Paroksizmalna tahikardija: uzroci, tipovi, paroksizam i njegove manifestacije, liječenje

Zajedno s ekstrasistolom, paroksizmalna tahikardija smatra se jednom od najčešćih vrsta srčanih aritmija. To čini do trećine svih slučajeva patologije povezanih s prekomjernom ekscitacijom miokarda.

Kod paroksizmalne tahikardije (PT) u srcu postoje lezije koje stvaraju prekomjerni broj impulsa, što uzrokuje da se prečesto smanjuje. Istovremeno je poremećena sistemska hemodinamika, samo srce pati od nedostatka prehrane, zbog čega se povećava nedovoljna cirkulacija.

Napadi PT-a javljaju se iznenada, bez vidljivog razloga, ali možda utjecaj izazovnih okolnosti, oni također prolaze iznenada, a trajanje paroksizma, učestalost otkucaja srca su različiti kod različitih pacijenata. Normalni sinusni ritam srca u PT-u zamjenjuje se onaj koji mu je "nametnut" ektopičnim fokusom uzbuđenja. Potonji se mogu formirati u atrioventrikularnom čvoru, komorama, atrijskom miokardiju.

Uzbudni impulsi iz abnormalnog fokusa slijede jedan po jedan, tako da ritam ostaje pravilan, ali je njegova frekvencija daleko od norme. PT u njegovom podrijetlu je vrlo blizu supraventrikularnim preuranjenim ritmovima, pa se nakon toga nakon ekstrasistola iz atrija često identificira s napadom paroksizmalne tahikardije, čak i ako traje ne više od jedne minute.

Trajanje napada (paroksizam) PT je vrlo promjenjivo - od nekoliko sekundi do više sati i dana. Jasno je da će najznačajniji poremećaji protoka krvi biti popraćeni produljenim napadima aritmije, ali liječenje je potrebno za sve bolesnike, čak i ako se paroksizmalna tahikardija javlja rijetko i ne predugo.

Uzroci i vrste paroksizmalne tahikardije

PT je moguća i kod mladih ljudi i kod starijih osoba. Kod starijih se bolesnika češće dijagnosticira, a uzrok su organske promjene, dok je kod mladih bolesnika aritmija češće funkcionalna.

Supraventrikularni (supraventrikularni) oblik paroksizmalne tahikardije (uključujući atrijske i AV-nodalne tipove) obično je povezan s povećanom aktivnošću simpatičke inervacije i često nema očitih strukturnih promjena u srcu.

Ventrikularna paroksizmalna tahikardija obično je uzrokovana organskim uzrocima.

Vrste paroksizmalne tahikardije i vizualizacija paroksizama na EKG-u

Provocirajući čimbenici paroksizma PT smatraju:

• Jako uzbuđenje, stresna situacija;
• Hipotermija, udisanje suviše hladnog zraka;
• prejedanje;
• Pretjerano tjelesno naprezanje;
• Brzo hodanje

Uzroci paroksizmalne supraventrikularne tahikardije uključuju ozbiljan stres i smanjenu simpatičku inervaciju. Uzbuđenje izaziva oslobađanje značajne količine adrenalina i noradrenalina od strane nadbubrežnih žlijezda, što pridonosi povećanju srčanih kontrakcija, kao i povećanju osjetljivosti provodnog sustava, uključujući ektopične žarišta uzbuđenja na djelovanje hormona i neurotransmitera.

Učinci stresa i anksioznosti mogu se pratiti u slučajevima PT u ranjenim i šokiranim školjkama, s neurastenijom i vegetativno-vaskularnom distonijom. Usput rečeno, oko trećine bolesnika s autonomnom disfunkcijom susreće se s tom vrstom aritmije koja je funkcionalne prirode.

U nekim slučajevima, kada srce nema značajnih anatomskih oštećenja koja mogu uzrokovati aritmiju, PT je svojstvena refleksnoj prirodi i najčešće je povezana s patologijom želuca i crijeva, bilijarnim sustavom, dijafragmom i bubrezima.

Ventrikularni oblik PT češće se dijagnosticira kod starijih muškaraca koji imaju očite strukturne promjene u miokardiju - upala, skleroza, degeneracija, nekroza (srčani udar). Istovremeno, poremećen je pravilan tijek živčanog impulsa duž njegovog snopa, njegovih nogu i manjih vlakana koja osiguravaju miokardij uz pobudne signale.

Izravni uzrok ventrikularne paroksizmalne tahikardije može biti:

1. Koronarna bolest srca - i difuzna skleroza i ožiljak nakon srčanog udara;
2. Infarkt miokarda - izaziva ventrikularni PT kod svakog petog pacijenta;
3. Upala srčanog mišića;
4. Arterijska hipertenzija, osobito kod teške hipertrofije miokarda s difuznom sklerozom;
5. Bolest srca;
6. Distrofija miokarda.

Među rijetkima uzrocima paroksizmalne tahikardije, tirotoksikoze, alergijskih reakcija, intervencija na srcu, kateterizacije šupljina ukazuju, ali posebno mjesto u patogenezi ove aritmije daju određeni lijekovi. Dakle, trovanje srčanim glikozidima, koji se često propisuju pacijentima s kroničnim oblicima srčane patologije, može izazvati teške napade tahikardije s visokim rizikom smrti. Velike doze antiaritmičkih lijekova (npr. Prokainamid) također mogu uzrokovati PT. Mehanizam aritmije lijeka je metabolički poremećaj kalija unutar i izvan kardiomiocita.

Patogeneza PT-a se i dalje proučava, ali najvjerojatnije se temelji na dva mehanizma: formiranju dodatnog izvora impulsa i staza i kružnoj cirkulaciji pulsa u prisutnosti mehaničke prepreke uzbude.

U ektopičnom mehanizmu patološki fokus uzbuđenja preuzima funkciju glavnog pejsmejkera i opskrbljuje miokardij prekomjernim brojem potencijala. U drugim slučajevima postoji cirkulacija pobudnog vala tipa ponovnog ulaska, što je osobito vidljivo tijekom formiranja organske prepreke impulsima u obliku područja kardioskleroze ili nekroze.

Temelj PT u smislu biokemije je razlika u metabolizmu elektrolita između zdravih područja srčanog mišića i zahvaćenog ožiljaka, srčanog udara, upalnog procesa.

Klasifikacija paroksizmalne tahikardije

Moderna klasifikacija PT-a uzima u obzir mehanizam njezina nastanka, izvor i karakteristike toka.

Supraventrikularni oblik objedinjuje atrijalnu i atrioventrikularnu (AV-čvornu) tahikardiju, kada izvor abnormalnog ritma leži izvan miokarda i ventrikularnog sustava srca. Ova varijanta PT javlja se najčešće i prati redovita, ali vrlo česta kontrakcija srca.

U atrijalnom obliku PT, impulsi se spuštaju uzduž staza provođenja do ventrikularnog miokarda, a na atrioventrikularnom (AV) putu do ventrikula i retrogradno se vraćaju u atrijeve, uzrokujući njihovu kontrakciju.

Paroksizmalna ventrikularna tahikardija povezana je s organskim uzročnicima, dok se ventrikuli spajaju u svom prekomjernom ritmu, a atriji su podložni djelovanju sinusnog čvora i imaju učestalost kontrakcija od dva do tri puta manje od ventrikularnog.

