kardiomiopatija

Kardiomiopatija je skupina raznih lezija miokarda koje nisu povezane s upalnim, neoplastičnim procesom ili nedostatkom dotoka krvi u srčani mišić.

Najčešće se dijagnosticira kardiomiopatija u odraslih kao iu starijih osoba. Vrlo rijetko - u djece i adolescenata.

Imajte na umu: ako se kardiomiopatija ne liječi, to dovodi do ozbiljnih po život opasnih komplikacija za cijelo tijelo, uključujući aritmije i progresivno zatajenje srca.

Sve su vrste kardiomiopatije u razvoju slične, ali uzroci mogu biti vrlo različiti. Zbog toga liječenje kardiomiopatije zahtijeva temeljitu dijagnozu i individualni pristup u svakom pojedinom slučaju.

Kardiomiopatija: Simptomi

Znakovi kardiomiopatije slični su znakovima drugih kardiovaskularnih bolesti - to je glavna poteškoća u dijagnosticiranju tih patologija. Među glavnim simptomima kardiomiopatije

• Respiratorni poremećaji, kao što je kratkoća daha, koji se najčešće javlja nakon fizičkog napora, tijekom stresa i mogu se razviti u napade ozbiljnog gušenja.
  
• Napadi mokrog kašlja i hripanja u prsima, koji se javljaju kada se smanjuje sposobnost lijeve klijetke da oslobodi krv
  
• Prekidi u srcu i lupanju srca: osjećate snažno i glasno udaranje u prsima, pulsiranje krvi u vratu ili na vrhu trbuha
  
• Bljedilo kože, koje, poput kašlja, uzrokuje slaba sposobnost lijeve klijetke da izbacuje krv. Često bljedilo kože prati plava noktiju, vrhovi prstiju i hladnoća udova.
  
• Puffiness, osobito uočljivo u donjim ekstremitetima ujutro - najčešće se javlja zbog poraza desnog srca. U uznapredovalom stadiju kongestivnog zatajenja srca, edem može biti gotovo konstantan.
  
• Bolovi u predjelu prsnog koša i srca, koji se javljaju kao posljedica kisikovog izgladnjivanja tkiva miokarda
  
• Slabost, vrtoglavica, nesvjestica, zamućenje svijesti i drugi cerebralni simptomi koji su izazvani nedostatkom kisika u tkivu mozga uzrokovanom nedostatkom krvi zbog oštećenja srca
  
• Povećana jetra i slezena, koja se javlja u kasnim fazama kardiomiopatije, kada već postoji kongestivno zatajenje srca: osjećate nelagodu ili bol u jetri, jer se krv nakuplja u šupljim venama i izaziva stagnaciju u trbušnim organima

Zapamtite: ako imate bilo koji od ovih simptoma, to će biti opasna po život da bi se upustilo u beskorisno samo-liječenje i odgodilo posjet liječniku u doslovnom smislu te riječi. Prekidajući rad srca, kardiomiopatija negativno utječe na cijelo tijelo i može uzrokovati invaliditet ili čak iznenadnu smrt.

Zato nemojte odlagati. Zakažite se kod našeg kardiologa odmah.

Zakažite sastanak

Kardiomiopatija: uzroci

Kardiomiopatije su primarne i sekundarne.

Primarna kardiomiopatija

Što točno uzrokuje primarnu kardiomiopatiju znanstvenicima još nije jasno. Oni bi trebali biti uzrokovani čimbenicima kao što su:

• Opterećeno nasljedstvo
  Prirođene genetske defekte proteina, kao i različite genske mutacije tijekom formiranja fetusa u maternici, mogu oštetiti miokard.
  
• Virusne infekcije
  Hepatitis B, C, Coxsackie virus i nekoliko drugih virusa uzrokuju autoimunu reakciju u tijelu koja može oštetiti miokard.
  
• Imunološke bolesti
  Imunološke patologije mogu izazvati smrt stanica srčanog mišića miocita.

Postoje tri glavne vrste primarne kardiomiopatije - proširena (kongestivna), hipertrofična i restriktivna. Poraz srčanog mišića kod svakog od njih razvija se na različite načine.

Dilatirana kardiomiopatija

Srčani mišić postaje tanji. Šupljina srca se širi, a njezina kontraktilnost se smanjuje. Može se razviti u mladoj dobi od 35 godina. S obzirom na njegovu pozadinu, zatajenje srca gotovo uvijek se događa, što se pogoršava fibrilacijom atrija.

Imajte na umu: ako ne dijagnosticirate dilatiranu kardiomiopatiju na vrijeme i ne provodite redovite terapije, smrt se može dogoditi u roku od 5 godina. Što se obično događa u 70% slučajeva, kao što pokazuju statistike.

Hipertrofična kardiomiopatija

Nasljedni oblik kardiomiopatije, koji se najčešće javlja kod muškaraca. Time se miokardij zgušnjava, komore komore smanjuju, što dovodi do poremećaja u dotoku krvi u gotovo sve organe. U pravilu, hipertrofična kardiomiopatija počinje u adolescenciji ili u odrasloj dobi i, kao i svaka srčana disfunkcija, može dovesti do iznenadne smrti.

Restriktivna kardiomiopatija

Miokard je ožiljak, slaba sposobnost srčanog mišića da se opusti nakon otpuštanja krvi.

Važno: restriktivna kardiomiopatija - jedan od najopasnijih i rijetkih vrsta kardiomiopatije, ispunjen brzim fatalnim ishodom.

Sekundarna kardiomiopatija

Sekundarna kardiomiopatija je uvijek posljedica ili komplikacija drugih patoloških stanja koja utječu na srčani mišić. Među sekundarnim kardiomiopatijama obično se nalaze:

• Alkohol - uzrokovan prekomjernim pijenjem
  
• Zarazne (virusne ili bakterijske) - uzrokovane upalama miokarda, koje kasnije narušavaju njegovu strukturu
  
• Lijek - uzrokovan raznim lijekovima, među kojima su antraciklinski antibiotici koji imaju kardiotoksične učinke.
  
• Otrovno - nastaje zbog trovanja otrovima i drugim kemikalijama koje mogu utjecati na miokard
  
• Aritmogeni - uzrokovani kemijskim ili virusnim oštećenjem miokarda, što uzrokuje različite teške poremećaje ritma
  
• Thyrotoxic - nastaje kada postoji višak hormona štitnjače u tijelu
  
• Dishormonal - uzrokovan drugim hormonskim poremećajima u tijelu
  
• Dysmetabolic - pojavljuje se kada dođe do ozbiljnog poremećaja metabolizma
  
• Postradijacija - događa se pod utjecajem ionizirajućeg zračenja ili nakon zračenja na prsima
  
• Neuroendokrini - nastali zbog neuroendokrinih poremećaja
  
• Steroid - može se razviti ako dugo vremena koristite steroide
  
• Stres-inducirana (Tacocubo kardiomiopatija ili sindrom slomljenog srca) - rezultat je snažnog emocionalnog šoka i - za razliku od većine drugih vrsta kardiomiopatije - može biti reverzibilna
  
• Peripartal - pojavljuje se kod žena u posljednjem mjesecu trudnoće ili u roku od 5 mjeseci nakon rođenja djeteta, opasan je jer često dovodi do iznenadne smrti

Zapamtite: kardiomiopatija bilo koje vrste je opasno stanje, puno ozbiljnih komplikacija koje ugrožavaju život. Bilo koja nelagoda u srcu, da ne spominjem bol - dovoljan razlog da se čini iskusni kardiolog, koji će provesti temeljitu dijagnozu i pravilno liječenje.

Nemojte odgoditi posjet. Odmah dogovorite sastanak.

