Hipoksija kod novorođenčeta - što je to, uzroci i posljedice

Autor članka je Sozinova AV, praktikant akušer-ginekolog. Iskustvo na specijalizaciji je više od 12 godina.

Hipoksija novorođenčadi ne smatra se posebnom bolešću, već se odnosi samo na patološka stanja, tj. Manifestacija je bilo kakve kongenitalne / stečene patologije ili nepovoljnog tijeka trudnoće i porođaja.

Hipoksija nužno prati sindrom respiratornog distresa, koji se često razvija kod nedonoščadi. Štoviše, što je razdoblje trudnoće manje, taj se sindrom izraženije manifestira.

Dakle, hipoksija novorođenčeta naziva se kisikovim izgladnjivanjem mozga, što dovodi do njegove disfunkcije, kao i drugih sistemskih poremećaja. Hipoksija mozga je velika opasnost za novorođenče i može dovesti do njezine invalidnosti, pa čak i smrti.

razlozi

Čimbenici koji izazivaju razvoj hipoksije novorođenčadi vrlo su brojni. Uobičajeno, mogu se podijeliti u 4 velike skupine:

Antenatalni uzroci (djelovanje tijekom trudnoće)

To uključuje:

• teške somatske bolesti majke (kardiovaskularna, respiratorna, endokrina patologija),
• kronična intoksikacija trudnice (pušenje, unos alkohola, uporaba droga, profesionalne opasnosti, narušena ekologija).

U popis su uključeni i:

• preuranjena i post-termalna trudnoća,
• gestosis,
• jaka izražena anemija,
• krvarenje tijekom trudnoće (prezentacija, abrupcija posteljice),
• intrauterina infekcija fetusa s kroničnim infekcijama majki i akutna infekcija prenesena tijekom trudnoće,
• visoka voda i niska voda,
• višestruka trudnoća.

Osim toga, krivnja hipoksije može biti:

• rezus konfliktna trudnoća i antifosfolipidni sindrom,
• trajna opasnost od prekida trudnoće i razvoja insuficijencije posteljice,
• stalni stres, nepovoljni životni uvjeti, pothranjenost.

Intranatalni uzroci (komplicirani porodi)

Ova grupa uključuje:

• dugotrajno ili obrnuto, brza isporuka,
• porodna ozljeda fetusa (oštećenje mozga ili kičmene moždine),
• Oksitocin Rodostimulacija,
• operativna dostava (primjena akušerskih pinceta, carski rez).

U ovu grupu spadaju i:

• pad krvnog tlaka tijekom poroda
• preeklampsija i eklampsija tijekom poroda,
• abrupcija posteljice u porodu,
• ženska hipoksija tijekom opće anestezije,
• ruptura maternice,
• anomalije rada (diskoordinacija radne snage).

Patologija pupkovine

• istinski čvorovi i pritezanje pupčane vrpce,
• pucanje žila pupkovine
• zaplitanje kabela
• kompresija pupčane vrpce.

Plod uzrokuje (sa strane ploda).

Ti razlozi uključuju:

• hemolitička bolest fetusa i novorođenčeta (anemija zbog hemolize crvenih krvnih stanica),
• fetalne malformacije (abnormalnosti kardiovaskularnog i plućnog sustava),
• infektivne intrauterine bolesti,
• cerebralno krvarenje, nadbubrežne žlijezde.

Asfiksija novorođenčeta

Asfiksija, koja nakon toga prelazi u hipoksiju novorođenčeta, razvija se kao posljedica začepljenja respiratornog trakta (gutanje amnionske tekućine i mekonija od strane djeteta, začepljenje sluzom, začepljenje uske vrpce, dugotrajno i problematično rođenje glave i dr.).

Znakovi hipoksije. Apgarova ljestvica

Procjena djetetova stanja provodi se odmah nakon rođenja, u prvoj minuti i nakon 5 minuta. U tu svrhu koristi se skala koju je razvio Virginia Apgar, uzimajući u obzir i sumirajući sljedeće pokazatelje, od kojih je svaki ocijenjen od 0 do 2 boda:

• bojenje kože;
• brzina disanja;
• refleksna aktivnost;
• broj otkucaja srca;
• mišićnog tonusa

Prema dobivenom rezultatu određuje se odsutnost ili prisutnost hipoksije i njezin stupanj:

• norma - broj točaka 8-10;
• jednostavna hipoksija - 6-7 bodova;
• umjerena hipoksija - 4-5 bodova;
• teška hipoksija - 0-3 boda.

U gotovo svim novorođenčadi u prvoj minuti života utvrđuje se blaga hipoksija, koja nestaje unutar 5 minuta samostalno.

Umjerena hipoksija novorođenčeta zahtijeva određeni tretman, stanje djeteta se normalizira nakon nekoliko dana. U slučaju teške hipoksije ili gušenja, poduzimaju se neposredne mjere reanimacije, u budućnosti se propisuje složeno liječenje i promatranje djeteta.

Klinika hipoksija novorođenče, u pravilu, jasno označena i dijagnoza se uspostavlja odmah nakon rođenja djeteta u svijet. Znakovi ovog stanja uključuju tahikardiju, postupno zamjenjivanje bradikardije (manje od 100 otkucaja u minuti), abnormalni otkucaj srca, auskultaciju šumova srca, bljedilo kože i cijanozu nazolabijskog trokuta i udova.

Zabilježeno je nepravilno disanje ili njegova odsutnost, motorna aktivnost je smanjena ili odsutna (dijete je usporeno ili se ne pomiče), prisutnost mekonija u amnionskoj tekućini (zelena voda). Stope zgrušavanja krvi se povećavaju, što dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama i krvarenja u tkivu.

Nadalje, ako se propusti hipoksija u prvim minutama života djeteta, dodaju se sljedeći znakovi:

• konstantna pospanost;
• nemiran san, strah;
• mramorni ton udova;
• dijete se brzo zamrzava (kad se kupa, presvlači);
• nemirno, hirovito ponašanje, nerazumno plač;
• drhtanje mišića lica tijekom plača ili mirovanja.

Hipoksična encefalopatija

Hipoksija novorođenčadi dovodi do razvoja hipoksične encefalopatije (oštećenja mozga) koja se dijeli na težinu:

lako - pospanost ili uzbuđenje novorođenčeta, nestaje za 5-7 dana;

umjerena - osim za pospanost i / ili uzbuđenje, postoji plakanje bez uzroka, konvulzije, odbacivanje nošenja na rukama, brzo zamrzavanje;

teška - teška pospanost i letargija, razvoj psihomotornog uzbuđenja ili koma s neprestanim konvulzijama.