Ovisno o tijeku PT, akutno je u obliku paroksizama, kroničnih s periodičnim napadima i kontinuirano se ponavljaju. Potonji oblik može se pojaviti dugi niz godina, što dovodi do dilatirane kardiomiopatije i teške cirkulacijske neuspjehe.

Osobitosti patogeneze omogućuju izolaciju recipročnog oblika paroksizmalne tahikardije kada postoji "ponovni ulazak" impulsa u sinusni čvor, ektopično tijekom formiranja dodatnog izvora impulsa i multifokalnog kad postoji nekoliko izvora miokardne ekscitacije.

Pojava paroksizmalne tahikardije

Paroksizmalna tahikardija javlja se iznenada, vjerojatno - pod utjecajem izazovnih čimbenika, ili među potpunim blagostanjem. Pacijent primjećuje jasno vrijeme početka paroksizma i dobro se osjeća kad ga završi. Početak napada označen je guranjem u području srca, nakon čega slijedi napad intenzivnog otkucaja srca za različita trajanja.

Simptomi napada paroksizmalne tahikardije:

• Vrtoglavica, nesvjestica s produljenim paroksizmom;
• Slabost, buka u glavi;
• Kratkoća daha;
• Stisnuti osjećaj u srcu;
• Neurološke manifestacije - oštećenje govora, osjetljivost, pareza;
• Vegetativni poremećaji - znojenje, mučnina, napetost u trbuhu, blago povećanje temperature, prekomjerno izlučivanje mokraće.

Ozbiljnost simptoma je veća u bolesnika s oštećenjem miokarda. Oni također imaju ozbiljniju prognozu bolesti.

Aritmija obično započinje opipljivim pulsom srca povezanim s ekstrasistolom, nakon čega slijedi teška tahikardija do 200 ili više kontrakcija u minuti. Neudobnost srca i mali otkucaji srca rjeđi su od klinike paroksizma svijetle tahikardije.

S obzirom na ulogu autonomnih poremećaja, lako je objasniti druge znakove paroksizmalne tahikardije. U rijetkim slučajevima aritmiji prethodi aura - glava počinje vrtjeti, u ušima se čuje buka, srce se cijedi. U svim slučajevima PT-a dolazi do čestih i obilnih mokrenja na početku napada, ali tijekom prvih nekoliko sati izlučivanje urina se normalizira. Isti simptom karakterističan je za kraj PT-a i povezan je s opuštanjem mišića mjehura.

Kod mnogih bolesnika s dugotrajnim napadima PT temperatura raste do 38-39 stupnjeva, leukocitoza se povećava u krvi. Vrućica je također povezana s vegetativnom disfunkcijom, a uzrok leukocitoze je preraspodjela krvi u uvjetima neadekvatne hemodinamike.

Budući da je srce manjkavo u tahikardiji, u arterijama velikog kruga nema dovoljno krvi, postoje znakovi kao što su bol u srcu povezana s ishemijom, poremećaj protoka krvi u mozgu - vrtoglavica, drhtanje u rukama i nogama, grčevi i dublje treme. oštećenje živčanog tkiva otežano je govorom i pokretom, razvija se pareza. U međuvremenu, teške neurološke manifestacije su vrlo rijetke.

Kada napad završi, pacijent doživljava značajno olakšanje, postaje lako disati, ubrzani otkucaji srca se zaustavljaju pritiskom ili osjećajem izbljeđivanja u prsima.

• Atrijalne oblike paroksizmalne tahikardije prati ritmički puls, obično od 160 kontrakcija u minuti.
• Ventrikularna paroksizmalna tahikardija očituje se u rijetkijim kraticama (140-160), uz neku nepravilnost pulsa.

Kod paroksizmalne PT promijenjen je izgled pacijenta: karakteristično je bljedilo, učestalo disanje, pojavljuje se anksioznost, možda izražena psihomotorna uznemirenost, cervikalne vene nabubre i pulsiraju u ritmu srca. Pokušaj izračunavanja pulsa može biti težak zbog prekomjerne frekvencije, slab je.

Zbog nedovoljnog srčanog volumena, sistolni tlak se smanjuje, a dijastolni tlak može ostati nepromijenjen ili neznatno smanjen. Teška hipotenzija, pa čak i kolaps, prate napade PT u bolesnika s izraženim strukturnim promjenama u srcu (defekti, ožiljci, veliki fokalni srčani napadi, itd.).

U simptomatologiji može se razlikovati atrijska paroksizmalna tahikardija od ventrikularne raznolikosti. Budući da je vegetativna disfunkcija presudna u nastanku atrijalne PT, simptomi vegetativnih poremećaja uvijek će biti izraženi (poliurija prije i poslije napada, znojenje, itd.). Ventrikularni oblik obično nema te znakove.

Glavna opasnost i komplikacija PT sindroma je zatajenje srca, što se povećava s trajanjem tahikardije. To se događa zbog činjenice da je miokard preopterećen, njegove šupljine nisu potpuno ispražnjene, dolazi do nakupljanja metaboličkih produkata i edema u srčanom mišiću. Nedovoljno pražnjenje atrija dovodi do stagnacije krvi u plućnom krugu, a malo punjenje krvnim komorama, koje se kontrahiraju velikom učestalošću, dovodi do smanjenja ispuštanja u sistemsku cirkulaciju.

Komplikacija PT može biti tromboembolija. Atrial blood overflow, hemodinamski poremećaji doprinose trombozi atrijalnih ušiju. Kada se ritam obnovi, ove konvulzije izlaze i ulaze u arterije velikog kruga, uzrokujući srčani udar u drugim organima.

Dijagnoza i liječenje paroksizmalne tahikardije

Može se slutiti paroksizmalna tahikardija zbog karakteristika simptoma - iznenadnog nastupa aritmije, karakterističnog pritiska u srcu i brzog pulsa. Pri slušanju srca otkriva se teška tahikardija, tonovi postaju čišći, prvi postaje pljeskanje, a drugi slabi. Mjerenje tlaka pokazuje samo hipotenziju ili smanjenje sistoličkog tlaka.

Možete potvrditi dijagnozu elektrokardiografijom. Na EKG-u postoje neke razlike u supraventrikularnim i ventrikularnim oblicima patologije.

• Ako patološki impulsi potječu od lezija u predjelima, tada će P val biti zabilježen na EKG-u ispred ventrikularnog kompleksa.

atrijska tahikardija na EKG-u

• U slučaju kada se impulsi generiraju AV vezom, P val će postati negativan i nalazit će se ili nakon QRS kompleksa ili će se spojiti s njim.

AV nodalna tahikardija na EKG-u

• Kod tipičnog ventrikularnog PT, QRS kompleks se širi i deformira, sličan ekstrasistolama koje potječu iz ventrikularnog miokarda.

EKG ventrikularna tahikardija

Ako se PT manifestira u kratkim epizodama (svaki od nekoliko QRS kompleksa), tada ga je teško uhvatiti na normalnom EKG-u, stoga se provodi dnevno praćenje.

Da bi se razjasnili uzroci PT, osobito u starijih bolesnika s mogućim organskim bolestima srca, prikazani su ultrazvuk, magnetska rezonancija, MSCT.

Taktika liječenja paroksizmalne tahikardije ovisi o karakteristikama tijeka, vrsti, trajanju patologije, naravi komplikacija.

