Test krvi za gama globuline

Gama globulini spadaju u klasu globulina, koji uz albumin i fibrinogen čine proteinski dio krvne plazme. Proizvode ih imunološki sustav i jetra.

Što je gama globulin?

Globulini su heterogeni u strukturi i funkciji. Temelj njihove podjele na frakcije je različita pokretljivost u razdvajanju pod djelovanjem električnog polja. Gama globulini određuju najniža pokretljivost. Sadrže antitijela koja posjeduju enzimsku aktivnost i obavljaju zaštitnu funkciju: neutraliziraju djelovanje raznih bakterija, virusa i protozoa. Najvažniji od njih su imunoglobulini (IgG, IgA, IgM, IgE), koji pružaju humoralni imunitet. Frakcija gama-globulina uključuje alfa-aglutinine i beta-aglutinine, koji određuju pripadnost jednoj ili drugoj krvnoj skupini, kao i faktore zgrušavanja krvi i krioglobuline.

Dakle, dijagnostička vrijednost nije toliko ukupna količina proteina u krvi, koliko promjena u omjeru njihovih frakcija.

Kako se provodi analiza

Da bi se odredila koncentracija gama globulina, propisati biokemijski test krvi. Uzorak se uzima iz vene, nakon čega se dobiva serum i ispituje na antitijela. Morate donirati krv ujutro. Brzina gama globulina je u rasponu od 12 do 22% ukupnog volumena proteina plazme, ili od 8 do 13,5 g / l.

Gamma globulini se propisuju u svrhu dijagnosticiranja raznih bolesti i profilaktičke provjere zdravlja tijela.

U mnogim bolestima mijenja se ukupna količina proteina rjeđe nego omjer proteinskih frakcija plazme (disproteinemija), pa se proteinogram smatra više informativnim u smislu dijagnoze. Uz njegovu pomoć, moguće je utvrditi na račun čija je frakcija došlo do smanjenja ili povećanja ukupnog volumena proteina. Praćenje promjena u proteinogramima omogućuje da se odredi stadij bolesti, trajanje tečaja te da se procijeni koliko je učinkovito liječenje.

Proteogram se propisuje u sljedećim slučajevima:

• testovi probira;
• sa sustavnim bolestima vezivnog tkiva;
• kod zaraznih bolesti;
• u autoimunim patologijama;
• s povredama procesa probave, transporta i apsorpcije u crijevima.

Razina antitijela u krvi

Normalno, razina imunoglobulina u odraslih je unutar sljedećih granica:

• IgG - 7-16 g / l;
• IgA - od 0,4 do 2,5 g / l;
• IgM - 0,7 do 2,8 g / l za žene; od 0,6 do 2,5 g / l za muškarce;
• IgE - ispod 100 kE / l.

Visoke vrijednosti IgG mogu govoriti o multiploj sklerozi, kroničnom hepatitisu, niskoj razini - o leukemiji, bolesti bubrega itd.

Ako je IgA povišen, moguća su bolest jetre, rak krvi, reumatoidni artritis. Ako se smanji, može ukazivati ​​na bolest bubrega, leukemiju, enteropatiju.

Povećana razina IgM signalizira virusni hepatitis, parazitske infekcije, mononukleozu. Smanjenje može biti znak genetskih poremećaja u imunološkom sustavu, leukemija, mijelom.

S visokim vrijednostima IgE, astma, parazitske infekcije, atopijski dermatitis su vjerojatni, a kod niskih, bolesti mišića nisu isključene.

Razlozi za podizanje

Gama globulini su povišeni ako se antitijela proizvode u tijelu kao posljedica odgovora imunološkog sustava. Pojavljuje se kod zaraznih bolesti, akutnih upalnih procesa, difuznih bolesti vezivnog tkiva, opeklina i uništavanja tkiva. Hipergamaglobulinemija se javlja kod sljedećih bolesti:

• ciroza jetre;
• kronični hepatitis;
• eritematozni lupus;
• endotelioma;
• reumatoidni artritis;
• kandidijaza;
• osteosarkom;
• tuberkuloze;
• kronična limfocitna leukemija;
• sarkoidoza;
• ishemijske bolesti srca.

Razlozi pada

Smanjenje sadržaja gama-dubina u krvnoj plazmi ili hipogamaglobulinemiji može biti primarno ili sekundarno. Primarno uključuje:

• fiziološki - opaženo kod male djece 3-5 mjeseci i smatra se normom;
• kongenitalna;
• idiopatska - koja se javlja iz nepoznatih razloga.

Sekundarna hipogamaglobulinemija razvija se na pozadini bolesti koje oštećuju imunološki sustav. Smanjena gama globulin u sljedećim slučajevima:

• s nefrotskim sindromom (nefroza);
• kršeći sintezu imunoglobulina;
• tijekom terapije citotoksičnim lijekovima;
• s dugotrajnim zaraznim bolestima;
• kod djece nakon uklanjanja slezene;
• kao posljedica izloženosti zračenju.

zaključak

Test krvi za gama globuline ima važnu dijagnostičku vrijednost, osobito u slučajevima sumnje na ozbiljnu bolest. Koristeći istraživanja za određivanje sadržaja antitijela (imunoglobulina) u plazmi. Promjene u njihovoj razini mogu ukazivati ​​na prisutnost infektivnih agensa u tijelu i rast stanica raka. Zahvaljujući analizi moguće je ne samo dijagnostiku, nego i izbor taktike liječenja, kao i praćenje rezultata.

Analiza gama globulina (imunoglobulina)

Test gama globulina koristi se za određivanje razine imunoglobulina u krvi. Imunoglobulini se također nazivaju imunski gama globulini. Antitijela imunoglobulina nastaju u tijelu kao odgovor na strane tvari, kao što su bakterije, virusi i stanice raka.

Vrste antitijela

Postoji 5 različitih tipova antitijela proizvedenih u tijelu: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Svaki od njih pomaže u zaštiti tijela od specifičnih infekcija i bolesti. Niska razina antitijela može povećati osjetljivost organizma na bolesti.

• IgA antitijela pomažu u zaštiti sluznice koja je izložena okolini od infekcija. Nalaze se u nosu, ušima, očima, probavnom traktu i vagini. Oni također pružaju lokalnu imunitet od klamidije.
• IgG antitijela pomažu u borbi protiv bakterijskih i virusnih infekcija, toksina. Nalaze se u tjelesnim tekućinama.
• IgM imunoglobulini mogu se otkriti u krvi i limfi. Tijelo ih proizvodi kao odgovor na infekciju i pomaže imunološkom sustavu da se bori protiv njega.
• IgE antitijela su potrebna za borbu protiv alergena, kao što su pelud i spore, i paraziti. Antitijela se nalaze u plućima, na koži i sluznici.
• IgD antitijela nalaze se u tkivima koja okružuju grudnu šupljinu i trbušnu šupljinu. Oni čine manje od 1% plazma imunoglobulina. Funkcije ovih antitijela nisu dobro razumljive.

Gama globulin se nalazi u krvnoj plazmi. Radeći zajedno s antitijelima, štiti osobu od infekcija i bolesti. Dakle, za održavanje željene razine gama globulina potrebno je za zdrav način života. Razbolimo se kada se naš imunološki sustav ne može nositi s uzročnikom.

Test krvi za gama globulin se provodi kako bi se provjerilo prisutnost antitijela (koja se također nazivaju imunoglobini ili imunski gama globulini) u krvnoj plazmi. Njihova razina ukazuje na prisutnost virusa, bakterija ili stanica koje uzrokuju rak. Ova studija je dijagnostički postupak koji pomaže liječnicima u dijagnosticiranju i razvoju liječenja. Valja napomenuti da se ova analiza provodi samo u slučajevima sumnje na ozbiljnu bolest.

Rezultati ispitivanja

Analiza gama globulina u krvi provodi se nakon uzimanja uzorka iz vene. Zatim se od nje odvaja serum, koji se testira na antitijela.

Uobičajeni rezultati su sljedeći:

• Imunoglobulin A - IgA: 0,4-2,5 g / l kod odraslih i djece starije od 12 godina. Što je viša razina, to je vjerojatniji kronični hepatitis, bolest jetre, reumatoidni artritis i rak krvi. Niže vrijednosti ukazuju na enteropatije, leukemije i probleme s bubrezima.
• IgG: od 7 do 16 g / l. Što su vrijednosti veće, to je vjerojatnija dijagnoza kroničnog hepatitisa, multiple skleroze i AIDS-a. Niže vrijednosti ukazuju na oštećenje bubrega, rak limfocita i leukemiju.
• IgM: žene starije od 10 godina - 0,7–2,8 g / l; muškarci stariji od 10 godina - 0,6–2,5 g / l. Visoka razina ukazuje na oštećenje bubrega, parazitske infekcije, virusni hepatitis, rak limfnih stanica i mononukleozu. Niže vrijednosti znak su genetskih poremećaja imuniteta, multiplog mijeloma i leukemije.
• IgD: 0,008 g / L ili niže.
• IgE: 20 do 100 kE / L Što su vrijednosti veće, to su vjerojatnije dermatitis (atopijski), parazitske infekcije i astma. Niže vrijednosti ukazuju na bolest mišića.

Rezultati analize gama globulina nužni su za provjeru zdravstvenog stanja i dijagnosticiranje različitih bolesti, a sve komplikacije postupka uzimanja uzoraka krvi povezane su s ubodom kože (hematom, krvarenje i sl.).

Gama globulin, ekstrahiran iz krvi raznih ljudi, može se kombinirati i koristiti za poboljšanje imuniteta i liječenje infekcija. To je osobito korisno za pacijente čiji je imunološki sustav slab. Ovim se ljudima ubrizgavaju protutijela iz krvi donatora koji su prošli infektivne bolesti, kao što su hepatitis, pileće boginje i ospice. Takav postupak, nazvan imunoglobulinska terapija, pomaže u prevenciji ovih bolesti. Primjenjuje se kao intravenska injekcija gama globulina u venu ili mišić.

Razine gama globulina

Globulin i albumin su serumski proteini krvne plazme proizvedeni od strane imunološkog sustava ili jetre. Njihov omjer u krvi je relativno konstantan - 1,5–2,3.

Globini su podijeljeni na alfa-1-globuline, alfa-2-globuline, beta-globuline i gama-globuline. Te se komponente mogu odvojiti i kalibrirati u laboratoriju.

Omjer proteina i albumina i globulina vrlo je važan u dijagnostici zaraznih bolesti.

Sadržaj proteina može se povećati iz sljedećih razloga:

• Oštećenje jetre i bubrega.
• Tuberkuloza, respiratorni problemi.
• Leukemija.
• Dehidracija.
• Alkoholizam.
• Reumatoidni artritis.

Sadržaj proteina može se smanjiti zbog:

• Pothranjenost.
• Problemi s probavom.
• Teške opekline i proljev.
• Hormonska neravnoteža.
• Bolesti jetre i bubrega.

Kako se testira gama globulin?

Za testiranje imunoglobulina uzima se uzorak krvi iz vene. Normalne vrijednosti su:

• IgA: 0,4-2,5 g / l.
• IgG: 7–16 g / l.
• IgM: u žena starijih od 10 godina - 0,7–2,8 g / l; za muškarce iznad 10 godina - 0,6–2,5 g / l.
• IgD: 0,008 g / L ili niže.
• IgE: 20-100 kE / L

Očitavanje razina imunoglobulina

Visoke ili niske vrijednosti nisu norma i mogu biti znak osnovne bolesti. Visoke vrijednosti imunoglobulina A mogu biti znak multiplog mijeloma, ciroze jetre, kroničnog hepatitisa, reumatoidnog artritisa i sistemskog eritematoznog lupusa - SLE. Niska vrijednost IgA može biti znak oštećenja bubrega, neke vrste leukemije i enteropatije.

Visoke razine IgG mogu biti znak AIDS-a, multiple skleroze i kroničnog hepatitisa. Niske vrijednosti imunoglobulina G mogu biti znak makroglobulinemije, nefrotskog sindroma i određenih vrsta leukemije.

Visoki IgM može biti znak makroglobulinemije, virusnog hepatitisa, oštećenja bubrega, mononukleoze, parazitskih infekcija i oštećenja bubrega. Niski imunoglobulin M može biti znak multiplog mijeloma, nekih vrsta leukemije i nasljednih imunoloških bolesti.

Visoke razine imunoglobulina E mogu biti znak astme, parazitskih infekcija i atopijskog dermatitisa. Dok su niske vrijednosti IgE indikativne za bolest koja se naziva sindrom ataksije-telangiektazije ili Louis-Bar sindrom. Rijetka je bolest koja utječe na kretanje mišića.

Test krvi za gama globuline

Gamma globulini su skup proteina plazme odgovorni za imunitet. Oni obavljaju funkciju zaštite od antigena bakterija, protozoa, virusa i stanica raka. Gamma globulini u krvi osiguravaju humoralni imunitet i određuju pripadnost određenoj krvnoj skupini.

Tijelo proizvodi pet vrsta imunoglobulina u krvi (Ig): A, D, G, E, M. Zaštita imuniteta je konzistentna kada su sve vrste antitijela prisutne u dovoljnoj koncentraciji.

Stanični imunološki odgovor

Svaka vrsta gama globulina odgovorna je za vlastiti obrambeni sektor:

• A-Ig su odgovorni za zaštitu sluznice od ulaska infektivnih agenasa i negativnih okolišnih čimbenika. školjke koje su izložene okolišu od infekcija. Ig-A ima obrambene granice na granicama nosa, očiju, ušiju, u probavnim cijevima i vagini, pruža imunitet protiv klamidije;
• D-lg štiti slojeve stanica koji povezuju stijenke prsnog koša i trbušne šupljine. U kvantitativnom smislu, Ig-D su autsajderi među drugim imunskim proteinima: njihov udio u ukupnom broju plazma γ-globulina ne prelazi 1%. Ig-D funkcija nije u potpunosti shvaćena;
• E-Ig se nalaze na koži, sluznicama i endotelu pluća. One inaktiviraju alergene - pelud i spore nižih biljaka. Istodobno, E-Ig štiti tijelo od prodiranja parazita;
• G-Ig su prisutni u tekućim dijelovima tijela i namijenjeni su borbi protiv otrovnih tvari i infektivnih agensa bakterijske i izvanstanične prirode;
• M-lg živi u limfi i hemu. Njihova proizvodnja se aktivira u slučaju prodiranja infektivnih antigena u tijelo. M-Ig pomaže G-Ig suočavanju s velikom količinom infektivnog materijala koji je ušao u tijelo.

Analiza gama-globulina vrši se kako bi se ispitala antitijela u krvi i odredila njihova količina. Studija o gama globulinima uključena je u krug modernih metoda dijagnostike krvi koje pomažu liječniku u otkrivanju bakterija, virusa i stanica raka.

Test nije rutinska studija i provodi se po nalogu liječnika.

norma

U serumu se izvodi krvni test za gama globuline, tako da se materijal uzima iz vene. Jedinica za mjerenje količine γ-globulina, isključujući E-Ig, smatra se da je g / l. E-Ig se mjeri u kilogramima po litri (kE / l).

Tablica normativnih pokazatelja gama globulina kod djeteta

Brzina gama globulina je sljedeća:

• A-Ig -1,45 ± 1,05 g / l kod osobe starije od 12 godina. Stopa rasta ukazuje na prisutnost patologija jetre, reumatoidnog artritisa ili raka. Pad A-Ig ispod normale podrazumijeva prisutnost krvnih leukemija, crijevnih i bubrežnih patologija;
• D-Ig ima samo gornju granicu - 0,008 g / l;
• E-Ig -60 ± 40 kE / 1. Pretjeran rast sugerira prisutnost atopijskog dermatitisa, parazitskih invazija i angine pektoris srca. Pad indikatora opažen je u mišićnim patologijama;
• G-Ig - 11,5 ± 4,5 g / l. Rast uključuje razvoj kronične bolesti jetre, infekcije HIV-om, skleroze cerebralnih žila. Pad stope uočen u bubrežnim patologijama, Hodgkinovom limfomu. Niže vrijednosti ukazuju na oštećenje bubrega, rak limfocita i hemoblastozu;
• Standardi za M-Ig imaju rodnu i dobnu razliku. Dakle, norma za djevojčice starije od 10 godina i odrasle žene smatraju sadržaj imunoglobulina 1,75 ± 1,05 g / l. Dječaci stariji od 10 godina i odrasli muškarci trebali bi imati 1,55 ± 0,95 g u 1 litri krvi.Rast M-Ig podrazumijeva bubrežne patologije, invazije parazita, virusni hepatitis, Hodgkinov limfom, monocitnu upalu grla., leukemija, multipli mijelom.

Rezultat analize krvi za γ-globulin važan je za praćenje zdravlja i prepoznavanje bolesti. Gama globulin eluiran iz ljudske krvi može se upotrijebiti za jačanje imuniteta drugih ljudi u liječenju zaraznih bolesti. To je potrebno za bolesnike s oslabljenim imunološkim sustavom.

U krvi osobe koja je pretrpjela zarazne bolesti: virusni hepatitis, ospice, boginje i druge, kruže protutijela na uzročnike bolesti. Ako donirate globulin bolesnim ljudima, doći će do poboljšanja. Metoda liječenja naziva se "terapija imunoglobulinom". Postoje imunoglobulinski pripravci za intravenozno i ​​intramuskularno davanje.

Frakcije proteina krvi

Ukupna količina globulina i albumina u krvi nazvana je "ukupni protein". Omjer albumina i globulina u ljudskoj krvi varira u rasponu od 1,9 ± 0,4. Globulini (globulus-ball) podijeljeni su na α-1 globuline, α-2 globuline, β-globuline i γ-globuline. Ove frakcije krvi su odvojene bez problema u laboratorijskom okruženju.

Omjer albumin i globulin komponenti proteina sirutke varira ovisno o prisutnosti infektivne invazije. Prema tome, indeks A / G (albumin prema globulinima) ima važnu dijagnostičku vrijednost.

Podignite i spustite

Postoje sljedeći razlozi za povećanje razine ukupnih proteina:

• Poremećaj funkcije bubrega i jetre;
• Bolesti dišnog sustava. tuberkuloze;
• leukemija;
• dehidracija;
• Trovanje alkoholom;
• Reumatski artritis.

Postoje sljedeći razlozi za smanjenje razine ukupnih bjelančevina:

• post;
• Patologije probavnog sustava;
• proljev;
• spaliti;
• Hormonski neuspjeh;
• Bolesti bubrega, jetre.

prijepis

Kako dešifrirati test krvi za gama globuline. Abnormalnosti se smatraju prisutnošću patologije:

• A-Ig gama globulini su povišeni zbog retikuloplazmatske citoze, skleroze jetre, kroničnog hepatitisa, reumatoidnog artritisa, eritematoznog kroniosepsisa. Pad A-Ig opažen je u patologiji bubrega, nekim vrstama leukemije i bolestima probavnog sustava.
• Pretjeran rast G-Ig predviđa HIV infekciju, multiplu sklerozu, kroničnu upalu jetre. Pad imunoglobulina opažen je u onkologiji koštane srži, nefrotskom sindromu i nekim vrstama leukemije.
• E-Ig rast je opažen kod angine pektoris, parazitskih invazija i atopijskog dermatitisa. Pad imunoglobulina prati se u slučaju Louis-Bar-ovog sindroma, rijetke nasljedne bolesti uočene kod djeteta mlađeg od godinu dana.
• Visoka stopa M-Ig može pokazati prisutnost retikuloplazmocitoze, skleroze jetre, kroničnog hepatitisa, reumatoidnog artritisa, eritematoznog kroniosepsije.

Niska razina imunoglobulina u tijelu može se pojaviti kod brojnih vrsta sistemskih patologija hemopoeze i nasljednih imunoloških bolesti.

Što to znači ako su globulini gama krvi povišeni?

Sadržaj

Gamma globulini su visoko u krvi - što to znači? Vjerojatno se čini da su ta tumačenja laboratorijskih studija najtajanstvenija i nerazumljivija, poput drevnih hijeroglifa. Ali ipak bih htio znati što znače brojevi i što govore o zdravstvenom stanju. Zapravo, nije jako teško razumjeti rezultate testa, ali prvo moramo razmotriti što su gamulus globulini i zašto su oni potrebni.

Što je to krvna komponenta

Gama globulini su jedna od važnih komponenti krvne plazme. Zahvaljujući njima postaju moguće takve zaštitne reakcije tijela kao što su borba protiv patogenih mikroorganizama ili uništavanje stranih (npr. Rak) stanica, kao i koagulacija i drugi važni procesi.

Antitijela gama globulina razlikuju se po specifičnosti, au plazmi ima 5 elemenata:

1. IgA. Spriječite ulazak zaraznih agenata u tijelo iz vanjskog okruženja. Budući da se infekcija najčešće javlja kroz sluznicu, nalaze se u velikom broju na sluznicama nazofarinksa, ušiju i drugih organa. U normalnom IgA je 0,4-2,5 g / l.
2. Oni pomažu eliminirati toksine koji su prodrli ili se razvili u tijelu, te se bore protiv bakterija i virusa. Većina IgG je u tekućem mediju (krvi ili limfi). Kronični upalni procesi ili trovanje mogu podići razinu tih elemenata. Normalno bi trebalo biti 7-15 g / l.
3. Posjedovati slične IgG funkcije. Ali njihovo djelovanje usmjereno je uglavnom protiv različitih parazita i izmijenjenih stanica. Kod zdrave osobe IgM će biti 0,6-2,5 g / l.
4. Zahvaljujući njima dolazi do alergijskih reakcija kod unosa alergena. Većina njih nalazi se na sluznicama dišnih puteva. U krvi ne više od 100 kE / l.
5. To su slabo proučavani medicinski gama globulini, koji se nalaze u krvnoj plazmi. Obično ne prelaze 1% ukupnog broja antitijela i nalaze se pretežno u želucu i prsima.

Što izaziva povećanje performansi

U pravilu, kada se dogodi patološki proces, dolazi do porasta jednog ili dva protutijela, dok se omjer ostatka ostaje nepromijenjen.

Po prirodi promjena gama-globulinskog sastava antitijela, možemo pretpostaviti razvoj određenih bolesti:

• Reumatoidne lezije i sistemske bolesti, kronični procesi u jetri ili onkološki procesi, tuberkuloza - sve ove bolesti provociraju povećanje broja antitijela skupine IgA.

• Kronični hepatitis, HIV, bolesti bubrega ili onkološki procesi u limfnom sustavu, kao i multipla skleroza uzrokovat će povećanje razine IgG. I također velika količina ove skupine antitijela može biti uzrokovana ovisnošću ili jesti velike količine proizvoda s visokim sadržajem kemijskih konzervansa. Možda je to slučaj kada radite u opasnim industrijama.
• Infekcija s raznim invazijama, mononukleozom, raznim gljivicama i prisutnost stanica raka u tkivima tijela - sve će to potaknuti povećanje IgM protutijela.
• Atopijski dermatitis, neinfektivna astma i mnogi drugi alergijski procesi povećat će IgE indeks. Može se također povećati s dugotrajnim parazitskim procesima.
• Mehanizam IgD protutijela još uvijek nije dobro shvaćen, ali povećanje njihovog broja, čak i kod normalnih pokazatelja drugih gama-globulinskih antitijela, služi kao indirektni pokazatelj početka patologije u području abdomena ili u prsima.

Tko je propisan test

Proučavanje krvi pacijenata na gama globulinima provodi se u sljedećim slučajevima:

• kada dijagnoza bolesti uzrokuje poteškoće;
• je li potrebno proučiti stanje imunološkog sustava kod osoba s oslabljenim imunitetom;
• bolesnika s dugotrajnim kroničnim infekcijama povezanim s disfunkcijom unutarnjih organa;

• sa sustavnim patologijama;
• ako postoji sumnja da je uzrok bolesti nepoznat alergen.

Biomaterijal je nužno uzet iz kubitalne vene na prazan želudac ujutro. Prikupljena krv se centrifugira, a daljnje studije se izvode na dobivenom serumu. Vrlo je važno za pacijenta, prije pripreme za analizu, da ne konzumira alkohol i konzerviranu hranu za 2-3 dana prije isporuke materijala i da ne puši ujutro.

Ovo pravilo se temelji na sljedećim mehanizmima antitijela:

• alkohol potiskuje imunološke reakcije i ima štetan učinak na gotovo sve vrste antitijela;
• konzervansi u hrani i nikotinske gume provociraju dodatnu sintezu IgG antitijela (s povećanjem samo ovog pokazatelja, liječnici uvijek, uz pojavu bolesti, sumnjaju i na kronično trovanje tijela).

Ako su gama globulini visoko u krvi, je li to vrijedno panike? Nije vrijedno toga. Možda je to samo privremena promjena u izvedbi uzrokovana vanjskim nepovoljnim čimbenicima. I možda - početak bolesti. No, u potonjem slučaju, ne biste trebali biti uznemireni, jer pravodobno započeto liječenje pomoći će izbjeći razvoj komplikacija.

Globulini u krvi: vrste, norme u analizama, razlozi za povećanje i smanjenje

Izraz "ukupni protein" u biokemijskoj analizi krvi u pravilu podrazumijeva mješavinu proteina prisutnih u plazmi (serumu). U međuvremenu, ako je albumin više ili manje homogen u svojoj strukturi i funkcijama, onda globulini imaju značajne razlike između njih u strukturi, u kvantitativnom sadržaju iu funkcionalnoj svrsi. Globulini u krvi detektiraju se u obliku 5 frakcija: α₁ (alfa-1), a₂ (alfa-2), β₁ (beta-1), β₂ (beta-2), γ (gama), međutim, zbog nedostatka specifičnog kliničkog značaja, obično se ne razdvajaju beta-1 i beta-2 globulini, stoga se češće misli na β-frakcije globulina bez njihove diferencijacije.

niz strukturnih tipova krvnih proteina

proteinogramma

Najčešće u analizama (koje se odnose na proteinogram) liječnik je zainteresiran za albumin (jednostavan protein, topiv u vodi) i globulin (ili globuline - proteine ​​koji se ne otapaju u vodi, ali su dobro topljivi u slabim alkalijama i otopinama neutralnih soli).

Odstupanja od norme (povećanje ili smanjenje razine proteina) mogu ukazivati ​​na različite patološke promjene u tijelu: oslabljen imunološki odgovor, metabolizam, prijenos proizvoda potrebnih za prehranu i disanje tkiva.

Primjerice, smanjenje koncentracije albumina može ukazivati ​​na smanjenje funkcionalnih sposobnosti jetrenog parenhima, na njegovu nemogućnost da osigura potrebnu razinu tih proteina, kao i poremećaje u sustavu izlučivanja (bubrezi) ili gastrointestinalnom traktu, što je pun nekontroliranog gubitka albumina.

Povišena razina globulina daje određeni razlog za sumnju na upalu, iako s druge strane nije rijetkost kada testovi potpuno zdrave osobe pokazuju povećanje koncentracija globulinskih frakcija.

Određivanje kvantitativnog sadržaja različitih skupina globulina obično se provodi izdvajanjem proteina u frakcije elektroforezom. I, ako analize ukazuju, osim ukupnih proteina, također frakcija (albumin + globulini), onda se, u pravilu, izračunava koeficijent albumin-globulin (A / G), koji normalno fluktuira unutar 1,1 - 2,1., Norme ovih pokazatelja (koncentracija i postotak, kao i vrijednost A / G) dane su u sljedećoj tablici:

* U serumu nema fibrinogena i to je glavna razlika između tih bioloških medija.

Brzina pojedinih frakcija proteina plazme mijenja se s dobi, što u sljedećoj tablici također može ukazivati:

U međuvremenu, ne treba naglašavati određena odstupanja između podataka u tablici i drugih izvora. Svaki laboratorij ima svoje referentne vrijednosti i sukladno tome norme.

Raznolikost frakcija globulina

Budući da su globulini heterogeni i razlikuju se u različitosti čak i unutar vlastite skupine, moguće je da će čitatelj biti zainteresiran za to što je svaka populacija i što radi.

udio različitih proteina u krvi

Alfa globulini - reagiraju prvi

zaplet alfa i beta proteina na primjeru hemoglobina

Alfa globulini imaju identičan albuminski naboj, ali veličina njihovih molekula daleko nadilazi analogni parametar albumina. Sadržaj tih supstanci povećava se u plazmi u bilo kojem upalnom procesu, oni pripadaju proteinima akutne faze, zbog prisutnosti u njihovom sastavu određenih komponenata. Dio alfa globulina podijeljen je u dva tipa: α₁- i α₂-globulina.

Skupina alfa-1-globulin sadrži mnoge važne proteine:

• α₁-antitripsin, koji je glavna komponenta ove podskupine, inhibira proteolitičke enzime;
• a-kiselinski glikoprotein, koji pokazuje brojne prednosti u području upalnih reakcija;
• Protrombin je protein koji je važan faktor zgrušavanja krvi;
• α₁-lipoproteini koji prenose lipide u organe koji su u slobodnom stanju u plazmi nakon konzumiranja velike količine masti;
• Protein koji veže tiroksin, koji se kombinira s hormonom štitnjače tiroksin i transportira do odredišta;
• Transcortin je transportni globulin koji veže i prenosi hormon stresa (kortizol).

Komponente frakcije alfa-2-globulina su proteini akutne faze (njihov broj prevladava u skupini i smatraju se glavnim):

• α₂-makroglobulina (glavni protein ove skupine) uključen u formiranje imunoloških reakcija tijekom prodiranja infektivnih agensa u tijelo i razvoj upalnih procesa;
• Glikoprotein - haptoglobulin koji tvori složeni spoj s crvenim krvnim pigmentom - hemoglobinom (Hb), koji u slobodnom stanju napušta crvene krvne stanice (eritrocite) kada se njihove membrane unište u slučaju intravaskularne hemolize;
• Ceruloplasmin je metaloglikoprotein, specifičan protein koji se veže (do 96%) i nosi bakar (Cu). Osim toga, ovaj protein pripada antioksidacijskoj sposobnosti i oksidaznoj aktivnosti protiv vitamina C, serotonina, norepinefrina itd. (Ceruloplazmin aktivira njihovu oksidaciju);
• Apolipoprotein B je nositelj "štetnog" kolesterola - lipoproteina niske gustoće (LDL).

Alfa-1 i alfa-2-globulini proizvode stanice jetre, međutim, oni pripadaju akutno-faznim proteinima, stoga tijekom destruktivnih i upalnih procesa, traumatskog oštećenja tkiva, alergija, u stresnim situacijama jetra aktivnije počinje sintetizirati i izlučivati ​​te proteine.

Međutim, prije svega, može se primijetiti povećanje razine α-frakcije u slučaju upalnih reakcija (akutne, subakutne, kronične):

1. Upala pluća;
2. Plućna eksudativna tuberkuloza;
3. Zarazne bolesti;
4. Opekline, ozljede i operacije;
5. Reumatska groznica, akutni poliartritis;
6. Septički uvjeti;
7. Maligni tumorski procesi;
8. Akutna nekroza;
9. Prijem androgena;
10. Bolest bubrega (nefrotski sindrom - α₂-povećani su globulini, preostale frakcije - smanjene).

Smanjenje razine frakcije alfa-globulina opaženo je kada tijelo gubi proteine, intravaskularnu hemolizu, sindrom respiratornog zatajenja.

Beta globulini: uz vezanje i prijenos - imunološki odgovor

Frakcija glob-globulina (β₁ + β₂) obuhvaća proteine ​​koji također ne odstupaju pri rješavanju značajnih problema:

• U to je uključen prijenos željeza (Fe) - transferina;
• Vezanje heme Hb (hemopeksin) i sprječavanje njegovog uklanjanja iz tijela kroz izlučni sustav (njegu željeza kroz bubrege);
• Sudjelovanje u imunološkim reakcijama (komplementarna komponenta), zbog čega se dio beta globulina, zajedno s gama globulinima, naziva imunoglobulinima;
• Transport kolesterola i fosfolipida (β-lipoproteina), koji povećava važnost tih proteina u provedbi metabolizma kolesterola općenito, a posebno u razvoju ateroskleroze.

Povećanje razine beta-globulina u krvnoj plazmi vrlo je često povezano s patologijom koja se javlja s nakupljanjem prekomjernih količina lipida, koji se koristi u laboratorijskoj dijagnostici poremećaja metabolizma masti, bolesti kardiovaskularnog sustava itd.

Povećanje koncentracije beta-globulina u krvi (plazma, serum) često se promatra tijekom trudnoće, a uz aterogenu hiperlipoproteinemiju, uvijek prati i slijedeću patologiju:

1. Maligne onkološke bolesti;
2. Daleko napredan tuberkulozni proces lokaliziran u plućima;
3. Infektivni hepatitis;
4. Opstruktivna žutica;
5. IDA (anemija nedostatka željeza);
6. Monoklonalna gamopatija, mijelom;
7. Uporaba steroidnih ženskih hormona (estrogena).

Sadržaj beta-globulina u krvi opada s upalom, infekcijama kroničnog tijeka, neoplastičnim procesima, nedovoljnim unosom bjelančevina u organizam (izgladnjivanje) i njihovim gubitkom u bolestima probavnog trakta.

Gamma globulini: čuvaju humoralni imunitet

Skupina gama-globulina je zajednica proteina koja uključuje prirodna i stečena (imunoglobulina) antitijela (AT), koja osiguravaju humoralni imunitet. Trenutno, zahvaljujući aktivnoj promociji imunokemijskih metoda, identificirano je 5 klasa imunoglobulina - one se mogu rasporediti u redoslijedu smanjenja koncentracije krvi:

Što su gama globulini, koje je njihovo značenje?

Gama globulin je jedna od proteinskih frakcija krvne plazme, koju proizvode imune stanice i hepatociti (stanice jetre). Sinteza gama globulina javlja se kao odgovor na pojavu stranih agensa - virusa, bakterija, atipičnih (rak) stanica, protozoa ili njihovih antigena u tijelu. Stoga je gama globulin zaštitni (imuni) protein. Odavde dolazi još jedno od imena - imunoglobulin.

Budući da su gama globulini važan dio specifičnog humoralnog imuniteta, određivanje njihove koncentracije u krvi ima važnu dijagnostičku vrijednost u dijagnostici mnogih bolesti.

Pod pokazateljem "ukupni protein", koji se pojavljuje kao rezultat biokemijske analize krvi, odnosi se na mješavinu sve proteinske tvari prisutne u krvnoj plazmi.

Proteini krvi se dijele na albumin - skupinu koja ima homogenu strukturu i globuline, predstavljene s pet frakcija:

Globulini beta-1 i 2 frakcije obavljaju slične funkcije, analogni su. Stoga u njihovoj diferencijaciji nema kliničkog značaja.

Otkrivanje povišenog, u odnosu na normalni sadržaj, ove frakcije proteina u krvi je indikacija za detaljnije ispitivanje kako bi se utvrdili uzroci odstupanja. Sadržaj u krvnoj plazmi povećava se u sljedećim slučajevima:

• kronične bolesti jetre;
• infektivne i upalne bolesti;
• autoimune bolesti;
• tuberkuloze;
• akutna infekcija;
• ishemijske bolesti srca.

Nizak sadržaj gama globulina u krvi javlja se tijekom upalnih procesa i bilježi se u sljedećim slučajevima:

• smanjenje imunološkog statusa tijela;
• zračenja, bez obzira na oblik i fazu procesa;
• sustavni eritematozni lupus;
• kronične kronične zarazne bolesti;
• kršenje sinteze imunoglobulina;
• terapija citostatičkim lijekovima.

Kod određivanja razine ove frakcije proteina treba uzeti u obzir i dobne norme: kod 5-godišnjeg djeteta ovaj parametar će biti manji (5,3 g / l) nego kod odrasle osobe starije od 21 godine (8,1-13 g / l).

Uvedene u tijelo izvana, molekule određene proteinske frakcije stvaraju zaštitu od specifične infekcije. Takva umjetno stvorena pasivna imuniteta vrijedi određeno ograničeno vrijeme. Za razliku od cijepljenja, imunoprofilaksa se uz pomoć gama globulina koristi za hitnu prevenciju morbiditeta, jer se učinak u ovom slučaju razvija vrlo brzo.

Primjer je imunizacija gama globulinima prva tri dana nakon ugriza krpelja zaraženog encefalitisom.

Osim toga, injekcije gama globulina koriste se za sprečavanje sljedećih bolesti:

• Epidemijski hepatitis (Botkinova bolest). Imunizacija osigurava specifičnu zaštitu od bolesti tijekom šest mjeseci. U bolesnika s Botkinovom bolešću pod utjecajem imunološkog lijeka, trajanje icteričnog perioda je smanjeno i opaženo je brže obnavljanje funkcija stanica jetre.
• Poliomijelitis (serum se daje djeci koja su bila u kontaktu s pacijentima s poliomijem).
• Veliki kašalj i parakoklusum (lijek stvara pasivni imunitet mjesec dana kod djece koja su bila u kontaktu s oboljelim). Učinkovito korištenje alata iu kataralnom razdoblju bolesti: pod njegovim djelovanjem smanjuje učestalost napadaja kašlja i intenziteta kašlja.
• Masovna imunizacija dječjih skupina tijekom epidemija adenovirusne infekcije značajno smanjuje rizik od razvoja bolesti, a kod bolesnika s bolestima olakšava tijek infektivno-upalnog procesa.

Pripravci koji sadrže ovaj protein sirutke načinjeni su od donirane krvi zdravih ljudi. Prije uporabe, ljekovita otopina mora se provjeriti na sigurnost i sterilnost, a pakiranje na cjelovitost. Sigurnost proteina sirutke manifestira se apirogenošću (to jest, ne uzrokuje porast temperature).

Gammaglobulin u biokemijskoj analizi krvi

Gama globulini su jedna od komponenti proteinskog dijela krvne plazme. Te sastojke proizvode uglavnom imunološki sustav tijela i jetra. Tijelo proizvodi gama globulinske stanice kao odgovor na pojavu stranih tvari u tijelu, kao što su virusi, bakterije, stanice raka, protozoe i antigeni. Stoga se te stanice nazivaju i zaštitnim ili imunskim gama globulinima. Tijelo proizvodi 5 vrsta antitijela, od kojih svako nosi svoju ulogu i pomaže tijelu u obrani od specifičnih infekcija i bolesti.

Što su gama globulini u krvi?

Globulini na latinskom znači "lopta" i globularni krvni proteini, koji su vrlo važni za regulaciju rada svih naših organa, za određivanje imunoloških svojstava organizma, za normalno zgrušavanje krvi, prijenos željeza itd.

Gamaglobulini su jedna od komponenti globulinske skupine stanica, koja također ima podjelu na zaštitne frakcije, od kojih svaka obavlja svoje funkcije. Na primjer:

• IgA stanice štite sluznicu od negativnih vanjskih utjecaja i okolišnih infekcija, pa se uglavnom nalaze u ušima, očima, nosu i genitalijama. Niske stope mogu ukazivati ​​na poremećaje bubrega ili krvi. Visoke vrijednosti - za bolest jetre ili autoimune bolesti. Pročitajte više na poveznici http://vseproanalizy.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi/belki/immunoglobulin-a.html
• IgG antitijela pomažu tijelu u borbi protiv bakterijskih i virusnih lezija, kao i toksina i otrova, najčešće se nalaze u tjelesnim tekućinama. Ako je ova skupina gamaglobulina značajno povišena u krvi, potrebno je pregledati kronični hepatitis, AIDS ili multiplu sklerozu. Više informacija o imunoglobulinu G može se naći ovdje.
• IgM stanice mogu živjeti u krvi i limfi, a tijelo ih proizvodi u slučaju teške infekcije, drugim riječima, oni su prvi pomagači IgG antitijela i pomažu u uklanjanju stranih tvari. Ako su IgM gama globulini povišeni, može se pretpostaviti da u tijelu postoje paraziti, hepatitis, oštećenje bubrega, bolesti limfnog sustava itd..
• IgE imunoglobulini reagiraju interferirajući s alergenima, osobito ako su spore, paraziti ili pelud, stanice se nalaze uglavnom u plućima i sluznicama;
• IgD stanice čine oko 1% ukupnog broja imunoglobulina, odgovorne su za torakalnu i abdominalnu regiju, ali do kraja njihove funkcije još nisu proučavane.

Tijekom života, sastav frakcija krvi može varirati ovisno o potrebama ljudskog tijela i stanju njegovog imunološkog sustava, kao iu prisutnosti akutnih ili kroničnih zaraznih bolesti. No, ukupna razina proteina u plazmi često se ne mijenja. Kada se gama globulin povećava u krvi, količina albumina se smanjuje za približno istu razinu, i tako dalje. Stoga je važno odrediti ne toliko ukupnu količinu proteina da bi se procijenio postotak i kvantitativni omjer njegovih frakcija.

Sada znate uopće što je gammaglobulin. U dijagnostici krvnog testa za gama globuline vrlo je važno, osobito u dijagnostici teških bolesti, komponenti raka i akutnom tijeku patoloških procesa. Odstupanje u tijelu zaštitnih sredstava može pomoći liječniku da ispravno identificira bolest, odabere ispravnu strategiju liječenja za pacijenta i dalje prati dinamiku oporavka.

Norma gammaglobulinov

Prije tvrdnje da je došlo do povećanja gamaglobulina ili njihovog smanjenja, potrebno je upoznati se s takvim karakteristikama indikatora, koje se smatraju normalnim.

Dakle, normalno bi odrasli trebali imati oko 12-23% (

8-14 g / l) gama proteina u krvi. U isto vrijeme, treba ga podijeliti na sljedeći način:

• IgG: 7-15 g / l
• lgA: 0,4-2,5 g / l
• lgM: 0,6-2,5 g / l
• lgE: ne više od 100 kE / l.

Nedosljednost analize s tim normama ukazuje na višak ili smanjenje razine zaštitnih stanica bilo koje vrste. Oba rezultata omogućuju liječniku da napravi preliminarnu procjenu zdravlja pacijenta i predloži moguće bolesti.

Gama globulini su povišeni u krvi.

U razdoblju razvoja zaraznih bolesti, upala i drugih difuznih stanja ili razaranja vezivnog tkiva, ljudsko tijelo ulazi u stupanj "obrane" i počinje proizvoditi zaštitna antitijela. Stanje u kojem se povećava razina imunoglobulina u krvi naziva se hipergamaglobulinemija. Ovo stanje je rezultat razvoja patoloških procesa kao što su:

• Ciroza jetre;
• Kronični hepatitis;
• Crveni lupus;
• Tuberkuloza (i neke druge bolesti dišnih organa);
• Limfocitna leukemija;
• Reumatoidni artritis i drugi.

Može se reći da povišeni globulin u krvi pokazuje da je imunološki sustav tijela u borbenom položaju zbog unutarnje (infekcije, itd.) Ili vanjske (opekline, itd.) Opasnosti.

Gammaglobulin je spušten

Kada tijelo mora potrošiti rezerve globulina do maksimuma, dolazi do osiromašenja. Uzroci ove pojave mogu se podijeliti u dvije skupine: primarnu i sekundarnu. Primarni čimbenik je:

• prirođena značajka;
• fiziološka varijanta norme, kada se gama globulini kod djece smanjuju u dobi od 3-5 mjeseci;
• odstupanje zbog nerazjašnjenih razloga.

Za djecu mlađu od šest mjeseci smanjenje gama globulina je apsolutno normalno, jer postoji reorganizacija imuniteta.

Sekundarni uzroci povezani su s bilo kojom bolešću, koja je potrošena na većinu potrošenih gama globulina. To može biti:

• nephrosis;
• Povreda proizvodnje globulina;
• Uklanjanje slezene kod djece;
• Učinak zračenja;
• Dugotrajna infekcija u tijelu.

To je sve što smo vam htjeli reći o zaštitnim proteinskim gama stanicama u našoj krvi. Uz činjenicu da ove stanice prirodno štite naša tijela od bolesti, one se mogu koristiti za stvaranje lijekova. Na primjer, serum virusa gama globulina protiv krpeljnog encefalitisa može se koristiti za poboljšanje imuniteta i liječenje krpeljnog encefalitisa, kao i drugih srodnih bolesti.

Stopa krvi u globulinima

Globulini su proteini u krvi. Namjeravati kao zalihe proteina. Odvojeni globulini u krvi funkcioniraju kao antitijela, obavljaju transportne funkcije za prijenos lipida (masti), hormona i minerala u krv. Globulini u krvi nazivaju se nedjeljivom skupinom proteina. Krv je podijeljena elektroforetski da bi se dobili globulini. U krvnoj plazmi nezdrave osobe tijekom elektroforeze može se prikazati pet frakcija.

U sustavu propadanja elektroforetska aktivnost je podijeljena:

• alfa-1 globulin
• alfa 2 globulin
• beta globulin
• gama globulin

Sastav frakcije može varirati ovisno o potrebama organizma. Visok sadržaj gama-globulina opažen je u mnogim bolestima, osobito zaraznim, ali ukupna količina proteina u plazmi ostaje, u pravilu, nepromijenjena, tj. S povećanjem gama globulina smanjuje se udio albumina. Odnos globulina u krvi i albumina u normi je 1: 2, dopuštena brojka - 1,7: 2,2.

Stopa beta-globulina u krvi 8-15%. Do jedne godine je 5-9 g / l, stariji od godinu dana - 5-11 g / l.

Podignuti globulini

Povišeni globulini opaženi su kod sljedećih bolesti:

• virusni hepatitis
• ciroza jetre,
• bilijalna ciroza.
• sarkoidoza;
• Akutne i kronične infekcije;
• Limfogranulom zbog veneričnih bolesti;
• lajšmanijazu;
• lopov
• Malarija.

Globulini također povećavaju sistemski eritematozni lupus, hemokromatozu, s mijelomom plazma stanica;

Beta globulini su najčešće povišeni:

• kod osoba s oštećenjem metabolizma masti, s aterosklerozom,
• koronarne bolesti srca
• hipertenzije,
• također s anemijom zbog nedostatka željeza,
• uzimanje nekih lijekova (estrogena),
  trudnoće.
  

Povećanje razine gama globulina prati cirozu. Autoimune bolesti javljaju se sa značajnim povećanjem razine ovih proteina (hipergamaglobulinemija).

U općoj krvnoj slici, često se smanjuju leukociti i trombociti, često se javljaju manje anemije.

Kada autoimune bolesti često otkrivaju visoki ESR (do 40-60 mm / h). To nije samo karakteristika autoimunog hepatitisa, nego i reumatoidnog artritisa.

Niski globulini u krvi

Niski globulini u krvi opaženi su kod sljedećih bolesti:

Kada je propisana analiza

Takva analiza dodjeljuje se u sljedećim slučajevima:

1. procijeniti zaštitne funkcije tijela;
2. ako sumnjate na razvoj upale;
3. ako su limfni čvorovi povećani;
4. odrediti funkcioniranje limfnih čvorova i crijeva;
   s jakim povećanjem ESR-a (s brzinom sedimentacije eritrocita) u općoj krvnoj slici).

Albumi i krvni globulini

albumin

Sadržaj albumina u plazmi je u prosjeku 4,5%. Hipoalbuminemija se javlja u svim gore navedenim stanjima koja su popraćena hipoproteinemijom. Nedostatak proteina na prvom mjestu posljedica je smanjenja sadržaja albumina.

Hipoalbuminemija je glavni uzrok edema u tim slučajevima. Hipoalbuminemija se najčešće primjećuje u nefrozi i cirozi jetre, a sadržaj albumina u plazmi može biti i manji od 1%. Hiperglobulinemija, obično praćena hipoalbuminemijom.

U posljednjoj trećini trudnoće uzrok hipoproteinemije može biti ne samo povećana potreba za proteinima, već i razvoj hidremije.

Bennhold je opisao najpoznatiji slučaj odsutnosti albumina u plazmi: kliničku sliku analbuminemije karakterizirala je prisutnost pozitivnih koloidnih uzoraka i testova labilnosti, oštro povećana brzina sedimentacije eritrocita, brzo oslobađanje konglomeracije u krvi, i nije zapažen razvoj edema.

Ponekad se na krivulji elektroforeze vidi dvostruki nazubljeni albuminski zub. On nema klinički značaj.

Alfa globulin

Alfa globulin se sastoji od alfa-1 i alfa-2 frakcija, njegova koncentracija u plazmi iznosi prosječno 8 g / l.

Broj alfa globulina se povećava na početku akutnih upalnih procesa, kod kroničnih upala, neoplastičnih bolesti, infarkta miokarda, sarkoidoze, reumatske groznice, difuznog eritematoznog lupusa, nekroze tkiva, prijeloma kostiju, nakon rendgenskog zračenja, rendgenskog snimanja, leukemije, nekroze, hepatitisa, hepatitisa i juritisa. rjeđe s plazmocitomom; Najveći porast broja alfa globulina zabilježen je u nefrozi.

Osim hiperalphaglobulinemije kod teškog oštećenja jetre, može se pojaviti i hipoalfaglobulinemija.

Beta Globulin

Beta-globulin sadrži velike količine lipoproteina i glikoproteina, kao i globulin koji veže željezo i bakar. Njegova prosječna količina u plazmi je 9 g / l. Ne primjećuje se izolirano povećanje sadržaja beta-globulina.

Poznato jedna homogena elektroforetski beta frakcija (povećana proizvodnja motrenom u plazmacitoma i makroglobulinemije) i heterogenu frakcija beta-globulin, što povećava prvenstveno u jetri, bolesti nephrosis, amiloidozi, hipotiroidizmu, rak, tuberkuloza, eksudativna limfoidne leukemije, hiperkolesterolemije, nodularni poliarteritis i, kao fiziološki fenomen, tijekom trudnoće.

Izostanak beta-globulina opažen je samo u odsutnosti antitijela.

Gama Globulini

U normalnoj plazmi gama globulini sadržani su u količini od 8 g / l, čine 10 - 18% proteina plazme. Ova proteinska frakcija sadrži antitijela, kao i druge klinički važne frakcije proteina, na primjer, antistreptolizin, antihijaluronidazu, hladne aglutinine.

U studiji pomoću elektroforeze možete otkriti vrstu gama globulina, koji se naziva gradijent M (nakon prvog slova riječi mijelom, makroglobulinemija ili "monoklonsko").

Na elektroforetskoj krivulji detektira se kao oštar zub s uskom bazom ili u obliku uske trake. Ovaj tip gama globulina opažen je kod plazmocitoma, makroglobulinemije, limfocitne leukemije, retikulosarkoma i idiopatske paraproteinemije. U tim slučajevima govorimo o monoklonskoj gamopatiji.

Relativno često je moguće promatrati, osobito kod starijih ljudi, onu vrstu monoklonalne gamopatije, koja otkriva nepromijenjenu usku elektroforetsku traku. Količina "paraproteina" je beznačajna i desetljećima ostaje na konstantnoj razini.

Razlog za takvu gamopatiju može biti rani ili vrlo polagani plazmacitom, osim toga, postoje slučajevi benigne gamopatije, u kojoj plazocitom ili makroglobulinemija ne dolazi tijekom cijelog razdoblja promatranja. Takve bolesnike treba pratiti.

Na elektroforetskoj krivulji može se identificirati široki, vrlo oštro razgraničeni pojas ili zaobljeni val sa širokom bazom, što odgovara povećanju poliklonskog imunoglobulina kod bolesti jetre (ciroza ili kronični aktivni hepatitis), autoimune bolesti (diseminirani eritematozni lupus, dematomiozitis), kod kroničnih upalnih procesa maligni tumori, Beck sarkoidoza, hiperglobulinemična purpura, Sjogrenov sindrom, ponekad s ulceroznim kolitisom.

Kod autoimunih bolesti i kod kroničnih bolesti jetre, proizvodnja gama globulina može se povećati do 40-50%. Uzrok hiperproteinemije je obično hipergamaglobulinemija.

Postoje slučajevi nasljedne hipergamaglobulinemije.

Odvojene klase gama globulina s različitim bolestima ponašaju se različito. Količina IgA povećava se s alkoholnom cirozom jetre, obično s portalnom cirozom jetre, u maloj mjeri - s kroničnim perzistentnim hepatitisom iu većoj mjeri - s kroničnim aktivnim hepatitisom, kao is nasljednom bolesti koja je praćena trombocitemijom (povećanje broja trombocita), oštećenjem bubrega. i povezan je s spolom pacijenata.

Broj IgA smanjuje se kod zdravih novorođenčadi, kao i kod kronične limfoidne leukemije, retikulosarkoma, ponekad kod reumatoidnog artritisa, tiroiditisa, sindroma sprue, u završnoj fazi ciroze jetre i hemosideroze pluća.

Količina IgG povećava se uglavnom kod kroničnog aktivnog hepatitisa iu manjoj mjeri kod kroničnog perzistentnog hepatitisa. Najznačajnije povećanje zabilježeno je kod autoimunih bolesti i ciroze jetre.

Broj IgG smanjuje se s reticulosarkomom (s iznimkom rijetke leukemijske retikuloendothelioze), s kroničnom limfoidnom leukemijom i djecom mlađom od jedne godine.

Produkcija IgM se povećava s hemolitičkom anemijom, reumatoidnim artritisom, primarnom bilijarnom cirozom jetre, autoimunim bolestima, uglavnom u sistemskom eritematoznom lupusu, limfosarkomu i drugim malignim neoplazmama, te u zdravim starijim osobama.

Broj IgM je smanjen kod kronične limfoidne leukemije, retikulosarkoma. Sadržaj IgD-a povećava se kod nekih kroničnih zaraznih bolesti, a povećanje broja IgE opaženo je kod alergijskih bolesti. S razvojem plazmocitoma, bolesti teških lanaca globulina, s benignom hipergamaglobulinemijom, s amiloidozom, naravno, može se primijetiti povećanje proizvodnje bilo kojeg gama globulina, ovisno o specifičnosti bolesti.

Pokušali su napraviti diferencijalnu dijagnozu bolesti jetre, uzimajući kao osnovu promjene u pojedinim klasama imunoglobulina. Kod pojedinih bolesti postoje razlike u prosječnim količinama različitih globulina, ali za dijagnozu, definicija imunoglobulina nije bitna.

U slučajevima primarne bilijarne ciroze, broj IgM se uglavnom povećava, kod ciroze jetre - IgA, kod kroničnog aktivnog hepatitisa - IgG. Kod kroničnog perzistentnog hepatitisa najveći broj globulina je IgM, zatim IgG i IgA. Kod akutnog hepatitisa uočava se povećanje IgM na početku bolesti, a kasnije - IgG, s masnom jetrom, IgA je najviše povećan, zatim IgM, a najmanje IgG.

U početnom stadiju bakterijskih, virusnih i protozojskih bolesti povećava se broj IgM, a kasnije i IgG, kao primarni imunološki odgovor.

U nedostatku ili nedostatku gama globulina (agamaglobulinemija, hipogamaglobulinemija) obično se javljaju primarne ili sekundarne bolesti koje karakterizira smanjenje otpornosti na infekcije i nedostatak imuniteta.

Ranije korišteni izraz sindrom nedostatka antitijela, trenutno su razlozi nedostatka imuniteta obično grupirani kako je opisano u nastavku.

Potpuna aplazija limfnog tkiva (kongenitalna limfna aplazija) je recesivno naslijedeni sindrom nedostatka antitijela i istovremeno agamaglobulinemija. Djeca s takvim kongenitalnim manama rijetko žive do jedne godine zbog vrlo slabe otpornosti na infekcije. Na tom defektu u timusu nema limfocita, njihova količina u krvi je manja od 600 / μl.

Manje teška forma je alfoplazija timusne žlijezde, u kojoj je za limfni sustav karakteristična samo hipoplazija, postoji timusna žlijezda. Ta se bolest javlja kod male djece u obliku virusne ili gljivične infekcije.

Brutonova limfopenija s disgamaglobulinemijom je sindrom imunološkog deficita koji se manifestira u dobi od šest mjeseci: nedostatak IgA i IgG; Sadržaj IgM se često povećava; limfopenija, nedostatak plazma stanica. Postoji i druga varijanta ove bolesti (Nezeloffova bolest), u kojoj je sastav imunoglobulina normalan. Kod Di Georgesovog sindroma (hipoplazija timusne žlijezde beba u kombinaciji s hipoparatroidizmom), sadržaj gama globulina je normalan.

Ataksija-telangiektazija: aplazija timusne žlijezde u kombinaciji s neurološkim i vaskularnim poremećajima, kao i razvojni defekti, nedostatak IgA, smanjeni IgG i IgM.

Wiskott-Aldrichov sindrom - recesivno nasljedna bolest dječaka, koju karakterizira limfopenija, trombopenija, smanjenje broja IgM; IgA i IgG se nalaze u normalnim količinama; postoje simptomi kože (ekcemi), u nekim slučajevima - razvoj retikulosarkoma.

Agamaglobulemija Bruton je također bolest dječaka. U ovom krvnom sindromu količina gama globulina je manja od 10 mg / 100 ml. Nedostatak imunološke zaštite osjeća se uglavnom kod bakterijskih infekcija. Timusna žlijezda se ne mijenja.

Poznati agamaglobulijemija IgM, agamaglobulijemija IgA i IgM (Gidionova anomalija - Scheidegger) i IgG disgamaglobulinemija. Ponekad dolazi do kasnog razvoja proizvodnje imunoglobulina, a dijete koje pati od nedostatka antitijela do 3-4 godine starosti, kasnije postaje odgovarajući imunitet.

Maligne bolesti limfnih organa, osobito kronične limfoidne leukemije, plazmacitoma ili neke druge vrste limfoma, uzrokuju sekundarni nedostatak antitijela.

Primarna "stečena", ponekad obiteljska agamaglobulijemija primjećuje se kod timoma, s crijevnom limfatičnom hiperplazijom (koja uzrokuje steatorrheu i vjerojatno je posljedica smrti mononuklearnih intestinalnih stanica koje proizvode antitijela) i hiperplazijom zametnih centara limfoidnih organa.

Bolest je slična gigantskom limfomu lista. U potonjem slučaju, hipo-ili agamaglobulinemija popraćena je povećanjem limfnih čvorova i slezene. Osim toga, uočena je sekundarna hipogamaglobulinemija kod akutne limfoidne leukemije, limfno- ili retikulo-sarkoma, Brill-Simmersovog sindroma, limfogranulomatoze i timoma.