Discirculatory encephalopathy - simptomi i liječenje DEP od 1 stupnja

Discirculatory encephalopathy 1 stupanj je bolest povezana sa slabom cirkulacijom mozga, što pak može dovesti do neželjenih posljedica.

DEP od 1 stupnja je prilično česta bolest, i to ne čudi, jer prema medicinskim podacima, svaki drugi stanovnik Rusije pati od te bolesti.

To je prije svega uzrokovano činjenicom da su uzroci ove bolesti vrlo česti čimbenici. Možda čak niste ni svjesni prisutnosti ove bolesti dok ne počnu pokazivati ​​simptome.

U stvari, ovaj problem je vrlo značajan, jer DEP može biti uzrok ili osnova za pojavu drugih ozbiljnijih bolesti. Kako biste to izbjegli, slijedite osnovne savjete i obratite se stručnjacima na vrijeme za pomoć.

Više o DEP-u pročitajte u materijalu.

Discirculatory encephalopathy mozga je progresivna lezija krvnih žila, koju karakterizira postupno smanjenje snage mozga.

Uzroci DEP 1 stupanj

Uzroci koji uzrokuju pojavu discirculacijske encefalopatije poznati su gotovo svakom od nas, mnogi čak vjeruju da takva djelovanja ne mogu uzrokovati ništa loše, osobito ovu vrstu bolesti.

Međutim, trebali biste slušati mišljenja liječnika i pokušati zadržati iz određenih aspekata koji mogu uzrokovati razvoj discirculacijske encefalopatije od 1 stupnja:

• nezdrava prehrana;
• nedostatak sna;
• nedostatak fizičke aktivnosti;
• upala zidova krvnih žila može dovesti do pojave DEP stupnja 1;
• kod ateroskleroze postoji velika vjerojatnost oštećenja organizma ovom bolešću;
• ciroza jetre.

Čudno je, na primjer, trovanje ili čak loša ekologija može uzrokovati discirkulacijsku encefalopatiju. Zbog toga danas velik broj ljudi pati od ove bolesti.

Kada su arterije mozga oštećene, dolazi do epiduralnog hematoma mozga, što je posebnost i opasnost ovog tipa hematoma?

Simptomi bolesti

Simptomi DEP 1 2 stupnja su različiti i treba ih razlikovati.

Simptomi discirculacijske encefalopatije prvog stupnja vrlo su raznovrsni i zastupljeni su širokim rasponom elemenata:

• u gotovo svim slučajevima, pacijenti se žale na jaku glavobolju, pretvarajući se u migrenu;
• uporna vrtoglavica;
• osjećaj umora;
• nervoza;
• nemiran san;
• loše pamćenje;
• mogućnost naglog povećanja tlaka, a nakon nekog vremena i naglog smanjenja (skokovi pritiska);
• buka u glavi;
• okulomotorna insuficijencija;
• u nekim slučajevima može se uočiti blaga asimetrija lica;
• nemogućnost poziranja na poziciju Romberga.

Zapravo, prilično je lako riješiti se svih ovih simptoma, za to vam je potrebno dati samo 2 - 3 dana normalnog odmora i vaše stanje se odmah normalizira.

Uostalom, često se DEP 1 stupanj pojavljuje zbog jakog mentalnog ili moralnog stresa.

Kako se postavlja dijagnoza DEP 1 stupnja?

Često se događa da pacijenti ne sumnjaju ni na njegovu bolest sve dok ne otkriju izražene simptome ili dok ne uđu u kategoriju kroničnih.

Da biste to izbjegli, što prije se obratite svom liječniku kako biste spriječili ozbiljne i nepovratne učinke.

Prilikom dijagnosticiranja discirculatorne encefalopatije, posebnu pozornost treba posvetiti simptomatologiji, jer promjene u mozgu nisu tako značajne, au nekim je slučajevima prilično teško postaviti ispravnu dijagnozu, stoga se manifestiraju simptomi ove bolesti koji pomažu u utvrđivanju uzroka.

Ako se u povijesti bolesti navedu bolesti poput ateroskleroze, hipertenzije ili ozljede glave, to može pomoći iu dijagnosticiranju DEP-a stupnja 1. t

Najčešće se kompjutorska tomografija ili ultrazvuk krvnih žila koristi za određivanje točnog uzroka ove bolesti.

Vjerojatnost bolesti DEP 1 stupnja kod osoba starijih od 40 godina je prilično niska, jer ta bolest uglavnom pogađa mlade ljude.

Često je nemoguće utvrditi u kojoj fazi razvoja pacijent ima ovu bolest, stoga mu neuropatolog može pružiti DEP od 1-2 stupnja, odnosno granicu između ove dvije vrste bolesti.

Liječenje DEP 1 stupanj

Liječenje stupnja 1 discirculatory encephalopathy prvenstveno ovisi o dobi pacijenta i uzrok nastanka ove bolesti. Što je stariji pacijent teži i dulje će se liječiti, u djetinjstvu je moguće s jednostavnom fizioterapijom.

Metode liječenja su vrlo raznolike, pokušat ćemo se svaki od njih nositi odvojeno.

Način života i loše navike

Prva i vjerojatno najvažnija metoda je uklanjanje loših navika, pravilna prehrana i zdrav način života, a to je kako slijedi:

• prestanak pušenja;
• odbacivanje alkoholnih pića;
• stalna vježba;
• gubitak težine;
• uključite u prehranu hranu koja sadrži magnezij, kalcij i druge korisne tvari;
• smanjiti unos masti;
• koristiti svježe voće, povrće, rižu, zobenu kašu i druge žitarice;
• uzimajte razne vitamine za održavanje imuniteta.

Ako slijedite ova jednostavna pravila, odmah ćete osjetiti rezultat i najvažnije je da će vam pomoći da se riješite svojih problema.

Tretman lijekovima

Kako bi se normalizirala cirkulacija krvi, smirila i dovela živčani sustav u red, liječnici često propisuju ne jedan lijek, već cijeli kompleks koji se sastoji od različitih vrsta lijekova:

1. Lijekovi za snižavanje tlaka. Propisuju se samo ako je uzrok DEP 1 stupnja hipertenzija.
2. Lijekovi za jačanje i zaštitu krvnih žila.
3. Diuretici zadržavaju kalij u tijelu, što je nužno za liječenje DEP-a, ali se istovremeno uklanjaju voda i natrij.
4. Beta-blokatori, koji pomažu stabilizirati rad srca, puls i pritisak.
5. Lijekovi usmjereni na poboljšanje pamćenja, povećanu pozornost i koncentraciju.

