logo

Povećan GGTP - uzroci, liječenje

GGTP oznaka u analizama:
GGT
GGTP
Gamma gt
GTP

sadržaj:

GGTP - što je to jednostavnim jezikom

GGTP (ili GGT) je proteinski enzim, specifični katalizator za unutarstanične biokemijske reakcije, sudionik u razmjeni aminokiselina.

GGTP se nalazi u stanicama parenhimskih organa: u jetri, bubrezima, slezeni, gušterači, žlijezdama prostate, itd.

GGTP ulazi u krvotok uglavnom kada su oštećena tkiva bilijarnog trakta (žučnog mjehura i žučnog kanala), jetre i gušterače.

Za razliku od "jetrenih" transaminaza (ALT), GGTP "djeluje" na površini staničnih membrana. Stoga upalno ili mehaničko oštećenje epitelnih stanica intrahepatičnih i vanjskih žučnih vodova dovodi do masovnog "ispiranja" GGT-a iz tkiva u krv i, sukladno tome, do značajnog povećanja njegove razine. Dakle, visoka koncentracija GGTP-a u krvi uglavnom je povezana s kršenjem žučnog toka i patologije bilijarnog sustava, te povećanjem ALT-a - s uništenjem stanica mekih tkiva jetre - hepatocita.

GGTP i alkohol

Alkohol potiče sintezu ovog enzima. Stoga, čak iu nedostatku bolesti jetre i žučnih puteva nakon konzumiranja alkohola GGTP značajno premašuje normu. Kada se odreknete alkohola, njegova se razina normalizira.

Ovo svojstvo omogućuje primjenu GGTP analize za liječenje bolesnika s alkoholizmom. Ako u razdoblju liječenja koncentracija enzima u krvi pacijenta ostane visoka, tada ili on nastavlja piti alkohol ili je njegova jetra već nepovratno oštećena (alkoholni hepatitis, ciroza).

GGTP - vrlo osjetljivi dijagnostički test toksičnog i alkoholnog oštećenja jetre

Što je GGTP analiza - kada je propisana

Test krvi za GGTP jedan je od pet biokemijskih funkcionalnih testova jetre - pokazatelj bilijarnog sustava.

GGTP - marker kolestaze

  • Kolestaza (lakše: stagnacija žuči) je kršenje formacije, izlučivanja i odljeva žuči.

Kolestaza nije samostalna bolest, već stanje koje je svojstveno mnogim bolestima jetre i žučnih puteva. Stoga povećanje razine GGTP-a samo sugerira mogućnost bolesti, ali ne određuje dijagnozu ili pravi uzrok patologije.

Kada je propisan krvni test za GGTP:

  • Osjećaj loše, slabosti, svrbež kože.
  • Žutica.
  • Mučnina, povraćanje, probavne smetnje.
  • Probir za patologiju probavnog sustava.
  • Dijagnoza anikteričnih oblika hepatitisa.
  • Diferencijalna dijagnoza bolesti jetre i bilijarnog trakta.
  • Procjena bolesnika s kroničnim hepatitisom.
  • Praćenje učinkovitosti liječenja alkoholizma.
  • Procjena učinkovitosti liječenja infarkta miokarda.
  • Procjena učinkovitosti liječenja tumora jetre, raka gušterače, prostate.
  • Procjena hepatotoksičnog učinka lijekova.

Zašto povećava GGT u krvi

Enzim gama glutamiltransferaza ili GGT prisutan je na površini stanica jetre i bubrežnih tubula. Postoji u drugim tkivima, ali u manjim količinama. Ova tvar je aktivno uključena u metabolizam aminokiselina, eliminaciju upalnih medijatora, što pokazuje GGT u krvi.

Što je GGT i njegove funkcije

Postoji nekoliko naziva za enzim. Uz "gama glutamin transferazu" može se naći u oblicima biokemijske analize:

U stanici se gama glutamiltransferaza nalazi na vanjskoj membrani, u lizosomima i citoplazmi. Najviše površno lociran enzim je prisutan u organima za izlučivanje: GGT aktivnost jetre, bubrežnih tubula i gušterače je povećana. U drugim tkivima, GGT je također prisutan, ali intracelularno.

U krvi, vrijednost gama-glutamil transpeptidaze, određena biokemijskom analizom, odražava stanje jetre i bilijarnog trakta, iako je u lumenu bubrežnih tubula koncentracija ovog enzima visoka, ali značajan dio se oslobađa u urinu.

Funkcije GGT-a su kataliziranje transporta gama-glutamilnog ostatka iz jednog u drugi peptid, aminokiselinu ili drugu molekulu. To podrazumijeva sudjelovanje u metabolizmu proteina koji se pojavljuje u svim stanicama tijela.

Indikacije za analizu

Budući da gmmaglutamin transferaza ggt odražava funkcije u jetri i žučnim putevima, krvni test enzima bit će marker oštećenja tih anatomskih struktura.