Zakažite sastanak

Kardiomiopatija: dijagnoza

Teško je dijagnosticirati jednu ili drugu vrstu kardiomiopatije, jer su simptomi ovih patologija vrlo slični znakovima drugih kardiovaskularnih bolesti. Zbog toga, da bi se razlikovala kardiomiopatija od drugih srčanih patologija i precizno odredila koju vrstu kardiomiopatije imate, potrebna je profesionalna sveobuhvatna dijagnostika, koja uključuje:

1. Fizikalni pregled
   Vanjski pregled tijela, palpacija, udaranje, auskultacija srca. Pomaže identificirati patološke pulsacije u trbuhu, vratu, detektirati oticanje nogu, bljedilo ili plavetnilo kože, vlažne hljebove u plućima, slabljenje tonova srca, pomicanje granica srca i brojna druga odstupanja.
   
2. EKG
   Pomaže identificirati stanje miokarda, dijagnosticirati različite povrede srčanog ritma, njegovu električnu aktivnost i vodljivost. Ako niste pronašli abnormalnosti na prijemu kardiologa s EKG-om, vaš liječnik može propisati dnevni holter monitoring koji pomaže u dijagnosticiranju kardiomiopatije u 85% slučajeva.
   
3. Ultrazvuk srca (ECHO-KG) s Dopplerom
   Pomaže identificirati i procijeniti zadebljanje interventrikularnog septuma, poremećaje u kretanju ventila, veličinu srčanih komora, dijagnosticirati patološke promjene u cirkulaciji, poremećaje kontrakcije i opuštanje srčanog mišića.
   
4. Rendgenski snimak prsa
   Pomaže procijeniti ukupnu veličinu srca i njegov oblik, kao i otkriti stagnaciju krvi u plućima.
   
5. Laboratorijski testovi
   Opći i biokemijski testovi krvi, analiza mokraće, krvne pretrage za hormone - ova istraživanja pomažu razjasniti vrstu i uzrok sekundarne kardiomiopatije.
   
6. Ventrikulografija i koronarografija
   Ovi pregledi pomažu razjasniti dijagnozu i detaljno ispitati strukturu srca i time vidjeti čak i najmanje ozljede.

Liječenje kardiomiopatije

Glavni zadatak liječenja kardiomiopatije je zaustaviti patološki proces oštećenja miokarda i razvoj zatajenja srca. Ako je patologija u akutnoj fazi, hospitalizacija je vitalna. Uz stabilan tijek bolesti, važno je uzeti sve lijekove koje je liječnik propisao za vas i pregledati ih 2 puta godišnje.

Tretman lijekovima

Lijekovi koje Vam naš kardiolog može propisati:

• Diuretici - pomažu u smanjenju venske i plućne kongestije
  
• Srčani glikozidi i beta-blokatori pomažu normalizirati pumpanje srca i povećati kontraktilnost miokarda
  
• Antiaritmici - pomažu u normalizaciji srčanog ritma
  
• Antikoagulanti i antitrombocitni agensi - pomažu u sprečavanju tromboze i tromboembolije
  
• ACE inhibitori, blokatori kalcijevih kanala, beta i alfa blokatori - pomažu u normalizaciji krvnog tlaka
  
• Antioksidansi i vitamini - pomažu u poboljšanju metabolizma u miokardu

Imajte na umu: koji lijekovi će vam pomoći, naši stručnjaci će odrediti nakon sveobuhvatne dijagnoze.

Komplikacije kardiomiopatije

Opet: kardiomiopatija bilo koje vrste je životno ugrožavajuće stanje koje može dovesti do brojnih ozbiljnih komplikacija, uključujući:

• Zatajenje srca
• Disfunkcija ventila
• oteklina
• Poremećaji srčanog ritma (aritmije)
• Embolija, moždani udar, srčani udar
• Iznenadni zastoj srca

Zapamtite: sve te komplikacije mogu se izbjeći ako se dijagnosticira kardiomiopatija na vrijeme i provodi učinkovito liječenje.

Prevencija progresije kardiomiopatije

Samo se genetska kardiomiopatija ne može spriječiti. Rizik progresije drugih vrsta kardiomiopatije može se minimizirati, ako se kompetentno napravi prevencija.

Način života

Normaliziranje načina života je iznimno važan čimbenik u uspješnom liječenju i prevenciji bilo koje vrste kardiomiopatije.

• Prestati pušiti i piti alkohol
  
• Nemojte jesti previše masne hrane i jela.
  
• Pravovremeno liječiti bolesti koje mogu potaknuti razvoj kardiomiopatije
  
• Držite aktivan način života, pomičite se više, vježbajte, ali ne preopterećujte svoje tijelo
  
• Ne budite nervozni zbog sitnica
  
• 2 puta godišnje prolazi preglede i preglede, osobito ako ste stariji od 40 godina
  
• Strogo se pridržavajte svih obveza kardiologa.

dijeta

Pravilna prehrana jedan je od ključnih uvjeta za uspješnu prevenciju kardiomiopatije i drugih kardiovaskularnih bolesti. Evo glavnih proizvoda koje preporučujemo:

• Dijetalni (bez soli) kruh
• ćaknut
• Riba niske masnoće i ostali plodovi mora
• Juhe od povrća
• Kuhano ili pečeno povrće
• Meka kuhana jaja
• Mliječni proizvodi bez masti
• Voće i bobice
• Suho voće
• Biljno ulje
• med
• Sokovi od voća i povrća
• Loš čaj - zeleni ili bijeli

Još jednom: kardiomiopatija je stvarno opasna. Ako je patološki proces počeo, sam po sebi neće nestati. Samo iskusni kardiolog može temeljito razumjeti vašu situaciju, odrediti vrstu kardiomiopatije i pronaći pravi tretman koji će se vratiti vašem zdravlju.

Dajte svom zdravlju sat vremena - odmah zakažite sastanak s kardiologom.

Kardiomiopatija - što je to bolest, uzroci, simptomi, liječenje, prognoza

Kardiomiopatija - kakva je bolest, uzroci, simptomi i znakovi različitih vrsta kardiomiopatije, poteškoće u dijagnostici, liječenju i životnoj prognozi za ovu srčanu patologiju - ovo je naša tema danas na web stranici alter-zdrav.ru o poboljšanju zdravlja.

Što je kardiomiopatija, skupine

Kardiomiopatija (miokardiopatija) je lezija srčane vrećice srca - miokarda, što dovodi do distrofije i otvrdnjavanja srčanog tkiva.

Uobičajeno, ova patologija je podijeljena u dvije skupine: primarnu i sekundarnu kardiomiopatiju.

Primarna kardiomiopatija.

Nije povezano sa sistemskim bolestima, defektima, koronarnom bolešću, arterijskom hipertenzijom. Postoji nekoliko oblika iz ove grupe:

• simetrična i asimetrična hipertrofija vrećice srca;
• dilatacija šupljina i hipertrofija stijenki srca (dilatirana);
• Endomiokardijalna fibroza (retraktivna).

Uzroci kardiomiopatije

Patogeneza primarnih miopatija nije u potpunosti shvaćena. Zbog abnormalnog razvoja srčanog mišića, tijekom razdoblja postavljanja tkiva razvija se obiteljski oblik miokardiopatije. Glavnu ulogu u tom procesu ima genetski faktor.

Uzroci razvoja takvih oblika kao što su idiopatska i proširena hipertrofija miokarda mogu biti različite virusne i bakterijske bolesti od kojih je osoba patila. Toksini patogena, jednom u ljudskom tijelu, počinju aktivno djelovati na ciljne stanice - kardiomiocite. Nakon toga slijedi prekid stanica i razvija se patološki proces.

U razvoju miokardiopatija naglašena je uloga autoimunih procesa. Zbog različitih poremećaja u tijelu, kada se genetski materijal počinje obnavljati, a antitijela proizvode djelo protiv normalnih stanica srca.

