Neurocirculatory dystonia

Neurocirculatory dystonia je bolest koja se manifestira kardiovaskularnim, respiratornim poremećajima, slabom tolerancijom na stres i fizičkim naporom.

razlozi

• neuro-emocionalni stres
• nepovoljni socioekonomski uvjeti
• prekomjerno izlaganje suncu
• vruća klima
• vibracija
• uključujući kroničnu intoksikaciju alkohol i duhan,
• infekcije gornjih dišnih putova i nazofarinksa,
• sjedilački način života
• mentalna i fizička iscrpljenost.

Manifestacije neurocirculacijske distonije

Kod neurocirculacijske distonije uočava se bol u području srca (bol, ubadanje). Njihovo trajanje je različito: od trenutnog ("piercing") do monotonog, koje traje satima i danima. Pojava boli povezana s prekomjernim radom, tjeskobom, vremenskim promjenama, unosom alkohola. U žena se bol ponekad javlja u predmenstrualnom razdoblju. Pristupoobrazni intenzivni bol prati strah i autonomni poremećaji u obliku osjećaja nedostatka zraka, znojenja, osjećaja unutarnjeg podrhtavanja. Pacijenti rado prihvaćaju tinkturu valerijane ili gloga. Uzimanje nitroglicerina ne uklanja bol.

Neki pacijenti žale se na brzo plitko disanje, osjećaj nepotpunog udisanja, želju da duboko udahnu zrak ("melankolični uzdah"). Možda osjećaj "kvržice" u grlu ili stiskanja. Pacijentu je teško biti u začepljenoj sobi, potrebno je otvoriti prozore. Ove pojave prate tjeskoba, vrtoglavica i strah od gušenja.

Pacijenti primjećuju palpitacije, osjećaje intenzivnog rada srca, popraćeni osjećajem pulsacije krvnih žila vrata, glave, koji se pojavljuju u trenutku napora ili uzbuđenja, a ponekad i noću, iz kojeg se pacijent budi. Palpitacije izazivaju tjeskoba, tjelesna aktivnost i unos alkohola.

Astenički sindrom se izražava u smanjenom učinku, osjećaju slabosti, povećanom umoru.

Povremeno zabrinuti za glavobolje, "treperi muhe" pred očima, vrtoglavica, osjećaj hlađenja udova.

Kod nekih bolesnika zabilježeno je povećanje tjelesne temperature na 37,2–37,5 ° C, temperaturne razlike u desnoj i lijevoj aksilarnoj šupljini, te smanjenje temperature kože ekstremiteta („ledene ruke“).

Vegetativne krize manifestiraju se drhtanjem, zimicom, vrtoglavicom, znojenjem, osjećajem nedostatka zraka i neodgovornim strahom. Takva stanja obično se javljaju noću, u trajanju od 20-30 minuta do 2-3 sata, a često završavaju teškim mokrenjem ili labavim stolicama.

Ova stanja se obično rješavaju samostalno ili uzimanjem lijekova. S vremenom se smanjuje ozbiljnost krize, krize se pojavljuju rjeđe i mogu potpuno nestati.

Dijagnostika neurocirculatorne distonije provodi se ispitivanjem brojnih specijalista (endokrinolog, neuropatolog, kardiolog itd.) Metodom eliminacije.

liječenje

Vrlo učinkovit u liječenju neurokirurškog distonijeva auto-treninga i opuštanja (opuštanja).

Valerijana korijen ili biljka trava se uzima kao infuzija (od 10 g po 200 ml vode) 1/4 šalice 3 puta dnevno i preko noći 3-4 tjedna.

Tranquilizers oslobađaju osjećaje straha, tjeskobe, emocionalne napetosti.

• Elenium se propisuje u 0,005–0,01 g, 2-3 puta dnevno.
• Diazepam (Seduxen, Relanium) - propisuje se u dozi od 2,5–5 mg 2-3 puta dnevno, s izraženim osjećajem straha, jedna doza se može povećati na 10 mg. Fenazepam je vrlo aktivan lijek za smirenje, preporuča se uzimanje 0,5 mg 2-3 puta dnevno.
• Oxazepam (Nozepam, Tazepam) - uzima se 0,01 g 2-3 puta dnevno.
• Medazepam (Mezapam, Rudotel) - uzima se 0,01 g 2-3 puta dnevno.
• Tofizopam (Grandaksin) - dnevno smirenje, primjenjuje se 0,05–0,1 g 2-3 puta dnevno.

Trankvilizatori se uzimaju unutar 2-3 tjedna, a posebno su naznačeni prije stresnih situacija. U posljednjih nekoliko godina korišteni su lijekovi kao što su Afobazol (dnevne OTC, nesanice) i Tenoten (homeopatski lijekovi).

Kombinacijski lijekovi "Belloid" i "Bellaspon" imaju umirujući učinak.

• Belloid - 1 tableta lijeka sadrži 30 mg butobarbitala, 0,1 mg alkaloida, belladona, 0,3 mg ergotoksina. Imenuje se po 1 tableti 2-3 puta dnevno.
• Bellaspon (Bellatamininal) - 1 tableta sadrži 20 mg fenobarbitala, 0,3 mg ergotamina, 0,1 mg alkaloida belladonne. 1-2 tablete se propisuju 2-3 puta dnevno.

Antidepresivi su indicirani prvenstveno za depresiju. Maskirane depresije su moguće kada je sama depresija „maskirana“ raznim bolestima.

Piracetam (Nootropil) - imenovan u kapsulama ili tabletama od 0,4 g 3 puta dnevno tijekom 4-8 tjedana. Ako je potrebno, dozu možete povećati na 0,8 g 3 puta dnevno. Moderniji i moćniji alati su Fenotropil, Pantokaltsin. Picamilon ima blagi učinak i dobro se podnosi.

• Cavinton (Vinpocetine) - koristi se u tabletama od 0,005 g do 1-2 tablete 3 puta dnevno tijekom 1-2 mjeseca.
• Stugeron (cinnarizine) - propisan u tabletama od 0,025 g i 1-2 tablete 3 puta dnevno tijekom 1-2 mjeseca.
• Instenon Forte - 1 tableta 2 puta dnevno najmanje 1 mjesec.

U slučaju neurokirurških distonija, Persen se koristi kao sedativ za povećanu živčanu razdražljivost, poremećaje spavanja, nesanicu, razdražljivost; osjećaj unutarnje napetosti. Persen je predstavljen s dva oblika doziranja - Persen tabletama i Persen forte kapsulama. Odraslim i adolescentima starijim od 12 godina treba propisati 2-3 tablete ili 1-2 kapsule. Lijek se uzima 2-3 puta dnevno. Za nesanicu, 2-3 tablete ili 1-2 kapsule sat vremena prije spavanja. Djeca u dobi od 3 do 12 godina, lijek se propisuje samo pod nadzorom liječnika i to samo u obliku tableta. Doza ovisi o tjelesnoj težini pacijenta, prosječno 1 tableta 1-3 puta dnevno.

