Ehokardiografija srca: suština metode, njezine koristi, kako ide postupak

Iz ovog članka naučit ćete: što je ehokardiografija srca i koliko je ova metoda važna u dijagnostici srčane patologije. Koji parametri i strukture vam omogućuje da procijenite koje bolesti treba identificirati. Kako se pripremiti za studij i kako to ide.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Ehokardiografija je jedna od najinformativnijih i najsigurnijih metoda za dijagnosticiranje bolesti srca. To je vrsta ultrazvuka, koja omogućuje vizualnu procjenu strukture miokarda (srčanog mišića), srčanih zalistaka, velikih srčanih krvnih žila i cirkulacije krvi u njima.

Postoji nekoliko imena, sinonimi: ultrazvuk ili jeka srca, ehokardiogram, ehokardiografija ili ehogram srca. Sva ta imena su ista istraživanja. Mogu ga provoditi i ocjenjivati ​​liječnici ultrazvučne dijagnostike, kao i kardiolozi i kardiokirurzi koji posjeduju ovu metodu.

Suština metode, njezine koristi

Ehokardiografija srca izvodi se pomoću specijalne ultrazvučne opreme koja sadrži:

• ultrazvučni stroj;
• senzor koji provodi kroz prsa i registrira ultrazvučne valove;
• digitalni pretvarač koji na monitoru prikazuje sliku pregledanog organa.

Ultrazvučni valovi, prolazeći kroz različite dijelove srca, apsorbiraju se i reflektiraju na različite načine. Što je oprema točnija i modernija, točnije možete vidjeti (vizualizirati) ne samo opću strukturu, nego i sitne detalje strukture srca i svojstava cirkulacije krvi.

ECHO-CG zajedno s EKG-om (elektrokardiografija) - najjednostavniji, bezopasniji i pristupačniji, ali istodobno informativan dijagnostički postupak, koji daje sveobuhvatne informacije o stanju srca.

Indikacije: kome je potrebna takva dijagnoza

Ultrazvuk srca je indiciran svim bolesnicima sa srčanim bolestima, kao i osobama s takvim simptomima:

1. Bol u prsima.
2. Dispneja s naporom, oticanje nogu i druge manifestacije zatajenja srca.
3. Umor, praćena nesvjestama i palpitacijama.
4. Infarkt miokarda i plućna tromboembolija.
5. Buka pri slušanju (auskultacija) srca.
6. Sumnje na prirođene i stečene srčane mane.
7. Preneseni reumatizam.
8. Plavetnilo kože na licu, vrhu nosa i ušiju, koje se pojavljuju ili se povećavaju s opterećenjima.
9. Označeno povećanje krvnog tlaka.

S obzirom na jednostavnost primjene i sigurnost ehokardiografije, to se radi ne samo kako bi se pratila patologija srčane bolesti neke osobe, već čak i ako postoji sumnja na nju. Nema apsolutnih kontraindikacija.

Što pokazuje ovaj postupak, koje bolesti otkrivaju

Dijagnoza srca uz pomoć ultrazvuka može pružiti osnovne, ali ne i sve informacije o stanju ovog organa.

Tablica opisuje glavne parametre za procjenu tijekom ehokardiografije i moguću patologiju, koja se dijagnosticira na temelju tih podataka čak i bez uzimanja u obzir rezultata EKG-a (elektrokardiograma).

Prema podacima dobivenim tijekom ECHO-a srca, neke dijagnoze mogu se točno utvrditi, a neke se mogu pretpostaviti. U drugom slučaju bolesnici trebaju opsežniji pregled ovisno o predloženoj patologiji (EKG, holter, tomografija, krvni testovi).

sorte ehokardiografije

Nije svaka ehokardiografija ima sve dijagnostičke mogućnosti ultrazvučne dijagnostike. Ovisno o klasi ultrazvučne opreme i istraživačkom postupku, postoje:

1. Standardni ECHO-KG - jednodimenzionalni, dvodimenzionalni i trodimenzionalni ultrazvuk. Također se naziva transtorak, pa se provodi kroz kontakt s kožom u prsima. Daje informacije o strukturi srca, ali ne može odrediti obilježja cirkulacije u njemu.
2. - Studija je proširena u odnosu na standard. Određuje karakteristike protoka krvi u pretkomorima, komorama, ventilima i velikim krvnim žilama.
3. Stres ehokardiografija - ultrazvuk srca tijekom stres testova. Može biti potrebno dijagnosticirati samo određene bolesti (npr. Defekte ventila).
4. Transezofagealni ECHO - pregled srca posebnim senzorom kroz zid jednjaka tijekom fibrogastroskopije. To je rijetko potrebno, ali može pružiti važne informacije o patologiji u dubokim dijelovima miokarda.

Zlatni standard za ultrazvuk srca je dvodimenzionalni odjek s Doppler i duplex amplifikacijom.

Priprema i provedba studije

Posebna priprema za standardnu ​​i dopler ehokardiografiju srca, kao i za EKG, nije potrebna. To znači da takvu studiju može obaviti svaka osoba koja ima svjedočenje u bilo koje vrijeme bez ikakvih ograničenja. Jedini faktori koji utječu na pouzdanost rezultata su kvaliteta opreme i kvalifikacije kardiologa.

Transezofagealni ehokardiogram izvodi se samo na prazan želudac (posljednji obrok je 8-10 sati). A kada je potrebno da se pacijent nalazi u fiksnom položaju radi detaljnog pregleda - studija se provodi pod općom anestezijom.

Postupak standardnog ECHO-KG tehnički je jednostavan i bezopasan:

• Studija pada na kauč. Ispit se provodi u dva položaja: na poleđini i na lijevoj strani.
• Liječnik podešava uređaj i sekvencijalno instalira senzor na nekoliko točaka prsnog koša u projekciji srca, aorte i plućne arterije. U ovom trenutku, subjekt treba mirno leći i izvršiti sve naredbe liječnika (disati glatko, zadržati dah dok udiše, mijenjati položaj, itd.).
• Kako bi se poboljšao prijenos ultrazvučnih signala, na kožu lijeve polovice prsnog koša primjenjuje se poseban gel, uz koji će se senzor pomicati. Na kraju studije gel treba obrisati ručnikom ili ubrusom.

Ukupno trajanje ehokardiografije je od 7-10 minuta do pola sata. Ono što je najvažnije, može se izvesti onoliko puta koliko je potrebno za procjenu stanja srca i dinamike patološkog procesa. Tehnika je bezopasna i bezbolna, tako da nema apsolutnih kontraindikacija.

Ultrazvuk srca je vrlo precizna metoda za dijagnosticiranje velikog broja, ali ne i svih bolesti srca. Dakle, svjedočanstvo za njegovu provedbu i opseg drugih ispita treba odlučiti stručnjak!

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Ehokardiografija - što je to i kome je potrebna, taktika postupka

EchoCG je jedna od najmodernijih metoda za ispitivanje srca i kontraktilne aktivnosti mišića. To je ehokardiografska studija koja pomaže u vizualizaciji funkcioniranja organa i krvnih žila.

U njegovoj osnovi nalazi se uporaba ultrazvuka, što ljudsko uho apsolutno ne opaža. Kakvo je to istraživanje - ehokardiografija, što pokazuje i što je EKG, kako se pripremiti za postupak, kako se radi ultrazvuk srčanih žila: saznajte odgovore na sva pitanja iz ovog članka.

Koja je razlika između ultrazvuka srca i EKG-a?

EKG i EchoCG su među najučinkovitijim ispitivanjima kardiovaskularnog sustava. Oni dijele zajedničke ciljeve i ciljeve. No metode i metode koje se koriste u njihovoj provedbi značajno se razlikuju. Koja je razlika između ehokardiografije (srčani ultrazvuk) i EKG-a i što pruža svaka od tih studija?

Način ponašanja. Da biste uklonili EKG, morate koristiti kardiograf i elektrode. Istodobno se ispituje i fiksira elektrostatska aktivnost srčanog mišića, a zatim se rezultati pretvaraju u grafički crtež. Jasno je vidljivo:

• Je li aktivnost organa karakterizirana stabilnim ritmom pulsiranja?
• koji su brojčani pokazatelji premlaćivanja;
• prisutnost ili odsutnost aritmija.

Za provođenje ehokardiografije srca potrebna je posebna elektronička oprema, koja se naziva pretvornik. Mora biti čvrsto pričvršćena za prsa, a zatim staviti u radno stanje. Ovaj uređaj je generator valova koji pripadaju ultrazvučnom spektru. Oni su u stanju prodrijeti u tijelo, odbiti tkiva i vratiti se natrag.

Posebna oprema olakšava obradu primljenih podataka i prikazuje ih na zaslonu. U isto vrijeme na monitoru možete vidjeti sliku glasnoće.

Uz pomoć potonjih, liječnici uspijevaju utvrditi i spriječiti pojavu zatajenja organa, provjeriti aktivnost ventila, odrediti mjesto frakcija atrofiranih srčanih mišića.

Ehokardiogram se koristi za ispitivanje stanja srca pacijenta koji je imao napad, radi otkrivanja ozbiljnih krvnih ugrušaka koji se ne kreću. Osim toga, pomoću strujnih pretvarača eha možete proučavati rad vitalnog organa u 3D slici.

U usporedbi s EKG-om, pretvornik može pružiti jasniju sliku pregleda, jer otkriva prisutnost gotovo svih bolesti organa.

vrsta

Ehokardiogram ima nekoliko tipova, razmotrit ćemo ih zasebno.

Transtorakalnom

Standardni tip ehokardiograma, kojeg karakterizira bezbolnost i donekle sličan rendgenskim zrakama, uz pomoć ovog postupka, procjenjuje se zdravstveno stanje prije rođenja.

Za ovu vrstu ehokardiografije, senzor koji prenosi zvučne valove visoke frekvencije se primjenjuje na prsima. Srčani mišići odbijaju te valove. Tako se stvaraju slika i zvukovi, analizirajući koje liječnik određuje prisutnost ili odsutnost anomalija i bolesti organa.

transezofagealnoj

Za transezofagealnu ehokardiografiju, u šupljinu jednjaka umeće se senzor u obliku cijevi za gutanje koja povezuje želudac s usnom šupljinom. Njegov blizak položaj srcu pomaže da se dobije jasna slika strukture organa.

Stres test

Ehokardiogram, koji se provodi sa stres testom pomoću dobutamina ili adenozina, odnosi se na stresnu ehokardiografiju. Samo se ovdje ne primjenjuje fiziološko opterećenje na organ, nego utjecaj medicinskih pripravaka koji stimuliraju funkcioniranje organa.

Pomoću ove studije moguće je procijeniti stanje organa u slučaju kada ne postoji mogućnost korištenja staze ili bicikla u te svrhe, tolerancije opterećenja, mogućnosti koronarne bolesti, učinkovitosti provedene terapije.

stresno

Tijekom sportskih aktivnosti, pacijent sa stazom za trčanje ili biciklom obavlja stresnu ehokardiografiju.

Tijekom ovog postupka moguće je vizualizirati kretanje stijenki srca i analizirati njegovo pumpanje s povećanim opterećenjem organa.

Uz pomoć stresnih ehokardiograma, za razliku od drugih sličnih istraživanja, moguće je odrediti nedostatak protoka krvi.

intravaskularni

Primjena intravaskularnog ultrazvuka koristi se tijekom kateterizacije srca. Istovremeno se u šupljinu krvnih žila umeće posebni senzor. Za to se koristi kateter.

U većini slučajeva ovaj se postupak provodi kako bi se analizirala blokada unutar posude.

Vrste ehokardiografije

Ehokardiogrami su 3 vrste:

1. Jednodimenzionalan u M-modu - val koji se isporučuje s uređajem postavljen je uz jednu os. Stoga, monitor prikazuje pogled odozgo na orgulje. Pomicanjem ultrazvučne linije možete provjeriti ventrikul, aortu i atrij.
2. Dvodimenzionalni ehokardiogram pomaže u ispitivanju srca u dvije projekcije. Stoga, kada se provodi, moguće je analizirati kretanje srčanih struktura.
3. Doplerov ehokardiogram provodi se kako bi se procijenili takvi parametri tijela kao brzina kretanja krvi i njezina turbulencija. Kao rezultat usvojenih rezultata može se zaključiti da postoje defekti i stupanj punjenja ventrikula.

svjedočenje

Potrebno je provesti ehokardiografiju u prisustvu takvih simptoma:

• bol u prsima ili srcu;
• zvukove i poremećaje ritma tijekom aktivnosti organa;
• ishemija ili akutni infarkt miokarda;
• simptome koji ukazuju na prisutnost zatajenja srca;
• kratkoća daha, brza umornost, nedostatak zraka, povećana blijedost kože.

Obavezno provedite postupak ehokardiografije pacijenata koji su operirani na srcu, s ozlijeđenim prsima. Također smjer ultrazvuka srca može dobiti one koji imaju:

• kronične glavobolje;
• umjetni ventil;
• ateroskleroza;
• bolesnika s hipertenzijom;
• aktivno se bave sportom.

Priprema pacijenta za proučavanje i obilježja

Priprema za postupak ne karakterizira neuobičajena složenost. Pacijent bi trebao skinuti odjeću do struka i ležati na lijevoj strani. Ovo držanje osigurava najbliži položaj prsa prema vrhu ispitnog tijela. To pomaže da dobijete najjasnije slike.

Nakon ovog položaja senzori se podmazuju s gelom. Njihovi različiti položaji doprinose vizualnoj definiciji srčanih odjela, kao i mjerenju i fiksiranju rezultata njihovih aktivnosti.

Spajanje ovih senzora nije bolno i ne uzrokuje nelagodu. Zapravo, uz njihovu pomoć, usmjeren je i ultrazvuk, koji se mijenja tijekom prolaska kroz tkiva, reflektira se i vraća natrag.

Zatim slijedi pretvaranje zvukova u signale koji padaju u ehokardiograf. Zvučni val se mijenja kada je izložen promjenama stanja organa.

Nakon obrade signala na monitoru se pojavi jasna slika, prema kojoj liječnik izvodi odgovarajuće zaključke o stanju pacijenta.

