Što je kompjutorska tomografija

Proces pregleda pacijenta u suvremenoj medicini sve više se oslanja na uporabu opreme, čije se tehnološko unapređenje odvija izuzetno brzo. Pod pritiskom dijagnostičkih informacija dobivenih računalnom obradom rezultata rendgenskog ili magnetskog rezonancijskog skeniranja, neovisni zaključci liječnika, temeljeni na vlastitom iskustvu i klasičnim dijagnostičkim tehnikama (palpacija, auskultacija), gube svoju vrijednost.

Kompjutorizirana tomografija može se smatrati savršenim korakom u razvoju radioloških metoda istraživanja, čija su osnovna načela kasnije osnova za razvoj MRI. Pojam "kompjutorizirana tomografija" obuhvaća opći koncept tomografskog istraživanja, koji podrazumijeva računalnu obradu svih informacija dobivenih dijagnostikom zračenja i ne-zračenja, te usko impliciranu isključivo rendgensku kompjutorsku tomografiju.

Koliko je kompjutorska tomografija informativna, što je to i koja je njezina uloga u prepoznavanju bolesti? Bez ukrašavanja ili umanjenja značenja tomografije, možemo sa sigurnošću ustvrditi da je njegov doprinos proučavanju mnogih bolesti ogroman, budući da pruža mogućnost dobivanja slike o predmetu koji se istražuje u presjeku.

Suština metode

Osnova kompjutorske tomografije (CT) je sposobnost tkiva ljudskog tijela, s različitim stupnjevima intenziteta, da apsorbiraju ionizirajuće zračenje. Poznato je da je ovo vlasništvo temelj klasične radiologije. S konstantnom snagom rendgenskog snopa, tkiva koja imaju veću gustoću apsorbirat će većinu njih, a tkiva koja imaju manju gustoću manje, manje.

Lako je registrirati početnu i konačnu snagu rendgenskog snopa koji prolazi kroz tijelo, ali treba imati na umu da je ljudsko tijelo heterogeni objekt koji ima objekte različitih gustoća kroz put snopa. Kod rendgenskog snimanja, za određivanje razlike između skeniranih medija, moguće je samo intenzitet prikazanih sjena na foto papiru.

Korištenje CT-a omogućuje vam da u potpunosti izbjegnete učinak nametanja projekcija različitih organa jedan na drugi. Skeniranje na CT se izvodi pomoću jednog ili više greda ionizirajućih zraka koje se šalju kroz ljudsko tijelo i detektiraju sa suprotne strane. Pokazatelj koji određuje kvalitetu rezultirajuće slike je broj detektora.

Istovremeno, izvor zračenja i detektori sinkrono se kreću u suprotnim smjerovima oko tijela pacijenta i registriraju od 1,5 do 6 milijuna signala, čime se dobiva višestruka projekcija iste točke i okolnih tkiva. Drugim riječima, rendgenska cijev okružuje objekt proučavanja, zadržavajući se na svakih 3 ° i stvarajući uzdužni pomak, detektori bilježe podatke o stupnju prigušenja zračenja na svakom položaju cijevi, a računalo rekonstruira stupanj apsorpcije i raspodjele točaka u prostoru.

Korištenjem složenih algoritama za računalnu obradu rezultata skeniranja, dobivate sliku sa slikom tkiva diferenciranih po gustoći, s preciznom definicijom granica, samih organa i zahvaćenih područja u obliku sekcije.

Vizualizacija slike

Za vizualno određivanje gustoće tkiva tijekom kompjutorske tomografije koristi se Hounsfieldova crno-bijela skala koja ima 4096 jedinica promjene intenziteta zračenja. Početna točka na skali je pokazatelj koji odražava gustoću vode - 0 NU. Pokazatelji koji odražavaju manje guste vrijednosti, na primjer, zrak i masno tkivo, su ispod nule u rasponu od 0 do -1024, a gusti (meka tkiva, kosti) su iznad nule, u rasponu od 0 do 3071.

Međutim, moderni računalni monitor nije u stanju odražavati broj nijansi sive. U tom smislu, da bi se odrazio željeni raspon, upotrebljava se softverski ponovni izračun primljenih podataka, u intervalu razmjera dostupnog za prikaz.

Kod konvencionalnog skeniranja, tomografija prikazuje sliku svih struktura koje se značajno razlikuju po gustoći, ali strukture koje imaju slična očitanja se ne vizualiziraju na monitoru, te se koristi sužavanje "prozora" (raspona) slike. Istovremeno, svi predmeti u promatranom području su jasno razlučivi, ali okolne strukture više se ne mogu razabrati.

Razvoj CT uređaja

Uobičajeno je izdvojiti četiri faze poboljšanja kompjutorskih tomografa, od kojih je svaka generacija prepoznata poboljšanjem kvalitete dobivenih informacija zbog povećanja broja primljenih detektora i, sukladno tome, broja dobivenih projekcija.

1. generacija. Prvi kompjutorski tomografi pojavili su se 1973. godine i sastojali su se od jedne rendgenske cijevi i jednog detektora. Proces skeniranja proveden je okretanjem oko tijela pacijenta, što je rezultiralo jednim rezom, što je trajalo oko 4-5 minuta za obradu.

2. generacija. Da bi se zamijenili korak-po-korak tomografi, došli su uređaji koji koriste metodu skeniranja pomoću ventilatora. U uređajima ovog tipa istodobno je korišteno nekoliko detektora smještenih nasuprot emitera, zahvaljujući kojima je vrijeme dobivanja i obrade informacija smanjeno više od 10 puta.

3. generacija. Pojava računalnih tomografa treće generacije postavila je temelje za kasniji razvoj spiralnog CT-a. Dizajn uređaja je omogućio ne samo povećanje broja fluorescentnih senzora, već i mogućnost pomicanja tablice korak po korak, tijekom kojega je došlo do potpune rotacije opreme za skeniranje.

4. generacija. Unatoč činjenici da se značajne promjene u kvaliteti primljenih informacija, uz pomoć novih skenera, nisu mogle ostvariti, smanjenje vremena istraživanja bilo je pozitivna promjena. Zbog velikog broja elektronskih senzora (više od 1000), stacionarnih smještenih oko oboda prstena i neovisne rotacije rendgenske cijevi, vrijeme potrebno za jedan okret, iznosilo je 0,7 sekundi.

Vrste tomografije

Prvo područje istraživanja pomoću CT-a bilo je glavno, ali zahvaljujući stalnom poboljšanju korištene opreme danas je moguće istražiti bilo koji dio ljudskog tijela. Danas se kod skeniranja mogu razlikovati sljedeće vrste tomografije:

• spiralni CT;
• MSCT;
• CT s dva izvora zračenja;
• tomografija konusnog snopa;
• Angiografija.

