Dijetetski sustav ishrane nakon stentiranja srčanih žila

Dijeta nakon stentiranja srčanih žila posebno je važna u razdoblju rehabilitacije nakon operacije. Stentiranje srčanih krvnih žila vrši se kako bi se stabilizirao cirkulacijski sustav i spriječile ozbiljne komplikacije. Operacija ublažava stanje bolesnika i omogućuje pravilan rad kardiovaskularnog sustava.

Dijeta nakon stentiranja srčanih žila

Da bi se postigao djelotvoran rezultat, potrebno je promijeniti način života, pridržavajući se savjeta i propisa liječnika koji se bavi liječenjem pacijenta nakon operacije, te osigurati pravilnu njegu tijela, uključujući i prehranu. Ako se ne riješite loših navika, kao što su pušenje ili konzumiranje alkohola, ne jedete ispravno, vodite nisko-aktivan način života, stentiranje ne normalizira protok krvi, zbog čega se mogu razviti razne ozbiljne posljedice.

Što je operacija?

Srce je jedan i glavni organ ljudskog tijela koji cirkulira krv. Da bi se ovaj proces odvio učinkovito, potreban je ispravan rad koronarne arterijske mreže. Kod negativnih promjena pogoršava se dotok krvi u srce, zbog čega se mogu razviti opasne bolesti poput infarkta miokarda ili koronarne bolesti srca.

Proces stentiranja je sljedeći:

• stent se umetne u posudu koja je oštećena pomoću posebnog katetera;
• stent se napuhuje uz pomoć posebnog uređaja u obliku balona i ugrađuje se u zidove arterija, gurajući ih iznutra.

Tako se dovod krvi vraća kroz arterijske vaskularne kanale. Operacija se izvodi pod anestezijom, što pacijentu omogućuje da ne osjeća bol. Pacijent neće osjetiti bol jer zidovi arterijskih žila unutarnjeg dijela nemaju živčane završetke.

dijeta

Pravilna prehrana doprinosi brzom oporavku bolesnika koji su podvrgnuti operaciji srca.

Ali što možete jesti? Treba razumjeti da takva kirurška intervencija eliminira učinke infarkta miokarda, ishemije, ali ne može spasiti žene i muškarce od uzroka tih bolesti.

Glavni čimbenik u razvoju bolesti je visok kolesterol u cirkulacijskom sustavu.

Kao rezultat toga, razvija se ateroskleroza koja dovodi do venske i arterijske blokade. Stoga, dijeta nakon srčanog udara i stentinga za muškarce i žene treba biti usmjerena na smanjenje razine kolesterola u tijelu.

Dijeta također pridonosi normalizaciji tjelesne težine, jer je s viškom težine funkcioniranje srca komplicirano, opterećenje na organ izaziva razvoj komplikacija. Dijete nakon stentiranja krvnih žila pružit će mogućnost gubitka nekoliko kilograma, također će pomoći u izbjegavanju infarkta miokarda i minimalizirati opterećenje srca.

Sadrži dijetnu hranu

I muškarci i žene nakon stentiranja srčanih žila trebaju pravilnu prehranu. Sadrži dijetnu hranu:

1. Hrana treba sadržavati malu količinu masti. Masti životinjskog podrijetla treba isključiti iz prehrane pacijenta.
2. Potrebno je minimalizirati uporabu soli, ne više od pet grama dnevno.
3. Isključite umake od majoneze, maslac, margarin.
4. Nakon operacije zabranjena je uporaba jakog čaja, kao i kave.
5. Voće i povrće trebali bi prevladati u prehrani.
6. Preporuča se uporaba hrane u malim obrocima.
7. Pacijent mora odustati od pržene hrane, poželjno je kuhati hranu u pećnici ili na parnoj kupelji.
8. Ne preporučuje se jesti neposredno prije spavanja, večera treba biti najkasnije tri sata prije spavanja.
9. Potreban izračun kalorija dnevno ne iznosi više od 2300 kalorija.

Prehrana je propisana pacijentima kako bi se obnovili metabolički procesi u tijelu, regulirala cirkulacija krvi, stabilizirala tjelesna težina, a također i pravilna prehrana bez stresa na unutarnje organe.

Prema tome, dijeta će pružiti mogućnost da se spriječi ateroskleroza i spriječi takva bolest kao ishemija. Kao posljedica infarkta miokarda ili ishemijske bolesti, dijetalna hrana će također pomoći u rehabilitaciji i vraćanju vitalnosti.

Što možete jesti?

Kako bi se smanjila razina kolesterola, koji se nalazi u krvi, kako bi se isključio razvoj infarkta miokarda, ateroskleroze, koronarne bolesti i angine, vrlo je važno koristiti one proizvode koji uključuju zasićene kiseline, mnogo vlakana i složene ugljikohidrate.

• voće;
• bobice;
• zelene kulture;
• povrće;
• fermentirani mliječni proizvod;
• školjke;
• nemasna riba;
• morska kelj;
• suncokretovo ili maslinovo ulje;
• meso piletine ili puretine;
• sorte nemasnog mesa;
• juhe od povrća;
• žitarice.

I kod muškaraca i kod žena preporuča se koristiti pšenične mekinje, odrezak od šipka nakon stentiranja krvnih žila.

Za poboljšanje srčane aktivnosti i stabilizaciju cirkulacijskog sustava pomoći će sokovi od svježih bobica i povrća.

Ograničeni proizvodi

I žene i muškarci moraju smanjiti upotrebu takvih proizvoda:

• riže;
• žumanjci;
• pasta;
• griz;
• med;
• slatko pecivo;
• grožđe.

Ograničavanjem takvih proizvoda moguće je minimalizirati vjerojatnost nepovoljnih čimbenika utjecaja koji dovode do infarkta miokarda ili ishemije. Poštujući ove preporuke, pacijent će se oporaviti u kratkom vremenu i vratiti se normalnom i punopravnom načinu života.

Proizvodi koji se ne smiju konzumirati

Nakon operacije pacijenti moraju potpuno napustiti te proizvode:

• proizvodi od čokolade;
• kave;
• začinski aditivi;
• kakao proizvodi;
• vrhnje s visokim udjelom masti, vrhnje;
• masno meso, riba;
• lisnato tijesto i proizvodi od lisnatog tijesta;
• juhe od mesa, ribe i gljiva;
• dimljeni proizvodi;
• očuvanje.

Prema ocjenama pacijenata, odbacivanje takve hrane pomoći će u brzom oporavku i povratku rada svih unutarnjih organa. Također se preporuča paralelno s bavljenjem laganim tjelesnim odgojem ili izvođenjem jednostavnih gimnastičkih vježbi.

Značajke prehrane za muškarce

Usklađenost s pravilnom prehranom za žene i muškarce omogućuje smanjenje atherogene dislipoproteinemije. Za muškarce je posebno važno slijediti dijetu, jer se prema statistikama srčane bolesti češće dijagnosticiraju kod muškaraca.

Dijete treba odabrati tako da se korisni elementi u tragovima i vitaminski kompleksi transportiraju do vaskularnih veza i srca, kao što su:

Navedene tvari sadržane su u zelenom peršunu, bademima, sjemenkama suncokreta, jetri bakalara. Također je potrebno pratiti potrošnju tekućine, od jednog do jednog i pol litra tijekom dana, uključujući prve obroke, čajeve i redovitu čistu vodu. Ne preporučuje se korištenje hrane i tekućine dva ili tri sata prije noćnog sna.

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon stentiranja srčanih žila dijeta igra posebnu ulogu, koja se mora kombinirati s tjelesnom aktivnošću, uključujući gimnastiku i fizikalnu terapiju.

Dijeta nakon operacije za stentiranje srčanih žila

Stenting srca je skupa i važna operacija koja se izvodi kako bi se normalizirala cirkulacija krvi i spriječile ozbiljne komplikacije. Kirurška intervencija uvođenjem stenta uvelike olakšava stanje bolesnika i pridonosi pravilnom funkcioniranju kardiovaskularnog sustava. Međutim, kako bi se postigao stabilan rezultat liječenja, važno je promijeniti način života nakon operacije, strogo se pridržavati uputa i preporuka liječnika. Inače, zbog zlouporabe loših navika, pothranjenosti i slabe pokretljivosti, stentiranje neće riješiti probleme smanjenog protoka krvi i pojaviti se razne komplikacije.

U rehabilitacijskom razdoblju važnu ulogu ima dijeta nakon stentiranja srčanih žila, koje treba kombinirati s tjelesnom aktivnošću (gimnastika i vježbanje).

Pravilna prehrana

Koja je prehrana indicirana za pacijente koji su podvrgnuti operaciji na srcu? Treba razumjeti da stentiranje eliminira učinke koronarne bolesti, ali ne otklanja uzroke njegovog razvoja. A glavni faktor rizika u ovom slučaju je povećana razina kolesterola u krvi, izazivajući razvoj ateroskleroze i doprinoseći začepljenju vena i arterija. Stoga bi dijeta nakon stentiranja krvnih žila srca trebala biti prvenstveno usmjerena na smanjenje te tvari u tijelu.

Drugi zadatak, koji je moguće riješiti pravilnom prehranom, je normalizacija težine. S velikom tjelesnom masom, rad srca je kompliciran i tijelo prima značajno opterećenje. Smanjenjem težine, na taj način možete olakšati opterećenje "motora" tijela.

Načela prehrane

1. Konzumirana hrana mora sadržavati minimalnu količinu masti. Hrana koja sadrži životinjske masti treba u potpunosti eliminirati iz prehrane.
2. To bi trebalo značajno smanjiti količinu soli koja se koristi za kuhanje - ne više od 5 g dnevno.
3. Potrebno je napustiti majonezu, margarin i maslac.
4. Kod srčanih problema strogo je zabranjeno koristiti jaku kavu i čaj.
5. Dijeta treba obogatiti voćem, povrćem, bobicama.
6. Korisno je jesti nekoliko puta dnevno na djelomičan način, konzumirajući hranu u malim porcijama.
7. Kuhana jela poželjno na pari ili u pećnici, od pržene moraju biti napuštena.
8. U meniju treba prevladati hrana bogata polinezasićenim kiselinama.
9. Ne preporuča se jesti prije spavanja, večera treba konzumirati 3 sata prije odmora.

Optimalan broj kalorija dnevno ne prelazi 2300 kalorija.

Prehrana nakon stentiranja srčanih žila propisana je pacijentima kako bi se uklonile nepravilnosti u metaboličkim procesima u tijelu, poboljšala cirkulacija, smanjila težina, osigurala uravnotežena prehrana bez povećanog stresa na srce, bubrege i jetru. Zdrava prehrana pomoći će usporiti razvoj ateroskleroze i time spriječiti napredovanje koronarne bolesti srca.

Istaknuti proizvodi

Da bi se smanjila razina kolesterola u krvi i smanjio rizik od ateroskleroze, ishemije i angine pektoris, potrebno je u hranu uključiti hranu koja sadrži složene ugljikohidrate, vlakna i polinezasićene masne kiseline. Dnevni izbornik treba sadržavati:

• bobice, povrće i voće;
• svježe zelje;
• fermentirani mliječni proizvodi;
• nemasna riba;
• morski plodovi (morske alge, školjke);
• biljno ulje (maslinovo ili suncokretovo);
• meso peradi (piletina, puretina);
• nemasno meso (janjetina, teletina, nemasno govedina);
• juhe od povrća;
• žitarice.

Dobro utječu na aktivnost srca i cirkulaciju decoctions pšenične mekinje, divlja ruža. Također su korisni i sokovi od povrća i bobica.

Zabranjeni proizvodi

Nakon operacije stentiranja pacijenti bi trebali u potpunosti ograničiti potrošnju sljedećih proizvoda:

• kave;
• kakao;
• začini;
• čokolada;
• mliječni proizvodi s visokim udjelom masti (vrhnje, kiselo vrhnje itd.);
• masno meso (govedina, svinjetina);
• sorte masnih riba (srdele, papaline i slično);
• proizvodi od lisnatog i tijesta;
• meso, gljive, riblje juhe;
• konzervirana hrana i dimljena mesa;
• majoneza, margarin, maslac.

Ograničeni proizvodi

Posebna dijeta nakon stentiranja krvnih žila omogućava smanjenje broja takvih proizvoda:

• žumanjci;
• griz;
• riže;
• pasta;
• šećer;
• med;
• grožđe, grožđice.

Dijeta nakon stentinga srčanih žila smanjuje učinak nepovoljnih čimbenika koji dovode do razvoja koronarne arterijske bolesti - koronarne bolesti srca!

Prehrana nakon stentiranja srčanih žila

Srce: koliko dugo žive nakon operacije?

Što je stenting srca?

Stenting je medicinska kirurgija koja se izvodi kako bi se instalirao stent - poseban kostur postavljen u prazninu ljudskih šupljih organa, na primjer, koronarne srčane žile, i omogućio širenje područja suženog patološkim procesima.

Posude se mogu suziti kao rezultat ateroskleroze, a to je velika prijetnja ljudskom zdravlju i životu. Ovisno o tome koje su žile oštećene, smanjenje lumena dovodi do ishemije, neuspjeha u cerebralnoj cirkulaciji, ateroskleroze nogu i drugih opasnih bolesti.

Za obnavljanje prohodnosti arterija poznate su neke tehnike, a glavne su:

• konzervativna terapija
• angioplastika,
• stentiranje srčanih žila i drugih zahvaćenih arterija,
• operacija koronarne arterije.

U početku, sužavanje lumena zapravo ne utječe na stanje pacijenta. No, u situaciji povećane stenoze za više od polovice, postoje znakovi nedostatka kisika u tijelu i tkivima (ishemija). U takvoj situaciji konzervativna terapija je često nemoćna. Potrebni su bitniji načini liječenja - intravaskularna kirurgija.

Koronarno stentiranje srčanih žila smatra se jednom od najučinkovitijih metoda intravaskularne protetike srčanih arterija tijekom različitih patologija.

Indikacije za stenting

Srce je snažna pumpa koja osigurava cirkulaciju krvi. Zajedno s cirkulacijom krvi, hranjive tvari i kisik počinju teći u organe i tkiva, u nedostatku kojih će njihovo funkcioniranje biti nemoguće.

Ateroskleroza se smatra najčešćom kroničnom bolesti koja pogađa arterije. Tijekom vremena, aterosklerotski plakovi koji rastu unutar ljuske zida krvnih žila, pojedinačni ili višestruki, smatraju se depozitima kolesterola.

U slučaju proliferacije u arterijama vezivnog tkiva i kalcifikacije zidova krvnih žila dovodi do postepenog razvoja deformiteta, lumen se ponekad sužava do potpune obliteracije arterije, što će rezultirati stalnim, rastućim nedostatkom cirkulacije organa koji se hrani kroz oštećenu arteriju.

Kod nedovoljne cirkulacije krvi u mišićima srca, osoba osjeća pojavu takvih simptoma:

1. bolovi u prsima koji prate strah od smrti;
2. mučnina;
3. kratak dah;
4. lupanje srca;
5. pretjeranog znojenja.

