logo

Diencephalic Syndrome - Što je to?

Vegetativni poremećaji jedan su od hitnih problema moderne medicine. To je prije svega zbog velike učestalosti autonomnih poremećaja. Praktično nema takvih bolesti, u razvoju i tijeku kojih vegetativni živčani sustav ne bi imao ulogu.

Autonomni živčani sustav uključuje simpatičku i parasimpatičku podjelu koja čine njen segmentni dio i nalaze se u torakalnom i sakralnom dijelu kralježnične moždine. U mozgu su vegetativne reakcije regulirane hipotalamusom, talamusom, retikularnom formacijom moždanog stabla, hipokampusa, amigdale, septuma, koji zajedno s putevima koji ih povezuju formiraju funkcionalne sustave nazvane limbičko-retikularni kompleks.

Endokrinolozi liječe sindrom diencefala ili hipotalamusa, povezujući ga uglavnom s hipotalamičnim - hipofiznim poremećajima.

Ovdje su karakteristični znakovi sindroma hipotalamusa:

1. iznenadni početak vegetativnih kriza (glavobolja, vrtoglavica, mučnina, drhtanje u tijelu, znojenje, vrućica);

2. kršenje termoregulacije (subfebrilna ili konstantno niska temperatura);

3. bol u srcu, palpitacije, fluktuacije krvnog tlaka;

4. česte promjene raspoloženja, razdražljivost, suza, ljutnja, apatija, smanjena učinkovitost (sve pada s ruku);

5. osjećaj nedostatka zraka, "grumen" u grlu (disfunkcija štitnjače), povremeno nastajuće i nestajuće boli piercing ili whining karaktera "svugdje".

Sve te promjene povezane su s kršenjem aktivnosti tri glavna dijela hipotalamusa:

- prednji (centri parasimpatičkog živčanog sustava);

- medij (centri metabolizma i imunološki sustav, kontroliranje migracije matičnih stanica iz koštane srži u različite organe);

- posterior (centri simpatičkog živčanog sustava).

Poremećaji hipotalamusa mogu biti uzrokovani:

1. izravno oštećenje u traumatskoj ozljedi mozga;

2. osteohondroza vratne kralježnice, kompresija vertebralne arterije;

3. kroničnog stresa i situacije šoka, iscrpljujućeg hipotalamusa;

4. tumori mozga koji vrše pritisak na hipotalamus;

5. infekcija skrivenim lezijama (zubi, krajnici, sinusi, uši, urogenitalni sustav, crijeva, furunkuloza) uzrokuju diencefalitis;

6. kronična intoksikacija (alkohol, pušenje duhana, droge, štetni profesionalni čimbenici, onečišćenje okoliša);

7. trudnoća, tijekom koje hormonalne promjene izazivaju diencefalne krize;

8. kronične bolesti s vegetativnim komponentama (hipertenzija, peptički ulkus i čir na dvanaesniku).

Razlikuju se sljedeći hipotalamički sindromi:

1. Neuroendokrini sindrom: dijabetes insipidus, Itsenko - Cushingov sindrom, adiposogenitalna distrofija.

2. Vegetativni vaskularni sindrom: trofički kožni poremećaji (ekcem, neurodermatitis, ranice na tlakovima, suha seboreja, pruritus), čirevi i erozije gastrointestinalnog trakta, osteoporoza i osteoskleroza (taloženje soli).

3. Neuro-mišićni sindrom: miastenija, miotonija, paroksizmalna pareza.

4. Neurotski sindrom: svi simptomi karakteristični za neurozu.

5. Povreda termoregulacije na sindrom; hipotermija i hipertermija.

6. Sindrom poremećaja spavanja i budnosti; nesanica ili patološka pospanost.

7. Psihastenijski sindrom; slabost moždane kore zbog slabosti hipotalamusa.

U Centru za energetsko-informatičku medicinu dijagnostika se temelji na registraciji vegetativnih reakcija na određeni elektromagnetski potencijal uz pomoć visoko osjetljive opreme. Metoda se naziva: Vegetativno-rezonantni test.

U mojoj praksi, pacijenti s autonomnim disfunkcijama nalaze se svakodnevno. Ovisno o vrsti viših živčanih aktivnosti, konstituciji pacijenta, pritužbe su najrazličitije, čak i za iste bolesti.

Kako bi se eliminirali mnogostrani simptomi, aktivirali stanje živčanog i imunološkog sustava, uskladili endokrine poremećaje i pomogli u sveobuhvatnom pristupu liječenju.

Prvo, hipotalamusnom prekomjernom ekshitacijom ili inhibicijom, uzrocima razvoja diencefalnog sindroma određuje se dijagnoza, hipotalamusom stabilizirajuće elektromagnetske frekvencije, selektiraju se programi ritmova mozga, odabiru se toksične frekvencije na hipotalamusu virusa, bakterija, gljivica, a frekvencije rezoniraju s njima.

Drugo, ako je diencefalni sindrom popraćen značajnim metaboličkim poremećajima, terapijska prehrana, biljni lijekovi i homeopatija su odabrani pojedinačno.

Za stimuliranje parasimpatičkih centara hipotalamusa koriste se: galega lijek, kopriva i koprive, lani sirup, veliki kamenac, biljke s inzulinskim učinkom: piskavica, lišće graha.

Kod prekomjerno uzbuđenih parasimpatičkih centara prednje hipotalamusne i vago-insularne krize djelotvorna su tonikacija: aralija, ginseng, zamaniha, leuzea, rodiola, čaj, kava, ephedra, cola, holly.

Treće, aromaterapija (naranča, bergamot, ružmarin, mirisni geranium, mažuran, lavanda, ruža, timijan, ylang-ylang) djelotvorno utječu na regulaciju psihoneuroendokrinog sustava.

Četvrto, simpatički centri hipotalamusa su uzbuđeni crvenom regijom spektra, a parasimpatički - plavom i plavom. Terapeut boja koristi ozračivanje odgovarajućim bojama biološki aktivnih točaka ili područja tijela, ovisno o kršenju.

Peto, kada preuveličava hipotalamus, izvrsni rezultati u obliku smanjenja razdražljivosti, umora, suznosti, normalizacije sna, poboljšanja raspoloženja i radne sposobnosti daju se akupunkturom.

I na kraju, joga će imati najviše koristi (osobito antigravitacijske pozicije Sirshasane i Sarvangasane (na ruskom, stajati na glavi i brezi).) Znanstveno je dokazano da ove poze stimuliraju stražnji hipotalamus i cijeli sustav hipotalamus-hipofiza-nadbubrežne žlijezde, što doprinosi adaptacija na stres, potiče metabolizam, sprječava alergije i upalne bolesti.

Važno je zapamtiti da svi gore navedeni sindromi mogu pratiti bilo koju bolest, a ako se ne dijagnosticiraju i ne liječe na vrijeme, dovode do invaliditeta.

Liječnik opće prakse Pryanikova L.V. LLC "TSEIM"

Centar za energetsku informacijsku medicinu

  • Samara, Revolucionarna ulica, 75 Tel.: (846) 2709301, 2709302
  • Samara, ul. Korostelevyh, 140 Tel. (846) 2427664, 2427644
  • Samara, Sredne-Sadovaya ul., 63 Tel.: (846) 2284343
  • Samara, ul. Nekrasovskaya, 20 R. Mirra-Luxe Tel.: (846) 3102230, 3102250
  • Samara, Stara Zagora, 130 Tel: (846) 9597474

Detaljnije o Centru možete pronaći na našoj stranici, slijedeći link - http://www.samaramed.ru/company/id_2911.html

Prije uporabe morate se obratiti stručnjaku.

Diencefalni sindrom: uzroci, znakovi i manifestacije, dijagnoza, kako liječiti

Diencefalni sindrom je složeni simptomski kompleks koji ukazuje na razvoj ozbiljnih poremećaja u tijelu i manifestira se znakovima vegetativnih poremećaja, trofizma i endokrinopatije. Bolest se razvija kao posljedica oštećenja struktura hipotalamičko-hipofizne zone: talamusa, hipotalamusa, epitalamusa, hipofize. Ti organi aktivno međusobno djeluju, u bliskoj su neurohumoralnoj komunikaciji i reguliraju rad cijelog organizma. U slučaju oštećenja diencefalnih struktura, razvija se sindrom koji se manifestira znakovima endokrinih i živčanih disfunkcija.

Hipotalamus ima veliku ulogu u radu cijelog organizma. Izlučuje statine i liberine koji stimuliraju ili inhibiraju aktivnost hipofiznih stanica koje proizvode hormone. Istovremeno, izlučivanje tropina, koje ostvaruju svoje fiziološko djelovanje utječući na sintezu hormona perifernih endokrinih žlijezda, smanjuje se ili povećava. Djelujući na štitnu žlijezdu, jajnike i testise, nadbubrežne žlijezde, hipofiza regulira funkcioniranje unutarnjih organa. Elementi hipotalamičko-hipofiznog sustava postoje u bliskoj interakciji. Bilo kakvi propusti u radu ovog sustava odmah utječu na funkcioniranje gotovo svih organa.

Hipotalamički sindrom razvija se s hipotalamičnom disfunkcijom. Kod pacijenata se mijenja tjelesna težina, pojavljuje se glavobolja, često se mijenja raspoloženje, razvija se hipertenzija, poremećaj menstrualnog ciklusa, javlja se žeđ i mijenja se libido. Po prvi put, sindrom se manifestira u adolescenata u dobi od 13 do 15 godina. Najizraženiji klinički znakovi postaju stari 30-40 godina. Sindrom se češće razvija kod žena i narušava njihovo reproduktivno zdravlje. Endokrina sterilnost, policistične jajnike i perinatalne patologije nalaze se u bolesnika.

Diencephalic syndrome ima kod prema ICD-10 E23.3 i odnosi se na "disfunkcije hipotalamusa, koje nisu svrstane u druge naslove." Patologija ometa proces normalnog razvoja kod djece. Oni imaju hipotalamičnu disfunkciju koja također pokazuje znakove oštećenja endokrinih žlijezda i živčanog sustava.

etiologija

Razlozi za razvoj simptoma diencefalnog sindroma mogu biti veliki.

Čimbenici koji negativno utječu na hipofizu i hipotalamus:

  • zatvorena CCT,
  • vaskularne bolesti u kojima se smanjuje brzina protoka krvi i razvija hipoksija mozga,
  • degenerativno-distrofijski procesi u vratnoj kralježnici,
  • stresne i konfliktne situacije, psihotraume, šok, prekomjerno psiho-emocionalno prenaprezanje,
  • neoplazme u mozgu - gliom, meningioma, kraniofaringiom,
  • kronična intoksikacija alkoholom, drogama, nikotinom,
  • profesionalne opasnosti - zagađenje plinom, prašina, kemikalije, toksini, hlapljivi spojevi,
  • utjecaja komponenti koje štete okolišu
  • produljeno gladovanje kisikom, kao da se guši ili utapa,
  • infekcija od kroničnih lezija - karijes, tonzilitis, antritis,
  • virusne i bakterijske infekcije - gripa, malarija,
  • trudnoća,
  • hormonalni neuspjeh,
  • veliki gubitak krvi
  • kronične somatske bolesti - hipertenzija, peptički ulkus, bronhijalna astma,
  • porodna ozljeda u djece, fetalna hipoksija i fetalna hipotrofija, patologija druge polovice trudnoće, FPN.

Glavni čimbenik patogenosti u sindromu je povećana propusnost krvnih žila. On osigurava prodiranje u tkivo mozga mikroba i njihovih toksina koji cirkuliraju u krvi. Bolesnici razvijaju meningoencefalitis ili cistični arahnoiditis. Posljedica ozljeda i infekcija je često moždana vodenica, koja cijedi hipotalamus sa svih strana. Uz organsku leziju hipotalamičkog područja s neoplazmom ili upalom, mogući je poremećaj funkcionalnih organa zbog endokrinopatije ili mentalne traume.

simptomatologija

Klinički znakovi bolesti vrlo su raznoliki i raznoliki. Pojavljuju se odmah nakon izlaganja etiopatogenetskom faktoru ili nakon nekog vremena. Simptomatski polimorfizam objašnjava se velikim brojem funkcija koje izvode strukturu hipotalamično-hipofizne regije. Prije svega, u bolesnika s termoregulacijom, rad vitalnih organa i endokrinih žlijezda, metabolizam vode i elektrolita, metabolizam lipida i proteina.

  1. Neuroendokrini sindrom leži u srcu ove bolesti i manifestira se simptomima adiposogenitalne distrofije, dijabetesa insipidusa, seksualne disfunkcije, Itsenko-Cushingove bolesti, akromegalije, bulimije, anoreksije, hipofize, hipotalamične pretilosti. Bolesnici se žale na glavobolju, nesanicu, histeriju, nervozu, impotenciju i menstrualne poremećaje. Endokrini poremećaji obično se manifestiraju pretilošću, ranim pubertetom, prekomjernom seksualnom željom ili smanjenim libidom, heteroseksualnošću.
  2. Neuromuskularni oblik očituje se disfunkcijom mišićnog sustava vrste različitih miopatija, paroksizmalne paralize nestalne prirode, fizičke adinamije.
  3. Poremećaj termoregulacije očituje se promjenom tjelesne temperature - njezin porast do subfebrilnih brojeva i naglog pada, stanja zimice, tremora mišića.
  4. Vegetativno-vaskularne manifestacije sindroma - hiperhidroza, vrtoglavica, glavobolja, mučnina, kardialgija, porast i pad krvnog tlaka, ubrzan rad srca, gušenje, promjene raspoloženja od apatije do ljutnje, smanjena učinkovitost, nesanica, slabost mišića i hipotenzija, nestabilni gastrointestinalni trakt, bol u solarnom pleksusu, emocionalni poremećaji. Vegetativno-vaskularne krize karakteristične su za ovaj oblik patologije. U nekim se pojavljuju jednom svaka 2-3 mjeseca, dok se u drugima pojavljuju nekoliko puta dnevno.
  5. Neurodistrofični sindrom s povredom trofizma kože - osip, svrbež, piling, erozija, čirevi, edem, preležanine; sluznica probavnog sustava - erozija i čirevi s krvarenjem; koštano tkivo - demineralizacija, osteoskleroza.
  6. Diencefalna epilepsija je još jedna manifestacija sindroma, čiji se glavni simptomi mogu nazvati konvulzije, tijekom kojih pacijent često gubi svijest. Ovi paroksizmi klinički nalikuju napadima obične epilepsije, ali imaju malo drugačiji razlog - hipotalamičku disfunkciju. Neposredno prije napada, pacijenti mijenjaju svoje raspoloženje, glad i žeđ, bezrazložni strah, groznicu sa zimicama, poliuriju i obilne pokrete crijeva. Napad završava grčevima i nesvjestama.
  7. Znakovi oslabljenog metabolizma soli su: osifikacija mišića i intersticijalni edem.
  8. Psihastenični i neurotični sindromi uzrokovani su slabošću moždane kore i hipotalamusa te manifestnim simptomima koji su karakteristični za neurozu i psihozu.