Spiralni CT

Suština spiralnog skeniranja svedena je na istodobno izvršavanje sljedećih radnji:

• konstantna rotacija rendgenske cijevi koja skenira tijelo pacijenta;
• stalno kretanje stola s pacijentom koji leži na njemu u smjeru osi skeniranja kroz opseg tomografa.

Zbog kretanja stola, putanja cijevi snopa ima oblik spirale. Ovisno o ciljevima studije, brzina kretanja stola može se prilagoditi, što ne utječe na kvalitetu dobivene slike. Snaga kompjutorske tomografije je sposobnost proučavanja strukture parenhimskih organa u trbuhu (jetre, slezene, gušterače, bubrega) i pluća.

Multislice (multislice, multilayer) kompjutorizirana tomografija (MSCT) je relativno mladi smjer CT-a koji se pojavio početkom 90-ih. Glavna razlika između MSCT-a i spiralnog CT-a je prisutnost nekoliko redova detektora koji su stacionarni oko oboda. Kako bi se osigurao stabilan i ravnomjeran prijem zračenja svim senzorima, promijenjen je oblik snopa emitiranog od strane rendgenske cijevi.

Broj redova detektora omogućuje istodobnu akviziciju nekoliko optičkih dijelova, na primjer, 2 reda detektora, osigurava dobivanje 2 dijela, i 4 reda, odnosno 4 dijela odjednom. Broj dobivenih dijelova ovisi o tome koliko je redova detektora predviđeno u dizajnu tomografa.

Najnovije postignuće MSCT-a smatra se 320-tomografskim skenerima koji omogućuju ne samo dobivanje trodimenzionalne slike, već i promatranje fizioloških procesa koji se javljaju u vrijeme istraživanja (na primjer, praćenje aktivnosti srca). Još jedna pozitivna razlika u MSCT-u najnovije generacije može se smatrati mogućnošću da se dobije potpuni podatak o organu koji se ispituje nakon jednog okreta rendgenske cijevi.

CT s dva izvora zračenja

CT s dva izvora zračenja može se smatrati jednom od sorti MSCT-a. Preduvjet za stvaranje takvog uređaja bila je potreba za proučavanjem pokretnih objekata. Na primjer, da bi se dobio dio u proučavanju srca, potrebno je vremensko razdoblje, tijekom kojeg je srce u relativnom odmoru. Taj interval trebao bi biti jednak trećem dijelu sekunde, što je polovica vremena prometa rendgenske cijevi.

Budući da se s povećanjem brzine prometa cijevi povećava njegova težina, te se sukladno tome povećava i preopterećenje, jedina mogućnost dobivanja informacija u tako kratkom vremenskom razdoblju je korištenje 2 rendgenske cijevi. Smješteni pod kutom od 90 °, emiteri omogućuju pregled srca, a učestalost kontrakcija ne može utjecati na kvalitetu dobivenih rezultata.

Konformna tomografija

Kompjutorska tomografija s konusnim snopom (CBCT), kao i svaka druga, sastoji se od rendgenske cijevi, senzora za snimanje i programskog paketa. Međutim, ako konvencionalni (spiralni) tomograf ima snop zračenja u obliku ventilatora, a senzori za snimanje su smješteni na istoj liniji, onda je značajka CBCT konstrukcije pravokutni raspored osjetnika i mala veličina žarišne točke, što omogućuje dobivanje slike malog objekta na 1 rotacijskom krugu emitera.

Takav mehanizam za dobivanje dijagnostičkih informacija značajno smanjuje opterećenje pacijenta zračenjem, što omogućuje korištenje ove metode u sljedećim područjima medicine gdje je potreba za rendgenskom dijagnostikom izuzetno visoka:

• stomatologije;
• ortopedija (pregled koljena, laktova ili gležnja);
• traumatologiju.

Osim toga, kada se koristi CBCT, moguće je dodatno smanjiti izloženost zračenju stavljanjem tomografa u pulsni način, tijekom kojeg se zračenje ne isporučuje kontinuirano, a impulsima je moguće smanjiti dozu zračenja za još 40%.

angiografija

Podaci dobiveni pomoću CT angiografije trodimenzionalna je slika krvnih žila dobivena klasičnom rendgenskom tomografijom i rekonstrukcijom računalne slike. Da bi se dobila trodimenzionalna slika vaskularnog sustava, u venu pacijenta se ubrizgava radioaktivna supstanca (obično sadrži jod) i uzima se niz slika snimljenog područja.

Unatoč činjenici da se CT prvenstveno odnosi na rendgensku kompjutorsku tomografiju, u mnogim slučajevima koncept uključuje i druge dijagnostičke metode koje se temelje na drugačijoj metodi dobivanja osnovnih podataka, ali na sličan način obrade.

Primjer takvih tehnika može poslužiti:

Unatoč činjenici da je osnova MRI temeljena na istom CT principu obrade informacija, metoda dobivanja početnih podataka ima značajne razlike. Ako se pri CT-u registrira prigušenje ionizirajućeg zračenja koje prolazi kroz ispitivani objekt, tada se tijekom MRI bilježi razlika između koncentracije vodikovih iona u različitim tkivima.

U tu svrhu, vodikovi ioni su pobuđeni snažnim magnetskim poljem i zabilježeno je oslobađanje energije, što omogućuje dobivanje ideje o strukturi svih unutarnjih organa. Zbog nepostojanja negativnih učinaka na tijelo ionizirajućeg zračenja i visoke točnosti dobivenih informacija, MRI je postala vrijedna alternativa CT-u.

Također, MRI ima određenu superiornost nad CT zrakom, pri ispitivanju sljedećih objekata:

• meko tkivo;
• šuplje unutarnje organe (rektum, mjehur, maternicu);
• mozga i leđne moždine.

Dijagnostika pomoću optičke koherentne tomografije izvodi se mjerenjem stupnja refleksije infracrvenog zračenja s izrazito kratkom valnom duljinom. Mehanizam za dobivanje podataka ima neke sličnosti s ultrazvukom, međutim, za razliku od potonjih, omogućuje istraživanje samo malih razmaka i malih objekata, na primjer:

• sluznica;
• retine;
• koža;
• tkivo gingive i zuba.

Pozitivno emisioni tomograf nema strukturu rendgenske cijevi, jer bilježi zračenje radionuklida koji je izravno u tijelu pacijenta. Metoda ne daje ideju o strukturi tijela, već omogućuje procjenu njegove funkcionalne aktivnosti. Najčešće se PET koristi za procjenu aktivnosti bubrega i štitne žlijezde.

Poboljšanje kontrasta

Potreba za stalnim poboljšanjem rezultata istraživanja otežava kompliciranje dijagnostičkog procesa. Povećanje sadržaja informacija zbog kontrasta, temelji se na mogućnosti razlikovanja struktura tkiva koje imaju čak i manje razlike u gustoći, koje često nisu određene konvencionalnim CT.

Poznato je da zdravo i oboljelo tkivo ima različit intenzitet opskrbe krvlju, što uzrokuje razliku u volumenu dolazne krvi. Uvođenjem radioaktivne tvari moguće je povećati gustoću slike, koja je usko povezana s koncentracijom radio-kontrasta koji sadrži jod. Uvođenje 60% kontrastnog sredstva u venu u količini od 1 mg po 1 kg tjelesne težine pacijenta omogućuje poboljšanu vizualizaciju testnog organa s približno 40-50 Hounsfield jedinica.

Postoje dva načina za uvođenje kontrasta u tijelo:

U prvom slučaju pacijent pije lijek. Ova se metoda u pravilu koristi za vizualizaciju šupljih organa gastrointestinalnog trakta. Intravenska primjena omogućuje procjenu stupnja nakupljanja lijeka od strane tkiva ispitivanih organa. Može se izvesti ručnim ili automatskim (bolus) ubrizgavanjem tvari.

svjedočenje

Opseg CT-a gotovo da nema ograničenja. Izuzetno informativna tomografija abdominalne šupljine, mozga, koštanog aparata, uz identifikaciju tumorskih formacija, ozljeda i konvencionalnih upalnih procesa, obično ne zahtijeva daljnje pojašnjenje (na primjer, biopsiju).

CT je indiciran u sljedećim slučajevima:

• kada je potrebno isključiti vjerojatnu dijagnozu, među pacijentima u rizičnoj skupini (probirni pregled), provodi se pod sljedećim popratnim okolnostima:
• uporna glavobolja;
• ozljeda glave;
• sinkopa koja nije izazvana očitim uzrocima;
• sumnja na razvoj malignih neoplazmi u plućima;
• ako je potrebno, obavite hitni pregled mozga:
• konvulzivni sindrom kompliciran groznicom, gubitkom svijesti, devijacijama u mentalnom stanju;
• trauma glave s prodornim oštećenjem lubanje ili poremećajima krvarenja;
• glavobolja, praćena mentalnim poremećajem, kognitivnim oštećenjem, povišenim krvnim tlakom;
• sumnja na traumatsko ili drugo oštećenje glavnih arterija, na primjer, aneurizma aorte;
• sumnja na postojanje patoloških promjena u organima, kao rezultat prethodnog liječenja, ili ako postoji povijest onkološke dijagnoze.

ponašanje

Unatoč činjenici da je za izvođenje dijagnostike potrebna složena i skupa oprema, postupak je vrlo jednostavan za izvođenje i ne zahtijeva nikakav napor od pacijenta. Na popisu koraka koji opisuju kako raditi CT skeniranje, možete uključiti 6 stavki:

• Analiza indikacija za dijagnostiku i razvoj istraživačkih taktika.
• Priprema i polaganje pacijenta na stol.
• Korekcija snage zračenja.
• Izvršite skeniranje.
• Učvršćivanje informacija primljenih na prijenosni medij ili foto papir.
• Izrada protokola koji opisuje rezultate istraživanja.

Uoči ili na dan pregleda podaci o putovnici pacijenta, povijest i indikacije za postupak zabilježeni su u polikliničkoj bazi podataka. To također donosi rezultate kompjutorske tomografije.

Vrlo je teško pokriti sva područja razvoja i dijagnostičkih sposobnosti CT-a, koja se do sada nastavila širiti. Postoje novi programi koji omogućuju da se dobije trodimenzionalna slika organa od interesa, “očišćen” od stranih struktura koje nisu povezane s predmetom koji se istražuje. Razvoj "niske doze" opreme, koja će pružiti slične rezultate u kvaliteti, moći će se natjecati s ne manje informativnom metodom MRI.

Kompjutorska tomografija. Definicija, indikacije, kontraindikacije.

Kompjutorska tomografija (CT) je studija u kojoj se detaljnim slojevitim slikama unutarnjih organa tijela dobivaju x-zrake.

Kompjutorska tomografija omogućuje pregled svih dijelova našeg tijela: prsnog koša, trbuha, zdjelice, kralježnice, ruke ili noge. Možete snimati unutarnje organe: jetru, gušteraču, crijeva, bubrege, mjehur, nadbubrežne žlijezde, pluća i srce. Također možete pregledati krvne žile, kosti i leđnu moždinu.

Tijekom dijagnostike CT skeniranja, ležat ćete na stolu pričvršćenom za skener, koji je u obliku velikog krafna. X-zrake koje emitira CT uređaj prolaze kroz ispitivano područje tijela. Na svakom okretaju, uređaj stvara sliku tankog komada organa ili područja. Sve slike pohranjuju se u memoriju računala kao jedna datoteka. Mogu se i ispisati.

U nekim slučajevima moguće je upotrijebiti posebno sredstvo za bojenje koje se naziva kontrastno sredstvo. Boja čini sliku struktura i organa na CT slikama jasnijima. Često se ubrizgava u venu (intravenozno) na vašu ruku, ali je možete unijeti u druge dijelove tijela (na primjer, u rektum ili u šupljinu zglobova) kako biste bolje vidjeli ta područja. Za neke vrste CT slika, kontrast mora biti pijan.

Što pokazuje kompjutorska tomografija

Metoda kompjutorske tomografije koristi se za ispitivanje područja torza i ruku ili nogu.

Grudi. CT skrinja može otkriti probleme s plućima, srcem, jednjakom ili glavnom krvnom žilom (aortom) ili tkivom u sredini prsnog koša. Najčešći problemi s dojkama koji se mogu identificirati CT-om su infekcija, rak pluća, plućna embolija i aneurizma. Na taj način možete saznati i je li se rak proširio na prsa s drugih dijelova tijela.

Abdominalna šupljina CT abdomena može pomoći identificirati ciste, apscese, infekcije, tumore, aneurizme, povećane limfne čvorove, strana tijela, unutarnje krvarenje, diverticule, upalne bolesti crijeva i upalu slijepog crijeva.

Mokraćnog sustava. CT snimljen iz bubrega, uretera i mjehura naziva se CT CT ili CT. Pomoću takvih slika moguće je identificirati kamenje u bubrezima, mjehuru i opstrukciju urinarnog trakta. Poseban tip CT-a, koji se naziva intravenski pijelogram (BDP), obavlja se pomoću sredstva za bojenje (kontrastno sredstvo) za otkrivanje bubrežnih kamenaca, opstrukcije, tumora, infekcije ili drugih bolesti urinarnog trakta.

Jetra. CT može otkriti tumore jetre, krvarenje iz jetre i bolesti jetre. CT skeniranje jetre omogućuje vam da odredite uzrok žutice.

