logo

Što je smanjenje tolerancije glukoze: uzroci, simptomi i pristupi liječenju

Ozbiljno stanje za tijelo postaje smanjenje tolerancije glukoze. Opasnost patologije leži u skrivenoj prirodi manifestacije.

Zbog kasnog liječenja možete propustiti razvoj ozbiljnih bolesti, uključujući dijabetes tipa 2. t Samo pravovremeno liječenje i dijeta daju priliku da se riješi mogućih komplikacija.

Smanjena tolerancija glukoze: što je to?

U normalnom načinu dana, osoba uspijeva jesti nekoliko puta dnevno, ne računajući grickalice.

Ovisno o tome koja je hrana konzumirana i koliko često, pokazatelj šećera u krvi podložan je promjenama. Ovo je sasvim normalno.

Ponekad postoje oštri skokovi glukoze u smjeru povećanja ili smanjenja, što se ne smatra normom prema ICD-10.

Takvi skokovi u krvi, kada nema osnova za to, smatraju se povredom tolerancije glukoze. O takvom stanju može se saznati samo ispitivanjem krvi ili urina prema ICD-10.

Kršenje tolerancije - je li to dijabetes ili ne?

Tek relativno nedavno, postalo je zasebna bolest, koju ne karakteriziraju nikakvi znakovi i nastavlja se u latentnom obliku.

Test krvi, poput urina, pokazat će prihvatljive vrijednosti glukoze, a samo provođenje testa tolerancije glukoze može ukazivati ​​na stabilnu sintezu inzulina i smanjenje probavljivosti šećera.

Ako slijedite kliničku sliku, bolest se može smatrati predijabetesom. Pacijentova vrijednost glukoze sigurno će biti veća od normalne.

Ali on neće biti toliko kritičan i neće biti razlog da endokrinolog dijagnosticira dijabetes. Inzulin se proizvodi bez očitih znakova endokrinog poremećaja.

Pacijent mora biti izložen riziku s predispozicijom za razvoj dijabetesa, ako je uzorak pokazao pozitivan rezultat. Stoga je značaj testa tolerancije glukoze očigledan.

Trudnoća i pseudo-dijabetes

Isporuka analize tijekom trudnoće često pokazuje smanjenu percepciju glukoze u tijelu, odnosno pseudo-dijabetes.

Zbog smanjenja osjetljivosti na inzulin otkriveno je stanje predijabetesa. Uzrok je povećana razina hormona.

U medicinskoj praksi postoje statistike koje pokazuju da u 90% slučajeva promjene u tijelu nakon rođenja djeteta izazivaju razvoj dijabetesa tipa 2.

Uzroci kršenja

Dijabetes se boji ovog lijeka, poput vatre!

Vi samo trebate podnijeti zahtjev.

Uzroci kršenja je i predispozicija nasljeđivanjem i načinom života.

Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti su:

  • genetski faktor (ako bilo koji od srodnika ima dijabetes ili prediabetes);
  • pretilosti;
  • giht;
  • hipertenzija;
  • hipotireoze;
  • ateroskleroza;
  • pankreatitisa;
  • niska fizička aktivnost;
  • pothranjenost;
  • povišeni kolesterol;
  • otpornost na inzulin, kada je osjetljivost perifernih tkiva svedena na učinke inzulina;
  • endokrine bolesti;
  • hormonski lijekovi;
  • dobi nakon 45 godina.

Kod trudnica se javlja vjerojatnost takve povrede

  • s povećanom tjelesnom težinom;
  • genetska predispozicija;
  • u dobi od 30 godina;
  • dijagnosticiranje predijabetesa u prethodnim trudnoćama;
  • policistični jajnik.

Stopa glukoze u krvi čak i zdravih ljudi povećava se s dobi za 1 mg /% svakih 10 godina.

Kada se provodi test tolerancije glukoze - 5 mg /%. Tako se kod gotovo 10% starijih osoba uočava stanje predijabetesa. Smatra se da je glavni razlog promjena kemijskog sastava s dobi, tjelesnom aktivnošću, prehranom i promjenama u djelovanju inzulina.

Proces starenja izaziva smanjenje mase mršavog tijela, a količina masnoća se povećava. Pokazalo se da su pokazatelji glukoze, inzulina, glukagona i postotka masti izravno ovisni jedni o drugima.

Ako nema pretilosti kod osobe u starijoj dobi, onda ne postoji ovisnost između hormona. U starosti poremećen je proces suzbijanja hipoglikemije, što je posljedica slabljenja reakcije glukagona.

simptomi

U početnoj fazi nema znakova takvog kršenja.

Pacijent obično ima veliku težinu ili pretilost, a tijekom pregleda je otkrio:

U stanju pred-dijabetesa uočeni su:

  • parodontne bolesti i pojava krvarenja desni;
  • abrazije;
  • impotencija, poremećaji u žena menstrualnog ciklusa;
  • jako svrab, suhoća;
  • zacjeljivanje rana na koži duže nego inače;
  • angioneyropatiya.

Uz pogoršanje situacije dodatno promatrana:

Kako se obavlja analiza?

Tijekom vremena, problemi s razinom šećera mogu dovesti do čitavog niza bolesti, kao što su problemi sa vidom, kožom i kosom, čirevima, gangrenom pa čak i rakom! Ljudi podučeni gorkim iskustvom normaliziraju razinu upotrebe šećera.

Kako bi se utvrdilo postoji li povreda tolerancije glukoze, provode se manipulacije uzimanjem uzoraka krvi.

Može se dodijeliti testiranju i testiranju, to je učinjeno u takvim slučajevima:

  • ima rođaka s dijabetesom tipa 1 ili 2, odnosno ako postoji nasljedni faktor;
  • prisutnost simptoma karakterističnih za dijabetes tijekom trudnoće.

Provođenje testa zahtijeva određenu pripremu pacijenta. Potpuno odbacite hranu i piće prije 10-12 sati prije testa. Kod uzimanja lijekova savjetujte se s endokrinologom o mogućnosti njihovog utjecaja na rezultat analize.

Idealno vrijeme ispitivanja je razdoblje od 7.30 do 10 sati.

Proces polaganja testa je sljedeći:

  • prvi put se uzima krv na prazan želudac;
  • pacijentu se daje na upotrebu pripravak za test tolerancije glukoze;
  • predaja krvi nakon sat vremena;
  • jedan sat kasnije, uzima se krv.

Za dovršenje testa potrebno je 2 sata, tijekom tog razdoblja zabranjeno je jesti ili piti, preporučljivo je biti miran, sjediti ili ležati.

