Hipertrofija srca lijeve klijetke: liječenje, uzroci, simptomi

Hipertrofija lijeve klijetke je sindrom karakterističan za većinu bolesti kardiovaskularnog sustava koji se sastoji u povećanju mišićne mase srca.

Nažalost, danas u mladih ljudi ima sve više slučajeva hipertrofije lijeve klijetke. Opasnost od toga nadopunjuje veći postotak smrti nego kod starijih osoba. Muškarci s hipertrofijom lijeve klijetke umiru 7 puta češće od žena.

Razvojni mehanizam

U normalnom fiziološkom stanju srce, gurajući krv u aortu, obavlja funkciju pumpe. Iz aorte, krv teče u sve organe. Kada se lijeva klijetka opusti, prima dio krvi iz lijevog atrija. Njegova količina je konstantna i dovoljna da osigura optimalnu razinu izmjene plina i druge funkcije metabolizma u cijelom organizmu.

Kao rezultat formiranja patoloških promjena u kardiovaskularnom sustavu, srčani mišić postaje teže za obavljanje ove funkcije. Da biste dovršili prethodno radno opterećenje, potrebno je više energije. Potom se uključuje prirodni kompenzacijski mehanizam - povećanje opterećenja dovodi do povećanja mišićne mase srca. To se može usporediti s povećanjem opterećenja mišića u teretani, povećanjem mišićne mase i volumena.

Zašto je lijeva klijetka ne može "izgraditi" svoju mišićnu masu, a ne smetati svom vlasniku? Stvar je u tome da se u srčanom tkivu povećavaju samo kardiomiociti. I čine samo oko četvrtine srčanog tkiva. Dio vezivnog tkiva se ne mijenja.

Hipertrofija LV nema vremena za razvoj kapilarne mreže, tako da brzo hipertrofirano tkivo može patiti od kisikovog izgladnjivanja. To dovodi do ishemijskih promjena u miokardu. Osim toga, sustav provođenja srca ostaje isti, što dovodi do kršenja provođenja impulsa i raznih aritmija.

Najviše je izloženo hipertrofiji tkivo lijeve klijetke, posebno interventrikularni septum.

S intenzivnim fizičkim naporom, srce mora pumpati više krvi, raditi više. Stoga se kod profesionalnih sportaša može stvoriti umjerena hipertrofija lijeve klijetke, koja je fiziološka ili kompenzacijska.

Etiologija hipertrofije

U gotovo svim dugotrajnim trenutnim srčanim bolestima nužna posljedica je hipertrofija lijeve klijetke.

Hipertrofija lijeve klijetke opažena je u:

• hipertenzivna bolest;
• stenoza aortne zaklopke;
• hipertrofična kardiomiopatija;
• intenzivan dugotrajni fizički napor;
• pretilosti;
• pušiti, piti alkohol.

Dakle, u bilo kojoj bolesti srca, hipertrofija lijeve klijetke je obvezni sindrom.

Hipertenzija, osobito ustrajna, slabo liječena, glavni je krivac. Ako pacijent kaže da su visoki tlakovi uobičajeni za njega i "radnike", ako je hipertenzija korigirana samo sporadično ili se uopće ne liječi, onda on sigurno ima izrazitu hipertrofiju lijeve klijetke.

Prekomjerna tjelesna težina je faktor rizika za hipertenziju, u kojoj nastaje hipertrofija lijeve klijetke. Osim toga, kod pretilosti opskrba krvlju povećanog tijela zahtijeva puno rada kako bi se osigurala opskrba krvi svim tkivima, što također dovodi do promjene u miokardu.

Prirođenih bolesti, glavno mjesto za srčane mane s oslabljenim odljevom krvi iz ventrikula.

Međutim, simptomi lijeve ventrikularne hipertrofije bit će isti za bilo koju etiologiju.

Vrste hipertrofije

Prema stupnju promjene oblika lijeve klijetke srca i njegove debljine razlikuje se ekscentrična i koncentrična hipertrofija miokarda lijeve klijetke.

Koncentričnu hipertrofiju lijeve klijetke karakterizira zadebljanje njezinih zidova. Šupljina se u ovom slučaju ne mijenja. To se formira kada višak opterećenja od ventrikula krvnog tlaka. Ovaj oblik je karakterističan za hipertenziju. Ova etiologija je najmanje 90% i ima visok rizik od kardiovaskularnih komplikacija opasnih po život - više od 35%.

Ekscentar lijeve ventrikularne hipertrofije karakteriziran je relativnim očuvanjem debljine stijenke ventrikula, povećanjem mase i veličine šupljine. Rizik od teških komplikacija je oko 25%. Ova vrsta razvija se s viškom volumena krvi.

Kako sumnjati na bolest

Dugo vremena, hipertrofija lijeve klijetke srca ima neznatne simptome ili srce ne zna da djeluje putem sile. Kada su kompenzacijske sposobnosti iscrpljene i osoba se žali, promjene miokarda su već značajne.

Sljedeći znakovi hipertrofije lijeve klijetke pojavljuju se u različitim stupnjevima ozbiljnosti:

• kratak dah;
• tahikardija;
• bol u srcu;
• osjećaj slabosti i nesvjestice;
• umor.

Pravovremeno rano otkrivanje smanjuje rizik od ozbiljnih komplikacija. EKG znakove hipertrofije lijeve klijetke lako određuje bilo koji terapeut. Ova metoda je jeftina i informativna.

Hipertrofija lijeve klijetke na EKG-u očituje se povećanjem vremena prolaska pulsa, ishemijskim promjenama na EKG-u, oslabljenom provođenju impulsa, odstupanjem osi od hipertrofiranog područja, pomakom u električnom položaju srca, položaju prijelazne zone.

liječenje

Ako postoji poteškoća u disanju, postoji želja da se zaustavi i uzme dah pri uobičajenom opterećenju, ako se pritisne u prsima, postoji nerazumna slabost, tada se trebate obratiti liječniku.

Kardiolog će propisati kompletan klinički, biokemijski i instrumentalni pregled. Na pregledu se mogu otkriti specifični šumovi srca i povećanje njegovih granica. Rendgenski pregled pokazat će koliko je srce povećano, u kojim odjelima. Ehokardiogram će pomoći odrediti lokalizaciju abnormalnosti, stupanj smanjenja srčane aktivnosti.

Nakon postavljanja dijagnoze hipertrofije miokarda lijeve klijetke, liječenje ovisi o njegovoj ozbiljnosti i ozbiljnosti općeg stanja bolesnika.

Promjena veličine srca posljedica je drugih bolesti. Kod liječenja bolesnika s dijagnozom hipertrofije srca lijeve klijetke, uzroci koji su do toga doveli su od primarne važnosti.

Ovisno o ozbiljnosti bolesnikovog stanja i stupnju hipertrofije lijeve klijetke, liječenje se može provesti u bolnici ili kod kuće.

Preduvjet za uspjeh liječenja je ispravan način života. Ako zanemarite ovu preporuku, bilo koja terapija je beskorisna.

U prehrani se smanjuje unos soli. Preporučeni proizvodi za jačanje srčanog mišića.

Obavezna je stalna kontrola elektrokardiograma i razine tlaka, redovito praćenje od strane kardiologa.

U zadovoljavajućem stanju dobre su šetnje na svježem zraku. Također, umjerena hipertrofija lijeve klijetke ne isključuje praksu hodanja i plivanja u blagom ritmu. Prekomjerna tjelesna aktivnost je isključena.

Lijekovi se uzimaju tijekom cijelog života. To su blokatori kalcijevih kanala, beta-blokatori, antihipertenzivni lijekovi, metabolički kardijalni lijekovi.

U nekim slučajevima može se preporučiti operacija. Tijekom operacije izrezuju se područja zgusnutog mišića.

komplikacije

Komplikacije su više nego opasne. Ovaj poremećaj cirkulacije, poremećaji ritma, ishemijske promjene i infarkt miokarda.

Kardiovaskularna insuficijencija očituje se u nemogućnosti srca da obavlja svoju pumpnu funkciju i osigurava tijelu krv.

Poremećaji ritma javljaju se kao posljedica činjenice da sustav srčane provodljivosti nema sposobnost hipertrofije. Mijenja vrijeme i kvalitetu impulsa. Mogu postojati područja u kojima impulsi ne prolaze.

Ishemijske manifestacije (nedostatak kisika u tkivu) nastaju zbog relativno sporog razvoja kapilarne mreže u hipertrofiranom srčanom tkivu. Kao rezultat, gubi kisik. S druge strane, rad s povećanim opterećenjem znatno povećava potrebu za miokardnim kisikom.

Kod hipertrofije lijeve klijetke srca liječenje se nastavlja dugo vremena. Dokazano je da rano liječenje i odgovoran odnos pacijenta prema njemu mogu značajno poboljšati kvalitetu i dugovječnost pacijenata.

Hipertrofija srca lijeve klijetke: što je to, simptomi, liječenje

Iz ovog članka naučit ćete: što se događa u patologiji hipertrofije lijeve klijetke (skraćeno LVH), zašto se to događa. Suvremene metode dijagnostike i liječenja. Kako spriječiti ovu bolest.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Kod hipertrofije lijeve klijetke dolazi do zadebljanja mišićnog zida lijeve klijetke.

Normalno, njegova debljina treba biti od 7 do 11 mm. Pokazatelj jednak više od 12 mm već se može nazvati hipertrofijom.

To je uobičajena patologija koja se javlja u mladih i sredovječnih ljudi.

Potpuno izliječiti bolest je moguće samo uz pomoć kirurške intervencije, ali najčešće se provodi konzervativno liječenje, jer ova patologija nije toliko opasna da se propisuje operacija svim pacijentima.

Liječenje ove anomalije obavlja kardiolog ili kardiokirurg.

Uzroci bolesti

Takva se patologija može pojaviti zbog čimbenika koji uzrokuju intenzivnije opadanje lijeve klijetke i zbog toga mišićni zid raste. To mogu biti određene bolesti ili prekomjerni stres na srce.

Hipertrofija srca lijeve klijetke često se nalazi kod profesionalnih sportaša koji primaju prekomjernu aerobnu tjelovježbu (aerobni - to jest, "s kisikom"): to su sportaši, nogometaši, hokejaši. Zbog poboljšanog načina rada, mišićna stijenka lijeve klijetke se „pumpa“.

Također, bolest se može pojaviti zbog prekomjerne težine. Velika tjelesna masa stvara dodatno opterećenje za srce, zbog čega je mišić prisiljen raditi intenzivnije.

Ali bolesti koje izazivaju zadebljanje zidova ove srčane komore:

• kronična hipertenzija (tlak iznad 145 na 100 mm Hg);
• sužavanje aortnog ventila;
• ateroskleroze aorte.

Bolest je također prirođena. Ako zid nije snažno zadebljan (vrijednost ne prelazi 18 mm) - liječenje nije potrebno.

Karakteristični simptomi

Specifične manifestacije bolesti ne postoje. U 50% bolesnika patologija je asimptomatska.

Kod druge polovice bolesnika abnormalnost se manifestira simptomima zatajenja srca. Ovdje su znakovi hipertrofije lijeve klijetke u ovom slučaju:

1. slabost
2. vrtoglavica,
3. otežano disanje
4. oticanje,
5. napadi boli u srcu,
6. aritmija.

Kod mnogih bolesnika simptomi se pojavljuju tek nakon vježbanja ili stresa.

Pojava bolesti uvelike se povećava tijekom trudnoće.

dijagnostika

Takva se bolest može otkriti tijekom rutinskog liječničkog pregleda. Najčešće se dijagnosticira kod sportaša koji se najmanje jednom godišnje podvrgavaju temeljitom pregledu.

Anomalija se može vidjeti kada se provodi Echo KG - proučavanje svih komora srca pomoću ultrazvučnog aparata. Ovaj dijagnostički postupak propisan je za bolesnike s hipertenzijom, kao i za one koji imaju pritužbe na nedostatak daha, vrtoglavicu, slabost i bol u prsima.

Ako je odjek CG otkrio zadebljanje stijenke lijeve klijetke - pacijentu se propisuje dodatni pregled kako bi se utvrdio uzrok bolesti:

• mjerenje krvnog tlaka i pulsa;
• EKG;
• duplex skeniranje aorte (ultrazvučni pregled posude);
• Dopler ehokardiografija (vrsta Echo CG, koja vam omogućuje da saznate brzinu protoka krvi i njegovu turbulenciju).

Nakon utvrđivanja uzroka hipertrofije propisano je liječenje osnovne bolesti.

Metode liječenja

Unatoč činjenici da se zadebljanje stijenke lijeve klijetke može u potpunosti eliminirati samo kirurškim zahvatom, najčešće se provodi konzervativna terapija, budući da ova patologija nije toliko opasna da prepiše operaciju svim pacijentima.

Taktika liječenja ovisi o bolesti koja je izazvala problem.

