Što je “crvena krvna zrnca u testu krvi”?

Vrijednost crvenih krvnih stanica smatra se važnim pokazateljem u dešifriranju rezultata testa krvi. Te su stanice brojne u biološkom materijalu. Prisutnost hemoglobina u njima uzrokuje crvenu boju krvi. Crvene krvne stanice su od najveće važnosti u tijelu. Stoga njihovo povećanje ili smanjenje može biti znak različitih poremećaja u tijelu.

Test krvi: crvene krvne stanice, njihova oznaka

Crvene krvne stanice su najbrojnije krvne stanice.

Eritrociti se nazivaju crvenim krvnim zrncima, koje su u obliku diska, konkavne s obje strane. Sastav tih stanica uključuje hemoglobin - protein uključen u metaboličke procese.

Koštana srž proizvodi crvene krvne stanice brzinom od oko dvije i pol jedinice u sekundi. Prema tome, odstupanja u smjeru niže ili više mogu često biti povezana s oslabljenim funkcijama ovog tijela. Takve stanice žive oko 2-4 mjeseca.

U ljudskom tijelu, crvene krvne stanice su od najveće važnosti. Njihove funkcije su sljedeće:

• Transport do svih tkiva kisika.
• Uklanjanje ugljičnog dioksida iz tkiva u pluća, nakon čega se izdahne.
• Sudjelovanje u kiselinsko-baznoj ravnoteži.
• Stimulacija vitalnih kemijskih procesa.
• Prijenos hranjivih tvari, korisnih elemenata, slobodnih radikala.
• Neutralizacija toksičnih tvari.

Crvene krvne stanice mogu promijeniti svoje ponašanje, veličinu, oblik i koncentraciju u različitim patološkim stanjima. Kao rezultat analize, crvene krvne stanice označene su kombinacijom slova RBC.

Dijagnoza razine krvnih stanica

Za proučavanje razine crvenih krvnih stanica trebate proći kapilarnu krv iz prsta ujutro na prazan želudac.

Sadržaj crvenih krvnih zrnaca moguće je utvrditi testom krvi, koji se provodi tijekom rutinskih liječničkih pregleda. Takva dijagnostička metoda propisana je i za sumnjiva različita patološka stanja. Kod provedbe trudnoće uzima se u obzir obvezna analiza.

Pri pripremi studije morate se pridržavati ovih pravila:

1. Nakon posljednje upotrebe hrane treba uzeti najmanje četiri sata. U malim količinama možete piti običnu vodu.
2. Poželjno je spriječiti velika fizička i psiho-emocionalna prenaprezanja.
3. Bolje je dati krv rano ujutro na prazan želudac.
4. Uoči ne smije konzumirati alkoholna pića.
5. Prije studije treba počivati ​​oko petnaest minuta.
6. Ako ste uoči bilo kakvih lijekova, obavijestite svog liječnika o tom faktoru.
7. Tri dana prije davanja krvi preporučljivo je napustiti masnu i prženu hranu, kao i dimljeno meso.
8. Izbjegavajte stresne situacije, jer one mogu utjecati i na pouzdanost rezultata.

Postupak je sljedeći: poseban alat, nazvan škara, probija jastučić prsta, a pritiskanjem lagano uzima potrebnu količinu krvi za test. Krv za određivanje razine crvenih krvnih stanica također se može uzeti iz vene. Rezultat se može dobiti unutar jednog dana.

Povišeni ili smanjeni broj crvenih krvnih stanica može ukazivati ​​na niz ozbiljnih bolesti. Stoga je važno proći dodatne dijagnostičke metode koje će specijalist odrediti ako sumnjate na određene bolesti.

Norma eritrocita

Važno je napomenuti da kod djece spol ne utječe na stopu

Normalna razina crvenih krvnih zrnaca ovisi o kriterijima spola i dobi. Normalne vrijednosti kod djece su sljedeće vrijednosti crvenih krvnih stanica:

• Za novorođenčad - od 4 do 6,6 godina
• Do dva tjedna - od 3,6 do 6,2
• Do mjesec dana - od 3 do 5.4
• Do šest mjeseci starosti - od 2,7 do 4,9
• Jednogodišnja djeca - od 3,1 do 4,6
• Do dvije godine - od 3,7 do 4,4
• Do dvanaeste godine - od 4 do 4,5

Od trinaeste godine stopa se razlikuje prema spolu:

• Za djevojčice do devetnaest godina - od 3,5 do 5 godina
• Za dječake u ovoj dobi - od 3,9 do 5,6
• U odraslih, sljedeći pokazatelji su norma:
• Za žene - od 3,5 do 5,2
• Za muškarce - od 4,2 do 5,3

Valja napomenuti da u starijih osoba postoji blagi pad crvenih krvnih stanica - do 4 x 10 ?? / l, što je norma.

Kod trudnica je najčešće moguće pogrešno smanjenje crvenih krvnih stanica. To je zbog povećanja volumena krvi, u kojem oblikovane stanice rastu sporije od tekuće komponente. Razlog tome je razrjeđivanje krvi vodom koja se u ženskom tijelu može zadržati, kao i smanjenje formiranja crvenih tijela kao posljedica nedostatka željeza. Normalna tijekom trudnoće smatra se razinom stanica od 3 do 3,5 x 10 ?? / L.

Još jedno važno svojstvo crvenih krvnih zrnaca je indikator boje, čija se norma smatra razinom od 0,85 do 1,1.

Norma je takva veličina ćelija:

• 2 mikrona - debljina
• Promjer 6,2 mikrona
• Od 75 do 110 mikrona kubni volumen

Također je utvrđeno u analizi broja retikulocita - mladih crvenih krvnih stanica. Oni su normalni na razini od 0,5 do 1,3 posto. Povećanje tih stanica moguće je s velikim gubitkom krvi, nedostatkom kisika, hemolizom. Retikulociti se smanjuju kada je tijelo zahvaćeno zračenjem, trovanjem, uzimanjem određenih lijekova. Ovaj fenomen javlja se kod teške anemije, akutnog nedostatka vitamina B12, metastaza u kostima i raka.

Glavni razlozi pada

Nizak broj crvenih krvnih stanica naziva se eritropenija.

Čest faktor u ovom stanju su različite vrste anemije.

Krvne stanice mogu se smanjiti zbog narušene proizvodnje stanica u koštanoj srži. Eritropenija nastaje zbog velikog gubitka krvi kao posljedice skrivenog unutarnjeg ili vanjskog krvarenja, operacije, ozljede.

Drugi razlozi zbog kojih se crvene krvne stanice smanjuju smatraju se sljedećim patološkim stanjima:

• Nedovoljan sadržaj željeza u tijelu.
• Hypochromia.
• Leukemija.
• Hyperchromia.
• Microspherocytosis.
• Elliptocytosis.
• Tumorski procesi.
• Nedostatak folne kiseline.
• Difterija.
• Veliki kašalj.
• Ciroza jetre.
• Marcifera-Michelijev sindrom.
• Nedostatak vitamina B12.

Najčešće, na smanjenje broja eritrocita u krvi utječe prekomjerna količina tjelesne tekućine, takozvana prekomjerna hidratacija. Osim toga, trovanje životinja životinjama, kao i soli teških metala, dovodi do niskog sadržaja crvenih tijela.

