Boja indikator: izračun, stopa u djece i odraslih, uzroci niske i visoke

Pokazatelj boje krvi jedan je od glavnih pokazatelja analize krvi. Odstupanje od norme govori o patološkim procesima koji se događaju u tijelu.

Saznajte više o indeksu boje krvi.

Indeks boje (CP) krvi sadrži podatke o razini zasićenja eritrocita hemoglobinom - esencijalnom komponentom čija je funkcija transport kisika i sadrži željezo u svom sastavu. Izračunavanje indeksa boje krvi vrši se po formuli, u slučaju da se izračunava ručno. Podaci se mogu dobiti pomoću hematološkog analizatora koji izračunava indeks eritrocita. Nezavisno provoditi istraživanje nemoguće.

Valja napomenuti da je CPU nespecifična metoda za procjenu postotka hemoglobina u eritrocitu, ali se sada uspješno zamjenjuje izračunom automatskog analizatora krvi, tj. Prosječnim sadržajem hemoglobina u eritrocitu. Stoga je, poput testa timola, ova vrsta analize stvar prošlosti, a njezina prisutnost sugerira laboratorij koji nije opremljen modernim analizatorima. Često se još uvijek koristi u bolnicama u okružnim i ruralnim bolnicama.

Ipak, povijesno je formirano nekoliko tipova anemije - normokromni, hiperkromni i hipokromni, a ti su uvjeti još uvijek definirani, unatoč sofisticiranijim dijagnostičkim metodama.

Pokazatelj stope

Numerička norma indeksa boje, koja pokazuje količinu bjelančevina hemoglobina sadržanu u eritrocitu, ista je kod odrasle osobe i kod djeteta starog tri godine i određena je vrijednostima u rasponu od 0,8 do 1,1. Pokazatelj u analizi krvi kod žena je identičan. U krvi djeteta mlađeg od tri godine stopa CP bi trebala biti u rasponu od 0,75 do 0,96.

Međutim, treba imati na umu da rezultati dobiveni izračunom ne ukazuju na točnu koncentraciju sadržanog proteina, već na ukupnu. Postoje slučajevi kada se promatra stopa CP, ali je prava koncentracija proteina hemoglobina ispod normalne vrijednosti. U ovom slučaju, niski CPU znači prisutnost normokromne anemije.

Ako postoji numerički rezultat koji nije u granicama dopuštene vrijednosti, liječnik propisuje dodatne studije i testove kako bi utvrdio uzrok nedostatka ili prekomjernog sadržaja proteina u krvi pacijenta. Odstupanje od norme uvijek ima uzrok.

Razlog za odstupanja

Brojčani pokazatelj koji nadilazi dopuštenu normu govori o promjenama koje se događaju u ljudskom tijelu.

Pokazatelj koji prelazi dopuštenu stopu ukazuje na prisutnost takvih bolesti kao:

B-12 - nedostatak anemije;

neoplazme i tumori;

niska razina folne kiseline.

S povećanim sadržajem hemoglobina u krvnim stanicama pacijenta nije lako utvrditi točan uzrok odstupanja zbog činjenice da rezultati drugih testova, uključujući i opći test krvi, ne zadovoljavaju standarde.

Fenomen smanjenog indeksa boje naziva se hipokromija. Indeks boje je smanjen u prisustvu patoloških stanja kao što su:

hipotireoza hipotireoza;

anemija uzrokovana trovanjem olovom.

Smanjene razine mogu se uočiti u trudnica s anemijom.

CP se smanjuje kod djeteta iz istih razloga kao i kod odraslih. Često smanjeni indeks boje krvi ukazuje na prekomjerni rad u tijelu.

Postoji klasifikacija anemije koja se razlikuje u koncentraciji hemoglobina u eritrocitima. Ukupno postoje tri tipa:

hipohromnu anemiju dijagnosticira specijalist s brojčanom ocjenom manjom od 0,8;

Normokromna anemija dijagnosticira liječnik u slučaju kada je pokazatelj boje krvi u granicama dopuštene norme, ali količina sadržanog hemoglobina nije dovoljna;

hiperhromna anemija - dijagnoza koju specijalist postavlja s povećanim sadržajem proteina u humanim eritrocitima.

Što učiniti s smanjenim indeksom boje

Sa smanjenim indeksom boje krvi, pozornost treba posvetiti prehrani i konzumiranju hrane. Potrebno je napraviti svaki unos uravnotežen i eliminirati junk food iz svoje prehrane. Uravnotežena frakcijska prehrana može normalizirati razinu hemoglobina u crvenim krvnim stanicama.

Treba imati na umu da se kod niskih razina kompleksnih proteina koji sadrže željezo u stanicama krvi uočavaju stanice kisika, što dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema i pogoršanja općeg stanja pacijenta. Potrebno je povećati potrošnju vitamina B, C, E. Važna komponenta uravnotežene prehrane je hrana bogata vitaminom A. Preporučljivo je iz prehrane isključiti prženu hranu koja sadrži puno masti i ugljikohidrata, proizvode od brašna.

Kada se CPU u krvi smanji, stručnjak preporučuje redovitu konzumaciju crvenih sokova, primjerice nara, male količine crnog vina. Zlouporaba alkohola ne isplati. Važno je imati na umu da sokovi moraju biti prirodni i da sadrže minimalno boje i konzervanse. U vrijeme liječenja morate se odreći kave i riješiti se loših navika.

Odstupanje od norme CPU-a najčešće se ne liječi lijekovima, već uključuje promjenu načina života pacijenta, uklanjanje loših navika i prilagođavanje prehrane. Liječnik može preporučiti redovito vježbanje radi održavanja normalnog rada srca.

Boja indikator: izračun, stopa u djece i odraslih, uzroci niske i visoke

Izračun indeksa boje (ili boje, koji je sinonim) odnosi se na stare, ali važne metode za proučavanje periferne krvi.

Indeks boje sadrži informacije o stupnju zasićenja crvenih krvnih stanica (eritrocita) pigmentom koji sadrži željezo i hemoglobinom koji nosi kisik. Izračunava se pomoću formule ako se cjelokupna analiza provodi ručno ili zamjenjuje sličnim indeksom eritrocita (MCH), koji se izračunava pomoću automatskog analitičkog sustava (hematološki analizator).

Boja ili indikator boje - norma i odstupanja

Indikator boje je karakteristika koja signalizira značajne promjene u odnosu omjera glavnih komponenti crvene krvi (crvenih krvnih stanica i hemoglobina).

Stopa pokazatelja boje kod odraslih i djece, isključujući bebe do 3 godine, prema različitim izvorima, kreće se od 0,8 do 1,1, iako neki autori tvrde da je 0,8 već niska, a 1,1 već prolazi prihvatljivo. granica.

Stopa CP u djeteta mlađeg od 3 godine nešto je niža i iznosi 0,75 - 0,96.

Indeks boje određuje se u okviru općeg krvnog testa, a provodi se bez sudjelovanja analitičkog sustava. S automatskim hematološkim analizatorom, izračunavanje CPU postaje nepraktično, postupno postaje stvar prošlosti, zamjenjujući se indeksima crvenih krvnih stanica.