Konzervativna terapija: Lijekovi

S hipertenzijom

Nanesite jedan od sljedećih lijekova, ne sve u isto vrijeme.

Hipertrofija lijeve klijetke

Bolest poput hipertrofije lijeve klijetke odnosi se na funkcionalno stanje srca u kojem miokard može izgraditi svoju mišićnu masu.

Hipertrofija u lijevoj klijetki može se razviti kao komplikacija nakon mnogih bolesti, a njeno formiranje je prognostički nepovoljan znak. Rizik od smrti u razvoju hipertrofije lijeve klijetke postaje 7 do 9 puta veći, često muški spol pati od ove bolesti. Posebno je važna prognoza za mlade pacijente: ako se takve osobe ubrzano razvijaju, u sljedećih 5 godina možete očekivati ​​smrt pacijenta.

Uzroci hipertrofije

Svi razlozi koji dovode do takvog patološkog stanja, poput hipertrofije srca lijeve klijetke, dijele se na:

Fiziološki razlozi uključuju aktivnu tjelovježbu i način života. Štoviše, oni moraju biti razmjerni sposobnostima pacijenta. Stvar je u tome da je cjelokupno opterećenje lijeve srčane klijetke izravno proporcionalno tjelesnoj aktivnosti.

Među patološkim uzrocima hipertrofije emitiraju se nasljedni i stečeni. Kongenitalne srčane patologije čine samo mali postotak svih vrsta hipertrofija. Najčešći kongenitalni poremećaji su defekti srca, koji se izražavaju kao narušavanje izlijevanja krvi iz srčane komore. Dobiveni uzroci izazivaju loše navike (prekomjerna težina, prekomjerno opterećenje, itd.).

simptomi

Hipertrofija u lijevoj klijetki može se razviti tijekom godina, a bolesna osoba često ne posumnja da ima srčanu bolest. Upravo u tome skrivena je perfidnost, jer ne daje očite znakove za dugo vrijeme. To je često slučaj u početnom stadiju bolesti, kada povećanje mase zidova još nije u stanju nadmašiti sposobnosti cirkulacijske funkcije. Liječnici često otkriju patologiju tijekom elektrokardiografije tijekom rutinskih preventivnih medicinskih pregleda. Ali klinička slika može biti drugačija, a ponekad upravo suprotna: na samom početku njezina očitovanja, stanje pacijenta se dramatično pogoršava. A najkarakterističniji znak hipertrofije je angina pektoris, koja nastaje iz činjenice da dolazi do kompresije onih krvnih žila koje hrane miokard.

Tu je oštra bol u prsima, ova patologija čini se osjećala vrtoglavicu, atrijsku fibrilaciju, trenutačno zaustavljanje srca i gubitak svijesti. Bolesna osoba se može vrlo brzo umoriti, pojavljuje se aritmija atrijskog tipa. U prisutnosti takvih simptoma treba odmah držati EKG i ultrazvuk srca.

Među učestalim komplikacijama hipertrofije je i neuspjeh lijevog atrija koji uzrokuje kratkoću daha. Ona se može očitovati tijekom fizičkog napora, iu apsolutnom miru. Ovaj se simptom već pojavljuje u kasnijoj fazi ove patologije.

Osim ovih znakova, manifestira se hipertrofija:

• nestabilnost krvnog tlaka;
• bolovi u srcu;
• loš san;
• opća slabost;
• pogoršanje zdravlja.

Kod infarkta miokarda, ateroskleroze, oštećenja srca, plućnog edema, akutnog glomerulonefritisa i zatajenja srca, sama hipertrofija je njihov prvi simptom, što pokazuju rezultati elektrokardiografije.

Komplikacije hipertrofije lijeve klijetke

Lijeva klijetka srca je veza s velikim krugom cirkulacije krvi, koji je odgovoran za opskrbu krvi svim tkivima i organima, stoga povećanje veličine ovog dijela dovodi do vrlo ozbiljnih komplikacija, na primjer:

• zatajenje srca - nesposobnost srca da ne ispumpava dovoljnu količinu krvi, koja je neophodna za normalno funkcioniranje cijelog organizma;
• srčana aritmija - abnormalni srčani ritam;
• koronarna bolest srca - nedovoljna opskrba kisikom svih srčanih tkiva;
• srčani udar - prekid dotoka krvi u srce;
• iznenadni zastoj srca - neočekivani, iznenadni gubitak disanja, svijest i rad srca.

Vrlo je važno i potrebno identificirati ovu anomaliju na vrijeme, čak iu ranim fazama, kako bi se spriječila pojava ozbiljnijih komplikacija. Da biste to učinili, morate proći redovite preglede kod kardiologa. Budući da je svatko od nas pojedinac i normalni pokazatelji stanja organizma za svaku osobu mogu imati određena ograničenja, zbog toga je potrebno proći redovite preglede. Zahvaljujući takvom nadzoru, liječnik može odrediti prisutnost bilo kakvih promjena koje mogu biti prisutne u tijelu i poduzeti potrebne radnje.

liječenje

Najčešće, hipertrofija lijeve klijetke nije samostalna bolest, već simptom određene patologije, uglavnom kardiovaskularnog sustava. Stoga je prije početka liječenja potrebno utvrditi uzrok patologije kako bi se poduzele potrebne mjere za liječenje osnovne bolesti.

Na primjer, jedan od uzroka hipertrofije lijeve klijetke je kongenitalna srčana bolest. U tom je slučaju indicirano kirurško liječenje, nakon čega je propisana simptomatska terapija. Nadalje, propisan je patogenetski tretman koji ima za cilj usporavanje procesa hipertrofije.

Prije svega, počevši s liječenjem, trebali biste pokušati ukloniti uzrok hipertrofije. Bez toga, liječenje možda neće imati željeni učinak. Primjerice, ako je hipertrofija nastala zbog sjedećeg načina života, raznih loših navika, iracionalne i nezdrave prehrane, beskorisno je poduzeti neke korake bez normalizacije načina života. Za takve je pacijente bolje koristiti umjerene fizičke aktivnosti, raditi aerobik, trčati, plivati.

U prehrani bolesnika s hipertrofijom moraju biti prisutni proizvodi bogati vitaminima, koenzim Q-10, mikroelementi (kalij, kalcij, magnezij), omega masne kiseline. Prisutnost takvih tvari pomaže u jačanju zida miokarda i pozitivno djeluje na metaboličke procese u tkivima.