Uzroci sekundarne manifestacije kardiomiopatije uključuju one koji se javljaju na pozadini raznih bolesti srca -

• srčani udar, zatajenje srca, ishemija, miokarditis;
• sustavne bolesti;
• uzrokovane toksičnim učinkom tvari, lijekova;
• zbog metaboličkih poremećaja;
• protiv alkoholizma.

Vrste (klasifikacija) i simptomi kardiomiopatije

Od pojave miopatije nije osigurana jedna osoba, bolest se može manifestirati u bilo kojoj dobi. Dovoljno duga bolest možda se neće manifestirati. Identifikacija se u takvim slučajevima događa slučajno, u pozadini osnovne bolesti.

Kardiomiopatija je opasna sa svojim posljedicama.

• Idiopatska hipertrofija miokarda.

Najčešći oblik kardiomiopatije. Kliničke manifestacije ovog oblika ovise o stupnju do kojeg je organska stijenka hipertrofirana i lokalizaciji procesa. Često se bolest ne može očitovati dugo vremena, pojavljujući se na pozadini zatajenja srca.

Stanje se može manifestirati kao paroksizmalna vrtoglavica, sve do nesvjestice, bol u srcu poput angine, paroksizmalna dispneja, noću, puls skakanja, opća slabost.

Ponekad pacijenti imaju konfuziju i poremećaje govora.

• Dilatacijska hipertrofija miokarda.

Ovo stanje karakterizira povećanje komora i zadebljanje stijenki vrećice srca. Često se javlja kod muškaraca starijih od četrdeset i pet godina.

Bolesnici se žale na kratak dah koji se javlja nakon vježbanja, noćno gušenje, neugodan kašalj, i mokri i suhi, oticanje ekstremiteta, cijanoza prstiju, nazolabijalni trokut.

Kasni znak kardiomiopatije je nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, razvijanje zatajenja srca, povećane jetre.

Odlikuje se izraženom masivnom fibrozom i smanjenom elastičnošću zidova srca. Istodobno, endokard može također biti uključen u patološki proces.

Za regenerativni oblik karakterizira brzo povećanje neuspjeha cirkulacije, slabost nakon vježbanja, otečene vene, nesvjestica.

Sekundarne kardiomiopatije zauzvrat imaju iste simptome kao i primarne. Osim toga, pridružuju im se simptomi koji se javljaju s osnovnom bolešću koja je uzrokovala taj proces. Nema karakterističnih manifestacija za svaki pojedini oblik.

Izuzetak su alkoholna i dishormonalna miokardiopatija.

• Alkoholna kardiomiopatija.

Zatajenje srca uzrokovano prekomjernim pijenjem. Manifestira ga bol u srcu. Bolovi su bolni, povlače se, nisu povezani s tjelesnom aktivnošću, ponekad mogu trajati satima i danima.

Ponekad se pacijenti žale na osjećaj pečenja na ovom mjestu, osjećaj nedostatka zraka, otkucaja srca i hladnih ekstremiteta. Tu je drhtanje ruke, nemirnost, cijanoza nazolabijskog trokuta, crvene oči. Puls galopirajućeg karaktera, pritisak se povećava. Isti simptomi imaju toksičan oblik, ali s manje izraženim stupnjem.

To se događa zbog kršenja proizvodnje i rada hormona. Pojavljuje se češće kod žena, u razdoblju menopauze, kada se hormonske promjene događaju u tijelu.

Kliničku sliku karakterizira nestabilan tlak, povećanje aritmija, tahikardija, prekomjerna živčana stimulacija i teško znojenje.

Dijagnoza kardiomiopatije

Dijagnosticiranje kardiomiopatije je dovoljno teško. U njihovim glavnim simptomima, oni su slični nekim bolestima kardiovaskularnog sustava. Za diferencijalnu dijagnozu morate primijeniti dovoljan broj metoda na temelju kojih se postavlja dijagnoza.

Prvi korak je prikupiti detaljnu povijest pacijentova života i bolesti. Uz to, možete identificirati uzroke razvoja patološkog procesa.

Sljedeći korak u dijagnostici je pregled pacijenta, koji uključuje palpaciju trbušne šupljine, kuckanje (udaranje), slušanje (auskultacija) zvukova srca, mjerenje tlaka, pulsa, brzine disanja. Na temelju tih metoda možemo samo pretpostaviti prisutnost nidusa.

Za detaljniju dijagnozu kardiomiopatije koriste se metode kao što su EKG i EchoCG. S njima možete identificirati glavne patološke procese prisutne u srcu: ekspanziju zidova, fibrozu mišićnog sloja, poremećaj ritma.

MRI se također koristi za detaljnije proučavanje bolesti, a koristi se i za laboratorijsku dijagnostiku. Održava se kako bi se utvrdila ukupna slika bolesti, odredio stupanj oštećenja srčane vrećice.

Na temelju laboratorijskih podataka uspostaviti kontrolu nad liječenjem. Informativni je biokemijski test krvi. U serumu s miopatijom otkrit će se povišena razina aspartat aminotransferaze, nešto niža - razina alaninamitransferaze, povišene frakcije LDH 1 i 2, tropanina.

Projekcije i liječenje kardiomiopatije

Kardiomiopatije, koje se nalaze u kasnim stadijima njihovog razvoja, koje prije nisu bile podvrgnute liječenju, u konačnici prelaze u ozbiljno zatajenje srca, uzrokujući disfunkciju ventila.

Osim toga, mogu se razviti prateće komplikacije - aritmije, tahikardije, zastoj srca, tromboembolija.

Žene bi se trebale suzdržati od planiranja trudnoće do izliječenja, budući da će postotak smrtnosti u ovom slučaju biti značajno povećan. Za svaki slučaj odabire se individualna terapija.

U prisustvu sekundarnih miokardiopatija, osnovna bolest se uklanja paralelno s uklanjanjem posljedica, a za primarne oblike na prvom mjestu su mjere za sprječavanje komplikacija i ublažavanje glavnih simptoma.

Prva stvar koju osoba s kardiomiopatijom treba učiniti je odustati od loših navika, pratiti njihovu prehranu i također eliminirati teške fizičke napore.

Za liječenje korištenjem lijekova koji će pomoći podržati i vratiti srce. U liječenju dilatacije i hipertrofične miokardiopatije propisuju se lijekovi koji smanjuju stupanj razvoja zatajenja srca, lijekove koji smanjuju potrebu srčanog mišića za kisikom (skupina B-blokatora), lijekove za smanjenje krvnog tlaka. Za uklanjanje edema koriste se diuretici.

Budući da su emboli česta komplikacija, preporučuje se uporaba razrjeđivača krvi.

U teškim slučajevima razvoja bolesti, kao iu odsustvu terapijskog učinka liječenja, primjenjuje se kirurška intervencija. Uključuje implantaciju srčanih stimulatora za osobe koje pate od hipertrofičnog oblika, transplantaciju srca za dilatirani oblik.

U slučaju ljudske endomiokardijalne fibroze, čeka nepovoljna prognoza. Transplantacija srca u većini slučajeva ne djeluje. Patologija se često ponovno javlja. U ovom obliku bolesti propisana je terapija održavanja.

Da biste spriječili, možete piti decoctions od bilja iz stolisnika, kamilice, korijen valerijane, đurđevak, menta.

kardiomiopatija

Kardiomiopatija nije jedna, već niz bolesti. Terapija u svakom slučaju ovisi o čimbenicima koji su doveli do razvoja patologije. Prognoza za ovu dijagnozu je u pravilu nepovoljna. Bolest dovodi do brzog razvoja zatajenja srca, aritmija, vaskularne tromboze.

Broj smrtnih slučajeva također je izuzetno visok. U roku od 5 godina nakon pojave patologije umire oko 20-30% bolesnika. Zato je važno ne samo proučavati pojam kardiomiopatija, što je to, nego i razumjeti kako spriječiti ili usporiti razvoj bolesti.

Što je kardiomiopatija?

Ovo ime objedinjuje nekoliko vrsta patologija koje dovode do strukturnih i funkcionalnih promjena u srcu. Etiološki uzroci nekih kardiomiopatija uopće nisu jasni, a brojni drugi nastaju zbog razumljivih okolnosti.

Kardiomiopatija, čija je dijagnoza vrlo složen proces, uključuje prethodno isključenje sljedećih stanja:

• prirođene srčane mišiće, ventile ili vaskularne bolesti;
• hipertenzija (visoki krvni tlak);
• perikarditis;
• miokarditis, itd.

Klasifikacija prema vrsti promjena koje se događaju sa srcem

Ranije se kardiomiopatija srca zvala miokardiodistrofija. Međutim, 1957. godine odobren je moderan termin. U narednim godinama liječnici su proučavali karakteristike bolesti. Zahvaljujući njihovom radu, u klasifikaciji su identificirane i prikupljene različite vrste kardiomiopatija, ali sve su studirane samo do 2006. godine.

Kardiomiopatija, čija klasifikacija uključuje mnoge vrste bolesti, očituje se u obliku različitih promjena u srčanom mišiću. Na temelju toga ističu:

• proširene;
• hipertrofična;
• ograničavajući;
• opstruktivna kardiomiopatija;
• Tacocubo kardiomiopatija.

proširene

Takva kardiomiopatija je vrlo česta pojava i zauzima 3. mjesto među uzrocima zatajenja srca. To je lezija miokarda, izražena pojavom rastezanja (dilatacije) srčanih šupljina. To je popraćeno kršenjem sistoličke funkcije lijeve klijetke, ali bez hipertrofije (povećanja) zidova. Karakteristične značajke u dijagnozi su:

• frakcija izbacivanja lijeve klijetke je smanjena na 45-50% ili manje;
• istezanje šupljine lijeve klijetke doseže 6-7 centimetara.

Dijagnoza se najčešće javlja kod mladih ljudi. On je podložniji muškarcima nego ženama (omjer oko 1: 5).

Promjene u srcu s raznim kardiomiopatijama

hipertrofična

Patologija se očituje u zadebljanju zidova srčanog mišića (hipertrofija). Nastaje zbog mutacije gena odgovornih za proizvodnju proteinskih spojeva potrebnih za formiranje miokarda. Za bolest karakteriziraju:

• zadebljanje miokarda za više od 1,5–1,7 centimetara;
• ima asimetrični karakter;
• promjene utječu na septum između ventrikula, što dovodi do povećanja njegove veličine na 3,5–4 centimetra;
• primarna lezija lijeve klijetke (ne uvijek);
• kaotični raspored mišićnih vlakana u srčanom tkivu;
• Proces mutacije počinje uglavnom u djetinjstvu, a nalazi se u pubertetu ili u zrelosti.

restriktivan

Poseban oblik kardiomiopatije, koji se izražava u gubitku elastičnosti endokardija (unutarnje sluznice srčanog mišića). Povoljno, stvrdnjavanje postaje posljedica tkivne fibroze ili infiltrativnih bolesti. To je uzrok kršenja protoka krvi u srčanim komorama. U budućnosti to dovodi do istezanja zidova komora, a kao posljedica toga do razvoja zatajenja srca.

Često je restriktivni oblik pomešan s perikarditisom zbog sličnosti simptomatske slike. Bolest je izuzetno rijetka i ima visok udio smrtnosti. Kako liječiti kardiomiopatije ovog tipa trenutno nije poznato.

Opstruktivna (subaortička podvalvularna stenoza)

Prvi spomen datira iz 1907. godine, a zatim se u znanstvenim publikacijama dijagnoza opisuje tek 1952. godine. Dovoljno je proučavao modernu medicinu. Ova bolest je nasljedna i neuobičajeni je oblik hipertrofične kardiomiopatije.

Postoje neke značajke dijagnoze, među njima:

1. Promjene utječu na interventrikularni septum, koji zajedno s letkom mitralne zaklopke postaje prepreka (opstrukcija) za odlazak krvi. Otkriven na udaljenosti od 2–4 cm od aortnog ventila.
2. Zabilježena je oštra hipertrofija papilarnih mišića lijeve klijetke, što dovodi do smanjenja volumena šupljine.
3. Otkriveno je rastezanje komora srca i povećanje tlaka u lijevoj klijetki.
4. Pojavljuju se hemodinamski poremećaji koji dovode do povećanja opterećenja organa.
5. Stupanj opstrukcije varira s pojedinim pacijentom.
6. U nekim slučajevima dovodi do sekundarne hipertrofije organa.

Tacocubo kardiomiopatija

Prvi put je opisan u Japanu. Tamo je takocubo kardiomiopatija dobila ime, prevedeno s japanskog, što je značilo zamku za hobotnice. Doista, zahvaćeni organ je sličan ovom ribolovnom uređaju. Konkretno:

• gornji dio lijeve klijetke dobiva izbočinu;
• baza lijeve klijetke podliježe nevoljnim kontrakcijama.

Smatra se da su glavni uzrok patologije jaki emocionalni šokovi, dugotrajna depresija ili stres. Najčešće se javlja u jesensko-zimskom razdoblju. To dovodi do zatajenja srca, bolova u sternumu. EKG je sličan akutnom infarktu prednjeg miokarda. Takva kardiomiopatija, čiji su simptomi zastrašujući, ima mali udio smrtnih slučajeva.

Diferencijacija bolesti iz razloga koji su uzrokovali distrofiju srca

U dijagnostici "kardiomiopatije" treba uzeti u obzir da takvu bolest mogu izazvati određeni patološki čimbenici. Da bi se ublažilo stanje pacijenta, važno je ne samo otkriti negativne uzroke, nego i eliminirati ih.

idiopatski

Također poznat kao primarna - kardiomiopatija, čiji uzroci nisu u potpunosti poznati. Takve bolesti nastaju neovisno, bez utjecaja vanjskih ili unutarnjih čimbenika.

Trenutno, na svakih 100 tisuća svjetske populacije ima 15 do 35 osoba koje pate od ove patologije. Jedan od navodnih uzroka koji uključuju idiopatski oblik smatra se genetskim poremećajem i nasljednom predispozicijom pacijenta. Također je proučavana virusna, upalna, traumatska etiologija.

sporedan

Kardiomiopatija, koja dovodi do razvoja različitih štetnih čimbenika. Ta je bolest sustavna u prirodi, fokus je izvan srca. Njemu vode:

• neke bolesti;
• zlouporaba alkohola;
• izlaganje otrovima i toksinima;
• poremećaji metabolizma u tkivima;
• poremećaji gastrointestinalnog trakta;
• bakteriološke i virusne infekcije;
• promjena dobi i tako dalje.

Sekundarni oblik je prilično rijedak, ali nema dobnih ograničenja. Djeca, mladi i stari ljudi pate od kadiomiopatije. Osim toga, patologija je opasna s impresivnom količinom mogućih komplikacija.

otrovan

Poznato je da djelovanje određenih tvari ima negativan učinak na tijelo, uključujući i srčani mišić. U nekim slučajevima dovode do distrofije miokarda. Najopasnije:

• redovita uporaba droga;
• konzumiranje alkoholnih pića;
• neke lijekove;
• izlaganje otrovima ili toksinima.

S ovom vrstom imaju mjesto:

• smanjenje tjelesne mase;
• aterosklerotske promjene u koronarnim arterijama, što značajno povećava rizik od razvoja koronarne arterijske bolesti;
• dilatacija ventrikula;
• aterosklerotske formacije u stijenkama komora.

alkohol

Početak patologije povezan je s redovitom primjenom alkoholnih pića s kardiotoksičnim učincima. U prosjeku, takve promjene u srčanom mišiću otkrivaju se nakon 8-10 godina dnevnog unosa od 50 ml i čišćeg etanola. Patologija dovodi do sljedećih promjena:

1. Povrede sistoličke funkcije šupljina organa.
2. Proširenje ventrikula na pozadini zadebljanja tkiva.
3. Nagomilavanje masnih stanica u unutarnjem dijelu srca.

metabolička

Bolest je najčešća kod sredovječnih muškaraca, koji se često nalaze slučajno tijekom rutinske inspekcije. To se događa zbog kršenja biokemijskih procesa u tijelu, uzrokovanih:

• genetska predispozicija;
• prethodne bolesti srca;
• oštećenje srčanih stanica toksičnim ili otrovnim tvarima;
• nepravilan rad imunskog i / ili endokrinog sustava;
• loša prehrana ili nedostatak režima.

dismetabolični

Kardiomiopatija ovog tipa često ostaje nezapažena u početnim fazama. Njegova pojava povezana je s metaboličkim poremećajima koji dovode do distrofije miokarda, hipertrofije stijenki organa i istezanja srčanih šupljina. Uvjet može biti:

1. Promjene vezane uz dob.
2. Disfunkcija endokrinih žlijezda (na primjer, dijabetička kardiomiopatija ili tireotoksična kardiomiopatija).
3. Imenovanje hormonske terapije.

dyshormonal

Pojavljuje se kao rezultat hormonske neravnoteže u tijelu uzrokovane različitim čimbenicima. Konkretno, najčešća menopauzalna kardiomiopatija, koja je tipična za žene koje su došle u menopauzu.

Samo se 10-20 posto slučajeva nalazi u muškaraca. Odnosi se na funkcionalne metaboličke bolesti. U većini slučajeva to dovodi do reverzibilnih učinaka. Međutim, ponekad uzrokuje izražene strukturne promjene u tkivima.

ishemijska

To je najčešći oblik dilatirane kardiomiopatije. Više od 50 posto bolesnika s koronarnom bolešću ima ovu dijagnozu. Najosjetljiviji na patologiju muškarca starijih od 40 godina. Čimbenici kao što su:

• pušenje;
• korištenje hormonskih lijekova (uključujući sportske svrhe);
• pogrešan način života;
• hipertenzija;
• genetska predispozicija.

hipertenzivna

Vrlo rijetka bolest koja se nalazi u oko 0,2 posto bolesnika. Hipertenzivna kardiomiopatija se izražava u hipertrofiji stijenki lijeve klijetke, ali nije praćena ekspanzijom srčane šupljine. To dovodi do smanjenja elastičnosti miokarda, sistoličke disfunkcije i kisikovog izgladnjivanja.

Bolest može imati nasljednu prirodu ili se može pojaviti u procesu života. Najčešće se javlja zbog mutacije gena odgovornog za sintezu proteina potrebnih za izgradnju miokarda. Suvremeni znanstvenici izdvajaju više od 70 mogućih mutacija. Čimbenik rizika je i arterijska hipertenzija (povećani tlak).

aritmogeničnih

Neuobičajena forma bolesti koja dovodi do postupne zamjene tkiva desnog ventrikula masnim i vezivnim tkivom. Kao rezultat, šupljina se rasteže i njezine stijenke postaju tanje. To uzrokuje poremećaj srčanog ritma i često dovodi do iznenadne smrti.

Aritmogena kardiomiopatija nema jasnih etioloških razloga. Neki stručnjaci to smatraju nasljednom bolesti. Međutim, to se potvrđuje samo u 20-30 posto slučajeva.

peripartum

Ovaj tip je zabilježen kod žena koje su preživjele porod u posljednjih 5 mjeseci. Peripartalna kardiomiopatija je česta pojava. Oko 10 posto bolesnika s disfunkcijom miokarda pati od ove patologije. U riziku je lijepi spol s prethodnom anemijom ili kroničnim bolestima. To dovodi do istezanja zidova komora, poremećaja sistoličke funkcije i zatajenja srca.

stresno

To se događa nakon jakog šoka, depresije, frustracije. Stres kardiomiopatija je također poznat kao sindrom slomljenog srca ili takotsubo kardiomiopatija. Pretpostavlja se da povišena razina hormona kateholamina dovodi do razvoja patologije. Zbog toga se mijenja oblik lijeve klijetke, pojavljuje se sistolička disfunkcija. Tip stresa ima izraženu simptomatsku sliku.

Miješana kardiomiopatija

Ova bolest nije posljedica jednog, već pod utjecajem niza razloga. Oba su prirođena i stečena. Ovaj kumulativni učinak dovodi do strukturnih promjena u miokardiju i uzrokuje zatajenje srca. Kardiomiopatija mješovitog podrijetla rijetko se nalazi i zahtijeva složeni tretman.

simptomi

Pojava bolesti uglavnom ovisi o razlozima koji su doveli do njegovog razvoja.

Što je opasna kardiomiopatija. pogled

Kardiomiopatija je nedovoljno istražena patologija srčanog mišića. Prije se moglo čuti takvo ime - miokardiopatija (iz kombinacije riječi: miokard i patologija). No, ovo slobodno tumačenje danas se ne primjenjuje, jer u ICD-10 kardiomiopatija zauzima dva dijela - I 42 i I 43.

Logičnije je koristiti naziv kardiomiopatije, to jest, u množini, jer čak iu ICD-10 u dva dijela postoji pola tuceta varijanti, koje se razlikuju u oba znaka i uzroka.

Napominjemo da je patologija izrazito nepovoljna u prognozi. Postoji velika vjerojatnost komplikacija koje mogu dovesti do iznenadne smrti.

Što je kardiomiopatija

Bit selektivnosti je da se samo srčani mišić strukturno i funkcionalno mijenja, ali važni dijelovi tijela povezani s njim, na primjer, koronarne arterije, ventilski aparat srca, nisu pogođeni.

Napredak u razumijevanju suštine kardiomiopatije obilježen je klasifikacijom iz 1980. godine, koja se odnosila na nepoznato porijeklo abnormalnosti srčanog mišića. A tek 1996. godine, odlukom međunarodnog društva, kardiolog je okončao definiciju kardiomiopatija kao raznih bolesti miokarda, koje karakterizira oslabljena srčana aktivnost.

Bolesti karakterizirane patološkim promjenama miokarda, koje se manifestiraju zatajenjem srca, aritmijom, umorom, oticanjem nogu, općim pogoršanjem u funkcioniranju tijela. Postoji značajan rizik od ozbiljnog fatalnog zatajenja srca.

Ljudi bilo koje dobne skupine podliježu toj bolesti, bez obzira na spol. Kardiomiopatije su podijeljene u nekoliko tipova ovisno o specifičnim učincima na srčani mišić:

• hipertrofična,
• raširile,
• aritmogeničnih,
• podzheludochkovaya,
• restriktivna.

Sve vrste bolesti mogu se podijeliti na primarne (uzrok je nepoznat) i sekundarna kardiomiopatija (nasljedna predispozicija ili prisutnost brojnih bolesti koje narušavaju zaštitnu moć tijela). Prema statistikama, najčešće je raširena i restriktivna kardiomiopatija.

Hipertrofična kardiomiopatija je zadebljanje zidova lijeve klijetke (oštećenje miokarda), dok šupljine ostaju iste ili se smanjuju, što značajno utječe na ritmove srca.

Dilatirana kardiomiopatija

Smanjenje kontraktilne funkcije nastaje zbog zadebljanja zidova komore zbog uključivanja ožiljnog tkiva, koje nema funkcionalnost stanica srčanog mišića. Kao rezultat smanjenja oslobađanja krvi u ventrikulama akumuliraju se ostaci. Postoji stagnacija, što dovodi do zatajenja srca. DCM zbog stagnacije dobio je drugo ime - kongestivna kardiomiopatija.