Dodatna terapija za neurocirkulacijsku distoniju

Kako bi se regulirao živčani sustav, smanjile manifestacije boli u srcu, one koriste električnu energiju. Da bi se postigao smirujući učinak, propisuje se od 20 do 40 minuta dnevno, tijekom liječenja 15 sesija.

Vodeni postupci pozitivno djeluju na bolesnike s neurocirculacijskom distonijom. Nanesite različite tuševe, tuš, suhe i vlažne obloge. Kupke valerijane, crnogorice, kisika, dušika i bisera (temperatura 36–37 ° C) u trajanju od 8 do 15 minuta imaju izraženi umirujući učinak. Kupke se postavljaju svaki drugi dan, tijekom liječenja je 10-12 kupki.

Uz naglašenu prevlast pobudnih procesa najbolji učinak imaju radonske i dušikove kupke, dok je astenija - ugljični dioksid. Radonske i bromove kupke su također prikladne za osteohondrozu.

Dobio u liječenju bolesnika s neurokirurškom distonijom aeroionoterapijom. Ionizatori zraka koriste se za pojedinačnu (“Ovion-S”) i kolektivnu uporabu (“Chizhevsky luster”). U procesu ionizacije zraka stvaraju se ioni zraka s prevladavajućim negativnim ionima. Bolesnici su udaljeni 70-100 cm od aparata, sesija traje 20-30 minuta, a za to vrijeme pacijent udiše zrak koji je napunjen negativnim ionima. Tijek liječenja je 12-14 sjednica. Pod utjecajem aeroionoterapije zabilježeno je smanjenje krvnog tlaka (za 5-20 mmHg), smanjenje srčane frekvencije, povećanje izmjene plina, povećanje potrošnje kisika, nestanak nesanice, smanjenje glavobolje i slabost.

Masaža ima pozitivan učinak na bolesnike s neurocirculacijskom distonijom. Opća tonik masaža korisna je za pacijente, a za osteohondrozu ovih odjela preporučuje se pažljiva masaža vratne i prsne kralježnice. Učinkovita metoda liječenja neurocirculacijske distonije je akupresura.

Akupunktura normalizira funkcionalno stanje živčanog sustava; eliminira neurocirculatornu distoniju; povećava sposobnost adaptacije organizma. Akupunktura se može provoditi prema klasičnoj metodi ili u obliku elektroakupunkture. Prvi tečaj uključuje 10 sesija, nakon 2 tjedna pauze, drugi je dodijeljen, a nakon 1,5 mjeseca - treći tečaj.

Što je neurocirculacijska distonija: značajke patologije

Neurocirculatory dystonia je kompleks neurogenih znakova koji izazivaju određene etiološke čimbenike. Patologija se očituje u nestabilnosti pulsa, krvnom tlaku, kardijalgiji, autonomnim poremećajima, respiratornoj insuficijenciji, oslabljenom tonusu mišića, stijenkama krvnih žila.

Neurocirculatory distonija (NCD) pripisuje se prilično čestim bolestima kardiovaskularnog sustava (ona čini 30–35% svih slučajeva CVS lezija). Liječnici često popravljaju bolest kod adolescenata i mladih. U rijetkim slučajevima, bolest se može opaziti u djece.

Liječnici objašnjavaju prevlast bolesti među mladom populacijom zbog prisutnosti neravnoteže tjelesnog razvoja, formiranja neuroendokrine regulacije funkcija autonomne NA. Također, patološko stanje češće je fiksirano kod žena. Bolest ima valoviti karakter (izmjena pogoršanja, opažanje remisije).

Patologija koju razmatramo ima mnogo sinonima: neurocirculatorna astenija, vegetativna neuroza, srčana neuroza. NDC se smatra stručnjacima koji krše stanje duše, a ne tijela

Je li ncd bolest?

Liječnici su odavno pokušali pronaći ispravan naziv otkrivene patologije. Znanstvenici su odlučili da je bolje nazvati vegetativno-vaskularne poremećaje vegetativno-vaskularnu distoniju (VVD), jer takav izraz izražava patogenezu dotičnog stanja. Posljednja varijanta patologije bila je “sindrom vegetativne distonije”.

Prema ICD-10, NDC nije dao status bolesti. U klasifikaciji neurocirculatorne distonije dodijeljen je broj F45.3. Latinsko slovo označava psihogeno podrijetlo patološkog stanja. Dodijeljen mu je status "kompleksa simptoma", koji se razvija kao rezultat neadekvatnog ponašanja ANS-a.

razlozi

Znanstvenici su identificirali velik broj čimbenika koji izazivaju razvoj neurokiselinske distonije. Primijetili su da su osobe koje su sumnjive, sklone hipohondriji i osjetljive, podložne nastanku patološkog stanja.

Glavni dio liječnika kardiologije uvjereni su da bi neurocirculacijska distonija trebala biti uključena u kategoriju polietioloških bolesti. Oni ističu činjenicu da razvoj patologije nije dovoljan samo jedan provokativni faktor. Razvoj proširene kliničke slike moguć je uz kombinaciju različitih etiopatogenetskih uzroka.

Naznačujemo najpopularnije čimbenike predisponiranja bolesti:

• nedostatak sna u kroničnom obliku;
• nasljednost, ustavne značajke;
• sjedilački način života;
• produljena iracionalna hipokinezija;
• mentalni, fizički umor;
• astenija nastala kao posljedica zarazne komplikacije, prošlih ozljeda, kirurških intervencija;
• mentalno naprezanje (psihološka trauma, stres);
• nepovoljni životni uvjeti (socijalni);
• hormonska neravnoteža;
• duga insolacija;
• izlaganje vrućim klimatskim uvjetima;
• kronična intoksikacija izazvana alkoholom, nikotinom;
• negativni faktori proizvodnje (visokofrekventna polja, buka, vibracije);
• infektivna patologija nazofarinksa (kronična priroda).

Kombinacija nekoliko gore navedenih iritansa izaziva odgovarajuće reakcije tijela koje uzrokuju određene poremećaje koji imaju loš učinak na ljudski organizam:

• poremećaji metabolizma;
• problemi s organima gastrointestinalnog trakta;
• kršenje funkcioniranja unutarnjih organa;
• poremećaji u endokrinome sustavu;
• pogoršanje zgrušavanja krvi.

Autonomni živčani sustav je odgovoran za ispravno funkcioniranje organa i tjelesnih sustava. Stručnjaci su ANS podijelili na takve odjele: suosjećajne, parasimpatične. Neravnoteža između tih odjela izaziva pojavu navedenih povreda u funkcioniranju tjelesnih sustava.

Kod djece se patologija obično razvija čak i tijekom razdoblja kada ih majka nosi (u maternici) iz tri glavna razloga:

• problemi trudnoće;
• trauma rođenja;
• hipoksija.

U adolescenata i mladih, pojavu neurocirculacijske distonije potiču nesavršeni neuroendokrini mehanizmi odgovorni za regulaciju vegetativnih procesa.

Kardiološki stručnjaci iznijeli su nekoliko teorija o pojavljivanju NDC:

1. Neispravnosti u funkcioniranju tjelesnih struktura potaknute su utjecajem na središnji živčani sustav negativnih emocija, prekomjernog rada, stresa, poremećaja spavanja. Ti faktori, prema teoriji, nedvojbeno uzrokuju mentalnu asteniju.

