logo

Što je hipotenzija, njezini uzroci, simptomi i liječenje

Nizak krvni tlak, koji liječnici nazivaju hipotenzijom, može biti simptom koji prati razne bolesti. I to se stanje može smatrati neovisnom patologijom izazvanom određenim čimbenicima. U nastavku se razmatra što je arterijska hipotenzija, uzroci njenog razvoja, glavni simptomi, liječenje i moguće komplikacije.

Pojam arterijske hipotenzije

Hipotenzija je uobičajeno patološko stanje koje se očituje kao redovita, uporna mjera tonometra ispod 100/60 mm. Hg. Čl. Ova se bolest može razviti kod ljudi različite dobi, od mališana do starijih osoba. Kod ICD-10 ove patologije dodijeljen je kod I95.

Važno: Stručnjaci se odnose na arterijsku hipotenziju u kategoriju polietioloških bolesti. To znači da se pod istodobnim utjecajem različitih čimbenika (fizioloških, patoloških) može razviti smanjeni tlak.

Simptomatologija patologije koja se razmatra prilično je specifična. Za većinu ljudi ovo stanje prati teška vrtoglavica, oštećenje vida, nesvjestica, konstantna pospanost. Za točnu dijagnozu potrebno je provoditi svakodnevno praćenje krvnog tlaka.

Klasifikacija i oblici

Bolest se može pojaviti u takvim oblicima:

  • oštar. Ovaj oblik patologije je opasan i razvija se zbog anafilaktičke reakcije, trovanja, poremećaja srca, iznenadnog gubitka krvi. Razvoj ovog stanja javlja se u samo nekoliko minuta, sati, a prati ga i kršenje protoka krvi;
  • kronični. Razvoj ovog oblika je postupan, svi sustavi tijela ne reagiraju oštro na smanjenje tlaka. Tijekom dugog razdoblja bolesti već su se prilagodili stalnom smanjenju krvnog tlaka. Najčešće se kronična hipotenzija javlja u osoba koje žive u nepovoljnim klimatskim uvjetima (sjever, tropi). Liječnici također dijagnosticiraju ovaj oblik bolesti kod sportaša. To je zbog činjenice da se zbog teških opterećenja tijelo restrukturira (srčani mišić se rjeđe skuplja, što je uzrok hipotenzije).

Uzimajući u obzir etiološki faktor, uobičajeno je razlikovati takve oblike hipotenzije:

  • fiziološki;
  • primarni;
  • sekundarni (simptomatski).

Fiziološki oblik je prisutnost pacijentove genetske sklonosti, profesionalnog sporta. To je također promatrana u stanovnicima subtropics, gorje.

Primarna hipotenzija se smatra nezavisnom bolešću. Prema riječima stručnjaka, u gotovo svim slučajevima, pacijent ima neurocirculatory distion (VVD). Ova vrsta bolesti se razvija zbog teškog stresa, stalnog umora, nedostatka sna, psihološke traume, šokova i uporabe lijekova.

Sekundarna hipotenzija djeluje kao simptom druge patologije. Stručnjaci su dostavili popis bolesti za koje se može primijetiti nizak krvni tlak:

  • čir na želucu;
  • zatajenje srca;
  • neoplazme;
  • infekcije;
  • osteohondroza vratne kralježnice;
  • poremećaji štitnjače.

Potpuniji popis dan je u poglavlju o uzrocima niskog tlaka.

Kao posebnu vrstu hipotenzije, liječnici razmatraju ortostatsku hipertenziju (posturalnu), koja se događa kada osoba naglo promijeni položaj, kada se on ili ona pomakne u vertikalan položaj od horizontalnog. Obično ima umjerenu težinu i ne traje dugo.

razlozi

Pod istodobnim djelovanjem nekoliko čimbenika može doći do niskog tlaka. Izazvati hipotenziju može:

  • neurocirculacijska (vegetativno-vaskularna) distonija (ovo stanje u gotovo 80% slučajeva dovodi do smanjenja krvnog tlaka);
  • stroga dijeta, potpuno odbijanje jesti;
  • psihološka trauma;
  • hipovitaminoza (najčešće smanjenje pritiska izaziva nedostatak vitamina C, B, E).

Odvojeni popisi trebaju uzeti u obzir patološke i nepatološke uzroke niskog tlaka.

Patološki razlozi smatraju:

  • infekcije;
  • bolesti srca;
  • krvarenja;
  • neurološke bolesti;
  • uzimanje određenih lijekova (lijekova protiv bolova, antidepresiva).

Ne-patološki razlozi za niski krvni tlak uključuju:

  • dob;
  • prisutnost groznice;
  • dugo poštivanje mirovanja;
  • bavljenje sportom;
  • trudnoća;
  • prijelaz iz ležećeg položaja u stojeći položaj.

Uzroci sekundarne arterijske hipotenzije su mnogo veći. Predstavljene su takvim patološkim stanjima:

  • anemija;
  • damping sindrom;
  • masivni gubitak krvi;
  • čir na želucu;
  • kardiovaskularne patologije (kardiomiopatija, aritmija, miokarditis);
  • hipotireoze;
  • dijabetes;
  • ciroza, kronični hepatitis;
  • osteohondroza vratne kralježnice;
  • bolesti gušterače;
  • ozljeda kralježnične moždine;
  • maligne, benigne neoplazme;
  • alergijske reakcije;
  • bolesti metabolizma;
  • sepsa;
  • dehidracija, akutno trovanje;
  • Guillain-Barreov sindrom, Parkinsonova bolest;
  • trombocitopenična purpura;
  • anafilaktički šok;
  • unutarnje krvarenje.

Simptomi arterijske hipotenzije

Arterijska hipotenzija može imati vrlo različitu kliničku sliku, ovisno o prirodi tijeka bolesti. Hipotenzija fiziološke vrste često se odvija bez označenih znakova. Pacijent gotovo ne osjeća nelagodu.

Ako se razvije akutni oblik hipotenzije, pacijent ima sljedeće simptome:

  • bljedilo kože;
  • nevjerojatan hod;
  • teška vrtoglavica (česti napadi);
  • anksioznost;
  • nesvjesticu;
  • razdražljivost;
  • povećana osjetljivost vremena;
  • povreda vidne oštrine (kratki kratki).