Mogu se propisati i drugi lijekovi koji mogu poboljšati stanje pacijenta.

fizioterapija

Ova metoda liječenja je najprijatnija i bezbolnija, jer uključuje sljedeće komponente:

• terapijska masaža;
• kisik, radon i druge vrste kupki;
• akupunktura;
• laserska terapija;
• električni i više.

Liječenje narodnih lijekova

Ne zaboravite da se samo-liječenje u većini slučajeva završava neugodnim posljedicama, ali ponekad čak i liječnici mogu propisati neke metode tradicionalne medicine kao profilaksu i pomagala:

1. Nanošenje gloga. Ova biljka je oduvijek smatrana odličnim načinom za normalizaciju cirkulacije krvi i dobro funkcioniranje organa kardiovaskularnog sustava. Stoga se preporuča uzimanje bobica tijekom cijelog liječenja, ali dnevna doza ne smije prelaziti 1 šalicu.
2. Različite biljke i naknade. Biljke pomažu u uklanjanju upornih glavobolja, poboljšavaju pritisak i općenito dobrobit.
3. Tinkture na bobicama i cvijeću.

Sredstva tradicionalne medicine ponekad su vrlo korisna, ali ni u kojem slučaju ne mogu se koristiti kao glavni tretman, jer imaju samo preventivni učinak.

Prognoza za liječenje DEP 1 stupnja

Prognoza za DEP od 1 stupnja je vrlo optimistična. Ako je bolest otkrivena u ranim stadijima, moguće je usporiti tijek bolesti ili čak zaustaviti njezin razvoj.

Pacijenti koji pate od DEP-a stupnja 1 mogu živjeti dovoljno dugo, a uz odgovarajuće liječenje ne primjećuju čak ni prisutnost te bolesti.

Istodobno, izostanak ispravne terapije, praćen nezdravom prehranom i sjedilačkim načinom života, može dovesti do sljedećih komplikacija: hipertenzija, moždani udar, vaskularna bolest.

Stoga je vrijedno pravodobno tražiti visoko kvalificiranu pomoć kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice.

Video: Discirculatory encephalopathy - značajke svake vrste

Što trebate znati o disekcijskoj encefalopatiji bilo kojeg stupnja. Je li bolest izlječiva i koje dijagnostičke metode postoje?

Discirculatory encephalopathy 1 stupanj - simptomi, uzroci i metode liječenja

Discirculatory encephalopathy je moždana patologija koju karakterizira oslabljena normalna opskrba krvlju.

To je progresivno stanje.

Istovremeno, postoje i emocionalni i kognitivni poremećaji, kao i poremećaji kretanja. Ovo stanje ima 3 stupnja.

Discirculatory encephalopathy 1 stupanj je često promatrana u bolesnika različitih dobi. To je najraniji i najlakši oblik patologije.

Uzroci DEP 1 stupanj

Glavni uzroci patologije su:

• nepovoljna ekološka situacija;
• neuravnotežena prehrana;
• nedostatak odgovarajućeg odmora;
• nesanica;
• niska tjelesna aktivnost.

Razvoj discirculacijske encefalopatije stupnja 1 uzrokovan je i prisutnošću bolesti poput ateroskleroze i ciroze jetre. U nekim slučajevima, oslabljena opskrba krvlju mozga povezana je s upalom zidova krvnih žila - vaskulitisom.

Stalni padovi krvnog tlaka također negativno utječu na opskrbu krvi mozgu. Često se DEP 1 stupanj razvija zbog smanjenja promjera arterija.

Simptomi bolesti

Prisutnost discirculacijske encefalopatije od 1 stupnja više je karakteristična za mlade ljude. Ponekad se takva dijagnoza postavlja djeci.

Početak bolesti je obično spor i glatko. Prve promjene odnose se na emocionalnu sferu. Velika većina pacijenata pati od depresije. Pacijenti bilježe nelagodu i bol u različitim dijelovima tijela, što im uzrokuje značajne neugodnosti i povlači opću emocionalnu depresiju.

Najčešće se pacijenti žale na sljedeće simptome:

• glavobolje;
• bolovi u zglobovima;
• buka u glavi;
• vrtoglavica;
• osjećaj umora

Kod discirculacijske encefalopatije, spavanje pacijenata postaje kratkotrajno i nemirno, što dodatno pogoršava situaciju. Često se povećava razdražljivost i nervoza. Kod osobe s DEP stupnja 1, pamćenje se značajno pogoršava. Teško mu je skoncentrirati pažnju. Izvedba se značajno smanjila.

U nekim slučajevima, već u fazi 1 discirculacijske encefalopatije, uočava se motoričko oštećenje. Pojavljuju se uglavnom kao nestabilnost pri hodu, izazvana vrtoglavicom. Može doći do mučnine ili povraćanja.

Zato je pravovremeni odmor nakon fizičkih ili intelektualnih opterećenja tako važan.

Kako se postavlja dijagnoza?

Simptomi discirculatory encephalopathy u ranim fazama razvoja svibanj biti blage. To otežava dijagnozu. Bolovi u različitim područjima često se pogrešno shvaćaju za patologiju organa, a depresija je povezana s učincima umora.

Za točnu dijagnozu bit će potrebna konzultacija neurologa. Liječnik će provesti poseban test za utvrđivanje kognitivnog oštećenja. Često se od pacijenta traži da ponovi popis riječi u navedenom redoslijedu. Na taj način neurolozi procjenjuju funkcije ljudske memorije u bolesnika s discirkulacijskom encefalopatijom.

Osim toga, možda ćete se morati posavjetovati s drugim stručnjacima, poput oftalmologa, endokrinologa i kardiologa.

Za potvrdu dijagnoze bit će potreban niz studija, kao što su:

• računalna tomografija;
• Ultrazvuk arterija mozga;
• elektroencefalografija;
• snimanje magnetskom rezonancijom;
• elektrokardiogram.

Pacijentu s sumnjom na DEP stupnja 1 propisani su laboratorijski testovi. To je obično koagulogram i lipidni profil. Također je potrebno redovito mjeriti krvni tlak.

U discirculatory encephalopathy, svi simptomi se obično povećavaju kako bolest napreduje. Patologija 1. stupnja rijetko se dijagnosticira zbog nedostatka pritužbi.

liječenje

Moderna medicina nudi nekoliko metoda za liječenje discirculacijske encefalopatije stupnja 1. t Izbor taktike provodi liječnik i ovisi o nizu čimbenika. Na način liječenja utječe:

• starost pacijenta;
• ozbiljnost simptoma;
• prisutnost popratnih bolesti.

Tijelo je u djetinjstvu brzo obnovljeno, pa u većini slučajeva liječnici radije koriste metode fizioterapije. Osim toga, mnogi djelotvorni lijekovi su kontraindicirani kod djece.

