Kako izliječiti Parkinsonovu bolest

Ako su zahvaćeni neuroni supstance nigre mozga, ovaj se patološki proces naziva "Parkinsonova bolest." To je neizlječiva bolest živčanog sustava koja napreduje bez liječenja. Parkinsonova bolest u kompliciranom obliku dovodi do nedostatka motoričke aktivnosti (paralize), neoperabilnosti.

Što je Parkinsonov sindrom

To je mlada bolest koja se jednako razvija u ženskom i muškom tijelu. Njegovoj pojavi prethodi genetska predispozicija, a prvi simptom je tremor gornjih i donjih ekstremiteta. Gotovo je nemoguće postići konačni lijek, ali s adekvatno odabranom shemom intenzivnog liječenja, patološki proces nazaduje, postoji stalan pozitivan trend. Postoji mišljenje da je parkinsonizam izlječiv, ali u svakom slučaju spada u kategoriju kroničnih bolesti s povremenim pojavama recidiva.

Kako liječiti Parkinsonovu bolest

Bolesna osoba je registrirana kod neuropatologa više od godinu dana, živi prema shemi liječenja s posebnim ograničenjima. Ako odaberete dobrog stručnjaka i strogo slijedite sve njegove preporuke, možete značajno smanjiti alarmantne simptome, produžiti razdoblje remisije. Pristup problemu kako izliječiti Parkinsonovu bolest je složen i uključuje sljedeća područja medicine:

• neurokirurgija osigurava operaciju za suzbijanje simptoma, poboljšanje prognoze;
• fizikalna terapija povećava tjelesnu aktivnost, jača pojedine mišićne skupine, smanjuje tremor ekstremiteta;
• psihoterapija uči kontrolirati bolest na emocionalnoj razini, pomaže naučiti kako živjeti u vašem novom stanju;
• tretman lijekom kompenzira nedostatak dopamina, inhibira proces uništavanja neurona.

Ako konzervativna terapija nakon nekoliko godina marljivog liječenja ne pruži pozitivan trend, liječnici predlažu liječenje operacijom. To su stereotaktički postupci koji se izvode na bazalnim jezgrama i prakticiraju se nekoliko desetljeća. Osim toga, liječnici ne isključuju korištenje krioterapije, koja djeluje s hladnom svrhovito na patološkom centru. Postignuća nakon stereotaktičke operacije, samo da bi se govorilo o potpunom oporavku nije potrebno.

Parkinsonova bolest. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Parkinsonova bolest je degenerativna bolest središnjeg živčanog sustava čija je glavna manifestacija naglašeno oštećenje motoričke funkcije. Ta je bolest karakteristična za starije osobe i inače se naziva "drhtavom paralizom", što ukazuje na glavne simptome ove bolesti: konstantno drhtanje i povećanu ukočenost mišića, kao i poteškoće u izvođenju usmjeravanja.

Parkinsonova bolest je vrlo česta bolest središnjeg živčanog sustava, uz Alzheimerovu bolest i epilepsiju. Prema statistikama, oni pate svakih 500 stanovnika planeta. U rizičnu skupinu ubrajaju se uglavnom osobe u dobi od 40 godina. Najveći postotak slučajeva zabilježen je u dobi od 80 godina i iznosi 5-10%. Među osobama u dobi od 40 do 80 godina otkriva se oko 5% bolesnika. U djetinjstvu je Parkinsonova bolest vrlo rijetka.

Zanimljivosti:

• Bolest je dobila ime po londonskom kirurgu Jamesu Parkinsonu, prvom čovjeku koji ga je opisao 1817. u svom eseju o drhtavoj paralizi kao neovisnoj bolesti;
• Švedski farmakolog Arvid Carlson dobio je 2000. godine Nobelovu nagradu za medicinu za istraživanje kemijskih spojeva uključenih u nastanak ove bolesti;
• Na inicijativu Svjetske zdravstvene organizacije 11. travnja (rođendan Jamesa Parkinsona) smatra se Svjetski dan borbe protiv Parkinsonove bolesti, na ovaj dan u svim zemljama održavaju se razne akcije i događaji koji informiraju stanovništvo o uzrocima, simptomima, dijagnozi i liječenju ove bolesti;
• Iz razloga koji nisu jasni, muškarci češće pate od Parkinsonove bolesti nego žene, a Europljani češće od istočnih;
• Za pušače i ljubitelje kave, rizik od razvoja bolesti se smanjuje nekoliko puta;
• Svjetski simbol bolesti je crveni tulipan, posebna sorta koju je donio nizozemski vrtlar koji boluje od ove bolesti, a koji je novu sortu nazvao "tulipan Jamesa Parkinsona".

Anatomija i fiziologija živčanog sustava

Sve ljudske pokrete kontrolira središnji živčani sustav, koji uključuje mozak i kičmenu moždinu. To je vrlo složen organizirani sustav koji je odgovoran za gotovo sve što se događa u tijelu. Uloga viših živčanih aktivnosti pripada cerebralnom korteksu. Ako osoba razmišlja samo o namjernom kretanju, kora već upozorava sve sustave odgovorne za taj pokret. Jedan od tih sustava je tzv bazalni gangliji.

Bazalni gangliji su pomoćni motorni sustav. Ne djeluju samostalno, već samo u uskoj vezi s moždanom korteksu. Bazalni gangliji su uključeni u izvođenje složenih skupova pokreta, kao što su pisanje, crtanje, hodanje, udaranje lopte u gol, vezivanje vezica itd. Oni su odgovorni za brzinu kretanja, kao i za točnost i kvalitetu tih pokreta. Takvi pokreti su proizvoljni, tj. U početku se javljaju u moždanoj kori. Odavde, informacije o tim pokretima ulaze u bazalne ganglije, koje određuju koji će mišići sudjelovati u njima i koliko bi svaki mišić trebao biti napregnut kako bi pokreti bili što točniji i ciljaniji.

Bazalni gangliji prenose svoje impulse korištenjem posebnih kemijskih spojeva neurotransmiteri. Količina i mehanizam djelovanja (stimulirajući ili inhibirajući) ovisi o tome kako će mišići funkcionirati. Glavni neurotransmiter je dopamin, koji inhibira višak pulseva i time kontrolira točnost pokreta i stupanj kontrakcije mišića.

Kada Parkinsonova bolest pogađa određena područja bazalnih ganglija. Primijetili su smanjenje broja živčanih stanica i uništavanje živčanih vlakana kroz koje se prenose impulsi. Također karakteristična značajka ove bolesti je smanjenje količine dopamina. Nije dovoljno inhibirati konstantne stimulirajuće signale moždane kore. Ovi signali mogu proći sve do mišića i stimulirati njihovu kontrakciju. Ovo objašnjava glavne simptome Parkinsonove bolesti: konstantne kontrakcije mišića (tremor, tremor), ukočenost mišića zbog pretjerano povišenog tona (rigidnost), narušene dobrovoljne pokrete tijela.

Uzroci Parkinsonove bolesti

Znanstvenici još nisu uspjeli identificirati točne uzroke Parkinsonove bolesti, ali postoji određena skupina čimbenika koji mogu potaknuti razvoj ove bolesti.

• Starenje - s godinama, broj živčanih stanica se smanjuje, što dovodi do smanjenja količine dopamina u bazalnim ganglijima, što može potaknuti Parkinsonovu bolest;
• Nasljednost - unatoč činjenici da Parkinsonova gena još nije identificirana, mnogi pacijenti su otkrili prisutnost ove bolesti u genealoškom stablu, osobito pedijatrijski oblik bolesti objašnjen upravo genetskim čimbenicima;
• Okolišni čimbenici - razni toksini, pesticidi, teški metali, otrovne tvari, slobodni radikali mogu izazvati smrt živčanih stanica i dovesti do Parkinsonove bolesti;
• Lijekovi - neki neuroleptički lijekovi (na primjer, antidepresivi) ometaju metabolizam dopamina u središnjem živčanom sustavu i uzrokuju nuspojave slične onima kod Parkinsonove bolesti;
• Ozljede mozga i bolesti - modrice, potresi mozga, virusni ili bakterijski encefalitis mogu oštetiti strukture bazalnih ganglija i uzrokovati bolest;
• Pogrešan način života - rizični čimbenici kao što su nedostatak sna, stalni stres, nezdrava prehrana, nedostatak vitamina itd. Može dovesti do Parkinsonove bolesti;
• Druge bolesti - ateroskleroza, maligni tumori, bolesti endokrinih žlijezda mogu dovesti do komplikacija kao što je Parkinsonova bolest.

Prvi znakovi Parkinsonove bolesti, suvremene metode liječenja

Parkinsonova bolest je kronična degenerativna bolest živčanog sustava u kojoj osoba gubi sposobnost kontrole svojih pokreta. Bolest se razvija relativno sporo, ali ima tendenciju progresije. To je prilično čest problem - 4% starije populacije pati od manifestacija parkinsonizma.

Temelj razvoja bolesti su promjene koje se javljaju u supstanciji nigra mozga. Stanice u ovom području odgovorne su za proizvodnju kemijskog dopamina. Pruža prijenos signala između neurona crne supstance i striatuma u mozgu. Kršenje ovog mehanizma dovodi do činjenice da osoba gubi sposobnost da koordinira svoje pokrete.

Što je to?

Parkinsonova bolest je degenerativne promjene koje se javljaju u središnjem živčanom sustavu, koje imaju sposobnost napredovanja na maloj brzini. Simptome bolesti prvi je opisao liječnik D. Parkinson 1877. godine. U to je vrijeme bolest definirao kao drhtavu paralizu. To je zbog činjenice da se glavni znakovi oštećenja središnjeg živčanog sustava manifestiraju u tremorima udova, mišićnoj rigidnosti i sporim pokretima.

epidemiologija

Parkinsonova bolest čini 70–80% slučajeva sindroma parkinsonizma. To je najčešća neurodegenerativna bolest nakon Alzheimerove bolesti.

Bolest je sveprisutna. Njegova se učestalost kreće od 60 do 140 ljudi na 100 tisuća stanovnika, a broj pacijenata značajno se povećava u starijoj dobnoj skupini. Udio osoba s Parkinsonovom bolešću u dobnoj skupini iznad 60 godina iznosi 1%, a stariji od 85 godina - od 2,6% do 4%. Najčešće, prvi simptomi bolesti pojavljuju se u 55-60 godina. Međutim, u nekim slučajevima bolest se može razviti i prije 40. godine starosti (rana pojava Parkinsonove bolesti) ili do 20 godina (juvenilni oblik bolesti).

Muškarci se češće razboljevaju od žena. Nije bilo značajnih rasnih razlika u strukturi morbiditeta.

Parkinsonova bolest - uzroci

Točni uzroci Parkinsonove bolesti do danas ostaju misterij, međutim, neki čimbenici, govoreći u prvi plan, još uvijek preuzimaju funkciju vođenja, stoga se smatraju počiniteljima ove patologije.

To uključuje:

1. Starenje tijela, kada se broj neurona prirodno smanjuje, i stoga se smanjuje u proizvodnji dopamina;
2. Neki lijekovi koji se koriste za liječenje različitih bolesti i kao nuspojava djeluju na ekstrapiramidalne strukture mozga (klorpromazin, pripravci rauwolfia);
3. Okolišni čimbenici: stalno nastanjenje u ruralnim područjima (postrojenja za preradu sa supstancama namijenjenim uništenju poljoprivrednih štetnika), u blizini željeznica, autocesta (prijevoz opasnih tvari za okoliš) i industrijskih poduzeća (štetna proizvodnja);
4. Nasljedna predispozicija (gen bolesti nije identificiran, ali je obiteljska priroda indicirana - u 15% bolesnika rodbina pati od parkinsonizma);
5. Akutne i kronične neuroinfekcije (na primjer, krpeljni encefalitis);
6. Vaskularna cerebralna patologija;
7. Trovanje ugljičnim monoksidom i soli teških metala;
8. Tumori i ozljede mozga.

Međutim, s obzirom na uzroke Parkinsonove bolesti, treba napomenuti zanimljivu činjenicu, ugodne pušače i "ljubitelje kave". Za one koji puše "priliku" da se razboli 3 puta. Kažu da duhanski dim ima tako "koristan" učinak, jer sadrži tvari slične MAO (inhibitorima monoamin oksidaze), a nikotin stimulira proizvodnju dopamina. Što se tiče kofeina, njegov pozitivni učinak leži u njegovoj sposobnosti da poveća proizvodnju dopamina i drugih neurotransmitera.

Oblici i faze bolesti

Postoji nekoliko oblika bolesti:

Opće prihvaćena stupnjeva stupnjeva bolesti, koja odražavaju ozbiljnost, su sljedeća:

• stadij 0 - nedostatak poremećaja kretanja;
• 1. stupanj - jednostrana priroda manifestacija bolesti;
• Faza 2 - bilateralne manifestacije bolesti, sposobnost održavanja ravnoteže ne trpi;
• stadij 3 - umjerena posturalna nestabilnost, pacijent se može samostalno kretati;
• 4. stupanj - značajan gubitak motoričke aktivnosti, očuvan je sposobnost kretanja;
• Faza 5 - pacijent je u krevetu ili u invalidskim kolicima, kretanje bez pomoći je nemoguće.

Modificirana Hyun i Yar skala (Hoehn i Yarh, 1967) predlaže sljedeću podjelu na stupnjeve:

• stadij 0.0 - nema znakova parkinsonizma;
• stupanj 1.0 - jednostrane manifestacije;
• Stadij 1.5 - jednostrane manifestacije koje uključuju aksijalne mišiće (vratne mišiće i mišiće smještene uz kralježnicu);
• stadij 2.0 - bilateralne manifestacije bez znakova neravnoteže;
• Faza 2.5 - blage bilateralne manifestacije, pacijent je u stanju prevladati uzrokovanu retropulziju (ubrzanje pacijenta natrag pri guranju naprijed);
• stadij 3.0 - umjerene ili umjerene bilateralne manifestacije, mala posturalna nestabilnost, pacijentu nije potrebna pomoć;
• stupanj 4.0 - teška nepokretnost, očuvana je sposobnost pacijenta da hoda ili stoji bez podrške;
• stupanj 5.0 - bez pomoći, pacijent je ograničen na stolicu ili krevet.

Simptomi Parkinsonove bolesti

U ranim stadijima razvoja Parkinsonova bolest je teško dijagnosticirati zbog sporog razvoja kliničkih simptoma (vidi sliku). Može se manifestirati bol u udovima, što se može pogrešno povezati s bolestima kralježnice. Često može biti depresije.

Glavna manifestacija parkinsonizma je akinetiko-rigidni sindrom, kojeg karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Tremor. To je prilično dinamičan simptom. Njegov izgled može biti povezan s emocionalnim stanjem pacijenta i njegovim pokretima. Primjerice, tremor u ruci može se smanjiti tijekom svjesnih pokreta i povećati se pri hodu ili kretanju drugom rukom. Ponekad to ne može biti. Učestalost oscilatornih pokreta je mala - 4-7 Hz. Mogu se promatrati u ruci, nogama, pojedinačnim prstima. Osim udova, u donjoj čeljusti, usnama i jeziku može se primijetiti "drhtanje". Karakterističan parkinsonijski tremor u palcu i kažiprstu podsjeća na "pilule za valjanje" ili "brojanje kovanica". Kod nekih bolesnika može se pojaviti ne samo u mirovanju, nego i tijekom kretanja, što uzrokuje dodatne poteškoće pri jedenju ili pisanju.
2. Krutost. Poremećaji pokreta uzrokovani akinezijom, pogoršani rigidnošću - povećani tonus mišića. Tijekom vanjskog pregleda pacijenta, to se manifestira povećanom otpornošću na pasivne pokrete. Najčešće je neujednačena, što uzrokuje pojavu "zupčanika" (postoji osjećaj da se zglob sastoji od zupčanika). Normalno, ton mišića fleksora prevladava nad tonusom mišića ekstenzora, pa je krutost u njima izraženija. Kao posljedica toga, uočavaju se karakteristične promjene u držanju i hodu: trup i glava takvih pacijenata su savijeni prema naprijed, ruke su savijene u laktovima i dovedene do tijela, noge su blago savijene u koljenima (“položaj podnositelja zahtjeva”).
3. Bradykinesia. To je značajno usporavanje i osiromašenje tjelesne aktivnosti, te je glavni simptom Parkinsonove bolesti. Ona se manifestira u svim mišićnim skupinama, ali je najuočljiviji na licu zbog slabljenja aktivnosti mišića lica (hipomimija). Zbog rijetkog treptanja očiju, izgled se čini teškim, prodornim. S bradikinezijom, govor postaje monoton, prigušen. Zbog kršenja pokreta gutanja može doći do salivacije. Loše motoričke sposobnosti prstiju također su iscrpljene: pacijenti teško mogu napraviti poznate pokrete, kao što je pričvršćivanje gumba. Kod pisanja se promatra prolazna mikrografija: na kraju retka slova postaju mala, nečitljiva.
4. Posturalna nestabilnost. To je posebna povreda koordinacije pokreta pri hodu, zbog gubitka posturalnih refleksa uključenih u održavanje ravnoteže. Ovaj se simptom manifestira u kasnom stadiju bolesti. Takvi pacijenti imaju neke poteškoće u mijenjanju svog držanja, mijenjaju smjer kretanja i počinju hodati. Ako je pacijent izvan ravnoteže s malim potiskom, tada će morati poduzeti nekoliko brzih kratkih koraka naprijed ili natrag (pogon ili retropulzija) kako bi "sustigao" centar gravitacije tijela i ne izgubio ravnotežu. Hod se tako melje, "miješa". Posljedica tih promjena su česti padovi. Teško je liječiti posturalnu nestabilnost, zbog čega je često razlog zašto je bolesnik s Parkinsonovom bolešću u krevetu. Poremećaji kretanja u parkinsonizmu često se kombiniraju s drugim poremećajima.