Gušterača. CT može otkriti tumor pankreasa ili upalu gušterače (pankreatitis).

Žučnog mjehura i žučnih kanala. Pomoću CT snimaka moguće je odrediti opstrukciju žučnih putova. Prisutnost kamenja u žučnom mjehuru također se može identificirati uzimanjem CT-a. Ali za probleme s žučnim mjehurima i žučnim kanalima obično se koriste drugi testovi, kao što je ultrazvuk.

Nadbubrežne žlijezde. Kod CT-a možete otkriti tumore ili povećati veličinu nadbubrežnih žlijezda.

Slezena. Moguće je koristiti CT za kontrolu ozljeda slezene ili veličine slezene.

Mala zdjelica. CT može otkriti probleme zdjeličnih organa. Kod žena je to maternica, jajnici i jajovodi. Kod zdjeličnih organa u muškaraca uključuju prostatu i sjemene mjehuriće.

Ruka ili noga. Korištenjem CT-a mogu se identificirati problemi u zglobovima ruku i nogu, uključujući rame, lakat, zglob, ruku, kuka, koljeno, gležanj ili stopalo.

Multispiralna kompjutorizirana tomografija

Sada postoje specijalni CT uređaji koji se nazivaju spiralni (helic) i multi-slice (ili multi-detektor) uređaji (MSCT). Mnogi moderni CT uređaji su višestruki. Takvi se uređaji mogu koristiti u mnogim bolestima, na primjer, za otkrivanje bubrežnih kamenaca, plućne embolije, povećanja prostate ili ateroskleroze. Takvi posebni CT uređaji mogu:

• Nabavite poboljšanu sliku krvnih žila i organa, što će vam omogućiti da bez pregleda obavite druge metode.
• Brže skeniranje i snimanje.

Spiralni CT je brži način ispitivanja pluća nego standardni CT. Neki liječnici ga preporučuju za profilaktički probir za rak pluća kod osoba starijih od 55 godina i kod visokog rizika za rak pluća.

Pozitronska emisijska tomografija i CT

Često se za otkrivanje raka koristi usporedba rezultata CT snimanja s pozitronskom emisijskom tomografijom (PET). Neki novi uređaji istodobno obavljaju oba tipa pregleda.

CT s elektronskim snopom

CT s elektronskim snopom je još jedan tip CT koji može detektirati aterosklerozu i koronarnu arterijsku bolest. Tomografija elektronskim snopom izvodi se mnogo brže od standardnog CT-a i daje dobru sliku koronarnih arterija tijekom otkucaja srca. CT s elektronskim snopom nije osobito rasprostranjen. Drugi tip CT-a, CT s više sekcija, gotovo jednako brz kao CT s elektronskim snopom, koristi se mnogo češće.

CT angiogram

CT angiogram može pružiti dvo- i trodimenzionalne slike krvnih žila i srca.

Dijagnoza koronarnog kalcija koristi CT za kontrolu bilo kakvih znakova koronarne arterijske bolesti. Ovaj se postupak ne preporučuje za redovite profilaktičke preglede.

Stručno mišljenje o CT metodi, nazvanom ispitivanje cijelog tijela za koronarnu arterijsku bolest i rak, odstupa. Pregled cijelog tijela je skup, može uzrokovati nepotrebne preglede ili kirurške zahvate, a povezan je s povećanim rizikom od raka zbog izloženosti zračenju. Većina liječnika preporučuje ovaj test samo osobama koje su izložene određenim bolestima.

Ostale primjene kompjutorske tomografije

Postoji posebna studija CT fluoroskopije. U njemu konstantan rendgenski snop omogućuje vam da vidite kretanje unutar tijela. Zbog toga liječnik vidi kako se vaši organi kreću, ili mogu koristiti CT da ubace iglu za biopsiju tkiva ili da odrede točan položaj igle kad se otvori apsces.

U bolesnika s rakom, CT može pomoći odrediti koliko se rak proširio. To se naziva određivanjem stupnja raka.

Priprema za kompjutorsku tomografiju

Ako trebate CT snimanje trbušne šupljine, retroperitonealnog prostora ili male zdjelice, od vas se može tražiti da ne jedete čvrstu hranu, počevši od večeri prethodnog dana. I također prije pregleda uzeti laksativ ili klistir.

Za CT trbuha, možda ćete morati popiti kontrastno sredstvo.

Prije provedbe CT skeniranja, obavijestite svog liječnika da:

• Trudna ili trudna.
• Vi ste alergični na neke lijekove, uključujući jodna sredstva za bojenje.
• Imate problema sa srcem, kao što je zatajenje srca.
• Bolujete od dijabetesa ili uzimate metformin (glukofag) kako biste spriječili dijabetes. Trebate prestati uzimati lijek dan prije i dan nakon testa.
• Imali su probleme s bubrezima.
• Pate od astme.
• Imao je multipli mijelom.
• Prošlo je rendgensko ispitivanje primjenom kontrastnog sredstva na bariju (npr. Barijeve klistir) u posljednja 4 dana. Barij se jasno vidi na rendgenskom filmu i može otežati gledanje slike.
• Doživljava tešku nervozu u malim sobama. Morat ćete ležati još uvijek u CT uređaju, tako da trebate uzeti lijek (sedativ) da se opustite.

Zamolite nekoga da vas odvede kući ako vas odvedu na pregled lijeka koji vam pomaže da se opustite (sedativ).

Razgovarajte sa svojim liječnikom o svemu što smatrate važnim za pregled, njegovim rizicima, načinu na koji se provodi ili kako će se evaluirati rezultati. Da biste bolje razumjeli značaj pregleda, pažljivo pročitajte obrazac s podacima o liječničkom pregledu.

Kako izvršiti kompjutorsku tomografiju

CT skeniranje obavlja radiolog. Radiograf također radi na CT-u, obično slike i cjelovito izvješće mogu se dobiti u roku od sat vremena nakon pregleda ili sljedećeg dana. Drugi liječnici također mogu vidjeti CT skeniranje.

Morat ćete ukloniti sav nakit. Bit će potrebno ukloniti svu ili gotovo svu odjeću, ovisno o području koje se ispituje. U nekim slučajevima možete ostaviti donje rublje. U vrijeme ankete dobit ćete košulju.

Tijekom CT skeniranja, ležat ćete na stolu priključenom na CT uređaj.

Stol se uvlači u okrugli otvor CT skenera i skener počinje kretati oko vašeg tijela. Dok fotografirate, stol će se pomaknuti. Kada premjestite stol ili skener, možete čuti klikove ili zujanje. Vrlo je važno i dalje ležati tijekom ispitivanja.

Istraživanje ne uzrokuje bol. Možda se stol na kojem ležite može činiti pretežak, a soba previše hladna. Tijekom pregleda može biti teško ležati.

Ako koristite lijek koji vam pomaže da se opustite (sedativ) ili sredstvo za bojenje (kontrastno sredstvo), intravenska injekcija se obično obavlja u ruci ili ruci. Na početku injekcije možete osjetiti brzu opeklinu ili štipanje. Boja može uzrokovati da se osjećate toplo i isperite i stvorite metalni okus u ustima. Neki osjećaju bol u želucu ili glavobolju. Obavijestite liječnika CT-a ili svog liječnika.

Tijekom pregleda u sobi za CT neće biti nikoga osim vas. Ali stručnjak će te promatrati kroz prozor. Možete razgovarati s njim na dvosmjernom interkomu.

Neki pacijenti doživljavaju nervozu CT uređaja.

Istraživanje će trajati od 30 do 60 minuta. Većinu vremena se priprema za istraživanje. Samo skeniranje traje nekoliko sekundi.

Ako dijete treba CT snimku, možda će mu trebati posebna prethodna uputstva. Od djece se obično traži da zadrže dah tijekom postupka. Ako je dijete premalo da leži mirno ili uplašeno, liječnik mu može dati (sedativ) lijek za opuštanje.

Ako je vaše dijete upućeno na CT, provjerite s djetetovim liječnikom potrebu za pregledom i mogućim utjecajem zračenja na dijete.

Kontraindikacije za kompjutorsku tomografiju

Mogućnost problema s CT skeniranjem je mala. Ali još uvijek postoje sljedeće kontraindikacije:

• Trudnoća. CT se obično ne radi tijekom trudnoće.
• Barij se koristio za još jedan pregled. Barium iskrivljuje rezultat CT-a. Ako je potreban CT trbuha, to se mora učiniti prije bilo kojeg pregleda barija, na primjer s barijevim klistiranjem.
• Metalni predmeti u tijelu. Predmeti kao što su kirurški aparati ili metalni dijelovi protetskih zglobova mogu otežati uvid u dijelove tijela.
• Vaša nemogućnost da još uvijek ležite tijekom ispitivanja.

• Alergijska reakcija na boju (kontrastno sredstvo).
• Bolest srca
• astma
• Ako imate dijabetes ili uzimate metformin (glukofag), tvar može izazvati probleme. Liječnik će vam reći kada ćete prestati uzimati metformin i kada ćete ga nakon pregleda ponovno početi uzimati kako ne biste imali problema.
• Postoji mala vjerojatnost raka nakon nekih tipova CT-a. Ovaj rizik je veći kod djece, mladih odraslih osoba i ljudi koji se često podvrgavaju radijacijskim testovima. Ako vas ovaj rizik smeta, porazgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i rizicima CT skeniranja i uvjerite se da je to potrebno.

Zaključci i rezultati računalne tomografije

Opis CT skeniranja

Unutarnji organi i krvne žile imaju normalnu veličinu, oblik i položaj. Krvne žile nisu blokirane.

Ne postoje strana tijela (na primjer, metalni ili stakleni fragmenti), tumori (na primjer, rak), upala ili infekcija.

Nema krvarenja ili nakupljanja tekućine.

Odstupanja od norme:

Organ je prevelik ili premali, oštećen ili zaražen. Postoji cista ili apsces.

Tu su strana tijela (na primjer, komadići metala ili stakla).

Promatrani bubrežni kamenci ili žučni mjehur.

Neoplazme (npr. Tumori) vidljive su u crijevima, plućima, jajnicima, jetri, mjehuru, bubrezima, nadbubrežnim žlijezdama ili gušterači.

CT prsnog koša pokazuje plućnu emboliju, tekućinu u plućima ili infekciju.

Opstrukcija crijevne opstrukcije ili žučnog kanala.

CT abdomena otkriva upalne bolesti crijeva ili divertikulitis.

Limfni čvorovi su povećani.

Jedna ili više krvnih žila su neprohodne.

Tumor, fraktura, infekcija ili drugi problemi nalaze se na ruci ili nozi.

Ponekad se rezultati vašeg CT skeniranja mogu razlikovati od rezultata drugih tipova rendgenskih pregleda, magnetske rezonancije (MRI) ili ultrazvuka, jer CT skeniranje stvara drugačiji tip slike.

Ultrazvučni pregled koji ne koristi štetno zračenje može dati rezultate slične CT-skeniranju. Ako ste zabrinuti zbog izlaganja zračenju, upitajte svog liječnika ako možete imati ultrazvuk umjesto CT-a.

Trošak računalne tomografije

U nastavku su prikazane približne cijene CT dijagnoze u Moskvi na multispiralnom tomografu.

Kompjutorizirana tomografija (CT). Informacije o pacijentu

ŠTO JE RAČUNALNA TOMOGRAFIJA?

Već sredinom prošlog stoljeća za proučavanje unutarnje strukture tijela korišteni su specijalni skeneri, kompjutorski tomografi, koje su kontrolirali cijevni kompjuteri. Ali čak i takvi strojevi mogli su dobiti sliku dijela tijela, naravno, u mnogo lošijoj kvaliteti u usporedbi s modernim strojevima. Kompjutorizirana tomografija je način da dobijete "krišku" tijela osobe, a da mu ne uzrokuje značajne fizičke učinke. Drugi osnivač topografske anatomije, N. Pirogov, izradio je dijelove smrznutih ljudskih tijela u znanstvene i obrazovne svrhe, ali ova metoda nije bila prikladna za dijagnozu bolesti in vivo.

Glavni alat za CT skeniranje je tomograf. Sastoji se od sljedećih glavnih dijelova: prsten (gentry) u kojem je montirana rendgenska cijev ili nekoliko cijevi, koje se kreću u krugu oko stola i pacijenta; stol koji se može pomicati s pacijentom unutar portala; računalo koje pretvara podatke u oblik pogodan za ljudsku analizu i prikazuje dobivene slike na zaslonu. Format slike koji se koristi u medicinske svrhe naziva se dicom (od engleskog. "Digitalne slike i komunikacije u medicini" - "digitalne slike za medicinske svrhe i kako ih prenijeti"). Podaci u ovom formatu mogu se vidjeti pomoću posebnih programa - "gledatelji".

Princip rada računalnog tomografa je sljedeći: rendgenska cijev rotira oko predmeta koji se istražuje i emitira rendgenske zrake određene energije. Rendgensko zračenje prodire kroz tijelo kroz suprotni dio prstena, gdje se nalaze prijemni uređaji (detektori). Na različitim kutovima, koeficijent prigušenja X-zraka je različit, jer prolaze kroz različiti niz tkiva (u debljini i gustoći). Kao rezultat toga, detektori percipiraju određene informacije (kut pod kojim se šalje rendgenski elektromagnetski signal i njegova energija). Kao rezultat toga, na kraju skeniranja, sve informacije se prikupljaju i analiziraju od strane središnjeg procesora tomografa, a zatim se pretvaraju u ljudski čitljiv oblik - u slike. U kasnijoj analizi ovih slika izvodi radiolog.

Tako izgleda kompjuterski tomograf (1 je portalni, 2 je kontrolna ploča, 3 je tablica), a na slici je aparat od 16 rezova General Electrics Healthcare iz serije BrightStar Elite.

ZAŠTO KT? TKO ZATVARA CT?

Postoje mnoge indikacije za kompjutorsku tomografiju. Općenito, sve studije mogu se podijeliti u nekoliko skupina ovisno o hitnosti i ozbiljnosti slučaja. U prvu skupinu spadaju istraživanja provedena na temelju hitnih indikacija od strane pacijenata s ozljedama različite lokalizacije (kraniocerebralna, trbušna, trauma prsnog koša, udova); bolesnika s poremećenom cirkulacijom krvi u mozgu (ishemijski i hemoragijski moždani udar, subarahnoidna krvarenja). Budući da se CT izvodi brzo (nekoliko minuta), a podaci dobiveni CT-om su vrlo informativni, CT je bolji od MRI za tu patologiju.

Druga skupina uključuje studije bolesnika s patologijom koja je već identificirana drugim metodama (ultrazvuk, MR, rendgen). Na primjer, CT sken trbušnih organa je indiciran pacijentu s identificiranim rakom crijeva (na primjer, pomoću sigmoidoskopije) kako bi se pojasnilo postoje li udaljene metastaze na organe i limfne čvorove. Ako se metastaze ne otkriju, a tumor ima ekspanzivan rast, ne prelazi u okolna tkiva, moguće je kirurško liječenje. Identifikacija udaljenih metastaza u većini slučajeva čini operaciju nepraktičnom.

I konačno, treća skupina uključuje studije koje su provedene kako bi se isključila ili potvrdila patologija otkrivena „klasičnim“ dijagnostičkim metodama. Dakle, otkrivanje simptoma pankreatitisa u kombinaciji s promjenama u biokemijskoj analizi krvi (povišene razine amilaze) ukazuju na akutni pankreatitis. U CT-u se ocjenjuje stupanj edema pankreasnih vlakana, lokalizacija upalnog procesa (glava, tijelo ili gušterača), prisutnost slobodne tekućine u trbušnoj i prsnoj šupljini.

Četvrta skupina uključuje preventivne, probirne studije. U Ruskoj Federaciji, oni nisu široko rasprostranjeni zbog niske dostupnosti kompjutorske tomografije, dok u Europi standardna fluorografija sve više zamjenjuje CT snimke prsnog koša niskim dozama zračenja. Učinkovitost takvih studija je veća s usporedivim izlaganjem zračenju.

Kompjutorsku tomografiju može propisati liječnik ako se kod pacijenta otkriju određene pritužbe kako bi se isključila ili potvrdila bolest (na primjer, upalne bolesti pluća, trbušnih organa itd.). Sada je moguće obaviti CT bez medicinskog upućivanja - po vlastitoj volji - u brojnim privatnim plaćenim centrima. Međutim, treba imati na umu da pacijent nije uvijek u stanju adekvatno procijeniti stupanj potrebe za određenom studijom, stoga, da ne bi trošili svoj novac i da ne bi dobili dozu zračenja, preporučljivo je savjetovati se sa svojim liječnikom o potrebi za postupkom.

ŠTO SU KT VRSTE?

Prije svega, svi CT pregledi mogu se podijeliti na područja tijela. Dakle, najčešće emitiraju CT:

• CT-pregled mozga i lubanje
• CT paranazalnih sinusa
• CT čeljusti i zuba (stomatološki CT)
• CT vremenskih kostiju
• CT meko tkivo vrata
• CT kranio-vertebralnog područja
• CT vratne kralježnice
• CT prsnog koša
• CT torakalne kralježnice
• CT snimanja abdominalnih i retroperitonealnih organa
• CT lumbalne kralježnice
• CT zdjelice
• CT zglobova kuka
• CT koljena
• CT snimanje gornjih ili donjih ekstremiteta.

CT skeniranje može se izvesti bez pojačavanja kontrasta i s poboljšanjem kontrasta. U prvom slučaju, određeni dio tijela skenira se "kakav jest". Kontrastiranje se također može obaviti na različite načine. U venu se može uvesti kontrastno sredstvo - to je intravensko kontrastiranje, može se uvesti u želudac uzimanjem suspenzije barijevog sulfata kroz usta ili tekućim kontrastnim sredstvom, na primjer, urografskom otopinom. CT fistulografija uključuje skeniranje dijela tijela nakon uvođenja kontrasta u fistulu kako bi se procijenio njegov tijek, opseg i propuštanje.

Za intravenozno kontrastiranje koriste se ionski i neionski kontrasti koji sadrže jod. Jonski kontrastni agensi (urografin) - najstariji, s velikim brojem nuspojava. Jod u takvim agensima je u ionskom obliku, što uzrokuje njegovu veliku toksičnost. Neionski agensi (ultravist, omnipak, jodheksol, iopromid) sadrže vezani jod, što povećava njihovu sigurnost u uporabi.

Barijev sulfat u obliku suspendirane tvari - kao iu konvencionalnim rendgenskim istraživanjima - koristi se za kontrast organa organa za probavu. Međutim, smatra se prikladnijim koristiti vodene otopine gore navedenih sredstava. Za fistulografiju možete koristiti urografin ili bilo koji drugi ionski (neionski) agens. Osim toga, želudac se može usporediti s običnom vodom.

Što se događa tijekom CT-a?

Kako se obavlja CT? Ako se studija provodi bez kontrasta, u većini slučajeva nije potrebna nikakva posebna obuka. Pacijent ulazi u prostoriju u kojoj je instaliran tomograf, uklanja odjeću i obuću, kao i sve metalne predmete (mogu uzrokovati artefakte u dijagnostičkim slikama i otežati vizualizaciju patologije). Zatim, slijedeći upute osoblja, pacijent leži na stolu s glavom ili nogama prema portalu - na leđima, na trbuhu ili na boku. Ako je potrebno, rendgenski tehničar fiksira pacijenta na stol. Prilikom skeniranja od pacijenta može biti potrebno zadržati dah za kratko vrijeme (pri pregledu prsnog koša i trbuha) ili (pri pregledu grkljana i glasnica) napraviti zvukove crteža (tomografija grkljana s fonacijom).

Koliko dugo traje CT? Skeniranje ljudskog tijela traje nekoliko sekundi. Trajanje skeniranja ovisi o veličini ispitnog tijela. Na primjer, proučavanje paranazalnih sinusa traje ne više od 2-3 sekunde, skeniranje cijelog prsa i trbuha - 10-15 sekundi. Ako je CT učinjen s kontrastom, skeniranje se može ponoviti nekoliko puta.

CT-om s kontrastom, kateter širokog lumena je umetnut u venu. Takvi kateteri se koriste kako bi se smanjio pritisak kontrasta na zidu vene i spriječilo njegovo oštećenje. Kateter s fleksibilnim tankim crijevom povezan je s injektorom koji automatski daje kontrast s određenom brzinom. Ovisno o stanju vene, brzina primjene može varirati od 1,0 do 5,0 ml / s.

Kakvi su osjećaji na CT-u? Učinak rendgenskih zraka na ljudsko tijelo uopće ne uzrokuje nikakve senzacije. Uvođenjem kontrastnog sredstva može se pojaviti osjećaj topline koja se širi kroz tijelo, povećano disanje i otkucaji srca. To su normalne pojave, one obično nestanu nakon završetka postupka.

KAKO SE PRIPREMITI ZA TOMOGRAFIJU RAČUNALA?

Za proučavanje glave, pluća i udova ne treba se pripremati. Kod pregleda abdominalnih organa potrebno je ograničiti unos teško probavljive hrane za jedan dan, kako bi došli u studiju gladni (s praznim želucem). Ako je indicirano intravensko kontrastiranje, preparat je temeljitiji: uključuje biokemijski test krvi za određivanje indikatora bubrežne funkcije izlučivanja (kreatinin, urea), kao i šećer. Sigurno je utvrđena prenosivost joda - u tu svrhu se provodi jednostavan test - 0,5-1,0 ml kontrasta koji se planira koristiti ubrizgava intrakutano. Ako nakon 10-15 minuta nema manifestacija alergije u obliku crvenila kože, svrbeža i pojave mjehurića, može se unijeti kontrast.

Važno: ako idete na CT, ponesite sa sobom sve rezultate prethodnih studija vezanih uz bolest - to mogu biti rendgenski snimci, CD-ovi sa snimanjem CT i MR studija, ambulantna bolesnička iskaznica. Također uzeti pelene ili ručnik, cipele pokriva ili uklonjive cipele.

ŠTO JE UKLJUČIVANJE ZRAKA U CT?

Koliko štetno radi CT? Kompjutorizirana tomografija je rentgenska metoda istraživanja koja je povezana s zračenjem ljudskog tijela. Stoga, čak i unatoč napretku u opremi, za ovo istraživanje nije bezopasno. Treba razumjeti da doza dobivena kompjutorskom tomografijom ne prelazi vrijednosti koje ne uzrokuju dokazano oštećenje zdravlja.

Ovisno o području skeniranja, masi i volumenu ozračenog tkiva, dobivena doza može značajno varirati - od 0,1 do 50 mSv.

Temeljne točke na kojima ovisi doza:

- područje skeniranja - kada su udovi ozračeni, doza je manja nego kada se ozračuje trbuh, zdjelica ili prsni koš;

- duljina zone skeniranja - što je veća, veća je doza;

- volumen ozračenih tkiva - gušća osoba, što je veći volumen, to su značajniji biološki učinci CT na svoje tijelo;

- tomografski korak ili širina okretanja spirale za slojevito i spiralno skeniranje, odnosno - što su ti parametri manji, veća je doza;

- broj redova detektora u tomografu - tako da su strojevi s 16 rezova "štedljiviji" u usporedbi s uređajima s 128 i 256 rezova.

Tablica razmatra ovisnost ekvivalentne doze za jedno skeniranje (naznačene su njezine minimalne i maksimalne vrijednosti) na istraživanom području za "prosječnu" odraslu osobu težine 70-75 kg i uobičajenu građu. Podaci se temelje na vlastitim opažanjima, uzorku od preko 5000 studija.

CT u medicini: što je to, kako se istražuje i što pokazuje snimku tomograma?

Rendgenska kompjutorizirana tomografija (CT) je suvremena metoda ispitivanja s ciljem otkrivanja promjena u organima i tkivima. Utvrđeno je da su ova medicinska istraživanja točna i informativna. Dijagnoza otkriva skrivene, rane faze bolesti. Kompjutorsku tomografiju koriste liječnici od 1980-ih.

Princip tomografije je dijagnosticiranje poremećaja pomoću rendgenskih snimaka i dosljedna interpretacija rezultata. Još jedna široko korištena metoda istraživanja je MRI. Ove dijagnostičke metode variraju u pogledu zračenja, indikacija i kontraindikacija.

Koncept CT-a u medicini

Kompjutorska tomografija - studija usmjerena na proučavanje unutarnjih organa rendgenskim zrakama. Pomoću računalnog tomografa, slojevite slike organa, dobivaju se područja anatomskih dijelova, proučavajući njihovu strukturu i stanje. Nakon pregleda, odvija se obrada podataka, liječnici analiziraju i dešifriraju rezultate CT-a.

Indikacije i kontraindikacije za dijagnozu

CT-pregled X-zraka određen je:

• u slučaju boli opskurne geneze;
• za procjenu poremećaja u funkcioniranju organa i tkiva
• razjasniti i potvrditi prethodno dijagnosticiranu;
• za analizu koštanih struktura (na primjer, razina gustoće mineralizacije tkiva, koja utječe na razvoj osteoporoze);
• identificirati benigne i maligne neoplazme;
• u prisutnosti bolesti koje predstavljaju smrtonosnu prijetnju;
• kontrolirati učinkovitost liječenja (na primjer, ako je pacijent u procesu uklanjanja raka, slike će pokazati učinkovitost kemoterapije)

Kontraindikacije za kompjutorsku tomografiju:

• trudnoća;
• dojenje;
• dječja dob do 14 godina (postupak je dopušten ako dijete ne može obavljati druge načine dijagnoze);
• alergijske reakcije (ako je predviđena kontrastna studija)
• patološki procesi u štitnoj žlijezdi;
• krvna patologija;
• psihološki i živčani poremećaji.

Apsolutne kontraindikacije za prekomjernu težinu nisu osigurane. Jedina stvar koja može ometati CT je poteškoća u pomicanju stola kada velika tjelesna težina blokira ulaz u rupu skenera.