Indikacije studije transpeptidaze su:

  • žutica;
  • dijagnoza hepatitisa, čak iu anikteričnom obliku;
  • tamni urin, ali bezbojni izmet;
  • bol u desnom hipohondriju praćen gorčinom u ustima;
  • simptomi mučnine, povraćanja, anoreksije i probave;
  • testovi na jetri su neophodni prije operacije;
  • ako je u krvi već otkriveno povećanje drugih parametara ALT, AST, alkalne fosfataze;
  • sumnja na alkoholno oštećenje jetre;
  • diferencijalna dijagnostika kolestaze i upalno razaranje parenhima;
  • procjenu ishoda liječenja alkoholizma, kolecistitisa, hepatitisa i drugih patologija;
  • identifikaciju hepatotoksičnih učinaka lijekova.

Stope gama glutamil transferaze

Tablica 1. GGT norma kod žena i muškaraca.

Enzim GGT u krvi normalno pokazuje minimalnu aktivnost zbog fiziološke obnove stanica jetre. Za muškarce i žene, brojke se donekle razlikuju. Ovaj se pokazatelj mjeri u U / l, a stopa se može neznatno razlikovati pri provođenju analize u laboratorijima.

U djece mlađe od 17 godina, učinak na količinu enzima prikazan je u tablici ispod.

Tablica 2. GGT norma u djece.

Uzroci abnormalnog ggt

Postoje brojni razlozi zašto je GGT povišen u biokemijskom testu krvi. Oni su povezani s određenim patologijama jetre. Od velike je važnosti endogeni učinak virusa hepatitisa, opstrukcija žučnih puteva jetre sa stagnacijom žuči, unos hepatotoksičnih tvari. Bolesti za koje je GGT povišen u krvi:

  • akutni hepatitis virusni, alkoholni, toksični, kriptogeni;
  • kronični hepatitis bilo koje prirode;
  • ciroza jetre, rak;
  • kolecistitis, žučne kamence kolelitijaze;
  • koledoholitijaza - kamenje u žučnom kanalu (choledochus);
  • krvna bolest;
  • uzimanje droga, droga;
  • unos alkohola;
  • masna hepatoza uzrokovana trudnoćom, hormonskim ili nutritivnim poremećajima;
  • tumori jetre i gušterače, kod kojih dolazi do začepljenja bilijarnog trakta;
  • tromboza jetrenih vena - Budd-Chiari sindrom;
  • nasljedne bolesti (hemakromatoza, Niemann-Pickov bk, Gaucher, Wilson-Konovalov itd.);
  • lezije jetre virusima Epstein-Barr, enterovirusima;
  • helminthiasis s lokalizacijom u žučnim kanalima i jetrom (ehinokokoza, opisthorhoza);
  • kongestija zbog zatajenja srca, stanja nakon infarkta.

GGT i alkohol

Čak i ako nema hepatitisa koji se primjećuje kod alkoholizma, ali osoba konzumira alkohol, GGT je povišen u krvi. Alkohol aktivira sintezu gama glutamin transferaze u ljudi, čak i kod zdravih jetara.

Prema enzimu GGT, moguće je procijeniti koliko je učinkovito liječenje ovisnosti o alkoholu i je li pacijent pao. Ako u procesu liječenja GGT ostaje visok, onda s velikom vjerojatnošću možemo govoriti o nastavku unosa alkohola ili razvoju upalnih procesa uzrokovanih alkoholom.

Valja napomenuti da je uporaba alkohola bez razvoja patologije jetre praćena samo povećanjem GGTP, a alkalna fosfataza i ALT ostaju bez odstupanja.

Tab. 3. Diferencijalna dijagnoza bolesti jetre.

Koji lijekovi uzrokuju povećanje GGTP-a

Postoji niz lijekova koji dovode do visokog gama. To uključuje:

  • fenobarbital;
  • fenitoin;
  • NSAID i više paracetamola;
  • nifedipin;
  • karbamazepin;
  • Triciklički antidepresivi;
  • klorpromazin;
  • Spolni hormoni;
  • Eritromicin, klindamicin, amoksicilin;
  • azatioprin;
  • propafenon;
  • ciklosporin;
  • Lijekovi protiv gljivica;
  • sulpirid;
  • nitrofurani;
  • kaptopril;
  • Blokira H2 receptore i još mnogo toga.

Tumačenje rezultata

Kada dešifrirate analizu, možete saznati razlog povećanja GGT-a, ovisno o tome koliko je došlo do skoka enzima, da li postoji povećanje GGT-a, zajedno s razinom odstupanja drugih uzoraka jetre, kliničkim simptomima.

5 puta uvećanje

Ako je GGTP razina iznad norme manje od 5 puta, to znači:

  • moguće korištenje alkohola;
  • bolest srca s zastojem krvi;
  • lijek koji izaziva oslobađanje GGT.

Povećajte 5-10 puta

Kada je došlo do povećanja GGT-a u roku od 10 puta, možete razmisliti o sljedećem:

  • kronični ili akutni hepatitis;
  • ciroza;
  • kolecistitis i JCB bez akutnog začepljenja kanala;
  • bolesti drugih vitalnih organa - bubrega, gušterače;

Povećajte više od 10 puta

Ako količina GGT-a u krvi prevladava iznad norme deseterostruko, to ukazuje na akutnu zastoj žuči s oštećenjem jetrenih kanala, što se događa kada:

  • hepatitis;
  • JCB i calculous kolecistitis s opstrukcijom kanala;
  • bilijarna ciroza;
  • tumori i metastaze;
  • helmintske invazije bilijarnog sustava;
  • akutno i kronično zatajenje jetre;
  • primarni sklerozirajući kolangitis.