Liječenje lijekom za hipertrofiju lijeve klijetke nije uvijek korišteno. Prije svega, on je usmjeren na obnavljanje prehrane miokarda i otkucaja srca. To su beta adreno blokatori (bisoprolol, metoprolol, anaprilin, itd.) I antiaritmici (verapamil, atenolol, amiodaron). Prihvaćanje lijekova koji reguliraju rad srca potrebno je tijekom cijelog života pacijenta. Oni ni u kojem slučaju ne mogu se kombinirati s alkoholom. Osim toga, indicirani su inhibitori angiotenzina, antihipertenzivi (ramipril, enalapril i drugi). Poželjno je riješiti se loših navika. Na primjer, nikotin smanjuje zasićenost srčanog mišića kisikom.

Za bolesnike s hipertrofijom lijeve klijetke indicirana je djelomična prehrana. Potrebno je piti dovoljnu količinu tekućine, slijediti redovito pražnjenje crijeva (barem 1-2 puta dnevno), jer je odgovorno za apsorpciju u tijelu svih hranjivih tvari. Visoki šećer u krvi može izazvati hipertrofiju, stoga je potrebno uzeti sredstva za normalizaciju šećera za liječenje ovog stanja.

Ako poduzete mjere ne dopuštaju da se zaustavi proces hipertrofije, u nekim slučajevima preporuča se kirurška intervencija koja se sastoji u uklanjanju dijela hipertrofiranog mišića. Operacija je indicirana za prirođene srčane mane u djetinjstvu.

Kirurška intervencija u hipertrofiji lijeve klijetke je obavljanje dvije vrste operacija. Prvi je eliminirati ishemiju, provodi se u fazi dekompenzacije patološkog procesa. To se može postići pomoću koronarnih arterija i angioplastike. Druga vrsta operacije je ispravljanje oštećenja srca. U tu svrhu provode se protetski ventili s nedovoljnom funkcijom i commissurotomy.

Hipertrofija lijeve klijetke je opasna patologija. U prisutnosti u tijelu povećava se postotak različitih komplikacija. Stoga je uvijek potrebno pratiti razinu krvnog tlaka, redovito ga pratiti kardiolog i provoditi ultrazvučni i elektrokardiografski pregled srca kako bi mogli pratiti dinamiku ove situacije. Uz pravilnu primjenu svih preporuka, ishod bolesti je povoljan.

Kako liječiti hipertrofiju lijeve klijetke: što je opasno, koji su simptomi

Kardiolog će vam ispričati o komplikacijama koje uzrokuje hipertrofija srca lijeve klijetke (LV), što ona može biti i kako se liječi, a da ne spominjemo koliko je to opasno. Patologija je rezultat blagog zadebljanja LV stijenki bez ili s djelomičnim širenjem LV šupljine. Patološke promjene izazvane su kongenitalnim ili stečenim promjenama srčanog mišića. Stupanj njegove ozbiljnosti moguće je procijeniti tek nakon detaljnog ispitivanja. Kardiolozi preporučuju da se ne odgađa, inače će pacijent razviti kronični oblik zatajenja srca (CHF).

Uzroci bolesti srca

Ispravno proveden dijagnostički tijek temelj je učinkovitog liječenja. Kardiolog mora otkriti koja je početna točka.

Zadatak liječnika je razumjeti zašto se kod pacijenta razvila hipertrofija stijenki lijeve klijetke. U većini slučajeva kombinacija nekoliko čimbenika dovodi do patologije.

Kliničke manifestacije

Dikul: “Pa, rekao je sto puta! Ako su vam noge i leđa SICK, ulijte ih u dubinu. »Pročitajte više»

Simptomi su rijetko jednoznačni. Liječnik je u stanju utvrditi što je točno uzrokovalo hipertrofiju lijeve klijetke tek nakon sveobuhvatne analize. Simptomi poput kratkog daha, bljedilo apatije, hipertenzije i sl. Pomoći će u sumnji da nešto nije u redu.

Različita težina bolesti

Ovisno o tome koji su znakovi hipertrofije lijeve klijetke u bolesnika, dijagnosticira se jedan od dva stupnja bolesti:

1. Umjerena hipertrofija miokarda lijeve klijetke (LVH) - razvija se na pozadini hipertenzije. Pacijent bilježi manje promjene. Klinička slika je neizražena. Promjene su vidljive tek nakon analize podataka EKG-a.
2. Jaka hipertrofija lijeve klijetke - primjetne su patološke promjene u strukturi mitralnog zaliska.

Prije početka liječenja liječnik potvrđuje dijagnozu na najmanje 2 načina.

Postoji nekoliko vrsta LVH

Ovisno o tome gdje se deformitet nalazi i kako je izražen, kardiolog formulira dijagnozu. Svaki od 4 tipa može se razlikovati samo na temelju podataka dobivenih kao rezultat ehokardiograma.

Stupanj učinkovitosti terapijskog tijeka u velikoj mjeri ovisi o fazi u kojoj je patologija fiksirana.

U normalnom stanju, ljudsko srce se smanjuje brzinom od 60-80 otkucaja u minuti. Ako postoji aritmija -...

Dijagnostički stadij

Kardiolog može odrediti kako liječiti hipertrofiju lijeve klijetke samo nakon sveobuhvatnog pregleda zdravstvenog stanja pacijenta. U arsenalu čovjeka u bijelom kaputu postoji nekoliko tehnika.

Ako je potrebno, kardiolog će uputiti pacijenta specijalistu da potvrdi ili opovrgne prethodnu dijagnozu.

Tretman lijekovima

Kardiolog će vam reći o hipertrofiji lijeve klijetke, što je to i kako se može liječiti. Tečaj terapije smatra se uspješnim u slučaju kada je moguće povećati očekivani životni vijek pacijenta i smanjiti poremećaj mitralnog zaliska. Ako tijekom sljedećih 6-9 mjeseci bolest ne napreduje, liječnik ima pravo govoriti o učinkovitosti odabranog tijeka liječenja. Ako se bolest rano dijagnosticira, kardiolog će propisati tečaj lijekova:

• blokatori kalcijevih kanala ("verapamil") - smanjuju kliničke manifestacije ateroskleroze;
• ACE inhibitori ("Enalapril") - učinkovito sredstvo za smanjenje razina krvnog tlaka;
• antiaritmik (disopiramid) - lijekovi koji se propisuju za normalizaciju srčanog ritma;
• sartani ("candesartan") - tvari koje normaliziraju rad srčanog mišića;
• beta-blokatori ("Atenolol", "Metoprolol") - posebno smanjuju opterećenje srca i miokarda.

