Pregled angine pektoris (angina pectoris): uzroci, simptomi i liječenje

Iz ovog članka naučit ćete: što je angina pektoris, koji su uzroci njezina razvoja, kako se manifestira bolest, te koje metode dijagnostike i liječenja se u njoj koriste.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Žabac grudi se popularno naziva angina pektoris. S tom patologijom dolazi do bolova u grudnom košu kada propadne dotok krvi u srčani mišić (miokard).

Poremećaj protoka krvi kroz koronarne arterije (krvne žile) obično se razvija zbog suženja s aterosklerotskim plakom. U početnim stadijima bolesti, bol u srcu se razvija samo tijekom teških fizičkih napora. Kako bolest napreduje i aterosklerotski plak raste, tolerancija na vježbanje se smanjuje, tj. Napad angine pektoris može uzrokovati čak i redovito hodanje. Kod takvih bolesnika angina pektoris uvelike utječe na kvalitetu života i ograničava dnevne aktivnosti. Kako napreduje ateroskleroza, osoba može razviti infarkt miokarda, bolest koja ugrožava život, a koja se temelji na potpunom prestanku opskrbe srčanog mišića i smrti srčanih stanica.

Kliknite na sliku za povećanje

Moderna medicina ima prilično širok spektar mogućnosti koje mogu drastično ublažiti simptome angine pektoris, smanjiti rizik od infarkta miokarda i poboljšati kvalitetu života.

Terapeuti, kardiolozi i kardiokirurzi bave se problemom angine pektoris.

razlozi

Torakalna krastača obično postaje manifestacija koronarne bolesti srca (CHD), tj. Uzroci tih dviju bolesti su gotovo isti.

Znanstveni dokazi upućuju na to da ishemijska bolest srca počinje uslijed oštećenja unutrašnjih zidova koronarnih arterija određenim faktorima. Ti čimbenici uključuju:

• pušenje;
• povišene razine određenih masti i kolesterola u krvi;
• hipertenzija;
• povećane razine glukoze u krvi.

Nakon oštećenja krvožilnog zida na ovom mjestu počinje se razvijati aterosklerotski plak (ateroma), koji postupno blokira lumen arterije i ograničava dotok krvi u miokard. Isprva je ovaj, čak i degradiran, protok krvi dovoljan da srce funkcionira u stanju mirovanja. Samo s intenzivnim fizičkim naporom, kada se potreba za kisikom u srcu povećava mnogo puta, javlja se njegov nedostatak, zbog čega se razvija napad angine pektoris. Kako aterosklerotski plak raste, krvotok postaje sve ograničeniji, a simptomi angine pektoris pojavljuju se s manje intenzivnim naporom.

Ponekad ruptura ateroma, nakon čega se na njima formira krvni ugrušak, djelomično ili potpuno blokirajući arteriju. Tada se razvija nestabilna angina ili infarkt miokarda.

Ateroskleroza je glavni uzrok angine pektoris. Međutim, za pojavu njezina napadaja potrebno je više okidača - početni čimbenici koji uzrokuju povećanje potrebe za miokardnim kisikom. Njima pripadaju:

• Vježba je najčešći uzročnik angine pektoris.
• Emocionalni stres.
• Izlaganje vrlo niskim ili vrlo visokim temperaturama.
• Prejedanje.
• Pušenje.

Rijetki uzroci angine pektoris su spazam arterija i oštećenje sitnih srčanih žila.

simptomi

Glavne manifestacije angine su bol i nelagoda u području srca. Ponekad pacijenti opisuju anginu pektoris kao osjećaj stiskanja, pečenja ili grudice u grudima. Bol može biti u rukama, ramenima, vratu, donjoj čeljusti, grlu ili leđima. Ponekad podsjeća na osjećaj težine i boli u želucu. Neki pacijenti ne mogu točno opisati prirodu svojih osjećaja i ukazati na mjesto boli.

Tijekom napada angine pektoris mogu se pojaviti mučnina i povraćanje, osjećaj umora, kratkoća daha, znojenje, vrtoglavica i slabost. Simptomi ovise o tipu razvijene angine.

Uzroci i liječenje angine pektoris

Nagli napad akutne boli u prsima u većini je slučajeva znak kronične angine pektoris (druga imena su angina pektoris, akutna koronarna insuficijencija, angina pektoris).

Paroksizmalna priroda bolnih senzacija omogućuje precizno dijagnosticiranje bolesti. Angina se smatra oblikom srčane ishemije. Najstrašnija komplikacija bolesti je infarkt miokarda.

Opće informacije

U srcu angine je patološko sužavanje velikih krvnih žila koje hrane miokard (stenos preveden s grčkog - uski). Uzrok smanjenja promjera arterija je ateroskleroza - onečišćenje unutarnjih stijenki krvnih žila kolesterolnim plakovima.

Masne naslage postupno smanjuju lumen koronarnih arterija, što dovodi do ishemije miokarda (nedovoljna dotok krvi u mišićni sloj zida srca).

U stanju relativnog odmora, osoba ne može osjetiti nelagodu, osobito u ranim fazama razvoja angine pektoris. Bolni sindrom se obično razvija tijekom fizičkog ili mentalnog stresa, kada srcu treba povećana količina kisika.

To može biti trčanje, dizanje utega, napuštanje kuće u hladnom i vjetru, stresne situacije. Postoji akutna razlika između potrebe srčanog mišića i stvarnog protoka krvi, što dovodi do akutne koronarne insuficijencije.

Klasifikacija angine pektoris

Postoje dvije glavne vrste bolesti - stabilna i nestabilna angina.

Stabilni oblik, ovisno o granici opterećenja preko koje se razvija bolni sindrom, podijeljen je u 4 funkcionalne klase (FC):

1. FC-1 - rijetki napadi, pojavljuju se pri pretjeranom opterećenju;
2. FC-2 - akutna bol nastaje pri brzoj i izraženoj napetosti;
3. FK-3 - napad se razvija uz mirnu šetnju i usporen uspon stubama;
4. FK-4 - bol prelazi u mirovanju.

Nestabilna angina je opasniji uvjet. Napadi se javljaju često, traju dulje, osjećaji boli su posebno intenzivni. Osoba se može probuditi ujutro od jake boli. Prijem nitroglicerina je neučinkovit, donosi samo kratko olakšanje.

Uzroci patologije

Osim ateroskleroze, drugi čimbenici doprinose nastanku bolesti:

• Genetska predispozicija;
• Defekti srca;
• Upalne promjene u koronarnim arterijama s reumatizmom, obliterirajućim endarteritisom, sifilitičkim mesaortitisom;
• Kompresija usta arterija neoplazmama (tumori, gume);
• Šantovi između koronarnih arterija i srčanih (plućnih) vena;
• Hipertenzivne bolesti srca;
• pretilosti;
• Poremećaji metabolizma lipida (dislipidemija, hiperkolesterolemija);
• pušenje;
• Povećano zgrušavanje krvi;
• Endokrine bolesti;
• nedostatak vježbe;
• Zlouporaba alkohola;
• Trovanje ugljičnim monoksidom.

Provocirajući čimbenici su fizički i živčani napor. Bol se može početi penjati uz stepenice, hodati protiv jakog hladnog vjetra, nakon teškog obroka.

Kod muškaraca se patologija javlja češće nego kod žena. Prema statistikama, napadi se događaju godišnje u 180 tisuća ljudi na milijun stanovnika, a 120 tisuća su muškarci.

Klinička slika

Glavni simptom patologije je oštra, prolazna bol u prsima. Bolest angina pektoris ima izražene simptome:

• Težina, stiskanje, spaljivanje u prsima;
• Širenje boli na ramenu, ruci, ključnoj kosti, gornjem abdomenu, u čeljusti, pod lijevom lopaticom;
• Nestabilnost otkucaja srca;
• Prekidi u srcu (aritmije);
• Oštar skok krvnog tlaka;
• Bljedilo kože, znojenje;
• Nedostatak zraka, osjećaj panike;
• Vrtoglavica, glavobolja, povraćanje.

Ponekad nema vidljive boli, ali u prsima postoji osjećaj nelagode, teške težine, stiskanja ili napetosti. Sve je to popraćeno teškim nedostatkom daha. Simptomi angine pektoris manifestiraju se u karakterističnim reakcijama ponašanja - osoba se zaustavlja, «zamrzava», pritišće ruku na prsa, prisilno pozicionira tijelo, olakšavajući patnju.

Napad traje od 3 do 15 minuta, ponekad i do pola sata. Važno je odmah zaustaviti motornu aktivnost, smiriti se. Bol može proći spontano ili pod djelovanjem nitroglicerina.

dijagnosticiranje

Iako se dijagnoza može postaviti na temelju izraženih znakova angine pektoris, kardiolog će propisati liječničke preglede:

• Test krvi na lipide, glukozu, kreatinin, hematokrit.
• Analiza urina leukocita, proteina, šećera, ketonskih tijela.
• Rendgenski snimak prsa. Otkriva anomalije u lijevoj klijetki, stupanj koronarne bolesti, povećanje srca.
• Elektrokardiografija, uključujući dnevno.
• Stresna elektrokardiografija (EKG uklanjanje prije i poslije ispitivanja na biciklističkom ergometru ili na traci za trčanje).
• Koronagrafiya. Otkriva aterosklerozu i opstruktivne lezije u koronarnim arterijama, procjenjuje kontraktilnu funkciju ventrikula.

Prva pomoć tijekom napada

Pacijent, koji doživljava akutnu bol i strah od smrti, često se nalazi u bespomoćnom položaju. Stoga okolina treba dati osobi svu moguću pomoć. Prije svega, potrebno je zaustaviti (prekinuti) bolni sindrom. Pacijent sjedi, otkopča čvrstu odjeću, otvori prozore. Od lijekova se obično koristi nitroglicerin ispod jezika.

Ako napad ne nestane, možete dati još 2-3 tablete s pauzom od 2 minute.

Najčešće žrtva nosi sa sobom lijek koji mu pomaže. To može biti validol, molzidomin, nitromint. Ako nitroglicerin uzrokuje jaku glavobolju, uzimajte analgetik: baralgin, tsitramon, analgin.

U slučaju neučinkovitosti poduzetih mjera poziva se hitna pomoć. Ne možemo dopustiti pacijentu da sam dođe u medicinsku ustanovu. Na putu su moguće razne komplikacije, sve do infarkta miokarda.

Terapeutske aktivnosti

Dolaskom na mjesto liječnika oslobađa se napada, uz pomoć brojnih lijekova:

• Vazodilatatori - Promedol, Omnopon ili Morfij;
• Spazam glatkog mišića nitrati (trinitrolon, izosorbid dinitrat, izosorbid-5-mononitrat);
• Beta-blokatori - Concor, Nebilet, Betalok. Smanjuje krvni tlak i otkucaje srca (HR), ublažava podrhtavanje ruku i osjećaj straha;
• Blokatori kalcija - Verapamil, Cinnarizine, Fenigidin. Smanjite tonus koronarnih arterija, poboljšavajući dotok krvi u miokard.

Daljnje liječenje angine pektoris provodi kardiolog.

Pacijentu se propisuju lijekovi za složenu terapiju bolesti:

• Cordarol, TSerukal, Amiodaron, sprječavanje razvoja angine pektoris;
• Corvaltab, Corvalment, Barboval u kapljicama, olakšavajući jak bol i osjećaj suženja u prsima;
• Aspekard, Aspirin, kardiomagil. Sredstva smanjuju viskoznost krvi, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka;
• Triduktan, Kordaron, Trazikor. To su B-blokatori, smanjujući rizik od novog napada;

Za korekciju krvnog tlaka propisani su diuretici i antihipertenzivi.

Kirurška intervencija

Ako su lijekovi neučinkoviti, razmotrite mogućnost operacije. Angioplastika pomaže u uklanjanju uzroka bolesti i vraćanju dotoka krvi u srce. Suština intervencije je da se sužena posuda izravnava iznutra i da se u nju ugrađuje stent.

Lumen arterije se povećava, osiguravajući normalan protok krvi.

Ako su veliki dijelovi posude zahvaćeni ili blokirani plakovima, indicirana je operacija bajpasa koronarne arterije. Uz pomoć šanta stvara se novi put za protok krvi. Da biste to učinili, uzmite površne žile - veliku safensku venu, prsni koš ili radijalnu arteriju. Jedan kraj šanta spojen je na aortu, a drugi na središnju arteriju. Ponovno se uspostavlja opskrba krvotokom miokarda.

Narodna medicina za anginu

Torakalna žaba se liječi i lijekovima i narodnim lijekovima. Pacijenti su dobro pomogli, uključujući profilaktički, sljedeće recepte:

• Miješati u jednakim dijelovima suhe marelice, suhe šljive, med, limun, orah, grožđice;
• Otklanjanje pupova breze, cvjetova kamilice, gospine trave i smilja;
• Trobojni ljubičasti čaj;
• Mješavina 10 glava češnjaka, 10 limuna i 1 kg meda;
• Zlatni brkovi iz vode;
• "Koktel VKPB" - Corvalol, duhovne tinkture valerijane, guščije glog i gloga, pomiješane u jednakim dijelovima;
• Lopte iz đurđevka u svibnju sa šećerom.

Liječenje tradicionalnom medicinom djelotvorno je samo uz dulju uporabu. Pojedini trikovi biljaka i tinktura su beskorisni.

U zaključku. Torakalna žaba se manifestira kada su žile začepljene kolesterolom za 60-70%. Tijek bolesti također ima čisto individualni karakter. Stoga je važno proći propisani pregled, slijediti upute liječnika i voditi ispravan način života. To značajno poboljšava prognozu angine.

Što je angina pektoris?

Srce ima svoj pejsmejker (sinusni čvor) - zbirku živčanih i mišićnih vlakana koja stvaraju živčane impulse, koji imaju veliki učinak na brzinu srca.

Međutim, postoje brojni razlozi koji sprječavaju njegovo normalno funkcioniranje. Takav je uzrok jedna od glavnih bolesti kardiovaskularnog sustava - angina pektoris. Pojam koji je Heberden uveo u 18. stoljeću zamijenjen je znanstvenim pojmom angina pektoris.

Opće informacije

Angina je oblik ishemijske bolesti srca. Glavni uzroci su vaskularna ateroskleroza i spazam koronarnih arterija. U isto vrijeme, lumen srčanih žila je manji od normalnog, zajedno s aterosklerotskim plakovima (kolesterol deponiranim na zidovima arterija) sprječava srce da primi krv i kisik u pravoj količini. Mišići su u stanju hipoksije, što dovodi do aritmija i bolova u srcu.

