Veliko srce

Kardiolozi svijeta već se više od dva stoljeća bore s patologijom srca, koristeći sve nove metode liječenja. Većina bolesti je stečena, a ako redovito provodite pregled, rizik od ozbiljnih posljedica je značajno smanjen.

Jedan od najistaknutijih simptoma patologije ovog profila je povećano srce. Za ljude koji ne znaju što je to, ime će izgledati zastrašujuće, ali ako primijetite znakove bolesti i počnete liječenje na vrijeme, posljedice neće biti opasne.

Opće informacije

Često se postavlja dijagnoza „velikog srca“ ili „kardiomegalije“, u Rusiji ima oko 9,5 milijuna ljudi s ovim sindromom. To je zbog brzog širenja kardiovaskularnih bolesti i patologija srčanog mišića.

U rizičnoj skupini su, prije svega, starije osobe s poviješću povezanih bolesti.

Ako je srce povećano, vjerojatnost dugotrajne bolesti je visoka, što će rezultirati kroničnim zatajenjem organa. Češće se lijeva klijetka deformira, rjeđe - desno. Razlog je hipertrofija mišićnog zida ili dilatacija (promjena veličine komora).

Ovaj fenomen je također karakterističan za sportaše koji imaju redovitu tjelovježbu. Ali u ovom slučaju, mišić ne gubi elastičnost, dimenzije se mijenjaju zbog intenziteta pumpanja krvi.

Takva dijagnoza u sportskoj praksi znači da je potrebno liječenje i promatranje u kardiologiji, slabljenje režima treninga.

Sindrom ima različite pojave. Najčešće se javlja kod muškaraca u dobi od 80-84 godine.

• Patologija kardiovaskularnog sustava, uključujući kongenitalno zatajenje srca.
• Kronični infektivno-upalni procesi u tkivima srčanog mišića (npr. Perikarditis ili reumatizam).

Za sportaše, sindrom ne može biti otkriven dugo vremena, jer nema svijetle nezavisne simptome. Dijagnoza se u 80% slučajeva utvrđuje tijekom pregleda, povezanog s drugim pritužbama.

Uzroci i simptomi

Uzrok kardiomegalije u više od 50% slučajeva je hipertrofija tkiva komora, uglavnom s jedne strane.

Ako obje lijeve i desne klijetke imaju zgusnute zidove, srce se značajno povećava. Ovaj je fenomen teže dijagnosticirati.

Ako su obje atrije uvećane, srce nema sposobnost funkcioniranja u cijelosti, može biti potrebna operacija.

razlozi

Sindrom je uzrokovan ne samo srčanim bolestima, već i drugim fiziološkim stanjima. Opterećenje na ovo tijelo može biti povezano s režimom rada, pogrešnim načinom života ili određenim stanjem tijela.

• Trudnoća.
• Dugotrajna uporaba antibiotika.
• Ovisnost o alkoholu.
• Sportski način rada s velikim opterećenjem.

• Šećerna bolest i popratna hipertenzija.
• Anemija;
• Prirođene ili stečene bolesti srca.
• Astma i opstruktivna plućna bolest.
• Patologija jetre, bubrega.
• Anemija 2 i 3 stupnja.
• Hormonska kardiomiopatija.
• Ishemijska bolest srca.
• Infarkt miokarda.

Ove bolesti ne podrazumijevaju uvijek dijagnozu srčanog mišića, pa ovaj sindrom poprima kronični oblik i nalazi se u neočekivanom trenutku, često na fluorografiji.

Patologija nema definitivnih simptoma i karakterizirana je manifestacijama osnovne bolesti. Najčešće postoji znak umora i nedostatka snage.

simptomi

Patologija je naznačena:

• Kratkoća daha uz malu tjelesnu aktivnost.
• Edem, osobito gležnjevi stopala i ruku.
• Težina u hipohondriju udisanjem udesno.
• Pulsirajuća glavobolja.
• Bol u hipohondru s lijeve strane.
• Pritisak iznad normalnog.
• Buka i zvonjava u ušima.
• Gluhi kašalj bez sputuma.
• Slabost, umor.
• Vrtoglavica.
• Trnci pred očima.

Važno je! U 35% slučajeva dijagnosticiraju se slučajevi asimptomatske kardiomegalije. Samo redoviti liječnički pregled, koji nakon 55 godina treba obaviti 1 put u 6 mjeseci, moći će pravovremeno identificirati problem.

Patologija u djece

Povećano srce pojavljuje se u djece čak i kada su u maternici. Bolest je ozbiljna, ali u mnogim slučajevima ne uključuje smrt.

Pojavljuje se kao posljedica štetnih učinaka na ženu tijekom formiranja kardiovaskularnog sustava u embriju.

Ovaj proces počinje u 3-6 tjedana trudnoće, kada majka često još ne zna za njeno stanje i ne ograničava se na ništa. Do pune formacije srca dolazi do 12 tjedana.

Uzroci intrauterine kardiomegalije:

• Zračenje rendgenskim i radioaktivnim zrakama.
• Zarazne i virusne bolesti žena u prvom tromjesečju trudnoće.
• Prihvaćanje antiepileptika, psihotropnih lijekova.
• Teška povreda prehrane (post, dijeta).
• Pogrešan način života (uporaba alkohola ili droga, pušenje).
• Nasljedni gen majke.

S takvim rizicima nastaju bolesti srčanog sustava i fetalnih žila. Najčešći defekt u obliku kongenitalne srčane insuficijencije (ANS), Epsteinove bolesti.

S razvojem anomalije kod djeteta u polovici slučajeva primjećuje se umjereni tijek. Ako postoje popratne kromosomske abnormalnosti, genske bolesti ili hormonski uzroci, prognoza za liječenje je upitna.

Simptomi kardiomegalije kod djeteta mogu se pojaviti u prvim mjesecima života ili biti potpuno odsutni, ako je kvar manji. Prognoza liječenja novorođenčeta je povoljna, ako nema drugih srčanih patologija.

Ako je potrebno, novorođenče sprema operaciju. Moderna medicina je u stanju pružiti potrebnu opremu za perinatalne i kardiološke centre, tako da je dijete operirano već u prvom tjednu rođenja.

Prognoze za pravovremenu dijagnozu i liječenje su povoljne.

Kod djece od 1 godine starosti, velika veličina srca je zbog urođenih (nije utvrđenih na vrijeme) ili stečenog defekta.

Znakovi bolesti kod djeteta:

• Umor.
• Pospanost.
• Loš san.
• Letargija.
• Kronična živčana napetost s napadima.
• Česte promjene raspoloženja.

Simptomi i liječenje djeteta primarne ili školske dobi isti su kao i kod odraslog pacijenta. Mogućnost bez operacije je velika.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza sindroma zahtijeva pregled pacijentove povijesti. Proučavaju se kronične bolesti, uzroci nedavnih hospitalizacija, medicinska dokumentacija, podaci o ispitivanjima, itd. Između ostalog, potrebno je odrediti hardverski pregled posebne opreme.

• Slušanje i pulsometrija.
• Krvni test za biokemiju.
• Istraživanje biopsije.
• Rendgenski snimak prsa. Na rendgenskim zrakama jasno su vidljive granice proširenja kontura organa.
• ECHO KG, jer je pregled vidljiv kada srčani mišić ima znakove nekroze ili ishemijske patologije.
• EKG.
• Ultrazvučni pregled.
• Kompjutorska tomografija ili MRI će pokazati povećanje volumena organa.
• Koronarna angiografija.
• Potrebno je proučiti hormonalnu pozadinu, način rada, odnos prema sportu i opće stanje tijela, jer često štetni način života utječe na tijek bolesti.

liječenje

• Diuretički lijekovi za uklanjanje zadržavanja tekućine.
• Lijekovi protiv tromboze koji utječu na zgrušavanje krvi, djelujući protiv stvaranja plakova i krvnih ugrušaka u krvnim žilama.
• "Heart" pilule (captopril, na primjer).
• Protetski ventil, ako postoji patologija.
• Ugradnja pejsmejkera.
• Antihipertenzivni lijekovi za hipertenziju.
• Hormonski lijekovi.

Kirurški zahvat propisan je u hitnim slučajevima kada se predviđaju teške posljedice, a osobito dijagnoza "voljenog srca". Da bi se popravila situacija, potrebna je transplantacija, operacija je skupa i zahtijeva donatorski organ.

U kompleksu liječenja kardiolog propisuje pridržavanje pravilne prehrane, rada i odmora. Zajedno s liječenjem lijekovima, ova taktika daje visoki rezultat.

Ispravan način rada

• Smanjite količinu soli i šećera u prehrani.
• Isključite masne, pržene i začinjene.
• Prestanite pušiti i alkohol.
• Šetajte 30 minuta dnevno.
• Redovito mjerite krvni tlak.
• Izvodite specijalnu gimnastiku.

Samo pravodobna dijagnoza povećava šanse za učinkovito liječenje. Načini otkrivanja sindroma nude svaku proračunsku kliniku. Na taj način je moguće provesti potrebne preglede besplatno u bilo koje vrijeme.

komplikacije

Veliki simptom srca ne nestaje u potpunosti, ali ako se liječenje započne na vrijeme, kao rezultat, organ počinje smanjivati ​​veličinu. To je zbog izumiranja aktivnosti osnovne bolesti. Kod nepravilnog liječenja ili bez liječenja, rizik od komplikacija je visok.