U kroničnom obliku arterijske hipotenzije pacijent ima sljedeće simptome:

  • oštećenje pamćenja;
  • slabost, umor;
  • emocionalna nestabilnost;
  • poremećaj termoregulacije;
  • česte glavobolje (bol se osjeća u fronto-parijetalnoj, fronto-temporalnoj regiji);
  • konstantna pospanost;
  • prekomjerno znojenje (osobito vidljivo na dlanovima, stopalima);
  • privremena nemoć;
  • bol u srcu;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • povećana osjetljivost na buku, svjetlo.

Sljedeći znakovi ukazuju na razvoj ortostatskog oblika arterijske hipotenzije:

  • nesvjestica (zujanje u ušima, gušenje pred očima, teška slabost može se pojaviti prije gubitka svijesti);
  • promjena brzine otkucaja srca;
  • kratak dah;
  • napadi mučnine, društva;
  • nedostatak energije;
  • jake bolove u trbuhu;
  • sklonost kvarenju u prijevozu;
  • povećano znojenje;
  • česta zijevanja;
  • obilno stvaranje plina;
  • podrigujući zrak;
  • slabo stanje

Značajke bolesti u djece i trudnica

Liječnici vjeruju da se predispozicija za bolest formira u fetusu s određenim poremećajima tijekom trudnoće. Obično se u djece adolescencije uočavaju znakovi hipotenzije zbog:

  • stalni umor u školi;
  • prošle infekcije;
  • hormonalne promjene;
  • pothranjenost, poremećaji prehrane;
  • niska tjelesna aktivnost.

Djeca s hipotenzijom mogu se žaliti na glavobolje, mučninu, vrtoglavicu. Oslobodite stanje pomoći:

  • dodatni san;
  • hoda na svježem zraku;
  • razbiti teret.

Djeca često imaju ortostatsku hipotenziju. Vrtoglavica se opaža nakon naglog porasta. Smanjenje pritiska doprinosi određenim promjenama u prirodi djeteta. Postaje odsutan, žalostan, uvrijeđen, sumnjičav, njegov školski uspjeh može opasti. Učenici srednjih škola imaju ubodne bolove u srcu, umor u nastavi tjelesnog odgoja.

Posebnu pozornost treba posvetiti hipotenziji kod trudnica. Ako se patologija razvije prije trudnoće, upućuje se na primarni um. Kada se tijekom trudnoće dogodi hipotenzija, ona se naziva sekundarni um.

Uz glavni mehanizam razvoja patologije dodaju se:

  • oslobađanje hormona placente koji smanjuju vaskularne grčeve;
  • povećanje opterećenja srca;
  • dodatna placentna cirkulacija.

Žene imaju pritužbe na umor, suznost, slabost, konstipaciju, mučninu, gubitak apetita, razdražljivost i glavobolje, probadanje boli u području srca.

dijagnostika

Da biste postavili točnu dijagnozu, utvrdili uzrok niskog krvnog tlaka, liječnik će morati provesti čitav niz dijagnostičkih mjera.

Primarna dijagnoza kardiologa usmjerena je na:

  • proučavanje povijesti bolesnika, njegovih rođaka. To je potrebno da bi se potvrdio / uklonio učinak genetske predispozicije na razvoj hipotenzije;
  • istraživanje pacijenta. Pomaže liječniku da napravi simptomatsku sliku pacijenta, utvrdi ozbiljnost bolesti, utvrdi patološki uzrok hipotenzije;
  • fizikalni pregled (trostruko mjerenje tonusa krvi pri kojem se održava interval od 5 minuta, dnevno praćenje krvnog tlaka, slušanje pacijenta kroz stetoskop).

Posebnu ulogu u istraživanju ima instrumentalna dijagnostika:

  • vaskularna dopler sonografija;
  • Ultrazvuk srca, trbušne šupljine;
  • ehokardiografijom;
  • cardiointervalography;
  • elektroencefalografija;
  • EKG (u mirovanju, s opterećenjem).

Od laboratorijskih istraživačkih metoda:

  • biokemija krvi;
  • opći klinički test krvi;
  • opća analiza urina;
  • ortostatski test.

Ako sve korištene dijagnostičke metode ne omoguće kardiologu da točno odredi čimbenik koji predisponira bolest, pacijent će morati pregledati usko specijalizirani liječnici:

  • oftalmolog;
  • pedijatar;
  • Ginekolog;
  • neurolog;
  • gastroenterolog;
  • endokrinolog.

Liječenje hipertenzije

Važno: Ako dijete, odrasla osoba, trudnica ima gore navedene simptome, trebate potražiti kvalificiranu pomoć. Kada pacijent izgubi svijest, potrebna mu je prva pomoć.

Hitna skrb za gubitak hipotonične svijesti je da se izvrše sljedeće akcije:

  1. Zovite hitnu pomoć kod kuće.
  2. Pružanje pacijenta svježim zrakom.
  3. Opustite usku odjeću.
  4. Ispravan položaj pacijenta (noge moraju biti iznad gornjeg dijela tijela);
  5. Pružanje alkohola (hladna voda se daje kada se osoba osjeti).

Liječnici počinju liječenje nakon utvrđivanja točnog uzroka niskog krvnog tlaka. Ako se ustanovi sekundarna hipotenzija, stručnjaci započinju terapiju s ciljem otklanjanja provokatora bolesti.

Kod fiziološkog tipa arterijske hipotenzije, specifično liječenje nije potrebno, jer se ovo stanje ne smatra patologijom. Kada se otkrije primarni, ortostatski oblik bolesti, liječnik propisuje liječenje lijekovima, bez lijekova.

Terapija bez lijekova

Da bi se uklonila hipotenzija, liječnici mogu propisati takve metode liječenja bez lijekova:

  • aromaterapijska masaža;
  • psihoterapija;
  • terapijske vježbe;
  • akupunktura;
  • hidromasaža, različiti oblici hidroterapije;
  • aromaterapija;
  • ispiranja;
  • terapeutska masaža područja vrata i ovratnika;
  • fizioterapeutski postupci (elektroforeza, elektrostimulacija).

Terapija lijekovima

Liječenje hipotenzije se češće provodi uzimanjem lijekova. Obično liječnici propisuju:

  • antidepresivi, sredstva za smirenje;
  • antikolinergici;
  • cerebroprotectors;
  • hipertenzivna sredstva;
  • biljni adaptogeni;
  • nootropne tvari;
  • antioksidansi;
  • vitamini.