Ti se sindromi mogu pojaviti u raznim kombinacijama i odrediti prirodu patologije. Ali uvijek u bolesnika s diencefalnim sindromom postoji žeđ, povećan ili smanjen apetit, poremećaj spavanja, glavobolja, probadanje ili bol u boli iza prsne kosti, otkucaji srca, nedostatak daha ili gušenja, promjena težine, napadi tjeskobe i panike, probavni poremećaji, smanjenje raspoloženja, stalni napadi panike, probavni poremećaji, smanjenje raspoloženja, stalni umor,

Klasifikacija diencefalnog sindroma:

  • primarno - zbog neuroinfekcije ili traume,
  • sekundarni - povezani s poremećajima metabolizma.,
  • mješoviti.

Prema težini sljedećih oblika:

Po prirodi procesa sindrom je:

  • progresivan;
  • nazadan;
  • periodičan.

Kod djece s sindromom povećava se tjeskoba i tjelesna aktivnost. Unatoč pravilnoj prehrani i povećanom bazalnom metabolizmu, dolazi do ekstremnog iscrpljenja pacijenata. Vegetativni simptomi kod djece slični su manifestacijama kod odraslih. Imaju crvenu kožu, znojenje, tahikardiju i povraćanje. Vanjski znakovi patologije su veliki rast i pretjerano dugi udovi, velika glava, atrofija optičkog živca, nistagmus, smanjena oštrina vida.

dijagnostika

Dijagnoza diencefalnog sindroma započinje proučavanjem pritužbi pacijenata, kliničkim znakovima patologije i anamneze života. Istodobno, posebnu pozornost treba posvetiti podacima o prošlim zaraznim bolestima i TBI. Budući da sindrom ima mnogo različitih simptoma, teško ga je dijagnosticirati.

primjer djeteta s velikim tumorom (astrocitom) diencefalične zone

  1. Proučavanje šećerne krivulje - test tolerancije glukoze: određivanje razine glukoze u krvi natašte, a zatim s opterećenjem.
  2. Biokemijski testovi krvi mogu otkriti znakove metaboličkih poremećaja.
  3. Mjerenje tjelesne temperature u pazuhu i rektumu. Rektalna temperatura treba biti 1 stupanj viša nego u pazuhu. Kada se diencefalni sindrom razvije hipo-ili hipertermijom.
  4. EEG može otkriti oštećenje dubokih struktura mozga.
  5. Urin studija prema Zimnitsky - određivanje glavne koncentracije funkcionalne sposobnosti bubrega.
  6. Nuklearna magnetska rezonancija mozga - znakovi povećanog intrakranijalnog tlaka, učinci ozljeda, hipoksija, tumori.
  7. Određivanje razine hormona u krvi radi utvrđivanja endokrinih poremećaja - LH, prolaktina i kortizola.
  8. Dodatne metode - ultrazvuk, CT ili MRI nadbubrežne žlijezde, štitnjače, zdjelične organe i maternicu.
  9. Pomoćne metode uključuju proučavanje fundusa, vidnih polja, radiografiju lubanje i nadbubrežnih žlijezda.
  10. Dopplerografija cerebralnih žila.

Medicinski događaji

Endokrinolozi, neurokirurzi, neuropatolozi i ginekolozi bave se liječenjem diencefalnog sindroma. Nakon temeljite dijagnoze odaberu pojedine metode liječenja pojedinačno za svakog pacijenta.

Liječenje patologije propisuje se prema stupnju metaboličkih, živčanih i trofičkih poremećaja. Pacijentima se propisuje etiološka, ​​simptomatska i patogenetska terapija. Sveobuhvatno liječenje sindroma ima za cilj normalizaciju funkcija središnjih regulatornih mehanizama, metabolizma i redovitog menstrualnog ciklusa.

  • Tumori, ciste i druge neoplazme se kirurški uklanjaju. Također uklanja učinke ozljeda glave operacijom.
  • Etiotropsko liječenje infektivnih procesa je uporaba antibiotika ili sulfonamida.
  • S povećanjem intrakranijalnog tlaka, pacijentima se propisuju sredstva za dehidraciju - diuretici "furosemid", "Lasix".
  • Regulacija tonusa autonomnog živčanog sustava provodi se uz pomoć vegetotropnih sredstava - kalcijevog klorida, vitamina B1, "Dimedrola", "Novokaina", "Efedrina".
  • Kako bi se poboljšala bioelektrična aktivnost mozga korišteni su "karbamazepin" ili "difenin".
  • Angioprotektori koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju - "Vinpocetine", "Cerebrolysin", "Piracetam".
  • Restauratorska sredstva povećavaju aktivnost simpatičkog živčanog sustava - kalcijevih dodataka, antioksidanata, vitaminskih kompleksa.
  • Za suzbijanje simpatičke aktivnosti korišteni su antipsihotici, antispazmodici, ganglioblokeri "Pentamin", "Benzogeksoni".
  • Hormonska nadomjesna terapija za sindrom - "Sinestrol", "Premarin", "Progesteron", "Testoviron", "Andriol".
  • Detoksikacija - "Hemodez", "Natrijev tiosulfat", "Ringer", glukoza, fiziološka otopina.
  • Antidepresivi za ublažavanje pogoršanja sindroma - "Pirroksan", "Grandaksin" i neuroleptici - "Fenotiazin", "Sonapaks".
  • Antihistaminici - "Dimedrol", "Suprastin".
  • Radioterapija na području hipotalamusa - 6-8 sjednica.

Stručnjaci preporučuju da pacijenti slijede dijetu i dnevni režim, normaliziraju spavanje, potpuno se opuste, izbjegavaju stres, sukobe i nervozu, umanjuju žarišta infekcije. Propisani su psihoterapijski sastanci i auto-trening. Akupunktura, balneoterapija, medicinska gimnastika, fizioterapija - elektroforeza kalcija, galvanizacija ovratnika imaju pozitivan učinak u razdoblju oporavka.