Većina GGT raste s kolestazom nego s porazom jetrenog parenhima. Stoga, uz odstupanje GGTP-a, mijenjaju se i drugi enzimi. Kombinirano povećanje alkalne fosfataze i gama glutamil transpeptidaze ukazuje na prepreku za protok žuči - kolecistitisa, kamenje u kanalima.

Ako je odstupanje GGT povezano s porastom ALT-a, onda je riječ o hepatitisu, cirozi i drugim procesima koji pogađaju stanice jetre, a stagnacija žuči u ovom slučaju javlja se kao sekundarni fenomen.

Uz GGT, u slučaju sumnje na oštećenje jetre, treba izvršiti analizu:

  • Alkalna fosfataza alkalna fosfataza;
  • ALT i AST;
  • zajednički i izravni bilirubin;
  • frakcije proteina;
  • potpuna krvna slika;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa.

Posljedice povećanog gttp-a

S obzirom na lokalizaciju enzima gama glutamiltransferaze i njezinu dijagnostičku vrijednost, kada je povećana, možemo prosuditi ozbiljnost bolesti i ozbiljnost oštećenja jetre. Isti enzim u krvi nije štetan. U slučaju kasnog liječenja, posljedice takvog povećanja povezane su s glavnom patologijom. Porast jetrenih enzima dovodi do:

  • prijelaz na kronične oblike bolesti;
  • razvoj žutice;
  • perforacija ili upala žučnih putova s ​​razvojem peritonitisa;
  • maligna degeneracija stanica jetre i tako dalje.

Kako proći analizu

Za određivanje sadržaja GGT u krvi mora se pridržavati popisa vrlo jednostavnih pravila:

  • ne jesti 8 sati prije davanja krvi iz vene;
  • ako je moguće, suzdržite se od uzimanja bilo kakvih lijekova;
  • ne možete piti alkohol i koristiti droge;
  • Ne upuštajte se u naporan sport.

Kako smanjiti GGTP u krvi

Izolirano gama glutamin transferaza u krvi je nemoguće smanjiti, jer samo odražava patološki proces u hepatobilijarnom sustavu. Stoga, dijagnoza i liječenje trebaju biti usmjereni na otklanjanje temeljnog kršenja, potrebno je ukloniti uzrok.

Da biste vratili gama-glutamin transferazu u normalu, trebali biste:

  • provodi liječenje ovisnosti o alkoholu;
  • uzimaju lijekove specifične za virusni hepatitis;
  • vrijeme za uklanjanje povrede žlijezda kirurškim putem: uklanjanje kamenja, žučnog mjehura, punjenje crva, neoplazma, itd.;
  • uzeti sredstva za normalizaciju protoka žuči (Allohol, Urolesan, Cholensim, Liobil);
  • ako je moguće, uklonite ili zamijenite lijekove koji uzrokuju oštećenje jetre;
  • uzeti hepatoprotektore za obnavljanje hepatocita - Essentiale, Resalut;
  • tijekom napada žučne kolike primjenjuju spazmolitici - No-shpa, Papaverin, Spazmaton;
  • koristiti biljke s pozitivnim učinkom na jetru i žučne puteve: kukuruzna svila, mlijeko čička, buhač, smilje, pasja ruža, artičoka. Žutika.

Liječenje se mora odvijati pod strogim nadzorom liječnika, svi lijekovi imaju nuspojave i zahtijevaju individualnu uporabu!

Što je GGT, GGTP u krvi, što je normalno

Biokemijska analiza krvi sastavni je dio dijagnoze velikog broja patoloških stanja.

Detaljno proučavanje enzima, među kojima je GGTP indeks u analizi krvi posebno važno, omogućuje procjenu stanja svih organa i sustava pacijenta.

funkcije

Gama-glutamiltransferaza (GGTP ili GGT) je najosjetljivija komponenta u otkrivanju bolesti žučnog mjehura i jetre.

Pripada proteinskim enzimima koji obavljaju funkciju katalizatora za različite biokemijske procese koji se odvijaju unutar stanica, a također sudjeluje u razmjeni aminokiselina.

Sadržaj enzima označen je u stanicama jetre, gušterače, bubrega, slezene. Kao posljedica patoloških procesa koji se razvijaju u žučnim kanalima, gušterači i jetri, ulazi u krvotok.

Značajka GGTP-a je njegovo djelovanje ne unutar staničnih membrana, nego na njihovoj površini. To postaje preduvjet da kada se pojave upale ili druge vrste oštećenja jetre i žučnih putova, te komponente ulaze u krvotok.

Kao rezultat toga, postoji značajan porast ovih pokazatelja u krvi, što ukazuje na bolesti žuči i jetre.

