logo

Hemoroidi: uzroci, znakovi i učinkoviti tretmani

Ne samo težak fizički rad može uzrokovati pojavu hemoroida: postoji mnogo čimbenika koji izazivaju razvoj ove bolesti. To su genetski određeni pokazatelji, teška trudnoća i nepoštivanje pravila zdrave prehrane. Ako bolest ne postane kronična i nema komplikacija nakon hemoroida, možete se nositi s bolešću bez operacije.

Kliničke manifestacije i komplikacije nakon hemoroida

Hemoroidi su proširene vene rektuma i anusa. Bolest je povezana s trombozom, upalom, abnormalnim širenjem i zakrivljenosti hemoroidnih vena koje tvore čvorove oko rektuma.

Hemoroidi karakterizira patološki proces u anusu, koji donosi mnoge neugodnosti i značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Kliničke manifestacije hemoroida zabilježene su u 80% svjetske populacije, ali samo 1 od 4 slučaja traži pomoć liječnika. Stvarna opasnost od hemoroida javlja se nakon 25 godina. Muškarci su najosjetljiviji na njega, ali i hemoroidi uzrokuju mnoge probleme za žene. Temelj bolesti - anatomske značajke strukture stijenke rektuma.

U anusu postoje tzv. Analni jastuci, u debljini kojih je veliki broj savijenih krvnih žila. Ove vene doživljavaju znatan stres, krvni tlak u njima se stalno povećava. Često se zidovi krvnih žila proširuju i bubre, tvoreći konusne varikozne čvorove, u kojima krv stagnira. Ovisno o tome gdje čvor ispupčen, liječnici govore o unutarnjim ili vanjskim hemoroidima.

Manifestacije bolesti ovise o fazi. U početku, znakovi bolesti hemoroidi su osjećaj težine, svrab, peckanje u anusu. Neugodni osjećaji se povećavaju nakon pijenja i pretjeranog fizičkog napora. Kako bolest napreduje, pojavljuje se glavni simptom kronične hemoroide - prolaps hemoroida, često popraćen pojavom crvenog krvavog iscjedka na kraju čina defekacije u izmetu ili toaletnom papiru.

Ako se pojave znakovi hemoroida, liječenje treba započeti odmah.

Osim nelagode, hemoroidi dovode do razvoja opasnih komplikacija:

1. hemoroidi imaju tendenciju da se lako inflame, a zatim akutni tromboflebitis od hemorrhoidal vene, što je naznačeno oštar bol i oteklina, hemoroidi postaje gust, temperatura raste. Upalni proces može se pomaknuti u masno tkivo okolnih vena.

2. Ne manje opasne su takve komplikacije hemoroida, kao gubitak i narušavanje unutarnjih čvorova, u kojima postaju gusti i vrlo bolni.

U oba slučaja trebate odmah kontaktirati stručnjaka.

Liječenje komplikacija hemoroida je nemoguće bez adresiranja uzroka bolesti.

Uzroci hemoroida i faktori rizika za hemoroide

Hemoroidi su isključivo ljudska bolest koju znanstvenici povezuju sa sposobnošću podizanja.

Nastajanje čvorova događa se s povećanjem tlaka u venskom sustavu rektuma i lokalnim povećanjem protoka arterijske krvi iz nekoliko razloga:

  • Literatura opisuje slučajeve hemoroida u pet generacija za redom. Riječ je o strukturi i snazi ​​venskih žila i njihovih zidova. Zato liječnici u hemoroidima često otkrivaju i druge bolesti povezane s patologijom venskog sustava, kao što su proširene vene donjih ekstremiteta.
  • Zatvor može biti glavni uzrok hemoroida: tijekom naprezanja povećava se intraabdominalni pritisak, a iz anusa se izbacuju hemoroidi.
  • Trudnoća, porođaj, u trudnoći se odvija sustavno restrukturiranje tijela, što je praćeno kroničnim povećanjem intraabdominalnog tlaka i venskom stagnacijom. U vrijeme rođenja ovi faktori mogu premašiti kritične vrijednosti i dovesti do stvaranja nereducibilnih čvorova. Nakon porođaja, hemoroidne vene su uske, a simptomi bolesti, ako nema drugih predisponirajućih čimbenika, često nestaju.
  • Teški fizički rad. Opterećenja koja se javljaju tijekom dizanja i nošenja utega su još jedan uzrok hemoroida, osobito kod nespremne osobe. Oni mogu uzrokovati oštećenje ligamentnog aparata rektuma i male zdjelice.
  • Sjedeći način života. Ako osoba dugo sjedi, pogotovo na mekom, onda na području prepone djeluje neka vrsta zagrijavanja. Zbog toga dolazi do širenja krvnih žila i zastoja krvi, a tijekom vremena i širenja najmanje stabilnih žila - vena.
  • Kršenje prehrane također je faktor rizika za razvoj hemoroida (zlouporaba začinjene, masne, slane i dimljene hrane, kronično prejedanje). Začinjene začine iritiraju sluznicu probavnog trakta, što dovodi do povećanog protoka krvi, tako da dugotrajna zlouporaba začinjenih i začinjenih jela pridonosi prekomjernoj opskrbi krvlju i iritaciji sluznice.
  • Štetne navike (duhan, alkohol) Visoka koncentracija alkohola u gastrointestinalnom traktu uzrokuje trajnu refleksnu dilataciju krvnih žila koje se proteže na sve dijelove probavnog trakta, uključujući rektum. To dovodi do stagnacije krvi u hemoroidima i njihove upale.
  • Teški proljev je još jedan uzrok hemoroida.
  • Lokalna iritacija sluznice - klizme, laksativi, analni seks, pretjerano intenzivna higijena anusa.

Dijagnoza prije liječenja hemoroida

Dijagnoza hemoroida nije teška. To je vizualni pregled kože analnog područja, prisutnost krvarenja i njegov stupanj.

Potreban je rektalni pregled prstima. Međutim, kod teškog bolnog sindroma to možda neće biti moguće. Zatim se tijekom uzimanja analgetika izvodi anoskopija.

Za pregled sluznice rektuma i donjeg dijela sigmoidnog kolona izvodi se sigmoidoskopija, koja omogućuje da se vidi prisutnost čak i visoko smještenog unutarnjeg hemoroida i da se procijeni stanje unutarnjih čvorova ili fibrocolonoskopija.

Nakon dijagnoze hemoroida, liječenje se propisuje na jedan od tri načina: konzervativno, minimalno invazivno ili kirurško.

Preporuke za hemoroide

Ova neugodna bolest zahtijeva posebnu pozornost liječnika i pacijenta.

Liječenje nekompliciranih hemoroida treba započeti jednostavnim preporukama:

  • Zatvor neizbježno dovodi do hemoroida i stoga zahtijeva liječenje, osobito ako postoje kliničke manifestacije (analna nelagoda, iscjedak, svrbež i krv u izmetu).
  • Nemojte se oslanjati na laksative i klice, već na uravnoteženu prehranu: jedite hranu bogatu vlaknima, žitarice, voće i povrće; pšenične mekinje, morske listove i laneno sjeme u njihovom prirodnom obliku ili u obliku farmakoloških pripravaka. Liječnik može propisati pripravke enzima, sredstva koja utječu na floru i peristaltiku tankog i debelog crijeva, dijetalna vlakna u pozadini redovitog i dovoljnog unosa tekućine.
  • Povećano gađenje, što otežava korištenje javnog toaleta kada je potrebno, često uzrokuje odgodu kretanja crijeva. Zagušenje rektuma vrlo brzo dovodi do hemoroida. Za prevenciju i liječenje hemoroida potrebno je redovito prazniti crijeva.
  • Postavite sebi određeno vrijeme u danu kako biste oslobodili crijeva (razviti uvjetovani refleks), najbolje je ujutro, nakon spavanja, nakon što popijete veliku čašu vode. Ne provodite dugo u zahodu, kao što je čitanje.
  • U večernjim satima, sjedite 10-15 minuta u hladnoj kupki, prirodno potičući cirkulaciju krvi, ili napravite lokalnu kupku s izmetom od kamilice: sipajte 4 žlice. žlica trave 1 litru vode, zagrijte do kuhanja, ohladite i procijedite.
  • Pratite dijetu. Izbjegavajte hranu koja može uzrokovati lokalnu iritaciju i dilataciju krvnih žila (vrući začini, alkoholna pića, kava). Vaša dnevna prehrana mora biti što je moguće više tekućine. Tijekom dana popijte najmanje 6-8 čaša vode, voćnih sokova, kvasa, voćnih napitaka. Normalno, sadržaj debelog crijeva je 78% vode. Ako se njegova količina smanji, zaustavlja se kretanje fekalnih masa.
  • Izgubiti težinu, doprinoseći razvoju hemoroida. Opasnost se povećava mnogo puta ako se masnoća odlaže na prednji trbušni zid. "Beer" trbuh, uzrok koji može biti ovisan o pivu i slatkišima, pečenje, stavlja pritisak na unutarnje organe i remeti venski odljev.
  • Poštujte osobnu higijenu. Obavezna higijena anusa nakon svakog utroba, drugim riječima, potrebno je oprati.
  • Pokušajte ne dizati utege.
  • Premjesti više. Ako morate puno sjediti, odaberite tvrdu stolicu (po mogućnosti drvenu).
  • Redovito vježbajte, radite gimnastiku, plivajte, hodajte; Izbjegavajte biciklističke i konjičke sportove. Svakih 1,5 do 2 sata izvodite posebne vježbe koje promiču odljev venske krvi. Stojeći ili sjedeći, naprezajte i opustite mišiće anusa 10-15 puta. Učinkoviti kružni pokreti zdjelice i naginju se natrag i naprijed u položaju "širine ramena stopala".
  • Nemojte nositi previše usku odjeću.
  • Ne zadržavajte se predugo u parnoj sobi na visokim temperaturama.

Metode liječenja hemoroida ovise o stadiju bolesti: mogu se koristiti konzervativne ili minimalno invazivne metode ili operacije.

Konzervativna metoda liječenja hemoroida lijekovima

Indikacije za liječenje hemoroida su početni stadiji kroničnih hemoroida i akutnog tijeka bolesti. Prije liječenja hemorrhoids, morate proći puni liječnički pregled.

Lokalno konzervativno liječenje hemoroida ima za cilj uklanjanje boli, tromboze ili upale hemoroida, kao i krvarenje. Prilikom odabira lokalnog tretmana za akutne hemoroide, mora se uzeti u obzir prevalencija jednog od simptoma - bol, tromboza, prevalencija upalnog procesa.

Bol kod hemoroida obično je uzrokovan štipanjem tromboziranog hemoroida ili pojavom akutne analne fisure. Najčešće u mehanizmu njegovog formiranja leži spazam analnog sfinktera, povezan s upalnim procesom u hemoroidu. Stoga je za uklanjanje bolnog sindroma indicirana primjena ne-narkotičkih analgetika i lokalnih kombiniranih lijekova protiv bolova.

Hromoidalna tromboza, komplicirana njihovom upalom, indikacija je za uporabu topikalnih antikoagulanata u obliku supozitorija i kombiniranih lijekova koji sadrže lijekove protiv bolova, trombolitičke i protuupalne komponente.

Kod hemoroidne tromboze također je indicirana uporaba lokalnih antikoagulansa. Ova skupina lijekova uključuje masti za heparin i troksevasin.

Kontinuirano krvarenje u roku od jednog sata znak je akutnog procesa, au takvoj situaciji i hitna potreba za savjetovanje s liječnikom - proktologom ili kirurgom.

Osnova općeg liječenja je uporaba flebotropnih lijekova koji utječu na povećanje tonusa vena, poboljšavaju mikrocirkulaciju i normaliziraju protok krvi (na primjer, Diosmin).

Treba napomenuti da su konzervativne metode liječenja hemoroida, koje se provode uglavnom u akutnoj fazi bolesti, samo palijativna mjera i daju kratkoročni pozitivan učinak. Nastavak zatvora, pogreške u prehrani, povećani tjelesni napor, u pravilu, dovode do drugog pogoršanja, što zahtijeva ponovljeni tretman. Kako brzo izliječiti hemoroide s neučinkovitošću terapije lijekovima, osobito u kasnijim fazama bolesti? U ovom se slučaju preporučuje kombinirano liječenje, uključujući, uz konzervativne, minimalno invazivne i kirurške metode.

Minimalno invazivna metoda liječenja hemoroida: povezivanje hemoroidima

Primjena minimalno invazivnog liječenja kroničnih hemoroida ne zahtijeva hospitalizaciju i anesteziju.

Podvezivanja. Ligacija hemoroida s lateksnim prstenom. Ova metoda liječenja hemoroida bez operacije postala je raširena zbog svoje jednostavnosti, niske bolnosti za pacijenta i minimalnog broja komplikacija. Lateksni prsten se superponira na vaskularni dio čvora, što rezultira odbacivanjem samog čvora i destabilizacijom posude koja napaja čvor.

Kada infracrvena koagulacija na hemorrhoidal mjestu donijeti vlakna prije kontakta s njim. Toplinska energija utječe na hemoroidi, uzrokujući desolaciju i prianjanje krvnih žila.

Manje često se koristi skleroterapija (uvođenje sklerozirajućeg agensa u hemoroidi, uzrokovanje adhezije i spljoštenja krvnih žila), krioterapija (zamrzavanje hemoroida 2-3 minute, nakon čega odumire), elektrokoagulacija (učinak električne struje na hemoroid).

Kirurško liječenje: operacija hemoroida

Kako izliječiti hemoroide operacijom, i koje su metode kirurške intervencije?

Ako je pacijent propustio priliku za minimalno invazivni tretman i dobio “opće” hemoroide, onda je riječ o kirurškom uklanjanju hemoroida - hemoroidektomiji.

Može se izvoditi na nekoliko načina i uz razne alate za rezanje: elektrokiruršku jedinicu, kirurški laser, radio valove i ultrazvučni skalpel.

Još jedna kirurška metoda za liječenje hemoroida je Longo operacija. Hemoroidi se ne uklanjaju tijekom operacije. Iznad čvorova izrezuje se područje intestinalne sluznice i nanosi se kružni šav. Podrazumijeva se da su kao rezultat ove kirurške operacije za uklanjanje hemoroida zašivene krvne žile, dovodeći krv u hemoroidne čvorove, a sami čvorovi su zategnuti i vratiti se u svoj fiziološki položaj.

Kako izliječiti hemoroide: moderne metode liječenja bez operacije

Glavni ciljevi fizioterapije za hemoroide je smanjiti bol i sfinkter sfinktera anusa, povećati vaskularni tonus, poboljšati cirkulaciju krvi u sfinkteru i okolnim tkivima, eliminirati venski zastoj, spriječiti razvoj tromboflebitisa.

S izuzetno konzervativnim metodama liječenja, hemoroidi se ponavljaju u 80% bolesnika u idućoj godini nakon terapije. Nakon štednih operacija, 50-60% (nakon 3-5 godina).

Kako izliječiti hemoroide bez operacije, koristeći štedljiva sredstva? U tu svrhu uspješno se primjenjuje medicinska elektroforeza, a kako se akutna pojava povlači, laserska terapija se primjenjuje na područje prepone.

Za konstipaciju se preporučuje uporaba sinusoidnih moduliranih struja (SMT).

Učinkovita metoda za liječenje hemoroida su mikroklizeri mineralne vode sumporovodika. Mineralne vode povećavaju motilitet crijeva. Kod hemoroida, u kombinaciji s kolitisom i konstipacijom, piju jako i srednje mineralizirane vode koje sadrže ione magnezija, sulfate. Pijte vodu na sobnoj temperaturi i 1 čašu 3 puta dnevno.

Još jedna suvremena metoda liječenja hemoroida je blatna terapija, ima protuupalno djelovanje, poboljšava metaboličke procese, motoričku funkciju crijeva, jača imunitet i smanjuje alergijske reakcije. Pacijentima se propisuje dan nakon primjene mulja, treseta ili sapropelskog blata na donjem dijelu trbuha i segmentira.

Liječenje hemoroida hirudoterapijom

Hirudoterapija (liječenje pijavicama) jedna je od terapija za hemoroidalnu trombozu, koja se temelji na oslobađanju pijavice hirudina iz sline. Uz nepismeno liječenje hemoroida, hirudoterapije i narušavanja tehnike zahvata, moguće su komplikacije - pojava apscesa u područjima ugriza koja zahtijevaju kirurško liječenje i ozbiljno krvarenje, koje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju. Stoga se hirudoterapija za hemoroide ne preporuča kod kuće.

Fizička kultura s hemoroidima: kompleks medicinske gimnastike s videom

Fizikalna terapija za hemoroide trebala bi biti usmjerena na treniranje gluteusnih mišića, analnog sfinktera i trbušnih mišića, čime se pomaže optimizirati protok krvi u anorektalnoj regiji. Posebno je korisna terapija vježbanja za one koji imaju sjedilački rad. Izvedite set vježbi za hemoroide 2 puta dnevno 10-15 minuta.

Skup vježbi broj 1:

1. S ležećeg položaja podignite noge savijene u koljenima. Na početku pokreta noge lagano savijene u koljenima - udišite. Zatim povucite noge s poda, podižite koljena - izdišite. Ako je kretanje lako, to možete učiniti s rukama podignutim iznad glave.

2. Iz položaja koji leži na izdisaju, podignite noge ravno gore. Preporučljivo je da ih podignete u okomiti položaj; pokušajte držati koljena ravno, a stopala vodoravno, povlačeći prste prema vama. Kao iu prethodnoj vježbi, za povećanje opterećenja možete podići ruke iznad glave. Ako je opterećenje na trbuhu i donjem dijelu leđa izvrsno za vas, prvo možete podignuti koljena, a zatim ispraviti noge.

3. "Most" na ramenima s ležećeg položaja. Savijte koljena i noge približite zdjelici - izdišite. Zatim, dok udišete, podignite zdjelicu prema gore, podižući je s poda. Noge (i koljena, i stopala) u širini ramena, noge paralelne jedna prema drugoj, ruke leže na podu, dlanovi su dolje. Guranje ruku s poda, pokušati ustati više; Možete zgrabiti gležnjeve stopala Korisno je popraviti most i zadržati taj položaj neko vrijeme. Nemojte zadržavati dah!

4. "Most" na ramenima iz sjedećeg položaja. Ova vježba se izvodi gotovo jednako kao i prethodna. Noge i ruke u širini ramena, prsti usmjereni prema naprijed, noge paralelne jedna s drugom. Uz dah, popnite se na ravnim rukama. Ako je moguće, pokušajte podići zdjelicu do razine koljena, tako da tijelo i bedra čine ravnu liniju ili čak s malim “klizanjem” gore.

5. Uvrtite u ležećem položaju. Lezite na leđa i savijte lijevu nogu u koljenu, stavite je s potplatom na koljeno druge noge (desna noga ravno). Zatim okrenite lijevo koljeno dalje na desnu stranu i poravnajte lijevu nogu, pokušavajući je postaviti pod pravim kutom u odnosu na tijelo, kako biste prešli bokove; okrenite glavu u suprotnom smjeru. Prilikom izvođenja ove vježbe u gimnastici za hemoroide, potrebno je obuzdati pozu 30-60 sekundi, disati ravnomjerno, dok izdišete, oslobađajući višak napetosti, postupno povećavajući uvijanje. Zatim izvedite istu pozu u suprotnom smjeru, razvijajući stanje mira, ravnoteže i udobnosti.

Skup vježbi broj 2:

1. Početni položaj: stoji. Prekrižite noge, ritmički napnite mišiće stražnjice i anusa. Ponovite 10 puta.

2. Početna pozicija: sjedenje na stolici, uspravljanje leđa, tijelo malo pomaknuto naprijed. Ritmički naprezajte mišiće anusa. Ponovite 10 puta. Sjedište stolice bi trebalo biti prilično teško.

3. Početni položaj: ležeći na leđima, noge savijene u koljenima odmaraju se na nogama, u širini ramena. Naslonjen na stopala i rameni pojas, otkinuti pod i podići zdjelicu. Vežbu iz kompleksa medicinske gimnastike za hemoroide ponovite 10 puta.

4. Početni položaj: ležeći. Alternativno podignite ravne noge. Ponovite 10 puta.

5. Početni položaj: ležanje na leđima s uzdignutim ravnim nogama. Razvijte noge prema bokovima, zatim ih preklopite i prekrijte, oponašajući pomicanje škare. Ponovite 10 puta.

6. Početni položaj je isti. Izvedite pokrete stopala koji oponaša pedaliranje bicikla. Ponovite 10 puta.

7. Početni položaj: ležeći, noge ispravljene. Savijte noge u koljenima, a zatim ih dovedite u želudac dok čvrsto ne pritisnete i vratite se u početni položaj. Ponovite 10 puta.

8. Početni položaj: ležanje licem prema dolje. Naslonjena na koljena, dlanove i laktove, naizmjence okrećite zdjelicu u oba smjera tako da stražnjice dodiruju pod. Ponovite 10 puta.

Videozapis „Gimnastika s hemoroidima“ pomoći će vam da bolje razumijete kako se izvode vježbe:

Hemoroidi - što je to, simptomi, znakovi kod odraslih, uzroci, faze, liječenje i prevencija

Hemoroidi su proširena ekspanzija venskog pleksusa rektuma, anusa, što rezultira pojavom karakterističnih hemoroida koji su skloni upaliti, krvariti i ispasti iz anusa.

Prema statistikama, jedna petina odrasle populacije našeg planeta pati od hemoroida. No, ne prepoznaju svatko svoj problem i odlaze na liječničku pomoć, stoga je broj bolesnika s ovom bolešću mnogo više nego informiran od nadležnih izvora.

Što je bolest, koji su simptomi i uzroci hemoroida kod odraslih, a što je propisano kao profilaksa, pogledat ćemo dalje u članku.

Što je hemoroidi?

Hemoroidi su bolest koja se javlja kao posljedica poremećaja cirkulacije u krvnim žilama hemoroidnog pleksusa donjeg rektuma, što je popraćeno proširenim venama i venskom trombozom i često je komplicirano krvarenjem.

Kod hemoroida dolazi do smanjenja venskog tona, a vaskularna stijenka rektuma se opušta pod pritiskom dolazne krvi. Formirane su proširene vene rektuma. Tako se pojavljuje hemoroid.

Nakon toga, tromboza može nastati unutar čvora zbog kršenja cirkulacije krvi, što je akutna faza hemoroida i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, jer to pogoršava tijek bolesti, a bol i upala se povećavaju.

Kršenje cirkulacije krvi u zdjeličnim organima dovodi do gubitka prirodnog tonusa krvnih žila. Prolaskom života ti se zidovi protežu od krvnog tlaka i istiskuju crijevo kroz anus. Izostanak jakih simptoma boli ili njihova potpuna odsutnost dovodi do toga da ljudi uopće ne idu kod liječnika.

Istodobno se razvijaju hemoroidi, simptomi koje pacijent pojavljuje zanemaruju. Nakon toga se pojavljuju vanjske hemoroidi, a bolest je komplicirana.

Kao i sve bolesti, hemoroidi su akutni i kronični, ali se u većini slučajeva formiraju postupno od primarne ekspanzije kavernoznih vena rektuma.

  • Kronična bolest se razvija i napreduje dugo vremena, noseći opasnost u bilo koje vrijeme komplicirano akutnim hemoroidima.
  • Akutni oblik bolesti javlja se kada dolazi do tromboze i upale hemoroida (akutni hemoroidni tromboflebitis).

Prema mehanizmu pojave hemoroida dijeli se na:

  • kongenitalne (nasljedne);
  • stečena.

Nabavljen, s druge strane, dijeli se na:

  • primarni - nastao kao neovisna bolest;
  • sekundarni - što je simptom ili komplikacija druge bolesti (na primjer, ciroza jetre, adenom prostate).

Unutarnje hemoroidi su izolirani kada su samo unutarnji hemoroidi povećani, a vanjski kada su vanjski čvorovi povećani. Tu je i povećanje u unutarnje i vanjske stranice, onda možemo govoriti o kombinaciji hemoroide.

  1. Unutarnji hemoroidi su hipertrofija venskog pleksusa rektuma iznad sfinktera. Dakle, nemoguće je sami vidjeti patološke promjene. U trećoj fazi bolesti, hemoroidalni udarci izlaze iz rektalnog kanala prema van, i mogu se vidjeti. Glavni simptomi hemoroida unutarnje lokalizacije - prisutnost krvi na izmet tijekom crijeva, bol tijekom crijeva i zatvor.
  2. Kod vanjskih hemoroida čvorovi se formiraju u neposrednoj blizini anusa, stoga se njihova osjetljiva površina često probija i krvarenje se javlja sa svijetloj crvenoj krvi. Bol kod vanjskih hemoroida je prilično oštar i jak, ali u smislu samodijagnoze, ova vrsta ne predstavlja poteškoću.
  3. Kombinirani oblik.

uzroci

U osnovi pojave hemoroida je disfunkcija krvnih žila, povećanje arterijskog protoka krvi i smanjenje odljeva krvi iz venskih pleksusa, što pak dovodi do njihovog širenja i formiranja hemoroida. Zapravo, moderni znanstvenici još nisu dostigli pravi uzrok, ali ova se teorija smatra najpouzdanijom.

Hemoroidi su jedna od najčešćih vaskularnih bolesti. Prema statistikama, oni pate svakih 7 od 10 ljudi.

To je prije svega zbog sjedećeg i uglavnom sjedećeg načina života, karakterističnog za modernog čovjeka. U nedostatku potrebne motoričke aktivnosti, venska krv stagnira u području zdjelice, što je glavni uzrok hemoroida. Zbog toga se kao glavnu rizičnu skupinu smatraju osobe koje sjede u radnom odnosu (vozači, programeri, računovođe, drugi uredski radnici itd.).

Uzroci hemoroida:

  • nasljedna predispozicija za hemoroide;
  • česta konstipacija;
  • proljev;
  • produljeno sjedenje u zahodu, naprezanje tijekom pražnjenja crijeva;
  • trudnoća i porod;
  • prekomjerna konzumacija začinjene, konzervirane hrane koja uzrokuje iritaciju u analnom području;
  • česta uporaba jake kave, čaja, alkoholnih pića;
  • sjedilački, često sjedilački način života;
  • snažan fizički napor;
  • dizanje utega;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • analni seks;
  • stresne situacije;
  • bolesti zdjeličnih organa.

Prvi znakovi hemoroida

Kada proširene kavernozne vene rektuma, važno je da ne propustite početne simptome bolesti. U ranim fazama bolesti može se izliječiti konzervativnom terapijom. Prvi simptomi hemoroida manifestiraju se iz nelagode u anusu. Pacijenti se obično žale na težinu u ovom području, koja ne nestaje ni nakon pražnjenja crijeva. Uz to, patologiju prate:

  • peckanje i svrbež u anusu;
  • istjecanje kaustične sluzi;
  • hiperemija kože oko anusa;
  • analne pukotine;
  • nadutosti.

Pacijenti mogu iskusiti prve simptome hemoroida, ali tome ne pridaju važnost ili ne prepoznaju njihov problem. Uostalom, većina pacijenata ne ide na liječničku pomoć, osjeća sram i sramotu.

Egzacerbacije hemoroida u početnim fazama kratkotrajne, a njegovi simptomi nisu izraženi.

Pogoršanje se događa kada:

  • oslabljena stolica
  • u razdoblju nošenja djeteta
  • nakon kršenja prehrane ili zlouporabe alkohola.

Faze razvoja

Hemoroidi prolaze kroz 4 faze razvoja, od kojih svaka ima svoje simptome i zahtijeva individualni pristup liječenju.

  • Faza 1 Odlikuje se bezbolnim hemoroidima s njihovom laganom izbočinom u lumen anusa. To ne isključuje mogućnost krvarenja koje ne prati bol. Anoskopski pregled određuje prisutnost čvorova, upalu sluznice i prošireno stanje kapilara. Čin defekacije u nekim slučajevima može biti praćen krvarenjem i nelagodom.
  • Faza 2 Karakterizira ga prolaps čvorova, javlja se samo kada je čin defekacije, što je popraćeno njihovim naknadnim nadopunjavanjem. Krvarenje i nelagoda često su praćeni svrbežom i iscjedkom.
  • Hemoroidi zahtijevaju ručno smanjivanje u trećoj fazi, budući da oni sami ne odlaze, a na početku tog razdoblja pojavljuju se s činom defekacije, a zatim počinju ispadati pri podizanju utega i drugim akcijama koje povećavaju intraabdominalni pritisak;
  • Četvrta faza karakterizira ustrajan gubitak hemoroida, nemogućnost njihovog smanjenja, opasnost od povreda, tromboza i teška krvarenja.

Simptomi hemoroida kod odraslih

U većini slučajeva, hemoroidi se razvijaju postupno. Prvo, osjećaj svrbeža, pečenja, težine u anusu, bolova i zatvora. Tada se pojačavaju bolovi, dolazi do hemoroidnog krvarenja, dolazi do gubitka hemoroida.

Opasnost od bolesti je da se može razviti tromboza, pa čak i nekroza hemoroida, koju karakterizira teška klinička slika.

Simptomi hemoroida kod odraslih:

  • Nelagoda u anusu, izražena u osjećaju stranog tijela. Taj se simptom pojavljuje, obično se pojavljuje s crijevnim poremećajima (zatvor ili proljev), poremećaji prehrane, zlouporaba alkohola;
  • Grimizno krvarenje nakon utrobe (mogu se vidjeti, na primjer, na toaletnom papiru ili u samoj stolici);
  • Gubitak hemoroida. U početnom stadiju, oni se resetiraju, onda zahtijevaju “ručni” zahvat;
  • Stalna bol (osobito tijekom crijeva), svrbež u anusu.

Hemoroidi: Simptomi i liječenje

U našoj kulturi, dno tijela i njegove funkcije su tema o kojoj nije uobičajeno govoriti u pristojnom društvu. Zbog toga bolesti koje pogađaju te dijelove tijela uzrokuju patnju ne samo fizičkih, već i psihičkih svojstava. Nažalost, jedna od tih bolesti - hemoroidi - nije tako rijetka kao što bismo željeli; zahvaća najmanje 10-15% cjelokupne odrasle populacije Zemlje. Najčešće osobe od 30 do 50 godina pate od hemoroida, a muškarci su četiri puta vjerojatnije od žena. Jao, ne svi pacijenti, osjećajući znakove početka bolesti, idite liječniku. Mnogi ljudi su spriječeni lažnom sramotom, oni više vole samozdraviti nego što samo pogoršavaju svoju situaciju. No, hemoroidi, kao i druge bolesti, najlakše se liječe u ranim fazama.

Što je hemoroidi i njegovi uzroci

Završni dio probavnog trakta, posljednji dio debelog crijeva, naziva se rektum; počinje negdje na razini trećeg sakralnog kralješka i završava u anusu. Njezina opskrba krvlju osigurava pet arterija (od kojih je jedna nesparena i zove se hemoroidalna), a odljev krvi provodi široko razgranata mreža vena smještenih u submukoznom sloju rektuma. U donjem dijelu rektuma, ili u hemoroidalnoj zoni, ispod sluznice su kavernozne, ili kavernozne, tijela probodena mrežom sitnih vena. Normalno, zidovi ovih žila trebaju podržavati vezivno tkivo, ali ako je oslabljeno, protok krvi se povećava, a odljev se narušava, zidovi krvnih žila otiču, kavernozna tijela se pune krvlju sa suviškom i ispupčenja, pune cijelu šupljinu i ponekad se pojavljuju kroz anus. Hemoroidi su vrlo otečene i ispupčene kavernozne stanice. Ponekad pojava hemoroida uzrokuje mehaničke uzroke, kada se pod utjecajem nekih čimbenika mišićna vlakna uzdužnog mišića rektuma protežu i slabe, što uzrokuje da se hemoroidi prebace u anus i ispadnu iz njega. Broj čvorova u bolesnika vrlo je različit - od jednog do nekoliko, što može popuniti cijelo analno područje. Njihove veličine se također događaju najrazličitije - od 5 mm do 3 cm.

Iako točni uzroci pojave i razvoja hemoroida još nisu identificirani, smatra se da mu doprinose sljedeći čimbenici:

Sjedeći način života. Pogotovo pojava hemoroida osjetljiva je na ljude koji po prirodi svoje aktivnosti moraju dugo sjediti ili stajati. Kada osoba dugo sjedi ili stoji, dolazi do stagnacije krvi u zdjeličnim organima, što može poremetiti protok krvi kroz vene.

Tjelesni rad. Međutim, vježba nije lijek za sve; Ljudi koji rade u područjima koja zahtijevaju duge i stalne teške fizičke radove također pate od hemoroida.

Komplikacije defekacije - jesu li proljev ili kronična konstipacija. Oba ova stanja uzrokuju povećanje pritiska u trbušnoj šupljini, što dovodi do povećanja hemoroida i njihovog gubitka.

Nepravilna prehrana. Povećana konzumacija alkohola, začinjena hrana uzrokuje arterijski dotok kavernoznih tijela rektuma, što pridonosi njihovom širenju. Hrana, siromašna vlaknima, uzrokuje zatvor i obilje masne hrane - proljev.

Hipotermija ili pregrijavanje zdjeličnog područja. Oba ova stanja umanjuju cirkulaciju krvi i doprinose stagnaciji krvi u području zdjelice.

Trudnoća, porođaj. U takvom stanju žena povećava pritisak u predjelu trbuha, a odljev krvi kroz vene može biti poremećen. Kao rezultat toga, hemoroidi se mogu formirati.

Pretilost. Pogotovo pojava hemoroida osjetljivih na ljude čija je masnoća uglavnom deponirana u trbuhu.

Neke seksualne prakse, uključujući analni seks.

Razne bolesti: bolesti jetre (kada su slomljeni venski odljev krvi, pritisak povećava u venama, što pridonosi razvoju hemoroida); bolesti zdjeličnih organa (mjehura, prostate); neoplazme i / ili upale u zdjelici, crijevima.

Nasljedni uzroci: funkcionalna insuficijencija vezivnog tkiva, poremećena živčana regulacija tonusa venskog zida, patologija srca i krvnih žila.

Simptomi hemoroida

Hemoroidi se pojavljuju postupno i neprimjetno; osoba ne doživljava nikakvu posebnu neugodnost, osim što s vremena na vrijeme nakon utrobe može osjetiti nelagodu, bol, svrab u anusu. Mekano tkivo u anusu može nabreknuti. Sluz se može izbaciti iz rektuma, iritirati analni otvor i uzrokovati paljenje. Ponekad pacijent ima osjećaj da u anusu postoji strano tijelo; nakon crijevnog pokreta, česte su dugotrajne bolne boli. Ove pojave pogoršava kršenje prehrane ili poremećaja probavnog trakta. No, najčešće, ljudi idu na liječnika nakon otkrivanja krvi u izmetu, toaletni papir ili donje rublje u obliku malih kapi, pruga ili, u rijetkim slučajevima, s intenzivnim krvarenjem.

Međutim, krvarenje iz anusa nije uvijek povezano s hemoroidima (osobito ako je pacijent stariji od 40 godina). Rektalno krvarenje se može pojaviti i kod sljedećih bolesti:

rak rektuma

prolapsa rektuma

kolitis, polipi, kandidule

Pacijent treba obratiti pozornost na to je li pojavnost krvarenja povezana s promjenom ponašanja crijeva, pojavom stolice drugačije boje ili teksture nego što je uobičajeno. S takvim simptomima, trebali biste se odmah obratiti liječniku - moguće pojava krvarenja drugdje u gastrointestinalnom traktu.

Kako se manifestiraju hemoroidi

Hemoroidi mogu biti vanjski ili unutarnji. Kod vanjskih hemoroida, hemoroidi koji se formiraju iz donjeg venskog pleksusa i nalaze se izravno na anusu proširuju se. Budući da upala nije unutar rektuma, ali izvan nje, ako želite, možete pregledati ovo područje vlastitim očima. Krvarenje s ovom vrstom hemoroida gotovo je odsutno, ali pacijenti su vrlo zabrinuti zbog bolova u rektalnom području. Vanjski čvorovi su često upaljeni, ozlijeđeni grubim platnom i češće se ponovno rađaju u onkološkim formacijama. Ovaj tip hemoroida je relativno rijedak - ne boluje više od 10% ukupnog broja pacijenata.

Unutarnji hemoroidi nalaze se u submukoznom sloju rektuma, moguće ih je vidjeti golim okom samo u kasnijim stadijima bolesti, kada je ljuska kavernoznih tijela tako deformirana da gleda kroz anus. Glavni simptomi unutarnjih hemoroida su prisutnost krvi u izmetu (iako je najčešće to grimizna, arterijska, moguće je i pojava tamne venske krvi s ugrušcima), bol tijekom izlučivanja. U kasnijim fazama bolesti, hemoroidi ispadaju iz anusa; najprije se povlače unutar sebe, ali kasnije pacijenti to moraju učiniti ručno.

Tu je i kombinirani hemoroidi, u kojima se deformiraju i kavernozna tijela rektuma i potkožni venski pleksus analnog područja.

Hemoroidi mogu biti akutni (kada se simptomi naglo razvijaju, čvorovi se upale, upala prelazi u susjedna tkiva, bolesnik pati od bolova; moguće su i nekrotične promjene čvorova zbog tromboze) i kronične. Tada bolest traje dugo, mjesecima, pa čak i godinama, u isto vrijeme periodično postaje akutno - dolazi do krvarenja, čvorovi ispadaju, postaju stegnuti i uzrokuju mnogo neugodnosti. Tijekom razdoblja remisije, podložno mjerama opreza, pacijent osjeća malu nelagodu.

Faze razvoja bolesti

Većina slučajeva hemoroida dijagnosticira se u kasnim stadijima - bilo zato što pacijenti nisu obraćali pozornost na simptome, pripisujući ih drugim razlozima, ili zbog lažne sramote odgađali posjet liječniku. Postoje četiri faze hemoroida.

Prva faza. Simptomi se izražavaju implicitno, pojavljuju se samo u posebnim slučajevima (npr. S crijevnim poremećajima, nakon teškog fizičkog rada, dugog stajanja ili sjedenja na licu mjesta, poremećaja u hrani, pregrijavanja ili prekomjernog hlađenja). Ponekad pacijent osjeća nelagodu tijekom stolice, peku i svrab nakon nje. Na pregledu, liječnik bilježi prisutnost stagnacije krvi i istezanje stijenki krvnih žila. Ako se hemoroidi mogu dijagnosticirati u ovoj fazi, liječenje je brzo i bez problema.

Druga faza Hemoroidi se povećavaju, njihovi zidovi postaju tanji, na njima se mogu formirati male praznine, što dovodi do krvarenja. Pacijent nakon teškog fizičkog napora, kompliciranog rada crijeva ili hipotermije može iskusiti tragove krvi u izmetu, na toaletnom papiru ili donjem rublju, ali krvarenje je vrlo malo i brzo prolazi. Hemoroidi su donekle uvećani i mogu ispasti iz anusa nakon pražnjenja crijeva, međutim, vraćaju se sami. Njihov izgled je uzrokovan povećanjem tlaka u peritoneumu s visokom napetošću, bilo da se radi o fizičkom ili jakom kašlju. U ovoj fazi, još uvijek možete pribjeći konzervativnom liječenju.

Treća faza. Analni sfinkter prolazi kroz distrofične promjene i slabi, zbog čega se ispušteni hemoroidi mogu podešavati samo ručno. Pacijent je zabrinut zbog ozbiljnog svraba, čestih i teških krvarenja. Konzervativno liječenje više nije moguće.

Četvrta faza. Čvorovi su toliko povećani da ih nije moguće ispraviti. Mišići anusa su jako oslabljeni, sfinkter se smanjuje. Za gubitak čvorova dovoljna je čak i najmanja tjelesna aktivnost. Čvorovi sami mogu biti u obliku pečata, upaljeni su; upala također može utjecati na obližnje tkivo.

Komplikacije hemoroida

Srećom, komplikacije hemoroida nisu vrlo česte. Iako je većina pacijenata s hemoroidima uplašena očima krvi, ona se ne oslobađa toliko da predstavlja opasnost za život. Međutim, s produženim krvarenjem može se razviti anemija.

Primanje sluzi iz anusa uzrokuje svrbež i može dovesti do ekcema.

Daljnjim razvojem bolesti, kada su hemoroidi već prošli u treću ili četvrtu fazu, ručno premještanje čvorova daje pacijentu mnogo neugodnosti. I već mogu ispasti ne samo nakon crijevnog pokreta, već i zbog jakog kašlja, kihanja, fizičkog napora.

U rijetkim slučajevima, ispušteni hemoroidi mogu biti stegnuti mišićem analnog sfinktera, što uzrokuje jake bolove. Ako se čvorovi ne ispravljaju, može se razviti tromboza. To je najteža moguća komplikacija hemoroida, koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć. U tom stanju, hemoroidni čvorići su natečeni, napeti, uvelike povećani, što može razviti gnojnu infekciju u tijelu pacijenta. Bolesnici gube apetit, temperatura raste, osjećaju se bolesnima.

Svaka se bolest pogorša ako se ne liječi. Hemoroidi nisu iznimka - ako se ne liječi, napreduje, što može dovesti do nepovratnih promjena u venama rektuma.

Hemoroidi tijekom trudnoće i porođaja

Razlog za razvoj hemoroida u trudnica je kompresija vena kavernoznih tijela rektuma povećanom maternicom, što uzrokuje poremećaje u izlijevanju krvi, prelijevanje krvnih žila i nastanak hemoroida. Također, pojava hemoroida u trudnica može uzrokovati zatvor, kada fekalne mase se protežu zidovi rektuma i ozlijede kavernozne tijela. U pravilu, u posljednjim mjesecima trudnoće žena je prisiljena voditi sjedilački način života, što također ne doprinosi zdravom tijelu. Tijekom poroda, mišići perineuma su zategnuti, kavernozna tijela rektuma su rastegnuta i ozlijeđena. S jakim rastezanjem mišića perineuma, analni sfinkter može oslabiti i, kao rezultat, čvorovi će ispasti.

Često žene koje rađaju zbunjuju simptome hemoroida s učincima porođaja i ne vide se odmah kod liječnika, što izaziva razvoj bolesti.

Kojom liječniku liječiti ako se sumnja na hemoroide?

Ako je osoba poremećena neugodnim osjećajem u anusu, svrbežom, kao i tragovima krvi, treba konzultirati proktologa ili koloproktologa.

Dijagnoza bolesti

Obično, za dijagnozu hemoroida dovoljno vizualni pregled analnog područja tijela pacijenta. U ovom slučaju, pacijent ili zauzima položaj koljena-laktova, ili uzima ginekološku stolicu. Liječnik pregledava anus pacijenta, obraćajući posebnu pozornost na stanje kože, prisutnost hemoroida, njihovu veličinu i položaj.

Za potvrdu dijagnoze, liječnik može provesti druge studije:

Digitalni rektalni pregled. Liječnik pregledava tkivo analnog kanala, procjenjuje stanje sluznice rektuma, kao i organe i tkiva koji ga okružuju, određuje mjesto hemoroida, njihovu veličinu i stupanj boli, te postoji li krvarenje. Istina, točna veličina čvorova se ne može utvrditi - kada se groping, oni se, u pravilu, smanjuju. U tom slučaju, pacijent može ležati na boku, na leđima ili stajati na sve četiri, a liječnik u rukavici svojim kažiprstom pregledava rektum iznutra. Nakon pregleda prsta, liječnik može propisati anoskopiju i sigmoidoskopiju.

Anoskopijom. Anoskopijom se u leđa umetne poseban uređaj koji liječniku omogućuje pregled površine rektuma za 10-15 cm, a uz pomoć anoskopa liječnik određuje gdje su zahvaćena kavernozna tijela, bez obzira na to da li postoje tumorski procesi i upalne bolesti u rektumu. Također se koristi anoskop za uzimanje testova - biopsija i razmaz. Ovaj postupak je bezbolan i praktički nema kontraindikacija; iznimka - faza pogoršanja upalnih bolesti. Tada liječnik preporučuje da najprije uklonite upalu, a zatim obavite pregled.

Iako je anoskopija prilično jednostavna procedura, potrebna je napredna priprema. Tako da ništa ne sprječava pregled rektuma, bolesnik bi se trebao suzdržati od prethodne večeri i također napraviti dva klistira za čišćenje - jedan prije pola dana prije zahvata, a drugi - nekoliko sati prije toga. Također je moguće da liječnik od pacijenta zatraži laksativ dan prije.

Također, kako bi se uklonio rizik od razvoja onkološke patologije, liječnik može predložiti pacijentu da podvrgne sigmoidoskopiji - sigmoidnom i rektalnom pregledu. U ovoj studiji liječnik može još više pregledati unutarnju površinu rektuma - do 25 cm. Ako iz nekog razloga nije moguće izvesti sigmoidoskopiju (pretpostavimo da pacijent ima patološke poremećaje rektuma), umjesto toga provodi se kolonoskopija - kada se pregleda unutarnja površina rektuma. uz pomoć endoskopa.

Zahvaljujući takvom pristupu, liječnik može dobiti jasnu sliku bolesti, u kojoj je fazi i kako će se razvijati. Usput možete prepoznati druge bolesti koje utječu na funkcioniranje tjelesnih sustava u blizini. Često su hemoroidi popraćeni bolestima analnog dijela tijela i debelog crijeva, uzrokovanih krvarenjem iz hemoroida. Ponekad postoji i sindrom iritabilnog crijeva.

Kako liječiti hemoroide

Nakon postavljene dijagnoze, liječnik odlučuje što će propisati. Ali sa svim stupnjevima hemoroida, od prvog do posljednjeg, provodi se liječenje koje omogućuje da se zaustave simptomi bolesti - da se smanji bol, da se zaustavi krvarenje. Ako hemoroidi u prvoj ili drugoj fazi, može se izliječiti uporabom tzv. konzervativno liječenje - to jest, uporaba lijekova koji će ublažiti bolove, spriječiti komplikacije i doprinijeti postoperativnoj rehabilitaciji bolesnika. Najbolji rezultati postižu se zajedničkom uporabom lijekova, kako vanjske tako i unutarnje.

Hemoroide. Uzroci i simptomi, vrste - vanjske i unutarnje hemoroidi, faze hemoroida, prevencija. Mi liječimo hemoroide kod kuće: dijeta, svijeće za hemoroide, mast za hemoroide - što je bolje? Kirurško uklanjanje hemoroida - vrste operacija, priprema.

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Hemoroidi su bolest koja je poznata još od vremena velikih iscjelitelja antike kao što su Hipokrat i Avicena. Do danas još uvijek donosi patnje milijunima ljudi širom svijeta. Oko 5% svjetske populacije barem jednom, ali iskusio gorčinu ove bolesti. Prevalencija među stanovništvom razvijenih zemalja kreće se od 6% do 10%, au nekim zemljama taj je postotak još veći. Gotovo 80% su predstavnici jačeg spola, žene češće trpe oko 20%. Najveći postotak pacijenata s dijagnozom hemoroida javlja se kod osoba u dobi od 21 do 40 godina.

Smatra se da je ovu dijagnozu Hipokrat sam uveo u medicinu. Od starogrčkoga jezika "hemoroidi" se tumače kao krvarenje. Čak iu to vrijeme, ova bolest je već bila široko poznata, proučavana i opisana u mnogim medicinskim raspravama. Na primjer: drevni kineski iscjelitelji opisali su 24 vrste hemoroida i koristili ih, različite metode liječenja. Prošla su stoljeća, medicina se neprestano razvijala i tražila nove mogućnosti za ublažavanje patnji tisuća ljudi. Tako što je moderna medicina reći o hemoroide, i što je najučinkovitije metode liječenja može ponuditi bolnicima danas?

Anatomija rektuma - odakle dolaze hemoroidi?

Za početak ćemo se upoznati sa suvremenim spoznajama iz područja anatomije. Da bi porazili neprijatelja, potrebno ga je dobro proučiti. Dakle, s tom bolešću da je nadvladate, morate znati sve o njoj.
Tako se pod pojmom "hemoroidi" podrazumijevaju proširene vene u anusu, koje se manifestiraju periodičnim krvarenjem, upalom i boli.

Položaj i funkcije ovog dijela gastrointestinalnog trakta odredile su posebnost njegove anatomske strukture. Anus je krajnji dio rektuma, koji zajedno sa sigmoidom i debelim crijevom (uzlazno, poprečno, silazno) crijevo tvori dio debelog crijeva.


Da biste razumjeli uzrok hemoroida, potrebno je detaljnije razmotriti dotok krvi u taj dio crijeva. Ovaj odjel ima brojne karakteristične značajke. Rektum je prožet gustom mrežom venskih pleksusa.

Postoje unutarnji i vanjski pleksusi koji su po prirodi prilično vijugavi, potpuno su krvavi i krv prolazi kroz njih prilično sporo. Sve to stvara izvrsne uvjete za njihovo prekomjerno širenje u određenim područjima, formirajući hemoroide.

Takve vene imaju jednu važnu osobinu, otvaraju male arterije. Ovaj odnos objašnjava prisutnost crvene krvi, umjesto tamnoplave krvi (karakteristične za venski sloj), s krvarenjem iz hemoroida.

Dakle, anatomska značajka ovih pleksusa omogućuje niz razloga za pokretanje mehanizma nastanka takve bolesti kao što su hemoroidi. Koji su najčešći uzroci ove patologije?

Uzroci hemoroida?

U osnovi pojave hemoroida je disfunkcija krvnih žila, povećanje arterijskog protoka krvi i smanjenje odljeva krvi iz venskih pleksusa, što pak dovodi do njihovog širenja i formiranja hemoroida. Zapravo, moderni znanstvenici još nisu dostigli pravi uzrok, ali ova se teorija smatra najpouzdanijom.

Postoje brojni nepovoljni čimbenici koji pridonose razvoju bolesti, a popisujemo glavne:

  • genetska predispozicija
  • zatvor
  • dugo stoji ili sjedi
  • težak fizički rad
  • trudnoća i porođaj
  • neaktivan stil života
  • razne intoksikacije (zlouporaba alkohola, itd.).
  • pogreške u prehrani (puno začinjene, začinjene hrane).
  • infektivni agensi (koji uzrokuju: upalu hemoroidnih vena, kolitis)
Nedostatak takvih nepovoljnih čimbenika u vašem životu ne jamči vam slobodu od moguće bolesti. No, isključenje svih navedenih čimbenika značajno će smanjiti rizik od njegovog pojavljivanja i razvoja niza vrlo neugodnih simptoma.

Znakovi hemoroida kod žena i muškaraca

Sumnja na hemoroide može biti u prisutnosti sljedećih simptoma, a to su: nelagoda u anusu, krvarenje, bol, svrbež. Obično se ovi simptomi razvijaju u sljedećem redoslijedu:

Neugodni osjećaji u anusu
Osjećaj stranog tijela, nelagodnost su obično prekursori ili se javljaju kao prvi simptomi hemoroida i manifestiraju se na početku bolesti.

Krvarenje s hemoroidima
To je glavni simptom, javlja se u procesu čupanja ili odmah nakon toga, krv skerletne boje nije pomiješana s izmetom, obično se nalazi na vrhu fecesa. Intenzitet varira od nekoliko kapi do teških potoka. Duga i teška krvarenja mogu dovesti do razvoja anemije (smanjenja hemoglobina i krvnih stanica u krvi).

Bol s hemoroidima
Simptom koji nastaje nakon razvoja određenih komplikacija, kao što su: upala hemoroida, njihovo narušavanje ili razvoj analne fisure. Bol prati čin defekacije i traje neko vrijeme nakon njega.

Svrbež s hemoroidima
Svrbež je moguć zbog iritacije kože perineuma i područja oko anusa s velikom vjerojatnošću razvoja ekcema (neinfektivna upalna kožna bolest). Trajno grebanje može dovesti do ulaska infekcije i razvoja raznih gnojnih bolesti. Dugotrajna mehanička iritacija i oštećenje tkiva povećavaju rizik razvoja tumorskih procesa.

Ovi se simptomi mogu pojaviti u valovima. Tijekom razdoblja mirnoće, osoba koja pati od hemoroida praktički se ne žali i osjeća se vrlo udobno. No, kada je izložena nepovoljnim faktorima kao što su alkohol, teški fizički rad ili drugi, bolest se ponovno manifestira svojim neugodnim simptomima. Znakovi hemoroida kod žena i muškaraca se ne razlikuju.

Vrste hemoroida - unutarnje, vanjske, hemoroidne faze

Vrste hemoroida

Stupnjevi hemoroida

U procesu razvoja, hemoroidi prolaze niz faza. Faze odražavaju stupanj komplikacije bolesti.

Postoje četiri uzastopne faze:

  1. U prvoj fazi čvorovi prodiru u lumen crijeva (ali ne ispadaju), a tijekom izlučivanja crijeva iz analnog kanala izlučuje se krv.
  2. U drugoj fazi, čvorovi ispadaju tijekom defekacije i resetiraju se.
  3. U trećoj fazi čvorovi ispadaju i uz malo napora, sami se ne resetiraju, potrebno ih je ručno podesiti.
  4. U četvrtoj fazi, čvorovi koji su pali izvan analnog kanala nisu resetirani.

Što je opasan hemoroidi?

Dijagnoza hemoroida

Dijagnoza “hemoroida” nije teško za iskusnog liječnika. U većini slučajeva dijagnoza se postavlja nakon pregleda i pregleda pacijenta. Pregledajte pacijenta u položaju koljena i laktova i čučnite. Ispitivanje je dopunjeno digitalnim pregledom rektuma, anoskopijom, rektoskopijom, irrigoskopijom. Ove istraživačke metode uglavnom se provode kako bi se isključile druge patologije debelog crijeva koje često prate hemoroide ili se skrivaju iza maske simptoma karakterističnih za hemoroide.
Istraživanje prstima vrijedna je dijagnostička metoda, tek nakon ovog proktologa propisuje i izvodi anoskopiju i rektoskopiju. Ova je studija indikativna i za procjenu mogućnosti provođenja najsloženijih dijagnostičkih manevara, kao i za određivanje lokalnih znakova patologije.

Anoskopija je metoda instrumentalnog pregleda rektuma uz pomoć anoskopa (posebnog alata), do dubine od 12-14 cm od anusa. Postupak je apsolutno siguran.

Rektoskopija (Rektoromanoskopija) jedna je od vodećih metoda instrumentalnog pregleda u kojoj se ispituje cijeli rektum i dio sigmoidnog kolona, ​​pa proktoskop prodire do dubine od 25-35 cm od anusa. Proktoskop je poseban uređaj u obliku cijevi, opremljen optičkim sustavom i svjetlosnim elementima. Ovisno o indikacijama i pretpostavljenoj dijagnozi odabire se fleksibilan ili krut (rigidni) rektoskop. Kada se koristi fleksibilan proktoskop, postaje moguće pregledati prekomjerne dijelove crijeva (sve do cekuma). Moderni rektoskopi imaju visoku razinu vizualizacije površine sluznice, što vam omogućuje dijagnosticiranje mnogih abnormalnosti u vrlo ranoj fazi.

Irrigoskopija je rendgenska metoda u kojoj se debelo crijevo puni kontrastnim sredstvom (mješavinom barija), a uzimaju se rendgenske zrake. Ova studija ima veliku dijagnostičku vrijednost, jer omogućuje razjašnjavanje ili isključivanje velikog broja bolesti debelog crijeva.

Sve instrumentalne dijagnostičke metode moraju se nadopuniti laboratorijskim testovima. Za takvu patologiju kao što su hemoroidi, osobito s čestim i teškim krvarenjem, potrebno je provesti opći krvni test za otkrivanje anemije, što je karakterizirano smanjenjem hemoglobina i crvenih krvnih stanica.

Prevencija hemoroida

prijedlog
Dnevne šetnje 25-45 minuta.
Pauze tijekom dugotrajnog rada, osobito sjedenje, po mogućnosti svakih 45 minuta, u roku od 10-15 minuta, ustati da hoda ili napraviti kompleks laganih fizičkih vježbi, to će ne samo biti izvrsna prevencija hemoroida, već i značajno poboljšati vašu sposobnost za rad.
Sportovi koji ne zahtijevaju značajan trud, trčanje, plivanje itd.

Način rada i odmora
Dizanje utega nije za vas. Prekomjerni napor dovodi do povećanja intravaskularnog pritiska, što je jedan od glavnih uzroka hemoroida. Stoga je vrijeme da uzmete pomoć prijatelja i vaših najmilijih.
Morate paziti na hipotermiju, jer to dovodi do smanjene cirkulacije krvi, a time i do novih pogoršanja.

Odustati od loših navika
Potrebno je ograničiti se na uporabu alkohola i pušenja. Ti čimbenici uvelike smanjuju zaštitne i restorativne funkcije koje otežavaju liječenje i čak pogoršavaju situaciju. Često upotreba alkohola postaje glavni čimbenik koji uzrokuje pogoršanje hemoroida.

Higijena anusa
Važan uvjet u prevenciji hemoroida je osobna higijena. Što treba promatrati iz dana u dan, poželjno nakon svakog čina defekacije, dobro je oprati područje anusa. Također je korisno provesti ovaj postupak prije spavanja.

Liječenje hemoroida: liječimo hemoroide kod kuće

Dijeta i pravilna prehrana za hemoroide

Kod hemoroida, prehrana ima neke osobitosti, a to su: isključivanje začinskih, začinjenih, prženih, dimljenih proizvoda, kao i jakih alkoholnih pića iz prehrane, jer sve to pridonosi širenju krvnih žila u venskoj mreži i smanjenju lokalnog protoka krvi. Važno je i ravnoteža između vode i soli. Pretjerani unos tekućine i soli dovodi do povećanja ukupnog volumena krvi. Prekomjerna količina cirkulirajuće krvi povećava pritisak u venskom sustavu, što dovodi do gubitka hemoroida.

Vrlo je važno izbjegavati zatvor, što je ključni čimbenik u nastanku hemoroida. Zatvor uvelike povećava intrakavitarni pritisak i pritisak u hemoroidnom pleksusu, što izaziva nesretan mehanizam razvoja hemoroida. Stoga se preporučuje uporaba u prehrambenim proizvodima koji sadrže vlakna i gruba vlakna, kao što su: crni kruh, sirovo povrće i voće, suhe šljive, zobena kaša, heljda i ječam.

Često, jedan režim i dijeta nije dovoljna za poraz bolesti, onda lijek dolazi na spašavanje s cijelim arsenalom modernih lijekova i metoda liječenja.

Klinički tijek bolesti (akutni ili kronični) od presudne je važnosti u liječenju hemoroida.

Pilule za hemoroide

Detralex - lijek za hemoroide

  • detraleks
  • reljef
  • Svijeće od krkavine
  • troksevazin

Svijeće i masti za hemoroidi

Svijeće za hemoroide Reljef

Izvrstan lijek za hemoroide, provjeren u vremenu. Sadrži ulje jetre morskog psa i fenilefrin (tvar koja ima sposobnost stiskanja krvnih žila). Sastojci lijeka savršeno uklanjaju sve simptome hemoroida, eliminira upalu, oticanje, svrbež, bol, poboljšava sposobnost popravka tkiva. Dakle, lijek značajno povećava stupanj udobnosti s takvom neugodnom bolesti. Nuspojave se pojavljuju vrlo rijetko, može se pojaviti crvenilo, svrbež u analnom području. Svijeće se nanosi do 4 puta dnevno (ujutro, noću i nakon svakog čišćenja).

Detaljne informacije o Reljefnim svijećama pročitajte u članku:

Svijeće za hemoroide tijekom trudnoće

Svijeće za hemoroide s krastavcima

Ulje krkavice koje se nalazi u svijećama jedinstvena je biološka tvar koja obuhvaća cijeli niz najvrjednijih biološki aktivnih sastojaka. Morski krkavac ima izražen protuupalni učinak, učinkovito ublažava crvenilo, oticanje, bol. Osim toga, ima antibakterijska svojstva, štiti tijelo od mogućih infektivnih procesa i uklanja prisutne.

Ulje krkavine savršeno jača imunološki sustav, povećava zaštitna svojstva tijela, poboljšava tjelesnu sposobnost zarastanja rana. Bez obzira na bezopasne droge, njegova uporaba tijekom trudnoće uvijek ima neke rizike, u ovom slučaju, samo trebate konzultirati liječnika. Vaše zdravlje i zdravlje vašeg djeteta su u vašim rukama.

Hemoroidi Svijeće s propolisom

Propolis je čovjeku jednostavno dar prirode. On ima veliku količinu ljekovitih svojstava. I pomaže u liječenju hemoroida. Propolis savršeno usklađuje sve procese u tijelu. Svijeće s propolisom imaju lokalni protuupalni učinak, ublažavaju bolove, svrbež, djeluju razrješujuće, obnavljaju normalnu cirkulaciju krvi. Propolis povećava zaštitna svojstva tijela, jača imunološki sustav, djeluje antibakterijski. Promiče brzo zarastanje i samoozljeđivanje oštećenog tkiva. Nuspojave su izuzetno rijetke. Ako ste alergični na propolis, svijeće su kontraindicirane. Tako će svijeće s propolisom postati bezopasan i vrlo učinkovit pomagač u liječenju hemoroida.

Ako su hemoroidi komplicirano trombozom hemoroide, zatim se imenovani antikoagulansi lokalnu gepatrombin T, heparin i troksevazinovaya masti i sur. (Ti lijekovi tanke krvi i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka), u kombinaciji s jakim anti-upalni lijekovi (levomekol, Levosin, mafinid),

Uz neprestano krvarenje, lokalni pripravci se koriste za zaustavljanje krvarenja u obliku spužve, kao što su: spongastan, beriplast, adrokson, itd.

Masti za hepatrombin G

Heparinska mast za hemoroide

Traksivazin mast za hemoroide

Ova mast ima mnoge potrebne učinke koji su potrebni u liječenju hemoroida. Povećava ton vene, njihova zaštitna svojstva, ima dobar protuupalni učinak. Mast ublažava otekline, eliminirajući bol. Smanjuje procese uništavanja, poboljšava regenerativne procese unutar zidova krvnih žila. Lijek je netoksičan, široko se primjenjuje i ima dobar terapeutski učinak. Od mogućih nuspojava može se razviti alergijska reakcija na lijek. Mast se nanosi izvana, 2 puta dnevno, ujutro i navečer.

Svi gore navedeni konzervativni lijekovi imaju privremeni učinak. Kao i kod kršenja normalnog načina života (pogreške u prehrani, prekomjerna tjelovježba) u većini slučajeva opet dovode do pogoršanja hemoroida.

Operacija hemoroida

Uklanjanje hemoroida laserom, skleroterapijom, podvezivanjem hemoroida.

Trenutno u svijetu postoji dovoljan broj učinkovitih tretmana za hemoroide. Prednost se daje minimalno invazivnim metodama liječenja koje se mogu izvoditi čak i ambulantno.

Tipičnu hemoroidektomiju (kiruršku metodu) izvodi samo 20% bolesnika, ostatak prima minimalno invazivnu terapiju.

Minimalno invazivnim metodama uključuju se:

  • infracrvena koagulacija
  • skleroterapija
  • ligacija s lateks prstenovima
  • elektrokoagulacije
  • hemorrhoid dysartization.
Koju metodu uklanjanja hemoroida odabrati?

Stoga će se taktika liječenja odrediti prema stupnju kroničnog tijeka bolesti. Ukupno emitiraju 4 stupnja.

  1. Za prvu fazu prikazano je: konzervativno liječenje lijekovima za jačanje žila, infracrvenom fotokoagulacijom i skleroterapijom.
  1. Druga faza: infracrvena fotokoagulacija, skleroterapija, ligacija s lateksnim prstenom.
  1. Treća faza: podvezivanje s lateksnim prstenom i disarterizacija hemoroida.

  1. Četvrta faza: kirurško liječenje.
Ovaj pristup liječenju hemoroida omogućuje dobivanje dobrih rezultata u 98-100% bolesnika.

Informacije o svakoj od metoda uklanjanja hemoroida

Infracrvena fotokoagulacija

skleroterapija

Podvezivanje hemoroidima

Disarterizacija hemoroida

Jednostavna i pristupačna metoda koja vam omogućuje da smanjite protok krvi ulazi u hemoroide, a time i eliminirati neželjene simptome. To se postiže povezivanjem arterijskih žila iznad njihovog dotoka u hemoroidne čvorove. Ovaj postupak provodi se pod kontrolom ultrazvuka, što značajno smanjuje rizik od pogreške. U 80% bolesnika u drugoj i trećoj fazi dolazi do potpunog nestanka kliničkih simptoma.

Kirurško liječenje hemoroida

Kirurško liječenje je najučinkovitiji tretman za hemoroide u trećoj i četvrtoj fazi.

Operacija hemoroida
Operacija uklanjanja hemoroida, predložena još 30-ih godina prošlog stoljeća, i dalje se koristi i nastavlja se mijenjati. U osnovi postoje dvije vrste operacija u svijetu:

  1. Zatvorena hemoroidektomija. Primijenjen u III i IV fazi bolesti.
  2. Otvorena hemoroidektomija. Također u III. I IV. Stadiju, ali komplicirana analnom pukotinom ili paraproktitisom.
Također, 1993. godine predložena je nova metoda za liječenje hemoroida, koju je izradio talijanski liječnik A. Longo, koji se sastoji od kružnog uklanjanja sluzno-submukoznog sloja rektuma pomoću posebnog aparata.

Pacijenti se otpuštaju 3 do 4 dana nakon operacije, a oporavak se odvija između 5-7 dana. Uočen je i mali postotak postoperativnih komplikacija.

Priprema za operaciju hemoroida

Priprema za operaciju hemoroida nije jako teška. Prije operacije, pacijent mora proći niz studija. Izvršena je opća analiza krvi i urina, uzimanje elektrokardiograma i savjetovanje s liječnikom opće prakse i anesteziologom (liječnikom koji provodi anesteziju i uvođenje anestezije). Također, ako je potrebno, provesti rektoskopiju ili kolonoskopiju (endoskopsko ispitivanje debelog crijeva).

Izravna priprema za uspješno operativno djelovanje sastoji se u stvaranju najpovoljnijih uvjeta za liječnički rad i sprječavanju postoperativnih komplikacija kod pacijenta (povezivanje donjih udova radi sprječavanja stvaranja krvnih ugrušaka). Priprema se operativno polje, za to se obrije kosa s perineuma, izvodi se temeljita toalet perineuma, čiste crijeva. Od jutra na dan operacije potrebno je staviti klistir za čišćenje sve dok se debelo crijevo potpuno ne očisti.

Dijeta prije operacije hemoroidi

Prehrana i dijeta nakon operacije hemoroida

U većini slučajeva, pacijenti nakon operacije za hemoroide mogu početi piti i jesti nekoliko sati nakon operacije. No, u skladu s tablicom prehrane (prema Pevzneru 1a), isključite proizvode i posuđe koje stimuliraju izlučivanje želuca i iritiraju mu sluznicu. Hranu treba kuhati u otrcanom obliku, hranu se kuhati na pari ili kuhati u vodi, potrebno ju je uzeti u tekućem stanju. Isključiti: tople i hladne, kruh i brašno, sirovo povrće, voće, sir, mliječne proizvode, kiselo vrhnje, svježi sir, začine, umake, kavu, čaj. Jesti 6 puta dnevno u malim porcijama. Obnova normalnog funkcioniranja crijeva obično se javlja drugog dana nakon operacije, stoga se može prenijeti na normalnu prehranu. Ali, naravno, trebali biste isključiti sva začinjena i začinjena jela, alkohol također treba zaboraviti. Pridržavajući se tih preporuka, možete smanjiti vrijeme oporavka nakon operacije i smanjiti rizik od komplikacija.

Suvremena medicina trenutno primjenjuje sve manje zahvaćene operacije s najmodernijom medicinskom opremom kao što su: ultrazvučni skalpel, Liga Sure uređaj, itd. Ove tehnike mogu smanjiti intenzitet i trajanje postoperativne boli, kao i skratiti vrijeme nakon kirurške rehabilitacije.

Dugoročni rezultati kirurškog liječenja hemoroida praktički ne ovise o načinu njegove provedbe, a nakon bilo koje od navedenih operacija dobri rezultati su zabilježeni u 98-99%.

Iz navedenog se može zaključiti da je hemoroidna bolest ozbiljna bolest i zahtijeva maksimalnu pozornost. Za to, osoba koja se suočila s ovim problemom na svom životnom putu mora primijeniti sve moguće sile kako bi ga riješila. Naime, što je prije moguće obratiti se liječniku specijalistu, a ne liječiti se samom sebi, kao i promijeniti način života i odnos prema sebi i svijetu oko sebe.

Često postavljana pitanja

Mogu li piti s hemoroidima?

Mogu li piti pivo s hemoroidima?

Mogu li se seksati s hemoroidima?

Mogu li se baviti sportom s hemoroidima?

Mogu li trčati s hemoroidima?

Mogu li plivati ​​s hemoroidima?

Mogu li se okupati s hemoroidima?

Mogu li se okupati i otići u kupku za hemoroide?

Kupka i parna soba izvrsni su u prevenciji hemoroida. No, u prisutnosti bolesti posjetite kupku i parnu sobu treba isključiti. Visoke temperaturne fluktuacije će dovesti do prekomjerne ekspanzije i prelijevanja venskih struktura rektuma, što će doprinijeti oticanju i gubitku hemoroida. Ljubitelji kupanja i dobro kuhana na pari, koji pate od hemoroida, trebaju ozbiljno shvatiti vlastito zdravlje. Što je prije moguće, posavjetujte se s liječnikom i uklonite sve prepreke koje vas sprečavaju da radite svoj omiljeni posao. Uz pravilan i pravedan tretman, sigurno ćete se uskoro vratiti svom uobičajenom načinu života.