PATHOLOGI.COM

Kompresija mozga - progresivni patološki proces u kranijalnoj šupljini, posljedica ozljede. Obično se javlja kao posljedica hematoma (krvarenja iz intrakranijalnih žila) ili traumatiziranih fragmentima kostiju lubanje pri lomu. Bez obzira na etiologiju, kompresija mozga uvijek se događa na pozadini modrica njegovih različitih struktura.

Kompresija mozga karakterizirana je nakupljanjem tekućine ili koagulirane krvi, cerebrospinalne tekućine ili zraka ispod membrana. To uzrokuje lokalnu i opću kompresiju tvari pomicanjem srednjih struktura mozga, deformacijom i kontrakcijom ventrikula, prignječenjem trupa, što dovodi do razvoja stanja koje ugrožava život.

Intrakranijalni hematom (nakupljanje krvi) može biti lokaliziran:

• Iznad Dure (epiduralna) 20%
• Pod dura mater (subdural) 70-80%
• Unutar mozga (intracerebralni) 10%

Kompresija mozga opažena je kod 3-5% žrtava s traumatskim ozljedama mozga.

razlozi

Među uzrocima kompresije mozga na prvom mjestu su intrakranijalni hematomi (epi-, subduralni, intracerebralni, intraventrikularni). Nakon toga slijede depresivne frakture kostiju lubanje, žarišta lomljenja mozga, povećanje oteklina mozga, akutne subduralne hidrome koja je posljedica rupture subarahnoidnih cisterni, češće - baze mozga, i naglog nakupljanja cerebrospinalne tekućine u subduralnom prostoru; koji proizlaze iz frakture baze lubanje (labirint rešetke). U potonjem slučaju, formira se mehanizam ventila, pri kihanju, kašljanju, naprezanju, zraku se ulijeva u šupljinu lubanje.

simptomi

Rani znakovi kompresije mozga povećavaju letargiju s očuvanom svijesti i orijentacijom, lokaliziranom glavoboljom. Postoji širenje zjenica na strani krvarenja. S povećanjem kompresije, pacijent prestaje reagirati na druge i gubi svijest. Puls se usporava (do 40-50 otkucaja u minuti). Pojavljuju se patološki tipovi disanja.

Simptomi kompresije mozga, čiji je uzrok stvaranje hematoma, obično se pojavljuju tek neko vrijeme nakon ozljede. Ovaj fenomen naziva se “svjetlosni interval”, čije je trajanje promjenjivo (od nekoliko sati do nekoliko dana). Iz tog razloga, odbijanje hospitalizacije može biti smrtonosno (zbog ponovnog krvarenja ili povećanog oticanja mozga).

Kao rezultat toga, možete odabrati najinformativnije znakove razvoja hematoma s kompresijom mozga:

• anizokorija;
• bradikardija;
• Paresis udova;
• Prisutnost "svjetlosnog jaza";
• Epileptički napadaji;

Prva pomoć

Indikacije za obveznu hospitalizaciju:

• ozljeda glave, u kombinaciji s progresivnim pogoršanjem neurološkog statusa;
• uporni poremećaj svijesti;
• cerebralne neurološke simptome ili lokalni neurološki deficit;
• grčevi;
• rana koja prodire;
• otvorena ili depresivna fraktura lubanje.

U tim slučajevima morate odmah pozvati hitnu pomoć. Posebnu pozornost treba posvetiti prijevozu žrtve, koja bi trebala biti posebno nježna.

dijagnostika

Za dijagnozu kompresije mozga korištenjem kompjutorske tomografije i snimanja magnetskom rezonancijom, a ako je nemoguće izvršiti ovu dijagnostiku, pribjegavaju se dijagnostičkoj trepaningu.

Epiduralni hematom na kompjutoriziranom tomogramu ima izgled bikonveksne, rijetko ravne konveksne zone povećane gustoće, u blizini lubanje kranijuma. Hematom je ograničen i obično je lokaliziran unutar jednog ili dva režnja. Uz venske izvore krvarenja, može se proširiti na znatnu udaljenost i imati oblik srpa.

Subduralni hematom na kompjutorskom tomogramu najčešće pokazuje prisutnost zone srcolika promijenjene gustoće konveksnog, bikonveksnog ili nepravilnog oblika. Često se subduralni hematomi šire na sve ili na većinu hemisfera. Intracerebralni hematomi imaju oblik okruglih ili izduženih zona homogenog intenzivnog povećanja gustoće s jasnim granicama. Hematomi nastaju i kao posljedica izravnog oštećenja posude, te u slučaju angionekroze u području prignječenja mozga. Intraventrikularne hematome se detektiraju zonom intenzivnog homogenog povećanja gustoće, po temi i obliku koji odgovara jednoj ili drugoj klijetki mozga.

Intrakranijalna krvarenja kod žrtava s teškom anemijom mogu imati istu gustoću kao i mozak. Krvni ugrušci imaju veću gustoću od tekuće krvi. Oni se jasnije razlikuju od okolnih tkiva. Intrakranijalni hematomi koji sadrže svježu, nekagaguliranu krv na kompjutorskom tomogramu mogu imati istu gustoću kao i mozak ili čak nižu gustoću, na čijoj se pozadini u epiduralnom hematomu može odložiti dura mater.

S kasnijim razrjeđivanjem sadržaja hematoma, razgradnjom fibrina u krvnim ugrušcima i razgradnjom njegovih pigmenata, gustoća hematoma postupno se smanjuje, što otežava dijagnosticiranje krvarenja, osobito kada koeficijent apsorpcije izmijenjene krvi i okolne medule postane jednak. Nakon toga slijedi faza smanjene gustoće tijekom koje se koeficijent apsorpcije prolivene krvi približava gustoći cerebrospinalne tekućine.

liječenje

Svi bolesnici s kliničkim znakovima kompresije mozga, kao i otkrivanje ove kompresije na CT ili MRI u teških bolesnika pokazuju hitnu operaciju - uklanjanje hematoma. Mogu se pojaviti sljedeće komplikacije: apsces mozga, subduralni empiem, meningitis, recidiv hematoma, posttraumatska epilepsija.

rasprave

Fimoza mozga ili terminalnog stadija CVF bolesti

7 postova

Fimoza mozga (često iu Kashchenitskom pravopisu: "fimoza goyloid komaraca", itd.) Glavna je duševna bolest iz koje se liječe u Kaschenki. Poseban oblik FGM - pravoslavlje mozga.