Saznajte kako napraviti ultrazvuk srca iz videozapisa:

Rezultati dekodiranja

Nastavak ehokardiografske studije je dekodiranje njezinih rezultata. Samo ih kardiolog može točno i sveobuhvatno analizirati.

U svakom zaključku ultrazvuka postoje konstantni, konstantni parametri koji su karakteristični za normalno stanje i funkcioniranje tijela. Sukladno njihovim vrijednostima određena su svojstva funkcioniranja i strukture srčanih komora. To uključuje podatke koji karakteriziraju ventrikule, interventrikularni septum, ventile i perikard.

Kada se provodi EchoGK postaviti normalne pokazatelje ventrikularne aktivnosti. Ovisno o stupnju odstupanja stvarnih rezultata od tih pokazatelja utvrđuje se razvoj ili prisutnost odgovarajuće patologije.

Jednostavnije, u usporedbi s parametrima ventrikula, dešifrira rezultate ispitivanja srčanih zalistaka. U slučaju odstupanja od norme, može se govoriti o razvoju ili nedostatka ili stenoze. Smanjeni promjer lumena, kod kojega je značajno crpljenje krvi, značajno ukazuje na prisutnost stenoze.

Stvaranje neuspjeha izaziva nešto drugačiji proces: propuštanje roleta doprinosi povratku krvi natrag u komoru, što značajno smanjuje učinkovitost srca.

Najčešća perikardijalna patologija je perikarditis - nakupljanje tekućine između perikarda i miokarda, što znatno komplicira aktivnost organa.

Trošak EchoCG ima vrlo širok raspon. Na njegovu izvedbu uvelike utječe kvalifikacija i ugled stručnjaka koji provodi ovo istraživanje, kao i razina i položaj medicinske ustanove. To je zbog činjenice da samo visoko kvalificirani stručnjak može dešifrirati primljene informacije u potpunosti i ispravno.

A budući da je srce praktički najvažniji ljudski organ koji pruža vitalnu aktivnost našem cijelom organizmu, nije potrebno riskirati njegovo stanje. Zato što se vrlo često završava smrću.

Kako je ehokardiografija srca: postupak, indikacije, transkript

Ehokardiografija je jedna od najučinkovitijih metoda za dijagnosticiranje bolesti srca. Prvi put se počela primjenjivati ​​sredinom prošlog stoljeća.

Proučavanjem srca metodom ehokardiografije moguće je objektivno procijeniti stanje srčanog mišića. Stručnjak vizualno određuje stupanj patologije srca i na temelju pokazatelja norme postavlja dijagnozu.

Ehokardiografija se izvodi pomoću posebne opreme koja se sastoji od aparata za ultrazvuk, monitora i posebnog senzora. Slijed postupka je kako slijedi. Ultrazvučni stroj emitira ultrazvučne valove, koji se, reflektirajući iz srčanih tkiva, pretvaraju u elektroravu. Pomoću senzora ovi se valovi snimaju i vizualiziraju na zaslonu monitora. Stručnjak može vidjeti sliku srca ili njegove odjele u stvarnom vremenu, procijeniti rad srca. Mogu se isporučiti i dodatni senzori koji čitaju podatke o protoku krvi, otkucaju srca i druge parametre. Takvi senzori su pričvršćeni za prsa i leđa pacijenta.

Postupak ultrazvuka traje od 20 do 30 minuta. Pacijent je postavljen na kauč, prije nego što zatraži uklanjanje svih metalnih nakita. To je učinjeno kako se ne bi stvorila magnetska smetnja ultrazvučnom stroju. Studija pada s lijeve strane. Okreće jednu ruku na glavu, a drugu na tijelo. Liječnik primjenjuje poseban gel na područje grudi na lijevoj strani. Klizanjem senzora na određeno područje, specijalist ispituje stanje miokarda, atrija, ventrikula i srčanih zalistaka. Ispituje se i stanje srčanih žila. Svi pokazatelji su zabilježeni, a na temelju njih se postavlja dijagnoza. Na rukama se izdaje ehogram s pokazateljima i rezultatom istraživanja.

Postupak je apsolutno bezbolan i ne zahtijeva nikakve dodatne pripreme.

Imena EchoCG i ultrazvuk srca označavaju isti postupak - ehokardiografski pregled srca pomoću aparata za ultrazvuk.

uzist

Što je to i kako radi?

Ehokardiografija se temelji na sposobnosti ultrazvučnih valova da prolaze kroz ljudsko tijelo, što se različito reflektira od tkiva i tekućina. Tijekom istraživanja uređaj emitira ultrazvuk, prihvaća modificirane (reflektirane) valove i pretvara te podatke u sliku na monitoru. Tijekom dijagnostike koristite nekoliko načina: jednodimenzionalne i dvodimenzionalne metode, dopplerografiju. Dakle, liječnik je u stanju u realnom vremenu procijeniti strukturu i rad srca i velike krvne žile povezane s njim.

Istraživanje se provodi u mirovanju ili s odmjerenom vježbom (stresna ehokardiografija). Senzor uređaja nalazi se na koži prsnog koša u određenim točkama ili unutar tijela pacijenta (transesofagealni echoCG). Ehokardiografija ne utječe na funkcioniranje srca jer su valovi koje emitira ultrazvuk sigurni.

Kada je propisan EchoCG

Ultrazvučni pregled srca je namijenjen djeci bilo koje dobi i odraslih osoba. Situacije u kojima je možda potrebno:

• prisutnost vanjskih znakova srčane patologije (otežano disanje, cijanoza, nenormalan srčani ritam, bol u srcu, edemi);
• čuo se u buci auskultacije u srcu bilo koje prirode;
• promjene u konturi i veličini srca otkrivene na radiografiji;
• potrebu za određivanjem tlaka u plućnoj veni;
• nesvjestica i česte vrtoglavice, osobito povezane s fizičkim naporom;
• za procjenu kontraktilne funkcije srca u angini;
• stanje nakon infarkta miokarda u ranom razdoblju i u fazi rehabilitacije;
• razjasniti vrstu kardiomiopatije;
• s preventivnom svrhom kod obiteljskog opterećenja za srčane mane;
• utvrditi mogućnost prirodne isporuke u trudnica s arterijskom hipertenzijom, hipotenzijom i drugim patologijama kardiovaskularnog sustava;
• s dijagnozom reumatizma.

EchoCG se također koristi za intrauterinsku dijagnozu razvoja srca fetusa. Indikacije za ovo istraživanje su prisutnost defekata srca u obitelji, uzimanje određenih lijekova u prvom tromjesečju, prisutnost dijabetesa u žene, rubeola prenesena tijekom trudnoće.

Što se može vidjeti u studiji

Tijekom ehokardiografije liječnik određuje veličinu srca i promjer velikih krvnih žila povezanih s njim. Svakako saznajte strukturalne značajke srca, njegove 4 komore i 4 ventila. Mjeri se debljina zidova i interventrikularni septum, procjenjuje se njihova ujednačenost, prisutnost ožiljaka i defekata (otvora).

Nakon toga se provodi funkcionalna procjena. Istovremeno se provjerava sudjelovanje svih dijelova zida u kontrakcijama srca, konzistentnost rada različitih komora, gustoća zatvaranja ventila svih ventila. Potrebno je odrediti prirodu protoka krvi u komorama, prisutnost povratnog protoka krvi kroz zatvorene ventile, preostali volumen krvi u komorama nakon njihovog pražnjenja.

Nadalje, može se izmjeriti tlak plućne vene. Ispituje se stanje perikarda - uska šupljina između dvaju ozbiljnih listova koji pokrivaju srce izvana.

EchoCG može otkriti defekte srca, relativni neuspjeh ventila, krvne ugruške u srčanoj komori, aneurizmu.

Kada se koristi nestandardna ehokardiografija

Stresna ehokardiografija i transezofagealna (transezofagealna) ehokardiografija pripadaju specijaliziranim studijama, a provode se u specijaliziranim centrima samo za stroge indikacije. Na primjer, transezofagealni endoskopski senzor se koristi za točno dijagnosticiranje interventrikularnog septalnog defekta ili bakterijskog endokarditisa, u prisutnosti umjetnog ventila ili prije endoproteze srčanih zalistaka.

Stresna ehokardiografija je potrebna kada je nemoguće dijagnosticirati bolest koronarnih arterija korištenjem EKG-a s opterećenjem za procjenu učinkovitosti liječenja i vraćanja koronarne vaskularne prohodnosti.

Ove metode ehokardiografije imaju vlastite kontraindikacije, tako da je pacijent pregledan i pažljivo intervjuiran prije propisivanja ovih postupaka. Za obavljanje ih može samo posebno obučeni i iskusni liječnik. Standardni EchoCG može izvesti ovlašteni dijagnostički liječnik (ultrazvučni specijalist).

Ehokardiografija pomaže identificirati mnoge bolesti srca, pratiti rezultate liječenja, otkriti defekte srca čak i u maternici.

Ehokardiografija (ultrazvuk srca): indikacije, vrste, ponašanje, transkript

Jedan od načina ispitivanja i procjene srca osobe, njezina kontraktilna aktivnost je ehokardiografija srca (EchoCG), također nazvana ultrazvukom srca. Ova definicija uključuje 3 komponente: "echo" (echo), "cardio" (srce), "grafo" (prikazati). Na temelju glavne komponente možemo zaključiti da kardiolozi izvode ehokardiografiju.

Pruža mogućnost dobivanja vizualne slike srca i krvnih žila. Ova metoda se odnosi na ultrazvuk, to jest, proučavanje se provodi primjenom visokofrekventnih zvučnih valova koji se ne čuju ljudskom uhu. Izraditi ehokardiografiju je vrednovanje u realnom vremenu:

• Rad srčanog mišića;
• Stanje 4 komore i ventila;
• Veličina srčanih šupljina i pritisak u njima;
• Debljina zidova srca;
• Brzina intrakardijalnog protoka krvi (kretanje krvi).

Ova metoda omogućuje identificiranje intrakavitarnih krvnih ugrušaka, defekata srca (prirođenih ili stečenih), asinergijskih zona (umanjena sposobnost obavljanja ciklusa određenih pokreta), promjene ventila.

Ova ultrazvučna metoda koristi se kako za procjenu srca u normalnom stanju, tako i za otkrivanje bilo koje bolesti srca. Ehokardiografija se također koristi ako trebate izmjeriti pritisak plućne arterije.

Prednosti ehokardiografije

Postupak ehokardiografije tijekom otkrivanja kardiovaskularnih bolesti, uključujući bolesti srca, ključan je zbog njegovih glavnih značajki koje uključuju:

1. moderna;
2. sigurnost;
3. bezbolan;
4. Vrlo informativan.

Ehokardiografija nema štetnih učinaka na tijelo, nije traumatska, ne nosi zračenje, bol i nuspojave. Postupak može trajati od nekoliko do 45 minuta - sve ovisi o simptomima i ciljevima vježbe.

Upravo kroz ovo istraživanje procjenjuju se srčane kontrakcije, koje su njegova glavna funkcija. To se postiže dobivanjem kvantitativnih pokazatelja koji se analiziraju kao posljedica i na temelju čega liječnici zaključuju. Stručnjaci mogu prepoznati pad ove funkcije čak iu početnom stadiju, nakon čega je propisano potrebno liječenje. Ponovljeni pregled jeke omogućuje vam da vidite dinamiku tijeka bolesti, kao i rezultat liječenja

Indikacije za

Za pomoć liječnicima od kojih se traži ultrazvuk srca, treba kontaktirati u slučajevima takvih simptoma:

• Šumovi srca pronađeni tijekom slušanja i poremećaja ritma;
• Bolovi u srcu i prsima;
• Znakovi zatajenja srca (npr. Povećana veličina jetre, oticanje nogu);
• I kronična i akutna (infarkt miokarda) ishemija;
• Umor, kratkoća daha, nedostatak zraka, česta kupnja bijele kože, cijanoza kože oko usana, ušiju, gornje i donje ekstremitete.

Ultrazvučni pregled provodi se nakon ozljede prsnog koša, operacija na srcu. Potrebno je odabrati skupinu bolesnika koji trebaju provesti ehokardiografiju. To su oni koji se žale na uporne glavobolje koje postaju kronične. Potreba za takvom studijom objašnjava se činjenicom da bi mikroemboli, čestice krvnih ugrušaka koje se kreću s desne strane srca u lijevo zbog septalne defektnosti, mogle uzrokovati bol.

Ehokardiografija je također potrebna za dijagnosticiranje oštećenja srca, često kongenitalnih, kao i prisutnosti protetskih ventila. Pacijenti EchoCG podliježu hipertenzivnoj bolesti, aterosklerozi, kada propisuju tijek liječenja antibioticima u onkologiji. Ako malo dijete ima lošu tjelesnu težinu, također može propisati ehokardiografiju.

ehokardiografija

Priprema ehokardiografije ne uzrokuje nikakve poteškoće. Neophodno je svući se do struka i leći na kauč na lijevoj strani. Taj položaj pridonosi konvergenciji lijeve strane prsa i vrha srca. To, zauzvrat, daje bolju sliku srca u položaju od četiri komore.

Zatim gel razmazuje područje prsnog koša gdje su spojeni senzori. Njihovi različiti položaji omogućuju vizualni uvid u sve dijelove srca i mjerenje s učinkom i veličinom fiksiranja. Senzori spojeni na ehokardiograf ne uzrokuju bol ili nelagodu. Ultrazvučne vibracije senzora prenose se u ljudsko tijelo. Akustični valovi se kreću u tkivima i mijenjaju, a zatim se vraćaju u senzor. Ovdje se pretvaraju u električne signale, koje obrađuje ehokardiograf. Promjena valova povezana je s promjenama stanja unutarnjih organa. Upravo je to razlika između Echo CG-a i EKG-a (elektrokardiograma), koji pokazuje grafički prikaz aktivnosti srca, a ne njegove strukture.

Dobiveni rezultati prikazani su na zaslonu kao jasna slika. Opisana metoda pregleda najčešća je i naziva se "transtorakalna ehokardiografija" (od latinskog "prsnog koša" - prsnog koša), koja označava pristup srcu kroz površinu pacijentovog tijela. Liječnik koji pregledava srce osobe, u takvom položaju, pacijent sjedi lijevo ili desno, kontrolira postavke uređaja ovisno o slici koja se prikazuje na zaslonu.

Ako se utvrdi kronična bolest srca, preporučuje se obavljanje ehokardiografije najmanje jednom godišnje.

Prilikom ultrazvučnog pregleda za trudnice u razdoblju od 11 do 13 tjedana moguće je odrediti glavne pokazatelje fetalnog srca, prisutnost komora i određivanje ritma.

Tranzofagealna ehokardiografija

Postoje slučajevi u kojima određeni čimbenici sprečavaju provođenje transtorakalne ehokardiografije. Na primjer, potkožno masno tkivo, rebra, mišići, pluća, kao i protetski ventili, koji su akustične prepreke ultrazvučnim valovima. U takvim slučajevima koristi se transezofagealna ehokardiografija, čije je drugo ime "transezofagealno" (od latinskog. "Esophagus - esophagus). Ona, poput ehokardiografije kroz prsa, može biti trodimenzionalna. U ovoj studiji, senzor je umetnut kroz jednjak, koji je neposredno uz lijevi pretklijet, što omogućuje bolji pregled malih struktura srca. Takva je studija kontraindicirana u prisutnosti bolesnikove bolesti jednjaka (proširene vene jednjaka, krvarenje, upalne procese itd.).

Za razliku od transtorakalne, obvezna pripremna faza transesofagealnog EchoCG-a je pacijentovo gladovanje 4-6 sati prije samog postupka. Senzor smješten u jednjak obrađuje se ultrazvučnim gelom i često se nalazi u području koje nije dulje od 12 minuta.

Stres ehokardiografija

U cilju proučavanja rada ljudskog srca s tjelesnom aktivnošću tijekom ehokardiografije prema provedenim indikacijama:

1. Slično opterećenje s određenim dozama;
2. Uz pomoć farmakoloških lijekova uzrokuje intenzivan rad srca.

U isto vrijeme ispitati promjene koje se događaju sa srčanog mišića tijekom vježbe testova. Nedostatak ishemije često ukazuje na mali postotak rizika od raznih kardiovaskularnih komplikacija.

Budući da takva procedura može imati obilježja pristranog ocjenjivanja, oni koriste eho programe koji istovremeno prikazuju slike na monitoru, snimljene tijekom različitih faza istraživanja. Ova vizualna demonstracija rada srca u opuštenom stanju i uz maksimalno opterećenje omogućuje vam usporedbu tih brojki. Ova metoda istraživanja je stresna ehokardiografija, koja omogućuje otkrivanje skrivenih abnormalnosti u radu srca, koje su neprimjetne u stanju mirovanja. Obično cijeli postupak traje oko 45 minuta, razina opterećenja se odabire za svakog pacijenta zasebno, ovisno o dobnoj kategoriji i zdravstvenom stanju. U pripremi za stresni echoCG mogu se spomenuti sljedeće akcije pacijenta:

• Odjeća mora biti labava, a ne hladna;
• 3 sata prije echo stresa, trebate zaustaviti bilo kakvu fizičku aktivnost i konzumaciju hrane u velikim količinama;
• 2 sata prije pregleda preporuča se piti malo vode i malo zalogaje.

Vrste istraživanja

Osim razlika u načinu vođenja, ehokardiografija je tri vrste:

1. Jednodimenzionalan u M-modu.
2. Dvodimenzionalni.
3. Doppler.

Kada ehokardiografija u M-modu (s engleskog. Motion) senzor prenosi valove duž jedne odabrane osi. Kao rezultat toga, zaslon prikazuje sliku srca, dobivenu kao pogled odozgo u stvarnom vremenu. Promjenom smjera ultrazvuka moguće je provjeriti ventrikule, aortu (posudu koja izlazi iz lijeve klijetke i opskrbljuje krvlju kisika svim ljudskim organima) i atrij. Zbog sigurnosti postupka, studija se može koristiti za procjenu funkcioniranja srca i odrasle osobe i novorođenčeta.

Uz pomoć dvodimenzionalne ehokardiografije, liječnici proizvode sliku u dvije ravnine. Tijekom njegove primjene, ultrazvučni val s frekvencijom od 30 puta u 1 sek. slanje u luk od 90 °, tj. ravnina skeniranja okomita je na položaj od četiri komore. Promjenom položaja senzora moguće je analizirati kretanje srčanih struktura zbog prikazane slike visoke kvalitete.

Provedena ehokardiografija s dopler analizom omogućuje određivanje brzine kretanja krvi i turbulencije protoka krvi. Dobiveni podaci mogu sadržavati informacije o defektima, punjenju lijeve klijetke. Osnova dopler mjerenja je izračun promjene brzine objekta s obzirom na promjenu frekvencije reflektiranog signala. Kada se zvuk sudara s pokretnim crvenim krvnim stanicama, frekvencija se mijenja. Doppler pomak nazivao je veličinu takve promjene. Obično je taj pomak unutar granica ljudskih zvukova i može se reproducirati od strane aparata odjeka u obliku zvučnog signala.

Video izvješće klinike koja provodi ehokardiografiju

EchoCG dekodiranje

Nakon ultrazvučnog pregleda s ehokardiografom dekodira se ehokardiogram. Potpuno i točno, samo kardiolog to može analizirati. Nezavisna studija dobivenih pokazatelja i pokazanih u zaključku može dati samo grubo razumijevanje ukupne slike. Ovisno o svrsi, starosti i stanju pacijenta, pregled može pokazati nešto drugačije rezultate.

U svakom zaključku, nakon provedene ehokardiografije, pronađeni su brojni obvezni pokazatelji, čiji brojevi odražavaju strukturu i funkcije srčanih komora: pokazani su parametri lijeve i desne klijetke, interventrikularnog septuma, atrija, stanja srčanih zalistaka i perikarda (tanak i gust perikard). Koristeći ove priručnike "Standardi u medicini" (Moskva, 2001), možemo izvući uspostavljene standarde.

Parametri lijeve i desne klijetke

Glavni pokazatelji koji određuju normalno stanje srčanog mišića su podaci o radu komora i septuma između njih.

1. Parametri lijeve klijetke (LV) prikazani su s 8 glavnih pokazatelja:

• Masa miokarda LV (za muškarce je stopa 135-182 g, za žene 95-141 g);
• LVMI (indeks miokardne mase miokarda): 71-94 g / m2 za muškarce i 71-80 g / m2 za žene;
• BWW (volumen LV u mirovanju): za muškarce, 65-193 ml, za žene, 59-136 ml; KDR (veličina mirovanja u mirovanju) treba iznositi 4,6-5,7 cm i CSD (veličina LV tijekom kontrakcije) - 3,1-4,3 cm;
• debljina stijenke izvan kontrakcija srca na poslu: 1,1 cm, ako postoji opterećenje srca, povećanje stope ukazuje na hipertrofiju, kod koje se povećava debljina stijenke ventrikula (parametar od 1,6 cm ili više ukazuje na značajnu hipertrofiju);
• frakcija izbacivanja (EF) ne smije biti manja od 55-60%. Frakcija izbacivanja odnosi se na pokazatelj koji pokazuje količinu krvi koju emitira srce tijekom svake kontrakcije. Ako je pokazatelj EF manje važan od utvrđene norme, to može ukazivati ​​na zatajenje srca. Takav fenomen je znak neučinkovitog crpljenja krvi uz prisutnost stagnacije;
• udarni volumen: 60-100 ml. Parametar određuje volumen izbačene krvi u jednoj redukciji.

2. Normalne vrijednosti desne klijetke uključuju debljinu zida od 5 mm, indeks veličine od 0,75 do 1,25 cm / m2, te ventrikularnu veličinu u mirovanju od 0,75 do 1,1 cm.

Ultrazvučne norme za ventile i perikard

Dešifriranje rezultata nakon pregleda srčanih zalisaka smatra se jednostavnijim. Odstupanje od normi može ukazivati ​​na dva postojeća procesa: stenozu ili insuficijenciju. Prvi zaključak govori o smanjenju promjera otvora ventila, zbog čega je teško pumpati krv. Neuspjeh je suprotan proces: ventili ventila koji sprečavaju obrnuti pokret krvi, iz bilo kojeg razloga, ne mogu se nositi s dodijeljenim funkcijama. U ovom slučaju, krv poslana u sljedeću komoru ima povratak, što zauzvrat čini rad srca manje učinkovitim.

Za zajedničku patologiju perikarda uključuju se takvi upalni procesi kao perikarditis. S takvim odstupanjem, moguće je da se nakupljanje tekućine ili stvaranje spojeva (adhezija) srca s vrećicom u perikardijalnom stanju. Stopa tekućine je od 10 do 30 ml, s povećanjem istog pokazatelja iznad 500, normalno funkcioniranje srca može biti otežano cijeđenjem.

Glavni korak u prepoznavanju kardiovaskularnih bolesti je ultrazvuk srca. Procijenjeni trošak takvog postupka varira od 1.400 rubalja. do 4.000 rubalja. ovisno o mjestu liječničkog centra, raspoloživoj opremi, ugledu i kvalifikacijama stručnjaka. Dešifrirati rezultate ehokardiografije pod snagom kvalificiranih liječnika koji su sposobni na temelju pokazatelja dijagnosticirati i propisati liječenje. Pokušaji samostalnog razumijevanja svih brojeva zaključka mogu dovesti do nepoželjnih i pogrešnih zaključaka.

Što Eho srca pokazuje: dekodiranje i normalna ehokardiografija

Bolesti kardiovaskularnog sustava, unatoč razvoju novih metoda dijagnostike i liječenja, i dalje su među uzrocima smrti. Jedan od informativnih i sigurnih metoda ispitivanja srca je ultrazvuk. Razmislite što pokazuje jeka srca i kada to učiniti.

Što je ultrazvuk srca (ehokardiografija) i za koju svrhu se izvodi

Ultrazvučna dijagnostika temelji se na hvatanju refleksije ultrazvučnih valova iz tjelesnih tkiva, pa se srčani pregled naziva ehokardiografija. Uz pomoć ultrazvuka, liječnik dobiva na monitoru slojevitu sliku organa u različitim projekcijama u realnom vremenu. On može ocijeniti:

• veličinu i lokaciju tijela;
• stanje i veličina komora;
• struktura i funkcija ventila;
• tlak, brzina protoka krvi;
• debljina miokarda;
• stanje zidova, perikardijalna šupljina i mnogi drugi pokazatelji.

Otkrivanje promjena u strukturi i funkcioniranju srca na ultrazvuku pomaže u dijagnosticiranju bolesti i pokretanju pravovremenog liječenja.

Kome i kada se preporuča izvršiti echo cg

Stoga se preporučuje za ispitivanje:

• bolovi, nelagoda u srcu, tremor, lupanje srca, angina, koronarna bolest, hipertenzija;
• pojavu općih pritužbi lošeg zdravlja, umora, glavobolje, kratkog daha tijekom normalne vježbe;
• otkrivanje tijekom pregleda edema uda, cijanoze, visokog krvnog tlaka, buke u srcu, širenja granica tijekom perkusije, periferne venske tromboze;
• povrede tijela identificirane instrumentalnim metodama istraživanja, npr. EKG;
• autoimune, infektivne bolesti koje mogu uzrokovati komplikacije kardiovaskularnog sustava (reumatizam, skleroderma, sistemski eritemski lupus);
• bolesti bubrega, jetre, dišnih organa u fazi dekompenzacije, itd.

Također, metoda Echo-KG se aktivno koristi za preventivne preglede i opažanja:

• nakon bolesti (miokarditis, reumatizam);
• kod planiranja trudnoće žena s nedostacima kako bi se procijenilo moguće opterećenje;
• tijekom trudnoće, a provodi se kao Echo-KG trudna i skrining fetusa ako je indiciran;
• pregled novorođenčadi u prvom mjesecu života radi utvrđivanja nedostataka;
• na liječničkom pregledu prije vojnog roka;
• sportaši u pripremi za natjecanje;
• povremena ispitivanja osoba s lošom obiteljskom povijesti.

Također, Echo-KG je neophodan kod pregleda pacijenata povezanih s dobi.

Vrste Echo-KG srca

Postoji nekoliko vrsta ehokardiograma koji se koriste za proučavanje srca:

1. Standardno. Ispitane su komore srca, ventili, mjere se različiti indikatori, koji se uspoređuju s prosječnim vrijednostima. Na temelju utvrđenih promjena, zaključak je napisan.
2. Dopler-ehokardiografija. Kada se radi o standardnom pregledu dopuniti studiju protoka krvi u stanicama, usta koronarnih arterija. Procijenite brzinu, smjer protoka krvi, disfunkciju ventila, obrnutu struju (regurgitaciju).
3. Stres ehokardiografija. Nakon vježbanja ponovno se provodi standardna studija (bicikl za vježbanje, treadmill). Proučavanje promjena u radu u mirovanju i napetosti, primjerice u angini pektoris.
4. Kontrast Echo-KG. Kontrastno sredstvo ubrizgano u venu pomaže da se bolje vizualizira unutarnja površina zidova.
5. Transezofagealnoj. Minimalno invazivno ispitivanje s endoskopskom opremom. Ultrazvučni pretvarač je umetnut u jednjak, najbliži srcu. Stoga je moguće proučavati i male promjene koje nisu vidljive na standardnom EchoCG-u.

Razlikuje se i fetalna ehokardiografija koja se provodi radi utvrđivanja malformacija, razvojnih abnormalnosti.

Tumačenje rezultata EchoCG-a

Svi dobiveni i izračunati pokazatelji zabilježeni su u zaključku.

Normalne veličine srčanih struktura u odraslih i djece

Tablice pokazuju prosječnu veličinu zdravog srca kod odraslih i djece, stoga je nedvosmisleno tumačiti ono što je norma. Srce djeteta značajno se mijenja u prvim danima života, zbog otvaranja pluća i povećanog opterećenja na desnim dijelovima.

U odraslih, srce raste do 35-40 godina, a njegova veličina može se razlikovati od norme kod ljudi koji se bave sportom ili onih koji, po prirodi svojih aktivnosti i karaktera, vode sjedeći način života. Stoga je važno da liječnik tijekom pregleda pojedinih značajki strukture.

Što patologija otkriva studiju u odraslih i djece

Na odjek srca odrasle osobe mogu se otkriti promjene u strukturi, što ukazuje na prisutnost sljedećih bolesti:

• razvojne anomalije, stečeni nedostaci;
• IHD, srčani udar;
• kardiomiopatija;
• endokarditis;
• esencijalna hipertenzija, hipertenzija;
• ateroskleroza;
• perikarditis s izljevom u perikardijalnu šupljinu;
• razne vrste aritmija;
• zatajenje srca;
• VSD sindrom i drugi.

Također, odjek srca pokazuje neke posebnosti, primjerice dodatne akorde (DHLZH, DHPZH), što nije uvijek opasno za pacijenta.

Korisni videozapis

U ovom videu liječnik govori o mogućnostima ehokardiografskog istraživanja.

Opasne dijagnoze kada su potrebna dodatna istraživanja i liječenje.

Može li stručnjak odrediti koliko je bolesno stanje opasno na temelju onoga što pokazuje ultrazvuk? Postoje brojni znakovi koji ukazuju na ozbiljnu bolest.

To uključuje:

• hipertrofija gušterače, povećan pritisak u njoj, što ukazuje na plućnu hipertenziju;
• znakove otvorenog arterijskog (Botallova) kanala, kao što je hipertrofija desnih dijelova;
• hipertrofija zidova i povećanje dijastoličkih volumena desne i lijeve klijetke (LV, LV), što ukazuje na defekt interventrikularnog septuma, također se može pojaviti kod atrija;
• patološke promjene mitralnog zaliska, sa stenozom - zadebljanje ventila, s prolapsom - hipertrofija i povećanje u lijevom dijelu;
• kršenje kontraktilnosti miokarda kod miokarditisa, a ako su kontrakcije slabe samo u jednom području, onda je to znak ishemije;
• promjene oblika ventila kod infektivnog endokarditisa;
• izljev u pleuralnu šupljinu, itd.

S takvim pokazateljima potrebno je više istraživanja i medicinske skrbi.

Značajke Echo-KG srca i interpretacija rezultata tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, ehokardiografija se može izvoditi ne samo za trudnicu, već i za fetus. Fetus Echo KG s ciljem da se dobro razvije srce i da se identificiraju malformacije. Trudnice se propisuju u slučaju ranije otkrivenih bolesti kardiovaskularnog sustava, a kada se pojave simptomi, srce se ne nosi s povećanim opterećenjem. Ovisno o tome što pokazuje echoCG srca, riješeno je pitanje prekida, daljnjeg liječenja trudnoće i porođaja, indikacija za ranu isporuku s carskim rezom.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvuka i MRI

Ehokardiografija srca: što je to i koje su prednosti?

Mnogi postavljaju pitanje: „Srčani CG ECHO - što je to?“ Ehokardiografija je moderna informativna metoda za proučavanje srca, koja je posljednjih desetljeća postala vodeća u dijagnostici većine srčane patologije. Iako povijest metode traje više od pola stoljeća, danas je u stalnom razvoju.

Metode istraživanja

Ehokardiografija je sveobuhvatna istraživačka metoda koja uključuje M-mod, B-mod, Doppler. Jedan od novih pravaca ultrazvuka srca je uporaba trodimenzionalne i četverodimenzionalne ehografije.

B-mod je pristup gdje intenzitet primljenih signala odgovara svjetlini točaka na ekranu ehokardiografa.
M-mod je vremenski okvir M-moda, a na ekranu se snima grafička slika kretanja srčanih struktura, koje presijeca jedan ultrazvučni snop.

Ove tehnike su pomoćne i trebaju se provoditi zajedno s B-načinom. Međutim, njihova nesumnjiva prednost je dobivanje trodimenzionalne slike srca sa sposobnošću procjene hemodinamike.

Osim standardnog ultrazvučnog pregleda srca, postoje i dodatne, rjeđe korištene metode: transezofagealna kardiografija, intravaskularno i intrakardijsko istraživanje, stresni echoCG, istraživanje pomoću kontrastnih medija.

Taj se postupak mora provesti kod bolesnika s ishemijom i znakovima zatajenja srca, kao i kod bolova u području srca i prsnog koša.

Osnovne informacije

Pregled srca uz pomoć ultrazvuka je težak proces i zahtijeva veliku profesionalnost od liječnika specijalista. Ehokardiografija se može razumjeti razumijevanjem glavnih komponenti studije - načina.

B-mod

Ova studija je procijeniti strukture srca u dvodimenzionalnom modu. U ovom načinu rada procjenjuju se dimenzije komora u položaju 4-komore, stanje ventila, debljina i stanje stijenki srca i njihova kontraktilnost. Dijagnostika bi trebala biti polipozitivna kako bi se uklonili učinci artefakata.

M-mod

Ova metoda temelji se na procjeni linearnih parametara komora srca, zidova i njihovog kretanja, kao i stanja ventila pomoću grafičke slike. Ovaj način je sekundarnog značaja, jer je u procjeni tih dimenzija moguća velika pogreška ako se ne poštuju mjerna pravila, a pri ocjenjivanju ventilskog uređaja svi detektirani znakovi su indikativni i zahtijevaju detaljniju procjenu u drugim načinima.

Dopplerov

Ovaj način je predstavljen skupom pojedinačnih high-tech tehnika.

Suština Dopplera pulsnog vala je grafički prikaz protoka u navedenom volumenu. Ograničenje primjene ove metode je nemogućnost njezine primjene na brzinama. U potonjem slučaju, optimalno je koristiti dopler s kontinuiranim valom. Omogućuje snimanje strujanja brzinom većom od 2,5 m / s.

Dopler u boji označava protok krvi i njegov smjer u modu boje (protok od senzora je plav, a senzor je crven u smjeru senzora). Ova metoda vam omogućuje da procijenite smjer protoka krvi, prisutnost patoloških tokova i shunts.

Indikacije za takvu anketu su kratkoća daha, slaba tolerancija na fizičko. opterećenja, vrtoglavica, nesvjestica, otkrivanje smetnji buke i ritma, promjene u EKG grafikonima

Doppler boje tkiva bojanjem zidova komora pri kretanju plavom i crvenom bojom (slično bojama doplera) omogućuje vam da identificirate područja s oštećenom kontraktilnom funkcijom.

Postoje brojne druge varijacije metode (nelinearno tkivo, pulsni valni dopler, slika vektorske brzine), ali su pomoćne prirode i njihova je upotreba vrlo ograničena složenošću i većom cijenom uređaja potrebne klase.

Rezultat ankete je oblik u koji se upisuju svi podaci dobiveni tijekom postupka. Nakon analize dobivenih informacija, sonolog propisuje potrebnu terapiju i zaključuje o zdravstvenom stanju pacijenta.

svjedočenje

Imajući predodžbu o tome što je EchoCG, možemo sa sigurnošću reći da se ova studija može prenijeti apsolutno svima. Međutim, s obzirom na visoke cijene, ova metoda treba provoditi u prisutnosti strogih indikacija i preporuka specijalista - kardiologa.

Razlozi upućivanja na ehokardiografiju:

• Sistolički šum (prvi put identificiran kod djece ili u starijoj dobi)
• EKG promjene
• Pogreške srca (kongenitalne i stečene)
• Ishemijske promjene miokarda
• Trajne promjene krvnog tlaka
• Bol u grudnoj kosti, dispneja i edem
• Kontrola kirurškog liječenja
• Kontrola srčane funkcije kod sportaša
• Reumatizam, sistemski eritematozni lupus i druge sistemske bolesti
• Kontrolirati prethodno identificiranu patologiju.

U bilo kojem od prikazanih slučajeva pregledu treba prethoditi elektrokardiogram i konzultacije s kardiologom.

Ultrazvučni pregled srca ne zahtijeva prethodnu pripremu. EchoCG se može obaviti u bilo koje vrijeme. Naravno, uoči ove dijagnoze ne bi trebalo biti fizičke vježbe, studija se ne bi trebala provoditi pod stresom.

Ako se planira trans-ezofagealna kardio-ehografija, potrebno je provesti fibrogastroskopiju, opća klinička ispitivanja. Budući da se studija provodi invazivno, na dan proučavanja treba se suzdržati od jela i pića 4-5 sati.

Ehokardiografija samog srca traje 15-30 minuta (trajanje studije ovisi o profesionalnosti liječnika i opsegu studije). Za postupak pacijent izlaže gornji dio tijela i stavlja se na leđa na kauč. Kod slabe vizualizacije pacijent se lijevo postavlja, stavlja lijevu ruku ispod glave i desno uz tijelo.

Takva se studija provodi u slučajevima kada je nemoguće analizirati transtorakalnom metodom, na primjer, ako postoje akustičke prepreke.

Regulatorni pokazatelji

Rezultati studije trebaju se procijeniti uzimajući u obzir dob, spol i fizičke parametre pacijenta.

Regulatorne vrijednosti se redovito pregledavaju i mijenjaju, što je povezano s razvojem i poboljšanjem metode.

Veličina i volumen lijeve klijetke

Veličine i područje desne klijetke

Dimenzije velikih plovila

Intracardiacni pokazatelji protoka krvi

Uz prikazane glavne parametre, koriste se indikatori područja ventila, a regurgitacija ventila se određuje određivanjem površine i gradijenta brzine.

Tumačenje rezultata

Količina otkrivene patologije u ehokardiografiji je izuzetno velika i uključuje:

• patologija ventila (stenoza, insuficijencija, promjena i prolaps ventila)
• miokardijalne promjene (ishemija mjesta, pothranjenost i hipertrofija, povreda kinetike)
• promjena veličine srca (dilatacije raznih etiologija, podjela hipoplazije)
• perikardijalna patologija
• ozljeda srca
• zarazne bolesti
• kongenitalne i stečene srčane mane
• manje abnormalnosti srca.

Sva otkrivena patologija temelji se na kriterijima ultrazvuka bolesti. Ovi kriteriji čine osnovu diferencijalne dijagnoze.

Dilatacija srčanih komora.

Širenje srca može biti izolirano (proširenje jednog od odjela) ili imati opći karakter.

Proširenje odgovarajućih podjela može imati sljedeće razloge:

• Nedostaci septuma (interventrikularni ili interatrijalni) uzrokuju dilataciju desne klijetke, s dekompenzacijom - širenjem atrija, pojavom plućne hipertenzije. Dijagnostika se provodi u TsDK modu, koji omogućuje određivanje patološkog protoka kroz septum.
• Stenozu plućne arterije prati ekspanzija desnih dijelova i hipertrofija zidova. Dijagnoza se temelji na procjeni brzine i tlaka protoka krvi u desnoj klijetki. Prateći kriterij je tricuspidna regurgitacija.
• Infarkt miokarda desnih odjela ponovno se javlja, ima znakove povrede lokalne kontraktilnosti, nizak srčani učinak.
• Plućna tromboembolija.
• Kronični opstruktivni procesi u plućima.
• Otvoreni arterijski kanal popraćen je širenjem desnih dijelova i plućne arterije. Kada je DDC odredio patološku poruku luka aorte i plućne arterije.

Proširenje lijevih komora srca

Ekspanzija srčanih komora može ukazivati ​​na sljedeće probleme.

• Dilatirana kardiomiopatija popraćena je širenjem svih odjela, kao i kršenjem ventrikularne sistolno-dijastoličke funkcije.
• Miokarditis je popraćen povećanjem lijeve klijetke, smanjenjem oslobađanja, prisutnošću mjesta fibroze u miokardu (u dugotrajnom procesu).
• Infarkt miokarda popraćen je povredom sistoličke funkcije, pojavom diskinezije i povećanjem šupljine lijeve klijetke. U akutnom razdoblju ponekad je moguće vizualizirati tromb u šupljini ventrikula.
• Koarktacija i stenoza aorte u fazi dekompenzacije praćeni su dilatacijom lijeve klijetke i zadebljanjem njezinih zidova. Kod stenoze opaženo je smanjenje područja otvora aorte i ograničenje kretanja ventila. Kod koarktacije dolazi do ekspanzije korijena aorte i specifične vrste protoka.

Hipertrofija stijenki desnih dijelova

Hipertrofija zidova može govoriti o sljedećim problemima.

• Stenoza plućnog debla ili njegovih grana
• Plućna hipertenzija različitog podrijetla
• Prirođene srčane mane koje prate.

Hipertrofija zidova lijeve podjele

Hipertrofija može govoriti o sljedećim problemima.

• kardiomiopatija
• arterijska hipertenzija
• Stenoza aorte

Mitralna regurgitacija veća od prvog stupnja

Takva regurgitacija kaže sljedeće probleme.

• Patologija strukture lišća ventila (kalcifikacija, miksomatoza, kongenitalna i stečena displazija
• Proširenje lijeve klijetke različitih etiologija sprječava zatvaranje ventila.
• Povećan tlak u šupljinama lijevih srčanih komora.

Regurgitacija aortnog ventila

Ova značajka označava sljedeće.

• Ekspanzija korijena aorte sprječava potpuno zatvaranje letaka
• Patologija strukture ventila
• Defekt interventrikularnog septuma u membranskom dijelu.

Regurgitacija na tricuspid ventilu iznad drugog stupnja

Ova značajka označava sljedeće.

• Dilatacija desne klijetke
• Kršenje strukture listova ventila
• Plućna hipertenzija.

Patološka regurgitacija u plućnoj arteriji

Ova značajka označava sljedeće.

• Širenje šupljine desne klijetke dovodi do pojave patološke tricuspidne i plućne regurgitacije
• Plućna hipertenzija raznih etiologija
• Povreda strukture ventila (prirođena i stečena).

Količina patologija je izuzetno velika, ali ne mogu se sve dijagnoze napraviti na temelju rezultata ultrazvuka. Stoga je zadatak istraživača da napiše sveobuhvatan zaključak, a informacije koje će pomoći kliničaru da ispravno postavi dijagnozu. Da bi se rezultati ispravno protumačili, nije dovoljno razumjeti što je to - EchoCG, kako pokazuje studija, a potrebno je i prikazati anatomiju i fiziologiju kardiovaskularnog sustava.