Neprihvatljivo je proći druge testove, jer to može biti odlučujući faktor u smanjenju razine šećera u krvi. Za potvrdu dobivenog rezultata, nakon 2-3 dana test se ponavlja.

Analiza se ne provodi kada:

  • ciroza jetre;
  • stanje stresa;
  • menstruacija;
  • kirurške intervencije i nakon poroda (dopušteno je provesti test nakon 2 mjeseca);
  • zarazne bolesti;
  • hepatitis;
  • maligni tumori;
  • uska dijeta.

Ako je jedan od ovih čimbenika prisutan tijekom trudnoće, rezultat testa može biti netočan.

Metode liječenja

Uglavnom, u liječenju predijabetesa, lijekovi se ne koriste.

Neophodna terapija uključuje:

  • prilagodba prehrani. To podrazumijeva potpunu eliminaciju slatkiša, smanjenu potrošnju ugljikohidrata s visokim udjelom ugljikohidrata, zabranu unosa masne hrane. Obavezno podijelite obroke oko 5 puta dnevno;
  • povećanje fizičke aktivnosti. Dnevno bi trebalo biti 30-60 minuta;
  • kontrola težine.

Ako pridržavanje ovih pravila ne daje rezultate, lijekove za sniženje šećera propisuje specijalist.

Povezani videozapisi

Može li se narušena tolerancija glukoze izliječiti? Odgovor u videozapisu:

Većina ne pridaje važnost simptomima bolesti i ne shvaća da takva patologija može biti opasna po život. Da bi se spriječio strašan razvoj bolesti, važno je da ga jednom godišnje pregleda liječnik.

  • Dugo stabilizira razinu šećera
  • Vraća proizvodnju inzulina u gušteraču

Prehrana s predijabetesom

Opis od 07.12.2017

  • Djelotvornost: terapijski učinak nakon 21 dana
  • Datumi: do godinu dana
  • Trošak proizvoda: 1350-1450 rubalja tjedno

Opća pravila

Stanje metabolizma ugljikohidrata je posljedica međusobno povezane aktivnosti b-stanica gušterače, koje proizvode inzulin, i korištenja glukoze u tkivima. U početnoj fazi usporavanje korištenja glukoze nakon obroka - očituje se tzv. Oslabljena tolerancija ugljikohidrata, što se očituje povećanjem šećera. U isto vrijeme, razina šećera u postu je normalna, jer se kompenzira povećanim izlučivanjem inzulina.

Trajni višak oslobađanja inzulina iscrpljuje β-stanice, pogoršanje glukoze u raznim tkivima i pojava hiperglikemije na postu. Pojam "predijabetes" uveden je 90-ih godina, a kombinira dvije vrste promjena u metabolizmu ugljikohidrata: narušenu toleranciju glukoze i hiperglikemiju. Ponekad se oba ova poremećaja javljaju kod istog pacijenta. Oni predstavljaju rizik od razvoja dijabetesa, a kod narušavanja tolerancije glukoze postoji dodatni rizik od bolesti srca i krvnih žila. 300 milijuna ljudi u svijetu ima ovo stanje i svake godine 5-10% bolesnika s poremećenom tolerancijom glukoze razvija dijabetes tipa 2. t Povećanje šećera u krvi natašte 5,6 mmol / l u kombinaciji s IGT povećava rizik od razvoja dijabetesa 65%. Da bi se identificirali ovi poremećaji, provodi se test tolerancije na glukozu: izmjerena je glukoza u krvi natašte i 2 sata nakon uzimanja 75 g glukoze.

Pre-dijabetsko stanje ispravljeno je kliničkom prehranom - za pacijente se preporučuje dijeta №9. Ova dijeta normalizira metabolizam ugljikohidrata i sprječava masne poremećaje. Ima značajno smanjenje potrošnje ugljikohidrata (jednostavnih) i masti, ograničavanje kolesterola i soli (do 12 g dnevno). Broj proteina u normalnom rasponu. Količina potrošenih ugljikohidrata i unos kalorija ovise o težini pacijenta.

Pod normalnom težinom, 300-350 grama ugljikohidrata se uzima sa žitaricama, kruhom i povrćem.

Kada su prekomjerne težine, ugljikohidrati su ograničeni na 120 grama dnevno, dok se hrana dobiva normalnim količinama masti i bjelančevina. Pacijenti su također prikazani i postom, jer gubitak težine pozitivno utječe na stanje metabolizma ugljikohidrata.

Prehrana s predijabetesom osigurava isključivanje lako probavljivih ugljikohidrata:

  • slastice;
  • šećer;
  • džemovi i konzerve;
  • sladoled;
  • slatko voće, povrće, bobice;
  • bijeli kruh;
  • sirupa;
  • tjestenina.

Preporučuje se ograničiti (ponekad isključiti na preporuku liječnika):

  • mrkva, koliko je visok proizvod škroba;
  • krumpir (iz istih razloga);
  • repa koja ima visok glikemijski indeks, a nakon upotrebe dolazi do skoka razine šećera;
  • Rajčice zbog visokog sadržaja šećera.

Budući da se prehrana u pred-dijabetičkom stanju temelji na ograničenju ugljikohidrata, preporučljivo je odabrati plodove koji imaju glikemijski indeks (GI) manji od 55: lingonije, grapefruits, marelice, brusnice, šljive, jabuke, breskve, krastavac, šljive, ogrozre, trešnje, crveni ribiz. Treba ih konzumirati ograničeno (dio do 200 g). Ako koristite hranu s visokim GI, dolazi do značajnog povećanja šećera u krvi, a to uzrokuje povećano izlučivanje inzulina.

Treba imati na umu da toplinska obrada povećava GI, pa čak i korištenje dopuštenog povrća (tikvice, patlidžana, kupusa) u varivu može negativno utjecati na razinu šećera.

Svakako uđite u prehranu:

  • patlidžan;
  • kupus;
  • crvena salata (sadrži veliku količinu vitamina);
  • tikvice i tikvice koje normaliziraju metabolizam ugljikohidrata;
  • bundeva koja pomaže smanjiti glukozu;
  • lipotropni proizvodi (zobena kaša, soja, svježi sir);
  • namirnice s polako apsorbirajućim ugljikohidratima koji sadrže dijetalna vlakna: mahunarke, integralni kruh, povrće, voće, cjelovite žitarice.