Dozu i trajanje prijema određuje liječnik. Ako konzervativna terapija nije pomogla, pacijent je spreman za operaciju:

• aortno stentiranje je indicirano kada je bolest potaknuta viškom kolesterola;
• protetska aorta - omogućuje vraćanje prirodnog lumena arterije.

Prije imenovanja operacije na stražnjem zidu lijeve klijetke, kardiolog procjenjuje omjer indikacija i kontraindikacija.

Hipertenzija - bolest u kojoj krvni tlak prelazi postotak od 140/90 mm. Hg. Čl. Podizanje...

Narodne metode liječenja

Bez obzira na to koliko je hipertenzija izražena kod pacijenta, zabranjeno je samostalno ispraviti terapijski tijek. Tradicionalne metode liječenja temelje se na komponentama biljnog podrijetla, ali samo liječnik može ocijeniti kako će ta ili ona metoda biti učinkovita.

Tradicionalne tehnike nadopunjuju tradicionalni terapijski tečaj, umjesto da ga zamjenjuju.

Vjerojatnost komplikacija

Terapija hipertrofirane komore ne daje uvijek pozitivan rezultat. Tijekom vremena, pacijent razvija ishemičnu bolest ili povećava vjerojatnost srčanog udara. Ako liječnik nije postavio točnu dijagnozu, postoji visok rizik od patoloških poremećaja cirkulacije u mozgu, pa će vam liječnik prije početka terapijskog tijeka reći koliko je opasna desna ili lijeva ventrikularna hipertrofija. Pacijenti koji nisu u žurbi odustati od masti, alkohola ili duhana, češće umiru od srčanog zastoja.

Preventivne mjere

Kardiolozi se slažu da se proces zadebljanja zida desne ili lijeve klijetke ne može smatrati samostalnom bolešću. To je samo simptom ozbiljnije bolesti. Što se prije netko okrene liječnicima, to bolje. Na primjer, kongenitalna srčana bolest može se kontrolirati lijekovima, što smanjuje vjerojatnost komplikacija. Na temelju informacija prikupljenih kao rezultat ankete, kardiolog će odrediti čimbenike rizika:

• patološko hrkanje;
• povišenog krvnog tlaka;
• prekomjerne tjelesne težine;
• nasljedni čimbenici;
• oštećenje bubrega;
• pušenje duhana;
• alkoholizam;
• nedostatak motoričkih aktivnosti;
• povreda probavnog sustava;
• prekomjerna živčana opterećenja.

Što ranije čimbenici rizika budu identificirani, lakše je odabrati učinkovite metode liječenja.

Trebate promijeniti prehranu

Liječnici sa žaljenjem kažu da većina ljudi ne jede ispravno. Nedostatak hranjivih tvari glavni je uzrok kardiovaskularnih bolesti. Čim se pacijentu dijagnosticira sindrom zadebljanja stijenke lijeve klijetke, kardiolog će formirati pravu prehranu:

• odbacivanje pečenja, brašna i slatkog;
• što više ljudi konzumira svježe voće i povrće, to bolje;
• Mliječni proizvodi dominiraju prehranom;
• Prehranom dominira hrana s minimalnom količinom kolesterola i životinjskih masti;
• jesti svaka 4 sata u malim porcijama;
• odbacivanje soli.

Što je pacijent točniji, to je manja vjerojatnost razvoja srčanih problema.

S pravovremenim i učinkovitim liječenjem, prognoza je pozitivna. Stopa smrtnosti je samo 4-5%, što ukazuje da kardiolozi imaju učinkovite terapijske metode. Hipertrofija lijeve klijetke je nasljedna i stečena, pa liječnik provodi detaljan pregled pacijenta prije propisivanja terapijskog tijeka. Bolest je lakše spriječiti, pa se liječnici ne umaraju podsjećati vas na godišnji pregled. Što je ranije patologija fiksirana, lakše je pobijediti koristeći isključivo konzervativne metode.

Kako liječiti hipertrofiju lijeve klijetke

Hipertrofija lijeve klijetke općenito nije zasebna bolest, nego njezin definitivni simptom. U većini slučajeva prati patologiju srca i krvnih žila.

Liječenje hipertrofije miokarda je usmjereno na takve ciljeve:

1. smanjenje intenziteta kliničkih manifestacija;
2. sposobnost produženja života pacijenta;
3. smanjenje ozbiljnosti, sprječavanje progresije hipertrofije miokarda i njegove posljedice;
4. sprječavanje svih vrsta komplikacija, uključujući one koje ugrožavaju život.

Liječenje se određuje prema obliku bolesti, prognozi, postotku rizika od iznenadne srčane smrti, a također i prema dinamici kroničnog zatajenja srca, pojavi ili odsutnosti u klinici bolesnika s aritmijama koje ugrožavaju njegov život.

Od jednostavnih mjera koje pacijent može sam izvršiti, preporučuje se normalizacija režima spavanja i odmora, prilagodba tjelesnog i mentalnog stresa, odbacivanje loših navika, pridržavanje preporuka liječnika.

Važna komponenta liječenja je dozirana vježba. Dopušteno: trčanje, aerobik, plivanje. Tereti ne smiju biti prekomjerni. Ne zaboravite na potrebu redovitog praćenja krvnog tlaka i posjeta kardiologu.

Terapija lijekovima

Lijekovi se propisuju ako se klinički javlja hipertrofija lijeve klijetke. Propisani lijekovi trebaju utjecati na povišeni tlak u izlaznom putu lijeve klijetke, uzeti u obzir stupanj LVH, ispraviti simptome kroničnog zatajenja srca.

Glavni lijekovi za liječenje hipertrofije miokarda su beta-blokatori i blokatori kalcijevih kanala. Ako se ustanovi poremećaj ritma, upotrijebite amilodaron i disopiramid za LVH.

Beta-blokatori postižu uspjeh u 30-60% slučajeva, kao u slučaju opstruktivnih i neobstruktivnih oblika. Lijekovi iz ove skupine: atenolol, propranolol, nadolol, sotalol. Svi oni smanjuju potrebu srčanog mišića za kisikom, a tijekom psihoemocionalnog i fizičkog stresa smanjuju utjecaj simpatoadrenalnog sustava.
Rezultat liječenja ovom skupinom lijekova je poboljšanje kvalitete života pacijenta, zaustavljanje simptoma: zaustavlja se bolni napad angine ili se sprječava njegova pojava, a kratak dah i palpitacije se smanjuju. Beta-adrenergičke stanice mogu spriječiti povećanje gradijenta tlaka u izlaznom LV-u u labilnom ili latentnom obliku opstrukcije, uzrokujući remodeliranje miokarda. Nedostatak ovih lijekova ne utječe na preživljavanje bolesnika s hipertrofijom lijeve klijetke.

Prednost se daje beta-adrenergičkim blokatorima koji nemaju intrinzičnu simpatomimetičku aktivnost. Na primjer, propranolol. Početna doza od 20 mg., Mnogostrukost primanja 3-4 puta dnevno. Doza se postupno povećava, uz stalno praćenje brzine otkucaja srca i krvnog tlaka. Doza se povećava na najučinkovitiju, od 120 do 240 mg. Ako uporaba visokih doza dovodi do neželjenih reakcija, preporuča se zamijeniti lijek s kardioselektivnim blokatorom beta receptora.
Poseban pristup primjenjuje se na bolesnike koji su razvili kronično zatajenje srca. To treba uzeti u obzir prilikom propisivanja metoprolola, karvedilola, bisoprolola.

Drugi mehanizam djelovanja blokatora kalcijevih kanala. Njihova je svrha opravdana prema patogenezi hipertrofije LV. One smanjuju koncentraciju kalcijevih iona unutar kardiomiocita, čime normaliziraju kontraktilnu funkciju, potiskujući proces hipertrofije. Njihova glavna djelovanja su smanjenje kontraktilne sile srca, pozitivan inotropni učinak, kao i pozitivan kronotropni učinak. Sukladno tome, subjektivne manifestacije bolesti su smanjene.
Primjer je verapamil. On, kao i blokatori beta receptora, smanjuje potrebu za miokardijalnim stanicama za kisik i smanjuje njegovu konzumaciju srčanim tkivima. To značajno reducira manifestacije karakteristične za ishemiju miokarda, poboljšava njegovu dijastoličku funkciju, pacijenti su otporniji na fizička opterećenja, a padalentni gradijent tlaka se smanjuje.
Liječenje Verapamilom pokazuje učinkovite rezultate u 60-8% bolesnika s neobstruktivnim oblikom LVH, čak iu slučaju refraktornosti na blokatore beta receptora.

Pri imenovanju lijeka treba uzeti u obzir neke značajke:

1. smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor;
2. smanjuje naknadno opterećenje.

Zbog rizika razvoja komplikacija opasnih po život u bolesnika s teškom srčanom astmom, prisutnosti teške opstrukcije ventrikularnog izlaznog trakta, uz visoki stupanj tlaka u stablu plućne arterije, lijekovi se propisuju s oprezom.
Moguće komplikacije: plućni edem, sindrom iznenadne srčane smrti, kardiogeni šok kao rezultat naglog porasta gradijenta tlaka u šupljini lijeve klijetke.

Doziranje verapamila je od 20 do 40 mg. tri puta dnevno. Prednost se daje polagano otpuštanju oblika. Ako pacijent tolerira liječenje, onda postupno povećati prosječnu dnevnu dozu, donoseći do 160-240 mg., Ne zaboravljajući kontrolirati otkucaje srca.

1. Prije svega, to je antiaritmik. Na primjer, Disopyramide. Spada u klasu 1A, ima izražen inotropni učinak. Upotreba ovog lijeka u hipertrofiji miokarda pomaže u smanjenju fenomena opstrukcije, smanjuje se i volumen obrnutog protoka krvi (mitralna regurgitacija), poboljšava dijastolička funkcija srca. Doza se kreće od 300 do 600 mg. Smatra se da je nuspojava negativni utjecaj na hemodinamiku zbog ubrzanja provođenja električnog impulsa kroz atrioventrikularni čvor, što rezultira ubrzanim otkucajima srca.
2. Antikoagulansa. Dodijeliti bolesnicima rizik od tromboembolije.
3. Pripravci magnezija, kalija.
4. Ako je hipertrofija lijeve klijetke uzrokovana arterijskom hipertenzijom ili ju prati, liječenje se dopunjuje antihipertenzivima.

Kriteriji za učinkovitost terapije:

1. smanjen stupanj opstrukcije na putu istjecanja lijeve klijetke;
2. povećani životni vijek;
3. Ne postoji opasnost od komplikacija opasnih po život (aritmije, sinkopalna stanja, napadi angine);
4. progresija kroničnog zatajenja srca je zaustavljena ili spriječena;
5. poboljšanje kvalitete života pacijenta (tolerira prihvatljivu tjelesnu aktivnost, lako obavlja svakodnevne kućanske poslove).

Poteškoće u liječenju bolesnika s komorbiditetima

Značajne poteškoće predstavljaju situacije u kojima pacijent ima hipertrofiju praćenu kroničnim zatajenjem srca. Lijekovi kao što su diuretici, nitratni vazodilatatori, inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima, glikozidi utječu na razinu tlaka u izlaznom traktu lijeve klijetke. Sukladno tome, pogoršava klinički tijek bolesti. Stoga je njihova primjena kontraindicirana ako je bolesnikova srčana hipertrofija popraćena simptomima opstrukcije u mirovanju ili nakon provokativnih testova.

Kirurška intervencija

Kako liječiti hipertrofiju lijeve klijetke drugim metodama, ako nema učinka lijekova, znaju stručnjaci. Hipertrofija srca, opstruktivni oblik liječeni su kirurškom metodom još od 60-ih godina prošlog stoljeća. Glavna indikacija je prisutnost opstruktivnog oblika, koji je otporan na terapiju lijekovima. To se primjećuje u oko 5% slučajeva LVH.
Nažalost, kirurško liječenje gotovo da ne utječe na očekivano trajanje života pacijenata. Glavne metode: myoseptectomy i myomectomy.

Osim operativnih metoda, postoje i drugi jednako učinkoviti:

1. septalna ablacija, alkoholna s kateterom;
2. dvodimenzionalni pejsing.

Stoga, ako je terapija lijekovima neučinkovita, specijalistima su dostupne i druge metode: kirurško liječenje, električne i minimalno invazivne metode LVH terapije.

Treba imati na umu da bolesnici s opstruktivnom hipertrofijom spadaju u rizičnu kategoriju za razvoj infektivne upale endokardija. Stoga se sve medicinske manipulacije (zubarske, manje kirurške, endoskopske) provode "pod pokrovom" antibakterijskih lijekova širokog spektra.

Hipertrofija srca lijeve klijetke, što je to i kako se može liječiti?

