristikama antigena:

• Tip I - 0, budući da su antigeni odsutni;
• Tip II - A;
• Tip III - B;
• Tip IV - AB.

Koje druge grupne klasifikacije postoje?

Istraživanja u području hematologije postupno proširuju popis klasifikacija koje se uzimaju u obzir kod transfuzija krvi i smanjuju vjerojatnost razvoja i brzih i odgođenih komplikacija.

Postoje sljedeći dodatni sustavi identifikacije:

Klinike koje nisu specijalizirane za hematologiju nemaju sposobnost temeljitog određivanja krvnih svojstava. I obično to nije potrebno: klasični sustav AB0 i rezus su dovoljni za transfuzije.

Što je Rh faktor?

Rezus faktor - naziv za brojne antigene eritrocitnih proteina koji utječu na pojavu različitih imunoloških odgovora. Ovaj se pokazatelj uzima u obzir u mjerama transfuzije (transfuzije) kako ne bi ugrozio život i zdravlje primatelja (osobe kojoj je transfuzija).

Postoji 50 vrsta Rh protein-antigena, ali šest od njih su od ključne važnosti. Središnji protein - D.

Ukratko o proteinu D:

• To uzrokuje Rh-sukob tijekom trudnoće;
• Njegova odsutnost ili prisutnost definirana je kao “negativno” (Rh-) ili “pozitivno” (Rh +) grupno članstvo;
• Prisutan je u 85% ljudi na planeti.

Kada se transfuzije uvijek uzimaju u obzir rezus: ako se pozitivna krv prenese osobi bez proteina, to će dovesti do ozbiljnih posljedica i može biti smrtonosno.

S antigoneumom kod ljudi

Antigeni su prisutni ne samo u eritrocitima, već iu drugim staničnim elementima krvi:

• Trombociti. Slično epitopima (dio molekule antigena) eritrocita, ali ozbiljnost njihovih reakcija je smanjena u studijama, tako da se ne koriste u laboratorijima za određivanje karakteristika materijala.
• Proteini u plazmi. Njihove sorte pronašle su više od deset.
• Nuklearne stanice, posebno limfociti. Otkrivanje antigena ovih stanica poboljšalo je sigurnost transplantacije tkiva i organa, te napravilo niz otkrića u genetici (opseg nasljednih bolesti).

Broj i karakteristike skupa specifičnih bjelančevina pojedinačno, ali neke rijetke krvne grupe češće su u određenim zemljama svijeta. Na primjer, Kell-pozitivni ljudi su više u Engleskoj (8,66%).

Kako se određuju ljudske krvne grupe?

Metode određivanja krvnih grupa u laboratoriju:

• Standardno. Koristi se u većini klinika. Odvaja se kapilarna krv, pomiješa se s četiri vrste posebnih seruma i nakon 5 minuta promatraju rezultate reakcije. Ako je reakcija nespecifična, mogu biti potrebne dodatne studije.
• Križna reakcija. Koristi se za razjašnjavanje rezultata standardnom metodom, ako je reakcija nespecifična. Donorske crvene krvne stanice s određenim karakteristikama pomiješane su s materijalom pacijenta, rezultat je također spreman nakon 5 minuta.
• Kloniranje debelog crijeva Ovu metodu karakterizira povećana točnost: umjesto klasičnih seruma na bazi prirodne krvi koriste se cikloni (solna otopina monoklonskih antitijela za antigene, koja se nalazi na površini ljudskih eritrocita).
• Ekspresna metoda. Prikladan je za one slučajeve u kojima nedostaje sposobnost primjene drugih metoda i poznavanje osobina krvi koja je hitno potrebna. Posebni kompleti se koriste s karticama koje sadrže suha protutijela u jamicama. Na njih se primjenjuje krv, a njezina svojstva postaju poznata nakon 3 minute.