• Infarkt miokarda.
• Moždani udar.
• Tromboza.
• PE.
• Puknuće velikih žila.
• Defekti vaskularnih debla.
• Nedostatak cerebralnog protoka krvi.
• Ateroskleroza, itd.

Plućna tromboembolija je na trećem mjestu po broju umrlih. Najčešće se dijagnoza javlja u bolesnika ako je srce prošireno po cijelom tijelu (stagnacija krvi).

Rezultat može biti fatalan ishod - srčani zastoj ili prestanak pune vaskularne funkcije, itd.

Tijelo koje ubrzano raste će zauzeti kritičnu veličinu, i tada će samo operacija moći spasiti. No, njegov trošak i poteškoće u pronalaženju organa za transplantaciju ometaju pravovremeno spašavanje pacijenta.

Prema statistikama, vjerojatnost pojave sindroma povećava se u dobi od 55 godina. Starija osoba ima veći rizik, t. To izravno ovisi o tijeku bolesti kardiovaskularnog sustava.

Potrebno je proći rutinski pregled barem jednom godišnje: OVK, rendgen, kardiogram, itd. U slučaju sumnjivih simptoma, obratite se liječniku, jer je kašnjenje opasno.

Velika bolest srca

Veliko srce je bolest koju karakterizira povećanje u sve četiri komore mišićnog organa. Mišićno tkivo dobiva hipertrofirane dimenzije i gubi svoju prijašnju funkcionalnost. U medicini se ova patologija naziva kardiomegalija.

razlozi

Najčešće bolest srca postaje posljedica drugih patologija. Osobe s rizikom od hipertenzije su prije svega u opasnosti. Povećani pritisak povećava opterećenje kardiovaskularnog sustava. U ovom trenutku srčani mišić doživljava jaku napetost, počinje se rastezati i rasti, a sam organ je u ovom trenutku hipertrofiran.

Povećano srce također može rezultirati iz:

• ishemijska bolest;
• kongenitalne abnormalnosti;
• alkoholizam;
• upala srčanog mišića (carditis);
• komplikacije uzrokovane virusnim infekcijama;
• ozbiljan stres;
• zatajenje bubrega.

Kod ishemijske bolesti smanjuje se dotok krvi u srce, zbog čega dolazi do pothranjenosti mišićnog tkiva. Zbog nutritivnih nedostataka, stanice srčanog mišića počinju se regenerirati i zamjenjuju ih vezivno tkivo. Za razliku od mišićnog, vezivno tkivo nije elastično i nije sposobno za kontrakciju. Kao rezultat toga, ventrikularne šupljine su rastegnute.

Carditis uzrokovan streptokoknom infekcijom (bol u grlu, šarlah) također može uzrokovati veliku bolest srca. Patološke promjene u upaljenom mišiću dovode do atrofije i povećanja.

"Atletsko srce"

Kardiomegalija je također osjetljiva na ljude uključene u profesionalni sport. To je zbog činjenice da redoviti intenzivni fizički napori zahtijevaju aktivniji rad iz srca. To pak dovodi do povećanja veličine mišićnog tkiva srca.

Tijekom vremena, prekomjerna opterećenja mogu dovesti do patološke ekspanzije ventrikularnih šupljina. To se događa zbog nepridržavanja režima obuke.

"Pivo srce"

U zasebnoj skupini, koja pati od kardiomegalije, izdvajaju se ljudi koji redovito konzumiraju pivo u velikim količinama. Kod takvih bolesnika dolazi do povećanja opterećenja srca, koje mora pumpati veći volumen krvi nego u normalnom stanju. Organ uključuje kompenzacijske mehanizme, zbog kojih je povećan srčani mišić i rastegnute su ventrikularne šupljine. Mišić počinje mijenjati strukturu, postaje mlohav i u njemu se počinje pojavljivati ​​masno tkivo. To pak može dovesti do razvoja zatajenja srca.

simptomi

Često se patologija koja je okarakterizirana kao veliko srce možda dugo ne manifestira. Najčešće se bolest dijagnosticira rendgenskim pregledom.

Ali ponekad se povećano srce može manifestirati sljedećim karakterističnim znakovima:

• kratak dah;
• otežano disanje noću;
• pojava edema;
• povećan umor;
• bolovi u prsima;
• znojenje;
• poremećaj srčanog ritma.

Prije nego što je propisano liječenje, postavlja se dijagnoza kako bi se utvrdila bolest koja je uzrokovala kardiomegaliju.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje bolesti poduzete su sljedeće mjere:

• X-zrake;
• echocardiogram;
• računalna tomografija;
• biokemijski test krvi;
• kateterizacija.

Također, palpacija i slušanje se provode kako bi se identificirala kardimegalija. Kao što praksa pokazuje, vrlo je teško dijagnosticirati veliko srce, jer bolest ima simptome karakteristične za druge kardiovaskularne bolesti.

liječenje

Terapija za eliminaciju sindroma velikog srca prvenstveno je usmjerena na rješavanje uzroka koji je uzrokovao bolest. Posebno se koriste medicinske i kirurške metode liječenja.

Terapija lijekovima

Povećano srce uzrokovano hipertenzijom ili koronarnom bolešću liječi se lijekovima koji imaju za cilj snižavanje krvnog tlaka. Liječnik propisuje sljedeće lijekove:

• ACE inhibitori;
• beta blokatori;
• diuretici.

ACE inhibitori mogu normalizirati krvni tlak i poboljšati kardiovaskularnu aktivnost. Uz dugotrajan prijem, kako je propisao liječnik, oni mogu vratiti srce u normalno, izvorno stanje.

Beta blokatori mogu se propisati umjesto inhibitora hipertenzije. Pomažu u normalizaciji krvnog tlaka i otkucaja srca.

U liječenju hipertenzije, također je važno uzeti diuretike, koji vam omogućuju da uklonite višak tekućine iz tijela i smanjite količinu natrija. Pomaže smanjiti gustoću srčanog mišića.

Sljedeći lijekovi odnose se na ACE inhibitorsku skupinu:

Kod ishemijske bolesti srca, kardiomegalija se također može pojaviti bez povećanja krvnog tlaka. U tom slučaju, liječnik može propisati i inhibitore i lijekove za jačanje srčanog mišića. Sastavni dio liječenja lijekovima za ishemiju je dijetalna terapija.

Dijetalna terapija

Važnu ulogu u liječenju patologija koje su uzrokovale veliko srce igra pravilna prehrana.

Dijeta pacijenta treba uključivati ​​hranu niske masnoće i bogatu vlaknima. Ova kategorija proizvoda uključuje:

• povrće;
• voće;
• češnjak;
• grah;
• zobeno brašno;
• sir;
• bobice;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti.

Povrće, voće i bobice izvor su kalija i magnezija koji blagotvorno djeluju na kardiovaskularni sustav i jačaju ga. Osim toga, mnogi od tih proizvoda su bogati vitaminom C, koji također jača zidove krvnih žila.

Zobena kaša je izvor selena i doprinosi normalizaciji krvnog tlaka. Stoga je također potrebno uključiti ga u prehranu jezgri.

Vrlo važan proizvod u bolesti srca je češnjak koji ne samo da može normalizirati krvni tlak, već i ojačati srčani mišić. Preporuča se svakodnevno jesti dva klinca češnjaka.

Od bjelančevina koje se jedu, prikazuju se nisko-masna piletina, puretina, zec i riba. Oni su izvor masnih kiselina, koje su neophodne za funkcioniranje ne samo srca, nego i cijelog tijela.

Sva konzumirana hrana mora se kuhati na pari ili kuhati u vodi.

Bolesnicima sa srčanim bolestima strogo je zabranjeno jesti, pržiti, slanu i masnu hranu, jer dovodi do začepljenih krvnih žila i zadržava višak tekućine u tijelu.

Također trebate napustiti tonik pića i slatkiše, jer doprinose povećanju krvnog tlaka.

Kirurška intervencija

Ako veliko srce uzrokuje zatajenje srca, može biti potreban implantabilni kardiopulmonalni defibrilator, koji je uređaj s kutijom šibica. Zbog električnih pražnjenja, uređaj dopušta da srce pobijedi u normalnom ritmu.
Pacemaker se također može koristiti za kontrolu kontrakcije srčanog mišića.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj ili ponavljanje kardioloških patologija, prije svega je potrebno promijeniti svoj pristup prehrani.

Iz dnevne prehrane treba ukloniti svu hranu koja potiče stvaranje kolesterola na plućima, koji su glavni uzrok kardiovaskularnih bolesti.

Potrebno je jesti što više povrća, voća i svježih sokova, koji su izvor kalija, magnezija i vitamina C.

Važnu ulogu u prevenciji velikih srčanih i drugih srčanih bolesti imaju umjerena tjelovježba. Sport će ojačati srčani mišić i smanjiti rizik od razvoja srčanih bolesti. Čak iu starijoj dobi propisane su lagane aerobne vježbe. Trebalo bi početi postupno trenirati srce kako bi povećalo njegovu izdržljivost i ojačalo mišićno tkivo. U najmanju ruku, redovito idite na kupanje ili dugo hodanje na svježem zraku.

