Dijetalna terapija za hemoragijski vaskulitis

Vaskulitis kombinira nekoliko bolesti koje su povezane s upalom zidova krvnih žila. To dovodi do činjenice da unutarnji organi više ne rade kako treba, jer zajedno s krvlju dobivaju manje potrebne tvari. Jedan od tipova bolesti je hemoragični oblik koji zahvaća kapilare, venule i arteriole. Da biste se riješili problema, pacijentu se prepisuje lijek i postavlja posebna dijeta. Ovisno o tome koliko je pacijent sposoban pridržavati se toga, spriječit će se uništenje krvožilnog sustava.

Što je hemoragijski vaskulitis?

Kada je vaskulitis hemoragičan, oštećuju se krvne žile. Suvremena medicina još nije utvrdila uzroke ove bolesti, zbog čega je teško predvidjeti pojavu i napredovanje bolesti.

Ovisno o kliničkim manifestacijama, vaskulitis može biti kožni, zglobni, trbušni, bubrežni ili kombinirani. Aktivnost bolesti omogućuje utvrđivanje stupnja razvoja. Postoji i druga klasifikacija koja se temelji na pogođenom području:

• arteritis - utječe na arterijske stijenke krvnih žila;
• flebitis - venski zidovi krvnih žila;
• arteriolitis - bolest utječe na najmanje arterije;
• kapilare - kapilare.

Upala može imati fulminantnu formu - bolest se pojavljuje za 1-2 dana. Akutni oblik traje 1-1,5 mjeseca. Ako se problem nastavi više od 2 mjeseca, tada se ova bolest smatra kroničnim oblikom.

Posebnost hemoragijskog vaskulitisa je istodobno oštećenje krvnih žila nekoliko organa, zbog čega postoji visok rizik od stvaranja krvnih ugrušaka za nekoliko dana. Da biste se konzultirali sa stručnjakom na vrijeme, morate znati kako se bolest manifestira.

Simptomi i znakovi bolesti

Vaskulitis može biti primarni ili sekundarni. Prvi tip nema točne uzroke pojave, a drugi često posljedica drugih bolesti i stanja - akutnih infekcija, trovanja, hipotermije ili pregrijavanja, opeklina od sunca, mehaničkih oštećenja. Također, sekundarni vaskulitis može biti posljedica genetske predispozicije.

Postoje brojni glavni simptomi koji prate ovu bolest:

1. Hemoragijski osip. Značajke: diže se iznad kože, često pogađa samo donji dio tijela. Exanthema ima crvenu ili ružičastu boju, ali u kratkom vremenu može početi blijedjeti, ali na koži nakon osipa ne ostaje nikakav trag. Rijetko, osip zahvaća trbuh, leđa i ruke.
2. Nekroza vaskularnih tkiva na mjestima gdje je upala lokalizirana. Ova komplikacija je češća u odraslih. U prisutnosti zglobnog sindroma, pacijent ima bolove u područjima zahvaćenih zglobova, koji se protežu do okolnih mišića, te nastaje oticanje.
3. Poraz probavnog trakta. U pratnji ovog stanja bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje. Ako pacijent nije dobio odgovarajuće liječenje, završava se razvojem perforacije i peritonitisa. Također, crijevni zidovi mogu biti prekriveni čirevima i erozijom, ali taj se uvjet otkriva tek nakon ispitivanja.

Hemoragijski vaskulitis kod djece počinje se pojavljivati ​​sa znakovima opće slabosti. Stoga, mnogi roditelji počinju sudjelovati u samo-liječenju, dok je osnovna bolest samo dobiva na zamahu.

Upozorenje! Prilikom prvih znakova slabosti i osipa, odmah potražite liječničku pomoć.

Poznavanje simptoma omogućuje vam da prepoznate problem na vrijeme i odgovorite na njega ispravno.

Principi dijetalne terapije

Budući da bolest utječe na krvne žile, upala se može lokalizirati u mnogim organima. Ako je tijelo zdravo, tada će imunološke stanice aktivno neutralizirati i uništiti patogena tijela, a kod oslabljenih samo će se upala razviti.

Hemoragijski vaskulitis dovodi do visoke vaskularne permeabilnosti, stoga bilo koji korišteni proizvod nužno utječe na rad organa. Osim toga, treba imati na umu da kod djece imunološki sustav još nije u potpunosti formiran, pa su njihova crijeva podložna raznim vrstama iritanata. To dovodi do činjenice da u liječenju vaskulitisa prehrana igra značajnu ulogu.

Obroci u tom razdoblju uključuju određena pravila:

1. Pržena hrana potpuno je isključena iz prehrane. Zamjenjuju ih kuhani, pirjani ili pari.
2. Unos soli je minimiziran.
3. Cijeli izbornik podijeljen je na 5-6 prijema. Morate jesti često, ali u malim porcijama - ovaj pristup vam omogućuje da iskrcati želudac.
4. Upalni procesi su vrlo osjetljivi na temperaturu, tako da hrana ne smije biti vruća, već topla.

Glavni cilj prehrane je produljenje remisije, suspenzija upale.

Vaskulitis može dovesti do razvoja mentalne retardacije u djece, oštećenja pluća, jetre ili bubrega. Osim toga, neki lijekovi dovode do izluživanja kalcija, što ugrožava razvoj kalcijevog deficita.

Prehrana će se morati slijediti tijekom cijele godine. Osim toga, trebat ćete ojačati svoj imunitet i voditi ispravan način života.

Popis dopuštenih i zabranjenih proizvoda

Hrana s vaskulitisom namijenjena je produljenju remisije i sprečavanju destruktivnog procesa u krvnim žilama. Sva jela mogu biti pečena, pirjana ili pirjana. Za prvi tečaj ne možete pržiti, a pokušajte minimizirati upotrebu soli i začina.

Izbornik pacijenta treba sastaviti na sljedećem popisu:

Značajke prehrane s vaskulitisom

Često je etiologija vaskulitisa povezana s alergenima, pa je korisno znati kakvu alergiju ima proizvod. Za prehranu s vaskulitisom je pravilno napravljen, morate kontaktirati liječnika. Važno je ograničiti uporabu vatrostalnih masti, brzih ugljikohidrata. Potpuno uklonite alkohol, jer ima štetan učinak na jetru i često je nespojiv s lijekovima. Prehrana mora biti hipoalergena, dajemo vam podjelu proizvoda prema njihovoj sposobnosti da izazovu alergijske reakcije:

Kod hemoragijskog vaskulitisa treba promatrati hipoalergensku prehranu proizvoda čija je sposobnost izazivanja alergija izuzetno niska.

Vrlo alergeni proizvodi su oni koji najčešće uzrokuju alergije. To uključuje:

• Plodovi mora: riba i kavijar, škampi, jastog, kamenica, lignje;
• Proizvodi od punog mlijeka i kokošja jaja;
• Razno dimljeno meso, kiseli krastavci i konzervirana hrana;
• Razni začini, orašasti plodovi, gljive, gorke i slatke paprike, kiseljak, celer, bundeva, rajčica, patlidžana, mrkva i repa;
• Visoko alergeni proizvodi su svi plodovi crvene i narančaste boje (citrusi, dinja itd.);
• Slatkiši: pjenušava voda, jogurt sa zaslađivačima, žvakaća guma, med, slatkiši;
• Suho voće: smokve, datulje, suhe marelice, grožđice;
• Piće: kava, čaj, kakao;
• Prekomorski proizvodi koji ne rastu u vašem području prebivališta. Za CIS, to su avokado, mango, banane i drugi;
• Svi proizvodi koji sadrže aditive za hranu;
• Alkohol.