Crvene krvne stanice mogu se smanjiti kod vegetarijanaca, kod djece tijekom aktivnog razvoja i rasta, kod trudnica. Upravo u tih bolesnika željezo ulazi u tijelo ili u manjim količinama, ili se potreba za njegovom upotrebom povećava. Također, takav fenomen kao što su niske crvene krvne stanice u krvi mogu biti s oslabljenom apsorpcijom željeza.

Hemoliza je još jedan čest uzrok snižavanja razine crvenih krvnih stanica.

U ovom slučaju dolazi do aktivnog uništavanja krvnih stanica. Ovo stanje potiče nasljedne bolesti u kojima je poremećena struktura membrane eritrocita. U rijetkim slučajevima dolazi do niskog sadržaja crvenih krvnih stanica zbog nasljedne fermentopatije.

Zašto crvene krvne stanice rastu u krvi

Eritrocitoza - povišene crvene krvne stanice

Obično se visoka razina crvenih krvnih zrnaca javlja kada postoji nedostatak tekućine u tijelu, fizički napor i snažan psiho-emocionalni prenapon. Ovaj fenomen je čest kod ljudi koji žive u brdsko-planinskim područjima ili rade u takvim uvjetima. Fiziološki porast sadržaja crvenih krvnih zrnaca najčešće se bilježi kod sportaša.

Povišene razine crvenih krvnih stanica također mogu ukazivati ​​na slijedeća patološka stanja:

• Hidronefroza.
• Tumori u bubrezima ili jetri.
• Bolest srca.
• Šećerna bolest.
• Erythremia.
• Peritonitis.
• Prava policitemija.
• Policistični.
• Tuberkuloza.
• Upala pluća.
• Burns.
• Bronhitis.
• Policitemija.
• Bronhijalna astma.
• Emfizem.
• Stenoza bubrežnih arterija.
• Itsenko-Cushingov sindrom.
• Bolest bolovanja.

Osim toga, crvena krvna zrnca se povećavaju kao posljedica dehidracije zbog proljeva ili povraćanja. Često se ovaj fenomen događa kada se koriste kortikosteroidi i drugi hormonski steroidni lijekovi.

Treba napomenuti da povećanje broja stanica može biti relativno ili apsolutno. Smatra se da je relativno povećanje fenomen kada se poveća omjer crvenih krvnih stanica i plazme, a sadržaj oblikovane komponente ostaje isti. U apsolutnom smislu, ukupan broj crvenih krvnih stanica raste kao rezultat njihove povećane proizvodnje koštane srži.

Korisni video - Struktura i funkcije crvenih krvnih stanica:

Relativno povećanje može biti redistributivno ili hipovolemično. U prvom slučaju glavni uzroci su akutna hipoksija, teški stres, povećana proizvodnja hormona nadbubrežne žlijezde. Na porast hipovolemije utječe nedovoljna količina tekućine u tijelu, koja može biti posljedica narušavanja režima pijenja, gubitka tekućine zbog proljeva, povećanog znojenja i povraćanja.

Uz visoku razinu crvenih krvnih stanica, uočeni su sljedeći simptomi:

• česte glavobolje
• opća slabost
• krvarenje desni
• fatiguability
• smanjena učinkovitost
• plavetnila i blijeda koža
• niži krvni tlak

Ako se ti simptomi pojave, trebate dati krv i posavjetovati se sa stručnjakom. Eritrocitoza je opasna jer se crvena krvna zrnca mogu držati zajedno, nakon čega se dotok krvi pogoršava, a to stanje može dovesti do tromboze.

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nas obavijestili.

Crvene krvne stanice

Uobičajeni mieloidni progenitor → Proeritroblast → Bazofilno proeritroblast → Polikromatski eritroblast → Normoblast → Retikulocit → Eritrocit

Crvena krvna zrnca (od grčkog. Υρυθρός - crvena i κύτος - kontejner, stanica), također poznata kao crvena krvna zrnca - ljudske krvne stanice, kralježnjaci i neki beskralježnjaci (bodljikaši).

Sadržaj

funkcije

Glavna funkcija crvenih krvnih zrnaca je prijenos kisika iz pluća u tkiva u tijelu i transport ugljičnog dioksida (ugljičnog dioksida) u suprotnom smjeru.

Međutim, osim što sudjeluju u procesu disanja, u tijelu obavljaju i sljedeće funkcije:

• sudjeluju u regulaciji acidobazne ravnoteže;
• podržavaju izotoniju krvi i tkiva;
• Aminokiseline i lipidi se adsorbiraju iz krvne plazme i prenose u tkiva.

Nastajanje crvenih krvnih stanica

Nastajanje crvenih krvnih zrnaca (eritropoeza) javlja se u koštanoj srži lubanje, rebara i kralježnice, a kod djece se javlja iu koštanoj srži na krajevima dugih kostiju ruku i nogu. Očekivano trajanje života je 3-4 mjeseca, uništavanje (hemoliza) u jetri i slezeni. Prije ulaska u krv, crvene krvne stanice prolaze kroz nekoliko faza proliferacije i diferencijacije u sastavu eritrona - crvenog hemopoetskog klice.

a) Iz hematopoetskih matičnih stanica pojavljuje se velika ćelija s jezgrom koja nema karakterističnu crvenu boju - megaloblast

b) Tada postaje crveno - sada je eritroblast

c) smanjuje veličinu u procesu razvoja - sada je normocita

d) gubi jezgru - sada je retikulocit. Kod ptica, gmazova, vodozemaca i riba, jezgra jednostavno gubi svoju aktivnost, ali zadržava sposobnost ponovnog aktiviranja. Istovremeno s nestankom jezgre, kako eritrocit raste, ribosomi i druge komponente uključene u sintezu proteina nestaju iz citoplazme.

Retikulociti ulaze u krvožilni sustav i nakon nekoliko sati postaju punopravni eritrociti.

Struktura i sastav

Tipično, crvena krvna zrnca imaju oblik bikonkavnog diska i uglavnom sadrže respiratorni pigmentni hemoglobin. Kod nekih životinja (npr. Deva, žaba), crvene krvne stanice su ovalne.

Sadržaj crvenih krvnih zrnaca uglavnom je predstavljen respiratornim pigmentnim hemoglobinom, što uzrokuje crvenu krv. Međutim, u ranim fazama količina hemoglobina u njima je mala, au eritroblastnoj fazi boja stanica je plava; kasnije, stanica postaje siva i nakon što potpuno sazrije, dobiva crvenu boju.

Važnu ulogu u eritrocitu ima stanična (plazma) membrana koja prenosi plinove (kisik, ugljični dioksid), ione (Na, K) i vodu. Transmembranski proteini, glikoforini, koji su zbog velikog broja ostataka sialične kiseline odgovorni za približno 60% negativnog naboja na površini eritrocita, prodiru u plazmolemu.

Na površini lipoproteinske membrane specifični su antigeni prirode glikoproteina - aglutinogeni - čimbenici sustava krvnih grupa (proučavano je više od 15 sustava krvnih skupina: AB0, Rh, Duffy, Kell, Kidd) koji uzrokuju aglutinaciju eritrocita.

Učinkovitost funkcioniranja hemoglobina ovisi o veličini površine kontakta eritrocita s okolinom. Ukupna površina svih crvenih krvnih stanica u tijelu je veća, manja njihova veličina. Kod donjih kralježnjaka, eritrociti su veliki (na primjer, u kaudatnim vodozemcima vodozemaca - promjera 70 µm), eritrociti u višim kralježnjacima su manji (na primjer, kod koze - promjera 4 µm). U ljudi, promjer crvenih krvnih zrnaca je 7,2-7,5 mikrona, debljina - 2 mikrona, volumen - 88 mikrona ³.

Transfuzija krvi

Kada se krv transfundira iz donora u recipijenta, moguće je aglutinacija (lepljenje) i hemoliza (uništavanje) eritrocita. Da bi se to spriječilo, valja uzeti u obzir krvne skupine koje su otkrili K. Landsteiner i J. Jansky 1900. Aglutinacija je uzrokovana proteinima smještenim na površini eritrocita - antigena (aglutinogeni) i antitijela (aglutinini) u plazmi. Postoje 4 krvne skupine, od kojih svaka ima različite antigene i antitijela. Transfuzija je moguća samo između predstavnika iste krvne skupine. Na primjer, I krvna skupina (0) je univerzalni donator, a IV (AB) je univerzalni primatelj.

Eritrociti u krvi - glavni nositelji kisika

Dragi čitatelji, svi znate da se crvene krvne stanice nazivaju crvenim krvnim zrncima. Ali mnogi od vas ne shvaćaju kakvu ulogu ove stanice igraju za cijeli organizam. Crvene krvne stanice u krvi - glavni su nositelji kisika. Ako nije dovoljno, razvija se nedostatak kisika. Istodobno se smanjuje i hemoglobin - protein koji sadrži željezo. To je povezano s kisikom, osiguravajući hranu za stanice i sprječavajući anemiju.

Kada uzmemo test krvi, uvijek obratimo pozornost na broj crvenih krvnih stanica. Pa, ako su normalne. I što povećava ili smanjuje broj crvenih krvnih stanica u krvi, koje simptome se manifestiraju i što može ugroziti zdravlje? To će nam reći liječnik najviše kategorije Evgeny Nabrodova. Dajte joj riječ.

Ljudska krv se sastoji od plazme i formiranih elemenata: trombocita, leukocita i crvenih krvnih stanica. Crvene krvne stanice su najviše u krvotoku. Upravo su te stanice odgovorne za reološka svojstva krvi i praktički za rad cijelog organizma. Prije razgovora o smanjenju i povećanju crvenih krvnih stanica u krvi, kao io brzini tih stanica, želim malo govoriti o njihovoj veličini, strukturi i funkcijama.

Što je crvena krvna stanica. Norma za žene i muškarce

70% crvenih krvnih stanica sastoji se od vode. Hemoglobin čini 25%. Preostali volumen zauzimaju šećeri, lipidi, enzimski proteini. Normalno, eritrocit ima oblik bikonkavnog diska s karakterističnim zadebljanjem duž rubova i depresijom u sredini.

Veličina normalne crvene krvne stanice ovisi o dobi, spolu, životnim uvjetima i mjestu uzimanja uzoraka krvi za analizu. Volumen krvi kod muškaraca je veći nego kod žena. To treba uzeti u obzir pri interpretaciji rezultata laboratorijske dijagnostike. U čovjekovoj krvi ima više stanica po jedinici volumena, odnosno više je hemoglobina i crvenih krvnih stanica.

U tom smislu, stopa crvenih krvnih stanica u krvi je različita ovisno o spolu osobe. Stopa crvenih krvnih stanica kod muškaraca je 4,5-5,5 x 10 ** 12 / l. Stručnjaci se pridržavaju tih vrijednosti pri tumačenju rezultata opće analize. No, broj crvenih krvnih stanica u žena trebao bi biti u rasponu od 3.7-4.7 x 10 ** 12 / l.

Samo se želim usredotočiti na stopu hemoglobina. To je za žene - 120-140 g / l, za muškarce - 135-160 g / l. Uz smanjenje hemoglobina govoriti o razvoju anemije. Više informacija o tome možete naći u članku Norma hemoglobina. Proizvodi koji povećavaju hemoglobin

Pri proučavanju broja crvenih krvnih stanica u krvi obično obratite pozornost na količinu hemoglobina, što također omogućuje da sumnjate na prisutnost anemije - jednog od patoloških stanja povezanih s crvenim krvnim zrncima i povredom njihove glavne funkcije - prijenosa kisika.

Funkcije eritrocita

Za što su odgovorne crvene krvne stanice i zašto stručnjaci pridaju takvu povećanu pozornost ovom pokazatelju? Crvene krvne stanice obavljaju nekoliko važnih funkcija:

• transport kisika iz alveola pluća u druge organe i tkiva i transport ugljičnog dioksida uz sudjelovanje hemoglobina;
• sudjelovanje u održavanju homeostaze, važna zaštitna uloga;
• eritrociti prenose aminokiseline, vitamine skupine B, vitamin C, kolesterol i glukozu iz probavnih organa u druge stanice tijela;
• sudjelovanje u zaštiti stanica od slobodnih radikala (crvene krvne stanice sadrže važne komponente koje osiguravaju antioksidacijsku zaštitu);
• održavanje kontinuiteta procesa odgovornih za prilagodbu, uključujući tijekom trudnoće iu slučaju bolesti;
• sudjelovanje u metabolizmu mnogih tvari i imunih kompleksa;
• regulaciju žilnog tonusa.

Membrana eritrocita sadrži receptore za acetilkolin, prostaglandine, imunoglobuline, inzulin. To objašnjava interakciju crvenih krvnih zrnaca s različitim tvarima i sudjelovanje u gotovo svim unutarnjim procesima. Zato je važno održavati normalan broj crvenih krvnih zrnaca u krvi i pravovremeno ispraviti povrede povezane s njima.

Česte promjene u radu crvenih krvnih stanica

Stručnjaci identificiraju dvije vrste poremećaja u sustavu eritrocita: eritrocitozu (povećanje crvenih krvnih stanica) i eritropeniju (eritrociti se snižavaju u krvi), što dovodi do anemije. Svaka od opcija se smatra patološkom. Razmotrimo što se događa tijekom eritrocitoze i eritropenije i kako se ti uvjeti manifestiraju.

policitemija

Povišene razine crvenih krvnih stanica su eritrocitoza (sinonimi - policitemija, eritremija). Stanje se odnosi na genetske abnormalnosti. Povišene crvene krvne stanice javljaju se u bolestima kada su reološka svojstva krvi narušena, a sinteza hemoglobina i crvenih krvnih stanica u tijelu se povećava. Stručnjaci identificiraju primarne (pojavljuju se samostalno) i sekundarne (napredak u odnosu na postojeće povrede) oblike eritrocitoze.

Primarna eritrocitoza uključuje Vacaise-ovu bolest i neke obiteljske oblike poremećaja. Svi su oni nekako povezani s kroničnom leukemijom. Najčešće se kod starijih osoba (nakon 50 godina), uglavnom kod muškaraca, otkrivaju visoke crvene krvne stanice u eritremiji. Primarna eritrocitoza događa se na pozadini kromosomske mutacije.

Sekundarna eritrocitoza javlja se u pozadini drugih bolesti i patoloških procesa:

• nedostatak kisika u bubrezima, jetri i slezeni;
• razni tumori koji povećavaju količinu eritropoetina, hormona bubrega koji kontrolira sintezu crvenih krvnih stanica;
• gubitak tekućine u tijelu, popraćeno smanjenjem volumena plazme (opekline, trovanje, produljeni proljev);
• aktivno oslobađanje crvenih krvnih stanica iz organa i tkiva s akutnim nedostatkom kisika i teškim stresom.

