logo

Što pokazuje biokemijski test krvi: dekodiranje, norma

Biokemijska analiza krvi - studija koja se provodi u laboratoriju, a koristi se u medicini za identifikaciju informacija o funkcionalnom stanju organizma u cjelini, organa odvojeno. Njegovi rezultati pomažu u preciznom određivanju kvara tijela.

Točna interpretacija pokazatelja biokemijske analize krvi kod odraslih omogućuje točnu dijagnozu stanja unutarnjih organa.

Biokemijska analiza krvi uključuje određivanje brojnih pokazatelja koji pouzdano odražavaju stanje metaboličkih procesa kao što su mineralni, ugljikohidratni, lipidni, proteinski.

Kako dešifrirati biokemijski test krvi kod odraslih?

Dešifriranje biokemijske analize krvi - ovo je usporedba rezultata dobivenih s normalnim pokazateljima. Obrazac analize sadrži kompletan popis pokazatelja određenih biokemijskim laboratorijem i njihovim referentnim vrijednostima.

Za dijagnozu je propisana biokemijska analiza:

  1. Patologija ginekološkog sustava.
  2. Bolesti cirkulacijskog sustava (leukemija).
  3. Poremećaj bubrega, jetre (nasljedne patologije).
  4. Poremećaji srčanog mišića (srčani udar, moždani udar).
  5. Bolesti u mišićno-koštanom sustavu (artritis, artroza, osteoporoza).
  6. Bolesti štitnjače (dijabetes).
  7. Odstupanja u funkcioniranju želuca, crijeva, gušterače.

Ponekad je dovoljno utvrditi konačnu dijagnozu na temelju odstupanja od norme jednog ili više parametara, ali češće za potpunu dijagnozu, potrebni su drugi rezultati dodatnih metoda istraživanja i procjena kliničke slike bolesti.

Priprema za analizu

Točnost testa krvi može dobro utjecati na pripremu i njezino ponašanje. Stoga je vrijedno spomenuti glavne točke pripreme kako bi se dobili normalni rezultati istraživanja bez pogrešnih odstupanja.

  1. Kako bi se iz prehrane isključila teška hrana (pržena, masna i začinjena jela) barem jedan dan prije uzimanja krvi - najbolje je slijediti uravnoteženu prehranu nekoliko dana prije studije.
  2. Smanjite na minimum potrošnju kave, jakog čaja, psihostimulansi - 12 sati prije davanja krvi, apsolutno je nemoguće uzimati tvari koje utječu na središnji živčani sustav (kofein, alkohol).
  3. Osigurati ugodne uvjete za emocionalno stanje, izbjeći stres i fizičke napore.
  4. Na dan uzimanja krvi prije zahvata ne može se jesti.

Prema analizi, liječnik uspoređuje rezultate iz laboratorija s opće prihvaćenim i određuje prisutnost moguće bolesti.

Biokemijski test krvi: norma pokazatelja

Za praktičnost, norme pokazatelja biokemijske analize krvi u odraslih su prikazane u tablici:

Biokemijski test krvi u odraslih: dekodiranje, norma u tablici

Biokemijska analiza krvi - laboratorijska studija krvne plazme, koja uključuje mnoge pokazatelje, a to su: enzimi, proizvodi masnog, ugljikohidratnog, proteinskog i dušičnog metabolizma, elektroliti i pigmenti.

Kada je propisano


Ova vrsta laboratorijskih istraživanja određena je kako bi potvrdila dijagnozu i ponovno pratila učinkovitost liječenja. Rezultati biokemijske analize krvi pokazuju:

  • stanje organa koji su uključeni u stvaranje i obradu krvnih stanica (koštana srž, slezena, limfni čvorovi, jetra);
  • hormonalni i cirkulacijski sustavi;
  • nedostatak vitamina i elemenata u tragovima koji su vitalni za tijelo;
  • rad sustava izlučivanja;
  • fiziološki aspekti svih vrsta metabolizma.

Priprema za analizu

Da bi pokazatelji analize odgovarali stvarnosti, potrebna je jednostavna priprema za postupak.

  • Biokemijski testovi krvi se uzimaju na prazan želudac ujutro. Ako nije moguće donirati krv rano ujutro, moguće je izvršiti uzorkovanje krvi u bilo koje drugo vrijeme, ali u isto vrijeme nije dopušteno jesti 6 sati prije zahvata.
  • Nekoliko dana potrebno je isključiti alkohol, masnu i slatku hranu.
  • 2 sata prije analize, morate se suzdržati od pušenja.
  • Dan prije zahvata eliminiraju teške fizičke napore.
  • Prije uzimanja uzorka krvi, potrebno je sjediti 15-20 minuta u mirnom stanju, u slučaju da je osoba osjetila opterećenje srca (hodanje brzim tempom, penjanje stubama).

Biokemijski test krvi (normalan stol)

Kod ocjenjivanja rezultata istraživanja uobičajeno je koristiti referentne vrijednosti - pokazatelje normalnog biokemijskog testa krvi u odraslih, koji su približno isti za zdrave osobe. U nekim slučajevima stope norme kod muškaraca i žena mogu se razlikovati.

Biokemijski test krvi

Opće informacije

Biokemijska analiza krvi jedna je od najpopularnijih metoda istraživanja za pacijente i liječnike. Ako jasno znate što biokemijski test krvi pokazuje iz vene, možete otkriti brojne ozbiljne bolesti u ranoj fazi, uključujući virusni hepatitis, dijabetes melitus i maligne neoplazme. Rano otkrivanje takvih patologija omogućuje primjenu ispravnog liječenja i liječenje.

Sestra skuplja krv nekoliko minuta. Svaki pacijent treba shvatiti da ovaj postupak ne uzrokuje neugodne osjećaje. Odgovor na pitanje gdje se uzima krv za analizu je nedvosmislen: iz vene.

Govoreći o tome što je biokemijska analiza krvi i što je uključeno u nju, treba napomenuti da su dobiveni rezultati zapravo svojevrsni odraz općeg stanja tijela. Ipak, pokušavajući samostalno razumjeti, normalnu analizu ili postoje određena odstupanja od normalne vrijednosti, važno je razumjeti što je LDL, što je CPK (CPK - kreatin fosfonaza), razumjeti što je urea (urea), itd.

Opće informacije o analizi biokemije krvi - što je to i što možete saznati provodeći ga, dobit ćete od ovog članka. Koliko ova analiza košta, koliko dana trebate da biste dobili rezultate, trebate saznati izravno u laboratoriju u kojem pacijent namjerava provesti ovu studiju.

Kako se priprema za biokemijsku analizu?

Prije nego donirate krv, morate se pažljivo pripremiti za taj proces. Oni koji su zainteresirani kako proći analizu, moraju uzeti u obzir neke prilično jednostavne zahtjeve:

  • trebate darivati ​​krv samo na prazan želudac;
  • u večernjim satima, uoči predstojeće analize, ne možete piti jaku kavu, čaj, konzumirati masnu hranu, alkoholna pića (ovo se ne smije piti 2-3 dana);
  • Ne pušite najmanje jedan sat prije analize;
  • jedan dan prije testiranja, nije potrebno prakticirati bilo kakve termalne postupke - za odlazak u saunu, kupanje, također se osoba ne smije izlagati teškim fizičkim naporima;
  • laboratorijske pretrage treba poduzeti ujutro prije bilo kakvih medicinskih postupaka;
  • osoba koja se priprema za analize, nakon što je došla u laboratorij, trebala bi se malo smiriti, sjesti i udahnuti nekoliko minuta;
  • negativan je odgovor na pitanje možete li očistiti zube prije uzimanja testova: kako biste točno odredili šećer u krvi, ujutro prije istraživanja morate zanemariti ovaj higijenski postupak, a ne piti čaj i kavu;
  • antibiotici, hormonalni lijekovi, diuretici itd. ne smiju se uzimati prije prikupljanja krvi;
  • dva tjedna prije studije, potrebno je prestati uzimati lijekove koji utječu na lipide u krvi, osobito statine;
  • ako je potrebno ponoviti kompletnu analizu, to mora biti učinjeno u isto vrijeme, laboratorij mora biti isti.

Dekodiranje biokemijske analize krvi

Ako je provedena klinička analiza krvi, interpretaciju pokazatelja provodi specijalist. Također, tumačenje pokazatelja biokemijske analize krvi može se provesti pomoću posebne tablice, koja ukazuje na normalno izvođenje testova u odraslih i djece. Ako se bilo koji pokazatelj razlikuje od norme, važno je obratiti pažnju na njega i posavjetovati se s liječnikom koji može ispravno “pročitati” sve dobivene rezultate i dati preporuke. Ako je potrebno, propisana je biokemija krvi: napredni profil.

Tablica dekodiranja biokemijske analize krvi kod odraslih

globulini (α1, α2, γ, β)

Dakle, biokemijsko ispitivanje krvi omogućuje detaljnu analizu za procjenu funkcioniranja unutarnjih organa. Također, dešifriranje rezultata omogućuje adekvatno “čitanje” točno kojih vitamina, makro i mikroelemenata, enzima, hormona treba tijelu. Biokemija krvi omogućuje prepoznavanje prisutnosti metaboličkih patologija.

Ako ispravno dešifrirate dobivene rezultate, mnogo je lakše postaviti bilo koju dijagnozu. Biokemija je detaljnija studija od OVK. Uostalom, dekodiranje pokazatelja opće analize krvi ne dopušta dobivanje takvih detaljnih podataka.

Vrlo je važno provesti takve studije tijekom trudnoće. Uostalom, opća analiza tijekom trudnoće ne pruža mogućnost dobivanja potpunih informacija. Stoga se biokemija u trudnica propisuje, u pravilu, u prvim mjesecima iu trećem tromjesečju. U prisutnosti određenih patologija i lošeg zdravlja ova se analiza provodi češće.

U suvremenim laboratorijima mogu provoditi istraživanja i dešifrirati rezultate dobivene tijekom nekoliko sati. Pacijentu je osigurana tablica u kojoj su svi podaci naznačeni. Prema tome, moguće je čak i neovisno pratiti koliko je krvna slika normalna u odraslih i djece.

Kao tablica dekodiranja općeg krvnog testa u odraslih, tako se interpretiraju biokemijske analize uzimajući u obzir dob i spol pacijenta. Uostalom, stopa biokemije krvi, kao i stopa kliničke analize krvi, može varirati kod žena i muškaraca, kod mladih i starijih pacijenata.

Hemogram je klinički test krvi u odraslih i djece, koji vam omogućuje da saznate broj svih krvnih elemenata, kao i njihove morfološke značajke, omjer leukocita, sadržaj hemoglobina itd.

Budući da je biokemija krvi opsežna studija, ona također uključuje i testove funkcije jetre. Analiza dekodiranja vam omogućuje da odredite je li funkcija jetre normalna. Indeksi jetre važni su za dijagnosticiranje patologija ovog organa. Sljedeći podaci pružaju priliku za procjenu strukturnog i funkcionalnog stanja jetre: ALT indikator, GGTP (GGTP norma kod žena je nešto niža), alkalne fosfataze, bilirubina i ukupne razine proteina. Testovi jetre provode se ako je potrebno da bi se utvrdila ili potvrdila dijagnoza.

Kolinesteraza određuje da dijagnosticira ozbiljnost intoksikacije i stanje jetre, kao i njezine funkcije.

Šećer u krvi određuje se kako bi se procijenile funkcije endokrinog sustava. Naziv testa šećera u krvi dostupan je izravno u laboratoriju. Oznaka šećera nalazi se u obliku s rezultatima. Kako se određuje šećer? Označava se s pojmom "glukoza" ili "GLU" na engleskom jeziku.

Brzina CRP-a je važna, jer skok tih pokazatelja ukazuje na razvoj upale. Indeks AST ukazuje na patološke procese povezane s uništavanjem tkiva.

MID bod u testu krvi određuje se općim testom. MID razina omogućuje vam da odredite razvoj alergija, zaraznih bolesti, anemije itd. Indikator MID omogućuje procjenu stanja ljudskog imunološkog sustava.

MCHC je pokazatelj prosječne koncentracije hemoglobina u eritrocitu. Ako je MCHC povišen, razlozi za to su povezani s nedostatkom vitamina B12 ili folne kiseline, kao i kongenitalne sferocitoze.

MPV je prosječna vrijednost izmjerenog volumena trombocita.

Lipidogram omogućuje određivanje pokazatelja ukupnog kolesterola, HDL, LDL, triglicerida. Određuje se lipidni spektar kako bi se identificirale povrede metabolizma lipida u tijelu.

Stopa elektrolita u krvi ukazuje na normalan tijek metaboličkih procesa u tijelu.

Seromucoid je dio proteina plazme koji uključuje skupinu glikoproteina. Govoreći o tome kako seromcoid - što je to, treba imati na umu da ako je vezivno tkivo degradirano, oštećeno ili oštećeno, seromucoidi ulaze u krvnu plazmu. Stoga su seromucoidi odlučni predvidjeti razvoj tuberkuloze.

LDH, LDH (laktat dehidrogenaza) je enzim koji sudjeluje u oksidaciji glukoze i proizvodnji mliječne kiseline.

Provedena je studija o osteokalcinu za dijagnosticiranje osteoporoze.

Određivanje C-reaktivnog proteina (CRP, CRP) kod odrasle osobe i djeteta omogućuje određivanje razvoja akutne parazitske ili bakterijske infekcije, upalnih procesa, neoplazmi.

Analiza feritina (proteinskog kompleksa, glavno unutarstanično skladište željeza) provodi se u slučajevima sumnje na hemokromatozu, kronične upalne i infektivne bolesti, tumore.

Test krvi za ASO važan je za dijagnosticiranje raznih komplikacija nakon streptokokne infekcije.

Osim toga, utvrđuju se i drugi pokazatelji i provode se daljnja praćenja (elektroforeza proteina, itd.). Brzina biokemijske analize krvi prikazana je u posebnim tablicama. To pokazuje brzinu biokemijske analize krvi kod žena, a tablica također daje informacije o normalnim stopama kod muškaraca. No ipak, bolje je pitati stručnjaka koji će adekvatno procijeniti rezultate u kompleksu i propisati odgovarajuće liječenje, kako dešifrirati kompletnu krvnu sliku i kako čitati podatke o biokemijskoj analizi.

Dekodiranje biokemije krvi u djece provodi stručnjak koji je odredio studije. Za to se također koristi tablica u kojoj je naznačena norma za djecu svih pokazatelja.

U veterinarskoj medicini postoje i standardi za biokemijske parametre krvi za pse i mačke - biokemijski sastav životinjske krvi naznačen je u odgovarajućim tablicama.

Ono što neki pokazatelji znače u testu krvi detaljnije je objašnjeno u nastavku.

Ukupni serumski protein, ukupna proteinska frakcija

Protein znači mnogo u ljudskom tijelu, jer sudjeluje u stvaranju novih stanica, u transportu tvari i stvaranju humoralnog imuniteta.

Sastav proteina sadrži 20 esencijalnih aminokiselina, a sadrže i anorganske tvari, vitamine, lipidne ostatke i ugljikohidrate.

U tekućem dijelu krvi nalazi se oko 165 proteina, a njihova struktura i uloga u tijelu su različiti. Proteini se dijele na tri različite frakcije proteina:

Budući da se proizvodnja proteina odvija uglavnom u jetri, njihova razina ukazuje na njezinu sintetsku funkciju.

Ako provedeni proteinogram ukazuje na smanjenje ukupnog proteina u tijelu, ovaj fenomen se definira kao hipoproteinemija. Sličan fenomen uočen je u sljedećim slučajevima:

  • s proteinskim izgladnjivanjem - ako osoba slijedi određenu prehranu, on prakticira vegetarijanstvo;
  • ako postoji povećano izlučivanje proteina u mokraći - s proteinurijom, bolesti bubrega, trudnoćom;
  • ako osoba izgubi mnogo krvi - s krvarenjem, teškim razdobljima;
  • u slučaju teških opeklina;
  • s eksudativnim pleuritisom, perikardijalnim izljevom, ascitesom;
  • s razvojem malignih neoplazmi;
  • ako je stvaranje proteina oslabljeno - ciroza, hepatitis;
  • kod smanjenja apsorpcije tvari - kod pankreatitisa, kolitisa, enteritisa itd.;
  • nakon duljeg korištenja glukokortikosteroida.

Povišena razina proteina u tijelu je hiperproteinemija. Apsolutna i relativna hiperproteinemija razlikuju se.

Relativni rast proteina razvija se u slučaju gubitka tekućeg dijela plazme. To se događa ako se radi o stalnom povraćanju, s kolerom.

Apsolutno povećanje proteina je zabilježeno ako postoje upalni procesi, multipli mijelom.

Koncentracije ove tvari za 10% mijenjaju se s promjenom položaja tijela, kao i tijekom fizičkog napora.

Zašto mijenjati koncentracije frakcija proteina?

Frakcije proteina - globulini, albumin, fibrinogen.

Standardna bioanaliza krvi ne podrazumijeva određivanje fibrinogena, koji odražava proces zgrušavanja krvi. Koagulogram je analiza u kojoj je definiran ovaj indikator.

Kada je povišena razina proteinskih frakcija?

Razina albumina:

  • ako do gubitka tekućine dolazi tijekom zaraznih bolesti;
  • s opeklinama.

Alfa-globulini:

  • kod sistemskih bolesti vezivnog tkiva (artritis, reumatoidni, dermatomiozitis, skleroderma);
  • s gnojnim upalama u akutnom obliku;
  • za opekline tijekom razdoblja oporavka;
  • nefrotski sindrom u bolesnika s glomerulonefritisom.

Glob-globulini:

  • s hiperlipoproteinemijom u osoba s dijabetesom, aterosklerozom;
  • s krvarenjem čira u želucu ili crijevima;
  • s nefrotskim sindromom;
  • s hipotiroidizmom.

Gama globulini su se povećali u krvi:

  • virusne i bakterijske infekcije;
  • kod sistemskih bolesti vezivnog tkiva (artritis, reumatoidni, dermatomiozitis, skleroderma);
  • s alergijama;
  • s opeklinama;
  • s zarazom crva.

Kada je razina proteinskih frakcija smanjena?

  • kod novorođenčadi zbog nerazvijenosti stanica jetre;
  • oticanje pluća;
  • tijekom trudnoće;
  • s bolestima jetre;
  • s krvarenjem;
  • u slučaju nakupljanja plazme u tjelesnim šupljinama;
  • s malignim tumorima.

Metabolizam dušika

U tijelu nije samo izgradnja stanica. Oni se također razgrađuju i istovremeno se akumuliraju dušične baze. Njihova formacija se događa u ljudskoj jetri, izlučuje se kroz bubrege. Stoga, ako se povećavaju pokazatelji metabolizma dušika, onda vjerojatno postoji povreda funkcije jetre ili bubrega, kao i prekomjerno raspadanje proteina. Glavni pokazatelji metabolizma dušika - kreatinin, urea. Manje često se otkrivaju amonijak, kreatin, rezidualni dušik i mokraćna kiselina.

Urea (urea)

Razlozi za povećanje:

  • glomerulonefritis, akutni i kronični;
  • nefrosklerozu;
  • pijelonefritis;
  • trovanje različitim tvarima - dikloroetan, etilen glikol, soli žive;
  • hipertenzija;
  • sindrom sudara;
  • policistična ili tuberkuloza;
  • zatajenje bubrega.

Razlozi za odbijanje:

  • povećan izlaz urina;
  • davanje glukoze;
  • zatajenje jetre;
  • hemodijaliza;
  • smanjenje metaboličkih procesa;
  • post;
  • hipotireoza.

kreatinina

Razlozi za povećanje:

  • zatajenje bubrega u akutnim i kroničnim oblicima;
  • dekompenzirani dijabetes;
  • hipertireoidizam;
  • akromegaliju;
  • crijevna opstrukcija;
  • degeneracija mišića;
  • opekline.

Mokraćna kiselina

Razlozi za povećanje:

  • leukemija;
  • giht;
  • nedostatak vitamina B-12;
  • akutne zarazne bolesti;
  • Bolest Vacaise;
  • bolest jetre;
  • teški dijabetes melitus;
  • patologije kože;
  • trovanje ugljičnim monoksidom, barbiturati.

glukoza

Glukoza se smatra glavnim pokazateljem metabolizma ugljikohidrata. To je glavni energetski proizvod koji ulazi u stanicu, budući da vitalna aktivnost stanice ovisi o kisiku i glukozi. Nakon što je osoba uzela hranu, glukoza ulazi u jetru, a zatim se koristi u obliku glikogena. Ovi hormoni, inzulin i glukagon, kontroliraju ove procese. Zbog nedostatka glukoze u krvi, razvija se hipoglikemija, njezin višak ukazuje na pojavu hiperglikemije.

Kršenje koncentracije glukoze u krvi događa se u sljedećim slučajevima:

hipoglikemija

  • s produženim postom;
  • u slučaju narušavanja apsorpcije ugljikohidrata - s kolitisom, enteritisom itd.;
  • hipotireoze;
  • kod kroničnih patologija jetre;
  • u slučaju insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde u kroničnom obliku;
  • u hipopituitarizmu;
  • u slučaju predoziranja inzulinom ili hipoglikemijskim lijekovima koji se uzimaju oralno;
  • s meningitisom, encefalitisom, insulomom, meningoencefalitisom, sarkoidozom.

hiperglikemije

  • s dijabetesom prvog i drugog tipa;
  • s tireotoksikozom;
  • u slučaju razvoja tumora hipofize;
  • s razvojem tumora nadbubrežne kore;
  • s feokromocitom;
  • kod osoba koje prakticiraju liječenje glukokortikoidima;
  • s epilepsijom;
  • za ozljede i tumore mozga;
  • s psiho-emocionalnim uzbuđenjem;
  • ako dođe do trovanja ugljičnim monoksidom.

Poremećaj metabolizma pigmenta u tijelu

Specifični obojeni proteini su peptidi koji sadrže metal (bakar, željezo). To su mioglobin, hemoglobin, citokrom, ceruloplazmin i dr. Bilirubin je krajnji produkt razgradnje takvih proteina. Kada je eritrocit završen u slezeni, biliverdin reduktaza proizvodi bilirubin, koji se naziva neizravnim ili slobodnim. Ovaj bilirubin je otrovan, pa je štetan za tijelo. Međutim, budući da dolazi do brzog povezivanja s albuminom u krvi, ne dolazi do trovanja tijela.

U isto vrijeme, ljudi koji pate od ciroze, hepatitisa, u tijelu zbog glukuronske kiseline se ne pojavljuju, pa analiza pokazuje visoku razinu bilirubina. Zatim dolazi do vezanja indirektnog bilirubina za glukuronsku kiselinu u stanicama jetre, a ona se pretvara u vezani ili izravni bilirubin (DBil), koji nije toksičan. Njegova visoka razina opažena je kod Gilbertovog sindroma, žučne diskinezije. Ako se provode testovi na jetri, njihovo dekodiranje može pokazati visoku razinu izravnog bilirubina ako su stanice jetre oštećene.

Zatim, zajedno s žuči, bilirubin se prenosi iz jetrenih kanala u žuč, zatim u duodenum, gdje nastaje urobilinogen. S druge strane, on se apsorbira u krv iz tankog crijeva, ulazi u bubrege. Kao rezultat toga, urin mrlje žuto. Drugi dio ove tvari u debelom crijevu izložen je enzimima bakterija, pretvara se u stercobilin i mrlje feces.

Žutica: zašto se to događa?

Postoje tri mehanizma razvoja u tijelu žutice:

  • Hemoglobin i drugi pigmentni proteini su previše aktivni. Pojavljuje se kod hemolitičke anemije, ugriza zmija, a također s patološkom hiperfunkcijom slezene. U tom stanju, proizvodnja bilirubina je vrlo aktivna, tako da jetra nema vremena za obradu takvih količina bilirubina.
  • Bolesti jetre - ciroza, tumori, hepatitis. Formiranje pigmenta odvija se u normalnim volumenima, ali stanice jetre koje pogode bolest nisu sposobne za normalnu količinu rada.
  • Poremećaji izlučivanja žuči. To se događa kod ljudi sa žučnim bolestima, kolecistitisom, akutnim kolangitisom, itd. Kao posljedica stiskanja žučnih puteva, protok žuči u crijevo se zaustavlja i akumulira u jetri. Kao rezultat, bilirubin ulazi u krvotok.

Za tijelo, svi ti uvjeti su vrlo opasni, moraju se hitno liječiti.

Ukupni bilirubin u žena i muškaraca, kao i njegove frakcije, ispituje se u sljedećim slučajevima:

Pokazatelji metabolizma lipida ili kolesterola

Za biološku aktivnost stanice, lipidi su vrlo važni. Oni su uključeni u izgradnju stanične stijenke, u proizvodnji brojnih hormona i žuči, vitamina D. Masne kiseline su izvor energije za tkiva i organe.

Masti u tijelu su podijeljene u tri kategorije:

  • trigliceridi (što su trigliceridi su neutralne masti);
  • ukupni kolesterol i njegove frakcije;
  • fosfolipidi.

Lipidi u krvi definirani su kao takvi spojevi:

  • hilomikroni (u svom sastavu uglavnom trigliceridi);
  • HDL (HDL, lipoproteini visoke gustoće, "dobar" kolesterol);
  • LDL (VLP, lipoprotein niske gustoće, "loš" kolesterol);
  • VLDL (lipoprotein vrlo niske gustoće).

Oznaka kolesterola prisutna je u općem i biokemijskom testu krvi. Kada se analizira kolesterol, transkript uključuje sve pokazatelje, ali najvažniji su pokazatelji ukupnog kolesterola, triglicerida, LDL i LDL.

Prilikom darivanja krvi za biokemiju, treba imati na umu da ako je pacijent prekršio pravila pripreme za analizu, ako jede masnu hranu, indikacije mogu biti netočne. Stoga, ima smisla ponovno provjeriti pokazatelje kolesterola. U ovom slučaju, morate uzeti u obzir kako proći test krvi za kolesterol. Kako bi smanjio učinak, liječnik će propisati odgovarajući režim liječenja.

Zašto je metabolizam lipida poremećen i na što dovodi?

Ukupni kolesterol raste ako postoje:

Ukupni kolesterol se smanjuje ako postoje:

  • ciroza;
  • maligni tumori jetre;
  • reumatoidni artritis;
  • post;
  • hiperfunkcija štitnjače i paratiroidnih žlijezda;
  • KOPB;
  • kršenje apsorpcije tvari.

Trigliceridi se povećavaju ako postoje:

  • alkoholna ciroza jetre;
  • virusni hepatitis;
  • alkoholizam;
  • bilijarna ciroza;
  • bolesti žučnih kamenaca;
  • pankreatitis, akutni i kronični;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • hipertenzija;
  • IHD, infarkt miokarda;
  • dijabetes, hipotiroidizam;
  • cerebralna tromboza;
  • trudnoća;
  • giht;
  • Downov sindrom;
  • akutna intermitentna porfirija.

Trigliceridi se smanjuju ako postoje:

  • hiperfunkcija štitnjače i paratiroidnih žlijezda;
  • KOPB;
  • kršenje apsorpcije tvari;
  • pothranjenost.

Sadržaj kolesterola u krvi:

  • na 5.2-6.5 mmol / l, zabilježen je blagi porast kolesterola, međutim, već postoji rizik od ateroskleroze;
  • pri 6,5-8,0 mmol / l bilježi se umjereni porast kolesterola, koji se može podesiti dijetom;
  • 8.0 mmol / l i više - visoke stope za koje je liječenje potrebno, shema, snižavanje razine kolesterola, određuje liječnik.

Ovisno o tome kako se mijenja metabolizam lipida, određuje se pet stupnjeva dislipoproteinemije. Ovo stanje je preteča razvoja ozbiljnih bolesti (ateroskleroza, dijabetes, itd.).

Enzimi u krvi

Svaki biokemijski laboratorij također određuje enzime, posebne proteine ​​koji ubrzavaju kemijske reakcije u tijelu.

Glavni krvni enzimi:

  • aspartat-aminotransferaze (AST, AST);
  • alanin aminotransferaze (ALT, ALT);
  • gama-glutamiltransferaza (GGT, LDL);
  • alkalna fosfataza (alkalna fosfataza);
  • kreatin kinaza (CK);
  • alfa amilaza.

Te se tvari nalaze u raznim organima, a vrlo ih je malo u krvi. Enzimi u krvi mjere se u U / l (međunarodne jedinice).

Aspartat aminotransferaze (ACAT) i alanin aminotransferaze

Enzimi odgovorni za prijenos aspartata i alanina u kemijske reakcije. Velika količina ALT i AST sadržana je u tkivima srca, jetre, skeletnih mišića. Ako postoji povećanje AST i ALT u krvi, to znači da su stanice organa uništene. Prema tome, što je veća razina tih enzima u ljudskoj krvi, to je više stanica umrlo, i stoga dolazi do uništenja bilo kojeg organa. Kako smanjiti ALT i AST ovisi o dijagnozi i receptu liječnika.

Određena su tri stupnja povećanja enzima:

  • 1,5-5 puta - jednostavno;
  • 6-10 puta - prosječno;
  • 10 puta ili više - visoko.

Koje bolesti dovode do povećanja AST i ALT?

  • infarkt miokarda (uočava se više ALT);
  • akutni virusni hepatitis (bilježi se više AST);
  • maligni tumori i metastaze jetre;
  • toksično oštećenje stanica jetre;
  • sindrom sudara

Alkalna fosfataza (ALP)

Ovaj enzim određuje uklanjanje fosforne kiseline iz kemijskih spojeva, kao i isporuku fosfora unutar stanica. Određeni su koštani i jetreni oblici alkalne fosfataze.

Razina enzima se povećava s takvim bolestima:

  • mijelom;
  • osteogeni sarkom;
  • Hodgkinovu bolest;
  • hepatitis;
  • koštane metastaze;
  • lijek i toksično oštećenje jetre;
  • proces zarastanja prijeloma;
  • osteomalacija, osteoporoza;
  • infekcija citomegalovirusom.

Gammaglutamiltransferaza (GGT, glutamiltranspeptidaza)

Prilikom razmatranja GGT-a treba uzeti u obzir da je ova tvar uključena u metabolički proces masti, prenosi trigliceride i kolesterol. Najveća količina ovog enzima nalazi se u bubrezima, prostati, jetri, gušterači.

Ako je GGT povišen, uzroci su najčešće povezani s bolesti jetre. Enzim gammaglutamin transferaza (GGT) također je pojačan kod šećerne bolesti. Također, enzim gama-glutamiltransferaza je povećan u infektivnoj mononukleozi, alkoholnoj intoksikaciji, u bolesnika sa zatajenjem srca. Detaljnije o tome, GGT - što je to, stručnjak koji dešifrira rezultate analiza reći će. Ako je GGT povišen, uzroci ovog fenomena mogu se odrediti provođenjem dodatnih istraživanja.

Kreatin kinaza (kreatin fosfokinaza)

Prilikom ocjenjivanja CK krvi treba uzeti u obzir da je to enzim, čije visoke koncentracije se promatraju u skeletnim mišićima, u miokardu, a postoji i manja količina u mozgu. Ako se poveća enzim kreatin fosfokinaza, razlozi za povećanje su povezani s određenim bolestima.

Ovaj enzim je uključen u konverziju kreatina i također održava energetski metabolizam u stanici. Identificirat će se tri podvrste QC:

  • MM - u mišićnom tkivu;
  • MV - u srčanom mišiću;
  • BB - u mozgu.

Ako se kreatin kinaza poveća u krvi, razlozi za to obično se povezuju s uništavanjem stanica gore navedenih organa. Ako je kreatin kinaza u krvi povišena, razlozi mogu biti sljedeći:

MM Kreatin kinaza

  • miozitis;
  • sindrom produljenog lomljenja;
  • miastenija gravis;
  • gangrena;
  • amiotrofna lateralna skleroza;
  • Guillain-Barreov sindrom.

MV kreatin kinaza

  • akutni infarkt miokarda;
  • hipotireoze;
  • miokarditis;
  • produljena uporaba prednizona.

VV kreatin kinaza

  • encefalitis;
  • dugotrajno liječenje shizofrenije.

Alfa amilaza

Funkcije amilaze - razdvajanje složenih ugljikohidrata na jednostavne. Amilaza (dijastaza) nalazi se u slinovnici i gušterači. Kada se transkript izvodi na internetu ili kod liječnika, pozornost se posvećuje i podizanju i spuštanju ovog pokazatelja.

Povećanje alfa-amilaze ako se zapazi:

  • akutni pankreatitis;
  • rak gušterače;
  • epidemijski parotitis;
  • virusni hepatitis;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • dugo primanje alkohola, kao i glukokortikosteroidi, tetraciklin.

Smanjenje alfa-amilaze, ako je navedeno:

  • infarkt miokarda;
  • hipertireoidizam;
  • toksikoza tijekom trudnoće;
  • potpuna nekroza gušterače.

Elektroliti krvi - što je to?

Natrij i kalij glavni su elektroliti u ljudskoj krvi. Bez njih u tijelu ne može obaviti nikakav kemijski proces. Krvni ionogram - analiza kojom se određuje kompleks mikroelemenata u krvi - kalij, kalcij, magnezij, natrij, kloridi itd.

kalij

To je vrlo potrebno za razmjenu i enzimske procese.

Njegova glavna funkcija je provoditi električne impulse u srcu. Stoga, ako se krši norma ovog elementa u tijelu, to znači da osoba može doživjeti oštećenu funkciju miokarda. Hiperkalemija je stanje u kojem je razina kalija povišena, hipokalemija je smanjena.

Ako je kalij povišen u krvi, stručnjak mora pronaći uzroke i eliminirati ih. Uostalom, takvo stanje može ugroziti razvoj opasnih stanja za tijelo:

  • aritmije (intrakardijalni blok, atrijska fibrilacija);
  • povreda osjetljivosti;
  • pad krvnog tlaka;
  • smanjenje brzine pulsa;
  • poremećaj svijesti.

Takva stanja moguća su ako se količina kalija poveća na 7,15 mmol / l i više. Stoga se kalij u žena i muškaraca treba periodično pratiti.

Ako bio-krvni test daje rezultate kalija manjeg od 3,05 mmol / l, takvi su parametri također opasni za tijelo. U ovom se stanju pojavljuju sljedeći simptomi:

  • mučnina i povraćanje;
  • otežano disanje;
  • slabost mišića;
  • zatajenje srca;
  • nevoljno izlučivanje urina i izmet.

natrij

Također je važno koliko je natrija u tijelu, unatoč činjenici da ovaj element nije izravno uključen u metabolizam. Natrij je u izvanstaničnoj tekućini. Održava osmotski tlak i pH.

Natrij se izlučuje u mokraći, a taj proces kontrolira aldosteron - hormon kore nadbubrežne žlijezde.

Hipernatremija, to jest povišena razina natrija, dovodi do osjećaja žeđi, razdražljivosti, tremora mišića i trzanja, grčeva i kome.

Žvakaća guma

Revmoproby - sveobuhvatni imunokemijski test krvi, koji uključuje istraživanje određivanja reumatoidnog faktora, analizu cirkulirajućih imunoloških kompleksa, određivanje antitijela na o-streptolizin. Revm testovi mogu se provoditi samostalno, kao i dio istraživanja, koji osigurava imunokemiju. Revmoproby treba provoditi ako postoji bol u zglobovima.

nalazi

Stoga je općenita terapijska sveobuhvatna biokemijska analiza krvi vrlo važna studija u procesu dijagnoze. Važno je za one koji žele provesti potpunu analizu krvi ili OAK u klinici ili laboratoriju, važno je napomenuti da svaki laboratorij koristi određeni skup reagensa, analizatora i drugih uređaja. Prema tome, norme pokazatelja mogu varirati, što se mora uzeti u obzir pri proučavanju onoga što se pokazuje kliničkim testom krvi ili rezultatima biokemije. Prije nego što pročitate rezultate, važno je osigurati da se u obrascu koji se izdaje u medicinskoj ustanovi označavaju standardi kako bi se ispravno dešifrirali rezultati uzorka. Norma OVK u djece također je naznačena u obrascima, ali liječnik treba ocijeniti dobivene rezultate.

Mnogi su zainteresirani za: uzorak krvi 50 - što je to i zašto bi ga trebalo donirati? Ovo je analiza kojom se utvrđuju antitijela koja postoje u tijelu ako je zaražena HIV-om. F50 analiza se radi i za sumnju na HIV i za prevenciju zdrave osobe. Za takvu studiju vrijedi i dobro pripremiti.

Dekodiranje biokemijske analize krvi

Što pokazuje biokemijski test krvi?

Krv je jedan od tjelesnih biomaterijala. Prisutna je u svim organima i tkivima. Njegov sastav obuhvaća tvari koje nastaju tijekom rada svih organa. Test krvi za biokemiju određuje prisutnost i razinu njegovih komponenti.

Uspoređujući podatke izvedene dijagnostike i normalne vrijednosti, moguće je odrediti funkcionalno stanje organa, utvrditi prirodu patologija koje se u njima javljaju. Kod nekih bolesti, biokemija krvi je jedini način da se objektivno potvrdi dijagnoza.

Osim glavnih (glukoza, hemoglobin, kreatinin, kolesterol i drugi), biokemijska analiza otkriva i specifične pokazatelje (elektrolite, serum, reumatoidni faktor i dr.) Neophodne za dijagnosticiranje endokrinoloških i genetskih bolesti. Metoda je također primjenjiva u pedijatriji, sportskoj medicini za procjenu funkcionalnog stanja tijela djece, sportaša.

Koje su indikacije za biokemijsku analizu krvi?

Često je biokemija propisana u bolesnika ili ambulantno. Test krvi se provodi kako bi se dijagnosticirala ili pratila učinkovitost liječenja. Liječnik pojedinačno određuje popis pokazatelja čija se razina mora postaviti u bolesnika. To može biti jedan pokazatelj (na primjer, glukoza u šećernoj bolesti) ili nekoliko (na primjer, testovi funkcije jetre - ukupni protein, bilirubin, protrombinski indeks, ALT, AST - kod hepatitisa).

Indikacije za istraživanje su bolesti:

  • hepatobilijarni sustav;
  • bubrege;
  • endokrini sustav;
  • srce;
  • mišićno-koštani sustav;
  • cirkulacijski sustav;
  • gastrointestinalnog trakta.

U kombinaciji s metodama instrumentalne dijagnostike, biokemija krvi pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze u patologiji svih unutarnjih organa.

Kako uzeti test krvi za biokemiju?

Biokemijska analiza ispituje vensku krv. Uzmite biomaterijal iz perifernih (ulnarnih ili radijalnih) vena. S ograničenim pristupom podlaktici (frakture, opekline itd.), Krv se uzima iz bilo koje druge vene (na rukama, nogama, nogama).

Prije provođenja analize, pacijent treba pripremiti:

  • 8 sati prije davanja krvi, ne može se jesti, piti pića koja sadrže šećer;
  • 2 dana morate se suzdržati od alkohola i masne hrane;
  • uoči istraživanja izbjegavati fizički i emocionalni stres.

Analiza se provodi prije lijekova, prije dijagnostičkih i terapijskih postupaka (rendgenski pregled, fizioterapija itd.).

Mjesto uboda kože je tretirano antiseptičnom otopinom etilnog alkohola od 96% ili vodikovim peroksidom. Krv u volumenu od 5-10 ml sakupljena je u sterilnoj suhoj epruveti, koja je poslana u studiju.

Norme biokemijske analize krvi (tablica)

Norm u odraslih

Kod djece mlađe od 14 godina

Ukupni bilirubin (tbil)

do 250 µmol / l (novorođenčad)

Izravni bilirubin (idbil)

Alkalna fosfataza (alp)

Lipoproteini VP (HDL)

Do 6 g / l (tijekom trudnoće)

Mokraćna kiselina (mokraćna kiselina)

C-reaktivni protein (crp)

Antistreptolizin O (također također)

Kako dešifrirati biokemijsku analizu?

Dešifriranje biokemijske analize krvi je usporedba rezultata dobivenih s normama pokazatelja. Obrazac za analizu sadrži kompletan popis tvari određenih biokemijskim laboratorijem i njihove referentne vrijednosti. Ponekad je dovoljno postaviti konačnu dijagnozu na temelju odstupanja od norme jednog ili više parametara. No češće je potrebno potvrditi da su vam potrebni dodatni rezultati istraživanja. Sljedeće će se razmotriti, što znači odstupanje od normi glavnih pokazatelja biokemije krvi, za koje je bolesti tipično.

Ukupni protein

Ukupni protein je skup proteina u krvnoj plazmi. Njegova razina pomaže identificirati bolesti unutarnjih organa i krvi. Indikator raste u uvjetima:

  • dehidracija tijela (povraćanje, proljev, opekline itd.);
  • akutne i kronične infekcije;
  • onkološke bolesti.

Razina ukupnih proteina opada s:

  • nedostatak proteina tijekom posta;
  • bolest jetre;
  • akutno i kronično krvarenje;
  • tireotoksikoza.

bilirubin

Bilirubin je žučni pigment koji nastaje uslijed razaranja crvenih krvnih stanica. Metabolizam nastaje zbog normalnog funkcioniranja jetre. Njegova razina varira s bolestima jetre, žučnim sustavima, anemijom. Bilirubin je slobodna i vezana frakcija. Povećanje prvog pokazatelja nastaje kada:

  • akutni virusni, toksični, lijek hepatitis;
  • bakterijska oštećenja jetre (leptospiroza, bruceloza itd.);
  • tumori jetre, primarna bilijarna ciroza;
  • hemolitička anemija.

Povećani sadržaj vezanog bilirubina tipičan je za bolesti koje ometaju protok žuči:

  • bolesti žučnih kamenaca;
  • tumor gušterače;
  • upalne bolesti bilijarnog trakta, itd.

enzimi

Enzimska aktivnost karakterizira stanje unutarnjih organa. Povećana učinkovitost s porazom organskih stanica. Povećanje razine aminotransferaze ALAT, ALAT nastaje kada:

  • akutni, kronični hepatitis;
  • nekroza jetre;
  • infarkt miokarda;
  • ozljede i bolesti skeletnih mišića;
  • kolestaza;
  • teška hipoksija tkiva.

Povišene razine laktat dehidrogenaze (LDH) karakteristične su za:

  • infarkt miokarda, bubreg;
  • miokarditis;
  • opsežna hemoliza;
  • plućna embolija;
  • akutni hepatitis.

Visoke razine kreatin fosfokinaze (CPK) mogu se pojaviti kada:

  • infarkt miokarda;
  • nekroza skeletnih mišića;
  • epilepsije;
  • miozitis i mišićna distrofija.

Urea pripada grupi supstrata - spoja niske molekulske mase koji se sintetizira u jetri. Razina tvari u krvi ovisi o sposobnosti filtriranja bubrega i sintetskoj funkciji jetre. Razlozi za povećanje:

  • bolesti bubrega (glomerulonefritis, amiloidoza, pielonefritis, liječenje nefrotoksičnim lijekovima);
  • kardiovaskularno zatajenje;
  • masivni gubitak krvi;
  • opekline;
  • kršenje izlučivanja urina;
  • konzumiranje viška proteina.

Razlozi smanjenja razine ureje:

  • post i strogo vegetarijanstvo;
  • trovanje otrovima;
  • trudnoća;
  • kršenje sintetske funkcije jetre.

Mokraćna kiselina

Mokraćna kiselina je krajnji proizvod metabolizma određenih proteina. Njegov glavni dio se izlučuje putem bubrega, a ostatak - s izmetom. Povećanje razine mokraćne kiseline u krvi ukazuje na sljedeća stanja:

  • zatajenje bubrega;
  • leukemija;
  • limfom;
  • produljeni post;
  • zlouporaba alkohola;
  • predoziranja salicilatima i diureticima.

Koliko je biokemijski test krvi?

Trošak biokemijskih ispitivanja krvi ovisi o broju određenih parametara. Cijena svake od njih se kreće od 130-300 rubalja. Najskuplja metoda biokemijskog pregleda krvi je imunoelektroforeza, čija je cijena u nekim klinikama 1000 rubalja.

Biokemijski test krvi: dekodiranje kod odraslih

Bilo patoloških procesa koji se pojavljuju u tijelu, ne samo da uzrokuju razne bolesti, ali i utjecati na metabolizam. Biokemijska analiza krvi pomaže identificirati te neuspjehe, a ispravna interpretacija podataka omogućuje liječniku da odredi točan uzrok bolesti i propisuje odgovarajuće liječenje. Također, krv za biokemiju je donirana za kontrolu učinkovitosti terapije, ili prije propisivanja lijekova koji utječu na metabolizam.

Što je uključeno u biokemijsku analizu krvi

Biokemijska analiza krvi jedna je od najčešćih dijagnostičkih metoda. Pomaže liječniku da procijeni:

  • metaboličko stanje;
  • aktivnost enzima;
  • koncentracija elemenata u tragovima.

Naravno, postoji mnogo tih pokazatelja, a svi su oni iznimno važni za dijagnosticiranje različitih patologija, ali jednostavno je nepotrebno u potpunosti istraživati ​​sastav cijele krvi. Na primjer, ako se sumnja na hepatitis, liječnik neće naznačiti u uputnom obliku reumatoidni faktor ili druge specifične markere određenih bolesti. Zbog toga, prije slanja pacijenta na analizu, specijalist će pregledati pacijenta, prikupiti anamnezu. Tada će liječnik odrediti je li dovoljno postaviti dijagnozu konvencionalne biokemijske studije, ili ako su potrebni dodatni parametri (markeri raka, hormoni, analize za lijekove ili toksične tvari, itd.). Obavezna studija:

  • aktivnost bazičnih enzima;
  • ukupne proteinske i proteinske frakcije;
  • ugljikohidrata;
  • masti;
  • ne-proteinski dušični spojevi;
  • pokazatelji metabolizma pigmenta;
  • mineralne tvari.

Odstupanje bilo kojih pokazatelja od norme do veće ili manje strane ukazuje na određenu patologiju.

Interpretacija pokazatelja aktivnosti enzima

Enzimi ulaze u krv iz drugih organa, a njihova smanjena ili povećana aktivnost ukazuje na kršenje integriteta stanica. Budući da su specifični za organ, odstupanje određenog pokazatelja od norme ukazuje na patologiju organa u kojem se taj enzim izlučuje:

Razmotrimo detaljnije pod kojim se patologijama mijenja aktivnost određenog enzima u krvnom serumu.

α-amilaza

Normalno, u odraslih (do 70 godina starosti) treba biti 25–125 U / l, nakon 70 godina - 20–160. Povećanje njegove aktivnosti je 5-10 puta otkriveno kada:

  • akutni pankreatitis;
  • zatajenje bubrega;
  • dijabetičku ketoacidozu;
  • cista, pseudocista gušterače;
  • akutni holecistitis;
  • perforacija čira na želucu;
  • trauma u trbuhu;
  • crijevna opstrukcija;
  • ektopična trudnoća (u slučaju perforacije amilaze iz jajovoda ulazi u krv);
  • bolesti žlijezda slinovnica (začepljenje kanala, kamenja, zaušnjaka);
  • akutna alkoholna intoksikacija;
  • makroamilazemii;
  • tumori pluća i jajnika.

Osobito je često uočeno značajno povećanje aktivnosti amilaze 3-6 sati nakon napadaja boli kod pankreatitisa.

Na povećanje aktivnosti utječu lijekovi koji smanjuju sfinkter Oddija (analgetici, sekretin, betanehol), neki antibiotici, sulfonamidi. Također se povećava nakon rendgenskog pregleda žlijezda slinovnica i njihovih kanala.

Smanjenje stope javlja se kod hepatitisa, toksikoze u trudnica i nedovoljne funkcije pankreasa.

ALT i AST

Normalno, aktivnost AST i ALT treba biti 5-40 U / l.

Patološko povećanje pokazuje:

  • bolest jetre;
  • infarkt miokarda;
  • plućna embolija;
  • polio;
  • malariju;
  • leptospiroza.

Aktivnost AST i ALT smanjuje se zbog nedostatka vitamina B6, zatajenje bubrega nakon hemodijalize.

Alanin aminotransferaza je pokazatelj ozbiljnosti uništenja hepatocita, ali je njegova aktivnost ispitana zajedno s AST, budući da je omjer ovih aminotransferaza od primarne kliničke važnosti. Na primjer:

  1. Kod akutnog virusnog hepatitisa aktivnost ALT je značajno viša od aktivnosti AST, a kod teških lezija parenhim otkriva inverzni omjer. To je zbog činjenice da mitohondrijski oblik aspartat aminotransferaze ulazi u krv.
  2. Aktivnost aminotransferaza povećava se 2-3 puta zbog akutnog alkoholnog hepatitisa, s AST više od ALT. Činjenica je da s tom patologijom toksični učinci nisu samo na hepatocite, nego i na miocite i kardiomiocite.
  3. Akutni infarkt miokarda popraćen je povećanjem aktivnosti AST. Za dva dana, brojka se povećava 10-15 puta. Ako se nakon 3-4 dana aktivnost aminotransferaza ne počne smanjivati, prognoza liječenja je nepovoljna.

Odstupanje od AST može biti fiziološko. Otkriva se zbog unosa lijeka (askorbinska kiselina, kodein, morfij, eritromicin, gentamicin, kolinergični lijekovi, heparin, oralni kontraceptivi). Tijekom trudnoće bilježi se smanjenje aktivnosti aminotransferaza.

Normalno, kod žena - manje od 30 U / l, za muškarce - manje od 50 U / l. Gama-glutamiltransferaza je pokazatelj stanja jetre i bilijarnog trakta.

Povećana aktivnost odražava intra- i ekstrahepatičnu kolestazu (zbog uništenja bilijarnog trakta), citolizu stanica jetre (ali u manjoj mjeri nego aminotransferaza). Za dijagnostiku važna je ne samo povećanje pokazatelja, već i koliko se aktivnosti povećalo:

  1. Kod akutnog virusnog hepatitisa povećava se 5-10 puta, a najizraženiji je zbog kolestaze.
  2. Alkoholni hepatitis prati povećanje aktivnosti od 20 puta.
  3. U slučaju ljekovite upale jetre, aktivnost GGT-a ovisi o lijeku i dozi.
  4. Primarna bilijarna ciroza, čak iu asimptomatskoj fazi, popraćena je povećanjem od 10 puta.
  5. Hepatocelularni karcinom bez žutice dovodi do povećanja od 10-20 puta, a sa žuticom - 30.
  6. Najveća aktivnost GGT određena je metastazama u portalnoj veni, duž žučnih puteva.
  7. Blagi porast zabilježen je u neurološkim bolestima, nefrotskom sindromu, dijabetesu, pankreatitisu.
  8. Naglo smanjenje GGT-a ukazuje na cirozu.

Lijekovi također djeluju na povećanu aktivnost: hepatotoksični lijekovi, barbiturati, streptokinaze, estrogeni.

Kreatin kinaza

Aktivnost kreatin kinaze je ovisna o spolu. U žena je to normalno - manje od 170 U / l, muškarci - manje od 190 U / l.

Pokazatelj aktivnosti kreatin kinaze neophodan je za detekciju razaranja stanica skeletnih mišića, glatkog mišića srca, dijagnostike neurogenih mišićnih bolesti, miopatija. Štoviše, u ranim fazama, QA aktivnost je mnogo veća. U kasnijim fazama, kada se značajan dio mišićnog tkiva patološki promijeni, indeks se smanjuje.

Povećanje QC-a događa se kada:

  • infarkt miokarda;
  • akutni miokarditis;
  • bolesti skeletnih mišića;
  • moždani udar;
  • hipotireoze;
  • ozbiljno trovanje;
  • alkoholizam;
  • hipoksično oštećenje miokarda, skeletnih mišića.

Ako se poveća aktivnost GGT-a, ne bi trebalo požurivati ​​uspostavu dijagnoze. Znatno su pod utjecajem intramuskularnih injekcija (nakon čega se indikator povećava 5-8 puta), povećane tjelesne aktivnosti, nekih lijekova (amfotericin, karbenoksolon, kombinirano davanje halogena i sukcinilholina, predoziranje barbituratima).

Kisona fosfataza je vrlo specifičan enzim. Kod muškaraca se proizvodi uglavnom u prostati, i kod žena, u jetri, crvenim krvnim stanicama i trombocitima. Zato muškarci obično ne bi trebali imati više od njega - 6,5 U / l, a za slabiji spol ne bi trebali prelaziti 5,5 U / l.

Povećan pokazatelj aktivnosti:

  • adenomi i rak prostate;
  • tumori koji metastaziraju u koštano tkivo;
  • hemolitička anemija;
  • osteoporoza;
  • tromboembolija;
  • hiperparatireoidizam.

Poboljšava cistoskopiju, biopsiju prostate, defekt stresa, seksualnu aktivnost.

Laktat dehidrogenaza nalazi se u svim organima, ali je pokazatelj njegove aktivnosti najznačajniji u dijagnostici i praćenju bolesti jetre i srca. Normalno ne prelazi 250 U / l. Povećanje označava:

  • kongestivno zatajenje srca;
  • hepatitis;
  • toksično oštećenje jetre;
  • miopatija;
  • rak jetre;
  • akutni pankreatitis;
  • infarkt miokarda, bubreg, jetra;
  • lobarna upala pluća;
  • infektivna mononukleoza;
  • feokromocitoma;
  • miozitis;
  • trauma jetre, bubrega, skeletnih mišića, srca;
  • šok, hipoksija;
  • germinomas.

Aktivnost LDH se povećava kod trudnica nakon uzimanja lijekova (posebno heparina, analgetika, sulfonamida).

lipaza

Normalna aktivnost ne prelazi 190 U / l. Za razliku od amilaze, lipaza je točniji pokazatelj pankreatitisa, jer se ne povećava zbog patologija žlijezda slinovnica, upala slijepog crijeva. Osim toga, proučavanje ovog pokazatelja pomaže u dijagnostici:

  • rak, ciste gušterače;
  • peritonitis;
  • perforacija crijeva;
  • bolest žučnog mjehura.

Heparin, analgetici, tetraciklini, citostatici, sekretin mogu utjecati na njega.

Aktivnost se smanjuje zbog zlouporabe masne hrane, onkoloških bolesti (osim raka gušterače).

kolinesteraze

Aktivnost kolinesteraze proučava se u slučajevima sumnje na trovanje organofosfornim spojevima, poremećaje sinteze proteina u jetri, procjenu rizika komplikacija tijekom kirurških intervencija. Obično je u odraslih do 39 godina - 5300-11200 U / l, nakon 40 - 5300-12900 U / l.

Smanjenje se primjećuje kada:

  • trovanje organofosfatima;
  • bolest jetre;
  • metastatski rak;
  • dermatomiozitis;
  • mišićna distrofija;
  • anemija;
  • akutne infekcije;
  • pothranjenost i pothranjenost;
  • infarkt miokarda.

Prekomjerna aktivnost je otkrivena zbog nefroze, dyslipoproteny 4 vrste.

Aktivnost alkalne fosfataze u odraslih ne prelazi 150 U / l. To je pokazatelj oštećenja kostiju, kolestaze. Povećanje je fiksno na:

Povlačenje na prethodnu stranicu pokazuje:

Za točniju dijagnozu patologija koštanog tkiva potrebno je više istraživanja. U slučaju hiper-, hipoparatiroidizma potrebno je proučiti funkciju paratireoidne žlijezde, odrediti markere patologije koštanog tkiva, proučiti koštanu alkalnu fosfatazu pomoću ELISA.

Interpretacija proteinskih pokazatelja

Za dijagnosticiranje svih vrsta patologija proučava se preko 200 vrsta različitih proteina. Naravno, to su uglavnom specifični markeri koji su određeni za diferencijalnu dijagnozu. Kada se govori o biokemiji krvi, istražite:

Normalno, količina ukupnih proteina u odraslih je 65-85 g / l. Ovaj je pokazatelj jako pod utjecajem prehrane. Ako pacijent slijedi vegetarijansku dijetu ili dijetu s niskim sadržajem proteina ili postom, koncentracija proteina će se smanjiti. Patološko smanjenje ukupne koncentracije proteina pokazuje:

  • bolesti jetre s hepatodepresijskim sindromom (ciroza);
  • pankreatitisa;
  • enterokolitis;
  • bolesti bubrega;
  • formiranje eksudata, traneksudata (proteini iz krvožilnog sloja);
  • teške somatske bolesti;
  • postoperativno stanje.

Povećanje pokazuje:

  • kronične zarazne bolesti;
  • neinfektivni hepatitis;
  • autoimune patologije;
  • degitratatsii;
  • mijelom;
  • limfoma.

Hiperproteinemija nastaje zbog opeklina nakon povraćanja.

Uočen je pogrešan porast zbog pretjeranog zatezanja ulnarne vene s upregom prilikom analize, mijenjajući položaj tijela iz vodoravnog u okomito (unutar pola sata prije uzimanja krvi).

Albumin u odrasloj krvnoj plazmi trebao bi biti 30-50 g / l. Poboljšanje se događa iz istih razloga kao i lažna hiperproteinemija, kao i zbog dehidracije, uzimanja anaboličkih steroida, prekomjerne intravenske primjene albumina. Ali smanjenje koncentracije je alarmantniji znak, to ukazuje:

  • pothranjenost;
  • malapsorpcijom;
  • teška oštećenja bubrega, jetre;
  • hipertireoidizam;
  • Cushingov sindrom.

Za bolesnike s kroničnim bolestima jetre, povećanje koncentracije albumina nakon hipoalbuminemije je znak da je liječenje uspješno.

Za dijagnostiku sistemskih autoimunih patologija, bolesti jetre i bubrega i drugih bolesti, važan je omjer globulina. Normalno u odraslih: