logo

Naše posude

Stariji ljudi su često prevladani vaskularnom demencijom, koja uz Alzheimerovu bolest utječe na njihovo pamćenje, mišićno-koštani sustav i karakter. Stariji ljudi ne mogu se brinuti o sebi, što izaziva iritaciju kod obitelji i voljenih. Međutim, ne osjećaju svi senilnu demenciju, simptomi se mogu pojaviti tek 80-90 godina. Kako bolest bira žrtve?

Što je demencija?

Demencija je bolest koja se uzbuđuje na ljude koji su prevladali prag od 60 godina. Tijekom tog razdoblja, pacijenti ometaju odnos moždanih stanica. U mozgu se stvara nedostatak acetilkolina, vezivnog sredstva. Također manifestiraju degenerativne procese u moždanim stanicama.

Bolest je spora. Isprva, osoba zaboravlja najnovije događaje u životu. Doktori ne znaju koliko traje ovo razdoblje. Ali postupno događaji posljednjih mjeseci i dana nestaju iz sjećanja bolesne osobe. Uronjen je u prošlost i jasno se sjeća događaja koji su se dogodili prije nekoliko desetljeća.

Ali demencija uključuje više od gubitka pamćenja. Uskoro ne mogu obavljati najjednostavnije radnje: pripremu za krevet, upotrebu pribora za jelo, oblačenje itd. Takvi ljudi žive na račun stručnjaka.

Uzroci bolesti i rizične skupine

Demencija je bolest koja pacijenta čini nevjerojatno slabom i ovisnom o društvu i inozemnoj pomoći. Oštećenje mozga uzrokuje invaliditet.

Bez obzira na vrstu demencije koja se razvila u starijih osoba, liječnik mora provesti niz testova kako bi odredio uzrok bolesti. Najčešće, Alzheimerova bolest se propisuje u povijesti, a vaskularna demencija koja pogađa mozak je na drugom mjestu.

Budući da su stručnjaci značajno napredovali u istraživanju genetske komponente, identificirali su čimbenike rizika protiv kojih se razvija senilna demencija.

Uzroci razvoja senilne demencije mogu se podijeliti u dvije skupine:

  • Okoliša.
  • Nasljedna.

Okolišni i ne-nasljedni čimbenici rizika:

  1. Godine. Nakon prevladavanja skretanja u 65 godina, vaskularna demencija i Alzheimerova bolest češće pogađaju mozgove starijih osoba. Taj faktor ovisi o činjenici da su stariji pojedinci mnogo dulje izloženi vanjskim čimbenicima koji utječu na razvoj bolesti.
  2. Demografija. Liječnici su odavno zaključili da senilna demencija često pogađa muškarce.
  3. Moždani udar. Zbog žarišnih srčanih udara, senilna se demencija često javlja kod ljudi koji žive nakon moždanog udara.
  4. Hipertenzija. Visoki krvni tlak i senilna demencija blisko su povezani. U ranim godinama, povećani pritisak stvara povoljno okruženje za bolesti mozga. Alzheimerova bolest, vaskularna demencija, aterosklerotska demencija i epileptička demencija najčešće pogađaju one koji su skloni hipertenziji.
  5. Dijabetes. Dijabetes utječe na moždane žile i bez pravilnog liječenja specijaliziranim lijekovima dovodi do razvoja oblika demencije.
  6. Pušenje. Znanstvenici su pokazali da je vaskularna demencija izravno povezana s zdravljem cijelog organizma.
  7. Ozljeda mozga. Preneseno oštećenje mozga može uzrokovati demenciju kod starijih osoba.
  8. Zanimanje. Liječnici su zaključili da osobe s niskom razinom obrazovanja češće imaju Alzheimerovu bolest i senilnu demenciju.
  • Alzheimerova bolest. U opasnosti su oni ljudi čiji su preci bili bolesni s različitim oblicima demencije.

Vaskularna demencija može se početi razvijati na pozadini bolesti koje su prošle:

  • Trovanje.
  • Hemodijaliza.
  • Autoimune bolesti.
  • Bolest bubrega.
  • Infekcija.
  • HIV i AIDS.
  • Ateroskleroza.

simptomatologija

Senilna demencija ne prolazi nevidljivo, prvi simptomi se pojavljuju u ranim fazama. Liječnik, koji ispituje pacijente koji su prethodno doživjeli srčani ili moždani udar i koji imaju znakove demencije, može poslati osobu na testove kako bi potvrdila dijagnozu.

Simptomi i znakovi demencije:

  • Problemi s memorijom. Zbog disfunkcije mozga, pacijent se možda ne sjeća događaja prošlog dana, ali s kristalnom preciznošću može opisati što se dogodilo prije nekoliko godina.
  • Ponašanje uništenja. Promjene u karakteru i navikama: manifestacije odvlačenja pažnje i nepažnje, nemarnost u garderobi i osobna higijena, podsjetnik na najjednostavnije postupke. Pacijent nije zainteresiran za prethodne hobije i hobije, on pokušava dokazati svoje pravo čak iu situacijama prije gubitka. Ponekad senilna demencija čini pacijenta depresivnom i lako razumnom. Simptomi također uključuju ravnodušnost i ravnodušnost prema članovima obitelji i prijateljima.
  • Poremećaj orijentacije u vremenu i prostoru. Taj se simptom često pojavljuje na nepoznatim mjestima. Pacijent ne može shvatiti gdje je.
  • Oslabljeno razmišljanje Jedan od simptoma oštećenja mozga, demencije i Alzheimerove bolesti je smanjenje mentalne aktivnosti. Pacijent je manje sposoban nositi se sa svakodnevnim zadacima.
  • Uzorak ponašanja. Često se senilna demencija ne može dijagnosticirati zbog pacijentovog obrasca ponašanja. Stariji ljudi zadržavaju svoje stare izraze lica, način govora, ali ne mogu odgovoriti na spontana pitanja o vremenu i datumu.

Ponekad se glavobolje dodaju škrtost i pohlepa. Pacijenti s bolestima mozga mogu početi unositi nepotrebne stvari u kuću.

Faze demencije

Oštećenja funkcija mozga - bolesti koje kardinalno mijenjaju način života. Nije uvijek moguće pratiti kako se razvija Alzheimerova bolest ili druge vrste demencije, doktori ne daju uvijek ispravnu prognozu - a to značajno pogoršava život bolesne osobe. Ali ponekad možete sami vidjeti kršenja mozga. Glavna stvar: znati znakove svake faze demencije.