U atrijskoj i nodularnoj paroksizmalnoj tahikardiji, hospitalizacija je indicirana u slučaju povećanja znakova zatajenja srca, dok ventrikularna raznolikost uvijek zahtijeva hitnu skrb i hitan transport u bolnicu. Pacijenti se rutinski hospitaliziraju tijekom interiktalnog razdoblja s čestim paroksizmima više od dva puta mjesečno.

Prije dolaska ambulantne brigade, rođaci ili oni koji su u blizini mogu ublažiti stanje. Na početku napada bolesnik treba sjediti udobnije, ogrlicu treba olabaviti, osigurati svježi zrak, a za bol u srcu mnogi pacijenti sami uzimaju nitroglicerin.

Hitna pomoć za paroksizam uključuje:

1. Vagus testovi;
2. Električna kardioverzija;
3. Tretman lijekovima.

Kardioverzija je indicirana i za supraventrikularni i ventrikularni PT, uz kolaps, plućni edem i akutnu koronarnu insuficijenciju. U prvom slučaju dovoljno je ispustiti do 50 J, u drugom - 75 J. Za potrebe anestezije ubrizgava se seduxen. Uz uzajamno PT, oporavak ritma moguć je putem transezofagealnog pejsinga.

Vagalni testovi koriste se za ublažavanje napada atrijalnog PT, koji su povezani s autonomnom inervacijom, s ventrikularnom tahikardijom, ovi testovi ne proizvode učinak. To uključuje:

• naprezanje;
• Valsalva manevar je intenzivan izdisaj u kojem treba zatvoriti nos i usta;
• Ashnerov test - pritisak na očne jabučice;
• Uzorak Chermak-Gering - pritisak na karotidnu arteriju medijalno od sternokleidomastoidnog mišića;
• Iritacija korijena jezika do refleksa gag;
• Nalivanje hladne vode na lice.

Vagalni uzorci su usmjereni na stimuliranje vagusnog živca, što pridonosi smanjenju srčanog ritma. Oni su pomoćne prirode, dostupni su samim pacijentima i njihovim rođacima dok čekaju hitnu, ali ne uklanjaju uvijek aritmije, stoga je davanje lijekova preduvjet za liječenje paroksizmalne PT.

Uzorci se izvode samo dok se ne uspostavi ritam, inače se stvaraju uvjeti za bradikardiju i srčani zastoj. Masaža karotidnog sinusa kontraindicirana je kod starijih osoba s dijagnosticiranom karotidnom aterosklerozom.

Razmatraju se najučinkovitiji antiaritmici za supraventrikularne paroksizmalne tahikardije (u padu učinkovitosti):

ATP i verapamil vraćaju ritam kod gotovo svih pacijenata. Nedostatak ATP-a smatra se neugodnim subjektivnim osjećajima - crvenilo lica, mučnina, glavobolja, ali ti znakovi doslovno nestaju nakon pola minute nakon primjene lijeka. Učinkovitost cordarone doseže 80%, a novokinamid vraća ritam u oko polovice bolesnika.

Kada ventrikularni PT započinje s uvođenjem lidokaina, zatim - Novocainamida i Cordarone. Svi lijekovi se koriste samo intravenozno. Ako tijekom EKG-a nije moguće precizno lokalizirati ektopični fokus, preporučuje se sljedeći slijed antiaritmičkih lijekova: lidokain, ATP, novocainamid, cordaron.

Nakon prekida pacijentovih napada, pacijent se stavlja pod nadzor kardiologa na mjestu stanovanja, koji na temelju učestalosti paroksizama, njihovog trajanja i stupnja hemodinamskih poremećaja određuje potrebu za liječenjem protiv relapsa.

Ako se aritmija javlja dva puta mjesečno ili češće ili su napadi rijetki, ali dugotrajni, sa simptomima zatajenja srca, liječenje u interiktalnom razdoblju smatra se nužnošću. Za dugoročno liječenje paroksizmalne tahikardije, koristite:

Za prevenciju ventrikularne fibrilacije, koja može otežati PT napad, propisuju se beta-blokatori (metoprolol, anaprilin). Dodatna svrha beta-blokatora može smanjiti dozu drugih antiaritmičkih lijekova.

Kirurško liječenje se koristi za PT kada konzervativna terapija ne vraća točan ritam. Radi se radiofrekventna ablacija s ciljem uklanjanja abnormalnih putova i ektopičnih zona generiranja pulsa. Osim toga, ektopična žarišta mogu biti podvrgnuta uništenju uz pomoć fizičke energije (laser, električna struja, djelovanje pri niskoj temperaturi). U nekim slučajevima prikazana je implantacija pejsmejkera.

Bolesnici s utvrđenom dijagnozom PT trebaju obratiti pozornost na prevenciju paroksizmalnih aritmija.

Prevencija napada PT-a sastoji se u uzimanju sedativa, izbjegavanju stresa i tjeskobe, isključujući pušenje duhana, zlouporabu alkohola, redoviti unos antiaritmičkih lijekova, ako ih je bilo propisano.

Prognoza PT ovisi o njegovoj vrsti i uzročnoj bolesti.

Najpovoljnija prognoza je za osobe s idiopatskom atrijalnom paroksizmalnom tahikardijom koja je bila u stanju raditi dugi niz godina, au rijetkim slučajevima moguće je i spontano nestajanje aritmija.

Ako je supraventrikularna paroksizmalna tahikardija uzrokovana miokardijalnom bolešću, tada će prognoza ovisiti o brzini progresije i odgovoru na liječenje.

Najozbiljnije prognoze uočene su kod ventrikularnih tahikardija koje su se dogodile na pozadini promjena srčanog mišića - infarkta, upale, miokardijalne distrofije, dekompenzirane srčane bolesti, itd.

Općenito, ako nema komplikacija, onda pacijenti s ventrikularnim PT žive godinama i desetljećima, a očekivano trajanje života omogućuje povećanje redovite uporabe antiaritmičkih lijekova za prevenciju recidiva. Smrt se obično javlja na pozadini paroksizma tahikardije u bolesnika s teškim defektima, akutnim infarktom (vjerojatnost ventrikularne fibrilacije je vrlo visoka), kao i oni koji su već doživjeli kliničku smrt i povezanu kardiopulmonalnu reanimaciju.

Riječ značenje laquo paroxysm "

1. Dušo. Naglo pogoršanje bolest. Grozničav paroksizam. Paroksizam kašlja.

2. Odgodite Knjiga. Jak napad l. emocionalno uzbuđenje, osjećaje, itd. Julie je bila oduševljena, zagrlila je, poljubila, plakala. Kada je paroksizam prošao, Vera Pavlovna je počela govoriti o svrsi njezina posjeta. Chernyshevsky, Što učiniti? Paroksizmi smijeha još su ga uhvatili, ispustio je obraze, zagledao se i odjednom se ponovno nasmijao. M. Gorky, moj pratilac.