U takozvanoj biokemiji krvi ona, zajedno s enzimima kao što su bilirubin, alkalna fosfataza, AST i ALT, djeluje kao test na jetri, što ukazuje na vjerojatnost pojave hepatitisa, čak i kada simptomi bolesti nisu dovoljno izraženi.

Jednako je važan i ovaj pokazatelj za identifikaciju kliničke slike patološkog procesa povezanog s parenhimom jetre.

Indikacije za analizu

Visoka točnost i djelotvornost otkrivanja disfunkcije takvih vitalnih organa kao što su jetra, gušterača i žučni mjehur dopušta korištenje GGT vrijednosti pri testiranju na tumore ili kamenje u tim organima.

Praćenje učinka ovog enzima u krvi omogućuje procjenu ne samo stanja pacijenta, nego i učinkovitosti primijenjenog terapeutskog tretmana.

Među glavnim indikacijama za studiju glutamiltransferaze su sljedeće situacije:

  • zakazani preventivni pregledi;
  • utvrđivanje uzroka koji uzrokuju bol u desnom hipohondru, povraćanje, mučninu, zastoj žuči;
  • sumnja na hepatitis, kolecistitis, pankreatitis;
  • vjerojatnost bolesti žučnih kamenaca;
  • pregled jetre;
  • prije operacije;
  • procjena stanja organa i sustava u slučaju trovanja alkoholom ili trovanja drogom.

Otkrivanje visokih stopa GGTP-a ukazuje na ozbiljne povrede u tijelu i potrebu za detaljnijim pregledom.

Priprema za analizu

Za analizu, krv se uzima iz vene. Kako bi se dobili pouzdani rezultati, treba se pridržavati sljedećih preporuka:

  • eliminirati uporabu masne i pržene hrane, kao i alkoholna pića dva do tri dana prije zahvata;
  • 8-12 sati prije uzimanja uzoraka krvi, analiza se provodi na prazan želudac;
  • obavezno obavijestite liječnika o prijemu bilo kojeg lijeka i, ako je moguće, privremeno se suzdržite od korištenja tih lijekova;
  • Fizioterapija i razne vrste instrumentalnih pregleda (CT, MRI, X-zrake) također se ne preporučuju.

Provedba ovih jednostavnih preporuka pridonijet će najtočnijem utvrđivanju stanja i bit će preduvjet za učinkovito otklanjanje utvrđenih kršenja.

Norm GGTP

Optimalne vrijednosti gama-glutamil transpeptidaze imaju značajnu razliku u pojedincima različitih dobnih kategorija i spolova. Na primjer, razina GGTP u krvi odraslih muškaraca veća je od normalnih vrijednosti kod žena. Djeca imaju svoje osobine. Te se razlike mogu jasno vidjeti u tablici:

Dobne kategorije, spol

Norma GGTP (u jedinicama / l)

Norm: kod muškaraca starijih od 17 godina

Kod žena iste dobi

Jedan tjedan - pola godine

Od jedne do tri godine

Od tri do šest godina

Dječaci od 12-17 godina

U istoj dobi u djevojčica

Iznimno visoke stope u djetetu prvih dana života promatraju se zbog njihovog placentnog izvora. Nakon toga, proizvodnja GGTP-a javlja se već u jetrenoj bebi, postupno se koncentracija tih enzima smanjuje.

Značajna razlika između muških i ženskih normalnih vrijednosti objašnjava se velikim brojem GGT u prostati. To se uzima u obzir u dijagnostici prostatitisa i onkoloških procesa u ovom organu.

Ovo je zanimljivo! Činjenica viših stopa među pripadnicima crne rase je sigurno poznata. Oni su gotovo dvostruko više od vrijednosti Europljana.

Uzroci kršenja

S obzirom na pitanja odstupanja od norme, u početku treba napomenuti da se rijetko primjećuju situacije u kojima se vrijednosti gama-gtr snižavaju.

Takve promjene su karakterističan znak ozbiljnog destruktivnog procesa u jetri, koji se naziva ciroza. Također, niske vrijednosti su moguće s hipertireozom, u procesu liječenja ovisnosti o alkoholu i korištenju određenih lijekova.

Što se tiče uzroka visokih vrijednosti, oni su vrlo raznoliki.

Zašto se stopa povećava

U većini slučajeva, povišena razina GGTP u krvi je odlučujući faktor u dijagnosticiranju patoloških stanja jetre, budući da ovaj enzim pokazuje visoku osjetljivost kada su stanice ovog organa, hepatociti, oštećene.

Glutamiltransferaza također je uvelike pojačana hepatotoksičnošću. Enzim je posebno osjetljiv na trovanje alkoholom (GGT se povećava u takvim slučajevima do ekstremno visokih jedinica).

To se uzima u obzir u procesu procjene učinkovitosti liječenja alkoholizma. Rezultati su prepolovljeni u samo dva ili tri tjedna.

Bolesti koje izazivaju povećanje vrijednosti

Među glavnim razlozima treba naglasiti sljedeće uvjete.