Liječnici razlikuju tri glavne faze senilne demencije:

  1. U prvoj fazi razvoja bolesti održava se model ponašanja bolesnika. Oni su također pokretni i aktivni, lako mogu odgovoriti na spontana pitanja. No tijekom vremena starije osobe počinju razvijati rane oblike marazma, uz poremećaj govornog aparata.
  2. Tijekom druge faze bolesti, pacijenti počinju osjećati probleme s intelektualnom aktivnošću i najjednostavnijim, rutinskim radnjama. Psihološko stanje postaje uznemirujuće, pacijent pada u depresiju, ali ne zaboravlja higijenske standarde. U određenim slučajevima moguće su nesvjestice i epileptički napadi. Pacijenti su poremećeni budnošću i spavanjem.
  3. U trećoj fazi glavnim simptomima dodaje se potpuna ludost. Pacijent apsolutno nije prilagođen životu. Stariji ljudi zaboravljaju kako koristiti pribor za jelo, prestanu brinuti za sebe i zaboraviti na događaje toga dana. Njihov život u cijelosti ovisi o pomoći rođaka i medicinskog osoblja.

liječenje

Demencija je duševna bolest, ali liječenje senilne demencije razlikuje se od standardnih terapija. To se objašnjava činjenicom da na temelju demencije postoje patološke promjene u stanju krvnih žila koje se mogu izliječiti samo posebnim pripravcima. Liječenje demencije sastoji se u fokusiranju na krvne žile i srce, a tek onda na simptome psihološkog poremećaja.

Za prevenciju recidiva srčanog i moždanog udara koristite sljedeće lijekove:

  • Diuretici.
  • ACE inhibitori.
  • Lizinopril.
  • Perindopril.

Liječenje demencije uključuje lijekove kao što su:

Uzimanje psihotropnih lijekova propisuje se samo u slučajevima kada pacijent padne u depresivna stanja, pati od poremećaja spavanja i tjeskobe.

U slučaju kućne njege bolesnika s demencijom, liječnici preporučuju da ih ne napuštate bez zanimanja. Izvođenje jednostavnih kućanskih poslova i umjereno vježbanje pomoći će usporiti napredovanje bolesti.

prevencija

Vaskularna demencija je bolest čiji je napredak gotovo nemoguće zaustaviti. Liječnici mogu postaviti samo jednu točnu prognozu: ako se bolest razvije nakon 75 godina, ona će se odvijati relativno sporo.

Odgovor na pitanje: "Koliko dugo imaju demenciju?", Jedan - od sedam do jedanaest godina. Sve ovisi o načinu života. No, da bi se spriječila bolest je moguće.

Prevencija senilne demencije:

  • Izbjegavanje usamljenosti. Otkriveno je da su ljudi koji žive odvojeno i nisu u kontaktu s društvom češće podložni bolesti.
  • Odbacivanje loših navika. Jer koliko je cigareta pušilo i konzumiralo alkoholna pića u životu, rizik od razvoja bolesti izravno ovisi.
  • Pokret. Za prevenciju bolesti je napustiti dugo korištenje računala i automobila. Sedeći način života idealan je čimbenik za bolest. Kako bi se izbjegla demencija, vrijedi provoditi više vremena na otvorenom, u plivanju i biciklizmu.
  • Pravilna prehrana. Odbacivanje brze hrane i masne hrane u korist povrća, voća i morskih plodova ima pozitivan učinak na mozak. Kao preventivnu mjeru liječnici savjetuju konzumiranje hlapljivijih i mliječnih proizvoda.
  • Vitamini. Nedostatak vitamina u tijelu mora se nadoknaditi posebnim tečajevima lijekova i prehrambenim dodacima.
  • Nemojte prestati učiti. Nizak stupanj obrazovanja jedan je od razloga za razvoj demencije. Ali konstantno učenje, učenje stranih jezika i čitanje pomoći će da se mozak održi u dobrom stanju.
  • Mirno. Meditacija i joga pomoći će izbjeći stresne situacije i živčane slomove.
  • Liječenje. Liječnici preporučuju vrijeme za liječenje infekcija i vaskularnih bolesti.

Definitivno se može reći da je demencija bolest koja truje život starijih osoba. Liječenje demencije bolje je započeti u ranim fazama, jer u takvim slučajevima daljnja prognoza isključuje smrt. Nema potrebe za samostalnim liječenjem demencije, samo liječnik koji zna sve simptome bolesti može propisati odgovarajuće lijekove i reći vam koliko se može uzimati dnevno.

Karakteristični simptomi demencije kod starijih osoba

Proces starenja tijela je, nažalost, neizbježan. U starijoj dobi javljaju se različite degenerativne promjene koje utječu i na fizičku i na mentalnu sferu osobe.

U nekim slučajevima, kršenje mentalnih procesa poprima patološki oblik, odnosno demenciju ili senilnu demenciju.

Što je starosna demencija

Demencija - kakva je bolest kod starijih osoba? Senilna demencija je gubitak prethodno stečenih znanja, vještina, sposobnosti i nemogućnosti stjecanja novih.

Ne tako davno, bolest se smatrala brojnim osobama starijim od 65 godina, ali u posljednje vrijeme postoji tendencija da se "pomladi" demencija. Sada demencija u 50-55 godina nije rijetkost.

Prema statistikama, jedna trećina starije populacije Planete pati od ove bolesti, većina slučajeva su žene.

Degenerativni ireverzibilni procesi u mozgu odvijaju se na staničnoj razini, uzrokujući promjenu ljudskog ponašanja na gore, iako on sam za to nije svjestan.

Obilježje bolesti je njegova progresivnost, nepovratnost, visok rizik od nasljeđivanja.

Simptomi demencije kod starijih osoba imaju različite manifestacije, ovisno o stadiju bolesti.

Postoje tri faze demencije.

rano

U ovoj fazi možete uočiti neke promjene u prirodi pacijenta i pogoršanje profesionalnih kvaliteta. Međutim, okolina ne povezuje ove znakove s bolešću, okrivljujući ih na značajke povezane s dobi.

Osoba s ranom demencijom ne gubi obiteljske i moralne sposobnosti, dobro je orijentirana u prostoru, služi sebi. Koje su glavne manifestacije kojima se može posumnjati na pojavu demencije?

Znaci demencije kod starijih muškaraca su sljedeći:

  1. Smanjena učinkovitost.
  2. Gubitak interesa za vaše hobije, prijatelje, omiljene filmove.
  3. Manifestacija prekomjernog konzervativizma, potpuno poricanje svega novog.
  4. Oštećenje pamćenja, koje se izražava u slabom pamćenju datuma, brojeva.
  5. Smanjenje koncentracije pažnje, očitovalo se u nemogućnosti da se usredotočite na jednu temu ili, obrnuto, na nepotrebno dugu koncentraciju.
  6. Promjene u ponašanju, izražene u povećanoj agresivnosti, razdražljivosti, osjetljivosti, sklonosti sukobima.
  7. Promjena emocionalne pozadine: razvoj depresivnih stanja, izolacija.
  8. Ograničite tjelesnu aktivnost.

Što je demencija i kako je prepoznati u svojim ranim fazama:

umjeren

U ovoj se fazi sve promjene pojačavaju, pridružuju im se nove. Glavni simptomi umjerene faze:

  1. Gubitak vještina samopomoći. Pacijent ne razumije kako koristiti kućanske aparate, kako zagrijati hranu, ne može se sam oblačiti.
  2. Djelomični gubitak higijenskih vještina. Dementor doživljava poteškoće u obavljanju osobne higijene, ne može održati čistoću u kući, iako su mu osnovne stvari još uvijek podložne.
  3. Poremećaj spavanja Osoba ne može zaspati noću, neprestano hoda po kući, ne dopuštajući drugima da se odmaraju.

  • Umanjenje memorije Pacijent se sjeća događaja iz daleke prošlosti, stalno govori o njima. Ali zaboravlja imena voljenih, ne može se identificirati u ogledalu. Više mu se ne može dopustiti da izađe napolje sam, jer se poteškoće pojavljuju u pronalaženju načina povratka zbog gubitka prostorne orijentacije. Često stariji ljudi prolaze ispod automobila ili se gube.
  • Znakovi se mijenjaju. Sve negativne osobine su pojačane mnogo puta: pohlepa se pretvara u škrtost, nepažnja se pretvara u nepažnju. Pacijent postaje ogorčen, sumnjičav, vjeruje da ga svatko želi zlo.
  • Gubitak moralnih vještina. Često takvi pacijenti gube svoju sramotu, mogu početi proklinjati, izići goli. Često postoje manifestacije pedofilije ili drugih seksualnih perverzija.
  • Intelektualna degradacija. Takvim ljudima postaje teško obavljati elementarne zadatke, oni zaboravljaju slijed radnji. Dementor ne pravi razliku između desne i lijeve strane, nije odgovoran za njihova djela, pokazuje sklonost prema skitnji.
  • Promjene u fizičkom stanju. Korak postaje mrvljenje, nestabilni, nepovezani pokreti, rukovanje, slabi mišići. Pacijent lako može otpasti iz ravnoteže. Također, grč mišića lica sprječava izražavanje emocija, osoba izgleda kao da nosi masku.
  • nakon

    U ovoj fazi postoji potpuna degradacija pojedinca i potpuni gubitak svih vještina. Pacijentu je potrebna stalna njega, ne može se ostaviti na miru. Ne može samostalno jesti, kontrolirati potrebu za WC-om.

    Drugim riječima, dolazi do potpune društvene neprilagođenosti. Pacijent ima neadekvatne emocionalne i bihevioralne reakcije, ponekad postaje opasan za sebe i druge.

    Zbog slabosti mišića, tjelesna aktivnost se smanjuje, bolesniku postaje teško gutati hranu, postupno nestaje.

    Čimbenici rizika

    Uzroci demencije su primarni i sekundarni.

    Primarna demencija nastaje kao posljedica bolesti mozga kod kojih počinju destruktivni procesi (Alzheimerova bolest, Pickova bolest).

    Sekundarna demencija je rezultat vanjskih čimbenika koji izazivaju potiskivanje imunološkog sustava i uništavanje središnjeg živčanog sustava.

    Ti čimbenici uključuju:

    • alkoholizam, ovisnost o drogama;
    • kemijsko trovanje;
    • kronične infekcije mozga (multipla skleroza);
    • HIV;
    • tumori mozga;
    • kronična hipertenzija;
    • autoimune bolesti;
    • virusne bolesti mozga (meningitis, encefalitis);
    • endokrini poremećaj;
    • aterosklerotske lezije moždanih žila;
    • ozljeda mozga.

    Znakovi mentalnih poremećaja

    Što je karakteristično za mentalne poremećaje u organskoj demenciji? U kasnijim fazama bolesti, pacijent s demencijom razvija mentalne poremećaje. One se manifestiraju kao rezultat organskog oštećenja mozga.

    Glavni poremećaji su:

      Paranoidna psihoza. To se očituje pojavom zabluda na pozadini opće depresije.

    Pacijenta progone pomisao da drugi žele da umre, oni se bave imovinskim ciljevima. Kod muškaraca se razvija patološka ljubomora koja se širi na susjede, kolege supruge ili čak promatrače.

    Često se pacijenti obraćaju agencijama za provedbu zakona sa svojim susjedima ili poznanicima, a njihove pritužbe izgledaju prilično uvjerljivo.

    Na pozadini psihoze pojavljuju se halucinacije. Dementor stalno čuje glasove drugih ljudi, korake u stanu, prijeteće zvukove.

    Često se razvija senzopatija, tj. Pacijent doživljava nelagodu koja služi kao "dokaz" da je otrovan od strane loših želje. Depresija. Češće pogađa predstavnike slabijeg spola. Stanje karakterizira depresija, zbunjenost.

    Pacijent ima strahove, napade panike, suicidalne misli. Često se takvi pacijenti „dijagnosticiraju“ u neizlječivim bolestima. Pacijent je uvijek tužan izraz, u razgovoru on odgovara monosyllable ili odbija komunicirati na sve.Senilna demencija je nepovratno i progresivno stanje. Nažalost, potpuni lijek je nemoguć. S pravom terapijom moguće je samo odgoditi početak kasnog razdoblja.

    Za prevenciju demencije, liječnici savjetuju treniranje mozga kako bi se spriječila stanična smrt. Prema statistikama, osobe s visokim obrazovanjem imaju mnogo manju vjerojatnost da pate od demencije.

    Važno je voditi zdrav način života, ostati društveno aktivan. U ovom slučaju, rizik od razvoja demencije se smanjuje nekoliko puta.

    Uzroci i prognoze senilne demencije

    Zbog nedostatka svijesti, znakovi senilne demencije (oštećenje pamćenja, nespremnost da se brinu o sebi, nedostatak interesa za život) drugi doživljavaju kao prirodne promjene. Zbog toga su neuropatolozi, psihijatri upućeni već kad se takve situacije pojave kada rođak prestane prepoznati rođake.

    Odgovor je nedvojbeno da li je demencija izliječena u starijih osoba, samo ako je liječnik sposoban, nakon temeljite dijagnoze.

    Klasifikacija bolesti

    Pojam "demencija" odnosi se na kompleks stečenih promjena: demenciju, senilnu ludost, oštećenje mozga, mentalne poremećaje. Nitko nije imun na ovu bolest, ali žene nakon 65 godina su osjetljivije na njega. Stariji muškarci su u opasnosti samo ako imaju kronične patologije kardiovaskularnog sustava, zloupotrebljavaju alkoholna pića, uzimaju droge.

    Taktika terapije ovisi o identificiranoj vrsti patologije. Budući da senilna demencija kod starijih osoba nije samostalna bolest, postoji sljedeća klasifikacija:

    1. Vaskularno - razvija se kada su žile, arterije, kapilare sužene zbog taloženja kolesterola na njihovim zidovima. U ovom slučaju govorimo o predizolacijskom stanju, kada živčane stanice atrofiraju na pozadini konstantnog nedostatka kisika.
    2. Mješovita faza se dijagnosticira kada kognitivnom oštećenju zbog Alzheimerove vrste patologije prethodi lezija kardiovaskularnog sustava.
    3. Atrofični - početni stadij degenerativnih stanica središnjeg živčanog sustava. Alzheimerova ili Pickova bolest su čest tip demencije i karakterizira ih brzo napredovanje patoloških procesa. Nakon dijagnoze, očekivano trajanje života pacijenata ne prelazi 10 godina.