Prevencija i prognoza

Prognoza diencefalnog sindroma je nejasna. To ovisi o obilježjima patologije koja je postala njezin uzrok. Trajne i ireverzibilne promjene u području hipotalamusa-hipofize ne mogu se eliminirati uz pomoć konzervativne terapije. U većini slučajeva to može samo smanjiti negativne manifestacije sindroma. Patologija upornih, ponavljajućih. Obnova endokrinih funkcija u žena i muškaraca traje u prosjeku godinu dana. Diencefalni sindrom zbog tumora ili bruto neurotrofnih poremećaja također ima nepovoljnu prognozu. U drugim slučajevima postoji stabilno stanje procesa ili sporo poboljšanje.

Popis nesposobnosti za rad daje se osobama s ovom bolešću tijekom 2-3 tjedna, tijekom kojih se bolničko liječenje ili intenzivna terapija provodi ambulantno.

Kliničke preporuke specijalista:

  1. stalnim nadzorom prisutnog endokrinologa,
  2. provedbu svih njegovih preporuka
  3. dobivanje terapije održavanja
  4. pridržavanje rada i odmora,
  5. dobar san
  6. uravnotežena prehrana, normalizacija tjelesne težine,
  7. optimalna tjelesna aktivnost
  8. pravovremena rehabilitacija žarišta infekcije,
  9. povećati ukupnu otpornost organizma,
  10. profilaktičko davanje sedativa i trankvilizatora.

Diencefalni sindrom je ozbiljan poremećaj koji utječe na rad cijelog organizma. Stručnjaci iz područja endokrinologije liječe ovu patologiju, povezujući je s hormonalnim poremećajima hipotalamus-hipofiza. Kombinirana terapija omogućuje uklanjanje različitih simptoma bolesti, aktiviranje živčanog i imunološkog sustava, vraćanje funkcije endokrinih žlijezda. Ako se sindrom ne liječi pravilno i pravovremeno, to će dovesti do invaliditeta pacijenata.

Diencefalni (hipotalamički) sindrom: dijagnoza i liječenje

Diencefalni sindrom javlja se kod različitih lezija hipotalamusa - jednog od dijelova srednjeg mozga osobe. Budući da je hipotalamus glavni organ koji regulira aktivnost autonomnog živčanog sustava i obavlja brojne funkcije, bolest se odlikuje mnogim različitim simptomima. U tom smislu, primarna dijagnoza patologije je teška i zahtijeva velik broj različitih studija.

Diencefalni sindrom (hipotalamus) je disfunkcija hipotalamusa koji se razvija kada je pod utjecajem raznih štetnih učinaka i manifestira se nizom endokrinih, metaboličkih i vegetativnih patologija.

Anatomski, hipotalamus je podijeljen u tri dijela: prednji, srednji i stražnji. Svaki od njih obavlja svoje funkcije:

  • prednji dio je odgovoran za regulaciju parasimpatičkog živčanog sustava;
  • stražnji - simpatički živčani sustav;
  • srednja - za izvođenje endokrinih i trofičkih funkcija.

Hipotalamus je u svojoj aktivnosti vrlo tijesno povezan s hipofizom, provodeći aktivne živčane i humoralne interakcije. Određena količina hormona nastala u jezgri hipotalamusa, zatim se nakuplja u stanicama hipofize (neurokrinium). Dakle, hipotalamička disfunkcija se često kombinira s hipofiznom disfunkcijom.

Poraz hipotalamusa narušava regulaciju vitalne aktivnosti čitavog organizma iu tom smislu postoji širok spektar simptoma diencefalnog sindroma:

  1. 1. Poremećaji apetita podrazumijevaju promjenu u načinu prehrane (bulimija ili anoreksija) i tjelesnoj težini, uglavnom u smjeru povećanja. Razvija se pretilost ili osiromašenje. To se događa zbog poremećaja gladi i sitosti.
  2. 2. Bolovi srca i glave, arterijska hipertenzija, vaskularni grčevi, znojenje, niskim temperaturama, promjene raspoloženja, nestabilna aktivnost probavnog sustava, pospanost ili nesanica, otežano disanje manifestiraju se u vegetativno-vaskularnom tipu sindroma. Diencefalna regija ima glavnu ulogu u vegetativnoj regulaciji, pa je poremećena brzina otkucaja srca i patološke promjene u funkcijskom suženju i širenju krvnih žila.
  3. 3. Povrede menstrualnog ciklusa, povećan ili smanjen libido, rana menopauza, impotencija uzrokovana endokrinim disfunkcijama u kombinaciji s autonomnim poremećajima.
  4. 4. Povećana žeđ, razvija se kao posljedica disregulacije regulacije vazopresina i znak je razvoja insipidusa dijabetesa.
  5. 5. Trofična koža (svrbež, suhoća, neurodermitis, čirevi, ranice), kosti (otvrdnjavanje, omekšavanje koštanog tkiva), poremećaji mišića (oscilacija mišića, intramuskularni edem) i oštećenje unutarnjih organa (ulceracija i krvarenje probavnog trakta) javljaju se u neurodistrofičnom tipu sindroma,
  6. 6. Astensko-neurotske manifestacije (razdražljivost, apatija, depresija) mogu biti prisutne u bilo kojoj vrsti razvoja sindroma.
  7. 7. Diencefalna epilepsija. Ovaj tip karakteriziraju specifični epileptički napadaji: s toničkim konvulzijama i gubitkom svijesti kod pacijenata.

Diencefalni sindrom češće se dijagnosticira kod djevojčica i žena u adolescenciji (13-15 godina) iu reproduktivnom razdoblju (20-40 godina). Zbog opsežnih simptoma karakterističnih za mnoge druge bolesti živčanog, endokrinog i kardiovaskularnog sustava, diferencijalna dijagnoza diencefalnog sindroma često je vrlo teška i zahtijeva sveobuhvatan, višestruki pregled. Dijagnostičke mjere mogu uključivati ​​sljedeće postupke:

  1. 1. Prenošenje krivulje šećera. Razina glukoze se određuje na prazan želudac, a količina šećera iznosi 100 g svakih 30 minuta. Krivulja šećera razlikuje se prema tipu: hiperglikemijski s viškom normalne razine glukoze u krvi; hipoglikemija s nižim razinama glukoze ispod normale; dvostruki grb, gdje se pad razine glukoze izmjenjuje s porastom; s malim viškom norme, ostajući na istoj razini.
  2. 2. Termometrija - provodi se istovremeno u dva pazuha i rektumu. U normalnom stanju, temperatura u rektumu je 0,5-1 stupnjeva viša nego u pazuhu, s patologijom, jednake su temperature (izotermija), hipotermija (smanjenje) i hipertermija (povećanje) u pazuhu, termoinverzija - temperatura u rektumu niže od pazuha.
  3. 3. Elektroencefalogram otkriva patologiju duboke strukture mozga.
  4. 4. Analiza urina prema Zimnitskom. Provodi se u roku od tri dana, čime se mjeri volumen tekućine pijan i izlučuje u procesu mokrenja.
  5. 5. Mozak MRI - omogućuje mjerenje intrakranijalnog tlaka, kako bi se utvrdili učinci traumatskih ozljeda mozga, kisikovog izgladnjivanja mozga, formiranja tumora.
  6. 6. MRI i ultrazvuk nadbubrežnih žlijezda za određivanje funkcionalnog stanja organa.
  7. 7. Ultrazvuk štitne žlijezde i unutarnjih organa za istu svrhu.
  8. 8. Biokemijski parametri krvi i razine hormona u krvi za određivanje endokrinih i metaboličkih poremećaja.

