Homocistein - što je to i njegov sadržaj krvi, kako uzeti analizu, uzroke odstupanja

Po definiciji, homocistein je aminokiselina sintetizirana iz metionina, esencijalne aminokiseline. On ulazi u tijelo iz životinjskih proteina, sudjeluje u pretvorbi proteina u energiju. Nusproizvod obrade metionina je homocistein. U svom normalnom stanju, to nije dovoljno u tijelu, s viškom aminokiseline se pretvara u cistationin i izlučuje.

Što pokazuje homocistein u krvi?

Homocistein se metabolizira uz sudjelovanje folne kiseline, cijanokobalamina (vitamina B12) i piridoksina (vitamina B6). Uz nedostatak vitamina B, razina aminokiselina može opasno porasti. Ako se to dogodi, stanice će patiti od visokog toksičnog učinka. Da bi se to spriječilo, tijelo neutralizira aminokiselinu i uklanja je u krv. U slučaju narušavanja zaštitnih sila povećava se koncentracija homocisteina, što može dovesti do razvoja bolesti. Razina aminokiselina ukazuje na prisutnost mogućih bolesti.

norma

Razina homocisteina razlikuje se ovisno o spolu i dobi, s povećanjem posljednjeg povećanja i koncentracijom aminokiselina. Kod muškaraca je razina tvari u krvi uvijek viša, dok je kod trudnica dopušteno blago smanjenje, ovisno o tromjesečju. Stope dokaza:

Norma, do µmol / l

Adolescenti (pubertet)

Kada planirate trudnoću

Stopa homocisteina u planiranju trudnoće iu samoj državi je različita. S baznom stopom od 5-12 µmol / L, razina se zatim mijenja u tromjesečjima: 4-12 µmol / L za prvo tromjesečje, 5,7–12,4 za drugo i 6–12 za treće. Nakon rođenja, razina aminokiselina vraća se u normalno stanje za 4-5 dana. Tijekom planiranja trudnoće i po prvi put nakon začeća, vrlo je važno pratiti pokazatelj. Kada se razina podigne, kod novorođenčeta se mogu razviti teške patologije ili čak pobačaj.

Prije trudnoće treba normalizirati razinu metionina. To će pomoći uravnoteženoj prehrani, uključivanju u prehranu vitamina skupine B, folne kiseline, jednostavnih sportskih vježbi. Posebnu pažnju na provjeru pokazatelja dobivaju žene s anamnezom pobačaja, mrtvorođenosti, preranog abrupcije posteljice.

Hiperhomocisteinemija može dovesti do oštećenja i aktivacije endotelnih stanica (sluznice krvnih žila), što povećava rizik od tromboze. To je zbog:

• s oštećenjem endotelnih stanica;
• selektivna supresija sinteze prostaciklina;
• inhibicija aktivacije određenih proteina;
• blokada vezanja tkivnog aktivatora.

Visoka razina aminokiselina povećava agregaciju trombocita zbog smanjenja proizvodnje endotela faktora opuštanja, dušikovog oksida, indukcije tkivnog faktora, stimulacije proliferacije stanica glatkih mišića. Nastanak mikrotromba i poremećaj mikrocirkulacije dovode do nedostatka reprodukcije, trudnoća može dovesti do pobačaja, neplodnosti zbog povrede implantacije embrija.

Ako se tijekom trudnoće poveća koncentracija homocisteina, stvaraju se stanja koja povećavaju rizik od spontanih pobačaja, preranog poroda, venske tromboembolije, eklampsije i preeklampsije kod trudnica. Visoka razina metionina negativno utječe na fetus: fetus može razviti intrauterine abnormalnosti, može patiti od kisikovog gladovanja, hipoksija dovodi do rađanja djece s niskom tjelesnom težinom.

Hiperhomocisteinemija je jedan od razloga za razvoj generalizirane mikroangiopatije u drugom tromjesečju trudnoće. To se manifestira kasnom toksikozom (gestozom), nefropatijom. Ako je dijete rođeno, on ima veliku vjerojatnost smrti ili neonatalnih komplikacija, na primjer:

• anencefalija;
• otvori koštane srži;
• intoksikacija živčanog sustava;
• Beriberi.

Test homocisteina

Krv za homocistein se daje kako je naznačeno. To uključuje faktore rizika za povećane razine aminokiselina:

• disfunkcija kardiovaskularnog sustava;
• arterijska, venska tromboza;
• nasljednost u obliku srčanog udara ili moždanog udara;
• dijabetes;
• zatajenje bubrega;
• endokrine, genetske bolesti;
• starija starost nakon 60 godina;
• trudnoća;
• alkohol, ovisnost o drogama;
• operacije želuca;
• Alzheimerova bolest, senilna demencija;
• homocistinurija - bolest uzrokovana kršenjem metabolizma homocisteina;
• nutritivni nedostaci folata, vitamina B, prekomjerne ponude metionina;
• produljeni nedostatak hormona štitnjače, hipotiroidizam, nedostatak spolnih hormona;
• psorijaza;
• hiperproliferativni procesi;
• liječenje imunosupresivima, antiepilepticima, lijekovima koji sadrže sumpor, antifosfolipidnim lijekovima, antimetabolitima (metotreksat, ciklosporin, fenitoin, eufilin, metformin);
• pušenje, prekomjerno opterećenje kofeinom.

Povećanje homocisteina u krvi možda se neće manifestirati, ali dovodi do razvoja opasnih bolesti. Dijagnoza se provodi radi provjere: osoba daje krv iz vene:

1. Njezin je na prazan želudac.
2. Uoči pacijenta propisano isključiti iz prehrane masne, mesne hrane, iz tekućine je dopušteno uzeti samo vodu.
3. Prije analize, alkohol je strogo zabranjen.
4. 20 minuta prije testa plazme, pacijentu treba osigurati potpuni emocionalni i fizički mir.

Liječnik također ima pravo provesti biokemijsku analizu s opterećenjem metioninom - drugi put se uzima krv nakon obroka, nakon čega se uspoređuju dva pokazatelja. Možete provjeriti i svježe izolirani urin - kod zdrave osobe ne sadrži homocistein. Ako je analiza pokazala prisutnost amino kiseline na razinama iznad 1 mg / ml, to ukazuje na patološku progresiju bolesti. Važno je uzeti svježe izolirani urin za analizu, jer se s vremenom aminokiselina pretvara u sol i ne može se otkriti, što otežava postavljanje dijagnoze.

Povišen homocistein

Ako se u krvi pronađe visok homocistein, to se stanje naziva hiperhomocisteinemija. Tvar se prekomjerno nakuplja na zidovima krvnih žila, ima toksični učinak i oštećuje stanice. Tijelo pokušava zaštititi oštećenja od naslaga kalcija ili kolesterola, što dovodi do vazokonstrikcije, začepljenja plakova i stvaranja krvnih ugrušaka.