1. Kognitivni poremećaji (demencija) - pamćenje je poremećeno, pojavljuje se spor. S teškim bolestima nastaju ozbiljni kognitivni problemi - demencija, smanjena kognitivna aktivnost, sposobnost razmišljanja i izražavanja misli. Ne postoji učinkovit način za usporavanje razvoja demencije, ali kliničke studije pokazuju da upotreba Rivastigmina, Donepezila donekle smanjuje ove simptome.
2. Emocionalna promjena je depresija, to je prvi simptom Parkensonove bolesti. Pacijenti gube povjerenje u sebe, boje se novih situacija, izbjegavaju komunikaciju čak is prijateljima, postoji pesimizam i razdražljivost. Tijekom dana povećava se pospanost, noću se spava, noćne more, emocionalni snovi su previše. Neprihvatljivo je koristiti bilo koji lijek za poboljšanje sna bez preporuke liječnika.

1. Ortostatska hipotenzija - smanjenje krvnog tlaka pri promjeni položaja tijela (kada osoba naglo raste), to dovodi do smanjenja opskrbe mozga krvi, vrtoglavice i ponekad do nesvjestice.
2. Gastrointestinalni poremećaji povezani su s oštećenjem motiliteta crijeva - konstipacija povezana s inertnošću, lošom prehranom, ograničavanjem pijenja. Uzrok zatvora je i uzimanje lijekova za parkinsonizam.
3. Smanjeno znojenje i povećana masnoća kože - koža na licu postaje masna, osobito u području nosa, čela, glave (izaziva perut). U nekim slučajevima može biti obrnuto, koža postaje suha. Konvencionalno dermatološko liječenje poboljšava stanje kože.
4. Povećano mokrenje ili obrnuto poteškoće s procesom pražnjenja mjehura.

Ostali karakteristični simptomi:

1. Poteškoće s jedenjem - to je zbog ograničenja motoričke aktivnosti mišića odgovornih za žvakanje, gutanje, dolazi do povećane salivacije. Odgođena slina u ustima može dovesti do gušenja.
2. Problemi s govorom - poteškoće u započinjanju razgovora, monotonija govora, ponavljanje riječi, prebrz ili nerazgovjetan govor zapažen je u 50% bolesnika.
3. Seksualna disfunkcija - depresija, antidepresivi, pogoršanje cirkulacije dovodi do erektilne disfunkcije, smanjenja seksualne želje.
4. Bolovi u mišićima - bolovi u zglobovima, mišići su uzrokovani lošim držanjem i ukočenošću mišića, uporaba levodope smanjuje te bolove, a neke vrste vježbi također pomažu.
5. Mišićni grčevi - zbog nedostatka pokreta kod pacijenata (ukočenost mišića) javljaju se grčevi mišića, najčešće u donjim ekstremitetima, masaža, grijanje, istezanje pomaže u smanjenju učestalosti grčeva.
6. Umor, slabost - povećan umor obično se povećava u večernjim satima i povezan je s problemima početka i završetka pokreta, može biti povezan s depresijom, nesanicom. Uspostavljanje jasnog načina spavanja, odmora, smanjenja tjelesne aktivnosti pomaže smanjiti stupanj umora.

Treba napomenuti da tijek bolesti za svaku osobu pojedinačno. Stoga neki simptomi mogu prevladati, dok drugi mogu biti blagi. Simptomi bolesti pogodni za terapiju lijekovima. U nekim slučajevima operacija se može učinkovito boriti protiv bolesti.

dijagnostika

Opsežna dijagnoza bolesti temelji se na proučavanju neurološkog statusa, pritužbi pacijenata i kombinaciji niza kriterija.

Od instrumentalnih metoda ispitivanja pouzdana je pozitronska emisijska tomografija (PET), u kojoj se intravenozno daje radioaktivni fluorogen i procjenjuje se stupanj njegove akumulacije u određenim područjima mozga. Nedostatak ove metode je visoka cijena i niska prevalencija. Preostale laboratorijske i instrumentalne metode ne omogućuju pouzdano identificiranje uzroka bolesti i propisivanje liječenja, pa se koriste za isključivanje drugih bolesti sa sličnim simptomima.

Dijagnoza zahtijeva kombinaciju hipokinezije s jednim ili više znakova (tremor u mirovanju (frekvencija 4-6 Hz), ukočenost mišića, posturalni poremećaji).

Liječenje Parkinsonove bolesti

Ova bolest je neizlječiva, svi moderni lijekovi za terapiju samo ublažavaju simptome Parkinsonove bolesti. Simptomatsko liječenje usmjereno je na uklanjanje motoričkih poremećaja.

Kako liječiti Parkinsonovu bolest? U ranim stadijima bolesti pokazana je izvodljiva vježba, fizikalna terapija. Liječenje lijekovima treba početi što je kasnije moguće, jer s dugogodišnjim višegodišnjim unosom lijekova pacijent razvija ovisnost, prisilno povećanje doze i, kao rezultat, pojačane nuspojave.

• Kod izraženih kliničkih manifestacija parkinsonizma, levodopa je trenutno osnovni lijek, obično u kombinaciji s inhibitorom dekarboksilaze. Doze se polako povećavaju tijekom nekoliko tjedana dok se ne postigne klinički učinak. Nuspojave lijeka - distonski poremećaji i psihoze. Levodopa, padajući u središnji živčani sustav, dekarboksiliran je do dopamina, koji je potreban za normalnu funkciju bazalnih ganglija. Lijek utječe prvenstveno na akinesiju i, u manjoj mjeri, na druge simptome. Kada se kombinira s inhibitorom levodope dekarboksilazom, možete smanjiti dozu levodope i time smanjiti rizik od nuspojava.
• U arsenalu simptomatskih antiparkinsonskih lijekova važno mjesto zauzimaju kolinolitički lijekovi koji, blokirajući m- i n-kolinergične receptore, potiču opuštanje prugastih i glatkih mišića, smanjuju nasilne pokrete i fenomene bradikinezije. To su prirodni i sintetski lijekovi slični atropinu: bellazon (omparkin), norakin i kombipark. Također se koriste lijekovi fenotiazin serije: dinezin, deparkol, parsidol, diprazin. Glavni razlog za raznolikost lijekova koji se koriste za liječenje parkinsonizma je njihova nedovoljna terapijska učinkovitost, prisutnost nuspojava, individualna netolerancija i brza ovisnost o njima.
• Morfološke i biokemijske promjene u Parkinsonovoj bolesti su tako složene, a tijek bolesti i njezine posljedice su tako ozbiljne, ali i pogoršane djelovanjem supstitucijske terapije - levodope - da se liječenje takvih bolesnika smatra vrhuncem medicinske vještine i podložno virtuoznim neurolozima. Stoga su posebni centri za liječenje parkinsonizma otvoreni i djeluju, gdje je dijagnoza razjašnjena, provodi se promatranje, odabiru se doze potrebnih lijekova i režimi liječenja. Nemoguće je samostalno propisati i uzimati lijekove.

Za zamjensku terapiju levodopom, karbidopom, nak. Oslobađanje dopamina, adamantin, memantin, bromokriptin, inhibiraju proces ponovnog uzimanja dopamina;

U ranim fazama dokazano je da pramipeksol (mirapex) čuva kvalitetu života. To je tretman prve linije za Parkinsonovu bolest s visokom razinom učinkovitosti i sigurnosti. U liječenju se koriste jumeks, neomidantan, neuroprotektori, antioksidansi. Bolesnici trebaju medicinsku gimnastiku prema individualnom programu - kretati se što je više moguće i duže ostati aktivni.

neurostimulation

Neurostimulacija je moderna metoda liječenja, koja je minimalno invazivna neurokirurška operacija.

Ova se metoda koristi u sljedećim slučajevima:

1. Unatoč ispravno odabranoj terapiji lijekovima, pacijent ne može postići značajno smanjenje simptoma.
2. Pacijent je društveno aktivan i boji se gubitka posla zbog bolesti.
3. Napredovanje bolesti dovodi do potrebe za povećanjem doze lijekova, dok nuspojave lijekova postaju nepodnošljive.
4. Pacijent gubi sposobnost da se brine o sebi i postaje ovisan o svojoj obitelji u obavljanju svakodnevnih aktivnosti.

1. Omogućuje neinvazivno podešavanje postavki stimulacije kako bolest napreduje;
2. Za razliku od palidotomije i talamotomije, ona je reverzibilna;
3. Razdoblje djelotvorne kontrole simptoma bolesti raste;
4. Potreba za antiparkinsonskim lijekovima uvelike se smanjuje;
5. Može biti bilateralna (to jest, učinkovita sa simptomima na obje strane tijela);
6. Jednostavan za nošenje i sigurno.

1. Relativno visoka cijena;
2. Vjerojatnost pomicanja elektroda ili loma; u tim slučajevima (15%) potrebna je druga operacija;
3. Potreba za zamjenom generatora (nakon 3-7 godina);
4. Neki rizik od infektivnih komplikacija (3-5%).

Suština metode: terapijski učinak postiže se stimulacijom točno izračunate male amplitude električne struje određenih struktura mozga odgovornih za kontrolu kretanja tijela. Da bi se to postiglo, u mozak se umeću tanke elektrode, koje su povezane s neurostimulatorom (sličnim pejsmejkeru), koji se implantira subkutano u područje grudnog koša ispod ključne kosti.

Terapija matičnim stanicama.

Rezultati prvih ispitivanja upotrebe matičnih stanica u Parkinsonovoj bolesti objavljeni su 2009. godine. Prema dobivenim podacima, 36 mjeseci nakon uvođenja matičnih stanica, pozitivan učinak zabilježen je u 80% bolesnika. Tretman se sastoji u transplantaciji neurona izvedenih iz diferencijacije matičnih stanica u mozak. U teoriji, trebali bi zamijeniti mrtve stanice koje izlučuju dopamin. Metoda za drugo polugodište 2011. nedovoljno je istražena i nema široku kliničku primjenu.

Godine 2003., prvi put, osoba s Parkinsonovom bolešću uvedena je u subtalamičku jezgru genetskim vektorima koji sadrže gen odgovoran za sintezu glutamat dekarboksilaze. Ovaj enzim smanjuje aktivnost subtalamske jezgre. Kao rezultat, ima pozitivan terapijski učinak. Usprkos dobrim rezultatima liječenja, tehnika se u prvoj polovici 2011. praktički ne koristi i nalazi se u fazi kliničkih ispitivanja.

Fizikalna terapija

Pacijenti mogu razviti zglobne kontrakture kao posljedicu narušenog tonusa i hipokinezije, na primjer, periaartroza ramena-lopatica. Pacijentima se preporučuje dijeta s niskom razinom kolesterola i dijeta s malo proteina. Za normalnu apsorpciju levodope, proteinske proizvode treba uzimati najranije jedan sat nakon uzimanja lijeka. Prikazana je psihoterapija, refleksoterapija.

Očuvanje motoričke aktivnosti stimulira proizvodnju unutarnjih (endogenih) neurotransmitera. Znanstvena istraživanja provode se u liječenju parkinsonizma: to su stanice matičnih i dopaminskih stanica, te cjepivo protiv Parkinsonove bolesti, kirurško liječenje je talamotomija, palidotomija, visokofrekventna duboka stimulacija subtalamičke jezgre ili unutarnji dio blijedog kugla i novi farmakološki pripravci.

Narodni lijekovi

Pacijent ne može bez liječenja lijekovima. Metode tradicionalne medicine u Parkinsonovoj bolesti samo malo olakšavaju njegovo stanje.

• Pacijenti često pate od poremećaja spavanja; mogu se više puta probuditi tijekom noći i hodati po sobi u polusnu. Pritom se spotaknu na namještaj i mogu prouzročiti ozbiljne ozljede. Stoga bi pacijent s parkinsonizmom trebao stvoriti iznimno ugodno okruženje za noćni odmor.
• Pacijent će pomoći kupka za stopala s izvarkom paprati. Za pripremu juhe morate uzeti 5 žlice. l. osušite rizome, ulijte 5 litara vode i prokuhajte najmanje 2 sata. Ohladite juhu i pripremite kupku za stopala.
• Mješavina svježe iscijeđenih sokova lišća trpavca, koprive i celera pomoći će smanjiti kliničke manifestacije.
• Biljni čajevi su napravljeni od cvijeta limete, kamilice, kadulje ili timijana. Bolje je uzeti biljke odvojeno, dodajući 1 tbsp. l. supstrat 1 žličica. matična trava suha biljka za sedaciju. Na 2 žlice. l. ljekovito bilje uzme 500 ml kipuće vode i inzistira u posudi umotanoj u ručnik.

Prije uporabe bilo kojeg proizvoda iz ove kategorije, posavjetujte se sa svojim liječnikom!

Prognoza života

Prognoza je uvjetno nepovoljna - Parkinsonova bolest stalno napreduje. Simptomi poremećaja kretanja razvijaju se najbrže. Pacijenti koji se ne liječe, u prosjeku gube mogućnost samostalnog služenja nakon 8 godina od početka bolesti, a nakon 10 godina postaju nepokretni.

• U drugoj polovici 2011. godine velika većina pacijenata dobiva odgovarajući tretman. Prognoza u ovoj skupini bolja je u usporedbi s pacijentima koji ne dobivaju adekvatnu terapiju. Pojedinci koji uzimaju levodopu postaju ovisni o svojim skrbnicima nakon prosječno 15 godina. Međutim, u svakom slučaju brzina napredovanja bolesti je različita. Primijećeno je da uz relativno rani razvoj Parkinsonove bolesti najbrže napreduju simptomi poremećaja pokreta, a kada se prvi simptomi bolesti pojave kod ljudi starijih od 70 godina, mentalni poremećaji dolaze do izražaja.
• Adekvatna terapija usporava razvoj brojnih simptoma koji dovode do invalidnosti pacijenata (mišićna rigidnost, hipokinezija, posturalna nestabilnost itd.). Međutim, 10 godina nakon početka bolesti, radna sposobnost većine bolesnika bila je značajno smanjena.

Očekivano trajanje života pacijenata je smanjeno. Invaliditet kod ovih bolesnika nepokolebljivo je i nepovratno izgubljen, a ovisno o težini neuroloških poremećaja, skupini invaliditeta pripadaju pacijenti.

prevencija

Kako bi se smanjio rizik od Parkinsonove bolesti, potrebno je slijediti sljedeće preventivne mjere:

1. Odmah dijagnosticirati i liječiti vaskularne moždane patologije povezane s ozljedama ili infekcijama. Na taj se način može izbjeći disfunkcija proizvodnje dopamina.
2. Promatrajte vrijeme neuroleptičkih lijekova. Mogu se koristiti najviše jedan mjesec bez prekida.
3. Obratite se svom liječniku ako nađete i najmanji znak Parkinsonove bolesti.
4. Tvari koje zaista mogu zaštititi neurone su flavonoidi i antocijani. Mogu se naći u jabukama i citrusima.
5. Potrebno je voditi računa o živčanom sustavu izbjegavajući stres, voditi zdrav način života, vježbati.
6. Sve više i više znanstvenih dokaza upućuje na to da Parkinsonova bolest praktički nije prisutna među pušačima i piocima kave. Ali to je sasvim specifična preventivna mjera, koja se ne bi trebala smatrati preporukom. Osim toga, kada se otkrije bolest, nema smisla početi pušiti ili konzumirati kavu, jer to ni na koji način ne utječe na tijek patoloških procesa. Međutim, u odsutnosti kontraindikacija, moguće je redovito konzumirati minimalne doze prirodne kave.
7. Korisno je pridržavati se prehrane bogate vitaminima B i vlaknima.
8. Izbjegavajte kontakt s štetnim tvarima koje utječu na razvoj bolesti, kao što su mangan, ugljični monoksid, opijati, pesticidi.

Nova istraživanja pokazuju da bobice mogu utjecati na rizik od bolesti.

Liječenje Parkinsonove bolesti

Liječenje Parkinsonove bolesti je kombinacija metoda i metoda za prevladavanje i ublažavanje simptoma ove patologije medicinskim, narodnim i drugim alternativnim sredstvima. Sama bolest se najčešće počinje manifestirati u starijoj dobi, kada pacijent ima i niz kroničnih bolesti osim nje. To uvelike otežava proces liječenja i prisiljava stručnjake da odaberu terapiju na temelju svih čimbenika koji mogu utjecati na zdravlje određenog pacijenta.

Je li moguće potpuno izlječenje?

Parkinsonova bolest je degenerativna patologija s područja neuroloških bolesti, tijekom kojih se uništavaju neuroni ljudskog mozga, što dovodi do smanjenja sinteze dopaminske tvari.

Dopamin je najvažniji neurotransmiter odgovoran za koordinaciju ljudskih pokreta. Bolest je neizbježno, iako polako napreduje.

Počinje s jedva primjetnim simptomima - smanjenjem mirisa i raspoloženja, znojenjem i zatvorom. Takvi simptomi rijetko odmah govore nikome o nadolazećoj bolesti, pa pacijenti gotovo nikad ne obraćaju dovoljno pozornosti na njih i ne idu liječniku.

Sve se to nastavlja sve dok simptomi parkinsonizma ne postanu očiti. Tu je ukočenost i sporost pokreta, što u procesu progresije dovodi do hipertoničnosti mišićnog tkiva. Tada se razvija malo drhtanje jedne ruke. Ovaj tremor je još jedan glavni pokazatelj parkinsonizma. Tremor postupno prelazi na drugu ruku, a zatim na obje noge. Posljednje faze Parkinsonove bolesti karakterizira gubitak sposobnosti kontrole vlastitog tijela, gubitak ravnoteže i apatija pacijenta.

U suvremenoj medicini nema sredstava za potpuno izlječenje takve patologije. Sve postojeće metode liječenja usmjerene su na ublažavanje simptoma, koji se izražavaju u određenom stadiju bolesti kod pacijenta u različitim stupnjevima i oblicima. U tom kontekstu, terapija se pokazala vrlo djelotvornom, uz njezinu pomoć može se produžiti trajanje aktivnog puna života za 15 godina.

Terapija lijekovima

Načelo odabira lijekova

Izbor lijekova za liječenje bolesnika s parkinsonizmom ovisi o stupnju bolesti u ovom trenutku. U početnim fazama lijekovi se koriste za stimuliranje sinteze dopamina, čija koncentracija u tijelu tijekom Parkinsonove bolesti dramatično opada. Lijekovi se također koriste za usporavanje sloma ovog neurotransmitera i sprječavanje ponovnog preuzimanja stimuliranjem receptora mozga odgovornih za taj proces. Ovi lijekovi imaju sličan učinak na antidepresive. U početnim stadijima bolesti, liječnici preporučuju upotrebu antagonista dopaminskih receptora na bazi ropinirola, rotigotina, pramipeksola i drugih, kao i inhibitora MAO tipa B, temeljenih na aktivatorima razalgin i ekstrakcije dopamina iz neuronske deponije atatadina.

Do trećeg stadija bolesti, najučinkovitiji antiparkinsonski lijek našeg vremena, Levodopa, obično se dodaje režimu liječenja. Od trenutka početka recepcije, u prosjeku, do 8 godina, pacijenti osjećaju primjetan učinak takve terapije. Ovo razdoblje u medicini naziva se "med" u odnosu na liječenje parkinsonizma. Liječenje Levodopom u bolesnika s debi bolesti nakon 70 godina počinje odmah.

Lijekovi za liječenje

Najučinkovitiji lijekovi koje stručnjaci propisuju pacijentima u otkrivanju Parkinsonove bolesti mogu se tabelirati.

Velika većina lijekova usmjerenih protiv simptoma ove bolesti osmišljena je tako da djeluje na dopaminski sustav za ublažavanje motoričkih simptoma, koji prije svega služi kao razlog pacijentu da zatraži liječničku pomoć.

Prekursor dopamina, Levodopa, klasičan je tretman za takve manifestacije Parkinsonove bolesti od 1960-ih. Međutim, uz dugotrajno korištenje takvog liječenja, čak i kod mladih bolesnika s neobjavljenim stadijima bolesti, dolazi do smanjenja učinkovitosti terapije i pojave poremećaja motoričkih komplikacija.

Levodopa se razlikuje od samog dopaminskog neurotransmitera po tome što može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru i idealno kompenzirati nedostatak dopamina kod Parkinsonove bolesti. U ovom slučaju, konverzija lijeka u dopamin također se javlja u području perifernog tkiva, što zahtijeva upotrebu inhibitora DOPA dekarboksilaze zajedno s lijekom, kako bi se izbjeglo nepotrebno metaboliziranje.

Levodopa se ne koristi u početnim stadijima bolesti, osim ako se ne govori o prvim ozbiljnim manifestacijama motoričkih reakcija. Najčešće nuspojave u ovom liječenju su motorne komplikacije tipa koji onemogućava liječenje, a koje će se već morati liječiti drugim lijekovima.

Inhibitori DOPA dekarboksilaze koriste se u režimima liječenja parkinsonizma za suzbijanje enzima koji sintetiziraju dopamin iz Levodope.

Nisu u stanju prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru, što dovodi do sinteze dopamina isključivo u perifernim tkivima. Upotreba inhibitora DOPA dekarboksilaze zajedno s Levodopom pomaže u smanjivanju doze lijeka bez izazivanja nuspojava.

Inhibitori katehol ortometiltransferaze pomažu smanjiti učinke enzima u tijelu koji koriste neurotransmitere, uključujući dopamin. Takvi lijekovi uvijek se upotrebljavaju samo u kombinaciji s inhibitorima levodope i DOPA dekarboksilaze, tako da se vrijeme poluraspada tih tvari može produljiti. Ovi alati pomažu u borbi protiv motoričkih komplikacija nakon Levodope, pa se u kasnijim fazama bolesti ti lijekovi koriste u kompleksu. Nuspojava uzimanja inhibitora katehol ortometiltransferaze je tamnjenje urina.

Male molekule koje predstavljaju antagoniste dopaminskih receptora mogu kompenzirati nedostatak dopamina u parkinsonizmu. Kemijska struktura dijeli ove pripravke na ergolin i ne-ergolin. Prvi uzrokuje velik broj nuspojava, stoga se za liječenje Parkinsonove bolesti uglavnom koriste. Oni su dizajnirani da umjereno kontroliraju motoričke simptome, stoga je u ranim stadijima bolesti dovoljna upotreba antagonista dopaminskih receptora. Ovo je prva linija terapije koja se kasnije dopunjuje levodopom i drugim lijekovima. Nuspojave liječenja ovim lijekovima mogu biti edem, mučnina, pospanost, halucinacije i ortostatska hipotenzija.

Kako bi se izbjegla razgradnja dopamina, preporuča se uporaba sredstava koja su odgovorna za suzbijanje djelovanja enzima monoaminooksidaze tipa B - inhibitora monoaminooksidaze-B. Motorički simptomi zbog tih lijekova umjereno se poboljšavaju, stoga se rijetko koriste kao monoterapija, a češće se propisuju zajedno s inhibitorima Levodope i DOPA dekarboksilaze. Kao nuspojave od tih sredstava, stručnjaci nazivaju depresije, glavobolje, povećane neželjene učinke Levodope.

Amantadin nije samo antivirusno sredstvo, nego također može igrati ulogu antagonističkih glutamatnih NMDA receptora u fazi rane parkinsonske terapije. Lijek se može koristiti za monoterapiju u nedostatku indikacija za druge lijekove, a koristi se iu kompleksnom liječenju ako se diskinezije razvijaju kada se Levodopa koristi s inhibitorima DOPA dekarboksilaze. Uz pomoć amantadina također se mogu zaustaviti akutna pojačanja rigidnosti i hipokinezije, što dovodi do imobilizacije i narušavanja bulbarnih funkcija.

U cilju suzbijanja pulzacije acetilkolina, holinoblokeri se koriste u obliku malih molekula. Ovo je prvi lijek u medicini koji se koristi za liječenje Parkinsonove bolesti. Međutim, učinkovitost takve terapije nije u potpunosti shvaćena, tako da se danas ovi lijekovi koriste samo s jakim tremorom u bolesnika u mladoj dobi.

Vitamini s parkinsonizmom

Pacijenti s Parkinsonovom bolesti često imaju poremećaje u prehrani zbog visokog tonusa mišića. Stoga su vitaminsko-mineralni kompleksi projektirani u ovom slučaju kako bi se osigurao unos svih tvari potrebnih za zdravlje u tijelo, štoviše, svaki od vitamina može dodatno imati ljekoviti učinak na simptome parkinsonizma. S ovom patologijom, tijelu su potrebni selen, vitamini C i E, koji su antioksidanti koji pomažu usporiti napredovanje bolesti.

Potrošnja magnezija i kalcija zajedno, kao i sama pantotenska kiselina pomoći će u provedbi impulsa živaca. Čitav niz vitamina B je neophodan za moždanu aktivnost i poboljšanje aktivacije enzima u ljudskom tijelu, a izravno vitamin B6 sudjeluje u kontroli dovoljne količine dopamina u tijelu pacijenta. Ako bolesnik s Parkinsonovom bolešću nema giht, bolest jetre ili hipertenziju, preporučuje se uzimanje niacina kako bi se poboljšala moždana cirkulacija.

S ciljem preventivnog parkinsonizma, također je važno jesti uravnoteženu prehranu i svakodnevno dobiti sve vitamine potrebne za normalnu funkciju mozga.

Dakle, vitamin A treba naći u proizvodima životinjske prirode, jer su izvrsni u otpornosti na toplinu, ne otapaju se u vodi, već su topljivi u mastima i otporni na kisik. Provitamini A treba naći u biljnim proizvodima u narančastoj, crvenoj ili zelenoj boji. Kombinirajući ove proizvode s hranom koja sadrži mast, moguće je osigurati unos vitamina A, koji utječe na procese razvoja i formiranja organizma, njegovih mladih stanica. Nedostatak vitamina A obično se manifestira suhom kožom, njenim pilingom i bljedilom, aknama, tupom i suhom kosom. Glavni izvori hrane vitamina A su goveđa i svinjska jetra, riblje ulje, maslac, špinat, mrkva, rajčica, zelena salata i zeleni luk.

Nedostatak vitamina D kod Parkinsonove bolesti može dovesti do njegove progresije, budući da je upravo taj vitamin odgovoran za stvaranje zaštitnih barijera protiv slobodnih radikala, koji uzrokuju smrt moždanih stanica. Potražite vitamin D treba biti u jetri bakalara, haringi i drugim ribljim proizvodima ili ga uzeti u obliku kapi.

Operativna intervencija

Kod Parkinsonove bolesti koristi se ne samo terapijski tretman, nego i niz kirurških tehnika, uključujući:

• stereotaksija (destruktivna palidotomija i talamotomija);
• duboka električna stimulacija mozga;
• kirurgija gena (matične stanice).

Stereotaktička kirurgija

Stereotaktička kirurgija temelji se na uništavanju određenih zona u središnjem živčanom sustavu pomoću gama ili cyber-noža, protona ili linearnog akceleratora. To je takozvana radiofrekventna elektrokirurgija, koja omogućuje točkasti učinak na zahvaćena područja mozga, minimizirajući oštećenje okoline potrebnog dijela stereotaksijom. Stereotaxis samostalno izračunava i prodire do točke udara uz minimalnu pogrešku. Maksimalna pogreška u stereotaksiji je 1 milimetar. Učinkovitost stereotaksije pokazuje visoke rezultate, ali nedostatak tehnike je visoka cijena i nedostupnost takvog liječenja za većinu domaćih pacijenata.

Duboka elektrostimulacija

Duboka električna stimulacija određenih točaka u središnjem živčanom sustavu obično se provodi na sljedeći način. Subtalamičke jezgre i blijeda kugla povezane su na tanke elektrode kirurškim zahvatom pod lokalnom anestezijom. Niskonaponska električna struja se dovodi u područje elektroda pomoću neurostimulatora. Neurostimulator je poseban uređaj ušiven u kožu ispod prsnog kaveza. Provodi se vshivanie pod općom anestezijom.

Većina pacijenata nakon ovog postupka zabilježila je značajno smanjenje manifestacija tremora, poboljšanje motoričkih funkcija, eliminaciju neuroloških poremećaja.

Takva se operacija može izvesti ako:

• liječenje lijekovima ne daje rezultate;
• bolest vrlo brzo napreduje;
• pacijent je bio suočen s problemom prije 75. godine života;
• pacijent nema teških mentalnih poremećaja;
• pacijent ima izražene nuspojave nakon uzimanja Levodope;
• drhtava paraliza traje više od 5 godina;
• bolesnik nema onkoloških bolesti i somatskih poremećaja.

Kako bi se poboljšala učinkovitost dubokog elektrostimuliranja mozga, neurolozi, neurokirurzi, parkinsolozi će pregledati pacijenta uoči operacije, on će proći kroz planirani MRI ili CT. Nakon neurostimulacije, lijekovi se ne poništavaju. Prvi učinak generatora može se provesti 2-4 tjedna nakon operacije, zatim se individualno razrađuje raspored učinaka opreme i lijekova. Baterija na uređaju radi 5 godina, nakon čega je kirurški zamijenjena.

Genska terapija

Matične stanice krvi iz pupkovine su izvor i prototip stanične strukture svih organa ljudskog tijela, uključujući i mozak.

Za liječenje Parkinsonove bolesti, kao i za mnoge druge neurološke patologije, one se mogu koristiti vrlo učinkovito. Činjenica je da se uvođenjem matičnih stanica u ljudsko tijelo samostalno mogu locirati oštećena tkiva i početi ih regenerirati. To je zbog aktivacije rasta matičnih stanica i njihovog uvođenja u tkivo pacijenta. Oni neuroni koji su u embrionalnom obliku u tijelu počinju rasti i proizvoditi dopamin. Novi dopaminergički neuroni stalno doprinose obnovi bolesničke motoričke aktivnosti, eliminirajući ranije postojeće motorne asimetrije. Rezultat genske terapije je značajno poboljšanje kliničke slike parkinsonizma, eliminacija tremora i obnova motoričke koordinacije. Proces razmišljanja se također poboljšava, obnavlja se bogatstvo govora, a intelektualne sposobnosti osobe počinju se manifestirati.

Nakon sveobuhvatnog liječničkog pregleda pacijenta, liječnici uzimaju njegove stanice i neko vrijeme ih uzgajaju do određene veličine. Nakon toga, populacije diferenciranih neuronskih stanica su transplantirane u tijelo pacijenta-parkinsonice, a nakon 3-4 mjeseca stručnjaci su već zabilježili prve pozitivne promjene u zdravlju pacijenta.

Postupci i spa tretman

Tekući dušik

Jedna od najnovijih metoda liječenja Parkinsonove bolesti je zamrzavanje područja odgovornog za bolest, tekućeg dušika. Ako neurokirurg točno obavlja zamrzavanje, tada pacijent ima svaku priliku da se riješi tremora. Sve kirurške zahvate treba provoditi pod kontrolom x-zraka, jer neurokirurg mora biti vrlo visok u računanju površine ubrizgavanja tekućeg dušika.

U ovom slučaju, zona crne supstance, koja je odgovorna za glatkoću pokreta kod zdrave osobe, podliježe zamrzavanju.

U bolesnika s parkinsonizmom njegova je funkcionalnost umanjena, pa je preporučljivo ubiti je s niskim temperaturama dušika od 190 stupnjeva. Postupak zamrzavanja traje 2 minute, tijekom kojih je potrebno zamrznuti oko 8 milimetara atrofirane željezne tvari.

Ultrazvučno liječenje

U Izraelu je izumljen poseban ultrazvučni uređaj koji svojim impulsom može djelovati na željena područja moždanog tkiva. Pacijent nakon prvog eksperimentalnog ultrazvučnog tretmana izašao je nakon što je postupak bio potpuno zdrav. Izvodi se na neinvazivan način, tj. Bez anestezije i kirurške intervencije. Da bi ga držali, potrebno je staviti na glavu pacijenta posebnu kacigu na nekoliko minuta i uključiti CT skener za isporuku zračenja. Metoda je potpuno sigurna i bezbolna, ali se rijetko koristi zbog visoke cijene i nedostupnosti.

Akupunktura za Parkinsonovu bolest

Pomoću eksperimenta na miševima dokazana je učinkovitost akupunkture u slučaju Parkinsonove bolesti. Istodobno, autori ovog istraživanja mogu objasniti pozitivan učinak akupunkture na Parkinsonovu bolest isključivo placebo efektom, budući da nije bilo moguće otkriti mehanizam akupunkture. Međutim, pretpostavlja se da se akupunktura može nositi s manifestacijama Parkinsonove bolesti zbog činjenice da ova istočnjačka tehnika sprječava upalu mozga, pogoršava se u razvoju parkinsonizma.

Studije, iako nisu pokazivale jasan obrazac između poboljšanja stanja pacijenta i akupunkture, i dalje su imale korisne rezultate, jer su pokazale sposobnost akupunkture da produži razdoblje izloženosti lijekovima i poboljšaju kvalitetu života i trajanja pacijenta.

Hirudoterapija ili terapija pijavicama

Hirudoterapija, po analogiji s akupunkturom, može utjecati na živčani sustav. Osim toga, pijavica tretman ima još jedan blagotvoran učinak u Parkinsonove bolesti - neurotrophic, bit koji se svodi na činjenicu da tvari iz sastava pijavica pljuvačke može vratiti funkcionalnost živčanog sustava na staničnoj razini.

Postoje sugestije da korištenje hirudoterapije može izliječiti bolesti koje su uzrokovane organskim lezijama u središnjem živčanom sustavu, na primjer, Parkinsonovu bolest, stanje nakon moždanog udara, multiplu sklerozu i druge.

Podaci brojnih istraživanja potvrđuju da slina u pijavici sadrži mnoge tvari koje mogu probuditi reproduktivnu funkciju ljudskog tijela i obnoviti funkcionalnost izgubljenih organa i njihovih stanica.

Fizioterapijski tretman

Čak i uz stalne terapijske učinke na simptome Parkinsonove bolesti, nastavlja se postupno razvijati. Maksimalna razina mobilnosti u isto vrijeme pomoći će zadržati pravovremenu uporabu fizioterapije. Danas postoji nekoliko pristupa rehabilitaciji motoričkih procesa kod parkinsonaca, čija je glavna svrha poboljšati kvalitetu života povećanjem tjelesne aktivnosti i uklanjanjem sekundarnih komplikacija tijekom bolesti. Istraživači su otkrili potvrdu neprekidnog pozitivnog učinka fizioterapije kod Parkinsonove bolesti, no pitanje najbolje tehnike fizioterapije u ovom kontekstu još je otvoreno.

Fizioterapijski postupci mogu stimulirati metaboličke procese u tijelu, poboljšati protok krvi i refleksno utjecati na aktivnost mozga. Sljedeće metode smatraju se najučinkovitijim fizioterapijskim metodama u slučaju liječenja Parkinsonove bolesti:

Kombinirana fizioterapija, fizikalna terapija i masaža pridonose produljenju uobičajenog načina života pacijenta s Parkinsonovom bolesti, smanjujući rizike depresije.

Post je bolestan

Postoji mišljenje, koje liječnici nisu potvrdili, da se post može koristiti za liječenje Parkinsonove bolesti. Službeni medicinski izvori govore o potrebi za punopravnom prehranom za ovu bolest, tako da tijelo može proizvesti zaštitu od slobodnih radikala i biti u mogućnosti reproducirati nove stanice. Međutim, u nekim slučajevima, liječnici kažu da je moguće ispraviti stanje pacijenata s parkinsonizmom s tijekom gladovanja, što nikako ne bi trebalo pratiti gubitak tekućine u tijelu. Razina elektrolita u krvi pacijenta s Parkinsonovom bolešću treba biti konstantna, tako da tekućina za piće s bogatim mineralnim sastavom treba biti temelj svakog posta.

Međutim, u većini slučajeva, stručnjaci su kategorički protiv činjenice da pacijenti s parkinsonizmom mogu biti izgladnjeli. Čak i tjedan dana bez punog obroka može naškoditi osobi. Informacije o smanjenju ozbiljnosti simptoma tijekom gladovanja parkinsonika nemaju znanstvenu osnovu. Jedini razlog koji se temelji na dokazima posta za ovu bolest jest kombinirati ga s genskom terapijom. Međutim, tretman matičnim stanicama je vrlo skup i u uvjetima domaće medicine nije dostupan, stoga ne govorimo o postu.

Suština metode posta u Parkinsonovoj bolesti je njezina sposobnost da spriječi uništenje neurona i povezanost između njih kroz razvoj proteina koji jača moždanu strukturu mozga, kao u svakoj vježbi. Osim toga, u prilog postu i autofagiji svjedoči. Pod ovim pojmom podrazumijevamo proučavanje procesa uništenja stanica unutar sebe. Istodobno, za liječenje neurodegenerativnih bolesti važan je taj aspekt autofagije koji svjedoči o sposobnosti stanica u određenim fazama da se očiste od neispravnih čestica i time ojačaju. Ovaj proces je vrlo važan za neurone mozga. Prehrana može potaknuti mehanizam autofagije do maksimuma.

Nitko ne nudi strogu prehranu pacijentima s parkinsonizmom, najčešće oni koji insistiraju na prednostima posta, sugeriraju da jede 5 do 2, u kojima je samo 2-6 dana u tjednu potrebno slijediti dijetu od 500-600 kilokalorija dnevno, dok se aktivno naslonjen na vodu.

Dnevna prehrana poznata je i od 11 do 19 sati, a da se ne promijeni kalorijski sadržaj hrane u slučaju parkinsonika. Međutim, u svakom slučaju, bilo kakve prehrambene promjene za pacijente trebaju propisati liječnici, apsolutno je nemoguće samostalno prebaciti se na bilo koju posebnu prehranu s Parkinsonovom bolešću.

Narodni lijekovi

Bilje za liječenje

Među popularnim metodama liječenja Parkinsonove bolesti najpopularniji je biljni tretman ili biljna medicina. Korisni sastojci prirodnih recepata mogu u kombinaciji s terapijom lijekovima pomoći da se zaustavi razvoj simptoma, poboljša stolica, uspostavi normalan san i tako dalje. Najčešće, fitoterapijski recepti doprinose smirivanju, uspostavljaju metaboličke procese u tijelu, donekle smanjuju manifestacije tremora. U tu svrhu, tradicionalni iscjelitelji preporučuju pacijentima da skuhaju biljne čajeve.

Postoji nekoliko recepata za takve čajeve. Na primjer, možete uzeti žlicu kamilice ili lipe i pomiješati ga s čajnom žličicom matičnjaka. Pivo smjesu treba u ½ litre kipuće vode, inzistirati 30 minuta, procijediti. Potrebno je piti biljni čaj dva puta dnevno umjesto običnog čaja. Drugi recept podrazumijeva da će se koristiti svježe, ne sušene biljke. Za to trebate uzeti bokvice, koprive, celer i preskočiti sve listove kroz sokovnik. Na svakom prijemu potrebno je pola čaše takvog soka, potrebno ga je piti tri puta dnevno 15 minuta prije glavnog obroka.

Također možete napraviti čaj iz jednakih dijelova matičnjaka i majčine dušice te pola doze matičnjaka, metvice, origana i imele. Smjesa se uzima 1 žlica, izlije se u termos i pari se 1 sat uz čašu kipuće vode. Takav čaj trebate piti na prazan želudac ujutro i navečer prije spavanja za pola šalice. Svaki dan morate ažurirati napitak i napraviti svježi napitak.

Važna fitoterapijska metoda za liječenje Parkinsonove bolesti je uporaba biljnog mirisnog ružmarina ili sagana-dayila. Ako kuhate izvarak iz ove biljke, to će pomoći poboljšati pamćenje i poboljšati aktivnost mozga. Možete pripremiti fitootvar, ako žličica suhe trave pari s čašom kipuće vode za 10 minuta, a zatim ohladi. Nakon što je juha hladna, morate piti sve odjednom, ne odlazeći za kasnije. Na dan, morate piti 2 šalice takvog juha na mjesec dana, a zatim uzeti pauzu

Pčelinji proizvodi

Kod Parkinsonove bolesti kao antiholinergici, pčelarski proizvodi, točnije pčelinji otrov, mogu utjecati na ljudsko tijelo. Doprinosi prehrani moždanih stanica, povećava provodljivost neurona, oslobađa mastocite i time normalizira metabolizam, obnavlja tijelo. Osim toga, pčelinji otrov može povećati proizvodnju kortikosteroida u tijelu iz nadbubrežnih žlijezda, djelujući izravno na hipotalamus. Skeletni mišići koji doprinose tremoru u parkinsonizmu počinju se opuštati pod njegovim utjecajem, a grčevi nestaju. Također, pčelinji otrov je poznat po svojim imunomodulirajućim svojstvima.

Nanesite pčelinji otrov u Parkinsonovu bolest može biti na bioaktivne točke u obliku pčelinjih uboda, u obliku masti i kreme.

U ovom slučaju se može primijeniti matična mliječ s njegovim pomlađujućim i regenerativnim učincima, kao i homogenatom drona sa sličnom formulom. Matična mliječ koristi se u svim vrstama tečajeva medenih pripravaka 2 mjeseca. Pčelinji pelud će također biti učinkovit, osobito u poboljšanju metaboličkih procesa, uklanjanju toksina, ali i kao aktivni izvor vitaminsko-mineralnog kompleksa. Potrebno je primijeniti medene sastave na bazi pčelinjeg polena. Proizvod se konzumira u 1 žličici jednom dnevno tijekom 2 mjeseca.

Za regeneraciju stanične strukture mozga, propolis se koristi u obliku tinkture iu čistom obliku. Propolis poboljšava imunitet, jača tijelo pacijenta dugotrajnim liječenjem medicinskim sredstvima. Tinkture propolisa mogu se pripremati i na alkoholu i na vodi.

Također je vrlo korisno za parkinsonijance i ekstrakt pčelinje stingray sa svojim antislerotičnim vaskularnim efektima i sposobnošću obogaćivanja ljudskog tijela enzimima. Svi gore spomenuti pčelinji proizvodi mogu se konzumirati u obliku sastava meda. Mnogi od njih su u sastavu samog meda, koji čak u svom čistom obliku ima sedativni učinak na osobu i može samostalno prevladati tremor u udovima.

Decoction od zobi

Upotreba zobi u Parkinsonovoj bolesti pomaže u učinkovitom zaustavljanju nenamjerne pokretljivosti koja je posljedica oštećenja određenih dijelova mozga. Da bi se postigao terapijski učinak, pripremite poseban izvarak od žitarica i uzmite ga na duge staze na dnevnoj bazi.

Za pripremu izvarka zrna zobi, potrebno je oprati čašu zobi u vodi i ostaviti litru prokuhane vode preko noći. Ujutro je voda iz žitarica isušena, kuhana na laganoj vatri 1 sat. Zatim se u posudu doda volumen vode tako da ukupna težina iznosi 1 litru. Spremni infuzija riže juha se uzima tri puta dnevno u pola čaše za pola godine, uzimanje pauze za 2 tjedna svaki mjesec i pol.

Centri za liječenje

Parkinsonova bolest je vrlo česta bolest, koja je svaka stota osoba na planeti bolesna nakon 65. godine života.

U mnogim zemljama svijeta otvorene su posebne klinike i rehabilitacijski centri u kojima pacijenti s tom dijagnozom mogu pružiti kvalificiranu medicinsku i psihološku pomoć, kako bi produžili trajanje normalnog života. Takvi centri postoje iu Rusiji iu Europi, Americi i drugim zemljama svijeta.

Ruski centri

Među najboljim ruskim centrima za liječenje kojima se pomažu osobe s Parkinsonom, treba spomenuti:

1. Nacionalni medicinsko-kirurški centar nazvan po N.I. Pirogov, koji provodi multidisciplinarnu djelatnost više od jednog stoljeća, zajedno s brojnim znanstvenim otkrićima i postignućima u liječenju Parkinsonove patologije.
2. Patero klinika je dijagnostički i liječnički centar s europskim standardima kvalitete usluga i najmodernijom medicinskom tehnologijom, koja se sveobuhvatno bavi dijagnostičkim i istraživačkim radom u mnogim granama medicine.
3. Savezna državna proračunska ustanova "Klinička bolnica br. 1" Upravnog odjela predsjednika Ruske Federacije (Volynskaya), koja je multifunkcionalna klinika s poliklinikom, rehabilitacijskim centrom, dijagnostičkom zgradom i bolnicom u mnogim medicinskim profilima, uključujući patologije živčanog sustava, uključujući Parkinsonovu bolest.
4. Centar za liječenje i rehabilitaciju Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, gdje je prvi put u Rusiji uveden europski standard u liječenju, koji podrazumijevaju uporabu proaktivne dijagnostike (koja je vrlo vrijedna u ranom otkrivanju Parkinsonove bolesti), moderne metode nježnog liječenja i potrebne rehabilitacijske procedure u mnogim područjima medicine.

Liječenje u inozemstvu

Najviša razina usluge i medicine općenito, individualni režimi liječenja u svakom pojedinom slučaju, inovacije u terapijskim i kirurškim pristupima samo su mali dio razloga zbog kojih je liječenje Parkinsonove bolesti u inozemstvu velika potražnja. Stvarnost domaćih klinika i mogućnosti liječnika sugeriraju samo terapeutske postupke u liječenju parkinsonizma, koji često nemaju željeni učinak na bolesnikovu bolest i dobrobit.

Vodeće klinike u inozemstvu aktivno primjenjuju učinkovite minimalno invazivne tehnike liječenja protiv Parkinsonove bolesti, u kojima se potiskuju patološki impulsi i stimuliraju strukture mozga. U slučaju takvog tretmana, moguće je lako smanjiti opterećenje lijekom svakog pacijenta, poboljšati kvalitetu njegova života, produljiti razdoblje aktivnosti.

Visokotehnološka oprema europskih i američkih klinika nema analogije u domaćim bolnicama. Klinike u Njemačkoj, Izraelu, Švicarskoj i drugim visoko razvijenim zemljama nude svim pacijentima visokopreciznu dijagnostiku njihove bolesti s određenim rizicima buduće progresije. Inovacije zapadnih znanstvenika temelje se na identifikaciji posebnih bioloških markera koji signaliziraju izglede za razvoj Parkinsonove bolesti u tijelu. Mogućnost rane dijagnoze pomaže na vrijeme zaustaviti simptome parkinsonizma, spriječiti njihovo napredovanje i rani razvoj patologije. Učinkovitost inozemne medicine u liječenju parkinsonizma izražena je značajnim smanjenjem broja simptoma u identifikaciji bolesti, kvalitativnim poboljšanjem zdravlja pacijenta. Terapija uz pomoć lijekova vrlo je učinkovita i nekoliko puta jeftinija od operacije ove bolesti u istim klinikama.

Međutim, kirurško liječenje Parkinsonove bolesti u izraelskim klinikama može spriječiti invaliditet, vratiti ljude u normalan normalan život, poboljšati njihovo psiho-emocionalno stanje. Na primjer, Izraelski Medicinski centar Hadassah pomaže pacijentima s teškim oblicima Parkinsonove bolesti da se kirurški riješe većine simptoma i njihovog razvoja u tijelu. Politika cijena medicinske skrbi u ovoj klinici mnogo je lojalnija u odnosu na sličnu politiku mnogih europskih klinika.

Učinkovito liječenje parkinsonijanaca i klinika u Njemačkoj. Na primjer, Klinika Alfred Krupp u Essenu, Njemačka, na Odjelu za neurologiju i neurokirurgiju, provodi sveobuhvatnu dijagnozu pacijenata koji su se prijavili, definirajući upravo prirodu njihovih motoričkih patologija. Tretman se provodi minimalno invazivnim neurokirurškim i neurološkim tehnikama.

U Zavodu za neurologiju, Charité u Berlinu godišnje opslužuje do 28 tisuća pacijenata. Osim Parkinsonove bolesti, ovdje se liječe multipla skleroza, epilepsija i mnoge rijetke patologije živčanog sustava. Ima svoju jedinicu za intenzivnu njegu, Odjel za dječju neurologiju i odjel za klinička istraživanja.

Koji liječnik treba kontaktirati

Brza progresija Parkinsonove bolesti ukazuje na važnost pravodobne dijagnoze ove dijagnoze u bolesnika. Budući da se u ovom slučaju sve manifestacije obično odnose na aktivnost živčanog sustava, pacijenti se obično obraćaju neurologu koji mora provesti sve faze dijagnostičkih postupaka bolesti, procijeniti težinu procesa i propisati liječenje kako bi se spriječile komplikacije i pogoršalo tijek bolesti. Da biste kontaktirali neurologa, dovoljno je doći na kliniku po mjestu stanovanja ili se prijaviti za plaćeni prijem u privatnoj klinici, gdje se nalaze specijalisti takvog profila. Postoje neurolozi koji su specijalizirani za liječenje Parkinsonove bolesti, pa im je najbolje doći do konzultacija.

Ponekad kod prvih simptoma parkinsonizma pacijenti prije svega traže pomoć liječnika opće prakse. Ako terapeut otkrije znakove Parkinsonove bolesti, pacijenta upućuje liječniku specijalistu radi detaljnog pregleda i dijagnoze. Budući da će trajati dugo vremena za liječenje Parkinsonove bolesti, vrlo je poželjno odabrati kvalificiranog liječnika za ovaj slučaj. To je najbolje učiniti prema pregledima drugih pacijenata, uzimajući u obzir radno iskustvo stručnjaka i njegovu razinu kvalifikacije.