[Od grčkog. παροξυσμός - pogoršanje, iritacija]

Izvor (tiskana verzija): Rječnik ruskog jezika: B 4 t. / RAS, In-t lingvistički. istraživanja; Ed. Evgenieva. - 4. izd., Str. - M: Rus. lang. Poligrafi, 1999; (elektronička verzija): Fundamentalna elektronička knjižnica

• Paroksizam (od starog grčkog παροξυσμός "iritacija, gorčina; ohrabrenje") - pojačavanje bilo kojeg bolnog prianjanja (groznica, bol, kratak dah) do najvišeg stupnja; ponekad se ta riječ odnosi i na povremene slučajeve vraćanja bolesti, kao što je bolest groznice, giht. Paroksizmi odražavaju prisutnost disfunkcije autonomnog živčanog sustava i mogu biti manifestacija brojnih bolesti. Najčešći uzrok je neuroza. Na drugom mjestu su organske (obično ne bruto) lezije mozga: poremećaji hipotalamusa, stabljike (posebno disfunkcija vestibularnog sustava). Često krize prate napade privremene epilepsije, migrene. Mogu se pojaviti na pozadini teških alergija. Cerebralni vegetativni paroksizmi trebaju se razlikovati od primarne lezije endokrinih žlijezda. Dakle, simpatički-adrenalni paroksizmi su karakteristični za feokromocitome, a insulomi su vago-izolirani. Potrebna su i istraživanja o izlučivanju kateholamina, glikemijskog profila. Kontrastno ispitivanje retroperitonealne regije (aortografija, pneumorin) omogućuje razlikovanje ovih uvjeta.

Liječenje je primarno uzročno. Normalizacija emocionalnih poremećaja (vidi neuroza), desenzibilizacija, smanjenje vestibularne razdražljivosti. Kod uporabe vegetotropnih lijekova treba se voditi prirodom vegetativnog tonusa u interkriznom razdoblju: simpatolitički agensi pod napetošću simpatičkog sustava (aminazin, ganglioblokator, derivati ​​ergotamina), antikolinergici s povećanim parasimpatičkim manifestacijama (amisil, preparati atropina). U slučaju amfotropnih smjena - u kombinaciji znači: Belloid, Bellaspon. U vrijeme napada - sedativni, umirujući lijekovi, opuštanje mišića, duboko polagano disanje i simptomatski lijekovi (sa simpatičko-nadbubrežnim krizama - Dibazol, papaverin, aminazin, s Vago-insular - kofein, kordiamin).

Vegetativno-vaskularni paroksizmi počinju ili glavoboljom, ili boli u području srca i otkucaja srca, crvenila lica. Krvni tlak raste, puls se ubrzava, temperatura tijela raste, počinje zimica. Ponekad postoji neodgovoran strah. U drugim slučajevima postoji opća slabost, vrtoglavica, zamračenje očiju, znojenje, mučnina, smanjenje krvnog tlaka, smanjenje pulsa. Napadi traju od nekoliko minuta do 2-3 sata, a kod mnogih ljudi odlaze bez liječenja. Uz pogoršanje vegetativno-vaskularne distonije ruke i stopala postaju purpurno-plavkaste, vlažne, hladne. Mjesta blanširanja na ovoj pozadini daju koži izgled mramora. U prstima, utrnulost, puzanje, peckanje, a ponekad i bol. Povećava se osjetljivost na hladnoću, ruke i noge postaju vrlo blijede, ponekad prsti postaju natečeni, osobito kada se ruke i noge dugo zagrijavaju. Prekomjerni rad i uzbuđenje uzrokuju povećanje napadaja. Nakon napada nekoliko dana može doći do osjećaja slabosti i opće slabosti.

Jedan oblik vegetativno-vaskularnih paroksizama je sinkopa. Kada se nesvjestica iznenada zatamni u očima, blijedo lice, dolazi do jake slabosti. Osoba gubi svijest i pada. Grčevi se obično ne događaju. U ležećem položaju, nesvjestica ide brže, što je također olakšano udisanjem amonijaka kroz nos.

PAROXY'ZM, a, m. [Grčki. paraxizmos, slova. iritacija] (knjiga). 1. Povremeno vraćanje bolesti (med). P. groznica. 2. Odgodite Iznenadni napad nekih snažno emocionalno uzbuđenje i njegova vanjska manifestacija. U paroksizmu strasti. Paroksizmi smijeha još su ga uhvatili. M. Gorky.

Izvor: "Obrazloženje rječnika ruskog jezika" koji je uredio D. N. Ushakov (1935.-1940.); (elektronička verzija): Fundamentalna elektronička knjižnica

Povećati mapu riječi zajedno

Pozdrav! Moje ime je Lampobot, ja sam računalni program koji pomaže da napravim mapu riječi. Znam savršeno brojati, ali još uvijek ne razumijem kako funkcionira tvoj svijet. Pomozi mi da shvatim!

Hvala vam! Definitivno ću naučiti razlikovati uobičajene riječi od visoko specijaliziranih riječi.

Koliko je razumljivo i uobičajeno je riječ platitelj (imenica):

Bolesti s pratećim paroksizmima. Značajke paroksizmalnih manifestacija

Paroksizam je sindrom kliničkih znakova svojstvenih bilo kojem patološkom stanju koje se događa spontano, u pozadini vidljivog zdravog stanja ili kao pogoršanje kroničnog tijeka bolesti. U središtu paroksizma su uvijek cerebralni poremećaji, stoga, unatoč velikom broju različitih patologija za koje je karakteristična manifestacija paroksizma, u svim slučajevima pronađena je opća etiološka slika. Osim toga, karakteristične značajke paroksizma su: kratko trajanje, reverzibilnost poremećaja, sklonost redovitom povratku bolesti i stereotip.

Drugim riječima, paroksizam, to nije zasebna bolest, nego svojstvo nekih bolesti koje se manifestiraju u obliku pojačanih simptoma zbog disfunkcije mozga. Iz tog razloga, pojava paroksizama je sklon cerebralnim patologijama.

Kako bi se utvrdili uobičajeni etiološki čimbenici koji uzrokuju paroksizme u različitim bolestima, istraživan je velik broj pacijenata s takvim dijagnozama kao što su epilepsija, migrena, vaskularna distonija, neuroza i neuralgija. Razmatran je širok raspon dijagnostičkih kriterija, od krvne slike do proučavanja mentalnog stanja pacijenata na općenitoj osnovi čimbenika rizika. Zahvaljujući ovim istraživanjima dobivena je iscrpna slika čimbenika koji doprinose nastanku paroksizama, te je dodan popis dijagnoza za koje je karakteristično ispoljavanje paroksizmalnog stanja.

Bolesti s karakterističnim pojavama paroksizma

• Neke nasljedne bolesti aktivno izazivaju pojavu paroksizama središnje prirode. Od njih su najčešći sustavne degeneracije središnjeg živčanog sustava (Wilson-Konovalovljeva bolest, Touretteova bolest), metaboličke bolesti uzrokovane nasljednošću (fenilketonurija, Gaucherova bolest, leukodistrofija, glikogenoza, galaktosemija), skupina epileptičkih bolesti i drugi.
• Organske bolesti živčanog sustava. U prvom redu su kraniocerebralne ozljede, post-traumatska cerebroscencija, kauzalgija. Neoplazme u mozgu i kralježničnoj moždini, vaskularne patologije mozga, moždani udar, ishemijske bolesti, trigeminalna neuralgija, glosofaringealni i vertebralni živac.
• Pojava paroksizama karakteristična je za brojne bolesti psiho-vegetativnog sindroma: vegetovaskularne patologije, Charlainov sindrom, Slader-ov sindrom, neuroze, migrene, depresivna stanja, histeriju, afektivne poremećaje.
• Paroksizmalna stanja u nekim bolestima unutarnjih organa - prirođene srčane mane, infarkt miokarda, zatajenje bubrega, uremija, akutni hepatitis, jetrena koma, upala pluća, bronhijalna astma, maligne bolesti pluća, bolesti krvi.
• Endokrini i metabolički poremećaji - feokromocitom, Cushingovu bolest, menopauzalni sindrom, hipoksiju, hiperkapniju;
• Paroksizmi su karakteristični za čitav niz infektivnih encefalitisa, neurosifilis, komplikacije nakon cijepljenja, parazitske invazije (cisticerkoza, ehinokokoza).
• Često izazivaju paroksizmalno stanje trovanja uslijed trovanja alkoholom i drogom, dulju uporabu određenih lijekova, tehničko trovanje.

Neke značajke paroksizmalnih manifestacija

Kao što je već spomenuto, paroksizmi nastaju zbog kršenja funkcionalnosti mozga i nadopunjuju cjelokupnu sliku bolesti sa simptomima karakterističnim za cerebralne poremećaje, što je jedna od glavnih značajki paroksizama.

Potrebno je razlikovati primarnu i sekundarnu paroksizmalnu genezu. Primarna priroda paroksizama je zbog urođenih čimbenika manifestacije - genetske predispozicije ili abnormalnosti u mozgu koje su se pojavile u razdoblju razvoja embrija. Sekundarni paroksizmi javljaju se tijekom života zbog djelovanja različitih unutarnjih ili vanjskih čimbenika.

Osim toga, moderna znanost razlikuje:

• Paroksizmalna reakcija je jednokratna, epizodna manifestacija paroksizma, kao odgovor na šok živčanog sustava, na primjer, s naglim povećanjem tjelesne temperature, ozljeda, akutnog gubitka krvi.
• Paroksizmalni sindrom prati bolest tijekom cijelog ciklusa.
• Paroksizmalno stanje - redoviti kratkotrajni paroksizmalni napadi koji zahvaćaju sva područja tijela. Najčešće paroksizmalno stanje prati migrena.

U ranim stadijima bolesti paroksizmi služe kao zaštitni mehanizam koji stimulira kompenzacijsku komponentu, međutim, uz redovite manifestacije - u obliku sindroma i stanja, oni sami počinju služiti kao komplicirajući čimbenik bolesti.

Osim toga, postoji pojednostavljena klasifikacija paroksizama zbog prisutnosti uzročnih veza između epileptičkih manifestacija i paroksizmalnog stanja. Postoje:

• Paroksizmi prirode epilepsije, koji prate istu bolest ili nadopunjuju epileptičke simptome, još jedan organski cerebralni poremećaj.
• Neepileptički paroksizmi, koji se odlikuju jednostavnim povećanjem kliničkih znakova bolesti koji nemaju epileptičku osnovu.

S druge strane, ne-epileptička paroksizmalna stanja dijele se uglavnom na manifestaciju pojedinačnih kliničkih znakova:

• Mišićni distonski sindromi karakterizirani su nenamjernim i nekontroliranim ponavljajućim grčevima pojedinih mišićnih skupina - tikama, konvulzijama.
• Mioklonični sindromi su oštri, kratki, izolirani trzaji jednog mišića, mišićne skupine ili generaliziranog stanja. Za razliku od distonih sindroma, odlikuju se jednim startom u određenom vremenskom razdoblju.
• Glavobolje. Glavni simptom paroksizama nalik migreni.
• Vegetativni poremećaji s odgovarajućim skupom simptoma.

Paroksizmi nalik migreni

Glavobolje su jedan od najčešćih znakova moždane patologije. Identificirano je nekoliko glavnih etioloških uzroka koji su doprinijeli nastanku glavobolje: vaskularni poremećaji, mišićne napetosti, likvrodinamički uzroci, neuralgična etiologija, mješoviti i središnji.

Svaki etiološki faktor karakterizira poseban mehanizam za pojavu boli, ali osnova je uvijek kršenje funkcioniranja živčanih stanica mozga. Posebno, migrene se odlikuju vaskularnim poremećajima, kada povišeni ili smanjeni krvni tlak u mreži moždanih kapilara osigurava redovito nedovoljno trofiziranje neurona, ili se javlja pritisak dilatiranih krvnih žila na tkivu mozga.

Paroksizmi migrene pripadaju neepileptičnoj seriji i izraženi su u obliku redovitih napadaja boli na jednoj strani glave. Bolni osjećaji su bolni i vrlo dugi, istezanje, ponekad i nekoliko dana. Značajka paroksizama nalik migreni je dovoljna otpornost na liječenje - zaustavljanje boli je izuzetno teško.

Neobična značajka migrene je činjenica da paroksizmalno stanje u ovoj patologiji može biti i klinički znak i također ulazi u kompleks simptoma drugih moždanih patologija. Takva situacija otežava ispravnu dijagnozu - izuzetno je teško prepoznati bolesti treće strane zbog napada migrene.

Paroksizam - što je to?

Paroksizam atrijalne fibrilacije

Atrijska fibrilacija (I 48.0 - ICD-10 kod) je jedna od najčešćih vrsta poremećaja u frekvenciji i ritmu srčanih kontrakcija. Atrijska fibrilacija se naziva i atrijska fibrilacija. Odlikuje se atrijalnim poskakivanjem.

razlozi

Uzroke paroksizmalne atrijalne fibrilacije možemo podijeliti u dvije skupine: srčanu i ekstradonačnu.

simptomi

Važno: ako imate sljedeće simptome, svakako se trebate dogovoriti kod specijaliste. Paroksizam atrijalne fibrilacije može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Trajanje paroksizmalne atrijalne fibrilacije obično varira unutar 1-7 dana. Najčešće se paroksizam očituje unutar 48 sati. U ovom trenutku uočeni su simptomi tipični za atrijsku fibrilaciju:

• Lupanje srca;
• Bolovi u prsima;
• slabost;
• vrtoglavica;
• Kratkoća daha;
• Često mokrenje;
• Napadi panike;
• Osjećaj nemotiviranog straha;
• Nesvjestica.

dijagnostika

liječenje

Vegetativni paroksizmi

Vegetativni paroksizmi (krize) su paroksizmalne manifestacije poremećaja živčanog sustava. Karakterizira ih veliko trajanje (do nekoliko sati), što omogućuje razlikovanje vegetativnog paroksizma od epileptičkog napadaja sličnog po simptomima.

razlozi

simptomi

Kombinacija triju ili više sljedećih simptoma i paroksizmalne prirode njihove manifestacije razlog je za kontaktiranje neurologa.

Simptomi vegetativno-vaskularnih paroksizama su opsežni, tijekom napada mogu se promatrati:

• glavobolja;
• Neudobnost u srcu;
• Povišena temperatura;
• Lupanje srca;
• Visok ili nizak krvni tlak;
• Napadi panike;
• vrtoglavica;
• znojenje;
• Mučnina.

dijagnostika

liječenje

Liječenje vegetativnih paroksizama i njihovih uzroka je složen događaj i moguće je samo uz složenu i diferenciranu terapiju. Jedan od glavnih zadataka liječnika je utvrditi stupanj oštećenja autonomnog živčanog sustava, opću strukturu i dinamiku napadaja te psihološke karakteristike pacijenta.

Ovisno o vrsti napadaja mogu se propisati sljedeći lijekovi:

• Dehidrirajući lijekovi;
• Kompleksi vitamina;
• Antialergijski kompleksi;
• Stimulansi.

Paroksizam tahikardije

Paroksizmalna tahikardija je patologija srčanog ritma u kojoj pacijent ima paroksizme otkucaja srca s visokim otkucajem srca: od 150 do 250 ili više u minuti.

razlozi

Kod zdrave osobe, izvor srčanog ritma je sinusni čvor. Ako se ritam srca daje u središtu uzbuđenja, koji se nalazi u donjem dijelu srca, javlja se aritmija s napadajima, koja se naziva paroksizmalna tahikardija.

Uzroci paroksizmalne tahikardije su:

• Nasljedni čimbenici;
• Defekti srca;
• Upalne bolesti srčanog mišića;
• Hipertenzivne bolesti srca;
• stres;
• Nedostatak kisika;
• Poremećaji endokrinog sustava.

simptomi

Ako često imate napade tahikardije, to jest, nagli porast pulsa, odmah se obratite kardiologu. Ispravna i pravovremena dijagnoza bit će ključ uspješnog liječenja.

Glavni simptom paroksizmalne tahikardije je snažno i naglo povećanje otkucaja srca. Paroksizam ima jasan početak, koji pacijent osjeća kao odgođeni puls i naknadno snažno guranje. Ponekad se ovaj napad završava, ali ukupno trajanje paroksizma može doseći nekoliko sati, au rijetkim slučajevima i dane.

Osim toga, postoje:

• vrtoglavica;
• zimice;
• Buka u glavi;
• slabost;
• Povećanje tlaka;
• Stisnuti osjećaj u prsima;
• Povećano mokrenje.

dijagnostika

liječenje

Liječenje paroksizama tahikardije propisuje se prema obliku bolesti i njenom intenzitetu. Zbog velikog rizika pojave paroksizama, u većini slučajeva potrebna je hospitalizacija pacijenta. Samoliječenje i ignoriranje simptoma su strogo kontraindicirani!

Za zaustavljanje (prekid) napada primjenjuju se tehnike koje djeluju mehanički na vagusni živac, od mozga do trbušne šupljine i opskrbljuju glavu, vrat, prsa i trbušnu šupljinu živčanim završecima. Također, za pružanje hitne pomoći primijeniti univerzalne antiaritmičke lijekove, intravenozno.

Riječ paroxysm

Riječ paroksizam u engleskim slovima (transliteracija) - paroksizm

Riječ paroxysm sastoji se od 9 slova: a z i kmopr s

• Slovo a nalazi se 1 put. Riječi s 1 slovom a
• Slovo s se pojavljuje 1 put. Riječi s jednim slovom
• Pismo se pojavljuje 1 put. Riječi s 1 slovom i
• Slovo k pojavljuje se 1 put. Riječi s 1 slovom do
• Slovo m se pojavljuje 1 put. Riječi s 1 slovom m
• Pismo o pojavljuje se 1 put. Riječi s 1 slovom o
• Slovo n pronađeno je 1 put. Riječi s 1 slovom n
• Slovo p nalazi se 1 put. Riječi s 1 slovom str
• Slovo sa pojavljuje se 1 put. Riječi s 1 s

Značenje riječi paroxysm. Što je paroksizam?

Paroksizmi - iritacija, uzbuđenje; akutni napad bolesti - bolni napadi, čija je značajka učestalost, težina pojave, kratkotrajnost i stereotipna manifestacija.

Kratka medicinska enciklopedija. - M., 1989

Paroksizam (od starog grčkog παροξυσμός "iritacija, gorčina; ohrabrenje") - pojačavanje bilo kojeg bolnog prianjanja (groznica, bol, kratak dah) do najvišeg stupnja; ponekad ta riječ znači i povremeno vraćanje bolesti.

PAROKSIZAM (paroxysrhus; iritacija grčkog raghoza, uzbuđenje; sinonim za napad) je akutni, obično prolazni poremećaj funkcije bilo kojeg organa ili tjelesnog sustava.

Kratka medicinska enciklopedija. - M., 1989

Paroksizam (grčki: paroxysmos "iritacija, gorčina") je iznenadni napad ljutnje ili bijesa, drugi osjećaj. Moja strast, dostigavši ​​svoju krajnju granicu, izbila je s paroksizmom nevjerojatne moći.

Letyagova T.V. Tisuću država duše: kratki psihološko-filološki rječnik. - 2011

Vegetativno-vaskularni paroksizmi Razlikujte simpatičko-nadbubrežne, vagoinsularne i miješane krize. Simpatički nadbubrežni paroksizmi manifestiraju se povećanjem krvnog tlaka, tahikardije, hipertermije, hiperglikemije...

Obilježja i vrste bolesti s paroksizmom: simptomi i prva pomoć

Naglo pogoršanje zdravlja, pogoršanje kronične bolesti (uključujući neuralgiju) i njena nepostojanost ukazuju na ozbiljne probleme koji mogu ukazati na paroksizam ili paroksizmalno stanje.

Paroksizmalno stanje je ozbiljna patološka abnormalnost koja se javlja zbog određene vrste bolesti i od najveće je važnosti za izradu ukupne kliničke slike.

Drugim riječima, paroksizmalno stanje je napad neuralgičnog porijekla, koji se manifestira tijekom pogoršanja kronične bolesti. Ovo stanje karakterizira iznenadnost, kratko trajanje i sklonost ponovnom pojavljivanju.

Skupine izazovnih bolesti

Paroksizmalni poremećaji podijeljeni su u nekoliko skupina.

Paroksizam ili paroksizmalno stanje, koje može biti uzrokovano aktivacijom nasljedne bolesti:

• nasljedna degeneracija živčanog sustava, koja ima sistemski oblik: Wilson-Konovalova bolest; mišićna distonija koja dovodi do patoloških promjena u mišićnom tkivu; Touretteova bolest;
• metabolički poremećaj koji se može naslijediti: fenilketonurija; ahistidasia;
• deformacija izmjene lipoidnih putova: amaurotična idiotizam; Gaucherova bolest; leukodistrofiju; Mucolipidosis;
• poremećaj u funkcioniranju fakomatoze: neurofibromatske promjene naziva Reklingauzena; Bourneville tubrous sclerosis;
• razni mišićni poremećaji i oštećenja živčanog sustava - pogoršana paroksizmalna miogelija; miopelegigistički sindrom s paroksizmom; Unferrikht - Lundborgovo epileptičko stanje;
• pogoršani epileptički napadaji.

Paroksizmalni sindrom uzrokovan drugom neuralgičnom bolešću:

• bolest živčanog sustava: posttraumatski poremećaj, kriza ili epilepsija;
• benigne i maligne neoplazme: paroksizmalna stanja koja su uzrokovana neuralgičnim ili vestibularnim poremećajima zbog tumora mozga;
• vaskularni poremećaji u živčanom sustavu: moždani udar različitih stupnjeva; cerebralna kriza; anomalija u radu posuda;
• organske bolesti središnjeg živčanog sustava;
• povezane s zaraznom bolesti središnjeg živčanog sustava: meningitis, encefalitis i drugi.

Paroksizmalna stanja uzrokovana bolestima unutarnjih organa:

• bolesti kardiovaskularnog aparata (paroksizam srca): srčani udar, moždani udar, bolesti srca, lupanje srca;
• bolesti bubrega i jetre: hepatitis, kolike i uremiju;
• bolesti dišnih organa: upala pluća, astma, upalni procesi.
• krvna bolest: hepatitis, dijateza, anemija.

Paroksizam se razvio na pozadini endokrinih poremećaja:

• feokromocitoma;
• paraliza;
• Itsenko - Cushingova bolest.