• Izbor bolesnika s ishemijom za operaciju provodi kardiohirurg. Pacijent mora proći potreban pregled, koji uključuje sve potrebne pretrage krvi i urina kako bi se odredio rad unutarnjih organa, lipogram, zgrušavanje krvi.
• Elektrokardiogram će pružiti priliku za razjašnjenje oštećenja srčanog mišića nakon srčanog udara, distribucije i koncentracije procesa. Ultrazvuk srca će pokazati rad svakog odjela atrija i ventrikula.
• To bi trebala biti angiografija. Taj se postupak sastoji u uvođenju u posude kontrastnog sredstva i nekoliko rendgenskih zraka, koje se provode pri punjenju kanala posuda. Najčešće oštećene grane, njihova koncentracija i stupanj suženja.
• Intravaskularni ultrazvuk pomaže u procjeni sposobnosti arterijske stijenke iznutra.

Indikacije za operaciju:

• teške redovne udarce angine, koje kardiolog definira kao pre-infarkt;
• potpora zaobilaženja koronarne arterije, koja ima tendenciju sužavanja 10 godina;
• prema vitalnim znakovima tijekom teškog transmuralnog srčanog udara.

kontraindikacije

Nemogućnost uvođenja stenta postavlja se u trenutku postavljanja dijagnoze:

• Široko rasprostranjena oštećenja svih koronarnih arterija, u vezi s kojima neće biti mjesta za stentiranje.
• Promjer sužene arterije je manji od 3 mm.
• Nisko zgrušavanje krvi.
• Disfunkcija bubrega, jetra, zatajenje disanja.
• Pacijentova alergija na lijekove koji sadrže jod.

Učinkovitost operacije, posljedice

Ova metoda terapije karakterizira nekoliko prednosti, prisiljavajući stručnjake da odaberu kiruršku intervenciju.

Ove pogodnosti uključuju:

• kratko trajanje perioda kontrole od strane specijaliste nad oporavkom;
• nema potrebe za rezanjem dojke;
• kratko razdoblje rehabilitacije;
• relativno jeftina cijena.

Mnogi pacijenti kojima je propisana ova operacija zanimaju koliko je to sigurno i koliko je ljudi preživjelo nakon operacije.

Nuspojave se javljaju vrlo rijetko, u približno 10% bolesnika. No, taj se rizik ne smije u potpunosti odbaciti.

Kardiovaskularni stenting se smatra najsigurnijom mjerom terapije. Pacijent bi trebao biti mnogo pažljiviji u praćenju njihovog zdravlja, pridržavanju preporuka stručnjaka, korištenju potrebnih lijekova i pregledima prema planu.

Događa se da nakon kirurške intervencije vjerojatnost sužavanja arterija ostaje, ali je mala, a znanstvenici nastavljaju istraživanja na ovom području, a broj poboljšanja raste.

Stenting srca nakon srčanog udara može se karakterizirati opasnim komplikacijama koje se javljaju tijekom operacije, nakon kratkog vremena nakon nje, ili nakon dugog razdoblja.

rehabilitacija

Nakon ove operacije, osoba se osjeća mnogo bolje, bol u srcu nakon stentiranja postaje ne tako jaka, ali proces ateroskleroze ne prestaje, ne doprinosi promjeni disfunkcije metabolizma masti. Stoga pacijent treba slijediti preporuke stručnjaka, pratiti sadržaj kolesterola i šećera u krvotoku.

Ciljevi rehabilitacije nakon operacije:

1. Vratite maksimalnu moguću funkcionalnost srca;
2. Prevencija postoperativnih komplikacija, posebice recidiva stentne vazokonstrikcije;
3. Usporite napredovanje ishemije, poboljšajte prognozu bolesti;
4. Povećajte pacijentove fizičke sposobnosti, minimizirajte ograničenja načina života;
5. Smanjite i optimizirajte lijekove koje pacijent prima;
6. Normalizirati laboratorijska očitanja;
7. Osigurati psihološki ugodno stanje pacijenta;
8. Prilagodite način života i ponašanje pacijenta, koji će pomoći u očuvanju rezultata dobivenih tijekom rehabilitacije.

Pravila, preporuke nakon operacije, dijeta

Nakon operacije potrebno je pridržavati se odmora na određeno vrijeme. Liječnik prati pojavu komplikacija, preporučuje dijetu, lijekove, ograničenja.

Život nakon stentinga znači poštivanje određenih zahtjeva. Kada se postavi stent, pacijent se podvrgava kardijalnoj rehabilitaciji.

Njezini glavni zahtjevi su prehrana, fizikalna terapija i pozitivno raspoloženje:

• Tijekom 1 tjedna proces rehabilitacije povezan je s ograničenjima fizičke vježbe, a kupke su zabranjene. 2 mjeseca stručnjaci ne preporučuju vožnju automobila. Naknadne preporuke se sastoje od dijete bez kolesterola, stres kod vježbanja, redovita uporaba lijekova.
• Potrebno je ukloniti masti životinjskog podrijetla iz prehrane i ograničiti ugljikohidrate. Ne uzimajte masnu svinjetinu, govedinu, janjetinu, maslac, mast, majonezu i vruće začine, kobasice, sir, kavijar, tjesteninu meke pšenice, čokoladne proizvode, slatko i brašno, bijeli kruh, kavu, jaki čaj, alkoholna pića, soda.
• U prehrani je potrebno uključiti u jelovnik povrće i voćne salate ili svježe sokove, kuhano meso peradi, ribu, žitarice, tjesteninu, svježi sir, kiselo mlijeko, zeleni čaj.
• Jedite malo po malo. ali često, 5-6 puta, promatrati težinu. Ako je moguće, obavite dane posta.
• Svakodnevno gimnastika pomaže u povećanju metabolizma, postavlja pozitivan način. Nemojte odmah raditi teške vježbe. Preporučuje se hodanje, u početku na kratkoj udaljenosti, nakon - povećanja udaljenosti. Korisne lagane stepenice za hodanje, trening na simulatorima. Nemoguće je dovesti do jakog preopterećenja tahikardijom.
• Liječenje lijekovima je priznavanje sredstava koja snižavaju krvni tlak, statine, normaliziraju kolesterol i lijekove koji smanjuju krvne ugruške. Oni koji pate od dijabetesa nastavljaju poseban tretman po preporuci endokrinologa.
• Optimalno. kada se proces rehabilitacije nakon operacije odvija u sanatorijima ili odmaralištima, pod nadzorom liječnika.

Poslijeoperacijska terapija je važna jer nakon 6 do 12 mjeseci pacijent mora uzimati lijekove svaki dan. Angina pektoris i druge manifestacije ishemije i ateroskleroze su eliminirane, ali ostaje uzrok ateroskleroze, kao i faktori rizika.

Mnogi pacijenti postavljaju pitanje: je li moguće nakon operacije dobiti invaliditet? Stenting pomaže u poboljšanju stanja pacijenta i vraća ga u pravilan učinak, te stoga nema potrebe za ovim postupkom.

Predviđanje nakon operacije

• Kardiovaskularni stenting je sigurna operacija koja ima željeni učinak. Vjerojatnost štetnih učinaka je mala. Čak i nakon stentinga, osoba će se vratiti svom uobičajenom načinu života i vratiti svoju radnu sposobnost.
• Ne zaboravite. da neprikladan način života koji je uzrokovao ishemiju može opet izazvati začepljenje arterija, ako se ne promijeni. Operaciju karakterizira mali postoperativni period oporavka.
• Što se tiče naknadne prognoze. Ovaj stent je učinkovit u oko 80% situacija. Događa se da je proces obrnut, unatoč naporima, arterija će se opet suziti. No, znanstvenici i dalje provode istraživanja i poboljšavaju tehnologiju operacije. Broj pozitivnih ishoda raste.
• Sada, kirurzi srca koriste apsolutno nove stente koji smanjuju vjerojatnost obrnutog suženja koronarnih arterija.

Moguće komplikacije nakon operacije

U procesu stentiranja javljaju se razni štetni učinci od kojih su najpoznatiji:

1. začepljenje operirane arterije,
2. oštećenje vaskularnog zida,
3. pojava krvarenja ili nastanka hematoma na mjestu uboda,
4. alergični na kontrastno sredstvo različite težine, uključujući disfunkciju bubrega.

• Uzimajući u obzir činjenicu da se cirkulacija krvi odvija u ljudskom tijelu, u nekim slučajevima, tijekom stentinga, posljedice se javljaju iu drugim arterijama koje nisu zahvaćene operacijom.
• Povećan rizik od komplikacija nakon operacije kod osoba koje pate od teških bolesti bubrega, šećerne bolesti i kvarova u sustavu zgrušavanja krvi. Stoga se takvi pacijenti pažljivo pregledavaju prije stentiranja, dodatno se pripremaju propisivanjem posebnih lijekova, a nakon operacije se promatraju u jedinici intenzivne njege ili reanimaciji.
• Stentiranje ne jamči protiv potpune ishemije. Bolest se može razviti, mogu se pojaviti drugi aterosklerotski plakovi u arterijama ili se mogu povećati stari. Sam stent može prerasti ili stvoriti tromb tijekom vremena. Stoga su svi pacijenti koji se podvrgavaju stentiranju koronarnih arterija pod redovitim nadzorom liječnika, tako da ako je potrebno mogu odmah utvrditi recidiv bolesti i ponovno ga uputiti specijalistu.
• Tromboza stenta jedna je od najopasnijih posljedica nakon operacije. Opasno je da se razvija u bilo koje vrijeme: u ranom i kasnom postoperativnom razdoblju. Često ova posljedica dovodi do oštre boli, a ako se ne liječi, također dovodi do infarkta miokarda.
• Manje opasne posljedice. Međutim, restenoza stenta, koja se razvija u vezi s rastom stenta u vaskularnu stijenku, smatra se češćom. To je prirodan proces, ali u nekih bolesnika razvija se previše aktivno. Lumen operirane arterije počinje se značajno sužavati, uzrokujući recidiv angine.
• Ako se ne pridržavate liječenja lijekovima. U prehrani i režimu koji je propisao liječnik razvit će se nastanak aterosklerotskih plakova u tijelu, što će prije dovesti do pojave novih područja oštećenja u zdravim arterijama.

Znakovi komplikacija

U otprilike 90% situacija u kojima je postavljen stent, pravilan protok krvi u arterijama se nastavlja i teškoće se ne pojavljuju.

Ali postoje slučajevi kada su štetne posljedice vjerojatno:

• Neuspjeh integriteta arterijskih zidova;
• krvarenja;
• Poteškoće u radu s bubrezima;
• Pojava hematoma na mjestu uboda;
• Obnova ili tromboza u mjestima stentiranja.

Jedna od mogućih komplikacija je blokiranje arterija. To se događa vrlo rijetko, u slučaju patologije, pacijent se odmah šalje u operaciju koronarne arterije.

Nuspojave u takvoj operaciji su izuzetno rijetke, jer se vaskularni stenting smatra najsigurnijim kirurškim zahvatom.

Trošak rada

• Trošak stenta varira od arterija koje treba operirati, kao i od države, zdravstvene ustanove, instrumentacije, opreme, vrste, ukupnog broja stenta i drugih okolnosti.
• To je high-tech operacija koja zahtijeva korištenje posebne operacijske dvorane, opremljene sofisticiranom skupom opremom. Stentiranje se provodi prema novim metodama od strane kvalificiranih kirurga srca. U tom smislu, operacija neće biti jeftina.
• Cijena stenta varira u svakoj zemlji. Na primjer, u Izraelu od oko 6.000 eura. u Njemačkoj - od 8.000 u Turskoj - od 3.500 eura.
• Stenting se smatra jednim od najčešćih operacija u vaskularnoj kirurgiji. Karakterizira ga niska trauma, daje pravilan učinak i ne zahtijeva dugoročni oporavak.

Većina pregleda o rezultatima stenta je pozitivna, vjerojatnost neželjenih učinaka nakon zahvata je minimalna, a sama kirurška intervencija se smatra sigurnom. U određenim situacijama postoji vjerojatnost alergije organizma na supstancu koja se primjenjuje tijekom rendgenske operacije.

Pacijenti. koji su podvrgnuti operaciji, karakteriziraju njegovu sličnost s prilično jednostavnim medicinskim postupkom, a ne operacijom. Budući da nema potrebe za dugim razdobljem oporavka, pacijenti vjeruju da su se potpuno oporavili.

Ne zaboravite. da idealna metoda kardiološke kirurgije ne eliminira potrebu da se pravilno brine o svom zdravlju.

Dijeta nakon stentinga

Pravilna prehrana nakon stentinga sastavni je dio liječenja i prevencije daljnjih srčanih problema.

Ne pridržavaju se svi pacijenti preporuke za pravilnu prehranu. I igra veliku ulogu u visokoj učestalosti povratka angine pektoris i ponovljenog stentiranja.

Dijetalna terapija nakon stentinga usmjerena je na smanjenje sadržaja kalorija u hrani i uključuje sljedeće točke: Ograničenje u prehrani životinja masti - hipokolesterol dijeta.

To znači smanjenje potrošnje kolesterola: masno meso (janjetina, svinjetina), mast, jetra i drugi nusproizvodi, kobasice i poluproizvodi. Nemojte jesti velike količine maslaca, sira, vrhnja, vrhnja.

Također je vrijedno ograničiti konzumaciju jaja na 3-4 komada tjedno. Sve masne hrane su izvor kolesterola, što doprinosi rastu plakova u krvnim žilama i progresiji ateroskleroze, zbog čega se simptomi IHD-a ponavljaju nakon stentinga.

Ograničenje ugljikohidrata (slatkiši). Od proizvoda koji su često na našem stolu, morat ćemo ukloniti slatkiše: slastice. bijeli kruh, soda, sladoled itd. Ugljikohidrati se u tijelu pretvaraju u masti štetne za krvne žile i srce. Zato slatkiše treba maksimalno napustiti. Bolje je zamijeniti slatkiše suhim voćem.

Ograničenje proizvoda koji sadrže velike količine soli. To uzrokuje zadržavanje tekućine u tijelu i povećanje krvnog tlaka. Mnogi bolesnici s koronarnom arterijskom bolešću koji su prošli kroz stenting imaju hipertenziju. Posebnu pozornost treba obratiti na ovu preporuku. Količina soli treba smanjiti na 3-4 g dnevno (pola žličice). Budite oprezni: mnoge gotove namirnice (konzervirana hrana, kruh itd.) Sadrže sol u sastavu, tako da bi njezina potrošnja trebala biti ograničena manje ili više ovisno o tome koje namirnice su prisutne u vašoj prehrani.

Ograničite kavu i druga pića i hranu koja sadrži kofein (jaki čaj, čokolada, kakao). Kofein uzrokuje spazam krvnih žila i jača rad srca. Kardiovaskularni sustav radi sa stresom koji je štetan za bolesnike s koronarnom bolešću i pod stentom. Međutim, dijeta ne zahtijeva potpuno napuštanje kave.

Uz kontrolirani krvni tlak i odsutnost simptoma, može se konzumirati u malim količinama. Osnova prehrane trebaju biti biljna ulja, svježe voće, povrće s visokim sadržajem vlakana, morska kelj, riba (koristiti najmanje 2 puta tjedno), morski plodovi, proizvodi od cjelovitih žitarica, crni kruh od cjelovitog brašna, orašasti plodovi, mahunarke, nemasno meso i perad, mliječni proizvodi s niskim udjelom masti. Svi ovi proizvodi sprječavaju razvoj ateroskleroze.