Najčešća situacija je kada se CP spusti (hipohromija), što daje razlog za sumnju u razvoj anemije (IDA, anemija koja prati neoplastične procese ili kronične bolesti unutarnjih organa). Događa se da osoba ne osjeća niske vrijednosti indeksa, ne ubrzava test krvi, stoga ostaje u neznanju. Međutim, bolesnik često primjećuje primjedbe na glavobolju, vrtoglavicu, pospanost, tahikardiju, smanjenu učinkovitost (simptome anemije) i, ako je tako, kod liječnika ili odmah u laboratoriju. Zatim jedan decimalni dio i kaže vam koja će dijagnoza biti postavljena u bliskoj budućnosti.

Obračun u dva koraka

Indeks boje izračunava se po formuli: CP = hemoglobin x 3: broj crvenih krvnih stanica.

Primjerice, ako je broj eritrocita 4,2 x 10 12 / l, a razina hemoglobina je 128 g / l, indeks boje će biti 0,9 (128 x 3 i podijeljen s 420), što odgovara normi (normchromy). U međuvremenu, treba napomenuti da normohromija ne znači uvijek normalno. Proporcionalno smanjen broj eritrocita i hemoglobina također će imati sličnu oznaku - normohromia, međutim, u ovom slučaju, usredotočit ćemo se na normokromnu anemiju. Osim toga, postoje i druge situacije:

• Eritrociti mogu biti brojni ili je njihov broj na gornjoj granici norme, primjerice 4,7 x 10 12 / l s hemoglobinom od 120 g / l. Pri izračunavanju indikatora boje (120 x 3: 470 = 0,76) ustanovljeno je da se ne uklapa u normalne vrijednosti, tj. Crvene krvne stanice cirkuliraju “prazne”, ima ih mnogo, ali ne sadrže dovoljno hemoglobina (hipohromije). Ovaj fenomen ukazuje na razvoj anemije, čiji se tip i uzrok treba utvrditi provođenjem daljnjih hematoloških istraživanja.
• Sadržaj eritrocita u krvi je normalan (na primjer, za žene 4,0 x 10 12 / l) ili blizu donje granice norme, a hemoglobin je visok (160 g / l), a nakon izračunavanja CP, ispada da prelazi 1,0 (160 x 3: 400 = 1,2) To znači da su crvene krvne stanice previše zasićene hemoglobinom iu tom slučaju govore o hiperkromiji - krv takvih ljudi je debela i „teška“.

Dakle, nizak ili nizak indeks boje, prije svega, ukazuje na prisutnost anemije, a njegova visoka vrijednost ukazuje na zadebljanje krvi, čiji je uzrok također određen.

Niske vrijednosti upućuju na ozbiljan pregled.

Kriterij za zasićenje crvenih krvnih stanica hemoglobinom je prosječan sadržaj krvnog pigmenta (Hb) u jednom eritrocitu, koji se izračunava po formuli: SGE = hemoglobin: za broj eritrocita u jednoj litri krvi. Pokazatelj se mjeri u pikogramima (pg) i obično se kreće od 27 do 31 str. Automatski analizator u istim jedinicama mjeri prosječan sadržaj hemoglobina u eritrocitu (MHC), izračunavajući ga pomoću formule: MHC = deset puta više razina hemoglobina podijeljene s brojem eritrocita u mikrolitru (10 6). Mjerenjem prosječnog hemoglobina u eritrocitu, kao u slučaju CP-a, anemija se dijeli na hipokromnu, normokromnu i hiperkromnu.

Naravno, svaki od tih indeksa ne može biti jedini pouzdani pokazatelj patologije, stoga u slučaju njihovog smanjenja treba tražiti uzrok kršenja. Najčešće je to anemija zbog nedostatka željeza, onda postoji potreba za pronalaženjem problema s asimilacijom ili sintezom željeza, a to je još uvijek masa svih vrsta pregleda, uključujući ne samo krvne testove, već ne uvijek ugodne postupke, kao što je fibrogastroduodenoskopija (FGDS).

To je ono što frakcijski broj znači da nisu uključeni u normalne vrijednosti indeksa boje.

Koji je pokazatelj boje krvi

Ne znaju svi koji je pokazatelj boje krvi, za što služi, kako utječe na stanje osobe. Krv je crvena jer crvene krvne stanice sadrže hemoglobin. U stanicama, količina željeza koja je potrebna za transport kisika u sve dijelove tijela.

Ako je razina hemoglobina manja ili veća od norme, mijenja se i boja krvi, njezina kvaliteta. To ukazuje na patološke procese koji se odvijaju u tijelu.

Svojstva i uloga hemoglobina

Kompleksni protein hemoglobin ima različite funkcije:

1. Bivalentni ioni željeza unutar proteina odgovorni su za vezanje kisika u plućima.
2. Hemoglobin isporučuje vitalni kisik u tkiva, uzimajući ugljični dioksid.
3. Nastale krvne stanice karbohemoglobina transportiraju se u pluća.
4. Da bi se održala ravnoteža kiselinskog i baznog u tijelu na razini od 7,4, nemoguće je bez crvenog pigmenta.
5. Uz prilagodbu viskoznosti krvi, protein pomaže tkivima da se ne dehidriraju, čime se smanjuje onkotski tlak.
6. Među štetne značajke hemoglobina je da se lako povezuje s ugljičnim monoksidom. Stoga će i mala koncentracija smrtonosne tvari dovesti do smrti organizma.
7. Kada crveni pigment uđe u plazmu, to dovodi do izgladnjivanja kisikom, nazvanog hipoksija, a tijelo je otrovano produktima raspadanja.

Boja indikator krvi (CP) ukazuje na stupanj zasićenja crvenih krvnih stanica hemoglobinom. Ovisno o količini crvenog pigmenta, mijenja se i zasićenost boje krvi.

Crvena krvna zrnca mogu se napuniti proteinima do očnih jabučica ili putujućeg svjetla. To je opasno i to, i drugo stanje.

O formuli CPU-a i njegovoj normi

CPU je vrijednost koja pokazuje količinu hemoglobina u jednoj krvnoj stanici, eritrocitu. Izračunava se putem općeg testa krvi. Jednadžba se temelji na broju crvenih krvnih stanica.

Za izračune pomoću digitalnih vrijednosti hemoglobina. Osnova izračuna je kako se indeks hemoglobina odnosi na prva tri broja vrijednosti crvenih krvnih stanica.

Podaci o hemoglobinu množe se s tri i dijele se s kvantitativnom vrijednošću crvenih krvnih stanica. Rezultat se zaokružuje na dva decimalna mjesta. Oznaka u testu krvi nalazi se na pikogramima.

Normalno indeks doseže vrijednost od 0,85 do 1,05. Profesionalci razumiju što je to. To znači da se jedna crvena krvna stanica napuni sa 27 ili 33,4 pikograma proteina. Vrijednost od 33 ug u testu krvi smatra se važnom.

Dijete mlađe od 12 godina ima nešto drugačiju stopu:

• 0,75-0,96 - od rođenja do tri godine;
• 0,8-1,0 - od četiri godine.

Prema tome, odstupanja od normalnog indeksa interpretiraju se različito.

Razlozi za podizanje

Kada dođe do promjene u krvi u smjeru povećanja viskoznosti, izračun indeksa boje pokazuje da su crvena tijela ispunjena hemoglobinom, ali se njihov broj smanjuje.