    Uzroci demencije

    Potraga za čimbenicima koji izazivaju razvoj demencije u starijih osoba i dalje je hitan znanstveni problem. Teškoća leži u činjenici da se simptomi demencije najčešće javljaju s kombinacijom patogena. Trenutno, medicina poznaje sljedeće moguće uzroke za razvoj bolesti:

    1. Primarna stanična hipoksija. Kada se dostavi dovoljna količina kisika, neuroni su izravno uključeni u misaone procese i vještine kontrole. Ako je zahvaćen respiratorni aparat, primjećuju se njihova disfunkcija i postupna atrofija.
    2. Genetska predispozicija odgovorna je za nastanak senilne demencije u većini slučajeva. To znači da bolest nasljeđuje rodbina prve linije. Međutim, prisutnost mutacijskog gena nije jamstvo demencije s početkom starosti.
    3. Povreda metaboličkih procesa.
    4. Rezultati ozljede glave. Prema ovom kriteriju ugroženi su profesionalni sportaši i boksači. Ovisno o ozbiljnosti strukturalnog oštećenja, vjerojatnost razvoja bolesti varira.
    5. Autoimune promjene - stanje u kojem antitijela percipiraju moždane stanice kao strane objekte i napadaju ih, obavljajući zaštitne funkcije.
    6. Infektivne bolesti u povijesti: meningitis, encefalitis, sifilis.
    7. Arterijska hipertenzija u kroničnom stadiju.
    8. Tumorske neoplazme maligne prirode.
    9. Zatajenje bubrega.
    10. Posljedica trovanja opojnim tvarima su strukturne promjene u tkivu mozga koje stvaraju povoljnu pozadinu za nastanak patologije.

    Značajke razvoja demencije kod Alzheimerove bolesti

    Ovaj oblik demencije prvenstveno je povezan s atrofijom moždane kore. Intenzitet simptoma koji se manifestiraju u ovom slučaju ovisit će o lokaciji zahvaćenih područja. Postoji znanstvena pretpostavka da je osnova patologije genski mehanizam nukleacije, što je anomalija 21. kromosoma.

    Alzheimerova bolest pogađa osobe zrele dobi (iznad 65 godina), ali u medicinskoj praksi bilo je rijetkih slučajeva njegove dijagnoze u 28-godišnjih bolesnika. Smrtnost se nalazi na petom mjestu u europskim zemljama. To je uglavnom zbog činjenice da patološki procesi potpuno utječu na mozak i da su nepovratni.

    Postoje sljedeći znakovi demencije u starijih osoba:

    • razdražljivost;
    • rastući poremećaj kratkoročne memorije;
    • nepažnja;
    • inhibicija reakcija i razmišljanja;
    • ravnodušnost prema životu.

    Kako marazam napreduje, rođaci mogu primijetiti da pacijent nije potpuno svjestan onoga što se događa, postajući pretjerano kritičan prema drugim ljudima. U završnim stadijima demencije Alzheimerovog tipa javljaju se halucinacije i paranoidni sindrom. Pacijenti nisu u stanju kontrolirati proces mokrenja i pražnjenja crijeva. S obzirom na ovu tešku situaciju, potrebna im je posebna njega.

    Nemoguće je oporaviti se od demencije, ali ljudi i dalje žive s tom patologijom, podložno liječničkim preporukama. Smrtni ishod u pravilu uzrokuje interkurentnu bolest koja komplicira tijek temeljne patologije, u ovom slučaju senilna demencija.

    Vaskularni tip demencije: uzroci i simptomi

    Kada se sužava lumen arterija, vena, kapilara, mozak pati od kisikovog izgladnjivanja, što rezultira smrću živčanih stanica. Ove pojave imaju različit utjecaj na ljudsko zdravlje: poremećaj organa opažanja, mentalne i kognitivne poremećaje, oštećenje motornog aparata.

    Na temelju medicinske statistike, ova vrsta demencije je osjetljivija na muškarce. Vaskularnu demenciju u početnim stadijima razvoja karakteriziraju nervoza, nesanica, glavobolje i povećan umor. S progresijom bolesti dolazi do potpune dezorijentacije, zaboravljajući imena voljenih.

    Postupno se razvija lezija živčanog sustava koja se manifestira u obliku oštećenja refleksa gutanja, govora, enureze, hemipareze (djelomična paraliza mišića tijela). Povijest moždanog udara, upale pluća, infarkta miokarda smanjuje životni vijek bolesnika s vaskularnim oblikom patologije.

    Kliničke značajke

    Aktivnost mozga na pozadini demencije nije u potpunosti shvaćena. Bolest je od stalnog interesa među liječnicima i znanstvenicima zbog činjenice da pacijenti povremeno promatraju kombinaciju izražene demencije s oblicima nekadašnjeg prirodnog ponašanja. U slučaju patologije mogu se djelomično sačuvati ispravan govor, izrazi lica i geste. Ova specifičnost kršenja moždane aktivnosti dovodi u zabludu ljude koji ne znaju za dijagnozu.

    Kada se sastanete, stići ćete dojam da je to apsolutno zdrava osoba. Samo na slučajan način može se shvatiti da se ne sjeća svoje dobi, adrese prebivališta, imena, teško je odrediti vrijeme. Razlika između demencije Alzheimerovog tipa i vaskularnog tipa je odsutnost duševnih poremećaja, što olakšava život i pacijentu i rođacima koji se brinu o njemu.

    Uzimajući u obzir činjenicu da, s obzirom na razvoj demencije, bolesnik čini nedovoljne radnje i ne može voditi financijske poslove, njegova rodbina mora registrirati njegovu nesposobnost. Invaliditet u demenciji određen je težinom oštećenja mozga.

    Ako je bolest u povojima, pacijent može primati terapiju kod kuće, redovito posjećivati ​​liječnika na pregledu. S progresijom demencije potrebno je praćenje u bolnici, gdje postoje posebni uvjeti za takve pacijente. Tijekom kliničkih ispitivanja utvrđeno je da poremećaj spavanja, dezorijentiranost u vremenu i prostoru izazivaju snažne promjene u razinama glukoze u krvi, nagli porast krvnog tlaka. Stoga bolesnike s demencijom treba zaštititi od razvoja tipa kroničnih bolesti.

    Kakva je prognoza za demenciju?

    S ovom bolešću, liječnici ne govore o postizanju pozitivne dinamike. To se objašnjava činjenicom da su patološki procesi koji se odvijaju u moždanoj kori nepovratni, a mentalna degradacija će stalno napredovati. Jedina razlika je u tome što se kod nekih bolesnika demencija događa brzo, u drugima - sporije.

    U početnim fazama, osoba zaboravlja sitnice, a zatim gubi osnovne vještine. Kako bolest napreduje, simptomi će se pogoršati: pogoršanje karaktera, nemogućnost brige za sebe. Ove promjene mogu trajati više od 10 godina, a kada se dostigne posljednja faza demencije, dolazi do potpunog sloma osobnosti. U tom stanju pacijent postaje opasan za sebe i ljude oko sebe.

    Liječnici ne mogu predvidjeti mogući tijek demencije, jer neočekivano dolazi do atrofije živčanih stanica. Kako patologija napreduje, briga o bolesniku postaje složenija, a situacija postaje agonistička za rođake. Štoviše, tijekom razdoblja bljeska svijesti, pacijenti razumiju složenost svoje situacije. Liječnici su uvjereni da je stanje zdravlja i brz razvoj pod utjecajem stalnih lijekova, tjelesne aktivnosti, pravovremenog liječenja kroničnih bolesti. Liječenje demencije u starijih osoba ne može u potpunosti eliminirati simptome, tako da su rodbina dužni oprezno okruživati ​​pacijenta, pokušavajući učiniti život što ugodnijim.

    dijagnostika

    Kako bi se postavila točna dijagnoza, liječnik, osim pregleda i razgovora s pacijentom, nudi mu jednostavne zadatke za brzinu i logiku provedbe. Rana dijagnoza uključuje sljedeće kriterije: smanjenje apstraktnog mišljenja, oštećenje kratkoročnog i dugoročnog pamćenja, gubitak govora, narušenu koordinaciju. Osim testova, liječnik je dužan provesti pregled rodbine zbog prisutnosti demencije u obitelji kako bi se isključila vjerojatnost genetske predispozicije.

    Za provođenje visoko informativne dijagnoze pacijenta upućuje se na CT, MRI, EKG, budući da upravo te instrumentalne studije omogućuju identificiranje strukturnih promjena u moždanoj kori, kardiovaskularnoj patologiji. Liječnici podsjećaju: ako rodbina primijeti da se njihova bliska starija osoba čudno ponaša, potrebna je kvalificirana medicinska pomoć. Nije uvijek uzrok neadekvatnog ponašanja poraz korteksa, kao kod Alzheimerove bolesti. No kroz ranu dijagnozu možete izbjeći brzu progresiju patologije.

    Liječenje demencije

    Budući da su promjene u tijelu pacijenta nepovratne, terapija ima sljedeće ciljeve: socijalna prilagodba, minimiziranje kognitivnih poremećaja, produljenje životnog vijeka. Potrebno je liječiti bolest integriranim pristupom. U ovom trenutku liječnici koriste integrativnu tehniku ​​koja kombinira različite mjere utjecaja.

    Psiho-i socioterapija senilne demencije

    Nefarmakološki tretmani za demenciju uključuju kognitivnu rehabilitaciju, melensku terapiju, psihološko savjetovanje i biografske tehnike. Socijalna pomoć doprinosi privremenom poboljšanju pacijentovog uma. Na mnogo načina, rezultat terapije ovisit će o spremnosti rođaka da uzmu u obzir posebno stanje svoje voljene osobe. Kada brinete o pacijentu, potrebno je izbjegavati iznenadne promjene situacije, ne precijeniti svoje zahtjeve u odnosu na njegove sposobnosti.

    Preporučljivo je primijeniti kognitivnu rehabilitaciju samo u početnim stadijima patologije, jer kada je komplicirana, ljudi se ne sjećaju novih informacija i ne mogu slijediti upute psihologa. Važno je da pacijent s demencijom održi orijentaciju u vremenu i prostoru što je duže moguće, stoga stručnjaci na treninzima koriste slušne i vizualne markere. Kako bi potaknuli pacijenta, psiholozi ga moraju stalno podsjećati na dosadašnja postignuća. Biografske metode su dizajnirane da podrže činjenice koje su izbrisane iz sjećanja i da ih primjenjuju dalje kao samoidentifikaciju. Pomoću ove metode liječenja koriste se osobne fotografije, videozapisi s obiteljskog odmora, slušanje omiljene glazbe.

    S progresijom demencije pacijenti postaju pretjerano samokritični, pokazuju agresivnost prema sebi i drugima, često padaju u depresivno raspoloženje. To stanje samo pogoršava kliničku sliku i onemogućuje rodbini i stručnjacima da pomognu pacijentu. Iz tog razloga, melenoterapija igra posebnu ulogu, čija je suština poboljšanje dobrobiti na štetu svih mogućih okolnih sredstava: okoliša, obitelji.

    Terapija lijekovima

    Lijekove odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir ozbiljnost poremećaja i fazu demencije. Za kontrolu psiho-emocionalnog stanja, pacijentu je propisan tijek antidepresiva, u kojemu su mianserin, fluoksetin, maleat osnovna tvar. Rođaci bi trebali pažljivo pratiti dozu lijekova kao što su "Haloperidol", "Sonapaks", jer mogu izazvati glavobolje, aritmije, hipertenziju.

    Za poboljšanje aktivnosti mozga, očuvanje govora, koordinaciju, bolesnici trebaju uzimati inhibitore kolinesteraze na bazi fizostigmina, galantamina. Ti lijekovi uključuju "Akatinolmemantin", "Alzenorm". Ovi neuroprotektivni lijekovi pružaju mogućnost da se spriječi brzo uništavanje moždanih stanica, da se poboljša pamćenje.

    Za normalizaciju režima spavanja, liječnici propisuju tablete za spavanje. Unatoč činjenici da posljednja generacija lijekova smanjuje opću podražljivost bolesnika s demencijom, važno je ne zlostavljati ih kako ne bi došlo do razvoja nuspojava tijela. Za ublažavanje neurotičnih i psihopatskih stanja, pacijenti trebaju uzeti antipsihotike. Međutim, prema rezultatima recentnih znanstvenih istraživanja, ovi lijekovi dovode do brzog napredovanja dezintegracije osobnosti. Primjena recepta tradicionalne medicine dopuštena je kao dopuna glavnom tijeku liječenja. Kako bi se poboljšale mentalne sposobnosti, preporuča se piti samostojeće izrezke korijena oskoruše, plodove komorača, borovnice. Da biste poboljšali kardiovaskularni sustav, morate uzeti Omega-3 kiseline.

    zaključak

    Osjetljivi na senilnu demenciju su stariji. Bolest je postupni razvoj demencije, gubitak pamćenja, narušena koordinacija i govor. Iako je potpuno nemoguće izliječiti patologiju, rođaci ne bi trebali očajavati i odustati. Ne u svim slučajevima, demencija je sklon nagloj progresiji, ponekad se desi potpuni raspad osobnosti 10 godina nakon postavljanja dijagnoze. Osim terapije lijekovima, pružanje psihološke pomoći i socijalne prilagodbe pacijenta od velike je važnosti. Prognoza bolesti ovisi o pravovremenosti početka liječenja. Uz pravilnu njegu, pacijenti s teškim stadijima demencije žive nekoliko desetljeća.

    Demencija u starijih osoba

    Unatoč širokoj promociji zdravog načina života, statistika kršenja moždane aktivnosti raste s godinama. Ljudsko tijelo stari, i zajedno s procesima propadanja, kognitivne funkcije se mijenjaju, a stjecanje novih vještina postaje nemoguće.

    Što je demencija?

    Prevedeno od latinske riječi dementia (demencija) znači ludilo. Raspad mentalnih funkcija i demencija kao posljedica aditivnog ponašanja i oštećenja mozga uočava se u nekim slučajevima kod mladih ljudi. Ogroman broj slučajeva opadanja funkcije mozga odnosi se na senilnu demenciju, tzv. Senilnu demenciju (od latinskog "senilis" - senilna). Drugo ime za bolest je senilnost.

    Demencija je trajno smanjenje kognitivne aktivnosti povezane s gubitkom prethodno stečenih vještina i znanja. Istovremeno, savladavanje novih funkcija i učenja izazov je.

    U psihijatriji se senilna demencija klasificira kao progresivna neurodegenerativna bolest koja prati difuzno narušavanje mentalnih funkcija. Ti se poremećaji manifestiraju u smanjenju i gubitku pamćenja, poremećajima intelektualnih i kognitivnih sposobnosti, nedostatku volje i drugim kliničkim znakovima.

    Patologija pripada kategoriji stečenih. Napredak bolesti ovisi o dobi. Prema medicinskim statistikama, samo 5% osoba starijih od 60 godina prolazi kroz mentalne poremećaje, a kod starijih od 80 godina demencija se javlja u 20% slučajeva.

    Prirodne promjene povezane s dobi, hormonska neravnoteža i poremećaji metabolizma nisu uzrok razvoja bolesti. Svi ovi čimbenici mogu ubrzati razvoj i manifestaciju demencije kod starijih osoba.

    Najčešće kod osoba u starijoj dobi postoje dva oblika patologije: senilna i vaskularna demencija.

    Uzroci patologije

    Postoje brojni čimbenici koji mogu utjecati na razvoj senilnog marazma, ali glavni je nasljedna predispozicija. Osobe čiji su bake i djedovi patili od demencije imaju visok rizik od gubitka sposobnosti adekvatnog razmišljanja djelomično ili potpuno s godinama.

    U mehanizmu razvoja bolesti vodeću ulogu, nakon nasljedstva, imaju poremećaji u imunološkom sustavu. Atrofija moždane kore nastaje kao posljedica uništenja moždanih stanica. Ovaj proces započinje sintezu autoantitijela koja djeluju na stanice organa.

    Bilo koji poremećaj cirkulacije i prehrane mozga dovodi do smrti neurona i uništenja međustaničnih veza, što u konačnici doprinosi razvoju senilne demencije.

    Čimbenici koji igraju negativnu ulogu u razvoju bolesti:

    • bolesti povezane s kroničnom arterijskom hipertenzijom;
    • onkološki procesi (tumor mozga);
    • cerebralna ateroskleroza;
    • teški metabolički poremećaji (dijabetes);
    • sjedilački način života;
    • smanjenje intelektualne aktivnosti;
    • traumatska ozljeda mozga u povijesti;
    • toksično oštećenje mozga zbog zlouporabe alkohola, pušenja i uzimanja droga;
    • doživotne neuroinfekcije (bakterijski ili virusni meningitis, meningioencefalitis);
    • depresija;
    • dugotrajno izlaganje tijela nepovoljnim vanjskim čimbenicima (žive u područjima visokog onečišćenja otrovnim tvarima koje karakterizira visok sadržaj aluminija, soli, dušikovog oksida, silicija i drugih tvari);
    • kronično trovanje pesticidima i sličnim pesticidima (prema zanimanju);
    • živjeti u zoni snažnih elektromagnetskih polja;
    • nedostatak vitamina D u tijelu

    Razlog za nastanak povrede moždane aktivnosti mogu biti lijekovi. U ovom slučaju, proces je reverzibilan, a ukidanjem lijekova, moždana aktivnost se obnavlja.

    Odnos između senilne demencije i bolesti mozga

    Najčešći uzrok demencije su Alzheimerova bolest, Peak i rjeđe Parkinsonova bolest. Demencija u starijih osoba može biti neovisna bolest ili znak jedne od tih patologija.

    Alzheimerova bolest popularno se naziva senilni marazam. Bolest se razvija kao posljedica taloženja Aβ-amiloida u tkivu mozga, au 50-60% slučajeva prati ga demencija.

    Primarna degenerativna demencija kod Alzheimerove bolesti očituje se u stalnom opadanju kognitivne funkcije. Bolest je tipična za osobe starije od 65 godina.

    Klinička slika ovisi o stadiju Alzheimerove bolesti:

    • u početku. Pacijent gubi svoje profesionalne vještine, postaje zaboravan, ne može odrediti s vremenom. Amnezija ubrzano raste, dodaju se neuropsihološke manifestacije, egocentrizam, delirij;
    • stadij umjerene demencije. Rastuća je dezorijentacija, smanjuju se intelektualne sposobnosti, ali istodobno pacijenti zadržavaju osobne karakteristike. Pacijenti u ovoj fazi trebaju stalno praćenje i podršku od voljenih;
    • težak stupanj. Karakterizira ga ekstremni stupanj agnosije i potpuni slom pamćenja. Pacijent može identificirati svoj identitet samo fragmentarno.

    Očekivano trajanje života osobe oboljele od Alzheimerove bolesti, u prosjeku 6 godina. Dugotrajna dijagnoza i terapija mogu produljiti život.

    Maksimalna bolest je rjeđa kod Alzheimerove bolesti. Patologija je karakteristična za starije osobe, a najčešće je kod žena. Pacijenti u potpunosti nemaju kritike, ponašaju se iznimno impulzivno, mogu govoriti gadno i očitovati prethodno neintruzivno ponašanje.

    Pacijenti dugo zadržavaju svoje automatizirane vještine (pisanje, brojanje, profesionalne manipulacije). No, od prvih manifestacija bolesti karakterizira se verbosity i poteškoća s izborom riječi. Za razliku od Alzheimerove bolesti, promjene osobnih kvaliteta nisu toliko izražene, a raspad memorije pojavljuje se mnogo kasnije.

    Parkinsonova bolest je polagano progresivna bolest u kojoj dolazi do razaranja i smrti neurona i nedostatka u proizvodnji dopamina. Uz motoričke poremećaje u klinici bolesti uočavaju se i promjene u mentalnim funkcijama.

    Demencija u parkinsonizmu je blaga, ali pacijenti imaju znakove psihoze, izražene u strahu, zbunjenosti, gubitku geografske orijentacije i paranoidnim simptomima uz prisutnost halucinacija.

    Mehanizam bolesti

    Patogeneza senilne demencije posljedica je kvara hipotalamo-hipofizalnog sustava. Istodobno se u tijelu javlja hormonska neravnoteža, narušava se veza između korteksa i subkortikalne strukture. Poremećaj centara dovodi do postupne smrti neurona.

    Kao rezultat toga dolazi do difuzne atrofije područja moždane kore, masa se smanjuje, a meandri se izglađuju.

    Smanjenje funkcije mozga uzrokovano je postupnom smrću neurona i stvaranjem nekrotičnih žarišta. Neuroni su odgovorni za mentalne procese, socijalnu prilagodbu i inteligenciju.

    Vaskularna demencija je posljedica poremećaja cirkulacije. Kako će demencija napredovati i koliko ona utječe na životni vijek pacijenta, izravno ovisi o tome je li došlo do moždanog udara (akutne cerebrovaskularne nesreće) i ishemijskog vaskularnog oštećenja u povijesti bolesnika.

    Simptomi demencije u vaskularnoj demenciji razvijaju se vrlo dugo. Razlog za to je proces smrti moždanih stanica kao posljedica kisikovog izgladnjivanja. Ovu vrstu bolesti karakterizira produženo čuvanje memorije.

    Kod muškaraca je predispozicija za vaskularnu demenciju jedan i pol puta veća nego kod žena.

    Postoji post-traumatska demencija, poticaj za razvoj čija je infekcija i ozljeda mozga. Klinika počinje manifestacijama zaborava i dovodi do potpunog gubitka samokontrole. Slabost svakog od ovih tipova je nepovratan proces.

    Faza bolesti

    Bolest se odlikuje sporim razvojem. Rođaci prve znakove poremećaja u ponašanju uzimaju kao prirodne značajke povezane s dobi, pa im stoga ne pridaju važnost.

    Postoje tri faze: svjetlo (početno), umjereno i teško.

    Da bi se bolest prepoznala, važno je znati karakteristike svake od faza demencije.

    1. Lagana (početna) faza slična je prirodnim pomacima u dobi. Mentalne sposobnosti su smanjene. Promjene se prvenstveno odnose na intelektualnu sferu. Čovjek se kritički odnosi na promjene. Zadržava vještine kućanstva, ne treba vanjsku njegu. Ponekad se manifestira zaboravljanje, neke osobitosti karaktera, kao što je skrupuloznost, pogoršavaju se.
    2. Umjerena faza karakterizira porast kršenja u intelektualnoj sferi. Kvalitete svojstvene pojedincu donekle su izravnane, a ponašanje pacijenta postaje tipično za ovu skupinu. Nemar, nemarnost može se očitovati, kućanske vještine su izgubljene. Značajke pozornice - kvarovi u memoriji. Osoba ne gubi svoje higijenske vještine, ali postoji rizik od slučajne ozljede. Stoga, u umjerenoj fazi, trebate brigu i stalnu pozornost od voljenih.
    3. Ozbiljnu (završnu) fazu karakterizira ekstremni stupanj amnezije, potpuni gubitak kritike, higijenske vještine, dezintegracija osobnosti. Pacijenti nisu u stanju brinuti se za sebe i trebaju stalnu skrb, uključujući hranjenje i higijenske postupke.

    Posljednji stadij bolesti dovodi do relativno brzog izumiranja tijela. Pacijent se postupno pretvara u pacijenta s krevetom, nesposoban prepoznati voljene osobe. Pri spajanju neuroloških poremećaja u teškim stadijima vaskularnih oblika, pacijent može iznenada razviti paralizu.

    Zbog nedostatka koordinacije pokreta i nepovezanosti govora, pacijent nije u stanju opisati svoje zdravstveno stanje. Svaka infekcija može biti ozbiljna prijetnja životu, a problemi s motoričkim sposobnostima mogu dovesti do ozljeda i prijeloma.

    Kod pregleda bolesnika u teškim stadijima, liječnik se mora osloniti na vlastito iskustvo kako bi spriječio razvoj zaraznih bolesti.

    Stariji bolesnici ne razviju vrućicu kada virusi i patogene bakterije uđu u tijelo, a leukocitoza nije uočena u kliničkoj analizi krvi. Svaka infekcija može dovesti do smrti pacijenta.

    Simptomi bolesti

    Prvi znak razvoja bolesti je promjena u karakteru. Neke osobine mogu dobiti pojačanu manifestaciju.

    Ovisno o stadiju, demencija u starijih osoba izražava se u tipičnim simptomima različitog intenziteta:

    • oštećenje pamćenja - kratkoročno i dugoročno;
    • usporavanje brzine razmišljanja;
    • djelomični i potpuni gubitak profesionalnih i domaćih vještina;
    • gubitak sposobnosti kritičnog djelovanja;
    • neprilagođenost u društvu;
    • kršenje sposobnosti kompetentnog mišljenja;
    • zbunjenost;
    • tremor udova;
    • nedostatak koordinacije pokreta;
    • djelomični i potpuni gubitak samoidentifikacije;
    • uzbuđenje živčanog sustava bez očiglednog razloga;
    • pomak razdoblja spavanja i budnosti;
    • gubitak volje;
    • uništavanje emocionalne sfere.

    Karakteristike karaktera s razvojem patologije su primjetnije: štedljivost se može pretvoriti u škrtost, oprez - u sumnju, točnost - u pedantnost. Simptomi senilne demencije u početnoj fazi pogrešno se shvaćaju za promjene povezane s dobi. S vremenom, rođaci počinju primijetiti sa strane starije osobe pojačano gunđanje, okrutnost i ravnodušnost, što mu ranije nije bilo karakteristično.

    U isto vrijeme, raspon interesa se sužava. Zaboravljivost se očituje u pojedinačnim epizodama. Starija osoba prvo gubi stvari, zaboravlja imena i druge informacije, a zatim se pojavljuju svjetliji znakovi amnezije. Dips u memoriji zamjenjuju se izmišljenim događajima. Osoba može “pasti u djetinjstvo” i osjećati se kao dijete. Ponašanje u ovom slučaju odgovara dobi u kojoj se pacijent predstavlja.

    S senilnim marazmom, čiji je uzrok Pickova bolest, osoba može postati hiperseksualna, namjerno gruba i ponašati se provokativno.

    Oslobađaju se subkortikalni instinkti - besramno i neuredno, koje osoba može kontrolirati ranije. Emocionalna sfera nestaje, u liku se pojavljuje suzdržanost i sumornost. U nekim slučajevima, izražene promjene raspoloženja, povećana sumnja, nasilna agresija.

    Osobito se nepredvidivi simptomi manifestiraju u bolesnika s kroničnim bolestima - dijabetesom i hipertenzijom. Razlike u krvnom tlaku i skokovima u razini šećera u krvi mogu izazvati mentalne napade.

    Osoba gubi većinu domaćih vještina, smanjujući samoposluživanje na primitivne akcije. Kreativnost ostaje u prošlosti.

    Nakon prolaska kroz srednji stadij bolesti, pacijent postaje sklon skitnji, krađi.

    U teškoj fazi pacijent se ne može prepoznati u zrcalu, ne prepoznaje rođake. On se ne može sam penjati stepenicama, pronaći vrata svoga stana.

    Došlo je do potpunog uništenja psihe, postoje halucinacije i zablude, postaje nesuvislo i pogrešno shvaćeno. Sposobnost razumijevanja onoga što se događa potpuno je izgubljeno, degradacija pojedinca se događa.

    Često pacijenti u teškom stadiju odbijaju jesti, ne kontroliraju prirodne želje tijela, odupiru se provođenju higijenskih postupaka. Postoji nekontrolirano otpuštanje urina i izmet. Imbecil osoba nije u stanju nositi se s kućanskim aparatima, što je opasnost za dom i druge.

    U završnom stadiju demencije poremećena je aktivnost unutarnjih organa, a pridružuju se i neurološki poremećaji. U pozadini fizičke i emocionalne iscrpljenosti, pacijent umire.

    Bilo kakve manifestacije bolesti - to nisu osobine prirode i patologije. Rođaci starije osobe moraju pokazati razumijevanje i strpljenje, te učiniti sve što je u njihovoj moći kako bi sigurno i udobno održavali starijeg pacijenta.

    dijagnostika

    Osnova dijagnoze u ranom stadiju razvoja patologije je opis ponašanja pacijenta od strane rodbine oko njega.

    Stari ljudi, zbog opadanja kognitivnih funkcija mozga, nisu svjesni da su bolesni. Pravodobna žalba psihijatru postaje dužnost voljenih. U kasnijim fazama senilne demencije, klinički znakovi dopuštaju nepogrešivu dijagnozu.

    U početnim stadijima bolesti teško je prepoznati pojavu marazma.

    Za dijagnostiku pamćenja riječi, vremenske i prostorne orijentacije koriste se posebni „testovi demencije“, ocjenjuju se praktične vještine. Ako je, kao rezultat ispitivanja, upitan stupanj kognitivnog oštećenja, onda se nakon 6 mjeseci provodi ponovno testiranje.

    Potrebno je razlikovati demenciju od shizofrenije, u kojoj postoji kompleks sličnih simptoma. Shizofreniju karakteriziraju manija i halucinacije, poremećaji raspoloženja, depresija i zablude. No, s ovom bolešću, manifestacija kliničkih znakova je privremena.

    Važnu ulogu u dijagnostici senilne demencije imaju instrumentalne metode ispitivanja: MRI, encefalografija i kompjutorska tomografija. Podaci ovih postupaka omogućuju nam da točno procijenimo prirodu bolesti i stupanj izraženih promjena (atrofija, hidrocefalus) mozga. Na temelju dobivenih rezultata postavlja se dijagnoza prema ICD-u.

    Međunarodna klasifikacija bolesti odnosi se na demenciju kao organski mentalni poremećaj.

    Značajke

    Za razliku od vaskularnog oblika patologije, senilna demencija ima svoje osobine. Pacijent je dugo sposoban održavati ispravan govor i intonaciju, ponašanje i stil ponašanja.

    Kada komuniciraju s takvom osobom, drugi imaju potpuno povjerenje u adekvatnost sugovornika. No, na jednostavno pitanje, na primjer, o njegovoj dobi, sugovornik je iznenada teško odgovoriti.

    Senilna demencija u većini slučajeva nema, za razliku od vaskularne demencije, psihotične manifestacije, čime se olakšava život pacijenta i ne uzrokuje mnogo problema.

    liječenje

    Unatoč činjenici da je demencija nepovratna, moguće je i potrebno suzbiti napredak patologije. Njega i pažnja rodbine, prava terapija ne samo da može poboljšati kvalitetu života starije osobe, već je i produžiti.

    Liječenje senilne demencije prvenstveno je usmjereno na suzbijanje i ublažavanje simptoma. U slučaju vaskularnih oblika bolesti potrebno je poduzeti mjere za otklanjanje uzroka bolesti - liječenje hipertenzije, ateroskleroze, vaskularne ishemije.

    Sljedeći principi su temelj liječenja senilne demencije:

    • ispravljanje postojećih kognitivnih sposobnosti;
    • sprječavanje progresije simptoma;
    • individualni pristup terapiji lijekovima;
    • izbor psihotropnih lijekova (haloperidol i njegovi analozi propisuju se oprezno zbog nuspojava);
    • poboljšanje kvalitete života i skrbi od voljenih.

    U terapiji su korištena pomagala:

    • lijekove koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju;
    • lijekove koji stimuliraju metaboličke cerebralne procese;
    • antioksidansi koji usporavaju proces starenja;
    • neuroleptici i anti-lijekovi.

    Liječenje se može provesti u bolnici, ali ipak treba imati na umu da je poznato okruženje i poznato okruženje poželjnije u borbi protiv simptoma demencije.

    Potrebne mjere su normalizacija tlaka, metabolizam lipida i šećer u krvi. Potrebno je odmah liječiti zarazne bolesti koje mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija i smrti.

    Važno je stvoriti toplo sigurno okruženje, pokušati okružiti pacijenta pažnjom i brigom, ako je moguće uključiti se u provedbu izvedivih fizičkih vježbi. Nema potrebe očekivati ​​brze rezultate pacijenta. Rodbina i prijatelji trebaju biti strpljivi, jer je starac učinio mnogo za obitelj i nije kriv što se ne može nositi s tom bolešću.

    Nemoguće je izliječiti bolest, ali je moguće stvoriti povoljne uvjete za staru osobu, pružiti mu udobnost i opažanje. Redovito obavljanje jednostavnih kućanskih poslova može pomoći osobi da zadrži postojeće vještine i produži život.

    U terminalnom stanju, pacijent će trebati stalnu njegu. Ako rodbina nema priliku stalno biti u blizini pacijenta, onda je rješenje koristiti usluge medicinske sestre.

    Kako bi se pomoglo osobi s demencijom, potrebno je provoditi redovito osposobljavanje intelektualnih sposobnosti. Osoba se mora prilagoditi životu i djelomično nadoknaditi izgubljene vještine novim. To će pomoći da se riješite predstojećeg teškog stanja mentalnih poremećaja.

    Za održavanje sposobnosti mozga postoje mnogi recepti tradicionalne medicine.

    Primjerice, uporaba borovnica pomaže u jačanju pamćenja i mentalnih sposobnosti.

    Biljni čajevi s kamilicom i kaduljom su korisni. Kako se nositi s poremećajima metabolizma pomoći će devyasil. Osim toga, ima antioksidativna svojstva.

    Prevencija i prognoza

    Demencija je ozbiljan poremećaj. Potrebno je voditi brigu o prevenciji bolesti, jer se taj proces ne može preokrenuti.

    U prevenciji, važnu ulogu imaju ti aspekti:

    • pravodobno i cjelovito liječenje endokrinih bolesti, vaskularnih patologija i virusnih infekcija;
    • zdrav način života, izbjegavanje loših navika;
    • uravnotežena prehrana, kontrola tjelesne težine;
    • tjelesna aktivnost (ples, gimnastika, hodanje);
    • intelektualne igre i aktivnosti (rješavanje križaljki, igranje šaha, sudjelovanje u kvizovima, učenje stranih jezika, čitanje);
    • kulturno obrazovanje (posjećivanje kazališta, muzeja, izleta);
    • uvod u lijepe (glazba, slikarstvo, narodni zanati).

    Drugim riječima, da bi se održala aktivnost mozga, potrebno je stimulirati njezin rad. Pacijenti sa senilnom demencijom s palijativnom skrbi i pravilnom njegom mogu dugo živjeti. Teško je odrediti očekivano trajanje života, ali treba napomenuti da pacijenti umiru od demencije vrlo rijetko. Češće je uzrok smrti nesreća u kojoj takvi ljudi padaju zbog činjenice da im nedostaje sposobnost adekvatne reakcije na ono što se događa.

    Životni vijek žena s dijagnozom senilne demencije je viši od očekivanog trajanja života muškaraca.

    Dobra njega i normalna obiteljska atmosfera imaju pozitivan učinak na bolesničko stanje demencije. U takvom okruženju problemi s pamćenjem, inteligencijom i promjenama raspoloženja nisu akutni problem za obitelj.