Taktika liječenja hipoksije

Ako se fetalna hipoksija dogodi u razdoblju pacijenta ili tijekom kontrakcija (usporavanje otkucaja srca), donose se odluke da se isporuka dovrši što je prije moguće: carski rez ili nametanje opstetričke pincete (ako se oksitocin daje u štapiću, primjena lijeka se prekida). Nakon rođenja djeteta nastavite s hitnim pružanjem medicinske skrbi:

• oslobađanje dišnih puteva od sluzi, mekonija i vode (usisavanje s posebnim aspiratorom);
• hranjenjem mješavinom kisika zrakom ili čistim, ovlaženim kisikom kroz masku, nazalni kateter ili ventilator (u slučaju teške hipoksije novorođenče se stavlja u inkubator, intubira i započinje mehanička ventilacija);
• zagrijavanje djeteta toplinom zračenja (na posebnom stolu za presvlačenje), te pri jakoj hipoksiji, stavljanje djeteta u inkubator;
• uvođenje lijekova koji stimuliraju cirkulaciju krvi i povećavaju krvni tlak (kamfor, dopamin) i sredstva za stimulaciju respiratornog centra (etizol);
• intravenska infuzija nat. otopina, natrijev bikarbonat (neutralizacija ugljičnog dioksida u krvi), glukoza za vraćanje smanjenog volumena krvnih žila;
• transfuzija krvi ako je potrebno (hemolitička bolest novorođenčeta);
• davanje antibiotika za prevenciju plućnih infekcija u slučaju teške hipoksije ili intrauterine infekcije fetusa, kao i kod sindroma respiratornog distresa tijekom prijevremenih poroda;
• davanje antikonvulziva (fenobarbital, fenazapam);
• da bi se smanjio intrakranijski tlak, indicirana je primjena diakarba i veroshpirona (diuretika s učinkom smanjenja proizvodnje CSF-a).

Rehabilitacija nakon pražnjenja

Daljnje liječenje nakon otpuštanja iz rodilišta (zadovoljavajuće stanje djeteta) provodi lokalni neonatolog, koji propisuje masažu, terapijske vježbe, režim prehrane i objašnjava ženi pravila njege djeteta koje je nakon rođenja iskusilo hipoksiju.

Lijekovi se propisuju za poboljšanje cirkulacije krvi i prehrane mozga (Vinpocetine, Piracetam, Cerebrolysin), lijekova koji smanjuju intrakranijski tlak (diakarb, asparcam, lijekovi koji sadrže kalij), antikonvulzivni lijekovi prema indikacijama.

Dijete je u klinici s pedijatrom i treba ga redovito pregledavati neurolog.

Posljedice i prognoza

Hipoksija blage i umjerene težine s pravodobnim i kvalitetnim liječenjem ne dovodi do ozbiljnih posljedica, ali teška hipoksija opasna je zbog razvoja sljedećih stanja:

• tjeskoba, tjeskoba djeteta i mentalna labilnost;
• zaostajanje u fizičkom i mentalnom razvoju, glavobolje i razvoj neurocirculacijske distonije;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• razvoj epileptičkog sindroma i hidrocefalusa;
• stvaranje cista mozga;
• oštećenje kranijalnih živaca i nestanak njihovih funkcija.

Rijetke posljedice teške hipoksije kod novorođenčeta uključuju invalidnost ili smrt.

Prognoza ovisi o stupnju hipoksije. Kod blage i umjerene hipoksije i adekvatne terapije, prognoza je povoljna, s teškom cerebralnom hipoksijom, prognoza je upitna.

Što je hipoksija i kakve učinke može imati novorođenče? Simptomi i liječenje

Vrijednost kisika za ljudsko tijelo je velika. Bez nje, postojanje će postati nemoguće. Trebamo kisik i bebe koje se još razvijaju u maternici. Ako dijete iz nekog razloga dobije manje kisika nego što mu je potrebno, ako se stanje kisikovog gladovanja razvije tijekom poroda, to može imati vrlo ozbiljne dugoročne posljedice za zdravlje djeteta. U ovom materijalu, govorit ćemo o tome što čini hipoksiju kod novorođenčadi, koliko je to opasno i što bi trebalo biti tretman za dojenčad.

Značajke

Hipoksija u medicini naziva se nedostatkom kisika. Post zbog toga može razni organi i tkivo tijela djeteta. Mozak i živčani sustav su najviše podložni kisikovom izgladnjivanju. Tijekom trudnoće beba prima kisik iz majčine krvi kroz uteroplacentni protok krvi. Tijekom tog razdoblja može se razviti kronična hipoksija ako sustavno gubi potrebnu tvar.

Ako je trudnoća bila potpuno normalna, onda nitko ne može jamčiti da se hipoksija neće dogoditi tijekom poroda. Ali onda će se zvati akutna hipoksija.

Što se događa s bebom ako mu nedostaje O2? Tijekom razdoblja prenatalnog razvoja, dijete može dugo vremena izdržati ovaj nepovoljni faktor - smiruje se, štedi kisik, njegovi pokreti postaju sporiji i rijetki. Nadbubrežna kora stimulira aktivniji rad sitnog srca. Ali kompenzacijske sposobnosti fetalnog tijela nisu beskonačne. Ako je stanje hipoksije dugo i ozbiljno, beba može umrijeti.

Posljedice intrauterine hipoksije, koje se najčešće spominju kada se odgovarajuća medicinska presuda daje novorođenčadi, mogu biti vrlo različite. Ako tijekom trudnoće bebi kronično nedostaje kisika, ona se obično rađa s nedovoljnom težinom, ima niske Apgar-ove rezultate i mnogo problema s razvojem živčanog sustava. Posljedice akutne hipoksije tijekom poroda mogu biti još razornije za dijete.

Osim toga, u medicini postoji nekoliko vrsta hipoksije, koje uglavnom opisuju njezin mehanizam. Dakle, postoje takve podvrste kao:

• nedostatak kisika kod novorođenčadi povezan je s bronhospazmom ili plućnim edemom;
• cirkulacija - nedostatak kisika u organima i mrvicama tkiva zbog nepravilnosti u srcu i krvnim žilama;
• hemicki nedostatak koji se temelji na teškoj anemiji;
• tkiva - nedostatak kisika, na temelju kršenja procesa apsorpcije tvari tkiva organa;
• u kombinaciji - nedostatak povezan s istovremenom podudarnošću nekoliko čimbenika, uključujući intrauterino ili generičko.

razlozi

Nijedna beba nije imuna na hipoksiju. Dovoljno je da se upoznate s najčešćim uzrocima ovog stanja kako biste shvatili da se nedostatak kisika može pojaviti u bilo kojoj fazi trudnoće ili porođaja, kao iu ranom neonatalnom razdoblju.