Test krvi pomaže utvrditi rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, spriječiti komplikacije tijekom buduće trudnoće. Povećanje razine homocisteina može govoriti o razvoju homocistinurije, rijetke nasljedne bolesti povezane s poremećajem metabolizma aminokiselina. Uzrok bolesti je odsutnost enzima sintetaze. Bolest se manifestira:

• mentalna retardacija, mentalna retardacija;
• konvulzije;
• anomalije kostura, skolioza, visoka;
• sklonost tromboemboliji, trombozi;
• atrofija optičkog živca, katarakta, glaukom;
• hipertenzija;
• crvenilo obraza.

razlozi

Povećanje razine aminokiselina za 5 µmol / l povećava rizik od vaskularnog oštećenja koje je opasno po život. Razlozi povećanog sadržaja homocisteina su:

• nedostatak folne kiseline i vitamina B u prehrani i tijelu kao cjelini;
• pušenje, pretjerano pijenje;
• prekomjerni unos kofeina;
• oštećena bubrežna funkcija;
• homocistinuriju;
• sjedilački način života;
• bolesti ovisne o hormonima;
• beriberi;
• enzimske mutacije;
• dijabetes;
• leukemija;
• bolesti srca, krvnih žila, kože;
• uzimanje antikonvulziva, imunosupresiva, antimetabolita i antagonista folne kiseline, hormonskih kontraceptiva;
• uzimanje tableta metionina tijekom trudnoće.

Opasnost od povećane razine

Ako se hiperhomocisteinemija nađe u djece ili odraslih, mogu se razviti teške posljedice. Liječnici upozoravaju na opasnost od pojave:

• Alzheimerova bolest;
• senilna demencija (demencija);
• infarkt miokarda, tromboza (stvaranje krvnih ugrušaka);
• zatajenje srca;
• cerebralna ateroskleroza, aterosklerotske vaskularne lezije.

Kada se otkrije hiperhomocisteinemija, indicirana je kompleksna terapija i uvođenje vitamina skupine B i folne kiseline (bolje od žitarica, oraha, povrća, mahunarki, špinata, plodova mora). Ako je avitaminoza povezana s disfunkcijom crijeva, provode se intramuskularne injekcije, propisuju se lijekovi za razrjeđivanje krvi. Korisno je baviti se sportom i napustiti veliku potrošnju mesa, jaja, mlijeka.

homocistein

Sinonimi: Homocistein, Homocistein

Homocistein je najvažnija aminokiselina koja sadrži sumpor, koja je dio tjelesnih stanica. Ova komponenta je uključena u ukupni metabolizam, osigurava normalan protok krvi i kardiovaskularni sustav.

Krvni test za homocistein omogućuje vam da utvrdite rizik od razvoja patologija srca i krvnih žila, da procijenite stupanj asimilacije vitamina i minerala. Također, ova se studija koristi u dijagnostici homocisteinurije.

Opće informacije

Homocistein se ne nalazi u bilo kojoj hrani, tj. ne ulazi u tijelo s hranom, već se proizvodi u procesu cijepanja metionina (jedne od 11 esencijalnih aminokiselina), koji se nalazi u mesnim, mliječnim i mliječnim proizvodima, nusproizvodima (jajima). Nakon oslobađanja, homocistein ulazi u krvnu plazmu, a većina se veže za proteine. Analiza homocisteina upućuje na njezinu procjenu u slobodnom i vezanom obliku.

U zdravim stanicama, homocistein se razgrađuje na glutation i cistein. Vitamini skupine B (B6 i B12) i folne kiseline aktivno sudjeluju u tom procesu. Ako je pacijent manjkav u tim vitaminima, razina homocisteina može se povećati i dovesti do razvoja ateroskleroze (taloženje kolesterola na zidovima krvnih žila), oštećenja zidova krvnih žila i stvaranja krvnih ugrušaka.

Povećanje koncentracije homocisteina u urinu i krvnoj plazmi također je praćeno rijetkom genetskom bolešću - homocistinurijom. Patologija se razvija u pozadini mutacije jednog ili više gena, što rezultira stvaranjem defektnog enzima koji sprječava cijepanje metionina. Kao rezultat toga, stanice akumuliraju i metionin i homocistein, koji se kod pacijenata, uglavnom kod djece, manifestira sa sljedećim simptomima:

• pomicanje očnih leća;
• brzi rast tijela i udova;
• patološka mršavost;
• duge i tanke prste na rukama i nogama;
• skeletne patologije, protiv kojih se može razviti osteoporoza;
• rana ateroskleroza;
• sklonost stvaranju krvnih ugrušaka;
• kardiovaskularni poremećaji.

Bez potporne terapije bolest napreduje: uočena je mentalna retardacija, mentalne i fiziološke abnormalnosti, konvulzivni sindromi (epifihpijaza).

Analiza homocisteina potrebna je za dijagnosticiranje kardiovaskularnih patologija. Prema njegovim rezultatima utvrđuju se rizici razvoja perifernih vaskularnih bolesti, moždanog udara, infarkta miokarda, Alzheimerove bolesti, osteoporoze itd.

Indikacije za analizu

• Određivanje nedostatka vitamina B (B12, B6) i folne kiseline u tijelu;
• Utvrditi rizik od oštećenja kardiovaskularnog sustava;
• Određivanje rizika od srčanog udara ili moždanog udara, formiranja krvnih ugrušaka itd.;
• Pregled novorođenčadi s patološki malom visinom i težinom;
• Ispitivanje bolesnika s genetskom predispozicijom za koronarnu arterijsku bolest;
• Dijagnoza patoloških promjena u žena u riziku;
• Diabetes mellitus (poremećaj metabolizma glukoze) u povijesti;
• Senilna demencija;
• Ispitivanje Alzheimerove bolesnice (starosna smrt neurona u mozgu).
• Dijagnoza genetske bolesti - homocistinurija (uglavnom kod djece);
• Homocistinurija u obiteljskoj anamnezi u odsustvu simptoma bolesti (profilaktički pregled);

Rezultate može dešifrirati endokrinolog, ginekolog, liječnik opće prakse i pedijatar.