Srednje alergeni proizvodi uključuju:

• Kashi: heljda, kukuruz, pšenica;
• Mesni proizvodi: perad, zec, janjetina, svinjetina, konjsko meso;
• Krumpir, zelena paprika;
• Mahunarke: leća, grah, grašak, goli;
• Bobice: brusnice, ribizle, brusnice.

• Prirodni proizvodi mliječne kiseline, u kojima nema aditiva: kefir, svježi sir itd. Maslac, biljna ulja. Na primjer, mnogi omiljeni jogurti ne pripadaju ovoj skupini (vrlo su alergeni);
• Mesni proizvodi: teletina, nemasna svinjetina, piletina. Nusproizvodi: bubrezi, jezik, jetra, srce;
• Morska riba: bakalar, brancin;
• Porže: riža, biser ječam, zobena kaša. Kruh i kruh;
• Kupus (bilo koji), tikvice, krastavci, peršin;
• Bijela i žuta trešnja, kruška, ogrozd, bijela ribizla, jabuke i kruške (kao i suho voće iz njih), divlja ruža;
• Slabi čaj i voda bez plina.

Važne točke

Alergijski procesi u različitim stupnjevima su dostupni za bilo koji vaskulitis, a ne samo za hemoragiju. U razdoblju pogoršanja vaskulitisa i nakon nekog vremena potrebno je jesti samo hipoalergensku hranu. To vrijedi i za odrasle i za djecu. Dopušteno je uključiti proizvode iz drugih skupina samo nakon savjetovanja s liječnikom. Čak i tijekom remisije, poželjni su hipoalergeni proizvodi, a načela pravilne prehrane treba poštivati ​​tijekom cijelog života. Obavezno iz njega isključite grejp i sokove jer neutralizira lijekove!

Važna stvar je način kuhanja. Tijekom pogoršanja treba isključiti prženu hranu, konzerviranu hranu, salinitet, dimljeni. Dajte prednost jelima od kuhane, pirjane i pari. Na dan bi trebao biti 4-5 obroka, koji će normalizirati rad gastrointestinalnog trakta, koji često pati od vaskulitisa. Prejedanje se ne isplati, a vi morate jesti različitu hranu s popisa dopuštenih. Jedan proizvod se ne preporučuje jesti više od jednom u tri dana. Potrebno je ograničiti konzumaciju kuhinjske soli kako bi se smanjila natečenost.

Postoje pojedine značajke

Za bilo koju vrstu vaskulitisa, pacijentu je potrebna posebna prehrana. Hranu treba uzimati oko 5 puta dnevno, u malim obrocima i pažljivo žvakati (ili kuhati u otrcanom obliku). Morate odabrati hranu bogatu vitaminima, potrošnju soli treba ograničiti na 8 g dnevno. Kod vaskulitisa nedostaje kalcij. Stoga se preporučuju mliječni proizvodi (kefir, svježi sir, mlijeko, jogurt, vrhnje). Ako hemoragijski vaskulitis utječe na bubrege i dolazi do zatajenja bubrega, može biti višak kalija u tijelu. Hrana bogata kalijem (suhe šljive, grožđice, suhe marelice, banane) kontraindicirana su za takvog pacijenta.

Ono što možete jesti za hranu bilo je različito:

• Čista zobena kaša s mlijekom, povrćem ili maslacem;
• Kuhano povrće, na pari, u obliku pudinga i pirea od krumpira;
• Juhe od mlijeka, žitarica ili povrća (ali ne i mesa ili ribe);
• Nemasno meso ili nemasna riba u kuhanom obliku;
• Sir s kiselim vrhnjem ili kremom, mlijekom, jogurtom;
• Jaja, kuhana "u vrećici" (mekano kuhana) ili omlet na pari;
• Voće i bobičasto voće u obliku polifona, kompota, džema, sokova;
• Loš čaj s mlijekom, čaj od šipka;
• Krekeri ili ustajali kruh.

Događa se da tvar, u teoriji, koja pripada skupini s niskim alergenima, uzrokuje alergije. Stoga je neophodna ne samo hipoalergena dijeta, već i individualni pristup svakom pojedinom slučaju. Svaki novi proizvod mora biti uveden na principu postupnosti. Ako se dobro podnosi, možete ga koristiti. Kada je pogoršanje prošlo, morate postupno uvoditi proizvode u prehranu u jednoj od drugih skupina.

Svaki novi proizvod treba upisati najranije tri dana nakon ulaska u prethodni proizvod. Kako se stanje poboljšava, dopušteno je ne brisati hranu, ali je još uvijek potrebno kuhati za par ili u obroku. Dijete mora propisati vaš liječnik, jer vaskulitis može biti različitih vrsta. Cjelokupna opisana prehrana može se prilagoditi ovisno o vrsti vaskulitisa, stupnju oštećenja organa, prisutnosti drugih bolesti i individualnim karakteristikama organizma. Zapamtite - dijeta s vaskulitisom je prvi korak ka oporavku!

Pravilna prehrana s hemoragijskim vaskulitisom za djecu i odrasle

Pacijenti s kroničnim vaskulitisom mogu biti teško jesti ispravno. Simptomi i nuspojave same terapije često mijenjaju apetit i toleranciju hrane. S druge strane, pravilna prehrana s hemoragijskim vaskulitisom pomaže u održavanju bolesti pod kontrolom.

Pročitajte u ovom članku.

Korisni proizvodi za vaskulitis

Upala krvnih žila kod svih bolesnika očituje se pojedinačno. Stoga bi dijeta za vaskulitis trebala ovisiti o karakteristikama bolesti u svakom pojedinom slučaju.

Poboljšan apetit i povećana kalorija

Vaskulitis je često praćen nedostatkom apetita, gubitkom težine i slabošću. Potrebno je jesti svaka 2 sata, čak i ako će to biti vrlo male porcije hrane. Potrebno je obratiti pozornost na visokokaloričnu hranu bogatu proteinima:

• matice;
• grah;
• muesli;
• suho voće;
• mlijeko, sir, sladoled, jogurt;
• meso, jaja, riba;
• maslinovo ulje.

Kako bi se stimulirao apetit, pomoći će svjetlo u tjelesnoj aktivnosti.

Značajke prehrane u porazu pojedinih organa

Mnogi pacijenti su poremećeni neugodnim manifestacijama probavnih organa koji ometaju prehranu. Što možete jesti s vaskulitisom, popraćenom stvaranjem čireva u ustima? U tom slučaju trebate odabrati mekanu ili čistu hranu:

jogurt;

Izbjegavajte oštre, kisele, iritantne namirnice:

• citruse i rajčice;
• začini na osnovi octa kao majoneza;
• žitarice i muesli;
• alkohol;
• previše vruća jela.

Preporučuje se da ne koristite sredstva za ispiranje usta na bazi alkohola. Te tekućine možete napraviti sami dodavanjem 1 čajne žličice soli i sode u 1 litru vode. Takve kompozicije mogu isprati usta tijekom dana, ubrzat će zacjeljivanje čireva.

Za proljev se preporučuje rižina ili rižina voda.

Ako bolesnika s vaskulitisom smetaju labave stolice, njegova prehrana za vaskulitis trebala bi uključivati ​​takve proizvode:

• banane i jabuke;
• bijela riža;
• bijeli kruh, vermicelli;
• zobeno brašno;
• krumpira;
• jogurt.

Tijekom egzacerbacija vaskulitisa, potrebno je napustiti takve proizvode:

• kruh od cjelovitih žitarica;
• sirovo povrće i voće;
• suho voće;
• masna, pržena, začinjena;
• slatki deserti.

Nakon poboljšanja, neki od tih proizvoda mogu se polako uvesti u prehranu.

Hrana s liječenjem lijekovima

Ako pacijent primi citotoksične lijekove ili imunosupresive za dijagnozu vaskulitisa, prehrana i prehrana mogu se značajno promijeniti. Uzimanje lijekova može izazvati mučninu, povraćanje, anoreksiju i povećani rizik od sekundarne infekcije.

Da biste smanjili mučninu, morate jesti svaka 2 sata. Tekućina se treba konzumirati između obroka, a ne tijekom nje. Hrana mora biti usitnjena miješalicom, trebala bi biti hladna ili na sobnoj temperaturi. Treba izbjegavati masne, pržene, začinjene i slatke. Preporučljivo je jesti hranu koja sadrži đumbir (npr. Kolačiće s đumbirom), jer ova biljka ima prirodni učinak protiv mučnine.

Ako se, kao rezultat liječenja, razina leukocita u krvi smanji, potrebno je izbjegavati bilo koje proizvode koji mogu poslužiti kao izvor infekcije:

• jaja i kolači;
• svježe mlijeko i sokovi;
• nekuhano meso, perad, riba;
• bilo koju sirovu hranu.

Drugi uobičajeni tretman vaskulitisa je glukokortikoidna hormonska terapija. Oni su sposobni izazvati gubitak kostiju i osteoporozu, što dovodi do povećanja tlaka, razine šećera u krvi i težine. Tijekom liječenja hormonima potrebno je uzimati proizvode koji sadrže kalcij:

• sir, jogurt, mlijeko;
• losos;
• kupus;
• sezama i bademi.

Osim toga, morate koristiti izvore vitamina D: tune, jaja i, naravno, izravnu sunčevu svjetlost.

Da bi se spriječio porast tlaka, potrebno je smanjiti potrošnju soli, alkohola i povećati tjelesnu aktivnost (najmanje 30 minuta dnevno). U prehrani, značajan dio bi trebali uzeti biljke i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti.

"Protuupalni" proizvodi

Unatoč činjenici da nije bilo opsežnih znanstvenih istraživanja o povezanosti prehrane i vaskulitisa, liječnici preporučuju pacijentima da koriste više "protuupalnih" proizvoda:

• voće;
• povrće;
• cjelovite žitarice;
• grah;
• matice;
• sjemenke suncokreta;
• maslinovo ulje;
• ribe i plodovi mora.

Što jesti

Postoji popis proizvoda koji se ne preporučuju pacijentima s vaskulitisom:

• slatka jela, kolači, soda;
• svježe kolače;
• kobasice, kobasice, suho meso;
• masna i pržena hrana;
• masni sirevi i kiselo vrhnje;
• alkohol.

Tradicionalna medicina koja pomaže bolesnima

Biljna terapija može se koristiti u liječenju vaskulitisa. Ovisno o dominantnom simptomu, preporučuju se različite biljne mješavine:

• Uz krhkost krvnih žila, krvarenje iz nosa i maternice, blagi izgled modrica na koži, koriste se proizvodi na bazi koprive, hornbush, stolisnika, gospine trave, viburnuma, pastirske vreće. Ove biljke aktiviraju sintezu vitamina K, koji je uključen u zgrušavanje krvi. Međutim, predoziranje takvim biljem može uzrokovati sklonost trombozi, pa ih treba koristiti s velikim oprezom.
• Bokvica, gospina trava, smilje, brusnica, crni ribiz i nevena imaju protuupalne učinke. Infuzije ovih biljaka uzimaju se oralno.
• Kompresije borove smole mogu se upotrijebiti u mješavini s medom i biljnim uljem, kao i pomast od trituriranih pupova breze i nutrijeve masti. Međutim, učinkovitost ovih sredstava bit će niža od vanjskih lijekova s ​​protuupalnim učincima, koje propisuje liječnik.

Opći savjeti

Dijeta za vaskulitis kod odraslih mora biti dovoljno visoka u kalorijama zbog biljnih, mliječnih i životinjskih bjelančevina, sadrži manje šećera i soli. U sastavu se nalazi blizu tablice za liječenje br. 10, propisane za bolesti srca.

• za doručak: mliječna kaša (zobena kaša, riža), čaj s krekerima;
• za ručak: juha od graška, pire krumpir s ribljim kotletom, šipak i kompot od sušenog voća;
• za večeru: šnicla, pire od mrkve, pileća prsa pečena u foliji, jogurt.

Između glavnih jela možete jesti kefir, krekere, suho voće, banane.

Dijeta za vaskulitis kod djece nema temeljnih razlika. To bi trebalo biti puno proteina i minerala potrebnih za rast djeteta. Osim toga, trebali biste iz prehrane isključiti bilo koju hranu koja može izazvati alergije:

• agrumi;
• jagode, maline, crni ribiz;
• čokolada i kakao;
• šipak i dinja;
• med;
• ribe i kavijar;
• gljive i orasi.

Preporučljivo je smanjiti količinu kravljeg mlijeka i kokošjih jaja u prehrani djeteta i pažljivo toplinski obraditi takve proizvode. Ne možete davati začine, slane i dimljene proizvode s velikim brojem boja i prehrambenih dodataka djetetu s vaskulitisom.

Dijeta za hemoragijski vaskulitis je blizu tablice liječenja broj 10. Sadrži dovoljno proteina, minerala i vitamina. Alergeni, pikantna i začinjena jela, životinjske masti i slatkiši te sol su ograničeni. Ovisno o prevladavajućem simptomu ili uzimanju lijekova, dijetu pacijenta treba prilagoditi.

Hemoragijski vaskulitis (oblik kože) manifestira se osipom i crvenilom. Najčešće su izloženi djeci. Kako liječiti i što činiti?

Ako se pojavi vaskulitis, liječenje narodnim lijekovima može ukloniti njegovu manifestaciju, kao i utjecati na rad drugih organa. Što će ponuditi fitoterapija?

Testovi za vaskulitis uzimaju se za odabir doze lijekova i stupnja progresije bolesti. Što će otkriti dijagnoza krvnih testova? Što su laboratorijska i instrumentalna sredstva za hemoragijski vaskulitis kako bi se to utvrdilo?

Akutni imunološki odgovor organizma na brojne čimbenike dovodi do razvoja alergijskog vaskulitisa kože. Ima više oblika: toksično-alergijski, infektivno-alergijski, hemoragijski.

Liječenje vaskulitisa donjih ekstremiteta provodi se primjenom standardne terapije lijekovima i tradicionalnim metodama. Kombinirani učinak povećava šanse oslobođenja.

Patologija kao što je reumatoidni vaskulitis nastavak je artritisa, a pacijentu se dodaju mnogi novi problemi. Koji su simptomi pojave patologije? Koji će tretman biti izabran?

Ako su male krvne žile i kapilare na koži upaljene, to može biti znak da je urtikari vaskulitis počeo. Pravilno razumjeti simptome pomoći će liječniku.

Danas je klasifikacija Vasulita prilično površna, jer je nemoguće jasno kombinirati sve parametre pod jednom. Međutim, jest.

Odredite vaskulitis s lupusom u gotovo 100% slučajeva. Liječenje se sastoji od hormonskih lijekova koji istodobno djeluju na eritematozni lupus i vaskulitis lupusa.

Hemoragijski vaskulitis

Hemoragijski vaskulitis je sustavna bolest koju karakterizira upala zidova krvnih žila. Bolest je češća kod djece do 14 godina, ali se bolesnici svih dobnih skupina mogu razboljeti, uključujući i odrasle. Sinonimi za hemoragijski vaskulitis su - Schönlein-Genokov sindrom, kapilarna toksikoza, alergijska ili hemoragijska purpura. Vrhunska incidencija javlja se u kasnim jesensko-zimskim i ranim proljetnim razdobljima.

Uzroci hemoragijskog vaskulitisa

Do kraja uzroka bolesti hemoragijski vaskulitis nije instaliran. Schönlein-Genova bolest je neprirodna reakcija imunološkog sustava tijela kada imunološki sustav inficira krvne žile kao odgovor na bakterijsku ili virusnu infekciju. Najčešći predisponirajući čimbenici uključuju streptokokni tonzilitis uzrokovan β-hemolitičkom streptokokom skupine A, pogoršanje kroničnog tonzilitisa, otitis, infekcije citomegalovirusom, zubni karijes itd.). Hipotermija, alergija (hrana, prehlada), cijepljenje (osobito na pozadini pogoršanja kroničnog žarišta infekcije), ubodi insekata, invazije parazita i još mnogo toga mogu biti izazovni čimbenici za razvoj bolesti.

Hemoragijski vaskulitis može se pojaviti i na pozadini lijekova, uglavnom antibiotika (eritromicin, cefazolin, cefabol) kao posljedica toksičnih učinaka velikih doza lijekova koji se uzimaju dugo vremena, ili kao posljedica povećane osjetljivosti tijela na određeni lijek. No, u većini slučajeva, liječnici ne mogu shvatiti uzrok alergijske purpure.

Za razvoj ove bolesti obično je potrebna nasljedna predispozicija, sklonost alergijama, česte zarazne bolesti i upotreba različitih lijekova.

Hemoragijski vaskulitis u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti mcb je označen kao D69.0 - alergijska purpura.

Hemoragijski vaskulitis - fotografija

Hemoragijski vaskulitis - fotografija (klik će biti povećan).

Simptomi hemoragijskog vaskulitisa

U polovici slučajeva, hemoragični vaskulitis počinje simptomima umjerene ili teške intoksikacije: glavobolja, slabosti, slabosti, groznice do subfebrilnog ili febrilnog broja, ali ne može biti ni groznice. Bolovi u zglobovima gležnja i koljena i osipi na nogama.

Osip ima hemoragičnu prirodu, tj. Javlja se kao posljedica krvarenja u koži, budući da cirkulirajući imunološki kompleksi (CIC) oštećuju mikrosele, aseptička upala (razaranje), tromboza mikroviselja i pucanje kapilara u vaskularnoj stijenci.

Simptomi hemoragijskog vaskulitisa ovise o njegovom obliku. Razlikuju se sljedeći oblici hemoragijskog vaskulitisa:

• Koža (jednostavna). Ovaj oblik karakterizira pojava malog crvenog osipa ili purpure (slično ujedima komaraca ili plikova) s veličinom osipa od 3 do 10 mm, koja ne svrbi ili je praćena laganim svrbežom. Krvarenja se uzdižu iznad površine kože, lako se osjećaju na palpaciji i pojavljuju se simetrično na ekstenzornim površinama donjih udova (na nogama ispod koljena, u stopalima), stražnjici. Tada postaje melkopyatnisty i prestaje biti opipljiv. Osip s vaskulitisom ne pojavljuje se na licu, dlanovima, praktično se ne opaža na torzu i rukama. Kada se pritisne, osip ne nestaje, ne blijedi.
• Zglobne. Oblik zgloba često se javlja istovremeno s kožom ili nekoliko dana ili sati prije osipa. U ovom slučaju, dijete se žali na bol pod koljenima i na gležnju, a ta su područja popraćena oticanjem s pojavom modrica (modrica). Dijete ne može ni hodati ni stajati.
• Abdominalna. Bolovi u trbuhu zabilježeni su u 1/3 bolesnika i češće su grčevi u prirodi, teče prema tipu crijevne kolike. Ova bol je uzrokovana krvarenjem u crijevnom zidu i peritoneumu. U ovom slučaju, dijete ne može jasno naznačiti gdje boli želudac. Bolovi u trbuhu često se pojavljuju prije osipa na koži, što otežava ispravnu dijagnozu i često se dijete hospitalizira na kirurškom odjelu s dijagnozom "akutnog abdomena" sa sumnjom na akutni upala slijepog crijeva. U odraslih je abdominalni oblik rjeđi.
• Bubrega. Hemoragijski vaskulitis s oštećenjem bubrega javlja se kao akutni glomerulonefritis s hematurijom (krv u mokraći) i proteinurijom (protein u urinu). Oštećenje bubrega može se pojaviti ne odmah, već nakon 1-4 tjedna nakon početka bolesti.
• Mješoviti. Kada je kombinacija svih ili više oblika, na primjer, koža-zglob-abdominalni.

Učestalost glavnih kliničkih manifestacija hemoragijskog vaskulitisa:

• točkasti osip na koži (hemoragični osip na koži) - 100%;
• zglobni sindrom (bol u zglobovima skočnog zgloba) - 75%;
• abdominalni sindrom (bol u trbuhu) - 65%;
• oštećenje bubrega - 35-40%.

Kod hemoragijskog vaskulitisa mogu se utjecati na krvne žile bilo kojeg područja, uključujući bubrege, pluća, oči, mozak. Hemoragijski vaskulitis bez oštećenja unutarnjih organa najpovoljnija je bolest u ovoj skupini.

Dijagnoza hemoragijskog vaskulitisa

Dijagnoza hemoragičnog vaskulitisa u nekim slučajevima može biti teška ako bolovi u zglobovima i bolovi u trbuhu postanu prvi simptomi bolesti. Kožne lezije (prisutnost osipa na nogama i stražnjici) uočene su kod svih bolesnika s hemoragijskim vaskulitisom i obvezni su kriterij za dijagnozu. Bez dvostrukog kožnog hemoragijskog osipa na donjim ekstremitetima, hemoragijski vaskulitis se ne dijagnosticira.

U krvi je povećan ESR, povećana koncentracija C-reaktivnog proteina i fibrinogena, trombocitoza (povećanje broja trombocita).

Liječenje hemoragičnog vaskulitisa u djece

Sva djeca s hemoragijskim vaskulitisom (bilo kojeg oblika) i neovisno o njihovoj težini hospitalizirana su u hematološkoj jedinici.

Ne postoji specifičan tretman za vaskulitis, prije svega, cilj liječenja je zaustaviti razvijene kliničke simptome, postići remisiju i spriječiti egzacerbacije. Liječenje ovisi o ozbiljnosti i prirodi bolesti. Bolesnici s znakovima hemoragičnog vaskulitisa u akutnoj fazi trebaju se strogo pridržavati mirovanja, hipoalergijske prehrane. Njima se propisuje antikoagulantna terapija.

Noćenje Strogo ograničenje motoričke aktivnosti određeno je za cijelo razdoblje bolesti sve do ustrajnog nestanka hemoragijskog osipa. U slučaju narušavanja mirovanja, mogući su ponovljeni osipi, tzv. "Ortostatska purpura". Nakon 5-7 dana nakon posljednjeg osipa, režim postupno postaje manje strog. Poštivanje odmora u prosjeku 3-4 tjedna. Nastavak hemoragijskog osipa zahtijeva povratak u mirovanje.

Antikoagulantna terapija. Kada je hemoragijski vaskulitis propisan lijekovi koji sprječavaju zgrušavanje krvi, takozvani antikoagulansi. Glavni lijek je heparin, koji djeca subkutano ubrizgavaju u trbuh. Dozu i trajanje lijeka određuje liječnik na temelju kliničkog oblika bolesti.

Antiplateletski lijekovi - lijekovi za redukciju trombogeneze kao što su zvončići (dipiridamol) ili trental (pentoksifilin).

Hormoni se koriste u najtežim slučajevima oštećenja bubrega. Indikacije za imenovanje glukokortikoida (hormona), kao što je prednizon, su trajni valoviti izgled kožnog osipa, uporni bolovi u trbuhu, nefritis.

Sredstva za učvršćivanje plovila. Često se propisuju lijekovi, kao što je askorutin, za jačanje žilnog zida, iako nema uvjerljivih dokaza o njihovoj učinkovitosti.

Antihistaminici su indicirani za alergičnu djecu s alergijama na hranu, lijek ili kućanstvo u povijesti.

Antibiotici. Antibakterijska terapija je indicirana na početku bolesti ako je infektivni čimbenik bio važan u razvoju hemoragičnog vaskulitisa, ili u slučaju recidivnog tijeka bolesti uzrokovanog pogoršanjem žarišta kronične infekcije (kronični tonzilitis, adenoidi, otitis media, itd.);

Plazmafereza (plazmafereza) je indicirana za teški hemoragijski vaskulitis, kontinuirani ili valoviti ponovni simptom. Plazmafereza se propisuje za čišćenje krvi imunoloških kompleksa, toksina, bakterija koje uništavaju zidove krvnih žila, pomaže u normalizaciji krvnih svojstava, ublažava spazam krvnih žila, poboljšava mikrocirkulaciju.

Kao simptomatsko liječenje, rehabilitacija žarišta kronične infekcije, liječenje srodnih bolesti, deworming (čišćenje tijela od crva, liječenje giardijaze, zubni karijes, itd.) Se provode.

Hemoragijski vaskulitis - dijeta

Prehrambeni hemoragijski vaskulitis je preduvjet za liječenje. Za izražene abdominalne bolove (abdominalni sindrom s poremećajem stolice, crijevno krvarenje), tablica br. 1 propisana je nekoliko dana s naknadnim prijenosom djeteta na stol br. U nefrotskoj varijanti djeci se propisuje dijeta bez soli s ograničenjem proteina - tablica br.

Dijeta nakon patnje hemoragijskog vaskulitisa kod djece je isključivanje određene hrane iz prehrane. Prehrana se preporučuje kuhati kuhana, pečena, pirjana, ali ne i pržena. Poslužite hranu u tekućem ili kašastom stanju. Potrošnja soli mora biti smanjena.

Nakon postizanja remisije, dijete koje je imalo vaskulitis mora pratiti hipoalergensku prehranu godinu dana. Zatim, uz dopuštenje hematologa, dijete počinje postupno širiti jelovnik, uvodeći jedan proizvod koji je prethodno bio isključen iz prehrane. Sljedeći prehrambeni proizvod se uvodi ne ranije od pet do sedam dana nakon prethodnog.

Voće i bobice

Isključene su: agrumi, dragun, ribiz od svih vrsta, jagode, jagode, crvene jabuke, ananas, mango, marelice, breskve, nara, crveno grožđe.

Dopušteno: jabuke zelenih sorti (Semirenko, Antonovka, Granny Smith) po prvi put samo pečene, banane, kruške.

povrće

Isključene su: crvena paprika, repa, mrkva, rajčica, zimski krastavci /

Dopušteno: kupus (pirjana, kuhana, na pari), zelena paprika, krumpir, tikvice, cvjetača.

Isključeno je: jaja u bilo kojem obliku i njihovi proizvodi (tjestenina, tijesto s visokim sadržajem jaja), majoneza.

Mliječni proizvodi

Isključeno je: mlijeko, kondenzirano mlijeko, jogurti s aditivima, glazirana sireva, masa skute, svi mliječni proizvodi s aditivima, sladoled, sve vrste sira, ovčiji sir.

Dopušteno: kuhati kašu u vodi s dodatkom kreme na kraju, jogurt bez aditiva, svježi sir u obliku složenaca, kefir, jogurt, ryazhenka.

Meso, riba

Isključeno je: piletina, svinjetina, jaka mesna juha, kobasice, šunka, kobasice, svi morski plodovi (škampi, rakovi, rakovi, školjke itd.), Bilo koja riba, kavijar.

Dopušteno: puretina, zec, govedina, vitka, janjetina.

bomboni

Isključeno: slatkiši, čokolada, kolači, kolači, medenjači, med.

Dopušteno: suhi vafli bez punjenja (za kolače), krekeri, peciva, krafne i okusi, peciva (ne utvrđeni).

napici

Isključuje: kavu, kakao, jaki čaj s aditivima i aromama, gazirana slatka pića, sokove, voćne napitke, žele od industrijske proizvodnje

Dopušteni: slabi čaj, kompot od sušenog voća (kruške, jabuke), alkalne degazirane mineralne vode, tj. Bez plina: Essentuki-4, Slavyanovskaya, Minsk, Borjomi, Narzan.

Također, kod hemoragičnog vaskulitisa, svih vrsta gljiva, svih vrsta oraha, začina (papar, ocat, vanilija), dimljenog mesa, konzervirane hrane, konzervi, proizvoda koji sadrže boje, konzervansa hrane i okusa isključeni su iz prehrane.

Kulinarstvo, uključujući toplinsku obradu hrane, u većini slučajeva može smanjiti alergenost hrane (dvostruka probava mesa, namakanje žitarica, povrća itd.).

Hemoragijski vaskulitis - prevencija

U prevenciji pogoršanja hemoragičnog vaskulitisa, uklanjanju žarišta infekcije (pravodobno liječenje karijesa, sprječavanje kroničnog tonzilitisa, itd.), Odbijanje nerazumne primjene antibiotika bez dobrih indikacija za njihovu svrhu, individualni izbor hrane, jačanje obrambenih mehanizama (učvršćivanje tijela), šetnje na svježem zraku, zdrava hrana s dovoljnim sadržajem povrća i voća, itd.).

Hipotermija, kontakt s zaraznim pacijentima, aromatične tvari, drugi alergeni (kao što su životinje, biljke, sapun i šamponi s mirisima, pasta za zube s okusima itd.) Kontraindicirani su za djecu koja su imala vaskulitis.

Ako se hemoragijski vaskulitis javlja kao odgovor na zaraznu bolest (upalu grla, otitis media, ospice, itd.), Može proći bez traga. Ali u mnogim slučajevima vaskulitis karakterizira kronični tijek, a može ga se godinama ometati, u kojem slučaju je zadaća liječnika prenijeti bolest u stanje remisije, kada manifestacije bolesti nestanu.

Klinički nadzor djece koja su imala hemoragijski vaskulitis

Cilj kliničkog nadzora je sprječavanje ponovne pojave hemoragičnog vaskulitisa i provodi se 1 put u 3 mjeseca u prvoj godini kliničkog pregleda i svakih šest mjeseci nakon toga. Djecu najmanje svakih šest mjeseci treba pregledati liječnik, 1 put u 3-4 mjeseca posjetiti stomatologa i otorinolaringologa radi ranog otkrivanja i rehabilitacije patoloških stanja nazofarinksa i zuba. Preporučuje se uzimanje urina jednom u 2 tjedna, analiza mokraće prema Nichiporenku - jednom mjesečno.

Napravljeno je medicinsko povlačenje iz profilaktičkih cijepljenja tijekom 2-3 godine, pod uvjetom da je došlo do potpune remisije. Testovi s bakterijskim antigenima - tuberkulinom (Mantoux test), diaskintest su kontraindicirani za djecu koja su imala hemoragijski vaskulitis, jer mogu uzrokovati recidiv bolesti.

vaskulitis

Opći opis bolesti

Riječ je o skupini bolesti, tijekom kojih postoji upalni proces u zidovima krvnih žila.

Vrste vaskulitisa

Ovisno o upali krvne žile, ova skupina uključuje vaskulitis.

Ako osoba ima upaljene zidove arterija, onda ima arteritis.

Tijekom upalnog procesa u zidovima malih arterija liječnici dijagnosticiraju arteriolitis.

Kapilaritis pogađa ljude kod kojih se upalni proces odvija u stijenkama kapilara (najmanjih žila).

Kod upale zidova vene nastaje flebitis.

Ako se upali nekoliko tipova zidova krvnih žila, javlja se sistemski vaskulitis.

Uzroci vaskulitisa

Uzroci vaskulitisa mogu se podijeliti u dvije skupine, ovisno o tome koje su dvije glavne vrste bolesti. Dodijelite primarni i sekundarni vaskulitis.

Primarni vaskulitis je samostalna bolest koja se javlja sama od sebe, a razlozi njezina nastanka i danas ostaju otajstvo moderne medicine.

Što se tiče sekundarnog vaskulitisa, javlja se na pozadini drugih bolesti. Može izazvati:

• akutne ili kronične infekcije (bakterijske i virusne);
• liječenje onkoloških bolesti koje se provode s biološkim otrovima;
• cjepiva (vaskulitis nastaje zbog reakcije tijela na serum ili kemikaliju);
• produženi boravak na visokim ili niskim temperaturama, zbog čega se tijelo pregrijava ili pregrijava;
• opekline kože (solarne i toplinske);
• ozljede (različitih vrsta, veličina, etiologija i lokacija);
• genetska predispozicija određene osobe;
• alergijske reakcije;
• pogrešna identifikacija tkiva organizma kao stranog, zbog čega ih tjelesne obrane napadaju i dolazi do upale.

Simptomi Vaskulitisa

Od početka su simptome vaskulitisa teško odrediti, jer je njegova manifestacija slična ili prehladi ili alergijama. Pacijent ima nagli porast tjelesne temperature, zimicu, groznicu, gubitak apetita, drastičan gubitak težine, osip, bol i bolove u zglobovima. To su uobičajene manifestacije bolesti.

U budućnosti, vaskulitis se može osjetiti na različite načine. Sve ovisi o zahvaćenom plovilu i njegovom položaju.

Porazom kožnih žila na njemu se pojavi osipni osip s oštećenjem cerebralnih žila, postoji veliki rizik od moždanog udara, a kod oštećenja srčanih žila postoji velika vjerojatnost srčanog udara. Ako se u bubrezima oštete krvne žile, može se razviti nefritis ili se može pojaviti infarkt bubrega.

U slučaju reumatoidnog vaskulitisa, zglobovi postaju upaljeni (koža iznad zglobova se zacrveni, pojavljuje se oteklina, dok je u pokretu ili kada se pritisne, pacijent osjeća jaku, oštru bol). U većini slučajeva bolesti izloženi su zglobovi gležnja, zgloba i koljena.

U abdominalnom obliku hemoragijskog vaskulitisa, izlijevanja krvi pojavljuju se u zidovima mezenterija i crijeva. Bolesnike ometaju bol u trbuhu, proljev, mučnina, a povraćanje je popraćeno krvlju. U trenutku napada, lice postaje blijedo, frekvencija otkucaja srca ubrzava, jezik postaje suh s bijelom patinom. Na palpaciji životinje vidljivo je da su mišići peritoneuma vrlo napeti.

Ako se na koži pojave mala krvarenja, to ukazuje na tip hemoragičnog vaskulitisa.

Osim toga, vaskulitis može biti prikriven za druge bolesti. Na primjer, arteritis u hramu (vrsta vaskulitisa) očituje se bolom u okcipitalnom, temporalnom i parijetalnom području, praćenom problemima vida. Pojavljuje se kod ljudi starijih od 50 godina.

Također, sinusitis ili otitis media se mogu pojaviti s Wegenerovom granulomatozom. Eozinofilni agiitis osjeća se u obliku napada gušenja, koji se lako može definirati kao astma kod astme.

Korisni proizvodi za vaskulitis

Kakvu god vrstu vaskulitisa pacijent ima, on se mora pridržavati posebne prehrane i prehrane. Morate jesti 6 puta dnevno, temeljito žvakati hranu. U prehrani trebaju biti prisutni vitamini B, C, K i A. Potrošnja kuhinjske soli treba ograničiti - dnevni unos ne smije biti veći od 8 grama.

Kada se vaskulitis kalcij ispere u značajnim količinama, stoga, kako bi se nadoknadio njegov nedostatak, potrebno je jesti mliječne proizvode s visokim postotkom masti (vrhnje, svježi sir, jogurt, mlijeko, kiselo vrhnje). Kod liječenja pacijenta se može suočiti s nedostatkom kalija u tijelu. Da biste hranili tijelo kalijem, morate jesti sve suho voće (osobito suhe marelice, suhe šljive, grožđice). Ako pacijent ima zatajenje bubrega, onda je hrana s kalijem kontraindicirana.

Kada se preporuča primanje vaskulitisa:

• povrće na pari ili kuhano (može biti u obliku pirea ili pudinga);
• juhe (samo pire ili mliječni proizvodi, ne morate brisati juhu, kuhanu s kupusom);
• mliječne žitarice ili samo žitarice s povrćem / maslacem;
• kuhano meso i ribe s niskim udjelom masti (meso peradi mora se koristiti bez kože);
• biljna ulja;
• meko kuhana jaja ili omleti na pari;
• slatko voće i bobičasto voće (jabuke, grožđe, maline, jagode, ribizle);
• bijeli krekeri ili blijedi bijeli kruh;
• sve vrste sokova od voća i povrća, kompoti, želei, smoothiesi, džemovi, džemovi, zeleni čajevi, ukus šipka (sve mora biti domaće).

Postupno, dok se oporavljate, možete prestati mljeti hranu. Ali ipak treba biti samo u obliku kuhanog.

Dijetu treba dodijeliti svaki pacijent zasebno. Gornja dijeta se može prilagoditi (sve ovisi o mjestu bolesti i simptomima).

Tradicionalna medicina za vaskulitis

Liječenje vaskulitisa može se provesti ne samo uz pomoć lijekova, već i pomoću tradicionalne medicine. Narodna metoda može se uključiti u liječenje samo uz dopuštenje liječnika. On mora propisati mjere i ispisati potrebne recepte ovisno o vrsti vaskulitisa i njegovim pojavama.

Također, metode tradicionalne medicine za liječenje vaskulitisa podijeljene su u nekoliko područja. Razmotrite svaku od njih.

Da bi se poboljšala zgrušavanja krvi, potrebno je uzeti izvarke iz bilja koje sadrže vitamin K. U tu svrhu izvrsne su dvodomna kopriva, vodena paprika, gorski bubreg, stolisnik, gospina trava, kora viburnuma, konjska kobasica, ovčarska torbica, visoka dijasil, arnica (cvijeće). Ovaj popis treba koristiti s oprezom. Takvo ograničenje treba poštivati ​​zbog mogućih posljedica - postoji rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. A njihov će izgled značajno komplicirati liječenje i pogoršati pacijentovo zdravlje.

Da biste uklonili upalni proces, morate upotrijebiti tinkturu knotweeda, bokvice, divljeg bora, smilja, gospine trave, lišća i bobica crne ribizle, lončića, divljih jagoda, cvijeća bazge, poljske preslice, puzavog travnjaka, korijena čičaka, badana.

Mirisna rue, crna aronija, divlja ruža, brusnica, ribizla, zeleni čaj i bijeli kupus koriste se za jačanje zidova krvnih žila.

Za ublažavanje alergijskih reakcija s vaskulitisom pomoći će: pernat kalankoa, ljekoviti origano, paprena metvica, kopriva, običan origano, crna bobica, devijantni božur, gorki pelin, kantarion, ljekovita valerijana, melisa, kantarion.

Ove biljke se mogu koristiti odvojeno i mogu se kombinirati. Ovdje su najučinkovitiji recepti za tradicionalnu medicinu za vaskulitis:

• Uzmite u jednakim omjerima koprive lišće, cvijeće crne bazge, plodove japanske Sophora i stolisnik. Trebalo bi postojati 8 žlica sirovina (tj. Svaka komponenta treba imati 2 žlice). Napunite s litrom vruće prokuhane vode i ostavite stajati sat vremena. Na kraju vremena, ukrasite juhu. Uzmite ga tri puta dnevno.
• Uz jaku alergijsku reakciju pomoći će infuzija cvjetova bazge, nevena, topola, preslice, stolisnika i metvice. Sve komponente uzeti žlica poda i ulijte 0,5 litara kipuće vode. Inzistirajte sat. Popijte pola čaše infuzije ujutro i prije spavanja.
• Izvarak gorkih biljaka: uzmite žlicu smilja, pelina i elekampana, stavite u termosicu, ulijte 1,5 litra kuhane tople vode. Zakuhajte suho, lomljeno lišće za večer i ostavite u termosu cijelu noć i filtrirajte ujutro. Uzmite 3 žlice odjednom. Broj prijema dnevno - 2.
• Da biste izliječili vaskulitis, potrebno je popiti poput infuzije Badiana čaja. Za njegovu pripremu potrebno je zaliti 30 grama sirovine u čašu kipuće vode. Insistirajte cijelu noć. Kada se koristi, dodajte žlicu meda. Pijte nužno ujutro na prazan želudac. 30 minuta nakon gutanja možete započeti jutarnji obrok.
• Morate piti 35 kapi alkoholne tinkture ginsenga, eleutherococcus, zamanihi (po izboru) dnevno
• Kako bi se poboljšala opskrba krvlju, oni mogu propisati tijek liječenja pijavicama.
• U slučaju kožnog oblika vaskulitisa, kompresi iz borove smole primjenjuju se na osip ili krvarenja. Za pripremu terapijske smjese uzeti 200 grama borove smole, to rastopiti u vodenoj kupelji, dodati 40 grama biljnog ulja (to bi trebao biti samo ne rafiniran), sve to je dodano 50 grama pčelinjeg voska. Sve su temeljito izmiješane, ostavljene da se ohlade i nanesene na oštećena područja. Komprimiranje treba obaviti noću i držati najmanje 1 dan (bolje je pokušati izdržati 2. dan).

Kožne promjene u vaskulitisu mogu se liječiti aplikacijama iz infuzije cvjetova krupnoće, poljske preslice, paprene metvice i stolisnika (a borovnica i konjski rep moraju biti dvostruko veći od stolisnika i metvice). Mješavina ljekovitog bilja ulijeva se vodom i dovodi do prokuha (6 žlica biljaka je potrebno po litri vode). Nakon vrenja infuzija se ostavi 10 sati. Zatim filtrirati i početi raditi aplikacije. Bujon treba držati na kožnim područjima zahvaćenim vaskulitisom, ne bi trebao trajati dulje od 25 minuta (minimalno vrijeme podešavanja treba biti jednako 15 minuta). Za primjene možete koristiti gazu, pamučne jastučiće, jednostavnu tkaninu.

Još jedan dobar lijek za vanjsku uporabu protiv vaskulitisa smatra se da su breze pupoljci s nutrium masnoćom utrljani u prah. Za pripremu masti, potrebno je popiti čašu izlizanih suhih pupova breze (također možete popiti čašu kaše od svježih pupova) i 500 grama nutrijeve masti. Sve što trebate temeljito miješati, staviti u lonac od gline i pirjati 7 dana za tri sata u pećnici. Sedmog dana, sva dobivena smjesa bi trebala biti filtrirana i izlivena u staklenke. Nakon toga, mast je spremna za uporabu.

Što je hemoragijski vaskulitis: dijeta i drugi tretmani

Ako osoba ima hemoragijski vaskulitis, dijeta mora biti usmjerena na uklanjanje alergena iz prehrane. Nije razvijena posebna dijeta za ovu bolest. Hemoragijski vaskulitis je sustavna bolest u kojoj su zahvaćena mala žila u tijelu. Drugo ime ove patologije je Henochova bolest. Ova patologija se često otkriva kod male djece. Što je etiologija, klinika i liječenje hemoragijskog vaskulitisa?

Značajke bolesti

Hemoragijski vaskulitis je bolest u kojoj su zahvaćeni zidovi malih krvnih žila. Vaskulitis je podijeljen u sljedeće oblike:

• koža;
• zglobne;
• trbušni;
• bubrega;
• u kombinaciji.

Ova se klasifikacija temelji na kliničkim manifestacijama. Ovisno o aktivnosti upalnog procesa u zglobovima, razlikuje se vaskulitis niske, srednje i visoke aktivnosti. Vaskulitis se može pojaviti brzo i jako dugo.

Fulminantni oblik upale traje nekoliko dana. Akutni oblik traje 1-1,5 mjeseca. Ako se simptomi vaskulitisa promatraju 2 mjeseca ili duže, dolazi do produljenog hemoragijskog vaskulitisa. Kod nekih bolesnika bolest postaje kronična.

U popisu bolesti, prema ICD-u 10, vaskulitis se naziva alergijska purpura. Djeca mlađa od 14 godina najčešće pate od ove bolesti. Alergijska purpura javlja se kod odraslih. U većini slučajeva bolest se razvija u jesensko-zimsko-proljetnom razdoblju. Kao i svaka druga sistemska bolest, hemoragijski vaskulitis dovodi do oštećenja nekoliko organa odjednom. Osobitost hemoragijske purpure je da ne pati samo stijenka krvnih žila, nego i mali krvni ugrušci. Potonji se formiraju u žilama kože ili unutarnjih organa.

Etiološki čimbenici

Henochova bolest nije u potpunosti shvaćena. Točan uzrok ove patologije nije poznat. Mogući uzroci bolesti su:

• virusne ili bakterijske infekcije respiratornog trakta;
• prisutnost tifusa i paratifusa;
• žuta groznica;
• uzimanje određenih lijekova ("enalapril", "eritromicin", "streptomicin", penicilin, sulfonamidi);
• alergije na hranu.

Predisponirajući čimbenici za vaskularne lezije uključuju hipotermiju, ubode insekata, cijepljenje ili serum, bolest opeklina. Približno polovica pacijenata može pratiti vezu između pojave simptoma bolesti i infekcije koja je prešla neposredno prije.

Najvažnije su bolesti kao što su angina, tuberkuloza, gripa, ARVI, upala srednjeg uha, kronični tonzilitis. Jednako je važna nasljedna predispozicija. Vaskularna lezija kod hemoragijskog vaskulitisa povezana je s cirkulacijom u krvi i taloženjem imunoloških kompleksa na zidu krvnih žila.

Klinički simptomi

Oblici alergijske purpure određeni su oblikom bolesti. Svi simptomi vaskulitisa mogu se kombinirati u sljedeće sindrome:

Gotovo svi bolesnici otkrili su lezije kože. Na koži se nalazi hemoragični osip. Exanthema u vaskulitisu ima sljedeće značajke:

• diže se iznad kože;
• predstavljene petehijama;
• najčešće lokalizirane na donjoj polovici ljudskog tijela (na bedrima, stražnjici, potkoljenici);
• ima crvenu ili ružičastu boju;
• brzo blijedi;
• ne stvara ožiljke.

Osip je vrlo rijetko otkriven u trbuhu, leđima i rukama. Kod nekih bolesnika dolazi do nekroze tkiva na mjestu upale krvnih žila. Zajedno s kožom s hemoragijskim vaskulitisom mogu biti zahvaćeni zglobovi. U djece, zglobovi su rjeđe zahvaćeni nego u odraslih. U prisustvu zglobnog sindroma, pacijenti se mogu žaliti na:

• bol u zglobovima;
• bubri;
• bol u mišićima.

Upala zglobova nije povezana s organskom patologijom. To je prolazna pojava koja nestaje za otprilike tjedan dana. Često se kod vaskulitisa pojavljuju znakovi oštećenja probavnog trakta. U isto vrijeme, pacijenti mogu patiti od bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja. U teškim slučajevima, u nedostatku odgovarajuće terapije može se razviti perforacija i peritonitis. Na pozadini poraza krvnih žila i crijeva može doći do gastroduodenitisa. U procesu ispitivanja crijeva mogu otkriti čireve ili eroziju.

U kasnim stadijima vaskulitisa moguće je oštećenje bubrega. Ponekad se razvija nefrotski sindrom. Karakterizira ga pojava crvenih krvnih zrnaca, edem, proteinurija. Uz komplicirani tijek mogućeg razvoja glomerulonefritisa. Kod hemoragijskog vaskulitisa mogu patiti i drugi organi: skrotum, pluća, živčani sustav. Kod djece, Henckova bolest je sklona povratku. Razvija se u većini slučajeva akutno, što zahtijeva hitnu skrb.

Dijeta za hemoragijski vaskulitis

Kada vaskulitis hemoragična dijeta je važna komponenta liječenja. To je posebno važno za abdominalni sindrom, koji je često karakteriziran abnormalnom stolicom i krvlju u izmetu. Liječnik može propisati prehranu broj 1. Zatim se dijete prebacuje na stol broj 5. U slučaju oštećenja bubrega, dijeta mora biti usmjerena na ograničavanje soli u prehrani, jer doprinosi zadržavanju tjelesnih tekućina.

U prisustvu nefrotskog sindroma dodjeljuje se tablica broj 7. U bilo kojem obliku hemoragijskog vaskulitisa, potrebno je isključiti iz uporabe proizvode koji mogu izazvati alergijske reakcije. Kakao, agrumi (naranče, limuni, mandarine, grapefruits), ananas, breskve, mango, šipak, grožđe, bobice (jagode, jagode, ribizle), čokolada, jaja isključeni su iz prehrane.

Hranu treba temeljito žvakati. Od velike je važnosti prehrana. Preporučljivo je jesti 5-6 puta dnevno u malim porcijama. Nema potrebe da konzumirate previše vruću ili hladnu hranu. Hrana mora biti utvrđena. Poznato je da vitamini C i P jačaju krvne žile. Popis dopuštenih proizvoda i jela uključuje:

• biljna ulja;
• puding;
• pire od povrća;
• nemasno meso i riba u obliku kuhanog ili pirjanog;
• meko kuhana jaja;
• voće (zelene jabuke, banane, kruške);
• Vazelin;
• compotes;
• juhe od povrća;
• juhe od žitarica;
• bijeli kruh;
• mlijeko, kefir i sir s niskim postotkom masti.

Hranu treba kuhati na pari ili kuhati. Potrebno je smanjiti potrošnju kuhinjske soli na 8 grama dnevno ili manje i eliminirati konzerviranu hranu iz potrošnje. Nakon što je izliječena još godinu dana, djeca bi trebala slijediti dijetu.

Glavne metode liječenja

Dijeta za vaskulitis treba kombinirati s lijekovima. Predviđeni su sljedeći lijekovi:

• antiplateletna sredstva ("Trental" ili "Curantil");
• "Heparin";
• aktivatore fibrinolize.

Antiplateletna i antikoagulantna sredstva sprečavaju stvaranje mikrotromba. Antihistaminici se koriste za smanjenje alergijskih reakcija ("Tavegil", "Suprastin"). Kod teškog vaskulitisa indicirani su sustavni glukokortikosteroidi ("prednizolon"). Da bi se smanjio grč krvnih žila, preporuča se uzimanje spazmolitika. Imunosupresivi se propisuju vrlo rijetko. Tijekom čitavog tretmana djeca su na odmoru.

Jednako važno u liječenju i oporavku bolesnika je isključivanje glavnih precipitacijskih čimbenika i liječenje kroničnih bolesti (tonzilitis, otitis media). Djeca ne bi smjela prehladiti. U slučaju razvoja abdominalnog sindroma, enterosorbenata, koriste se antibiotici. Za uklanjanje upale i boli mogu se primijeniti lijekovi protiv bolova iz skupine NSAR. Kirurški zahvat primjenjuje se samo u slučaju razvoja teških komplikacija.

Vaskulitis može dovesti do sljedećih komplikacija: krvarenje, perforacija crijeva, peritonitis, kronično zatajenje bubrega, anemija, crijevna opstrukcija.

Kod oštećenja bubrega dolazi do hemodijalize (pročišćavanje krvi). Svi pacijenti moraju biti podvrgnuti praćenju dvije godine. U nedostatku liječenja i čestim recidivima s oštećenjem unutarnjih organa postoji rizik da će osoba ostati invalid. Uz pravodobno liječenje, prognoza je povoljna.