logo

Biologija i medicina

leukociti ---- u slezeni, ali ne svi - većinom rade svoj posao u različitim tkivima - tamo umiru

Sastav krvi. U tijelu odrasle osobe nalazi se oko 5 litara krvi. Krv je jedna od vrsta vezivnog tkiva u tijelu. Njegov glavni dio je tekuća međustanična supstanca - plazma. U plazmi su krvne stanice - crvena krvna zrnca i bijele krvne stanice i krvni trombociti - trombociti (Slika 1),
Slika 1. Jednaki elementi ljudske krvi u razmazu. 1 - eritrocit, 2-10 - leukociti, 11 - trombociti (krvne ploče).
koji se formiraju iz crvenih stanica koštane srži. Njihovo sazrijevanje, akumulacija i razaranje javljaju se u drugim organima (sl. 2).
Slika 2. Organi za stvaranje krvi.
Krvna plazma je tekući dio krvi. Plazma sadrži krvne stanice (eritrocite, leukocite, trombocite). Promjene u sastavu plazme imaju dijagnostičku vrijednost kod različitih bolesti. Plazma se koristi za pripremu lijekova.
Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice životinja i ljudi koje sadrže hemoglobin. Oni nose kisik iz dišnih organa u tkiva i ugljični dioksid iz tkiva u dišne ​​organe. Nastala u koštanoj srži. Kod sisavaca eritrociti ne sadrže jezgru.
Bijele krvne stanice su bezbojne ljudske i životinjske krvne stanice. Nastala u krvi. Sve vrste leukocita imaju jezgru i sposobne su za kretanje. U tijelu apsorbiraju bakterije i mrtve stanice, proizvode antitijela.
Trombociti su krvne stanice koje sadrže jezgru u svih kralježnjaka, osim sisavaca. Sudjelujte u zgrušavanju krvi. Trombociti sisavaca i ljudi bez jezgara nazivaju se krvnim pločama.

Tamo gdje nastaju trombociti

Trombociti i njihova uloga u krvnom sustavu

Rođenje i umiranje

Trombociti, kao i druge krvne stanice, nastaju u koštanoj srži. Njihov predak je ogromna stanica, koja se odražava u njezinom imenu - MEGAkariocita.

Vjerojatno se može reći da se trombociti rađaju pupoljkom, jer ih je “predak” u procesu svoje podjele “odvojio” od sebe. Štoviše, u prilično velik broj - do 3.000.

Dakle, koštana srž je glavni dobavljač ovih crvenih krvnih stanica, ali ne i jedini. Mršav dio se formira u plućima, gdje protječe nezrela stanica, protrombocit. Općenito, gdje se trombociti formiraju je razumljivo.

U posudama, zbog svoje mikroskopske veličine, postavljaju se duž zidova, odbacujući ih reprezentativni elementi krvnih stanica. Otprilike trećina njihovog broja se za sada nalazi u slezeni.

Uzimajući u obzir pitanje gdje se trombociti formiraju u ljudima, potrebno je ukratko reći što rade. Ali više o tome ispod, ali za sada recimo gdje su trombociti uništeni.

Trombociti ne žive dugo - oko 10 dana - onda stare, odlaze u koštanu srž, gdje ih uništavaju stanice nazvane makrofagi. Manja količina upotpunjuje svoj kratki kapak u slezeni i jetri.

Uloga trombocita

Reći da ove male bikonveksne crvene krvne stanice obavljaju važne funkcije znači reći gotovo ništa. Glavna stvar koju treba napomenuti je da osoba ne umire od krvarenja ako ozlijedi prst.

Trombociti će mu pomoći u tome. U tihom stanju, oni, s negativnim nabojem, mirno se odbijaju od endotelnih stanica unutarnje obloge krvnih žila, dopuštajući da se protok krvi lako širi kroz žile različitih promjera, slobodno zaobilazeći sve njihove posljedice.

Tako, poboljšavajući fluidnost krvi, oni doprinose pravovremenoj dostavi kisika u stanice u stanice organa i tkiva. No, to je vrijedno uzimajući i najmanji štete na intimi od plovila, trombocita odmah promijeniti naboj na suprotno i doslovno staviti na kompromitirana područja, vraćajući integritet plovila.

Bilo bi pogrešno misliti da trombociti samostalno obavljaju svoje funkcije. Mozak prati sve što je u tijelu. Upravo on zapovijeda trombocitima da aktiviraju ili smanje aktivnost.

Inače bi se lokalni proces stvaranja tromba razvio u generalizirani, zahvaćajući čitav krvotok. Međutim, to se događa i kada je sinkrono djelovanje koagulacijskog i antikoagulacijskog sustava neuravnoteženo.

Dodatne funkcije crvenih krvnih ploča

Osim glavnih zaštitnih procesa, trombociti su uključeni u hranjenje vaskularnih endotelnih stanica, koje primaju potrebne elemente u tragovima za normalan protok crvenih krvnih stanica koje prenose kisik u organe. Od toga ovisi vitalnost tijela, imunitet.

Trombociti potiču zacjeljivanje oštećenog tkiva. Brzim dijeljenjem, oni u kratkom vremenu zatvaraju cijelo oštećeno područje. U isto vrijeme, također potiče oštećene stanice da ubrzaju rast.

Osim toga, prenose različite hormone i enzime, kao i borbu protiv virusa i antigena. Dakle, trombociti se formiraju u tijelu, a ne samo da zaustave krvarenje.

Gdje su trombociti uništeni:
1) crvena koštana srž
2) slezena
3) žuta koštana srž
4) timus

Uštedite vrijeme i ne gledajte oglase uz Knowledge Plus

Uštedite vrijeme i ne gledajte oglase uz Knowledge Plus

Odgovor

Odgovor je dan

132435465768

Povežite Knowledge Plus za pristup svim odgovorima. Brzo, bez oglasa i prekida!

Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.

Pogledajte videozapis da biste pristupili odgovoru

Oh ne!
Pogledi odgovora su gotovi

Povežite Knowledge Plus za pristup svim odgovorima. Brzo, bez oglasa i prekida!

Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.

Gdje su trombociti uništeni

Trombocitopenija uzrokuje i liječenje alternativnom i tradicionalnom medicinom

Danas ćemo govoriti o takvim krvnim bolestima kao što su trombocitopenija, uzroci i liječenje, što su trombociti, njihova uloga u tijelu. Otkrijte simptome bolesti, kako se ona manifestira i liječi u djece i trudnica, kao i koji su popularni načini pomaganja s tom bolešću. I što je najvažnije, naučit ćete kako izliječiti bolest i što savjetuje alternativna medicina.

Također razmislite o alternativnom liječenju trombocitopenije. Unatoč činjenici da tradicionalni liječnici smatraju da je trombocitopenija neizlječiva, liječnici alternativne medicine pronalaze načine kako izliječiti ovu bolest.

Što je trombocitopenija

Doslovno prevedena s grčkog, ova riječ znači nedostatak trombocita - crvene krvne ploče (ne treba miješati s crvenim krvnim stanicama - crvenim krvnim stanicama), što uzrokuje "tekuću krv", krvarenje i nemogućnost da se brzo zaustavi krvarenje - ugrušak krvi se ne stvara dugo vremena.

Kod slične bolesti uvijek postoji opasnost od vanjskog i unutarnjeg krvarenja. Vanjsko krvarenje je sluznica nosa i usne šupljine, unutarnje krvarenje je intradermalna, plućna, želučana, crijevna, krvarenje uterusa, prisutnost krvi u mokraći i izmetu.

Kako izgleda trombocitopenija na koži nogu - pogledajte sliku petechiae (crvene točkice) u nastavku: Slika kako izgleda purpura: Još jedna fotografija manifestacije na koži točkastih krvarenja:

Glavne funkcije trombocita u tijelu ili koje su poremećene trombocitopenijom

Trombociti su mali elementi krvi koji se drže zajedno i tvore krvne ugruške na mjestima rane, zaustavljajući krvarenje. Kada je krvna žila oštećena, oni žure na mjesto ozljede kako bi zaustavili krvarenje. Trombociti su sposobni da se zalijepe na oštećenu površinu plovila i zalijepe zajedno da bi formirali ugrušak na mjestu oštećenja posude.

Uz nedostatak trombocita, blokada mjesta oštećenja posude je dulja i, prema tome, gubitak krvi može biti značajan i ponekad opasan po život.

Trombocita (krvna ploča) je formirani element krvi, koji se formira od divovskih stanica koštane srži megakocita. Vrijeme sazrijevanja stanica je 8 dana, trajanje boravka u krvotoku je 9-11 dana, fluktuacija broja pločica je do 15% dnevno.

Normalno, formiranje trombocita jednako je njihovom uništenju (uništavanju), tj. Postoji ravnoteža između ta dva procesa. Smanjenje razine trombocita u krvotoku manje od 180 g / litra nastaje kada je poremećena ravnoteža između stvaranja trombocita i njihovog uništenja.

Možda ćete imati korisne članke o srodnim temama - autoimuni tretman štitnjače ili želite znati što je funkcija štitnjače u tijelu. Možda vas zanima što Helicobacter Pylori radi u našem tijelu i kako se s njim ispravno nositi. Problemi s krvi često dovode do različitih patologija, stoga preporučujem da se upoznate s takvim fenomenom kao što su simptomi visokog krvnog tlaka i kako povećati pritisak u kući. Zanimljive preporuke čekaju vas u članku Sindrom nemirnih nogu i liječenje.

Glavna uloga trombocita u tijelu:

  • sudjelovanje u procesu stvaranja ugruška i primarnog tromba
  • spajanje (spajanje) ploča međusobno i fiksiranje na mjestu rupture vaskularnog zida
  • sudjelovanje u imunološkim procesima kao fagociti
  • odvajanje krvnog ugruška od seruma (retrakcija ugruška)

Kao posljedica patološkog nedostatka trombocita, u tijelu se događa sljedeće:

  1. pojavljuju se višestruke mikropukotine posuda i kapilara
  2. adhezija trombocita i fiksiranje na mjestu rupture vaskularnog zida je presporo, što dovodi do krvarenja
  3. Zaštitna funkcija tijela se smanjuje kako se smanjuje broj fagocita
  4. krvni ugrušak iz seruma je usporen

Uzroci i liječenje trombocitopenije: klasifikacija

Da biste bolje razumjeli što uzrokuje bolest trombocitopenije i liječenje, razmotrite klasifikaciju bolesti. Uzroci bolesti mogu biti sljedeći:

  • smanjena proizvodnja (stvaranje) trombocita
  • povećanje trombocita
  • visoki unos trombocita

Broj trombocita, kod kojeg bi liječenje trebalo početi, je ispod 10 - 20 g / l.

Bolest može biti akutna i kronična, s razdobljima pogoršanja i remisije.

Postoje nasljedne (rijetke) i stečene (češće). Kod nasljedne bolesti, funkcije krvnih pločica su narušene, stečena trombocitopenija nastaje kada je proces stvaranja trombocita u koštanoj srži inhibiran.