Terapija lijekovima uspješno se primjenjuje u odraslih. Uz pomoć lijekova dovodi do normalnih pokazatelja krvnog tlaka. Važnu ulogu igra pravilna prehrana pacijenata, kao i prilagodba dnevnog režima. Dodaci glavnom liječenju koje je predložio liječnik mogu biti narodni lijekovi.

U neurološkoj praksi postoji takva dijagnoza kao rezidualna encefalopatija. Ova bolest uključuje cijeli kompleks simptoma - od glavobolje do epileptičkih napadaja. Pojedinosti o ovoj bolesti opisane su u članku.

Što bi trebala biti dijeta nakon moždanog udara, detaljno u ovoj temi.

Znate li da prema statistikama svaka šesta druga u svijetu jedna osoba umre od moždanog udara? Pod link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/priznaki-u-zhenshhiny-2.html razmotriti znakove ove podmukle bolesti u žena i metode prevencije.

Tretman lijekovima

Lijekovi se odabiru za svakog pacijenta pojedinačno. Prije svega, pacijentu će se propisati lijekovi za normalizaciju krvnog tlaka. Kada je prikazana hipertenzija:

• inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (kaptopril, losartan);
• beta-blokatori (Anaprilin, Pindolol);
• antagonisti kalcija (verapamil, nifedilin);
• lijekovi s diuretskim učinkom (furosemid, hipotiazid).

Doziranje svakog lijeka određuje liječnik. Prijem može biti organski zbog prisutnosti kontraindikacija za pacijenta.

Osim toga, kada discirculatory encefalopatija zahtijeva korištenje sredstava koja jačaju krvne žile, kao i štite ih od stvaranja kolesterola plakova. Učinkoviti gemfibrozil, lovastatin, probucol. Trebalo bi biti dovoljno antioksidanata u tijelu. U tu svrhu, propisati vitaminske komplekse, na primjer, Aevit.

Obično preporučujemo uzimanje lijekova koji poboljšavaju pozornost i pamćenje. Bolesnici s povećanom razdražljivošću propisuju sredstva sa sedativnim učinkom.

Mozak s discirculacijskom encefalopatijom djeluje u uvjetima nedostatka kisika. Zbog toga je djelo- vanje neurona djelomično poremećeno. Za vraćanje potrebno uzeti takve lijekove kao Actovegil, Cortexin, Cerebrolysin.

fizioterapija

Glavna komponenta liječenja DEP stupnja 1 je fizioterapija. Sljedeće procedure su priznate kao učinkovite:

• laserska obrada;
• galvanotherapy;
• terapija ultra visoke frekvencije;
• akupunktura;
• masaža;
• hirudotherapy;
• krioterapija;
• electrosleep;
• kupke radona.

Sve tehnike usmjerene su na poboljšanje cirkulacije krvi u cijelom tijelu. Rezultat fizioterapije je poboljšanje opskrbe mozga kisikom.

Osim toga, vježbe fizikalne terapije su korisne. Dokazano je da je niska aktivnost jedan od razloga za DEP.

Liječenje narodnih lijekova

Nemoguće je potpuno izliječiti discirculatornu encefalopatiju uz pomoć narodnih metoda. Međutim, većina ovih recepata može smanjiti simptome i olakšati tijek bolesti. Liječnik može preporučiti ovu terapiju kao dodatak glavnom liječenju.

Za normalizaciju procesa cirkulacije krvi, možete koristiti glog. Dopušteno jesti bobice svježe. Dnevna stopa u isto vrijeme - 1 šalica. Također je preporučljivo pripremiti vlastitu infuziju gloga. Da biste to učinili, sušene bobice izliju kipuću vodu i infundiraju nekoliko sati.

Isto tako, možete pripremiti infuziju divlje ruže. Blagotvorne supstance koje čine njegov plod blagotvorno djeluju na stanje krvnih žila.

Za normalizaciju arterijskog tlaka kod DEP-a 1 stupanj uzeti izvarak mješavine bilja. Za njegovu pripremu upotrijebite biljke kao:

• motherwort;
• preslica;
• djetelina ljekovita;
• močvarna močvara;
• bokvica velika;
• majka i maćeha;
• Origano običan.

Sjeme kopra, latice ruže i šipak dodaju se žetvi. Sve komponente se miješaju, pune vodom i zagrijavaju u vodenoj kupelji.

Prognoza za liječenje DEP 1 stupnja

Discirculatory encephalopathy je progresivna bolest. Uzimanje lijekova i fizioterapija u ranim stadijima može smanjiti brzinu razvoja bolesti. U ovom slučaju, osoba nije prisiljena značajno mijenjati svoj način života. Registracija za osobe s invaliditetom nije potrebna.

Uz pravilan pristup liječenju, bolesnici s DEP stupnjem 1 žive dugo. Međutim, ovo stanje zahtijeva redovito praćenje od strane neurologa. Čak i uz lagano pogoršanje stanja, neplanirani liječnik mora posjetiti kako bi spriječio nastanak komplikacija.

U rijetkim slučajevima, patologija se brzo razvija. U ovom slučaju, od jedne faze do slijedeće traje oko 2 godine. Prognoza će biti nepovoljna ako pacijent ima degenerativne promjene u područjima mozga, kao i onima koji su imali moždani udar.

Način života i loše navike

Važnu ulogu u liječenju DEP 1 stupnja ima korekcija načina života. Bolesnici su pokazali umjerenu tjelesnu aktivnost. Osim toga, potrebno je revidirati prehranu.

Potrebno je smanjiti količinu masti iz hrane. To posebno vrijedi za lipoproteine ​​niske gustoće, što izaziva podizanje razine kolesterola.

Životinjske masti najbolje zamjenjuju povrćem. Osnova prehrane mogu biti riba i plodovi mora.

Potrebna je i dnevna konzumacija hrane koja sadrži magnezij, kalij i kalcij. Korisno svježe povrće i voće.

Fizička aktivnost u kombinaciji s uravnoteženom prehranom pomaže u uklanjanju viška kilograma, što posredno utječe na razvoj DEP-a, povećavajući rizik od ateroskleroze i hipertenzije.

Uz potvrđenu dijagnozu, pacijenti bi trebali odustati od loših navika, kao što su pušenje i konzumiranje alkohola. To će pozitivno utjecati na stanje zidova krvnih žila.

Discirculatory encephalopathy je ozbiljna patologija. Povoljan je ishod moguć s ranom dijagnozom. Bolesnici s DEP 1 stupnjem žive pun život, samo malo prilagođavajući neke njegove aspekte.

Izraz "hepatična encefalopatija" koristi se za označavanje disfunkcije središnjeg živčanog sustava u odnosu na pozadinu zatajenja jetre. Ovo stanje je opasno po život, ali je reverzibilno.

Što bi trebalo uključiti u prehranu bolesnika s moždanim udarom i koje proizvode treba odbaciti? Pročitajte u ovom članku.

Manifestacija discirculacijske encefalopatije stupnja 1 i njezina prognoza

Discirculatory encephalopathy 1 stupanj, što je to? To je patološki proces koji uzrokuje kroničnu insuficijenciju moždane cirkulacije, što može dovesti do opasnih posljedica. Bolest je vrlo česta. Prema statistikama, DEP se nalazi u svakom drugom stanovniku naše zemlje. Osoba možda čak nije ni svjesna prisutnosti bolesti dok se ne počne manifestirati s tipičnim simptomima.

DEP od 1 stupnja složene geneze najčešće se dijagnosticira u djece i adolescenata, aterosklerotskih - u starijih osoba. Bolest može dovesti do razvoja ozbiljnijih patoloških stanja. Stoga, kada se pojave prvi znakovi encefalopatije, potrebno je konzultirati liječnika.

Uzroci bolesti

Razlozi koji doprinose razvoju DEP-a poznati su većini ljudi. Neki vjeruju da takvi čimbenici ne štete tijelu, pogotovo ne dovode do pojave takvih bolesti. Međutim, potrebno je slijediti preporuke liječnika i isključiti utjecaj određenih aspekata:

• pothranjenost;
• nedostatak sna;
• sjedilački način života;
• loše navike.

Upala arterijskih zidova ili ateroskleroza mogu doprinijeti nastanku discirculacijske encefalopatije. Drugi uzroci uključuju patologije jetre i bubrega.

Za razvoj bolesti može dovesti život u nepovoljnim uvjetima okoline. To objašnjava njegovu rasprostranjenost.

Klinička slika

Svaka faza discirculacijske encefalopatije ima svoje simptome, koje treba razlikovati. Klinička slika lezije 1 stupnja je vrlo raznolika:

1. Većina pacijenata žali se na uporne glavobolje.
2. Krvni tlak naglo raste, pojavljuju se vrtoglavica, glavobolja i tinitus.
3. Osoba postaje razdražljiva, stalno se osjeća umorno.
4. Poremećaj spavanja i pamćenja, intelektualne sposobnosti su smanjene.
5. Postoji neznatna asimetrija lica i nemogućnost prihvaćanja Rombergova držanja.

Ovi simptomi nestaju nakon dobrog odmora, a stanje pacijenta brzo se normalizira. Encefalopatija 1. stupnja često se javlja nakon povišenog mentalnog i psiho-emocionalnog stresa. Bolest se često javlja nakon prijelaza u kronični oblik. Prilikom otkrivanja DEP treba obratiti posebnu pozornost na prisutnost specifičnih simptoma. U moždanom tkivu nisu otkrivene značajne promjene, što otežava preciznu dijagnozu. Upravo nastali znakovi omogućuju utvrđivanje uzroka bolesti.

Dijagnoza DEP aterosklerotske geneze započinje analizom bolesničke povijesti bolesti. Obično ima bilješke o prisutnosti kroničnih bolesti - hipertenzije ili ateroskleroze. Manje su česti posttraumatski oblici encefalopatije. Neurolog se bavi terapijom, ne pokušavajte sami riješiti problem. To pridonosi prijelazu bolesti u fazama 2 i 3. Za identifikaciju DEP-a koristi se:

Rizik od patologije kod osoba starijih od 40 godina ocjenjuje se kao nizak, jer najčešće pogađa mlade pacijente.

Stadij bolesti je u nekim slučajevima teško odrediti, pa će dijagnoza zvučati kao discirculacijska encefalopatija od 1-2 stupnja, tj. Bolest između 2 stadija.

Terapeutske aktivnosti

DEP liječenje u fazi subkompenzacije odabire se ovisno o dobi pacijenta i uzroku razvoja patologije. Što je osoba starija, to će liječenje biti dulje i teže. U dječjoj dobi fizioterapija je dovoljna.

Počnite preporučiti s pregledom načina života i prehrane. Najvažnija faza - odbacivanje loših navika: pušenje i konzumiranje alkohola. Umjerena tjelovježba i kontrola težine smanjuju rizik od aterosklerotične encefalopatije.

Prehrana treba uključivati ​​hranu bogatu magnezijem, kalcijem i drugim tvarima potrebnim za normalan rad mozga:

Preporučuje se odbijanje masnih, prženih i začinjenih jela. Osim toga, propisani su imunostimulansi i vitamini. Ako se slijede ove jednostavne smjernice, stanje pacijenta će se početi poboljšavati, a simptomi encefalopatije će nestati. Održavanje zdravog načina života pomoći će u uklanjanju nekih drugih kroničnih bolesti.

Za normalizaciju cirkulacije i vraćanje funkcija živčanog sustava koriste se lijekovi nekoliko farmakoloških skupina:

1. Antihipertenzivni lijekovi koriste se za discirculacijsku encefalopatiju prve faze, uzrokovanu redovitim povišenjem krvnog tlaka.
2. Venotonics ojačati zidove krvnih žila, spriječiti pojavu krvarenja.
3. Diuretici čuvaju kalij u tijelu, što je neophodno za normalno funkcioniranje mozga. Osim toga, uklanjaju višak tekućine, sprječavajući razvoj natečenosti.
4. Beta-blokatori normaliziraju funkciju kardiovaskularnog sustava, smanjuju tlak i uklanjaju tahikardiju.
5. Nootropici poboljšavaju pamćenje, pažnju i koncentraciju.
6. Dodatno su određena sredstva s toničnim učinkom.
7. DEP aterosklerotske geneze može se izliječiti uz pomoć pripravaka nikotinske kiseline, fibrata i mlinova. Potonji doprinose uništavanju plaka kolesterola i sprečavaju stvaranje novih.
8. Važan dio patogenetske terapije je uporaba lijekova za širenje krvnih žila i zaštitu moždanog tkiva od uništenja.

Fizioterapija je bezbolan i čak ugodan način liječenja DEP-a. Uključuje masažu, radonske i kisikove kupke, lasersku izloženost, elektronoženje i akupunkturu.

Kao pomoćna terapeutska tehnika koristi se tretman narodnim lijekovima. Prije korištenja prirodnog lijeka, posavjetujte se s liječnikom i uklonite mogućnost alergijskih reakcija.