Abnormalnosti u normalnom radu hipotalamusa mogu biti uzrokovane različitim uzrocima i čimbenicima koji uzrokuju razvoj bolesti. To uključuje:

  • tumori regija mozga u blizini hipotalamusa i vrše pritisak na njega;
  • ozljede glave s oštećenjem hipotalamusa;
  • neurointoksikacija je posebna vrsta intoksikacije u kojoj dolazi do oštećenja i smrti stanica različitih područja mozga, zbog djelovanja raznih toksičnih tvari: alkohola, lijekova (uključujući toksikomaniju), industrijskih toksičnih tvari, kućnih kemikalija itd.;
  • povrede vaskularne prirode - moždani udar, osteohondroza cerviksa;
  • virusne i bakterijske infekcije koje negativno utječu na moždane stanice - gripa, malarija, kronični tonzilitis, reumatizam;
  • psihogeni čimbenici - teški stresni šokovi, prekomjerna intelektualna opterećenja;
  • hormonalni poremećaji i prilagodbe tijekom trudnoće;
  • kronične bolesti praćene vegetativnim poremećajima - bronhijalna astma, arterijska hipertenzija, ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika, pretilost;
  • prirođena funkcionalna insuficijencija hipotalamusa.

Bolest u adolescenciji manifestira se ubrzavanjem ili odgađanjem puberteta djeteta. To je povezano s smanjenom proizvodnjom hormona hipotalamusa i, kao rezultat, metaboličkim poremećajima u tijelu. Vrlo često se kod simptoma javlja pretilost - tjelesna težina tinejdžera može premašiti stopu do 200%, a masnoća se odlaže na karakterističnim mjestima (ramena, donji dio leđa, stražnjica). Slabljenje, čak i distrofija, mnogo je rjeđe. To je, kao što je već navedeno, zbog deformacije ponašanja u jelu - bulimija (proždrljivost) i anoreksija (nedostatak apetita i gladovanje)

Endokrini poremećaji manifestiraju se povećanjem tolerancije šećera (pred-dijabetička stanja), ubrzanim pubertetima (češći u dječaka), jedno- ili dvostranim ginekomastijom kod dječaka i menstrualnim poremećajima u djevojčica.

Psiho-neurološki i vegetativno-vaskularni poremećaji se manifestiraju promjenama u ponašanju u rasponu od povećane emocionalnosti do ekstremne depresije (samoizolacija, razdražljivost, razdražljivost, prekomjerna ekscitabilnost), vizualno blijeda, vlažna i hladna na dodir kože, zbog povrede termoregulacije, opće slabosti i klonulost.

Liječenje diencefalnog sindroma, ovisno o kliničkim manifestacijama, provodi se u bolnici od strane neurologa, endokrinologa, ginekologa i predlaže integrirani pristup. Glavna stvar u terapiji je eliminacija uzroka bolesti, ublažavanje komplikacija i normalizacija metaboličkih i trofičkih procesa u tijelu pacijenta. Za postizanje tih ciljeva koriste se sljedeće terapijske tehnike:

  1. 1. Antivirusna i antibakterijska terapija za rehabilitaciju žarišta infekcije hipotalamusa.
  2. 2. Kirurška intervencija i konzervativno liječenje s ciljem uklanjanja tumora i ispravljanja učinaka ozljeda mozga.
  3. 3. Mjere detoksikacije. Izvodi se s neurointoksikacijom. Namijenjen je najbržem i potpunijem uklanjanju otrovne tvari iz tijela: naznačeno je kapanje injekcija slanih otopina, natrijevog tiosulfata, glukoze, fiziološke otopine itd.
  4. 4. Hormonska terapija se koristi za neuroendokrine poremećaje. Provodi se inhibicijski ili stimulirajući hormonski lijek, kao i obavljanje zamjenske funkcije. Odabir lijekova moguć je samo visokokvalificirani stručnjak nakon potpunog pregleda. Osim toga, propisana je posebna dijeta, stimulansi dopaminskih receptora (bromokriptin), mišićni relaksanti (fenitoin) i sredstva za redukciju šećera (metamorfin).
  5. 5. Restorativna terapija. Sadrži lijekove za poboljšanje moždane cirkulacije (piracetam, Vinpocetine), vitamine B, aminokiseline (glicin, Actovegin), dodatke kalcija.
  6. 6. anorexants - apetit suppressants propisane su zajedno s dijeta terapija za mršavljenja.
  7. 7. Adrenergički blokatori, neuroleptici, anksiolitici (Pirroksan, fenobarbital, alkaloidi, belladonna, fulpirid, nofizopam). Imenovani za borbu protiv simpatično-nadbubrežne krize, imaju hipotenzivni, antiabsteenentni, sedativni učinak.
  8. 8. Antidepresivi (tianeptin, amitriptilin, mianserin, itd.). Koristi se s psiho-neurološkim simptomima.
  9. 9. Postupci fizioterapije. Balneoterapija, elektroforeza s vitaminom B1, refleksoterapija i galvanska ogrlica prema Shcherbaku smatraju se učinkovitim.
  10. 10. Terapeutska gimnastika, šetnje, poštivanje sna i odmora.

Uz tradicionalne metode, kao pomoćnu metodu, možete koristiti i tretman manifestacija diencefalnog sindroma s narodnim lijekovima:

  1. 1. Da biste smanjili apetit i smanjili težinu, primjenjuje se izvarak korijena čičaka (čičak) po stopi od 1 žlica. žlicu suhog usitnjenog korijenja u 300 ml vode. Kuhajte 15 minuta, ohladite, procijedite, uzmite 1 tbsp. žlicu 5 puta dnevno između obroka.
  2. 2. Za smanjenje razine šećera u krvi koristite izvarak od lišća borovnice po stopi od 1 žlica. žlica lišća u 400 ml vode. Ostavite kipuću vodu, kuhajte 5 minuta, uzmite 2 puta dnevno, 100 ml 20 minuta prije jela.
  3. 3. Kako bi se smanjio krvni tlak, koristi se ljekovita zbirka u količini: 4 dijela kukova divljeg ruža, 4 dijela krvavog plodova gloga, tri dijela plodova bobice, 2 dijela sjemena kopra. 3 žlice. žlice mješavine ulijte 1000 ml kipuće vode, prokuhajte 3 minute, ohladite, procijedite, uzmite 200 ml esencije 3 puta dnevno. Nije adekvatna zamjena za antihipertenzivne lijekove koje je propisao liječnik.
  4. 4. Kao sedativ možete kuhati i piti čaj od metvice i matičnjaka dva puta dnevno.

Diencefalni sindrom je ozbiljna bolest koju karakteriziraju brojni simptomi i komplikacije. Međutim, uz pravodobnu propisanu adekvatnu terapiju i uz suglasnost pacijenta sa svim liječničkim receptima, većina štetnih događaja može se svesti na minimum i živjeti normalan život.

Što je diencefalni sindrom - simptomi, uzroci i liječenje

Diencefalni sindrom je složen skup kliničkih manifestacija koje su rezultat lezija i prisutnosti endokrinih poremećaja. Ako se pojave čak i manji znakovi sindroma, odmah se obratite medicinskoj ustanovi radi pojašnjenja uzroka.

1 Simptomi

Simptomi koji ukazuju na razvoj hipotalamičkog sindroma vrlo su raznoliki i raznoliki. Prvi znakovi patologije počinju se pojavljivati ​​odmah nakon izlaganja etiopatogenom faktoru ili u kratkom vremenskom razdoblju. Različiti znakovi zbog činjenice da područje hipotalamusa-hipofize obavlja veliki broj funkcija.

Diencefalni sindrom je složen skup kliničkih manifestacija koje su posljedica endokrinih poremećaja.

Glavni simptomi koji ukazuju na pojavu diencefalične krize su:

  • smetnje termoregulacije;
  • kvarovi u funkcioniranju vitalnih organa i endokrinih žlijezda;
  • kršenje ravnoteže vode i elektrolita;
  • poremećaji koji se javljaju u metabolizmu lipida i proteina;
  • san i budnost;
  • problemi sa štitnom žlijezdom, gonadama i nadbubrežnim žlijezdama;
  • gubitak apetita, kao rezultat toga, pacijent ima značajan gubitak tjelesne težine, a može se razviti i anoreksija ili bulimija;
  • postoje sustavne glavobolje i bolovi;
  • pojavljuju se arterijska hipertenzija i vaskularni grčevi;
  • znojenje;
  • dijagnosticira se subfebrilna temperatura;
  • nestabilnost probavnog sustava;
  • promjene raspoloženja;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • rana menopauza;
  • impotencije;
  • povećan ili smanjen libido;
  • osjećaj povećane žeđi;
  • nastanak trofičkih, kožnih i mišićnih poremećaja;
  • prekomjerna iritabilnost, apatija ili trajna depresivna stanja;
  • pojavu diencefalne epilepsije.

To nisu svi simptomi, koji mogu ukazivati ​​na to da se diencefalni sindrom razvija u ljudskom tijelu, nego da objasni što je to, otkriće uzrok patologije, a nakon precizne dijagnoze, samo kvalificirani medicinski stručnjak će moći pronaći učinkovit tretman. specijaliziran za ovo pitanje. Odgoditi posjet liječniku nije vrijedno, jer može dovesti do nepredviđenih i ozbiljnih posljedica.

2 razloga

Ako se pojave simptomi diencefalnog sindroma, prije nego što je propisan učinkovit tretman, liječnik bi trebao provesti niz studija, čiji će rezultati otkriti točan uzrok bolesti i postaviti dijagnozu. Razlozi koji mogu dovesti do razvoja bolesti mogu biti veliki broj i svi bi trebali biti otkriveni što je prije moguće, jer prognoza za oporavak i mogućnost sprječavanja pojave ozbiljnih komplikacija u potpunosti ovisi o tome koliko je lijek propisan i započet.

Kao što medicinska praksa pokazuje, glavni čimbenici koji izravno utječu na rad hipotalamusa i hipofize uključuju sljedeće:

  • fetalna hipoksija i pothranjenost fetusa;
  • patološki procesi koji se mogu pojaviti kod žene u drugoj polovici trudnoće;
  • rođenja kod djeteta;
  • zatvorena CCT;
  • FNV;
  • vaskularne bolesti;
  • hipertenzija;
  • bronhijalna astma;
  • peptički ulkus;
  • pretjerano psiho-emocionalno prenaprezanje;
  • stresne i konfliktne situacije;
  • veliki gubitak krvi;
  • razne novotvorine koje se razvijaju u mozgu;
  • hormonalni neuspjeh;
  • kronična intoksikacija;
  • trudnoća;
  • opasnosti na radnom mjestu, kao i izloženost komponentama koje su štetne za okoliš;
  • virusne i bakterijske infekcije;
  • produljeno gladovanje kisikom;
  • karijesa;
  • angina;
  • upala sinusa.

Obratite pozornost! Glavni razlog koji dovodi do pojave sindroma je povećana propusnost krvnih žila, što rezultira prodiranjem toksina i mikroba u tkivo mozga.

S obzirom na različite vrste ozljeda i zaraznih procesa koji se razvijaju u ljudskom tijelu, dolazi do brzog razvoja cističnih i meningoencefalitisnih neoplazmi. Stoga, kako bi se spriječile nepopravljive posljedice, trebate što prije potražiti kvalificiranu pomoć, jer čak i neznatno kašnjenje može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, ali i smrti.

3 Dijagnostika

Dijagnosticiranje diencefalnog sindroma je vrlo problematično. Prije svega, to se objašnjava činjenicom da se može manifestirati na mnogo različitih načina.

Čim liječnik posumnja na prisutnost sindroma u ljudskom tijelu, određeni testovi se odmah dodjeljuju kako bi se to potvrdilo. Testovi krvi za glukozu, tetrometriju, elektroencefalografiju i Zimnitsky test su obvezni. Između ostalog, kako bi se razjasnila dijagnoza, pacijentu se dodatno propisuje, kao što su studije homon analize, ultrazvuk, CT i MRI.

Osim toga, ako pacijent ima znakove intrakranijalnog tlaka, a postoji sumnja na tumore, tada je osobi dodijeljena nuklearna magnetska rezonanca mozga. Također, pomoćni postupci koji se mogu propisati osobi po preporuci liječnika mogu uključivati ​​pregled vidnih polja, fundusa, kao i radiografiju nadbubrežnih žlijezda ili lubanje, kao i dopplerografiju cerebralnih žila.

MRI pregled

Tek nakon što liječnik u svojim rukama ima sve rezultate gore navedenih studija, moći će točno dijagnosticirati i odabrati najučinkovitiju terapiju.

4 Prognoza i liječenje

Kada je osobi dijagnosticiran diencefalni sindrom, liječnici se bave specijalistima kao što su ginekolog, endokrinolog, neuropatolog i neurokirurg. U svakom slučaju odabire se učinkovita terapija ovisno o dijagnozi.

Kod takvih bolesti pacijentima se propisuje simptomatsko, patogenetsko i etiološko liječenje. Ova kompleksna terapija usmjerena je na normalizaciju metabolizma, menstrualnog ciklusa, kao i na regulaciju središnjih mehanizama.

Glavni tretman je sljedeći:

  1. Kirurška intervencija - ova metoda je poželjna ako pacijent ima različite tumore, tumore, ciste, kao i ozljede glave.
  2. U slučaju da je pacijentu dijagnosticiran intrakranijalni tlak, terapija se sastoji od uporabe takvih lijekova kao što su Lasix ili Furosemid.
  3. U slučaju etiotropnog liječenja, ako se u osoba otkriju infektivni procesi, bit terapije je uporaba antibakterijskih lijekova, kao i sulfonamida.
  4. S povećanim tonusom autonomnog živčanog sustava, pacijentima se propisuje dimedrol, novokain ili efedrin.
  5. Kako bi se poboljšala moždana cirkulacija, lijekovi kao što su Piracetam, Vinpocetine ili Cerebrolysin preporučuju se za uporabu, ali za poboljšanje biološke terapije.
  6. Preporučuje se lektrična aktivnost mozga Difenin ili karbamazepin.
  7. U slučaju različitih patologija, svim se pacijentima preporučuju sredstva za jačanje, kao što su antioksidansi, vitaminski kompleksi i pripravci kalcija.
  8. Također se preporučuju antispazmodici, antipsihotici i ganglio blokatori, kao što su benzogeksoni ili pentamin.
  9. U slučaju da je osobi dijagnosticirana razdražljivost i mentalni poremećaj, nužno su propisani antidepresivi, kao što su Sonapaks, Grandaxine ili Pirroksan.
  10. Što se tiče antihistaminika, najčešći od njih je difenhidramin, kao i suprastin.

Pacijentu je odabrana kompleksna terapija.

Uz sve ostalo u procesu liječenja, bez obzira na dijagnozu pacijenta, preporučuje se pridržavanje dnevne i prehrambene prehrane. Osim toga, vrlo je važno normalizirati san, izbjeći razne stresne situacije, nervozna prenaprezanja i konfliktne situacije, a tijelu osigurati odgovarajući odmor.

Kao dodatna terapija, u nekim slučajevima, pacijentima se preporuča auto-trening i psihoterapijski tretmani. Također, pozitivan učinak na cijelo tijelo i smanjenje razdoblja liječenja pomažu postupci poput gimnastike, fizioterapije, akupunkture i balneoterapije.

Što se tiče prognoze oporavka, prilično je problematično reći nešto nedvosmisleno, jer je sve vrlo individualno i potpuno ovisi o obilježjima patološkog procesa i uzroka. U slučaju da je osobi postavljena dijagnoza nepovratnih i trajnih promjena, potrebna je kirurška intervencija kako bi ih se eliminiralo, jer je apsolutno nemoguće nositi se s takvom bolesti uz pomoć konzervativne terapije.

Ako govorimo o problemima s endokrinim funkcijama, onda s pravodobnom dijagnostikom i liječenjem moguće je riješiti se bolesti u roku od jedne godine. Kada je diencefalni sindrom uzrokovan neurotrofnim poremećajima, kao i različitim novotvorinama, tada je sindrom vrlo nepovoljan. U drugim slučajevima, ako slijedite sve preporuke liječnika i pravovremeno kontaktirate medicinsku ustanovu uz pomoć bolničkog liječenja, možete se nadati sporom poboljšanju, te uz povoljan tijek događaja i izlječenje.

Diencefalni sindrom je ozbiljan poremećaj koji ima negativan utjecaj i uključuje cjelokupno ljudsko tijelo. Zbog toga, uz manje znakove, trebate što prije potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć, jer u nekim slučajevima čak i neznatno kašnjenje ili nepoštivanje preporuka liječnika može dovesti do nepopravljivih komplikacija koje negativno utječu na cijelo ljudsko tijelo i mogu biti fatalne.

Diencefalni sindrom

Ne uvijek bolest ima karakteristične kliničke znakove po kojima se može točno odrediti. Neke bolesti su toliko mnogostrane da je njihova dijagnoza ponekad puna značajnih poteškoća.

Dijentefalni ili hipotalamički sindrom je patologija s mnogo kliničkih manifestacija. Kombinira autonomne, endokrine, metaboličke, mentalne i trofičke poremećaje uzrokovane oštećenjem hipotalamusa.

Diencefalni sindrom i hipotalamus

Hipotalamus (lat. Hypothalamus) ili hipotalamus - dio mozga koji pati od diencefalnog sindroma. To je najviši vegetativni centar koji kontrolira rad svih endokrinih žlijezda: hipofiza, nadbubrežne žlijezde, jajnici štitnjače i gušterača.

Hipotalamus je zadužen za respiratorne, kardiovaskularne, probavne i izlučne sustave. Odgovoran je za regulaciju tjelesne temperature, ritmove sna i budnosti, osjećaje žeđi i gladi, kao i emocije i ljudsko ponašanje.

Uzroci diencefalnog sindroma

Posude koje sudjeluju u dotoku krvi u hipotalamus imaju visoku propusnost. To ih čini nezaštićenim od raznih štetnih čimbenika, čiji učinak uzrokuje razvoj diencefalnog sindroma. Funkcija hipotalamusa može patiti iz sljedećih razloga:

  • traumatska ozljeda mozga;
  • prenesena neuroinfekcija;
  • prisutnost tumora koji vrše pritisak na hipotalamus;
  • teške bolesti unutarnjih organa;
  • hormonska prilagodba tijekom trudnoće;
  • trauma rođenja ili poslijeporođajna krvarenja;
  • nedostatak prehrane proteinima, gladovanje, anoreksija;
  • stres ili duševna ozljeda;
  • prisutnost žarišta kronične infekcije gornjih dišnih putova, urogenitalnog sustava, gastrointestinalnog trakta;
  • intoksikacija (unos alkohola, pušenje, uporaba droga, profesionalni rizici, zagađenje okoliša).

S obzirom na višestruku funkciju hipotalamusa u tijelu, klinička slika njegovih lezija izuzetno je raznolika.

Raznovrsna klinička slika diencefalnog sindroma

Zbog brojnih simptoma sa diencefalnim sindromom, često se susreću liječnici raznih specijalnosti: endokrinolozi, liječnici opće prakse, ginekolozi, neurolozi, kirurzi, psihijatri, dermatolozi itd.

Kod diencefalnog sindroma uočeni su sljedeći tipovi poremećaja:

Vegetativno-vaskularni poremećaji manifestiraju se krizama, tijekom kojih dolazi do gušenja, slabosti, pospanosti, znojenja, mučnine i rijetkog pulsa, pada krvnog tlaka, bljedila, smanjene motoričke aktivnosti. Vegetativno-vaskularne su često zamijenjene simpato-adrenalnim krizama, koje se, naprotiv, odlikuju povećanjem krvnog tlaka.

Povredu termoregulacije karakterizira pojava tijekom zimice, znojenje, povišena tjelesna temperatura na 38-39 ° C i često nevoljno mokrenje.

Neuromuskularni poremećaji izraženi su astenijom, općom slabošću i slabošću, praćeni subfebrilnim stanjima, gladi i žeđi, nesanicom i neugodnim osjećajima u srcu. Tijek bolesti često je paroksizmalan.

Neurotrofni poremećaji manifestiraju se svrbežom, suhoćom, pojavom neurodermatitisa i rana od tlaka, čireva gastrointestinalnog trakta, kao i omekšavanjem kostiju (osteomalacija). Na toj pozadini obilježena je pospanost, opća slabost, slabost, tremor i žeđ. Tijek bolesti je hrskav.

Neuropsihijatrijske poremećaje karakterizira astenija, poremećaj spavanja, smanjenje razine mentalne aktivnosti. Istodobno se javljaju halucinacije, tjeskoba i strah, česte promjene raspoloženja, hipohondrični poremećaji, sumanuta stanja.

Hipotalamička epilepsija poseban je oblik epileptičkih napadaja u kojima se primarni fokus nalazi u hipotalamusu. Iz njega se pobuda prenosi u kortikalni i subkortikalni motorički centar. Tijekom napada, pacijent ima otkucaje srca s porastom temperature i krvnog tlaka (BP), tremor, respiratorni distres, strahove. Elektroencefalogram (EEG) bilježi epileptičke pojave u obliku pojedinačnih valova.

Neuroendokrini poremećaji povezani su s oštećenom funkcijom ne samo hipotalamusa, nego i drugih endokrinih žlijezda: štitnjače, nadbubrežne žlijezde, hipofiza. Izolirani oblici poremećaja endokrinih funkcija, kao što su dijabetes insipidus, hipotiroidizam, Itsenko-Cushingova bolest, Sheehanov sindrom, često se promatraju. Posljednja dva se često nalaze u praksi ginekologa, pa ćemo o njima razgovarati detaljnije.

Diencefalni sindrom: Cushingova bolest

Itsenko-Cushingova bolest je teška neuroendokrina bolest kod koje se, zbog oštećenja hipotalamusa, povećava proizvodnja specifičnog faktora, uzrokujući prekomjernu sintezu adrenokortikotropnog hormona (ACTH) u hipofizi i kao rezultat toga, glukokortikoide od strane nadbubrežnih žlijezda.

Ova se bolest često razvija tijekom puberteta, nakon poroda i pobačaja, što se objašnjava ranjivosti hipotalamičkog CNS-a tijekom tih razdoblja, a može se pojaviti i zbog ozljede mozga ili neuroinfekcije.

U bolesnika s Itsenko-Cushingovom bolešću dolazi do povećanja krvnog tlaka i šećera u krvi. S tom patologijom dolazi do taloženja masti u vratu, licu trbuha i bedrima. Lice postaje mjesečinasto, a obrazi crveni. Na koži se formiraju ljubičaste pruge (strije), na tijelu se pojavljuju osipi i čirevi.

Kod žena koje pate od Isenko-Cushingove bolesti, poremećen je menstrualni ciklus, sve do potpunog nestanka menstruacije (amenoreje), dolazi do neplodnosti, smanjuje se seksualna želja, primjećuje se anorgazmija.

Treba napomenuti da se slična klinička slika razvija u prisutnosti tumora hipofize i nadbubrežne žlijezde (Itsenko-Cushingov sindrom).

Ispitivanje i liječenje bolesnika s Itsenko-Cushingovom bolesti provodi ginekolog-endokrinolog. Dijagnoza se postavlja na temelju laboratorijskih istraživačkih metoda, utvrđujući povećanje razine ACTH i kortikosteroida u mokraći i krvi, kao i uz pomoć posebnih uzoraka s deksametazonom.

Tom kompjutorskom (CT) ili magnetskom rezonancijom (MRI) tomografijom mogu se isključiti tumori hipofize i nadbubrežne žlijezde.

Diencefalni sindrom nakon poroda (sindrom Simmonds-Skien)

Nakon rođenja djeteta može nastati diencefalni sindrom. Trudnoća je popraćena povećanjem veličine i mase hipofize - glavnog "podređenog" hipotalamusa. Ako žena ima krvarenje u postporođajnom razdoblju, onda se vazospazam javlja kao odgovor, uključujući i mozak. To pridonosi razvoju ishemije, a time i nekroze povećane hipofize, kao i jezgre hipotalamusa. Ovo stanje se naziva Symmonds-Skien sindrom (hipotalamičko-hipofizna kaheksija, postporođajni hipopituitarizam).

To može poremetiti rad svih endokrinih žlijezda: štitnjače, jajnike, nadbubrežne žlijezde. Karakteristični simptomi bolesti su: odsustvo laktacije nakon rođenja i oštar gubitak težine. Mogu postojati i pritužbe na glavobolju, umor, nizak krvni tlak, simptome anemije (suha koža, lomljiva kosa, bol u srcu, itd.).

Zbog narušavanja funkcije jajnika kod žene, menstruacija nestaje, genitalije atrofiraju. Hipotireoza se manifestira gubitkom kose, edemom, poremećajima gastrointestinalnog trakta, oštećenjem pamćenja.

Dijagnoza sindroma Simmonds-Skien temelji se na istraživanju hormonskog profila, koji pokazuje smanjenje razine sljedećih hormona u krvi: somatotropnog (STT), štitasto-stimulirajućeg (TSH), folikul-stimulirajućeg (FSH), luteinizirajućeg (LH) i adrenokortikotropnog (ACTH).

Da bi se procijenilo funkcionalno stanje hipotalamičko-hipofizno-adrenalnog sustava, provode se posebni testovi s ACTH i opterećenjem metapironom.

Prema CT i MRI podacima, Symmonds-Skien sindrom može otkriti strukturne promjene u turskom sedlu, kostima baze lubanje, na kojoj leži hipofiza.

Liječenje diencefalnog sindroma

Nezdravstveni tretman diencefalnog sindroma, ovisno o uzrocima njegova razvoja, sastoji se u provođenju sljedećih mjera:

  • uklanjanje posljedica kraniocerebralnih ili porodnih ozljeda;
  • terapija neuroinfekcije;
  • kirurško uklanjanje tumora;
  • kompenzacija bolesti unutarnjih organa;
  • propisivanje dijete s dovoljno proteina, masti i vitamina;
  • povećanje težine;
  • rehabilitaciju svih žarišta kronične infekcije;
  • uklanjanje intoksikacije i stresa;
  • organizacija režima odmora i spavanja.

Terapija lijekovima za diencefalni sindrom provodi se u cilju normalizacije metaboličkih procesa i vraćanja redovitog menstrualnog ciklusa.

Liječenje ovisno o kliničkim manifestacijama uključuje:

  • lijekove koji utječu na simpatičku aktivnost;
  • ako je potrebno, antihipertenzivna terapija;
  • Vitamini B;
  • trankvilizatori i antidepresivi;
  • nadomjesna terapija glukokortikoidima i preparatima tiroksina, kao i spolnim hormonima (ako je naznačeno);
  • refleks, balneoterapija i fizioterapija.

Pravodobnim otkrivanjem diencefalnog sindroma i njegovim adekvatnim liječenjem povoljna je prognoza tijeka bolesti.

ginekologinja Olga Pankova

Ako imate pitanja, možete ih osobno pitati za vrijeme daljnjeg savjetovanja.

Naučit ćete sve o očuvanju zdravlja žena iz mojih knjiga: