logo

Ultrazvuk srca

Unatoč činjenici da je srce jedan od najistraživanijih organa, a dostignuća moderne medicine mogu izliječiti mnoge od svojih bolesti, svake se godine bilježi velik broj slučajeva prerane smrti čak iu prilično mladoj dobi. Prema zapažanjima stručnjaka, to je povezano s kasnim posjetom liječniku, a onda kada je bolest dosegla ireverzibilnu fazu ili ozbiljne komplikacije.

Stoga, liječnici preporučuju redovito proći preventivni pregled, a na prvi čak i manje simptome koji ukazuju na kršenje aktivnosti srca, konzultirajte stručnjaka. Za dijagnosticiranje prisutnosti patoloških procesa često se koristi ultrazvuk srca - jednostavan, neinvazivan i relativno jeftin pregled.

Značajke ultrazvuka srca

Princip ultrazvučne dijagnostike srčanog mišića temelji se na refleksiji oscilacija valova i njihovoj transformaciji u sliku prikazanu na zaslonu monitora. Različite strukturne strukture tijela na različite načine prenose i reflektiraju ultrazvuk, što kao rezultat omogućuje procjenu brzine i patologije ispitivanih područja. Naime, postupak se temelji na principu nastanka eho efekta, a zbog toga ima i drugo ime - Echo-KG (ehokardiografija).

Doplerov efekt, na kojem se temelji dijagnoza srca, daje cjelovitu sliku organa s anatomskim značajkama i kvalitetom funkcioniranja ventila i vaskularnog aparata. Također tijekom pregleda, na zaslonu se pojavljuje linija krivulje koja ima oblik elektrokardiograma, koja pokazuje sve karakteristike srčane aktivnosti. To uključuje srčane ritmove, punjenje ventrikula i atrija, njihovu kontraktilnost.

Ponekad su pacijenti zbunjeni o tome što učiniti ultrazvukom srca, ako normalan EKG (elektrokardiografija) također pokazuje otkucaje srca i njegove abnormalnosti? To je sličnost procedura, ali razlika između EKG-a i ultrazvuka je prilično impresivna u smislu informacija. Stoga, ako liječnik propisuje Eho-KG, onda ne bi trebali spremati i odbiti dijagnosticirati, već, naprotiv, ići što je prije moguće kako bi započeli liječenje ako postoje patologije.

Što se proučava tijekom Echo-KG?

U većini slučajeva, pacijenti u početku ne vide razlike u smislu EKG-a ili ultrazvuka srca, a tek nakon objašnjenja od strane liječnika ili već tijekom pregleda shvaćaju kako se postupci i dobivene informacije razlikuju. Dakle, ako se tijekom EKG-a procjenjuju električni pokazatelji srčane aktivnosti - frekvencija, ritam kontrakcija, tada Echo-KG omogućuje određivanje i proučavanje:

  • veličina i volumen srca;
  • broj otkucaja srca;
  • atrijski i ventrikularni volumen;
  • debljina zidova srca;
  • ventili i njihova funkcionalnost;
  • intercameral particija;
  • velike posude i njihova usta.

Doppler efekt daje ultrazvuku srca priliku da procijeni prirodu i karakteristike protoka krvi u komorama i krvnim žilama, njegovu brzinu, izbacivačku frakciju i obrnuti protok krvi. Pacijent često može procijeniti razliku između EKG-a i ehokardiograma srca, tek nakon što dobije rezultate na rukama, koji se po informativnosti značajno razlikuju od uobičajenog elektrokardiograma.

Kada trebam ultrazvuk srca?

U pravilu, postupak postavlja terapeut ili kardiolog, ako se tijekom pregleda pacijenta i prikupljanja anamneze otkrije:

  • usporavanje ili ubrzavanje ritma otkucaja srca;
  • bol i nelagoda u sternumu i epigastriju;
  • "Blijedi" od srca ili prekida u njegovom radu;
  • zvučni efekti tijekom slušanja;
  • kratak dah tijekom fizičkog napora i odmora;
  • uvećana veličina jetre;
  • vrtoglavica, gubitak svijesti;
  • blijeda koža i oticanje udova;
  • plavetnilo kože lica;
  • povišeni krvni tlak;
  • hladnoća u rukama i nogama;
  • pulsiranje cervikalnih arterija;
  • opća fizička slabost.

Povećanje temperature u kombinaciji s povećanjem ritma srčanih kontrakcija i kratkog daha bit će značajan razlog za provođenje ultrazvučne dijagnostike, jer je to često posljedica razvojne patologije. Takav pregled nužno se provodi ako se tijekom prolaska EKG-a otkriju promjene u funkcionalnoj aktivnosti srca. Također, postupak će se odrediti kada se na rendgenskom snimku otkriju patološke abnormalnosti srčanog mišića ili njegove vaskularne mreže - na primjer, promjena oblika ili veličine organa.

Ultrazvuk srca preporuča se adolescentima u dobi od 14 godina na planiran način, jer brzi rast može imati negativan učinak na funkcioniranje srca, uzrokujući razvoj patologija ovog složenog mehanizma. Postupak je propisan za maloljetne bolesnike s istim tegobama i simptomima kao i kod odraslih. Bebe i djeca do godinu dana moraju imati Echo-KG, jer omogućuju otkrivanje urođenih srčanih mana i drugih bolesti različitih etiologija.

Ultrazvučni pregled srca djeci

Od prvih mjeseci, dana ili čak sati, beba može imati jedan znak ili kombinaciju nekoliko, što ukazuje na moguću prisutnost abnormalnosti srčanog mišića. Stoga, ako beba ima poteškoća sa sisanjem dojki, dolazi do hlađenja ekstremiteta, nazolabijalni trokut postaje plav kada sisa i plače, a starije dijete ima bol, sužavanje, bolove u srcu, nerazumne ili fizičke napore, gubitak svijesti, umor, pretjeranog znojenja, onda će ultrazvuk srca biti jedna od prvih dijagnostičkih mjera.

Također je važno provjeriti kvalitetu funkcioniranja srčanog mišića kod djeteta s nasljednom predispozicijom za bolesti srca ili krvnih žila. Detalje o ultrazvuku djeteta možete pronaći ovdje. Dijagnostika pri uporabi ultrazvučnih vibracija zbog svoje jednostavnosti, udobnosti i pristupačne cijene već je tako čvrsto ušla u suvremeni život da možete provjeriti srce čak i kod nerođenog fetusa.

Postala je tako poznata svim trudnicama kao događaj, a također je vrlo očekivano da se gotovo od prvih posjeta ginekologu zanima koliko dugo možete proći ultrazvuk ili u kojem tjednu možete čuti otkucaje djeteta.

Što otkriva ehokardiografija?

Važnost zahvata ne može biti pretjerana za djecu i odrasle, jer danas pokazuje ultrazvuk srca gotovo svih poznatih patologija srčanog mišića i obližnjih žila. To uključuje:

  • kongenitalne i srčane mane stečene tijekom života;
  • upalne bolesti membrana - miokarditis, perikarditis, endokarditis;
  • infarkt miokarda i ventrikularna hipertenzija s povezanim komplikacijama;
  • prolapsi ventila i kardiomiopatija, plućna hipertenzija;
  • patologija lokalne kontraktilnosti lijeve klijetke;
  • aneurizma aorte i krvnih žila srčanog mišića;
  • novotvorine i prisutnost krvnih ugrušaka;
  • ishemijske bolesti srca.

Priprema, izvođenje i tehnike Echo-KG srca

Ultrazvuk srčanog mišića može se izvoditi na nekoliko načina, a preliminarna priprema za studiju ovisi o odabranom.

Standardni ultrazvuk srca

Uobičajena najčešće korištena tehnika ne zahtijeva nikakvo pripremno djelovanje. Sa sobom možete ponijeti pelenu i ručnik kako biste grudi obrisali iz gela i, ako je moguće, rezultate prethodnih pregleda, jer ultrazvuk srca standardnom metodom prilično je jednostavan. Pacijent se svlači do struka, uklanja sav nakit tako da se ne ometa tijekom postupka.

Ponuđeno mu je da leži na leđima, a ako je potrebno tijekom dijagnoze, zamoljen je da se okrene na lijevoj strani. Nije potrebna nikakva daljnja priprema od ispitivača, jedino što se treba suzdržati od ultrazvuka srca je da se dan prije uzme alkoholna pića.

Sam postupak traje ne više od 10-15 minuta, a to je obično dovoljno da liječnik prikupi cjelovitu sliku potrebnih podataka za određivanje normi i patologija u dešifriranju srčane aktivnosti.

Za postupak se na ultrazvučni odašiljač nanosi poseban gel na vodenoj osnovi, što poboljšava kvalitetu pacijentovog kontakta s kožom pacijenta. A liječnik, polako ga pomiče po projekciji srca, proučava sliku koja se prenosi na zaslon monitora. Kada otkriva patološka područja, dijagnostičar izrađuje svoje fotografije, što ih kasnije može prikazati nekoliko stručnjaka ili preispitati najmanju nijansu.

Tranzofagealni Echo-KG

Ova studija je dodijeljena mnogo rjeđe zbog prirode istraživanja. Izvodi se u slučaju sumnje na bakterijsku leziju srčanih zalistaka, prisutnost defekta u septumu između komora ili ugradnju umjetnog ventila. U nekim slučajevima se koristi s atrijskom fibrilacijom ili nakon moždanog udara, ako konvencionalni ultrazvuk ne pruža dovoljno podataka. Ponekad velika tjelesna masnoća s pretilošću može uzrokovati imenovanje transesofagealne dijagnoze.

Postupak zahtijeva da se pacijent unaprijed pripremi, što uključuje odbijanje jesti 6-8 sati prije pregleda i 4 sata od uzimanja tekućine. Novorođenčad obavlja ovu dijagnozu između hranjenja, pokušavajući čekati najmanje 2,5 do 3 sata. Prije započinjanja studije, pacijent se poprska usta anestetikom - najčešće s lidokainom, što smanjuje refleks gag. Zatim se endoskop umeće u ždrijelo, a zatim u jednjak, a liječnik pregledava srčani mišić iz blizine.

Stresna ehokardiografija

U mnogim ne potpuno zanemarenim slučajevima bolesti, simptomi se pojavljuju samo tijekom fizičkog napora, dok se u mirovanju osoba osjeća sasvim normalno. Da bi se utvrdila prisutnost takvih srčanih patologija, provodi se stresni echoCG. Kao fizičko opterećenje koristi se ergometar za trčanje ili bicikl. Postupak traje 45 minuta, a tijekom njegovog tijeka proučavaju se promjene srčane aktivnosti.

Unatoč činjenici da postupak ne zahtijeva nikakve kategorijske pripremne mjere, potrebno je slijediti neka pravila:

  • eliminirati prekomjernu tjelesnu aktivnost;
  • prestanite uzimati stimulanse i sedative;
  • ograničite se na jesti i piti kofein.

Osim toga, ako pacijent ima visoki krvni tlak, tada se prvo morate posavjetovati s kardiologom o uzimanju lijekova za smanjenje pritiska. A kako bi bili spremni za postupak, to je moralno, i otprilike ono što suptilnosti u njegovoj provedbi mogu biti, možete pročitati recenzije pacijenata koji su podijelili svoje osjećaje.

Što znači ultrazvuk srca, koje se bolesti mogu identificirati

Proučavanje unutarnjih organa ultrazvukom smatra se jednom od glavnih dijagnostičkih metoda u različitim područjima medicine. U kardiologiji, ultrazvuk srca, više poznat kao ehokardiografija, koji vam omogućuje da identificiraju morfološke i funkcionalne promjene u radu srca, abnormalnosti i poremećaja u valvular aparat.

Ehokardiografija (Echo CG) je neinvazivna dijagnostička metoda koja je vrlo informativna i sigurna i provodi se za osobe različitih dobnih skupina, uključujući novorođenčad i trudnice. Ova metoda istraživanja ne zahtijeva posebnu obuku i može se provesti u bilo koje prikladno vrijeme.

Za razliku od rendgenskog pregleda, (Echo CG) može se izvesti nekoliko puta. Potpuno je siguran i dopušta liječniku da prati pacijentovo zdravlje i dinamiku srčanih patologija. Tijekom pregleda se koristi poseban gel koji omogućuje ultrazvuku da bolje prodre u srčane mišiće i druge strukture.

Što omogućuje pregled (ehokardiografija)

Ultrazvuk srca dopušta liječniku da odredi mnoge parametre, norme i odstupanja u radu kardiovaskularnog sustava, procijeni veličinu srca, volumen srčanih šupljina, debljinu zida, učestalost moždanog udara, prisutnost ili odsutnost krvnih ugrušaka i ožiljaka.

Također, ovo ispitivanje pokazuje stanje miokarda, perikarda, velikih krvnih žila, mitralnog ventila, veličine i debljine zidova komora, određuje stanje ventilskih struktura i druge parametre srčanog mišića.

Nakon pregleda (Echo CG), liječnik bilježi rezultate pregleda u posebnom protokolu, čije dešifriranje omogućuje otkrivanje srčanih bolesti, abnormalnosti, abnormalnosti, patologije, kao i postavljanje dijagnoze i propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Kada treba izvršiti (Echo KG)

Ranije dijagnosticirane patologije ili bolesti srčanog mišića, veće su šanse za pozitivnu prognozu nakon liječenja. Ultrazvuk treba izvoditi sa sljedećim simptomima:

  • povratna ili česta bol u srcu;
  • poremećaji ritma: aritmija, tahikardija;
  • kratak dah;
  • visoki krvni tlak;
  • znakovi zatajenja srca;
  • infarkt miokarda;
  • ako postoji povijest bolesti srca;

Moguće je položiti ovaj ispit ne samo u smjeru kardiologa, već i drugih liječnika: endokrinologa, ginekologa, neurologa, pulmologa.

Koje se bolesti dijagnosticiraju ultrazvukom srca

Postoji veliki broj bolesti i patologija koje se dijagnosticiraju ehokardiografijom:

  1. ishemijska bolest;
  2. infarkt miokarda ili predinfarktno stanje;
  3. arterijska hipertenzija i hipotenzija;
  4. kongenitalne i stečene srčane mane;
  5. zatajenje srca;
  6. poremećaji ritma;
  7. reumatizam;
  8. miokarditis, perikarditis, kardiomiopatija;
  9. vegetativno - vaskularna distonija.

Ultrazvučni pregled omogućuje vam da identificirate druge poremećaje ili bolesti srčanog mišića. U protokolu dijagnostičkih rezultata liječnik donosi zaključak koji prikazuje podatke dobivene ultrazvučnim aparatom.

Rezultate istraživanja pregledava prisutni kardiolog i, ako postoje abnormalnosti, propisuje terapijske mjere.

Objašnjenje ultrazvuka srca sastoji se od više stavki i kratica koje je teško razumjeti osobi bez posebne medicinske edukacije, pa ćemo pokušati ukratko opisati normalne pokazatelje koje dobije osoba bez odstupanja ili bolesti kardiovaskularnog sustava.

Ehokardiografski transkript

Ispod je popis kratica koje su zabilježene u protokolu nakon pregleda. Ove brojke se smatraju normalnim.

  1. Masa miokarda lijeve klijetke (MLM):
  2. Indeks mase miokarda lijeve klijetke (LVMI): 71-94 g / m2;
  3. Krajnji dijastolički volumen lijeve klijetke (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
  4. Naravno, dijastolička veličina (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
  5. Konačna veličina sistolika (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
  6. Debljina stijenke dijastole: 1,1 cm
  7. Duga os (DO);
  8. Kratka os (KO);
  9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
  10. Aortni ventil (AK): 1,5 - 2,6;
  11. Lijevo peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
  12. Pravo peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
  13. Debljina miokarda interventrikularnog septuma dijastološka (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
  14. Debljina miokarda interstrikularne septalne sistologije (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
  15. Frakcija emisije (EF): 55-60%;
  16. Miltralni ventil (MK);
  17. Miokardijalno kretanje (DM);
  18. Plućna arterija (LA): 0,75;
  19. Volumen moždanog udara (PP) je količina volumena krvi koju izbacuje lijeva klijetka u jednoj kontrakciji: 60-100 ml.
  20. Dijastolička veličina (DR): 0,95-2,05 cm;
  21. Debljina stijenke (dijastolički): 0,75-1,1 cm;

Nakon rezultata pregleda, na kraju protokola, liječnik donosi zaključak, u kojem izvještava o abnormalnostima ili normama pregleda, te bilježi navodnu ili točnu dijagnozu pacijenta. Ovisno o svrsi pregleda, zdravstvenom stanju osobe, dobi i spolu pacijenta, pregled može pokazati neznatno različite rezultate.

Potpune transkripte ehokardiografije procjenjuje kardiolog. Neovisno proučavanje parametara kardioloških parametara neće dati potpunu informaciju o zdravstvenom stanju kardiovaskularnog sustava ako nema posebno obrazovanje. Samo iskusni liječnik u području kardiologije moći će dešifrirati ehokardiografiju i odgovoriti na pitanja od interesa za pacijenta.

Neki pokazatelji mogu malo odstupati od norme ili biti zabilježeni u izvješću o anketi prema drugim točkama. To ovisi o kvaliteti uređaja. Ako klinika koristi modernu opremu u 3D, 4D slici, tada možete dobiti točnije rezultate na kojima će pacijent biti dijagnosticiran i liječen.

Ultrazvuk srca smatra se potrebnim postupkom, koji se treba provoditi jednom ili dvaput godišnje radi prevencije ili nakon prvih tegoba kardiovaskularnog sustava. Rezultati ovog ispitivanja omogućuju specijalistu da u ranim stadijima otkrije kardiološke bolesti, poremećaje i patologije, kao i pruži liječenje, pruži korisne preporuke i vrati osobu na puni život.

Što znači ultrazvuk srca, koje se bolesti mogu identificirati

Iz ovog članka naučit ćete: kako je ultrazvuk srca (Echo CG), trebate li posebne pripreme za postupak. Kome je propisana ova dijagnostička metoda koju pokazuje. Dekodiranje rezultata ultrazvuka srca i normi.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Uz pomoć ultrazvuka srca moguće je detaljno istražiti strukturu ovog organa i procijeniti njegovu sposobnost pumpe krvi. Koristeći Echo CG, možete vidjeti veličinu svih komora srca, debljinu zidova i pregrada, područje rupa ventila i promjer glavnih krvnih žila koje se šire od srca, brzinu protoka krvi kroz ventile, volumen krvi koju emitiraju srčane komore.

Ovom metodom moguće je dijagnosticirati organske defekte srca, abnormalnosti ventila, kardiomiopatije, poremećaje kontraktilnosti miokarda, bolesti velikih krvnih žila koje se šire od srca (aorta, plućni trup).

Ova studija igra glavnu ulogu u dijagnostici kardiovaskularnih patologija, jer je vrlo informativan, siguran za ljude bilo koje dobi, apsolutno bezbolan, ne zahtijeva dugotrajnu pripremu pacijenta.

Upućivanje na ultrazvuk srca može se dobiti od kardiologa. Provodi postupak specijalističkog ultrazvuka.

Indikacije za

Echo KG se obavlja svim bolesnicima sa sumnjom na bolesti srca.

Takvi ljudi obično dolaze kod kardiologa s pritužbama na palpitacije, nelagodu ili bol u prsima, umor, oticanje, nedostatak daha. To su tipični simptomi kroničnog zatajenja srca.

Također, ultrazvuk se može poslati osobi koja ima EKG poremećaj, čak i ako nema neugodnih simptoma.

Echo KG je poželjno za profilaktičke svrhe:

  • svakih 1-2 godine zdrave djece i mladih odraslih osoba;
  • jednom godišnje - sportašima;
  • jednom u pola godine za osobe starije od 60 godina;
  • jednom u 6 mjeseci onima koji pate od kroničnih kardiovaskularnih bolesti i onih koji imaju male urođene srčane mane koje su asimptomatske;
  • svih trudnica (potrebno je ultrazvuk majčinog srca i, ako je indicirano, ultrazvuk srca fetusa).

Koje se bolesti mogu identificirati

Dijagnosticira se pomoću Echo CG:

  • hipertrofija ili dilatacija srčanih komora;
  • kardiomiopatija;
  • aortna, tricuspidna, mitralna ili plućna stenoza;
  • kvar bilo kojeg ventila;
  • prolaps mitralnih zalistaka;
  • bolesti torakalne aorte (disekcija, aneurizma, hematom, ruptura);
  • neuspjeh lijeve klijetke ili drugih dijelova srca;
  • defekt interatralnog ili interventrikularnog septuma;
  • srčana tromboza;
  • perikarditis;
  • Fallotov tetrad i drugi rijetki defekti srca.

Priprema za

Nije potrebna posebna složena priprema.

Postoji samo nekoliko preporuka:

  1. Dan prije postupka je bolje ne piti alkohol, kavu, jaki čaj.
  2. Na dan kada obavite ultrazvuk (ili najmanje 2-3 sata prije njega), ne pušite.
  3. Ako uzimate neke lijekove, upozorite svog kardiologa koji vas je uputio na ultrazvuk vašeg srca. Možda će savjetovati da preskočite lijekove na dan postupka.
  4. Sjednite i opustite se zadnjih 10 minuta prije pregleda.

S tobom ćeš morati imati pokrivač na kauču i ručnik koji će obrisati ostatke gela iz tijela. Možete uzeti jedan veliki ručnik, on će zamijeniti list.

Provođenje postupka

Ultrazvuk učinite sljedeće:

  • Skidaš svu odjeću iznad pojasa.
  • Lezite na kauč na leđima ili na lijevoj strani.
  • Liječnik stavlja na prsa poseban gel za ultrazvuk i vodi kroz tijelo posebnim senzorom.
  • Slika srca prikazuje se na monitoru liječnika i on odmah snima podatke.
  • Postupak traje 10-15 minuta.
  • Na kraju, ustajte, obrišite kožu od ostataka gela i haljine.
  • Stručnjak za ultrazvuk sam može dešifrirati dobivene rezultate, ali konačnu dijagnozu daje kardiolog koji vam je dao uputnicu.

Pokazatelji Echo KG normalno

U tablici dajemo norme za odrasle. Odstupanja od norme ne ukazuju uvijek na bolesti i mogu se pokazati kao pojedinačna značajka organizma. Nemojte sami izmišljati bolesti, ako vaši ultrazvučni pokazatelji brzine otkucaja srca nisu u potpunosti u skladu s normom - samo kardiolog može postaviti dijagnozu. Ako niste sigurni u dijagnozu, obratite se drugom kardiologu.

Ultrazvuk srca: što pokazuje pregled?

Ultrazvuk srca odnosi se na dijagnostičke postupke drugog ešalona koji se postavljaju nakon nekih osnovnih pregleda kardiovaskularnog sustava. Ova vrsta dijagnoze je prilično informativna i sasvim sigurna za ljudsko tijelo, pa se vrlo često koristi u području specijalizacije.

Osim toga, visoka važnost ultrazvuka srčanog mišića bila je posljedica činjenice da je u stanju pokazati ne samo postojeće patologije organa, već i samo razviti bolesti. Zbog svoje sigurnosti, jednostavnosti, informativnosti i bezbolnosti, metoda ispitivanja koristi se iu procesu liječenja djece iu procesu liječenja odraslih. Detaljnije o ultrazvuku srca, principima njegove provedbe i obilježjima postupka raspravit ćemo u članku ispod.

Kada je propisan ultrazvuk srca

Ultrazvuk srca - sigurna i informativna metoda pregleda organa

Ultrazvučni pregled srca (ultrazvuk) ili, kako ga često nazivaju, ehokardiografija srca (EchoCG) je, s jedne strane, jednostavna, ali s druge, vrlo pouzdana metoda za ispitivanje srčanog mišića.

Kombinirajući jednostavnost i visok sadržaj informacija, ova vrsta dijagnoze je prioritet u izboru kardiologa za imenovanje pacijenata. Starost potonjih, ponavljamo, može biti i djetinjasta, i odrasla, ili čak napredna.

Sigurnosni ultrazvuk srca - jedna od glavnih prednosti.

To je potpuna neškodljivost dijagnoze koja omogućuje da se prepiše čak i ako se posumnja na najlakšu patologiju kardiovaskularnog sustava.

Stoga se može propisati ultrazvuk ovog tipa ako pacijent ima:

  • otežano disanje
  • česta slabost
  • ponovljena vrtoglavica ili gubitak svijesti
  • bol iza prsne kosti ili ispod lopatice
  • nepravilan rad srca
  • šum na srcu
  • nestabilnost krvnog tlaka
  • prisutnost kroničnih patologija krvnih žila i pluća

Važno je napomenuti da se gore opisani simptomi mogu pojaviti iu slučaju patologija drugih čvorova tijela, stoga odluku o potrebi ultrazvuka srca treba donijeti samo liječnik i to samo nakon pregleda pacijenta. Međutim, ako je potrebno, prihvatljivo je imati preventivni ehokardiogram, ali za to je preporučljivo konzultirati se s kardiologom i podvrgnuti se pregledu.

Priprema postupka

Pijenje kave prije pregleda je zabranjeno!

S obzirom na pitanje pripreme za ultrazvuk srca, potrebno je istaknuti njegove tipove i značajke. Danas se EchoCG izvodi u dva formata:

  1. Prvi je transtorak. U tom slučaju, prsni koš je osvijetljen opremom koja djeluje na nju sa strane. U pravilu, kada se transtorakalni ultrazvuk nalazi u području srca, umeće se poseban senzor kako bi se dobile slike organa i susjednih žila.
  2. Drugi - transesofagealni način. S takvim EchoCG, ultrazvučni senzor se ubacuje u tijelo pacijenta kroz jednjak, iz kojeg dolazi do formiranja slike srca i krvnih žila. Ova se tehnika koristi rjeđe transtorakalno, budući da je njezina potreba visoka samo ako je važno dobiti najtočniju sliku srčanog mišića, a prva metoda to ne dopušta.

Za transtorakalni ultrazvuk srca nije potrebna posebna priprema, osim:

  • Potpuna izolacija od fizičkog i emocionalnog stresa nekoliko sati prije zahvata, kao i izbjegavanje alkohola, kave i jakog čaja.
  • Upozorava dijagnostičara o lijekovima koje uzimate.

U slučaju transezofagealne ehokardiografije, također je potrebno prethodno očistiti jednjak. Osim toga, 3 do 8 sati prije zahvata se ne preporučuje ni jelo ni piće. U prisustvu raznih poremećaja gastrointestinalnog trakta o tome morate obavijestiti dijagnostičara. Za ostalo, poseban trening ne zahtijeva ultrazvuk srca bilo koje vrste.

Proces istraživanja

Ultrazvučni pregled srca

Postupak za obavljanje ehokardiografije ne razlikuje se nikakvom složenošću. U većini slučajeva, proces dijagnosticiranja pacijenta zahtijeva male stvari - potpunu predaju dijagnostičaru i provedbu njegovih preporuka.

Ako se izvodi transtorakalni ultrazvuk srca, postupak je sljedeći:

  1. Prvo, morate doći u dijagnostičku sobu i održati preliminarni razgovor s dijagnostičarem.
  2. Ako se potvrdi potreba za ehokardiografijom, morat ćete se skinuti do struka i ležati na lijevoj strani kauča.
  3. Nakon toga se na grudi nanosi poseban gel, uz koji se vodi ultrazvučni senzor. Potonji, usput, ulazi u akciju nakon nanošenja gela i daje podatke potrebne za određivanje zdravlja srca. Na kraju pregleda gel se briše ručnikom, a pacijentu se dopušta da se vrati kući s rezultatima pregleda ili s uputnicom da ih primi kasnije.

Imajte na umu da se gore opisani postupak također koristi za ispitivanje srca fetusa u maternici materije.

Kod uporabe transezofagealne dijagnostičke tehnike, postupak se malo razlikuje:

  • Pacijent također leži na boku.
  • Nakon toga čeka da dijagnostičar obradi posebni senzor za sondu s gelom.
  • Nadalje, isti dijagnostičar ulazi u tu sondu u jednjak pacijenta koji se ispituje i napreduje do razine lijevog pretkomore, nakon čega počinje snimanje rezultata ultrazvuka.

Trajanje obiju metoda ehokardiografije ne prelazi 20 minuta, tako da nema posebnih vremenskih troškova. Važno je napomenuti da u nekim slučajevima, da bi se dobili točniji rezultati, dijagnostičar može zatražiti od ispitanika da sjedne 15 puta ili pije neki stimulans za srčanu aktivnost. Zanemarite takav zahtjev nije potrebno, jer je potrebno dobiti najtočnije podatke o zdravlju ljudskog srca.

Što pokazuje ultrazvuk srca?

Uz pomoć ultrazvuka liječnik procjenjuje morfologiju i funkcionalne karakteristike srca

Ultrazvuk srca - doista univerzalna metoda ispitivanja. Unatoč svojoj jednostavnosti, omogućuje dijagnozu ili barem identificiranje više od 70% svih patologija srca.

U pravilu se dijagnosticira EchoCG:

  • hipertrofija ili dilatacija srčanih komora
  • kardiomiopatija
  • stenoza aortnog, tricuspidnog, mitralnog i plućnog ventila
  • zatajenje srca bilo koje vrste
  • prolaps mitralnih zalistaka
  • patologija torakalne aorte (aneurizma, hematom, itd.)
  • oštećenja zidova srca
  • tromboza bilo koje vrste
  • perikarditis
  • Fallotov tetrad i popis drugih patologija srca

S obzirom na specifične pokazatelje iz protokola rezultata ultrazvuka srca, može se naći od 15 do 25 različitih točaka. Njihova stopa je različita za različite dobne skupine, tako da nema smisla prelaziti na određene brojeve. Osim toga, neprihvatljivo je dekodiranje rezultata ultrazvučnog skeniranja od strane samog pacijenta bez određenog znanja, pa je u ovom aspektu dijagnoze bolje vjerovati profesionalcima.

Kao primjer, predstavljamo vam sljedeće kardiološke standarde, koji se mogu odraziti u protokolu rezultata ultrazvuka.

Pročitajte više o ultrazvuku srca u videozapisu:

Napominjemo da konačnu dijagnozu EchoCG-a pacijentu daje isključivo kardiolog, uzimajući u obzir anamnezu, rezultate vizualnog pregleda i prethodnu dijagnostiku.

Sumirajući današnji materijal, ne bi bilo suvišno spominjati prednosti i nedostatke ultrazvuka srca. Neke od njih već su ranije zabilježene, ali za bolju percepciju toga, razmotrimo općenitiji popis prednosti i mana metodologije. Počnimo s pozitivnim značajkama ehokardiografije:

  1. totalna bezbolnost (primjenjivo na obje metode ultrazvuka)
  2. vrlo informativan (otkriveno je više od 70% srčanih patologija)
  3. pristupačnost (postupak se provodi u gotovo svakoj bolnici i potpuno je besplatan čak i bez upućivanja liječnika)
  4. sigurnost (tehnika se koristi za ispitivanje srca fetusa kod trudnica, djece i odraslih)
  5. kratko trajanje dijagnoze (ne više od 20 minuta)

Među nedostacima ultrazvuka srca, u načelu se može izdvojiti samo jedno - to je nemogućnost detaljnog pregleda svih krvnih žila uz srce. U te svrhe potrebno je provesti dodatnu dijagnostiku, specijaliziranu isključivo za proučavanje krvnih žila. Za ostatak, ehokardiografija je karakterizirana isključivo s pozitivne strane. Nadamo se da vam je gornji materijal bio koristan. Zdravlje za vas!

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nas obavijestili.

Što pokazuje ultrazvuk srca? Koje će bolesti otkriti?

Ultrazvuk srca se također naziva i inače ehokardiogram. To je jedna od glavnih metoda istraživanja tijela za prisutnost bolesti. Postupak ima nekoliko vrsta, od kojih svaka zahtijeva određenu pripremu. Metoda je apsolutno bezopasna, bezbolna, pogodna i za preglede trudnica i novorođenčadi. Dijagnoza i liječenje bolesti uključivali su kardiologa.

Kratak opis metode

Ultrazvuk srca je neinvazivni postupak koji se temelji na ultrazvučnim valovima. Pod utjecajem struje koja ulazi u senzor, proizvodi se visokofrekventni zvuk. Prolazi kroz cijelo srčano tkivo, gurajući se od njih.

Ti se podaci vraćaju senzoru i prenose se na računalo. Ima poseban programski dekoder. Ona pretvara primljene informacije u sliku i prikazuje je na zaslonu monitora.

Vrste ultrazvuka

Većina srčanih pregleda provodi se kroz sternum. U tu svrhu koristite poseban senzor. Ova istraživačka metoda naziva se transtorakalni ultrazvuk srca. Provodi se u nekoliko načina:

  • jednodimenzionalna (inače M-ehokardiografija);
  • dvodimenzionalna (ili B-ehografija);
  • Doppler;
  • kontrast;
  • stresna ehokardiografija.

Trankalni ultrazvuk srca izvodi se ako transtorakalni ehokardiogram ne može biti izveden zbog umjetnih ventila, proteza ili anomalija u strukturi prsne kosti postaju uzrok. Tada se ovaj pregled provodi kroz crijevo jednjaka. Metoda se provodi kada je potrebno ispitati rad i anatomiju srca.

Ultrazvuk trbuha se izvodi kako bi se proučila anatomija srca fetusa. Pomoću doplera možete popraviti brzinu kretanja krvi.

Upozorenje! Transthoracic metoda ultrazvuka srca u prisutnosti patologije organa, prirođenih malformacija ili stečena tijekom vremena, poželjno je držati godišnje najmanje 1 put.

Dijagnostički načini

Ultrazvuk se može obaviti na tri načina. Prvi je jednodimenzionalni način. Osjetljivi senzor prenosi sliku u stvarnom vremenu. Podsjeća na panoramu srca odozgo. Ova metoda pomaže izračunati lumen organskih ventila i veličinu komore. Metoda se koristi za provođenje ispitivanja ljudi bilo koje dobi, čak i novorođenčadi.

Dvodimenzionalna dijagnoza omogućuje vam da razmislite o srcu u 2 ravnine. Pomaže izračunati područje otvora ventila - tricuspid-, mitr- i aortne. Istovremeno se izračunavaju vaskularni lumeni.

Trodimenzionalna metoda se inače naziva dopler istraživanje. Najčešće se koristi, jer pruža najinformativnije informacije o anatomiji srčanih prostora i opskrbi krvlju. Ova metoda omogućuje vam da odmah dobijete trodimenzionalnu sliku tijela.

Stresni ehokardiogram (dijagnostika uz pomoć lijekova, tjelovježba) traje duže od drugih metoda - otprilike 45 minuta. Tijekom tog vremena, liječnik pregledava srčane komore. Određuje njihove promjene tijekom razdoblja opterećenja tijela.

Stresni ehokardiogram se radi kako bi se spriječilo ili razjasnilo moguće moguće komplikacije prije operacija na velikim arterijama ili srcu. Ovu metodu određuje učinkovitost terapije, vaskularna permeabilnost, prognoza koronarne arterijske bolesti. Dijagnoza stresa je indicirana kada se sumnja na ishemiju, kada nije moguće postaviti dijagnozu drugim metodama.

Zašto je ultrazvuk učinjen?

Ultrazvuk srca je potreban za procjenu veličine organa, debljine zida i integriteta strukture. Istodobno se mjere komore i atriji. Aktivnost srčanog mišića se provjerava za broj kontrakcija, a podaci se uspoređuju s normom. Procijenjeno je stanje ventila i njihov rad.

Studija vam omogućuje da testirate funkcioniranje aorte i arterija. Ako su prisutni, utvrdite odstupanja tlaka. Istovremeno se može vidjeti kretanje protoka krvi i njegova brzina. To se također uspoređuje s normama. Provjerava se stanje perikarda i vanjske srčane membrane.

Indikacije za pregled

Ultrazvučni pregled je nužan za osobe koje već imaju kardiovaskularne bolesti i abnormalnosti u razvoju organa. Za dijagnozu se koristi ultrazvuk srca. Studija je prikazana u:

  • hipertenzija;
  • određivanje vrste kardiomiopatije;
  • trajna dispneja i natečenost;
  • angina pectoris i za procjenu kontrakcije desne i lijeve klijetke;
  • pritužbe na rad srca, njegovo kratkotrajno slabljenje;
  • bolovi u prsima, posebno zračeći u područje lopatice i vrata;
  • sumnja na oštećenja srca (bilo koje etiologije);
  • česta vrtoglavica i gubitak svijesti;
  • prisutnost vode u perikardu (određeno njegovim odsustvom / prisutnošću i volumenom);
  • dijagnostika srčane aneurizme;
  • sumnja na srčani tumor (provjerava se njegova stvarna prisutnost ili odsutnost);
  • provođenje diferencijalne studije između pseudo i istinite aneurizme.

Ultrazvuk srca nužno je obavljen nakon srčanog udara. Procijenjeno je smanjenje organa zbog djelomične smrti miokardiocita. Studija bi se trebala provoditi kao preventivna mjera za osobe čiji su srodnici patili od srčanih bolesti.

Da bi se podvrgli postupku, pacijenti se šalju kojima je tijekom rutinskog pregleda otkrivena promjena na EKG dijagramu, buka u organu pri slušanju. Ovo ispitivanje se provodi ako se rendgenski snimci promatraju u velikoj veličini, njegovom nepravilnom obliku, neuobičajenom položaju ili modifikaciji arterija i aorte.

Trankalni ultrazvuk srca izvodi se prije elektrokardioverzije za liječenje aritmija. Istraživanja su pokazala sumnju na:

  • defekti između atrijalne septum;
  • aneurizma aorte;
  • neispravnost umetnutog (posebno mitralnog) ventila;
  • infektivni endokarditis s apscesnim prstenom ili aortom;
  • prisutnost tromboze u lijevom pedijatrijskom sindromu.

Trudnice su uključene u posebnu kategoriju za one kojima je potreban ultrazvuk. Njegov ultrazvuk srca prikazan je u slučaju:

  • dijabetes melitus;
  • kada je žena pretrpjela rubeolu dok je nosila dijete;
  • je li među rođacima bilo ljudi sa srčanim bolestima;
  • kada je jedna ili više trudnoća završilo pobačajima, preuranjenim porodima ili pobačajima;
  • ako žena dugo koristi jake lijekove (naglasak je na razdoblju do 16. tjedna).

Ultrazvuk se također može obaviti fetusu koji se nalazi u maternici tijekom postupka. Najčešće se takva studija provodi u razdoblju od 18-22 tjedna trudnoće. Glavna svrha istraživanja je rano otkrivanje urođenih srčanih mana.

Postoje brojni simptomi, u prisustvu kojih liječnik može poslati pacijenta na ultrazvuk:

  • umor;
  • pospanost;
  • opća stalna slabost;
  • bljedilo kože;
  • hladni ekstremiteti;
  • sporo dobivanje na težini kod djeteta;
  • plavetnilo ušiju, usana, nosa, prstiju;
  • definicija za palpaciju "srčanog grba".

Također, ultrazvuk se može propisati tijekom liječenja drugih bolesti koje mogu čak i malo utjecati na srce i njegov sustav. Na primjer, patologije mozga, krvnih žila donjih udova itd.

Što se otkriva ultrazvukom?

Tijekom zahvata otkrivaju se bolesti ili njihovi znakovi. Najčešći su:

  • reumatizam;
  • miokarditis;
  • perikarditis;
  • hipertenzija;
  • infarkt miokarda ili prethodno stanje;
  • kršenje ritmova otkucaja srca;
  • aortnu ili arterijsku bolest;
  • defekti srca bilo koje etiologije;
  • hipotenzija;
  • kardiomiopatija;
  • intrakardijalno obrazovanje;
  • ishemija;
  • vaskularna distonija;
  • zatajenje srca.

Pojava tumora, širenje šupljina također se može otkriti. Hipo-i hipertrofija je indicirana razrjeđivanjem ili zadebljanjem zidova srca.

kontraindikacije

Najčešće korištena vrsta ultrazvuka srca je transtorakalna ehokardiografija. Na njemu nema zabrana. Terapija stresom kontraindicirana je u:

  • infarkt miokarda;
  • teškog zatajenja bubrega, srca ili jetre;
  • aneurizma aorte;
  • tromboembolija bilo gdje.

Trankalni ultrazvuk srca kontraindiciran je ako osoba ima jak žuljeviti nagon ili ima varikozitete jednjaka. Zabranjeno je provođenje postupka sa:

  • krvarenje u probavnom traktu;
  • prisutnost tumora jednjaka i njegovog divertikula;
  • radijalni ezofagitis;
  • jaka osteohondroza u vratu;
  • povijest perforacije jednjaka;
  • velika dijafragmalna hernija;
  • deformacija ili slabljenje vratnih kralješaka.

Ultrazvuk ne uzrokuje nuspojave. Jedini problem - alergijski osip na mjestu primjene gela. Međutim, ova reakcija je iznimno rijetka i može se promatrati samo kod osoba s osjetljivom kožom. Osipi prolaze samostalno u nekoliko dana.

Priprema za istraživanje

Transtoracic studija ne zahtijeva pripremu. Dovoljno je da pacijent uzme list ili pelenu iz kuće. Rasprostire se na kauču, a zatim se uz pomoć iste tkanine uklone ostaci gela.

Za transesofagealni pregled potrebna je posebna priprema za ultrazvuk srca. Dijagnoza se provodi na prazan želudac pa se jelo i piće zaustavlja 4-6 sati prije ultrazvuka. Trajanje studije je približno 15 minuta.

Priprema za ultrazvuk trbuha je samo u čišćenju crijeva, tako da se ne nakuplja plin u želucu. Da bi to učinila, nekoliko dana prije pregleda, žena treba piti upijajući ugljik ili druge sorbente koje je propisao liječnik. Neposredno prije ultrazvuka srca ponekad je potrebno punjenje mjehura.

Priprema za stresnu ehokardiografiju također nije teška. Na ovoj anketi trebate doći u labavu odjeću. Tri sata prije ultrazvuka, sve fizičke aktivnosti se zaustavljaju, za 2 sata trebate malo jesti i piti.

Održavanje ultrazvuk

Postoji nekoliko načina za ultrazvuk srca. Transtorakalna ehokardiografija se izvodi kroz prsa. Pacijent se vuče do struka, a lijeva strana leži na kauču. Ovo je najudobniji položaj, jer je vrh tijela što je moguće bliže prsnoj kosti i možete pogledati sve četiri komore srca.

Liječnik podmazuje senzor specijalnim gelom radi boljeg prolaska ultrazvučnih valova kroz tijelo. Stezaljke uređaja:

  • do jugularne jame, koja se nalazi iznad prsne kosti;
  • lijevo od njega, gdje je gornji srčani udar;
  • u V-međurebarnom području;
  • do grudnog koša.

Nakon obrade podataka na monitoru, slika se pojavljuje u jednom, dva ili trodimenzionalnom obliku (ovisno o opremi i dijagnostičkoj metodi).

Transezofagealna dijagnoza

Za pregled kroz ezofagealni kanal postavlja se senzor u području lijevog pretklijetke. Prvo, liječnik navodnjava ljudska usta i grlo lidokainom. Pacijent se uklapa u položaj sličan transtorakalnom ultrazvuku. Za bolji klizni i uski kontakt, sonda je prethodno podmazana gelom.

U usta pacijenta umetnut je poseban usnik. Endoksop se postupno unosi u jednjak. To je fleksibilna duga šuplja cijev na čijem je kraju senzor. Upravo kroz to se isporučuje ultrazvuk i dobivaju se podaci.

Dijagnoza abdomena

Za abdominalni pregled na trbuh žene se nanosi poseban gel. Senzor se pomiče duž vanjske stijenke peritoneuma. Istražuje se anatomija srčanog mišića za moguće anomalije.

Stresni ehokardiogram

Prije izvođenja stresne ehokardiograma, pacijent najprije prolazi kroz jednostavan ultrazvuk srca. Zatim slijedi interpretacija rezultata. Nakon toga se na tijelo pacijenta priključuju posebni senzori, koji će kontinuirano prenositi sve promjene koje će se dogoditi tijekom vježbanja. Liječnik može od vas tražiti da okrenete papučice bicikla za vježbanje, trčite uz traku trake za trčanje.

Opterećenje se u početku postavlja na minimum. Ako se bolesnik dobro nosi s tim, slijedi postupno povećanje brzine. U tom slučaju, liječnik prati povećanje krvnog tlaka i amplitudu srčanih kontrakcija. Ako se stanje pacijenta pogorša - studija odmah prestaje.

Kvaliteta istraživanja

Kvaliteta dijagnoze ovisi o mnogim čimbenicima. Prekomjerna težina, emfizem pluća, teški deformiteti prsne kosti i druge anatomske značajke pacijenta mogu iskriviti sliku. U tom je slučaju teško vidjeti sliku. U tim slučajevima, preporuča se napraviti transezofagealni pregled ili MRI.

Korištenje stare opreme možda neće uspjeti. Moderni - točniji, višenamjenski i najinformativniji. Rezultati u velikoj mjeri ovise o iskustvu dijagnostičara. Trebao bi biti u stanju staviti pacijenta u željeni položaj, pritisnuti senzor na točno određene točke.

Dekodiranje podataka o ultrazvuku

Interpretaciju rezultata ultrazvuka provodi dijagnostičar koji je izvršio ovaj pregled. Potom je označena u protokolu i poslana liječniku. Rezultati ultrazvučnih pregleda nisu konačni čimbenik u dijagnozi. Podaci su potrebni za njihovo uspoređivanje s normama, određivanje raspona odstupanja i kombinacija s drugim analizama.

Što pokazuje ultrazvuk srca?

Ultrazvuk srca je bezbolan, siguran i visoko informativan dijagnostički postupak koji se koristi za otkrivanje bolesti, malformacija srca, distrofičnih i strukturnih promjena. Ova se studija može davati djeci i odraslima u dijagnostičke svrhe ili biti uključena u rutinske programe za rano otkrivanje bolesti srca.

Najčešće se ova metoda pregleda naziva Echo-KG (ehokardiografija).

Postupak se izvodi na posebnom uređaju - ehokardiografu koji je opremljen takvim blokovima:

  • emiter i prijemnik ultrazvučnih valova;
  • jedinica za tumačenje signala;
  • sredstva za ulazne i izlazne informacije;
  • elektrokardiografski kanal za snimanje EKG-a.

Za brzu i sinkroniziranu obradu podataka dobivenih tijekom ankete koristit će se računalni programi.

Što je moguće otkriti pomoću ultrazvuka srca?

Ultrazvuk srca je jednostavna, informativna i široko dostupna dijagnostička metoda koja vam omogućuje da identificirate mnoge patologije srca, čak iu ranim fazama razvoja, kada pacijent nema simptoma. Razlog za imenovanje Echo-KG može biti takva pritužba pacijenata:

  • kratak dah;
  • čestu ili povremenu kardijalgiju;
  • bubri;
  • osjećaji nepravilnog otkucaja srca i otkucaja srca;
  • arterijska hipertenzija, itd.

Tijekom pregleda, liječnik koji koristi senzor može dobiti takve podatke o srcu:

  • veličina srčanih komora;
  • strukturu i integritet srčanih komora;
  • prisutnost krvnih ugrušaka i novotvorina u komorama i zidovima srca;
  • stanje perikarda i količina tekućine u perikardiju;
  • debljina zidova komora srca;
  • stanje i promjer koronarnih žila;
  • struktura i funkcionalnost ventila;
  • stanje miokarda tijekom kontrakcije i relaksacije;
  • smjer protoka krvi i njegov volumen;
  • šum na srcu;
  • prisutnost infektivnih lezija na unutarnjim strukturama i srčanim zaliscima.

Vrste Echo-KG

Standardni transtorakalni ultrazvuk srca je najčešći tip istraživanja. Izvodi se pomoću senzora postavljenog na području grudnog koša i uključuje sljedeće faze istraživanja:

  • I - pomoću parasternalnog pristupa ispituje se lijeva komora, desna komora, lijevi atrij, aorta, interventrikularni septum, aortni ventil, mitralni ventil i stražnji zid lijeve klijetke;
  • II - uz pomoć parova aster pristupa pregledavaju se mitralni i aortni ventili, ventil i plućna arterija, izlazni trakt desne klijetke, lijeva klijetka, papilarni mišići;
  • III - u apikalnom pristupu u četverokomoričnom položaju ispitana su interventrikularna i interatrijalna septa, komore, atrioventrikularni ventil i atriji, u petokomornom položaju uzlazna aorte i aortni ventil, u dvokomornom položaju mitralni ventil, lijeva klijetka i atrij.

Doppler Echo-KG omogućuje procjenu kretanja krvi u koronarnim krvnim žilama i srcu. Tijekom izvršenja, liječnik može:

  • izmjeriti brzinu i odrediti smjer protoka krvi;
  • procijeniti funkcioniranje srčanih zalistaka;
  • čujete zvuk krvi koja se kreće kroz posude i zvuk radnog srca.

Kontrast Echo-KG se izvodi nakon uvođenja radiološke otopine u krvotok, što omogućuje liječniku da izvrši preciznije vizualizaciju unutarnje površine srca.

Stres Echo-KG se izvodi pomoću standardnih ultrazvučnih i dopler studija i, pomoću fizičkih ili farmakoloških opterećenja, omogućuje identificiranje područja moguće stenoze koronarnih arterija.

Transezofagealni Echo-KG se izvodi postavljanjem senzora kroz jednjak ili grlo. Ova vrsta pristupa omogućuje stručnjaku da dobije ultra-precizne slike u pokretnom načinu rada. Razlog za postavljanje ove vrste ultrazvučne dijagnostike mogu biti sljedeće situacije:

  • rizik od disekcije aneurizme aorte;
  • sumnja na apsces prstena ventila, korijena aorte ili paraprotetske fistule;
  • potrebu da se ispita stanje mitralnog zaliska prije ili nakon predstojeće operacije;
  • rizik od tromboze lijevog atrija;
  • znakovi oštećenja ventila.

Ova vrsta istraživanja može se provesti nakon dodatne sedacije pacijenta.

Indikacije i kontraindikacije

Liječnik može pacijentu propisati Echo-KG postupak, ako je potrebno dijagnosticirati stanje srca i njegovih krvnih žila ili pratiti kvalitetu liječenja. Indikacije za sastanak mogu biti:

  • otkrivene promjene EKG-a;
  • šum na srcu;
  • bolovi u prsima, palpitacije, kratkoća daha, skokovi krvnog tlaka itd.;
  • sumnje na infarkt miokarda, oštećenja srca, aneurizma aorte, upalne i tumorske patologije srca, kardiomiopatija, hidroperikardij ili zatajenje srca;
  • reumatizam;
  • komplicirani tijek upale grla, ARVI, gripa;
  • vegetativno-vaskularne patologije;
  • endokrinološke bolesti;
  • trudnoća;
  • tromboflebitis i proširena bolest (kako bi se uklonili rizici od plućne embolije ili plućna tromboembolija).

Također se izvodi ultrazvuk srca za rano otkrivanje razvojnih abnormalnosti fetusa. Ovaj postupak nije uključen u standardni popis pregleda trudnica, ali se može provesti u 18-20 tjedana trudnoće ako se otkriju abnormalnosti tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda. Također, liječnik može preporučiti srce fetusa Echo-KG u brojnim drugim slučajevima:

  • genetska predispozicija za prirođene srčane mane;
  • povijest trudnice s reumatoidnim artritisom, sistemskim eritematoznim lupusom, dijabetesom i epilepsijom;
  • dob trudnice je preko 38 godina;
  • znakovi intrauterinog usporavanja rasta.

Nema kontraindikacija za obavljanje standardnog ultrazvučnog pregleda srca. Stres-Echo-KG je kontraindiciran u takvim slučajevima:

  • povećana sklonost trombozi;
  • teške bolesti dišnog sustava;
  • nedavni infarkt miokarda (prvi mjesec nakon napada);
  • prisutnost zatajenja srca, jetre ili bubrega.

Kako je ultrazvuk srca?

Za standardni Echo-KG nije potrebna posebna obuka. Pacijent bi trebao sa sobom donijeti zaključke prethodnih studija: na taj način liječnik će moći procijeniti učinkovitost liječenja i dinamiku bolesti.

Prije izvođenja Echo-KG, pacijent se treba smiriti, svući do struka i zauzeti ležeći položaj. Tijekom istraživanja, liječnik traži od vas da okrenete lijevu stranu. Također, kod pregleda pacijenata s velikom veličinom dojke, specijalist može zatražiti od žene da podigne dojku.

Kao i kod ultrazvučne dijagnostike drugih organa, prije pregleda na kožu se nanosi poseban gel koji osigurava visokokvalitetan prijenos impulsa iz senzora na ispitivana tkiva i leđa. Kao glavni pristup za standardno ultrazvučno skeniranje srca sa senzorom koriste se različite točke osi srca na prsima:

  • parasternal - u zoni 3-4 međuremenskih prostora;
  • suprasternal - u području jugularne jame (iznad prsne kosti);
  • apikalni - u području apikalnog impulsa;
  • subkostal - u xiphoidnom procesu.

Pri provođenju ultrazvučnog pregleda liječnik slijedi određeni slijed:

  1. Vizualizira valvularni aparat srca.
  2. Skenira pregrade između ventrikula i atrija, prateći njihovu cjelovitost u poliprojekciji i polipozicionom skeniranju, analizira vrstu pokreta (akineza, normokineza, diskinezija ili hipokineza).
  3. Procjenjuje relativni položaj septuma između ventrikula i ventila.
  4. Analizira karakteristike kretanja ventila ventila.
  5. Vizualizira veličinu šupljina srca i debljinu njihovih zidova.
  6. Određuje prisutnost dilatacijskih komora i težinu hipertrofije srčanog mišića.
  7. Izvodi Doppler i dvodimenzionalni Echo-KG kako bi se isključila patološka rana krvi u srcu, valvularna regurgitacija i stenoza.

Prilikom propisivanja stresnog ehokardiograma, liječnik će nužno uzeti u obzir pacijentovo zdravstveno stanje, jer će morati izvršiti opterećenja fizičkim ili farmakološkim tehnikama. Sama studija provodi se samo pod nadzorom iskusnog stručnjaka:

  1. U početku se izvodi standardni Echo-KG.
  2. Na tijelu pacijenta nose se posebni senzori koji će zabilježiti promjene tijekom fizičkog ili farmakološkog stresa.
  3. Intenzitet fizičkog ili farmakološkog stresa određuje se pojedinačno (ovisno o pokazateljima pulsa i krvnog tlaka pacijenta). Različiti simulatori (biciklistička ergometrija ili traka za trčanje u sjedećem ili ležećem položaju) mogu se koristiti za testove uz pomoć fizičke aktivnosti, intravensku primjenu Dipyridamola (ili adenozina) i Dobutamina za farmakološku uporabu. Dipiridamol ili adenozin uzrokuju "krađu" srčanog mišića i dilataciju arterija, a Dobutamin se koristi za povećanje potrebe za miokardnim kisikom.
  4. Kada se koristi kao test opterećenja za vježbanje, proba se izvodi nakon što je vježba završena, a pomoću farmakoloških testova, skeniranje srca se može obaviti izravno tijekom primjene lijeka.

Kada se izvodi transezofagealni Echo-KG, koristi se transezofagalni pristup. Kako bi se pripremila za postupak transesofagealnog ultrazvuka srca, bolesnik se treba suzdržati od jela i pijenja 4-5 sati prije pregleda.

Studija se izvodi u sljedećem redoslijedu:

  1. Prije uvođenja endoskopa kako bi se smanjila bol i nelagoda pacijentu se obavlja navodnjavanje orofarinksa anestetičkim rješenjem.
  2. Pacijent je smješten na lijevoj strani i endoskop je umetnut kroz usta u jednjak.
  3. Zatim, liječnik izvodi vizualizaciju struktura srca pomoću ultrazvučnih valova, koji se primaju i primaju putem endoskopa.

Trajanje standardnog ultrazvuka srca traje ne više od sat vremena, transesofagealni - oko 20 minuta. Nakon toga, specijalist popunjava protokol ili obrazac studije, koji ukazuje na rezultate i donosi zaključak o točnoj ili predloženoj dijagnozi. Zaključak Echo-KG se izdaje pacijentu na papiru ili u digitalnom obliku. Konačnu interpretaciju podataka o istraživanju obavlja kardiolog.

Normal Echo-KG Performanse

Protokol ultrazvuka srca označava mnoge pokazatelje i kratice koje su razumljive samo kardiolozima ili specijalistima ultrazvučne dijagnostike. Također, različite medicinske ustanove mogu imati različite standarde za održavanje Echo-KG protokola. Pokazatelji norme koje možete vidjeti u tablici:

Tablica s pokazateljima norme

Normirane vrijednosti su nešto drugačije u djece i odraslih, muškaraca i žena - imajte to na umu i povjerite analizu podataka o ultrazvuku srcu svom kardiologu!

Pri utvrđivanju abnormalnosti, liječnik treba objasniti pacijentu uzroke i moguće rizike teških komplikacija bolesti i propisati potreban tijek liječenja.

Informativni video na temu "Ultrazvučni pregled srca":