Podrijetlo i liječenje
Tijekom vrhunca Kaščenka, njegovo stanovništvo je tradicionalno bilo podijeljeno na liječnike i lonce. Budući da je potonji, da bi opravdao svoj status, morao pretrpjeti neku vrstu tuge, FGM se brzo izumio. Podrijetlo ovog pojma dovodi do stvarne bolesti koja se naziva fimoza - situacija u kojoj je, zbog prekomjerne krutosti i neraskidivosti prepucija, nemoguće razgoliti glavu muškog genitalnog reproduktivnog kita.

Fimoza mozga, po analogiji, počela se smatrati sinonimom krajnje tuposti i blizine znanstvenika. FGM karakterizira oštećenje korteksa i drva mozga (u daljnjem tekstu "fimozg" ili "medualni ganglion") s progresivnom blokadom mentalnih putova, povećanjem agresivnosti kandidata i katastrofalnim smanjenjem sposobnosti apsorpcije informacija i općih mentalnih sposobnosti. Prognoza za život je povoljna, za oporavak - sumnjiva.

Općenito je prihvaćeno da je FGM neizlječiva bolest, stoga je jedini način njezina liječenja uporaba 5 do 10 kocki životinjskog efftanasia intravenski ili intratehemijski. Alternativa ovom tretmanu je istrebljenje kandidata, nakon čega prestaje patiti od bolesti i počinje uživati ​​u njoj.

U zanemarenim slučajevima, FGM ide u boklanopotstit.

Stanjivanje mozga
Blizak, ali ipak posve odvojen koncept. Simptomatologija je slična, potpuni prestanak neovisne mentalne aktivnosti pacijenta, ali za razliku od karakterističnog fimotičkog liječenja, nasipavanja i potpune neprobojnosti psihe, sve se događa obrnuto - gledište pacijenta zamagljuje se i pretvara u bezobličnu mrlju koja sadrži svježe ubranu lubanju (obično zomboyaschika) supstanca. Sadržaj lubanje u isto vrijeme može se brzo i drastično mijenjati, bez ikakvog otpora, čak i bez minimalnog kašnjenja i bez izazivanja kognitivne disonance. Obično je uzrokovano predoziranjem ispiranja mozga.

Stanjivanje mozga

Ukapljivanje mozga je izmišljena bolest koju karakterizira smanjenje razine inteligencije.

Alkoholizam, ovisnost o drogama, promiskuitetni način života i čitanje loših mjesta dovode do ukapljivanja mozga.

Simptomi ukapljivanja mozga:

• Smanjena inteligencija
• Smanjena sposobnost pamćenja informacija
• Gubitak interesa za život
• Ponavljanje ponavljajućih radnji
• Stalno sjedište VKontakte

Dijagnoza stanjivanja mozga

Fimoza mozga

Upozorenje! Članak za otkrivanje!
Jedan od nuspojava čitanja ovog članka je tzv.
Ako počnete osjećati bol u donjem dijelu leđa, odmah prekinite s čitanjem i prihvatite činjenicu da ste FGM.

Fimoza (grčki φίμωσις - sužavanje) mozga (često iu kaščenskom pravopisu: "fimoza goyling komaraca", itd.) Je glavna duševna bolest koja se liječi u Kaschenki. Poseban slučaj FGM-a je ortodoksija mozga (drugim riječima, cerebralna krizoza).

Sadržaj

Podrijetlo i liječenje

Tijekom vrhunca Kaščenka, njegovo stanovništvo je tradicionalno bilo podijeljeno na liječnike i lonce. Budući da je potonji, da bi opravdao svoj status, morao pretrpjeti neku vrstu tuge, FGM se brzo izumio. Podrijetlo ovog pojma dovodi do stvarne bolesti koja se naziva fimoza - situacija u kojoj je, zbog pretjerano krutog i nerazrješivog prepucijuma, nemoguće oboriti glavu muškom spolnom kurcu, a koji se tretira obrezivanjem.

Fimoza mozga, po analogiji, počela se smatrati sinonimom krajnje tuposti i blizine znanstvenika. FGM karakterizira oštećenje korteksa i drva mozga (u daljnjem tekstu "fimozg" ili "medualni ganglion") s progresivnom blokadom mentalnih putova, povećanjem agresivnosti kandidata i katastrofalnim smanjenjem sposobnosti apsorpcije informacija i općih mentalnih sposobnosti [2]. Također uključeni u kompleks simptoma: potpuno odbacivanje kritike njihovih aktivnosti, erudicija o bilo kojem pitanju, ignoriranje činjenica koje se ne uklapaju u vlastitu sliku svijeta, označavanje, često nije relevantno za stvarnost. Prognoza za život je povoljna, za oporavak - sumnjiva.

Općenito je prihvaćeno da je FGM neizlječiva bolest, stoga je jedini način njezina liječenja uporaba 5 do 10 kocki životinjskog efftanasia intravenski ili intratehemijski. Alternativa ovom tretmanu je istrebljenje kandidata, nakon čega prestaje patiti od bolesti i počinje uživati ​​u njoj.

Alternativno, kao simptomatsko liječenje, tradicionalna medicina predlaže odrezivanje ruku. FGM iz ovog, međutim, neće raditi, ali pacijent sigurno neće govoriti o forumima, chat sobama i blogovima. A onda...

U naprednim slučajevima, FGM ulazi u boklanopotstit.

Stanjivanje mozga

Blizu FGM-u, ali ipak potpuno odvojen koncept. Simptomatologija je slična: potpuni prestanak neovisne mentalne aktivnosti pacijenta, ali za razliku od karakterističnog fimotičkog izlječenja, nasipavanja i potpune neprobojnosti psihe, sve se događa obrnuto - pacijentovo gledište zamagljuje i pretvara se u bezobličnu mrlju koja sadrži svježe ubranu lubanju (obično zomboyaschika) supstanca. Sadržaj lubanje u isto vrijeme može se brzo i drastično mijenjati, bez ikakvog otpora, čak i bez minimalnog kašnjenja i bez izazivanja kognitivne disonance. Obično je uzrokovano predoziranjem ispiranja mozga.

Također, u Morrowindu je prisutna i bolest "stanjivanja mozga", smanjujući inteligenciju i snagu volje.

Kopiraj-zalijepi na temu

Taj je fenomen prvi put pouzdano opisao ortodoksni psihijatar P. B. Gannushkin. Već 1933!