Prehrana može uključivati ​​zamjene za šećer (ksilitol, fruktoza, sorbitol) uključene u ukupnu količinu ugljikohidrata. Saharin se može dodati u desertna jela. Dnevna doza ksilitola je 30 g, 1 tsp je dovoljno fruktoze. tri puta dnevno u piću. To je možda najuspješnija varijanta nadomjestka za šećer - ima nizak GI i kalorijski sadržaj, ali je dvostruko slatka od šećera. Više informacija o hrani razmatrat ćemo u odjeljku "Dopušteni proizvodi".

Kako bi se odredila tolerancija na ugljikohidrate, prehrana br. 9 se ne propisuje dugo. S obzirom na probnu prehranu, šećer se testira svakih 5 dana na prazan želudac. Normalizacijom pokazatelja prehrana se postupno povećava, nakon 3 tjedna dodajući 1 jedinicu kruha tjedno. Jedinica kruha je 12-15 g ugljikohidrata i sadržana je u 25-30 g kruha, u 2 komada suhe šljive, 0,5 šalice heljdinih žitarica, 1 jabuka. Proširena je za 3 mjeseca po 12 XE, propisana u ovom obliku za 2 mjeseca, a zatim dodajte još 4 XE i pacijent je na dijeti jednu godinu, nakon čega ponovno proširuju dijetu. Ako dijeta ne normalizira razinu šećera, pokupite dozu tableta lijekova.

Dopušteni proizvodi

Dijeta kršenje glukoze tolerancije uključuje korištenje raženog kruha, s mekinje i sive pšenice do 300 g dnevno.

Dopušteno: nemasno meso i piletina, koje treba kuhati ili peći, čime se smanjuje kalorijski sadržaj hrane. Riba je također odabrana prehrambena sorta: štuka, oslić, polak, bakalar, navaga, štuka. Načini kuhanja su isti.

Količina žitarica ograničena je pojedinačnom normom za svakog pacijenta (u prosjeku 8 žlica dnevno): dopušteni su ječam, heljda, biser ječam, zobena kaša, proso, mahunarke. Potrebno je podesiti broj žitarica i kruha. Na primjer, ako ste konzumirali tjesteninu (dopuštenu rijetko i ograničeno), tada na taj dan trebate smanjiti količinu žitarica i kruha.

Prva jela pripremaju se na sekundarnoj mesnoj juhi, ali bolje na povrću. Usredotočite se na juhe od povrća i gljive, jer su manje kalorijske u odnosu na žitarice. Krumpir u prvim jelima dopušten je u minimalnom iznosu.

Obroci uključuju povrće koje nije bogato ugljikohidratima (tikvice, patlidžan, bundeva, krastavci, zelena salata, tikvice, kupus), koje se mogu koristiti kao pirjane ili sirove. Krumpir se konzumira ograničeno individualnom stopom ugljikohidrata - obično do 200 g dnevno u svim jelima. Mnogi ugljikohidrati sadrže repu i mrkvu, pa je pitanje uključivanja u prehranu odlučio liječnik.

Mliječni proizvodi s malo masnoće trebali bi biti svakodnevno u prehrani. Mlijeko i podebljani svježi sir konzumiraju se u obliku mliječnih kaša i složenica (svježi sir je bolji u svom prirodnom obliku). Kiselo vrhnje - samo u jelima, a ne oštar sir s niskim udjelom masti 30% je dopušten u malim količinama.

Dopuštene su neslatne bobice (svježe, želei, pjene, kompoti i džem od ksilitola). Dopušteno korištenje meda za 1 žličicu. dva puta dnevno, slatkiši s nadomjestcima za šećer (proizvodi za slatkiše s dijabetesom, kolačići, vafli). U njihovoj uporabi postoji i norma - 1 slatkiš dva puta tjedno.

Maslac i razna biljna ulja dodaju se u gotova jela. Jaja - jedna količina dnevno može se koristiti tiho ili kao omlet. Dopuštena je kava s mlijekom i čaj sa zaslađivačima, infuzijom pasoša, sokovima od povrća.

Koliko je štetna tolerancija glukoze opasna?

Ponekad se dogodi da je tijelo već razvilo patologiju, a osoba o tome ni ne sumnja. Oštećena tolerancija na glukozu je slučaj.

Pacijent se još uvijek ne osjeća bolesno, ne osjeća nikakve simptome, već na pola puta do tako ozbiljne bolesti kao što je šećerna bolest. Što je ovo?

Uzroci bolesti

IGT (poremećena tolerancija glukoze) ima svoj kod prema ICD 10 - R 73.0, ali nije neovisna bolest. Ova patologija je čest pratilac pretilosti i jedan od simptoma metaboličkog sindroma. Poremećaj karakterizira promjena količine šećera u krvnoj plazmi, koja prelazi dopuštene vrijednosti, ali još nije dovoljna za hiperglikemiju.

To je zbog neuspjeha apsorpcije glukoze u stanice organa zbog nedovoljne receptivnosti staničnih inzulinskih receptora.

Ovo stanje se naziva i predijabetes i, ako se ne liječi, osoba s IGT prije ili kasnije će dobiti dijagnozu dijabetesa tipa 2. t

Povreda je pronađena u bilo kojoj dobi, čak iu djece i kod većine bolesnika, zabilježeni su različiti stupnjevi pretilosti. Prekomjernu težinu često prati smanjenje osjetljivosti staničnih receptora na inzulin.

Osim toga, IGT može pokrenuti sljedeće čimbenike:

  1. Niska tjelesna aktivnost. Pasivni način života u kombinaciji s pretilošću dovodi do poremećaja cirkulacije krvi, što uzrokuje probleme sa srcem i vaskularnim sustavom, te utječe na metabolizam ugljikohidrata.
  2. Liječenje hormonskim lijekovima. Takvi lijekovi dovode do smanjenja staničnog odgovora na inzulin.
  3. Genetska predispozicija. Mutirani gen utječe na osjetljivost receptora ili na funkcionalnost hormona. Takav gen je naslijeđen, što objašnjava otkrivanje kršenja tolerancije u djetinjstvu. Dakle, ako roditelji imaju problema s metabolizmom ugljikohidrata, tada dijete ima visok rizik od razvoja IGT.

U takvim slučajevima potrebno je proći test krvi na toleranciju:

  • trudnoća je veliki fetus;
  • rođenje velikog ili mrtvorođenog djeteta u prethodnim trudnoćama;
  • hipertenzija;
  • uzimanje diuretika;
  • patologija gušterače;
  • nizak sadržaj lipoproteina u krvnoj plazmi;
  • prisutnost Cushingovog sindroma;
  • osobe starije od 45-50 godina;
  • visoke razine triglicerida;
  • napadi hipoglikemije.