Krv se koristi za određivanje rezusa iz vene i dva tipa seruma. Materijalu se dodaje serum, a nakon toga deset minuta u laboratorijsku vodenu kupelj.

Kompatibilnost krvi

Pravila o kompatibilnosti. Ove informacije pružit će priliku da se shvati koliko je krvnih skupina prikladno za druge skupine tijekom transfuzije.

Krvna skupina

Krvna skupina - opis pojedinih antigenskih karakteristika eritrocita, određen metodama identifikacije specifičnih skupina ugljikohidrata i proteina uključenih u membrane eritrocita životinja.

Kod ljudi je otkriveno nekoliko sustava antigena, od kojih su glavni opisani u ovom članku.

Sadržaj

Ne-biokemijska osnova za određivanje krvnih skupina

• Humana eritrocitna membrana sadrži više od 300 različitih antigenskih determinanti, čija je molekularna struktura kodirana odgovarajućim genskim alelima kromosomskog gena. Broj takvih alela i lokusa trenutno nije precizno utvrđen.
• Izraz "krvna grupa" opisuje sustave antigena eritrocita koji su kontrolirani specifičnim lokusima koji sadrže različit broj alelnih gena, kao što su A, B i 0 ("nula") u sustavu AB0. Izraz "krvna grupa" odražava njegov antigenski fenotip (puni antigenski "portret" ili antigenski profil) - ukupnost svih grupnih antigenskih značajki krvi, serološki izraz cijelog kompleksa naslijeđenih gena krvnih skupina.
• Dvije najvažnije klasifikacije krvne grupe osobe su AB0 sustav i Rhesus sustav.

Postoji i 46 klasa drugih antigena, od kojih je većina mnogo rjeđa od AB0 i Rh faktora.

Tipologija krvnih grupa

AB0 sustav

Postoji nekoliko glavnih skupina alelnih gena ovog sustava: A¹, A², B i 0. Lokus gena za ove alele nalazi se na dugom kraku kromosoma 9. Glavni proizvodi prvih triju gena, A¹, A² i B geni, ali ne i gen 0, specifični su enzimi glikoziltransferaze koje pripadaju klasi transferaza. Ove glikoziltransferaze prenose specifične šećere - N-acetil-D-galaktozamin u slučaju A1 i A2 tipova glikoziltransferaza i D-galaktoza u slučaju B-tipa glikoziltransferaze. U isto vrijeme, sve tri vrste glikoziltransferaza dodaju prijenosni ugljikohidratni radikal na alfa-linker kratkih oligosaharidnih lanaca.

Supstrati glikozilacije ovih glikoziltransferaza su, posebice i posebno, samo ugljikohidratni dijelovi glikolipida i glikoproteina membrana eritrocita, i mnogo manje glikolipidi i glikoproteini drugih tkiva i tjelesnih sustava. To je specifična glikozilacija glikoziltransferaze A ili B jednog od površinskih antigena - aglutinogena - eritrocita jednim ili drugim šećerom (N-acetil-D-galaktozamin ili D-galaktoza) i tvori specifični aglutinogen A ili B.

Ljudski aglutinini α i β mogu biti prisutni u ljudskoj krvnoj plazmi, aglutinogeni A i B mogu biti prisutni u eritrocitima, a jedan i samo jedan od proteina A i a mogu biti prisutni, isti za proteine ​​B i β.

Dakle, postoje četiri valjane kombinacije; koja je tipična za određenu osobu određuje njegovu krvnu skupinu [1]:

• α i β: prvo (0)
• A i β: drugi (A)
• α i B: treći (B)
• A i B: četvrto (AB)

Rh sustav (Rhesus sustav)

Rezus krvi je antigen (protein) koji se nalazi na površini crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica). Otkrili su ga 1940. godine Karl Landsteiner i A. Weiner [2]. Oko 85% Europljana (99% Indijaca i Azijaca) su Rh i, prema tome, Rh-pozitivni. Preostalih 15% (7% među Afrikancima), koji ga nemaju, su Rh-negativni. Rezus krvi igra važnu ulogu u formiranju tzv. Hemolitičke žutice novorođenčadi, uzrokovane Rhesusovim sukobom imunizirane majke i fetalnih crvenih krvnih stanica.

Poznato je da je rezus krv složeni sustav koji uključuje više od 40 antigena, označenih brojevima, slovima i simbolima. Najčešći Rh-tip antigena su tip D (85%), C (70%), E (30%) i e (80%) - oni također imaju najizraženiju antigenost. Sustav Rh normalno nema iste aglutinine, ali se mogu pojaviti ako se osobi s Rh-negativnom krvi daje Rh pozitivna krv.

Ostali sustavi

U ovom trenutku proučavano je i karakterizirano na desetke skupnih antigenih krvnih sustava, kao što su Duffy, Kell, Kidd, Lewis i drugi, a broj grupiranih i proučavanih krvnih sustava stalno raste.

Grupni sustav Kell (Kell) sastoji se od 2 antigena koji tvore 3 krvne skupine (K - K, K - k, k - k). Antigeni Kellovog sustava po aktivnosti su na drugom mjestu nakon sustava rezusa. Mogu izazvati senzibilizaciju tijekom trudnoće, transfuziju krvi; uzrokuju hemolitičku bolest novorođenčadi i komplikacije transfuzije krvi. [3]

Kidd sustav uključuje 2 antigena koji tvore 3 krvne skupine: lk (a + b-), lk (A + b +) i lk (a-b +). Antigeni Kidd sustava također imaju izoimunska svojstva i mogu dovesti do hemolitičke bolesti novorođenčadi i komplikacija hemotransfuzije. Također ovisi o hemoglobinu u krvi.

Duffy

Sustav Duffy grupe uključuje 2 antigena koji čine 3 Fy (a + b-), Fy (a + b +) i Fy (a-b +) krvne skupine. Duffy antigeni u rijetkim slučajevima mogu uzrokovati senzibilizaciju i komplikacije transfuzije krvi.

Grupni sustav MNSs je složen sustav; sastoji se od 9 krvnih skupina. Antigeni ovog sustava su aktivni, mogu uzrokovati nastanak izoimunskih antitijela, što dovodi do nekompatibilnosti tijekom transfuzije krvi. Postoje slučajevi hemolitičke bolesti novorođenčeta, uzrokovani antitijelima stvorenim za antigene ovog sustava.

Lungeurais i junior

U veljači 2012. znanstvenici sa Sveučilišta Vermont (SAD), u suradnji s japanskim kolegama iz Centra krvi Crvenog križa i francuskim znanstvenicima iz Nacionalnog instituta za transfuziju krvi, otvorili su dva nova „dodatna“ »Krvne skupine, uključujući dva proteina na površini crvenih krvnih stanica - ABCB6 i ABCG2. Ti proteini pripadaju transportnim proteinima (oni su uključeni u prijenos metabolita, iona unutar i izvan stanice) [4].

Kompatibilnost s ljudskom krvnom skupinom

Teorija o kompatibilnosti krvnih skupina AB0 nastala je u zoru transfuzije krvi tijekom Drugog svjetskog rata, u uvjetima katastrofalnog nedostatka krvi davatelja.

Donatori i primatelji krvi moraju imati "kompatibilne" krvne skupine. U Rusiji, iz zdravstvenih razloga i u odsustvu komponenti krvi jedne skupine u sustavu AV0 (osim za djecu), dopušteno je transfuziju Rh-negativne skupine 0 (I) primatelju s bilo kojom drugom krvnom grupom u količini do 500 ml. Rezus-negativna masa crvenih krvnih stanica ili suspenzija donora iz skupina A (II) ili B (III), prema vitalnim indikacijama, može se prenijeti na primatelja s AB (IV) skupinom, bez obzira na njegovu pripadnost Rh. U odsutnosti plazme s jednom skupinom, plazma AB (IV) skupine može se transfundirati primatelju [5]

Sredinom 20. stoljeća pretpostavljeno je da je krv skupine 0 (I) Rh kompatibilna s bilo kojom drugom skupinom. Osobe s grupom 0 (I) Rh- smatrale su se “univerzalnim donatorima”, a njihova se krv mogla izliti svima u potrebi. Trenutno, takve transfuzije krvi se smatraju prihvatljivima u očajnim situacijama, ali ne više od 500 ml.

Inkompatibilnost krvne skupine 0 (I) Rh- s drugim skupinama promatrana je relativno rijetko, a ta činjenica dugo vremena nije posvećena dužna pažnja. Tablica u nastavku prikazuje osobe s kojima krvne grupe mogu darivati ​​/ primati krv (Y-znakovi su kompatibilne kombinacije). Primjerice, vlasnik grupe A (II) Rh - može primiti krv skupina 0 (I) Rh– ili A (II) Rh− i dati krv ljudima s krvlju skupina AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh−, A ( II) Rh + ili A (II) Rh−.

Danas je jasno da drugi antigenski sustavi također mogu uzrokovati neželjene učinke tijekom transfuzije krvi. Stoga, jedna od mogućih strategija službe za transfuziju krvi može biti stvaranje naprednog sustava krioprezervacije vlastitih formiranih krvnih elemenata za svaku osobu.

Ako donor ima Kell antigen, tada se njegova krv ne može transfundirati primatelju bez Kell-a, tako da se u mnogim transfuzijskim postajama donatorima mogu donirati samo krvne komponente, ali ne i cijela krv.

Kompatibilnost plazme

U plazmi, skupine antigena eritrocita I. i A skupine su odsutne ili je njihov broj vrlo mali, stoga je prethodno bilo vjerovano da se krv skupine I može prenijeti na pacijente s drugim skupinama u bilo kojem volumenu bez straha. Međutim, plazma skupine I sadrži α i β aglutinine, i ova se plazma može primijeniti samo u vrlo ograničenom volumenu, pri čemu se donorski aglutinini razrjeđuju primateljevom plazmom i ne dolazi do aglutinacije. Plazma IV (AB) ne sadrži aglutininske skupine, stoga se plazma IV (AB) skupine može transfuzirati primateljima bilo koje skupine.

Određivanje krvne grupe

Određivanje krvne skupine sustavom AB0

U kliničkoj praksi, krvne grupe se određuju pomoću monoklonskih antitijela. U ovom slučaju, eritrociti ispitivane osobe su pomiješani na ploči ili bijeloj ploči s kapljicom standardnih monoklonskih antitijela (anti-A polikloni i anti-B polikloni, a uz neizrazitu aglutinaciju i sa AB (IV), dodana je kap izotonične otopine za kontrolu krvne grupe. Omjer eritrocita i koliklona :

0.1 tsiklononov i

0.01 crvenih krvnih stanica. Rezultat reakcije se procjenjuje nakon tri minute.

• ako se reakcija aglutinacije odvijala samo s anti-A ciklonima, tada ispitivana krv pripada skupini A (II);
• ako se reakcija aglutinacije odvijala samo s anti-B ciklonima, tada testna krv pripada skupini B (III);
• ako se aglutinacijski test nije dogodio s anti-A i anti-B poliklonima, tada testna krv pripada skupini 0 (I);
• ako se reakcija aglutinacije dogodila s i anti-A i anti-B poliklonima, a ne postoji u kontrolnoj kapi s izotoničnom otopinom, tada testna krv pripada AB (IV) skupini.

Provjerite kompatibilnost na sustavu AB0

Aglutinini koji nisu karakteristični za ovu krvnu skupinu nazivaju se ekstraglutini. Ponekad se promatraju zbog prisutnosti aglutinogena A i aglutininskih α vrsta, s α_1M i a₂ aglutinini mogu igrati ulogu ekstraglutinina.

Fenomen ekstragglutinina, kao i neke druge pojave, u nekim slučajevima može biti uzrok nekompatibilnosti krvi davatelja i primatelja unutar AB0 sustava, čak i ako se grupe poklapaju. Da bi se isključila takva inkompatibilnost unutar skupine u krvi davatelja i krvi primatelja s istim sustavom AB0, provodi se test za individualnu kompatibilnost.

Na bijelu ploču ili ploču na temperaturi od 15-25 ° C stavite kapljicu seruma primatelja (

0,1) i kap krvi davatelja (

0,01). Kapi se pomiješaju i procjenjuju rezultat nakon pet minuta. Prisutnost aglutinacije ukazuje na nekompatibilnost krvi davatelja i krvi primatelja u sustavu AB0, unatoč činjenici da su njihove krvne skupine iste.

Korištenje podataka o krvnim skupinama

Transfuzija krvi

Infuzija krvi nekompatibilne skupine može dovesti do imunološke reakcije, adhezije (agregacije) crvenih krvnih stanica, koja može biti izražena u hemolitičkoj anemiji, zatajenju bubrega, šoku i smrti.

Informacije o krvnoj grupi u nekim zemljama unose se u putovnicu (uključujući u Rusiji, na zahtjev vlasnika putovnice), a za vojnike se mogu primijeniti na odjeću.

Povežite krvne grupe i zdravstvene pokazatelje

U nekim slučajevima otkriven je odnos između krvne grupe i rizika od razvoja određenih bolesti (predispozicija).

Prema rezultatima istraživanja koje je 2012. objavila skupina američkih znanstvenika pod vodstvom prof. Lu Qi sa Harvardske škole javnog zdravlja (Harvard School of Public Health), osobe s krvnim skupinama A (II), B (III) i AB (IV) imaju veću predispoziciju za bolesti srca nego osobe s krvnom grupom O (I): za 23% za osobe s krvnom skupinom AB (IV), za 11% za osobe s krvnom skupinom B (III) i za 5% za osobe s krvnom skupinom A (II) [8].

Prema drugim studijama, učestalost kuge je nekoliko puta niža u osoba s krvnom skupinom B (III). [9] Postoje podaci o odnosu između krvnih skupina i učestalosti drugih zaraznih bolesti (tuberkuloza, gripa itd.).

Kod osoba homozigotnih za antigene (prve) krvne skupine 0 (I), čir želuca je 3 puta češći. [9]

Vlasnici krvne grupe B (III) su veći od prve ili druge skupine, rizik od teških bolesti živčanog sustava - Parkinsonove bolesti. [izvor nije naveden 993 dana]

Naravno, sama krvna grupa ne znači da će osoba nužno patiti od “karakteristične” bolesti za nju.

Zdravlje je određeno mnogim čimbenicima, a krvna grupa je samo jedan od markera.

Trenutno su stvorene baze podataka o povezanosti određenih bolesti i krvnih skupina. Tako u pregledu američkog istraživača naturoterapeuta Petera D'Adamoa analizira se odnos između onkoloških bolesti različitih tipova i krvnih skupina [10].

Gotovo znanstvena teorija D'Adama, koja je analizirala odnos između morbiditeta i markera krvne grupe više od 20 godina, postaje sve popularnija. On posebno povezuje potrebnu ljudsku prehranu s krvnom grupom, što je uvelike pojednostavljen pristup problemu. Međutim, teorija prehrane "u skladu s krvnom grupom", unatoč očitim napetostima, s pravom privlači pozornost liječnika na važan problem uzimajući u obzir genetske karakteristike određene osobe tijekom liječenja [izvor nije naveden 993 dana] (vidi farmakogenetiku, nutritivnu tvar, parafarmaceutike).