Paroksizmalni sindrom u metaboličkim bolestima i intoksikaciji:

• hipoksija;
• opijenost alkoholom ili hranom.

Paroksizam, koji se razvija u okviru psihološkog poremećaja: vegetativno vaskularna kriza ili poremećaj u radu glavnih funkcija tijela (pogledajte ovu klasifikaciju niže).

Vegetativni paroksizmi

U medicinskoj literaturi, vegetativni paroksizmi su podijeljeni u dvije skupine: epileptički i neepileptični, a oni su, pak, podijeljeni u sljedeće klasifikacije.

Epileptički vegetativni paroksizmi:

• bolesti koje se razvijaju na pozadini ne-epileptičkih poremećaja;
• bolesti koje su se razvile na pozadini poremećaja u radu središnjeg živčanog sustava, uključujući epilepsiju i druge neuralgične i psihološke poremećaje.

Neepileptički paroksizmi su, pak, podijeljeni u sljedeće skupine:

• paroksizmi uzrokovani kvarom rinencefalnih struktura;
• paroksizmalni poremećaji na pozadini poremećaja u funkcioniranju hipotalamičkih struktura;
• kršenja u kaudalnim područjima također su značajan uzrok paroksizma.

Uzroci i provokatori

U pozadini se mogu razviti vegetativni paroksizmi:

• mentalni poremećaji;
• neuralgične bolesti;
• poremećaji krvnih žila (vaskularna distrofija).

Što izaziva vegetativne paroksizme

Neke genetske patologije mogu izazvati pojavu vegetativnih paroksizama - neočekivano povećanje sistemske degeneracije živčanog sustava, razvoj metaboličkih poremećaja i epileptičkih stanja:

• Wilson-Konovalova bolest (hepatocerebralna distrofija);
• Touretteov sindrom (nasljedna bolest koja se manifestira motoričkim tikovima);
• fenilketonurija (teški metabolizam aminokiselina);
• Gaucherova bolest (glukozilceramidna lipidoza);
• leukodistrofija (narušavanje procesa mijelinizacije);
• glikogenoza (nasljedni defekti različitih enzima);
• galaktosemija (genetski metabolički poremećaj ugljikohidrata).

U prvom redu organskih patologija središnjeg živčanog sustava s paroksizmalnim autonomnim poremećajima su:

Paroksizmalna stanja karakteriziraju brojne manifestacije sindroma vegetativne distonije:

• neuralgija nazalne neuralgije (Charlinov sindrom);
• patologija gangliona krilo-nepčani (Sluder-ov sindrom);
• neuroze;
• migrena;
• depresivni poremećaji;
• histerija;
• afektivna stanja.

Također, vegetativni paroksizmi su svojstveni patologijama visceralnih organa:

• kongenitalne abnormalnosti srca;
• nekroza srca;
• hepatitis;
• poremećaj vitalnih organa kao što su jetra i bubrezi;
• upala pluća.

Osim toga, kršenja u funkcioniranju endokrinog sustava i metaboličkih poremećaja također mogu izazvati napad

Zarazni meningitis, komplikacije nakon cjepiva i paraziti u tijelu mogu uzrokovati paroksizam.

Nakon detaljnog pregleda klasifikacije paroksizma, može se vidjeti da su uzroci njegove pojave vrlo različiti (od uobičajenog trovanja do bolesti krvi).

Paroksizam je uvijek usko povezan s tijelom čije je funkcioniranje narušeno zbog određene patologije.

Najčešći simptomi

• opća slabost, slabost, emetički nagon;
• niži krvni tlak;
• povreda probavnog sustava;
• epileptički napadaji;
• groznica, zimica i podrhtavanje.
• emocionalna napetost.

Kompleks mjera

Učinkovito liječenje vegetativnih paroksizama zahtijeva integrirani pristup koji objedinjuje: tiološki, patogenetski i simptomatski medicinski kompleks.

U pravilu se za liječenje paroksizma i paroksizmalnog stanja koriste slični lijekovi koje propisuje liječnik. To su: stimulirajući, razrjeđujući i de-alergični lijekovi.

Oni povećavaju aktivnost vegetativnog i živčanog sustava ljudskog tijela. Osim toga, u liječenju raznih autonomnih napada veliko mjesto pripada psihoterapiji.

Vrste manifestacija

Stanje paroksizma je vrlo teško tolerirati od osobe i traje nekoliko sati. Takvo stanje karakterizira opća slabost i nestabilnost cijelog organizma (država može biti praćena nerazumnim strahom i agresijom).

Paroksizmalna reakcija

Paroksizmalna reakcija je fiziološki fenomen koji označava poremećaj određene vrste, koji se razvija na temelju neuralgične bolesti.

Paroksizmalna reakcija je povreda moždane kore, koja utječe na aktivnost hemisfera i karakterizira je oštar početak i isti iznenadni završetak.

Svijest s paroksizmima

Paroksizmalni poremećaj svijesti - to su kratkotrajni i iznenadni poremećaji svijesti koji nastaju na temelju neuralgičnih bolesti.

Također treba napomenuti da su paroksizmalni poremećaji svijesti obilježeni epileptičkim napadima i neopravdanom agresijom.

Prva pomoć i liječenje

Pružena prva pomoć za paroksizmalno stanje ovisi o stanju pacijenta. U pravilu, za najbrže uklanjanje paroksizma koristi se otopina lidokaina, koja se primjenjuje intramuskularno kao injekcija.

Za vegetativne poremećaje treba koristiti sveobuhvatni tretman (tiološki, patogenetski i simptomatski kompleks liječenja). Isti princip liječenja primjenjuje se kod paroksizama i paroksizmalnih stanja koja su uzrokovana drugim bolestima.

Glavni cilj terapije je utjecati na izazivanje paroksizma.

Iznimno je važna i prevencija napadaja, a to je izbjegavanje stresa i pravilnog dnevnog režima i načina života, što blagotvorno djeluje na cijelo tijelo.

Značenje riječi paroxysm

paroksizam u rječniku križaljki

paroksizam

Rječnik medicinskih pojmova

iznenadni, obično ponavljajući početak ili pojačavanje znakova bolesti za relativno kratko vrijeme.

Imena, imena, fraze i izrazi koji sadrže "paroksizam":

Eksplanatorni rječnik živog velikog ruskog jezika, Dal Vladimir

m. grech Napad, bolest, ili

jaka strast. Paroksizam groznice u njegovo vrijeme. On je u paroksizmu ludila.

Eksplanatorni rječnik ruskog jezika. DN Ushakov

paroksizam, m. (grčki. paraxysmos, doslovno. iritacija) (knjiga).

Povremeno vraćanje napada bolesti (med). Paroksizam groznice.

Perrin. Iznenadni napad nekih snažno emocionalno uzbuđenje i njegova vanjska manifestacija. U paroksizmu strasti. Paroksizmi smijeha još su ga uhvatili. M. Gorky.

Eksplanatorni rječnik ruskog jezika. S.I.Ozhegov, N.Yu.Svedova.

-a, m (posebna i knjiga.). Iznenadni i nasilni napadi (bolest, osjećaj). P. malarija. P. smijeh. U paroksizmu očaja.

adj. paroksizmalna, th, th.

Novi rječnik tumačenja riječi ruskog jezika, T. F. Efremova.

Snažan napad, naglo pogoršanje. bolest.

Perrin. Napad od snažno emocionalno uzbuđenje, osjećaje i vanjsku manifestaciju.

Naglo povećanje aktivnosti unutarnjih sila Zemlje, što uzrokuje planinsku gradnju, magnetizam itd. (u geologiji).

Enciklopedijski rječnik, 1998

PAROKSIZAM (od grčkog. Paroxysmos - iritacija, uzbuđenje)

napad ili naglo pogoršanje bolesti.

Nasilne emocije (npr. Paroksizam ljutnje, smijeh).

Velika sovjetska enciklopedija

(od grčkog. paroxysmós - uzbuđenje, iritacija), naglo pogoršanje bolesti: napad boli (na primjer, u angini), palpitacije (vidi Paroksizmalna tahikardija), kašalj (vidi Hripavac), groznica (vidi Malarija), hemoliza (na primjer, s paroksizmalnom hemoglobinurijom), itd. Pojam "P." također označava nasilne emocije (npr. P. ljutnja, P. očaj).

Wikipedija

Paroksizam - jačanje bilo kojeg bolnog napadaja (groznica, bol, kratak dah) do najvišeg stupnja; ponekad se ta riječ odnosi i na povremene slučajeve vraćanja bolesti, kao što su močvarna groznica, giht. Paroksizmi odražavaju prisutnost disfunkcije autonomnog živčanog sustava i mogu biti manifestacija brojnih bolesti. Najčešći uzrok je neuroza. Na drugom mjestu su organski. Često krize prate napade privremene epilepsije, migrene. Mogu se pojaviti na pozadini teških alergija. Cerebralni vegetativni paroksizmi trebaju se razlikovati od primarne lezije endokrinih žlijezda. Dakle, simpatički-adrenalni paroksizmi su karakteristični za feokromocitome, a insulomi su vago-izolirani. Potrebna su i istraživanja o izlučivanju kateholamina, glikemijskog profila. Kontrastno ispitivanje retroperitonealnog područja omogućuje razlikovanje ovih uvjeta.

Liječenje je primarno uzročno. Normalizacija emocionalnih poremećaja. U slučaju amfotropnih smjena - u kombinaciji znači: Belloid, Bellaspon. U vrijeme napada - sedativni, umirujući lijekovi, opuštanje mišića, duboko polagano disanje i simptomatski lijekovi (sa simpatičko-nadbubrežnim krizama - Dibazol, papaverin, aminazin, s Vago-insular - kofein, kordiamin).

Vegetativno-vaskularni paroksizmi počinju ili glavoboljom, ili boli u području srca i otkucaja srca, crvenila lica. Krvni tlak raste, puls se ubrzava, temperatura tijela raste, počinje zimica. Ponekad postoji neodgovoran strah. U drugim slučajevima postoji opća slabost, vrtoglavica, zamračenje očiju, znojenje, mučnina, smanjenje krvnog tlaka, smanjenje pulsa. Napadi traju od nekoliko minuta do 2-3 sata, a kod mnogih ljudi odlaze bez liječenja. Uz pogoršanje vegetativno-vaskularne distonije ruke i stopala postaju purpurno-plavkaste, vlažne, hladne. Mjesta blanširanja na ovoj pozadini daju koži izgled mramora. U prstima, utrnulost, puzanje, peckanje, a ponekad i bol. Povećava se osjetljivost na hladnoću, ruke i noge postaju vrlo blijede, ponekad prsti postaju natečeni, osobito kada se ruke i noge dugo zagrijavaju. Prekomjerni rad i uzbuđenje uzrokuju povećanje napadaja. Nakon napada nekoliko dana može doći do osjećaja slabosti i opće slabosti.

Jedan oblik vegetativno-vaskularnih paroksizama je sinkopa. Kada se nesvjestica iznenada zatamni u očima, blijedo lice, dolazi do jake slabosti. Osoba gubi svijest i pada. Grčevi se obično ne događaju. U ležećem položaju, nesvjestica je brža, što je također olakšano udisanjem amonijaka kroz nos.

Primjeri uporabe riječi paroksizam u literaturi.

Bolesna skitnica izašla je na sunce i legla oko nas u dva koraka, tako da smo čuli kako mu zubi brbljaju paroksizam groznica.

Na usnama se pojavila plavkasta pjena i gušenje dahom, iz usta je izašlo disanje, kao u posljednjoj fazi hidrofobije, jer u fazi paroksizam Ta strašna bolest, satiriaza, kako je Charcot uspješno zabilježio, odmazda za razuzdan život, ima iste oblike kao bjesnoća.

Najjači kardiovaskularni sustav paroksizmima, osjećaj punine i vrućih treptaja u prsima.

Kriza Hanife prošla je i, kao što se uvijek događa u takvim slučajevima, zaključena je paroksizam zavijanjem.

Očitavanje bilo kakvih naloga izvršava se svaki put ovime. paroksizam užitak - neka vrsta slijepog, besmislenog, neprirodnog, neopravdanog, i stoga najneugodniji dojam na stranca.

Znao je to i stoga je, u iščekivanju nečeg smiješnog, malo-pomalo uzeo svoje mjere: izvadio je maramicu, pogledao na sat, zakopčao kaput, pokrio lice objema rukama, a kad je kriza udario, ustao je, okrenuo se prema zidu, naslonio se na njega i trpio pola sata i više, a onda umoran paroksizam, crven, brišući znoj s ćelave glave, sjeo je, ali nakon toga dugo ga je uhvatio.

Voda Poet se ušulja paroksizmima smijeh pri samom spominjanju imena Thomas Coryette od Odcomba, što ovaj neprekidni slapstick takvog uglednog putnika i pisca općenito traje desetljeće?

Bez toga nije bilo moguće zaključiti koliko je visok rizik. paroksizam i oslobađanje gorućih oblaka, od kojih su strašna sjećanja na plutanje od 1902. godine

U slučajevima hripavca paroksizmima kašalj postaje sve nasilniji i svi se simptomi pogoršavaju odmah nakon jela, ali kasnije, kada se probava završi i želudac se isprazni, dolazi do znatnog olakšanja.

Tajnik kojem se ovaj govor obratio, s ostatkom najskromnijeg slugu, nije oklijevao složiti se da je sve to bilo i da će biti sitnica, da je prvi paroksizam iskreno iskreno, ali proći će, ako se oporavi samo Fräulein Segewold, i sama sudbina će, naravno, pokušati ispuniti plemenite, uzvišene planove barunice.

Kada je riječ o tako složenom fenomenu prirode kao erupciji, razlozi za kašnjenje paroksizam ne može se svesti na jasno objašnjenje.

Depresija je popraćena tearfulness ili sumorno-zlo raspoloženje, vegetativno-vaskularne paroksizmima i hipohondrična fiksacija na zdravlje.

paroksizam histerija nestaje iz umjetne samopromatranja pod pritiskom prave prirode koja se probija.

Liječnik joj je upravo ispričao strašnu vijest i još je bila zabrinuta za prvu paroksizam njegove tuge - takva bolna tuga, koja, kao trgovac koji nije čak ni sklon sentimentalnosti, shvaća, odbacuje samu ideju utjehe.

U ovom se događaju čvrsta metamorfoza, utjelovljenje lika i njegovo odvajanje od izvornog mjesta i početno vrijeme paroksizam rotacija, koja podsjeća na automobil.

Izvor: Knjižnica Maxima Moshkova

Transliteracija: paroksizm
Natrag na početak glasi: Missorap
Paroksizam se sastoji od 9 slova