Nadam se da vam je sada postalo jasno što znači kada u krvi ima puno crvenih krvnih zrnaca. Unatoč relativno rijetkoj pojavi takvog kršenja, trebate biti svjesni da je to moguće. Povećan broj crvenih krvnih stanica u krvi često se nalazi sasvim slučajno nakon primitka rezultata laboratorijske dijagnostike. Osim eritrocitoze, u analizi su povećani hematokrit, hemoglobin, leukociti, trombociti i viskoznost krvi.

Eritremiju prate i drugi simptomi:

• pletora, koja se manifestira paučinama i kožom boje trešnje, osobito u području lica, vrata i ruku;
• meko nepce ima karakterističnu plavičastu nijansu;
• težina u glavi, tinitus;
• hladne ruke i noge;
• teški svrbež kože, koji se povećava nakon kupanja;
• bol i peckanje na vrhovima prstiju, njihovo crvenilo.

Porast crvenih krvnih stanica kod muškaraca i žena dramatično povećava rizik od tromboze koronarnih arterija i dubokih vena, pojavu infarkta miokarda, ishemijskog moždanog udara i spontanog krvarenja.

Ako su, prema rezultatima analize, povišene crvene krvne stanice, može biti potrebno ispitivanje koštane srži s punkcijom. Da biste dobili potpune informacije o bolesnikovom stanju, propisani su testovi na jetri, analiza mokraće, ultrazvuk bubrega i krvnih žila.

anemija

Kod anemije se smanjuju crvene krvne stanice (eritropenija) - što to znači i kako reagirati na takve promjene? Također ga karakterizira smanjenje razine hemoglobina.

Dijagnoza anemije postavlja liječnik prema karakterističnim promjenama u rezultatima testa krvi:

• hemoglobin ispod 100 g / l;
• serumsko željezo je manje od 14,3 μmol / l;
• crvene krvne stanice manje od 3,5-4 x 10 ** 12 / l.

Za točnu dijagnozu dovoljna je prisutnost u analizi jedne ili više tih promjena. No, najvažnije je smanjenje sadržaja hemoglobina po jedinici volumena krvi. Najčešće je anemija simptom popratnih bolesti, akutnog ili kroničnog krvarenja. Također, može doći do anemičnog stanja s poremećajima u hemostatskom sustavu.

Najčešće, stručnjaci otkrivaju anemiju manjak željeza, što je popraćeno nedostatkom hipoksije željeza i tkiva. Posebno je opasno kada se tijekom trudnoće snižavaju crvene krvne stanice. Ovo stanje ukazuje da dijete u razvoju nema dovoljno kisika za pravilan razvoj i aktivan rast.

Dakle, došli smo do zaključka da je uzrok niskih crvenih krvnih stanica u krvi anemija. I to može biti uzrokovano mnogim uvjetima, uključujući crijevne infekcije i bolesti, praćeno povraćanjem, proljevom i unutarnjim krvarenjem. Kako sumnjati u razvoj anemije?

U ovom videu stručnjaci govore o važnim pokazateljima krvnih testova, uključujući crvene krvne stanice.

Simptomi anemije zbog nedostatka željeza

Željezna anemija je vrlo raširena u odrasloj populaciji. On čini i do 80-90% svih vrsta anemije. Skriveni nedostatak željeza vrlo je opasan jer izravno ugrožava hipoksiju i pojavu neuspjeha u imunološkom, živčanom sustavu i antioksidativnoj zaštiti.

Glavni simptomi anemije zbog nedostatka željeza:

• osjećaj stalne slabosti i pospanosti;
• povećan umor;
• smanjenje radne sposobnosti;
• tinitus;
• vrtoglavica;
• nesvjesticu;
• pojačan rad srca i kratak dah;
• hladni ekstremiteti, hladnoća čak i kod vrućine;
• smanjenje sposobnosti adaptacije organizma, povećanje rizika od razvoja SARS-a i zaraznih bolesti;
• suha koža, lomljivi nokti i gubitak kose;
• izobličenje okusa;
• slabost mišića;
• razdražljivost;
• loše pamćenje

Kada liječnik otkrije niske crvene krvne stanice u krvi, morate potražiti prave uzroke anemije. Preporučuje se pregled organa organa za varenje. Često se latentna anemija otkriva lezijama gastrointestinalne sluznice s ulceroznim defektima, s hemoroidima, kroničnim enteritisom, gastritisom i infekcijama helmintima. Nakon utvrđivanja razloga za smanjenje broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina, možete nastaviti liječenje.

Liječenje poremećaja povezanih s brojem crvenih krvnih stanica

I niski i visoki broj crvenih krvnih stanica zahtijeva odgovarajuće liječenje. Nemojte se oslanjati samo na znanje i iskustvo liječnika. Mnogi ljudi danas, nekoliko puta godišnje, provode preventivne laboratorijske testove na vlastitu inicijativu i dobivaju dijagnostičke testove na rukama. Može im se obratiti bilo koji stručnjak ili liječnik opće prakse kako bi proveli dodatni pregled i režim liječenja.

Liječenje anemije

Najvažnija stvar u liječenju anemije, koja se razvija na pozadini smanjenja razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina, je uklanjanje uzroka bolesti. U isto vrijeme, specijalisti kompenziraju nedostatak željeza pomoću posebnih preparata. Preporuča se obratiti posebnu pozornost na kvalitetu prehrane.

Svakako uključite u prehranu hranu koja sadrži heme željezo: ovo je meso zeca, teletina, govedina, jetra. Ne zaboravite da povećava apsorpciju željeza iz probavnog trakta askorbinske kiseline. U liječenju anemije zbog nedostatka željeza dijeta se kombinira s uporabom sredstava koja sadrže željezo. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je periodično pratiti broj crvenih krvnih stanica i razine hemoglobina.

Liječenje eritrocitoze

Jedna od metoda liječenja eritrocitoze, koja je popraćena povećanjem razine crvenih krvnih stanica u krvi, je krvoproliće. Uklonjeni volumen krvi zamjenjuje se fiziološkim otopinama ili posebnim formulacijama. Kod visokog rizika za razvoj vaskularnih i hematoloških komplikacija propisani su citostatski pripravci, moguća je uporaba radioaktivnog fosfora. Liječenje zahtijeva korekciju osnovne bolesti.

Simptomi poremećaja eritrocita često su slični. Samo kvalificirani stručnjak može razumjeti specifičan klinički slučaj. Ne pokušavajte napraviti dijagnozu i propisati liječenje bez znanja liječnika. Šala s patološkim promjenama u broju krvnih stanica može biti vrlo opasna. Ako odmah nakon traženja liječničke pomoći nakon smanjenja ili povećanja crvenih krvnih zrnaca u analizi, moći ćete izbjeći komplikacije i povratiti oštećene tjelesne funkcije.

Liječnik najviše kategorije
Evgenia Nabrodova

A za dušu ćemo slušati ERNESTO CORTAZAR - Ti si moja sudbina Ti si moja sudbina. Nevjerojatna glazba. Mislim da ćete uživati ​​u slušanju svega.

