Povreda glave: prva pomoć

Traumatske ozljede mozga su jedna od rijetkih uvjeta u kojima je svaka minuta skrbi doslovno vrijedna svoje težine u zlatu. To je brzina prve pomoći koja određuje naknadnu kurativnost u odsustvu ozbiljnih posljedica za žrtvu. Štoviše, u nekim situacijama pružanje prve pomoći pomaže spasiti život ozlijeđene osobe.

Simptomi traumatske ozljede mozga

Traumatska ozljeda mozga, prva pomoć za koju je tako ozbiljan utjecaj, javlja se s oštećenjem kostiju lubanje i intrakranijalnih struktura, što posebno uključuje mozak, kranijalne živce, sluznicu mozga i krvne žile. Uglavnom se događa ozljeda tijekom nesreće, kao i udarci u glavu i pada s visine. Glavni znakovi koji ukazuju na prisutnost traumatskih ozljeda mozga su sljedeći:

• pospanost;
• Opća slabost;
• glavobolja;
• Gubitak svijesti;
• vrtoglavica;
• Mučnina, povraćanje;
• Amnezija (ovo stanje briše iz memorije događaje koji su prouzročili ozljedu, kao i događaje koji mu prethode).

Vanjske manifestacije traumatske ozljede mozga su sljedeće:

Teška ozljeda glave uzrokuje gubitak svijesti tijekom značajnog vremenskog razdoblja, tijekom kojeg se također može pojaviti paraliza.

Povreda glave: prva pomoć

S obzirom na ozbiljnost posljedica koje uzrokuje traumatska ozljeda mozga, prva pomoć mora uključivati ​​sljedeće mjere:

• Žrtva stane na leđa, dok kontrolira svoje cjelokupno stanje (disanje, puls);
• U nedostatku svijesti žrtve, potrebno ga je položiti na svoju stranu, što omogućuje sprječavanje povraćanja u dišnim putovima u slučaju povraćanja, a također eliminira mogućnost ispadanja jezika;
• Zavoj se nanosi izravno na ranu;
• Otvorena traumatska ozljeda mozga zahtijeva povezivanje rubova rane, nakon čega se nanosi sama obloga.

Obvezni uvjeti za pozivanje hitne pomoći su sljedeće manifestacije ove države:

• Obilno krvarenje;
• Krvarenje iz ušiju i nosa;
• Teška glavobolja;
• Nedostatak disanja;
• zbunjenost;
• Gubitak svijesti dulje od nekoliko sekundi;
• Poremećaji ravnoteže;
• Slabost ruku ili nogu, nemogućnost pokretljivosti određenog uda;
• konvulzije;
• Ponovljeno povraćanje;
• Nejasnoća u govoru.

Pozivanje hitne pomoći također je potrebno u slučaju otvorene ozljede glave. Čak i uz dobro zdravlje nakon prve pomoći, žrtva se mora obratiti liječniku (posjetiti hitnu pomoć).

Nevažeće djelovanje kod traumatske ozljede mozga

Važne točke koje su neprihvatljive za traumatsku ozljedu mozga:

• Prihvaćanje sjedećeg položaja;
• Podizanje žrtve;
• Ostanite ozlijeđeni bez nadzora;
• Uklonite potrebu za savjetovanje s liječnikom.

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.

Povreda glave - simptomi, prva pomoć, posljedice

Uoči novogodišnjih blagdana, danas ćemo govoriti o ozljedama glave koje se mogu postići čak i klizanjem po ledu. I već uz aktivan zimski odmor, a još više. O alter-zdrav.ru raspravit ćemo simptome otvorenih i zatvorenih ozljeda glave, prvu pomoć, dijagnozu, liječenje koje se pruža u tim slučajevima.

Medicinska skrb koja se pruža pravodobno osobi koja je pretrpjela traumatsku ozljedu mozga može spasiti život žrtve i značajno povećati njegove šanse za brz oporavak. Šteta ove vrste, u pravilu, osoba dobiva kao posljedica nesreće.

Što je traumatska ozljeda mozga

Pod konceptom traumatske ozljede mozga padaju svi slučajevi, zbog kojih se dijagnosticira:

• bilo kakvo oštećenje kostiju lubanje;
• moždano tkivo;
• intrakranijalne posude;
• kranijalni živci.

Najčešće, takva šteta osoba dobiva kao rezultat ceste - prometnih sudara, udarac dobio u jesen s velike visine. Također postoje sportske ozljede, domaće, kriminalne.

Traumatska ozljeda mozga može biti otvorena ili zatvorena. Obje vrste štete jednako su opasne i mogu biti fatalne.

Vrste TBI

Zatvorena ozljeda glave - simptomi zatvorene kraniocerebralne ozljede

Sljedeći vanjski znakovi ukazuju na to da žrtva ima zatvoreni oblik oštećenja lubanje:

1. abrazije i laceracije na glavi i licu;
2. krvarenje iz nosa ili cerebrospinalne tekućine, ponekad uši, usta;
3. gubitak svijesti;
4. prijelom kostiju lubanje;
5. napeti vrat.

Trajanje gubitka svijesti ovisi o ozbiljnosti oštećenja. Sljedeći simptomi su karakteristični za zatvorenu ozljedu glave:

• jaka glavobolja;
• mučnina;
• povraćanje;
• pospanost;
• gubitak svijesti;
• gubitak memorije;
• zamagljivanje svijesti;
• zvonjava u ušima;
• opća slabost.

Gubitak pamćenja (amnezija), izazvan ozljedom, traje za svakog pacijenta različit vremenski period i ovisi o težini oštećenja mozga.

Kod zatvorene ozljede glave uključuju se i:

1. potres;
2. kontuzija mozga;
3. unutarnjih krvarenja i hematoma.

Otvorena kraniocerebralna ozljeda - simptomi OCMB

Otvoreno se naziva takva trauma lubanje, kada su zajedno s vanjskim mišićnim tkivom i kožom glave oštećene kosti lubanje. Ako su zajedno s njima zahvaćeni moždani omotač, ozljeda se smatra prodornom. Otvoreni oblik oštećenja smatra se opasnijim od zatvorenog zbog visokog rizika od infekcije u rani.

Vrlo često se otvoreni oblici oštećenja kombiniraju s zatvorenim ozljedama. Istovremeno, osoba koja je posljedica nezgode može dobiti kontuziju mozga i nekoliko fraktura kostiju lubanje, od kojih se jedna ili više dijagnosticira kao otvorena.

Za otvoreni oblik TBI karakterističan je dugotrajni gubitak svijesti. U teškim slučajevima, pacijent može pasti u komu.

Može se promatrati žrtva s otvorenom ozljedom lubanje:

• konvulzije;
• promuklo disanje;
• nedostatak koordinacije pokreta.

Traumatska ozljeda mozga - prva pomoć

Odmah nakon nesreće, morate nazvati hitnu pomoć. Obavezno navedite operateru razlog i prirodu ozljeda koje je žrtva primila tijekom razgovora.

Osoba koja je ozlijeđena u lubanji ne može:

1. nositi do dolaska hitne pomoći;
2. ostaviti bez nadzora;
3. pokušajte ustati ili sletjeti.

Prije dolaska hitne pomoći žrtva mora biti položena na leđa. Da bi se izbjegla infekcija u otvorenoj rani, treba je obložiti jastučićem od gaze i zatim zatvoriti zavojem.

Cijelo razdoblje prije dolaska ambulante treba pratiti tako da se povraćanje ne povuče zbog povraćanja.