Također, CNS strukture izložene su toksičnim učincima, štetnim profesionalnim čimbenicima, hormonskim poremećajima, zaraznim bolestima.

1. Glavni razlog za razvoj NDC u ovoj teoriji je disfunkcija aparata koji regulira ton zidova krvnih žila. Svaki drugi razlog smatra se pozadinom, izazivajući simptome bolesti. Ta je teorija potvrđena otkrivanjem neurocirculacijske distonije u bolesnika koji imaju krvnu vezu (to je gotovo 25% slučajeva).

Usprkos činjenici da patologiju izazivaju različiti čimbenici, sam patogenetski mehanizam stvaranja bolesti ima sličan lanac protoka. To očituje kršenje regulacije hemodinamskog sustava. Neuspjesi hemodinamike izazivaju vegetativno-vaskularne poremećaje, poremećaje regulacijske funkcije kortikalnih struktura mozga.

Posebnu ulogu u razvoju mehanizma patološkog stanja pripisuje pojava simptomatskog dominantnog, povećane reaktivnosti kolinergičkog sustava (one se javljaju u obliku odgovora na funkcionalne poremećaje hipotalamo-hipofiznog sustava).

klasifikacija

Stručnjaci su stvorili nekoliko klasifikacija patologije koje se razmatraju, a koje se razlikuju u aspektu koji se stavlja na njihovu osnovu.

Prema etiološkom aspektu, stručnjaci razlikuju sljedeće vrste:

• dishormonal;
• psihogeni;
• ustavno nasljedno;
• zarazne toksični;
• izazvana fizičkim prenaprezanjem, izlaganjem profesionalnim čimbenicima.

Ako uzmemo u obzir ozbiljnost znakova patologije, takvi se oblici razlikuju:

Najčešća klasifikacija je sljedeća:

• neurocirkulacijska vaskularna distonija hipotoničnog tipa. S tom patologijom postoje slabost, letargija, smanjenje pulsa, pritisak;
• neurokirculacijska vaskularna distonija srčanog tipa. Kod ove vrste bolesti nema promjena krvnog tlaka. Njegova egzacerbacija je dokazana bolom u području srca, kratkim dahom;
• neurokirculacijska distonija mješovitog tipa. S ovom patologijom pacijent ima povećanje / smanjenje tlaka. Opasnost od ove vrste bolesti leži u njegovoj nepredvidljivosti. Pacijent ne zna što može očekivati ​​tijekom pogoršanja;
• neurocirculacijska distonija hipertonskog tipa. Hipertenzivni tip bolesti karakterizira povećanje krvnog tlaka pod bilo kojim okolnostima, u bilo kojoj dobi. Njegove su osobine slične hipertenziji.

simptomi

Patologija koju razmatramo ima simptome slične manifestacijama drugih bolesti. Ako se pojavi jedan ili više dolje navedenih simptoma, trebate potražiti kvalificiranu pomoć.

Glavni simptomi koji upućuju na razvoj bolesti su:

• stanje nalik neurozama, praćeno letargijom, ometenom pažnjom, umorom, poremećajem spavanja, tjeskobom, gubitkom pamćenja, invaliditetom;
• zatajenje srca
• nelagoda u području srca, koja se manifestira u bolovima različitog intenziteta, karaktera (povlačenje, probadanje, bol). Bol može biti popraćen osjećajem straha, povećanim otkucajima srca, povećanim znojenjem, promjenom krvnog tlaka, osjećajem unutarnjeg drhtanja;
• meteosensitivity;
• tahikardija (lupanje srca). Kada se promatra jaka pulsacija krvnih žila vrata, glave, osobito nakon vježbanja. Taj se simptom pojavljuje češće noću, pogoršanje sna;
• osjećaj kratkog daha. Pacijent je zabrinut zbog osjećaja suženja grla, disanje postaje brže, želi dublje udisati;
• fluktuacija krvnog tlaka (hipotenzija, hipertenzija);
• perifernih vaskularnih poremećaja. One se manifestiraju u obamrlosti ruku, nogu, pojavi hladnoće u gornjim, donjim ekstremitetima, glavobolji, pred-nesvjestici, vrtoglavici;
• porast temperature na subfebrilne brojeve. Značajka simptoma je razlika u temperaturi ispod svakog pazuha;
• pojavu vegetativne krize. Promatra se noću, može trajati oko pola sata ili više (nekoliko sati). Kriza je popraćena osjećajem straha, drhtanja, lupanja srca, vrtoglavice, zimice i znojenja. Obično, kriza završava s obilnim mokrenjem, proljevom.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje patologije, pacijenti se obično odnose na pedijatre, liječnike opće prakse, kardiologe. Poteškoće u dijagnosticiranju posljedica su činjenice da neurokirkulacijsku vaskularnu distoniju karakterizira polimorfizam, niska specifičnost manifestacija.

Dijagnostika se provodi takvim metodama:

• zbirka anamneze. Liječnik pita pacijenta o pritužbama;
• inspekcija. Stručnjak može odrediti prisutnost vanjskih vegetativnih reakcija (crvenilo lica, znojenje, dermografizam, tremor, blijedilo na udovima, plitko disanje, tjeskoba, povećana nervoza;
• fizikalna istraživanja. Liječnik određuje labilnost pulsa. Teška tahikardija javlja se čak is malim fizičkim. opterećenje. Kardiolog sluša sistolički šum, otkriva dodatni ton u sistoli, uspostavlja labilnost krvnog tlaka, otkriva asimetriju pritiska na obje ruke;
• dodatne metode istraživanja. Za potvrdu funkcionalne prirode bolesti propisana je elektrokardiografija s različitim uzorcima (lijek, hiperventilacija, ortostatska). U rijetkim slučajevima provode se fonokardiografija, biciklistička ergometrija, ultrazvuk srca i ispitivanje hormonskog statusa.

Ponekad kardiolog prepiše savjetovanje s odgovarajućim stručnjacima (neuropsihijatar, endokrinolog).

liječenje

Uklanjanje ove patologije nije lako. Liječenje neurocirculacijske distonije je vrlo dugo. Njegov uspjeh povezan je s točnim ispunjavanjem svih uputa liječnika.

Važno: Kod NDC-a uspjeh liječenja uvelike ovisi o moralnom, psihološkom stavu pacijenta. Liječnici smatraju psihoterapijske metode korekcije ponašanja važnijom metodom terapije.

Terapija bolesti odvija se u kompleksu:

1. Eliminacija mentalnog, fizičkog preopterećenja, sukoba, eliminacija negativnih proizvodnih faktora, uklanjanje loših navika.
2. Održavajte normalan način života. To će zahtijevati usklađenost s načelima pravilne prehrane, provedbu mogućeg fizičkog napora, pravilan odmor (hodanje na svježem zraku treba obavljati svakodnevno), normalizaciju sna.
3. Provođenje psihoterapije, autotraininga.
4. Primanje nootropnih lijekova, cerebroangiokorektora. Ovi lijekovi pomažu poboljšanju kognitivnih funkcija.
5. Uzimanje sedativa, antidepresiva, trankvilizatora. Pripreme iz navedenih skupina usmjerene su na korekciju neuroznog stanja.
6. Upotreba adaptogena. Liječnici propisuju da se eliminiraju teške meteosensitivity, narušena prilagodba na psiho-emocionalne situacije, fizičke. opterećenja.
7. Fizioterapija. Od metoda ove metode liječenja, liječnici preporučuju darsonvalizaciju, elektroleziju, elektroforezu + lijekove, akupunkturu, masažu ovratnika.
8. Prihvaćanje beta-adenoblokera. Ovi lijekovi doprinose normalizaciji tonusa simpatično-adrenalnog sustava, uklanjanju neuspjeha, koji su izazvali njegovu aktivnost (aritmija, tahikardija, udarni udar).
9. Oporavak sanatorija i odmarališta. Stručnjaci daju prednost vodenim postupcima (balneoterapiji), klimatologiji.

Terapija lijekovima

Većina lijekova koji se koriste u liječenju bolesti nazivaju se empirijski:

• sredstva za smirenje (Sibazon, Nozepam);
• sedativi ("Corvalol");
• neuroleptici ("Sonapaks").

Da bi se smanjila povećana aktivnost simpatičko-adrenalnog sustava, koriste se B-blokatori ("Pyroxan").

Pojava simptoma sindroma vaginalnog inzulina zahtijeva uporabu "atropin sulfata". Njegovi liječnici preporučuju kombiniranje s Dimedrolom. Lijekovi se daju intramuskularno. Ako se tijekom krize uoče znakovi hiperventilacije, otopina "Sibazona" (0,5%) primjenjuje se zajedno s otopinom kalcijevog klorida (10%).

Od nootropnih lijekova koji se koriste "nootropil". Propisano je za poboljšanje energetskih procesa u strukturama mozga, za aktiviranje intracerebralne cirkulacije, za obnovu intelektualnih i mentalnih sposobnosti.

Prisutnost angiodystonic glavobolje ukazuje na potrebu za korištenjem lijekova cerebroangioprotective djelovanja ("Vinpocetin").

Adaptogeni pomažu eliminirati meteorološku ovisnost pacijenata. Ovi lijekovi su propisani tečaj, obično liječnici propisuju lijekove biljnog podrijetla. Preporučena tinktura "Ginseng", "Eleutherococcus".

Narodni lijekovi

Neurocirculatory dystonia može se liječiti ne samo lijekovima. Uspješna je i terapija kod kuće. Glavna stvar u liječenju uzeti u obzir pokazatelj tlaka. Od narodnih lijekova koji se najčešće koriste pri normalnom tlaku:

• infuzija gloga;
• tinktura valerijane;
• svježe cijeđeni sok od mrkve i šipak;
• izvarak iz korijena divljeg;
• infuzija smilja pješčana.

S visokim tlakom možete:

• infuzija imele;
• ekstrakt magnolije;
• tinktura cvijeta nevena, paprene metvice, korijen valerijane;
• biljni izrez (crna aronija, borovnica, žutika, crni ribiz).

komplikacije

Najčešća komplikacija ove patologije smatra se razvojem vegetativne krize koja se može manifestirati u sljedećim vrstama:

• suosjećajan-nadbubrežna. Ova vrsta krize ima sljedeće znakove: zimica, bol u srcu, intenzivne glavobolje, bljedilo / crvenilo dermisa, povećani tlak, temperatura;
• vaginalni inzulin. Ovu vrstu krize karakteriziraju sljedeći simptomi: iznenadna slabost, mučnina, oštro zatamnjenje očiju, znojenje, spori puls, niska temperatura tijela, niži tlak;
• mješoviti.

pogled

Kardiolozi smatraju neurokiruršku distoniju graničnim stanjem koje dijeli normu i organsku patologiju. Potpuni oporavak moguć je uz pravodobno otkrivanje abnormalnosti u djece, njihovu ispravnu terapiju. Kada se bolest otkrije u starijoj dobi (tinejdžer, odrasla osoba), relativno potpuni oporavak neće biti takva radosna prognoza. Prisutnost krize negativno utječe na kvalitetu života, ljudsku izvedbu.

prevencija

Spriječiti razvoj neurocirculatory distonije može biti eliminiran, minimizirajući učinke na tijelo iritansa. Od preventivnih mjera treba navesti:

• dobra prehrana;
• racionalizacija mentalnog, mentalnog stresa;
• zdrav način života;
• pravovremeno liječenje bilo koje bolesti (akutne, kronične);
• umjerena tjelovježba;
• sprječavanje pregrijavanja, produljena insolacija;
• poštivanje pravilnog obrasca spavanja (normalno, tijelo se mora odmoriti 8 sati);
• poštivanje pravila zdravlja na radu.

NDC i vojska: je li patologija kompatibilna s vojnom službom?

Kardiolozi obično dijagnosticiraju autonomnu disfunkciju u ranoj dobi. Stoga bi roditelji trebali znati je li njihovo dijete prikladno za služenje vojnog roka. Za to, vojni obveznik mora proći liječnički pregled.

Neki žure u službu, a drugi tamo i silom neće stegnuti. Stoga je stav momaka prema kompleksu simptoma različit. Neki dečki traže da ne obrate pažnju na ulazak u NDC karticu, dok drugi počinju mnogo žaliti.

Liječnici koji pregledaju novaka trebaju biti objektivni. Oni bi trebali provesti sveobuhvatnu inspekciju. Prije donošenja zaključka o prikladnosti za služenje vojnog roka potrebno je razjasniti prirodu krvnih tlakova, respiratornu insuficijenciju, otkucaje srca (konstantno, periodično).

Zadatak komisije je:

• utvrđivanje prirode prigovora (trajno, povremeno);
• utvrđivanje stupnja utjecaja znakova patologije na učinak novaka;
• određivanje postojanosti povećanja / smanjenja krvnog tlaka;
• otkrivanje kardialgije, poremećaja srčanog ritma.

Za proučavanje stanja čovjeka s neurocirculacijskom distonijom zadatak je nekoliko stručnjaka (optometrista, neurologa, otorinolaringologa, endokrinologa, kardiologa). Potrebna je i diferencijalna dijagnostika s drugim bolestima koje imaju znakove slične NCD-u.

Objektivnost pristupa pitanju prikladnosti za služenje vojnog roka je slanje vojnog obveznika u bolnicu. Tamo liječnici provode ispit, a rezultat toga može biti “privremena neprikladnost” (čl. 48). U ovom slučaju, pacijent se liječi. Uz neučinkovitost terapije vojnom obvezniku izdaje se vojna iskaznica s oznakom "nepodobnim prema članku 47. a."

Trudnoća i NDC

Vrlo često se u razdoblju rađanja kod žena razvija latentni oblik neurocirculacijske distonije. Liječnici to objašnjavaju hormonskim poremećajima, što je izazvano pripremom organizma za rođenje novog života. Neispravnosti autonomnog živčanog sustava također su uzrokovane povećanim opterećenjem:

• mijenjanje položaja unutarnjih organa;
• povećanje količine određenih hormona;
• rasta maternice.

Prvi znak razvoja CND u trudnice može biti slab. Posebnost stanja ženskog tijela uzrokuje svjetliju kliničku sliku patologije. To, pak, izaziva ozbiljan tijek trudnoće, uzrokujući takve simptome kod trudnica:

• histerija;
• bol u srcu;
• depresija;
• suze iz bilo kojeg razloga;
• smanjenje krvnog tlaka;
• mučnina;
• osjećaj kratkog daha.

Vrlo često ovaj neugodni kompleks simptoma prolazi sam nakon porođaja. Možda na nestanak patološkog stanja utječe odgovoran posao brige za dijete. Također, uzrok samo-oporavka od NDC-a može biti normalizacija hormonalne pozadine tijela.

NDC - što je dijagnoza i kako je to opasno?

NTSD označava neurocirculacijsku distoniju. Također se naziva vegetativno-vaskularna distonija. Ova bolest je popraćena kompleksom simptoma povezanih s funkcioniranjem unutarnjih organa i živčanog sustava.

Autonomni živčani sustav igra važnu ulogu u radu cijelog organizma, kontrolira funkcije unutarnjih organa, dakle, kada dođe do neuspjeha, on utječe na svaki sustav. Zbog čitavog niza simptoma, teško je odmah napraviti dijagnozu, to zahtijeva pregled i promatranje pacijenta. Liječenje je u ovom slučaju obično simptomatsko.

Uzroci i znakovi patologije

NCD se manifestira kardiovaskularnim, respiratornim i autonomnim poremećajima

Neurocirculatorna distonija se može pojaviti u djetinjstvu ili se javlja u odrasloj dobi. To je neuspjeh simpatičke i parasimpatičke podjele autonomnog živčanog sustava. Oni reagiraju na normalno funkcioniranje svih organa i sustava, pa se simptomi određuju ovisno o tome koji je odjel zahvaćen više.

Liječnik će objasniti je li dijagnoza NDC opasna, što je patologija, kako se manifestira i kako se liječi. Uostalom, sve ovisi o dobi i individualnim karakteristikama organizma.

Ne uvijek pacijent može otkriti cijeli kompleks simptoma. Dugo vremena pacijent ne mora značiti da ima bolest. Nervni poremećaji, stres, fobije, anksioznost, napadi panike, oslabljena memorija i pažnja, te poremećaji spavanja su standardni i klasični za vegetativno-vaskularnu distoniju.

Preostali simptomi pojavljuju se ovisno o vrsti bolesti. Mješoviti NDC kombinira cijeli kompleks poremećaja, NCD u hipertoničnom i hipotoničnom tipu obično prati razlike u krvnom tlaku. Srčani tip prati poremećena funkcija srca i karakteristični znakovi.

Među razlozima koji dovode do vaskularne distonije, postoje:

1. Vruća klima. Stalna toplina dovodi do određenih promjena u tijelu. Plovila se šire, javlja se tahikardija, kvarovi tlaka i drugi neugodni fenomeni. Toplina također utječe na mentalno stanje osobe i može izazvati depresiju.
2. Stres. Stalni stres uzrokuje mnogo štete tijelu i može izazvati razne kronične bolesti. Teško je riješiti se učinaka stresnog stanja, jer osjećaj lošeg stanja uzrokuje još veće brige.
3. Infekcija. Posljedice zaraznih bolesti su nepredvidive. Dugotrajne infekcije mogu dovesti do NCD-a.
4. Hormonsko podešavanje. Često se NDC pojavljuju tijekom hormonalnih poremećaja ili tijekom hormonskih pregrađivanja: trudnoće, menopauze.
5. Uzrok razvoja neurokirurške distonije može biti i fizički napor, težak fizički rad. Loše navike i nezdrava prehrana nazivaju se i izazivačkim čimbenikom.

Tijekom vremena, bolest postaje neovisna i ne nestaje ni s eliminacijom osnovnog uzroka. Eksacerbacija se događa kada se pojavljuju izazovni čimbenici.

Miješana vrsta NDC

Mješoviti NDC - kombinacija poremećaja krvnog tlaka i srčane aktivnosti

Kad se pojavi mješovita neurocirculacijska distonija, klinička slika je zbunjujuća. Ova se bolest može zamijeniti s drugom. I sama NDC može izazvati pojavu kroničnih bolesti, što komplicira dijagnozu.

Postoji nekoliko faza ove vrste distonije:

1. Prvi ili lagani stadij pacijentu ne donosi mnogo nelagode i praktično ne utječe na njegov život. U osnovi, pogoršano je zdravstveno stanje tijekom razdoblja teškog stresa ili aktivnog fizičkog napora.
2. Sljedeći stupanj komplicira tijek rada, ometa normalan odmor i zahtijeva uzimanje lijekova.
3. Teška bolest čini pacijenta gotovo onesposobljenim. Liječenje u ovom slučaju provodi se samo u bolnici.

Simptomi distonije mješovitog tipa vrlo su različiti:

• Manifestacije srca. Pacijent osjeća snažan otkucaj srca, bol u prsima. Ako je osoba nervozna ili se bavi tjelesnim vježbama, može doći do oštrih promjena u krvnom tlaku.
• Poremećaji probavnog trakta. Osobe s miješanom NDC često imaju sindrom iritabilnog crijeva. U ovom slučaju, pojavljuje se nestabilna stolica, opstipacija i proljev izmjenjuju se, može doći do nelagode u donjem dijelu trbuha, nadutosti. Ponekad se javljaju mučnina i povraćanje.
• Problemi u seksualnoj sferi. Žene i muškarci imaju problema sa seksualnim životom: impotencija, problemi s erekcijom, anorgazmija. U isto vrijeme, libido se često smanjuje, ali može ostati na istoj razini.
• Glavobolje. Migrene se često pojavljuju, mogu biti slabe ili intenzivne, a javlja se i vrtoglavica, što može dovesti do nesvjestice. Glavobolje se pogoršavaju nakon intenzivnog uzbuđenja ili fizičkog napora.
• Slabost. Pacijent s mješovitim tipom NDC-a osjeća stalnu slabost, umor i ne može se razvedriti i odmoriti čak i nakon punog sna.

Mješoviti tip NDC-a mnogo je teže dijagnosticirati nego druge vrste patologije. Dijagnoza može potrajati dugo. Zahtijeva dugotrajno praćenje krvnog tlaka. Liječenje je prvenstveno usmjereno na stabilizaciju mentalnog stanja, olakšavanje simptoma uz pomoć masaže i fizioterapije.

Srčani tip ntsd

Srčani tip se uglavnom manifestira smanjenom srčanom aktivnošću.

Kod ove vrste neurocirculatory distonije, kardiovaskularni sustav je prvi koji pati. Uzroci ovog stanja zajednički su svim vrstama distonije. Trovanje, infekcije raznih etiologija, hormoni i često izlaganje suncu mogu dovesti do bolesti.

U početnim stadijima bolesti simptomi mogu biti potpuno odsutni. Čak i uz rutinski pregled, liječnik možda neće primijetiti nepravilnosti ili promjene. Neki stručnjaci smatraju ovu bolest mitom i nude liječenje samo živčanom sustavu, mentalnoj sferi. Međutim, nekoliko godina nakon početka bolesti, simptomi postaju očiti, promjene u radu srca su vidljive tijekom dijagnoze.

Klinička slika neurocirculacijske distonije u srčanom tipu uključuje sljedeće značajke:

1. Emocionalna depresija. Distonija se gotovo uvijek očituje u rekurentnim uzrocima bez depresije, anksioznosti, apatiji, depresiji. Često se pacijent boji da srce može prestati, ima fobiju od iznenadne smrti.
2. Bol u srcu. Bol može biti tupa ili ubodena, produljena ili kratkotrajna, pojaviti se bez uzroka ili nakon emocionalnog ili fizičkog napora.
3. Kratkoća daha. U slučaju kvara srca ili teške tahikardije poremećena je respiratorna funkcija. Uz malo fizičkog napora, pojavljuje se kratkoća daha, ritam disanja se povlači, osjeća se nedostatak zraka, što može dovesti do napadaja panike.
4. Tahikardija. Ovaj se simptom manifestira na različite načine. Palpitacije se mogu neznatno povećati i mogu dovesti do teških napada tahikardije, koje treba ukloniti s lijekovima.
5. Bradikardija. U nekim slučajevima, pacijent osjeća usporavanje brzine otkucaja srca i otkucaja srca. Premda u najvećem dijelu s ovom vrstom distonije, pacijenti su skloni tahikardiji.

U ovom slučaju potrebni su EKG i druge dijagnostičke metode za rad srca. Liječenje je uglavnom simptomatsko, s ciljem vraćanja mentalne ravnoteže, ali neki liječnici propisuju ozbiljne lijekove za normalizaciju rada kardiovaskularnog sustava.

NDC na hipertoničnom i hipotoničnom tipu

Hipertonični i hipotonični tip karakterizira pogoršanje krvnog tlaka.

Utvrđivanje ove vrste neurocirculatory distonije također nije lako, jer svatko ima vlastiti standard krvnog tlaka. Da bi se dijagnosticirala NDC, potrebno je najmanje 2 tjedna mjeriti dnevni tlak pomoću tonometra.

Smanjen je pritisak za žene za 95 do 60 za muškarce i 100 za 60 za muškarce. Povećani pritisak određuje se pojedinačno ovisno o normi određene osobe. S povećanjem ili smanjenjem krvnog tlaka može se održati broj otkucaja srca.

Za bolesnike s NDC-om u hipertenzivnom tipu karakteristične su sljedeće manifestacije:

• Pred-nesvjesni uvjeti. Takva stanja mogu se pojaviti iz više razloga: zagušljivost, toplina, stres, tjelesna aktivnost. U ovom trenutku zbunjenost, zamračenje očiju, vrtoglavica.
• Slabost, umor. Osobe s vegetativno-vaskularnom distonijom i povišenim krvnim tlakom brzo se umaraju od mentalnog i fizičkog rada, osjećaju slabost u mišićima i teško im je koncentrirati se.
• Meteorološka ovisnost. Kada NDC pacijent reagira na promjenu vremena, temperature, vlage: zglobovi mu počnu boljeti, pojačavaju pritisak, pojavljuju se vrtoglavica i slabost u tijelu.
• Respiratorni poremećaji. Disanje postaje teško, plitko, kratkoća daha i osjećaj nedostatka zraka, obično nakon uzbuđenja ili vježbanja, ostajući u vrućini.
• Povećani tlak često dovodi do tahikardije. Otkucaji srca mogu porasti na 100 otkucaja u minuti ili više. Istodobno počinje aktivno znojenje, bez obzira na temperaturu okoline.

Više informacija o hipertoničnom NCD-u možete pronaći u videozapisu:

Hipotonici s NDC-om često su popraćeni slabošću i oštrim zamračenjem očiju, vrtoglavicom i nesvjesticom. To jest, simptomi su općenito slični, kako bi se odredio tip, potrebno je pažljivo pratiti njihov pritisak.

Osobe s niskim krvnim tlakom također mogu imati probavne smetnje, mučninu i povraćanje.

Ova vrsta distonije javlja se tijekom trudnoće ili dojenja. Bolest može biti opasna za fetus, što dovodi do placentne insuficijencije i pobačaja.

Istovremena manifestacija svih ovih simptoma je rijetka, obično se izmjenjuju i pojavljuju povremeno.

Metode liječenja i dijagnoze

NDC može biti blaga, umjerena ili teška.

Liječenje ovisi o težini bolesti, primarnim kroničnim bolestima i stanju bolesnika.

U pravilu, prvi korak je stabilizirati emocionalnu pozadinu pacijenta. Standardna dijagnostika: testovi krvi i urina, ultrazvuk, EKG, itd. Liječenje može biti lijek, folk, fizioterapija i fizikalna terapija.

Terapija se sastoji od nekoliko aspekata:

1. Tretman lijekovima. Obično se propisuju blagi sedativni lijekovi na biljnoj bazi: Persen, Afobazol, Motherwort Forte. Morate odabrati sedative koji ne uzrokuju ozbiljnu inhibiciju i pospanost. Također preporučuje lijekove koji normaliziraju cirkulaciju krvi: Vinpocetine, Piracetam.
2. Spa tretman. Povremeni odmor od rada i stres pridonosi poboljšanju blagostanja, ali osobama s NDC-ima ne preporuča se daleko od kuće i mijenjati vremenske zone. Tijelo može loše reagirati na takva putovanja. Preporučuje se odmoriti na moru ili u planinskim područjima čistim zrakom.
3. Psihoterapija. Savjetovanje psihologa ili psihoterapeuta propisano je u slučaju kada se pacijent ne može samostalno nositi s depresijom ili tjeskobom. Terapija će vam pomoći naučiti kontrolirati svoje emocije, izbjeći negativan utjecaj okoline, brzo se smiriti i doći u stanje mentalne ravnoteže.
4. Masaža. Masaža ima mnogo vrsta. Izbor masaže ovisi o bolesnikovom stanju i vrsti bolesti. Češće se preporučuje akupresura. Pomaže opustiti se, ublažiti napetost mišića, poboljšati protok krvi. Terapeutska masaža pomaže u normalizaciji sna, ublažavanju glavobolje.
5. Terapija tjelovježbom. Fizička aktivnost je potrebna, ali umjerena. Nepodnošljiva opterećenja i kardio mogu negativno utjecati na zdravlje. Pacijent je odabran kompleks vježbi za jačanje mišića i povećanje obrambene snage tijela.

Prije početka liječenja potrebno je odrediti uzroke distonije. Nije ih uvijek lako prepoznati. Međutim, ako je pozadinska kronična bolest dovela do neurocirculacijske distonije, treba je liječiti. Snažni lijekovi se propisuju iznimno rijetko i samo ako prethodna terapija nije dala rezultate i stanje bolesnika se pogoršalo.

Prognoze i komplikacije

Uz pravilno i pravovremeno liječenje, prognoza je povoljna.

Iako NDC uzrokuju razne neugodne simptome, smatra se funkcionalnim poremećajem. I sama distonija nije fatalna. Očekivano trajanje života osoba s NDC-om jednako je kao i kod svih ostalih. Prognoza je povoljna s periodičnim pregledom i liječenjem.

Posljedice možda nisu toliko distonija, koliko snažnog stresa. Pacijenti često pate od straha za svoj život, stalno slušaju svoja tijela i traže uznemirujuće simptome. To je prilično bolno i može utjecati na rad, život općenito.

Najčešće nije opasna vegetativna distonija, nego posljedice njezinih napada:

• Ozljede i prijelomi. Neočekivana nesvjestica je prepuna ozljeda. Opasnost je da s oštrim gubitkom svijesti ne možete samo slomiti ruku, već i udariti glavom, izazvati potres mozga, krvarenje ili čak smrt.
• Automobilske nesreće. Dystonic skloni nesvjestici. Ako se pacijent vozi, u toplini ili samo u umornom stanju, može osjetiti vrtoglavicu, što može dovesti do prometne nesreće.
• Depresivna stanja. Kao što znate, dugotrajna depresija može oštetiti tijelo. Snažan stres izaziva hormonalne poremećaje, a može uzrokovati i samoubilačka raspoloženja.
• Napredovanje primarne bolesti. Ako se NCD dogodi fatalno, uzrok nije distonija, već bolest, protiv koje je nastala. Na primjer, ako se distonija pojavi na pozadini ishemije, povećava se rizik od moždanog udara i srčanog udara, ali to ne dovodi do smrti. Ako ovu bolest uzimate odvojeno, nijedan simptom još nije fatalan.

Jedna od neugodnih posljedica distonije je simpatosadrenalna kriza. Zdravlje osobe se naglo pogoršava, počinje tahikardija i kvar srca, što dovodi do paničnog straha za njegov život. Dispneja počinje, guši se i osoba misli da umire. U takvom stanju vrlo je važno trezveno razmišljati i shvatiti da s distonijom takvi napadi nikada ne dovode do smrti.

Osobe s NDC-om trebaju se redovito ispitivati, poštivati ​​način rada i odmora, ne zaboraviti na psihološku stručnu pomoć. Ako slijedite ova pravila, možete živjeti pun život

Neurocirculatory dystonia: simptomi, dijagnoza i liječenje

Neurocirculatory dystonia (NCD) je funkcionalna bolest kardiovaskularnog sustava koja ne dovodi do restrukturiranja srca. Temelji se na kršenjima neurohumoralne regulacije funkcija kardiovaskularnog sustava, koja nastaju iz različitih razloga. Kliničke manifestacije NDC-a su raznolike, pojavljuju se ili pojačavaju u stresnim situacijama, razlikuju se u benignom tijeku i povoljnoj prognozi.

Glavni uzroci ove bolesti su akutni i kronični stres, prekomjerni rad, pušenje, kronična infekcija u nazofarinksu, ozljeda mozga, alkoholizam. Brojni pacijenti imaju genetsku predispoziciju za ovu bolest.

simptomi

Simptomi NDC-a su različiti i grupirani su u sindrome. Da biste potvrdili dijagnozu, morate ih promatrati najmanje dva mjeseca. Tipičan je polimorfizam (raznolikost) pritužbi kod jednog pacijenta. Razlikuju se sljedeći glavni sindromi:

1. Srčani.
2. Vazomotorne.
3. Asthenoneurotic.
4. Sindrom poremećaja termoregulacije.
5. Neurotična.
6. Oštećenje dišnog sustava.

Srčani sindrom manifestira se bolom u području srca (kardialgija) i / ili poremećajima ritma. Cardialgia je uočena kod gotovo svih bolesnika s NDC.

Klasična kardialgija očituje se stalnom umjerenom bolnom bolešću na vrhu srca (blizu lijeve bradavice), koja se smanjuje nakon primjene validola ili corvalola. Ova vrsta boli je češća kod starijih osoba, osobito s popratnom osteohondrozom cervikalne i torakalne kralježnice. Simpatetičnu kardijalgiju karakterizira dugi intenzivan osjećaj pečenja u vrhu srca. Ne prolazi nakon uzimanja Corvalola, smanjuje se primjenom analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Tu je i paroksizmalna kardialgija koja se manifestira iznenadnim jakim bolovima u lijevoj polovici prsnog koša. Ovo stanje obično prati:

• strah od smrti;
• lupanje srca;
• znojenje;
• učestalo mokrenje.

Mladi ljudi imaju prodornu, prodornu, otežavajuću bol zbog dubokog udaha. To prisiljava pacijente da površno dišu.

Ponekad se bol s NDC događa tijekom vježbanja. Za razliku od IHD (ishemijska bolest srca), veza između boli i stresa nije apsolutna. Ako je razina opterećenja neadekvatna pacijentovim sposobnostima, može se povećati kardijalni sindrom. S druge strane, racionalno opterećenje često dovodi do smanjenja ozbiljnosti kardialgije.
Kardijalni sindrom može se manifestirati:

• lupanje srca;
• osjećaj poremećaja srca;
• osjećaj pulsacije krvnih žila vrata.

U mnogim slučajevima, osjećaj otkucaja srca je subjektivan, a na elektrokardiogramu se može uočiti normalan puls ili čak bradikardija. To je zbog povećane osjetljivosti pacijenata na kontrakcije srca. U drugim slučajevima postoje objektivni znakovi poremećaja srčanog ritma. Češće je to ventrikularni ekstrasistol koji je izvor negativnih emocija za pacijenta. Obično se pojavljuje pri odlasku u horizontalni položaj i nakon jela.
Vasomotorni sindrom se može manifestirati:

• osjećaj vrućine;
• „Plima”;
• vrtoglavica;
• hladni ekstremitet;
• znojenje.

Astenoneurotski sindrom prati:

• umor;
• slabost;
• smanjena učinkovitost, osobito ujutro.

Sindrom poremećaja termoregulacije karakterizira neobjašnjivo povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva.

Za bolesnike s NDC-om karakteristični su neurotični simptomi:

• razdražljivost;
• anksioznost;
• fiksacija neugodnih osjećaja u srcu;
• poremećaji spavanja;
• migrena;
• nesvjesticu;
• vaskularne glavobolje;
• respiratornih poremećaja.

Osvrnimo se na respiratorne poremećaje. Oni se manifestiraju kao osjećaj nedostatka zraka, praćeni "turobnim uzdahom" na pozadini normalnog disanja. To je zbog disregulacije disanja. Ovaj test potvrđen je testom koji zadržava dah, koji se kod bolesnika s NCD skraćuje na 20-30 sekundi.

Simptomi NDC-a javljaju se tijekom akutnih i dugotrajnih stresnih situacija ili tijekom hormonalne prilagodbe (na primjer, tijekom trudnoće, tijekom adolescencije ili tijekom menopauze). Oni mogu postojati dugo vremena s naizmjeničnim razdobljima pogoršanja i remisije.

Stupanj ozbiljnosti

Simptomi NDC variraju ovisno o težini bolesti.