Smatra se da je do 30% slučajeva uzrokovano genetskim čimbenicima za razvoj dilatirane kardiomiopatije. Viralnu prirodu bilježi statistika u 15% slučajeva.

Situacija s neujednačenim zadebljanjem zidova šupljina srca ima svoje ime - kardiomegalija. Inače se ova patologija naziva "ogromno srce". Kao varijanta ovog oblika patologije dijagnosticira se ishemijska kardiomiopatija. Karakteristično je da s tom dijagnozom postoje višestruke aterosklerotske vaskularne lezije i moguće srčani udar (nakon svega, ožiljno tkivo u srčanom mišiću dolazi odnekud).

Osim toga, treba napomenuti da je zatajenje srca uzrokovano zastojem krvi (tj. Kongestivna kardiomiopatija) često uzrok iznenadne smrti.

Statistike tvrde da je, s obzirom na spol, vjerojatnost da će DCM utjecati na muškarce u odnosu na žene 60% veća. To se posebno odnosi na dobne skupine od 25 do 50 godina.

Općenito, uzrok bolesti može biti:

• bilo kakve toksične učinke - alkohol, otrove, lijekove, anti-onkološke lijekove;
• virusna infekcija - obična gripa, herpes, Coxsackie virus i drugi;
• hormonska neravnoteža - nedostatak proteina, vitamina itd.;
• bolesti koje uzrokuju autoimuni miokarditis - eritematozni lupus ili artritis.
• nasljednost (obiteljska predispozicija) - do 30%.

Posebnu pozornost treba posvetiti podvrsti DCM, koja se naziva alkoholna kardiomiopatija. Razlog za razvoj ove specifične podvrste je izloženost etanolu. Iako se ta činjenica odnosi na zlouporabu alkohola, sam pojam “zlostavljanja” nema jasnih granica. Za jedan organizam, sto grama je dovoljno za definiranje zlostavljanja. A za drugi je ovaj svezak "kakva zrna slona".

Osim uobičajenih simptoma, karakteristični su i sljedeći oblici alkohola:

• promjena boje lica i nosa prema crvenom,
• žutilo bjeloočnice,
• pojava nesanice,
• noćno gušenje,
• tremor ruku
• povećana razdražljivost.

Restriktivna kardiomiopatija

U velikom krugu krvotoka dolazi do stagnacije krvi u venama, čak i uz minimalan napor, kratak dah i slabost, oticanje, tahikardiju i paradoksalni puls. Kardiohemodinamika je poremećena (elastična krutost komora se dramatično povećava), kao rezultat toga, intraventrikularni tlak u venama i plućna arterija naglo se povećavaju.

Uzroci primarne kardiomiopatije

Razlozi za razvoj ove bolesti su sasvim različiti. Primarnu patologiju često uzrokuju sljedeći čimbenici:

• autoimune procese koji dovode do samouništenja tijela. Stanice u odnosu jedna na drugu djeluju kao "ubojice". Taj se mehanizam pokreće i uz pomoć virusa i nekih patoloških pojava koje napreduju;
• Genet. Na razini razvoja embrija javlja se povreda postavljanja tkiva miokarda, uzrokovana nervozom, nezdravom prehranom ili pušenjem ili majčinskim alkoholizmom. Bolest se razvija bez simptoma drugih bolesti zbog kardiomiocita koji djeluju na proteinske strukture uključene u kontrakciju srčanog mišića;
• prisutnost velikog broja toksina (uključujući nikotin i alkohol) u tijelu i alergena;
• loša učinkovitost endokrinog sustava;
• bilo koje virusne infekcije;
• kardio. Vezivna vlakna postupno zamjenjuju stanice srčanog mišića, oduzimajući elastičnost zidovima;
• prethodno preneseni mikrokarditis;
• uobičajena bolest vezivnog tkiva (bolesti koje se razvijaju sa slabim imunitetom, uzrokujući upalu s pojavom ožiljaka u organima).
• kumulativno, što je karakterizirano formiranjem patoloških uključaka u ili između stanica;
• toksični, koji proizlaze iz interakcije srčanog mišića s antikancerogenim lijekovima i dok primaju oštećenja; česta uporaba alkohola dugo vremena. Oba slučaja mogu uzrokovati ozbiljno zatajenje srca i smrt;
• endokrini, koji se javlja u procesu metaboličkih poremećaja u srčanom mišiću, gubeći svojstva kontrakcije, dolazi do distrofije zidova. Pojavljuje se tijekom menopauze, gastrointestinalnih bolesti, šećerne bolesti;
• prehrambeni, proizlazi iz nezdrave prehrane s dijetama, postom i vegetarijanskim jelovnikom.

Kardiomiopatija. Simptomi i znakovi

Simptomi ovise o vrsti same bolesti. S razvojem dilatirane CMP pojavljuje se povećanje u sve četiri šupljine srca i širenje ventrikula i atrija. Iz ovoga srčani mišić ne može podnijeti opterećenja.

Kod hipertrofičnog CMP-a dolazi do zadebljanja srčanih stijenki, što dovodi do smanjenja veličine samih srčanih šupljina. To utječe na oslobađanje krvi pri svakoj kontrakciji. Njegova količina je mnogo manja nego što je potrebno za normalnu cirkulaciju krvi u tijelu.

S razvojem restriktivnih CMP pojavljuje se ožiljak srčanog mišića. Srce se nikada ne može opustiti, njegov rad je poremećen.

Dijagnoza kardiomiopatije

Upotrebljavaju se rendgenski snimci, ehokardiografija, holter mount, elektrokardiografija i fizikalni pregled. Svaka od ovih metoda ima svoje prednosti i osobine. Svi postupci su potpuno bezbolni i ne predstavljaju opasnost. Nažalost, koliko će dijagnoza biti točna ovisi o stručnosti specijalista, budući da zbog sličnosti simptoma mogu postojati sumnje u vrstu ILC-a.

Za razumijevanje stupnja oštećenja srca najčešće se koristi fizički pregled (palpacija, udaranje, dijagnostički postupci). No, često, to nije dovoljno za dijagnozu, stoga su dodatne metode uključene u kompleks ispitivanja.

Elektrokardiogram je grafička slika srca. Uz detaljnu studiju iskusnog liječnika, njegovo dekodiranje omogućuje preciznu dijagnozu.

Najmodernija metoda je dijagnoza pomoću ehokardiografije. Ova metoda daje jasan uvid u stanje srca, što nam omogućuje da postavimo jasnu dijagnozu o tome kakvu vrstu kardiomiopatije pacijent ima bez dodatnih istraživanja. Metoda je prikladna za apsolutno sve, pa i trudnice i djecu. Možete ga ponoviti mnogo puta.

Rendgenska difrakcija uključuje upotrebu rendgenskih zraka. Ne treba pripremu i relativno je jeftin. No dijagnostika ovom metodom nije prikazana svima zbog djelovanja zraka na ljudsko tijelo. Da, a dobivene informacije su nepotpune i koncizne, stoga postavite dodatni pregled.

Holter monitoring je anketa uz pomoć uređaja koji morate nositi na tijelu cijeli dan bez skidanja. To ne uzrokuje neugodnosti, jer teži manje od kilograma. Dijagnoza općenito ovisi o pacijentu. On mora voditi pisanu evidenciju o svim tjelesnim aktivnostima, lijekovima, boli itd. Osim toga, zaboravite na higijenske postupke u vrijeme istraživanja. Ali ova metoda je najtočnija. Tijekom dana možete vidjeti detaljne performanse srčanog mišića.

liječenje

Metode terapije su relativno iste, usredotočene na eliminaciju osnovne bolesti.