Homocistein: uloga u tijelu, norma u analizi, kada je važno, razlozi za povećanje i smanjenje

Homocistein je organski spoj niske molekularne težine, ne-proteinska aminokiselina koja sadrži sumpor koja ne dolazi iz hrane, ali se dobiva kao rezultat određenih biokemijskih procesa koji se stalno javljaju u ljudskom tijelu. Sinteza ove supstance provodi se tijekom procesa metabolizma aminokiselina, koji se odvija u mnogim fazama, a zove se metionin i naziva esencijalnim aminokiselinama. Budući da ga ljudsko tijelo ne može samostalno sintetizirati, prisiljeno je uzimati metionin iz životinjskih proizvoda (meso, jaja, proizvodi od sira). Međutim, s dovoljnom količinom folne kiseline i vitamina B (B6, B12) u tijelu, koji su aktivno uključeni u metabolizam homocisteina, potonji je u stanju ponovno se uključiti u metabolički proces i ponovno postati metionin.

Nesumnjivo, metionin je esencijalna aminokiselina i vrlo je koristan za tijelo, ali možete zamisliti koliko će se produkt njegovog metabolizma, homocistein, povećati ako osoba počne jesti samo meso i konzumira metionin u prekomjernim količinama? To je razlog zašto neki pacijenti, liječnici snažno preporučuju da se ograniči potrošnja životinjskih proizvoda - visoki homocistein stvara uvjete za formiranje određenih patoloških stanja. Što - čitatelj će saznati u sljedećim odjeljcima.

Značaj homocisteina...

Prosječne vrijednosti homocisteina u krvi zdrave odrasle osobe su 10-11 µmol / l, u djece bez obzira na spol - do 5 µmol / l, u adolescenata koji su započeli pubertet - do 6 (djevojčice) - 7 (dječaci) µmol / l,

U krvi ova ne-proteinska aminokiselina koja sadrži sumpor (homocistein) može biti prisutna u tri molekularne varijante, ali češće (do 80%) može se naći u obliku spoja povezanog s proteinima plazme (uglavnom s albuminom). Odvojena genetska patologija, kao i neke stečene bolesti koje uključuju defekt enzima i smanjenje razine vitamina, uzrokuju metabolički poremećaj ovog metaboličkog proizvoda. To dovodi do njegove prekomjerne akumulacije u stanicama, međustanične i intersticijalne tekućine i, konačno, u plazmi.

Visoki homocistein stvara citotoksični učinak, koji rezultira smrću stanica i također negativno utječe na zidove krvnih žila, jer otpuštanjem njihove površine stvaraju se uvjeti za privlačenje "štetnih" kolesterola (LDL, VLDL) i kalcijevih soli na mjesta oštećenja endotela, koji su pogodan materijal za "konstrukciju" aterosklerotskih plakova. Dakle, ova tvar je uključena u razvoj ateroskleroze, pojačava agregaciju trombocita i potiče stvaranje krvnih ugrušaka. U tom smislu, određivanje koncentracije ove aminokiseline, zajedno s drugim laboratorijskim parametrima (lipidni spektar, fibrinogen, CRP), koristi se za procjenu stupnja rizika za nastanak kardiovaskularne patologije.

Krvni test za homocistein u rutinskom pregledu (fizički pregled, klinički pregled), u pravilu, nije uključen, tako da većina ljudi nije ni čula za njegovo postojanje. Ali mnogi će o tome saznati, planirajući rođenje djeteta. U trudnoći (u posebnoj kategoriji žena) povećana razina homocisteina dobiva poseban klinički značaj.

Ako se koncentracija gimocisteina tijekom trudnoće poveća, postoji rizik od spontanih pobačaja, preranog poroda, tromboembolije (venske), preeklampsije i eklampsije kod trudnica, kao i različitih intrauterinih abnormalnosti kao posljedica kisikovog izgladnjivanja fetusa.

... i njegova stopa u krvi, ovisno o dobi, spolu i stanju

Razina homocisteina u plazmi odraslih se formira tijekom godina. Počevši od djetinjstva, sve vrijeme postupno (pomalo) raste, mijenjajući svoje vrijednosti prema smanjenju samo u trudnoći kod žena, što ukazuje da sve ide po planu u sustavu hemostaze (s drugim normalnim pokazateljima). Najniži sadržaj ovog proizvoda metabolizma metionina uočen je u djece i bez obzira na spol. Razlike će postati vidljive tek kada dječaci i djevojčice dođu u pubertet. U pubertetu, dječaci počinju nadmašiti djevojčice u smislu homocisteina i održavaju tu "superiornost" tijekom cijelog života zbog razvijenije mišićne mase (kod muškaraca).

Međutim, moguće je pisati o normi homocisteina u krvi prema dobi i spolu onoliko koliko želite, ali to ne zadovoljava interes čitatelja, ako zbog jasnoće, njegove vrijednosti nisu prikazane u tablici:

* Razina homocisteina tijekom trudnoće također varira ovisno o njenom trajanju:

• Do kraja prvog tromjesečja, indikator se smatra normalnim, smješten u rasponu od 4 do 12 µmol / l;
• U drugom tromjesečju ne-proteinska aminokiselina se povećava na 5,7–12,4 µmol / L;
• Najveći homocistein (s fokusom na donju granicu) opažen je u trećem tromjesečju i kreće se od 6 do 12 µmol / L.

Prilikom planiranja trudnoće, laboratorijski test, kao što je test krvi na homocistein, uzima se u obzir bez iznimke, pri čemu se posebnu pozornost posvećuje ženama s poviješću pobačaja, mrtvorođenima, preuranjenom abrupcijom posteljice itd.

Povišena razina homocistein - hiperhomocisteinemije (HHC) tijekom trudnoće izravno je povezana sa stanjem sustava zgrušavanja krvi i ima određenu sličnost s antifosfolipidnim sindromom. Oba patološka stanja (HHC i APS) doprinose povećanju agregacije trombocita, osiguravaju uvjete za stvaranje krvnih ugrušaka i time kompliciraju tijek trudnoće, povećavajući rizik od različitih komplikacija i neželjenih posljedica. Jedina razlika između njih je da u prvom slučaju patološki proces pokreće akumulirane homocisteine ​​u prekomjernim količinama, au drugom slučaju antifosfolipidna antitijela igraju glavnu ulogu.

Homocistein tijekom trudnoće i planiranja

Oženjeni parovi koji planiraju dolazak nove osobe u ovaj svijet uz svu odgovornost i sanjajući da ga vide zdravim, pametnim i vedrim, unaprijed se ispituju i polažu potrebne testove. Među ostalim laboratorijskim testovima, u pravilu je prisutan i homocistein, zajedno s drugim pokazateljima koagulograma, koji odražavaju stanje sustava hemostaze.

Ako se homocistein poveća u krvi, potrebno je naznačiti uzrok tog odstupanja, za što će liječnik morati:

1. Uputi žene na dodatne laboratorijske testove: određivanje koncentracije kreatinina, tiroid-stimulirajućeg hormona (TSH) u plazmi, cijanokobalamina (vitamina B12), piridoksina (vitamina B6), folne kiseline i raspitivanja o prehrambenim preferencijama pacijenta - možda povećani sadržaj opisane amino kiseline zbog prekomjernog unosa metionina s hranom;
2. Saznaj da li trudnica nije prečesto da koristi jaku kavu kako bi povećala svoju vitalnost, nema takve nezdrave navike kao što je pušenje, je li zainteresirana za vikende (i ne samo) za uživanje u zabavnim događajima koji uključuju konzumiranje alkoholnih pića;
3. Otkrijte ima li žena dovoljno tjelesnog vježbanja koje svakodnevno prima, ili ako razmišljate o povećanju aktivnosti (vozite bicikl, idite na klizalište, idite na planinarenje ili jednostavno ne zaboravite na večernje šetnje).

Tijekom trudnoće (nedavno) dolazi do blagog pada razine homocisteina, što se odnosi na fiziološke reakcije zdravog organizma na promjene koje se događaju. Dakle, ako se u prvom tromjesečju iznenada ispostavi da je ovaj pokazatelj smanjen, onda nema potrebe brinuti preuranjeno, sve će se s vremenom oporaviti. Osim toga, liječnici pripisuju ovaj simptom broju pozitivnih, jer se vjeruje da smanjenje vrijednosti indikatora ukazuje na to da je sve u redu s placentalnom cirkulacijom. Jedino što se može dogoditi u prvom tromjesečju je greška homocisteina - njegova niska razina može donekle pogoršati stanje trudnice, ali to se rijetko događa.

Video: o homocisteinu i trudnoći

Kada je povišen homocistein i... spušten?

Test krvi za homocistein pomaže u određivanju ne samo rizika od kardiovaskularnih bolesti i sprječavanja komplikacija tijekom trudnoće. Ovaj se laboratorijski test koristi u drugim slučajevima kada se pretpostavlja da je ovaj pokazatelj povišen i da je već počeo sudjelovati u razvoju patoloških procesa u tijelu. Razlog za provjeru razine homocisteina su sljedeća stanja:

• Šećerna bolest (hiperhomocisteinemija kod dijabetesa često izaziva nefropatiju ili retinopatiju);
• Alzheimerova bolest, senilna demencija (visok homocistein - povećan rizik od trajnog gubitka pamćenja);
• Homocistinurija je rijetka genetska (autosomno recesivna) bolest uzrokovana poremećajem metabolizma homocisteina povezanim s nasljednom anomalijom pojedinačnih enzima (bit će ukratko opisana u nastavku);
• Nedostatak folata i vitamina skupine B u prehrambenim proizvodima (B6, B12...) ili višak hrane nezamjenjive aminokiseline metionina (potonje se odnosi na ljubitelje jela od mesa i teško se primjenjuje na vegetarijance);
• Dugotrajni nedostatak proizvodnje hormona štitnjače i smanjenje njegove funkcije (hipotiroidizam);
• Psorijaza (velika ozbiljnost);
• Zatajenje bubrega;
• Hiperproliferativni procesi;
• Upotreba određenih lijekova: imunosupresiva (penicilamin, ciklosporin), antiepileptici (fenitoin, karbamazepin), antimetaboliti (metotreksat je antagonist folne kiseline);
• Nezdrav životni stil bez režima i ograničenja: loše navike - pušenje i pijenje velikih količina alkohola (male doze alkohola, naprotiv, donekle smanjuju razinu ovog pokazatelja), prekomjerno opterećenje kofeinom uz čestu uporabu kave, hipodinamija.

Kada je razina homocistina smanjena, liječnici obično ne obraćaju pažnju na tu činjenicu - to se rijetko događa i nema nikakvog kliničkog značaja. Na primjer, razina homocisteina pada u multiploj sklerozi. Ako se sumnja na sličnu demijelinizirajuću bolest, osim hemostaziograma, provode se i mnoge druge laboratorijske (i ne samo) studije. Također, homocistein je dio koagulograma, koji je obvezan propisan za dijabetes, ali to nije glavni laboratorijski test koji uspostavlja dijagnozu.

homocistinuriju

Vraćajući se na patološka stanja povezana s poremećajem razmjene aminokiselina koje sadrže sumpor, nemoguće je ignorirati najizravnije odnose na metabolizam homocisteinske bolesti - homocistinurija. Homocistinurija je rijetka nasljedna (autosomno recesivna) bolest, koja je uzrokovana odsustvom jednog od enzima (sintetaze) uključenih u metaboličke reakcije. Zbog značajnog oštećenja vitalnih sustava (kardiovaskularnog, muskuloskeletnog, živčanog) ova bolest daje različite simptome:

1. Mentalna retardacija i mentalna retardacija;
2. Konvulzivni napadaji;
3. Različite manifestacije skeletnih abnormalnosti (visoki rast, deformitet prsnog koša, skolioza, itd.);
4. Sklonost tromboemboliji, trombozi (i venskoj i arterijskoj);
5. Oftalmološka patologija (atrofija optičkih živaca, subluksacija leće, katarakta, glaukom);
6. hipertenzija;
7. Neprirodno crvenilo kože lica (obraza).

Među glavnim laboratorijskim testovima koji potvrđuju prisutnost teške patologije povezane s izmjenom aminokiselina koje sadrže sumpor, nije zadnja uloga u određivanju koncentracije homocisteina u svježe izoliranom urinu (ovaj spoj, koji se izlučuje bubrezima do 1 mg / dan u zdravoj osobi, nije normalno otkriven).

U zaključku

Očito je da je laboratorijski test za izračunavanje koncentracije homocisteina u biološkim tekućinama (krv, urin), bez gledanja na njegovu prilično usku slavu, vrlo važna dijagnostička metoda. Neophodna je u opstetričkoj praksi kod planiranja trudnoće, kao i tijekom gestacijskog razdoblja, kada se radi kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije koje utječu na zdravlje majke i djeteta. Osim toga, ovaj laboratorijski pokazatelj pruža značajnu pomoć u određivanju stupnja rizika za razvoj kardiovaskularne patologije, koja je na popisu razloga preranog odlaska radno sposobnog stanovništva u drugi svijet.

Test krvi za homocistein nije ništa posebno od drugih biokemijskih studija. Uzima se ujutro na prazan želudac kao dio koagulograma, ne zahtijeva dodatnu pripremu. Što se tiče urina koji se uzima u svrhu dijagnosticiranja homocistinurije, treba ga odmah analizirati, test treba provesti što je prije moguće i raditi samo s novonastalim materijalom, inače će se homocistein, nestabilan u urinu, brzo oksidirati i pretvoriti u homocistein disulfid, i stoga neće se pronaći. I dijagnoza će ostati neko vrijeme u pitanju...

Homocistein: što će nam reći analiza

Danas ćemo govoriti o tako važnom pokazatelju kao što je razina homocisteina u serumu. Mnogi od onih koji su prošli kroz "Krim i oko", popločavši pragove raznih medicinskih ustanova (pogodili ste, vjerojatno ono što mislim pod dugotrajnim VVD-shnikom s iskustvom, mirom, koji samo sanjaju) nisu ni čuli za takvu analizu, zapravo, pokazatelj razine homocisteina može otkloniti neke sumnje i strahove nemirnih pacijenata. Premda je, s druge strane, za osobito dojmljive pojedince bolje postaviti skup svih vrsta fobija i manija da uopće ne polažu testove, pošteno!

Ali oni koji trebaju pratiti razinu homocisteina su pacijenti koji pate od ateroskleroze, tromboflebitisa, koronarne bolesti srca i drugih kardiovaskularnih problema. Osim toga, ova analiza je vrlo važna pri planiranju trudnoće, osobito ako postoje problemi sa začećem, IVF-om ili postoje problemi s tijekom trudnoće.

Ako govorimo o trudnoći, onda su stvari više ili manje: normalni liječnici su svjesni i, ako je potrebno, propisuju analizu za homocistein. Pacijenti s vaskularnim problemima učit će o ovoj vrsti analize ili slučajno (obično na internetu) ili tijekom ankete u jednoj od naprednih klinika.

Unatoč činjenici da je homocistein prvi put opisan još 1932. godine, glavne publikacije o povezanosti povišenog sadržaja homocisteina i patoloških stanja kod ljudi (kardiovaskularne bolesti, patologije trudnoće i neuropsihijatrijskih poremećaja) pojavile su se tek posljednjih desetljeća. No, unatoč rezultatima brojnih istraživanja u ovom području, većina liječnika i dalje tvrdoglavo ignorira statističke podatke i ograničava (pozivajući se na vaskularne probleme) upućivanje na detaljnu analizu kolesterola, bez pridavanja važnosti razini homocisteina, koji je povišen kod većine pacijenata s aterosklerozom.

Što je homocistein?

Homocistein je ne-proteinogena aminokiselina, tipičan toksični metabolit. Takvi nusproizvodi nastaju tijekom normalnog funkcioniranja tijela i mogu uzrokovati probleme ako se brzo ne eliminiraju ili detoksificiraju. Homocistein nastaje kada konzumirate metionin, aminokiselinu koja se nalazi u hrani bogatom proteinima, kao što je crno meso i perad. Proces metilacije je potreban tijelu da detoksificira homocistein. Kod zdrave osobe, to se događa bez poteškoća, ali ako ima kršenje metilacije, što je obično zbog genetskih čimbenika, homocistein se akumulira i ima toksični učinak.

Razina homocisteina

Tijekom života, razina homocisteina u krvi postupno raste. Prije puberteta, razine homocisteina kod dječaka i djevojčica su približno iste (oko 5 µmol / L). Tijekom puberteta, razina homocisteina se povećava na 6-7 µmol / l, a kod dječaka je to povećanje izraženije nego u djevojčica. U odraslih, razina homocisteina varira u području od 10-11 μmol / l, kod muškaraca je ta brojka obično viša nego u žena. S godinama se razina homocisteina postupno povećava, a kod žena je stopa tog povećanja veća nego kod muškaraca. Postupno povećanje razine homocisteina s godinama objašnjava se smanjenjem funkcije bubrega i višom razinom homocisteina u muškaraca - većom mišićnom masom.

Tijekom trudnoće normalna razina homocisteina se smanjuje. Ovo smanjenje obično se javlja na granici prvog i drugog tromjesečja trudnoće, a zatim ostaje relativno stabilno. Normalne razine homocisteina se obnavljaju 2-4 dana nakon poroda. Smatra se da smanjenje razine homocisteina tijekom trudnoće pogoduje placentnoj cirkulaciji.

Razina homocisteina u krvi može se povećati iz više razloga. Najčešći uzroci povećane razine homocisteina (hiperhomocisteinemije) su stanja s nedostatkom vitamina. Tijelo je posebno osjetljivo na nedostatak folne kiseline i vitamina B6, B12 i B1.

Norme homocisteina u krvi (Invitro)

• mužjaci: 5,46 - 16,20 μmol / l;
• ženke: 4.44-13.56 μmol / L

Homocistein i zdravlje

Posebnu pozornost na razinu homocisteina treba obratiti na pacijente koji imaju problema s krvnim žilama (ateroskleroza, IHD, itd.). Akumulirajući se u tijelu, homocistein počinje "napadati" unutarnji zid arterija - intima, prekriven endotelom. Nastaje oštećenje endotela, izazivajući stvaranje krvnih ugrušaka i aterosklerotskih plakova. Povećanje razine homocisteina u krvi za 5 µmol / L dovodi do povećanja rizika od aterosklerotske vaskularne lezije za 80% u žena i 60% u muškaraca.

Osobe s povišenim razinama homocisteina povećavaju rizik od Alzheimerove bolesti i senilne demencije. Kod kombinacije hiperhomocisteinemije i šećerne bolesti češće se javljaju vaskularne komplikacije - periferne vaskularne bolesti, nefropatija, retinopatija itd.

Tijekom trudnoće, povišena razina homocisteina dovodi do smanjene fetoplacentalne cirkulacije, što može biti uzrok pobačaja i neplodnosti zbog nedostataka u implantaciji embrija. U kasnijim fazama trudnoće, hiperhomocisteinemija je uzrok razvoja kronične placentalne insuficijencije i kronične intrauterine hipoksije fetusa. Generalizirana mikroangiopatija u drugoj polovici trudnoće očituje se kao gestoza: nefropatija, preeklampsija i eklampsija. To je povećanje razine homocisteina tijekom trudnoće i dovodi do razvoja preeklampsije.

Povišena razina homocisteina

• nedostatak folata (folna kiselina), vitamin B6, B12;
• zatajenje bubrega;
• teška psorijaza;
• hipotireoze;
• pušenje, alkoholizam, kava (kofein);
• lijekovi: ciklosporin, sulfasalazin, metotreksat, karbamazepin, fenitoin i neki antidepresivi

Niska razina homocisteina

Normalizacija homocisteina

Na razinu homocisteina i upalne reakcije u tijelu može utjecati dijeta, hranjive tvari i način života; Dakle, ovdje se presijeca nekoliko ključnih čimbenika: povišen šećer, kolesterol, upala, metilacija i genetski rizik. Svi oni imaju utjecaj na zdravlje i mogu dovesti do bolesti.

Srećom, čak i opasno visoke razine homocisteina obično nije teško smanjiti uz pomoć jeftinih i lako dostupnih dodataka prehrani. Uzimanje dodataka kao što su vitamini B6 i B12, folna kiselina i brojne druge hranjive tvari ne samo da će sniziti razinu homocisteina, već i pomoći u sprječavanju bolesti uzrokovanih povećanom razinom.

Mnogi podaci potvrđuju da je visoka razina homocisteina povezana s nedostatkom vitamina B6, B12 i folne kiseline u tijelu. Međutim, iznos koji je dovoljan za jednu osobu možda neće biti dovoljan za drugu osobu. Jednostavno mjerenje količine tih hranjivih tvari u krvi ne pruža potrebne informacije. Istraživanja su pokazala da je razina ovih hranjivih tvari u krvi često unutar takozvane norme, iako je potrebna veća količina za ispravljanje abnormalne metilacije i smanjenje razine homocisteina. Stoga, da biste razumjeli koliku količinu vitamina B6, B12 i folne kiseline trebate, bolje je izravno provjeriti razinu homocisteina, a ne mjeriti količinu tih hranjivih tvari u krvi.

No, potrebno je uzeti u obzir neke okolnosti: različiti ljudi trebaju različite doze lijekova! U jednoj osobi, razina homocisteina može biti normalna (ispod 7,5 μmol / l) sa samo 2 miligrama vitamina B6, 0,6 mikrograma vitamina Bl2 i 400 mikrograma folne kiseline (RNP ovih hranjivih tvari). A druga razina homocisteina može biti opasno visoka, unatoč uzimanju 200 miligrama vitamina B6 i visokih doza vitamina B12 i folne kiseline. Taj se proces može kontrolirati samo putem testa krvi.

Hrana također utječe na razinu homocisteina. Tamno meso i meso peradi sadrži mnogo metionina (aminokiselina koje se mogu pretvoriti u homocistein u tijelu) - to je jedan od razloga zašto se ne potiče konzumacija životinjskih proizvoda u velikim količinama. Ljudi kojima je teško kontrolirati razinu homocisteina trebali bi jesti manje hrane koja sadrži metionin, kao što su tamno meso, puretina i piletina, a umjesto toga povećati unos ribe, voća i povrća. Jedna je studija pokazala da vegetarijanska prehrana smanjuje razinu homocisteina za 13 posto i bez dodataka prehrani.

Pušenje i konzumacija kave povezani su s povišenim razinama homocisteina, a vino je korisno, ali samo do određene količine: malo vina (jedna ili dvije čaše dnevno) smanjuje razinu homocisteina, velike doze, naprotiv, povećavaju. Umjerena konzumacija piva smanjuje homocistein, vjerojatno zbog njegovog vitamina B6.

Trošak ispitivanja krvi za homocistein

Zadovoljstvo nije jeftino. U ovom trenutku, studija košta 1180 rubalja (+ 140r uzimajući iz vene). Pa, ako uzmete u obzir da trebate odmah provjeriti nedostatak vitamina B12 i B6, tada možete dodati barem još 600 rubalja na taj iznos.

Povećan je homocistein

Homocistein je važna aminokiselina koja utječe na mnoge procese u tijelu. Sintetizira se kao rezultat metabolizma metionina - tvari koja se nalazi u mesu, jajima i nekim drugim životinjskim proizvodima.

Razine homocisteina se povećavaju tijekom trudnoće. Vrlo je opasno i katkad tragično završava za majku i fetus koji nosi. Kod starijih ljudi ova aminokiselina postaje katalizator teških vaskularnih bolesti.

Trebam li se bojati povišenih razina homocisteina?

Homocistein je vrlo otrovna tvar. Njegov višak u krvi (homocisteinemija) uzrokuje oštećenje krvnih žila, što dovodi do razvoja mnogih ozbiljnih bolesti. Uzmite, na primjer, aterosklerozu. To je homocisteinemija koja je jedan od glavnih čimbenika u razvoju ove tvrdokorne bolesti. Mehanizam njegova pojavljivanja je sljedeći: zidovi krvnih žila kroz koje se oštećuju krvni tlak zbog viška homocisteina. Zatim, na mjestima gdje je došlo do oštećenja, nastaju kolesterolni plakovi. Na kraju se pretvaraju u krvne ugruške. Tako se pojavljuje ateroskleroza.

Osim njega, veliki broj najtežih bolesti kardiovaskularnog sustava može podići razinu homocisteina. Zbog rasta aminokiseline razvija se Alzheimerova bolest, javlja se senilna demencija, infarkt miokarda i zatajenje srca. Dakle, vrijedi se čak i bojati homocisteinemije.

Visoka koncentracija homocisteina u krvi opasna je za trudnice

Danas mnoge žene imaju pobačaje zbog homocisteinemije. Ako se to dogodi u 3.-9. Mjesecu trudnoće (2-3. Tromjesečja), postoji opasnost od gušenja (gušenja) fetusa ili nastanka kasne toksikoze (preeklampsije).

Također, trudnice s povišenim razinama homocisteina češće imaju problema sa srcem i krvnim žilama, što može rezultirati tragičnim rođenjem.

Žene s ovim poremećajem također se suočavaju s problemima nakon poroda, jer njihova novorođenče može patiti od distrofije i imati oslabljen imunitet.

Što uzrokuje visoke razine homocisteina?

Uzrok je iznimno mnogo čimbenika, a ne samo trudnoća ili starost. Navedeni smo samo najčešći:

• Ovisnost o štetnim tvarima (droge, alkohol, cigarete i kava). Međutim, treba napomenuti da male doze alkohola i ne više od jedne šalice kave dnevno smanjuju razinu homocisteina.
• Postoperativni period (kod osoba koje su podvrgnute operaciji na probavnom traktu).
• Problemi s prekomjernom težinom (čak i početne faze pretilosti).

Avitaminoza je još jedan razlog za podizanje razine homocisteina. Raste, ako u organizmu nema dovoljno vitamina skupina B1, B6 i B12. Slaba apsorpcija folne kiseline završava isto. Da biste dobili osloboditi od takvih avitaminosis, morate se nositi sa svojim želuca i crijeva, jer problemi s apsorpcijom gore navedenih tvari dovesti do pojave homocisteinemije.

Postoji niz bolesti koje potiču povećanje razine homocisteina. To uključuje:

• kongenitalne genetske patologije (mutacije enzima čiji je zadatak sinteza metionina);
• hormonska neravnoteža;
• probleme s bubrezima (prije svega govoriti o otkazivanju bubrega);
• endokrine bolesti (uglavnom dijabetes);
• bolesti srca i krvnih žila;
• leukemija;
• bolesti kože (psorijaza i neke druge).

Također se događa da je pojava homocisteinemije uzrokovana uporabom lijekova. To se posebno odnosi na antikonvulzive, sredstva za liječenje autoimunih poremećaja (imunosupresivi), antimetabolite i antagoniste folne kiseline, koji se propisuju u prisutnosti psorijaze.

Trudnicama se često savjetuje da uzimaju metioninske tablete, tako da se jetra može bolje nositi s dodatnim opterećenjima. Ali to je nepoželjno jer može rezultirati pojavom homocisteinemije.

Nedavne studije su pokazale da se homocistein povećava i hormonska kontraceptivna sredstva.

dijagnostika

Kako bi saznali razinu homocisteina u tijelu, krv se uzima iz vene na analizu. Liječnik ga također može propisati s tzv. Metioninskim opterećenjem. Ovdje imamo na umu usporedbu dvaju krvnih testova: uzeti na prazan želudac i nakon obroka (također “opterećuje” tijelo metioninom).

Analiza koja određuje razinu homocisteina ne sprječava sve one koji su skloni kardiovaskularnim bolestima. Također, preporučljivo je da se to proslijedi dijabetičarima.

Provjera razine homocisteina posebno je važna za trudnice koje su imale probleme tijekom prethodnih poroda. Žene koje čekaju na dijete, čiji su rođaci pretrpjeli srčani udar, moždani udar ili su patili od tromboze, također moraju biti testirani na homocistein.

Načini normalizacije homocisteina

Ako se homocistein malo podigne, dovoljno je promijeniti životne navike tako da razina te opasne aminokiseline padne na normalnu razinu. Samo trebate:

• prestati koristiti štetne, ovisne tvari (alkohol, nikotin, kava);
• započnite aktivan životni stil (puno hoda na svježem zraku, redovito vježbajte lagane vježbe, idite na bazen i trčite).

Također ćete morati radikalno revidirati svoj jelovnik i dramatično smanjiti količinu hrane s visokim sadržajem metionina. Uključuje meso, jaja i sir.

Bit će potrebno jesti više namirnica s omega-3 i vitaminom B. Bogate su ribom, povrćem, orašastim plodovima i pivskim kvascem. Što se tiče omega-3, puno je u bilo kojoj morskoj hrani, osobito u ribljem ulju, koje se prodaje u ljekarni.

Ako je višak normi homocisteina u krvi velika, tada navedene mjere neće biti dovoljno i bez liječenja. To je strogo individualno i ovisi o mnogim srodnim čimbenicima.

Obično liječnik propisuje vitamin B ili folnu kiselinu. Ako pacijent ima avitaminozu, odnosno želudac i crijeva, normalno ne apsorbiraju vitamine i kiseline, tada se unošenje gore navedenih tvari provodi intramuskularnom injekcijom.

Osim vitamina B i folne kiseline, mogu se propisati razrjeđivači krvi i ne dopuštaju stvaranje krvnih ugrušaka. Najčešće u ovom slučaju liječnik propisuje uporabu aspirina.

Visoka razina homocisteina u krvi prepuna je podmukle ateroskleroze i drugih bolesti opasnih po život. Dakle, morate ga držati normalnim i to učiniti, slijediti posebnu prehranu, ne zloupotrebljavati štetne tvari i ne zaboraviti na vježbanje.

Homocistein: funkcije, dijagnostika i liječenje patologija

Sadržaj

Homocistein - što je to? Ovaj medicinski termin je čuo nekoliko, ali ispada da je to aminokiselina koja se nalazi u krvnoj plazmi. Nedavno, liječnici preporučuju uzimanje krvi za određivanje razine ove kiseline. Kako se ispostavilo, normalno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava ovisi o njegovom sadržaju. Razmotrite detaljnije vrijednost homocisteina.

Biosinteza tvari

Za kontrolu homocisteina u krvi, potrebno je znati proces njegovog formiranja. Što je homocistein? To je aminokiselina nastala tijekom obrade metionina. To je proizvod biosinteze pa ne ulazi u tijelo u svom čistom obliku. Njegova se razina stalno mijenja, ali značajan porast dovodi do zdravstvenih problema.

Uz višak homocisteina, dio se pretvara u metionin. Folna kiselina B6, B1 i B12 su uključeni u ovaj proces.

Metionin ulazi u ljudsko tijelo s hranom, u takvim proizvodima:

Homocistein je u plazmi, sastoji se od slobodne i vezane tvari.

Normalno, homocistein se nakuplja u tijelu i potječe od njega. Kod muškaraca je stopa 6,2–15 µmol / ml, a za žene 4,6–12,4 µmol / ml.

Stopa homocisteina u krvi se mijenja tijekom vremena: tijekom života se razina tvari povećava, a kod žena brže nego kod muškaraca. Oni opravdavaju povećanje homocisteina zbog poremećaja vezanih uz starost, na primjer, smanjenje funkcioniranja bubrega, koje uklanjaju tvar iz tijela.

Što se događa ako se razina ove aminokiseline poveća?

Utjecaj na ljudsko tijelo

Ako se norma homocisteina poveća, to ima toksični učinak na stanice.

Tvar se nakuplja uglavnom na zidovima krvnih žila, zbog toga su endotelne stanice oštećene, što povezuje površinu krvnih žila.

To dovodi do sljedećih zdravstvenih problema:

• krvni ugrušci;
• poremećaji cirkulacije;
• bolesti srca;
• Alzheimerova bolest;
• demencija.

Zidovi krvnih žila postaju labavi, pa se na površini talože kolesterol i kalcij. Formiraju se aterosklerotski plakovi i pojačava se proces tromboze.

Kada se tvar poveća za 5 µmol / l, vjerojatnost ateroskleroze u žena se povećava za 80%, a kod muškaraca za 60%.

Povećanje koncentracije tvari nužno dovodi do kardiovaskularnih bolesti. Smrtnost od srčanih bolesti povećava se 1,5 puta. Bolest srca zauzima vodeće mjesto među uzrocima smrtnosti. Homocistein se može usporediti s visokim krvnim tlakom, što također povećava rizik od smrtnosti.

S povećanjem razine ove tvari javljaju se sljedeće kardiovaskularne komplikacije:

• ateroskleroza;
• koronarne bolesti srca i krvne žile donjih ekstremiteta;
• moždani udar;
• trombozu;
• arterijska stenoza.

Samo smanjenje tvari u krvi je najbolja prevencija komplikacija srčanih bolesti.

Ako se nakon dijagnoze utvrdi povećanje homocisteina, potrebno je utvrditi razinu sljedećih tvari:

• folna kiselina;
• kreatinina;
• hormon koji stimulira štitnjaču;
• vitamin b12.

To će pomoći u otkrivanju uzroka HHC (hiperhomocisteinemije).

Razlozi za podizanje

Mnogi faktori utječu na povećanje ove tvari. Najčešći uzrok je avitaminoza, odnosno nedostatak vitamina. Osjetljiv na tijelo zbog nedostatka vitamina B i folne kiseline.

Osim nedostatka tih tvari, na pojavu HHC-a utječu:

1. Pušenje. Ova navika je najjači stimulans povećanja homocisteina.
2. Pretjerana uporaba kave. Ako pijete pet šalica kave svaki dan, razina aminokiselina može se povećati za 3 μmol / ml.
3. Bolesti bubrega, osobito zatajenje bubrega. Kada je funkcioniranje ovog organa narušeno, homocistein nije dovoljno izlučen.
4. Sjedeći način života. Umjereno vježbanje je prevencija GHZ.
5. Uporaba određenih lijekova. Povećajte sadržaj aminokiselina u krvi Ciklosporin, metotreksat, fenitoin, dušikov oksid i druge.
6. Hipotireoza (nedostatak tiroidnih hormona). Ta se bolest javlja zbog prekida štitne žlijezde.
7. Genetska predispozicija. Često se HHC pojavljuje u bolesnika s prirođenim genetskim bolestima, kao što je homocistinurija. Ova bolest povezana je s oštećenjem metabolizma homocisteina.
8. Također izazivaju razvoj HHC hormonskih bolesti i psorijaze.

Promjena razine tijekom trudnoće

Stopa homocisteina u žena tijekom trudnoće se smanjuje. Homocistein ostaje spušten u trećem tromjesečju, ali se vraća u normalu dva dana nakon rođenja djeteta.

Smanjenje supstance u žena tijekom razdoblja rađanja pozitivno utječe na zdravstveno stanje, jer se poboljšava cirkulacija placente.

Ali povećanje homocisteina u trudnica je patološko stanje. Najčešće je to zbog nedostatka vitamina B (B12, B6, B1) i folne kiseline.

S povećanjem sadržaja aminokiselina oštećena je implantacija fetusa, javljaju se sljedeći problemi:

• abortus;
• venska tromboembolija;
• preeklampsija;
• kršenje cirkulacije posteljice;
• fetalna hipoksija;
• akutna placentna insuficijencija.

Sve gore navedene povrede najčešće dovode do pobačaja ili smrti ploda. Također se razvijaju komplikacije neonatalnog razdoblja. Djeca se rađaju s niskom tjelesnom masom i smanjenom rezerve vitalnosti.

U kasnijim razdobljima, povećanje razine aminokiseline dovodi do hitne dostave radi spašavanja života djeteta. Kod žena se HHC u kasnim razdobljima očituje kasnom toksikozom, koja tijekom trudnoće dovodi do teških komplikacija.

Nažalost, većina ranih poroda na GHZ završava sa fatalnim ishodom djeteta ili teškim neonatalnim komplikacijama.

Posebno pažljivo je potrebno kontrolirati razinu ove tvari u krvi žena koje su prethodno imale probleme sa začećem ili nošenjem djeteta.

Znakovi povećanog homocisteina su:

Samo pravovremeno liječenje će zaštititi trudnoću.

Danas je HHC jedan od uzroka antifosfolipidnog sindroma, koji se smatra autoimunom reakcijom ljudskog tijela na povećanje razine aminokiseline. Ne zaboravite da homocistein prodire kroz posteljicu i ima toksični učinak izravno na sam fetus.

Što je norma aminokiselina tijekom trudnoće?

U opasnosti od HHC su takve skupine žena u porođaja:

• žene s genetskom predispozicijom;
• trudnice drugi put;
• žene koje imaju komplikacije tijekom trudnoće.

Tijekom trudnoće potrebno je kontrolirati homocistein.

HHC utječe na sposobnost začeća djeteta. Kršenje dovodi do neplodnosti.

dijagnostika

Razinu homocisteina treba provjeriti za sljedeće populacije:

1. Svi ljudi koji pate od visokog krvnog tlaka, koronarne bolesti srca ili sklonosti stvaranju krvnih ugrušaka.
2. Svi bolesnici nakon 40. godine života imali su moždani udar, srčani udar ili trombozu, kao i osobe u toj dobi, čiji su rođaci bolovali od bolesti srca.
3. Obvezno provjerite razinu te tvari u trudnica koje su prethodno imale opstetričke probleme ili komplikacije tijekom trudnoće.
4. Dijabetičari koji imaju vaskularne komplikacije.
5. Žene koje planiraju trudnoću.

Osim toga, mogu propisati test homocistinurije ako postoje znakovi te genetske bolesti.

Na povišenim razinama, homocistein se uklanja iz krvi radi zaštite stanica od toksičnih učinaka.

Kako se dijagnosticira ova bolest? Homocistein i njegova brzina su važni pokazatelji. Da biste to učinili, donirajte krv na razinu homocisteina. U nekim slučajevima koristite uzorke s metioninom. Da biste to učinili, provedite anketu dva puta: na prazan želudac i nakon uzimanja metionina u tijelu.

Važno je napomenuti da se sasvim zdravi ljudi mogu ispitati kako bi se utvrdila vjerojatnost vaskularnih i srčanih bolesti, kako bi se na vrijeme poduzele preventivne mjere.

Što prije otkrijete povredu, lakše je vratiti razinu aminokiselina u normalu i izbjeći ozbiljne zdravstvene probleme.

Liječenje patologije

Što treba učiniti za pacijente kojima je dijagnosticiran HHC? Nakon postavljanja dijagnoze potrebno je saznati razlog za to stanje. Ako se radi o nedostatku vitamina, tada se propisuju visoke doze tvari skupine B i folne kiseline.

Avitaminoza je često povezana s poremećajima probavnog trakta. U tom slučaju, istovremeno s unosom lijekova koji sadrže vitamin, propisan je pregled probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta). Ako se homocistein ne spusti, onda se vitamini ubrizgavaju intramuskularno.

U postizanju norme doze vitamina smanjiti, ali njihovo uvođenje ne prestaje.

Prije planiranja trudnoće, žene se pregledavaju na homocistein. Ako je povišen, propisati vitaminsku terapiju.

Svakako smanjite utjecaj nepovoljnih čimbenika:

• potrebno je odbiti uporabu kave;
• riješite se loših navika;
• promijeniti sjedilački način života u aktivan.

Obavezno se pridržavajte uravnotežene prehrane, koja sadrži vitamine skupine B i folnu kiselinu. U nekim slučajevima, prepisati lijekove za razrjeđivanje krvi.

Kada dođe do trudnoće, redovito posjetite liječnika, pratite dijetu i položite sve potrebne preglede.

Za normalan tijek trudnoće, žene koje su prethodno imale abnormalne aminokiseline moraju se, svih devet mjeseci, dobro brinuti za svoje zdravlje i redovito ih nadzirati njihov ginekolog.