Uz blagi tijek bolesti, bol u području srca javlja se samo pod jakim stresom. Nema vegetativne i vaskularne krize. Vježba ne prati teška tahikardija. Oštećenje dišnog sustava je malo izraženo. Spremljeni radni kapacitet.

Uz umjereni tijek NDC-a, uočava se mnoštvo pritužbi. Bol u srcu je konstantna, postojana. Postoji tendencija ka tahikardiji u mirovanju. Smanjena je fizička izvedba.

Teška NDC popraćena je stalnim simptomima koje je teško liječiti. Izražena tahikardija i respiratorni poremećaji. Postoji uporan bolni sindrom. Često se bilježe vegetovaskularne krize, kardiofobija i depresija. Invaliditet se drastično smanjio.

Klinički oblici

Ovisno o simptomima i razini krvnog tlaka razlikuju se hipotenzivni, hipertenzivni i srčani oblici bolesti.

Antihipertenzivni oblik očituje se prvenstveno smanjenjem krvnog tlaka. Kao rezultat toga, učinkovitost se smanjuje, pojavljuju se glavobolje i nesvjestice.

Hipertenzivni oblik manifestira se povremenim povišenjem krvnog tlaka. Za razliku od hipertenzije, ovo povećanje se kombinira s drugim znakovima NCD-a, ne dovodi do promjena u fundusu i hipertrofije miokarda.

Srčani oblik karakterizira prevlast bolova u srcu i poremećaj ritma na normalnoj razini krvnog tlaka.

dijagnostika

Dijagnoza NDC-a temelji se na pritužbama, anamnezi (medicinskoj povijesti) i instrumentalnim metodama istraživanja.

Elektrokardiografija ponekad ne otkriva promjene. U nekim slučajevima bilježe se sinusna bradikardija, tahikardija, aritmija i migracija pejsmejkera. Često se javljaju ritmovi i paroksizmalne aritmije. Da bi se razjasnili poremećaji ritma, provodi se 24-satni Holter elektrokardiogram.

Da bi potvrdili epizode arterijske hipertenzije, ova studija je pokazana u mnogim slučajevima.
Propisuju se i elektrokardiografski testovi: hiperventilacija, ortostatska, kalijeva, s beta-blokatorima. Ovi testovi pomažu potvrditi funkcionalnu prirodu promjena na elektrokardiogramu u mirovanju.

Za diferencijalnu dijagnozu boli u području srca moguće je provesti stres testove: biciklistička ergometrija ili test na traci. Ne otkrivaju ishemijske promjene tijekom vježbanja. Smanjenje fizičkih performansi, neadekvatan odgovor na opterećenje krvnim tlakom, spori oporavak rada srca.

Ultrazvučni pregled srca ne otkriva patologiju. U nekim slučajevima, transverzni akordi se nalaze u ventrikulama ili prolapsu mitralnih zalistaka.

Termometriju se preporučuje svaka 2 sata tijekom nekoliko dana. Povreda termoregulacije može se potvrditi mjerenjem temperature istovremeno u pazuhu i ispod jezika. Normalno, temperatura ispod jezika je za 0,2 ° C viša nego u pazuhu. Ako je jednaka ili veća, to ukazuje na kršenje termoregulacijskog svojstva NDC-a.

Odvojeno razmatraju vegetativno-vaskularne krize, težine tijeku bolesti. Oni su povezani s neravnotežom hormona, javljaju se tijekom stresnih situacija i pretjeranog opterećenja.
Simpatičke nadbubrežne krize prate sljedeća stanja:

• uzbuđenja;
• anksioznost;
• bol u srcu;
• tahikardija;
• visoki krvni tlak;
• tremor;
• hlađenje udova.

Vagoinsularne krize praćene su slabošću, vrtoglavicom, mučninom, otežanim disanjem. Pojavljuju se bradikardija i drugi poremećaji ritma, povećava se znojenje, pojavljuje se bol u trbuhu, moguće je povraćanje.
Hiperventilacijske krize češće se javljaju kod žena s neurozom. One se manifestiraju povećanim disanjem, tahikardijom, povišenim krvnim tlakom. Razvija se hiperventilacija tetanije: napetost mišića u podlakticama i rukama (“ruka opstetričara”), kao i noge i stopala.

U nekim slučajevima, osobito kod osteohondroze cervikalne kralježnice, javljaju se vegetativne vestibularne krize praćene vrtoglavicom, mučninom, povraćanjem i nižim krvnim tlakom.

liječenje

Potrebno je pronaći uzrok bolesti i provesti etiološko liječenje. Često to pridonosi značajnom poboljšanju stanja pacijenta ili čak oporavku.

Simptomatsko liječenje i liječenje bez lijekova

Potrebno je eliminirati traumatske psihološke čimbenike, dezinficirati žarišta kronične infekcije u nazofarinksu i usnoj šupljini te eliminirati profesionalne opasnosti. Potrebno je racionalno ograničiti pretjeranu vježbu. Ako je potrebno, indicirana je hormonska terapija (npr. Tijekom menopauze).
Od velike su važnosti individualna i grupna psihoterapija i auto-trening.

Tretman lijekovima

Tretman lijekovima može uključivati:

• preparati od valerijane i matičnjaka;
• tranquilizers (grandaxine);
• antidepresivi (amitriptilin);
• nootropni lijekovi (piracetam);
• cerebroangiokorektor (kavinton).

Ovi lijekovi pomažu normalizirati funkcioniranje mozga, ublažiti osjećaj straha i napetosti, poboljšati metabolizam i opskrbu mozga krvlju.

Kod tahikardije u mirovanju i čestih simpatoadrenalnih kriza, kao i kod hipertenzije, indicirano je imenovanje beta-adrenergičkih blokatora (anaprilina, atenolol, metoprolol itd.).

Biljna se medicina preporuča uz naboje koji sadrže kamilicu, cvijeće đurđica, plod koromača, lišće paprene metvice, korijen valerijane, biljku trbušnjaka, matičnjak i cvijet limete. Prijem bilja treba trajati dugo (do šest mjeseci ili više).

fizioterapija

Pomaže poboljšati dobrobit s NDC fizioterapijom. Primijeni na:

• electrosleep;
• elektroforeza;
• vodene procedure (tuševi, tuševi, kupke);
• aeroionotherapy;
• tonička masaža, uključujući akupresuru;
• akupunktura.

Utvrđivanje i adaptivna terapija igra važnu ulogu:

• zdrav način života;
• zdrava hrana;
• smanjenje težine;
• terapijska vježba.

Možete uzeti i adaptogene lijekove: Eleutherococcus, ginseng, lemongrass, Rhodiola rosea, zamaniha, Aralia. Treba ih uzeti pod kontrolom krvnog tlaka i pulsa.

Pacijenti s NDC mogu se podvrgnuti liječenju u lječilištu u područjima s blagom klimom, bez naglih promjena temperature i atmosferskog tlaka. To su lokalne sanatorije, kao i bolnice regije Kaliningrad, Krim, Soči.

Kada se koriste terapijski lijekovi, iznimno je važno znati da ih samo liječnik može propisati i odrediti dozu. Kada koristite biljne lijekove, potrebno je utvrditi je li pacijent alergičan.