Alzheimerova bolest uzrokuje

Kandidat medicinskih znanosti Mkhitaryan EA

Alzheimerova bolest (BA) neprimjetno počinje uglavnom u starosti, postupno napreduje i dovodi do narušenog pamćenja i viših funkcija mozga, sve do potpunog raspada intelekta, skraćivanja života pacijenata.

Nedavno su, na temelju brojnih istraživanja, identificirani čimbenici koji predisponiraju razvoj Alzheimerove bolesti, od kojih su od primarne važnosti starija dob i prisutnost Alzheimerove bolesti kod srodnika. Također u razvoju Alzheimerove bolesti igraju važnu ulogu traumatska ozljeda mozga u povijesti, infarkt miokarda, nisko obrazovanje, bolesti štitnjače, izloženost elektromagnetskim poljima i kasna dob majke tijekom poroda.

Uzrok Alzheimerove bolesti

Unatoč ogromnom broju istraživanja o Alzheimerovoj bolesti u posljednjih nekoliko desetljeća, uzrok većine slučajeva ostaje nepoznat. Trenutno se razmatra više od deset različitih teorija koje objašnjavaju uzrok Alzheimerove bolesti. Smatra se da je bolest heterogena po svom porijeklu: u nekim slučajevima je nasljedna, u drugima nije. Uz rani početak bolesti prije 65. godine života, glavni uzrok u većini slučajeva je nasljednost. Obiteljski oblici s ranim početkom čine samo 10% ukupnog broja pacijenata. Nedavna istraživanja o genetici Alzheimerove bolesti omogućila su identifikaciju triju gena koji su odgovorni za razvoj obiteljskih, nasljednih oblika bolesti. Prisutnost ovih gena znači gotovo 100% rizik od Alzheimerove bolesti.

Unatoč postignućima u molekularnoj genetici, koja su dokazala genetsku prirodu značajnog dijela obiteljskih slučajeva astme, značaj genetskih čimbenika u pojavljivanju više od 80% svih slučajeva Alzheimerove bolesti ostaje nejasan

Klinička slika, dijagnoza i prognoza Alzheimerove bolesti

Alzheimerova bolest nazvana je po Aloisu Alzheimeru, koji je 1905. godine opisao slučaj demencije u 56-godišnjoj ženi. Pet godina prije smrti imala je progresivni gubitak pamćenja, počela se zbunjivati ​​na tom području, zatim u svom stanu. Također je imala poremećaje govora (čitanje, pisanje). Unatoč izraženim promjenama, tijekom pregleda nisu pronađeni neurološki nalazi. 4,5 godine nakon hospitalizacije pacijent je umro. Posmrtna studija otkrila je atrofiju (smanjenje volumena) mozga.

Moderna BA klasifikacija temelji se na dobi. Ovisno o starosti početka bolesti, stupnju njezine progresije, karakteristikama kliničke slike, razlikuju se podtipovi Alzheimerove bolesti: rani početak (do 65 godina, tip 2 BA) i kasni početak (65 godina i stariji, tip 1 BA). Međutim, nema jasnih podataka za razlikovanje tih oblika.

Vrlo je teško utvrditi vrijeme početka bolesti; Simptomi kao što su poremećaji orijentacije u vremenu, prostoru i sebi pojavljuju se u kasnijim fazama bolesti. Prva manifestacija Alzheimerove bolesti je gubitak pamćenja. Valja napomenuti da poremećaji pamćenja u Alzheimerovoj bolesti poštuju zakon Ribota: relativno noviji događaji se prvo zaboravljaju, a zatim, kako bolest napreduje, pamćenje se gubi na udaljenije događaje. U ranim fazama krši se memoriranje novog materijala, dok se pohranjivanje primjereno naučenih informacija ne razlikuje od starosne norme. U budućnosti postaje nemoguće zapamtiti bilo kakve nove informacije, a sa staničnom smrću se izgubi sjećanje na udaljene događaje. Zatim se pridružuju i drugi poremećaji: ometaju se prostorne perturbacije, što dovodi do poteškoća u orijentaciji u nepoznatom terenu (pacijenti mogu zaboraviti put kući i izgubiti se), a vremenom se javljaju i poremećaji govora. Osobne karakteristične značajke su izoštrene. S progresijom poremećaja pamćenja kod pacijenata, fenomen oživljavanja sjećanja na događaje iz daleke prošlosti. Pacijenti se ne sjećaju nedavnih događaja, a budi sjećanja na daleku prošlost, dok, ovisno o ozbiljnosti oštećenja pamćenja, pacijenti nazivaju svoju dob, bračni status i zanimanje prema razdoblju svoga života u kojem su će živjeti Možda razvoj tzv simptom "ogledalo" (pacijenti više ne prepoznaju njihovu sliku u ogledalu).

Pojavljuju se i postupno povećavaju poremećaji govora, kao i poteškoće u čitanju i pisanju. U početku nisu izraženi, ali kako bolest napreduje, postoje smetnje u razumijevanju obrnutog govora, ometanje imenovanja poznatih objekata.

U većini slučajeva, promjene osobnosti javljaju se u ranim fazama bolesti. Pacijenti se čine gunđavo, podložni sumnji i sukobu. Kasnije, u pozadini osobnih promjena, postoji sklonost delirijumu. Najčešće - to su deluzijske ideje o šteti, usmjerene protiv osoba unutarnjeg kruga. Možda razvoj halucinacija (često vizualnih). Gotovo polovica bolesnika povećala je anksioznost i depresiju. Ponašanje se često mijenja.

Neki pacijenti s Alzheimerom također imaju poremećaje spavanja.

U izraženim stadijima gubi se mogućnost neovisnog postojanja i stvara se ovisnost o drugima. Poteškoće u odijevanju, korištenjem običnih kućanskih predmeta.

Često su poremećaji astme opisani u BA.

Klinička slika bolesti ovisi o dobi početka bolesti. U ranim stadijima Alzheimerove bolesti, poremećaji viših funkcija mozga (govor, ciljane akcije, prepoznavanje, prostorne funkcije) pojavljuju se već u ranim fazama. Stopa progresije bolesti također ovisi o dobi početka bolesti. Rani početak Alzheimerove bolesti karakterizira brža progresija. Kasni početak Alzheimerove bolesti nakon 65 godina ima sporiji tijek s razdobljima stabilizacije. U bolesnika s ranom pojavom Alzheimerove bolesti, u prvoj fazi, bolest se razvija polako i ubrzano napreduje u fazi klinički teške demencije, za razliku od pacijenata s kasnim tipom BA, koji imaju usporenu progresiju u svim fazama razvoja.

Kliničku sliku klasične Alzheimerove bolesti u ranom stadiju bolesti karakterizira prisutnost trijade simptoma: poremećaja pamćenja, orijentacije u prostoru i poremećaja govora. Na početku bolesti, zbog prisutnosti kritika njihovog stanja, pacijenti imaju tendenciju kompenzirati ili sakriti povrede od svojih rođaka, zbog čega se obično javlja prilično očigledna klinička slika kod odlaska liječniku.

dijagnostika

Dijagnoza Alzheimerove bolesti je teška i zahtijeva pažljivu procjenu povijesti bolesti, kliničke slike i prirode bolesti. Najvažniji cilj je otkriti bolest u najranijim fazama njezina razvoja. S tim u vezi, svaki stariji bolesnik s pritužbama na oštećenje pamćenja, koji ometa njegov život, treba pregledati neurolog ili psihijatar. Kvalificirani stručnjak treba provesti neuropsihološku studiju kako bi utvrdio prisutnost i ozbiljnost poremećaja pamćenja. Različite parakliničke metode istraživanja u bolesnika sa sumnjom na AD više pomažu eliminirati druge uzroke demencije nego uspostaviti dijagnozu.

Za dijagnosticiranje, ali uglavnom isključivanje drugih uzroka demencije, svim bolesnicima s Alzheimerovom bolešću potrebna je magnetska rezonancija (MRI) ili kompjutorska tomografija (CT) mozga. Kod BA je najupečatljivija promjena u MRI i CT mozga prisutnost cerebralne atrofije (smanjenje volumena tvari u mozgu), osobito izraženo u stražnjim dijelovima mozga. Da bi se detektirala cerebralna atrofija, informativnija metoda je izvođenje MRI snimanja mozga od CT-a.

Najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti i mnogih drugih demencija je biopsija mozga. Međutim, koristi se kao metodologija istraživanja i ne koristi se u našoj zemlji.

Potrebno je razlikovati BA od vaskularnih lezija mozga, ali morate biti svjesni da se ta dva stanja često kombiniraju.

pogled

Do danas još uvijek ne znamo čimbenike koji bi nam omogućili predviđanje tijeka bolesti. Poznato je da u početku visoka razina obrazovanja pridonosi sporijem tijeku bolesti. Međutim, moguće je da pacijenti s visokom razinom obrazovanja ranije primijete početne simptome bolesti (povećanu zaboravljivost) i konzultiraju se s liječnikom u ranijoj fazi.

Očekivano trajanje života pacijenata s Alzheimerovom bolešću od dijagnoze je u prosjeku 6 godina, ali može varirati od 2 do 20 godina.

Alzheimerova bolest - što je to, simptomi i znakovi, uzroci, liječenje, faze

Alzheimerova bolest je jedan od čestih oblika demencije povezanih s neurodegenerativnom bolešću. Nalazi se kod starijih osoba, ali ima slučajeva pojave u ranoj dobi. Svake godine Alzheimerova bolest dijagnosticira se u sve većem broju ljudi. To je prilično ozbiljna bolest, čiji je uzrok kršenje moždane aktivnosti. Razvija se kao posljedica razaranja živčanih stanica i karakteriziraju je vrlo specifični simptomi. Često ljudi ignoriraju ove znakove, uzimajući ih za starosne značajke.

U članku ćemo pogledati što je to, koji su glavni uzroci Alzheimerove bolesti, prvi znakovi i simptomi te koliko godina ljudi žive s ovom bolešću.

Alzheimerova bolest: što je to?

Alzheimerova bolest je neurodegenerativna bolest koja pripada neizlječivoj kategoriji od koje mozak pati. Uništavanje živčanih stanica odgovornih za prijenos impulsa između moždanih struktura uzrokuje nepovratno oštećenje pamćenja. Osoba koja boluje od Alzheimerove bolesti je lišena osnovnih vještina i gubi sposobnost samoposluživanja.

Ovaj oblik demencije duguje svoje sadašnje ime psihijatru Aloisa Alzheimera iz Njemačke, prije više od stotinu godina (1907.), koji je prvi opisao tu patologiju. Međutim, u to vrijeme Alzheimerova bolest (senilna demencija Alzheimerovog tipa) nije bila toliko rasprostranjena kao sada, kada je učestalost stalno rasla i popis zaboravljajućih pacijenata dodan je sve većem broju novih slučajeva.

• U skupini osoba u dobi od 65 do 85 godina ova će bolest imati 20-22% ljudi.
• U osoba starijih od 85 godina učestalost pojave povećat će se na 40%.

Prema istraživačima, trenutno postoji više od 27 milijuna pacijenata s ovom bolešću u svijetu. Prema predviđanjima, u 40 godina ova brojka će se povećati tri puta.

uzroci

Što je uzrok bolesti? Do danas nema jasnog odgovora, ali najprikladnije objašnjenje može se smatrati formiranjem amiloidnih (senilnih) plakova na zidovima krvnih žila i supstanci mozga, što dovodi do uništenja i smrti neurona.

Mogući uzroci Alzheimerove bolesti:

• Stručnjaci kažu da se najčešće razvoj Alzheimerove bolesti očituje u ljudi s niskom intelektualnom razinom razvoja, koji obavljaju nekvalificirani rad. Prisutnost razvijenog intelekta smanjuje vjerojatnost ove bolesti, jer u ovom slučaju postoji veći broj veza između živčanih stanica. U tom slučaju, funkcije koje obavljaju mrtve stanice prenose se na druge, prethodno neiskorištene.
• Postoje dokazi da se rizik od razvoja ove bolesti povećava svake godine nakon 60 godina. U ranijoj dobi, ova bolest se javlja u osoba s Downovim sindromom.
• Žene su također sklonije demenciji od muškaraca, razlog tome je dulji životni vijek slabijeg spola.

Oblici Alzheimerove bolesti:

• Senilni (sporadični) - početak bolesti nakon 65 godina, simptomi napreduju polako, u pravilu, obiteljska anamneza je odsutna, karakteristična za 90% bolesnika s takvom dijagnozom.
• Presenilnaya (familial) - početak bolesti prije 65 godina, simptomi se brzo razvijaju, postoji opterećena obiteljska povijest.

Čimbenici rizika

Nekorigirani uzroci su prirođene ili stečene anatomske ili fiziološke patologije koje se više ne mogu izliječiti ili promijeniti. Ti čimbenici uključuju:

• starost (više od 80 godina);
• pripadnost ženskom spolu;
• ozljede glave;
• teška depresija, stres;
• nedostatak "treninga" za intelekt.

Djelomično ispravljivi čimbenici čine skupinu bolesti koje uzrokuju akutni ili kronični nedostatak kisika u stanicama moždane kore:

• hipertenzija;
• ateroskleroza krvnih žila vrata, glave, mozga;
• metabolizam lipida;
• dijabetes;
• bolesti srca.

Neki znanstvenici tvrde da isti čimbenici rizika koji povećavaju šanse za razvoj kardiovaskularnih patologija također mogu povećati vjerojatnost razvoja Alzheimerove bolesti. Na primjer:

• Fizička neaktivnost.
• Pretilost.
• Pušenje ili pasivno pušenje.
• Hipertenzija.
• Hiperkolesterolemija i trigliceridemija.
• Dijabetes tipa 2.
• Hrana s nedovoljnom količinom voća i povrća.

Prvi znakovi Alzheimerove bolesti

Znakovi Alzheimerove bolesti ukazuju na prisutnost patoloških promjena u mozgu koje se razvijaju tijekom vremena i progresivno napreduju.

Stanice mozga postupno umiru, a osoba polako gubi pamćenje, postaje odsutna, koordinacija je poremećena. Svi ovi i neki drugi simptomi dovode do demencije. To se često naziva senilni marazam.

U ranoj fazi razvoja Alzheimerove bolesnice mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Nemotivirana agresija, razdražljivost, nestabilnost raspoloženja;
• Smanjenje vitalne aktivnosti, gubitak interesa za okolne događaje;
• "Nešto s mojim sjećanjem postalo je..." - nesposobnost prisjećanja i onoga što je jučer naučeno i događaja "prohujalih dana";
• Poteškoće s razumijevanjem jednostavnih izraza koje je izrekao sugovornik, nedostatak procesa razumijevanja i formiranje adekvatnog odgovora na obična pitanja;
• Smanjenje funkcionalnih sposobnosti pacijenta.

Iako prvi znaci bolesti dugo ostaju nezapaženi, proces u glavi je u punom zamahu, a različitost patogeneze navodi znanstvenike da iznose različite hipoteze o razvoju bolesti.

faza

Alzheimerova demencija postoji u dvije verzije: uobičajena, koja počinje nakon navršene 65. godine života, i rani oblik, koji je mnogo rjeđi.

Ovisno o izraženosti sindroma razlikuju se sljedeće faze Alzheimerove bolesti:

Preddementsiya

U pred-manjem stupnju javljaju se suptilne kognitivne poteškoće, koje se često otkrivaju samo tijekom detaljnog neurokognitivnog testiranja. Od trenutka pojavljivanja do provjere dijagnoze, u pravilu, prolazi 7-8 godina. U velikoj većini slučajeva, poremećaji pamćenja dolaze do izražaja na nedavnim događajima ili informacijama koje su dan prije primljene, a koje su značajne poteškoće kada je u pitanju sjećanje na nešto novo.

Rana ili rana faza alzheimerove bolesti

Rana demencija - postoji lagani poremećaj u intelektualnoj sferi, uz održavanje pacijentovog kritičkog stava prema problemu. Osim toga, pažnja je poremećena, osoba postaje razdražljiva i nervozna. Često se javljaju jake glavobolje, vrtoglavica. Međutim, s takvim kršenjima nije uvijek moguće uočiti promjene.

Umjerena vrsta

Umjerena demencija - popraćena djelomičnim gubitkom dugotrajne memorije i nekim uobičajenim svakodnevnim vještinama.

Teška Alzheimerova bolest

Teška demencija - uključuje dezintegraciju pojedinca s gubitkom cijelog spektra kognitivnih sposobnosti. Pacijenti su iscrpljeni i psihički i fizički. Oni ne mogu sami provesti ni najjednostavnije radnje, teško se kreću i naposljetku prestaju ustajati iz kreveta. Postoji gubitak mišićne mase. Zbog nepokretnosti razvijaju se komplikacije kao što su kongestivna upala pluća, ranice pod tlakom itd.

Potpora pacijentu u posljednjoj fazi razvoja patologije sastoji se od sljedećih aktivnosti:

• osiguravanje redovitog hranjenja;
• higijenske procedure;
• pomoć u upravljanju fiziološkim potrebama tijela;
• osiguravanje ugodne mikroklime u sobi pacijenta;
• organizacija režima;
• psihološka podrška;
• simptomatsko liječenje.

Simptomi Alzheimerove bolesti

Nažalost, simptomi Alzheimerove bolesti kod starijih osoba počinju se pojavljivati ​​aktivno kada se većina sinaptičkih veza uništi. Kao posljedica širenja organskih promjena na drugo tkivo mozga, starije osobe doživljavaju sljedeća stanja:

Simptomi ranog stadija Alzheimerove bolesti su:

• nemogućnost da se sjetimo događaja nedavno, zaborava;
• nedostatak prepoznavanja poznatih objekata;
• dezorijentacija;
• emocionalni poremećaji, depresija, tjeskoba;
• ravnodušnost (apatija).

Za kasni stadij Alzheimerove bolesti karakteriziraju takvi simptomi:

• lude ideje, halucinacije;
• nemogućnost prepoznavanja rodbine, bliskih ljudi;
• problemi s uspravnim hodom, pretvarajući se u miješanje u hodu;
• u rijetkim slučajevima napadaji;
• gubitak sposobnosti kretanja i samostalnog razmišljanja.

• problemi s pamćenjem bilo kakvih informacija;
• poremećaji u ponašanju;
• neprovođenje najjednostavnijih aktivnosti;
• depresija;
• tearfulness;
• apatija;
• agedoniya.

• razdražljivost;
• gubitak memorije;
• apatija;
• neopravdana agresija;
• neprihvatljivo seksualno ponašanje;
• ratobornost.

Jačanje simptoma Alzheimerove bolesti može:

• usamljenost dugo vremena;
• mnoštvo stranaca;
• nepoznate objekte i okruženja;
• tama;
• groznica;
• infekcije;
• lijekove u velikim količinama.

komplikacije

Komplikacije Alzheimerove bolesti:

• infektivne lezije, najčešće razvoj upale pluća u bolesnika s krevetima;
• stvaranje rana pod pritiskom u obliku ulceracija i vlažnih rana;
• poremećaj vještina u kućanstvu;
• ozljede, nesreće;
• potpuno osiromašenje tijela s atrofijom mišića, sve do smrti.

dijagnostika

Dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti je dovoljno teško. Stoga je vrlo važno imati detaljan opis promjena stanja i ponašanja osobe, često od strane rodbine ili zaposlenika. Što prije započne liječenje, to je dulje moguće održavati kognitivne funkcije mozga.

Morate kontaktirati neurologa (kako bi se isključile druge neurološke bolesti) i psihijatra.

Znakovi Alzheimerove bolesti igraju važnu ulogu u dijagnosticiranju ove bolesti. Ako identificirate patologiju u ranoj fazi, možete značajno utjecati na tijek njezina razvoja. Stoga se simptomi povezani s mentalnim poremećajem ne mogu zanemariti.

Druge neurološke patologije mogu biti povezane sa sličnim simptomima, na primjer:

stoga se diferencijalna dijagnostika provodi na sljedeće načine:

• Testiranje na MMSE skali za proučavanje kognitivnih funkcija i njihovih oštećenja.
• Laboratorijske studije - biokemijska analiza krvi, proučavanje endokrinih funkcija tijela.
• CT i NMR kompjutorska tomografija s nuklearnom magnetskom rezonancijom.

Slika prikazuje moždanu atrofiju kod Alzheimerove bolesti (desno)

Važan zadatak liječnika, uz ranu dijagnozu, jest utvrđivanje stupnja određenog stanja. Ako razlikujemo tijek bolesti prema stupnju povrede, bolest se dijeli u tri faze i svaki segment je jednak tri godine. No, trajanje razvoja bolesti je čisto individualno i može biti različito.

Što može pomoći stručnjaku:

• Pregledava pacijenta.
• On će savjetovati rodbinu o pravilima skrbi za njega.
• Propisati liječenje lijekovima koji usporavaju razvoj bolesti.
• Odvest će vas psihijatru, gerontologu i drugim liječnicima na dodatne preglede.

liječenje

Nažalost, izuzetno je teško liječiti Alzheimerovu bolest, jer se do sada nitko nije oporavio od nje. Osim toga, postoji još jedno pitanje: vrijedi li uopće? Naravno, ti su problemi riješeni kod vašeg liječnika.

Lijekovi koji mogu usporiti razvoj Alzheimerove bolesti u početnoj fazi:

1. Antikolinesterazni lijekovi (rivastigmin, galantamin). Karakteristični predstavnik - "Ekselon", "Donepezil". Povećanje koncentracije acetilkolina usporava napredovanje i formiranje patološkog amiloidnog proteina, koji se stvara u mozgu Alzheimerovih pacijenata;
2. Blokatori glutamatnog NMDA receptora. To je "Akatinol Memantin", koji usporava atrofiju sive tvari;
3. Antidepresivi (fluoksetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

Kako bi se poboljšao svakodnevni život ljudi oboljelih od Alzheimerove bolesti, koriste se ove metode:

• orijentacija u stvarnosti (pacijentu se daju informacije o svojoj osobnosti, mjestu, vremenu...);
• kognitivna prekvalifikacija (usmjerena na poboljšanje oslabljenih sposobnosti pacijenta);
• art terapija;
• terapija životinja;
• terapija glazbom, itd.

Važno je da rodbina shvati da je bolest kriv za pacijenta, a ne za osobu, da bude tolerantan, da nauči brinuti se za bolesne, osigurati njegovu sigurnost, prehranu, prevenciju oboljenja i infekcija.

Potrebno je pojednostaviti dnevnu rutinu, napraviti natpise - podsjetnike što učiniti, kako koristiti kućanske aparate, potpisati fotografije neprepoznatljivih rođaka, izbjegavati stresne situacije za pacijenta.

Prognoza za Alzheimerove pacijente

Nažalost, Alzheimerova bolest ima razočaravajuću prognozu. Stalno progresivni gubitak najvažnijih funkcija tijela je fatalan u 100% slučajeva. Nakon dijagnoze, očekivano trajanje života je u prosjeku 7 godina. Više od 14 godina živi manje od 3% pacijenata.

Koliko njih živi u posljednjoj fazi Alzheimerove bolesti? Teška demencija počinje kada se pacijent ne može pomaknuti. Tijekom vremena bolest se povećava, dolazi do gubitka govora i sposobnosti da bude svjestan onoga što se događa.

Od trenutka potpunog nedostatka mentalne aktivnosti i kršenja refleksa gutanja do smrti potrebno je nekoliko mjeseci do šest mjeseci. Smrt nastaje kao posljedica infekcije.

prevencija

Nažalost, ne postoje službeno najavljene mjere za sprječavanje Alzheimerove bolesti. Smatra se da je moguće spriječiti ili usporiti napredovanje bolesti redovitim obavljanjem intelektualnih aktivnosti, kao i ispravljanjem nekih od faktora koji uzrokuju bolest:

• hrana (mediteranska prehrana - voće, povrće, riba, crno vino, žitarice i kruh);
• kontrolu krvnog tlaka, razine lipida i šećera u krvi;
• prestanak pušenja.

U vezi s navedenim, kako bi se izbjegla Alzheimerova bolest i usporilo njeno odvijanje, preporučuje se održavanje zdravog načina života, stimuliranje razmišljanja i izvođenje fizičkih vježbi u bilo kojoj dobi.

Uzroci Alzheimerove bolesti

Unatoč dostignućima medicine u 21. stoljeću, znanstvenici se međusobno raspravljaju o uzrocima ove bolesti. Prvi put je o njemu govorio Alois Alzheimer u opisu svog istraživanja iz 1906., koji je svoj život posvetio proučavanju neuroloških poremećaja pacijenata, ali nije utvrdio njegov uzrok.

Alzheimerova bolest (AB) očituje se u degenerativnim poremećajima ljudskog živčanog sustava, što rezultira brojnim regresivnim pokazateljima:

• Poremećaji u radu mozga, nesposobnost da se jasno razmišlja i adekvatno izražava svoje misli.
• Plakanje, manifestacije osobina djetinjstva - tvrdoglavost, tvrdoglavost itd.
• Osjećaj zaborava, gubitak vještina.
• U kasnijim fazama - potpuna apatija, nedostatak volje, nespremnost na djelovanje.
• Kršenja u konstrukciji govora.
• Nehotični pokreti i tako dalje.

Priroda i klinika Alzheimerove bolesti

Prema statistikama, oko 60% svih pacijenata ima predispoziciju za brzu smrtnost tijekom prve tri godine nakon pojave Alzheimerove bolesti. Što se tiče smrtnosti u svijetu (zbog bolesti), ova bolest je na četvrtom mjestu, a posebno je ispred moždanog udara, infarkta miokarda.

Možda je neugodna i strašna stvar za čovjeka i njegove rođake početak Alzheimerove bolesti. Bolest se razvija prilično sporo, čak i neprimjetno u ranim fazama. Čini se da je pacijent jednostavno umoraniji i zato mozak gubi produktivnost. Početak bolesti obično se javlja u dobi za umirovljenje - u dobi od 60-65 godina i napreduje tijekom vremena.

Postoje dvije vrste Alzheimerove bolesti, ovisno o dobi u kojoj je započela:

1. Rano - do 60 godina.
2. Kasni - od 60-65 godina i stariji.

Uzroci smrti u tijeku bolesti uglavnom su određeni neuspjehom neuronskih centara u mozgu koji su odgovorni za vitalne organe. Dakle, pacijent može doživjeti ozbiljne blokade u radu gastrointestinalnog trakta, odbiti mišićnu memoriju u radu srca ili pluća (javlja se upala pluća).

Govoreći o pozitivnim aspektima Alzheimerove bolesti, vrijedno je napomenuti da prevladava njena kasna sorta - samo 10-15% bolesnika ima dob od 60-65 godina, a do 70-75, većina pada do osamdesetogodišnjaka. Ali u bilo kojoj dobi, osoba ostaje čovjek i zaslužuje izbjegavanje rane smrti.

O uzrocima bolesti

Kao što je gore spomenuto, čimbenici koji izazivaju rani razvoj još nisu nedvosmisleno utvrđeni. No, činjenica da se pogoršanje bolesti javlja u starosti ukazuje na ovisnost. U naprednim godinama, u starosti, igra ulogu glavni uzrok problema - Alzheimerova bolest.

Na drugom mjestu je važan čimbenik nasljednosti. Ova se bolest prenosi, često kroz majčinu liniju, kao i vaskularne i migrenske bolesti. Ako u obitelji postoje slučajevi dvaju roditelja odjednom, s vjerojatnošću od 95%, dijete će također patiti od bolesti u kasnijoj dobi.

Drugi uzroci razvoja Alzheimerove bolesti su:

• Traumatska ozljeda mozga, potres mozga.
• Prijenos infarkta miokarda ili vaskularnog udara, ostala oštećenja kardiovaskularnog sustava.
• Problemi s funkcioniranjem štitnjače.
• Izloženost zračenju, elektromagnetska polja.
• Kasne godine majke koja je rodila dijete.

Iznenađujuće, ali činjenica: razina obrazovanja i znanja u različitim područjima također utječe na pojavu bolesti. Osobe s niskim stupnjem, nepismenim govorom i uskim pogledima više su ugrožene od ljudi s inteligentnim mentalitetom.

Otuda i zaključak: trebate naučiti cijeli svoj život, dajući odgovarajuću hranu umu i opterećenju mozga.

Alzheimerova bolest

Bliski rođaci onih starijih osoba kojima je dijagnosticirana Alzheimerova bolest pokušavaju detaljnije doznati koji je uzrok ove bolesti, koji su simptomi i jesu li manifestacije iste za muškarce i žene.

Koliko je učinkovit tretman, koje su preventivne mjere, je li ta bolest naslijeđena? Recimo o Alzheimerovoj bolesti jednostavnim riječima.

Kratak opis bolesti

Koji je ljudski organ Alzheimerova?

To je oblik senilne demencije koja se razvija kao posljedica degenerativnih promjena u moždanim stanicama. To je taj organ - mozak - i pada prvenstveno u zonu uništenja.

Bolest se razvija postupno, premještajući se iz jedne faze u drugu, još težu. U početku, dijagnoza Alzheimerove bolesti je teška, jer su simptomi slični simptomima drugih bolesti.

Sama bolest nije fatalno opasna, druge bolesti koje utječu na unutarnje organe i sustave rezultiraju smrću.

Što je Alzheimerova bolest i zašto se ona javlja? O ovome u videozapisu:

Simptomi, znakovi i fotografije pacijenata

U početku se simptomi percipiraju kao obična zaborava svojstvena starijim ljudima.

Kod Alzheimerove bolesti slijedeće manifestacije postaju sustav:

1. Pogoršanje pamćenja, u mjeri u kojoj pacijent ne pamti svoje ime, prezime, adresu itd.
2. Poremećaj govora: ponavljanje riječi, mucanje, nemogućnost povezivanja riječi.
3. Ravnodušnost prema svemu, uključujući i ranije omiljene aktivnosti;
   gubitak vještina.
4. Gubitak osjećaja vremena i prostora itd.

Takvi znakovi trebaju upozoriti voljene i poticati liječenje meda. pomoć, jer je ne-specijalistima teško napraviti točnu dijagnozu, oslanjajući se samo na manifestacije: još uvijek postoji niz neuroloških bolesti sa sličnim simptomima.

To su vaskularna demencija, Parkinsonova bolest i Pickova bolest, Bensonov sindrom.

Čak ni profesionalni neurolog nije uvijek u stanju odmah prepoznati koji će određeni oblik demencije u određenog pacijenta zahtijevati nadzor psihijatra i dodatna istraživanja - CT, MRI i testovi.

Točna dijagnoza se ne događa istovremeno, gotovo uvijek je potrebno pratiti dinamiku procesa nekoliko mjeseci, a zatim liječnik isključuje prisutnost sličnih bolesti.

Statistika vas navodi na pitanje zašto su žene izložene Alzheimerovom sindromu 2-3 puta češće od muškaraca, s obzirom da su muškarci skloniji lošim navikama.

Treba napomenuti da se kod žena Alzheimerov sindrom manifestira nešto drugačije nego kod muškaraca: lik se oštro pogoršava, dosad smirena i razumna baka ili majka postaje razdražljiva, svadljiva, može organizirati skandale s uvredljivim krikom, prokletstvom.

Nerazumni smijeh, pretjerana suznost, sumnja su osobiti ženama. Možda manifestacija duboke depresije.

Žene kojima je potrebna pomoć najbližih, žene često odbijaju skrb, iako nisu u mogućnosti pružiti higijenu i samostalno kuhati zbog gubitka vještina.

Alzheimerov sindrom ima nekoliko faza razvoja:

Prva faza može trajati 7-15 godina, nastavlja se s oslabljenim pamćenjem, govorom. Nesposobnost razmišljanja u apstraktnom je osobito vidljiva: starac ne može pronaći razlike između objekata i okolnosti.

Ako bolesna osoba i dalje radi, neće moći nastaviti svoju radnu aktivnost, jer postupno gubi svoje vještine, ali ne može se sjetiti novih informacija. Svakodnevni život traje tolerantno.

Druga faza se očituje u promjenama osobnosti uzrokovanim trajnim gubitkom pamćenja događaja njegovog osobnog života. Pacijent prestane razlikovati lica, ne pamti imena, ne razumije gdje je.

U ovoj fazi se stari ljudi mogu izgubiti, jer ne mogu objasniti gdje se kuća nalazi, stoga bi trebale postojati bilješke s adresom i imenom pacijenta u džepovima odjeće.

Kod depresije pacijent je ravnodušan, laže. Komunikacija je teška zbog poremećaja govora. To razdoblje obično traje 2-5 godina.

Težak period bolesti traje do 2 godine. Pacijent se u početku može pomicati, ali postupno gubi osjećaj da se mora opustiti.

Sada ne možete ostaviti starca na miru, treba vam stalna briga za njega. Kada pacijent prestane hodati i pretvara se u gotovo povrće, treba ga hraniti, mijenjati itd. Ležeći starac može umrijeti zbog upale pluća zbog nedovoljne ventilacije pluća.

3 stupnja Alzheimerove bolesti:

uzroci

Bolest se razvija kada se počnu formirati senilni plakovi, a živčana vlakna se uvijaju u čvorove, što uzrokuje prekid veza između neurona.

Degenerativni procesi odvijaju se u mozgu, pogoršani nakupljanjem proteinskih spojeva.

Hormonska ravnoteža je poremećena, dijelovi mozga umiru. Točni uzroci bolesti nisu instalirani.

Znanstvenici vjeruju da što je viša razina inteligencije, manje je osoba sklona poraziti ovu bolest.

Među razlozima za pojavu Alzheimerovog sindroma postoje nasljedni čimbenici: oko 10% pacijenata ima izmijenjene gene koji se nasljeđuju.

Najčešće se bolest počinje manifestirati kod osoba starijih od 65 godina, a dokazano je da se u početku atrofija mozga javlja u dobi od 50-55 godina. Ukupna očekivana životna dob s takvom dijagnozom je 7-20 godina.

Informacije o liječenju

Promatranje od strane stručnjaka omogućuje pravilno dijagnosticiranje bolesti, prema statistikama, u 90% slučajeva Alzheimerova bolest se naknadno potvrđuje.

Rana dijagnoza omogućuje upotrebu lijekova za liječenje.

Najpopularnije su:

1. Galantamin, donepezil, snižavanje brzine razvoja bolesti povećanjem koncentracije u mozgu medijatora acetilkolina.
2. Memantin, učinak izravnavanja medijatora glutamata, čiji je višak štetan za stanice moždane kore (prikladne za umjerene i teške stadije).
3. Antipsihotici, olakšavaju simptome agresije, povećavaju podražljivost.

Mirno okruženje, odsustvo dosadnih glasnih zvukova, uključujući vriske, omogućuju, uz lijekove, produljenje prve faze i sprječavanje oštrog pogoršanja stanja pacijenta.

Što pacijenti uzimaju:

Metode prevencije

Iako mehanizam podrijetla bolesti i potpuno izlječenje nisu sasvim jasni, postoje podaci o prisutnosti čimbenika koji pogoršavaju situaciju.

Neurologija razmatra faktore rizika za razvoj Alzheimerove bolesti:

ateroskleroza;

povećana u odnosu na normalnu količinu lipida u krvi;

hipertenzija;

dijabetes melitus.

Preventivne mjere su sljedeće:

1. Normalizacija krvnog tlaka.
2. Borba protiv kolesterola, povišena razina glukoze u krvi.
3. Uključivanje pacijenta u aktivan život s tjelesnim i mentalnim stresom.

Postoji potreba za sustavnim jutarnjim vježbama, dugim šetnjama u pratnji mlađih pratitelja, uravnoteženom prehranom bez viška masnoće, pečenja i slatkiša.

Mediteranska prehrana s uključivanjem ribe, voća, povrća, žitarica pokazala se dobro.

Oni koji imaju loše navike trebaju ih odmah napustiti: pušenje i konzumiranje alkohola (osim crnog vina) izrazito su negativni za stanje plovila.

Pacijent mora trenirati ostatke pamćenja, rješavajući barem jednostavne križaljke, slaganje zagonetki.

Za starca je nemoguće da uđe u sebe, treba ga omesti, ispričati mu događaje iz vlastitog života, koji će pomoći probuditi neke kutke svijesti.

Je li moguće izliječiti mozak

Prognoza je razočaravajuća u 100% slučajeva: nemoguće je u potpunosti izliječiti bolesnika, ali što ranije postavimo dijagnozu i započnemo liječenje, to je veća vjerojatnost odgode teškog oblika.

Lijekovi i preventivne mjere omogućit će potporu aktivnosti mozga, ne dopuštajući područjima mozga da potpuno izumru i pretvore nekad osjetljivu, zanimljivu osobu u povrće.

Sumnjajući na prijeteće simptome kod sebe ili kod voljene osobe, nije dovoljno provoditi testove za pažnju, prisutnost apstraktnog mišljenja.

Budući da genetska predispozicija ne dovodi uvijek do razvoja bolesti, nemojte paničariti.

Potrebno je požuriti stručnjake koji će propisati sveobuhvatan pregled i liječenje, najučinkovitije u identificiranoj fazi.

Kako izbjeći Alzheimerovu bolest? Metode prevencije:

Alzheimerova bolest: simptomi, uzroci, liječenje, skrb, prevencija

Alzheimerova bolest spada u skupinu neurodegenerativnih bolesti. Oni su povezani s lezijama neurona zbog akumulacije u njima patološkog proteina (beta-amiloida) i stvaranja amiloidnih plakova u tkivu mozga i krvnih žila koje ih hrane.

Kao posljedica takvih patoloških procesa, prvo se razvija atrofija korteksa - u središnjim strukturama mozga, zatim - u području velikih hemisfera, procesi sinteze i dezintegracije neurotransmitera odgovornih za prijenos živčanih impulsa između neurona. Kao rezultat toga, dolazi do postepene inhibicije viših živčanih funkcija: pamćenja, pažnje, razmišljanja, govora, gnoze, prakse.

Demencija u Alzheimerovoj bolesti razvija se u starijih osoba, češće nakon 65 godina. Njegov tok je spor, stalno progresivan.

Uzroci Alzheimerove bolesti

Uzroci ove patologije još nisu precizno definirani. Ipak, glavni etiološki čimbenici su genetska predispozicija i dob stariji od 65 godina.

Genetska predispozicija

Trenutno su pronađena 3 gena, čija se patologija može smatrati uzrokom bolesti:

1. Razvijanje ove patologije kod osobe najčešće otkriva mutaciju gena koji je dio kromosoma 14.
2. Sinteza amiloidnog proteina, čije odlaganje u moždanom tkivu igra važnu ulogu u patogenezi Alzheimerove bolesti, kodira gen koji se nalazi na kromosomu 21. Patologija ovog para kromosoma (trisomija) javlja se često, uzrokuje Downov sindrom. U bolesnika s ovim sindromom ova patologija je češća nego u drugih ljudi i razvija se u njima u mlađoj dobi.
3. Najčešća kromosomska abnormalnost koja uzrokuje bolest je mutacija gena u prvom kromosomu.

Čimbenici rizika za Alzheimerovu bolest

Uz patološke učinke izmijenjenih gena, kod Alzheimerove bolesti, pojavljuju se simptomi i napredak zbog izlaganja i drugih čimbenika koji se mogu podijeliti na ispravljive i ne-korektivne.

Nekorigirani faktori rizika za razvoj bolesti uključuju one čiji se učinak ne može eliminirati ni s čim:

• Dob osobe. Klinički, demencija Alzheimerove vrste počinje se pojavljivati ​​u dobi od 65-70 godina, nakon čega se stanje postupno pogoršava, simptomi postupno napreduju.
• Spol: žene su podložnije ovoj patologiji.

Mogu se ispraviti i drugi čimbenici rizika. Osoba ih može djelomično ili potpuno eliminirati samostalno ili uz pomoć liječnika:

• Akutni i kronični poremećaji cerebralne cirkulacije (moždani udar, discirculatory encephalopathy), kao posljedica cerebralne ishemije.

• Traumatska ozljeda mozga.
• Neoplazma mozga.
• Trovanje.
• Niska intelektualna aktivnost, nedostatak obrazovanja.
• Prisutnost psihološke traume, depresije u povijesti.
• Pretilost, sjedilački način života.
• Prisutnost loših navika (pušenje, zlouporaba alkohola).

Faze Alzheimerove bolesti

Uobičajeno je razlikovati 4 stadija Alzheimerove bolesti:

1. Preddementsiya. Klinički, ovaj se stadij praktički ne manifestira, ali se može pojaviti blaga kognitivna smetnja. Morfološke promjene u mozgu u ovoj fazi mogu se otkriti.
2. Rani stadij bolesti.
3. Stadij kliničkih manifestacija.
4. Tvrda faza.

Klinička slika

U pretkliničkom stadiju mogu se naći prvi znakovi Alzheimerove bolesti, kao što je smanjenje kratkotrajne memorije, poteškoće u učenju novih informacija, kršenje apstraktnog i logičkog mišljenja.

Astensko-depresivni sindrom se može pojaviti, apatija zbog činjenice da je osoba još uvijek svjesna svojih problema, ali se s njima ne može nositi.

Rani stadij bolesti

U ovoj fazi Alzheimerove bolesti, simptomi napreduju:

• Povredena je i kratkoročna i dugoročna memorija. Pacijenti se ne mogu sjetiti novih imena, imena, nešto je teško zapamtiti, zaboraviti neke riječi, pokušati izbjeći složene govorne izmjene ili pronaći pravu riječ za zamjenu zaboravljenog, što ne djeluje uvijek, a rezultat postaje osobit. Osoba može zaboraviti strani jezik koji je prethodno posjedovao.
• Agnosia razvija: složenost percepcije informacija, nemogućnost da se usredotočite na neki posao, koji prethodno nisu uzrokovali poteškoće. Postoje problemi u profesionalnim aktivnostima. Kada gledate ozbiljan film, čitajući knjigu, postaje nemoguće razumjeti zaplet, a zatim ponovno ispričati dobivene informacije vlastitim riječima.
• To postaje teško za navigaciju u nepoznatom mjestu.
• U vezi s gore navedenim problemima, anksioznost i depresija se pogoršavaju, psihoza se može razviti, a zatim - pad interesa za sve, apatija.

Simptomi Alzheimerove bolesti u fazi kliničkih manifestacija

Glavne kliničke karakteristike ove faze:

• Razvija se karakteristična demencija Alzheimerovog tipa, koja se očituje u činjenici da se pacijent ne može sjetiti događaja iz neposredne prošlosti, ali se dobro sjeća značajnih događaja iz djetinjstva i mladosti, pamti imena roditelja, ali ne može reći što se zove unučad.
• Vremenska orijentacija je poremećena: pacijent se sjeća događaja, ali pogrešno određuje duljinu vremena kada se taj događaj dogodio.
• Neuspjesi u sjećanju pacijenta mogu se ispuniti izmišljenim pričama.

• S vremenom se razvija kršenje prakse, nemogućnost samoposluživanja: osoba se ne može oblačiti, pripremati hranu, zaboravlja kako pere zube, tušira se, koristi WC.
• Razvijanje funkcije kontrole prsnića: nehotično mokrenje i pražnjenje crijeva.
• Pokreti postaju nespretni, nespretni, promjene u hodu.
• Osobnost pacijenta se mijenja: on može postati agresivan, razdražljiv, žestok, sklon skitnji, mogu se pojaviti zablude.

Teški poremećaji

Glavne manifestacije teške Alzheimerove bolesti su:

• Govor gotovo potpuno nestaje. Pacijent šuti ili mrmlja.
• Razvijanje potpune apatije prema svemu.
• Izgubljene su sve samouslužne vještine: osoba ne može samostalno jesti, kretati se, potrebna je 24-satna njega.
• Pacijent ne kontrolira fiziološke funkcije. Potrebno je koristiti pelene.

Kao posljedica gotovo potpune nepokretnosti, često se razvija hipostatska upala pluća, pojavljuju se rane na pritisak i može se razviti infekcija mokraćnog sustava.

U Alzheimerovoj bolesti, posljednja faza je praktički nekorigirana, patološka stanja (ranice, upala pluća) koja se javljaju u ovom trenutku su glavni uzroci smrti. Očekivano trajanje života bolesnika s teškom bolešću nije više od 1 godine.

Dijagnoza Alzheimerove bolesti

Poremećaji pamćenja, depresivne manifestacije i drugi simptomi su nespecifični znakovi koji se nalaze u mnogim drugim bolestima: posljedice akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije, ozljede, tumori mozga, multipla skleroza, encefalopatija različite geneze.

Za diferencijalnu dijagnozu između svih ovih patologija i imenovanje pravovremenog liječenja, smanjivanje simptoma, trebate kontaktirati specijaliste: neurolog, psihijatar.

Kada i zašto ići liječniku

U slučaju poremećaja pamćenja, pažnje, razvoja astenije, depresije, kako bi se isključile ozbiljne bolesti, obratite se neurologu.

Ranija demencija se dijagnosticira kod Alzheimerove bolesti, a više mogućnosti će se pružiti za odabir posebne terapije koja će smanjiti manifestacije bolesti, usporiti napredovanje simptoma.

Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi pacijenta i njegovih rođaka, anketa:

• pronalaženje pacijentove životne povijesti
• značajke života
• nasljedstvo
• povijest bolesti (otkriveni izazovni čimbenici),
• metode fizičkog ispitivanja, od kojih je glavno psihološko ispitivanje,
• instrumentalne i laboratorijske studije.

Neuropsihološki testovi

Test za Alzheimerovu bolest provodi se kako bi se utvrdila kognitivna disfunkcija:

1. Od pacijenta se traži da navede 4 stavke prikazane na slici.
2. Predlaže se da se zapamti i reproducira odmah i za 3 minute 5 riječi napisanih na kartici ili izgovoreno od strane liječnika.
3. Tražiti da se riječi podijele u kategorije: izabrati iz predloženih riječi imena životinja ili biljaka, žive i nežive objekte itd.
4. Koriste se jednostavni aritmetički problemi: brojanje, zbrajanje, oduzimanje.
5. Test crtanja sata: zatražite da nacrtate brojčanik sa strelicama koje prikazuju određeno vrijeme. Tako se provjerava orijentacija u prostoru.
6. Kršenja praxisa otkrivaju se kada je nemoguće napisati jednostavnu rečenicu, kopirati predloženu sliku.

Instrumentalne metode istraživanja

Te se metode temelje na upotrebi posebne opreme za identifikaciju morfološke i fiziološke osnove Alzheimerove bolesti:

1. Elektroencefalografija u Alzheimerovoj bolesti je metoda fiksiranja bioelektrične aktivnosti neurona u mozgu, koja se mijenja u ovoj patologiji. EEG otkriva promjene u fazi kliničkih manifestacija bolesti, a također vam omogućuje praćenje učinkovitosti liječenja kod provođenja istraživanja u dinamici.
2. Kompjutorizirana tomografija (CT) mozga ili MRI u Alzheimerovoj bolesti omogućuje vam da identificirate promjene u područjima mozga koja su zahvaćena ovom bolešću: atrofija kortikalnog sloja mozga, smanjenje veličine mozga, povećane komore.
3. Pozitronska emisijska tomografija (PET) detektira smanjenje metabolizma u pogođenim neuronima određivanjem koncentracije radioaktivne tvari u njima, koja se daje pacijentu prije PET-a. Ova metoda može se koristiti za otkrivanje promjena u predkliničkom stadiju bolesti.
4. Doppler ultrazvuk cerebralnih žila: otkriva prisutnost aterosklerotskih plakova u krvnim žilama, smanjujući njihov lumen, koji uzrokuje ishemiju mozga.
5. EKG, ultrazvuk srca otkriva abnormalne srčane ritmove, morfološke promjene u miokardiju, prisutnost krvnih ugrušaka u atrijima, što može uzrokovati moždani udar i, kao posljedicu, pogoršati oštećenje mozga.

Metode laboratorijskih istraživanja

Ne postoji specifična analiza za Alzheimerovu bolest. Temeljna istraživanja provedena za dijagnosticiranje bolesti, kao i stanja koja su čimbenici rizika za razvoj bolesti:

• Biokemijska analiza krvi, određivanje lipidnog spektra, glikemijski profil: omogućuju otkrivanje povećanog kolesterola, dijabetesa i drugih patoloških stanja koja potiču razvoj angiopatije.
• Ispitivanje cerebrospinalne tekućine za detekciju beta-amiloida, markera Alzheimerove bolesti.

Oštećenje vida kao znak razvoja bolesti

Nedavne studije oftalmologa iz Izraela i SAD-a pronašle su vezu između oštećenja vida i neurodegenerativnih poremećaja.

Znanstvenici sa Sveučilišta Duke proveli su istraživanja pomoću moderne tehnologije - OCTA (optička koherentna tomografija-angiografija). Omogućuje brzo stvaranje visokokvalitetnih slika intraokularnog protoka krvi. Liječnici su detaljno proučavali slike promjena mrežnice zbog Alzheimerove bolesti i uspoređivali rezultate s pokazateljima zdravih i bolesnih pacijenata, kao i sa skupinom koja je imala prve znakove senilnog kognitivnog opadanja.

Kao rezultat, markeri karakteristični za Alzheimerovu bolest nađeni su, na primjer, smanjenje debljine retinalnog sloja oka, smanjenje broja krvnih žila. Nisu nađeni takvi poremećaji u skupini bolesnika s malim, starosnim padom kognitivnih funkcija. Zaključak koji su napravili znanstvenici: ova se tehnika može koristiti za identifikaciju ranih stadija Alzheimerove bolesti.

Druga takva studija provedena je u medicinskom centru. Chaim Shiba, gdje su pregledali pacijente s genetskom predispozicijom za Alzheimerovu bolest, kada se simptomi još nisu manifestirali. Također je pronađeno stanjivanje sloja mrežnice, što znanstvenici pripisuju smanjenju veličine hipokampusa.

Liječenje Alzheimerove bolesti

Alzheimerova terapija treba biti sveobuhvatna. Propisani lijekovi koji utječu na sve dijelove patogeneze bolesti, smanjujući njezine kliničke manifestacije.

Tretman lijekovima

Glavne skupine lijekova za liječenje Alzheimerove bolesti su:

1. Inhibitori acetilkolinesteraze. Oni uključuju: donepezil, remilil, exelon. Ovi lijekovi povećavaju koncentraciju acetilkolina, neurotransmitera koji poboljšava prijenos živčanih impulsa između neurona.
2. Memantin sprječava negativne učinke glutamata na živčane stanice.
3. Vaskularni, metabolički lijekovi (Mexidol, Vinpocetine, B vitamini, pentoksifilin, cinarizin i drugi) poboljšavaju prehranu mozga, imaju antioksidativni učinak.
4. Nootropni lijekovi (Cerebrolysin, Actovegin) poboljšavaju unutarstanični metabolizam u neuronima mozga, sprječavaju njihovo oštećenje, stimuliraju razvoj interneuronskih veza.
5. Antidepresivi, anksiolitici, antipsihotici - za simptomatsko liječenje bolesti.

Nove metode liječenja

Znanstvenici neprestano pokušavaju sintetizirati nove lijekove, naučiti kako spriječiti Alzheimerovu bolest i pronaći alternativne terapije. Do danas su predložene sljedeće metode:

• Uvođenje supstanci koje sadrže glukozu koje poboljšavaju prehranu moždanih stanica, čime se vraća kognitivna funkcija.
• Razvoj metoda za dostavu lijeka u zahvaćena područja mozga metodom aerosola.
• Nastoje se stvoriti lijekovi koji blokiraju stvaranje amiloidnih plakova u moždanom tkivu i krvnim žilama.
• Razvoj genske tehnologije, implantacija matičnih stanica zamijeniti oštećeno tkivo mozga.
• Izum novih lijekova kod Alzheimerove bolesti poboljšava interneuronske veze.

Psihološka pomoć kod Alzheimerove bolesti

U ranim stadijima bolesti, pacijent i dalje održava kritički odnos prema svom stanju i onima oko njega. On shvaća da njegovo pamćenje pati, postaje nepažljivo i ne može obavljati svoje uobičajene zadatke.

Osoba počinje doživljavati strah, tjeskobu za svoj budući život, boji se postati teret za svoje bliske ljude. Trebate znati kako to izbjeći kod Alzheimerove bolesti.

Pomoć za rodbinu pacijenta

Rodbina takvog pacijenta, promatrajući postupno i neprekidno pogoršanje stanja, skraćivanje očekivanog životnog vijeka, mijenjanje osobnosti voljene osobe, ne može mu pomoći, također pati od moralne patnje, razvijaju tjeskobne, depresivne poremećaje. U takvim slučajevima mogu biti potrebne sljedeće metode pomoći:

1. Individualni satovi s psihologom, psihoterapeutom.
2. Grupna psihoterapija.
3. Psihološka samopomoć.

Praktični savjeti o psihološkoj samopomoći rodbine pacijenta:

• Potrebno je jasno planirati dnevni režim za sebe i bolesnog rođaka, uzimajući u obzir vrijeme jela, lijekove, higijenske postupke, šetnje itd.
• Povežite se s brigom za bolesne članove obitelji.
• Nemojte biti sami sa svojim problemima, sumnjama. Trebali biste komunicirati s kolegama koji pate, koji mogu dijeliti kako oni ili njihove obitelji žive s Alzheimerovom bolešću i pridružiti se grupama za uzajamnu pomoć. Jedna od takvih živih i aktivnih skupina uzajamne pomoći i komunikacije.
• Nemojte zanemariti profesionalni savjet psihologa, uzmite, ako je potrebno, lijekove protiv depresije, tjeskobe, propisane od strane liječnika.
• Proučavati informacije o ovoj patologiji.

Njega Alzheimerove bolesti

Uz svakodnevnu brigu o bolesnoj osobi, morate se pridržavati nekoliko pravila koja vam omogućuju da osigurate fizičko i psihičko zdravlje pacijenta s dijagnozom Alzheimerovog sindroma:

• Jasan način dana.
• Pravilna, redovita prehrana pacijenta uz prisutnost u hrani svih bitnih hranjivih tvari: bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina i minerala. Hrana ne bi trebala biti vruća, tekuća, pirea u slučaju povrede gutanja kod pacijenta.
• Osiguravanje sigurnosti prostorije u kojoj živi bolesna osoba: odsutnost klizavih podova, oštrih kutova, nedostupnost pacijentove vatre, oštre predmete.
• Prijateljski, strpljivi odnos prema bolesnoj osobi.
• Poticanje pacijenta na pokušaj samopomoći, bez isključivanja praćenja i njege bolesnika. Odjeća mora biti bez kompliciranih zatvarača, lagana za odijevanje i polijetanje, cipele bi trebale biti odabrane bez skliskih potplata.
• Isključivanje pristupa vrijednim stvarima, novcu.
• Trebali biste pokušati izbjeći nova mjesta dok hodate, susrećete se s nepoznatim osobama, jer to može uplašiti pacijenta. Jednoj takvoj osobi nije dopušteno ići u šetnju.
• Dajte sve lijekove na vrijeme, ako je potrebno, posavjetujte se s liječnikom.

Prevencija Alzheimerove bolesti

Što treba učiniti i što treba izbjegavati kako bi se spriječila Alzheimerova bolest: ako je moguće, svi korektivni faktori rizika za razvoj ove bolesti trebaju biti isključeni:

1. Adekvatno liječenje hipertenzije antihipertenzivnim lijekovima za smanjenje krvnog tlaka.
2. Normalizacija kolesterola i šećera u krvi uz prehranu, statine, hipoglikemične lijekove.
3. Pravilna prehrana uz uključivanje u prehranu plodova mora, ribe, biljnih ulja, mliječnih proizvoda, crnog vina.
4. Uklanjanje loših navika.
5. Redovite šetnje na svježem zraku, odgovarajući fizički napori.
6. Poštivanje režima rada i odmora, izbjegavanje stresnih situacija.
7. Stalno samoobrazovanje, trening mozga: pamćenje poezije, čitanje klasične književnosti, gledanje ozbiljnih filmova.

Još nije moguće izliječiti Alzheimerovu bolest, kao i utvrditi točne uzroke koji ju uzrokuju, stoga nitko nije imun na njega. Mnogi poznati ljudi imali su tu dijagnozu među slavnim osobama s Alzheimerovom bolešću i bivšim američkim predsjednikom Ronaldom Reaganom.

Problem rane dijagnoze i potraga za učinkovitim liječenjem, prevencijom Alzheimerove bolesti vrlo su važna pitanja koja znanstvenici do sada nisu riješili.