Dijetalna vlakna biljne hrane vežu i uklanjaju kolesterol iz crijeva, omega-3-polinezasićene masne kiseline ribe i biljnih ulja smanjuju sadržaj štetnih lipida u krvi (lipoproteini niske gustoće, trigliceridi) i povećavaju sadržaj korisnih (lipoproteina visoke gustoće).

Što treba učiniti tijekom rehabilitacije nakon stentiranja srčanih žila? Savjet liječnika

Stentiranje koronarnih arterija je minimalno invazivan postupak u kojem se stent stavlja u arteriju pacijenta, sužava se plakom kalcijevog kolesterola. Metalna cijev od legure kobalt-krom mreže koja uzrokuje "mehaničku" vazodilaciju naziva se "stent".

Stentiranje srčanih žila

Nakon postavljanja stenta, poboljšava se protok krvi u srčanom mišiću, a napadi boli u prsima tijekom tjelesne aktivnosti nestaju. Nakon stentiranja koronarnih žila smanjuju se simptomi angine pektoris. U nekim slučajevima ovaj se postupak propisuje za akutni infarkt miokarda.

Stenting je bezbolan postupak koji rijetko uzrokuje bol u srcu. Kratak period oporavka, brzi učinak ozdravljenja i blagostanje samo su iluzorni osjećaj oporavka. Ovaj postupak eliminira glavne simptome bolesti, ali ne izliječi uzroke koji su ih uzrokovali. Ateroskleroza je glavni uzrok kardiovaskularnih poremećaja. Promjena načina života može usporiti proces vaskularne sklerotizacije.

Rehabilitacija nakon stentiranja srčanih žila

Redovita tjelovježba usporava proces aterosklerotizacije i trenira kardiovaskularni sustav. Igranje sportova jedan je od uvjeta za brzu rehabilitaciju pacijenta. Umjerena tjelesna aktivnost povećava osjetljivost receptora inzulina, ubrzava lipolizu (sagorijevanje masti) i stabilizira razinu ukupnog kolesterola u krvi.

Upozorenje! Dozvoljeni intenzitet tjelesne aktivnosti ovisi o vašem stanju i nužno se razgovarati s liječnikom. Ovisno o tome koliko ste tjedne tjelesne aktivnosti preporučeni za vas, vaš naknadni način života ovisit će o tome.

Potrebno je uspostaviti jasnu dnevnu rutinu - dinamičan stereotip. Pokušajte napraviti određene stvari u jasnom vremenu: spavati, jesti hranu, baviti se sportom, raditi i opustiti se. Stabilan dnevni režim smanjit će negativan utjecaj faktora stresa na vaš život.

Neki aerobni treningi koji će pomoći da srce "ojača":

• Brzo hodanje (6-7 km / h);
• Plivanje;
• Vožnja biciklom (10-11 km / h);
• Umjereno pokretanje;
• Jutarnja tjelovježba.

Ne možete se uključiti u "snagu" opterećenja, jer negativno utječe na srce (ispunjeno pojavom ventrikularne hipertrofije) i prijeti ozbiljnim ozljedama. Aktivni seksualni život nije zabranjen, ali se u nekim slučajevima ne preporučuje

Važno je! Ako osjetite jake bolove u prsima ili srcu, bilo koju fizičku aktivnost treba zaustaviti. Ako vam je dijagnosticirana angina, posavjetujte se sa svojim liječnikom o mogućnosti izvođenja fizičkog napora.

Preporuke za zdravu prehranu

Nakon infarkta miokarda i života nakon stentiranja srca, posebna se pozornost posvećuje prehrani. Potrebno je ograničiti unos soli (ne više od 1 grama dnevno) i zasićenih masnih kiselina (govedina, svinjetina, margarin i mast). Zasićene masti doprinose aterosklerozi, a stolna sol povećava krvni tlak. Povećana potrošnja natrijevog klorida dovodi do povećanja ukupnog volumena cirkulirajuće tekućine, a uz stalnu potrošnju, hipertenzija.

Hrana bogata kolesterolom i prekomjerno slatka hrana vodeći su čimbenici rizika za aterosklerozu. Jaja, govedina, piletina, lignje, bakalar, pašteta, kavijar i maslac glavni su izvori kolesterola. Tijelo dobiva s hranom 15% ukupnog kolesterola, preostalih 85% ga proizvodi. Aterosklerotski plakovi sastoje se od kolesterola i kalcija. Navedeni proizvodi mogu biti posebno opasni za one koji imaju nasljednu predispoziciju za trombozu.

Kolesterol proizvodi

Život nakon stentiranja krvnih žila nameće određena ograničenja pri prijemu slatkiša. Previše slatka hrana može stimulirati krvne ugruške u srčanim žilama i uzrokovati poremećaje relapsa. Saharoza (glukoza i fruktoza) u velikim količinama može uzrokovati otpornost na inzulin - još jedan čimbenik koji ima poguban učinak na srce. Često prejedanje može uzrokovati probadanje bolova u srcu, osobito kod osoba koje pate od angine. Jaka bol u grudnoj košari nakon jela - razlog da se obratite svom liječniku.

Važno je isključiti lijekove s kofeinom jer će stimulirati središnji živčani sustav. Kofein je lagani stimulans srčane i bronhopulmonalne aktivnosti. Ako ste ljubitelj kave, morat ćete živjeti bez nje. Opasno je u tome što može uzrokovati reperfuzijske aritmije. Velika količina kofeina inhibira GABA i dovodi do prekomjerne ekscitacije srca.

Zašto se bolovi u srcu javljaju nakon stentinga?

Često je bol u srcu nakon stentiranja posljedica komplikacija koje nisu uzete u obzir u bolnici. Ako se pojave sljedeći simptomi, nazovite hitnu pomoć:

• Brzi otkucaji srca;
• Gipegidroz;
• otkucaja;
• Gubitak svijesti;
• Pad krvnog tlaka.

Uz neučinkovito stentiranje srčanih arterija srca, izvodi se operacija koronarne arterije. U nekim slučajevima ponovite postupak za stenting srca.

Koliko živi nakon stentiranja krvnih žila?

U ishemičnoj bolesti srca morate redovito posjećivati ​​kardiologa kako bi se spriječili mogući recidivi. Kasni tretman može dovesti do infarkta miokarda. Stenting srca ne rješava sve probleme, pa pacijent može doživjeti recidiv angine pektoris, hipertenzivne krize ili druge poremećaje. Srčana rehabilitacija je minimum potreban za oporavak bolesnika i dugoročno očuvanje rezultata operacije. Bez pravilnog načina života, negativan ishod ne može se izbjeći. Mnogo toga ovisi o pacijentovoj želji da promijeni ili odustane od svojih navika.

Savjet! Pušenje je jedan od vodećih čimbenika u razvoju koronarne bolesti srca. Nikotin uzrokuje vaskularnu stenozu, povećava krvni tlak i povećava broj otkucaja srca. Odustajanje od jedne navike može uvelike smanjiti vjerojatnost smrti od srčanog udara.

Učinkovitost nakon stentiranja srca vraća se na prvobitnu razinu za nekoliko mjeseci. Osobe koje se bave mentalnim radom mogu početi raditi odmah nakon stenta. Ova operacija eliminira simptome koronarne srčane bolesti, pa se invalidnost prisvaja vrlo rijetko i samo u teškim slučajevima. Ako stentiranje koronarnih žila nije dovelo do značajnog poboljšanja tijeka angine, tada se šanse za dobivanje skupine osoba s invaliditetom dramatično povećavaju.

Očekivano trajanje života nakon stentiranja krvnih žila srca vrlo je različito: od dana do nekoliko godina. Ako pacijent vodi aktivan životni stil, ne zloupotrebljava psihotropne tvari, pravilno jede i slijedi dnevni režim, rizik od umiranja u sljedećih 10 godina bitno se smanjuje. Važan uvjet je pravovremeno uzimanje lijekova. Neki oblici koronarne arterijske bolesti su nasljedne prirode i malo ovise o čimbenicima okoliša.

Dijeta nakon koronarnog stentinga

Kako se ponašati nakon operacije angioplastike i steniranja koronarnih arterija?

Nažalost, medicina još nije naučila potpuno eliminirati učinke ateroskleroze. Kako bi se postigao što pozitivniji učinak nakon zahvata angioplastike i stentinga što je duže moguće, morat ćete stalno slijediti neka jednostavna pravila.

Prvo, to je racionalna prehrana. Kako bi se zadovoljile potrebe tijela, trebalo bi je mijenjati. Hrana bi trebala opskrbljivati ​​tijelo energijom, proteinima, vitaminima, mineralima i vlaknima.

Treba smanjiti sadržaj u prehrani životinjskih masti. Kada kuhate kod kuće, maslac i margarin najbolje zamjenjuju biljnim uljima. među kojima se preferiraju masline i uljane repice.

Ne zaboravite na povrće i voće, proizvode od žitarica. Oni bi trebali biti na stolu svakodnevno. Bolje je odbiti šećer ili barem ograničiti na nekoliko komada dnevno. Umjesto toga, bolje je koristiti med ili slatko sušeno voće u umjerenim količinama. Nemojte potpuno napustiti sol, ali dnevna potrošnja ne smije prelaziti pet grama.

Promijenite svoj stav prema alkoholu. Njegova opasnost leži u činjenici da opskrbljuje tijelo nesrazmjerno velikom količinom energije, ali ne sadrži gotovo nikakve hranjive tvari. Potpuno odustati od žestokih pića i piva. Kao iznimku, možete priuštiti malu količinu (ne više od čaše dnevno) prirodnog suhog ne-fiksiranog vina od grožđa.

Ponekad se bolesnici s anginom pektoris boje fizičkog napora. Nakon srčanog udara, strah se povećava. Neizravno, to pridonosi dominantnoj metodi liječenja srčanog udara, koja se temelji na dugotrajnoj imobilizaciji pacijenta.

Ali, ipak, razumno fizičko naprezanje je potrebno za srce. Racionalno izabrani način tjelesne aktivnosti neće donijeti ništa osim pozitivnog učinka. Moguće opterećenje doprinosi ekonomičnom radu srca smanjujući puls, normalizirajući krvni tlak i poboljšavajući metabolizam kolesterola. Osim toga, pokret doprinosi mršavljenju i poboljšava mentalno stanje.

Nemojte žuriti u drugu krajnost i trčati na stadion. Vrste tjelesne aktivnosti i njihov intenzitet odabrane su strogo individualno prema preporuci liječnika.

Fizički trening bi trebao biti pravilan. Ako niste navikli na to, morat ćete se pokušati prisiliti da vježbate barem svaki drugi dan tijekom 30-50 minuta. Metoda treninga je standardna: zagrijavanje, osnovna obuka i oporavak. Ne zaboravite kontrolirati puls i pritisak. Dopustite mi da vas podsjetim da je za zdravu osobu maksimalna moguća brzina pulsa definirana kao 220 minus broj godina života. Usredotočite se na brojeve koji ne prelaze 60% ove vrijednosti. Granične vrijednosti tlaka, još uvijek smatrane normalnim - 140/90.

Osjećajući se zdravo nakon angioplastike i stentiranja koronarnih arterija, ne zaboravite da se bolest zapravo samo povukla. Svakako posjetite svog liječnika barem nekoliko puta godišnje i strogo slijedite njegove preporuke. Čak i ako se osjećate sjajno.

Dobro zdravlje i dug život.

P.s. Potpuno sam zaboravio. Nemojte pušiti.

Prehrana nakon stentiranja srčanih žila

Stentiranje krvnih žila, osobito koronarnih arterija, vrlo je važna operacija koja pomaže u poboljšanju stanja pacijenta. Pomaže izbjeći ozbiljne komplikacije, jer pomaže u vraćanju protoka krvi.

Odluku o takvoj kirurgiji donosi liječnik, međutim, ne može svatko to priuštiti zbog znatnih troškova.

Međutim, vrijedno je truda i dalje uspjeti, inače to može koštati život. Naravno, takva će operacija imati koristi samo ako slijedite dijetu i tjelesnu aktivnost nakon nje. Vrlo je važno pratiti stanje vašeg tijela, onda ćete vidjeti dobar rezultat. Pogledajmo koliko je važna ova operacija i kako živjeti nakon nje.

značaj

Naš način života i moderna ekologija snažno utječu na zdravlje, što dovodi do problema u raznim organima i sustavima. Često, kardiovaskularni sustav je prvi koji pati. Stenting pomaže normalizirati cirkulaciju krvi u našem vitalnom motoru. Ova operacija počela se provoditi od 1993. To je bilo pravo otkriće, pogotovo jer danas sve više ljudi pati od bolesti srca i krvnih žila.

Statistike pokazuju da je starost pacijenata s problemima u ovom području bila oko 50 godina. Danas, dob postaje sve mlađa i češće se takve bolesti nalaze u ranoj dobi.

To je zbog ekologije, radnih uvjeta, životnog standarda i genetske predispozicije. Međutim, naš cilj nije uzeti u obzir uzroke zatajenja srca, moramo razumjeti koliko je važno izvršiti stentiranje, ako ga prepiše liječnik, i kako živjeti nakon ove operacije.

Srce je glavni organ u ljudskom tijelu. Kroz njega je osigurana cirkulacija krvi u tkivima i organima. Ako ovaj motor radi loše, tkiva i organi više ne primaju potrebne tvari i elemente, što dovodi do razvoja raznih bolesti. Da bi se svim komponentama našeg tijela osigurale esencijalne hranjive tvari i kisik, potrebna je opsežna mreža koronarnih arterija i njihov pravilan rad.

Ako dođe do negativnih promjena u arterijama, dotok krvi u srce se pogoršava, zbog čega se razvijaju opasne bolesti. U novije vrijeme, sužavanje koronarnih žila, koje dovodi do oštećenja miokarda i koronarne bolesti srca, postalo je vrlo česta pojava.

Dugo su stručnjaci provodili operacije koje su se temeljile na potpunoj kirurškoj intervenciji. To nije uvijek donijelo očekivane koristi. Štoviše, nakon takvih operacija došlo je do dugog razdoblja oporavka.

Srećom, izumljene su metode s malim učinkom kako bi se izbjegla ozbiljna operacija. Jedan od njih je samo stentiranje koronarnih žila.

Unatoč tome, mnogi pacijenti imaju jak strah od takve kirurške intervencije. Važno je da takvi ljudi shvate da ako je liječnik savjetovao da se radi stenting, to je jedini način da se spase život i izbjegavaju komplikacije. Da biste smanjili strah, razmislite o suštini stentinga.

Stent je tanka cijev koja se sastoji od metalnih stanica. Pomoću katetera unosi se u oštećenu posudu, a zatim napuni posebnim balonom. Stent se utiskuje u arterijske stijenke i time ih razdvaja. To pridonosi obnavljanju protoka krvi kroz arteriju.

Obično se takva operacija izvodi pod lokalnom anestezijom, budući da se punkcija vrši na mjestu gdje se nalazi femoralna arterija gdje se umetne kateter i stent. Anestezija neće osjetiti bol, pa se ne morate bojati. Osobi se daju sedativi. Pacijent ne osjeća bol tijekom operacije, jer unutarnji zidovi arterije nemaju završetke živaca. Često se ljudi boje upravo boli, u ovom slučaju, kao što smo vidjeli, to se ne događa.

komplikacije

Mnogi se boje da se mogu pojaviti komplikacije nakon operacije. Za početak, vrijedi shvatiti da je rizik od komplikacija nakon operacije mnogo manji nego ako se operacija uopće ne provodi, jer to može koštati života.

Budući da je operacija manje traumatična, posljedice nakon nje su minimalne. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti neke komplikacije:

• kršenje integriteta tkiva tijekom operacije i otvaranje krvarenja;
• problemi s bubrezima;
• hematome u području punkcije;
• tromboza tkiva na mjestu postavljanja stenta.

Rijetko se može dogoditi začepljenje arterija. Međutim, treba imati na umu da je nakon stentiranja pacijent pod stalnim nadzorom, stoga će se u slučaju nužde poduzeti potrebne mjere. U slučaju začepljenih arterija, provodi se hitna operacija.

Komplikacije koje su uzrokovane pojavom krvnog ugruška eliminiraju se uzimanjem lijekova koji imaju antikoagulantni učinak, iako takve lijekove ne mogu uzimati oni koji imaju poremećaje povezane s jetrom ili bubrezima.

Kako bi se rizik od komplikacija sveo na minimum, potrebno je pridržavati se svih mjera nakon operacije, što će liječnik reći. Razdoblje rehabilitacije nakon operacije je vrlo važno i uključuje nekoliko važnih točaka, uključujući dijetu.

rehabilitacija

Često, prije operacije i dok se ne pojave ozbiljni problemi s krvnim žilama, osoba vodi pogrešan način života.

On se puno ili vrlo malo kreće, puši, pije alkohol, doživljava česte stresove i jede hranu koja samo pogoršava njegovo stanje.

Nakon operacije potrebno je radikalno promijeniti te navike i početi živjeti, kako kažu, iz čistog škriljevca.

1. Nakon operacije pacijent se mora pridržavati strogog mirovanja. U ovom trenutku, vrlo pažljivo praćenje se provodi, omogućujući vam da vidite posljedice nakon operacije.
2. Nakon što se pacijent otpusti kući, mora osigurati mir. Važno je izbjegavati fizičke napore. Ne možete uzeti vrući tuš ili kadu. Nema potrebe riskirati opasne situacije dok se stanje ne normalizira, što znači da ne biste trebali stajati za upravljačem. Međutim, činjenica da se trebate suzdržati od fizičkih napora ne znači da se uopće ne možete kretati. Kretanja su korisna, ali u umjerenoj mjeri. Potrebno je hodati u mirnom koraku hodanja, ali u prvi mah udaljenost treba biti mala.
3. Važno je uzeti posebne lijekove koje je propisao liječnik.

Stenting uklanja učinke ishemije, ali je uzrok koji je uzrokovao aterosklerozu i vazokonstrikciju ostao. To znači da faktori rizika ostaju. Rehabilitacija pretpostavlja da je potrebno provesti niz postupaka, čak i unatoč dobrobiti. Ne možete prestati uzimati propisane lijekove ili samostalno mijenjati njihovu dozu.

Neki pacijenti žele ući u svoj uobičajeni životni ritam što je brže moguće, međutim, ne biste trebali žuriti u tome. Stenting je ozbiljan postupak koji zahtijeva pridržavanje određenog rasporeda.

Vrlo je važno ne dopustiti povećanje krvnog tlaka, ali ako se to dogodi, morate uzeti propisane lijekove kako biste izbjegli razvoj srčanog udara. Ako je stenting učinjeno osobi koja ima dijabetes, on mora uzeti lijekove koji snižavaju razinu šećera u krvi.

Nakon određenog razdoblja pacijent može obaviti određene vježbe. Važno je slijediti nekoliko pravila.

1. Gimnastika se izvodi svaki dan najmanje 30 minuta. To će pomoći održati pravilnu težinu, ojačati mišićno tkivo i normalizirati pritisak.
2. Vježbe se moraju izvoditi nakon razdoblja rehabilitacije.

Vrlo važna točka, koja se nakon operacije ne može zaboraviti, jest dijeta. Pravilna prehrana ključ je dobrog zdravlja.

dijeta

Dijeta ima za cilj normalizaciju težine. Osim toga, pomaže u smanjenju negativnih čimbenika koji doprinose razvoju KBS-a. Kada jedete, morate uzeti u obzir neke važne točke.

• Proizvodi moraju sadržavati najmanje masti. Masti životinjskog podrijetla trebaju biti potpuno isključene iz prehrane.
• Treba napustiti jak čaj i kavu.
• Morate prestati jesti maslac, možete ga zamijeniti povrćem.
• Nova dijeta treba sadržavati obilje voća, povrća i bobica.
• Pa, ako će meni sadržavati puno proizvoda s polinezasićenim kiselinama.
• Potrebno je ograničiti uporabu soli.
• Morate jesti 6 puta dnevno u malim porcijama. Ne možete jesti noću. Prije spavanja ne možete jesti tri sata.
• Tijekom dana ne biste trebali jesti više od 2300 kalorija.

pogled

Stentiranje je relativno sigurna operacija koja donosi dobre nagrade. Rizik od komplikacija je vrlo mali. Nakon toga, pacijent se ne samo vraća normalnom ritmu života, nego i vraća učinak.

Pogrešan način života nakon operacije ponovno će uzrokovati začepljenje arterijskog lumena, stoga trebate pratiti prehranu i režim, a operacija će donijeti vidljive prednosti.

Preporučujemo i čitanje

Kako voditi pacijenta nakon perkutane koronarne intervencije?

Karpov Yu.A. Buza V.V.

U našoj zemlji vodeći uzrok smrti, posebno u radnoj dobi, je koronarna bolest srca (CHD), zbog čega svake godine umire oko 600 tisuća ljudi. Kod ove bolesti povezane s aterosklerozom koronarnih arterija, mogu se koristiti i medicinske i invazivne metode liječenja, a potonje se nužno mora kombinirati s cjelovitom terapijom lijekovima. Invazivne metode - perkutane koronarne intervencije (PCI), uključujući stentiranje i operaciju koronarnog premoštenja (CS) - igraju značajnu ulogu u rješavanju dva glavna problema u liječenju bolesti koronarnih arterija. Prvi je poboljšati prognozu, spriječiti pojavu infarkta miokarda (MI) i iznenadne smrti te, prema tome, povećati očekivano trajanje života. Drugi je smanjiti učestalost i smanjiti intenzitet napadaja angine i time poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Uspješno provedena PCI kod većine bolesnika dovodi do eliminacije ili smanjenja moždanog udara (ishemija miokarda), au nekim slučajevima sprječava razvoj akutnog koronarnog sindroma (ACS), poboljšava dugoročnu prognozu. Međutim, PCI ne eliminira uzrok CHD - ateroskleroze, već samo povećava patofiziološki učinak hemodinamski značajnog aterosklerotskog plaka. Proces ateroskleroze može napredovati i u stentu ili u balonu, te u drugim segmentima koronarnog sloja. Osim toga, implantacija stranog tijela - stent može uzrokovati jatrogenu bolest - trombozu stenta, koja se može razviti u dugoročnom razdoblju. U takvoj situaciji potrebno je strogo poštivati ​​sve mjere sekundarne prevencije koronarne arterijske bolesti, za što je prikazano smanjenje rizika od koronarnih i cerebralnih komplikacija, kardiovaskularne smrtnosti u bolesnika nakon PCI.

Prestanak pušenja jedna je od najvažnijih mjera za promjenu načina života pacijenata s IHD-om, tako da se svim pacijentima treba savjetovati da prestanu pušiti. Razumno je naglasiti štetne učinke pušenja na kardiovaskularni sustav, uključujući i pažnju na visoku vjerojatnost ponovljenih intervencija u budućnosti kao što se nastavlja. Ako je nemoguće prestati pušiti, odmah se preporuča razviti plan za postupno smanjenje broja pušenih cigareta. U razdoblju otkazivanja, nikotinski flasteri mogu se koristiti za smanjenje simptoma ustezanja, kao i za primjenu drugih farmakoloških metoda profilakse (na primjer, primjena bupropion antidepresiva). Pacijent mora ne samo odustati od aktivnog pušenja, već i izbjegavati boravak u prostorijama u kojima puši drugi (pasivno pušenje).

Potrebno je preporučiti povećanje tjelesne aktivnosti za sve bolesnike nakon PCI tijekom izlječenja. Razina tjelesne aktivnosti treba biti individualizirana, uzimajući u obzir potpunu revaskularizaciju, prisutnost prenesenog MI, kronično zatajenje srca (CHF) itd. Ako bolesnik bez infarkta miokarda (CHF) u povijesti nakon potpune revaskularizacije, odmah nakon izlječenja, mjesto punkcije praktički nema ograničenja u pogledu tjelesne aktivnosti, tada bolesnik s zatajenjem srca ili nedavnim MI zahtijeva posebnu rehabilitaciju s postupnim povećanjem i širenjem opterećenja. Općenito, pacijenti nakon intervencije. kao i drugi bolesnici s IHD-om, preporučuje se najmanje 30-60 minuta. umjerena aerobna aktivnost nekoliko dana u tjednu (idealno dnevno). Klasičan primjer umjerene aerobne aktivnosti je brzo hodanje, no moguće je i domaće zadaće, rad u zemlji itd.

Dok su pacijenti u bolnici, izračunava se indeks tjelesne mase (BMI), a također se mjeri i opseg struka. Ako je BMI iznad 24,9 kg / m2, potreban je skup mjera za smanjenje težine. Oni nužno uključuju smanjenje unosa kalorija u hranu, povećanje fizičke aktivnosti. Važno je naglasiti da smanjenje težine treba biti postupno. Prvi cilj je smanjiti tjelesnu težinu za 10% i konsolidirati rezultat. Ubuduće je moguće smanjiti težinu kako bi se postigao BMI manji od 24,9 kg / m2. Osim toga, kada je opseg struka kod žena 89 cm ili više, a kod muškaraca 102 cm ili više, potrebne su dodatne mjere u vezi s liječenjem metaboličkog sindroma.

U bolesnika s dijabetesom (DM) potrebno je provesti niz mjera, uključujući dijetetske mjere, uzimanjem hipoglikemičnih lijekova, kako bi se smanjila razina glikiranog hemoglobina na manje od 6,5%. Istovremeno, normalizacija težine, povećanje tjelesne aktivnosti, postizanje ciljanog krvnog tlaka i normalizacija lipidnog profila su od posebne važnosti. Sve te mjere treba koordinirati endokrinolog.

Bolesnici s krvnim tlakom 140/90 mm Hg. i iznad, potrebno je preporučiti niz mjera usmjerenih na smanjenje razine krvnog tlaka. Te mjere uključuju smanjenje tjelesne težine, povećanu tjelesnu aktivnost, ograničenje unosa alkohola, smanjenu konzumaciju kuhinjske soli, povećanu potrošnju svježeg povrća i voća, kao i mliječne proizvode s niskim udjelom masti. U slučaju imenovanja antihipertenzivne terapije treba započeti s b-blokatorima, ACE inhibitorima, a ako je potrebno dodati i druge lijekove.

Nedavno se svim bolesnicima s koronarnom bolešću preporuča sezonsko cijepljenje protiv gripe, što smanjuje vjerojatnost pogoršanja bolesti, osobito tijekom epidemije gripe.

Najveću važnost među mjerama sekundarne prevencije ima korekcija lipida u krvi. Nužno je propisati dijetu za snižavanje lipida, uključujući smanjenje potrošnje zasićenih masti - manje od 7% ukupne kalorije hrane; ograničavanje uporabe hrane visoke kolesterola (idealno, uz smanjenje ukupnog unosa kolesterola na manje od 200 mg dnevno). Preporučljivo je povećati potrošnju dijetalnih vlakana na više od 10 g dnevno, biljni steroli, stanoli - do 2 g ili više dnevno, što također dodatno smanjuje razinu LDL kolesterola.

Terapija snižavanja lipida. Najvažniji smjer liječenja bolesnika s koronarnom bolešću je uporaba lijekova koji snižavaju sadržaj lipida u krvi. Glavni način smanjenja razine kolesterola i kolesterola lipoproteina niske gustoće (LDL-C) u krvnoj plazmi su inhibitori sinteze kolesterola - statini. Najvažniji cilj korekcije lipidnog profila je smanjenje razine LDL kolesterola manje od 2,5 mmol / l, au visokorizičnih bolesnika manje od 1,8 mmol / l. Atorvastatin je jedan od najčešće korištenih statina u kliničkoj praksi.

Atorvastatin (Atomaks) smanjuje povišene razine ukupnog kolesterola, LDL kolesterola, apolipoproteina B i razina triglicerida i povećanje HDL kolesterola u bolesnika s primarne hiperkolesterolemije, heterozigotnih familijarne i ne-familijarne hiperkolesterolemije i kombinirani (miješane) hiperlipidemija (tipovi IIa i IIb prema Frederickson) u kombinaciji s dijetom. Atomaksi propisuju prosječno 10 mg 1 puta / dan. Doza se kreće od 10 do 80 mg. Lijek se može uzeti u bilo koje doba dana, bez obzira na obrok. Doza se bira na temelju početnih razina kolesterola / LDL-a, cilja terapije i pojedinačnog učinka. Na početku liječenja i / ili tijekom doze Atomaxa potrebno je svaka 2 do 4 tjedna. kontrolirati razine lipida u plazmi i u skladu s tim ispraviti dozu. U većini slučajeva dovoljna je doza od 10 mg Atomaxa jednom dnevno. Značajan terapijski učinak uočen je, u pravilu, nakon 2 tjedna. Maksimalni terapeutski učinak obično se javlja unutar 4 tjedna. Uz dugotrajno liječenje, ovaj učinak ostaje.

U ranim velikim istraživanjima, samo relativno mali broj bolesnika imao je PCI prije uključivanja - od 8% do 1/3 bolesnika, a terapija statinima započela je u prosjeku 6 mjeseci kasnije. nakon intervencije. Ipak, prema retrospektivnoj analizi CARE studije, koristi od njihove primjene u ovoj skupini bile su veće nego u glavnoj skupini bolesnika.

Nedavno su liječnici zanemarili postavljanje statina u bolesnika s PCI. U jednoj europskoj studiji samo je 25% bolesnika primalo terapiju statinom nakon 6 mjeseci. nakon PCI. Prema studiji u jednoj od američkih klinika, koja je analizirala tijek koronarne arterijske bolesti u 5052 bolesnika nakon PCI, tijekom 1993–1999. učestalost primjene statina bila je 26,5%. Dakle, unatoč smanjenju broja nuspojava nakon PCI (usporavanje progresije aterosklerotskih lezija koronarnih arterija), profilaktički učinak statina u sprječavanju razvoja restenoze nakon PCI je upitan.

Učinak primjene statina na učestalost restenoze nakon stentiranja manje je ispitivan. U retrospektivnoj Walterovoj studiji koja je uključivala 525 pacijenata pokazalo se da je upotreba statina nakon stentinga rezultirala nižom incidencijom angiografski detektabilne restenoze s 38% u placebo skupini u usporedbi s 25,4% u skupini koja je primala statin (str. Nekroza sekundarne prevencije, nakon stentinga djelatnost