Ako pacijent ima akutni oblik hipotenzije, propisano mu je intravensko davanje sljedećih lijekova:

  • vazokonstriktori;
  • glukokortikoide;
  • sol, koloidna otopina;
  • kardiotonike.

Narodna medicina

Osim lijekova, ne-lijek terapija hipotenzije, također možete koristiti tradicionalne medicine. No, primijeniti metode alternativne terapije moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Vrlo djelotvorne metode pučkog tretmana su:

  • serija + matičnjak;
  • licorice + korijen valerijane;
  • matičnjak + glog;
  • sok od nara + čokolada;
  • origano + panacea;
  • ružmarin + mlijeko čička;
  • stolisnik + hmelj;
  • pelin + cvijeće smilja;
  • lišće jagode + bijela imela.

Moguće komplikacije

Ako pacijent dugo vremena ignorira simptome hipotenzije, ne dijagnosticira se i ne započne odgovarajuću terapiju, mogu se razviti komplikacije.

Najčešće komplikacije hipotenzije su:

  • srčani udar;
  • kisikovog izgladnjivanja fetusa;
  • sepsa;
  • anemija;
  • koma;
  • moždani udar;
  • anafilaktički šok;
  • kardiogeni šok.

prevencija

Da ne bi patili od neugodnih simptoma niskog krvnog tlaka, bolje je spriječiti razvoj bolesti. Da biste to učinili, slijedite preporuke stručnjaka:

  1. Puni odmor.
  2. Pravilna, uravnotežena prehrana.
  3. Koristite samo one lijekove koje propisuje liječnik.
  4. Prolazak pune kontrole od strane liječnika nekoliko puta godišnje.
  5. Uklanjanje emocionalnog, fizičkog naprezanja.
  6. Zdrav način života.

Što se tiče primarne, ortostatske, fiziološke hipotenzije, ove patologije dovode do potpunog oporavka pacijenta. No, nakon oporavka, potrebno je redovito prolaziti pregled kod kardiologa.

Ako pacijent ima sekundarnu hipotoničnu bolest, prognoza će ovisiti o vremenu dijagnoze, adekvatnosti terapije, ozbiljnosti osnovne bolesti.

Hipotenzija: uzroci patologije i mehanizam njezina razvoja

Normalan sistolički krvni tlak osobe je 120, a dijastolički 80. Pritisak koji ima niže stope je nizak. Smatra se da je svuda u svijetu. Međutim, ruski liječnici dodaju da liječenje zahtijeva pritisak kod muškaraca, čija je razina manja od 100/60, a kod žena - manje od 95/60.

Razlog fiziološke hipotenzije je često mentalni ili fizički umor, emocionalno prenaprezanje, neuravnotežena prehrana, akutni nedostatak vitamina (posebno A, B i E) i mikroelemenata. Zbog trovanja tijela otrovnim tvarima, zbog alergijskih reakcija, može doći do izrazito smanjenog tlaka.

Hipotenzija se često primjećuje kod pacijenata koji se pridržavaju strogog posta ili prehrane, provode terapeutsko čišćenje tijela, drastično smanjuju težinu. Nizak krvni tlak čest je pratilac trudnica. Razvoj hipotenzije može biti povezan s promjenom vremena ili preseljenjem u zemlje s hladnijom ili toplijom klimom.

Hipotenzija se javlja kod ljudi s asteničnom tjelesnom strukturom, međutim, u ovom slučaju ona je prilično beznačajna i stoga ne donosi neugodu pacijentu.

Odvojeno, treba reći za sekundarnu (simptomatsku) hipotenziju. Kada se to dogodi, dolazi do stalnog pada tlaka, pri čemu se zdravstveno stanje ne normalizira samo od sebe. U ovom slučaju, uzrok hipotenzije je uvijek bolest ili patološko stanje. Najčešći uzroci razvoja sekundarne hipotenzije mogu se pripisati sindromu IRR (vegetativno-vaskularna distonija).

U tom slučaju, pacijent zbog depresivnog stanja ili stalnog umora ne uspijeva u živčanom sustavu, koji kontrolira rad srca, krvnih žila i arterija. Često je ovo stanje simptom kongenitalnih ili stečenih patologija u kardiovaskularnom sustavu (na primjer, ateroskleroza, zatajenje srca). Akutne bolesti organa probavnog trakta (posebice čira na želucu), endokrini poremećaji (hipotireoza, dijabetes), kronične bolesti jetre (hepatitis, ciroza), reumatizam, anemija mogu dovesti do hipotenzije.

Vrlo često krvni tlak je nizak kod osteohondroze, uganuća, subluksacija, ozljeda kralježnice ili lubanja. Pacijenti koji uzimaju lijekove ili lijekove koji nisu lijek koji smanjuju pritisak (s hipertenzijom, aritmijama) mogu se žaliti na snažno smanjenje tlaka.

U nekim slučajevima, hipotenzija može ukazivati ​​na prisutnost kroničnog infektivno-upalnog procesa u tijelu.

Treba reći da bez obzira na uzrok smanjenja tlaka, mehanizam tog procesa uvijek je povezan s bilo kojim od četiri faktora: smanjenjem srčanog i minutnog srčanog volumena, smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi, smanjenjem otpornosti perifernih krvnih žila kao rezultat smanjenja njihovog tonusa i elastičnosti. (ortostatska hipotenzija), smanjenje protoka venske krvi u srce.

Važno je napomenuti da u bilo kojoj vrsti hipotenzije pacijent može doživjeti kršenje vaskularne regulacije višim mehanizmima - hipotalamusom i hipofizom, kao i propuste u regulaciji krvnog tlaka u sustavu renin-angiotenzin-aldosteron i smanjenju osjetljivosti tijela na hormone nadbubrežnih žlijezda (prvenstveno adrenalin i noradrenalin)., Ponekad je mehanizam razvoja hipotenzije neispravan aferentni i / ili eferentni dio refleksnih lukova.

Hipotenzija: što je to, vrste, simptomi

Mnogim je pacijentima barem jednom u životu dijagnosticirana hipotenzija.

Što je to, i koje su njegove sorte - ovo je prvo pitanje koje interesira pacijente u ovom slučaju.

Budući da se hipotenzija može promatrati u apsolutno zdravih ljudi, da je simptom bilo kojeg patološkog procesa u tijelu ili da je neovisna nozološka forma, postoji klasifikacija arterijske hipotenzije.

Tradicionalno, uobičajeno je podijeliti ga na fiziološke, simptomatske (sekundarne) ili patološke (primarne).

Fiziološkoj hipotenziji prije svega treba pripisati onu koja je fiziološka norma za određenu osobu (na primjer, na temelju tjelesne konstitucije koju karakterizira nedovoljna težina). Ova vrsta može se pripisati i adaptivnoj hipotenziji, koja se javlja kod ljudi koji žive u prevrućoj klimi ili u visokim planinama. Fiziološka je hipotonija povećane kondicije, koja se javlja kod sportaša tijekom intenzivnog treninga ili kod osoba s teškim fizičkim radom.

Patološka hipotenzija se obično smatra nezavisnom bolešću. To uključuje ortostatsku hipotenziju nepoznatog porijekla, kao i neurocirculacijsku hipotenziju. U oba slučaja, patološki proces može biti blag i nakon nekog vremena samostalan, ili imati živopisne simptome, karakterizirane dugim, kroničnim tijekom.

Sekundarna (simptomatska) hipotenzija može također imati akutni ili kronični tijek. Akutna sekundarna hipotenzija javlja se u teškim uvjetima kao što je šok ili kolaps. Sekundarna hipotenzija je čest pratilac kroničnih patologija unutarnjih organa, VSD sindrom i infektivni procesi, upala žučnog mjehura.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD kod), hipotenzija se odnosi na "bolesti cirkulacijskog sustava" i kod je I95. Prema tome, arterijska hipotenzija je podijeljena na ortostatsku (povezanu s naglom promjenom položaja tijela) uzrokovanu lijekovima, kroničnom i idiopatskom.

Sada je jasno koje vrste hipotenzije postoje i što je. I koji su simptomi za to?

Prisutnost hipotenzije se može odrediti i bez postupka za mjerenje krvnog tlaka, jer u ovom slučaju pacijenti, u pravilu, osjećaju cijeli kompleks neugodnih simptoma, uključujući:

  • smanjena učinkovitost, stalna želja za spavanjem, letargija, slabost, apatija;
  • kvarovi u termoregulaciji (hladni ekstremiteti u vrućem vremenu ili znojenje pri niskim temperaturama zraka, blagi porast tjelesne temperature bez razloga);
  • preosjetljivost na promjene vremenskih uvjeta;
  • česta pojava tupih bolova u sljepoočnicama ili području čela;
  • vrtoglavica (obično se javlja s oštrom promjenom položaja tijela, savijanjem);
  • ubrzanje otkucaja srca i poremećaja srčanog ritma;
  • česte promjene raspoloženja, suznost, pojavljivanje bljeskova agresije (obično se javlja zbog prisutnosti glasnih zvukova ili jakog svjetla);
  • poremećaj spavanja;
  • osjećaj nedostatka kisika.

Većina pacijenata s hipotenzijom ima blijedilo i suhoću sluznice, usana i lica. Njihova kosa i nokti postaju krhki i njihovi mišići gube ton. Ponekad hipotenzija može dovesti do gubitka težine, smanjenja seksualne želje kod muškaraca i menstrualnih poremećaja kod žena.

Vrlo često dolazi do povrede probavnih organa, što se manifestira u obliku mučnine, podrigivanja, nadutosti, narušavanja stolice, crijevnih grčeva.

Odvojeno, treba reći i za manifestacije akutne hipotenzije, što je to i koji su njeni simptomi? Riječ je o pogoršanju kronične arterijske hipotenzije, u kojoj pacijent, osim standardnog lošeg zdravstvenog stanja, uvijek ima gubitak svijesti ili dolazi do pre-nesvjesnog stanja. U tom slučaju dolazi do naglog kršenja vaskularnog tonusa, postoji poremećaj srčanog i respiratornog djelovanja.

To se u pravilu događa u zagušljivim ili vrućim sobama. Kod žena se tijekom menstruacije mogu pojaviti pogoršanje simptoma hipotenzije. U ovom trenutku, lice pacijenta postaje oštro blijedo. Čuje tinitus, potamni pred njegovim očima, disanje postaje plitko, a mišići gube snagu. Pacijent se postupno naslanja na tlo i gubi svijest.

Nakon pružanja prve pomoći, pacijenti dolaze u više ili manje normalno stanje, ali nakon toga ih mogu dugo smetati slabost i glavobolja.

Hipotenzija: simptomi i uzroci kod djece, kao i trudnica

Kod novorođenčeta razina tlaka je 80/50, međutim, kako raste, ona se stalno povećava. Prema statistikama, oko 20% djece na planeti pati od arterijske hipotenzije. Štoviše, u djece od 1-5 godina, ova pojava je iznimno rijetka. Učenici često pate od hipotenzije. Valja napomenuti da se hipotenzija češće javlja u djevojčica nego u dječaka.

Kod djece, arterijska hipotenzija, čiji su simptomi i oblici isti kao i kod odraslih, može imati nekoliko drugih uzroka.

Hipotenzija u djece obično se javlja zbog nasljedne predispozicije, teškog stresa, neuravnotežene prehrane, određenih obilježja psihe (straha od nečeg pogrešnog, povećane ranjivosti), neravnoteže hormona, prisutnosti kroničnih žarišta infekcije u tijelu.

Hipotenzija u dojenčadi može biti posljedica ozbiljne trudnoće majke (fetalna hipoksija, ugroženi pobačaj, prijevremeno rođenje).

Često se javlja hipotenzija kod djece koja imaju nepovoljnu mikroklimu u obitelji. Obično imaju stroge roditelje koji sprječavaju dijete da se razvija u smjeru koji želi, a istodobno ga stalno podučava da bude odgovoran i pedantan. Hipotenzija se često primjećuje u djece čiji su roditelji povećali anksioznost, jer se u svakom slučaju prenosi.

Djeca koja pate od hipotenzije su vruća, suza, slabo se nose s mentalnim i fizičkim radom. Oni su raspršeni, slabo pamte informacije, često se žale na pospanost, vrtoglavicu, mučninu, au nekim slučajevima - na smanjenje vida. Takva djeca imaju stalnu apatiju, tako da počinju gubiti prijatelje i postati izgnanici.

Treba reći da hipotenzija kod djece nije konstantan protok. Egzacerbacije su uočene s učestalošću od 1-2 puta mjesečno. U ovom trenutku, rizik od nesvjestice ili stanja prije nesvjesnog je uvelike povećan. Žale se na bljeskove muha pred očima, pogoršanje sna i apetita. Kod djevojčica može postojati bol u srcu.

Uklanjanje simptoma arterijske hipotenzije u djece uvijek je složen zadatak koji se treba rješavati na sveobuhvatan način. Važnu ulogu u tome treba dati obiteljskoj psihoterapiji.

Vrijedi spomenuti i fiziološku hipotenziju tijekom trudnoće, jer je to vrlo česta pojava. U ovom slučaju, uzrok razvoja patologije je oštar skok u hormonima. Oni opuštaju mišiće cijelog tijela i krvnih žila, rezultirajući smanjenjem tlaka. Ovaj mehanizam smanjuje tonus maternice, što je nužno kako bi se izbjeglo prijevremeno rođenje.

U pravilu se to događa na početku ili usred trudnoće. Ako se daljnja trudnoća nastavi normalno, onda dok se približavate rođenju, ovi simptomi će postupno nestati. Drugi razlog zbog kojeg može doći do smanjenja pritiska - pojave drugog krvožilnog sustava - placentnog.

Prilično teška hipotenzija javlja se kod žena koje su je imale prije trudnoće, kao i kod onih bolesnika koji imaju smetnje u nadbubrežnim žlijezdama.

Da bi poboljšala svoje stanje, žena treba odbiti toplu kupku, izbjegavati stresne situacije, kao i fizička i intelektualna preopterećenja, ako je moguće. U tom razdoblju važno je puno se opustiti i ostati na svježem zraku, slijediti terapijsku prehranu.

hipotenzija

Hipotenzija je patologija u kojoj dolazi do smanjenja krvnog tlaka: sistolički - ispod 90 mm Hg. Čl. i dijastolički - ispod 60 mm Hg. Čl.

Arterijska hipotenzija, ovisno o obliku, može imati sljedeće uzroke. Fiziološka hipotenzija javlja se u slučaju prilagodbe uvjetima visokih planina, kao i tropima, vrućim trgovinama. Osim toga, fiziološka hipotenzija može biti prisutna kod treniranih sportaša.

Hipotenzija uzrokuje oštar pad volumena cirkulirajuće krvi (s gubitkom krvi, opekotina), zatajenje srca, kao i smanjenje tonusa krvnih žila, koje se razvija tijekom stanja šoka.

Također, pojava arterijske hipotenzije može uzrokovati ozljede kralježnične moždine i mozga, neurozu, kronično pomanjkanje sna, depresiju i druge depresivne i apatične uvjete, psihološku traumu, stres, narušenu vegetativnu regulaciju arterijskog vaskularnog tonusa, kronični umor zbog neravnoteže u omjeru sati rada i odmora. Hipotenzija se također može razviti kao posljedica hipofunkcije štitne žlijezde ili nadbubrežne žlijezde, kao i nekih drugih patoloških stanja.

Osim toga, arterijska hipotenzija može biti ortostatska. Ovo stanje karakterizira nagli pad krvnog tlaka tijekom naglog prijelaza iz horizontalne u vertikalnu poziciju (na primjer, nakon dugog ležanja ili čučanja).

Simptomi arterijske hipotenzije su dnevna pospanost, slabost, vrtoglavica, osjetljivost na vremenske promjene i promjene u klimatskim uvjetima, emocionalna nestabilnost, pospanost ujutro, zbunjenost, apatija, oslabljena memorija, oštećenje termoregulacije (hladne noge i ruke), bljedilo, lupanje srca i kratak dah tjelesni napor, sklonost kvarenju, glavobolja (obično sužavajuća, tupa, pulsirajuća ili lučna, često u fronto-parijetalnoj ili frontotemporalnoj regiji). Također, hipotenziju karakterizira sinkopa.

Dijagnoza uključuje uzimanje pacijentove anamneze, pregled, mjerenje krvnog tlaka i dnevno praćenje krvnog tlaka. Da bi se potvrdila ili isključila sekundarna arterijska hipotenzija, potrebno je sveobuhvatno ispitivanje stanja kardiovaskularnog, živčanog i endokrinog sustava. U tu su svrhu provedeni biokemijski test krvi (glukoza, elektroliti, kolesterol i frakcije lipida), EKG (u mirovanju, sa stres testovima), ehokardiografija, ortostatski test, elektroencefalografija.

Postoje dvije glavne vrste arterijske hipotenzije - akutne i kronične. Kronična hipotenzija može biti primarna i sekundarna.

Ako imate simptome arterijske hipotenzije, morate se obratiti kvalificiranom stručnjaku. U vezi s multifaktorijskim razvojem ovog stanja, u slučaju arterijske hipotenzije, možda će biti potrebno konzultirati ne samo kardiologa, nego i endokrinologa, neurologa i drugih specijalista.

Za početak liječenja arterijske hipotenzije tek nakon utvrđivanja točnog uzroka snižavanja krvnog tlaka. U slučajevima sekundarne arterijske hipotenzije liječi se temeljna bolest. U slučaju neurovegetativne prirode arterijske hipotonije, potrebna je korekcija vegetativne neravnoteže primjenom metoda koje nisu lijekovi i lijekovi.

Kompleks medicinskih i rekreativnih mjera za arterijsku hipotenziju, u pravilu, uključuje normalizaciju dnevnog režima, racionalnu prehranu, masažu zona ovratnika, različite mogućnosti psihoterapije, hidroterapiju (kružni tuš, kontrastni tuš, hidromasažu, mineralne kupke), fizikalnu terapiju (elektronopsija, elektroforeza na području ovratnika) ), akupunktura, aromaterapija, vježbanje, plivanje.

Terapija lijekovima za arterijsku hipotenziju provodi se lijekovima raznih skupina: nootropnim lijekovima, biljnim adaptogenima (tinkture ginsenga, limunske trave), cerebroprotektorima, vitaminima i antioksidantima. Kod akutne hipotenzije, vazokonstriktora i kardiotonika, glukokortikosteroidi se primjenjuju kako bi se napuhao i stabilizirao krvni tlak, te je provedena infuzija koloidnih i slanih otopina.

Bolesnicima s arterijskom hipotenzijom preporuča se stalno praćenje razine krvnog tlaka, na preventivnom pregledu od strane kardiologa.

Komplikacije arterijske hipotenzije mogu uključivati ​​poremećaje spavanja (ritam spavanja i poremećaj spavanja), dnevnu pospanost, stalnu slabost i umor, kao i nesvjesticu.

Opća načela prevencije arterijske hipotenzije svodi se na održavanje zdravog aktivnog načina života, pridržavanje dnevnog režima, dobru prehranu, uklanjanje stresa, sportove (gimnastika, hodanje, plivanje). Također su korisne procedure kao što su tuširanje, masaža, stvrdnjavanje.

hipotenzija

Arterijska hipotenzija (od drugog grčkog,πό - ispod, ispod i latinskog. Tensio - napon) - snižavanje krvnog tlaka za više od 20% od početne / normalne vrijednosti ili u apsolutnim brojevima - ispod 90 mm Hg. Čl. sistolički tlak ili 60 mm Hg. srednji arterijski tlak. Izolirano smanjenje dijastoličkog tlaka, na primjer, u slučaju nedostatka semulunarnih ventila aorte ili u tirotoksozi, obično se ne naziva arterijska hipotenzija (hipotenzija). Smanjenje krvnog tlaka samo u jednoj ruci (kao na primjer kod Takayasuove bolesti) također se ne smije pripisati arterijskoj hipotenziji, budući da ovo drugo podrazumijeva opće smanjenje krvnog tlaka, točnije smanjenje središnjeg arterijskog tlaka.

  • I95.0 Idiopatska hipotenzija
  • I95.1 Ortostatska hipotenzija
  • I95.2 Hipotenzija izazvana lijekom
  • I95.8 Ostale vrste hipotenzije
  • I95.9 Hipotenzija, nespecificirana

Hipotenzija (hipotenzija) može biti posljedica živčanog prenaprezanja, često se javlja kao posljedica zaraznih i drugih bolesti, a uz nedovoljnu ili poremećenu prehranu, restriktivnu prehranu, neravnotežu u omjeru sati odmora i rada.

Srednji arterijski tlak = dijastolički krvni tlak + jedna trećina pulsnog tlaka. Pulsni krvni tlak = sistolički - dijastolički.

Sadržaj

Klasifikacija arterijske hipotenzije

Postoje sljedeće vrste arterijske hipotenzije:

  • Akutna hipotenzija
  • Kronična hipotenzija
  • Primarna kronična arterijska hipotenzija
  • Sekundarna kronična arterijska hipotenzija

Akutna simptomatska hipotenzija (nagli pad tlaka). Primjerice, akutni infarkt miokarda, plućna tromboembolija, teške aritmije, intrakardijalne blokade, alergijske reakcije, gubitak krvi itd. Često su praćeni vrlo niskim tlakom.

Fiziološka (kronična) hipotenzija se očituje u treniranim sportašima i kao nasljedna predispozicija za niski krvni tlak, ne prelazeći normalni raspon.

Primarna (inače - idiopatska ili esencijalna) hipotenzija je neovisna bolest.

Prema jednoj teoriji, primarna hipotenzija je poseban oblik neuroznog oboljenja vazomotornih centara mozga, jer u njegovom razvoju vrlo velika uloga može pripadati produljenom psiho-emocionalnom prenaprezanju i stresu.

Sekundarna hipotenzija javlja se u pozadini drugih bolesti (npr. Osteohondroza vratne kralježnice, čira na želucu, anemija, hepatitis, pankreatitis, cistitis, tuberkuloza, reumatizam), aritmije, alkoholizam, dijabetes, endokrine ili respiratorne bolesti, tumori, šok, ozljede mozga, ciroza jetre, mentalna trauma, poremećaji cirkulacije, zatajenje srca, intoksikacija, kao nuspojava nekih lijekova (na primjer, njihovo predoziranje u liječenju rtenzii) i t. d.

Hipotenzija se također može razviti kao posljedica gladovanja i nedostatka vitamina E, C, B i pantotenske kiseline (B5).

Hipotenzija se može pojaviti i kod zdravih ljudi, primjerice kod sportaša s stalnim fizičkim naporom. To je takozvana "fitnes hipotenzije". U ovom slučaju, nizak krvni tlak djeluje kao neka vrsta zaštitne mjere tijela. Pokazalo se da uz konstantno preopterećenje tijelo počinje raditi u “ekonomičnom” načinu rada, otkucaji srca postaju sve rjeđi, a pritisak se smanjuje.

Pritisak se smanjuje kada se osoba prilagodi na naglu promjenu klimatskih ili vremenskih uvjeta. Osim toga, na razinu tlaka utječu: visoka vlažnost, utjecaj elektromagnetskih polja, zračenje itd.

Najčešće je nizak krvni tlak povezan s oštećenjem žilnog tonusa. U pravilu, žile, ako je potrebno, brzo se moraju suziti i proširiti, ali kod hipotoničnih pacijenata ova reakcija se uspori. Tako se ispostavlja da zbog toga krv prestaje teći u dovoljnim količinama na organe i tkiva. Kao rezultat toga, sustavi tijela i organa, posebno mozga i srca, doživljavaju kisikovo gladovanje i nisu u stanju optimalno raditi.

Neki liječnici objašnjavaju smanjeni ton venskih žila prirođenom predispozicijom tijela za hipotenzivne reakcije.

Uzroci hipotenzije

Ovisno o obliku, hipotenzija može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

  • U treniranih sportaša (fiziološka hipotenzija)
  • Prilagodba uvjetima visokih planina (fiziološka hipotenzija), kao i vrućim radionicama, tropima i subtropima (u tim slučajevima može biti povezana s pretjeranim znojenjem)
  • Oštar pad volumena cirkulirajuće krvi (gubitak krvi, opekline)
  • Zatajenje srca
  • Smanjeni žilni tonus (anafilaktički šok, septički šok)
  • Ozljede mozga i leđne moždine
  • neuroza, psihološka trauma, kronični nedostatak sna, kronični umor zbog neravnoteže u omjeru sati odmora i rada, stresa, depresije i drugih apatičnih i depresivnih stanja.
  • Ortostatska hipotenzija - nagli pad krvnog tlaka, koji nastaje kada osoba ustane nakon dugog čučnja ili ležećeg tijela.

Fluktuacije krvnog tlaka u mirovanju sve do razine hipotenzije obično se smatraju zasebnim hipotoničnim tipom somatoformne autonomne disfunkcije srca i kardiovaskularnog sustava (poremećaj u kojem je poremećena autonomna regulacija arterijskog vaskularnog tonusa), ali može biti i manifestacija paničnog poremećaja i drugih neuroza i mentalnih poremećaja. poremećaji. Sekundarna kronična arterijska hipotenzija javlja se na pozadini bolesti kao što su: ozljeda mozga, smanjena funkcija štitnjače, nadbubrežne žlijezde, feokromocitom itd., Intrakranijalna hipertenzija (može biti posljedica ne samo ozljeda glave, nego i rotacijske subluksacije ili dislokacije vratnog kralješka C1 ( (staro) rođenje, opstetrijske ozljede, kao posljedica nezgoda u djece i odraslih, uključujući i somerske, ponekad - samo bezbrižan oštar zaokret glave)). Hipotenzija se može pojaviti tijekom trudnoće [1], koju karakterizira nizak arterijski ton [2].

simptomi

  • slabost, pospanost;
  • razdražljivost;
  • osjetljivost na vremenske promjene;
  • emocionalna nestabilnost, apatija;
  • distrakcija, oštećenje pamćenja;
  • letargija ujutro;
  • prekomjerno znojenje;
  • kršenje termoregulacije (hladne ruke i stopala);
  • osjetljivost na promjene klimatskih uvjeta;
  • kratak dah i palpitacije tijekom vježbanja;
  • bljedilo;
  • glavobolja, najčešće tupa, sužena, pucanja ili pulsiranje češće u fronto temporalnoj ili fronto-parijetalnoj regiji;
  • vrtoglavica;
  • žudnja za mučninom, mučninom.

Osim toga, hipotenzija može uzrokovati sinkopu. Najčešće se javljaju u zagušljivim i toplim sobama, kao iu vožnji u javnom prijevozu, pogotovo kada je hipotenzija u uspravnom položaju. Uz vrtoglavicu i predosjećaj nesvjestice, hipotonija bi trebala uzeti vodoravni položaj ili sjesti tako da se glava postavi na koljena.

Hipotenzija dovodi do dnevne pospanosti i noćnih poremećaja spavanja (poremećaja spavanja i ritma spavanja), što samo povećava umor i slabost. Hipotensici zahtijevaju više vremena za spavanje nego što se obično preporučuje, ne 6-8, već već 8-12 sati. Teško se probuditi ujutro, ali čak i nakon dugog spavanja, osjećaji snage i svježine obično se ne događaju.

liječenje

Zdrav način života je najbolji način da se spriječi hipotenzija. Riječ je o racionalnoj prehrani, fizičkom naporu, pravilnom odmoru i postupcima, ojačavanju krvnih žila (masaža, tuširanje, hidromasaža, plivanje).

Treba izbjegavati stres. Važno je uživati ​​u poslu, osjećati se potrebnim i neophodnim i na poslu iu obitelji. Negativne emocije za hipotenziju često postaju odlučujući faktor koji uzrokuje oštar i snažan pad krvnog tlaka.

Preporučuje se samostalno pratiti razinu krvnog tlaka i redovito provoditi rutinske preglede kod kardiologa.

Što je hipotenzija i kako je to opasno?

Hipotenzija (hipotenzija) odnosi se na značajno smanjenje krvnog (ili arterijskog) tlaka.

Ovo stanje rijetko dovodi do razvoja bilo koje ozbiljne bolesti, ali zbog toga osoba može osjetiti nelagodu.

Koji su uzroci hipotenzije i kako se nositi s njom?

simptomi

Mnogi su se suočili sa smanjenim pritiskom. Ovo stanje ima naziv - hipotenzija, dok su stope A / D smanjene za više od 20% norme (120/70).

To je i akutno i kronično. Često hipotenzija ukazuje na prisutnost bolesti.

Kod niskog krvnog tlaka uočeni su sljedeći simptomi:

  • osjetljivost na vremenske promjene;
  • loš san;
  • hladne ruke i noge;
  • tupa bol u sljepoočnicama i frontalnom dijelu glave;
  • slabost, pospanost, nesvjestica;
  • lupanje srca;
  • razdražljivost;
  • otežano disanje.

razlozi

Hipotenzija je akutna, kronična, primarna i sekundarna.

Akutni oblik

Uzroci razvoja akutne hipotenzije su: trovanje, anafilaktički šok, iznenadni gubitak krvi, oštećenje srčanog mišića. Ovaj se fenomen razvija za samo nekoliko minuta ili sati, dok je poremećena cirkulacija krvi u tijelu.

Kronični oblik

Kronična hipotenzija se ne razvija istovremeno, stoga su se svi sustavi organa već prilagodili stalnom niskom tlaku.

Obično se ovaj oblik hipotenzije promatra kod ljudi koji žive u nepovoljnim klimatskim uvjetima (tropi ili sjever).

U nekim slučajevima, kronična hipotenzija se smatra normalnom. Smanjen pritisak se često primjećuje kod sportaša, jer se pod velikim opterećenjima tijelo obnavlja: srce se rjeđe skuplja, što dovodi do hipotenzije.

Primarna hipotenzija

Primarna hipotenzija je neovisna bolest (u gotovo svim slučajevima, neurocirculatory dystonia).

Razlozi za razvoj ove bolesti uključuju: jak stres, nedostatak sna, stalni umor, psihološke šokove i ozljede.

sporedan

Sekundarna hipotenzija je simptom druge bolesti. Ovdje je popis bolesti koje prate nizak krvni tlak:

  • zatajenje srca;
  • kardiomiopatija;
  • miokarditis;
  • čir na želucu;
  • neoplazme;
  • dijabetes;
  • hipotireoze;
  • osteohondroza vratne kralježnice;
  • infekcija.

dijagnostika

Krvni tlak mjeri se posebnim uređajem koji se naziva mjerač krvnog tlaka. Krvni tlak se mjeri tri puta svakih 5 minuta. Preporučuje se promatranje pritiska tijekom cijelog dana, dok se mjeri svaka 3-4 sata.

Vrlo je važno odrediti vrstu hipotenzije, budući da je sekundarni oblik simptom druge bolesti. Da bi se to isključilo, provodi se anketa koja uključuje sljedeće mjere: krvni (biokemijski), ehokardiografski, EKG, itd.

Ako sumnjate na sekundarnu hipotenziju, preporuča se savjetovanje sa specijalistima (neurologom, kardiologom, endokrinologom, okulistom).