Uzroci povišenog hemoglobina ukorijenjeni su u razvoju:

• maligni tumori čije stanice trebaju kisik;
• oštećenja srca;
• bronhijalna astma i zatajenje srca;
• trovanje toksinom;
• bolest jetre;
• crijevna opstrukcija;
• infekcija.

U tom slučaju, stručnjak identificira količinu glikohemoglobina, što ukazuje na povećanje razine glukoze. Pacijent razvija komplikacije dijabetesa, retinopatije, nefropatije.

Povećanje broja abnormalno nadutih crvenih krvnih stanica ili makrocitoze može se smatrati rezultatom i malignih tumora i nedostatka vitamina B9 i B12 u tijelu.

Među simptomima hiperhromne anemije, kada je CP povišen, imajte na umu:

• bljedilo i hladnoća kože;
• stalan osjećaj umora, fizičke slabosti;
• lupanje srca;
• složenost procesa gutanja;
• glavobolje;
• poremećaji spavanja.

Formula za hiperhromnu anemiju daje rezultat iznad 1,05 jedinica.

Uzrok i simptomi hipokromne anemije

Nedostatak željeza uzrokuje anemiju hipokromnog tipa. Razina hemoglobina je smanjena s prihvatljivom količinom crvenih krvnih stanica. Kod žena je ova vrsta anemije češća, jer se javlja zbog gubitka krvi tijekom teške menstruacije, nakon poroda.

Trudnoća je također izazivajući čimbenik u razvoju anemije. Starije osobe i djeca pate od anemije zbog nedostatka željeza.

Kod muškaraca se rjeđe primjećuje hipokromnost, a njezina prisutnost povezana je s unutarnjim krvarenjem u organima gastrointestinalnog trakta. Niska razina može biti uzrokovana trovanjem olovom.

Blag stupanj anemije očituje se osjećajem umora, nedostatkom vitalnosti. Stanicama tkiva vitalnih organa nedostaje kisika i počinju se gušiti.

Težak stadij bolesti krvi izražen je manifestacijama:

• lupanje srca;
• kratak dah;
• blijeda koža;
• vrtoglavica;
• lomljivi nokti, tupa kosa;
• pukotine usana;
• žutilo od bjeloočnice.

Ako hipokromna anemija napreduje, klinika postaje teža.

Što je normokromna anemija

Nije uvijek normalan pokazatelj boje krvi ukazuje na zdravlje pacijenta. Postoji vrsta anemije kao što je normokromna. Kada se u jednom eritrocitu nalazi, kao što se očekuje, 33,4 pg hemoglobina, ali broj krvnih stanica nije dovoljan za normalno funkcioniranje tijela.

Takva anemija, ili aplastična anemija, javlja se kao posljedica poremećaja u radu koštane srži koji se bave proizvodnjom crvenih krvnih stanica.

Bolest je opasna za komplikacije i uzrokovana je virusnim infekcijama kao što su HIV, hepatitis. Povezan s njegovim izgledom s genetskim abnormalnostima, toksičnim učincima na tijelo jakih lijekova.

Stalni neuspjeh imunološkog sustava dovodi do uništenja stanica koštane srži.

Drugi razlog je razvoj hemolitičke anemije, kada se crvene krvne stanice stalno uništavaju, a nove stanice nemaju vremena za formiranje. Bolest ima nasljedne oblike i stečena, izuzetno rijetka.

Razlozi podizanja ili spuštanja CPU-a kod djeteta

Ako je stopa indikatora boje previsoka ili preniska kod djeteta, tada se takvi oblici anemije otkrivaju kao:

• hipohromni, kada analiza daje rezultat na 0,86;
• hiperkromni s brzinom većom od 1,14;
• normokromni, pri određivanju indeksa boje krvi daje zadovoljavajući rezultat.

Uzroci anemije su isti kao kod odrasle osobe. Također, povećana stopa se javlja kada dijete razvije zatajenje bubrega. I s nedostatkom željeza obratite pozornost na promjene u stanicama jetre, što dovodi do ciroze.

Dijete također može primiti nasljedne oblike bolesti krvi. Jedan od njih (talasemija) nasljeđuje zbog DNA mutacije stanica koje čine hemoglobin. Moguće je odrediti napredovanje bolesti u fetusu u fazi trudnoće majke uzimanjem uzorka amnionske tekućine.

Stečeni tipovi anemije u djece uspješno se liječe lijekovima.

Kako vratiti stopu na normalu

Terapija anemije ovisi o težini tijeka i vrsti bolesti.

Da biste smanjili indikator boje krvi na različite načine:

1. Nedostatak vitamina B12 i B9 u tijelu ispunjen je propisivanjem lijekova folne kiseline.
2. Uključivanje u jelovnik od jela od govedine i svinjskog mesa, bubrega i srca životinja omogućit će obnavljanje vitamina u tijelu.
3. Od biljnih lijekova pomoći će smanjiti razinu CPU decoctions od lišća crne ribizle, jagode, divlje ruže.
4. Plodovi dinje sadrže velike količine folne kiseline. Proizvod je koristan za one koji boluju od bolesti jetre i ateroskleroze.
5. Od zrelog bobica priprema se vino. Po kilogramu bobica uzmite 100 grama šećera, dodajte deset grama vanilijevog šećera, pet - cimeta, prstohvat limunove kore, kurkuma, korijander. Pijte to prije obroka od 30-50 grama.
6. Dobro je za bolesnike s hiperkromijom piti svježe iscijeđeni sok od nara, jabuke, repu, mrkvu i pomiješati ih sa 100 grama meda. Za svaki prijem konzumirajte do 50 ml pića.

Medicinski pripravci se propisuju uzimajući u obzir razlog viška indeksa boje krvi.

Uz nedostatak hemoglobina u krvnim stanicama, liječenje je usmjereno na:

• uklanjanje bolesti povezanih s kroničnim krvarenjem;
• povećanje broja iona željeza;
• poboljšanje apsorpcije željeza u crijevima;
• sprečavanje komplikacija anemije.

Uz pripravke koji sadrže željezo propisana je askorbinska kiselina.

Obvezna je kontrola unosa proizvoda koji sadrže željezo od strane stručnjaka, jer je prekomjerno zasićenje tvari ionima opasno za ljudsko zdravlje.

Povećanje razine CPU-a može biti uravnotežena prehrana. Prehrana ograničava konzumaciju masti biljnog i životinjskog podrijetla, proizvode s velikom količinom proteina.

U prehrani se fokusira na jetru i iznutrice, crvenu ribu, heljdu i prosu kašu. Puno željeza se nalazi u zelenilu, jajima, govedini, orahovim zrnima. Djeca s anemijom trebaju jesti više jabuka, persimona, agruma, trešnjinih plodova, jagoda.

Od proizvoda koji pomažu tijelu da apsorbira željezo, možemo razlikovati one bogate vitaminom C. Među njima su čaj ili tinktura kiselice, maslačak, čičak.

Kvaliteta krvi, određena bojom, važna je za zdravlje odraslih i djece. Uvijek je potrebno držati ga pod kontrolom kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih patologija.