Prema stupnju gladovanja kisikom i prirodi njegove pojave, postoji šest glavnih oblika IHD - ishemijske bolesti srca:

1. Prvi put se pojavio ili aritmičan. Pojavljuje se spontano i ne nosi u većini slučajeva nikakvu opasnost. Ali čak i kada se pojavi napad angine pektoris, to je razlog za odlazak liječniku;
2. Asimptomatsko, skriveno. Pacijent ne osjeća napade i ne osjeća bol ili nelagodu;
3. Progresivni nestabilni oblik. S vremenom napadaji postaju sve učestaliji, a njihov intenzitet i trajanje se povećavaju;
4. Kronični oblik angine. Postoje periodični napadi boli u prsnom području, bol se može proširiti. Bol se javlja nakon intenzivnog emocionalnog i fizičkog stresa;
5. Mišići srčanog mišića. Akutni oblik koronarne arterijske bolesti, s dijelom miokarda, podliježe nekrotičnim promjenama;
6. Zatajenje srca. Potpuno prestaje tući zbog nedostatka protoka krvi.

Zadatak liječnika je utvrditi stanje pacijenta i imenovanje rehabilitacijskog tečaja.

simptomi

Bol u angini pektoris slična je boli uzrokovanoj neurozom, izazvanom vagusnim živcem. Treba ih razlikovati. Kod neuroze bol ima dugotrajnu prirodu, bolna je i lokalizirana u srčanom području, a ne iza prsne kosti.

Odlikuje ih i činjenica da su bolni simptomi angine pektoris povezani sa stresom i da se uklanjaju nitroglicerinom, a za vrijeme neuroze bol nije oslobođena ove tvari i nije povezana s hodanjem ili drugim stresom.

• Snažna bol u prešanju ili rezanju, koja se uglavnom događa nakon teškog fizičkog ili mentalnog stresa;
• U stanju mirovanja bol se može proširiti na lijevo rame, ruku, intersapularnu regiju i čeljust;
• Većina napada traje manje od 20 minuta;
• Sve veća priroda boli, kada je maksimum dosegnut, bol nestaje;
• Napadi djelomično ili potpuno zaustavljaju se snagom nitroglicerina.

Ako se pojave svi gore navedeni simptomi, tada se dijagnosticira angina pektoris s vjerojatnošću od 95%.

dijagnostika

Dijagnoza podrazumijeva cjeloviti vizualni pregled pacijenta i provođenje kliničkih i laboratorijskih istraživanja. Kardiolog ispituje pacijenta, popravlja učestalost napada i lokalizaciju bolnog sindroma. Napravljena je slika bolesti.

To omogućuje razumijevanje uzroka, procjenu težine tijeka bolesti, prognozu i poduzimanje mjera za sprječavanje napredovanja bolesti.

Za dijagnozu koristite sljedeće metode:

1. Klinički pregled. Intervjuirajte pacijenta za preliminarnu procjenu ozbiljnosti bolesti
2. Testovi opterećenja. Proučite odgovor srca na izmjereni napon.
3. EKG - elektrokardiografija. Vrlo rutinska i ujedno jedna od najvažnijih metoda dijagnosticiranja srčanih problema;
4. Koronarna angiografija. Radiokontrastna studija stanja krvnih žila je točna i pouzdana metoda za dijagnosticiranje koronarne bolesti srca (CHD), koja vam omogućuje da odredite prirodu, opseg i mjesto sužavanja arterije;
5. Računalna tomografija srca. Koristi se za proučavanje krvotoka, kao i za razne defekte, uključujući aterosklerozu i kalcenozu;
6. Holter EKG studija. Promatranje srca tijekom dana.
7. Endovaskularna ehokardiografija. Daje potpunu procjenu prirode vaskularnih oštećenja u srcu.
8. Radiografija prsnog koša. Studija pruža mogućnost otkrivanja porasta srca, taloženja kalcija u miokardu i promjene veličine atrija.

Torakalna žaba u muškaraca dijagnosticira se više od dva puta češće, što je najvjerojatnije zbog potrebe za proizvodnjom testosterona.

razlozi

Pojava angine uzrokovana je činjenicom da miokard srca prima nedovoljnu količinu kisika, razvija se hipoksija. Ali srce ima svoj pejsmejker i ne može se jednostavno zaustaviti, on nastavlja udarati, i ide na put bez kisika do oksidacije glukoze.

Zbog toga se oslobađaju proizvodi nepotpune razgradnje glukoze - mliječne i piruvične kiseline. Tvari nakupljaju i iritiraju živčane završetke, osoba doživljava bol. Primijećeno je da se angina pektoris u žena javlja mnogo rjeđe, zbog činjenice da ih hormonska pozadina žena štiti od ateroskleroze.

Hipoksija srčanog mišića javlja se iz više razloga:

• Ateroskleroza se u više od 95% slučajeva razvija zbog pothranjenosti, stresa, fizičke neaktivnosti;
• Tromboza koronarnih arterija - zbog progresivne ateroskleroze;
• Spazam koronarnih arterija - nagli pad lumena krvnih žila ima mnogo uzroka;
• Endotelna disfunkcija koronarnih arterija - javlja se kao odgovor na hipertenziju;
• Kongenitalne anomalije koronarnih arterija su razvojni defekt, u teškim slučajevima može se liječiti operacijom.

U rjeđim slučajevima, angina pektoris nastaje kao posljedica upalnih procesa u koronarnim krvnim žilama s endarteritis obliteranima, sifilitičkim mesoaortitisom, panarteritisom, periarteritis nodosa, reumatizmom ili hipertrofičnom kardiomiopatijom.

PREGLED NAŠEG ČITATELJA!

Nedavno sam pročitao članak koji govori o FitofLifeu za liječenje bolesti srca. Uz ovaj čaj ZAUVIJEK možete izliječiti aritmiju, zatajenje srca, aterosklerozu, koronarnu bolest srca, infarkt miokarda i mnoge druge bolesti srca i krvne žile kod kuće. Nisam bio naviknut povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti torbu.
Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: stalna bol i trnci u mom srcu koji su me prije toga mučili, povukla su se, a nakon 2 tjedna potpuno su nestali. Pokušajte i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak u nastavku. Pročitajte više »

Čimbenici rizika

Čimbenici rizika koji dovode do angine pektoris štetno utječu na ljudski metabolizam, usporavaju izlučivanje štetnih tvari, dovode do destruktivnih promjena ili smanjuju zaštitnu funkciju.

Razmotrite više:

• Starenje - što je osoba starija, to su veće šanse za dobivanje angine pektoris;
• Nasljednost - pokazuje stupanj predispozicije;
• Štetne navike, kao što su pušenje i pušenje, imaju negativan učinak na organizam u cjelini, a utječu i na stanje cijelog vaskularnog sustava;
• Hipertenzija - kronično povećanje krvnog tlaka. Istovremeno se aktiviraju stanični čimbenici rasta, koji tijekom vremena uzrokuju proliferaciju stanične mase srčanih mišića i glatkih mišića krvnih žila. Kao rezultat, smanjuje lumen krvnih žila i potrebu srca za kisikom;
• Nedovoljna aktivnost dovodi do stagnacije krvi, nakupljanja štetnih tvari i pretilosti;
• Kongenitalne malformacije kardiovaskularnog sustava - povećavaju rizik od razvoja angine pektoris, potrebno je pažljivo praćenje i individualni pristup;
• Visoka koncentracija kolesterola niske gustoće u krvi - povećava broj krvnih ugrušaka i njihova veličina, u teškim slučajevima, može dovesti do akutne angine - infarkta miokarda s kasnijom nekrozom srčanog tkiva;
• Nedostatak estrogena - hormoni imaju učinak probira na stvaranje kolesterola. Nedostatak hormona dovodi do smanjenja ove funkcije;
• Pretilost je povezana s arterijskom hipertenzijom, povišenim kolesterolom, poremećenim metaboličkim procesima, kao i funkcijama organa i tkiva.

Postoje i drugi, ali se utjecaj većine njih može smanjiti, a neki se mogu potpuno neutralizirati promjenom uobičajenog načina života.

liječenje

Cilj je liječenja smanjiti broj i snagu napadaja, smanjiti rizik od infarkta miokarda i poboljšati kvalitetu života. Nefarmakološkim liječenjem angine pektoris korigira se način života pacijenta.

Tečaj fizioterapije - hodanje, plivanje, nordijsko hodanje, gimnastika, tehnike disanja i drugo. Intenzitet opterećenja, kao i trajanje nastave propisano od strane liječnika.

Kod liječenja stenokardije lijekovima sljedeće skupine tvari uključuju:

1. Antitrombocitna sredstva - tvari koje smanjuju stupanj zgrušavanja krvi;
2. Anti-ishemijski: nitrati, B-blokatori, antagonisti kalcija i drugi;
3. Statini - lijekovi koji smanjuju razinu kolesterola;
4. ACE inhibitori - smanjuju krvni tlak.

Tijekom napada i prije teških opterećenja preporuča se uzimanje pilule iz angine pektoris. Nitrati, kao što je nitroglicerin, brzo šire krvne žile, uklanjajući napad.

Folk lijekovi za pomoć kod angine pektoris:

• Glavni pomagač u angini pektoris je glog. Od njega se izrađuju fitopreparati, razne tinkture, na kojima se također mogu napraviti dobri čajevi;
• Potrebno je uzeti 150 grama naribanog češnjaka i pomiješati 1: 1 s medom, inzistirati malo više od tjedan dana u hladnjaku, povremeno promiješati. Pijte jednu žlicu prije obroka;
• Kantarion, stolisnik i valerijana u jednakim omjerima. Jedna žlica zbirke ulijte 250 ml hladne vode. Inzistirajte tri sata. Zatim kuhajte 5 minuta. Naprezanje nakon hlađenja. Pijte tri puta dnevno;
• Liječenje pijavicama - smanjuje tlak i oslobađa tvari za razrjeđivanje krvi.

Pomoć kod napada angine pektoris

Kada je potreban napad, učinite sljedeće:

1. Stani, pokušaj polako disati;
2. Uzmite nitroglicerin, koji će pomoći u ublažavanju napada angine pektoris u nekoliko minuta;
3. Na kavijar staviti žbuke s senfom;
4. Uzmite kupke za grijanje ruku ili nogu;
5. Da bi se smirili, simptomi će nestati u prosjeku 2-3 minute nakon uzimanja nitroglicerina. Zapamtite, što se prije smirite, brži će napadi proći.

Ako se u roku od nekoliko minuta od napadaja ne zaustavi, uzmite još jednu pilulu, nazovite hitnu pomoć.

Moguće komplikacije

Jedna od najčešćih komplikacija je ovisnost tijela za lijek nitroglicerin. Pojavljuje se kao posljedica prekomjerne uporabe lijeka, kao i zbog individualnih karakteristika organizma.

Da biste riješili ovaj problem, koristite zamjensku terapiju - pacijentu se propisuje drugi lijek za određeno razdoblje. Nakon nekog vremena, ovisnost nestaje i nitrati se mogu ponovno koristiti.

Također, postoje i komplikacije povezane s prijelazom u nestabilnu fazu. U takvim slučajevima promijenite tijek liječenja.

Preporuke, način života, prehrana. prevencija

Slijedite ove smjernice:

• Odustani od loših navika;
• Bavite se sportom;
• Ograničite unos masti;
• Držite svoje tijelo u dobrom stanju;
• Izbjegavajte jesti velike količine masti.

Torakalna žaba: uzroci, znakovi, dijagnoza, liječenje, prognoza

Grudna žaba (angina pectoris) je klinički sindrom, u suvremenoj medicini nazvanoj "angina pektoris". Opisani od strane liječnika prije stotinu godina, to je karakteristika bolesti kao što je koronarna bolest srca (CHD). Treba odmah napomenuti da pojam "CHD" odražava bit patofizioloških procesa koji se odvijaju u srcu i predstavlja zasebnu nozološku jedinicu. To jest, kada postavljate dijagnozu, termin se ne koristi s "angina pektoris", naime, IHD.

Dakle, angina pektoris je stanje koje se odlikuje pojavom specifičnih pritužbi srca. U pravilu se ove tegobe sastoje u pojavljivanju tipičnih bolova u prsima. Ime sindroma je bilo zbog izraženih osjećaja pritisne prirode tijekom napada angine. Pacijenti opisuju svoje stanje u tim trenucima kao da je velika krava sjedila na prsima i drobila se, uzrokujući bol i ometanje disanja.

Uzroci angine pektoris

S obzirom na to da je angina pektoris klinička manifestacija miokardijalne ishemije, glavni razlog za to je nepodudarnost između potrebe za kisikom u miokardiju i koliko on ulazi u miokard kroz koronarne arterije. Glavni patogenetski mehanizam u ovom slučaju je sužavanje jedne ili više koronarnih (srčanih) arterija zbog njihovog oštećenja zbog aterosklerotskog plaka ili kao posljedica spazma glatkih mišića u stijenci arterije.

patogeneza i razvoj ishemije u angini pektoris

Među čimbenicima koji značajno povećavaju rizik od ateroskleroze, a time i angine pektoris, mogu se izdvojiti glavne:

• Muški spol i dob iznad 40 godina
• Prekomjerna tjelesna težina,
• Hipertenzivna bolest srca
• Štetne navike, osobito pušenje duhana,
• Prekomjerne stresne situacije.

Drugim riječima, muškarac koji puši s gojaznošću starijom od četrdeset godina ima značajno veći rizik od razvoja angine pektoris od mlade žene koja ne puši. S dobi, rizik od razvoja angine pektoris kod muškaraca i žena je gotovo isti (preko 60 godina).

Kako klinički prepoznati napad angine pektoris?

U pravilu su simptomi angine pektoris specifični i nije ih teško dijagnosticirati. Pacijent s torakalnom krastom doživljava kratkotrajnu (ne više od 5-7 minuta), prilično intenzivnu pritisnu bol u lijevom prsnom košu ili u prsnoj kosti. Često ova bol mijenja svoj karakter tijekom jednog napada - može postati goruća ili sužena. Kod mnogih pacijenata bol zrači u lijevu ruku, lopaticu na lijevoj strani, ključnu kost ili čak donju čeljust.

Ako govorimo o uvjetima pojave bolnih napada, glavni faktor pokretanja je tjelesna aktivnost (trčanje, hodanje, penjanje po stubama) ili stres. U bolesnika mlađe dobi (oko 40 godina), bolni napadi mogu se javiti noću - angina mirovanja ili u ranim jutarnjim satima - Prinzmetallova angina.

Irridacija boli kod angine pektoris

Dakle, glavni znaci angine pektoris su preosjetljive ili pekuće bolove u prsima, sa ili bez zračenja, koje se javljaju nakon vježbanja, koje traju ne više od 5-7 minuta i završavaju nakon završetka opterećenja ili nakon uzimanja nitroglicerina ispod jezika (ako nitroglicerin ne pomaže (do 2-3 doze) infarkt miokarda je vjerojatno da će početi, ili bol u prsima ima različito podrijetlo).

Sa strane pacijenta s anginom pektoris je kako slijedi. Nakon trčanja ili intenzivnog hodanja, naglo se zaustavlja, na licu mu se pojavi grimasa boli, a ten može postati crven ili plavkast. Pacijent počinje trljati područje srca. Nakon nekoliko minuta može nastaviti s učitavanjem. Ako pacijent izgubi svijest, smiri se na podu, počne se gušiti i šištati, može se posumnjati na razvoj komplikacija.

Kako dijagnosticirati grudi?

Kako bi se potvrdila ili isključila dijagnoza, pacijent bi se trebao posavjetovati s liječnikom već nakon prvih bolnih napada. Čak i ako ne doživljava tako intenzivnu tlačnu bol, već malu nelagodu pri gorućem karakteru koja se javlja nakon vježbanja i nestaje u mirovanju, još uvijek je potrebno pregledati liječnika. Mnogi pacijenti bilježe paljenje boli ne u srcu, već ispod lopatice ili u međupropalnom prostoru. I to je također kriterij za anginu pektoris, osobito ako se nakon vježbanja dogodi osjećaj pečenja.

U odnosu na diferencijalnu dijagnozu, i bolesnik i liječnik moraju biti svjesni da se često osjeća peckanje u prsnoj kosti i epigastriju za patologiju jednjaka i želuca. Doista, u nekim je slučajevima teško razlikovati anginu pektoris i gastroezofagealni refluks, ali u prvom slučaju bol nastaje nakon vježbanja, au drugom se može potaknuti unosom hrane i povećati noću kada osoba zauzme vodoravni položaj. Opet, u slučaju angine pektoris, bol se zaustavlja u mirovanju, a kada dođe do refluksa, kada se unutra stavi čaša vode.

EKG promjene u angini pektoris

Nakon što se bolesnik posavjetuje s liječnikom, propisuju mu se dodatne dijagnostičke metode. Najinformativniji je elektrokardiogram i njegove modifikacije - dnevni EKG monitor, testovi s EKG-om nakon fizičkog napora (test na traci, VEM, test 6 = minuta hoda). Obavezno istraživanje angine pektoris je ultrazvuk srca. Nakon internog pregleda mogu se propisati i druge dijagnostičke metode, osobito koronarna angiografija, koja omogućuje pregled koronarnih žila iznutra i procjenu stupnja njihovog suženja zbog aterosklerotskih plakova.

Kako liječiti grudnu žabu?

Zlatni standard u liječenju angine pektoris je uporaba nitroglicerina ispod jezika. Ovaj lijek ima brz i kratkotrajan učinak koji ima vazodilatacijski učinak na koronarne arterije. Osim toga, smanjuje dotok krvi u srce, što smanjuje opterećenje srčanog mišića, a time i smanjuje potrebu za kisikom miokarda.

Od lijekova koji se koriste nitroglicerin 0,5 mg tablete sublingually, 1 doza nitrospray ili niromint. Shema uporabe lijeka je kako slijedi: ako prsne žabe napada, uzmite nitroglicerin ispod jezika, nakon pet minuta nema učinka - još jedna doza ispod jezika, nakon pet minuta nema učinka - još jedna doza ispod jezika. Ako bolni sindrom traje i nakon uzimanja nitroglicerina tri puta dnevno, potrebno je žvakati 1 tabletu aspirina i nazvati hitnu pomoć, jer u ovom slučaju postoji visok rizik od infarkta miokarda.

U slučaju kada je pacijentu dijagnosticirana ishemijska bolest srca, pokazan je kompleksan lijek. Značajno smanjuje rizik od komplikacija i produžuje životni vijek kombinacije sljedećih lijekova:

1. Beta-adrenergički blokatori (BAB) —konor, koronalni, aegiloc, metoprolol, bisoprolol, itd. - smanjuju broj otkucaja srca, smanjujući time potrebu za miokardnim kisikom;
2. ACE inhibitori (ACE inhibitori) - lizinopril, perindopril, enalapril itd. - normaliziraju krvni tlak, što smanjuje naknadno opterećenje srčanog mišića;
3. Antitrombocitna sredstva (aspirin, acecardol, tromboza i dr.) - sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka i njihovo naseljavanje na aterosklerotskim plakovima (krvni ugrušak zajedno s plakom značajno blokira protok krvi kroz koronarnu arteriju);
4. Lijekovi za snižavanje lipida (rosuvastatin, atorvastatin i drugi statini) = normaliziraju razinu kolesterola u krvi, čime se sprječava daljnje oštećenje krvnih žila i koronarnih arterija.

Režim liječenja bolesnika s anginom pektoris uvijek se bira individualno, na temelju kliničkih manifestacija i učestalosti bolnih napada, te ovisno o razvijenim komplikacijama.

Je li liječenje angine pektoris prihvatljivo s narodnim lijekovima?

Mnogi ljudi s bolovima u srcu lijekova preferiraju narodne lijekove, pa čak i zavjere. Ali morate razumjeti da je glavni mehanizam angine pektoris spazam koronarnih arterija, a može se eliminirati uz pomoć lijekova ili operacije (stenting ili bypass surgery). Stoga je upotreba ljekovitog bilja samo sekundarna, jer mnoge tvari u biljkama djeluju tonički na srčani mišić. Stoga, ljudi koji se usredotočuju na narodne lijekove za bolne napade trebaju razumjeti da niti jedan lijek neće spriječiti razvoj akutnog infarkta miokarda ako ne koristite nitroglicerin i druge lijekove.

Od ljekovitog bilja koje se koristi kao pomoćna metoda liječenja, dopušteno je koristiti kao tinkturu i tekući ekstrakt gloga, mješavinu cvjetova kamilice, smilja, hiperkuze i pupova breze, sjemenki bundeve, valerijane itd.

Jedan od učinkovitih starih ruskih recepata za jačanje srca u slučaju angine pektoris je sljedeći:

Trebate uzeti jednu litru meda, deset limuna i deset glava češnjaka (ne klinčiće). Limun istisnuti, oguliti češnjak, pomiješati se u mlincu za meso. Zatim pomiješajte u posudi i inzistirajte oko dva tjedna. Na pojavu određenog vremena počnite piti mješavinu od 4 žličice dnevno tijekom dva mjeseca. Preventivni tečajevi - jednom ili dvaput godišnje.

Način života

Korekcija težine života ostaje najhitniji zadatak za pacijenta s anginom pektoris. Pod ispravnim načinom života podrazumijevaju se sljedeće komponente:

• Pravilna prehrana, isključivanje životinjskih masti, brzi ugljikohidrati, masna, pržena hrana,
• Uklanjanje pušenja i alkohola
• Ograničavanje stresa i ograničavanje fizičkog napora na optimalnu razinu koju pacijent tolerira bez bolnih napada,
• Ispravak prekomjerne težine
• Redoviti unos propisanih lijekova, stalna samokontrola hipertenzije i promatranje kod liječnika.

Jesu li moguće komplikacije kod angine pektoris?

Prevencija takvih strašnih komplikacija usmjerena je na liječenje angine pektoris i modifikaciju načina života, a bolesnik s anginom pektoris mora najprije razmisliti o prevenciji infarkta miokarda, jer infarkt nije samo bolest koja onemogućuje bolest, već i životno opasna bolest.

pogled

Pogodna je prognoza nekomplicirane angine pektoris i prema uputama liječnika, prehrani i pravilnoj primjeni propisanih lijekova. U slučaju infarkta miokarda, prognozu će odrediti zona oštećenja srčanog mišića, funkcionalna klasa zatajenja srca i prisutnost ili odsutnost komplikacija samog srčanog udara. U teškim slučajevima (opsežni transmuralni infarkt sa srčanom aritmijom ili akutna neuspjeh lijeve klijetke), prognoza je upitna.

Pacijenti moraju shvatiti da se razvoj angine pektoris može zaustaviti tek kada se bolesnik pridržava preporuka za korekciju načina života i uzima sve lijekove koje je propisao liječnik. Međutim, u ovom slučaju, patofiziološki mehanizmi ateroskleroze ostaju u funkciji, a najmanja promjena razine kolesterola u krvi ponovno će dovesti do taloženja plakova u arterijama. Jedini radikalni način za uklanjanje spazma koronarnih arterija ostaje kirurško - stenting i aorto-koronarna premosna operacija. Ali čak iu ovom slučaju učestalost bolnih napada značajno se smanjila, pod uvjetom da se uzimaju redoviti lijekovi.

Torakalna žaba (stenokardija): uzroci, simptomi i liječenje, prva pomoć

Ishemijska bolest - skup simptoma, angina pektoris srca (angina pectoris) je jedan od tih oblika. Prisutnost plaka na krvnim žilama, taloženje kolesterola na stijenkama krvnih žila, dovodi do smanjenja razine kisika u krvi, što pak uzrokuje gladovanje kisikom i uzrokuje akutnu bol u području srčanog mišića, što se također naziva angina pektoris.

Što je to i kako prevladati ovu bolest i raspravit će se u članku. Detaljno ćemo pregledati glavne simptome i liječenje.

razlozi

Napad angine počinje iznenada i ne prestaje dok se ne pozove hitna pomoć. Razlozi koji su uzrokovali napad su brojni, mogu biti uzrokovani obilnom prehranom, prejedanjem, pretilošću, tjeskobom, temperaturnim promjenama, stresom, konzumiranjem alkohola na prazan želudac i pušenjem.

Prema statistikama zdravstvenog centra, uzroci stenokardije su:

• pušenje - prestati pušiti, pušenje sužava krvne žile (tubularne organe);
• ne prejesti, visok kolesterol je siguran znak početka promjena u krvnim žilama;
• Prestanite pušiti, poduzmite mjere za snižavanje krvnog tlaka, snizite povišene razine kolesterola u krvi. Počnite s tjelesnim odgojem. Dijabetes pogoršava tijek bolesti.

IHD (ishemijska bolest srca) i angina, kao i njegov specifični slučaj počinje sužavanjem krvnih žila. Krv slabije hrani srčani mišić, počinje osjećaj opće slabosti tijela, formiranje plakova na zidovima cjevastog organa, stres i stalni umor pogoršavaju situaciju. Neugodni bolni osjećaji proizlaze iz činjenice da receptori gladi reagiraju na nedostatak kisika impulsima.

Ovo stanje se naziva napadaj. Tubularni organi gube svoju elastičnost, a bol se povećava kao rezultat normalnog opterećenja. Ovo stanje nije ispravljeno, nazvano kronično zatajenje srca.

Faze razvoja i progresije bolesti

Sve počinje s napetošću na dužnosti, liječnici to stanje nazivaju anginom napetosti, pacijent sve više pribjegava tabletama za bol u srcu, a ljudi bliski njemu dužni su izmjeriti njegov pritisak. Osjećaj težine u prsima je znak da je potrebna medicinska pomoć. Država neće pustiti, kao što kažu ljudi, nemoguće je očekivati ​​od angine pektoris da će proći sama od sebe, ova bolest je podmukla, napad uhvati osobu na stubištu, na poslu, u transportu.

simptomi

Napad je klasičan simptom, pacijenti ga doživljavaju kao obične srčane bolove, osoba leži i ne miče se, svaki pokušaj da se nešto učini uzrokuje bol. Osjećaj pečenja u području srca ne prestaje sam od sebe, težina duše nije lako ukloniti, morate otvoriti prozor, staviti osobu unutra i staviti mu mokri zavoj na glavu. S takvom boli teško je disati, osoba nastoji u principu smanjiti aktivnost, jer svaki pokret uzrokuje neugodne bolne osjećaje ispod lopatice. Ako rodbina ima tabletu nitroglicerina, treba je staviti pod jezik. Događa se da se zapljena riješi sama od sebe, ali to je prije iznimka nego pravilo.

Sumirajući, možemo sa sigurnošću reći da su glavni simptomi angine pektoris bol, koja ima sljedeće karakteristike:

1. oblik je napada;
2. po karakteru - opresivna, kompresivna;
3. lokaliziran u gornjem ili srednjem dijelu prsne kosti;
4. bol daje lijevom gornjem ekstremitetu osobe, tj. ruci;
5. nelagoda raste polako, ali se brzo zaustavlja nakon uzimanja nitroglicerina ili uklanjanja uzroka.

Izazivati ​​bol može:

1. brzo hodanje, penjanje po stubama, nošenje bilo kakvih teških predmeta;
2. povišeni krvni tlak (hipertenzija);
3. prehlada;
4. ozbiljno prejedanje;
5. emocionalni šok ili stres.

Žabac u prsima počinje gorućom boli u prsima, patnja je popraćena znojenjem, povraćanjem. Osjeća se kao da se lemilica zagrijava u osobi, a bol, pulsirajući, s vremenom pokriva cijelu trbušnu šupljinu. Nemogućnost podizanja lijeve ruke i noge trebala bi upozoriti rođake pacijenta, disanje postaje grčevito i učestalo.

Različiti oblici angine pektoris

Kardiolozi identificiraju različite oblike ove bolesti, među njima:

• stabilna (angina pectoris) - trenutak pojačavanja javlja se pod opterećenjem srčanih mišića, dok trči i radi;
• varijanta - grč arterija srca;
• Oba su preteča srčanog udara.

komplikacije

Koronarna bolest srca i angina, kao poseban slučaj, imaju zajedničke značajke. Kronično zatajenje srca jasna je posljedica umora. Kada bolest nadima noge, kratak dah i težina u prsima.

Promjene tlaka su redovite, trošenje srčanog mišića izravno je proporcionalno povećanju tlaka. Krajnja točka je srčani udar, ali može se dogoditi i od nule.

Pozadina srčanog udara

Spazam arterija (tubularni organi koji hrane srce), ateroskleroza, plakovi, rezultat ugruška u koronarnim arterijama. U svakom slučaju, rezultat je jedan - srčani udar, srce gubi sposobnost za adekvatan rad.

Također, svaki napad podrazumijeva ozbiljne bolesti kao što su:

Biti očevidac sličnog stanja, odmah pozvati hitnu pomoć i pomoći pacijentu, stvoriti uvjete za odmor.

Dijagnoza i liječenje

Liječnik je odgovoran za pomoć pacijentu, preporučuje se hospitalizacija za pregled i terapiju.

Prije liječenja bolesti osoba mora proći niz pregleda. Kod dijagnosticiranja pacijenta je propisano:

Dijagnoza se postavlja na temelju tih analiza. Liječnik propisuje jake lijekove protiv bolova, kao i terapiju kisikom.

Neposredni postupci i mjere za uklanjanje učinaka krvnog ugruška, imenovanje trombolitika, angioplastiku (dilatacija krvnih žila pomoću plastične limenke).

Trenutno popularna kirurgija koronarne arterije (premosnica s engleskog prevedena je kao obilazak, zaobilaznica) ispravlja problem opskrbe srca krvnim žilama, nakon operacije je indicirana rehabilitacija.

Prije svega, pacijentu je potreban monitor krvnog tlaka. Možete odabrati tonometar u proračunskoj kategoriji, to će vam omogućiti kontrolu tlaka i vođenje dnevnika hipertenzivnih pacijenata. Tlak se mjeri pomoću posebne manžete, a stanje osobe mora se uzeti u obzir, inače će često tresenje i mjerenja oslabiti i iscrpiti pacijenta. Ne možete prestati uzimati lijekove:

Nitrati (nitroglicerin) se propisuju pacijentu kako bi se smanjila učestalost napadaja i njihova snaga. Njihovo djelovanje obično traje 10-14 sati, obično je tableta i sprej, oblik takvih lijekova može varirati, neki od njih uzimaju 4 puta dnevno, s osjećajem težine u prsima ili u kroničnim uvjetima.

To treba zapamtiti! Napad angine pektoris je ozbiljno stanje, nemoguće je povući pacijenta s mjesta na mjesto, interval između uzimanja lijeka koji uklanja dobit treba biti pet do deset minuta. Ako to ne pomogne, to je izravna indikacija za hospitalizaciju.

Nitrati pomažu u uklanjanju učinka, ali ne i uzrok, nažalost, u akutnim napadima, samo hospitalizacija pomaže, iako se kod iscjedka pacijentu propisuju beta-blokatori i antagonisti kalcija. Liječnici često propisuju acetilsalicilnu kiselinu, smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, pomaže eliminirati učinke komplikacija srca u obliku infarkta miokarda.

Svaka osoba ima svoj tempo života - zapamti ovo!

Nemojte složiti, ne jednake zdrave mlade ljude. Nema potrebe postavljati nove zapise, ne slušajte glupe ljude koji će vas početi osramotiti i vaše mogućnosti. Angina pektoris je podložna invaliditetu, pa se stoga sposobnosti tijela trebaju smatrati ograničenim.

Aktivni životni stil može i treba voditi, osobito prije nego što će se još uvijek morati suočiti s teškim teretima prisilne prirode (spašavanje vašeg života, plivanje, bijeg od opasnosti). Pijte nitroglicerin lijek prije snažne aktivnosti, to će uštedjeti!

Zdrav način života za 70 posto bolje kontrolira tijek bolesti od bilo kojeg liječnika, kao što je Britanac rekao, želite biti zdravi, ne pušiti i ne jesti jabuku svaki dan. Šećerna bolest i bolesti probavnog trakta uvelike otežavaju tijek bolesti, međutim, kako bi se postiglo značajno slabljenje, možete čak iu prisutnosti ovih bolesti, glavna stvar je da se konzultirate s liječnikom na vrijeme i pratite pritisak i prehranu.

Olakšanje napada

Ako je ljudska žaba uhvatila čovjeka, potrebno je hitno pružiti prvu pomoć. Prekid bolesti pomoći će sljedećem:

• Svi znaju da se nitroglicerin smatra lijekom za bolesti srca, iako se može koristiti i aspirin. Da, dokazano je da je toksičan, ali što učiniti? Validol je neučinkovit, nakon uzimanja aspirina morate zauzeti stacionarni horizontalni položaj i biti u sobi sa svježim zrakom.
• Pacijentima je prikazana opuštajuća masaža, pomaže brzo udaljavanje od akutnog napada, ponekad pacijenti sami rade masažu, trebate masirati područja lica i vrata koja su blizu srca, odnosno lijeve strane. Ručna masaža je također učinkovita, osobito ako napad traje dugo vremena.
• Spazam krvnih žila utječe na mozak, postoji jaka bol u glavi, lijek protiv bolova uzima se kao što je liječnik naveo, obično je analgin, ako puls prelazi 120 otkucaja, morate popiti anaprilin.
• Ako je aspirin u obliku praha, ulijeva se u čašu, ulijeva se toplom vodom (ne hladna, hladna jača grč). Jaka vazokonstrikcija, u kojoj se promatra blijedilo i hladan znoj, ukazuje na smanjenje tlaka, u kojem slučaju je nemoguće popiti nitroglicerin.
• Činjenje napadaja u mirovanju i iritacije su različiti, napadaj ležeći? Podignite osobu tako da su noge ispod glave, obrnuto proporcionalne položaju u nesvjestici.

Uloga pušenja tijekom bolesti je značajna - nikotinska kiselina sama proširuje krvne žile, međutim, tijekom pušenja krvne žile sužavaju. Zagonetka leži u metabolizmu stanica, nikotina i katrana - to su otrovi koji blokiraju cjevaste organe, a sama nikotinska kiselina je vitamin PP, koji pozitivno djeluje na tijelo.

Od tvari koje uzrokuju zadovoljstvo, naime, štetne masne geneze, psihoaktivne tvari i alkohol, ne postoji niti jedna tvar koja ima pozitivan učinak na zdravlje. Prihvatite misao da je sve što je ugodno štetno. Ako postoji želja da se vrati rad srčanog mišića i stanje krvnih žila, potrebno je početi s čišćenjem tijela od toksina i, s nepravilnom prehranom i obiljem loših navika, čak i najinteligentniji i talentiraniji liječnik neće pomoći osobi ako ne bude sretan, čak ni kirurg neće moći spasiti život. Sve ovisi o pacijentu.

PROVJERITE ZDRAVLJE:

Ne traje puno vremena, prema rezultatima imat ćete ideju o stanju vašeg zdravlja.

Žaba grudi

Torakalna žaba (angina) - akutna, brzo prolazi nedostatak opskrbe krvlju srcu - akutna ishemija miokarda.

Torakalna žaba uzrokuje. Uzrok angine pektoris je grč jedne ili druge grane koronarne arterije srca.

Obično se takav grč razvija kod ljudi s aterosklerotskim plakovima u srčanim arterijama, u vrlo rijetkim slučajevima, ova se bolest promatra tijekom upalnih procesa u krvnim žilama (reumatizam i druge bolesti) ili na temelju krvarenja u stijenku krvnih žila.

No, grč može biti potpuno nepromijenjena arterija. Ždrijelo češće muškarci su bolesni nego žene.

Neposredni uzrok spazma koronarnih arterija je vježbanje, hladnoća, vjetar u licu, pušenje, prelijevanje želuca, napad žučnih kolika, afekti, mentalna prekomjerna stimulacija.

Napadi angine pektoris zbog tjelesnog napora ili tijekom spavanja smatraju se ozbiljnijim i opasnijim od napadaja uzrokovanih živčanim i drugim iritacijama.

Učestalost napada je važna. Ako se napadaji pojavljuju često, nekoliko puta tijekom dana ili gotovo svaki dan, onda je riječ o opasnom stanju bolesnika, o ozbiljnijoj bolesti nego u slučajevima kada se angina pektoris pojavljuje rijetko - ponekad nakon teškog tjelesnog napora ili nakon intenzivnog uzbuđenja.

Simptomi i znakovi torakalne žabe. Simptomi angine pektoris - bol u srcu, često iza prsne kosti i nešto lijevo. Područje bolnog područja je značajno, a pacijent ga obilježava cijelim dlanom.

Po svojoj prirodi ova bolest je goruća. Tijekom napada, pacijent se smrzava, a ako je potrebno napraviti pokret, izvodi se vrlo sporo, s velikom pažnjom. Pojava napada noću budi pacijenta.

Bol daje u lijevoj ruci (obično na njenoj unutarnjoj površini), ispod lijeve lopatice. Često se slabost javlja u lijevoj ruci, što uzrokuje da pacijenti premjeste čak i svjetlo u desnu ruku.

Napad angine pektoris obično traje nekoliko minuta. U teškim slučajevima, napad traje 10-30 minuta. Bez liječenja, napad se postupno smanjuje, a raspoloženje se poboljšava i osjećaj depresije nestaje.

Najjači dojam na pacijenta (i druge) čini prvih nekoliko napada, jer su često popraćeni strahom od smrti.

Postupno, pacijenti se navikavaju na činjenicu da se ti napadi završavaju sigurno, a oni prestaju biti poremećeni osjećajem opasnosti i opasnosti za život.

U istraživanju pacijenta tijekom napada određuje se nepokretni, ukočeni položaj pacijenta i neka bljedilo kože. S dužim bolnim napadima na licu se može pojaviti znoj.

Puls je ritmičan, intenzivan, obično nije brz, u nekim slučajevima čak i spor. Tijekom napada angine pektoris najčešće se javlja određeno povećanje krvnog tlaka.

Perkusije i auskultacije srca ne daju nikakve promjene. (Stoga se kaže da je „tijekom ove drame najmoćniji glumac u samom srcu“).

Pri prepoznavanju angine pektoris treba imati na umu da se bol u području srca bolnog ili prodornog karaktera javlja kod neuroza srca kod mladih ljudi. Mogu se davati i pod lijevom lopaticom ili u lijevoj ruci.

Za razliku od angine pektoris, ovaj neurotski bol u srcu (kardialgija) ima dosadan karakter. Napad boli traje nekoliko desetaka minuta, sati, često cijeli dan i (što je posebno važno) ne sprječava pacijenta da hoda.

Znak čiste neurotične kardialgije je ograničeno područje boli, a zatim pacijent vrhom jednog prsta pokazuje na područje boli. Ta se bol tada koncentrira u vrhu srca.

Uz distrakciju ili fascinantan rad, bol u području srca neurotskog podrijetla nestaje. Ti bolni napadi često se ponavljaju tijekom mnogih dana i tjedana, osobito u živčanom okruženju.

Mlađa dob pacijenata, sposobnost obavljanja posla, hodanje bez ograničenja, kao i ostale gore spomenute značajke, omogućuju razlikovanje torakalne žabe od neurotskih bolova u području srca.

Torakalna žaba je ozbiljna bolest, kada se napadaji često ponavljaju ili su dugotrajni (do 20-30 minuta). U takvim slučajevima, kardiolog ili iskusni liječnik opće prakse treba konzultirati slobodni stil kako bi razvili plan liječenja.

Prva pomoć za grudnu žabu. Prva pomoć tijekom napada angine pektoris započinje mirnim razgovorom s bolesnima is drugima.

Treba zapamtiti da je u srcu napada angine pektoris grč srčanih žila i da je to povezano sa stimulacijom živčanog sustava, što može promijeniti lumen arterija srca. (Svatko zna da uz uzbuđenje, koža lica može pocrveniti ili blijediti).

Zajedno s razgovorom u mirnom tonu, potrebno je odmah dati pacijentu nitroglicerin - jednu tabletu ispod jezika ili dvije kapi otopine nitroglicerina po jeziku, a još bolje na komadić šećera, koji zatim pacijent treba polako sisati.

Uz malo manje učinka validol djeluje u tabletama ili kapljicama, a ovaj se lijek primjenjuje u tekućem obliku, 5 kapi po jeziku, a tableta se stavlja ispod jezika. Napad torakalne žabe se brzo uklanja nitroglicerinom - za 1-2 minute.

Sve što ostaje jest osjećaj pulsiranja krvnih žila u glavi. To pulsiranje slabo podnosi neki bolesnici s povišenim krvnim tlakom, ali takva komplikacija ne može biti razlog za ukidanje nitroglicerina.

U nedostatku učinka jedne tablete nitroglicerina nakon 2-3 minute, trebate dati drugu tabletu ovog lijeka. Neprekidan napad torakalne žabe treba pokušati zaustaviti intramuskularnom primjenom 2% otopine papaverina u količini od 2-3 ml ili eupilina 2,4% otopine i 10 ml.

Nedovoljan rezultat od uvođenja tih lijekova za 20-30 minuta treba prisiliti uvođenje lijekova protiv bolova - 2% promedol 1 ml ili 1 ml 1% pantopona pod kožu, umjesto njih, možete unijeti 2 ml 50% otopine analgina.

U nedostatku tih sredstava, pacijentove ruke ili noge treba umočiti u kantu vruće vode. (Temperatura vode mora biti takva da pacijent može samo izdržati, ali bez rizika od opekline).

U svrhu refleksnog učinka na srčane žile, umjesto vruće stopala ili ručne kupke, na rukama ili rukama se stavlja grijaća ploča na vrući objekt - na štednjak, željezo, samovar, kotlić itd. 3 3 senf na području srca može imati dobar učinak.

Nakon teškog napada angine i kako bi se spriječili ponovni napadi, propisuje se nitropenton, 1 tableta ispod jezika 2 puta dnevno - 7-10 dana. (za istu svrhu, umjesto nitropentona, papaverin se može uzimati 0,03 u prašku 2-3 puta dnevno. Korisno je staviti kožu na područje kože (3-4 komada) i ponoviti 3-4 dana za redom.

Kada se napadi angine pektoris, koji se javljaju tijekom spavanja, ili se često ponavljaju tijekom dana, bolesnika treba poslati u bolnicu na liječenje, jer se u takvim slučajevima stvara opasnost od infarkta miokarda.

Zapamtite, informacije o medicinskom imeniku služe samo u informativne svrhe i nisu vodič za liječenje. Vaš liječnik bi trebao propisati liječenje osobno, na temelju vaših simptoma i testova. Nemojte samozdraviti.