Crvene krvne stanice (RBC) u ukupnoj krvnoj slici, brzini i abnormalnostima

Crvene krvne stanice kao koncept pojavljuju se u našem životu najčešće u školi u razredu biologije u procesu upoznavanja s načelima funkcioniranja ljudskog tijela. Oni koji u to vrijeme nisu obratili pažnju na taj materijal, mogu se naknadno pojaviti na crvenim krvnim stanicama (a to su crvene krvne stanice) već u klinici tijekom pregleda.

Bit ćete poslani na opći krvni test, au rezultatima ćete biti zainteresirani za razinu crvenih krvnih stanica, budući da je ovaj pokazatelj jedan od glavnih pokazatelja zdravlja.

Glavna funkcija tih stanica je opskrba tkiva ljudskim tijelom kisika i uklanjanje ugljičnog dioksida iz njih. Njihova normalna količina osigurava potpuno funkcioniranje tijela i njegovih organa. Kod fluktuacija razine crvenih krvnih stanica pojavljuju se razne nepravilnosti i neuspjesi.

Što su crvene krvne stanice

Zbog svog neobičnog oblika, crvene stanice mogu:

• Prenesite više kisika i ugljičnog dioksida.
• Prolazite kroz uske i zakrivljene kapilarne žile. Crvene krvne stanice gube sposobnost da putuju do najudaljenijih dijelova ljudskog tijela s godinama, kao i patologije povezane s promjenama oblika i veličine.

Jedan kubični milimetar krvi zdrave osobe sadrži 3,9-5 milijuna crvenih krvnih stanica.

Kemijski sastav crvenih krvnih stanica je sljedeći:

Suhi ostatak Bik sastoji se od:

• 90-95% - hemoglobin, crveni pigment krvi;
• 5-10% - raspodijeljeno između lipida, proteina, ugljikohidrata, soli i enzima.

Stanične strukture kao što su jezgra i kromosomi u krvnim stanicama su odsutni. Crvene krvne stanice bez nuklearnog stanja dolaze u tijeku sukcesivnih transformacija u životnom ciklusu. To znači da je kruta komponenta ćelija svedena na minimum. Pitanje je, zašto?

Nastanak, životni ciklus i uništavanje crvenih krvnih zrnaca

Eritrociti se formiraju iz prethodnih stanica, koje su izvedene iz matičnih stanica. Crvena telad potječu iz koštane srži ravnih kostiju - lubanje, kralježnice, prsne kosti, rebara i zdjeličnih kostiju. Kada, zbog bolesti, koštana srž ne može sintetizirati crvene krvne stanice, one se počinju proizvoditi drugim organima koji su odgovorni za njihovu sintezu u intrauterinom razvoju (jetra i slezena).

Imajte na umu da, nakon što dobijete rezultate općeg krvnog testa, možete naići na oznaku RBC - to je engleska skraćenica broj crvenih krvnih stanica - broj crvenih krvnih stanica.

Crvene krvne stanice žive oko 3-3,5 mjeseci. Svaka sekunda od 2 do 10 milijuna u njihovim tijelima raspada. Starenje stanica popraćeno je promjenom oblika. Crvena krvna zrnca najčešće se uništavaju u jetri i slezeni, stvarajući tako proizvode raspadanja - bilirubin i željezo.

Osim prirodnog starenja i smrti, dolazi do razgradnje crvenih krvnih stanica (hemoliza) iz drugih razloga:

• zbog unutarnjih defekata - na primjer, kod nasljedne sferocitoze.
• pod utjecajem različitih štetnih čimbenika (npr. toksina).

Uz uništenje sadržaja crvene stanice ulazi u plazmu. Opsežna hemoliza može dovesti do smanjenja ukupnog broja crvenih krvnih stanica koje se kreću u krvi. To se naziva hemolitička anemija.

Zadaci i funkcije crvenih krvnih stanica

• Kretanje kisika iz pluća u tkiva (uz sudjelovanje hemoglobina).
• Prenos ugljičnog dioksida u suprotnom smjeru (uz sudjelovanje hemoglobina i enzima).
• Sudjelovanje u metaboličkim procesima i regulacija vodno-solne ravnoteže.
• Prijelaz u masne organske kiseline u tkivu.
• Pružanje prehrane tkivima (crvene krvne stanice apsorbiraju i prenose aminokiseline).
• Izravno uključen u zgrušavanje krvi.
• Zaštitna funkcija. Stanice su sposobne apsorbirati štetne tvari i nositi antitijela - imunoglobuline.
• Sposobnost suzbijanja visoke imunoreaktivnosti, koja se može koristiti za liječenje različitih tumora i autoimunih bolesti.
• Sudjelovanje u regulaciji sinteze novih stanica - eritropoeze.
• Krvna tijela pomažu u održavanju ravnoteže kiseline i baze i osmotskog tlaka, koji su potrebni za biološke procese u tijelu.

Koji su parametri karakteristični za crvene krvne stanice?

Glavni parametri ukupne krvne slike:

1. Razina hemoglobina
   Hemoglobin je pigment u sastavu crvenih krvnih stanica, koji pomaže u provedbi izmjene plina u tijelu. Povećanje i smanjenje njegove razine najčešće je povezano s brojem krvnih stanica, ali se događa da se ti pokazatelji mijenjaju neovisno jedan o drugom.
   Norma za muškarce je od 130 do 160 g / l, za žene - od 120 do 140 g / l i 180–240 g / l za bebe. Nedostatak hemoglobina u krvi naziva se anemija. Razlozi za povećanje razine hemoglobina slični su razlozima za smanjenje broja crvenih krvnih stanica.
2. Brzina sedimentacije ESR - eritrocita.
   Pokazatelj ESR-a može se povećati u prisutnosti upale u tijelu, a njegovo smanjenje je posljedica kroničnih poremećaja cirkulacije.
   U kliničkim studijama, ESR indikator daje predodžbu o općem stanju ljudskog tijela. Normalni ESR bi trebao biti 1-10 mm / sat za muškarce, a 2-15 mm / sat za žene.

Sa smanjenim brojem crvenih krvnih stanica u krvi, ESR se povećava. Smanjenje ESR-a javlja se kod različitih eritrocitoza.

Moderni hematološki analizatori, osim hemoglobina, eritrocita, hematokrita i drugih rutinskih testova krvi, također mogu uzeti i druge indikatore koji se nazivaju indeksi eritrocita.

• MCV je prosječni volumen crvenih krvnih stanica.

Vrlo važan pokazatelj koji određuje tip anemije po karakteristikama crvenih krvnih stanica. Visoka razina MCV pokazuje hipotonične abnormalnosti u plazmi. Niska razina ukazuje na hipertenzivno stanje.

• MCH je prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu. Normalna vrijednost indikatora u ispitivanju u analizatoru trebala bi biti 27 - 34 pikograma (pg).
• MCHC - prosječna koncentracija hemoglobina u crvenim krvnim stanicama.

Indikator je međusobno povezan s MCV i MCH.

• RDW - distribucija crvenih krvnih stanica po volumenu.

Indikator pomaže diferencijaciji anemije ovisno o njezinim vrijednostima. Indeks RDW, zajedno s MCV izračunom, smanjuje se s mikrocitnim anemijama, ali se mora proučavati istodobno s histogramom.

Crvene krvne stanice u urinu

Uzrok hematurije može biti mikrotrauma sluznice uretera, uretre ili mjehura.
Maksimalna razina krvnih stanica u mokraći kod žena nije veća od 3 jedinice u vidnom polju, kod muškaraca - 1-2 jedinice.
Kada se analizira urin prema Nechyporenku, crvene krvne stanice se broje u 1 ml urina. Brzina je do 1000 U / ml.
Pokazatelj od više od 1000 jedinica / ml može ukazivati ​​na prisutnost kamenja i polipa u bubrezima ili mjehuru i drugim uvjetima.

Norme crvenih krvnih stanica u krvi

Ukupan broj eritrocita sadržanih u ljudskom tijelu u cjelini, te broj crvenih krvnih zrnaca na cirkulacijskom sustavu - različiti su pojmovi.

Ukupan broj uključuje 3 vrste ćelija:

• one koji još nisu napustili koštanu srž;
• nalazi se u "skladištu" i čeka njihov izlazak;
• provlačenje krvnih kanala.

Kombinacija sva tri tipa stanica naziva se eritron. Sadrži od 25 do 30 x 1012 / l (Tera / l) crvenih krvnih stanica.

Vrijeme uništavanja krvnih stanica i njihova zamjena novima ovisi o nizu uvjeta od kojih je jedan sadržaj kisika u atmosferi. Niska razina kisika u krvi daje zapovijed koštanoj srži da proizvodi više crvenih krvnih stanica nego što se razgrađuju u jetri. S visokim sadržajem kisika dolazi do suprotnog učinka.

Povećanje razina u krvi najčešće se događa kada:

• nedostatak kisika u tkivima;
• bolesti pluća;
• urođene defekte srca;
• pušenje;
• kršenje procesa formiranja i sazrijevanja eritrocita zbog tumora ili ciste.

Nizak broj crvenih krvnih stanica ukazuje na anemiju.

Normalna razina krvnih stanica:

Visoka razina crvenih krvnih stanica u muškaraca povezana je s proizvodnjom muških spolnih hormona koji stimuliraju njihovu sintezu.

Razina stanica u krvi žena je niža od razine muškaraca. I također imaju manje hemoglobina.

To je zbog fiziološkog gubitka krvi tijekom menstrualnih dana.

• Kod novorođenčadi je uočena najviša razina crvenih krvnih stanica - u rasponu od 4,3-7,6 x 10 ¹ 2 / l.
• Sadržaj krvnih stanica u dvo-mjesečnog djeteta je 2,7-4,9 x 10¹2 / l.

Do godine se njihov broj postupno smanjuje na 3,6-4,9 x 10¹² / l, au razdoblju od 6 do 12 godina iznosi 4-5,2 milijuna.
Kod adolescenata nakon 12-13 godina razina hemoglobina i eritrocita podudara se s normom odraslih.
Dnevne varijacije u broju krvnih stanica mogu biti do pola milijuna u 1 μl krvi.

Fiziološko povećanje broja krvnih stanica može biti posljedica:

• intenzivan rad mišića;
• emocionalno pretjerano uzbuđenje;
• gubitak tekućine s povećanim znojem.

Smanjenje razine može se pojaviti nakon jake prehrane ili pijenja.

Ovi pomaci su privremeni i povezani su s preraspodjelom krvnih stanica u ljudskom tijelu ili razrjeđivanjem ili zgušnjavanjem krvi. Razvoj dodatnog broja crvenih krvnih stanica u cirkulacijskom sustavu nastaje zbog stanica pohranjenih u slezeni.

Povećanje razine eritrocita (eritrocitoza)

Glavni simptomi eritrocitoze su:

• vrtoglavica;
• glavobolje;
• krv iz nosa.

Uzroci eritrocitoze mogu biti:

• dehidracija od groznice, vrućice, proljeva ili jakog povraćanja;
• u planinskom području;
• tjelesna aktivnost i sport;
• emocionalno uzbuđenje;
• bolesti pluća i srca s oslabljenim transportom kisika - kronični bronhitis, astma, srčane bolesti.

Ako nema očitih razloga za rast crvenih krvnih stanica, potrebno je prijaviti se kod hematologa. Slično se stanje može javiti kod nekih nasljednih bolesti ili tumora.

Vrlo rijetko se povećava razina krvnih stanica zbog nasljedne bolesti prave policitemije. S ovom bolešću, koštana srž počinje sintetizirati previše crvenih krvnih stanica. Bolest ne reagira na liječenje, možete samo suzbiti njezine manifestacije.

Smanjenje razine crvenih krvnih stanica (eritropenija)

Smanjenje razine krvnih stanica naziva se eritropenija.
To se može dogoditi kada:

• akutni gubitak krvi (u slučaju ozljede ili operacije);
• kronični gubitak krvi (teška menstruacija ili unutarnje krvarenje s čir na želucu, hemoroidi i druge bolesti);
• povrede eritropoeze;
• nedostatak željeza u hrani;
• slaba apsorpcija ili nedostatak vitamina B12;
• prekomjerni unos tekućine;
• prebrzo uništavanje crvenih krvnih stanica pod utjecajem štetnih čimbenika.

Niske razine crvenih krvnih stanica i niske razine hemoglobina su znakovi anemije.

Svaka anemija može dovesti do pogoršanja respiratorne funkcije krvi i kisikovog izgladnjivanja tkiva.
Ukratko, možemo reći da su crvene krvne stanice krvne stanice koje u svom sastavu imaju hemoglobin. Normalna vrijednost njihove razine je 4-5,5 milijuna u 1 μl krvi. Razina stanica se povećava s dehidracijom, fizičkim naporom i prekomjernom stimulacijom, a smanjuje se s gubitkom krvi i nedostatkom željeza.

Test krvi na razinu crvenih krvnih stanica može se obaviti na gotovo svakoj klinici.

Crvene krvne stanice

Uobičajeni mijeloidni progenitor → Proeritroblast → Megaloblast → Polikromatski eritroblast → Normocit → Retikulocit → Eritrocit

Eritrociti (od grčkog. Υρυθρός - crveni i κύτος - kontejner, stanica), također poznati kao crvena krvna zrnca, su ljudske krvne stanice, kralježnjaci i neki beskralježnjaci (sipunculidi s crvenim krvnim zrncima koji se kupaju u šupljini cijele [1]).

Sadržaj

funkcije

Crvene krvne stanice su visoko specijalizirane stanice čija je funkcija transport kisika iz pluća u tjelesna tkiva i transport ugljičnog dioksida (CO₂) u suprotnom smjeru. Kod kralješnjaka, osim sisavaca, eritrociti imaju jezgru, u eritrocitima sisavaca nema jezgre.

Najspecifičnije specijalizirani eritrociti sisavaca su jezgre i organele koji nedostaju u zrelom stanju i imaju oblik bikonavestog diska, uzrokujući visok omjer površine i volumena, što olakšava izmjenu plina. Karakteristike citoskeleta i stanične membrane omogućuju eritrocitima značajne deformacije i obnavljanje oblika (ljudski eritrociti promjera 8 μm prolaze kroz kapilare promjera 2-3 μm).

Prijenos kisika osiguran je hemoglobinom (Hb), koji iznosi ≈98% mase proteina citoplazme eritrocita (u nedostatku drugih strukturnih komponenti). Hemoglobin je tetramer u kojem svaki lanac proteina nosi heme - kompleks protoporfirina IX sa željeznim ionom, kisik se reverzibilno koordinira s ionom Fe 2+ hemoglobina, formirajući oksiemoglobin HbO₂:

Značajka vezanja kisika na hemoglobin je njena alosterna regulacija - stabilnost oksihemoglobina pada u prisutnosti 2,3-difosfoglicerinske kiseline, međuproizvoda glikolize i, u manjoj mjeri, ugljičnog dioksida, koji pridonosi oslobađanju kisika u tkivima koji ga trebaju.

Transport ugljičnog dioksida iz crvenih krvnih stanica odvija se uz sudjelovanje ugljične anhidraze sadržane u njihovoj citoplazmi. Ovaj enzim katalizira reverzibilno stvaranje bikarbonata iz vode i difuzije ugljičnog dioksida u eritrocite:

Kao rezultat, u citoplazmi se akumuliraju vodikovi ioni, međutim smanjenje pH vrijednosti nije značajno zbog visokog kapaciteta pufera hemoglobina. Zbog nakupljanja bikarbonatnih iona u citoplazmi, dolazi do gradijenta koncentracije, međutim, bikarbonatni ioni mogu napustiti stanicu samo ako se održi raspodjela ravnotežnog naboja između unutarnjeg i vanjskog okoliša odvojena citoplazmatskom membranom, tj. Bikarbonatni ion izlazi iz eritrocita ili kationskog ulaza ili ulaza aniona. Membrana eritrocita je gotovo nepropusna za katione, ali sadrži kanale kloridnih iona, zbog čega oslobađanje bikarbonata iz eritrocita prati ulazak klorida u nju (kloridna promjena).

Nastajanje crvenih krvnih stanica

Nastajanje crvenih krvnih zrnaca (eritropoeza) javlja se u koštanoj srži lubanje, rebara i kralježnice, a kod djece se javlja iu koštanoj srži na krajevima dugih kostiju ruku i nogu. Očekivano trajanje života je 3-4 mjeseca, uništavanje (hemoliza) u jetri i slezeni. Prije ulaska u krv, crvene krvne stanice prolaze kroz nekoliko faza proliferacije i diferencijacije u sastavu eritrona - crvenog hemopoetskog klice.

Krv pluripotentne matične stanice (CCM) daje prethodnika myelopoietic stanice (CFU-GEMM), koji je u slučaju daje eritropoeze mijelopoezu predak stanice (CFU-ET), koji je već daje unipotentne stanice osjetljive na eritropoetin (BFU-E).

Jedinica za stvaranje eritrocitnog pucanja (PFU-E) dovodi do eritroblasta, koji se formiranjem pronormoblasta proizvodi morfološki različitim potomcima stanica, normoblastima (uzastopno prolazeći stadiji):

• bazofilni normoblasti (imaju bazofilnu jezgru i citoplazmu, počinje se sintetizirati hemoglobin),
• polikromofilni normoblasti (jezgra postaje manja, područja s hemoglobinom postaju oksifilna),
• oksifilni normoblasti (njihova se jezgra nalazi na jednom kraju već ovalne stanice, ne može se dijeliti, sadrži mnogo hemoglobina),
• retikulociti (ne-nuklearni, sadrže ostatke organela, uglavnom grubi endoplazmatski retikulum). Retiklociti postaju crvene krvne stanice.

Hemopoiesis (u ovom slučaju erythropoiesis) istražuje se metodom kolonija slezene.

Velika stanica s jezgrom koja nema karakterističnu crvenu boju je megaloblast; zatim crvena - sada je eritroblast. Normocit (normoblast) smanjuje se tijekom razvoja. Nakon gubitka jezgre, normociti se pretvaraju u retikulocite.

Kod ptica, gmazova, vodozemaca i riba, jezgra jednostavno gubi svoju aktivnost, ali zadržava sposobnost ponovnog aktiviranja. Istovremeno s nestankom jezgre, kako eritrocit raste, ribosomi i druge komponente uključene u sintezu proteina nestaju iz citoplazme. Retikulociti ulaze u krvožilni sustav i nakon nekoliko sati postaju punopravni eritrociti.

Struktura i sastav

U većini skupina kralježnjaka, eritrociti imaju jezgru i druge organoide.

Kod sisavaca, zrele crvene krvne stanice nemaju jezgre, unutarnje membrane i većinu organoida. Jezgre se oslobađaju iz progenitorskih stanica tijekom eritropoeze. Obično su eritrociti sisavaca u obliku bikonkavnog diska i sadrže uglavnom respiratorni pigmentni hemoglobin. Kod nekih životinja (npr. Kamile), crvene krvne stanice imaju ovalni oblik.

Sadržaj crvenih krvnih zrnaca uglavnom je predstavljen respiratornim pigmentnim hemoglobinom, što uzrokuje crvenu krv. Međutim, u ranim fazama količina hemoglobina u njima je mala, au eritroblastnoj fazi boja stanica je plava; kasnije, stanica postaje siva i nakon što potpuno sazrije, dobiva crvenu boju.

Važnu ulogu u eritrocitu ima stanična (plazma) membrana koja prenosi plinove (kisik, ugljični dioksid), ione (Na, K) i vodu. Transmembranski proteini, glikoforini, koji su zbog velikog broja ostataka sialične kiseline odgovorni za približno 60% negativnog naboja na površini eritrocita, prodiru u plazmolemu.

Na površini lipoproteinske membrane specifični su antigeni glikoproteinske prirode - aglutinogeni - čimbenici sustava krvnih grupa (istraženo je više od 15 sustava krvnih skupina: AB0, Rh faktor, Duffyjev antigen (engleski), Kell antigen, Kidd antigen (eng.)). Ruski), što uzrokuje aglutinaciju eritrocita pod djelovanjem specifičnih aglutinina.

Učinkovitost funkcioniranja hemoglobina ovisi o veličini površine kontakta eritrocita s okolinom. Ukupna površina svih crvenih krvnih stanica u tijelu je veća, manja njihova veličina. Kod donjih kralježnjaka, eritrociti su veliki (na primjer, u kaudatnim vodozemcima vodozemaca - promjera 70 µm), eritrociti u višim kralježnjacima su manji (na primjer, kod koze - promjera 4 µm). U ljudi, promjer crvenih krvnih zrnaca je 7,2-7,5 mikrona, debljina - 2 mikrona, volumen - 76-110 mikrona ³ [izvor nije specificiran 1292 dana].

Jedna litra krvi sadrži crvene krvne stanice:

• za muškarce, 4.5 · 10 12 / l - 5.5 · 10 12 / l (4.5–5.5 milijuna u 1 mm³ krvi),
• za žene - 3,7 · 10 12 / l - 4,7 · 10 12 / l (3,7 - 4,7 milijuna u 1 mm³),
• kod novorođenčadi - do 6,0 · 10 12 / l (do 6 milijuna u 1 mm³),
• u starijih osoba - 4,0 · 10 12 / l (manje od 4 milijuna u 1 mm³).

Transfuzija krvi

Kada se krv transfundira iz donora u recipijenta, moguće je aglutinacija (lepljenje) i hemoliza (uništavanje) eritrocita. Da bi se to spriječilo, potrebno je uzeti u obzir krvne skupine koje su otkrili K. Landsteiner i J. Yansky 1900. godine. Aglutinaciju uzrokuju proteini na površini eritrocitnih antigena (aglutinogeni) i antitijela u plazmi (aglutinini). Postoje 4 krvne skupine, od kojih svaka ima različite antigene i antitijela. Transfuzija se obično provodi samo između vlasnika iste krvne grupe.

Crvene krvne stanice (RBC)

Crvene krvne stanice (RBC) su diskoidne bikonkave transportne stanice, koje zbog prisutnosti hemoglobina u njima prenose kisik kroz krvotok. Uzimajući ga iz pluća, RBC oslobađa potonje u tkivima ljudskog tijela. Zatim se vraćaju, ali s molekulama ugljičnog dioksida.

Crvena krvna zrnca nastaju zbog hormona eritropoetina u crvenoj koštanoj srži kralježnice, lubanje i rebara (kod odraslih muškaraca i žena), kao i dugih kostiju ruku i nogu (kod djece). Životni vijek RBC-a je oko 3-4 mjeseca, nakon čega prolaze hemolizu u slezeni, kao iu jetri.

Pojavljujuće bolesti i druga patološka stanja ljudskog tijela dovode do destabilizacije procesa proizvodnje crvenih krvnih zrnaca, njihove deformacije, što dovodi do kršenja njihovih funkcija. Stoga, proučavanje njihovih kvantitativnih i kvalitativnih svojstava u analizi krvi ima važnu dijagnostičku vrijednost.

Indikacije za istraživanje

Vizualizacija i procjena karakteristika eritrocita provodi se kako bi se odredila bolest povezana s nedostatkom (anemija) ili viškom (eritremija) eritrocita u krvi, kao i njegova ozbiljnost.

Niska razina crvenih krvnih stanica uzrokuje gladovanje kisikom, koje karakterizira ubrzan rad srca, umor i slabost. U teškim slučajevima, bljedilo kože, glavobolje i kratkoća daha dodaju se simptomima anemije. Uzroci nedostatka RBC su sljedeći:

• povećano uništavanje crvenih krvnih stanica;
• veliki gubitak krvi;
• kršenje nastanka crvenih krvnih stanica.

Povišenje eritrocita (eritremija) znači prisutnost malignih procesa u tijelu. Uzroci funkcionalne eritremije su značajne vježbe ili opijenost tijela. Ima sljedeće karakteristike:

• svrbež;
• dilatacija lumena vena;
• tamnjenje kože;
• vaskularna tromboza zbog zadebljanja krvi.

Prisutnost sumnje na rak, nedostatak željeza i druge vrste anemije također je indikacija za takvu studiju.

Priprema za analizu

Upućivanje na proučavanje kvalitativnih i kvantitativnih svojstava crvenih krvnih zrnaca izdaje liječnik. Takva se studija može provesti u bilo kojem laboratoriju medicinske ili dijagnostičke ustanove. Njegova osnova je krv iz prsta ili venska krv uzeta u epruveti pomoću EDTA, s volumenom od 3-4,5 ml. Takav izbor donosi sam laboratorij na temelju dostupnih metoda procjene. U analizi male djece uzima se samo kapilarna krv.

Posebna obuka za studij nije osigurana. Glavni uvjet je samo uzeti uzorak na prazan želudac. Uzimanje uzoraka krvi obavlja se u posebno opremljenoj prostoriji neposredno prije samog pregleda.

Čimbenici koji utječu na rezultate

Na rezultate ispitivanja hemoglobina utječu mnogi laboratorijski čimbenici. One uključuju sljedeće:

• uzimanje uzorka iz ruke u koju se provodi intravenska infuzija (sadržaj crvenih krvnih stanica u krvnoj plazmi značajno se smanjuje);
• povećanje koncentracije eritrocita zbog produljenog stiskanja vrpce tijekom prikupljanja krvi;
• pogrešan izbor antikoagulanta i neučinkovito miješanje s krvlju;
• prisutnost bolesti koje podcjenjuju gubitak crvenih krvnih stanica;
• pogrešna leukocitoza zbog izračuna RBC-a analizatorima automatskog ili poluautomatskog tipa;
• hemoliza, dobivena uzimanjem uzorka s tankom iglom ili zbog nemarnog rukovanja uzorkom;
• upotreba u analizi hladnih aglutinina može dovesti do podcjenjivanja RBC.

To znači da poštivanje mjera predostrožnosti pri rukovanju uzorkom, kao i ispravnost postupka uzimanja uzoraka krvi, određuje visoku točnost naknadne interpretacije analize potrebne za dijagnozu i odabir metode liječenja pacijenta.

Tumačenje rezultata analize

Kvantitativna i kvalitativna procjena crvenih krvnih zrnaca nosi veliku dijagnostičku vrijednost, jer pomaže u identifikaciji ne samo asimptomatskih sadašnjih patoloških procesa u tijelu, već i za određivanje njihove faze za naknadno određivanje sheme terapije lijekovima.

Sadržaj eritrocita u krvnoj plazmi je različit za muškarce i žene, a također ovisi o dobi i načinu uzorkovanja. Kod muškaraca, u dobi od 19 godina, broj crvenih krvnih stanica u krvi je između 4,2-5,3 * 10 12 / l. U žena je broj RBC normalan - 3,5-5,2 * 10 12 / l. Referentne vrijednosti eritrocita za djecu i adolescente navedene su u tablici.

Broj RBC-a je izravno proporcionalan mjestu stanovanja i uvjetima fizičkog rada. Tako će kod žena i muškaraca u visokim planinama crvene krvne stanice biti povećane zbog fiziološke prilagodbe tijela ekstremnim uvjetima s nedostatkom kisika. Osim toga, za ljude koji se bave teškim fizičkim radom, precijenjena količina RBC-a bit će sasvim normalna.

Crvene krvne stanice su povišene u prisustvu sljedećih patoloških stanja:

• policitemija - oštećenje hematopoetskog sustava koštane srži uzrokovano formiranjem tumora;
• fiziološka eritrocitoza. Pojavljuje se i kod muškaraca i kod žena s emocionalnom prekomjernom stimulacijom, fizičkim preopterećenjem, povećanom proizvodnjom eritropoetina, hemokoncentracije i hipoksije;
• lažno eritrocitoza. Ovo stanje je uzrokovano dehidracijom zbog proljeva, povraćanja i zaraznih bolesti. Kod lažne eritrocitoze kumulativna količina eritrocita je normalna, ali se povećava koncentracija formiranih elemenata;
• sekundarna eritrocitoza. Uzroci njegove pojave: hidronefroza, bubrežna policistična bolest, Itsenko-Cushingova bolest, feokromocitom, kao i adenokarcinom bubrega.

Razlozi zbog kojih su crvene krvne stanice smanjene su:

• anemija različitih etiologija;
• gubitak krvi stariji od 24 sata;
• unutarnje krvarenje;
• uzorkovanje krvi u ležećem položaju dovodi do smanjenja koncentracije eritrocita za 5,7%;
• preopterećenje tijela fluidom;
• kronično aktualni upalni proces;
• primjena lijekova za hemolizu i aplastičnu anemiju.

U trudnoći, žene s eritrocitima mogu biti lažno spuštene. To se smatra normom, jer se u tom razdoblju ubrzano povećava volumen krvi, što se karakterizira bržim rastom njegovog tekućeg elementa u usporedbi s krvnim stanicama.

Starije osobe starije od 60 godina mogu doživjeti smanjenje RBC na 4-4,2 * 10 12 / l. To je normalno, ali samo pod uvjetom da nema smanjenja indeksa hemoglobina u isto vrijeme.