Metode liječenja

Zdrav način života i pravilan odmor temelj su liječenja hipotenzije. O ovoj bolesti možemo se baviti na nekoliko načina: uzimati lijekove, uzimati narodne lijekove (ljekovito bilje, esencije, itd.), Fizioterapiju.

liječenje

Hipotenzija se rijetko liječi lijekom. Ovoj metodi se pribjegava kada hipotenzija primjetno pogoršava kvalitetu života. Za liječenje hipotenzije pomoću lijekova koji uključuju kofein.

To uključuje:

  • Citrapar (5-7 dana svaka 4 sata po tableti);
  • Citramon (dnevno možete popiti najviše 3 tablete);
  • Algon (za 5-7 dana svaka 4 sata po tableti);
  • Pentalgin-N (5 dana, ne više od 4 tablete dnevno);
  • Perdolan (5 dana, ne više od 3 tablete dnevno).

Za liječenje, možete koristiti lijekove biljnog podrijetla koji imaju tonik učinak: limunska trava, tinktura ginsenga (echinacea, eleutherococcus, itd.). Takve se tinkture uzimaju 30 minuta prije obroka u dozi od 30 kapi po čaši vode.

fizioterapija

Fizioterapija je sjajan način liječenja hipotenzije u odraslih i djece. Ispravno odabrane procedure povećat će pritisak na normalne razine, poboljšati cjelokupno stanje.

Evo popisa najčešće korištenih fizioterapijskih metoda:

  1. Dousing. Tijekom mjeseca svakoga dana treba zaliti hladnom vodom (oko 20 stupnjeva), a zatim energično utrljati kožu cijelim tijelom.
  2. Kružni tuš. Ovaj postupak zahtijeva posebnu instalaciju, koja se sastoji od cijevi, savijenih u krug i hermetički povezane. Imaju rupe kroz koje teče ili lagano hladna voda teče pod pritiskom. Ovaj tuš se uzima 5 minuta svaki dan, tijekom liječenja 2 tjedna.
  3. Krioterapija. Pacijent je uronjen u posebnu bačvu punjenu vrlo hladnim plinom - dušikom (temperatura doseže -160 stupnjeva). Trajanje postupka je 4-5 minuta. Provesti krioterapiju svaki dan tijekom dva tjedna. Ova metoda pomaže poboljšati performanse, povećava krvni tlak i stimulira živčani sustav.
  4. Zračenje ultraljubičastim zrakama (UV). Ultraviolet aktivira fotokemijske procese u ljudskom tijelu, što dovodi do poboljšanja u radu živčanog i kardiovaskularnog sustava. S hipotenzijom se cijelo tijelo ozračuje: najprije s prednje strane, a zatim s leđa. Svaki put doza se povećava. Trajanje postupka može doseći pola sata, tečaj - 20 dana.
  5. Koristite decimetarske valove. Ova metoda koristi električnu struju. Na leđima i donjem dijelu leđa nameću se posebne metalne ploče kroz koje struja ulazi u tijelo i potiče proizvodnju hormona. Cijeli tečaj sastoji se od 12 postupaka, svaki traje 15 minuta.
  6. Elektroforeza. Proizvodi se na tri načina: s kofeinom, adrenalinom ili mezatom (s teškim glavoboljama i nesvjesticama); s lidokainom, trimekainom ili novokainom (za bol u srcu); s kalcijevim kloridom 5% (sa uobičajenim simptomima). Tijekom elektroforeze pacijent osjeća lagano peckanje na mjestima gdje se elektrode primjenjuju. Postupak traje oko 12 minuta, tečaj - 15 dana (provodi se dnevno).
  7. Balneoterapija ili terapijske kupke. Terapijske, biserne i radonske kupke koriste se za liječenje hipotenzije. Voda u njima je topla (do 36 stupnjeva), a trajanje postupka je 15 minuta. Tretman uključuje 15 puta kupanje.
  8. Prije nego počnete fizioterapiju, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom. Mnoge procedure su zabranjene za osobe koje pate od bolesti srca (ishemija, aritmija). Fizioterapija je kontraindicirana kod zaraznih bolesti.

Kućni tretman i biljna medicina

Kućni tretman uključuje dijetu, šetnju na otvorenom, plivanje i aktivan odmor. Kada je hipotenzija dobro popiti jaku kavu i čaj, kao i jesti slanu hranu.

U prehrani ljudi koji pate od hipotenzije uključuju se namirnice koje povećavaju krvni tlak: jetra, svježe povrće i voće, mlijeko, jaja, orašasti plodovi, neki začini (hren, klinčići, crni papar ili crveni).

Fitoterapija, ili uporaba biljnih dodataka pomoći će povećati pritisak. Kada hipotenzija treba piti infuzije kombinacija sljedećih ljekovitih biljaka:

  • kamilica, matičnjak, pelin, pseća ruža, dagil, tatarnik;
  • pelin, limunska trava, pseća ruža, tatarnik, kamilica, matičnjak, dagil;
  • Viburnum, limunska trava, valerijana, pelin, smilje, aralija.

prevencija

Prevencija hipotenzije je jednostavna. Vodite zdrav način života, jedite kvalitetne i zdrave proizvode, pijte puno vode, šetajte van. Ne zanemarite aktivne igre i sportove.

Obratite posebnu pozornost na spavanje: svaka osoba treba se odmoriti i naspavati. Izbjegavajte stres, jer često dovode do smanjenja krvnog tlaka.

pogled

Hipotenzija, za razliku od hipertenzije, obično ne dovodi do ozbiljnih posljedica. Znanstvenici su otkrili da nizak pritisak ponekad čak produžava život za nekoliko godina.

Kronična hipotenzija usporava razvoj ateroskleroze, jer se posude ne začepljuju i ostaju čiste.

Hipotenzija se rijetko manifestira, štoviše, njezini simptomi gotovo da ne pogoršavaju zdravstveno stanje.

Hipotenzija što je to? - To je fenomen koji je rijetko opasan po život. Evo što trebate znati o ovom fenomenu:

  • ako imate nizak krvni tlak, provjerite pokazuje li to znak razvoja bolesti;
  • voditi zdrav način života i dobro jesti, a onda će se vjerojatnost razvoja hipotenzije značajno smanjiti;
  • Ako patite od hipotenzije, započnite dan šalicom jake kave ili čaja;
  • pokušajte izbjeći različite stresove;
  • Dovoljno spavajte i radite vježbe ujutro.