Zapravo, sva primarna pomoć koju ljudi koji nemaju posebnu medicinsku edukaciju mogu pružiti pogođenoj osobi svodi se na ove jednostavne radnje.

Događa se da se pacijent iz nekog razloga mora sam prevesti u medicinsku ustanovu, bez čekanja dolaska liječnika. U tom slučaju on dobiva vodoravni položaj i fiksira gornji dio tijela kako bi se osigurala nepokretnost vratnih kralješaka.

TBI - dijagnoza

Dijagnoza žrtve nalazi se u zdravstvenoj ustanovi nakon ankete. Prije svega, pacijenta pregledava neuropatolog i kirurg, a zatim ga usmjeravaju na rendgen.

Rendgenska fotografija može otkriti:

• zatvoreni prijelomi;
• pukotine u lubanji;
• hematomi.

Hematome nastale kao rezultat rupture krvnih žila, dolazi do pomaka srednjih struktura. Echo EKG pomaže otkriti te promjene. Ova se istraživačka metoda uglavnom koristi zbog njezine dostupnosti.

Najdragocjenije u dijagnozi imaju moderne metode istraživanja kao:

1. magnetska rezonancija (MRI);
2. računalna tomografija;
3. oftalmoskopija.

Uz njihovu pomoć, identificiraju se sve vrste oštećenja koje se mogu dobiti tijekom TBI. Jedini nedostatak MR-a je ta da je ova metoda prilično skupa.

Međutim, u nekim slučajevima, kada je dijagnoza komplicirana iz bilo kojeg razloga, moždana tomografija postaje jedini način da se uspostavi pouzdana dijagnoza.

Traumatska ozljeda mozga - liječenje

Liječenje bolesnika s bilo kojim oblikom traumatske ozljede mozga provodi se u bolnici. Kod otvorenih prijeloma i epiduralnih formacija (hematoma) često je potrebna kirurška intervencija.

Pacijent koji je dobio traumatsku ozljedu mozga mora se pridržavati mirovanja. Mali hematomi i modrice tretiraju se lijekovima.

Za liječenje traumatskih ozljeda mozga propisati:

• lijekovi koji stimuliraju metabolizam u moždanom tkivu, obnavljajući cerebralnu mikrocirkulaciju (Cavinton, Eufillin);
• lijekovi protiv bolova;
• sedative;
• vitaminski kompleksi koji omogućuju tijelu da se brzo oporavi tijekom razdoblja rehabilitacije.

Kombinirana terapija omogućuje brzo vraćanje ljudskog zdravlja nakon ozljede. Općenito, trajanje liječenja ovisi o individualnoj sposobnosti ljudskog tijela da se brzo regenerira i složenosti primljene ozljede.

Bolesnici s blagim potresom mogu se podvrgnuti liječenju kod kuće. Glavno je pridržavati se odmora i izbjegavati stresne situacije. Glasna glazba, gledanje filmova koji izazivaju snažno emocionalno uzbuđenje, kao i osjećaj straha tijekom liječenja su neprihvatljivi.

TBI - posljedice

Oštećenja lubanje i moždane kore opasna su s posljedicama. U teškim slučajevima, osoba nakon ozljede može pasti u komu.

Nakon dvotjednog boravka u tom stanju, žrtva gubi mnoge funkcije važne za normalno funkcioniranje. Kao rezultat, oštećenje mozga može biti narušeno:

U slučaju manjeg oštećenja, vitalne funkcije tijela postupno se obnavljaju. Osoba koja je pretrpjela dugu komu mora iznova učiti elementarne stvari.

Često, u procesu rehabilitacije, takvi pacijenti moraju biti obučeni za hodanje, samostalno jesti.

Često nakon traumatske ozljede mozga u bolesnika bilježi:

1. utrnulost udova;
2. djelomični gubitak osjetljivosti;
3. mentalni poremećaji;
4. kršenje motoričkih funkcija,
5. gubitak vida;
6. gubitak slušne sposobnosti;
7. poremećaji spavanja;
8. djelomični gubitak pamćenja (tzv. memorijski propusti);
9. potpuna amnezija;
10. infektivne bolesti (meningitis je upalna bolest spinalnih i / ili moždanih membrana).

Posljedice nakon traumatske ozljede mozga mogu se očitovati kroz vrijeme. Čak i blagi oblik potresa mozga može uzrokovati neugodne posljedice tijekom vremena. U teškim slučajevima TBI može biti fatalan.

Rehabilitacija nakon traumatske ozljede mozga

Za pacijenta za potpuni oporavak nakon traume, liječnici preporučuju niz mjera usmjerenih na rehabilitaciju tijela:

• terapija vježbanjem;
• hodanje na svježem zraku;
• vitaminski kompleksi;
• lijek.

Trajanje rehabilitacijskog razdoblja u cijelosti ovisi o ozbiljnosti ozljede mozga. Što je stupanj oštećenja lakši, tijelo se lakše i brže oporavlja. Teške ozljede uzrokuju oštećenje mozga, nakon čega rehabilitacija može potrajati godinama.

Prva pomoć za traumatsku ozljedu mozga

Bez obzira na težinu traumatske ozljede mozga, ozbiljnost njezinih posljedica i komplikacija ne mogu se podcijeniti. Iako se taj organ smatra naj anatomski zaštićenim od vanjskog pritiska i ozljeda, postoje mnogi razlozi za narušavanje integriteta kostiju i mekih tkiva lubanje, potresi i ozljede koje zahtijevaju hitnu pomoć ozlijeđenom pacijentu.

S ovom ozljedom postoje posebni znakovi i važnost kompetentne, odgovarajuće i hitne pomoći žrtvi. Važno je da dragocjeno vrijeme nije izgubljeno, tako da svatko ima ideju o tome što učiniti s traumatskom ozljedom mozga, jer nepoznavanje i odgađanje može koštati neke pogođene živote. U medicinskoj statistici, ozljede glave su dodijeljene tužnom vodećem mjestu, koje se obično događaju djeci i mladima.

Zašto?

Traumatska ozljeda mozga je kombinacija oštećenja mozga, mekog i koštanog tkiva lubanje.

• prometne nesreće;
• ozljede na radu;
• neuspješan tjelesni napor;
• pada s visine;
• izravan udarac u glavu;
• stiskanje kostiju lubanje.

Vrste FM ozljeda

Najčešće kategorije ozljeda glave uključuju:

• potres mozga - u slučaju ozljede dolazi do suze, oštećenja sive tvari u mozgu;
• kontuzija - oštećenje pojedinih dijelova mozga;
• kompresija mozga i koštanog tkiva. Kod formiranja traumatskog hematoma, na mozak se stavlja pritisak. Ozbiljnost ozljede i njezine posljedice ovise o području i mjestu hematoma. Prilikom stiskanja kostiju lubanje može doći do povrede cjelovitosti i povećanog pritiska na mozak;
• prijelom baze lubanje i njezin luk.

Ovisno o vrsti oštećenja postoje:

• zatvorene (s unutarnjim ozljedama i vanjskim modricama mekih tkiva);
• otvorena (u kojoj je, osim na vlasištu, oštećena tendinozna ploča (aponeuroza));
• prodiranje (u kojem postoji povreda cjelovitosti vlasišta, dura mater).

Prema težini ozljede dijeli se na:

Znakovi

Prva pomoć za traumatsku ozljedu mozga uglavnom uključuje određivanje pacijentove neurološke kliničke slike i vidljivih ozljeda.

TBI ima simptome koji zahtijevaju posebnu pozornost i obveznu medicinsku pomoć:

• intenzivno krvarenje;
• protok krvi iz ušiju i nosa;
• oštra bol u glavi;
• poremećaji u ritmu ili slabosti disanja;
• poremećaj svijesti;
• dugoročni gubitak svijesti;
• kvarovi u vestibularnom aparatu, gubitak ravnoteže, neuravnoteženi pokreti;
• potpuni gubitak pokretljivosti nekih udova skeleta ili slabost mišićnog tkiva;
• konvulzije;
• povraćanje;
• neodređenost riječi;
• nedostatak refleksne reakcije zjenice na snop svjetlosti, itd.

Za traumatsku ozljedu mozga pacijent mora biti odveden u medicinsku ustanovu. Čak i kod naizgled odsutnih ozljeda, potrebno je dodatno ispitivanje i postavljanje točne dijagnoze.

Mnoge živčane završetke koncentrirane su u glavi osobe, odgovorne za miris, gutanje, održavanje ravnoteže, sluha, vida itd. Neispravnost jednog od unutarnjih organa trebala bi biti razlog za imenovanje liječnika i hitne pomoći za traumatsku ozljedu mozga.

dijagnosticiranje

Među mjerama za dijagnosticiranje ozljede i određivanje težine su:

• Savjetovanje neurologa;
• radiografiju potrebnu za određivanje integriteta kostiju lubanje;
• Echo EEG je potreban kako bi se uklonila pojava intrakranijalnih neoplazmi;
• oftalmoskopija, omogućuje vam identificiranje problema vida, otkrivanje edema diskova optičkog živca;
• CT - uključuje identifikaciju hematoma, unutarnjih krvarenja.

Prva pomoć

Prva pomoć za traumatsku ozljedu mozga je primarna zadaća čovjeka. Važno je, prije dolaska liječnika, poduzeti sve potrebne mjere i pružiti hitnu podršku žrtvi. Kada se ozlijedi, pacijent često gubi svijest i pamćenje, koje se u pravilu s vremenom obnavlja.

Klikni za povećanje

Vrlo je važno čekati dolazak liječnika i objasniti im uzroke i okolnosti ozljede. To će im pomoći u pokretanju točnih i hitnih mjera za reanimaciju i liječenje pacijenta. Uz prvu pomoć treba izvršiti sljedeće aktivnosti:

• potrebno je staviti ozlijeđene na leđa bez stavljanja jastuka ili valjaka ispod glave, površina mora biti glatka i čvrsta;
• nesvjesni pacijent mora okrenuti glavu u stranu. To je potrebno kako bi se izbjeglo gušenje povraćanja i spriječilo da upali jezik blokira protok zraka u respiratorni trakt;
• transport pacijenta nastaje pri imobilizaciji glave i vrata;
• kada je ozlijeđeno tijelo stegnuto između objekata, nema potrebe da ga sami pokušavate izvaditi. To može dovesti do dodatnih ozljeda;
• u prisutnosti otvorene TBI treba koristiti sterilnu zavoje kako bi se spriječilo da infekcije i patogene bakterije uđu u ranu. Za to se na rub rane nanose zavoji natopljeni fiziološkom otopinom, a na vrhu se postavi zavoj. Zavoji čvrsto. Pomaže zaustaviti gubitak krvi i zaštititi ranu. Važno je istovremeno pokušati na najmanju moguću mjeru ozlijediti oštećeno tkivo;
• zatvaranje otvorene rane prstom pomoći će zaustaviti krvarenje;
• Možete imobilizirati vrat i glavu pacijenta posebnom ljekarničkom ogrlicom.

Razumijevanje ozbiljnosti ozljede, pomoć kod TBI, ne zaboravite na točnost svih radnji. To će spriječiti pacijenta da doživi jak bol i neće dopustiti moguće komplikacije nakon ozljede.

greške

Prva pomoć omogućuje koordinirane akcije svih sudionika u svim fazama liječenja. Ali često neiskustvo i zbunjenost osobe koja je bliska žrtvi dovodi do nekih pogrešaka. Ne možete:

• smjestiti ozlijeđenog;
• pribjegavati oštrim i grubim pokretima;
• podignite i stavite na noge;
• ostavite ga, ostavljajući bez promatranja.

U ovom slučaju, pacijentu je jako potrebna sredstva za anesteziju i ublažavanje boli, ali se ne preporuča dati im, jer to dovodi do poteškoća u dijagnosticiranju i identificiranju znakova ozljede, skrivajući punu sliku simptoma.

Istovremeno, treba pažljivo pratiti dah, puls i otkucaje srca. U nedostatku vitalnih znakova koristi se umjetno disanje ili masaža srčanog mišića. Ako se kroz otvorenu ranu nađu vidljivi fragmenti kostiju, nije ih potrebno ukloniti. To može dovesti do teškog krvarenja. Važno je zapamtiti da su žrtve ozljede glave u stanju šoka, a njihovi zahtjevi često štete zdravlju. Stoga je, s obzirom na ozbiljnost ozljede, potrebno slijediti samo pravila za pružanje PMT-a u TBI.

efekti

Ozbiljnost ozljede glave leži u čestim smrtnim slučajevima u bolesnika. Ovisno o težini pacijenta, liječenje se može propisati u bolnici, kućnom odmoru ili ozbiljnoj operaciji s dugim procesom rehabilitacije i oporavka.

Svatko, mogući svjedok traumatske ozljede mozga, mora znati da neaktivnost ili neuspjeh pomoći ozlijeđenom dovodi do kaznene odgovornosti.

U TBI, početno, akutno razdoblje nakon ozljede je posebno opasno. Za to stručnjaci imaju 2 sata. Liječnik provodi sljedeće radnje usmjerene na:

• obnavljanje ventilacije dišnih putova i pluća;
• uklanjanje šoka;
• oporavak krvnog tlaka;
• normalizacija vodne bilance;
• nadzor temperature.

Sve točne i dobro provedene aktivnosti pomoći će spasiti život i zdravlje mnogih pacijenata.

Prva pomoć za traumatsku ozljedu mozga

Govoreći o ozljedi glave, većina ljudi ima povezanost s potresom mozga. Doista, zbog prevladavanja veličine preko facijalnog dijela, kranijalne regije puno češće primaju fizičke efekte.

A, ako je sila utjecaja visoka, ozbiljnost stanja s oštećenjem mozga, čak i životom osobe, može ovisiti o postupcima ljudi pored njega. Pravovremena i pravilno pružena prva pomoć u slučaju ozljede vlasišta može spriječiti moguće posljedice općeg i neurološkog zdravlja i postati dobra osnova za brz oporavak žrtve.

Definicija "prve pomoći" ne podrazumijeva dostupnost posebnih znanja, posebno uređaja za njegovu provedbu. Elementarne vještine za određivanje osnovnih vitalnih parametara (puls, disanje, stanje svijesti), sposobnost izvođenja umjetnog disanja, zaustavljanje krvarenja će biti dovoljno. A ako slučaj nije ograničen na "čekić", trebate nazvati hitnu medicinsku službu.

Valja napomenuti da u slučaju kraniocerebralne traume (TBI) često postoji konfuzija i žrtva možda ne sasvim adekvatno procjenjuje svoje vlastito stanje. A kod ozbiljnog oštećenja mozga dolazi do “svjetlosnog jaza” kada, nakon početnih kliničkih manifestacija, počinje razdoblje imaginarnog blagostanja.

Ukratko o vrstama ozljeda glave

Postoji mnogo različitih klasifikacija štete.

Dvije velike grupe su:

• Trauma lica - od linije obrva do brade.
• Ozljeda mozga.

U oba slučaja, fizički faktori djeluju:

• bez oštećenja sloja kućišta - kontuzija, hematom, dislokacija, strano tijelo bez penetracije;
• s oštećenjem - abrazija, rana, opeklina; u odvojenim skupinama razmatraju se životinjski ugrizi i oni koji su rezultat uporabe oružja.

Traumatska ozljeda mozga podijeljena je na:

1. zatvoreni (potres mozga, kontuzija, kompresija mozga; lomljenje baze lubanje) bez ugrožavanja integriteta kože;
2. otvorena - uz prisutnost rane;
3. prodiranje - s oštećenjem sluznice mozga.

Prva pomoć može se značajno razlikovati u opsegu, djelovanju i daljnjim hitnim mjerama, ovisno o vrsti ozljede glave ili njenoj kombinaciji s drugim ozljedama.

Osnovni principi pred-medicinske intervencije za ozljedu glave

• Nemojte štetiti! Nemojte davati (ubrizgavati) pogođenom lijeku. Ne mijenjajte položaj tijela (rotaciju) ili dijelove (glavu, ruke, noge), osim ako je to apsolutno nužno. Ne pokušavajte sami ukloniti strano tijelo.
• Procijenite stanje ozlijeđenog. Reakcija mozga na oštećenje je različita: odsutnost (pod djelovanjem znatne sile), zbunjenost (omamljivanje), gubitak svijesti. U određivanju općeg stanja prisutnosti srčane aktivnosti (puls) i spontanog disanja. Procjena stanja dopunjena je otkrivanjem odliva krvi ili drugih tekućina iz rana ili nosa, uha.
• Za obavljanje hitnih aktivnosti. Prva pomoć pri traumi skalpa i glave lica svodi se na moguće ukidanje učinka štetnog čimbenika, obnovu prohodnosti gornjih dišnih putova, fiksaciju glave i vrata improviziranim sredstvima, zaustavljanje krvarenja. Osim toga, važno je održavati kontakt - ako je žrtva svjesna, poželjno je ostati u njoj.
• Organizirajte evakuaciju žrtve. Čak i manje kranijalne lezije koje uključuju mozak mogu uzrokovati laganu dezorijentaciju - ozlijeđeno ne može voziti vozilo. U slučaju ozbiljnije ozljede glave, preporučuje se pozvati hitnu službu. U odsutnosti svijesti i situacija koje ugrožavaju život, evakuaciju provodi specijalizirana brigada.

Kriteriji za ocjenu stanja

Kada se govori o žrtvi, prema njegovom odgovoru, može se pretpostaviti koliko je šteta ozbiljna. Traumatske ozljede mozga blage i umjerene težine praćene su konfuzijom. Može se promatrati: prostorna i vremenska dezorijentacija, letargija, oštećenje govora, propusti u pamćenju. Često uznemirujuće: jaka glavobolja, pojačana reakcija na svjetlo ili zvuk, tinitus, vrtoglavica, mučnina i povraćanje bez olakšanja. Vizualno možete odrediti bljedilo kože, prekomjerno znojenje; trzanje očne jabučice (horizontalni nistagmus), različit promjer zjenica; krvarenje i druga oštećenja mekog tkiva.

Teška i super teška TBI dovodi do gubitka svijesti, depresije srčane i respiratorne aktivnosti. Puls se provjerava na radijalnom (na unutarnjoj površini podlaktice blizu zgloba zgloba, sa strane palca) ili na pospanu (duž prednjeg ruba vratnih mišića, odmah ispod kuta donje čeljusti) arterija. Disanje se određuje kretanjem prsnog koša ili taktilnim, što je moguće bliže dlanom ili podlakticom ozlijeđenih usta i nosa. Iz nosa, uha, može doći do istjecanja krvi ili bezbojne tekućine. Napadi su mogući.

Ako žrtvu s ozljedom glave nađete u ozbiljnom ili iznimno teškom stanju, odmah nazovite hitnu i hitnu medicinsku službu (mobilni broj 112 za sve telekom operatore i regije Ruske Federacije). Dispečer će potaknuti slijed postupaka, ostati u kontaktu do dolaska liječnika.

Događaji prije dolaska liječnika

Prolaznost gornjih dišnih putova održava se laganim okretanjem glave na boku kako bi se izbjeglo udisanje (aspiracija) povraćanja. U nedostatku svijesti, jezik može pasti - dlan moraš staviti na obrazni dio žrtve (palac će biti na jagodici), pomoću podloška kažiprsta pritisnuti kut donje čeljusti, koji će kliziti naprijed.

Hitna kardiopulmonalna reanimacija provodi se samo u slučajevima značajnog nedostatka disanja i pulsa. Žrtva mora ležati na leđima, na tvrdoj površini. Približan omjer - 2 umjetna udisaja za 10 (za djecu), 15 (za odrasle), pritiskom na neizravnu masažu srca. Provjerite stanje na svakih 2-3 ciklusa.

Otvoreni TBI je popraćen krvarenjem. Za zaustavljanje (smanjivanje) u fazi prve pomoći, dovoljno je nanijeti zavoj pod pritiskom ili ručno pritisnuti čistu krpu. U hitnim slučajevima, s masivnim krvarenjem iz velike posude, dopušteno je da se prsti pritisnu u ranu.

Za fiksiranje glave i cervikalnih segmenata, u fazi hitne pomoći za prvu pomoć, dovoljno je pričvrstiti improvizirani jastuk kao prevenciju slučajnih pokreta.

Prva pomoć za traumatsku ozljedu mozga

U slučaju bilo kakve sumnje na ozljedu mozga ili lubanju, žrtvu treba hitno odvesti u bolnicu. Samo stručnjaci koji koriste posebne instrumentalne metode istraživanja mogu odrediti prisutnost i ozbiljnost traumatskih ozljeda mozga. U nekim slučajevima, potrebna rana operacija određuje prognozu za život pacijenta.

Potrebno je nazvati hitnu pomoć. Pomozite ozlijeđenoj osobi da legne na svoju stranu kako bi spriječio ulazak povraćanja u respiratorni trakt. U slučaju povraćanja potrebno je osloboditi usnu šupljinu od bljuvotine, kako bi se pomoglo ispiranju usta, kako bi se osigurao svjež zrak u prostoriji.

Za ozljede mekih tkiva lubanje potrebno je nanijeti sterilnu zavoje. Ponekad s manjim ozljedama glave oštećuju se male arterije, što može dovesti do masovnog gubitka krvi. U tom slučaju zaustavite krvarenje. Obično se to može dobro obaviti pritiskanjem kože prstima na lubanju u području krvarenja, nakon čega se na to mjesto nanosi čvrsti sterilni zavoj s valjkom. U nekim slučajevima, vratna kralježnica je imobilizirana krutim ovratnikom ili drugim materijalima. To je zbog činjenice da se ozljede glave često mogu kombinirati s oštećenjem vratne kralježnice.

U slučaju jake glavobolje koriste se analgetici: do 4 ml 50% -tne vodene otopine metamizol natrija intramuskularno ili intravenski, 2 ml ketorolaka (30 mg u 1 ml) intramuskularno, itd. Prihvatljivo je davati tablete analgetika bez mučnine i povraćanja. Ne preporuča se koristiti za analgetike narkotičke analgetike, jer oni mogu smanjiti disanje. Primjena analgetika je neprihvatljiva u prisutnosti popratne traume abdomena (teško dijagnosticirati), neprikladna je u bolesnika s dubokom depresijom svijesti. U slučaju povraćanja i jake mučnine, intramuskularno se ubrizgava 2 ml otopine metoklopramida. Njegova uporaba je neopravdana u slučaju teške ozljede, jer deprimira respiratorni centar. Kao antiemetik možete koristiti 2 ml 2% otopine platifilin hidrotartrata intramuskularno. Ako je moguće, žrtva se udiše kisikom, što sprječava izgladnjivanje mozga i njegovog edema kisikom.

Što je traumatska ozljeda mozga

Pod konceptom traumatske ozljede mozga padaju svi slučajevi, zbog kojih se dijagnosticira:

• bilo kakvo oštećenje kostiju lubanje;
• moždano tkivo;
• intrakranijalne posude;
• kranijalni živci.

Najčešće, takva šteta osoba dobiva kao rezultat ceste - prometnih sudara, udarac dobio u jesen s velike visine. Također postoje sportske ozljede, domaće, kriminalne.

Traumatska ozljeda mozga može biti otvorena ili zatvorena. Obje vrste štete jednako su opasne i mogu biti fatalne.

Vrste TBI

Zatvorena ozljeda glave - simptomi zatvorene kraniocerebralne ozljede

Sljedeći vanjski znakovi ukazuju na to da žrtva ima zatvoreni oblik oštećenja lubanje:

1. abrazije i laceracije na glavi i licu;
2. krvarenje iz nosa ili cerebrospinalne tekućine, ponekad uši, usta;
3. gubitak svijesti;
4. prijelom kostiju lubanje;
5. napeti vrat.

Trajanje gubitka svijesti ovisi o ozbiljnosti oštećenja. Sljedeći simptomi su karakteristični za zatvorenu ozljedu glave:

• jaka glavobolja;
• mučnina;
• povraćanje;
• pospanost;
• gubitak svijesti;
• gubitak memorije;
• zamagljivanje svijesti;
• zvonjava u ušima;
• opća slabost.

Gubitak pamćenja (amnezija), izazvan ozljedom, traje za svakog pacijenta različit vremenski period i ovisi o težini oštećenja mozga.

Kod zatvorene ozljede glave uključuju se i:

1. potres;
2. kontuzija mozga;
3. unutarnjih krvarenja i hematoma.

Otvorena kraniocerebralna ozljeda - simptomi OCMB

Otvoreno se naziva takva trauma lubanje, kada su zajedno s vanjskim mišićnim tkivom i kožom glave oštećene kosti lubanje. Ako su zajedno s njima zahvaćeni moždani omotač, ozljeda se smatra prodornom. Otvoreni oblik oštećenja smatra se opasnijim od zatvorenog zbog visokog rizika od infekcije u rani.

Vrlo često se otvoreni oblici oštećenja kombiniraju s zatvorenim ozljedama. Istovremeno, osoba koja je posljedica nezgode može dobiti kontuziju mozga i nekoliko fraktura kostiju lubanje, od kojih se jedna ili više dijagnosticira kao otvorena.

Za otvoreni oblik TBI karakterističan je dugotrajni gubitak svijesti. U teškim slučajevima, pacijent može pasti u komu.

Može se promatrati žrtva s otvorenom ozljedom lubanje:

• konvulzije;
• promuklo disanje;
• nedostatak koordinacije pokreta.

Traumatska ozljeda mozga - prva pomoć

Odmah nakon nesreće, morate nazvati hitnu pomoć. Obavezno navedite operateru razlog i prirodu ozljeda koje je žrtva primila tijekom razgovora.

Osoba koja je ozlijeđena u lubanji ne može:

1. nositi do dolaska hitne pomoći;
2. ostaviti bez nadzora;
3. pokušajte ustati ili sletjeti.

Prije dolaska hitne pomoći žrtva mora biti položena na leđa. Da bi se izbjegla infekcija u otvorenoj rani, treba je obložiti jastučićem od gaze i zatim zatvoriti zavojem.

Cijelo razdoblje prije dolaska ambulante treba pratiti tako da se povraćanje ne povuče zbog povraćanja.

Zapravo, sva primarna pomoć koju ljudi koji nemaju posebnu medicinsku edukaciju mogu pružiti pogođenoj osobi svodi se na ove jednostavne radnje.

Događa se da se pacijent iz nekog razloga mora sam prevesti u medicinsku ustanovu, bez čekanja dolaska liječnika. U tom slučaju on dobiva vodoravni položaj i fiksira gornji dio tijela kako bi se osigurala nepokretnost vratnih kralješaka.

TBI - dijagnoza

Dijagnoza žrtve nalazi se u zdravstvenoj ustanovi nakon ankete. Prije svega, pacijenta pregledava neuropatolog i kirurg, a zatim ga usmjeravaju na rendgen.

Rendgenska fotografija može otkriti:

• zatvoreni prijelomi;
• pukotine u lubanji;
• hematomi.

Hematome nastale kao rezultat rupture krvnih žila, dolazi do pomaka srednjih struktura. Echo EKG pomaže otkriti te promjene. Ova se istraživačka metoda uglavnom koristi zbog njezine dostupnosti.

Najdragocjenije u dijagnozi imaju moderne metode istraživanja kao:

1. magnetska rezonancija (MRI);
2. računalna tomografija;
3. oftalmoskopija.

Uz njihovu pomoć, identificiraju se sve vrste oštećenja koje se mogu dobiti tijekom TBI. Jedini nedostatak MR-a je ta da je ova metoda prilično skupa.

Međutim, u nekim slučajevima, kada je dijagnoza komplicirana iz bilo kojeg razloga, moždana tomografija postaje jedini način da se uspostavi pouzdana dijagnoza.

Traumatska ozljeda mozga - liječenje

Liječenje bolesnika s bilo kojim oblikom traumatske ozljede mozga provodi se u bolnici. Kod otvorenih prijeloma i epiduralnih formacija (hematoma) često je potrebna kirurška intervencija.

Pacijent koji je dobio traumatsku ozljedu mozga mora se pridržavati mirovanja. Mali hematomi i modrice tretiraju se lijekovima.

Za liječenje traumatskih ozljeda mozga propisati:

• lijekovi koji stimuliraju metabolizam u moždanom tkivu, obnavljajući cerebralnu mikrocirkulaciju (Cavinton, Eufillin);
• lijekovi protiv bolova;
• sedative;
• vitaminski kompleksi koji omogućuju tijelu da se brzo oporavi tijekom razdoblja rehabilitacije.

Kombinirana terapija omogućuje brzo vraćanje ljudskog zdravlja nakon ozljede. Općenito, trajanje liječenja ovisi o individualnoj sposobnosti ljudskog tijela da se brzo regenerira i složenosti primljene ozljede.

Bolesnici s blagim potresom mogu se podvrgnuti liječenju kod kuće. Glavno je pridržavati se odmora i izbjegavati stresne situacije. Glasna glazba, gledanje filmova koji izazivaju snažno emocionalno uzbuđenje, kao i osjećaj straha tijekom liječenja su neprihvatljivi.

TBI - posljedice

Oštećenja lubanje i moždane kore opasna su s posljedicama. U teškim slučajevima, osoba nakon ozljede može pasti u komu.

Nakon dvotjednog boravka u tom stanju, žrtva gubi mnoge funkcije važne za normalno funkcioniranje. Kao rezultat, oštećenje mozga može biti narušeno:

U slučaju manjeg oštećenja, vitalne funkcije tijela postupno se obnavljaju. Osoba koja je pretrpjela dugu komu mora iznova učiti elementarne stvari.

Često, u procesu rehabilitacije, takvi pacijenti moraju biti obučeni za hodanje, samostalno jesti.

Često nakon traumatske ozljede mozga u bolesnika bilježi:

1. utrnulost udova;
2. djelomični gubitak osjetljivosti;
3. mentalni poremećaji;
4. kršenje motoričkih funkcija,
5. gubitak vida;
6. gubitak slušne sposobnosti;
7. poremećaji spavanja;
8. djelomični gubitak pamćenja (tzv. memorijski propusti);
9. potpuna amnezija;
10. infektivne bolesti (meningitis je upalna bolest spinalnih i / ili moždanih membrana).

Posljedice nakon traumatske ozljede mozga mogu se očitovati kroz vrijeme. Čak i blagi oblik potresa mozga može uzrokovati neugodne posljedice tijekom vremena. U teškim slučajevima TBI može biti fatalan.

Rehabilitacija nakon traumatske ozljede mozga

Za pacijenta za potpuni oporavak nakon traume, liječnici preporučuju niz mjera usmjerenih na rehabilitaciju tijela:

• terapija vježbanjem;
• hodanje na svježem zraku;
• vitaminski kompleksi;
• lijek.

Trajanje rehabilitacijskog razdoblja u cijelosti ovisi o ozbiljnosti ozljede mozga. Što je stupanj oštećenja lakši, tijelo se lakše i brže oporavlja. Teške ozljede uzrokuju oštećenje mozga, nakon čega rehabilitacija može potrajati godinama.

Povreda glave: prva pomoć

Broj nesreća stalno raste svake godine - tako tužna isplata za “blagoslov civilizacije”. Ozljede glave zauzimaju jedno od vodećih mjesta među ostalim ozljedama u miru. Svake godine umire prosječno 700 ljudi, a ta brojka još uvijek nije granica. Tragedija situacije leži u činjenici da vrlo rani život ostavlja najbolje: to su djeca (učestalost traumatskih ozljeda mozga (TBI) je mnogo veća među njima od odraslih) i mladih ljudi, tzv. „Boja nacije“.

Traumatska ozljeda mozga je oštećenje lubanje i njezinog sadržaja mehaničke prirode, koji se manifestiraju određenim neurološkim simptomima. Kada su ozljede glave iznimno važne na vrijeme i kompetentno pružaju prvu pomoć kako se ne bi izgubilo dragocjeno vrijeme, zbog čega je važno da svaka osoba zna njezine osnove.

Uzroci ozljeda glave

Što uzrokuje ozljede glave:

• prometne nesreće;
• pada s visine;
• ozljede na radu;
• kućne ozljede;
• sportske ozljede.

Klasifikacija traumatskih ozljeda mozga

Po vrsti štete nastaju sljedeće ozljede:

• zatvorene (ozljede u kojima aponeuroza nije oštećena, ali su moguće modrice i ozljede mekih tkiva glave);
• otvorene (ozljede u kojima je, osim kože, aponeuroza nužno oštećena)
• prodiranje (ozljede u kojima je ugrožena cjelovitost dura mater).

Klinika za ozljede glave

Potres mozga. Ova najčešća ozljeda glave javlja se u 80% slučajeva. Makrostrukturna patologija nije otkrivena, a oštećenje se promatra samo na staničnoj razini, u vezi s tim potres mozga je funkcionalno reverzibilni oblik. Pacijent je u nesvjesti nekoliko sekundi ili minuta uz prisutnost amnezije, a karakterizira ga i pojava mučnine i povraćanja. Nakon što se pacijent osvijestio, žali se na vrtoglavicu, difuznu glavobolju, dvostruki vid, znojenje. Vitalne funkcije nisu narušene. Manji neurološki poremećaji manifestiraju se u obliku asimetrije tetivnih refleksa, malih nistagmusa, koji nestaju za tjedan dana. Stanje bolesnika tijekom prvog tjedna je značajno poboljšano, a tijekom CT i MRI patologija nije otkrivena.

Kontuzija mozga. S tom patologijom, za razliku od potresa mozga, postoji velika makrostrukturna oštećenja tvari u mozgu u obliku krvarenja i razaranja. Subarahnoidno krvarenje je "satelit" takvih ozljeda. Lomovi kostiju lubanje također nisu iznimka za njih, a težina stanja pacijenta izravno ovisi o ozbiljnosti tih manifestacija. Jedan od glavnih simptoma je oticanje i oticanje moždane tvari. Razlikuju se sljedeće vrste oštećenja:

• blaga ozbiljnost. Pacijenti mogu biti bez svijesti oko 20 minuta. Prigovori tipični za ozljede glave - mučnina, povraćanje, vrtoglavica, difuzna glavobolja. Uočena je retro- i anterogradna amnezija. Vitalne funkcije nisu značajno narušene, pojavljuju se promjene u obliku bradikardije i hipertenzije na dijelu kardiovaskularnog sustava. Neurološki simptomi manifestiraju se kao piramidalna insuficijencija, blaga anizokorija, klonični nistagmus.
• umjerena ozbiljnost. Pacijent je u nesvjesti nekoliko sati. Nakon povratka svijesti, pojavljuje se višestruko povraćanje, teška amnezija i mentalni poremećaj. Poremećaj vitalnih funkcija očituje se u obliku uporne bradikardije, hipertenzije i tahipneje bez ometanja dišnih putova. U neurološkom statusu, nistagmusu, asimetriji mišićnog tonusa i tetivnim refleksima, prisutni su meningealni simptomi i patološki znakovi. Fokalni simptomi su prikazani u obliku zeničnih i okulomotornih poremećaja, pareza udova, poremećaja govora.
• ozbiljnost. Pacijent je dugo u komi (ako nije ubijen) - nekoliko tjedana. Vitalne funkcije su grubo narušene i predstavljaju značajnu prijetnju životu. Mogući su simptomi stabljike u obliku plutajućih pokreta očne jabučice, poremećaja ritma i respiratornog trakta, bilateralne mijdrijeze ili mioze, divergencije očne jabučice vertikalno ili horizontalno, hormonije, patoloških znakova zaustavljanja, pareze udova, napadaja. Takvi pacijenti su u dubokoj komi, a prognoza za život je vrlo često nepovoljna. S takvim kontuzijama mozga, zabilježeni su prijelomi kostiju lubanje i masivna subarahnoidna krvarenja.

Kompresija intrakranijalnih hematoma. Hematomi nastaju iznad ili ispod dura mater kao rezultat depresivnih fraktura lubanje. Klinički se pojavljuju kao kontuzija mozga, ali imaju svoje osobine. Nakon oporavka svijesti kod pacijenta, moguć je tzv. "Svjetlosni jaz", kada postaje lakše neko vrijeme, ali kako se edem mozga napreduje i njegova dislokacija napreduje, pacijent ponovno pada u komu.

Prva pomoć za traumatsku ozljedu mozga

Ne samo oporavak, već i život uvelike ovisi o kvaliteti prve pomoći i brzoj dostavi žrtve u bolnicu. U tom smislu, svaka osoba koja pruža pomoć, prva stvar koju treba učiniti je pozvati hitnu pomoć.