(.) Ljudi ove vrste ponekad dobro uče (često imaju dobro pamćenje) ne samo u srednjoj, već iu srednjoj školi: kada ulaze u život, kada moraju primijeniti svoje znanje na stvarnost, poduzeti određenu inicijativu, potpuno su jalovi. Oni znaju "držati se u društvu", govoriti o vremenu, govoriti stereotipne, banalne stvari, ali ne pokazuju nikakvu originalnost (otuda izraz "Salon blodsinn" - salonska demencija). Dobro se nose sa životom samo u određenom, uskom, dugogodišnjem okviru kućanskih predmeta i materijalnog blagostanja. S druge strane, to uključuje elementarne jednostavne, primitivne ljude, lišene duhovnih potreba, ali koji se dobro nose s jednostavnim zahtjevima neke vrste obrta, ponekad rade čak iu upravi, čak i bez većih nesporazuma. Jedno od obilježja ustavnih ograničenja je njihova velika sugestivnost, njihova stalna spremnost da se pokoravaju glasu većine, „javno mišljenje“ („što će kneginja Duma Maria Alekseevna reći!“); to su ljudi uzorka, banalnosti, mode, oni su također ljudi okoline, ali ne sasvim u smislu nestabilnih psihopata: tamo ljudi slijede jasan primjer tog okruženja, iza "poroka", i ovdje, naprotiv, za dobro ponašanje. Ustavno ograničeni psihopati uvijek su konzervativci; iz prirodnog osjećaja samoodbrane, oni se drže starog, na koje su navikli i prilagođavaju se, i boje se svega novog. To su “normalni” ljudi o kojima je Küller rekao da upravo toga dana, kada više neće biti polu-normalnih ljudi (demi-fous), civilizirani svijet će umrijeti, ne propasti iz viška mudrosti, već iz viška prosječnosti. To su "normalni" ljudi koje Ferry uspoređuje s gotovom haljinom iz velikih trgovina; ovdje se primjenjuje samo zakon oponašanja. ().

Ustavno-glupi moraju uključivati ​​i one neobične subjekte koji se odlikuju velikom samouvjerenošću i koji, uz pompozan svečani pogled, govore zajedničkim mjestima ili nemaju značajnih cvjetnih fraza koje predstavljaju zbirku veličanstvenih riječi bez sadržaja (dobar primjer je istinit, u karikaturi, karikaturi - izreke Kozme Prutkov). Možda ovdje treba spomenuti i neke razloge, čija želja da se prosudba o svemu vodi do velikih grešaka, do iznošenja istina kao apsurdnih maksima, temeljenih na ignoriranju elementarnih logičkih zahtjeva. Nije suvišno naglašavati da se u odnosu na mnoge vrste ustavne gluposti potvrđuje tvrdnja poznatog njemačkog psihijatra da mogu, mogu učiniti više nego što znaju. kao rezultat toga, u grubo elementarnom životu oni su često čak i prikladniji od takozvanih pametnih ljudi. "

Što je kompresija mozga?

Ozbiljne ozljede i modrice na glavi ne završavaju se uvijek blagim potresom mozga. Jedan od najopasnijih kliničkih tipova traumatskih ozljeda mozga je kompresija mozga.

Svaka dvadeseta žrtva teške ozljede doživljava simptome kompresije ili kompresije mozga.

Ako ne pružite pravodobnu medicinsku pomoć, stanje dovodi do poremećaja aktivnosti kičmene moždine i mozga, paralize i zatvaranja svih organa i sustava, što je prepuno smrti.

• Sve informacije na stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
• Samo DOKTOR vam može dati točnu DIJAGNOSTICU!
• Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
• Zdravlje vama i vašoj obitelji!

opis

Kompresija mozga je životno ugrožavajuće stanje karakterizirano progresivnim punjenjem kranijalne šupljine, što dovodi do narušavanja i pomicanja moždanog stabla.

Pojavljuje se kao komplikacija nakon teških ili manjih ozljeda i ozljeda glave. Supstanca krvi, ugrušaka, cerebrospinalne tekućine ispunjava sluznicu mozga, komore, šupljine između sastavnih dijelova tijela, povećava se veličina, premještajući trup.

Kompresija se može dogoditi sa zatvorenom i otvorenom (kada je integritet kosti lubanje) ozljedom.

Dugotrajno stiskanje mozga često se događa kod ljudi koji su patili od potresa, vojne akcije, ispostavilo se da je puna pod ruševinama kuća, u rudnicima, u rudnicima, u špiljama, povrijeđeni su zbog rušenja.

razlozi

Povrede glave, potres mozga - pozadina su za pojavu kompresije mozga. Kompresija nastaje zbog pojave patoloških procesa u kutiji lubanje:

• rast hematoma:

1. epiduralna - šupljina ispunjena krvnim ugrušcima koja je nastala nakon manje ozljede;
2. subdural - prostor ispunjen krvlju između čvrste i arahnoidne sluznice mozga koja se pojavila kao posljedica umjerene ili teške ozljede;
3. intracerebralna, koja je karakterizirana punjenjem lokaliziranih dijelova mozga krvlju;
4. intraventrikularni - krvni ugrušci koji su se pojavili unutar bočnih komora mozga, u kojem je spinalna tekućina;

• pneumocephalus - zrak koji ulazi u lubanju zbog otvorenog (rijetko zatvorenog) prijeloma;
• gnječenje područja mozga (žarišta), koja, ovisno o stupnju ozljede, mogu biti višestruka i mala krvarenja, kao i potpuno uništena područja;
• oticanje ili oticanje organa, koje je posljedica povećanja volumena tekućine (glia) u prostoru između stanica, nakon teške ozljede lubanje;
• depresija prijeloma kosti;
• subduralni higromi - formacije krvave tekućine koja se pojavila iz rupture subarahnoidnih cisterni;
• bolesti koje ometaju dotok krvi u mozak (moždani udar, kronična ishemija, ateroskleroza).

Akutni hematomi javljaju se najkasnije treći dan nakon ozljede. Subakutna - dva tjedna, kronična - nakon dvotjednog razdoblja.

Izvori krvi punjenja hematoma mogu biti premoštene vene, kortikalne arterije, narušen integritet krvnih žila meninge.

Simptomi kompresije mozga

Kompresija se može povećati odmah nakon ozljede ili nakon određenog razdoblja. Vremenski interval između ozljede i nastanka porasta tlaka, tijekom kojeg dolazi do značajnog ublažavanja zdravlja, naziva se svjetlo. Može se izbrisati, rasporediti ili potpuno odsutno.