Simptomi patologije

Dijagnoza patologije je teška zbog nedostatka izraženih simptoma. IGT se češće otkriva rezultatima testa krvi tijekom liječničkog pregleda zbog druge bolesti.

U nekim slučajevima, kada patološko stanje napreduje, pacijenti obraćaju pozornost na takve manifestacije:

  • apetit se značajno povećava, osobito noću;
  • pojavljuje se jaka žeđ i suši u ustima;
  • učestalost i količina uriniranja se povećava;
  • javljaju se napadi migrene;
  • vrtoglavica nakon jela, vrućica;
  • smanjena učinkovitost zbog umora, postoji slabost;
  • probava je prekinuta.

Kao posljedica činjenice da pacijenti ne obraćaju pozornost na takve znakove i ne žure se konzultirati liječnika, sposobnost korekcije endokrinih poremećaja u ranim fazama je naglo smanjena. No, vjerojatnost razvoja neizlječivog dijabetesa, naprotiv, povećava se.

Nedostatak pravovremene patologije liječenja i dalje napreduje. Glukoza, koja se nakuplja u plazmi, počinje utjecati na sastav krvi, povećavajući njezinu kiselost.

U isto vrijeme, kao posljedica interakcije šećera s komponentama krvi, njegova gustoća se mijenja. To dovodi do smanjene cirkulacije krvi, što dovodi do razvoja bolesti srca i krvnih žila.

Poremećaji metabolizma ugljikohidrata ne prolaze bez traga za drugim sustavima tijela. Oštećeni su bubrezi, jetra, probavni organi. Pa, posljednja nekontrolirana poremećena tolerancija glukoze je dijabetes.

Dijagnostičke metode

Ako sumnjate na NTG, pacijent se šalje na konzultaciju s endokrinologom. Stručnjak prikuplja informacije o načinu života i navikama pacijenta, pojašnjava pritužbe, prisutnost popratnih bolesti, kao i slučajeve endokrinih poremećaja među srodnicima.

Sljedeći korak je dodijeliti testove:

  • biokemija krvi;
  • opći klinički pregled krvi;
  • analiza urina za mokraćnu kiselinu, šećer i kolesterol.

Glavni dijagnostički test je test tolerancije.

Prije testa morate izvršiti nekoliko uvjeta:

  • posljednji obrok prije davanja krvi treba biti 8-10 sati prije pregleda;
  • treba izbjegavati živčani i fizički prenapon;
  • Nemojte piti alkohol tri dana prije testa;
  • nema dana pušenja na dan učenja;
  • Ne možete donirati krv u slučaju virusnih i kataralnih bolesti ili nakon nedavne operacije.

Ispitivanje se provodi na sljedeći način:

  • uzimanje uzoraka krvi za testiranje na prazan želudac;
  • pacijentu se daje otopina glukoze koju treba popiti ili se daje intravenozna otopina;
  • nakon 1-1,5 sati ponoviti test krvi.

Kršenje je potvrđeno sljedećim pokazateljima glukoze:

  • krv uzeta na prazan želudac - više od 5,5 i manje od 6 mmol / l;
  • krv uzeta 1,5 sat nakon opterećenja ugljikohidratima je veća od 7,5 i manja od 11,2 mmol / l.

Liječenje IGT

Što učiniti ako se potvrdi NTG?

Tipično, kliničke preporuke su sljedeće:

  • redovito prati razinu šećera u krvi;
  • pratiti pokazatelje krvnog tlaka;
  • povećati tjelesnu aktivnost;
  • slijedite dijetu, tražeći gubitak težine.

Osim toga, lijekovi se mogu propisati kako bi se smanjio apetit i ubrzala razgradnja masnih stanica.

Važnost pravilne prehrane

Pridržavanje principa pravilne prehrane korisno je i za potpuno zdravu osobu, a kod bolesnika s poremećenim metabolizmom ugljikohidrata promjena u prehrani glavna je točka liječenja, a dijeta bi trebala postati način života.

Pravila unosa hrane su kako slijedi:

  1. Frakcijski obrok. Postoji potreba češće, najmanje 5 puta dnevno i malim porcijama. Posljednji snack trebao bi biti nekoliko sati prije spavanja.
  2. Pijte dnevno od 1,5 do 2 litre čiste vode. Pomaže razrjeđivanju krvi, smanjuje oticanje i ubrzava metabolizam.
  3. Proizvodi od pšenice, kao i deserti s vrhnjem, slatkišima i slatkišima isključeni su iz potrošnje.
  4. Ograničite potrošnju škrobnog povrća i alkoholnih pića na minimum.
  5. Povećajte količinu povrća bogatog vlaknima. Također su dopuštene mahunarke, zelje i nezaslađeno voće.
  6. Smanjite unos soli i začina.
  7. Za zamjenu šećera prirodnim zaslađivačima, med je dopušten u ograničenim količinama.
  8. Izbjegavajte jela s menija i proizvode s visokim postotkom masti.
  9. Dopušteni su mliječni i mliječni proizvodi bez masti, riba i nemasno meso.
  10. Proizvodi od žitarica trebaju biti od cjelovitog zrna ili raženog brašna, ili uz dodatak mekinja.
  11. Od žitarica preferiraju biser ječam, heljdu, smeđu rižu.
  12. Značajno smanjiti visoko-carb tjestenina, griz, zobena kaša, rafinirana riža.

Izbjegavajte post i prejedanje, kao i niskokalorične obroke. Dnevni unos kalorija trebao bi biti u rasponu od 1600-2000 kcal, gdje složeni ugljikohidrati čine 50%, masti za oko 30% i 20% za proteinske namirnice. Ako postoje bolesti bubrega, tada se količina proteina smanjuje.

tjelovježba

Druga važna točka liječenja je fizička aktivnost. Da biste smanjili težinu, morate izazvati intenzivan trošak energije, osim toga, to će pomoći smanjiti razinu šećera.

Redovita tjelovježba ubrzava metaboličke procese, poboljšava cirkulaciju, jača krvne žile i srčani mišić. To sprječava razvoj ateroskleroze i bolesti srca.

Glavni smjer tjelesne aktivnosti treba biti aerobna tjelovježba. Oni dovode do povećanja brzine otkucaja srca, što rezultira ubrzanim cijepanjem masnih stanica.

Za osobe koje boluju od hipertenzije i patologija kardiovaskularnog sustava prikladnija su zanimanja niskog intenziteta. Spore šetnje, plivanje, jednostavne vježbe, to jest, sve što ne vodi povećanju pritiska i pojavi kratkog daha ili boli u srcu.