Algoritam prve pomoći:

• odrediti prisutnost svijesti u žrtvi (pokušati se probuditi, procijeniti odgovor na stimulaciju boli);
• pregled vrste ozljede (otvorene ili zatvorene; prisutnost krvarenja, cerebrospinalne tekućine ili curenja cerebrospinalne tekućine);
• odrediti prirodu disanja i otkucaja srca (tahipneja ili bradipneja, prisutnost aspiracije; bradikardija ili tahikardija; prisutnost pulsa u središnjim i perifernim arterijama);
• ako je pregled otkrio otvorenu ozljedu glave, potrebno je nametnuti aseptički zavoj. Ako se iz rane ili moždanog tkiva izbijaju ostaci kostiju, onda se zavoj nanosi u krug u obliku prstena;
• ako je pacijent bez svijesti, tada se mora provjeriti dišni put (ukloniti strana tijela iz nazofarinksa - krvni ugrušci, slomljeni zubi; u odsustvu disanja umjetno disanje treba započeti od usta do usta);
• ako nema pulsa na glavnim arterijama, nastavite s neizravnom masažom srca;
• u prisutnosti CSF-a, nazalni prolazi i vanjski slušni kanal tamponizirani su s gaznim turundima;
• ako je žrtva nesvjesna, onda je položen na svoju stranu kako bi spriječio aspiraciju i gušenje. Ako postoji sumnja na prijelom kralježnice i pacijent je pri svijesti, stavlja se na leđa, fiksirajući vratnu kralježnicu;
• primijeniti hladno na mjesto ozljede;
• čekati dolazak hitne pomoći. Ako takvog pacijenta treba transportirati prolaznim transportom, onda na način da kontroliraju disanje i puls svakih 10 minuta, održavajte prohodnost dišnih putova.

Kategorički ne možete izvesti sljedeće manipulacije:

• pacijent ne bi trebao biti u sjedećem položaju, čak i ako insistira da je sve u redu. Bolesnici u stanju šoka nisu kritični za njihovo stanje, ne procjenjuju adekvatno situaciju, mogu biti dezorijentirani;
• bez nepotrebne potrebe za promjenom položaja žrtve, jer takav potez može dramatično pogoršati stanje;
• Ako iz rane strše fragmenti kostiju ili strana tijela, ne pokušavajte ih ukloniti, jer to može dovesti do masovnog krvarenja. Potrebno je pažljivo primijeniti aseptični zavoj u obliku prstena;
• ne ostaviti pacijenta bez nadzora, jer njegovo stanje može drastično promijeniti na gore;
• Nemojte samostalno davati narkotičke analgetike u svrhu ublažavanja boli.

U zaključku, želio bih napomenuti da je apsolutna neaktivnost i neuspjeh u pružanju osnovne prve pomoći fatalan u 70% slučajeva! Nepoznavanje osnova prve pomoći i nepostupanje u slučaju incidenta ne oslobađa odgovornosti, osim što je kazneno djelo (članak 124., 125. Kaznenog zakona Ruske Federacije).

Ministarstvo zdravstva Ukrajine, trening video na temu "Hitna medicinska pomoć za traumatske ozljede mozga":

Povreda glave: prva pomoć

Prva pomoć za ozljedu mozga mozga je od velike važnosti. To je zbog činjenice da ovaj problem može imati ozbiljne posljedice ako je pomoć pružena izvan vremena i pogrešno. Kakve su moguće komplikacije kod ozljeda glave, što učiniti, koja je prva pomoć za ozljedu glave? Ima mnogo pitanja, ali kako bi dobili prave odgovore, morate razmotriti sve u redu.

Ljudski mozak ima jaču zaštitu od svih drugih organa. Ispere ga posebna tekućina koja ima dvije funkcije:

• napajanje;
• neka vrsta amortizera.

Osim te tekućine, ljudski mozak ima zaštitne ljuske i lubanju. No, unatoč tako velikoj količini zaštite, ozljeda mozga može donijeti značajne probleme.

Sposobnost prepoznavanja i pružanja prve pomoći kod kraniocerebralnih ozljeda može biti neočekivano potrebna tijekom ulične borbe, sporta, pješačenja ili tijekom popravaka i građevinskih radova te čišćenja sobe. Stoga su potrebne upute o tome kako postupiti u ovoj situaciji.

Povreda mozga je često rezultat teškog udarca, naglog pokreta glave ili modrica. Ozljeda glave nastaje u sljedećim okolnostima:

• Nesreća, nesreća;
• oštećenje radnog mjesta;
• ozljede dobivene tijekom sportskih aktivnosti;
• obiteljska ozljeda;
• pad s visine koja je uzrokovala ozljedu glave i vrata.

Važno je! Takve ozljede se smatraju vrlo opasne i ispunjene komplikacijama - kršenje moždane aktivnosti, cirkulaciju krvi. Kao rezultat toga, dolazi do nepotpunog obogaćivanja cerebralnih žila i tkiva kisikom. Postoji rizik od oticanja mozga, kompresije krvnih žila, promjene sive tvari, kao i drugih anomalija, do smrtnog ishoda.

Vrste TBI i specifični znakovi

Ozljeda mozga podijeljena je u sljedeće oblike:

Ozljeda mozga podijeljena je u dvije vrste i smatra se složenom:

• Otvorite kraniocerebral ili oštetite sva meka tkiva glave, od epidermisa do kranijalnih kostiju.
• Zatvoreno, što se ne smatra toliko opasnim kod ozljede glave. Najčešća ozljeda ovog tipa je potres mozga, a glavna procjena težine je djelomična amnezija i vrijeme u kojem je žrtva bila bez svijesti.

Ako osoba ostane svjesna i adekvatna, onda će mučnina, povraćanje, gubitak boje lica, prekidi u srčanom ritmu ukazivati ​​na potres mozga.

Važno je! Nakon određenog vremena znakovi potresa mogu potpuno nestati.

Osim potresa mozga, ozljeda glave dovodi do kompresije mozga, kontuzije ili prijeloma baze lubanje.

kontuzija

Ova vrsta štete zauzima drugi po ozbiljnosti među manje opasnim oblicima. Ova ozljeda ima žarišta oštećenja unutar moždanog tkiva. Znaci potresa mozga praćeni su prisutnošću fokalnih simptoma:

• Paraliza udova.
• Oštećenje sluha i vida.
• Problemi s govorom.

Učenici s takvom ozljedom mogu se povećati, svi simptomi potresa imaju sjajnu manifestaciju.

Stisnite mozak

Kao rezultat ove traume kod ljudi, formiraju se subduralni, epiduralni i intracerebralni hematomi. Ovo oštećenje nastaje zbog pucanja krvnih žila. Krv koja teče iz posude sakuplja se unutar kranijalne šupljine, što izaziva cijeđenje određenih dijelova mozga.

Kada žrtva ima takvu anomaliju, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Svijest je depresivna.
• Glavobolja se pojavljuje u zoni oštećenja.
• Pospanost.
• Povraćanje.
• Može doći do kome.
• Učenička ekspanzija jednostrana.

Prijelom luka i baze lubanje

Ozljeda glave događa se s prijelomom kosti baze lubanje i dijeli se u dvije vrste:

• Linearno formirana kao rezultat udara na veliko područje.
• Depresivno - pojavljuje se u slučaju ozljede na malom području. Kada se to dogodi, fragment kosti prodire u kranijalnu šupljinu.

Simptom takvog prijeloma je prisutnost paraorbitalnog hematoma, odljev cerebrospinalne tekućine, krvi iz nosa i ušiju i simptom "čajnika" kada tekućina teče iz nosa kada je glava nagnuta prema naprijed i iz uha kada je nagnuta u stranu.

Opasnost od ove vrste traumatskih ozljeda mozga je da je rizik od infekcije kranijalne šupljine kroz nazofarinks, srednje uho, paranazalne sinuse vrlo visok. Unutar šupljine mogu nastati apscesi, meningitis. Asimetrija lica, problemi sa sluhom, vidom, mirisom - posljedice su takve ozljede.

Otvorena ozljeda glave vrlo je lako prepoznati zbog činjenice da se svi simptomi pojavljuju vedro. Ali teško je identificirati zatvorenu štetu. Glavni znakovi opasne ozljede uključuju sljedeće manifestacije:

• u nekim slučajevima, oštar gubitak svijesti;
• teška bol u glavi;
• opća slabost;
• teška mučnina, povraćanje;
• žeđ spavanja;
• gubitak pamćenja - pacijent se ne može sjetiti događaja koji su prethodili ozljedi.

Vanjski znakovi uključuju manifestacije kao što su:

• lezija vlasišta;
• pojavu napadaja;
• otvoreni prijelom kosti;
• napetost u vratu;
• postoje ogrebotine na glavi, otekline;
• naginjanje glave natrag;
• iscjedak iz nosa u obliku krvi, cerebrospinalne tekućine;
• gledajući u stranu, oči počinju trzati;
• neujednačena dilatacija učenika;
• modrice oko očiju;
• puls usporava;
• temperatura tijela raste;
• disanje postaje isprekidano, promuklo.

Medicinska dijagnoza pacijenta pomoći će u prepoznavanju dodatnih simptoma ozljede glave koji se dijele na:

• Mentalni poremećaj - mentalni poremećaj, voljni, intelektualno - mentalni i afektivni, kao i paroksizmalni sindrom.
• Problemi sa sviješću - pacijent može biti u punoj svijesti ili umjereno, duboko zapanjen. Biti u umjerenoj, dubokoj, krajnjoj komi, patološkoj pospanosti.

Prva pomoć za TBI

Da biste pružili prvu pomoć za traumatske ozljede mozga, trebali biste razmisliti o posljedicama i znati što ne možete učiniti.

Pomoć kod ozljeda glave:

• ozlijeđenu osobu treba položiti na leđa i istovremeno pratiti njegovo opće stanje - brzinu disanja, puls;
• ako se ozlijedi nesvjesno, zatim kako bi se spriječilo povraćanje u respiratornom traktu, mora se postaviti na bok, a potrebno je i ukloniti strane predmete iz nazofarinksa i usne šupljine - takve mjere pomoći će da se izbjegne lijepljenje jezika, gušenje;
• bez iznimke, ako postoji rana, treba nanijeti sterilnu zavoje;
• ako je ozljeda otvorenog tipa, tada su sva oštećenja koja se nalaze na površini zatvorena zavojima, a zatim se vrši glavna obloga;
• ako postoji curenje cerebrospinalne tekućine, potrebno je zatvoriti nazalne i slušne prolaze gaze turunda;
• ako je žrtva svjesno postavljena na tlo u ležećem položaju, popravlja vrat, nanosi hladni oblog na ozljedu;
• ako je nemoguće pozvati hitnu pomoć u slučaju nužde, trebate se pobrinuti za brzu dostavu žrtve u medicinsku ustanovu, istovremeno osiguravajući da mu je tijelo još uvijek u ležećem položaju do maksimuma, da nadzire otkucaje srca i respiratornu aktivnost.

Jedan od glavnih uvjeta za osiguravanje PMP-a je pozivanje hitne pomoći. Ovaj se uvjet mora poštivati ​​ako:

• krvarenje iz rane na glavi i ako dolazi iz ušiju i nosa;
• nepodnošljiva glavobolja;
• s zastojom disanja;
• svijest zbunjena ili potpuno odsutna;
• kršenje motoričkih i mišićnih impulsa, gubitak ravnoteže;
• velika slabost, nemoguće je stajati na nogama;
• postoje poremećaji u govoru, postoji obilno povraćanje, konvulzije.

Osim što možete znati kakvu vrstu pomoći za ozljede lubanje, trebate znati što ne možete učiniti. Postoje brojne radnje koje mogu štetiti pacijentovom stanju:

• žrtvi ne bi trebalo dopustiti da sjedi ili ustane, čak i ako uvjeri da je dobro - prvi put nekoliko minuta nakon primitka ozljede, konfuzija ne dopušta osobi da adekvatno procijeni njegovo stanje i situaciju
• žrtva bez krajnje nužde ne može biti pokrenuta;
• zabranjeno je samostalno dobivati ​​lomljene kosti, strane predmete iz rane - to je potrebno kako bi se spriječilo još veće oštećenje;
• osoba s TBI prije nego što se medicinska skrb ne može ostaviti na miru - njegovo stanje može postati kritično u svakom trenutku;
• Zabranjeno je koristiti opojne droge prije pregleda liječnika, jer one mogu poremetiti simptome, a naknadna dijagnoza i liječenje neće biti učinkoviti.

Kod beba i starije djece, uzroci ozljeda glave obično padaju s visine ili tijekom treninga. U ovom slučaju, treba imati na umu da su kosti lubanje djeteta mnogo plastičnije, au tkivu mozga količina tekućine je veća od one kod odrasle osobe. Svi ovi faktori smanjuju ozbiljnost TBI. Ali to ne znači da pomoć djeci ne može biti pružena ili pružena kasnije nego što je potrebno.

Važno je! Čak i ako postoji povjerenje da su pad i modrice sigurno upravljani, slijedi da bi ga specijalist potvrdio nakon pregleda.

Traumatska terapija mozga

Liječenje ovih ozljeda naknadnom rehabilitacijom ovisi o ozbiljnosti i prirodi ozljede. Razdoblje akutne ozljede ugrožava život žrtve. U ovom trenutku, pacijentu se daje kompleksna terapija uz primjenu hitnih mjera. Takve aktivnosti traju dulje od prva dva sata od trenutka ulaska pacijenta u medicinsku ustanovu.

Djelovanje liječnika u akutnom razdoblju usmjereno je na:

• omogućiti pristup zraka gornjim dišnim putovima;
• umjetna ventilacija pluća;
• antishock akcija;
• stabilizacija opće hemodinamike;
• održavanje krvnog tlaka s prihvatljivom brzinom;
• regulacija vodne bilance;
• kontrola temperature tijela.

I u ovom vremenskom okviru važna je antibiotska terapija. Liječnici pacijentu propisuju liječenje kako bi se ublažili vidljivi simptomi, a po potrebi i kirurško liječenje. Nakon što se pacijentova svijest oporavi, propisan je aktivirajući tretman.

Među glavnim zadacima stručnjaci ističu:

• održavanje normalnog intrakranijalnog tlaka;
• zaštita moždane kore od hipoksije;
• mjere odgovorne za sprječavanje oštećenja moždanog tkiva.

Važno je! Ako je moguće, bolesnik s ozljedom glave mora biti što je moguće više informiran o svom stanju. To je neophodno da bi on shvatio da se ono što mu se dogodilo i ako je u njemu prisutna njegova krivnja, takvo će mu djelovanje pomoći da shvati da ga nemarni stav i odgođena reakcija previše koštaju.

Nemojte povlačiti s dijagnozom i liječenjem bolesti!