Simptomi kompresije mozga su sljedeći:

• glavobolja;
• poremećaj svijesti;
• mučnina, povraćanje;
• vrtoglavica;
• uzbuđenja;
• otežana pokretljivost očne jabučice;
• spor puls;
• visoki krvni tlak;
• spontani nistagmus (neispravnost vestibularnog aparata);
• kršenje respiratornog ritma;
• epileptički napadaji;
• groznica;
• povećanje temperature;
• patološki refleksi.

Prisutnost simptoma ovisi o težini i vrsti ozljede mozga.

Simptomi kompresije, koji nisu popraćeni ozljedama, mogu biti različiti, to može biti mnogo lakše, ima jasne promjene i dinamiku. Kako se hematom povećava, stanje bolesnika se pogoršava, a postoje i nepravilnosti u radu vegetativnog sustava (asteno-vegetativni sindrom).

Povećanje simptoma povećava glavobolju, izaziva opetovano povraćanje, narušava svijest i normalan respiratorni ritam. U početku se razvija plitko i ubrzano disanje (tahipneja), nakon čega slijedi usporavanje (bradipneja), nakon čega se razvija patološko disanje na pozadini značajnog pomaka moždanog stabla.

Ovdje pročitajte što učiniti s potresom mozga.

dijagnostika

Dijagnoza kompresije mozga pomoću magnetske rezonancije (MRI).

Kroz magnetsko polje impulsi prenose jasnu sliku mozga, omogućujući liječniku da razlikuje vrste hematoma, odredi njihovu lokaciju, veličinu, strukturu, detektira oticanje mozga, krvarenje ili druge patologije:

Krvarenja mogu biti u obliku ugrušaka ili krvi, što se na fotografiji praktički ne razlikuje od izgleda mozga, ali ima manju gustoću. Dijagnoza može značajno otežati razrjeđivanje unutarnjeg dijela hematoma, smanjujući njegovu gustoću.

Kako bi se dodatno dijagnosticirala kompresija mozga zbog depresivne frakture lubanje, liječnik palpira oštećeno područje.

Djelotvoran je i rendgenski pregled (kraniografija) i kompjutorska tomografija, kao rezultat dobivanja slojevitih slika organa.

liječenje

Liječenje kompresije mozga samo kirurško. Koristi se hitna resekcija trepanacije lubanje, kada se uz pomoć specijalnih pinceta izreže dio kosti, formirajući otvor potrebne veličine. Uklanjanje hematoma, normalizacija intrakranijalnog tlaka i zaustavljanje krvarenja događaju se kroz otvor.

Preostali kvar prekriven je posebnom pločom.

Osteoplastična kirurgija je pažljivo uklanjanje koštanog transplantata u dobro definiranom mjestu hematoma. Flap nakon završetka svih potrebnih manipulacija vraća se na svoje mjesto.

Kronične hematome, rjeđe subakutne, uklanjaju se endoskopskom metodom kroz rupe za rezanje.

Krvarenje se zaustavlja pritiskom posebne spužve na posude, šivajući ih, uz pomoć plastike, struka ili obradom kirurškim voskom.

Indikacije za uklanjanje hematoma su:

• prisutnost kliničkih znakova kompresije mozga;
• veliki volumen sadržaja unutarnjeg hematoma (više od 20-50 ml);
• s debljinom hematoma većom od 1,5 cm, čak i ako je njegova prisutnost asimptomatska;
• akutno kršenje stanja pacijenta nakon značajnog poboljšanja (svijetlo razdoblje);
• postoji rizik od hidrocefalusa - pretjeranog nakupljanja tekućine u moždanim komorama.

Pravilna prva pomoć ozlijeđenoj osobi ne samo da mu može spasiti život, već i omogućiti mu da nakon operacije potpuno obnovi svoje zdravlje.

Prije svega, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć, a dok čekate njezin dolazak, pokušajte učiniti sve što je moguće kako biste spasili žrtvu.

Prva pomoć za bilo kakve ozljede lubanje sastoji se u izvođenju sljedećih radnji:

1. Smiri se, prestani biti nervozan.
2. Ograničite kretanje žrtve.
3. Položite leđa na ravnu tvrdu površinu (krevet bez jastuka, poda, asfalta).
4. Provjerite disanje i otkucaje srca. U nedostatku takvih, izvršite kardiopulmonalno oživljavanje. Za to je potrebno zamijeniti masažu srca umjetnim disanjem.
5. Ako je povraćanje počelo, povećana je slina, osoba treba pažljivo pomaknuti u stranu. Pokušajte što manje ometati glavu, nemojte je okretati, ne bacajte je natrag i nemojte ga naginjati.
6. Nedostatak povraćanja omogućit će tijelu da ostane u ležećem položaju, što je nužno za fiksiranje vratne kralježnice. Pomoću valjaka valjanih ručnika ili drugih improviziranih sredstava potrebno je ograničiti kretanje glave. Isti učinak može se postići fiksiranjem glave rukama ili koljenima, držanjem na bokovima, ne dopuštajući mu da se pomakne.
7. U slučaju ozljeda glave, krvarenja, potrebno je pokriti ranu materijalom za oblaganje ili čistom krpom, ne pokušavajući ukloniti strane predmete ili fragmente iz njega.

Ako je ozlijeđena osoba pri svijesti, preporučljivo je pokušati ga omesti, razveseliti, ispričati priču.

Glavna stvar u svakoj izvanrednoj situaciji je nepostojanje panike, pribranosti i jasnih, sigurnih radnji za pružanje potrebne pomoći.

Ovdje smo opisali metode za liječenje potresa mozga.

Stručnjaci su pričali o učincima difuzne aksonalne oštećenja mozga nakon povezivanja.

Stanjivanje mozga

Upozorili su me da bi moglo početi brujanje, po mom mišljenju postoje svi znakovi. Općenito, već treći dan sam eksplodirao moj mozak, pokušavajući zamisliti kako ovo: Nešto više od polovice ili, na primjer, malo više nego potpuno, sugerira iosaaris.

Čini mi se da je u objašnjavanju ovog izraza najprikladnija matematika. Pretpostavimo da imamo puni volumen stakla X. Pola stakla će biti X / 2. Malo dobivamo ΔX (delta X). Dalje, pokušavajući zapisati matematičku formulu za nešto više od polovice, ja sam pokidao svoj mosk. Ispada rekurzivna funkcija, slična fraktalu.

Ispada da postoji određena funkcija g (X) = X / 2, koja opisuje polovicu stakla, za bilo koji X. Tu je i funkcija (pazi na riječi), koja opisuje funkciju malo više od polovice f (X) = X / 2 + ΔX., Sve je ovdje logično i razumljivo, ali moja mljevena mesa počinje nakon što preciziram da imamo više od polovice. Ovdje moj mozak oblikuje čudne funkcije koje se ne uklapaju u ovnu mršavog uma, za što vas pozivam prijateljima.

Pretpostavljam da izgleda ovako, ulov je nesretni ΔX. Može se protumačiti, nešto više od polovice, tj. Sama delta X jednaka je toj polovici. Ili bi komparativna funkcija trebala osigurati da se nakon izračunavanja funkcije f (X) uspoređuje s g (X) i odredi ta delta x, te da se naznači koliko je manje od polovice. Ili sastavite rekurzivnu funkciju f₁(X) f₂(X) f₃(X). gdje je svaki f_n(X) ovisi o f_n-1(X), te je približna funkcija koja zadovoljava zahtjev za nešto više od polovice. U ovoj funkciji mijenjamo ΔX (opet prema zakonu.).

ZY Ništa nisam pušio, ja i tako žurio.

UPD Ovdje se smatralo da, ako se sudimo o funkcijama složenih varijabli, možemo reći da je “nešto više od” isto što i imaginarni dio funkcije. tj ispada da je X / 2 stvarni dio, a ono što sam nazvao ΔX je imaginarni dio, koji bi trebao biti označen, na primjer, kao jt ili nešto slično.

Vaskularne bolesti mozga. Sve može početi s glavoboljom.

Lev Manvelov, kandidat medicinskih znanosti,
Albert Kadykov, dr. Med
"Znanost i život" №2, 2007

Glavobolja, buka i vrtoglavica, oštećenje pamćenja, umor, smanjena učinkovitost - ovi se simptomi javljaju ne samo kod starijih osoba, već i kod ljudi srednjih, pa čak i mladih godina. Često pacijenti i neki medicinski stručnjaci ne uzimaju takve pritužbe vrlo ozbiljno. U međuvremenu, mogu ukazivati ​​na kroničnu cerebrovaskularnu insuficijenciju.

Dotok krvi u mozak

Za normalan rad mozga potrebna je velika količina energije. Hranjive tvari i kisik isporučuju se u stanice živčanog tkiva krvotokom. Priroda se pobrinula da stvori visok stupanj pouzdanosti dovoda krvi u mozak. Pružaju ga četiri snažne arterije debla: dvije pospane i dvije kralježnice. U podnožju mozga, grane ovih posuda oblikuju začarani krug, nazvan Willisian nakon engleskog liječnika i anatoma iz XVII. Stoljeća Thomasa Willisa, koji ga je prvi opisao. Zbog toga se nedostatak opskrbe krvlju u jednom od glavnih plovila nadoknađuje ostalima. Također se događa da se čak i kod ozbiljnih poremećaja protoka krvi u tri od četiri glavna žila, osoba žali samo na blago pogoršanje zdravlja - kompenzacijske sposobnosti mozga su tako velike. Velika, ali, nažalost, neograničena. Čovjek uspijeva “olabaviti” ove savršene mehanizme kompenzacije koje je stvorila priroda. Sve počinje s najčešćim pritužbama na glavobolju, vrtoglavicu, gubitak pamćenja i umor.

Nakon nekog vremena, pacijent pokazuje ozbiljnije neurološke simptome, što ukazuje na višestruko oštećenje mozga. Razlog tome je kronična cerebrovaskularna insuficijencija, ili "discirculatory encephalopathy". Ovaj pojam predložili su 1971. poznati domaći znanstvenici koji su radili u Istraživačkom institutu za neurologiju Ruske akademije medicinskih znanosti, akademiku Ruske akademije medicinskih znanosti Ye.V. Schmidt i kandidat medicinskih znanosti G.A. Maksudov, a on misli na promjene u mozgu povezane s oštećenjem opskrbe krvlju.

Glavni uzroci nastanka i razvoja discirculacijske encefalopatije su arterijska hipertenzija i ateroskleroza.

Više od 40% odrasle populacije Rusije pati od hipertenzije. Bolesni muškarci i žene, stari ljudi i mladi ljudi. Samo u 5% slučajeva uzrok hipertenzije je jasan. To može biti zatajenje bubrega, endokrini poremećaji, ateroskleroza i neke druge bolesti. U 95% slučajeva uzrok hipertenzije ostaje neobjašnjen, zbog čega se naziva esencijalnim (doslovno hipertenzija). Kod hipertenzivnih bolesti stijenke krvnih žila su zbijene, formiraju se lokalno sužavanje (stenoza) i zavojitost. Sve to dovodi do poremećaja cirkulacije, uključujući dotok krvi u mozak. Ponekad dolazi do okluzije - potpunog zatvaranja lumena posude.

Za razliku od hipertenzije, uzrok ateroskleroze je poznat - to je kršenje metabolizma lipida. U bolesnika s aterosklerozom u krvi povećava razinu masnoća poput tvari - kolesterola, lipoproteina niske gustoće, triglicerida, koji se talože na zidovima krvnih žila, tvoreći lipidne mrlje. Tada mrlje prerastaju u takozvane plakove. Zbog taloženja kalcijevih soli, plakovi se zgusnu i na kraju sužavaju ili čak zatvaraju lumen krvnih žila. Tada počinju raspadati, njihove čestice - emboli ulaze u krvotok i ponekad začepljuju male i velike žile.

Povremeno, osteohondroza doprinosi razvoju discirculacijske encefalopatije, jer se kod ove bolesti, zbog deformacije intervertebralnih diskova, mogu stegnuti vertebralne arterije koje opskrbljuju mozak krvlju.

Poremećaji u dovodu krvi dovode do postupne smrti neurona u različitim dijelovima mozga, a pacijent ima neurološke simptome. Discirculatory encephalopathy je najkarakterističnije za poremećaje emocionalno-ličnosti. Na početku bolesti javljaju se astenični uvjeti: opća slabost, razdražljivost, loš san. Često je astenija popraćena depresijom. Postupno se počinju pojavljivati ​​takva bolna svojstva ličnosti kao egocentrizma, povremeno nastajuća nerazumna uzbuđenja, koja se mogu izraziti i manifestirati u neprimjerenom ponašanju. Daljnjim razvojem bolesti smanjuje se emocionalna reaktivnost i postupno se pretvara u tupost i apatiju.

Jednom kada je započela, bolest stalno napreduje, premda se u svom tijeku može promatrati kao oštro periodično pogoršanje (paroksizmalna tijekom) i razdoblja sporog porasta simptoma bolesti.

Ne smijemo zaboraviti da discirculatory encephalopathy povećava rizik od mnogih teških bolesti mozga i, iznad svega, moždani udar - akutno oštećenje cirkulacije u mozgu (Manvelov A., kandidat medicinskih znanosti; Kadykov A., doktor medicinskih znanosti.) Moždani udar je društveni problem. i medicinski "//" Znanost i život "2002, № 5.). U Rusiji su udarci zabilježeni u više od 400 tisuća ljudi godišnje. Od njih, 35% umire u prva tri tjedna bolesti, a samo polovica pacijenata nadilazi godišnju prekretnicu. Ne smije se isključiti mogućnost epileptičnih napadaja u pozadini razvoja discirculacijske encefalopatije.

Vrste kroničnog dotoka krvi u mozak

Postoje tri glavne vrste poremećaja moždane cirkulacije.

Kod Binswanger-ove bolesti, difuzno oštećenje unutarnjih struktura mozga, takozvana bijela tvar, nastaje zbog zadebljanja zidova i sužavanja lumena malih arterija. Višestruke male lezije su područja mrtvih neurona. U bolesnika s kršenjem cirkadijanskih (dnevnih) fluktuacija tlaka: noću se ili suviše oštro, ili, naprotiv, povećava, iako bi se pritisak noću trebao blago smanjiti. Jedan od glavnih simptoma bolesti je poremećaj spavanja. Pacijent ne spava dobro ili spava sa čestim buđenjem. Drugi tipični simptomi su sporo napredovanje pamćenja i poremećaja inteligencije, uključujući demenciju (demenciju); povećani poremećaji hoda, mokrenja i pražnjenja crijeva. Poznato je da se Binswanger bolest može pojaviti čak iu relativno mladoj dobi - do 35 godina.

Za drugu vrstu discirculatory encephalopathy - takozvani multi-infarction uvjetima - karakterizira više malih srčanih napada u mozgu (microstrokes). To znači da se nekroza javlja u određenom dijelu mozga zbog začepljenja posude. U isto vrijeme, zahvaćene su i površinske (sive tvari) i duboke (bijele tvari) moždane strukture.

Glavni razlog za razvoj multi-infarktnih uvjeta je sužavanje i otvrdnjavanje intracerebralnih arterija u arterijskoj hipertenziji. Još jedan čest uzrok je bolest srca s fibrilacijom atrija. Kod takvih pacijenata, krvni ugrušci se formiraju u šupljinama srca - krvnim ugrušcima koji mogu začepiti krvne žile u mozgu. Zgrušavanje krvi također doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka. Drugi razlog za pojavu multi-infarktnih uvjeta je aterosklerotska lezija intracerebralnih arterija.

Dyscirculatory ecephalopathy također se razvija s porazom glavnih (karotidnih i vertebralnih) arterija koje nisu unutar mozga, ali osiguravaju protok krvi u mozgu. Lezije mogu imati različitu prirodu i uzroke - trombozu, stenozu, zavoje i ekscese različitih etiologija.

Postoje tri faze discirkulacijske encefalopatije. Trajanje svakog od njih može biti različito. Mnogo ovisi o stupnju hipertenzije ili ateroskleroze, načinu života, navikama, nasljednosti, komorbiditetima itd. U početnoj fazi bolesti ljudi se često žale na glavobolje, vrtoglavicu, buku u glavi, gubitak pamćenja (neprofesionalno) i performanse. Pacijenti su odsutni, razdražljivi i uplakani, a njihovo raspoloženje često je depresivno. Obično im je teško prelaziti s jedne aktivnosti na drugu.

U sljedećoj fazi bolesti, poremećaji pamćenja, uključujući profesionalne, napreduju. Raspon interesa sužava se, pojavljuje se viskoznost mišljenja (petljanje o nekom problemu), nevinost, intelekt pati, mijenja se osobnost. Ove pacijente karakterizira dnevna pospanost i slab noćni san. Neurološki simptomi se intenziviraju, pokreti se usporavaju, narušava se njihova koordinacija, pojavljuju se lagani govorni poremećaji, posrtanje pri hodanju, a značajno se smanjuje i učinkovitost rada.

U posljednjem stadiju bolesti, bruto promjene u moždanom tkivu čine neurološke simptome još izraženijim, mentalni poremećaji do demencije (demencija) se povećavaju. Pacijenti potpuno gube sposobnost za rad, prestaju prepoznati voljene, obavljaju neadekvatne radnje, mogu biti izgubljeni nakon šetnje.

Dijagnoza encefalopatije

Pri ispitivanju velikog broja bolesnika s discirkulacijskom encefalopatijom otkrivaju se karakteristične bolesti ili fiziološke značajke i navike. Ti čimbenici rizika uključuju:

• arterijska hipertenzija (arterijski tlak 140/90 mmHg i više);
• bolesti srca (ishemijska bolest, reumatske lezije, poremećaj srčanog ritma, itd.);
• dijabetes;
• prekomjerne tjelesne težine;
• sjedilački način života;
• hiperholesterolemija (ukupni kolesterol veći od 6,2 mmol / l);
• produljeni i česti neuropsihijatrijski prenaponi (stresovi);
• opterećena nasljednost za kardiovaskularne bolesti (moždani udar, infarkt miokarda ili hipertenzija u užoj obitelji);
• pušenje;
• zlouporaba alkohola.

Kod muškaraca s ubrzanom progresivnom discirkulacijskom encefalopatijom, povijest psiho-emocionalnog prenaprezanja, sjedilački način života, zlouporaba alkohola, nedostatak redovitog liječenja i prisutnost dvije ili više popratnih bolesti su obično u povijesti. Kod žena, uz ove čimbenike, prekomjerna težina često pogoduje nepovoljnom tijeku bolesti.

Ako bolesnici s arterijskom hipertenzijom i aterosklerozom (ili drugim rizičnim skupinama) imaju pritužbe na glavobolju, vrtoglavicu, smanjenu učinkovitost, oštećenje pamćenja, tada se može posumnjati na početni stadij discirculacijske encefalopatije. Pacijenti s takvim simptomima trebali bi prije svega stalno pratiti krvni tlak, proći elektrokardiografsku studiju, proći opće pretrage krvi i urina, testove krvi za šećer i lipide. Psihološko istraživanje kojim se ocjenjuje stanje pamćenja, inteligencije, pažnje i govora nije smetnja.

Čak i manje, nespecifične promjene u elektrokardiogramu mogu biti znanstvenici kardiovaskularnih bolesti, koje se manifestiraju u smanjenoj cirkulaciji krvi u mozgu. Usput, uobičajeni elektrokardiogrami ili ehokardiogrami ne isključuju prisutnost bolesti, jer promjene mogu biti vidljive samo u vrijeme ishemije (anemija) miokarda ili napada angine. Važnu informaciju daje elektrokardiogram uzet tijekom vježbanja. Svakodnevno praćenje srca također otkriva abnormalnosti.

Važno za dijagnozu su informacije o stanju fundusa (stražnjeg zida oka), čije su stanice izravno povezane s neuronima mozga. Promjene u krvnim žilama i živčanim stanicama fundusa omogućuju nam da prosudimo povrede strukture moždanog tkiva. U bolesnika s discirculatory encephalopathy, sluh je često smanjen, refleks gutanja i miris su poremećeni. Stoga, da bi se postavila dijagnoza, potrebno je provesti neonurološko istraživanje koje otkriva kršenje vestibularnog aparata, auditorne, mirisne i okusne percepcije.

Korisne informacije daju proučavanje reoloških svojstava krvi - njezinu fluidnost. Glavni čimbenik koji utječe na svojstva tekućine krvi i stupanj njegove zasićenosti kisikom je hematokrit - omjer crvenih krvnih stanica i volumena plazme. Njegovo povećanje pridonosi povećanju viskoznosti krvi i pogoršanju cirkulacije. Postoji izravna veza između visokog hematokrita i moždanog infarkta.

Nakon provedenih preliminarnih studija, pacijent se obično upućuje na rendgensko ispitivanje cerebralnih žila - angiografiju. Liječnici smatraju da je angiografija "zlatni standard" kojim uspoređuju rezultate drugih istraživačkih metoda. Nakon uvođenja posebnog kontrastnog sredstva dobivaju se rendgenske slike moždanih žila. Angiografija pruža informacije o trajanju i slijedu punjenja krvnih žila, o utvrđenim "zaobilaznim" načinima cirkulacije krvi tijekom začepljenja ili sužavanja krvnih žila mozga. Rezultati studije su važni za odlučivanje o izvedivosti operacije.

Elektroencefalografija je stara i vrlo česta metoda istraživanja mozga koja se temelji na snimanju njezinih električnih potencijala. Promjene encefalograma ukazuju na organske promjene u moždanom tkivu, stoga u početnoj fazi bolesti s discirkulacijskom encefalopatijom, encefalografija ne može otkriti nepravilnosti.

Prava revolucija u istraživanju mozga napravljena je pojavom metode kompjutorske tomografije koja kombinira postignuća rendgenske i računalne obrade podataka. Uz to, možete dobiti ne posredne, već izravne podatke o moždanim strukturama i njihovim promjenama. Metoda omogućuje određivanje položaja i veličine lezija mozga i njihove prirode.

U novije vrijeme korištene su tehnike magnetske rezonancije za dijagnosticiranje poremećaja cirkulacije u mozgu: nuklearna magnetska rezonancija, magnetska rezonancija i magnetska rezonancijska angiografija. Nuklearna magnetska rezonancija daje informacije o fizičko-kemijskim svojstvima moždanih struktura, tako da se zdrava tkiva mogu razlikovati od promijenjenih. Magnetska rezonancija omogućuje vam da dobijete slike mozga, odredite lokaciju, veličinu, oblik i broj žarišta, pregledate cerebralni protok krvi. Magnetska rezonancijska angiografija je modifikacija magnetske rezonancije. Može se upotrijebiti za istraživanje prolaza i "kalibra" ekstrakranijalnih i intrakranijalnih arterija i vena.

Trenutno su kreirane i uspješno korištene visoko informativne metode za dobivanje trodimenzionalnih slika moždanih struktura: jednofotonska emisijska kompjutorizirana tomografija i pozitronska emisijska tomografija.

Ultrazvučne metode široko se primjenjuju u ispitivanju bolesnika ne samo u bolnici, već iu ambulantnim uvjetima: dopler sonografija i ehotomografija, duplex skeniranje i transkranijska dopler sonografija. Doppler ultrazvuk koristi se za identifikaciju lezija karotidnih i vertebralnih arterija. To vam daje mogućnost da dobijete informacije o profilu protoka krvi u krvnim žilama. Kod obostranog skeniranja kontrast boja potoka omogućuje jasnije razlikovanje između pokretnih (krvnih) i nepokretnih (zidova posuda) objekata. Glavne vaskularne lezije otkrivene metodom transkranijalne dopler sonografije su blokade, stenoze, grčevi i aneurizme. Najkompletnije informacije o stanju vaskularnog sustava mozga mogu se dobiti usporedbom podataka iz različitih metoda ultrazvuka. Nedavno je uvedena nova metoda ultrazvučne dijagnostike - transkranijalna sonografija s kolor dopplerskim kodiranjem. Uz to, možete "vidjeti" strukturu mozga kroz kosti lubanje.

Liječenje discirkulacijske encefalopatije

Liječnici već dugo poznaju takozvani zakon o polovicama, koji se temelji na rezultatima velikih epidemioloških studija. Suština je da polovica pacijenata ne zna za svoju bolest, a od onih koji znaju, polovica se ne liječi. Od onih koji se liječe, polovica uzima lijekove nepravilno, tj. Liječi se neučinkovito. Stoga se samo oko 12% bolesnika liječi. Takva se depresivna slika pojavljuje jer, kako je rekao francuski pisac Francois de Larochefoucou, "nedostaje lika da poslušno slijedimo diktate razuma".

U međuvremenu, poznato je da se arterijska hipertenzija i discirculacijska encefalopatija, koje je uzrokovala, mogu dobro liječiti. Istraživački programi o arterijskoj hipertenziji provedeni u našoj zemlji i inozemstvu pokazali su da u pet godina mogu smanjiti učestalost moždanog udara za 45-50%. Ako bi program za borbu protiv hipertenzije radio na ljestvici cjelokupnog ruskog zdravstvenog sustava, onda bi za pet godina bilo moguće spasiti živote više od dva milijuna ljudi koji su umrli od moždanog udara. I to ne računajući gubitak pacijenata s drugim lezijama mozga, srca, bubrega, očiju i drugih organa uzrokovanih hipertenzijom.

Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije i Međunarodnog društva za hipertenziju, terapija bi se trebala temeljiti na dva principa:

1. Da bi se smanjila mogućnost nuspojava, hipotenzivni lijek se propisuje u minimalnim dozama, a uz nedovoljno smanjenje krvnog tlaka, doza se povećava.
2. Kako bi se postigao maksimalni učinak, koriste se kombinacije lijekova (mala doza druge se dodaje maloj dozi od jedne).

Bolesnici s cirkulacijskom encefalopatijom na pozadini teške hipertenzije ne smiju nastojati sniziti krvni tlak na normalu (ispod 140/90 mm Hg), jer to može dovesti do pogoršanja opskrbe mozga krvlju; dovoljno je smanjiti je za 10-15% od početne razine.

Osim liječenja bolesnika s hipertenzijom, potrebno je slijediti jednostavna pravila: ograničiti uporabu soli (do 5 grama dnevno - 0,5 čajne žličice); za dugo vremena, gotovo za život, da se antiplatelet agenti (lijekovi koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka); uzimajte vitamine i vitaminske komplekse koji sadrže askorbinsku kiselinu (vitamin C), piridoksin (vitamin B)₆) i nikotinske kiseline (vitamin PP).

Uz discirculatory encephalopathy zbog ateroskleroze, liječenje ima svoje karakteristike i podrazumijeva niske kalorijske dijeta (do 2600 do 2700 kcal dnevno) uz ograničenje životinjskih masti. S perzistirajućim pokazateljima ukupnog kolesterola u krvi (višim od 6,2 mmol / l), koji traju najmanje šest mjeseci na temelju stroge prehrane, propisuju se lijekovi za snižavanje kolesterola (statini).

Kombinirana antiplateletna i antikoagulantna terapija koristi se za sprečavanje progresije stanja više infarkta u mozgu. Antikoagulansi (lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi) odabrani su u skladu s pokazateljima zgrušavanja krvi i protrombina te se preporučuju uzimati za život. Potrebno je kontrolirati razinu protrombina u krvi jednom u dva tjedna. Bolesnici koji uzimaju antikoagulante trebaju obavijestiti liječnika o svim znakovima krvarenja.

Osim liječenja usmjerenog na rješavanje uzroka discirculacijske encefalopatije, pacijentima se propisuje simptomatska terapija usmjerena na smanjenje ozbiljnosti simptoma. Za prevenciju oštećenja pamćenja i smanjene inteligencije koriste se lijekovi koji poboljšavaju metabolizam u mozgu. U slučaju poremećaja kretanja preporučuje se terapijska gimnastika, masaža i druge metode rehabilitacijske terapije. Kada je vrtoglavica propisana vaskularni lijekovi i sredstva koja utječu na autonomni živčani sustav.

Često se discirculacijska encefalopatija manifestira u obliku astenopresivnog sindroma. Sa svojim simptomima, liječnici propisuju psihoterapiju, psihološku pomoć, terapiju lijekovima: antidepresivi, sedativi. Ali prije svega, treba voditi računa o stvaranju prijateljske atmosfere u obitelji i na poslu. Uostalom, istaknuti liječnik srednjeg vijeka Paracelsus je istaknuo: "Najbolji lijek za bolesti je dobro raspoloženje."

U bolesnika s grubim suženjem velikih krvnih žila glave (preko 70%), rješava se pitanje kirurške intervencije. Odnosi se na tri vrste operacija: stentiranje (širenje lumena posude pomoću posebnog okvira - stent), rekonstrukcija vaskularnog sustava (spajanje različitih posuda, stvaranje grana) ili uklanjanje dijela posude i zamjena proteze.

Za prevenciju discirculacijske encefalopatije, zdravi način života nije nimalo važan: pridržavanje režima rada, dijeta s ograničenom soli, tekućina (do 1 - 1,2 l dnevno), proizvodi koji sadrže životinjske masti (masno meso, jetra, pavlaka, maslac), jaja itd.) i visokokaloričnu hranu. Visoka kalorijska hrana osim masti uključuje alkohol i slastice. Dobro je da povrće i voće dominiraju u prehrani. Trebali biste jesti najmanje četiri puta dnevno, distribuirajući hranu po kalorijskom sadržaju na sljedeći način: doručak prije posla - 30%, drugi doručak - 20%, ručak - 40%, večera - 10%. Večera se preporučuje najkasnije dva sata prije spavanja. Razdoblje između večere i doručka ne bi smjelo prelaziti deset sati.

Bolesnici trebaju pratiti težinu, ali je treba postupno smanjivati. Osoba koja ima sjedilački način života ima prosječno 2000-2500 kcal dnevno. Ako žena smanji unos kalorija na 1200–1500 kcal, a muškarac na 1500–1800 kcal, tada će izgubiti 0,5–1 kg u tjednu. Ova stopa gubitka težine smatra se optimalnom. Dobar preventivni učinak povećava tjelesnu aktivnost. Trening povećava otpornost kardiovaskularnog sustava na fizički stres, što se odražava u smanjenju srčanog ritma i krvnog tlaka. Kao rezultat toga, raspoloženje se poboljšava, pojavljuje se samopouzdanje, depresija, strahovi, glavobolje, vrtoglavica i poremećaji spavanja se smanjuju ili nestaju. Pacijenti postaju fizički jači, trajniji. Značajno poboljšanje zabilježeno je kod izvođenja nastave 3-4 puta tjedno tijekom 30–45 minuta. Međutim, čak i nakon kratkih treninga (15-20 min svaki), pacijent postaje bolji.

Fizikalnu terapiju treba provoditi redovito, uz postupno povećanje opterećenja. Intenzitet vježbanja izračunava se pomoću indeksa maksimalne brzine otkucaja srca (starost pacijenta u godinama se oduzima od 220). Za pacijente koji vode sjedeći način života i koji ne boluju od koronarne bolesti srca, odaberite takav intenzitet tjelesnog vježbanja, pri čemu je broj otkucaja srca 60-75% od maksimuma. Naravno, prije nego se počnete baviti fizikalnom terapijom, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Bolesnici u I. i II. Stadijima discirkulacijske encefalopatije prikazani su u spa tretmanu. Bolje je ako je to sanatorij kardiovaskularnog tipa u poznatoj klimi.

Pravodobnom dijagnosticiranom discirculacijskom encefalopatijom i pravilno odabranim kompleksnim liječenjem produžuje se aktivan, punopravni život.

Autori su zahvalni djelatnicima Instituta za neurologiju Ruske akademije medicinskih znanosti R.N. Konovalovu Kravchenko, A.V. Kadykov za pomoć u ilustraciji članka.