Smanjenje broja trombocita na kritičnu razinu i ispod (manje od 50 g / l) dovodi do razvoja hemoragičnog sindroma ili, jednostavno rečeno, sklonosti potkožnom krvarenju i krvarenju sluznice.

Fiziološka i patološka stanja za razvoj trombocitopenije

U fiziološkim (normalnim) uvjetima dolazi do smanjenja broja trombocita tijekom menstrualnog ciklusa kod žena, nakon primjene histamina i drugih lijekova, zaobilazeći probavni trakt (takva djelovanja su redistributivna).

Kod patoloških stanja, trombocitopenija u odraslih javlja se u sljedećim slučajevima:

  1. sporo sazrijevanje i smanjenje razgradnje trombocita
  2. u toksičnim (infektivnim i alergijskim) stanjima - kao posljedica raspada ploča u krvotoku, sporog sazrijevanja i gubitka koštane srži pod utjecajem toksičnih i alergijskih utjecaja
  3. tijekom parazitskih i zaraznih bolesti, trovanja, anemije
  4. u kršenju krvožilnog sustava
  5. s tireotoksikozom (zatajenje štitnjače)
  6. tijekom akutne leukemije i multiplog mijeloma (kao posljedica tumora u koštanoj srži

Postoje razni razlozi za smanjenje broja trombocita u krvi. Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati smanjenje broja trombocita u krvotoku:

  • redistribucija u krvotok
  • bujna tromboza
  • ubrzano lomljenje stanica (trombocitoliza)
  • smanjenje njihove formacije u koštanoj srži

Ukratko razmotrite svaku od njih.

Redistribucija trombocita u krvotok

Trombociti imaju vlastito skladište gdje se pohranjuje određena količina trombocita - do 1/3 ukupnog volumena. Nalazi se u normalnom organizmu. No, postoje brojne bolesti koje uzrokuju 90% svih ležišta trombocita. Oni se formiraju - i šalju u skladište. Postoji višak u slezeni - u krvi - veliki nedostatak. Sličan proces javlja se kod sljedećih bolesti:

  • hipotermija (produljeno hlađenje tijela)
  • tuberkuloza
  • endokarditis
  • malarija
  • leukemija
  • limfoma
  • ciroza

Ovdje je redistribucija trombocita u gotovo svim depotima dovodi do trombocitopenije.

Obilna tromboza

Obilna tromboza zahtijeva veliku količinu materijala od kojeg nastaju trombi, odnosno krvni trombociti - trombociti. To se događa u tri slučaja:

  1. s umjetnim bubrezima
  2. s kardiopulmonalno premošćivanje
  3. s masivnim krvarenjem

Ako u tim slučajevima nema dovoljno trombocita, to će dovesti do trombocitopenije.

Ubrzana dezintegracija - trombocitoliza

Ubrzana razgradnja trombocita glavni je uzrok trombocitopenije. Kada se trombociti brzo unište, koštana srž ulazi u ubrzani ritam rada, a broj divovskih stanica od kojih se trombociti formiraju naglo se povećava.

Ako tijelo ima zanemareni mehanizam uništavanja krvnih pločica koji se odvija brže od njihove sinteze iz megakariocita, razvija se trombocitopenija. Dva su tipa:

  1. imunološka trombocitopenija
    • izoimunski, javlja se tijekom trudnoće ili transfuzije krvi, nastaju antitijela antigena trombocita drugog organizma
    • autoimune, antitijela se proizvode protiv antigena vlastitih trombocita
    • imun ili lijek, kao što se događa nakon uzimanja određenih lijekova
  2. neimunološka trombocitopenija
    • urođen
    • stečena (cijeli popis bolesti)

Sva ova stanja dovode do ubrzanog sloma trombocita i, kao posljedice, do trombocitopenije.

Smanjena formacija trombocita u koštanoj srži

Trombocitopeniji uzrokovani nedovoljnom sintezom trombocita u koštanoj srži imaju tri razloga:

  1. nedovoljan broj divovskih stanica - megakariocita, od kojih potječu trombociti (kongenitalna hipoplazija procesa koštane srži megakariocita)
  2. stanice koje proizvode trombocite su dovoljne, ali je poremećen proces pretvaranja megakariocita u trombocite.
  3. transformacija tkiva procesa megakariocita

Ova tri razloga za nedostatak sinteze trombocita mogu biti posljedica:

  • kongenitalne abnormalnosti
  • stečeni poremećaji
  • lijekovi koji inhibiraju koštanu srž (citostatici, levomycetin, diuretici, hormoni - estrogen, interferon)
  • virusne infekcije i bolesti: sve vrste hepatitisa, živo cjepivo protiv ospica, virus parotitisa (zaušnjaci), HIV infekcija
  • sepsa
  • kongenitalna patologija - nema spoja koji katalizira sintezu trombocita (trombopoetin)
  • različite vrste anemije uzrokovane nedostatkom vitamina B12 i folne kiseline, što može biti posljedica nedostatka željeza, zbog čega se B12 ne apsorbira
  • alkoholizam
  • onkologija s metastazama u koštanoj srži uzrokuje degeneraciju slijepog crijeva s megakariocitima
  • leukemija, limfom (rak krvi)
  • mijelofibroza i sarkoidoza

To su glavni razlozi za smanjenje sinteze trombocita i patologije koji uzrokuju taj proces.

Simptomi i dijagnoza bolesti

Da bi se započeo proces liječenja, potrebno je postaviti dijagnozu i pitati pacijenta o kliničkoj slici manifestacije bolesti - njezinim simptomima.

simptomatologija

Razmotrite koji su simptomi koji ukazuju na razvoj bolesti, kao i na dijagnozu bolesti.

Glavni simptomi trombocitopenije:

  • iznenadno krvarenje
  • intradermalne hemoragije, modrice, bolne hematome - foto:
  • krvarenja u sluznici, krvarenje iz nosa (foto) i nakon vađenja zuba
  • krvarenje iz maternice, želuca i crijeva, produljena menstruacija
  • osip različit u obliku i bojanje - beznačajan petechias i opsežne hematome, od grimizne - na plave i žute boje - prikazani su na fotografiji:
  • krvarenje više noću, bez ikakvog razloga, što je teško zaustaviti
  • broj trombocita i razina hemoglobina oštro su smanjeni u perifernoj krvi
  • modrice bez mehaničkog utjecaja na kožu

Tipične modrice na koži obično se javljaju na udovima i torzu.

Osim toga, javljaju se uobičajeni simptomi bolesti: reakcija iz gastrointestinalnog trakta (mučnina, gubitak apetita, povraćanje, bol u trbuhu), slabost i brzi umor, vrućica, tahikardija.

Kada se pojavi osip na koži, modrice nejasne etiologije, krvarenje, potrebno je odmah posjetiti liječnika, po mogućnosti hematologa.

dijagnostika

Prva stvar koja će vam pomoći u dijagnozi trombocitopenije je potpuna krvna slika, ona će pokazati smanjeni broj trombocita u krvotoku, produženo vrijeme krvarenja i zgrušavanje krvi.

Drugi je koagulogram, za procjenu stanja hemostatskog sustava, koji je odgovoran za zaustavljanje krvarenja. Sustav hemostaze je biološki sustav u tijelu, čija je funkcija očuvanje tekućeg stanja krvi, zaustavljanje krvarenja u slučaju oštećenja zidova krvnih žila i otapanje krvnih ugrušaka koji su izvršili svoju funkciju.

Analiza koštane srži se radi kako bi se potvrdila dijagnoza.

Liječenje trombocitopenije

Razmotriti različita stajališta o liječenju trombocitopenije u tradicionalnoj medicini, narodnoj i alternativnoj. Budući da je alternativna medicina najbliža, započnimo s pregledom.

Terapijske mjere može propisati samo liječnik individualnim pristupom, uzimajući u obzir stadij bolesti, težinu i prirodu bolesti - kao iu tradicionalnoj medicini, u alternativnoj i tradicionalnoj medicini.

Pri otkrivanju simptoma trombocitopenije prikazana je hospitalizacija, ograničenje tjelesne aktivnosti, obilno piće.

Alternativna medicina u liječenju trombocitopenije

Jedina mogućnost patogenetskog liječenja trombocitopenije je pročišćavanje krvi. Zašto? Razmotrite ovo pitanje u nastavku.

Službena medicina, sa svim svojim mogućnostima, ne liječi trombocitopeniju, osobito autoimuno. Približavanjem alternativnoj medicini, može se izliječiti. Kako to ide?

Jednostavno alternativna i tradicionalna medicina na isti cilj idu na različite načine. Dakle, u alternativnoj medicini postoji krajnja točka - izlječenje bolesti, ali u službenoj medicini ona nije tu - put je beskrajan.

Trombocitopenija koja se prije nije liječila može se izliječiti za tri tjedna, onaj koji je već liječen drogama, hormonima, imunomodulatorima, depresivima, operacijama - duže.

Kako se trombociti pojavljuju u krvi

U koštanoj srži postoje unipotentne matične stanice koje mogu dovesti do samo jedne vrste stanica.

Kada se unipotentna stanica podijeli, ona proizvodi na izlazu bilo koju od tri klice: bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i trombocite. Životni vijek svake od triju stanica je različit, i kako se smanjuje, matična stanica postaje nadražena i počinje kompenzirati nedostatak.

Kada trombocitopenija trombociti aktivno umiru - iz kojeg razloga? Glavna funkcija trombocita je sudjelovanje u sustavu zgrušavanja krvi. Plovila imaju duljinu od oko 100 tisuća kilometara i mogu se poderati u bilo kojem dijelu.

Čim se posuda napukne, umjesto jaza krvni proteini - fibrin i trombin - stvaraju retikulum, čije stanice bi trebale zauzeti trombocite. Ako postoji dovoljna količina proteina i trombocita u krvi, vrijeme krvarenja je minimalno, količina gubitka krvi je također minimalna, a oštećenje organa u kojem je posuda pukla ili napuknuta je također minimalno.

Posude mogu pucati u bilo kojoj dobi pa je važno održavati normalan broj trombocita. Postavlja se pitanje: ako nismo imali teška krvarenja, a krvni test je pokazao nisku razinu trombocita - gdje su trombociti? Zašto se to događa?

Sve je vrlo jednostavno - sve dok nema krvarenja, trombociti obavljaju neku drugu funkciju - pročišćavaju našu krv od onih toksina koji su tamo, od onih otpadnih produkata koji su nastali u tijelu, od onih toksina koji su došli izvana, zahvaljujući ekološki neprijateljskom ponašanju. okoliš i konzumirani lijekovi.

Ponekad postoji trombocitopenija uzrokovana lijekovima, koja ne zahtijeva liječenje - lijek je uklonjen i problem nestanka trombocita u krvi je nestao. Stoga smo pročitali upute za tablete i smjese - postoji li trombocitopenija u nuspojavama uzimanja lijekova.