4. Izračun indikatora boje.

Indikator boje - naziva se omjer količine hemoglobina i broja crvenih krvnih stanica. Indeks boje omogućuje određivanje stupnja zasićenja eritrocita hemoglobinom.

1 μl krvi normalno sadrži 166 x 10 -6 g hemoglobina i 5,00 x 106 eritrocita, stoga je sadržaj hemoglobina u 1 eritrocita normalno jednak:

= 33-10-10 pg (pikogram).

Vrijednost 33 PG, koja predstavlja normalan sadržaj hemoglobina u 1 eritrocitu, uzeta je kao 1 (jedinica) i označena je kao indikator boje.

Praktički, indeks boje (CP) izračunava se dijeljenjem količine hemoglobina (Hb) u 1 μl (u g / l) s brojem koji se sastoji od prvih 3 znamenke broja eritrocita, nakon čega slijedi množenje rezultata za 3.

Hb (hemoglobin), g / l

broj crvenih krvnih stanica (prve 3 znamenke)

Na primjer, Hb = 167 g / l, Broj crvenih krvnih stanica - 4,8 · 10 12 (ili 4,80 · 10 12). Prve tri znamenke broja crvenih krvnih stanica - 480.

CPU = 167/480 · 3 = 1.04

Normalno, indeks boje je unutar 0.86-1.05 (Menshikov V.V., 1987); 0.82-1.05 (Vorobyev, AI, 1985); 0.86-1.1 (Kozlovskaya L.V., 1975).

U praktičnom radu prikladno je koristiti tablice preračunavanja i nomograme za izračunavanje indeksa boje. Prema indeksu boje uobičajena je podjela anemije na hipokromnu (ispod 0,8); normokromni (0.8-1.1) i hiperkromni (iznad 1.1).

Klinički značaj. Hipokromna anemija je češće anemija zbog nedostatka željeza zbog dugotrajnog kroničnog gubitka krvi. U ovom slučaju, hipokromija eritrocita nastaje zbog nedostatka željeza. Hipokromija eritrocita javlja se tijekom anemije trudnica, infekcija, tumora. U talasemiji i trovanju olovom hipokromna anemija nije uzrokovana nedostatkom željeza, već je narušena sinteza hemoglobina.

Nedostatak vitamina B je najčešći uzrok hiperkromne anemije.₁₂, folna kiselina.

Normalna kromna anemija češća je kod hemolitičke anemije, akutnog gubitka krvi, aplastične anemije.

Međutim, indeks boje ne ovisi samo o zasićenju eritrocita hemoglobinom, već io veličini eritrocita. Stoga morfološki koncepti hipo-, normo- i hiperkromnog bojanja eritrocita ne podudaraju se uvijek s podacima indeksa boje. Makrocitna anemija s normo- i hipokromnim eritrocitima može imati indeks boje veći od jedinstva, i obrnuto, normokromna mikrocitna anemija uvijek daje niži indeks boje.

Stoga je kod različitih anemija važno znati, s jedne strane, kako se promijenio ukupni sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim stanicama, as druge, njihov volumen i zasićenost hemoglobinom.

1 Prijenos ekscitacije na vegetativni ganglion. Postsinaptički posrednici.

Kod kralješnjaka u autonomnom živčanom sustavu postoje tri vrste sinaptičkog prijenosa: električni, kemijski i mješoviti. Organ s tipičnim električnim sinapama je cilijarni ganglion ptica, koji leži duboko u orbiti u podnožju očne jabučice. Prijenos pobude provodi se gotovo bez odgode u oba smjera. Prenos kroz miješane sinapse, u kojima istodobno koegzistiraju strukture električnih i kemijskih sinapsi, također se može smatrati rijetkim. Ova vrsta je također karakteristična za cilijarni ganglij ptica. Glavna metoda prijenosa pobude u autonomnom živčanom sustavu je kemijska. Provodi se prema određenim zakonima, među kojima postoje dva principa. Prvi (Daleov princip) je da se neurotransmiter sa svim svojim procesima razlikuje po jednom posredniku. Kako je sada postalo poznato, zajedno s glavnim, u tom neuronu mogu biti prisutni i drugi odašiljači i tvari koje sudjeluju u njihovoj sintezi. Prema drugom principu, učinak svakog medijatora na neuron ili efektor ovisi o prirodi postsinaptičkog membranskog receptora.

U autonomnom živčanom sustavu postoji više od deset vrsta živčanih stanica koje proizvode kao glavne različite posrednike: acetilkolin, noradrenalin, serotonin i druge biogene amine, aminokiseline, ATP. Ovisno o tome koji glavni medijator izlučuju aksoni aksona autonomnih neurona, te se stanice nazivaju kolinergične, adrenergične, serotoiinergičke, purinergičke i tako dalje.

Svaki od medijatora obavlja prijenosnu funkciju, u pravilu, u određenim vezama autonomnog refleksnog luka. Tako se acetilkolin razlikuje po završetcima svih preganglionskih simpatičkih i parasimpatičkih neurona, kao i kod većine postganglionskih parasimpatičkih završetaka. Osim toga, dio postganglionskih simpatičkih vlakana koji inerviraju žlijezde znoja i, očito, vazodilatatori skeletnih mišića, također se prenose pomoću acetilkolina. S druge strane, norepinefrin je posrednik u postganglionskim simpatičkim završetcima (uz iznimku živaca žlijezda znoja i simpatičkih vazodilatatora) - krvnih žila, jetre, slezene.

Medijator oslobođen u presinaptičkim terminalima pod utjecajem dolaznih živčanih impulsa stupa u interakciju s specifičnim receptorskim proteinom postsinaptičke membrane i s njim tvori složeni spoj. Protein s kojim interagira acetilkolin naziva se kolinergički receptor, adrenalin ili norepinefrin - adrenoreceptor, itd. Položaj receptora raznih medijatora nije samo postsinaptička membrana. Utvrđeno je postojanje posebnih presinaptičkih receptora koji su uključeni u mehanizam povratne sprege regulacije medijatornog procesa u sinapsi.

Osim cholino-, adreno-, purinoreceptora, u perifernom dijelu autonomnog živčanog sustava postoje receptori za peptide, dopamin, prostaglandine. Svi tipovi receptora, koji su u početku pronađeni u perifernom dijelu autonomnog živčanog sustava, pronađeni su u pre- i postsinaptičkim membranama nuklearnih struktura CNS-a.

Karakteristična reakcija autonomnog živčanog sustava je naglo povećanje njegove osjetljivosti na medijatore nakon denervacije organa. Primjerice, nakon vagotomije, organ je preosjetljiv na acetilkolin, nakon simpatektomije, na norepinefrin. Smatra se da je osnova ovog fenomena oštar porast broja odgovarajućih receptora postsinaptičke membrane, kao i smanjenje sadržaja ili aktivnosti enzima koji cijepaju medijator (acetilkolin esteraza, monoamin oksidaza, itd.).

U autonomnom živčanom sustavu, osim normalnih efektorskih neurona, postoje i posebne stanice koje odgovaraju postganglionskim strukturama i obavljaju svoju funkciju. Prijenos uzbuđenja na njih provodi se na uobičajeni kemijski način, a oni odgovaraju na endokrini način. Te se stanice nazivaju pretvornicima. Njihovi aksoni ne stvaraju sinaptičke kontakte s efektorskim organima, već se labavo završavaju oko krvnih žila s kojima tvore tzv. Sljedeće stanice odnose se na pretvarače: 1) kromafinske stanice adrenalne medule, koje, na kolinergički predajnik preganglionskog simpatičkog terminala, reagiraju adrenalinom i norepinefrinom; 2) juxta-glomerularne stanice bubrega, koje reagiraju na adrenergički odašiljač postganglionskih simpatičnih vlakana izlučivanjem renina u krvotok; 3) neuroni supopaoptičkih i paraventricularnih jezgri koji reagiraju na sinaptički priljev različite prirode oslobađanjem vazopresina i oksitocina; 4) neurona jezgre hipotalamusa.

Djelovanje glavnih klasičnih medijatora može se reproducirati pomoću farmakoloških pripravaka. Na primjer, nikotin uzrokuje sličan učinak acetilkolina kada postganglionski neuron djeluje na postsinaptičku membranu, dok esteri kolina i muskarin toksin gljiva na postsinaptičnoj membrani učinitelja organa. Prema tome, nikotin ometa interneuronalni prijenos u autonomnom ganglionu, muskarin - u neuro-efektorski prijenos u izvršnom organu. Na temelju toga, smatra se da postoje dva tipa kolinergičkih receptora: nikotinski (H-kolinergični receptori) i muskarinski (M-holinoreceptori). Ovisno o osjetljivosti na različite kateholamine, adrenoreceptori se dijele na α-adrenergičke receptore i β-adrenergičke receptore. Njihovo postojanje utvrđeno je pomoću farmakoloških lijekova koji selektivno djeluju na određeni tip adrenoreceptora.

U brojnim visceralnim organima koji reagiraju na kateholamine postoje oba tipa adrenoreceptora, ali rezultati njihove ekscitacije su, u pravilu, suprotni. Primjerice, u krvnim žilama skeletnih mišića postoje α- i β-adrenoreceptori. Uzbuda α-adrenoreceptora dovodi do sužavanja, a β-adrenoreceptori - do ekspanzije arteriola. Oba tipa adrenoreceptora nalaze se u crijevnom zidu, međutim, reakcija tijela kada se svaki tip uzbuđuje sigurno će biti karakterizirana inhibicijom aktivnosti glatkih mišićnih stanica. U srcu i bronhima nema α-adrenoreceptora, a medijator je u interakciji samo s β-adrenoreceptorima, što je praćeno povećanjem srčane frekvencije i širenjem bronha. Zbog činjenice da noradrenalin uzrokuje najveću ekscitaciju β-adrenergičkih receptora srčanog mišića i slabu reakciju bronhija, dušnika, krvnih žila, prvi se počeo zvati β1-adrenoreceptori, drugi - β2-adrenoreceptori.

Pod djelovanjem stanice glatkih mišića na membranu, adrenalin i noradrenalin aktiviraju adenilat ciklazu u staničnoj membrani. U prisutnosti Mg2 + iona, ovaj enzim katalizira stvaranje cAMP u stanici (ciklički 3 ', 5' adenozin monofosfat) iz ATP. Potonji proizvod, pak, uzrokuje brojne fiziološke učinke, aktivirajući metabolizam energije, stimulirajući srčanu aktivnost.

Karakteristika adrenergijskog neurona je da ima ekstremno duge, tanke aksone koji se granaju u organe i tvore guste pleksuse. Ukupna duljina takvih aksonskih stezaljki može doseći 30 cm, a tijekom terminala postoje brojni produžeci - proširene vene, u kojima se sintetizira, pohranjuje i oslobađa medijator. S pojavom impulsa, norepinefrin se istodobno ističe iz brojnih ekstenzija, djelujući odmah na velikom području glatkog mišićnog tkiva. Tako je depolarizacija mišićnih stanica popraćena istovremenom kontrakcijom cijelog organa.

Različiti lijekovi koji djeluju na efektorski organ slični učinku postganglionskih vlakana (simpatički, parasimpatički itd.) Nazivaju se mimetici (adreno-, holinomimetički). Uz to, postoje i tvari koje selektivno blokiraju funkciju receptora postsinaptičke membrane. Zovu ih ganglioblokatorami. Na primjer, amonijevi spojevi selektivno isključuju H-kolinergične receptore, te atropin i skopolamin-M-kolinergične receptore.

Klasični medijatori obavljaju ne samo funkciju odašiljača uzbude, već imaju i opći biološki učinak. Kardiovaskularni sustav je najosjetljiviji na acetilkolin, također uzrokuje povećanu pokretljivost probavnog trakta, istovremeno aktivirajući djelovanje probavnih žlijezda, smanjujući bronhijalnu muskulaturu i smanjujući bronhijalno izlučivanje. Pod utjecajem norepinefrina, sistolički i dijastolički tlak se povećava bez promjene srčanog ritma, povećavaju se srčane kontrakcije, smanjuju se želučane i crijevne sekreti, opuštaju glatke mišiće crijeva itd. Adrenalin karakterizira raznovrsniji raspon djelovanja. Kroz istovremenu stimulaciju stranih, krono- i dromotropnih funkcija, adrenalin povećava srčani učinak. Adrenalin ima širenje i antispazmodično djelovanje na mišiće bronha, inhibira pokretljivost probavnog trakta, opušta zidove organa, ali inhibira aktivnost sfinktera i izlučivanje žlijezda probavnog trakta.

Serotonin (5-hidroksitriptamin) nalazi se u tkivima svih životinjskih vrsta. U mozgu se nalazi pretežno u strukturama koje su povezane s regulacijom visceralnih funkcija, a stvaraju se u periferiji intestinalnim kromatinim stanicama crijeva. Serotonin je jedan od glavnih posrednika u metasimpatičkom dijelu autonomnog živčanog sustava, koji sudjeluje uglavnom u prijenosu neuroefektora, te također obavlja posredničku funkciju u središnjim formacijama. Poznata su tri tipa serotonergičkih receptora - D, M, T. Receptori tipa D lokalizirani su uglavnom u glatkim mišićima i blokirani su dietilamidom lizergične kiseline. Interakcija serotonina s tim receptorima prati kontrakcija mišića. M-tip receptori su karakteristični za većinu autonomnih ganglija; blokiran morfinom. Vezanjem za ove receptore, odašiljač uzrokuje ganglijski stimulirajući učinak. T-tip receptori pronađeni u srčanim i plućnim refleksnim zonama su blokirani s tiolndolom. Djelujući na ove receptore, serotonin je uključen u provedbu koronarnih i plućnih kimorefleksa. Serotonin može imati izravan učinak na glatke mišiće. U vaskularnom sustavu, on se manifestira u obliku konstrikcionih ili dilatacijskih reakcija. Izravnim djelovanjem smanjuju se mišići bronha, refleksno se mijenjaju dišni ritam i plućna ventilacija. Osobito osjetljiv na probavni sustav serotonina. Odgovara na uvođenje serotonina s početnom spastičnom reakcijom, koja se pretvara u ritmičke kontrakcije s povećanim tonom i koja se završava inhibicijom aktivnosti.

Za mnoge visceralne organe karakterističan je purinergički prijenos, takozvani zbog stimulacije presinaptičkog terminala, oslobađaju se adenozin i inozin, produkti razgradnje purina. Medijator u ovom slučaju je ATF, a mjesto njegove lokalizacije su presinaptički terminali efektorskih neurona metasimpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava.

ATP oslobođen u sinaptičku pukotinu stupa u interakciju s purinskim receptorima dviju vrsta postsinaptičke membrane. Purinski receptori prvog tipa su osjetljiviji na adenozin, drugi - na ATP. Djelovanje medijatora usmjereno je uglavnom na glatke mišiće i manifestira se u obliku opuštanja. U probavnom mehanizmu crijeva, purinergički neuroni su glavni antagonistički inhibitorni sustav u odnosu na ekscitacijski kolinergički sustav. Purinergični neuroni su uključeni u provedbu silazne inhibicije, u mehanizam receptivnog opuštanja želuca, opuštanje ezofagealnog i analnog sfinktera. Intestinalne kontrakcije nakon opuštanja potaknutog purinom pružaju odgovarajući mehanizam za prolaz bolusa za hranu.

Među medijatorima može biti histamin. Široko je rasprostranjen u različitim organima i tkivima, osobito u probavnom traktu, plućima i koži. Među strukturama autonomnog živčanog sustava najveća količina histamina sadržana je u postganglionskim simpatičkim vlaknima. Na temelju odgovora, specifični receptori histamina (H-receptora) nađeni su u nekim tkivima: H1 i H2 receptori. Klasični učinak histamina je povećanje propusnosti kapilara i smanjenje glatkih mišića. U slobodnom stanju histamin smanjuje krvni tlak, smanjuje broj otkucaja srca, stimulira simpatičke ganglije.

GABA inhibira interneuronalni prijenos ekscitacije u ganglijima autonomnog živčanog sustava. Kao posrednik, može sudjelovati u nastanku presinaptičke inhibicije.

Velike koncentracije različitih peptida, posebno tvari P, u tkivima probavnog trakta, hipotalamusu, dorzalnim korijenima leđne moždine, kao i učinci poticanja potonjih i drugih pokazatelja doveli su do toga da tvar P bude medijator osjetilnih živčanih stanica.

Osim klasičnih posrednika i “kandidata” za posrednike, u reguliranju aktivnosti izvršnih tijela sudjeluje i veliki broj biološki aktivnih tvari, lokalnih hormona. Oni reguliraju ton, imaju korektivni utjecaj na aktivnost autonomnog živčanog sustava, igraju značajnu ulogu u koordinaciji neurohumoralnog prijenosa, u mehanizmima lučenja i djelovanja medijatora.

U kompleksu aktivnih čimbenika prostaglandini zauzimaju istaknuto mjesto, od kojih se mnoga nalaze u vlaknima vagusnog živca. Odavde se ističu spontano ili pod utjecajem stimulacije. Postoji nekoliko klasa prostaglandina: E, G, A, B. Njihova glavna aktivnost je stimulacija glatkih mišića, potiskivanje želučane sekrecije, opuštanje mišića bronha. Imaju višesmjerni učinak na kardiovaskularni sustav: klase A i E prostaglandini uzrokuju vazodilataciju i hipotenziju, klasa G - vazokonstrikcija i hipertenzija.

Sinapsi ANS-a su uglavnom iste strukture kao i središnje. Međutim, postoji značajna raznolikost postsinaptičkih membrana za kemoreceptore. Prijenos živčanih impulsa iz preganglionskih vlakana u neurone svih vegetativnih ganglija izvodi se s H-kolinergičkim sinapama, tj. sinapsi na postsinaptičnoj membrani koji su nikotinzenzitivni kolinergični receptori. Postganglionska kolinergična vlakna nastaju na stanicama izvršnih organa (žlijezde, GMC probavnih organa, krvnih žila, itd.) M-kolinergične sinapse. Njihova postsinaptička membrana sadrži receptore osjetljive na muskarin (blokator atropina). A u tim i drugim sinapsi, pobuđivanje se prenosi acetilkolinom. M-kolinergički sinapsi imaju stimulirajući učinak na glatke mišiće probavnog kanala, mokraćnog sustava (osim sfinktera) i žlijezda gastrointestinalnog trakta. Međutim, smanjuju podražljivost, provodljivost i kontraktilnost srčanog mišića i uzrokuju opuštanje određenih krvnih žila glave i zdjelice.

Postganglionska simpatička vlakna tvore 2 tipa adrenergičkih sinapsi na efektorima - a-adrenergičkim i b-adrenergičkim. Postinaptička membrana najprije sadrži a1- i a2-adrenoreceptore. Kada je NA izložena a1-adrenoreceptorima, arterijama i arteriolama unutarnjih organa i koži, mišićima maternice, gastrointestinalnim sfinkterima se smanjuje, ali se istovremeno ostali glatki mišići probavnog kanala opuštaju. Post-sinaptički b-adrenoreceptori također su podijeljeni na b1- i b2-tipove. b1-adrenoreceptori se nalaze u stanicama srčanog mišića. Pod djelovanjem NA povećava se podražljivost, provodljivost i kontraktilnost kardiomiocita. Aktivacija b2-adrenoreceptora dovodi do dilatacije krvnih žila pluća, srčanih i skeletnih mišića, opuštanja glatkih mišića bronhija, mjehura, inhibicije pokretljivosti probavnih organa.

Osim toga, postganglionska vlakna, koja tvore histaminergičke, serotonergičke, purinergičke (ATP) sinapse, nalaze se na unutarnjim organima.

Boja indikator krvi

Indeks boje krvi namijenjen je proučavanju crvenih krvnih stanica. Broj, oblik, volumen i boja crvenih krvnih zrnaca ukazuju na kvalitetu krvi. Medicinski test nam omogućuje da ispitamo brzinu sedimentacije eritrocita i odredimo indeks boje krvi (CP), njegovu brzinu (devijaciju) i utvrdimo moguće bolesti.

Tijekom analize izračunava se formula za boju krvi, koja mjeri udio crvenih krvnih stanica i pokazuje količinu hemoglobina, proteina koji nosi kisik u jednom eritrocitu. To omogućuje liječnicima da identificiraju infekcije i razne vrste anemije.

Brzina boje

CPU = 3 × Hb / A, gdje
Hb je količina hemoglobina;
I broj crvenih krvnih zrnaca (prve tri znamenke) u 1 μl.
Razmotrite primjer kako izračunati indeks boje krvi.

Znajući indeks hemoglobina subjekta - 134 g / l, eritrocita - 4,26 milijuna / μl, izračunamo CPU jednak 0,94 ((134 * 3) / 426).

Izračun CPU: rezultat analize crvenih krvnih zrnaca može se zaokružiti na decimalni broj nakon zareza. U tom slučaju trebate ukloniti zarez i dodati nulu na kraju rezultata (na primjer, 4.3 → 430).

Poznato je da je norma indeksa boje krvi odrasle osobe u rasponu od 0,85 do 1,05. Vrijednost od 0,94 je unutar normalnog raspona, a rezultati indeksa ukazuju na nedostatak anemije.