Dakle, u razdoblju nošenja bebe, trudnica može čuti od jednog akušera-ginekologa, koji je promatra, da sumnja na znakove hipoksije kod djeteta. To je osobito vjerojatno u sljedećim okolnostima:

• prisutnost dijabetesa u žena;
• zarazne bolesti koje je žena imala tijekom prvog tromjesečja;
• višestruka trudnoća;
• dugotrajnu prijetnju pobačaja;
• abrupcija posteljice;
• produljenje trudnoće (rađanje nakon 42 tjedna);
• nedovoljna razina hemoglobina u krvi buduće majke;
• patologija placente, pupčane vrpce, smanjeni protok krvi između majke i djeteta;
• pušenje, konzumiranje alkohola;
• sukob rezus

Tijekom porođaja može se razviti stanje akutne hipoksije u kojoj će dijete doživjeti jak šok. Takav nedostatak može biti posljedica:

• brza, brza isporuka;
• dugo bezvodno razdoblje s preranim ispuštanjem amnionske tekućine;
• petlje gušenja pupčane vrpce tijekom umotavanja, štipanje petlje pupkovine s smanjenim protokom krvi;
• porođaj na pozadini polihidramniona ili niske vode;
• prirodni porod u višestrukim trudnoćama;
• prerano raspadanje posteljice (prije rođenja djeteta);
• slabost generičkih sila.

Rana neonatalna hipoksija najčešće se javlja kod nedonoščadi s niskom tjelesnom težinom, nezrelog plućnog tkiva i metaboličkih poremećaja.

Znakovi

Hipoksija u fetusu tijekom trudnoće dijagnosticira se s velikim poteškoćama, jer je jedini način da se identificiraju alarmantni simptomi brojanje pokreta fetusa. Ako se mrvica naglo aktivirala, njegovi potisci postali su vrlo česti, ponekad bolni za ženu, s visokim stupnjem vjerojatnosti da doživljava stanje kisikovog gladovanja. Svojim pokretima pokušava izvući posteljicu kako bi izvadio malo više od tvari koja joj je potrebna. U stanju dugotrajne hipoksije, kretanje fetusa, naprotiv, usporava, postaje rijetko i tromo.

Takve pritužbe na trudnicu su osnova za neplanirani ultrazvuk s doplerom, kako bi se procijenila brzina i volumen protoka krvi u sustavu majka-placenta-fetus. U gestacijskoj dobi od 29 tjedana može se izvesti CTG - kardiotogram. No, sve ove metode mogu samo ukazati na određeno nepovoljno stanje fetusa u maternici, ali da bi odgovorili na pitanje postoji li točno hipoksija, oni, nažalost, ne mogu.

Stanje akutne hipoksije određuje se tijekom poroda, ako se proces rađanja odvija pod kontrolom CTG-a. Liječnici neonatologija, pregledavajući bebu, bilježe učinak hipoksije na njegovo stanje, a to se odražava u Apgar-ovom rezultatu. Dijete koje je doživjelo dugotrajnu hipoksiju u maternici ili ga je doživjelo tijekom rođenja obično ne plače odmah, koža mu je plavičasta. Dijete često traži pomoć resuscitatora.

U ranom neonatalnom dobu, znakovi hipoksije manifestiraju se u nemirnom ponašanju djeteta i brojnim neurološkim simptomima koji su primjetni ne samo neurologu, nego i majci koja je potpuno daleko od medicine. Takva djeca često i bez vidljivog razloga plaču i vrište, nadvijaju stražnji dio luka i istodobno odbacuju glavu, imaju obilne i česte regurgitacije, poremećen san i apetit, mogu biti izražen tremor udova i brade, nistagmus zjenica očiju.

Točan popis poremećaja ovisi o tome koji je dio mozga najviše pogođen gladovanjem kisikom. Blagi oblik hipoksije ne može uzrokovati vanjske simptome, samo iskusni liječnik može vidjeti male "probleme" i "nedosljednosti" u razvoju. Hipoksija 2 stupnja najčešće postaje uzrok koronarne bolesti, ali to nije uvijek opasnost u budućnosti.

Hipoksija umjerene težine i teškog oblika opasna je. Kršenja mogu biti vidljiva gotovo odmah. To su razni oblici paralize i pareze, cerebralna paraliza, encefalopatija, teška oštećenja organa vida, sluha, govornih centara i mišićnoskeletnog sustava.

Vrlo često se povećava tonus mišića kod novorođenčeta, što se "bilježi" u simptomima hipoksije. Liječniku je lakše objasniti majci da je ton posljedica nedostatka kisika, da imenuje masažu, nego reći da je ton normalan fenomen za sve novorođenčad bez iznimke. Međutim, generalizirani hipertonus koji pokriva sve mišićne skupine djeteta uopće se ne može smatrati fiziološkim. To može biti posljedica odgođene hipoksije.

Na pitanje da li hipoksija utječe na razvoj djeteta, odgovor je uvijek da. Jedino pitanje je koliko su velike post-hipoksične promjene u moždanim strukturama. Blaga hipoksija, prema preporukama liječnika, možda neće imati značajan utjecaj na mrvice. Teško je govoriti o teškoj hipoksiji, koja je bila komplicirana kisikovim gladovanjem i kasnijom smrću moždanih stanica. Posljedice će biti koliko je gubitak stanica.

terapija

Ako se stanje rođenja fetusa dovede do gubitka kisika prije rođenja, liječenje provodi opstetričar-ginekolog. To uključuje hospitalizaciju u bolnici, uvođenje lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u sustavu majka-posteljica-fetus, dok su pripravci željeza povećali razinu hemoglobina, vitamine, magnezijev oksid kako bi se uklonio ton maternice.

Ako je terapija neuspješna, donosi se odluka o prijevremenom porođaju, jer se daljnja trudnoća i trudnoća smatraju opasnim stanjem za život djeteta.

Kod akutne hipoksije, koja se razvila tijekom poroda, beba se u hitnom načinu rada pomaže. U rodnoj sobi pozovite oživljavanje. Dijete se stavlja u posebnu reanimacijsku kutiju, osigurava stalan pristup kisika kroz masku s kisikom.

Dodatno su uvedeni lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, sedative. Ispitivanje stanja mozga provodi se prvog dana nakon rođenja. Daljnje liječenje u bolnici ovisi o opsegu oštećenja. Nakon hipoksije, majka i dijete neće biti otpušteni kući, oni će biti poslani da liječe učinke gladovanja kisikom u dječjoj bolnici.

Oporavak od iskusne hipoksije je prilično dug. Na to se trebaju pripremiti roditelji. Nakon bolničkog liječenja nastavit će se kod kuće. Dijete će biti stavljeno na dispanzeru neurologu. Da biste posjetili ovog liječnika, morat ćete biti manje od okružnog pedijatra.

Mjesečno dijete mora biti pregledano na ultrazvuk, provoditi neurosonografiju, zatim ultrazvuk mozga (kroz fontanele na glavi) učiniti po potrebi u dobi od jedne godine. Nakon toga se mogu propisati EEG, Echo EG, MRI ili CT za sumnju na ciste, tumore, veliko oštećenje središnjeg živčanog sustava.

Standardni tretman uključuje masažu, dnevnu gimnastiku, plivanje, obavezne šetnje na svježem zraku i fizioterapiju. Ako su propisani lijekovi, majčin zadatak je osigurati da dijete redovito uzima lijekove u preporučenim dozama. Djeci s post-hipoksičnim promjenama preporučuje se dugotrajno dojenje (barem do godinu dana), otvrdnjavanje i hladne kupaonice, obvezno cijepljenje protiv uobičajenih opasnih bolesti prema Nacionalnom planu imunizacije.

U obitelji u kojoj se beba rodi, rođena s znakovima hipoksije, mora postojati normalna psihološka klima, što je vrlo važno s obzirom na povećanu osjetljivost djeteta na živčani sustav. Potrebno je ograničiti posjete gostima, rodbini i bučnim tvrtkama, dijete nužno treba štedljiv način dana i odsustvo stresnih situacija.

Mišljenje dr. Komarovskog

Poznati pedijatar i televizijski voditelj, autor knjiga o dječjem zdravlju, Jevgenij Komarovski, često je prisiljen odgovarati na pitanja roditelja o mogućim posljedicama hipoksije koju pati dijete. Smatra da najvažniju ulogu u liječenju djeteta imaju ne-neurolozi i pedijatri, ne skupi lijekovi, redovita masaža i posjeti liječnicima.

Neurolozi često griješe, dijagnostika nije 100% točna, a lijekovi standardizirani za djecu nakon hipoksije, općenito, prema Komarovsky, izazivaju ozbiljne sumnje, jer su prednosti vitamina i vaskularnih lijekova u procesu obnove moždanih stanica minimalne.

On se prema djetetu brine za ljubav i brigu o roditeljima, razvojne aktivnosti uz sudjelovanje kvalificiranog dječjeg psihologa, sudjelovanje u životu djeteta. Bez toga, predviđanja za budućnost, kaže Komarovski, vrlo su, vrlo nepovoljna.

U većini slučajeva, s blagom i umjerenom hipoksijom, sve ide bez ozbiljnih posljedica. Glavna stvar je ne paničariti i ne žuriti do krajnosti. To je krajnost koja se smatra najopasnijom posljedicom kisikovog izgladnjivanja. Neurolozi pretjeruju s posljedicama, a ponekad čak i pretjerano dijagnosticiraju - tremor u bradi dok sisa bradavicu ili povišeni tonus hipoksije, prema Komarovsky, ne govore. Međutim, roditelji su uporno propisani pregledi i skupi tečajevi masaže, bez kojih dijete može raditi u 95% slučajeva, ograničavajući se na kućnu masažu majke bez značajnih financijskih troškova.

Roditelji, prema Komarovskom, previše su pouzdani i skloni alarmizmu, i stoga se slažu oko svega - narodnih metoda, osteopata, manualnih terapeuta, vudua i rituala uklanjanja štete, samo da bi dijete spasilo od takvih opasnih i propisanih učinaka kisikovog gladovanja od strane liječnika. Takav pristup ponekad šteti djetetu više od same hipoksije.

Roditeljski pregledi

Prema mišljenju mnogih majki, liječnici zapravo ne postavljaju takvu dijagnozu, što znači da gotovo svako novorođenče dobiva uputnicu za neurologa i masažu. Ali sada, majke češće odbijaju i izabiru pristup kojem se Komarovsky pridržava, a koji se preporučuje za obnovu mozga, tretira se s ljubavlju, brigom i adekvatnom skrbi.

Najteža je stvar, prema mama, preživjeti razdoblje potpune neizvjesnosti, kada niti jedan liječnik ne može dati nikakva predviđanja o tome hoće li se pojaviti bilo kakvi učinci kisikovog izgladnjivanja. Mame moraju biti pažljivije, promatračke i razvijati analitičke vještine kako bi uočile odstupanja i anomalije u ponašanju djeteta u vremenu.

Mnoge majke primjećuju da plivanje pozitivno utječe na djetetovo stanje od vrlo mlade dobi. Simptomi neuroloških poremećaja brzo su prošli i do godine kada je neurolog koji je promatrao dijete priznao da se situacija promijenila na bolje.

Većina roditelja primjećuje da se do 3 godine u djece koja su pretrpjela hipoksiju, govor razvija sporije, ali 5-6 godina svi nedostaci se mogu ispraviti. Na forumima se ne javljaju pritužbe koje tinejdžer slabo govori ili slabo razumije hipoksiju u djetinjstvu.

Za prevenciju fetalne hipoksije kod trudnica pogledajte sljedeći video.

Hipoksija kod novorođenčadi

Hipoksija u novorođenčadi je kisikovo izgladnjivanje dječjeg tijela, koje može biti kronično ili akutno. Patologija je raširena i otkrivena je u oko 4-6% novorođenčadi.

Hipoksija kod novorođenčadi nije samostalna bolest, već patološko stanje koje se događa na pozadini nepovoljne trudnoće, porođaja ili se razvija kao simptom bilo koje urođene ili stečene patologije. Hipoksija je nekoliko puta češća u nedonoščadi. To je zbog čestog razvoja u njima sindroma respiratornog distresa uzrokovanog nezrelošću plućnog tkiva, čija je manifestacija stanje hipoksije.

Hipoksiju u novorođenčadi prate sustavni poremećaji različite težine, prije svega oštećenjem središnjeg živčanog sustava, što se očituje u njegovoj disfunkciji. Teški oblici gladovanja kisikom predstavljaju ozbiljnu opasnost za novorođenčad, mogu uzrokovati invaliditet ili smrt.