Glog je odavno korišten za obnavljanje cirkulacije krvi i normalno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava. Biljka ima blagotvoran učinak na mozak, ima sedativni učinak. Bobice se uzimaju tijekom cijelog tretmana u količini ne većoj od 200 g

Koliko dugo možete živjeti s discirculatory encephalopathy? U fazi 1, bolest ima prilično povoljnu prognozu. Uz pravovremeno otkrivanje kršenja može usporiti, pa čak i zaustaviti njegov razvoj. Pacijent s ovom bolešću može živjeti jednako kao i potpuno zdrava osoba. Uz pravilan tretman, znakovi DEP-a se ne pojavljuju. Istovremeno, odbijanje uzimanja lijekova, nepravilna prehrana i hipodinamija mogu pridonijeti pojavi moždanog udara, hipertenzivne krize i vaskularnih patologija. Stoga je potrebno obratiti pozornost na najmanji oblik bolesti i na vrijeme proći pregled.

Discirculatory encephalopathy (DEP): dijagnoza, simptomi i faze, liječenje

Discirculatory encephalopathy (DEP) je stalno progresivna, kronična lezija živčanog tkiva mozga zbog poremećaja cirkulacije. Među svim vaskularnim bolestima neurološkog profila, DEP je na prvom mjestu po učestalosti.

Do nedavno je ova bolest bila povezana sa starijom dobi, ali posljednjih godina situacija se promijenila, a bolest je već dijagnosticirana u populaciji radne dobi od 40-50 godina. Hitnost problema uzrokovana je činjenicom da nepovratne promjene u mozgu dovode ne samo do promjene u ponašanju, razmišljanju, emocionalnom stanju bolesnika. U nekim slučajevima, sposobnost za rad pati, a pacijentu je potrebna vanjska pomoć i njega pri obavljanju uobičajenih kućanskih poslova.

Osnova za razvoj discirculacijske encefalopatije je kronično oštećenje živčanog tkiva zbog hipoksije uzrokovane vaskularnom bolešću, stoga se DEP smatra cerebrovaskularnom bolešću (CSD).

• Više od polovice slučajeva DEP-a povezano je s aterosklerozom, kada lipidni plakovi ometaju normalno kretanje krvi kroz cerebralne arterije.
• Drugi glavni uzrok poremećaja cirkulacije u mozgu je hipertenzija, u kojoj postoji grč malih arterija i arteriola, nepovratna promjena u stijenkama krvnih žila u obliku degeneracije i skleroze, što u konačnici dovodi do poteškoća u isporuci krvi neuronima.
• Osim ateroskleroze i hipertenzije, šećerne bolesti, spinalne patologije, kada protok krvi kroz vertebralne arterije, vaskulitis, abnormalnosti razvoja cerebralnih žila i ozljede mogu biti uzrok vaskularne encefalopatije.

Često, posebno u starijih bolesnika, postoji kombinacija nekoliko uzročnih čimbenika - ateroskleroze i hipertenzije, hipertenzije i dijabetesa, a može biti i nekoliko bolesti odjednom, a onda govore o encefalopatiji mješovitog podrijetla.

DEP se temelji na kršenju dotoka krvi u mozak zbog jednog ili više čimbenika.

DEP ima iste faktore rizika kao i bolesti koje ga uzrokuju, što dovodi do smanjenja protoka krvi u mozgu: prekomjerne težine, pušenja, zlouporabe alkohola, prehrambenih pogrešaka, sjedilačkog načina života. Poznavanje faktora rizika omogućuje prevenciju DEP-a čak i prije pojave simptoma patologije.

Razvoj i manifestacije discirculacijske encefalopatije

Ovisno o uzroku, postoji nekoliko tipova vaskularne encefalopatije:

1. Hipertenzivna.
2. Aterosklerotična.
3. Venska.
4. Mješoviti.

Promjene u krvnim žilama mogu biti različite, ali budući da je njihov rezultat ionako kršenje protoka krvi, manifestacije različitih tipova encefalopatije su stereotipne. Većina starijih bolesnika ima dijagnosticiranu mješovitu formu bolesti.

Priroda tijeka encefalopatije može biti:

• Brzo napreduje kada svaka faza traje oko dvije godine;
• Prebacivanje uz postupno povećanje simptoma, privremena poboljšanja i stalni pad inteligencije;
• Klasična, kada se bolest proteže dugi niz godina, prije ili kasnije dovodi do demencije.

Pacijenti i njihovi rođaci, suočeni s dijagnozom DEP-a, žele znati što mogu očekivati ​​od patologije i kako se nositi s njom. Encefalopatija se može pripisati bolestima u kojima značajan teret odgovornosti i brige leži na ljudima oko sebe. Rodbina i prijatelji trebaju znati kako će se razviti patologija i kako će se ponašati s bolesnim članom obitelji.

Komunikacija i suživot s pacijentom s encefalopatijom ponekad je težak zadatak. To nije samo potreba za fizičkom pomoći i njegom. Posebno je teško uspostaviti kontakt s pacijentom, koji je već u drugoj fazi bolesti postao težak. Pacijent možda neće razumjeti druge ili razumjeti na svoj način, a istodobno ne odmah odmah gubi sposobnost djelovanja i glasovne komunikacije.

Rođaci koji ne razumiju u potpunosti suštinu patologije mogu ući u raspravu, naljutiti se, uvrijediti se, pokušati uvjeriti pacijenta u nešto što neće donijeti nikakav rezultat. Pacijent, pak, dijeli sa svojim susjedima ili poznanicima svoje argumente o tome što se događa kod kuće, teže da se žali na nepostojeće probleme. Ponekad se radi o pritužbama raznim tijelima, počevši od stambenog odjela i završavajući s policijom. U takvoj situaciji važno je vježbati strpljenje i takt, uvijek pamteći da pacijent nije svjestan onoga što se događa, ne kontrolira se i nije sposoban za samokritiku. Pokušati objasniti nešto pacijentu apsolutno je beskorisno, pa je bolje uzeti bolest i pokušati se pomiriti s povećanom demencijom kod voljene osobe.

Nažalost, rijetki su slučajevi kada su odrasla djeca, upadajući u očaj, doživljavajući nemoć, pa čak i ljutnju, spremna odbiti brigu o bolesnom roditelju, prebacujući tu dužnost na državu. Takve emocije se mogu razumjeti, ali uvijek treba imati na umu da su roditelji jednom dali svu svoju strpljivost i snagu rastućoj bebi, nisu spavali noću, liječili se, pomagali i stalno bili u blizini, pa je briga o njima izravna odgovornost odrasle djece.

Simptomi bolesti sastoje se od povreda intelektualne, psiho-emocionalne sfere, poremećaja kretanja, ovisno o težini koja određuje stupanj DEP-a i prognozu.

Klinika ima tri stadija bolesti:

1. Prva faza popraćena je manjim kršenjima kognitivnih funkcija koje ne ometaju pacijenta da radi i vodi normalan život. Neurološki status nije prekinut.
2. U drugoj fazi simptomi se pogoršavaju, javlja se jasno oštećenje intelekta, motorički poremećaji, pojavljuju se mentalni poremećaji.
3. Treća faza, najteža, je vaskularna demencija s naglim padom inteligencije i razmišljanja, kršenjem neurološkog statusa, koji zahtijevaju stalno praćenje i brigu za nesposobnog pacijenta.