Bolesti povezane s indeksom boje krvi mogu se klasificirati ovisno o veličini crvenih krvnih stanica i količini hemoglobina u svakoj stanici. Ako nema dovoljno stanica, to je mikrocitična anemija, multi-makrocitična, CP je normalna, a u krvi ima malo eritrocita i hemoglobina, normokromnih.

Povišena razina

Anemija je rezultat proizvodnje smanjenih crvenih krvnih stanica u koštanoj srži. Hemoglobin je nositelj proteina u krvi i zasićuje ga kisikom. To je jedan od glavnih čimbenika crvenih krvnih stanica, što im daje crvenu boju. Protein uzima kisik iz pluća, nosi ga po cijelom tijelu i isporučuje ga svim stanicama. Osim toga, hemoglobin uzima dio ugljičnog dioksida iz stanica i prenosi ga u pluća.

Anemija je najčešći poremećaj krvi i pogađa oko četvrtine ljudi širom svijeta. Anemija zbog nedostatka željeza pogađa gotovo 1 milijardu svjetske populacije. U 2013. godini, zbog anemije, nedostatak željeza rezultirao je s oko 183.000 smrtnih slučajeva. Godine 1990, 213.000 smrtnih slučajeva. Ova bolest je češća kod žena (osobito tijekom trudnoće), djece i starijih osoba.

Stanicama je potreban kisik da sačuvaju svoje osnovne funkcije i vitalne funkcije. Prema tome, bez dovoljnog broja crvenih krvnih zrnaca, nemoguće je transportirati kisik i ugljični dioksid u potrebnoj količini, što dovodi do “gušenja” svih tkiva i organa sustava u tijelu.

Kada je pokazatelj boje krvi povišen (indeks veći od 1,1), možemo govoriti o makrocitnoj ili hiperkromnoj anemiji. Ovaj poremećaj krvi karakterizira smanjen broj crvenih krvnih stanica koje sadrže abnormalno veliku količinu hemoglobina. Glavni uzroci ove anomalije su nedostatak vitamina B12 i maligna anemija povezana s raznim tumorima i autoimunim bolestima.

Ovaj čimbenik popraćen je sljedećim simptomima (ovisno o stupnju bolesti):

• asimptomatski u blagim slučajevima;
• gubitak apetita;
• blijede usne i kapci;
• lomljivi nokti;
• slabost i umor;
• vrtoglavica i glavobolja;
• problemi s koncentracijom i spavanjem;
• poteškoće pri gutanju;
• lupanje srca;
• bol u prsima;
• kognitivno oštećenje;
• hladna koža.

Nizak rezultat u boji

Ako se smanjuje indikator boje krvi (indeks je manji od 0,8: određuje se prisutnost malog broja krvnih stanica u razmazu periferne krvi), tada se taj faktor naziva mikrocitična ili hipokromna anemija. U većini slučajeva hipokromna anemija povezana je s kongenitalnim defektima hemoglobina.

Nedostatak željeza je najčešći uzrok mikrocitične anemije. Uzroci niske ocjene mogu biti povezani s teškom menstruacijom, trudnoćom i gastrointestinalnim krvarenjem.
Blaga anemija popraćena je manjim simptomima:

• blagi umor;
• nedostatak energije.

S kompleksnijim stupnjem bolesti pojavljuju se simptomi:

• kratak dah;
• lupanje srca;
• brz puls;
• bljedilo dlanova dlanova;
• česti konjunktivitis.

Za razliku od odraslih, indeks krvi u krvi se smanjuje kod djeteta, ne samo zbog anemije, već i zbog zatajenja bubrega. Stoga je potrebno provesti testove na vrijeme i odgovoriti na najmanji simptom koji upućuje na bol.

Velika većina pacijenata učinkovito reagira na jeftin i obično dobro podnošljiv dodatak željeza, u teškim slučajevima je potrebna hitna transfuzija krvi.

Unos željeza može izazvati toksičnost. Rijetka genetska bolest naziva se hemokromatoza i uzrokuje nakupljanje željeza u tijelu. Jednako je opasan kao i premalo željeza. Budući da muškarci gube manje željeza od žena, hemokromatoza je češća među muškarcima.

U blažim oblicima anemije morate revidirati svoj način života i prestati biti ovisni o lijekovima.

Kompetentno izbalansirana prehrana s dovoljno proteina, željeza, vitamina B12 i drugih vitamina i minerala pomoći će brži povratak hemoglobina s crvenim krvnim stanicama i povratak zdravlja.

Pravovremenim ispitivanjem indeksa boje krvi možete izbjeći teške slučajeve bolesti povezane s anemijom i nedostatkom željeza. Međutim, zapamtite da su redoviti fizički napori, raznolika prehrana i šetnje na svježem zraku jamstvo dobrog zdravlja.

Izračunavanje indikatora boje krvi (formula), norme za muškarce, žene i djecu

Indikator boje - parametar uključen u opći test krvi. On služi kao polazište za dijagnosticiranje bolesti crvenih krvnih zrnaca s ozbiljnim posljedicama. Pogledajmo što je pokazatelj boje, kako bismo utvrdili koja je patologija potrebna i kako se ona određuje.

Crvena boja crvenih krvnih stanica daje hemoglobin - kombinaciju proteina (globina) s ionima željeza.

Ovaj kompleks služi kao nosač otopljenih plinova: isporučuje kisik u tkiva i uklanja ugljični dioksid iz njih natrag u krv.

Indikator boje odražava razinu hemoglobina u krvnim stanicama i stupanj njegove zasićenosti željezom. Što više krvno tijelo prihvaća hemoglobin i ione metala nosača, to je veća crvena boja krvnih stanica i učinkovitija je isporuka kisika do tkiva.

Što se još može dobiti iz indikatora?

Digitalna vrijednost indeksa boje krvi neizravno nam omogućuje da prosudimo indekse.

Izračunato analitičkim instrumentima:

• MCH (prosječan hemoglobin u krvi), čija je normalna vrijednost 27-33,3 pg;
• Prosječna koncentracija u krvnoj stanici nositelja kisika (norma je 30-38%).

Tako, parametar boje 0,86 odgovara donjoj granici MCH norme i prosječnoj koncentraciji hemoglobina od 30%.

Rezultat automatskih analizatora

S automatskim izračunom, indikator boje može se zamijeniti s MCH indeksom (srednji korpuskularni hemoglobin), a sa engleskog kratica znači "prosječan sadržaj hemoglobina u jednoj crvenoj krvnoj stanici".

Indeks MCH je više informativan: prikazuje razinu hemoglobina u kombinaciji s kisikom i prenosi se u tkiva.

Liječnik ima vrijednost oba parametra:

1. Ručni izračun;
2. Određuje uređaj.

Kako izračunati?

Indikator boje može se izračunati neovisno. Da biste to učinili, morate znati razinu hemoglobina i broj crvenih krvnih stanica, koji je označen kao RBC.

Formula pomoću koje se izračunava parametar:

Razina hemoglobina * 3 / prva 3 broja razine crvenih krvnih zrnaca, zamijenjena formulom bez zareza.

Ako analiza pokazuje dvije znamenke odvojene zarezom, trebate ukloniti zarez i dodati 0. Broj 3 u formuli je nepromijenjen. Primjer izračuna na razini hemoglobina od 160 g / l i RBC = 4,5 g / l:

160 x 3/450 = 1,06. Dobivena slika odgovara indikatoru boje (ne mjeri se u proizvoljnim jedinicama).

norme

Indikator boje za zdravu osobu je unutar sljedećih vrijednosti:

Stanje u kojem eritrocit sadrži optimalnu količinu hemoglobina i željeza i ima normalnu crvenu boju naziva se normokromija (normo + kromos - boja). Odstupanje parametra boje može biti u smjeru hipo- (smanjenje, smanjenje) ili hiperkromija (povećanje).

Rezultat se procjenjuje na sljedeći način:

• Hipohromija (CP 0,85 ili manje);
• Normokromija (0.86-1.05);
• Hiperkromija (preko 1,06).

Stopa pokazatelja boje jednaka je za muškarce i žene svih dobi. Trudnoća je jedini uvjet koji nije bolest u kojoj se indikator boje smanjuje kod odrasle osobe. Niska stopa posljedica je fiziološke anemije karakteristične za treće tromjesečje.

Zanimljivo. Viša stopa je tipična za dijete prve godine života. To se objašnjava prisutnošću u dojenčadi eritrocita voća s visokom koncentracijom hemoglobina. Do adolescencije, stopa postaje ista kao i kod odraslih.

Promijenjen (iznad ili ispod normalnog) indeks boje ide ruku pod ruku s niskim crvenim krvnim stanicama i ukazuje na anemiju.

Komunikacijski indikator boje s veličinom crvenih krvnih stanica

Što je veći indeks boje, to je veća veličina krvnih stanica. Promjer crvenih krvnih stanica s normalnom vrijednošću boje je unutar 7-8 mikrona.

Ako se tijekom sazrijevanja eritrocit ne zasiti dovoljnom količinom crvenog pigmenta, njegov promjer ostaje smanjen - 6,9 μm ili manje.

Takva se stanica naziva "mikrocit", a anemija, za koju je karakterističan mikrocit, naziva se mikrocitika.

Što znači smanjena razina?

Na kršenje sinteze hemoglobina.

Niska stopa ukazuje na hipokromnu mikrocitnu anemiju (s niskim brojem hemoglobina i crvenih krvnih stanica).

Krvne stanice anemije

Ova vrsta anemije uključuje:

• Nedostatak željeza;
• Kronična posthemoragijska;
• sideroahrestical;
• Hipoplastičnim.

Svi oni su posljedica niskog hemoglobina, a njihovo kršenje uključivanja iona željeza u eritrocit ujedinjuje.

Anemija zbog nedostatka željeza

Nedostatak željeza je najčešći uzrok hipokromne anemije.

Bolest nastaje zbog:

• Nedovoljna potrošnja životinjskih proizvoda;
• Upalni proces tankog crijeva, koji dovodi do smanjenja apsorpcije elemenata u tragovima kroz sluznicu;
• Trudnoća, dojenje, intenzivan rast kod djece.

Anemija u trudnica ne samo da pogoršava stanje žene, nego negativno utječe na stvaranje krvi fetusa. Dobro reagira na terapiju željezom, sigurno za nerođeno dijete.

Za dijagnozu morate znati razinu željeza u plazmi i ukupni kapacitet vezivanja željeza za serum (OZHSS).

Kronična posthemoragijska anemija

Razlog je ustrajno krvarenje, u kojem gubitak željeza premašuje njegov unos hranom.

Anemija se razvija uz sljedeće bolesti:

• Erozivni gastritis;
• Peptički ulkus;
• hemoroidi;
• Obilno produžena menstruacija, intermenstrualno krvarenje s hormonskim poremećajima.

sideroahrestical

Bolest je uzrokovana nasljednim kršenjem sinteze hemoglobina u koštanoj srži. Tijelo ne doživljava nedostatak željeza, jednostavno ga ne može uključiti u hemoglobin.

hipoplastične

Može se odrediti punkcijom koštane srži. U analizi točaka javljaju se oštećene matične stanice koje ne mogu apsorbirati dovoljno hemoglobina.

Što znači povećana vrijednost?

Nedostatak vitamina B12 ili folne kiseline. Zbog toga se stvaraju eritrociti velikih veličina i visoka koncentracija hemoglobina. Krvne stanice s takvim parametrima prerano umiru.

Hiperkromna anemija (s visokom vrijednošću indeksa boje) uzrokovana je sljedećim razlozima:

• Gastritis, enteritis s atrofijom sluznice, u kojoj prestaje proizvoditi protein koji apsorbira vitamin;
• Sekretorna insuficijencija pankreasa kod pankreatitisa;
• Teška abnormalna funkcija jetre;
• Konkurentni unos vitamina crijevnim crvima;
• Dugotrajno liječenje antagonistima folne kiseline: metotreksat, aminopterin, neomicin, PAS;
• Bolesti štitnjače s hormonskim poremećajima;
• Prehrana siromašna vitaminom B12, folnom kiselinom.

Važno je! Anemija se ne događa uvijek s promjenom parametra boje. U nekim se slučajevima uočava normokromija (smanjen broj crvenih krvnih stanica, ali normalna razina hemoglobina). To je karakteristika bolesti bubrega, akutnog gubitka krvi.

Kome se treba obratiti i provjeriti indikator boje?

Terapeutu. Uzroci traženja liječničke pomoći su obično blijeda koža, pospanost, letargija.

Koji su testovi potrebni?

Opći test krvi. On će dati potpunu sliku stanja hematopoetskog sustava.

prevencija

Povišeni hemoglobin

Visoki hemoglobin - znak:

• Hipoksija (nedostatak kisika);
• dehidracija;
• Kronična infekcija.

On ukazuje na rad tijela u stresnom režimu i prethodnik je iscrpljivanja zdravstvenih resursa.

Uz opći krvni test, postoji i biokemijska informacija, koju također propisuje terapeut.

On će pokazati što je potrebno za prevenciju visokog hemoglobina:

• Racionalizacija tjelesne aktivnosti;
• Odustajanje od loših navika;
• Sanacija žarišta kronične infekcije;
• Zdrava prehrana.

Proizvodi koji snižavaju hemoglobin:

• Jela od povrća: salate, sirovo povrće;
• Plodovi mora;
• Dijetalno meso;
• Mahunarke.

Nizak hemoglobin

Da bi se spriječila anemija, preporučuje se:

• Identificirati i liječiti bolesti probavnih organa (gastritis, enteritis), disbakteriozu, hormonalne poremećaje;
• Uključite hranu bogatu željezom, folnom kiselinom, vitaminom B12;
• Odustani od loših navika;
• Profilaktički tečajevi za uzimanje multivitamina.

Terapeut liječi anemiju blage do umjerene težine. Bez koordinacije s njim, nije poželjno uzimati nikakve lijekove.

Liječnik će propisati tečaj lijeka koji sadrži željezo za hipokromnu anemiju, cijanokobalamin ili folnu kiselinu - za hiperkromne.

Hrana za anemiju uključuje:

• Svinjetina, goveđa jetra, bubrezi;
• Orašasti plodovi, suho voće;
• špinat;
• heljda;
• Mahunarke.

Uz kompenzirane kronične bolesti i racionalan način života, željezo koje tijelo konzumira potpuno se obnavlja hranom.