Dio preventivnih mjera za smanjenje rizika od hipoksije u pred- i postnatalnim razdobljima treba provoditi trudnica.

oblik

Ovisno o vremenu pojavljivanja, postoje dva oblika hipoksije u novorođenčadi:

• primarno - razvija se u fazi fetalnog razvoja fetusa ili tijekom poroda, može biti i akutna i kronična;
• sekundarni - pojavljuje se u prvom danu života novorođenčeta na pozadini bilo kojih drugih patoloških stanja (pneumopatija, cerebrovaskularna nesreća).

razlozi

Bolesti fetusa i majke dovode do primarne hipoksije kod novorođenčadi, patološkog gestacijskog tijeka, kompliciranih porođaja:

• intrauterine infekcije (herpes, klamidija, toksoplazmoza, sifilis, citomegalovirus, rubeola);
• fetalne malformacije;
• imunološka nekompatibilnost fetalne i majčinske krvi;
• ekstragenitalne bolesti trudnice (šećerna bolest, tirotoksikoza, akutne i kronične bolesti pluća, srčane mane, anemija);
• punjenje dišnog sustava novorođenčeta sluzom ili amnionskom tekućinom (aspiracijska hipoksija);
• opterećena opstetrijska anamneza (dugotrajna trudnoća, prerano odvajanje placente, preeklampsija);
• prisutnost loših navika kod majke (pušenje, zlouporaba alkohola, ovisnost o drogama).

Glavni uzroci sekundarne hipoksije kod novorođenčadi su:

• poremećaji moždane cirkulacije;
• pneumopatije - perinatalne patologije pluća neinfektivne naravi, uzrokovane nedovoljnim širenjem plućnog tkiva (bolest hijalinske membrane, edematozni hemoragijski sindrom, atelektaza).

Hipoksija kod novorođenčadi dovodi do narušene hemodinamike, mikrocirkulacije i metabolizma, tj. Respiratorne metaboličke acidoze, koju karakterizira:

Na pozadini hipoksije u novorođenčadi dolazi do zgušnjavanja krvi, što dovodi do povećanja njegove viskoznosti i povećane agregacije crvenih krvnih stanica, trombocita. Nastali poremećaji mikrocirkulacije uzrokuju krvarenje, ishemiju i oticanje tkiva mozga, jetre, nadbubrežnih žlijezda, srca, bubrega. Klinički se to manifestira pojavom sljedećih znakova hipoksije kod novorođenčadi:

• pad krvnog tlaka;
• smanjenje minutnog i moždanog udara srčanog izlaza;
• povreda periferne i središnje hemodinamike.

Patologija je raširena i otkrivena je u oko 4-6% novorođenčadi.

Simptomi hipoksije kod novorođenčadi

Glavni znakovi hipoksije kod novorođenčadi su respiratorni poremećaji, koji dovode do oštećenja srčane aktivnosti, hemodinamike, refleksa i tonusa mišića.

Odmah nakon rođenja i 5 minuta kasnije, kako bi se identificirala moguća hipoksija i utvrdila njegova ozbiljnost, ocjenjuje se Apgar-ova ocjena za stanje novorođenčeta. Ova metoda temelji se na procjeni od 0 do 2 točke sljedećih pokazatelja:

• disanje;
• boja kože;
• lupanje srca;
• ozbiljnost tonusa mišića;
• podražljivost refleksa.

Hipoksija u liječenju novorođenčeta

Budući da je jedna od najčešćih patologija, hipoksija mozga kod novorođenčadi je nedostatak kisika, što se može opaziti u fetusa tijekom trudnoće (kronični oblik bolesti), a može se pojaviti izravno pri rođenju (akutni oblik bolesti). Događa se da takvo stanje djeteta dovodi do njegovog invaliditeta, pa čak i smrti. Zbog nedostatka kisika, rad mnogih sustava malih organizama je poremećen, a prije svega su pogođeni središnji živčani sustav, srce, pluća, bubrezi ili jetra. Stoga je važno učiniti sve što je moguće kako bi se najprije spriječila, a zatim i liječila ova strašna bolest na vrijeme.

Uzroci hipoksije

Da biste spriječili bolest, morate znati o uzrocima koji mogu uzrokovati takvo stanje. Ako buduća majka može biti zaštićena od njih, postoji šansa da ovaj problem neće utjecati na dijete. Mnogi faktori zaista ovise o ponašanju i zdravlju žene. Prve dvije skupine uzroka dovode do kroničnog oblika bolesti, a ona se nađe tijekom trudnoće. Potonja skupina čimbenika izaziva akutni oblik hipoksije, koji se dijagnosticira tek nakon poroda.

Zdravstveni problemi buduće majke:

• bolesti kardiovaskularnog sustava (bolesti srca, hipotenzija, hipertenzija, vegetativno-vaskularna distonija);
• bronho-plućne bolesti;
• anemija;
• infekcija urogenitalnog sustava;
• dobna granica ispod 18 ili iznad 35 godina;
• nepoštivanje dnevnog režima i pravilnog načina života: česti stres, nedostatak sna, nedostatak svježeg zraka, loša prehrana;
• loše navike (alkoholizam, ovisnost o drogama, pušenje);
• endokrini poremećaj.

Patologija trudnoće:

• patologija placente (abrupcija, rano starenje, previa);
• toksikoza u posljednjim mjesecima trudnoće;
• patolozi pupčane vrpce (čvorovi, zaplitanje);
• rani porod;
• perenashivanie;
• prijetnja prekida;
• plodan;
• niska voda / visoka voda;
• patologija u razvoju fetusa.

Problemi pri rođenju:

Opsežan popis razloga pokazuje da hipoksija novorođenčeta može biti kriva i za majku koja nije poštivala medicinske recepte za normalan tijek trudnoće, i za liječnike koji su se neprofesionalno pokazali pri rođenju. U nekim slučajevima dolazi do sjedinjavanja okolnosti, negdje se majčin bolni organizam ne može nositi s tako teškim procesima kao što su rađanje i porođaj.

Hipoksija se može otkriti već tijekom trudnoće (za više detalja, pročitajte prethodni članak) i poduzeti odgovarajuće mjere za pravilno liječenje djeteta. Međutim, vrlo često se dijagnoza postavlja nakon poroda. Kako saznati ima li dijete nedostatak kisika?

Simptomi i znakovi

Hipoksija kod novorođenčeta najčešće ima izražene simptome, što nije teško napraviti točnu, ispravnu dijagnozu odmah nakon rođenja djeteta. To omogućuje vrijeme za početak liječenja i borbu s bolešću. Glavni simptomi hipoksije kod novorođenčadi su:

• tahikardija (kontrakcija srca nastupa s povećanom učestalošću);
• bradikardija (inverzni indikator - značajno smanjenje učestalosti kontrakcije srčanog mišića);
• aritmije (poremećaj srčanog ritma);
• prisutnost mekonija u amnionskoj tekućini;
• šum na srcu;
• hipovolemija (mali volumen krvi);
• stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama, što uzrokuje krvarenje u tkivima.

Liječnici razlikuju nekoliko stupnjeva hipoksije, koristeći posebnu Apgar ljestvicu. Ona procjenjuje koliko funkcioniraju sustavi malog organizma:

1. 8–10 bodova - izvrsno stanje novorođenčadi, kojoj ne prijeti hipoksija;
2. 7–6 bodova - hipoksija prvog stupnja, blagi oblik bolesti;
3. 5–4 boda - hipoksija 2. stupnja, srednji oblik;
4. 3–0 bodova - hipoksija 3. stupnja, težak oblik.

Blagi stupanj karakterizira postupno poboljšanje stanja novorođenčeta odmah, u roku od nekoliko minuta. Drugi stupanj može zahtijevati nekoliko dana da bi se u potpunosti vratile normalne funkcije malog organizma. Treće zahtijeva potpuno liječenje, što uključuje mjere primarne reanimacije i naknadne njege.

Liječenje hipoksije u dojenčadi

Od slijeda medicinskih akcija i profesionalnosti liječnika ovisit će o daljnjem oporavku djeteta. Pravilno liječenje hipoksije kod novorođenčadi uključuje sljedeći skup mjera:

1. obnavljanje normalnog disanja: pročišćavanje respiratornog trakta, oralne i nazalne šupljine od sluzi;
2. zagrijavanje djeteta grijačima i poseban stol;
3. upotreba lijekova za stimulaciju cirkulacije krvi i vraćanje disanja;
4. upotreba maske s kisikom ako se disanje djeteta ne može vratiti;
5. u teškom stanju dijete je smješteno u tlačnu komoru.

Kada simptomi hipoksije kod novorođenčadi nestanu, dolazi do iscjedka iz bolnice. Razdoblje oporavka zahtijeva stalno promatranje ne samo od strane pedijatara, već i od neuropatologa. Morat ćemo zaštititi mrvice od najmanjeg stresa, pažljivo pratiti njegovu prehranu i obrasce spavanja. Često se propisuje terapeutska masaža, umirujuće kupke i aromaterapija.

U teškim oblicima, liječenje hipoksije u dojenčadi uključuje imenovanje lijekova: sedative i stimulanse srca i aktivnosti mozga. Kod kasnog otkrivanja bolesti ili kasnog liječenja hipoksija može dovesti do teških posljedica za zdravlje djeteta.

Što je opasna hipoksija kod novorođenčadi?

Najčešće, učinci hipoksije kod novorođenčadi ovise o stupnju bolesti. Prvi prolazi brzo, a da uopće ne utječe na zdravlje djeteta. Drugi će biti ispunjen privremenim sporim i depresivnim refleksima, ali te će posljedice uskoro nestati, a ne ostaviti ni traga o zdravlju djeteta. Na trećem stupnju može se promatrati:

• anksioznost;
• poremećaj spavanja;
• grčevi u mišićima;
• kašnjenje u mentalnom i fizičkom razvoju;
• poremećaji u mozgu;
• smrtni ishod.

Smrt s današnjom razinom medicine je iznimka. Kronična i akutna hipoksija danas je vrlo čest problem s kojim se liječnici vrlo uspješno nose, potpuno eliminirajući ili minimizirajući njegove posljedice.

Hipoksija kod novorođenčadi je uobičajena patologija koja nastaje zbog činjenice da u tijelo djeteta ulazi nedovoljna količina kisika. Može se razviti u fetusu još u utero ili tijekom poroda. Ovo stanje je opasno za dijete i zahtijeva hitno liječenje.

Uzroci hipoksije kod novorođenčadi

Da biste spriječili bolest, morate znati razloge zbog kojih se može razviti.

Mnogi čimbenici ovise o trudnoći, njenom ponašanju i zdravlju. To uključuje:

• nedostatak sna, stres;
• kardiovaskularne bolesti;
• loša prehrana;
• upalni procesi genitourinarnog sustava;
• anemija;
• intrauterina infekcija;
• sukob rezus;
• kvar endokrinog sustava;
• bolesti dišnog sustava, astma, bronhitis mogu dovesti do zatajenja dišnog sustava, a nakon toga do povreda djeteta;
• loše navike.

Patologije tijekom trudnoće koje mogu dovesti do izgladnjivanja kisika u mozgu djeteta:

• problemi s posteljicom;
• kasna toksikoza;
• višestruka trudnoća;
• niska voda ili visoka voda;
• zaplitanje kabela.

Tijekom poroda mogu postojati i problemi koji uzrokuju hipoksiju:

Simptomi hipoksije kod novorođenčadi

Liječnici odmah nakon poroda procjenjuju znakove hipoksije i bilježe očitanja na kartici. Dobro stanje se procjenjuje na osam do deset bodova - to znači da dijete nema hipoksiju. Svjetlo oblik ili prvi stupanj je označen u šest-sedam bodova, to nije opasno, stanje novorođenčeta može odmah poboljšati. Drugi stupanj je indiciran u četiri ili pet točaka, a potrebno je nekoliko dana da se tijelo djeteta normalizira. Zero-tri boda - to je težak oblik, treći stupanj, a dijete će trebati potpuni tretman, ako je potrebno, reanimaciju, praćenje i promatranje. Posljedice hipoksije mogu biti ozbiljne: poremećaj u mozgu, fizički i mentalni razvoj, konvulzije, tjeskoba, nedostatak kisika mogu biti fatalni, ako ne poduzmete akciju na vrijeme.

Simptomi i znakovi hipoksije kod beba:

• plavkasti ton kože;
• disanje je teško ili odsutno;
• slabi krik novorođenčeta;
• šum na srcu;
• poremećeni su srčani ritmovi;
• prisutnost mekonija u amnionskoj tekućini;
• u krvnim žilama mogu nastati krvni ugrušci;
• mali volumen krvi - hipovolemija.

Ako gladovanje mozga nije dugo trajalo, liječnici možda neće odmah odrediti hipoksiju, koja je opasnija za dijete, jer je liječenje propisano mnogo kasnije nego što je potrebno. Takva hipoksija naziva se latentna i očituje se u činjenici da:

• dijete drhti kad plače;
• beba je osjetljiva, nemirno spava;
• beba je hirovita, smrzava se, plače dok pliva;
• mišići djeteta su napeti.

Ako se hipoksija ne otkrije i liječi na vrijeme, tada se dijete odgađa u mentalnom i tjelesnom razvoju.

liječenje

Liječenje hipoksije kod novorođenčadi treba započeti odmah nakon rođenja. U prisutnosti sluzi ili amnionske tekućine u ustima ili nosu bebe, liječnici ih isisavaju, ako dijete ne počne normalno disati, koristite masku s kisikom. Novorođenče s teškom hipoksijom prelazi na intenzivnu njegu. Liječenje hipoksije mozga ovisi o njegovom stupnju. U blagom obliku bolesti djetetu se pruža terapeutska tjelesna obuka, posebna masaža i obavljaju se fizioterapijske aktivnosti. Korisne su tople kupke s biljnim izvarcima koje imaju umirujuća svojstva i aromaterapiju s lavandom, čajevcem, kamilicom.

S umjerenim stupnjem cerebralne hipoksije propisana je dodatna doza sedativa, kao i sredstva koja poboljšavaju metaboličke procese u tkivima, moždanu cirkulaciju. Dijete je pod nadzorom neonatologa.

Hipoksija kod novorođenčadi, koja ima ozbiljan oblik, zahtijeva posebna promatranja i, ako je potrebno, dodatne postupke. Ako dijete ima napetost u mišićima, grčeve, prepisuju se lijekovi koji imaju antikonvulzivna svojstva. Ako je potrebno, liječnik propisuje transfuziju krvi. Kod prvih znakova edema mozga djetetu se ubrizgavaju diuretici.

Nakon što je dijete pretrpjelo takvu bolest, potrebna mu je posebna njega i stalno praćenje:

1. Beba bi trebala biti u mirnom okruženju i dobiti više kisika.
2. Češće hoda na svježem zraku.
3. Normalna prehrana i zdravo spavanje pomoći će da se beba brže oporavi.
4. Djetetu se pokazuje terapijska masaža, koju bi trebao obaviti specijalist.
5. Fitovanochki pomoći umiriti bebu.
6. Aromaterapija.
7. Stalno promatra pedijatar i neurolog.

Hipoksija kod novorođenčadi može uvelike utjecati na njegovo zdravlje, tako da odmah treba početi liječenje. Moderni lijekovi mogu pomoći bebi u prvim minutama njegova života, kako bi se spriječile daljnje komplikacije.

Žene tijekom trudnoće trebaju biti svjesne prevencije bolesti: hodati puno na svježem zraku, pratiti prehranu i zdravlje, izbjegavati stres, riješiti se loših navika, posjetiti ginekologa na vrijeme. Hipoksija je rezultat rada majčinog tijela. Vodite brigu o sebi i svojoj bebi!

Simptomi hipoksije mozga kod novorođenčadi, liječenje i učinci posthipoksičnih promjena kod djeteta

Ako beba već dugo proživljava manjak kisika dok je u maternici, ili je hipoksija pri rođenju, onda u budućnosti osoba može doživjeti ozbiljne zdravstvene probleme. Dok je fetus u majčinom želucu, on prima kisik iz posteljice. Međutim, ponekad se količina kisika u krvi trudnice iz bilo kojeg razloga smanji. Zatim dijete doživljava kisikovo gladovanje. Ako hipoksične promjene se promatraju u fetus za dugo vremena i pojaviti u teškom obliku, a zatim razvoj beba usporava.

Što se naziva hipoksija mozga?

Jedna od najčešćih patologija fetalnog razvoja je hipoksija mozga kod novorođenčadi. Izražava se u nedostatku kisika koji dolazi od majke prema djetetu.

Postoji nekoliko oblika hipoksije. Dijete može osjetiti nedostatak kisika tijekom razdoblja trudnoće. Ovo stanje se definira kao kronična hipoksija. Akutni oblik rezultat je teškog rada. Mozak i drugi vitalni organi, kao što su srce, jetra i pluća, pate od nedostatka kisika. Često postoje slučajevi kada dijete dobije invaliditet.

Vrste hipoksije

Postoje mnoge vrste hipoksije. Češće se klasificira prema razlozima koji dovode do patološkog stanja. razlikuju se:

• respiratorni, bronhospazam, asfiksija ili plućni edem;
• kružni, koji nastaju zbog problema u kardiovaskularnom sustavu;
• hemic, kao rezultat niskog hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u krvi, razaranja crvenih krvnih stanica ili udisanja ugljičnog monoksida (preporučujemo čitanje: nizak hemoglobin u novorođenčadi: uzroci i liječenje);
• tkivo, nastalo zbog poremećaja u procesima apsorpcije kisika u tkivima;
• preopterećenje uzrokovano povećanim fizičkim naporom;
• egzogeni, koji su nastali kao posljedica postojanja u posebnim uvjetima (na visokim planinama, u podmornici, rad u rudniku, itd.);
• mješoviti, nastaju kada su izloženi nekoliko razloga.

Uzroci i posljedice gladovanja kisikom

Fetus pati od nedostatka kisika u maternici majke koja pati od:

• teška intoksikacija na pozadini toksikoze;
• kronične bolesti (bolesti srca, pluća, patologije endokrinog sustava, itd.);
• ovisnosti o lijekovima, nikotinu ili alkoholu;
• učestali stres;
• nepravilna prehrana.

Hipoksija se najčešće javlja kod djece mladih majki i žena starijih od 35 godina. Često beba doživljava nedostatak kisika zbog sukoba Rh. Ponekad se javlja hipoksija uzrokovana zaplitanjem žice, teškim porođajem, nezrelošću dišnog sustava, višestrukom trudnoćom ili, prije ili kasnije, pojavom djeteta.

Kako se utvrđuje ovo kršenje?

Ne uvijek žena zna zašto njezina mrvica počinje biti aktivna i postaje nemirna. Udarajući se i okrećući, fetus signalizira da mu nedostaje kisika. Nakon aktivnih akcija beba se smiruje, šokovi postaju slabi, jedva primjetni.

Ako nakon posjeta liječniku postoje sumnje, provesti dodatna istraživanja:

• ultrazvuk;
• fetalni elektrokardiogram;
• FFT;
• proširena krvna slika, itd.

Koji je rizik od fetalne hipoksije za dijete u budućnosti?

Zbog intrauterine hipoksije, mozgu nedostaje kisika. Encefalopatija se često razvija, ponekad se dijete ne može spasiti. U dojenčadi koja je pretrpjela hipoksiju tijekom trudnoće i porođaja, učinci nedostatka kisika mogu se očitovati unutar nekoliko mjeseci.

Teški nedostatak kisika ne prolazi neopaženo. Promjene u mozgu mogu dovesti do ozbiljnih patologija živčanog sustava, uključujući cerebralnu paralizu.

Kronična fetalna hipoksija

Kronična forma razvija se rjeđe nego akutna. Fetus pati od dugotrajnog nedostatka kisika krivnjom majke, koja je neodgovorna u odnosu na svoje zdravlje.

Kronična hipoksija se često javlja zbog krivnje trudnice koja je zanemarila svoje zdravlje.

Ponekad, u prisutnosti problema sa zdravljem majke, ispravna medicinska terapija može poboljšati cirkulaciju krvi u posteljici i povećati brzinu metaboličkih procesa u tkivima.

simptomi

Zahvaljujući modernim metodama pregleda, hipoksija se može otkriti već u ranoj fazi trudnoće. Zdravlje djeteta u budućnosti ovisit će o tome koliko će brzo biti moguće utvrditi uzrok bolesti i propisati odgovarajući tretman.

Prvi trimeter smatra se najopasnijim razdobljem za mrvice. Mnogi vitalni sustavi i organi mogu se nepravilno oblikovati. Dijete koje pati od hipoksije razvija se sporije i slabo dobiva na težini. Nakon nedostatka kisika, fetus pokušava obnoviti potrebnu razinu protoka krvi. Srce mu počinje češće udarati - to je jedan od simptoma koji zahtijeva pažnju.

Kada je hipoksija posebno teška, tijelo, nastojeći održati vitalne organe, ograničava dotok krvi u crijeva. Anus se opušta, amnionska tekućina je zagađena mekonijem (izvorni izmet). U trenutku rođenja liječnici procjenjuju boju amnionske tekućine - ona bi trebala biti transparentna.

Kako dijagnosticirati patologiju?

Potrebno je postići učinak u liječenju hipoksije samo ako je njegov uzrok točno određen.

Ako se hipoksija mozga može otkriti čak iu stanju maternice, liječenje obećava da će biti brzo i učinkovito.

Žena koja je registrirana u antenatalnoj klinici morat će proći temeljitu dijagnozu, uključujući:

• Fetalni ultrazvuk;
• KGT;
• slušanje otkucaja srca pomoću stetoskopa;
• test za kretanje djeteta.

Uz pomoć ultrazvuka stručnjaci prate stanje embrija, procjenjuju količinu i konzistenciju amnionske tekućine. Ultrazvučni pregled omogućuje vam da vidite sve organe fetusa. Zahvaljujući ovoj metodi, liječnik razumije opasnost za dijete ili je odsutna intrauterina hipoksija.

CGT i slušanje stetoskopom mogu otkriti srčane aritmije u djetetovom abdomenu. Ako otkucaji srca prelaze normu (160-170 otkucaja u minuti), to su znakovi hipoksije.

Metode liječenja

Ako se fetusu dijagnosticira kronična hipoksija, preporučuje se da žena uzima vitamin E. Pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa i povećava propusnost stanica. Ako se hipoksija ne povuče, liječnici se odlučuju za carski rez za 7 mjeseci trudnoće.

Ako pacijentovi testovi ukazuju na probleme s zgrušavanjem plazme, propisani su antikoagulansi. Smanjene razine hemoglobina smanjene su s pripravcima koji sadrže željezo. Lijek Curantil potiče razrjeđivanje krvi.

Ponekad se trudnicama dijagnosticira hipertenzija. U ovom slučaju, propisao je kapaljku s magnezijem. Lijek blagotvorno djeluje na fetus i smanjuje rizik od hipoksije.

Preventivne mjere

Kako bi se izbjeglo negativno djelovanje kisikovog izgladnjivanja u djeteta, trudnica se mora prijaviti na antenatalnu kliniku. Trebate redovito posjećivati ​​svog liječnika i slijediti sve njegove preporuke.

Trudnica mora održavati zdrav način života. Morate se odreći loših navika, češće izlaziti, slijediti dijetu i spavati najmanje 8 sati dnevno. Tijekom tog razdoblja bolje je ograničiti potrošnju kave i pokušati izbjeći stresne situacije.

Posljedice za djecu

Hipoksija može dovesti do fatalnih posljedica. Gutanje kisikom utječe na razvoj mozga. Osim toga, postoje poremećaji u radu organa i sustava djeteta:

• čim se dijete rodi, može mu se dijagnosticirati povećani intrakranijalni tlak, krvarenje, aritmija ili bradikardija;
• djeca često imaju grčeve (preporučujemo čitanje: uzroci grčeva kod djece);
• ponekad mrežnica pati od hipoksije, pogoršanje vida;
• 3-mjesečna beba može imati smanjen tonus mišića.

Akutna hipoksija kod novorođenčadi

Ovaj oblik kisikovog izgladnjivanja javlja se kod djece pri rođenju. U pravilu, majka ne može spriječiti razvoj akutne hipoksije. Ponekad se dijete počinje gušiti zbog nekvalificiranog medicinskog osoblja. Trudnica, koja se priprema za porođaj, mora unaprijed odabrati bolnicu, u kojoj će se proces rađanja provoditi pod nadzorom visokokvalificiranih stručnjaka.

Uzroci patološkog stanja

Ponekad se akutna hipoksija javlja u pozadini uporabe generičkih lijekova. Stimulacija kontrakcija potiče gutanje amnionske tekućine. Brza dostava ne dopušta vam da se pripremite za rođenje djeteta ili majčinog tijela. Agresivna akušerska pomoć često dovodi do ozljede.

Postoji nekoliko glavnih uzroka akutnog kisikovog izgladnjivanja novorođenčadi:

• višestruka trudnoća;
• visoki protok vode;
• slaba radna aktivnost;
• zaplitanje kabela;
• abrupcija posteljice.

Može se razviti akutna hipoksija zbog teškog poroda

Tijek liječenja za dojenčad

Tretirajte učinke hipoksije kod novorođenčadi treba odmah. Na rođenju beba može progutati amnionsku tekućinu. Za oslobađanje dišnih putova djeteta, medicinsko osoblje mora koristiti posebnu opremu za uklanjanje ostatka sluzi i tekućine iz nosa i usta. Dok se novorođenče nije oporavilo disanje, stavljaju masku s kisikom.

1. Blagi oblik ne zahtijeva ozbiljan tretman - dovoljno masaže, fizioterapije i fizioterapije (za više detalja pogledajte članak: kako je masaža tijela novorođenčeta?).
2. Srednja težina uključuje uzimanje lijekova koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju i povećavaju metaboličke procese u dječjem tijelu.
3. Ako postoji teški oblik patologije, dijete se smješta na intenzivnu njegu. Kod oticanja mozga propisani su diuretici. Grčevi i napetost mišića oslobađaju antikonvulzivne lijekove.

Posthipoksične promjene

Vrlo često post-hipoksične promjene dovode do kašnjenja u razvoju. Djeca ne dobivaju na težini, počnu govoriti kasnije, imaju neurološke poremećaje. Često hipoksija kod novorođenčadi dovodi do duševne bolesti.

Preventivne mjere

Glavna stvar koju bi buduća majka trebala učiniti za zdravlje svoje bebe jest da nadzire njezino zdravlje. Da bi to postigla, treba redovito posjećivati ​​ginekologa, ali i šetati češće i više se kretati, udišući svjež zrak i zasićujući krv kisikom.

Potrebno je na vrijeme proći sve postupke koje je liječnik propisao i položiti. Tako možete prepoznati problem u ranoj fazi i započeti liječenje na vrijeme. Do početka porođaja, trudnica mora znati u koju bolnicu mora ići.