Stručnjak može propisati tijek terapije koji će podržati cjelokupni rad srca, usporiti daljnji razvoj i poboljšati stanje miokarda. Pacijentu je potrebno stalno promatranje kardiologa, povremeno bolničko liječenje i pridržavanje pravila zdravog načina života (umjerena tjelesna aktivnost, pravilna prehrana, odustajanje od loših navika, itd.).

Terapijski tretman ovisi o stadiju bolesti. Ako je to primarna bolest, potrebno je obnoviti normalizaciju rada srčanog mišića i isključiti zatajenje srca. U sekundarnoj bolesti, glavni zadatak je liječiti temeljnu bolest. Na primjer, u slučaju infekcije, u početku se propisuju antibiotici i protuupalni lijekovi. I tek nakon toga - obnova aktivnosti srca.

Ako je bolest previše uznapredovala, potrebna je kirurška intervencija (transplantacija srca). Kirurgija za liječenje kardiomiopatije je relativno rijetka. Koristi se samo u slučaju sekundarnog oblika bolesti, uz eliminaciju osnovne bolesti. Primjer je srčani defekt.

pogled

Kardiomiopatija u smislu prognoze je izrazito nepovoljna. Nastalo zatajenje srca postupno će napredovati. Opasnost je da se patologija možda neće dugo manifestirati. Da, čini se da postoje neki neugodni osjećaji, ali se često mogu pripisati svakodnevnom stresu, umoru tijekom rada itd.

Ipak, postupno se javljaju aritmičke ili tromboembolijske komplikacije koje mogu dovesti do iznenadne smrti u relativno mladoj dobi.

Statistika je neumoljiva na dilatiranoj kardiomiopatiji. Nakon postavljanja dijagnoze petogodišnja stopa preživljavanja doseže samo 30%. Iako sustavno liječenje omogućuje stabiliziranje stanja na neodređeno vrijeme.

Transplantacija srca može dati dobre rezultate u preživljavanju. Bilo je slučajeva prekoračenja 10 godina preživljavanja nakon takvih operacija.

Subaortna stenoza u hipertrofičnoj kardiomiopatiji nije se dobro pokazala. Njegovo kirurško liječenje ima visoke rizike. Prema statistikama, svaki šesti pacijent umire ili tijekom ili nakon operacije u kratkom roku.

Kardiomiopatija: simptomi i liječenje

Kardiomiopatija - glavni simptomi:

• glavobolja
• slabost
• vrtoglavica
• Nedostatak zraka
• Bol u prsima
• Bol u prsima
• Lupanje srca
• Poremećaj spavanja
• Kratkoća daha
• Gubitak apetita
• kašalj
• znojenje
• Poremećaj srčanog ritma
• Povećan umor
• Napadi gušenja
• Visoki krvni tlak
• bljedilo
• Fluktuacije krvnog tlaka
• Povećan abdomen
• Poremećaj svijesti
• Osjećaj vrućine

Kardiomiopatije su skupina bolesti koje povezuje činjenica da se tijekom progresije promatraju patološke promjene u strukturi miokarda. Kao rezultat, ovaj srčani mišić prestaje u potpunosti funkcionirati. Obično se razvoj patologije promatra na pozadini raznih ekstrakardijalnih i srčanih poremećaja. To sugerira da postoji nekoliko čimbenika koji mogu poslužiti kao neka vrsta "poticaja" za napredovanje patologije. Kardiomiopatija može biti primarna i sekundarna.

Prevalencija ove patologije u svijetu je prilično visoka. Dijagnosticira se u prosjeku kod tri od 1000 ljudi, a češće se simptomi bolesti pojavljuju kod odraslih, ali je moguće da se kardiomiopatija javlja u djece.

etiologija

Uzroci progresije primarne kardiomiopatije:

• poremećaji gena;
• virusne infekcije;
• autoimune bolesti;
• fibroza miokarda neodređene etiologije.

Takve bolesti mogu izazvati napredovanje sekundarne kardiomiopatije:

• amiloidoze;
• oštećenje miokarda s infektivnim agensima;
• neuromišićne bolesti;
• hipertenzija;
• neravnoteža elektrolita;
• bolesti koronarnih arterija,
• endokrina patologija.

vrsta

Vrste primarne kardiomiopatije:

• hipertrofična kardiomiopatija;
• restriktivna kardiomiopatija;
• dilatirana kardiomiopatija.

Sekundarna kardiomiopatija podijeljena je u sljedeće podvrste:

• kardiomiopatija. U medicinskoj literaturi, također se naziva i klimakterijska kardiomiopatija, jer najčešće napreduje među ženama u razdoblju menopauze;
• dismetabolička kardiomiopatija;
• toksična kardiomiopatija;
• ishemijska kardiomiopatija;
• alkoholna kardiomiopatija.

Dilatacijski oblik

Karakteristična značajka dilatirane kardiomiopatije je kršenje kontraktilnosti srčanog mišića s ekspanzijom srčanih komora. Većina znanstvenika vjeruje da se bolest prenosi na genetskoj razini, jer postoji patološka obiteljska priroda.

Simptomi dilatirane kardiomiopatije:

• povećan umor;
• s dilatiranom kardiomiopatijom, pacijent često ima povišeni krvni tlak do visokog broja;
• blijeda koža;
• oticanje nogu;
• vrhovi prstiju dobivaju cijanotičnu nijansu;
• dispneja s dilatiranom kardiomiopatijom pojavljuje se čak is malim fizičkim. opterećenje.

Ovi simptomi nastaju zbog povećanog zatajenja srca. Prognoza za dilatacijsku kardiomiopatiju je vrlo ozbiljna. U prvih 5 godina nakon dijagnoze patologije umire do 70% bolesnika. Ali ako se na vrijeme počne provoditi adekvatno liječenje, pacijentov život se može produžiti. Žene s dijagnozom dilatirane kardiomiopatije trebaju izbjegavati trudnoću jer je rizik od smrti tijekom poroda vrlo visok.

liječenje

Liječenje ovog oblika patologije prvenstveno je usmjereno na suzbijanje progresivnog zatajenja srca. Liječnici uključuju takve lijekove u plan liječenja:

• ACE inhibitori;
• beta blokatori;
• beta blokatori;
• diuretici.

Također je vrijedno spomenuti, budući da je prognoza bolesti nepovoljna, jedina metoda koja može produžiti život pacijenta je transplantacija srca.

Hipertrofični oblik

Hipertrofična kardiomiopatija je patologija, čija je glavna manifestacija zadebljanje zida lijeve klijetke. Istodobno se šupljina ventrikula ne povećava u veličinama. Stručnjaci smatraju da je glavni uzrok progresije hipertrofične kardiomiopatije - genetskih poremećaja.

Simptomi hipertrofične kardiomiopatije:

Važno je napomenuti da s hipertrofičnom kardiomiopatijom često postoje razne povrede srčanog ritma. Ponekad uzrokuju iznenadnu smrt pacijenta. Kod osoba s ovom dijagnozom, zatajenje srca postupno napreduje.

Prognoza bolesti je relativno povoljna u usporedbi s drugim oblicima bolesti. Pacijenti s hipertrofičnom kardiomiopatijom dugo ostaju sposobni za rad, ali bi trebali odabrati zanimanja u kojima nije potrebna prekomjerna tjelesna aktivnost. S ovom dijagnozom možete planirati trudnoću i porođaj.

liječenje

Glavni cilj terapije je poboljšati kontraktilnu sposobnost hipertrofirane komore. Plan tretmana uključuje:

• verapamil;
• diltiazem;
• beta blokatori;
• korištenje elektrostimulatora.

Restriktivni oblik

U slučaju progresije restriktivnog oblika smanjuje se elastičnost zidova srca. Česti uzrok razvoja takvog stanja je masivna fibroza miokarda ili njegova infiltracija s različitim tvarima.

Kao posljedica progresije restriktivnog oblika, u organu se javljaju sljedeći poremećaji:

• širenje atrija, jer povećavaju pritisak;
• tkivo miokarda se zgusne;
• dijastolni ventrikularni volumen se smanjuje.

Simptomi restriktivne kardiomiopatije:

liječenje

Liječenje restriktivnog oblika prilično je težak zadatak, jer pacijenti obično traže liječničku pomoć u kasnom stadiju progresije patologije. Dijagnostika također donosi poteškoće. Transplantacija srca je neučinkovita, jer se ovaj patološki proces može ponovno početi razvijati u transplantiranom srcu.

Ako se utvrdi da je restriktivni oblik bolesti sekundaran, onda se plan liječenja dopunjuje krvarenjem i kortikosteroidima. Prognoza je nepovoljna. Velika vjerojatnost smrti.

Alkoholni oblik

Alkoholna kardiomiopatija je patologija koja se razvija zbog prekomjerne konzumacije alkoholnih pića.

Simptomi alkoholne kardiomiopatije:

• aritmija;
• glavobolja;
• tahikardija;
• pacijent ima osjećaj nedostatka zraka;
• osjećaj vrućine;
• bubri;
• kod alkoholne kardiomiopatije osoba ima kratak dah čak i uz laganu tjelesnu tegobu. opterećenja;
• poremećaj spavanja;
• povećanje krvnog tlaka do visokog broja;
• prekomjerno znojenje;
• bol u prsima.

S progresijom alkoholne kardiomiopatije mijenja se i izgled pacijenta. Postoje takvi karakteristični znakovi:

• žuta sclera;
• koža na licu je hiperemična;
• nos ima plavu i ljubičastu nijansu;
• oči pocrveni;
• tremor udova.

liječenje

Važno je potpuno eliminirati uporabu alkoholnih pića. Tretman se provodi nekoliko mjeseci. Plan liječenja uključuje sljedeće lijekove:

• beta blokatori;
• srčani glikozidi;
• diuretike;
• lijekovi protiv aritmija;
• amino kiseline;
• anabolički steroidi;
• vitamin C;
• vitamini iz skupina B;
• fosfokreatina;
• trimetazidin;
• lijevi karnitin.

Dishormonalan oblik

Dishormonalna kardiomiopatija napreduje u pozadini različitih hormonskih poremećaja. U pozadini hormonskog poremećaja u miokardiju, metabolizam je poremećen, a njegova mehanička aktivnost poremećena.

Simptomi dishormonalne kardiomiopatije:

• živčani uzbuđenje;
• bol u projekciji srca;
• vrtoglavica;
• aritmija;
• nestabilnost krvnog tlaka;
• znojenje se povećava.

terapija

Prognoza za ovaj oblik bolesti je povoljna. Možda smanjenje sposobnosti za rad, ali uz ispravno odabranu terapiju može se obnoviti. Konzervativna terapija uključuje:

• uzimanje beta blokatora;
• uzimanje sedativa;
• hormonska terapija.

Dysmetabolic oblik

Kada je dismetabolička kardiomiopatija poremećena metabolizam izravno u tkivima miokarda. Zbog toga je poremećen rad organa, a zidovi podliježu distrofiji. Mogući uzroci ovog patološkog procesa su:

Simptomi dismetabolne kardiomiopatije:

• česte vrtoglavice;
• oticanje nogu;
• povećanje veličine abdomena;
• bol u prsima;
• slabost;
• napadi astme;
• poremećaj spavanja;
• kratak dah;
• poremećaj svijesti.

Takva je kardiomiopatija kod djece i odraslih. U ranim fazama svog razvoja apsolutno se ne može manifestirati. Ali kako patologija napreduje, pojavljuju se gore navedeni simptomi.

Medicinski događaji

Liječenje ove vrste kardiomiopatije prvenstveno je namijenjeno uklanjanju pravog uzroka koji je izazvao progresiju bolesti. Također, stručnjaci provode terapijske mjere koje će spriječiti daljnje pogoršanje miokarda.

Ishemijski oblik

Ishemijska kardiomiopatija odvija se u dva oblika:

Za izazivanje razvoja patologije mogu utjecati sljedeći čimbenici:

• nasljeđe;
• bolesti koronarnih arterija,
• bolesti štitnjače;
• hipertenzija;
• povećana koncentracija inzulina u krvi.

Simptomi ishemijske kardiomiopatije:

• kratak dah;
• tahikardija;
• slabost;
• kašalj;
• oticanje nogu;
• smanjenje ili potpuni nedostatak apetita;
• aritmija.

Također, kako ishemijska kardiomiopatija napreduje, opaža se povećanje srčane mase.

terapija

Za liječenje kardiomiopatije ovog tipa uključuju se:

• implantacija defibrilatora;
• upotreba droga;
• elektrostimulator. Koristi se za normalizaciju otkucaja srca;
• operacija koronarne arterije bajpasa;
• presađivanje srca.

Prognoza ishemijske kardiomiopatije je nepovoljna.

Toksični oblik

Toksična kardiomiopatija može se početi razvijati kao posljedica dugotrajnog izlaganja tijelu nekih farmaceutskih lijekova ili alkohola. Obično osoba ima sljedeće simptome:

• aritmija;
• kratak dah;
• povišeni krvni tlak;
• bol u projekciji srca;
• bubri;
• hladna stopala;
• drhtanje.

Važno je odmah liječiti kardiomiopatiju kako se ne bi razvile opasne komplikacije. Važno je prvo eliminirati izazovni faktor - prestati uzimati lijekove, odustati od alkohola. Sljedeća je simptomatska terapija.

Ako mislite da imate kardiomiopatiju i simptome karakteristične za ovu bolest, vaš kardiolog vam može pomoći.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Carditis - upalna bolest različite etiologije, u kojoj postoji oštećenje membrana srca. I miokardne i druge organske membrane, kao što su perikard, epikard i endokard, mogu patiti od karditisa. Sistemska višestruka upala membrana srca također odgovara uobičajenom nazivu patologije.

Bolest koja je karakterizirana pojavom akutne, kronične i rekurentne upale pleure naziva se tuberkulozna upala pluća. Ova bolest ima obilježje manifestacije kroz infekciju tijela virusima tuberkuloze. Često se pojavljuje upala pluća kada osoba ima tendenciju plućne tuberkuloze.

Bolest, koju karakterizira stvaranje plućne insuficijencije, predstavljena u obliku masovnog oslobađanja transudata iz kapilara u plućnu šupljinu i kao rezultat promicanja infiltracije alveola, naziva se plućni edem. Jednostavno rečeno, plućni edem je situacija u kojoj tekućina koja curi kroz krvne žile u plućima stagnira. Bolest se karakterizira kao samostalni simptom i može se formirati na temelju drugih ozbiljnih tegoba u tijelu.

Kronična bolest srca, koja nastaje zbog formiranja vezivnog tkiva u debljini srčanog mišića, naziva se kardiosklerozom. Ova bolest uglavnom nije nezavisne prirode i često se očituje u pozadini drugih bolesti tijela. Kardioskleroza je ozbiljna bolest koja ometa funkcioniranje srca i događa se na pozadini različitih uzroka i patogena.

Embolija je patološko stanje, koje je rezultat progresije u kojoj dolazi do preklapanja lumena krvne žile. Zbog toga je protok krvi djelomično ili potpuno blokiran. Supstance koje se preklapaju s vaskularnim lumenom nazivaju se emboli. Oni ulaze u arterije velikog ili malog kruga cirkulacijskog sustava s drugih vaskularnih mjesta. U veličini su određeni promjerom specifičnih krvnih žila.

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.