DEP 1 stupanj

Discirculatory encephalopathy 1 stupanj obično se javlja s prevladavanjem kršenja emocionalnog stanja. Klinika se razvija postupno, postupno, drugi primjećuju promjene u karakteru, otpisuju ih na dob ili umor. Više od polovice pacijenata s početnom stadijem DEP-a pati od depresije, ali se ne žale na to, hipohondrično, apatično. Depresija se javlja iz manjih razloga ili bez nje, u pozadini potpune dobrobiti u obitelji i na poslu.

Bolesnici s DEP-om od 1 stupnja koncentriraju svoje pritužbe na somatsku patologiju, ignorirajući promjene raspoloženja. Stoga ih smetaju bolovi u zglobovima, leđima i trbuhu, koji ne odgovaraju stvarnom opsegu oštećenja unutarnjih organa, dok apatija i depresija ne brinu mnogo za pacijenta.

Vrlo karakteristično za DEP je promjena emocionalne pozadine, slična neurasteniji. Moguće su promjene raspoloženja od depresije do iznenadne radosti, nerazumnog plača, napada agresije prema drugima. Često je poremećen san, pojavljuje se umor, bol u glavi, zbunjenost i zaborav. Razlika DEP od neurastenije smatra se kombinacijom opisanih simptoma s kognitivnim poremećajima.

Kognitivno oštećenje nalazi se u 9 od 10 pacijenata i uključuje poteškoće koncentracije, gubitak pamćenja, umor tijekom mentalne aktivnosti. Pacijent gubi svoju bivšu organizaciju, ima poteškoća s planiranjem vremena i odgovornosti. Prisjećajući se događaja iz njegova života, jedva da reproducira informacije koje je upravo primio, ne sjeća se dobro što je čuo i pročitao.

U prvoj fazi bolesti već se pojavljuju motorički poremećaji. Mogu se javiti smetnje zbog vrtoglavice, nestabilnosti hoda, pa čak i mučnine s povraćanjem, ali se pojavljuju samo tijekom hodanja.

DEP 2 stupnja

Progresija bolesti dovodi do DEP 2 stupnja, kada se gore navedeni simptomi pojačaju, dolazi do značajnog smanjenja inteligencije i razmišljanja, poremećaja pamćenja i pažnje, ali pacijent ne može objektivno procijeniti svoje stanje, često preuveličavajući svoje sposobnosti. Teško je jasno razlikovati drugi i treći stupanj DEP-a, ali potpuni gubitak radne sposobnosti i mogućnost neovisnog postojanja smatraju se nesumnjivim za treći stupanj.

Nagli pad intelekta ometa ispunjenje radnih zadataka i stvara određene poteškoće u svakodnevnom životu. Rad postaje nemoguć, gubi se interes za uobičajene hobije i hobije, a pacijent može satima raditi nešto beskorisno ili čak ne raditi ništa.

Poremećena orijentacija u prostoru i vremenu. Pošto je otišao u dućan, osoba koja pati od DEP-a može zaboraviti na planirane kupnje, a nakon što je otišla, ne uvijek se odmah prisjeća puta kući. Rođaci bi trebali biti svjesni takvih simptoma, a ako pacijent napusti kuću, bolje je osigurati da ima barem neki dokument ili bilješku s adresom, jer ima čestih slučajeva pretresa doma i rođaka takvih pacijenata koji su iznenada izgubljeni.

Emocionalno carstvo i dalje pati. Promjene raspoloženja ustupaju mjesto apatiji, ravnodušnosti prema onome što se događa i drugima. Kontakt s pacijentom postaje gotovo nemoguć. Očigledni poremećaji kretanja nisu sumnjivi. Pacijent polako hoda, miješa se nogama. Događa se da je u početku teško započeti hodanje, a onda je teško zaustaviti se (poput parkinsonizma).

Teški DEP

DEP je izrazito izražen u demenciji, kada pacijent potpuno izgubi sposobnost razmišljanja i obavljanja svrhovitih radnji, apatičan je i ne može se orijentirati u prostoru i vremenu. U ovoj fazi koherentni govor je oslabljen ili čak odsutan, pojavljuju se bruto neurološki simptomi u obliku znakova oralnog automatizma, karakteristične su disfunkcije zdjeličnih organa, mogući su poremećaji kretanja do pareze i paralize, konvulzivni napadaji.

Ako je pacijent u fazi demencije još uvijek u mogućnosti ustati i hodati, onda morate zapamtiti o mogućnosti padova koji su prepuni fraktura, osobito kod starijih osoba s osteoporozom. Ozbiljne frakture mogu biti fatalne u ovoj kategoriji bolesnika.

Demencija zahtijeva stalnu njegu i pomoć. Pacijent, kao malo dijete, ne može samostalno jesti, ići na zahod, paziti na sebe i većinu vremena provodi sjedeći ili ležeći u krevetu. Sve odgovornosti za održavanje svoje životne aktivnosti snosi njegova rodbina, koja osigurava higijenske postupke, dijetetsku hranu, koju je teško gušiti, također prate stanje kože, kako ne bi propustili pojavu ispupčenja.

U određenoj mjeri, kod teške encefalopatije, rođaci mogu postati lakši. Njega, koja zahtijeva fizički napor, ne uključuje komunikaciju, što znači da nema preduvjeta za sporove, ljutnju i ljutnju na riječima u koje pacijent nije svjestan. U stadiju demencije više ne pišu pritužbe i ne brinu se za priče svojih susjeda. S druge strane, promatranje stalnog izumiranja voljene osobe bez mogućnosti da mu pomognu i da ga on shvati, teško je psihološko opterećenje.

Nekoliko riječi o dijagnozi

Simptomi početne encefalopatije možda nisu vidljivi za pacijenta ili njegovu rodbinu, pa je savjetovanje s neurologom prva stvar koju treba učiniti.

U rizičnu skupinu uključene su sve starije osobe, dijabetičari, bolesnici s hipertenzijom, osobe s aterosklerozom. Liječnik će procijeniti ne samo opće stanje, nego i provesti jednostavne testove na prisutnost kognitivnih oštećenja: zatražiti da nacrtate sat i označite vrijeme, ponovite riječi izgovorene pravim redoslijedom, itd.

Za dijagnozu DEP-a potrebno je konzultirati oftalmologa, provesti elektroencefalografiju, ultrazvuk s Dopplerom krvnih žila glave i vrata. Da bi se isključile druge patologije mozga, prikazani su CT i MRI.

Pojašnjenje uzroka DEP-a uključuje EKG, krvni test za lipidni spektar, koagulograme, određivanje krvnog tlaka, razinu glukoze u krvi. Preporučuje se konzultiranje endokrinologa, kardiologa, au nekim slučajevima i vaskularnog kirurga.

Liječenje discirkulacijske encefalopatije

Liječenje discirculatory encephalopathy bi trebao biti sveobuhvatan, s ciljem uklanjanja ne samo simptome bolesti, ali i uzroci promjena u mozgu.

Pravodobno i učinkovito liječenje moždane patologije ima ne samo medicinski aspekt, već i socijalni, pa čak i ekonomski, jer bolest dovodi do invaliditeta i, u konačnici, invalidnosti, a pacijentima u teškim fazama potrebna je pomoć izvana.

Liječenje DEP-a usmjereno je na prevenciju akutnih vaskularnih poremećaja u mozgu (moždani udar), ispravljanje protoka kauzalne bolesti i obnavljanje funkcije mozga i protoka krvi u njemu. Terapija lijekovima može dati dobar rezultat, ali samo uz sudjelovanje i želju samog pacijenta u borbi protiv bolesti. Prije svega, vrijedi pogledati način života i prehrambene navike. Uklanjanjem faktora rizika, pacijent uvelike pomaže liječniku u borbi protiv bolesti.

Često, zbog poteškoća u dijagnosticiranju početnih stadija, liječenje počinje s 2. stupnjem DEP-a, kada kognitivno oštećenje više nije u nedoumici. Međutim, to omogućuje ne samo usporavanje progresije encefalopatije, već i dovođenje pacijentovog stanja na razinu prihvatljivu za samostalan život i, u nekim slučajevima, trud.

Ne-medikamentozna terapija diskirkulacijske encefalopatije uključuje:

• Normalizacija ili barem smanjenje težine na prihvatljive vrijednosti;
• dijeta;
• Uklanjanje loših navika;
• Tjelesna aktivnost

Višak težine smatra se čimbenikom rizika za razvoj i hipertenzije i ateroskleroze, pa je vrlo važno vratiti ga u normalu. Da biste to učinili, potrebna vam je dijeta, i vježba, izvediva za pacijenta u vezi sa svojim stanjem. Vraćanje vašeg načina života na normalno, širenje tjelesne aktivnosti, vrijedi napustiti pušenje, što ima štetan učinak na zidove krvnih žila i moždano tkivo.

Prehrana na DEP-u trebala bi doprinijeti normalizaciji metabolizma masti i stabilizaciji krvnog tlaka, stoga je preporučljivo smanjiti potrošnju životinjskih masti, zamijenivši ih biljnim, bolje je odbaciti masno meso u korist ribe i morskih plodova. Količina soli ne smije prelaziti 4-6 g dnevno. U prehrani treba biti dovoljna količina proizvoda koji sadrže vitamine i minerale (kalcij, magnezij, kalij). Alkohol će također morati biti napušten, jer njegova uporaba pridonosi progresiji hipertenzije, a masni i visokokalorični zalogaji - izravan put ka aterosklerozi.

Mnogi pacijenti, nakon što su čuli za potrebu zdrave prehrane, čak se i uzrujali, smatraju da će se morati odreći mnogih poznatih namirnica i delicija, ali to nije posve točno, jer isto meso ne mora biti prženo na maslacu, dovoljno je kuhati. Kada DEP koristi svježe povrće i voće koje moderni čovjek zanemari. U prehrani je mjesto za krumpir, luk i češnjak, zelje, rajčice, nemasno meso (teletina, puretina), sve vrste mliječnih proizvoda, orašasti plodovi i žitarice. Salate su bolje napuniti biljnim uljem, ali majoneza se mora napustiti.

U ranim stadijima bolesti, kada su se pojavili prvi znakovi poremećene aktivnosti mozga, dovoljno je ponovno razmotriti način života i prehranu, posvećujući dovoljno pažnje sportskim aktivnostima. S progresijom patologije, postoji potreba za terapijom lijekovima, koja može biti patogenetska, usmjerena na temeljnu bolest, i simptomatska, osmišljena da eliminira simptome DEP-a. U teškim slučajevima moguće je i kirurško liječenje.

Tretman lijekovima

Patogenetska terapija discirculacijske encefalopatije uključuje borbu protiv visokog krvnog tlaka, vaskularne lezije aterosklerotskim procesom, poremećaja metabolizma masti i ugljikohidrata. U svrhu patogenetskog liječenja DEP-a propisani su lijekovi različitih skupina.

Primijeni za uklanjanje hipertenzije:

1. Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima - prikazani su za bolesnike s hipertenzijom, osobito kod mladih ljudi. Ova skupina uključuje poznati capropril, lisinopril, losartan, itd. Dokazano je da ovi lijekovi smanjuju stupanj srčane hipertrofije i srednjeg, mišićnog, arteriolnog sloja, što poboljšava općenito cirkulaciju krvi i osobito mikrocirkulaciju.
   ACE inhibitori propisani su pacijentima s dijabetesom, zatajenjem srca, aterosklerotskim lezijama bubrežnih arterija. Postizanje normalnog broja krvnog tlaka, pacijent je mnogo manje osjetljiv ne samo na kronično ishemijsko oštećenje mozga, nego i na moždane udare. Doze i režim lijekova iz ove skupine odabrani su pojedinačno na temelju karakteristika tijeka bolesti kod određenog pacijenta.

1. Beta-blokatori - atenolol, pindolol, anaprilin, itd. Ovi lijekovi smanjuju krvni tlak i pomažu u vraćanju srčane funkcije, što je osobito korisno za pacijente s aritmijama, koronarnom bolešću srca i kroničnim zatajenjem srca. Beta-blokatori se mogu propisati paralelno s ACE inhibitorima, a dijabetes, astma, određeni tipovi poremećaja provođenja u srcu mogu biti prepreke njihovom korištenju, pa kardiolog odabire liječenje nakon detaljnog pregleda.
2. Antagonisti kalcija (nifedipin, diltiazem, verapamil) uzrokuju hipotenzivni učinak i mogu pomoći u normalizaciji srčanog ritma. Osim toga, lijekovi iz ove skupine uklanjaju vaskularni spazam, smanjuju napetost zidova arteriola i time poboljšavaju protok krvi u mozgu. Primjena nimodipina u starijih bolesnika eliminira neke kognitivne smetnje, što ima pozitivan učinak čak iu stadiju demencije. Dobri rezultati dobiveni su uporabom antagonista kalcija s teškim glavoboljama povezanim s DEP.
3. Diuretički lijekovi (furosemid, veroshpiron, hipotiazid) namijenjeni su smanjenju tlaka uklanjanjem viška tekućine i smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi. Propisuju se u kombinaciji s gore navedenim skupinama lijekova.

Sljedeća faza liječenja DEP-om nakon normalizacije tlaka trebala bi biti borba protiv poremećaja metabolizma masti, jer je ateroskleroza najvažniji čimbenik rizika za vaskularnu patologiju mozga. Prvo, liječnik će savjetovati pacijenta na dijeti i tjelovježbi, što može normalizirati lipidni spektar. Ako nakon tri mjeseca učinak ne dođe, pitanje liječenja drogom će se riješiti.

Za korekciju hiperkolesterolemije potrebne su:

• Pripravci na bazi nikotinske kiseline (acipimox, enduracin).
• Fibrati - gemfibrozil, klofibrat, fenofibrat, itd.
• Statini - imaju najizraženiji hipolipidemijski učinak, doprinose regresiji ili stabilizaciji postojećih plakova u moždanim žilama (simvastatin, lovastatin, lescol).
• Sekvestranti masnih kiselina (kolestiramin), preparati na bazi ribljeg ulja, antioksidansi (vitamin E).

Najvažnija strana patogenetskog liječenja DEP-a je upotreba sredstava koja potiču vazodilataciju, nootropne lijekove i neuroprotektore koji poboljšavaju metaboličke procese u živčanom tkivu.

vazodilatatori

Vazodilatatori - cavinton, trental, cinarizin, intravenski ili propisani u obliku tableta. Kada je protok krvi poremećen u karotidnoj arteriji, kavavon ima najbolji učinak, s vertebro-bazilarnom insuficijencijom - stugeroneom, cinarizinom. Sermion daje dobar rezultat kombinacijom ateroskleroze krvnih žila i udova, kao i smanjenjem inteligencije, pamćenja, razmišljanja, patologije emocionalne sfere, narušene socijalne prilagodbe.

Često discirculatory encephalopathy na pozadini ateroskleroze je popraćena opstrukcijom odljeva venske krvi iz mozga. U tim slučajevima, učinkovit Redergin, intravenozno, u mišićima ili tabletama. Vasobral je lijek nove generacije koji ne samo da učinkovito širi krvne žile u mozgu i povećava protok krvi u njima, već i sprječava agregaciju formiranih elemenata, što je posebno opasno u aterosklerozi i vaskularnom spazmu zbog hipertenzije.

Nootropi i neuroprotektori

Nemoguće je liječiti bolesnika s discirkulacijskom encefalopatijom bez sredstava koja poboljšavaju metabolizam u živčanom tkivu, a koja imaju zaštitno djelovanje na neurone pod hipoksičnim uvjetima. Piracetam, encephabol, nootropil, mildronat poboljšavaju metaboličke procese u mozgu, sprječavaju stvaranje slobodnih radikala, smanjuju agregaciju trombocita u krvnim žilama, uklanjaju vaskularni spazam, osiguravaju vazodilatacijski učinak.

Imenovanje nootropnih lijekova može poboljšati pamćenje i koncentraciju, povećati mentalnu budnost i otpornost na stres. Sa smanjenjem memorije i sposobnosti opažanja informacija prikazani su Semax, Cerebrolysin, Cortexin.

Važno je da se liječenje neuroprotektorima provodi dugo vremena, budući da se učinak većine njih javlja 3-4 tjedna nakon početka primjene lijeka. Obično se propisuju intravenske infuzije lijekova, koje se zatim zamjenjuju oralnom primjenom. Učinkovitost neuroprotektivne terapije pojačana je dodatnim imenovanjem multivitaminskih kompleksa koji sadrže vitamine skupine B, nikotinske i askorbinske kiseline.

Osim ovih skupina lijekova, većina bolesnika treba antiagregante i antikoagulanse, jer je tromboza jedan od glavnih uzroka vaskularnih nesreća, a razvija se na pozadini DEP-a. Kako bi se poboljšala reološka svojstva krvi i smanjila njegova viskoznost, aspirin je prikladan u malim dozama (trombo ACC, kardiomagil), tiklid, ali varfarin, klopidogrel se može propisati pod stalnom kontrolom zgrušavanja krvi. Normalizaciju mikrocirkulacije potiču zvonci, pentoksifilin, koji je indiciran kod starijih bolesnika s uobičajenim oblicima ateroskleroze.

Simptomatsko liječenje

Simptomatska terapija je usmjerena na uklanjanje određenih kliničkih manifestacija patologije. Depresija i emocionalni poremećaji su uobičajeni simptomi DEP-a, u kojima se upotrebljavaju sredstva za smirenje i sedativi: valerijana, matičnjak, relanium, fenzepam itd., A psihoterapeut mora propisati te lijekove. Kada depresija pokazuje antidepresive (Prozac, Melipramine).

Poremećaji kretanja zahtijevaju fizikalnu terapiju i masažu, dok je vrtoglavica propisana betaserk, cavinton, sermion. Znaci poremećaja inteligencije, pamćenja, pažnje se ispravljaju uz pomoć gore navedenih nootropika i neuroprotektora.

Kirurško liječenje

U teškom progresivnom tijeku DEP-a, kada stupanj vazokonstrikcije mozga doseže 70% ili više, u slučajevima kada je pacijent već pretrpio akutne oblike poremećaja protoka krvi u mozgu, mogu se izvesti kirurške operacije kao što je endarterektomija, stentiranje i anastomoza.

Prognoza za dijagnozu DEP

Discirculatory encephalopathy je brojne bolesti koje onemogućuju bolovanje, stoga određena kategorija bolesnika može biti invalid. Naravno, u početnom stadiju oštećenja mozga, kada je terapija lijekovima učinkovita i nema potrebe za promjenom radnih aktivnosti, invaliditet nije dopušten, jer bolest ne ograničava životne aktivnosti.

Istodobno, teška encefalopatija i, nadalje, vaskularna demencija, kao ekstremna manifestacija moždane ishemije, zahtijevaju da pacijent bude prepoznat kao invalid jer nije sposoban obavljati radne dužnosti iu nekim slučajevima treba skrb i pomoć u svakodnevnom životu. O pitanju dodjele određene skupine osoba s invaliditetom odlučuje stručno povjerenstvo liječnika raznih specijalnosti na temelju stupnja kršenja radnih vještina i samoposluživanja.

Prognoza za DEP je ozbiljna, ali nije beznadna.

Uz rano otkrivanje patologije i pravovremeno liječenje s 1 i 2 stupnja oštećenja mozga može živjeti više od desetak godina, što se ne može reći za tešku vaskularnu demenciju.

Prognoza je značajno pogoršana ako bolesnik s DEP-om ima česte hipertenzivne krize i akutne manifestacije poremećaja moždanog protoka krvi.