  1. Patološki procesi koji se razvijaju u jetri, hepatitisi različitih etiologija, javljaju se u akutnom obliku. Kronične bolesti mogu značajno povećati stopu GGT-a u akutnoj fazi. Ovi enzimi reagiraju na bolesti prije drugih komponenti testa jetre (ALT, ALP, AST).
  2. Bolesti uzrokovane zastojem žuči, uključujući kolelitijazu.
  3. Zarazna mononukleoza, koja negativno utječe na stanje jetre.
  4. Alkoholizam, u kojem je, čudno, samo u 70% slučajeva, rezultati testa bilježe povišene vrijednosti GGTP-a. Kod nekih pacijenata koji pate od alkoholizma, ovaj indikator ostaje u normalnom rasponu.

Međutim, u većini slučajeva aktivni porast vrijednosti GGTP-a određuje stupanj alkoholiziranosti. Adekvatan tijek liječenja pomaže normalizirati koncentraciju enzima u 18-20 dana.

Ostali čimbenici

Popis bolesti koje se signaliziraju povećanjem GGTP-a mogu se nastaviti:

  1. Kompenzirana ciroza jetre.
  2. Oštećenje jetre uzrokovano toksičnim tvarima i zračenjem.
  3. Maligne lezije koje pogađaju jetru.
  4. Zatajenje bubrega.
  5. Srčani udar. Vrijednosti gama-glutamil transferaze povećavaju se samo 3-4 dana nakon početka bolesti. Međutim, povećanje enzima ukazuje na pozitivan trend u miokardiju i jetri.
  6. Šećerna bolest.
  7. Pankreatitis.
  8. Onkološki procesi u prostati.
  9. Hipertireoza.
  10. Pretilost.

Osim patoloških stanja, uporaba takvih lijekova kao:

  • hormonska kontracepcijska sredstva;
  • Fenobarbital i fenitoin (za epilepsiju);
  • Rifampicin i drugi lijekovi za liječenje tuberkuloze.

Također bi trebali ukazati na antikonvulzivne lijekove, steroide, antidepresive, citotoksične lijekove i antibiotike koji imaju negativan učinak na jetru i gastrointestinalni trakt.

Simptomi pri visokim vrijednostima

Simptomi koji se manifestiraju velikim brojem bolesti mogu ukazivati ​​na povećanje GGTD. Njihovom prisutnošću nije moguće dijagnosticirati bilo koju od njih.

Među najvjerojatnijim:

  • opća slabost;
  • bol i težina u desnom hipohondriju;
  • žutilo i svrbež kože.

Ovi znakovi ukazuju na razvoj patologije i razlog su biokemijske analize krvi, nakon čega slijede dijagnostički pregledi koji pomažu u otkrivanju uzroka simptoma.

Kako dešifrirati rezultate analize

Teško je osobi koja nije inteligentna za medicinu razumjeti što znači analiza. Dekodiranje indikatora podrazumijeva njihovo razmatranje uz obveznu procjenu drugih enzima biokemijske analize krvi.

To se objašnjava činjenicom da su svi procesi u tijelu praćeni istovremenom promjenom vrijednosti u krvi GGT, ALT, alkalne fosfataze, AST i drugih uzoraka jetre.

Da se ne bi izgubili u obilju brojeva i pokazatelja, bilo bi mudrije pitati iskusnog stručnjaka za pojašnjenje. Na temelju laboratorijskih podataka, on će ili biti u mogućnosti postaviti dijagnozu i propisati odgovarajući tretman, ili će poslati daljnju istragu uzroke negativnih manifestacija.

liječenje

Temeljno načelo normalizacije pokazatelja - eliminacija bolesti, koja je uzrok njihovih promjena.

Poštivanje preporuka liječnika u vezi s dodatnim metodama pregleda i propisanim režimom liječenja omogućuje brzo postizanje pozitivnih rezultata.

Slide metode

Među načinima za učinkovito djelovanje na bolesti koje su uzrokovale povećane stope su sljedeće:

  1. Liječenje kolestaze s Ursosanom, Urdoksom, Ursofalkom.
  2. Pruritus uzrokovan opstrukcijom bilijarnog izlučivanja eliminira se Rifampicinom, Cholestyraminom. Choleretic droge - Urolesan, Allohol, Dekholin - koriste se za uklanjanje stagnacije tajne. Međutim, treba imati na umu da s holelitijazom i akutnim tijekom hepatitisa, ovi lijekovi su kontraindicirani.
  3. Stanje jetre stabilizira Livolin, Resalut, Essentiale.

Odbijanje alkohola također doprinosi smanjenju GGTP-a.

Pravilna prehrana, uključujući isključivanje iz prehrane masne, pržene i začinjene hrane, kao i mobilni životni stil, omogućuju smanjenje koncentracije tih enzima u krvi.

Primjena metoda tradicionalne medicine

Recepti iz prasine narodnih lijekova koriste se kao dodatak glavnom terapijskom tečaju.

Sljedeći agensi imaju pozitivan učinak:

  1. Infuzijska ljekovita zbirka, uključujući stolisnik, pelin, smilje i lišće mente, uspješno se koristi za liječenje kolecistitisa i hepatitisa. 1. st. žlicu svaki sastojak treba miješati i zaliti 200 ml prokuhane vode, inzistirati 20 minuta, zatim procijediti. Prije svakog obroka popijte 50 ml.
  2. Infuzija korijena rabarbare, cvijeće smilja pješčana i stolisnik je djelotvoran lijek koji se koristi kod kolelitijaze. Pripremljen na način opisan u prvom receptu. Uzima se jednom dnevno, prije spavanja, 30 ml.
  3. Bujilica čička. U 250 ml kipuće vode, uronite 1 tbsp. žlica slomiti korijenje biljke. Kuhajte pod poklopcem na vrlo slaboj vatri 15 minuta. Zatim procijedite. Pijte 3 puta dnevno, 10 ml za četvrtinu sata prije obroka za mjesec dana. To pridonosi aktivaciji odljeva žuči.

Pravilnim pristupom i obveznom koordinacijom sredstava s liječnikom, infuzije i izvarci ljekovitog bilja pomažu u smanjenju GGTP indeksa.

Za potrebe profilakse preporučuje se redovito provođenje biokemijske analize za određivanje koncentracije gama-glutamil transferaze. Time će se omogućiti pravovremena identifikacija mogućih patoloških promjena u jetri, žučnom mjehuru i gušterači te spriječiti razvoj komplikacija.

Pravodobnost prilagođavanja krvnih slika i funkcioniranje svih tjelesnih sustava ovisi o pozornosti prema vlastitom zdravlju.

Gama GT je povišen kod žena

Biokemijska analiza krvi daje vrijedne informacije o stanju ljudskog zdravlja. Jedan od važnih pokazatelja biokemije u žena je GGTP, ili gama-glutamiltransferaza.

Što je GGTP?

Pod gama-GT (sinonimi - gama-glutamiltranspeptidaza, GGT, gama-glutamiltransferaza) razumijemo enzim koji se proizvodi brojnim biokemijskim procesima. Ova tvar je uključena u metabolizam aminokiselina, redovito se nalazi u membranama stanica i unutar njih. Najviše je prisutno u takvim organima:

  • jetre;
  • bubrega;
  • prostate;
  • gušterača.

Ako je gama-GT povišen, uzroci kod žena mogu biti posljedica bolesti tih organa. Budući da žene nemaju prostatu, razina gama-GT normalno će biti niža nego kod muškaraca. U malim količinama, gama-glutamiltransferaza je u drugim organima, ali njezina vrijednost nije presudna.

Povećanje indeksa nikada ne prolazi bez traga, ono uvijek signalizira o nepovoljnom organizmu. Većina GGTP-a u tkivima jetre stoga prvo treba isključiti njihov poraz.

Kod žena se vrijednost od 6-32 IU / litri, odnosno 10-66 jedinica / litru (ovisno o mjerenju u određenom laboratoriju) smatra normom.

Za usporedbu, kod muškaraca ta brojka iznosi 18-100 jedinica / litru, kod djece varira po dobi. Vrijedno je spomenuti i najčešće razloge za stopu rasta žena:

Test krvi se uzima na prazan želudac, priprema se unutar 24 sata. Nakon što liječnik donese zaključke o mogućim preduvjetima za povećanje enzima.

Kako otkriti povećanje gama-gt?

Uz brojne simptome, može se pretpostaviti da je stopa gama-GT u žena povišena. Samo blagi porast ne može dati kliničku sliku. Obično, u svim patologijama hepatobilijarnog sustava koji prate rast gama-GT, dolazi do stagnacije žuči. Ovaj se uvjet može očitovati:

  • žutičasta koža, požutjela bjeloočnica;
  • ozbiljnost, bol u jetri;
  • oštra bol nakon jela;

Ne manje često pacijent ima dispeptičke poremećaje - mučninu, povraćanje, proljev. Ponekad se umjesto dijareje javlja zatvor. Budući da čak i srčane bolesti mogu biti uzrok povećanja GGT-a, može ih pratiti bol u prsima, bljedilo, nesvjestica, nedostatak daha.

Kolestaza - glavni razlog za stopu rasta

Kod patologija hepatobilijarnog sustava javlja se kolestaza - to stanje znači da žuč smanjuje stopu izlučivanja. Razlog tome je i prestanak njegovog transporta duž žučnih putova i usporavanje proizvodnje u jetri.

Koncentracija gama-GT u žena najčešće se povećava zbog bolesti jetre.

Blokiranje istjecanja žuči može se promatrati u uznapredovalim stadijima ciroze, s masnom hepatozom ozbiljnog stupnja. Ako su paralelne razine ASAT i ALAT povišene u jetri, sumnja se na virusni hepatitis A i B, rjeđe C. Izvan upalnog procesa, razina gama-glutamiltransferaze se povećava s toksičnim oštećenjem jetre, trovanjem, skleroznim kolangitisom. Sve ove bolesti uzrokuju intrahepatičnu kolestazu, što je također popraćeno povećanjem bilirubina.

Extrahepatic cholestasis može proizvesti iste posljedice kada je poremećen rad kanala izvan jetre. To znači da su takve bolesti zahvaćene žučnim mjehurićem:

  • kamenje u organu;
  • sindrom slanža (zadebljanje žuči);

Sve ove patologije često uzrokuju istodobno povećanje alkalne fosfataze u krvi. Liječenje će biti usmjereno na poboljšanje protoka žuči i blokiranje upale.

Tumorski procesi

Rak jetre i drugih organa hepatobilijarnog sustava je primarni i metastatski. Ako se stanice raka umnožavaju u organima, testovi funkcije jetre i gama-GT počinju se ispuštati u pojačanom volumenu. Kod velikih tumora kod dešifriranja analize postoji ozbiljan višak indikatora - 10 ili više puta.

U početnim fazama onkologije višak enzima može biti umjeren.

Između ostalog, tumor pankreasa može uzrokovati promjene u analizama. Ovaj organ je odgovoran za proizvodnju brojnih aminokiselina koje uključuju gama-glutamil transpeptidazu.

Drugi mogući uzroci

Preporučuje se redovito obavljati preglede i testove krvi za sve osobe koje prolaze kroz dugotrajno liječenje. Mnoge tablete uzrokuju citolizu (stanična smrt) jetre. To izaziva veliki broj jetrenih enzima u krvi. Kod žena je to često slučaj s uzimanjem estrogena, kortikosteroidima. Isti učinak daje:

  • lijekovi za tuberkulozu;
  • broj antibiotika, posebno tetraciklina;

Za liječenje treba proći tečaj primanja hepatoprotektora - Essentiale, Heptral. Toksični učinak na jetru ima sve otrove, kao i alkohol. Kod kroničnog alkoholizma količina enzima se uvijek može povećati, pa čak i nakon odustajanja od alkohola, ne vraća se u normalu odmah. Od rjeđih uzroka rasta gama-GT kod žena, treba spomenuti sljedeće:

  • sustavni eritematozni lupus;

U nekim slučajevima, enzim je povišen kod tireotoksikoze, hiperfunkcije štitne žlijezde. Sve te patologije se ne odvijaju bez dodatnih simptoma i lako se otkrivaju tijekom pregleda.

Što je enzim Gama-glutamil transpeptidaza: norme, uzroci povećanja i smanjenja

Biokemijska analiza krvi pomaže u procjeni funkcionalnog stanja organa i tjelesnih sustava. Za dijagnozu je važno procijeniti stanje različitih mikroelemenata, uključujući enzime. Gama-glutamil transpeptidaza je enzim jetrenih stanica, bilijarnog trakta, katalizator je niza biokemijskih reakcija. GGTP test je najosjetljiviji na kolestazu (zastoj žuči). Pokazuje se kada simptomi kao što su:

  • umor, slabost;
  • gubitak apetita;
  • mučnina i povraćanje;
  • bol u desnom hipohondriju;
  • obezbojenje urina i izmet;
  • pruritus, žutica.

Koncept i struktura

Gama-glutamil transpeptidaza (GGT, GGTP, gama-glutamil transpeptidaza - GGTP) je enzim neophodan za razmjenu aminokiselina. Djeluje kao katalizator za prijenos gama-glutamilnog ostatka iz gama-glutamil proteina u drugi protein, aminokiselinu ili molekulu. GGTP je heterodimerni protein, njegove podjedinice se sastoje od polipeptidnih lanaca. Aktivni centar enzima nalazi se izvan staničnog mebrana.

Gama-glutamil transpeptidaza se nakuplja u:

  • Pupoljci. Koncentracija je 7000 puta veća nego u serumu.
  • Jetre. 500 puta više nego u serumu.
  • Gušterača. Ovdje je njegov sadržaj 650 puta veći nego u krvnom serumu.

U neznatnim količinama prisutnost enzima je zabilježena u:

  • crijeva;
  • slezene;
  • pluća;
  • srčani mišić;
  • skeletna muskulatura;
  • prostate.

U stanicama je enzim lokaliziran u membranama, lizosomima i citoplazmi.

GGTP je marker hepatotoksičnosti. U slučaju bolesti jetre, razina enzima u krvi raste u 90% slučajeva. Štoviše, gama-glutamil transpeptidaza je osjetljivija na patologije jetre i žučnog trakta od alkalne fosfataze i aspartat aminotransferaze (ALT ili AST).

Indikacije za analizu

Analiza GGT-a koristi se za potvrđivanje bolesti žučnih putova, jetre. Najučinkovitiji za sumnju na tumore u gušterači, prisutnost kamenja u žučnim kanalima i začepljenje bilijarnog trakta.

Analiza je važna za praćenje učinkovitosti liječenja alkoholnog hepatitisa, alkoholizma. GGT također pomaže u praćenju stanja pacijenata s bolestima povezanim s povećanjem enzima, kako bi se procijenila učinkovitost terapije.

Pokazalo se da analiza za GGT uzima:

  • Na planiranim pregledima.
  • U pripremi za operaciju.
  • Za procjenu učinka jetre - u okviru standardnih uzoraka jetre.
  • Identificirati stagnaciju žuči.
  • Ako sumnjate na alkoholizam.
  • Tijekom liječenja alkoholizma, alkoholni hepatitis.
  • Dok uzimate lijekove koji uzrokuju kolestazu.

norma

Koristi se za analizu venske krvi. Normalne stope ovise o spolu i dobi bolesnika. Određena razina enzima ovisi o korištenoj opremi, jedinicama mjere (U / l, U / ml, ili μkat / l, s 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Stoga je pri interpretaciji rezultata potrebno usredotočiti se na podatke iz jednog laboratorija.

Visoka koncentracija enzima kod novorođenčadi objašnjava se činjenicom da je njezin izvor u tijelu tijekom prvih dana života placenta, i tek tada se u jetri počinje proizvoditi gama-glutamil transpeptidaza.

GGT norma u krvi također ovisi o rasi - među predstavnicima rase Negroida, pokazatelji su oko 2 puta veći nego među Europljanima.

Kod odraslih muškaraca, kao što se može vidjeti iz tablice, koncentracija GGT-a je viša nego u žena. To je zbog prisutnosti enzima u prostati žlijezda, koja pomaže u dijagnostici prostatitis, rak žlijezda - u tim slučajevima, razina GGT dramatično povećava.

Kod trudnica se pokazatelji razlikuju od referentnih vrijednosti u različitim fazama trudnoće:

  • U prvom tromjesečju (do 13 tjedana) razina enzima je 0-17 U / l.
  • U drugom tromjesečju (14-26 tjedna) GGT razina doseže 33 U / l.
  • U trećem tromjesečju (27-39 tjedan), pokazatelj ne prelazi 32 U / l.

Razlozi za podizanje

Povećanje razine GGT-a ključno je u dijagnostici bolesti hepatobilijarnog trakta i jetre. Enzim je najosjetljiviji na oštećenje hepatocita (jetrenih stanica) u usporedbi s alkalnom fosfatazom, glutamat dehidrogenazom, AST, ALT, itd. Povećanje koncentracije gama-glutamil transpeptidaze ukazuje na hepatotoksičnost: u 90% slučajeva patogena jetre povećava se razina enzima.

GGT je posebno osjetljiv na djelovanje alkohola. Ova činjenica se koristi za procjenu učinkovitosti liječenja alkoholizma - mjesec dana nakon liječenja, razina GGT se smanjuje za polovicu.

Glavni razlozi za povećanje su:

  • Poraz bilijarnog trakta. GGT je marker zastoja žuči. Povećanje stope može ukazivati ​​na prisutnost kamenja u kanalima, ožiljke nakon operacije, tumore, rak glave gušterače.
  • Oštećenje jetre, uključujući akutni i kronični hepatitis.
  • Alkoholizam - u 60% slučajeva, budući da je razina enzima normalna kod 30% alkoholičara.
  • Mononukleoza je zarazna. Razvoj patologije uključuje jetru u tom procesu. Infekciju prate takvi simptomi: temperatura raste, limfni čvorovi se povećavaju, ždrijelo se rasplamsava.
  • Izuzetno visoke vrijednosti GGT-a zajedno s alkalnom fosfatazom znak su autoimunog oštećenja žučnih kanala. Rijetke bolesti povezane s njima su primarni sklerozirajući kolangitis i primarna bilijarna ciroza.

Kod akutnog hepatitisa razina GGT-a raste ranije nego vrijednosti ALT i AST (aminotransferaze). Štoviše, na vrhuncu bolesti, koncentracija gama-glutamil transpeptidaze je nekoliko puta niža, ali se sporije vraća u normalu. Pomaže u kontroli procesa ozdravljenja.

Postoje i drugi razlozi za povećanje GGT-a. To uključuje:

  • Pankreatitis.
  • Rak dojke.
  • Rak prostate.
  • Eritematozni lupus.
  • Zatajenje srca.
  • Infarkt miokarda - u ovom slučaju, povećanje koncentracije je zabilježeno 4 dana nakon početka bolesti.
  • Dijabetes.
  • Hipertireoza.
  • Reumatoidni artritis, bolest pluća.

Uzimanje određenih vrsta lijekova pomaže u povećanju razine glutamil transpeptidaze u krvi. Antibiotici, statini, paracetamol, aspirin, antidepresivi, oralni kontraceptivi, testosteron i brojne druge tvari mogu povećati sadržaj GGT-a.

Među fiziološkim razlozima, povećanje razine enzima uzrokuje pretilost.

Ako rezultati analize pokažu porast GGT indeksa, potrebno je utvrditi razlog njegovog rasta. Na temelju pregleda liječnik postavlja dijagnozu i propisuje potrebnu terapiju.

Razlozi pada

Pacijenti koji pate od alkoholizma smanjuju GGT u mjesec dana nakon početka liječenja - apstinencija od alkohola. To je zbog nedostatka stimulatora (etanola) poboljšane sinteze enzima u stanicama jetre.

Također su razlozi za smanjenje razine gama-glutamil transpeptidaze:

  • Hipotireoza.
  • Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva, klofibrat.

Da bi se smanjila koncentracija GGT-a može pomoći redovita tjelesna aktivnost, stroga vegetarijanska prehrana.