Kod dijagnosticiranja velikog srca također je vrlo važno odustati od loših navika: pušenja i alkohola. Ovi vrlo toksični proizvodi mnogo puta povećavaju opterećenje kardiovaskularnog sustava i izazivaju razvoj bolesti srca.

Poštivanje ovih jednostavnih pravila uskoro će vratiti stanje srca i krvnih žila u normalu.

Povećano srce: uzroci, moguće patologije, liječenje

Iz ovog članka naučit ćete: zašto srce može rasti, da li je veliko srce uvijek znak bolesti. Koji su simptomi ako je srce prošireno zbog bolesti? Liječenje patologije.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Može se povećati i cijelo srce i njegove pojedinačne komore. To može biti simptom kardiovaskularnih defekata, upalnih procesa ili posljedica prekomjernog stresa na miokard.

Problem je bio kardiolog i kardiokirurg.

Neke bolesti koje uzrokuju povećanje srca mogu se potpuno izliječiti uz pomoć lijekova ili operacije, ali postoje i one koje se u potpunosti eliminiraju samo transplantacijom organa.

Postoje dva tipa povećanja u cijelom srcu ili njegovim pojedinačnim komorama:

1. Hipertrofija. Ovo je zadebljanje zidova. Nastaje zbog rasta miokarda (mišićnog sloja). Lijevi ventrikul je najosjetljiviji na to, jer predstavlja najveće opterećenje. Hipertrofija ne zahtijeva uvijek liječenje. Kliknite na sliku za povećanje
2. Dilatacija. Ovo "rastezanje" komora organa je povećanje njihove šupljine.

Uzroci rasta veličine srca

To može biti prekomjerno opterećenje srčanog mišića ili oštećenja srca ili krvnih žila.

Relativno sigurni uzroci proliferacije srčanog mišića

• fizički napor visokog intenziteta;
• teška trudnoća i porod.

Prošireno srce je osobitost ljudi čije je tijelo često podvrgnuto aerobnoj tjelovježbi: sportaši, hokejaši, nogometaši, biatlonisti, biciklisti, skijaši, boksači, hrvači itd.

Zbog intenzivne kardiovaskularne aktivnosti i potrebe za intenzivnijim pumpanjem krvi, raste miokard (mišićni sloj), što prvo uzrokuje hipertrofiju lijeve klijetke, a zatim i druge komore.

Osim toga, šupljina ventrikula je rastegnuta. To je neophodno kako bi se osiguralo bolje djelovanje srca - što je veća šupljina komore, to je veći volumen krvi koji srce može pumpati u jednoj redukciji.

Ako nema nikakvih poremećaja kod ljudi, onda ova značajka ne zahtijeva liječenje.

Usporedba ultrazvuka srca obične osobe i sportaša

Ako volumen srca prelazi 1200 cm 3, liječnici mogu zabraniti osobama da nastave s profesionalnim sportom.

Slično tome, tijekom trudnoće i porođaja dolazi do velikog opterećenja miokarda. Ako nema drugih znakova bolesti kardiovaskularnog sustava, liječenje nije potrebno.

Patološki uzroci povećanja srca

1. Hipertenzija.
2. Stenoza aortnog ventila.
3. Kardiomiopatija.
4. Mitralna stenoza.
5. Defekt interventrikularnog septuma.
6. Ebsteinova anomalija.
7. Perikardni izljev.
8. Miokarditis.
9. Amiloidoza.

Te bolesti zahtijevaju hitno liječenje. Ako vrijeme ne ukloni uzrok dilatacije ili hipertrofije, zatajenje srca napredovat će nepovratno.

Obilježja bolesti u kojima se srce povećava

U ovom odjeljku detaljno ćete saznati što se događa kada se patologije navedene u gornjem popisu, koje simptome prate, njihovi uzroci.

arterijska hipertenzija

To je kronično visoki krvni tlak. Zbog spazma krvnih žila lijeva klijetka djeluje aktivnije kako bi pumpala krv kroz tijelo. Postoji hipertrofija njezina zida.

Ova patologija ima najpovoljniju prognozu. Ako na vrijeme uzimate antihipertenzivne lijekove koje vam je propisao liječnik, vaše će se srce vratiti u normalu i neće se dalje povećavati.

Defekt interventrikularnog septuma

Prirođena bolest srca, u kojoj postoji rupa u septumu između lijeve i desne klijetke. U patologiji se povećavaju sve komore organa, osobito lijeve klijetke.

• kratak dah;
• osjećaj lupanja srca;
• bol u srcu;
• kašalj.

kardiomiopatija

Povećano srce je glavna klinička značajka ovih bolesti.

Postoji nekoliko vrsta kardiomiopatije:

• raširile,
• hipertrofična,
• metabolički.

Vrste kardiomiopatije i njihov opis:

Nedostaci ventila

Stenoza aorte je sužavanje lumena ventila između aorte i lijeve klijetke. Teško je osloboditi krv. To izaziva hipertrofiju lijeve klijetke.

Kliknite na sliku za povećanje

Mitralna stenoza je sužavanje lumena ventila koji se nalazi između lijeve klijetke i lijeve pretklijetke. Karakteristična je hipertrofija lijeve ušne školjke.

Kliknite na sliku za povećanje

Ebsteinova anomalija je nerazvijenost tricuspidnog ventila i njegovo pomicanje u desnu klijetku. Povećani su desna pretklijetka i gornji dio desne klijetke.

Uzroci defekata ventila:

Simptomi malformacija ventila:

U kasnom stadiju bolesti, na obrazima se pojavljuje rumenilo na pozadini bljedila drugih dijelova kože, plava boja na usnama, ušima i vrhu nosa.

Upalne bolesti

miokarditis

Miokarditis je upala srčanog mišića uzrokovana virusima, bakterijama ili parazitima. S tom bolešću proširuju se sve komore srca.

• lupanje srca;
• kratak dah;
• bol u prsima;
• visoka temperatura (38 ili više).

Kada bolest postane kronična, simptomi mogu nestati.

perikarditis

Perikardni izljev - upala vanjske sluznice srca (perikardijalna vrećica), praćena nakupljanjem tekućine u njemu. Povećava veličinu srca.

• konstantna kratka daha;
• lupanje srca;
• temperatura u rasponu od 37.1 do 38;
• bubri;
• smanjeni tlak;
• vidljivo oticanje prsa u području srca.

amiloidoza

Rijetka je bolest s neobjašnjivim uzrocima. Kada se amiloidoza u miokardiju, kao iu arterijama, jetri, bubrezima i drugim organima, odlaže se određena tvar - amiloid.

Usporedba ultrazvuka srca zdravog pacijenta i pacijenta s amiloidozom

dijagnostika

Veličine srca mogu se postaviti pomoću ovih metoda:

1. Perkusije (lupanje po prsima po površini prsa). Omogućuje već tijekom početne inspekcije da odredi granice tijela.

EchoCG (ultrazvuk srca). Pomaže ne samo znati veličinu srca, nego i utvrditi razlog njezina povećanja.

Rendgenski snimak prsa. Omogućuje vam da otkrijete povećanje srca tijekom rutinskog pregleda.

Daljnja dijagnostika može uključivati ​​EKG, holter praćenje, razne testove krvi.

liječenje

Sastoji se od eliminacije osnovne bolesti, čiji je jedan od simptoma veliko srce.

pogled

To ovisi o tome što je izazvalo povećanje srca:

• Kod hipertenzije je prognoza povoljna. Ako na vrijeme uzmete propisano vrijeme od strane liječnika, srce će se uskoro vratiti u normalu i više se neće povećavati.
• Kada je ventrikularni septalni defekt relativno povoljan. Ako se operacija ne izvrši na vrijeme, postoji rizik od insuficijencije aortne zaklopke, teških poremećaja ritma, disfunkcije lijeve klijetke i iznenadne smrti. Ako je pacijent operiran, srce mu više neće smetati.
• Kod proširene kardiomiopatije - nepovoljna. Potpuni oporavak nastaje tek nakon transplantacije. Međutim, nije uvijek moguće pronaći donora za transplantaciju srca. Osim toga, rizik od postoperativnih komplikacija je visok.
• Kod hipertrofične kardiomiopatije - relativno nepovoljna. Kod asimptomatske bolesti, pacijenti umiru prije nego se bolest otkrije. Pravilnom terapijom smanjuje se rizik od smrti.
• Kod metaboličke kardiomiopatije prognoza je povoljna. Uspostavom metabolizma dolazi do potpunog oporavka.
• U stenozi aorte bez liječenja, očekivani životni vijek varira od 1 do 4 godine od početka simptoma. Uz pravodobnu operaciju, prognoza je relativno povoljna.
• Ako ne liječite mitralnu stenozu, 50% bolesnika umire unutar 5 godina od trenutka pojavljivanja prvih znakova. Nakon operacije, prognoza je relativno povoljna.
• S Ebsteinovom anomalijom - relativno povoljnom. Rizik od iznenadne smrti je 3-4%.
• Kada je povoljan miokarditis. Potpuni oporavak nastupa nakon 4–8 tjedana u 90% slučajeva, nakon godinu dana - u 10% slučajeva.
• Uz eksudativni perikarditis - povoljan. Svi operirani pacijenti se oporavljaju.
• Kada amiloidoza - nepovoljna. Maksimalni vijek trajanja je 5 godina od trenutka postavljanja dijagnoze.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Kako liječiti prošireno srce?

Kardiomegalija ili prošireno srce je patologija koju karakterizira ekspanzija svih četiriju srčanih komora, zbog čega organ postaje hipertrofiran i gubi svoju funkcionalnost. Neovisna, bolest postaje posljedica brojnih srčanih tegoba.

Povećano srce često se nalazi kod ljudi koji vode aktivan životni stil, koji većinu vremena provode u sportu i tjelovježbi. To je sasvim prirodno: aktivni proces crpljenja krvi djelotvorno obučava srčani mišić, zbog čega se njegova masa i veličina povećavaju. U ovom slučaju ne govorimo o patologiji.

Sindrom goveđeg srca nastaje kada se srčani mišić iscrpi. Slaba mišićna vlakna ne mogu osigurati pojačani protok krvi u povećanim srčanim komorama. Bolest se javlja kada mišići ne mogu učinkovito podržati rad velikog srca. Osoba koja pati od visokog krvnog tlaka često riskira da postane vlasnik goveđeg srca. U uvjetima kada je potrebno savladati hipertenziju u krvnim žilama, veliko srce radi u intenzivnom načinu rada, brže se nosi. Kao rezultat toga dolazi do zatajenja srca, srčanog udara, moždanog udara.

razlozi

Unatoč dostignućima moderne medicine, stručnjaci ne mogu uvijek odrediti uzrok bolesti. Međutim, češće od drugih djeluju:

• sustavno povećanje krvnog tlaka;
• ishemijska bolest;
• brojne virusne infekcije koje cilja srce;
• zatajenje bubrega i druge bolesti bubrega;
• kongenitalna anomalija razvoja srca;
• trudnoća i porod;
• prekomjerno pijenje, ovisnost o drogama;
• slučajevi intrauterinog razvoja sindroma ukazuju na genetsku predispoziciju;
• upala srčanog mišića;
• komplikacije nakon angine, šarlaha, gripe;
• teški stres, utjecaj psiho-emocionalnog preopterećenja;
• reumatska bolest srca, septički endokarditis.

Paradoks bolesti je da veliko srce sadrži minimalnu količinu mišićnog tkiva. Ali upravo jaki elastični mišići su odgovorni za učinkovit rad kardiovaskularnog sustava.

Potrebno je sustavno trenirati srčani mišić. Umjerena tjelovježba, uz adekvatnu terapiju, pomoći će vratiti normalne volumene u srce.

dijagnostika

Kao što pokazuju medicinske statistike, često je vrlo teško dijagnosticirati goveđe srce. Pacijent se može žaliti na bol, a simptomi ukazuju na prisutnost drugih bolesti. Stručnjaci koriste sljedeće dijagnostičke metode:

• echocardiogram;
• palpacija i slušanje;
• X-zrake;
• računalna tomografija;
• biokemijski test krvi;
• kateterizacije;
• biopsija.

Pravovremen pristup liječniku, kvalitetna dijagnostika, dobro osmišljen režim liječenja može brzo vratiti zdravlje i spriječiti razvoj komplikacija.

liječenje

U pravilu, liječenje sindroma "bika srce" usmjereno je na glavni uzrok, glavnu bolest. Iznimke su urođene srčane mane. Ovisno o etimologiji glavne bolesti koriste se medicinske i kirurške metode liječenja. Pokazalo se da stariji ljudi eliminiraju manifestacije koronarne i hipertenzivne bolesti. Lijekovi za sustavno i točno primanje pomažu u smanjenju krvnog tlaka, vraćaju vitalnu aktivnost glavnog organa. To uključuje Enam, Enap, Diroton, Monopril i druge inhibitore enzima koji pretvara angiotenzin.

Tretman lijekovima može biti usmjeren na uklanjanje viška tekućine iz tijela u slučaju zatajenja bubrega. Reumatske bolesti srca, miokarditis je vrlo teško liječiti čak i najmodernije lijekove. Za prevenciju ovih bolesti potrebno je fizičkim naporom i stvrdnjavanjem povećati otpornost organizma.

Kirurška intervencija je ekstremna mjera, kojoj se pribjegava, kod koji je potreban za zamjenu oštećenog srčanog ventila, za stimulaciju rada krvnih žila. Priroda i ishod liječenja izravno ovise o etimologiji, pozadini bolesti, stanju bolesnika u tekućem vremenskom razdoblju. Brojni lijekovi tradicionalne medicine pozitivno su se preporučili kao profilaksa i pomoćna terapija. Važno je zapamtiti da konačnu dijagnozu može napraviti samo stručnjak prema rezultatima istraživanja. Samozbrinjavanje je opasno zbog razvoja komplikacija i nosi izravnu prijetnju životu.

Povećano srce: glavni simptomi, metode dijagnoze i liječenja

Većina ljudi ne zna za svoje probleme sa srcem, a nakon polaganja ispita čuju dijagnozu - prošireno srce. Ova se patologija može pojaviti kod bilo koje osobe, bez obzira na dob i način života. Mnogi vjeruju da je bolest problem za sportaše koji su izloženi jakom fizičkom naporu.

Ne znaju svi da se bolest može pojaviti i tijekom trudnoće. Ako je promjena veličine srca beznačajna, tada se ne koristi nikakav poseban tretman. Ali ako kardiomegalija napreduje, onda je potrebna terapija lijekovima ili operacija.

Trenutno, u suvremenom svijetu, vrlo velik broj smrtnih slučajeva od srčanih bolesti. Stoga, da bismo razumjeli svu opasnost, u ovom članku ćemo razmotriti što je povećano srce, koji se simptomi mogu pojaviti, koji uzroci doprinose formiranju te patologije i koje metode liječenja koristi specijalist.

Što je prošireno srce

Što je prošireno srce? To je posebna bolest koja pogađa i odraslu osobu i dijete. Prije nego što znate uzroke i simptome bolesti, vrijedno je detaljno razmotriti njezinu bit. Veliko srce je bolest koja ima odgovarajuće ime u medicini. Povećanje ovog organa naziva se kardiomegalija.

Pojava bolesti usko je povezana s širenjem i povećanjem ventrikula. Osim toga, u njima se odvija intenzivniji neoplastični proces, metabolički produkti se nakupljaju u srcu. To dovodi do razvoja kardiomegalije. Osoba dugo nije svjesna vlastitog stanja, pa nastavlja živjeti kao i prije.

Međutim, krajnje je opasno ako se ništa ne radi i ne poduzimaju se nikakve radnje, jer nastaju neželjene posljedice koje ugrožavaju život djeteta i odrasle osobe.

Često se povećava velika lijeva ili desna komora savršeno zdrave osobe. Uzrok može biti trudnoća kod žena. To je zbog resursa koje tijelo troši na razvoj fetusa u maternici. Kardiomegalija je čest pratilac sportaša. Otkrijte točne uzroke povećanog srca pomoći će instrumentalnoj dijagnozi, x-zrakama.

Veličina ljudskog srca varira unutar određenih granica. Kao što praksa pokazuje, muškarci imaju ovaj organ više od žena. Predstavnici jačeg spola u dobi od trideset godina imaju volumen od 760 cm3, a žene - 580 cm3. Veličina je obično proporcionalna težini osobe, prsa su od posebne važnosti. Uzroci povećanog srca kod odrasle osobe nisu uvijek podržani bolešću.

U nekim slučajevima, veći volumen je norma. Dakle, ne postoje stroge veličine, one su individualne za svaki organizam. Osobito ovisi o vrsti ljudske aktivnosti.

Prošireno srce je abnormalno veliko srce. Često nazvana kardiomegalija, prošireno srce nije bolest ili poremećaj, već simptom druge, ozbiljnije bolesti. To može biti privremeno stanje koje se rješava samostalno, ili kronični problem koji zahtijeva medicinsku intervenciju.

U većini slučajeva povećanje srca nije popraćeno pojavom bilo kakvih simptoma. Međutim, ako se simptomi promatraju, mogu biti ozbiljni. Uobičajena nuspojava kardiomegalije je nepravilan rad srca, koji se naziva i aritmija.

Drugi simptomi mogu biti kratkoća daha, kratkoća daha i smetnje vrtoglavice. Simptom može biti i jak kašalj. Ozbiljniji simptomi uključuju jaku bol u prsima i osjećaj nesvjestice ili nesvjestice.

Ovi simptomi također mogu biti znakovi srčanog udara koji se mogu pojaviti zbog povećanog srca. Obično se srce povećava zbog dodatnog opterećenja. Ponekad se takvo opterećenje može pojaviti zbog privremenog stanja uzrokovanog ozljedom, au drugim slučajevima uzrokovano je nečim ozbiljnijim.

Visoki krvni tlak, bolesti srčanih zalistaka, bolesti štitnjače, kongenitalni defekti srca i anemija svi su najčešći uzroci povećanog srca. Osim toga, kardiomiopatija, ili slabost srčanog mišića, može uzrokovati povećanje srca.

Srčani mišić je povećan kako bi se nadoknadilo sve veće slabljenje. Ponekad prekomjerna količina bilo kojeg elementa u tijelu uzrokuje probleme sa srcem. Dakle, drugi uzroci povećanja srca su hemokromatoza, nakupljanje željeza u tijelu i amiloidoza, nakupljanje proteina u srcu.

Liječnici ne mogu utvrditi je li srce prošireno rutinskim pregledom. To znači da su potrebna dodatna ispitivanja za otkrivanje ovog stanja. U većini slučajeva, rendgenski pregled prsnog koša. To vam omogućuje da otkrijete ne samo povećanje srca, nego iznad svih drugih bolesti koje mogu dovesti do povećanja srca.

Nakon rendgenskog pregleda obično se planiraju dodatne studije. Elektrokardiografija se obično izvodi kako bi se provjerila električna aktivnost srca, a ehokardiografija se koristi za dobivanje i analizu vizualne slike srca.

Kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija (CT i MRI) ponekad se koriste za određivanje prirode bolesti srca. Osim toga, provodi se krvna pretraga. Nakon postavljanja dijagnoze vrši se korekcija uvećanja srca liječenjem osnovne bolesti.

Ovisno o dijagnozi, lijekovi se mogu davati radi obnavljanja snage srčanog mišića, snižavanja krvnog tlaka ili kontrole razine hormona štitnjače. Ponekad je potrebna operacija. U nekim slučajevima se koriste pejsmejkeri ili se vrši zamjena srčanih zalistaka kako bi se ispravile bolesti povezane s povećanim srcem.

Uzroci bolesti

Prosječna težina srca muškarca je 332 grama, a 253 žene. Smatra se normalnom ako se tjelesna težina mijenja unutar tih granica. Što se tiče veličine, one su obično povezane s šakom osobe. Da bi organ funkcionirao normalno, vrlo je važno da su svi njegovi dijelovi (atrija, ventrikula) normalni, odnosno njihova debljina, dužina i širina općenito.

Što učiniti ako je fluorografija (radiografija, ultrazvuk) pokazala da je srce prošireno, prošireno? Koliko je opasno imati veliko srce u doslovnom smislu te riječi? I kao rezultat toga, tijelo se može povećati? Mi ćemo razumjeti sve u redu.

Najvažniji razlozi za činjenicu da je slika srca normalnija u slici fluorografije uključuju:

1. Veliki fizički napor.
2. Bolest.

Ljudi koji svakodnevno rade teške fizičke poslove, kao i profesionalni sportaši, također imaju svoje srce u pojačanom načinu rada: češće i brže pobjeđuju kako bi prešli krv.

To dovodi do činjenice da stanice srčanog mišića često postaju veće, rastu. Zbog toga se povećava težina tijela i njezina veličina.

Ako će fizički napor u budućnosti biti umjeren, zdravstveni rizik povećan iz tog razloga ne podliježe. Ako osoba dulje vrijeme izlaže svoje tijelo pretjeranim opterećenjima, tada je moguće razviti takvu patologiju kao hipertrofirano srce, što je puno ozbiljnih komplikacija, pa čak i opasno za život.

Bolesti kardiovaskularnog sustava (koronarne bolesti: npr. Hipertenzija, koronarna bolest) i samo srce (virusne, upalne bolesti), kao i srčane mane, mogu uzrokovati rast srca.

Dakle, u slučaju prisutnosti defekta i nemogućnosti tijela da normalno funkcionira, kako bi se pravilno opskrbilo cijelo tijelo krvlju, tijelo se može povećati.

Čimbenici koji utječu na povećanje tijela su:

1. Hipertenzivna srčana bolest. Povećanje tlaka dovodi do promjena u kardiovaskularnom sustavu: povećava se tonus žila, povećava se debljina mišićnog sloja, a krvna cirkulacija pati.
2. Ishemijska bolest srca: angina, infarkt miokarda. Gašenje kisika u tkivima organa događa se smrću njihovih stanica i zamjenom vezivnim tkivom, što dovodi do povećanja veličine njegovog lijevog dijela.
3. Reumatska bolest srca. To je posljedica tonzilitisa (česte upale grla). Reumatska bolest očituje se upalom koja se javlja u tkivima organa. Kao rezultat, ventili pate i stvaraju nedostatke.
4. Miokarditis.
5. Poremećaj funkcije bubrega.
6. Zlouporaba alkohola. Najčešći primjer je alkoholna kardiomiopatija.
7. Pušenje.
8. Akutni perikarditis (upala serozne membrane).
9. Kongenitalni defekti srca.

Dijabetes melitus ima najveći učinak na srce kod kroničnih bolesti, što dovodi do neuspjeha funkcije miokarda. Dijabetičari su osjetljivi na koronarne poremećaje, stoga u odrasloj dobi često razviju koronarnu bolest srca.

U kompleksu to dovodi do kardiomegalije, a ako pacijent ima dijabetes melitus u kombinaciji s krvnim tlakom, rizik od proširenja srca udvostručuje se. Važnu ulogu među ostalim srčanim bolestima igraju i manifestacije reumatizma i srčanih šumova povezanih s njima.

Čak i nestabilan krvni tlak može izazvati hipertrofiju lijeve klijetke. Kongestivno zatajenje srca najčešće je uzrokovano arterijskom hipertenzijom, što dovodi do zatajenja srca i kardiomegalije.

Alkohol ima vrlo štetan učinak na srce. Često u otvorenim prostorima mreže postoje preporuke da redoviti unos alkohola u malim dozama pomaže očistiti krvne žile i omogućuje vam da zadržite svoje srce u dobrom stanju. Međutim, često se male doze alkohola pretvaraju u velike, što uz redovitu uporabu tijekom deset ili više godina dovodi do alkoholne kardiomiopatije, a zatim do povećanja srca.

simptomi

Kod povećanog srca povećava se umor, tijekom fizičkog napora i bez njega, može se pojaviti kratak dah, prag tolerancije na vježbanje se smanjuje, bol, oticanje gležnjeva i potkoljenica, hipertenzija, au ozbiljnijim slučajevima dolazi do gubitka svijesti.

Simptomatologija proširenog srca se ni na koji način ne razlikuje od simptomatologije drugih srčanih bolesti, koja se manifestira kongestijom uzrokovanom kardiomegalijom i zatajenjem srca. U većini slučajeva povećanje srca povezano je s povećanjem broja komora.

Obje ventrikule mogu se povećati ili samo jedna od njih. Simptomi bolesti:

• Povećan umor.
• Kratkoća daha pri naporu ili dugo hodanje.
• Pojava edema u nogama i tijelu.
• Poteškoća s tolerancijom na vježbanje.
• Teško disanje noću i suhi kašalj.
• Bol u prsima.
• Glavobolja, tinitus i povišeni krvni tlak.
• Gubitak svijesti (rijetko).

Važno je napomenuti da bolest može biti asimptomatska. U tom slučaju samo liječnik može odrediti njegovu prisutnost.

Ozbiljnije posljedice najčešće su posljedica hipertrofije lijeve klijetke. Ako je lijeva klijetka uvećana, to prije svega povećava izlazni put krvi. Kontura lijeve klijetke ima zaobljeni oblik, a srce se produžuje. Zatim se mijenjaju obrisi srca, kako se put krvnog protoka produljuje. Srce raste lijevo i postaje poput patke.

Kardiomegalija u fetusa i djece

Povećanje srca koje se javlja tijekom prenatalnog perioda je kongenitalna i vrlo ozbiljna bolest. Kardiomegalija u fetusu može se razviti zbog utjecaja negativnih faktora na trudnicu tijekom perioda kardiovaskularnog sustava, koji se počinje razvijati u embriju vrlo rano - od drugog do osmog tjedna.

To jest, već na 17. dan počinje kardiogena ploča, a već početkom trećeg mjeseca trudnoće u embriju se već formira četverokamerno srce. Dakle, negativni čimbenici koji utječu na kardiovaskularni sustav nerođenog djeteta:

• Ionizirajuće, uključujući rendgenske zrake, zračenje,
• Virusne bolesti majki, osobito rubeole, teških sojeva influence, citomegalovirusne infekcije, herpesa i drugih,
• Pušenje, alkohol, droge,
• Uporaba određenih lijekova, kao što su antikonvulzivi, barbiturati, itd.,
• Teška povreda prehrane, post, iscrpljenost, ozbiljan nedostatak vitamina.

Osim toga, ne možemo isključiti nasljednost, osobito na majčinskoj liniji. Kao posljedica tih faktora, u fetusu se mogu pojaviti defekti srca, na primjer, Ebsteinova anomalija, koja najčešće dovodi do umjerene kardiomegalije.

Kardiomegalija u fetusu u pravilu se kombinira s drugim malformacijama, kao is prirođenim kromosomskim abnormalnostima, primjerice s Down sindromom. U malom dijelu slučaja fetus nema vidljivih srčanih uzroka za kardiomegaliju, stoga se ova vrsta bolesti naziva idiopatska kardiomegalija.

Simptomi prirođene bolesti vrlo su karakteristični i tipični - dijete odmah nakon rođenja ima cijanozu lica ili cijelog tijela, kratak dah pri plaču i sisanju, tešku tahikardiju.

Da biste potvrdili dijagnozu kod novorođenčadi, koristite metode kao što su radiografija prsnog koša i ultrazvuk srca. Prognoza kongenitalne kardiomegalije je upitna, budući da nakon rođenja bebe preživljavaju u 45% slučajeva, umiru u 30% slučajeva, a ostala djeca imaju ozbiljne srčane abnormalnosti, međutim, kompatibilna su s njihovim budućim životom.

Naravno, u slučaju identifikacije uzroka, na primjer, kongenitalne srčane bolesti u fetusa koja je dovela do kardiomegalije, liječnicima je lakše djelovati, za razliku od idiopatskog oblika bolesti, kada nema vidljivog razloga.

Tako moderna kadrovska i tehnička oprema u nekim perinatalnim centrima i centrima kardiovaskularne kirurgije omogućuje djetetu da se operira u prvim danima nakon rođenja, a potom napusti novorođenče i da mu pruži priliku za zdrav život.

Kardiomegalija u djece rane, predškolske i školske dobi formira se u slučaju neispravljene prirođene ili stečene srčane mane. Simptomi se uglavnom svodi na sljedeće znakove:

1. Pojava umora, umora,
2. Loši apetit
3. Poremećaji spavanja
4. Loše uspješnost škole,
5. Neurološki poremećaji
6. Psiho-emocionalna labilnost.

Dijagnoza i liječenje u slučaju stečene kardiomegalije se ne razlikuje mnogo od onih u odraslih. Glavni razlozi za povećanje veličine miokarda u djece uključuju:

• Prirođene srčane bolesti.
• Bakterijske infekcije koje uzrokuju reumatizam ili endokarditis srca.
• Miokarditis je upala srčanog mišića.
• Hipertrofična kardiomiopatija je genetska patologija s proširenim srčanim šupljinama na pozadini zadebljanja zidova.
• Posljedice operacije srca.
• Novotvorina maligne ili benigne prirode u srčanom tkivu.
• Ekstrakardijalni čimbenici - pothranjenost, reakcije lijekova, toksoplazmoza, sarkoidoza i drugi.

Povećano srce kod djeteta praćeno je usporavanjem povećanja tjelesne težine i općim razvojem, oticanjem tkiva, učestalim prehladama, nedostatkom daha, abnormalnim srčanim ritmom, bljedilom ili plavilom kože.

Sumnjajući na slično stanje kod djeteta, pedijatar će ga poslati na radiografiju, biopsiju srčanog tkiva, ehokardiografiju i EKG. Takve mjere će pomoći pravodobno identificirati moguću patologiju i započeti liječenje. Metode liječenja hipertrofiranog miokarda sastoje se od uspostavljanja normalnog funkcioniranja ventrikula i srčanih zalistaka, poboljšanja prehrane tkiva i vaskularne permeabilnosti.

Smanjenje količine tekućine koja cirkulira kroz tijelo također će smanjiti opterećenje miokarda i stabilizirati stanje pacijenta.

Osobe s hipertrofiranim miokardijalnim sindromom trebaju biti registrirane kod kardiologa i sustavno se podvrgavaju terapiji lijekovima. Prikazuje redovito ispitivanje srca za kontrolu situacije u dinamici.

Srce sportaša

Neki ljudi vjeruju da profesionalni sport pomaže jačanju tijela i poboljšanju rada srca. Značajka tijela sportaša je da se u nekim slučajevima lijeva klijetka uvelike proširuje i povećava. Ovo stanje osigurava poboljšani protok krvi i poboljšava rad srca.

Važno je da obilježja srca ovise o vrsti sportske aktivnosti. Utvrđeno je da se kardiomegalija češće dijagnosticira u osoba koje se bave sportovima koji zahtijevaju visoku izdržljivost. Oni uključuju biciklizam, trčanje na duge staze, skijanje, biatlon.

Nešto manju veličinu srca nalaze se u hrvačima, boksačima. Dobro ili loše? Stvar je u tome da mehanizmi prilagodbe imaju određene granice. Uz pretjerano opterećenje srčanog mišića, fiziološka ekspanzija njegovih šupljina (ventrikula i atrija) može postati patološka.

To se događa kada volumen tijela postane više od 1200 cm3. Razlog za to može biti režim nesukladnosti. U treniranih ljudi, volumen srčanog mišića raste u prosjeku za 15-20%. Unapređenje rada srca i njegovih dimenzija posljedica je širenja malih krvnih žila i pojave novih. Sve to pridonosi zasićenju krvi kisikom i poboljšanju trofizma organa.

U sportskoj medicini, puls, pritisak i stanje sekcija miokarda uzimaju se u obzir pri ocjenjivanju razine funkcioniranja srca sportaša. Koliko je usporen puls, je li krvni tlak smanjen, a postoji li hipertrofija srčanog mišića? Sve to svjedoči o visokoj kondiciji organizma.

Hipertenzija i kardiomiopatija

Simptomi proširenog srca najčešće su opaženi kod hipertenzije. Milijuni ljudi pate od ove bolesti. Najčešće se hipertenzija otkriva u osoba u zreloj i starijoj dobi. Povećanje veličine srca događa se s tom patologijom uvijek. U početnom stadiju bolesti izraženo je povećanje apikalnog impulsa.

Kako bolest napreduje, dolazi do širenja šupljine lijeve klijetke i njenog povećanja. To pridonosi pomicanju granica srca prema dolje i lijevo. Nadalje, sve ostale sekcije se povećavaju (i atrija i desna klijetka).

Važno je da težina promjena veličine tijela ovisi o tijeku hipertenzije. Ako brzo napreduje, kardiomegalija se također razvija prolazno.

Kardiomiopatija je čest uzrok ove bolesti. Hipertrofična kardiomiopatija dovodi do povećanja volumena svih odjela, ali su ventrikule više pogođene. Veličina tijela se neznatno povećava. Jednako važno u razvoju ove patologije je i virusna infekcija.

Najvažnija je idiopatska kardiomiopatija. U takvoj situaciji nije uvijek moguće utvrditi uzrok promjene funkcije srca. U nekim slučajevima etiološki čimbenici su alkoholizam, virusna infekcija.

dijagnostika

Prije svega, liječnik mora prikupiti povijest bolesnika: naučiti o prisutnosti kroničnih bolesti, operacija, mogućih loših navika. Nakon toga se provode studije. Udaraljke određuju veličinu i granice tijela, koje omogućuju da se utvrdi koji dijelovi srca su prošireni, a zatim procjenjuju moguće uzroke bolesti.

U laboratoriju se provodi:

• biokemijski test krvi,
• rendgenski pregled prsnog koša,
• ultrazvuk
• računalna tomografija.

Ako liječnik utvrdi da su uzroci velikog srca kronične ili akutne bolesti, onda se te bolesti moraju bezuvjetno liječiti. Ako se pokrene na vrijeme, tijelo se smanjuje.

Ako je uzrok oštećenje srca, tada se trebate posavjetovati s kirurgom srca i, ako je potrebno, proći operaciju. To će omogućiti dugo vremena da se održi učinkovitost najvažnijeg organa za život. Nakon operacije propisano je simptomatsko liječenje.

Potrebno je usporiti proces povećanja srca kod pacijenta. Ako se osoba pomakne malo, ne slijedi dijetu, ima niz loših navika, za rješavanje problema treba preispitati svoj način života. To znači da se početi baviti sportom u umjerenom načinu, jesti hranu s visokim sadržajem vitamina i mikroelemenata.

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Zato ne smijete ignorirati preporuke, ako liječnik propisuje dijetu, sport ili operaciju. Iz bilo kojeg razloga, bolest se propisuje lijekovima koji će trajati tijekom cijelog života pacijenta.

Tijelo nije svaka osoba sposobna preživjeti operaciju zbog starosti ili individualnih osobina. Zbog toga se kirurška intervencija postavlja samo u iznimnim slučajevima.

Liječenje povećanog srca

Asimptomatski tijek bolesti, koji se javlja u gotovo polovici slučajeva hipertrofije, najopasniji je. Budući da se bolest ne manifestira, osoba nastavlja voditi normalan život, ali patologija napreduje i može dovesti do iznenadnog srčanog zastoja.

Primjerice, umjereno uvećano srce ne daje ništa, ali se lako može identificirati s EKG-om. Liječenje je propisano u svakom slučaju, bez obzira na stupanj odstupanja. Preporučljivo je pohađati tečaj u medicinskoj ustanovi pod nadzorom liječnika.

Mjere liječenja također su usmjerene na rješavanje uzroka poremećaja. Primjerice, ako je srce povećano zbog urođenih malformacija, primjenjuju se metode kirurške intervencije, a zatim se propisuje simptomatska terapija. Moderna medicina vrlo uspješno uklanja kongenitalne anomalije, čak i kod najmanjih pacijenata.

Brojne mjere trebaju biti usmjerene na usporavanje procesa hipertrofije. Na primjer, ako osoba vodi sjedilački način života, nepravilno jede, ima loše navike, onda je apsolutno beskorisno poduzimati neke ozbiljne korake. Prvo morate promijeniti svoj životni stil.

Važno je napomenuti da je fiziološka hipertrofija kod sportaša usmjerena na to kako povećati puls i volumen srca za veću izdržljivost. Bolesnici s hipertrofijom trebali bi biti jogging, plivanje, aerobik. Pokazuje se umjerena tjelovježba. Što se tiče prehrane, ona bi trebala uključivati ​​hranu bogatu omega-3 kiselinama, vitaminima, elementima u tragovima (magnezij, kalcij, kalij).

Ove tvari blagotvorno djeluju na miokard i metaboličke procese u tkivima. Da bi se normalna opskrba kisikom vratila u krv, potrebno je smanjiti povećano opterećenje (kod sportaša) ili izvesti duge šetnje svaki dan.

Lijekovi propisani u svakom slučaju bolesti. Djelovanje onih čiji je cilj obnavljanje snage miokarda i normalizacija srčanog ritma. To uključuje antiaritmičke lijekove (npr. Verapamil), beta-blokatore.

Uzmite takve lijekove tijekom cijelog života. Liječnik može propisati inhibitore angiotenzina i antihipertenzivne lijekove (npr. Ramipril, enalapril). Budite sigurni da se riješite loših navika. Budući da je pretilost jedan od razloga povećanja srca, u nekim slučajevima potrebno je boriti se s prekomjernom težinom, jer povećava opterećenje tijela.

Takvi pacijenti trebaju ograničiti u svojoj prehrani sol, dimljeni, masni, prženi, jesti više svježeg voća, mliječne proizvode. Potpuno isključen iz izbornika kolača, slatkiša, životinjskih masti. Snaga bi trebala biti djelomična. Osim toga, morate popiti 1,5 litara obične vode dnevno. Pacijent mora slijediti crijeva (redovito pražnjenje), jer se gotovo sve hranjive tvari apsorbiraju s njim.

Ako je srce povećano ulijevo, onda kažite da može biti samo liječnik nakon temeljitog pregleda. Primjerice, osoba koja je čula za njegovo stanje može je percipirati kao patologiju kardiovaskularnog sustava, iako se to ponekad događa kada se razina šećera poveća i potrebno je liječiti dijabetes.

Kada su konzervativne metode neučinkovite, može se pokazati operacija uklanjanja povećanog područja. Kirurgija se također koristi u slučaju suženja ductus arteriosus, kao i prirođenih oštećenja srca.

Kirurško liječenje povećanog srca

Ako konzervativna terapija ne donese rezultate, a pacijentovo stanje se pogoršava, kardiolog preporučuje operaciju. Ovisno o svakom slučaju, trebat će vam određena kirurška intervencija:

• defibrilator kardioverter. Mali uređaj se usađuje ispod kože u gornji dio prsnog koša. S ovim defibrilatorom korigira se srčani ritam;
• protetski rad ventila. Oštećeni ventil srca zamijenjen je novim, kako bi se vratilo normalno funkcioniranje. Trajanje postupka je 3-6 sati;
• transplantacija srca je ekstremna mjera. Prvo, liječnik ulazi pacijenta u red za transplantaciju. Prosječno vrijeme čekanja varira od 200 dana do godinu dana. Uspješno provedena operacija omogućuje dodatno življenje još 5-10 godina.

Specifičnosti terapije

S obzirom na opseg bolesti, liječnik bira lijekove koji pomažu poboljšati rad srčanog mišića. Popis lijekova:

• antikoagulansi - Heparin, Angioks;
• diuretici - Trifas, Lizaks, Furosemid;
• beta blokatori - Anaprilin, Digoksin;
• Blokatori angiotenzina - Eprosartan, Lozartan.

Ne isključujte popularnu metodu liječenja. Svježe pripremljeni sokovi dobro pomažu: mrkvu, brusnicu, luk, brezu. Pčelarski proizvodi su izvrsni: propolis, med.

Tradicionalne metode liječenja

Crush i miješati jednake dijelove (50 grama) breze pupova, trave trava trave, plod gloga, cvjetova kamilice i smilje.

Ulijte žlicu smjese uz čašu kipuće vode i pirjajte na vodenoj kupelji 15 minuta, ohladite jedan sat i istresite.

Uzmi tri puta dnevno prije obroka za 1 šalicu za 1-1,5 mjeseci. Provedite 4-5 ciklusa liječenja s pauzama od 10-15 dana. Pripremite sljedeća dva recepta na isti način i uzmite ih na isti način (kako se ne bi ponavljali).

Crush i mix 25 gr. sjemenke komorača i kima, mliječne trava, korijena i rizoma droge valerijana. Žlica mješavine prelijte 200 ml. kipuću vodu, kuhajte 15 minuta i ostavite 45 minuta.

Nakon hlađenja i filtriranja dodajte prokuhanu vodu do prvobitnog volumena i pijte three šalicu tri puta dnevno prije jela tijekom jednog mjeseca.

Zgnječite i promiješajte 200 gr. rizoma od ljekovitog valerijana i plodova običnog komorača, 100 grama dušice i glog krvavo crvenog voća. Ulijte čašu kipuće vode 1 žlica. l. miješati i kuhati u vodenoj kupelji 15 minuta, inzistirati dva sata. Nakon naprezanja, unesite glasnoću u izvornik. Pijte three šalicu tri puta na dan mjesec dana nakon obroka. Nakon tri mjeseca ponovite tečaj.

Pripremite dva sastava. Prvi se sastoji od mješavine (0,5 kg) majskog cvjetnog meda i 0,5 l. Vodka od 40 stupnjeva. Zagrijte smjesu na laganoj vatri dok ne dobijete mliječni film, a zatim ga uklonite iz topline, pustite da stoji.

Drugi sastav: uzeti jednu litru vode koja je ostala jedan dan i prokuhati (uzeti vodu s gornje površine kantice). Ulijte jednu čajnu žličicu biljnog lijeka s ovom kipućom vodom: mješavinu usitnjenog korijena valerijane, knotweeda (ptičji planinar), kamilice, sušenog močvara i majčinskog trava. Insistirajte pola sata i procijedite kroz nekoliko slojeva gaze.

Pomiješajte prvi sastav s drugim. Lijek će biti spreman za 5-7 dana skladištenja na tamnom hladnom mjestu. Tretirati se na sljedeći način: 1. tjedan - žličica dva puta dnevno; drugi tjedan do kraja - žlica iste frekvencije.

Kada je lijek gotov, napravite 10-dnevnu pauzu i pripremite novu seriju. Dakle, morate se liječiti cijelu godinu. O djelotvornosti recepta postoje brojni pregledi pacijenata koji su dugo bili u bolničkom liječenju bez željenog rezultata i tek nakon što se popularno liječenje oslobodilo.

Terapijska dijeta

Medicinska prehrana podrazumijeva smanjenje sadržaja životinjskih masti i lako probavljivih ugljikohidrata. Količina proteina ostaje unutar fiziološke norme. Na stupanj smanjenja masnoća i ugljikohidrata utječe tjelesna težina, koja se prikazuje u dvije verzije dijete ispod.

Kod prateće pretilosti primjenjuje se druga mogućnost. Potrošnja soli, tekućine, ekstraktivnih tvari, kolesterola je ograničena, i, obrnuto, količina konzumiranih vitamina C i B, linoleinska kiselina, omega-3 kiseline, dijetalna vlakna, lipotropne tvari, magnezij, kalij, elementi u tragovima koji su bogati povrćem ulja, plodovi mora, svježi sir.

Kada kuhate, sol se ne koristi, hrana se može posoliti za stolom. Ribu i meso treba kuhati, povrće i voće koje sadrže krupna vlakna treba usitniti i prokuhati. Preporuča se uobičajena temperatura konzumirane hrane.

Kemijski sastav prve verzije terapijske prehrane:

• 80 g proteina, od kojih su 50-55% životinje;
• 70-80 g masti, od čega je 35% povrća;
• 350-400 g ugljikohidrata, od kojih je 50 g šećera.

Kemijski sastav druge verzije dijete:

• 80 g proteina;
• 70 g masti;
• 250-300 g ugljikohidrata bez šećera;
• 1,2 litre tekućine;
• 8-10 g soli.

Preporučuje se pet obroka dnevno u malim porcijama.

Preporuke za proizvod

1. Kruh, brašno.

Dopuštena je konzumacija pšeničnog kruha iz brašna prvog i drugog razreda, raž od sjemena, oguljene brašne, oguljene, žitarice, doktorski kruh.

Preporučuju se suhi i vitki keksi, kao i pečeni proizvodi kuhani bez soli, s dodatkom svježeg sira, ribe, mesa, pomiješanog sa sojinim brašnom i mljevenim pšeničnim mekinjama.

Zabranjeno je konzumiranje proizvoda od tijesta i lisnatog tijesta.
Juhe.

Dopuštene su juhe od povrća kao što su juha, boršč, juha od cikle, kao i vegetarijanske juhe s dodatkom krumpira i žitarica, juhe od voćnog mlijeka. Meso, riba i gljive, juhe s mahunarkama ne smiju jesti.

Možete jesti različite vrste mesa i peradi, ali samo s niskim udjelom masti. Oni mogu kuhati, peći sjeckani ili komad. Zabranjena je konzumacija masnih sorti, patke, guske, jetre, bubrega, mozga, kobasica, dimljenog mesa, konzervirane robe.

Možete jesti nemasnu ribu u kuhanoj, pečenoj, narezanoj i usitnjenoj ribi. Također su dopušteni plodovi mora. To se odnosi na školjke, morske trave, dagnje. Nije dopušteno jesti masne vrste, soljenu, dimljenu ribu, konzerviranu hranu, kavijar.

Mlijeko i kiselo-mliječni napitci s smanjenim udjelom masti, nemasnim sirom ili skutom od 9% mliječne masti, jela iz nje. Dopuštena je konzumacija malo masnog, lagano slanog sira. Kiselo vrhnje se može dodati u posuđe.

Zabranjena je konzumacija slanog i masnog sira, teških krema, vrhnja i svježeg sira.

Dopušteni su omlet od proteina. Maksimalno 3 puta tjedno možete jesti mekano kuhana jaja. Broj žumanjaka je ograničen.

Od heljde, zobene kaše, prosa, ječma i drugih žitarica, možete napraviti mrvljivu žitaricu, složenac i krutone. Količina riže, krupice, tjestenine je ograničena.

Dopušteno je konzumiranje raznih jela od kupusa svih vrsta, mrkve, repa, koje treba sitno sjeckati. Dopušteno je jesti tikvice, bundeve, krumpir, jela od patlidžana. U obliku pirea možete jesti grašak. Dopušteni su svježi krastavci, rajčice, zelena salata, zelenila.
Zabranjene rotkvice, rotkvice i gljive.

Grickalice. Dopuštena je konzumacija vinaigrettes i salata s biljnim uljem, koje mogu uključivati ​​morske kelj, salate s plodovima mora, kuhana slana riba i meso, natopljena haringa, nisko-masni svjetlo slani sir, dijeta kobasica, nemasna šunka.

Zabranjena je konzumacija masne, začinjene i slane hrane, kavijara, konzervirane hrane.

Možete jesti sirovo voće i bobice, suho voće. Dopuštena je potrošnja kompota, želea, pjene, sambuke, mora biti poluslatka ili s dodatkom nadomjestaka za šećer. Broj grožđa, grožđica, šećera, meda, džema je ograničen. Kod pretilosti, ove namirnice su općenito zabranjene.

Zabranjena je čokolada, proizvodi s vrhnjem i sladoled.

Dopuštena je konzumacija umaka na juhu od povrća, odjevena s umakom od vrhnja, mlijeka, rajčica, voća i bobica. U jela možete dodati vaniliju, cimet, limunsku kiselinu, u ograničenim količinama - majonezu, hren.

Zabranjeno je konzumiranje mesa, ribe, umaka od gljiva, senfa, papra.
Piće.

Možete piti slabi čaj s limunom, mlijekom; slaba prirodna kava, napitci s kavom, povrće, voće, sokovi od bobičastog voća, ukus šipka, varovi od pšeničnih mekinja.

Zabranjen je jaki čaj, jaka kava, kakao.

Prilikom kuhanja možete koristiti maslac i biljno ulje. Biljna ulja se mogu dodavati u posuđe. Preporučeni unos dijetetskog ulja. Sva mesna i kuhinjska ulja su zabranjena.

Primjer izbornika terapijske prehrane:

• Za prvi doručak možete jesti niske masnoće puding svježi sir, krhku kašu od heljde, čaj.
• Na drugom doručku možete priuštiti samo svježu jabuku.
• Ručak se sastoji od juhe od ječma s biljnim uljem, mesnih odrezaka na pari, pirjanih mrkvi i kompota.
• Na ručku možete piti bujne bokove.
• Za večeru se preporuča konzumiranje biljne salate s morskim keljama, začinjena biljnim uljem, ribom, pečenom u umaku od mlijeka, kuhanim krumpirom, čajem.
• Prije spavanja će biti korisno jesti kefir.

Posljedice bolesti

Uz pojačanu funkciju miokarda i njegovo naknadno povećanje, neophodno je da ga promatra iskusni kardiolog i da se podvrgne redovitim ispitnim tečajevima. Važan dio terapije lijekovima bit će revizija njihovog načina života.

Konkretno, trebate:

• Odustani od loših navika - zlouporabe alkohola i cigareta.
• Riješite se pretilosti i viška kilograma kako biste smanjili opterećenje srčanog mišića.
• Smanjite količinu slane, dimljene hrane bogate kolesterolom.
• Uravnotežite prehranu, obogatite mikroelemente i tvari kako biste normalizirali rad srca.
• Smanjite neadekvatan stres na srce.

Ako ne poduzmete mjere za održavanje miokarda u zdravom stanju, to je ispunjeno razvojem moždanog udara, srčanog udara, zatajenja srca, pa čak i smrti. Osobe s ovisnošću o alkoholu nalaze se u posebnoj rizičnoj skupini. U pozadini neprestane intoksikacije, srce pije ponekad doseže vrlo veliku veličinu.

Oporavak veličine miokarda može se pojaviti samo u slučaju potpunog napuštanja alkohola.

Povećano srce može za pacijenta imati značajne rizike, koji ovise o osnovnoj bolesti koja je uzrokovala rast srca. Kada srce postane preveliko, neki dijelovi miokarda podvrgnuti su većem pritisku i, posljedično tome, povećanom riziku od ishemije i opasnih komplikacija, kao što su moždani udar i srčani udar.

Međutim, statistika bilježi da je moguće živjeti s patologijom bez ozbiljnih posljedica, držati je pod kontrolom uz pomoć odgovarajućeg liječenja. U Rusiji, zapravo, oko 9,4 milijuna ljudi ima povećano srce, osobito u dijelu lijeve klijetke.

pogled

To ovisi o tome što je izazvalo povećanje srca:

• Kod hipertenzije je prognoza povoljna. Ako na vrijeme uzmete propisano vrijeme od strane liječnika, srce će se uskoro vratiti u normalu i više se neće povećavati.
• Kada je ventrikularni septalni defekt relativno povoljan. Ako se operacija ne izvrši na vrijeme, postoji rizik od insuficijencije aortne zaklopke, teških poremećaja ritma, disfunkcije lijeve klijetke i iznenadne smrti. Ako je pacijent operiran, srce mu više neće smetati.
  
• Kod proširene kardiomiopatije - nepovoljna. Potpuni oporavak nastaje tek nakon transplantacije. Međutim, nije uvijek moguće pronaći donora za transplantaciju srca. Osim toga, rizik od postoperativnih komplikacija je visok.
• Kod hipertrofične kardiomiopatije - relativno nepovoljna. Kod asimptomatske bolesti, pacijenti umiru prije nego se bolest otkrije. Pravilnom terapijom smanjuje se rizik od smrti.
• Kod metaboličke kardiomiopatije prognoza je povoljna. Uspostavom metabolizma dolazi do potpunog oporavka.
• U stenozi aorte bez liječenja, očekivani životni vijek varira od 1 do 4 godine od početka simptoma. Uz pravodobnu operaciju, prognoza je relativno povoljna.
• Ako ne liječite mitralnu stenozu, 50% bolesnika umire unutar 5 godina od trenutka pojavljivanja prvih znakova. Nakon operacije, prognoza je relativno povoljna.
• S Ebsteinovom anomalijom - relativno povoljnom. Rizik od iznenadne smrti je 3-4%.
• Kada je povoljan miokarditis. Potpuni oporavak nastupa nakon 4–8 tjedana u 90% slučajeva, nakon godinu dana - u 10% slučajeva.
• Uz eksudativni perikarditis - povoljan. Svi operirani pacijenti se oporavljaju.
• Kada amiloidoza - nepovoljna. Maksimalni vijek trajanja je 5 godina od trenutka postavljanja dijagnoze.

prevencija

Promjene u načinu života pomoći će ne samo u sprječavanju razvoja bolesti, već i poboljšati stanje već proširenog ventrikula. Budući da se hipertrofija često nalazi kod ljudi koji pate od pretilosti, održavanje idealnog indeksa tjelesne mase najbolja je prevencija bolesti.

Također je vrijedno ograničiti količinu soli u prehrani kako bi se normalizirao krvni tlak. Ako se sumnja na hipertrofiju, preporučuje se konzumacija alkohola u umjerenim količinama, a ako je propisano liječenje, bolje je uopće odbiti alkoholna pića.

Unatoč činjenici da su jedan od razloga za povećanje srčanog ventrikula teški fizički napori, ne biste trebali odustati od sporta. Redovita tjelovježba, kao što su hodanje, pilates, yoga, ne samo da ne šteti, već i jača srce.

Ako je već dijagnosticirana hipertrofija, potrebno je zatražiti od fizioterapeuta da odabere najbolje programe vježbanja. 30 minuta umjerene tjelesne aktivnosti ojačat će oslabljeni srčani mišić i spriječiti njegovo povećanje. Zdrav način života i pravilna prehrana omogućit će vam da dugo vremena zaboravite na probleme s lijevom klijetkom.
"alt =" ">