S obzirom na pitanje: “hipertrofija srca lijeve klijetke, što je to i kako se može liječiti?” Samo želim naglasiti da je hipertrofija manifestacija bolesti, a ne zasebna patologija.

Najčešće je to simptom problema s kardiovaskularnim sustavom, otkriven je u svim dobnim skupinama, uključujući u mladoj dobi i kod djece, dok je stopa smrtnosti do 4% svih slučajeva. Osobe s ventrikularnom hipertrofijom imaju stabilnu hipertenziju.

Što je to?

Hipertrofija lijeve klijetke srca je zadebljanje zida ovog dijela u usporedbi s normom. Istovremeno, volumen unutarnjeg prostora ostaje nepromijenjen, a debljina sloja mišića povećava se prema van. Kod hipertrofije se septum između ventrikula često mijenja.

Zid gubi elastičnost, a zgušnjavanje je jednako ili je prisutno samo u nekim njegovim područjima. Često se miokard neredovno širi kršenjem srčanih zalistaka - aortne i mitralne.

Zgušnjavanje također može utjecati samo na gornji dio miokarda (apikalna hipertrofija), biti simetrični ili kružni.

Uzroci hipertrofije lijeve klijetke su dvije skupine čimbenika:

• Fiziološka, ​​povezana s prekomjernim opterećenjem kod sportaša i ljudi čiji je rad povezan s teškim fizičkim radom.
• Patološki, među njima i kongenitalni poremećaji (slab odljev krvi iz komore, nepravilna struktura zidova i zidova) i stečeni (pretilost ili prekomjerna težina, tjelesna neaktivnost, loše navike, bolesti).

Od bolesti miokardijalnog zadebljanja najčešće izazivaju:

• hipertenzija, u kojoj se lijeva klijetka kontrahira s velikom silom kako bi potisnula krv;
• stenoza aortnog ventila sprečava normalan protok krvi, koji također služi kao opterećenje miokarda;
• ateroskleroza aorte;
• plućni edem;
• zatajenje srca;
• glomerulonefritis;
• infarkt miokarda.

Važan čimbenik je utjecaj nasljednosti - rizik od hipertrofije se povećava ako je taj problem prisutan u obiteljskoj povijesti bolesti.

Znakovi i simptomi hipertrofije lijeve klijetke

Kada hipertrofija zidova lijeve klijetke simptomi ne mogu biti za dugo vremena, a osoba ne osjeća nikakvu bol ili nelagodu. To je zbog činjenice da su u ranim fazama, zidovi koji se povećavaju još uvijek prilično elastični i da dobro rade s zadatkom ispumpavanja krvi. U ovom slučaju, zadebljanje se može detektirati slučajno tijekom prolaska EKG-a. Međutim, simptomi se mogu pojaviti u ranim fazama razvoja problema.

Karakteristični simptom hipertrofije stijenki lijeve klijetke je angina. Nastaje zbog stalne kompresije krvnih žila koje opskrbljuju srce mišićima hranjive tvari i kisik.

Angina pektoris očituje se u bolovima u prsima, srcu i kratkom dahu - to su dva njegova najvažnija znaka. Bol je obično sužava, može se dati u lijevoj ruci ili ramenu, ispod ključne kosti. Napadi angine na početku traju oko 5 minuta, a kako se stijenke ventrikula zgusnu, njihovo trajanje se povećava. Često mogu izazvati fizičke napore, prejedanje.

Dispneja najčešće prati bol i pojavljuje se zbog činjenice da je poremećena kontraktilna aktivnost srca, što je olakšano razvojem lijeve atrijske insuficijencije. U kasnijim fazama, to se događa ne samo pod opterećenjem, već i u mirovanju.

Ostali simptomi hipertrofije su:

• vrtoglavica;
• umor, slabost;
• povišeni tlak;
• loš san;
• aritmija;
• potonuće srca;
• glavobolje;
• nesvjestica.

Sve te manifestacije služe kao uvjerljiv razlog za odlazak kardiologu i provođenje elektrokardiografskog pregleda.

Što je opasna hipertrofija lijeve klijetke?

Hipertrofija stijenki lijeve klijetke opasna je jer može izazvati srčani ili moždani udar, au najgorem slučaju iznenadni srčani zastoj i smrt (oko 4% svih bolesnika).

U rizičnu skupinu spadaju ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom, pušači i ovisnici o alkoholu.

Velika je opasnost i situacija kada se neobučena osoba sa sjedećim načinom života izlaže intenzivnom tjelesnom naporu.

dijagnostika

U dijagnostici hipertrofije lijeve klijetke koriste se takve metode:

• EKG;
• Ehokardiogram (dopler i dvodimenzionalni);
• PET (pozitronska emisijska tomografija);
• MR;
• Stupanj hipertrofije određuje se izračunavanjem indeksa mase miokarda.

Na EKG-u s hipertrofijom lijeve klijetke karakteristično je odstupanje električne osi srca ulijevo i visoki RV5, V6 val (vidi EKG transkript).

Liječenje hipertrofije lijeve klijetke

Za liječenje hipertrofije srca lijeve klijetke počinju se identificirati i otkloniti njeni uzroci. Od lijekova u slučaju stečenih bolesti kardiovaskularnog sustava, sredstva se koriste za poboljšanje performansi miokarda i njegove prehrane, za vraćanje ispravnog ritma.

1. Blokatori kalcijevih kanala - Diltiazem, Verapamil (za srčani udar, anginu, poremećaj ritma), Amlodipin, Nimotop (za hipertenziju);
2. Beta-adrenergični blokatori - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol i drugi - smanjuju potrebu za miokardom za kisik, osobito za vrijeme stresa i fizičkog napora, zaustavljaju bolni sindrom tijekom napada angine;
3. Antihipertenzivi - Ramipril, Enalapril.

Prijem beta-blokatora provodi se postupnim povećanjem doze i strogom kontrolom krvnog tlaka i brzine otkucaja srca.

Ako lijekovi ne daju rezultat, oni pribjegavaju kirurškom liječenju, također je indicirano za prirođene srčane mane koje su dovele do hipertrofije.

Operacija je davanje ventrikularnog zida normalnom obliku i debljini. U postoperativnom razdoblju provodi se simptomatska terapija.

Uspjeh liječenja hipertrofije lijeve klijetke uvelike ovisi o načinu života pacijenta. Važno je odustati od loših navika, ne zaboraviti na dnevnu umjerenu aktivnost (hodanje, plivanje, aerobik). Prehrana mora biti bogata vitaminima, lako probavljivim biljnim mastima, kalcijem, magnezijem, vlaknima i sadržavati minimalno soli, šećera, kolača i masne hrane.

Osobe s ventrikularnom hipertrofijom trebaju pažljivo pratiti svoje zdravlje i biti sustavno pregledane od strane kardiologa.

Hipertrofija lijeve klijetke - što je to stanje i kako se može liječiti

Hipertrofija srca (od latinskog. Hiper - povišena, trofos - prehrana) - stanje koje se morfološki manifestira kao zadebljanje mišićnog sloja srca, koje se događa kada je organ hiperfunkcionalan. Njegova debljina raste kao rezultat dvije kompenzacijske reakcije: hiperplazije i, zapravo, hipertrofije kardiomiocita.

Međutim, broj miocita se ne mijenja. Nema dijagnoze LVH u ICD-10, budući da se hipertrofija ne razmatra izolirano, što je razlikuje kao simptom glavne nozološke jedinice. Debljina stijenke više od 1 cm - glavni znak LVH.

etiologija

Uzroci hipertrofije lijeve klijetke su višestruki. Mogu se podijeliti na nasljedne i stečene. Na primjer, kardiomiopatija, odnosno hipertrofična (HCMP) i restriktivna (RCMP) varijanta pripadaju nasljednoj.

Stečena hipertrofija (sekundarna) razvija se najčešće kod kardiovaskularnih bolesti, kao što su:

• Hipertenzija ili sekundarna hipertenzija (endokrini, bubrežni, itd.);
• Valvularni defekti, osobito LVH, razvijaju se u stenozi aorte;
• Ateroskleroza aorte i rezultirajuće hemodinamski značajno sužavanje lumena;
• Visoka tjelesna aktivnost - sportaši, teška zanimanja (utovarivači).

Osim srca postoje i ekstrakardijalni uzroci - pretilost, vaskulitis, nikotinska intoksikacija, alkoholizam itd.

patogeneza

Da bismo razumjeli kako liječiti hipertrofiju lijeve klijetke, potrebno je saznati kako se ona razvija. Općenito, mehanizmi razvoja hipertrofije lijeve klijetke dva - volumena preopterećenja preopterećenja i otpora.

Prva mogućnost nastaje kao posljedica činjenice da je srce prisiljeno pumpati više volumena krvi nego što je normalno. To se događa u valvularnim defektima, odnosno u mitralnoj i aortnoj insuficijenciji. U prvom slučaju, zbog slabog zatvaranja letaka s ventilom, krv teče u sistolu lijevog atrija (što se normalno ne promatra).

Posljedica toga je prelijevanje lijeve pretklijetke, au vrijeme dijastole ispušta veliki dio krvi u lijevu klijetku - dolazi do preopterećenja volumena. Kod aortne insuficijencije, krv nakon sistole kroz labavo zatvorene polumjesečne ventile ventila teče natrag u ventrikul, zatim krv teče iz atrija u nju - kao rezultat, mišić je prisiljen pumpati više krvi.

Otpornost na preopterećenje uočava se kod hipertenzije i defekata drugog tipa, na primjer, kod stenoze aorte. Zbog anatomske (malformacije) ili hemodinamske (visokotlačne) opstrukcije, miokard se mora jače stezati kako bi se krv ugurala u aortu. Rezultat je preopterećenje otpora.

Koraci procesa

Miokardijalno zadebljanje je adaptivni ili kompenzacijski proces. Može se podijeliti u 3 faze. U početku se razvija razvojni stadij, kada se mobiliziraju rezerve tkiva, a odvija se na staničnoj razini.

Drugi - stupanj konsolidacije ili stvarna kompenzacija - u ovom se trenutku miokard zgusne, šupljine srčanih komora sužavaju. Ta se hipertrofija naziva koncentrična.

Ali organizam ne može konstantno suprotstaviti patogeni faktor, razvija se faza osiromašenja, dekompenzacija i šupljine se šire, srčani mišić postaje mlohav. Ovo je ekscentrični LVH.

Klinička slika

Dugo se ovo stanje ne može očitovati. Simptomi se pojavljuju u slučaju nelikvidnosti koronarnih arterija, koje ne mogu "hraniti" prošireni ventrikul, ili već s dekompenzacijom, to jest sa zatajenjem srca. Zabilježene su sljedeće značajke:

• bolovi u srcu - najčešće stenokardija;
• vrtoglavica;
• opća slabost;
• kratak dah;
• zatajenje srca, palpitacije;
• nesvjesticu;
• oteklina, itd.

Klinika je uzrokovana hipoksijom svih tkiva, jer malo krvi ulazi u sistemsku cirkulaciju, razvija se edem zbog stagnacije tekućine u krvnim žilama, srčanih simptoma uslijed ishemije, smanjenja kontraktilnosti.

komplikacije

Nemoguće je umrijeti od hipertrofije lijeve klijetke, ali su njezine komplikacije vrlo opasne. Glavne su razne kardiovaskularne katastrofe:

• Infarkt miokarda;
• Cerebrovaskularne bolesti - moždani udar, kronična ishemija;
• Srčane aritmije i iznenadna srčana smrt;
• Kronično zatajenje srca.

liječenje

Hipertrofija lijeve klijetke srca i što je to - odgovorili smo na ovo pitanje, sada ćemo prestati s liječenjem bolesti. Liječenje hipertrofije lijeve klijetke trebalo bi biti složeno i trebalo bi ga provoditi kardiolog.

Međutim, morate početi s promjenom načina života - pokušajte izgubiti težinu, prestati pušiti, alkohol i normalizirati tjelesnu aktivnost.

Terapija lijekovima ima dva cilja: zaustaviti napredovanje patologije i, ako je moguće, vratiti miokard u normalnu veličinu. Koristite 5 skupina lijekova:

1. ACE inhibitori - lizinopril, perindopril, enalapril - smanjuju krvni tlak i zaustavljaju pregradnju miokarda - proces njegovog patološkog restrukturiranja;
2. Beta-blokatori - metaprolol, bisoprolol - također imaju antihipertenzivni učinak, sprječavaju aritmije;
3. Sartani - kandesartani, valsartan - koji se koriste u slučaju netolerancije prve skupine;
4. Blokatori kalcijevih kanala - smanjite tlak, stabilizirajte provođenje impulsa duž srčanog provodnog sustava (amlodipin, lerkanidipin);
5. Diuretici - indapamid - smanjuju opterećenje srca uklanjanjem tekućine.

Kriteriji za uspješno liječenje - odsutnost komplikacija, normalizacija veličine srca, smanjenje kliničkih manifestacija.