Vrste kompjutorske tomografije

Osim klasične kompjutorske tomografije, postoje i podvrste ove metode ispitivanja:

• Spiralna tomografija (SCT) je način dijagnosticiranja spirala koje se vrte velikom brzinom, što rezultira jasnim slikama s vizualizacijom najmanjih tumora (veličine do 1 mm). Predmet istraživanja su koštane strukture, dok se SCT rijetko koristi za dijagnozu mekih tkiva.
• Multislice multispiralna tomografija (MSCT) - inovativna dijagnostika koja koristi moderan, poboljšan aparat. Rezultat ovog CT skeniranja bit će jedinstveni, jasni podaci. U jednom okretu, dijagnostičar će dobiti oko 300 trodimenzionalnih fotografija. Takva tehnološka oprema ne uključuje samo mogućnost dobivanja kvalitetnih slika - proces funkcioniranja mozga ili organa u prsima (kardiovaskularni sustav, pluća i bronhi) se promatra u stvarnom vremenu. MSCT slike su jasnije i točnije, a rizik od komplikacija je minimalan zbog smanjenog intenziteta izlaganja.
• Angiografija i kontrastiranje u CT načinu. Slične vrste studija kompjutorske tomografije namijenjene su proučavanju prsnog koša (srca i krvnih žila), arterija donjih i gornjih ekstremiteta, krvnih žila i vrata. Često se upotrebljava kontrastno sredstvo koje pojačava signal dobiven od arterija i vena.

Za i protiv istraživanja

Rendgenska slika određuje promjene u mozgu, unutarnjim organima. Prema rezultatima dijagnoze CT otkrivene su sljedeće povrede:

• ozljede, oštećenje kostiju;
• modrica;
• bubri;
• poremećaja u cirkulacijskom sustavu.

Istraživanje ovog tipa ima pozitivna i negativna svojstva. Plusovi tomografije:

• visoka brzina dijagnostike i dekodiranje podataka;
• studija je bezbolna;
• mogućnost CT za osobe s metalnim implantatima;
• rezultat postupka je potpuna slika patoloških promjena.

CT-skeniranje unutarnjih organa pomaže stručnjaku da prepozna početne probleme. Međutim, ima sljedeće nedostatke:

• studija je najinformativnija u odnosu na koštano tkivo, a za procjenu mekih - bolje je provesti MR;
• analizira se samo anatomska struktura organa, a ne njezina funkcija;
• Uključena izloženost X-zrakama;
• ne možete provesti postupak tijekom trudnoće, djetinjstva ili alergija na kontrastna sredstva;
• dijagnostika ne bi smjela trajati više od 2 puta godišnje.

Načelo tomografa

Istraživanja CT-a, CT-a i CT-a gotovo su jednaka radiografiji. Načela djelovanja u osnovi se ne razlikuju. U tim slučajevima prisutne su sljedeće varijable:

• katodne cijevi koje proizvode zračenje;
• Samo rendgensko zračenje, koje prolazi kroz tkivo i prenosi informacije do uređaja;
• zračni vodiči proizvode spiralno gibanje, provodi se praćenje nekoliko sekcija i rezova;
• obradu podataka koji se prikazuju na monitoru.

Za istraživanje unutarnjih organa potrebno je nekoliko minuta. Istodobno, X-zrake daju najtočnije podatke o ozljedama kostiju - pukotinama, dislokacijama, prijelomima. Hrskavicu i meko tkivo je teže kompjutoriziranoj tomografiji - bolje je napraviti MR.

Što pokazuje tomogram, kako izgleda?

Tomografija otkriva patologiju sljedećih sustava i organa:

• trbušna šupljina (jetra, žuč, slezena, gastrointestinalni trakt);
• retroperitonealni prostor, urinarni trakt i bubrezi;
• prsa;
• mala zdjelica;
• kralježnice i ekstremiteta;
• mozga.

Faze CT-a

Studija se provodi prema sljedećoj shemi:

• treba odabrati udobnu odjeću koja ne ometa kretanje u dijagnozi;
• treba ukloniti nakit, nakit, metalne predmete;
• nekoliko sati prije zahvata ne mogu jesti i piti;
• u prisutnosti alergija, kroničnih bolesti, uzimanja lijekova, pacijent je dužan o tome obavijestiti liječnika;
• pacijent zauzima vodoravni položaj i fiksiran je na pokretni stol, ovisno o području od interesa;
• kada se koriste kontrastna sredstva, lijek se primjenjuje (metoda može varirati prema indikacijama), možda ćete morati zadržati dah;
• dolazi do izravnog skeniranja organa (postupak ne traje više od 10-20 minuta).

Rad uređaja je bezbolan. Pacijent je sam, ali radiolog ga može vidjeti pa čak i razgovarati s pacijentom. Za bilo kakvu nelagodu i respiratornu insuficijenciju, morate pritisnuti gumb "alarm" da biste zaustavili studiju.

Koliko često mogu raditi CT?

CT je popraćen određenom dozom rendgenskog zračenja, pa su česti postupci nepoželjni - studija je propisana ne više od 2-3 puta godišnje. Međutim, postupak je apsolutno opravdan kako bi se spasio ljudski život u izvanrednoj situaciji, ili kada druge dijagnostičke metode nisu identificirale uzrok bolesti. Za prikladniji analog smatra se helikoidna ili multisligomska tomografija (CT i MSCT), u kojoj je izloženost značajno smanjena.

Moguće komplikacije

Osoba prima minimalnu izloženost, pa je rizik od komplikacija mali. Ne biste trebali napustiti studiju: važnije je pravovremeno postaviti dijagnozu i početi liječiti bolest, izbjegavajući posljedice kasnog liječenja.

Trudnicama je zabranjeno koristiti ovu metodu, ali uz stroge indikacije dopuštena je tomografija ako na trbuhu postoji olovna pregača. Razdoblje dojenja nije kontraindikacija, jedino upozorenje - potrebno je privremeno zaustaviti dojenje u razdoblju od 24 do 36 sati.

Razlike od drugih dijagnostičkih metoda

Magnetska metoda pomaže:

• identificirati bolesti unutarnjih organa i mekih tkiva;
• identificirati tumore;
• ispitati živce intrakranijalne kutije;
• ispitati membrane leđne moždine;
• detektira multiplu sklerozu;
• analizirati strukturu ligamenata i mišića;
• pogled na površinu zglobova.

Računalna metoda omogućuje:

• proučavanje defekata kostiju, zuba;
• utvrditi stupanj oštećenja zglobova;
• identificirati ozljede ili krvarenje;
• analizirati abnormalnosti u leđnoj moždini ili mozgu;
• dijagnosticirati organe prsnog koša;
• pregledati mokraćni sustav.

Oba postupka omogućuju identifikaciju patologija koje osoba ima:

1. MRI je najtočnija, strukturirana i informativna metoda za ispitivanje mekih tkiva, a CT je za dijagnosticiranje patoloških sustava skeleta, ligamenta i mišića;
2. CT se temelji na X-zrakama, a MRI se temelji na magnetskim valovima;
3. MRI je dopušten za trudnice (nakon 12 tjedana), za djecu tijekom dojenja, jer je siguran za zdravlje.