Najbrži i najlakši lijek za trombocitopeniju je ograničiti uporabu lijekova i očistiti tijelo od njih. Postoji oko 20 proteinskih sustava u krvi, crvenih krvnih stanica i trombocita koji mogu neutralizirati razne toksine, uključujući lijekove. Ako, nakon ukidanja lijekova, u nuspojavama kojih je trombocitopenija, bolest nije nestala, onda je razlog drugačiji, a ne u lijekovima.

Kako toksini djeluju na trombocite. Shema pročišćavanja krvi trombocitima - zašto umiru

Toksini, usput, također djeluju na crvene krvne stanice. Ali ti toksini koji narušavaju mehaničku snagu eritrocita nazivaju se hemolitički otrovi - oni uzrokuju hemolizu eritrocita i pojavljuje se anemija. Princip je isti - krv mora biti čista. Unatoč izlučenim proizvodima razmjene i ekologiji koju imamo. Najgora okolina - češće se razvija trombocitopenija.

Čak i kod djece postoji trombocitopenija u ekološki prljavim područjima. I ovdje je glavni zadatak u liječenju djeteta da ga povuče do određene biološke dobi kako bi napustio zonu opasnosti.

Jetra i bubrezi razvijaju se sve do puberteta, a njihov maksimalni kapacitet javlja se nakon puberteta. Prije toga doba treba doći do situacije - onda je možete pustiti - to je dopušteno samo po sebi.

Osobito se to odnosi na dječake s trombocitopenijom. Nakon puberteta, jetra počinje raditi kako bi eliminirala bolest. Ljudi kažu u ovom slučaju - to je preraslo bolest - samo je jetra već u potpunosti formirana i bila je u stanju nositi se s problemom.

Evo kako se to događa - osnovna shema tijela.

U stanicama postoji metabolizam i nastaju te izmjenjive troske. Ukupni volumen stanica je velik. Od stanica, otpadni produkti ulaze u vezivno tkivo. Glasnoća je također velika, a kod djece je vrlo velika. Stoga je liječenje trombocitopenije u djece dulje nego kod odraslih, jer se u vezivnom tkivu nakupljaju te izmjenjive troske.

Nadalje, te troske ulaze u krv i ovdje ih susreću trombociti. Oni ih mogu vezati, neutralizirati i, zapravo, zadržati toksin s krvlju daleko od vitalnih organa. To je vrlo važna funkcija trombocita. Ali...

Čim toksin dođe u dodir s trombocitima, on postaje stranac imunološkom sustavu. I prije toga - imao je svoje, svoje, a imunološki sustav ga nije vidio (odgovara samo na druge). Sada imunološki sustav počinje reagirati na tuđi standard.

U trenutku otkrivanja vanzemaljaca, imunološki sustav prestaje reagirati na streptokoke, stafilokoke, E. coli i druge infekcije virusima i bakterijama - bilo koji toksin za imunološki sustav važniji je iritant. Kada se toksin veže na trombocite, trombociti postaju iritant imunološkog sustava.

Što imunološki sustav čini nekom drugom? To je točno - proizvodi antitijela i napada trombocite.

Što je više toksina u tijelu, to više utječe na trombocite, što agresivniji imunološki sustav počinje uklanjati trombocite. Dakle, postoji autoagresija imunološkog sustava. U početku, trombociti padaju ispod 200 tisuća, a slijedi modrice i petehije kao posljedica rupture krvnih žila.

Stoga, prva stvar s kojom alternativna medicina započinje liječenje trombocitopenije je aktivacija izlučnog sustava tijela: jetre, bubrega, crijeva, pluća i kože. Svi oni mogu pročistiti krv i eliminirati toksine - samo trebaju pomoć. Doista, sudeći po bolesti, ovi organi su slabi i ne mogu ukloniti toksine iz tijela na vrijeme. Također je moguće da toksini previše uđu u naša tijela na različite načine. Važno je pomoći sustavu izlučivanja očistiti krv.

Zašto prvi vrhunac trombocitopenije u dobi od 20 godina? Budući da sustav izlučivanja još nije u potpunosti formiran, a probavni sustav, naprotiv, intenzivno radi. Mladom tijelu je potrebno više hrane, razmjena je brza, ima mnogo šljake i nema mogućnosti da ih se u potpunosti ukloni iz tijela - izlučni sustav još nije u potpunosti razvijen.

A onda toksini lupaju na trombocite - oni su u krvi, a volumen krvi je vrlo mali (samo 5% tjelesne težine). Volumen stanica i vezivnog tkiva, gdje se toksini proizvode i akumuliraju mnogo više! Ispada tako uski vrat za toksine.

Zašto službena medicina ne može izliječiti trombocitopeniju

Sigurnost u liječenju trombocitopenije je povećanje broja trombocita u odnosu na pozadinu pročišćavanja krvi. I ovdje postaje jasno zašto službena medicina ne može izliječiti ovu bolest.

Što ona liječi? Prirodni lijekovi ili sintetičke droge? Sintetika je po prirodi stran. Stoga je nemoguće riješiti se trovanja na taj način, može se samo ojačati. Štoviše, prva linija lijekova koji se koriste su hormoni.

Što rade hormoni nadbubrežne kore tijekom hormonske terapije trombocitopenije

Razmislite o ovoj situaciji: postoji modificirana trombocita (s toksinima) i postoji imunološki sustav koji ga ubija, smanjujući razinu trombocita u krvi. A ovisno o količini toksina u krvi, bit će razina trombocita koju čuva određena osoba.

Za neke, ova razina se čuva na 10 tisuća, za drugu - na 50 ili 100 tisuća. Razina trombocita jednostavno odražava postojeću razinu intoksikacije koju osoba ima.

I hormon ne dopušta da se antitijela vežu za trombocite. Dakle, oni se koriste na prvom mjestu i daju 70-80 posto učinkovitosti. Zahvaljujući hormonima, uklonjen je imunološki odgovor na izmijenjenu trombocit. On je, zajedno s otrovom, ostao u krvi - nije nikamo išao. Budući da trombociti ostaju u krvi - krvarenje se smanjuje.

Ali antitijela, također, nisu nestala, imunološki sustav samo čeka kraj hormonske terapije. Čim se završi, agresija imunološkog sustava počinje ponovno, pa se pokazatelji u krvnim testovima mijenjaju.

Dok su uzimani hormoni - trombociti su porasli. Upravo su uklonjeni hormoni - trombociti padaju. Hormoni blokiraju ne samo imunitet, nego i rad jetre i bubrega koji ometa pročišćavanje krvi.

Ako su hormoni uopće blokirali imunološki sustav i ne reagiraju na trombocite, postoji rizik od pogoršanja virusnih, bakterijskih infekcija, au budućnosti i onkologije, ako se ova situacija nastavi dugo vremena.

Hormoni kore nadbubrežne žlijezde ne mare što su antitijela inhibirana - sve je inhibirano, cijeli imunološki sustav je potisnut: u odnosu na trombocite, te u odnosu na druge strane elemente.

Ispada začarani krug: liječimo trombocitopeniju hormonima, a istovremeno otvaramo vrata bilo koje infekcije. I pacijent iz odjela za hematologiju ulazi u infektivni odjel - već liječimo infekcije.

Naša službena medicina podijeljena je na dijelove i osoba se tretira u dijelovima. Ispostavilo se da je hematolog izgleda učinio svoj posao - podigao je trombocite, a liječnik za zarazne bolesti trebao bi liječiti infekciju i stimulirati imunitet. Samo povišeni imunitet - on je ustao protiv trombocita - i čovjek hoda u zatvorenom krugu - od hematologa - do zaraznih bolesti, od zaraznih bolesti - do hematologa.

Onkologija nije isključena u slučaju da je imunitet potisnut hormonima.

Kako pravilno liječiti trombocitopeniju pomoću hormona

Ako je potrebno hitno podići razinu trombocita, tada se može koristiti hormonska terapija - ona daje najbrži učinak. No, na pozadini hormonske terapije, potrebno je aktivirati ljudski izlučni sustav. Izlučni sustav se aktivira primjenom ljekovitog bilja koje poboljšava funkcioniranje jetre i bubrega.

Ako ne uklonite toksine iz krvi, nakon otkazivanja hormona, sve će se vratiti. A onda u tradicionalnoj medicini dolazi druga faza liječenja - uklanjanje slezene.

Odstranjivanje slezine - gledište alternativne medicine

Slezena je, s jedne strane, groblje trombocita i nakon što je uklonjena, čini se da su trombociti manje uništeni.

S druge strane, ista antitijela protiv trombocita nastaju u slezeni. To jest, čini se da sve pleše - slezena je uklonjena i nema antitijela protiv trombocita, nisu uništeni i sve izgleda dobro - trombociti se podižu na normalnu razinu. Ali...

Postavlja se pitanje: zašto je uklanjanje slezene druga faza liječenja, nakon hormona? Zašto je učinkovitost ove metode liječenja trombocitopenije 50 do 50 posto? Samo polovica ljudi pomaže ovu operaciju?

Slezena, pored navedenih funkcija, je filter za krv i čisti ga od toksina. To je imunološki organ koji pročišćava našu krv.

Stoga, ako u tijelu postoji trombocitopenija uslijed uništenja trombocita, onda kada se slezena ukloni, razina trombocita raste. A ako tijelu nedostaje pročišćavanje krvi i još uvijek smo uklonili jedan filter, proces će se pogoršati samo na gore. Sve prednosti i mane teško je procijeniti prije operacije. Sama operacija konačno ne rješava problem.

Nakon uklanjanja, postavlja se pitanje: gdje će se trombociti i crvene krvne stanice nastaviti kolapsirati - slezena je prilagođena ovome. Postoje vrlo uski kapilari - oslabljene i mrtve stanice se tamo zaglavljuju i uklanjaju.

A ako je slezena uklonjena? Gdje će se srušiti? U drugim kapilarama? Bubrezi lete, jetra je napunjena. Funkcija slezene u potpunosti nije nitko tko bi se mogao zaštititi.

Stoga je bolje zadržati radni sustav u tijelu, a umjesto uklanjanja slezene, samo pomognite tijelu da se nosi. Postoje snažniji filtri. Potrebna im je samo pomoć u čišćenju krvi.

Štoviše, uklanjanje slezene, samo 50% ljudi dobiva pozitivan učinak. A oni koji nisu primili, prisiljeni su pribjeći trećoj fazi liječenja trombocitopenije u tradicionalnoj medicini - imunoglobulinu.

Alternativna medicina u liječenju trombocitopenije imunoglobulinom

Jedan od izvora intoksikacije kod osobe s trombocitopenijom su bakterije ili virusi. Praktički svatko ima te viruse i bakterije, ali neki ljudi imaju imunološki sustav koji se nosi, ima dovoljno snage da ukloni te toksine. U ovom slučaju toksin se ne može vezati za trombocite i ne dolazi do trombocitopenije.

Stoga postoji odgovor organizma na imunoglobuline - oni su potisnuli neki dio infekcije, ali ne za dobro, već neko vrijeme. Nisu ga potpuno uklonili. Zapravo, odgovor na imunoglobuline je test prisutnosti kronične infekcije u tijelu.

U tijelu je odgovor na suzbijanje infekcije kratak. U rijetkim slučajevima imunoglobulini mogu potpuno ukloniti infekciju, tako da ona izgubi klinički značaj, toksini iz krvi nestaju, a trombociti rastu i ostaju takvi.

Pomažući biljkama očistiti krv, jačamo imunitet tijela. Imunološki sustav ima 5 glavnih funkcija:

  1. kontrola toksina je najvažnija funkcija imunološkog sustava
  2. borba protiv virusa
  3. borba protiv bakterija
  4. u borbi protiv stanica raka, onkologija je imunodeficijencija
  5. borba protiv starih istrošenih stanica, tj. pomlađivanje staničnog sastava i održavanje biološke dobi u dobrom stanju

Vrlo je važno razumjeti hijerarhiju u radu imunološkog sustava i koristiti ga za zdravlje, uključujući i za liječenje trombocitopenije.

Nakon što se krv očisti i toksini se uklone, doći će do bakterija i virusa, kao izvor onih toksina koji lome trombocite. Razumijevanje hijerarhije imunološkog sustava, postaje jasno kako pravilno liječiti trombocitopeniju, što prije svega treba učiniti kako bi se tijelo moglo nositi s tim problemom bez dugoročne hormonske terapije, uklanjanja slezene i uzimanja imunoglobulina.

Tada postaje jasno da su trombociti samo pokazatelj kvalitete krvi, njezine čistoće. Ako je nizak broj trombocita prljav u krvi, normalna razina je relativno dobra u krvi.

Trombocitopenija, kao simptomatska manifestacija prisutnosti virusa

Trombocitopenija se može manifestirati kao jedan od simptoma specifičnih virusa našeg glavnog filtra - jetre. To su virusi različitih hepatitisa. Jedan od simptoma hepatitisa A, B i C je trombocitopenija. Jasno je zašto se to događa - virus je teško oštetio jetru. Djelovanje izlučnog sustava je prekinuto, toksini se nakupljaju u krvi - a opisana se bolest razvija. Takva trombocitopenija može se pojaviti u bilo kojoj dobi - i kod male djece, te kod odraslih muškaraca i žena te u starijih osoba.

U svakom slučaju, trombocitopenija otkriva slabost izlučnog sustava tijela.

Alternativna medicina u liječenju citostatika trombocitopenije

Posljednja i najteža metoda liječenja nedostatka trombocita je uporaba citostatika. Oni, naravno, smanjuju količinu antitijela, pomažu u očuvanju trombocita od uništenja, ali ovi lijekovi su vrlo otrovni. Prihvaćanje citostatika je terapija očaja, kada liječnici razumiju da se situacija više ne kontrolira, ali barem se mora dati neka pomoć i propisati takvu dovoljno agresivnu terapiju za pacijenta.

Kako ne bi vaše tijelo dovelo u tako ekstremno stanje, alternativna medicina preporučuje sustavni tretman: očistite svoje tijelo, poboljšajte funkcioniranje jetre i bubrega. To su izvrsni filtri, osobito jetra, koja se dobro regenerira.

Svaki liječnik alternativne medicine ima svoju metodu čišćenja krvi i tijela u cjelini, podržavajući jetru. Ovdje je potrebno razumjeti da je dijagnoza trombocitopenije jedna, a za njen uzrok postoje mnogi razlozi. Ovisno o razlozima, potrebno je promijeniti biljne naknade, omjer sastojaka kako bi se djelotvornije i svrsishodnije djelovalo na izvor trovanja, te na eliminaciju određenih toksina.

Čim se razina intoksikacije smanji, pod najsavršenijim uvjetima, broj trombocita raste za oko 40-50 tisuća dnevno. Za neke je san biti tako visok kao što je siguran za krvarenje.

Krvarenje se može dogoditi s 50 tisuća trombocita, kada postoje vrlo loše krvne žile, mogu biti na 30, a kod djece često ima 0 trombocita, 5 trombocita - i nema krvarenja.

Neki uzimaju vaskularne lijekove i čvrsto drže svih tih 100 tisuća kilometara krvnih žila koje osoba ima, i ne dopuštaju krvarenje da se manifestira, ali ova terapija je na posljednjoj liniji. Možete ga zadržati - ali pravilno čiste tijelo, a trombociti će postupno početi rasti.

Osim bilja, potrebno je uspostaviti pravilnu prehranu, koja će omogućiti prirodno čišćenje tijela hranom u skladu s postojećim bioritmima želuca.

Takva analiza liječenja trombocitopenije pomoći će pacijentima da bolje razumiju kako se mogu riješiti nedostatka trombocita i potpuno se oporaviti od bolesti.

Pregled je izrađen na temelju govora liječnika sustava Borisa Skachka, čiji je videozapis prikazan u nastavku. Tamo ćete naći njegove koordinate, ako želite uzeti konzultacije. On nije svjestan mog postojanja, tako da ovdje nema osobnog ili sebičnog interesa (što je šteta!).

Konzervativno liječenje

U početnoj fazi propisani su intravenski imunoglobulin i hormonska terapija s glukokortikosteroidima (prednizolon). Učinkovitost hormonske terapije vidljiva je odmah. Manipuliraju se manifestacije hemoragičnog sindroma, a razina trombocita se povećava.

Terapija se provodi dok se indikatori ne vrate u normalu. Ako se to ne dogodi, simptomatska terapija se propisuje općim hemostatskim sredstvima (aminokaproinska kiselina, adrokson) i lokalnim metodama za zaustavljanje krvarenja (želatinska i antiseptička spužva). Kod ekstenzivnog krvarenja provode se transfuzije krvi.

Ako se terapijski učinak na terapiju lijekovima ne dogodi, postoji rizik od uklanjanja slezene. Nakon uklanjanja ovog organa dolazi do oporavka u više od 75% bolesnika, iako su mišljenja liječnika o ovoj operaciji nejasna.

Uz neučinkovitost kirurškog liječenja, potrebno je pribjeći imunosupresivnoj kemoterapiji u bolnici.

Trombocitopenija tijekom trudnoće uzrokuje i liječenje

Trombocitopenija u posljednjim fazama trudnoće javlja se u 10% žena. Razlozi njegovog razvoja nisu u potpunosti shvaćeni. To može biti:

  • smanjenje broja trombocita zbog hormonalne promjene
  • alergije i sistemske bolesti (nefropatija, eklampsija, virusne bolesti)
  • abrupcija posteljice, smrt fetusa
  • neuravnotežena prehrana
  • intoksikacija i lijekovi

Potrebno je stalno pratiti razinu trombocita u krvotoku. Ako se ne liječi kritična razina trombocitopenije u trudnica, tada su moguće ozbiljne komplikacije tijekom trudnoće i porođaja. Opasnost leži u prijetnji zdravlju i životu fetusa. Tijekom porođaja zabranjeno je fizički utjecati na fetus, a nakon rođenja vrši se analiza trombocita.

Kod kritičnih brojeva propisano je liječenje glukokortikosteroidima (prednizon) i imunoglobulinom.

Trombocitopenija u djece uzrokuje i liječi

Češća je kongenitalna trombocitopenija u djece, uglavnom mlađe djece. Trombocitopenija novorođenčadi (15-35%) nastaje kao posljedica ubrzanog uništavanja trombocita ili smanjene proizvodnje.

Obično su to djeca s kritičnom tjelesnom težinom pri rođenju, u nekim slučajevima to može biti smrtonosno.

Bolest se nastavlja s istim simptomima kao i odrasli:

  • česta krvarenja
  • veliki gubitak krvi s manjim rezovima
  • karakterističan osip
  • tendencija hematoma

Ako je bolest asimptomatska, liječenje lijekovima se ne provodi, dijete je pod nadzorom pedijatra. Kada se broj trombocita ispod 20 g / litru daje intravenski imunoglobulin i glukokortikoidi u tabletama (prednizolon).

U teškim slučajevima transfuziju trombocita donora, bolje majčinsku. Liječenje se provodi prije početka remisije. Uz neučinkovitost terapije nakon šest mjeseci, morate ukloniti slezenu, kako bi se provela terapija steroidima.

Liječenje trombocitopenije narodnih lijekova

Folk lijekovi u liječenju trombocitopenije mogu se koristiti samo kao adjuvantna terapija, a da se ne zaboravi tradicionalno liječenje.

Ugrušavanje krvi i smanjenje propusnosti krvnih žila imaju pozitivan učinak:

  • Biljna kolekcija - kamilica, ovčarska torbica, kopriva, paprika i metvica, pari (1 žlica smjese za 200 voda)
  • voćni napici od viburnum, ribizla, divlje ruže
  • medicinski oblici biljaka - pastirska torbica, krkavina, žutika, papar i pochuchny

Kada krvarenje dobro pomaže izvarak od koprive (tijekom trudnoće ne koristite), lišće i plodovi jagoda, stolisnik, trputec, burnet. Za jačanje zidova krvnih žila koristeći japanski sophora, voće višnje, vodena paprika.

Korisno je provoditi aktivnosti za jačanje imunološkog sustava, pomoću biljaka - imunomodulatora. Prema pacijentima, najučinkovitiji echinacea, aloe, Eleutherococcus. Nanesite imunostimulante - kinesku limunsku travu, kalanhoe, olimpijsku, češnjak.

Korisne biljke koje utječu na sastav i funkciju krvi. Ovdje su neke od njih - šafran, imela, vrban, sezamovo ulje, borovnice. Koristite svakodnevno u obliku čajeva.

Dijeta za održavanje normalne razine trombocita

Dijeta je usmjerena na potporu procesima oporavka, osiguravanju proteina i vitamina. Za normalizaciju količine vitamina B12 i B9 (folna kiselina), jetre, mesa niskokaloričnih sorti, orašastih plodova, jaja, morskih plodova, mahunarki, rajčica, mora biti prisutno voće. Ne zaboravite na mliječne proizvode i žitarice.

Prženu hranu isključite iz prehrane zbog opasnosti od alergija, samo na pari, kuhana i pirjana jela. Za vježbanje split obroka, to znači jesti male porcije 5 puta dnevno.

Prognoza i prevencija

Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, ishod bolesti je povoljan. Ali ako bolest liječite nepažljivo, možete dobiti brojne neželjene posljedice:

  • unutarnje krvarenje
  • anemija, povećana slezena
  • hemoragijski sindrom

Glavna opasnost je krvarenje i krvarenje u mozgu, što može rezultirati smrtonosnim ishodom.

Kao preventivne mjere preporučuje se sljedeće:

  • obratite pažnju na dnevnu rutinu (mali mentalni i fizički napor, dobar san)
  • isključiti sportske aktivnosti kako bi se spriječile ozljede
  • svakodnevne šetnje u zraku bez izravnog sunčevog svjetla
  • izbjegavajte virusne i kataralne bolesti
  • ne pijte alkohol i neke lijekove (aspirin)

Potrebno je odbiti cijepljenje, intravenske injekcije i kirurške intervencije, kako bi se isključili alergeni na hranu i lijekove.

Tako smo se upoznali s takvom bolešću krvi kao uzročnikom trombocitopenije i liječenja, saznali smo što su trombociti, njihova uloga u tijelu. Saznali su simptome bolesti, kako se manifestira i liječi se kod djece i trudnica, kao i koji su popularni načini da se pomogne s tom bolešću. I što je najvažnije, razumjeli su kako potpuno izliječiti trombocitopeniju na alternativne načine.

Svi čitatelji - zdravlje i bolje razumijevanje onoga što se događa u vašem tijelu!

P.s. Podijelite članak na društvenim mrežama klikom na gumbe ispod ili lijevo - odjednom netko traži sličan materijal.

Što može uzrokovati trombocitopeniju i kako je liječiti

Patološko stanje u kojem se opaža kritično smanjenje razine trombocita u krvi naziva se trombocitopenija. Može se razviti kao samostalna bolest ili ukazati na druge zdravstvene probleme. Ova se patologija najčešće javlja ili u predškolskoj dobi, ili nakon 40 godina. Također se češće dijagnosticira u lijepom spolu. Obično se za tri bolesne žene razboli samo jedan muškarac.

Kako se odvija proces formiranja trombocita?

Trombociti su važne komponente krvi. To su ravne ploče veličine 2 mikrona koje su lišene jezgri. Najčešće imaju okrugli ili ovalni oblik. Proces formiranja trombocita odvija se u crvenoj koštanoj srži. Stanice iz kojih nastaju su megakariociti.

Prekursori trombocita su relativno veliki. Ove stanice su potpuno ispunjene citoplazmom i imaju posebne duge procese. U procesu razvoja i sazrijevanja od njega se odvajaju mali dijelovi megakariocita i ulaze u krvotok. Iz njihovih procesa nastaju trombociti. Svaki megakariocit je izvor za 2-8 tisuća podataka krvnih stanica.

Razvoj trombocita kontrolira poseban hormon - trombopoietin. Nastaje u nekim unutarnjim organima osobe - jetri, bubrezima, mišićima kostura. Trombopoetin ulazi u krvotok kroz koji se distribuira po cijelom tijelu i prodire u crvenu koštanu srž. Tu hormon stimulira proizvodnju trombocita. Kada broj ovih stanica dosegne optimalnu razinu u krvi, koncentracija trombopoetina se također smanjuje. Stoga, ove tvari u ljudima imaju inverzni odnos.

U odraslih, životni vijek trombocita je kratak - oko 8 dana. Tijekom tog razdoblja, te stanice cirkuliraju oko cijelog perifernog krvotoka i obavljaju svoje funkcije. Nakon 8 dana dolazi do značajne promjene u strukturi trombocita. Kao rezultat toga, oni su uhvaćeni od strane slezene i uklonjeni iz krvotoka.

Za što su ljudski trombociti?

Trombociti su izuzetno važne krvne stanice. Oni obavljaju mnoge funkcije, koje uključuju:

  • aktivno sudjelovanje u procesu zaustavljanja krvarenja. Ako je bilo koja krvna žila oštećena, trombociti se odmah aktiviraju. Pokreću oslobađanje serotonina. Ova tvar uzrokuje vazospazam. Na površini trombocita pojavljuje se veliki broj procesa. Uz njihovu pomoć mogu se povezati s oštećenom posudom i međusobno. Kao rezultat, formira se čep koji zaustavlja krvarenje. Ovaj proces, ovisno o težini razaranja stijenki žila, može trajati od 2 do 4 minute;
  • posude za hranu. Nakon oštećenja njihovih zidova, trombociti izlučuju određene tvari koje doprinose aktivnoj obnovi tkiva.

Uzroci trombocitopenije

Postoje mnogi uzroci trombocitopenije, na temelju kojih je bolest klasificirana. Podjela ovog patološkog stanja također se provodi uzimajući u obzir mehanizam njezine pojave.

Zbog toga postoje sljedeće vrste trombocitopenije:

  • patologija potrošnje;
  • produktivna kršenja;
  • distribucija trombocitopenije;
  • bolest uzgoja;
  • nasljedna patologija;
  • uništavanje trombocitopenije.

Nasljedna trombocitopenija

Uzroci bolesti u ovoj skupini su genetske mutacije. Najčešće patologije koje dovode do trombocitopenije uključuju:

  • Meya-Hegglin anomalija. Ta se bolest prenosi na dijete od bolesnih roditelja. Nastaje zbog kršenja formacije trombocita iz progenitornih stanica - megakariocita. Njihov broj je mnogo manji nego što bi trebao biti. U isto vrijeme, veličina trombocita je nekoliko puta veća od dopuštene brzine i iznosi oko 6-7 mikrona. Također, u prisutnosti ove anomalije, uočeno je kršenje procesa formiranja leukocita. Ove stanice obično imaju nepravilnu strukturu, a njihov broj je daleko ispod norme;
  • Wiskott-Aldrichov sindrom. U prisutnosti ove nasljedne bolesti uočava se nastanak abnormalnih trombocita u crvenoj koštanoj srži. One su male veličine - oko 1 mikrona. Zbog poremećaja strukture, trombociti vrlo brzo ulaze u slezenu, gdje se uništavaju. Zbog toga je njihov vijek trajanja smanjen na nekoliko sati;
  • Bernard Soulier sindrom. Ova se bolest smatra autosomno recesivnom, pa se može pojaviti samo kod djeteta, u kojem su oba roditelja nositelji defektnih gena. Prvi neugodni simptomi obično se javljaju u ranoj dobi. Oni su povezani s formiranjem patološki izmijenjenih trombocita, koji su relativno veliki u veličini (6-8 mikrona). Ove stanice nisu u stanju obavljati svoje funkcije i podložne su brzom uništenju u slezeni;
  • amegakariocitna trombocitopenija prirođene prirode. Ova se bolest očituje gotovo nakon rođenja djeteta, u kojem su oba roditelja nositelji defektnog gena. Razvija se zbog činjenice da su stanice prekursora trombocita neosjetljive na hormon trombopoetin;
  • TAR sindrom. To je rijetka nasljedna bolest, koja osim trombocitopenije karakterizira i potpuno odsustvo radijalnih kostiju.

Produktivna trombocitopenija

Produktivna trombocitopenija nastaje ako se iz bilo kojeg razloga u koštanoj srži pojave poremećaji trombocitne tvorbe. U ovom slučaju, oni kažu o hipoplaziji megakariocitne klice. Tada crvena koštana srž ne može proizvesti oko 10 posto ukupnih trombocita dnevno. To je neophodno za vraćanje njihove normalne razine u ljudskoj krvi. Trombociti imaju kratak životni vijek, zbog čega se javlja takva potreba.

U takvim slučajevima može se pojaviti produktivna trombocitopenija:

  • aplastična anemija. Ovo stanje je praćeno brzim inhibiranjem procesa stvaranja krvi. Posljedica toga je smanjenje broja svih glavnih stanica - trombocita, leukocita, limfocita i eritrocita. U nekim slučajevima, utvrditi uzrok ovog patološkog stanja je vrlo teško. Čimbenici koji mogu dovesti do aplastične anemije i trombocitopenije uključuju nekontrolirani unos određenih lijekova, negativne učinke raznih kemikalija na ljudski organizam, zračenje i razvoj HIV infekcije;
  • mijelodisplastični sindrom. Ova definicija je relevantna za cijelu skupinu bolesti koje su tumorske prirode. U prisutnosti ove patologije dolazi do ubrzanog stvaranja krvnih stanica, ali one ne prolaze kroz sve potrebne faze sazrijevanja. Kao rezultat toga, osoba razvija poremećaje kao što su trombocitopenija, anemija, leukopenija. Takve se negativne posljedice objašnjavaju činjenicom da trombociti i druge krvne stanice nisu u stanju pravilno obavljati svoje funkcije;
  • megaloblastična anemija. Razvoj ove patologije događa se ako je ljudsko tijelo manjkavo u određenim tvarima. Kao rezultat takvog nedostatka, proces formiranja DNA je poremećen, što negativno utječe na cijelo ljudsko tijelo u cjelini. Prvi koji pati je krv, gdje se najdjelotvornije odvija stanična dioba;
  • akutna leukemija. Maligna bolest tumorozne prirode koja utječe na krvožilni sustav. Promatrana patološka degeneracija matičnih stanica u koštanoj srži. S progresijom akutne leukemije javlja se nekontrolirana podjela malignih struktura, što negativno utječe na stanje cijelog organizma. Ova bolest dovodi do brzog smanjenja svih krvnih stanica;
  • mijelofibroze. To je kronična bolest koja je popraćena pojavom fibroznog tkiva u koštanoj srži. Taj se patološki proces događa uslijed degeneracije matičnih stanica. Postupno, vlaknasta tkiva se proširuju i potpuno zamjenjuju zdrave strukture koštane srži;
  • metastaze raka. Onkološke bolesti koje prate nastanak tumora u posljednjim fazama njihovog razvoja podložne su tako negativnom procesu kao što su metastaze. To je popraćeno širenjem malignih procesa u cijelom tijelu. Patološki izmijenjene stanice mogu ući u gotovo svaki organ ili tkivo, gdje se mogu početi umnožavati. Ako prodru u koštanu srž, dolazi do zamjene zdravih struktura i promjena u sastavu krvi;
  • citostatsko djelovanje lijekova. Koriste se za liječenje tumora različite lokalizacije i prirode. Oni omogućuju da se smanji rast obrazovanja, što dovodi do poboljšanja stanja pacijenta. Nuspojave ovih lijekova uključuju značajno smanjenje broja trombocita i drugih krvnih stanica. To je zbog ugnjetavanja stvaranja krvi tijekom uzimanja ove vrste lijekova;
  • negativni učinci nekih lijekova. To se događa na pozadini individualne netolerancije na bilo koji način, što dovodi do inhibicije procesa stvaranja krvi i smanjenja broja trombocita. Neki antibiotici, diuretici, antikonvulzivi i drugi mogu imati takva svojstva;
  • zračenje. Pri izlaganju ionizirajućem zračenju dolazi do razaranja krvotvornih stanica koštane srži. To dovodi do značajnog smanjenja razine trombocita i drugih negativnih posljedica;
  • zlouporaba alkohola. Ako etilni alkohol ulazi u ljudsko tijelo u velikim količinama, hematopoetske stanice se uništavaju. Najčešće je ovo stanje privremeno. Obično se nakon prestanka konzumacije alkohola normalizira funkcioniranje ljudskog tijela. U tom slučaju broj trombocita i drugih krvnih stanica raste na istu razinu.

Razaranje trombocitopenije

Trombocitopenski sindrom javlja se uslijed ubrzanog uništenja trombocita, što se događa na pozadini razvoja određenih patoloških stanja. Najčešći su:

  • autoimuna ili idiopatska trombocitopenija. Ova bolest ima karakterističnu značajku - smanjuje razinu trombocita u krvi, ali održava normalnu razinu drugih stanica. Autoimuna trombocitopenija se razvija kada ljudsko tijelo, kao odgovor na specifični stimulus, počne proizvoditi specifična antitijela. Oni su jedinstveni i imaju sposobnost vezanja na antigene koji se nalaze na površini trombocita. Takve neispravne stanice, prolazeći kroz cijeli krvotok, uništavaju se u slezeni, što se događa ubrzanim tempom. Autoimuna trombocitopenija karakterizira značajno smanjen život trombocita. Kako bolest napreduje, opaža se iscrpljivanje koštane srži, što izaziva pojavu svih neugodnih simptoma;
  • trombocitopenija novorođenčeta. Oni se promatraju ako su antigeni prisutni na površini fetalnih trombocita koji nisu prisutni na krvnim stanicama majke. Kao rezultat toga, imunološki sustav žene ih napada jer imunoglobulini klase G mogu lako prodrijeti kroz placentnu barijeru;
  • posttransfuzijska trombocitopenija. Razvijeno transfuzijom krvi iz jedne osobe u drugu. Ova sekundarna trombocitopenija je karakterizirana proizvodnjom antitijela na strane stanice. Prvi simptomi bolesti počinju se pojavljivati ​​tjedan dana nakon transfuzije krvi;
  • Evans-Fisherov sindrom. To je autoimuna trombocitopenija koja se razvija uslijed stvaranja antitijela na normalne krvne stanice - eritrocita, trombocita;
  • ljekovita trombocitopenija. Neki lijekovi se mogu kombinirati s antigenima na površini trombocita i drugih krvnih stanica. Kao rezultat, stvaraju se posebna antitijela koja dovode do njihovog uništenja. Obično simptomi bolesti nestaju nakon nekog vremena. To se događa kada su svi trombociti potpuno uništeni, na površini kojih su otkriveni medicinski antigeni;
  • virusna trombocitopenija. Njihova aktivnost dovodi do promjene antigena trombocita, zbog čega postaju meta imunološkog sustava.

Potrošnja trombocitopenije

Ovaj oblik trombocitopenije karakterizira aktivacija trombocita izravno u krvotoku. U tom slučaju pokreću se mehanizmi koji pokreću zgrušavanje krvi. Zbog povećane potrošnje trombocita dolazi do njihove aktivne proizvodnje. Kada se uzroci takvog negativnog fenomena ne otklone, dolazi do iscrpljivanja resursa koštane srži i razvija se trombocitopenija.

Prijevremenu aktivaciju trombocita najčešće izaziva:

  • DIC sindrom. Ovo patološko stanje opaženo je s masivnim oštećenjem ljudskog tijela, što dovodi do aktivacije trombocita. To se događa na pozadini intenzivnog oslobađanja faktora zgrušavanja krvi. Rezultat ove pojave je stvaranje velikog broja krvnih ugrušaka. Oni dovode do prekida opskrbe krvi mnogim organima. S druge strane, započinje obrnuti postupak. U ljudskom tijelu nastaju tvari koje dovode do uništenja krvnih ugrušaka, što se manifestira teškim krvarenjem. Ovo stanje najčešće završava smrću;
  • TTP. Trombocitopenija se razvija u nedostatku dovoljne količine krvne tvari u krvi, što osigurava proces koagulacije (prostaciklina). Kod zdrave osobe ona se proizvodi u krvnim žilama (točnije njihovim unutarnjim zidovima) i regulira proces funkcioniranja trombocita u tijelu. U nedostatku dovoljne količine prostaciklina, stvaraju se mikrothrombovi koji izazivaju razvoj mnogih neugodnih simptoma;
  • HUS. Najčešće ima infektivnu prirodu razvoja, ali se može pojaviti i iz drugih razloga.

Distribucija trombocitopenije

Normalno, trećina svih trombocita pohranjuje se u slezeni, a samo kada je potrebno izlučuje se u krv. Neke bolesti dovode do značajnog povećanja u ovom organu. Kao rezultat toga, do 90% trombocita može se pohraniti u njemu. U isto vrijeme, ljudsko tijelo ne kompenzira nedostatak koji se javlja, što dovodi do trombocitopenije. To se stanje može razviti kao posljedica takvih bolesti:

  • ciroza jetre;
  • razne infekcije - tuberkuloza, malarija, hepatitis i drugi;
  • alkoholizam;
  • sustavni eritematozni lupus;
  • tumorske bolesti koje se razvijaju u cirkulacijskom sustavu.

Razrjeđenje trombocitopenije

Ovaj tip trombocitopenije razvija se u bolesnika u bolnici koji imaju značajan gubitak krvi. Takvim se pacijentima obično ubrizgava veliki volumen tekućine, nadomjestak za plazmu, masa eritrocita, što ne pomaže u vraćanju deficita trombocita. Koncentracija ovih stanica može se značajno smanjiti, što ne može osigurati normalno funkcioniranje krvnog sustava.

Znakovi trombocitopenije

Simptomi trombocitopenije su različiti, ali svi se objašnjavaju kritičnim smanjenjem broja trombocita u krvi. Kao rezultat toga, postoji kršenje prehrane zidova malih žila, što izaziva njihovu povećanu krhkost. Kad se na kapilare utječu bilo kakvi vanjski čimbenici, ili čak i spontano dolazi do krvarenja.

Stoga se ovi simptomi trombocitopenije promatraju:

  • skloni intradermalnom izljevu krvi, koji se nazivaju purpura. Osoba otkriva male crvene točke. Osobito često se pojavljuju na dijelovima kože gdje dolazi do kontakta s odjećom;
  • krvarenje desni;
  • česta krvarenja iz nosa;
  • prisutnost teške menstruacije u žena;
  • krvarenje lokalizirano u gastrointestinalnom traktu. Krv se može naći u izmetu, povraćati;
  • promatrati hematuriju. U ovom slučaju, krv se nalazi u urinu;
  • s manje traume kože, krvarenje se ne zaustavlja dugo vremena.

Načini liječenja trombocitopenije

Trombocitopenija se temelji na razlozima koji su doveli do bolesti. Kada se otkrije manjak vitamina i raznih mikroelemenata, propisuju se lijekovi koji omogućuju oporavak takvog nedostatka. Ako se tijekom uzimanja bilo kakvih lijekova razvije trombocitopenija, potrebno ih je poništiti kako bi se stanje normaliziralo.

Ako je kod novorođenčeta otkrivena kongenitalna trombocitopenija, preporučuje se pridržavanje taktike čekanja. Najčešće se dugotrajna remisija događa unutar šest mjeseci bez ikakvog liječenja. Ako dođe do naglog pogoršanja djetetova stanja, propisuju se lijekovi za steroid.

Ako se kod odrasle osobe razvije trombocitopenija, lijek nije dovoljan. U takvim slučajevima također je indicirana terapija steroidima. Kada nema olakšanja nakon liječenja, koristi se agresivnija tehnika. U takvim slučajevima, proizvode posebnu imunoterapiju, koja uključuje intravenozno davanje imunoglobulina u kombinaciji s velikim dozama steroida. Ako takav tretman ne daje željeni pozitivan rezultat tijekom 6 mjeseci, kirurški zahvat se izvodi kako bi se uklonila slezena.

Kada je trombocitopenija stečena patologija, moraju se poduzeti sve mjere kako bi se uklonio temeljni problem koji je doveo do tog stanja. U posebno kritičnim slučajevima propisan je tijek liječenja transfuzijama trombocita i steroidima.

Biologija i medicina

Trombociti su krvne stanice (krvne ploče) izvedene iz matičnih stanica koštane srži koje su potrebne za pojavu normalne hemostaze.

Glavna funkcija trombocita je njihovo sudjelovanje u procesima zgrušavanja krvi. Kada je posuda oštećena, javljaju se sljedeći procesi trombocita: adhezija i agregacija trombocita (stvaranje pluta) i aktivacija kaskade koagulacije krvi s formiranjem fibrina, što čini čep trombocita stabilnim.

Određivanje broja trombocita nužan je parametar u procjeni sustava zgrušavanja krvi - dijagnoza tromboze, rizik od krvarenja, dijagnoza malignih bolesti koštane srži.

Da bi se to postiglo, u kliničkoj praksi, odrediti:

Trombocitopenija (smanjenje broja) uzrokovano je smanjenjem trombocita u koštanoj srži, njihovom povećanom uništenju ili upotrebi. Smanjenje formacije trombocita u koštanoj srži nalazi se u akutnoj leukemiji, osobito u terminalnom stadiju kronične leukemije. Blaga trombocitopenija - ciroza jetre, kolagenoza. Česti uzrok uništenja trombocita je imunološka trombocitopenična purpura (stvaranje antitijela protiv vaših trombocita). Povećana uporaba trombocita nalazi se u DIC-u (diseminirana intravaskularna koagulacija).

Trombocitoza (povećanje broja) karakteristična je za maligne bolesti koštane srži. Visoka trombocitoza javlja se nakon splenektomije.

reference:

trombocitopenija

Trombocitopenija je patologija povezana s naglim padom broja crvenih krvnih stanica ili trombocita. Trombociti imaju veliki utjecaj na mehanizam zgrušavanja krvi, zbog čega njihov nedostatak može uzrokovati krvarenje ili oštre krvarenje u šupljinu unutarnjih organa, što je izravna prijetnja ljudskom zdravlju i životu.

Suština morfologije trombocita je u tome što im nedostaje jezgra, a oni su dijelovi megakariocitne citoplazme. Njihova formacija javlja se u crvenoj koštanoj srži kao rezultat procesa odvajanja fragmenata matične stanice. Trombociti ne žive više od 12 dana. Mrtvi trombociti probavljaju makrofagi u tkivima tijela, a mladi umiru od koštane srži. Stanična stijenka predstavljena je membranom sa sadržajem posebne vrste molekula, čija je funkcija prepoznavanje oštećenih segmenata arterija i vena. Čak i kapilarno krvarenje pokreće proces blokiranja zahvaćenog područja krvnom pločom, ugradnjom takozvanog "flastera" u šupljinu rane posude. Na temelju toga, glavni funkcionalni zadaci trombocita su: stvaranje primarnog čepa trombocita, stvaranje čimbenika koji dovode do vazokonstrikcije, aktiviranje jednog od sustava zgrušavanja krvi.

Uzroci trombocitopenije

Fiziološke značajke u životnom ciklusu crvenih krvnih pločica omogućuju nam da klasificiramo čimbenike koji dovode do trombocitopenije na:

- smanjenje stvaranja trombocita;

- povećati gubitak krvnih pločica;

- što dovodi do redistribucije trombocita.

Prvi su čimbenici podijeljeni na: trombocitopeniju uzrokovanu hipoplazijom megakariocitnog izdanka, trombocitopeniju, uzrokovanu neučinkovitošću trombocitopoeze i trombocitopenije kao rezultat zamjene klica megakariocita u epifizi tubularnih kostiju, na mjestu crvene koštane srži.

Nerazvijenost megakariocitnog mladica nastaje kao posljedica nemogućnosti inertnog mozga da započne proces dnevne zamjene. Uzrok je aplastična anemija koja dovodi do ukupne hipoplazije leukocita, trombocita i eritrocita.

Važnu ulogu u razvoju ovog posebnog tipa trombocitopenije imaju primjena antibiotika, citotoksičnih lijekova, antitireoidnih lijekova i preparata zlata. Tako skupina citostatika deprimira koštanu srž, a antibiotici dovode do povećanja osjetljivosti koštane srži na ovu skupinu lijekova. Alkohol, virusne infekcije, rutinsko cijepljenje protiv ospica, razvoj sepse kod pacijenata, produljeno kisikanje u tkivima i organima ljudskog tijela različitih etiologija i drugi također uzrokuju hipoplaziju. Postoje slučajevi kongenitalne hipoplazije, kao primjer - ustavna aplastična anemija.

Trombocitopenija, uzrokovana inhibicijom procesa trombocitopoeze, uzrokovana je mnogim razlozima. Jedan od njih je nedovoljna količina trombopoetina, koji se obično manifestira pri rođenju. Trombopoetin je tvar koja pospješuje sazrijevanje trombocita iz megakariocitne klice. Trenutno je ova patologija dobro dijagnosticirana i može se brzo izliječiti.

Drugi uzrok smanjenja formiranja trombocita je teška anemija zbog nedostatka željeza. To je zbog činjenice da je određena količina željeza potrebna za održavanje normalne razine trombocita u krvnom sustavu i cijanokobalamina ili vitamina B12. Osim toga, opadanje procesa trombocitopoeze često je povezano s virusnom infekcijom, alkoholiziranošću i nasljednim bolestima, čija se etiologija nalazi u sazrijevanju trombocita neprikladnih za visokokvalitetan proces stvaranja krvi.

Megakariociti crvene koštane srži zamjenjuju se: rakom krvi s metastazama u završnoj fazi, proliferacijom vlaknastog tkiva i granuloma, zamjenjujući normalne crvene stanice koštane srži vlastitim stanicama. Ova patološka stanja uzrokuju smanjenje kvantitativnog sadržaja svih formiranih elemenata u krvi, uključujući trombocite.

Čimbenici koji povećavaju smrt trombocita mogu se uvjetno klasificirati kao imunološki i neimunološki. To je najopsežnija skupina uzroka uzrokovanih trombocitopenijom, jer ubrzano otapanje krvnih ploča dovodi do povećanja sadržaja strukturnih elemenata krvožilnog sustava kao posljedice nekontrolirane neoplazme.

Uobičajeno, skupina imunoloških čimbenika može se podijeliti na:

- uzrokovani antitijelima u biljci ili izomimunskom trombocitopenijom;

- uzrokovani produktima autoantitijela, ili autoimunom trombocitopenijom;

- uzrokovane prepisivanjem lijekova ili imunom trombocitopenijom.

Isoimmune trombocitopenija javlja se kao posljedica gutanja trombocita neobičnih za dani organizam u krvotok. Razlog tome je abnormalna trombocitopenična purpura novorođenčadi i otpornost primatelja tijekom transfuzije krvi. Purpura novorođenčadi se razvija kada su antigeni trombocita majke inkompatibilni s antigenima trombocita dojenčadi, i kao rezultat toga, antitijela koja su strana njegovom krvnom sustavu, a koja uništavaju trombocite, ulaze u tijelo djeteta. Ova bolest nije uobičajena i izravno ovisi o stanju imuniteta žena tijekom trudnoće. Razlozi za nastanak rezistencije kod primatelja su slabo shvaćeni, ali se sa sigurnošću može reći da su njihove manifestacije povezane s transfuzijom krvi koja nije kompatibilna s obzirom na krvne pločice.

Autoimuna trombocitopenija nastaje kada je smrt trombocita povezana s djelovanjem antitijela na imunološke komplekse. To dovodi do kronične limfocitne leukemije, upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta, virusa humane imunodeficijencije i drugih.

Čimbenici koji dovode do progresije imunološke trombocitopenije uključuju uzimanje antibiotika iz skupine penicilina, sulfonamide, korištenje heroina, morfina i drugih lijekova, propisivanje anti-ulkusnih lijekova poput ranitidina ili cimetidina. Otkazivanjem lijeka na hitan zahtjev liječnika, pacijent se sam ozdravlja.

Neimuni uzroci su patologije kao što su defekti kardiovaskularnog sustava, metastaze na krvne žile tijela, zamjena srčanog aparata i sužavanje lumena arterija s sklerotičnim plakom. Masovna krvarenja i infuzija velikih količina transfuzijskih lijekova također su uključeni u ovu skupinu čimbenika.

Kada se redistribucija trombocita u depo takvog organa kao što je slezena poremećena, akumulira više krvnih pločica nego što je normalno. To dovodi do splenomegalije. Bolesti koje uzrokuju ovaj patološki proces uključuju: rak jetre, leukemiju, limfom, infektivne bolesti dišnog sustava i druge.

Simptomi trombocitopenije

Bolest se manifestira neočekivano iu nekim slučajevima je sklona pogoršanjima, dok u drugima ima dugotrajan tijek. Trombocitopenija je klasificirana u heteroimune i autoimune oblike. Prvi se oblik pojavljuje akutno, drugi oblik kronične patologije. No, takvo odvajanje smatra se uvjetnim, jer manifestacija kliničke slike bolesti ne može uvijek biti povezana s određenim oblikom trombocitopenije.

Trombocitopenija počinje karakterističnim krvarenjima kože i krvarenjem u sluznicu. Slika krvarenja kože najčešće se primjećuje u području udova i trupa. Ponekad zahvaćaju granice lica i usana i nalaze se na mjestu injekcije.

Krvarenje nakon ekstrakcije zuba je rijetko, započinje odmah nakon uklanjanja i traje od nekoliko sati do nekoliko dana. U slučaju potpunog zaustavljanja, recidiv nije sklon.

Takav klinički simptom kao splenomegalija izražen je u bolesnika s komorbiditetima. To uključuje autoimunu hemolitičku anemiju, limfocitnu leukemiju, kronični hepatitis. Jetra se ne povećava kod trombocitopenije, a kod malog broja bolesnika limfni čvorovi se obično upale, što dovodi do povećanja tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva. Ulazak u kliniku sindroma artralgije i povećanje sedimentacije eritrocita sugerira da pacijent ima sustavnu bolest vezivnog tkiva, kao što je eritematozni lupus.

Opća analiza periferne krvi razlikuje se od norme prisutnošću smanjenja kvantitativnog pokazatelja trombocita. Faktori zgrušavanja plazme, međutim, ostaju u prihvatljivim granicama. Morfologija trombocita se mijenja, povećavaju se, pojavljuju se plave stanice, promatra se njihova transformacija. Povećava se broj retikulocita i uništavaju crvena krvna zrnca. Ponekad dolazi do pomicanja leukocitne formule ulijevo. U većine bolesnika s trombocitopenijom, broj megakariocita crvene koštane srži je veći od normalnog zbog opsežnog krvarenja. Vrijeme zgrušavanja krvi se produljuje, reakcija krhkosti kapilara je pozitivna, smanjuje se smanjenje krvnog ugruška.

Prema težini kliničkih simptoma, razlikuju se sljedeći stupnjevi trombocitopenije: blaga, umjerena i teška.

Blaga trombocitopenija nastaje kao posljedica produljene i obilne ženske menstruacije, s krvarenjem iz nosa i intradermalnim krvarenjima. U ovoj fazi je gotovo nemoguće dijagnosticirati bolest, ona se slučajno otkriva tijekom rutinskih pregleda ili zbog provjere krvi prilikom odlaska liječniku na drugu bolest.

Prosječan stupanj trombocitopenije očituje se hemoragijskim osipom koji se pojavljuje na brojnim točkastim krvarenjima na koži i membranama sluznice.

Teško gastrointestinalno krvarenje uzrokuje tešku trombocitopeniju koja se javlja kada broj trombocita padne na 25.000 / μl.

Valja napomenuti da postoji sekundarna trombocitopenija, kao vrsta ove patologije. Njezina klinika u potpunosti ponavlja bolest povezanu s klinikom. Na primjer, alergijska trombocitopenija, kao posljedica djelovanja alergijskih antigena na trombocite, dovodi do njihovog oštećenja ili potpunog otapanja.

Trombocitopenija tijekom trudnoće

Primijećeno je da broj trombocita tijekom trudnoće varira neujednačeno, jer je od velike važnosti ovdje individualno stanje ženskog tijela. Ako je trudnica zdrava, može se primijetiti blagi pad trombocita. To je posljedica smanjenja razdoblja njihova života i povećanog sudjelovanja u procesu periferne cirkulacije. S malim brojem trombocita pojavljuju se preduvjeti za razvoj trombocitopenije. Razlog tome je smanjenje formiranja krvnih pločica, visoki stupanj njihove smrti ili konzumacije. Klinički, bolest se izražava krvarenjem i potkožnim krvarenjima. Čimbenici manjka trombocita su nedovoljna prehrana trudnice, oštećenje imunološke etiologije ili kronični gubitak krvi. Prema tome, trombociti se ne proizvode ili dobivaju nepravilan oblik.

Za dijagnozu trombocitopenije provodi se test koagulacije krvi u obliku koagulograma. To je vrlo informativna i točna metoda. Važnost dobivanja informacija o broju trombocita u krvi jest mogućnost da se izbjegnu ozbiljne komplikacije tijekom poroda. Dakle, beba s trombocitopenijom imunske prirode u porođaja ima veliki razvoj unutarnjeg krvarenja, od kojih je najopasnije moždano krvarenje. U takvom scenariju, liječnik donosi odluku o kirurškom zahvatu. U većini slučajeva ova bolest ne ugrožava zdravlje djeteta.

Trombocitopenija u djece

Statistike pokazuju da je broj djece koja su oboljela od trombocitopenije među zdravom djecom 1 na 20.000 slučajeva. Glavnu rizičnu skupinu čine predškolska djeca, a najveći broj identificiranih bolesnika zabilježen je zimi i proljeće.

Najčešće je trombocitopenija kongenitalna. Takva djeca često imaju ubrzanu funkciju slezene ili hipersplenizma. To je moguće zbog fizioloških karakteristika tijela. Slezena je skladište trombocita koji su ispunili svoj mandat, gdje umiru i ponovno se rađaju. Osim toga, trombocitopenija kod novorođenčadi je uzrokovana imunološkim sukobom zbog nedostatka kompatibilnosti između bebe i trudnice za antigene trombocita. Senzibilizirajući organizam majke formira antitijela na trombocite koji prodiru kroz fetalni krvotok kroz zid posteljice i dovode do uništenja vlastitih trombocita. Uzroci stečene trombocitopenije su opijenost tijela, alergije na lijekove, zarazne bolesti i povišene razine hormona štitnjače.

Simptomi u djece nisu značajno različiti od onih u odraslih. Trajno krvarenje iz nosa, maleni točkasti osip u donjim ekstremitetima tijela, trenutna manifestacija hematoma s manjim mehaničkim učincima, hematurija bi trebala upozoriti roditelje. No, takvi uvjeti ne izazivaju zabrinutost, jer nema bolnog sindroma i značajnih kliničkih znakova. U tome leži velika opasnost za zdravlje mladih pacijenata, jer je on uzrok ozbiljnog krvarenja u unutarnjim organima i mozgu, što može završiti smrću.

Kod djece se trombocitopenija dijeli na primarnu i sekundarnu. Prvi oblik karakterizira trombocitopenski sindrom, praćen odsustvom druge patologije. Sekundarni oblik trombocitopenije očituje se komplikacijama osnovne bolesti. Na primjer, to je ciroza jetre, infekcija virusom ljudske imunodeficijencije i leukemija.

Na temelju stupnja utjecaja imunološkog kompleksa na razvoj bolesti u djece, postoji razlika između imunološke i neimunske trombocitopenije. Imunska trombocitopenija povezana je s masovnom smrću trombocita kao posljedicom izlaganja antitijelima. Stanje imuniteta djeteta ne razlikuje platelete i uzima ih kao strana tijela, što dovodi do proizvodnje antitijela. U ovoj kategoriji bolesti postoji aploimunska, transimuna, heteroimuna i autoimuna sorta. Neimunska trombocitopenija nastaje kada dođe do mehaničkog oštećenja trombocita.

Autoimuna trombocitopenija

Autoimunu trombocitopeniju karakterizira razaranje trombocita kao posljedica utjecaja autoantitijela. Glavno mjesto za njihovo sazrijevanje je slezena. Također uzima smrt trombocita oštećenih autoantitijelima. Osim toga, trombociti uništavaju makrofage organa kao što su jetra i limfni čvorovi. Učestalost bolesti, prema statistikama, je 1 u 15.000 slučajeva, a žene u starosnoj kategoriji od 25 do 55 godina su osjetljivije na njega.

Autoimuna trombocitopenija obično ima akutni početak, ali ponekad se može razviti sporo. Tipičan simptom autoimune trombocitopenije je hemoragijski petehijski osip, lokaliziran u koži i sluznicama. Mjesta su bezbolna na palpaciji, klinička slika upale nije prisutna. Bolesnici imaju krvarenje iz nosa, iz unutarnjih organa gastrointestinalnog trakta i iz maternice. Najozbiljnija komplikacija hemoragijske dijateze je retinalno krvarenje, što rezultira gubitkom vida.

Težina ovog sindroma ovisi o količinskom sadržaju trombocita u krvotoku. Niski rezultati uzrokuju spontano krvarenje. No, koliko god to zvučalo paradoksalno, visoke stope u slučaju prateće groznice ili generaliziranih infekcija mogu uzrokovati ozbiljno krvarenje.

Klinika autoimune trombocitopenije počinje s krvarenjem u sluznici usne šupljine iu području kontakta tijela s odjećom. Krvarenje u lice i konjunktivu je loš dijagnostički znak.

Da bi se postavila dijagnoza autoimune trombocitopenije, osim uzimanja standardnih testova (kompletna krvna slika, analiza urina i dr.), Provode se posebni testovi. Prvi test uključuje Steffenovu metodu. Sastoji se od kvantitativne ekspresije antiglobulina. Test je neosjetljiv, kao i njegova upotreba u serumu pacijenata.

Dixon test daje pouzdaniji test trombocita. Njegova suština leži u brojanju antitijela na staničnoj stijenci krvnih pločica. Normalno, njihov broj ne prelazi 15 × 10-15 g. S povećanjem ovog pokazatelja razvija se imunološka trombocitopenija. Metoda je informativna, ali naporna, zbog čega nije našla široku praktičnu primjenu.

Trombocitopenija

Terapija trombocitopenije započinje propisivanjem hormona, posebice propisanim prednizonom. Doza se odabire pojedinačno na temelju brzine od 1 ml na 1 kg tjelesne težine pacijenta dnevno. Ako bolest napreduje, ova doza se povećava 2 puta. Učinkovitost liječenja trombocitopenije odmah je vidljiva. Prvo se smanjuje klinička slika hemoragičnog sindroma, zatim se povećava kvantitativni indeks krvnih pločica. Uzmite lijek dok se ne postigne puni učinak. Odmah nakon toga, doza se prilagođava do potpunog otkazivanja.

Rezultat primjene glukokortikosteroida u 90% slučajeva je pozitivan, ali u preostalom broju bolesnika postoji samo prestanak krvarenja, a trombocitopenija se ponavlja.

U roku od tri do četiri mjeseca nakon započinjanja terapije postoji hitna potreba za kirurškim uklanjanjem slezene. Učinkovitost splenektomije dokazana je u 80% bolesnika. Uz pozitivnu dinamiku terapije glukokortikosteroidima, postoje preduvjeti za potpuni oporavak. Operacija se, u pravilu, provodi paralelno s povećanjem doza prednizolona 3 ili više puta. Ako se primjenjuje intramuskularno prije operacije, prije i nakon operacije potrebno je prijeći na intravenske injekcije. Moguće je točno reći koliko je uspješno splenektomija prošla tek nakon ne manje od dvije godine kasnije. Istovremeno se nastavlja liječenje hormonima, ali se doze značajno smanjuju.

Najteže u općem terapeutskom smislu je prisutnost pacijenata kojima operacija nije donijela značajne rezultate. Pacijentima se propisuje imunosupresivna kemoterapija citostaticima do dva mjeseca. To uključuje Azathioprine, Vincristine Sulfate. Prisustvo sistemskog eritematoznog lupusa ili drugih difuznih bolesti vezivnog tkiva dovodi do potrebe za ranom primjenom imunosupresiva. To se odnosi na teške oblike sistemskih bolesti. Ako je pacijent mlad i stupanj oštećenja je beznačajan, tada se koriste samo glukokortikosteroidi.

Nije racionalno uzimati citotoksične lijekove prije operacije, jer terapija imunosupresivima zahtijeva odabir lijeka koji je najučinkovitiji za određenog pojedinca, a nema dokaza da je učinak ovog lijeka određen bilo kojim kriterijem. Osim toga, na temelju praktičnih znanja, liječnici pacijentima propisuju visoke doze lijekova za kemoterapiju i hormone, zbog čega je nemoguće izvesti operaciju uklanjanja slezene. Također treba napomenuti da ova terapija uzrokuje mutacije, neplodnost ili naslijeđenu patologiju.

Stečena neimunska trombocitopenija liječi se simptomatski. Tako s hemoragijskim sindromom propisane su hemostatske, opće i lokalne vrijednosti. Prva skupina uključuje 5% aminokaproične kiseline, estrogena, progestinona, androksona i drugih. Drugu skupinu čine hemostatska spužva, oksidirana celuloza, lokalna krioterapija.

Ako je uzrok trombocitopenije veliko krvarenje, provodi se transfuzija krvi. "Čiste" crvene krvne stanice podliježu transfuziji, koje se biraju uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma. Autoimuna trombocitopenija je kontraindikacija za transfuziju otopina koje zamjenjuju krv zbog činjenice da je patogeneza ove vrste bolesti otapanje trombocita. To pogoršava trombocitolizu. Preduvjet za uspješno liječenje je eliminacija lijekova koji doprinose kršenju sposobnosti trombocita da formiraju ugrušak, kao što su acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, varfarin i mnogi drugi.

Pacijenti se nakon potvrde dijagnoze upisuju u dispanzer, provodeći sve potrebne kliničke i laboratorijske studije. Uz veliku pažnju prikuplja se nasljedna povijest, morfološki znaci trombocita određuju se od najbližeg rođaka.

Pedijatrijski oblici bolesti dobro su izliječeni hormonskim lijekovima, a sekundarna trombocitopenija zahtijeva simptomatsku terapiju.

Nije isključeno korištenje narodnih lijekova. Dobro pomaže izvarak od koprive lišća, divlje ruže bobice i jagode. Kako bi se spriječilo konzumiranje soka od breze, maline i repe. Kod anemije, dobar rezultat je med s orasima.

Hrana za trombocitopeniju

Specifična dijeta za pacijente s anamnezom trombocitopenije uključuje skupinu proizvoda koji sadrže komponente uključene u izgradnju potporne strukture krvnih stanica, u odvajanju i formiranju krvnih stanica. Vrlo je važno izbjegavati tvari koje inhibiraju stupanj utjecaja na hematopoetski stadij.

Prehrana mora biti bogata proteinima više biljne prirode, cijanokobalominom ili vitaminom B12, a hrana mora sadržavati i folnu i askorbinsku kiselinu. Razlog tome je što u ovoj patologiji postoji povreda metabolizma purina. To dovodi do smanjenja potrošnje životinjskih proizvoda. Protein se obogaćuje biljnom hranom koja sadrži soju: grah, grašak i druge. Prehrana za trombocitopeniju trebala bi biti dijetalna, uključivati ​​razne vrste povrća, voća, bobičastog voća i povrća. Životinjske masti trebaju biti ograničene i bolje ih je zamijeniti suncokretom, maslinom ili nekom drugom vrstom ulja.

Primjer popisa jela uključenih u jelovnik bolesnika s trombocitopenijom:

- pileća juha koja dovodi do povećanog apetita;

- pekarski proizvodi od raženog ili pšeničnog brašna;

- prvo jelo treba biti juha;

- salate u biljnom ulju s biljem;

- riblja jela od nemasne ribe;

- proizvodi od mesa peradi podvrgnuti različitim toplinskim obradama;

- prilozi su od žitarica, tjestenine;

- nema ograničenja za piće.

Kako bi terapijska prehrana bila korisna i korisna u liječenju trombocitopenije, važno je slijediti neka pravila. Prvo, tiamin i proizvodi koji sadrže dušik potrebni su za kontrolu oslobađanja novih krvnih stanica iz slezene. Drugo, potporna struktura krvnih stanica treba dovoljnu količinu lizina, metionina, triptofana, tirozina, lecitina i kolina, koji pripadaju skupini esencijalnih aminokiselina. Treće, odvajanje krvnih stanica nije moguće bez elemenata u tragovima kao što su kobalt, vitamini B, tvari koje sadrže askorbinsku kiselinu i folnu kiselinu. I četvrto, kvaliteta stvaranja krvi ovisi o prisutnosti olova, aluminija, selena i zlata u krvi. Oni imaju toksični učinak na tijelo.