Za zdrave ljude, aktivnosti treba odabrati intenzivnije. Trčanje, skakanje užeta, bicikl, klizanje ili skijanje, ples, timski sportovi će učiniti. Skup fizičkih vježbi treba biti osmišljen na takav način da većina treninga dođe do aerobnih vježbi.

Glavni uvjet je pravilnost nastave. Bolje je svaki dan izdvojiti 30–60 minuta za sport, nego dva do tri sata jednom tjedno.

Važno je pratiti dobrobit. Pojava vrtoglavice, mučnine, boli, znakova hipertenzije trebala bi biti signal za smanjenje intenziteta opterećenja.

Terapija lijekovima

U nedostatku rezultata iz prehrane i sporta, preporučuje se liječenje lijekovima.

Takvi lijekovi mogu biti propisani:

  • Glyukofazh - snižava koncentraciju šećera i sprječava apsorpciju ugljikohidrata, daje odličan učinak u kombinaciji s prehrambenom prehranom;
  • Metformin - smanjuje apetit i razinu šećera, inhibira apsorpciju ugljikohidrata i proizvodnju inzulina;
  • Acarbose - snižava glukozu;
  • Siofor - utječe na proizvodnju inzulina i koncentraciju šećera, usporava razgradnju ugljikohidratnih spojeva

Ako je potrebno, propisuju se lijekovi za normalizaciju krvnog tlaka i vraćanje funkcije srca.

  • posjetite liječnika kada se pojave prvi simptomi razvoja patologije;
  • svakih šest mjeseci za testiranje o toleranciji glukoze;
  • u prisustvu policističnih jajnika i kada se detektira gestacijski dijabetes, treba redovito provoditi testiranje šećera u krvi;
  • eliminirati alkohol i pušenje;
  • slijediti pravila prehrambene prehrane;
  • odrediti vrijeme za redovite tjelesne aktivnosti;
  • pratiti svoju težinu, ako je potrebno, riješite se dodatnih kilograma;
  • ne uzimajte samo-lijekove - sve lijekove treba uzimati samo na recept.

Video materijal o prediabetesu i kako ga liječiti:

Promjene koje su se dogodile pod utjecajem poremećaja metabolizma ugljikohidrata s pravodobnim početkom liječenja i usklađenošću sa svim liječničkim receptima prilično su podložne korekciji. Inače, rizik od razvoja dijabetesa je uvelike povećan.

Koji je glavni razlog za razvoj oštećene tolerancije glukoze?

Većina pacijenata u fazi predijabetesa stalno čuje istu frazu, da se zbog poremećaja tolerancije glukoze može razviti šećerna bolest (šećerna bolest), a ako se ne poduzme nikakva akcija, onda će gorka bolest s tako slatkim imenom pružiti dug i ne baš benigni suživot.

Međutim, većina ljudi se ne boji takvih riječi i nastavljaju ustrajati u svojim djelima, stalno se prepuštajući prokleto ugodnim slabostima.

Što je narušena tolerancija glukoze (IGT)?

Temelj ovog stanja je problem u kojem se nakuplja glukoza u krvi.

NTG je usko povezan s drugim konceptom - s oštećenom glukozom na gladovanju (NGN). Vrlo često se ti pojmovi ne mogu indirektno odvojiti, jer su u dijagnostici metaboličkog sindroma ili dijabetes melitusa per se ta dva kriterija, u pravilu, međusobno ovisna.

Oni sazrijevaju u trenutku kada jedan od metaboličkih procesa počne propadati - ugljikohidrati, što smanjuje potrošnju ili iskorištenje glukoze u stanicama našeg cijelog tijela.

Prema ICD-10, ovaj uvjet odgovara broju:

  • R73.0 - povišena razina glukoze u krvi ili abnormalni rezultati testa tolerancije glukoze

Za razumijevanje stanja osobe u fazi metaboličkog poremećaja koristi se kriterij glukoze u krvi.

U slučaju IGT, šećer u krvi će premašiti normu, ali ne toliko da prelazi prag dijabetesa.

Ali kako onda razlikovati kršenje tolerancije glukoze i oštećenja glukoze natašte?

Kako ne bismo bili zbunjeni u ova dva koncepta, vrijedi tražiti pozivanje na standarde Svjetske zdravstvene organizacije - svjetsku zdravstvenu organizaciju.

Prema prihvaćenim kriterijima, SZO NTG određuje se u uvjetima povišene razine šećera u plazmi 2 sata nakon vježbanja, koja se sastoji od 75 g glukoze (otopljene u vodi), pod uvjetom da koncentracija šećera u plazmi na praznom želucu ne prelazi 7,0 mmol / l.

IGN se dijagnosticira u slučaju da toki glikemija (tj. Na prazan želudac) iznosi ≥6,1 mmol / l i ne prelazi 7,0 mmol / l, pod uvjetom da je glikemija 2 sata nakon opterećenja

Zbog toga se može razviti dijabetička ketoacidoza. Ako vrijeme ne intervenira, onda osoba može umrijeti, jer će stanice postupno izumrijeti, a krv će postati otrovna zbog viška glukoze i početi otrovati cijelo tijelo iznutra.

  • Problemi s gušteračom (bolest, ozljeda, tumor)

Kada krše njegovu glavnu sekretornu funkciju (proizvodnju hormona), koja također može uzrokovati poremećaj tolerancije glukoze. Pankreatitis je jedna od tih bolesti.

  • Niz određenih bolesti, praćenih neuspjehima u metaboličkim procesima

Recimo, Itsenko-Cushingova bolest, koju karakterizira prisutnost hiperfunkcije hipofize, kao posljedica traumatske ozljede mozga, teškog mentalnog poremećaja itd. Kada je ova bolest je kršenje mineralnih metabolizam.

U našem tijelu, sve je međusobno povezano i neuspjeh u jednom sustavu neizbježno dovodi do poremećaja u drugim područjima. Ako postoje "programi za uklanjanje" sličnih neuspjeha "ugrađenih" u naš mozak, osoba možda neće odmah naučiti o zdravstvenim problemima, koji će usporiti njegovo liječenje, jer on neće tražiti pomoć od liječnika na vrijeme, već samo u posljednjem trenutku, kada razumije da s njim nešto nije u redu. Ponekad je do tog vremena, uz jedan problem, već uspio skupiti desetak drugih.

Ona također pridonosi razvoju NTG-a, čak i na neki način u većoj mjeri, budući da masno tkivo za sebe zahtijeva energetski najisplativije organe: srce, pluća, gastrointestinalni trakt, mozak, bubrege. Što je veće opterećenje - brže će propasti.

  • Sjedeći način života

Ako je jednostavnije reći, onda malo aktivna osoba ne trenira, a ono što ne trenira atrofira kao suvišno. Kao rezultat toga, postoje brojni zdravstveni problemi.

  • Prihvaćanje hormonskih lijekova (osobito glukokortikoida)

U medicini je više puta bilo takvih pacijenata koji nikada nisu slijedili dijetu, imali su sjedilački način života, zlostavljali slatkiše, ali prema njihovom zdravstvenom stanju, liječnici su ih uključili u popis apsolutno zdravih ljudi bez znakova predstojećeg metaboličkog sindroma. Istina, trajalo je ne tako dugo. Prije ili kasnije, ovaj se način života osjetio. Osobito u starosti.

simptomi

Tako smo došli do najinformativnije točke u našoj priči, jer je jednostavno nemoguće odrediti za sebe da osoba razvija povredu tolerancije glukoze. Ona je asimptomatska, a stanje se pogoršava u trenutku kada je vrijeme da se napravi još jedna dijagnoza - dijabetes.

Upravo iz tog razloga liječenje pacijenata kasni, jer osoba u ovoj fazi ne zna za bilo kakve probleme. U međuvremenu, NTG se lako može liječiti, što se ne može reći za bolest šećera, koja je kronična bolest i koja još nije podvrgnuta liječenju. Kod dijabetesa možete samo odgoditi višestruke rane i kasne komplikacije, koje uzrokuju smrt pacijenata, a ne sam nesretni dijabetes.

S razvojem poremećaja tolerancije glukoze, osoba može imati neke simptome koji su također karakteristični za dijabetes:

  • teška žeđ (polidipsija)
  • suha usta
  • i kao rezultat toga, povećan unos tekućine
  • pojačano mokrenje (poliurija)

Reći sigurno da je osoba s takvim simptomima bolesna, vidite, to je nemoguće. To se stanje može pojaviti i kod zarazne bolesti koja se javlja bez povećanja tjelesne temperature, kao i ljeti u intenzivnoj vrućini, vrućini ili nakon intenzivnog vježbanja u teretani.

Osim toga, bilo koji neuspjeh u metabolizmu supstanci prije ili kasnije dovodi do smanjenja ljudskog imunološkog sustava, budući da brzina razvoja zaštitnih mehanizama ovisi o brzini metabolizma, koju reguliraju, prije svega, dva sustava: živčani i endokrini.

Ako su metabolički procesi iz nekog razloga poremećeni, proces regeneracije tkiva se usporava. Osoba ima višestruke probleme s kožom, kosom, noktima. Ona je osjetljivija na zarazne bolesti i, shodno tome, češće više, fizički slabija i manje psihološki nestabilna.

Što je opasno kršenje tolerancije glukoze

Mnogi su već shvatili da NTG nije takvo bezazleno stanje, budući da u doslovnom smislu riječi pobjeđuje najbitnije u ljudskom tijelu.

Međutim, teško je reći ono što može biti nevažno u svemu ovome unutarnjem mikrokozmosu osobe. Ovdje je sve važno i sve je povezano.

U međuvremenu, ako sve dopuštate, onda će se dijabetesu pružiti nemarnom vlasniku takvog tijela. Međutim, problemi s asimilacijom glukoze povlače za sobom i druge probleme - vaskularne.

Krv koja cirkulira kroz vene je glavni dirigent biološki značajnih i vrijednih tvari koje se u njoj rastapaju. Posude cijele mreže plete sve čestice čak i najmanjim od cijelog našeg tijela i imaju pristup bilo kojem unutarnjem organu. Ovaj jedinstveni sustav je iznimno ranjiv i ovisan o sastavu krvi.

Najveći dio krvi sastoji se od vode, a zahvaljujući vodenom okolišu (sama krv, međustanični i stanični protestantizam), osigurava se konstantna, duga, trenutna razmjena informacija, koju osiguravaju kemijske reakcije organskih stanica s krvlju i okolnim vodenim okolišem. Svaka takva okolina ima svoj skup kontrolnih poluga - to su molekule tvari odgovorne za određene procese. Ako se neke tvari propuste ili postoji prekomjerna količina, tada će ga mozak odmah prepoznati, što će odmah reagirati.

Isto se događa u trenutku nakupljanja glukoze u krvi, čije molekule, sa svojim viškom, počinju uništavati zidove krvnih žila jer su, prije svega, prilično velike, i drugo, počinju međusobno djelovati s drugim tvarima otopljenim ili zarobljenim u krvi. kao odgovor na hiperglikemiju. Ta akumulacija raznih supstanci utječe na osmolarnost krvi (tj. Postaje gusta) i zbog kemijske interakcije glukoze s drugim tvarima povećava se njezina kiselost. Krv postaje kisela, što je bitno čini otrovnim, otrovnim, a proteinske komponente koje cirkuliraju s krvlju izložene su glukozi i postupno postaju štetne - u krvi se pojavljuje mnogo glikiranog hemoglobina.

Gustu krv je teže destilirati kroz vene - postoje problemi sa srcem (razvija se hipertenzija). Guste, uzrokuju da se zidovi krvnih žila još više šire, a na mjestima gdje su iz nekog razloga izgubili elastičnost (na primjer, tijekom kalcifikacije, ateroskleroze, ili kao posljedica dislipidemije), oni jednostavno ne mogu izdržati takvo opterećenje i puknuti. Srušena posuda brzo je zacijelila, a na njezino mjesto nastaju nova plovila, koja ne mogu u potpunosti ispuniti ulogu izgubljenog.

Napisali smo daleko od cijelog lanca nepovoljnih učinaka prekomjerne ponude glukoze na tijelo, jer u suprotnosti s tolerancijom glukoze, koncentracija šećera nije toliko visoka da bi mogla imati takve strašne posljedice. Ali!

Što više i što duže traje hiperglikemija - to je značajnija, primjetnija posljedica nakon nje.

dijagnostika

Možda ste već pogodili da je otkrivanje IGT moguće samo kroz laboratorijski test krvi pod određenim uvjetima.

Ako uzmete krv iz prsta kroz kućni prijenosni uređaj - mjerač glukoze u krvi, to neće biti značajan pokazatelj bilo čega. Uostalom, važno je uzeti krv na određenoj točki i provjeriti brzinu i kvalitetu asimilacije glukoze nakon konzumacije ugljikohidrata. Stoga, za dijagnozu neće biti dovoljno vaših osobnih mjerenja.

Svaki endokrinolog će nužno provesti povijest (saznati o bolesnikovom stanju, pitati o rođacima, identificirati druge čimbenike rizika) i uputiti pacijenta na niz testova:

Ali najznačajnija analiza u našem slučaju je GTT:

Koji bi trebao prenijeti na sve trudnice na oko 24 - 25 tjedana trudnoće, kako bi se isključili gestacijski dijabetes trudnica i drugih zdravstvenih problema. Nakon prolaska slične analize tijekom trudnoće, mogu se otkriti i NTG i NGN. Ako nakon uzimanja kontrolne krvi od trudne žene dođe do povećanja guste glikemije, liječnici neće nastaviti s testom tolerancije glukoze. Žena će biti poslana na dodatne studije na odjel za endokrinologiju, ili će se test ponoviti, ali nakon nekoliko dana.

Ovo se ispitivanje provodi u nekoliko faza:

  1. Uzimanje krvi na prazan želudac (to su kontrolni indikatori glikemije, na koje će se liječnici pouzdati tijekom dijagnoze)
  2. Opterećenje glukozom (pacijent će morati popiti slatko piće u kojem se otopi količina glukoze potrebna za ispitivanje)
  3. Nakon 2 sata ponovno će uzimati krv (kako bi provjerili koliko brzo se apsorbiraju ugljikohidrati)

Prema rezultatima ovog testa, možete identificirati nekoliko kršenja metabolizma ugljikohidrata.

Uzroci smanjene tolerancije glukoze, kako se liječe i što učiniti

Potpuni nedostatak vježbanja, večeri pred računalom s velikim dijelom vrlo ukusne večere, dodatnih kilograma... Smirujemo se uz pomoć čokoladne šalice, snack ili slatki bar, jer ih je lako jesti bez ometanja posla - sve te navike neumitno nas približavaju jednom Od najčešćih bolesti 21. stoljeća, dijabetes tipa 2.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

Dijabetes je neizlječiv. Te riječi zvuče kao rečenica, mijenjajući se na uobičajeni način. Sada svaki dan morate mjeriti šećer u krvi, čija će razina ovisiti ne samo o dobrobiti, već io duljini vašeg preostalog života. Moguće je promijeniti ovu ne baš ugodnu perspektivu, ako se na vrijeme otkrije kršenje tolerancije glukoze. Poduzimanje mjera u ovoj fazi može spriječiti ili jako odgoditi dijabetes, a to su godine, pa čak i desetljeća zdravog života.

Smanjena tolerancija na glukozu - što to znači?

Svi ugljikohidrati u procesu probave su podijeljeni na glukozu i fruktozu, glukoza odmah ulazi u krv. Povišene razine šećera stimuliraju aktivnost pankreasa. Proizvodi hormon inzulin. Pomaže da šećer iz krvi uđe u stanice tijela - potiče membranske proteine ​​koji prenose glukozu u stanicu kroz staničnu membranu. U stanicama služi kao izvor energije, omogućava metaboličke procese, bez kojih bi funkcioniranje ljudskog tijela bilo nemoguće.

Potrebno je oko 2 sata da obična osoba asimilira dio glukoze koja je ušla u krv. Zatim se šećer vraća u normalu i iznosi manje od 7,8 mmol po litri krvi. Ako je taj broj veći, to ukazuje na kršenje tolerancije glukoze. Ako je šećer veći od 11,1, govorimo o dijabetesu.

Pogoršana tolerancija glukoze (IGT) također se naziva predijabetes.

To je složen patološki poremećaj metabolizma koji uključuje:

  • smanjenje proizvodnje inzulina zbog nedovoljnog funkcioniranja gušterače;
  • smanjenje osjetljivosti membranskih proteina na inzulin.

Krvni test za šećer, koji se izvodi na prazan želudac, kada IGT obično pokazuje normu (koji je šećer normalan), ili je glukoza povišena, jer tijelo ima vremena za noć prije analize, da obrađuje sav šećer koji je ušao u krv.

Postoji još jedna promjena u metabolizmu ugljikohidrata - glukoze smanjene tjelesne težine (NGN). Ova patologija se dijagnosticira kada koncentracija šećera u postu prelazi normu, ali je manja od razine koja vam omogućuje dijagnosticiranje dijabetesa. Nakon ulaska u glukozu u krvi, ima vremena za recikliranje u 2 sata, za razliku od ljudi s oštećenom tolerancijom glukoze.

Vanjske manifestacije NTG-a

Nema izraženih simptoma koji bi mogli izravno ukazati na to da osoba ima narušenu toleranciju glukoze. Razina šećera u krvi tijekom NTG-a raste neznatno iu kratkim vremenskim razdobljima, stoga se promjene u organima javljaju tek nekoliko godina kasnije. Često se alarmantni simptomi pojavljuju samo sa značajnim pogoršanjem unosa glukoze, kada već možete govoriti o nastanku dijabetesa tipa 2. t

Obratite pozornost na sljedeće promjene u blagostanju:

  1. Suha usta, upotreba veće količine tekućine - tijelo pokušava smanjiti koncentraciju glukoze razrjeđujući krv.
  2. Često mokrenje zbog povećanog unosa tekućine.
  3. Oštro povećanje glukoze u krvi nakon obroka bogatog ugljikohidratima uzrokuje osjećaj topline i vrtoglavice.
  4. Glavobolje uzrokovane smanjenom cirkulacijom krvi u krvnim žilama mozga.

Kao što možete vidjeti, ovi simptomi su potpuno nespecifični i jednostavno je nemoguće identificirati NTG na njihovoj osnovi. Svjedočanstvo kućnog glukometora također nije uvijek informativno, a povećanje šećera otkriveno uz njegovu pomoć zahtijeva potvrdu u laboratorijskim uvjetima. Za dijagnozu IGT-a koriste se posebni krvni testovi, na temelju kojih je moguće točno utvrditi ima li osoba metaboličke poremećaje.

Otkrivanje kršenja

Smanjena tolerancija može se pouzdano odrediti testom tolerancije glukoze. Tijekom ovog testa na postu, uzima se krv iz vene ili prsta i određuje takozvana "razina glukoze u glukozi". U slučaju kada se analiza ponovi, a šećer ponovno prelazi normu, možemo govoriti o utvrđenom dijabetesu. Daljnje testiranje u ovom slučaju nije prikladno.

Ako je šećer na prazan želudac vrlo visok (> 11.1), nastavak također neće uslijediti, budući da može biti nesigurno nastaviti test.

Ako je tost šećer unutar normalnog raspona ili ga malo prelazi, provedite tzv. Opterećenje: pijte čašu vode sa 75 g glukoze. Sljedeća 2 sata morat će provesti u laboratoriju, čekajući da se šećer probavi. Nakon tog vremena ponovno se odredi koncentracija glukoze.

Na temelju podataka dobivenih ovim testom krvi možemo govoriti o prisutnosti poremećaja metabolizma ugljikohidrata:

norma

Provođenje testa tolerancije glukoze obvezno je tijekom trudnoće, 24-28 tjedana. Zahvaljujući njemu dijagnosticira se gestacijski dijabetes, koji se javlja kod nekih žena tijekom trudnoće i nestaje sam nakon porođaja. Poremećaj tolerancije glukoze tijekom trudnoće znak je osjetljivosti na IGT. Rizik dijabetesa tipa 2 kod ovih žena je značajno veći.

Uzroci problema

Razlog za promjene u metabolizmu ugljikohidrata i pojava oštećene tolerancije na primljene glukoze je prisutnost u povijesti jedne ili više tih čimbenika:

  1. Prekomjerna težina, posebni rizik - za osobe s indeksom mase (težina, kg / kvadratna visina, m) veći je od 27. Što je veći volumen tijela, to je veći broj stanica koje morate energizirati, održavati, uklanjati mrtve u vremenu i rasti nove. Gušterača, kardiovaskularni sustav i drugi organi funkcioniraju s povećanim stresom i stoga se brže istroše.
  2. Nedovoljna količina pokreta i preveliki entuzijazam za hranu s visokim glikemijskim indeksom prisiljavaju tijelo da naporno radi na tome, da naglo proizvodi inzulin u ogromnim količinama i da obrađuje veliku količinu viška glukoze u masnoću.
  3. Nasljednost je prisutnost jednog ili više dijabetičara ili onih s oštećenom tolerancijom glukoze među bliskim rođacima. Mogućnost dobivanja dijabetesa tipa 2 je u prosjeku oko 5%. Kada je otac bolestan, rizik je 10%, kada je majka do 30%. Dijabetes s bratom blizancem (sestrom) znači da ćete se morati suočiti s bolešću s vjerojatnošću do 90%.
  4. Dob i spol - žene iznad 45 godina imaju najveći rizik od metaboličkih poremećaja.
  5. Problemi s gušteračom - pankreatitis, cistične promjene, tumori, ozljede koje dovode do smanjenja proizvodnje inzulina.
  6. Bolesti endokrinog sustava - utječu na metabolizam, poremećaje gastrointestinalnog trakta (npr. U slučaju apsorpcije glukoze u čiru želuca), srce i krvne žile (visoki krvni tlak, ateroskleroza, visok kolesterol).
  7. Policistični jajnici, komplicirana trudnoća - veća je vjerojatnost za nastanak poremećaja tolerancije kod žena koje su rodile veliko dijete nakon 40 godina, posebno ako su imale gestacijski dijabetes tijekom trudnoće.

Što bi mogla biti opasnost od NTG-a

Glavna opasnost od IGT je stečena šećerna bolest tipa 2. Prema statistikama, oko 30% ljudi s vremenom ima narušenu toleranciju glukoze, tijelo se samostalno nosi s metaboličkim poremećajima. Preostalih 70% živi s IGT, koji s vremenom pogoršava i prelazi u dijabetes.

Ova bolest je prepuna brojnih problema zbog bolnih promjena u krvnim žilama. Višak molekula glukoze u sastavu krvi uzrokuje da tijelo reagira u obliku povećanja količine triglicerida. Gustoća krvi se povećava, postaje gusta. Takva krv je teže za srce da prođe kroz vene, prisiljena je raditi u hitnom načinu rada. Kao rezultat toga dolazi do hipertenzije, nastaju plakovi i začepljenja u krvnim žilama.

Male se žile također ne osjećaju najbolje: njihovi zidovi su pretjerano rastegnuti, posude puknu od prekomjerne napetosti, javljaju se najmanji krvarenja. Tijelo je prisiljeno stalno rasti novu vaskularnu mrežu, organi počinju biti gori opskrbljena kisikom.

Što duže traje ovo stanje - učinak glukoze je tužniji za tijelo. Da biste spriječili te učinke, morate provesti godišnji test tolerancije na glukozu, osobito ako imate neke faktore rizika za IGT.

Liječenje poremećaja tolerancije glukoze

Ako test (test) za toleranciju glukoze ukazuje na početne poremećaje metabolizma ugljikohidrata, odmah se obratite endokrinologu na pregled. U ovoj fazi proces se može zaustaviti i tolerancija se vratiti u stanice tijela. Glavna stvar u ovom slučaju je strogo pridržavanje preporuka liječnika i velika volja.

Od sada ćete se morati riješiti mnogih loših navika, promijeniti načela prehrane, dodati život u život, a možda čak i sport. Liječnici mogu samo pomoći u postizanju cilja, ali pacijent mora obaviti sve osnovne poslove.

Prehrana i pravilna prehrana s IGT

Prilagodba prehrane u NTG-u je nužna. Inače, šećer nije normaliziran.

Glavni problem u kršenju tolerancije glukoze je ogromna količina inzulina, proizvedena kao odgovor na ulazak šećera u krv. Kako bi se vratila osjetljivost stanica na njega i dala im mogućnost primanja glukoze, inzulin se treba smanjiti. Sigurno za zdravlje, to se može učiniti na jedini način - smanjiti količinu hrane koja sadrži šećer.

Prehrana koja krši toleranciju glukoze osigurava oštar pad količine ugljikohidrata. Posebno je važno isključiti hranu s visokim glikemijskim indeksom što je više moguće, jer se glukoza iz njih brzo ubacuje u krv, u velikim dijelovima.

Dijeta koja krši toleranciju treba biti strukturirana na sljedeći način:

Obroci bi trebali biti frakcijski, 4-5 u jednakim dijelovima, hrana visoke ugljikohidrata ravnomjerno raspoređena tijekom dana. Obratite pozornost na potrebu i dovoljnu potrošnju vode. Potrebna količina izračunava se na temelju omjera: 30 g vode po kilogramu težine dnevno.

Osnovni princip gubitka težine je smanjenje dnevnog unosa kalorija.

Da biste izračunali potrebnu kalorijsku vrijednost, morate odrediti količinu bazalnog metabolizma: